ICD 11 Romana

Clasificarea
ICD-11 a
tulburărilor
mentale și de
comportamen
tale
Criterii de
diagnostic pentru
cercetare
Organizația Mondială a Sănătății

Geneva
INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF DISEASES - Mortality and Morbidity Statistics
CAPITOLUL 06
Tulburări mentale, comportamentale sau de

neurodezvoltare
Acest capitol are 161 de categorii de patru caractere.
Gama de coduri începe cu 6A00
Tulburările mentale, comportamentale și de neurodezvoltare sunt sindroame caracterizate prin tulburări

semnificative clinic în cunoașterea, reglarea emoțională sau comportamentul unui individ care reflectă o
disfuncție a proceselor psihologice, biologice sau de dezvoltare care stau la baza funcționării mentale și
comportamentale. Aceste tulburări sunt de obicei asociate cu suferință sau deficiențe în personal,
familia, social, educațional, ocupațional sau alte domenii importante de funcționare.
Excluderi: Reacție acută de stres (QE84)

Deces necomplicat (QE62)
Codat în altă parte: tulburări somn-veghe (7A00-7B2Z)
Disfuncții sexuale (HA00-HA0Z)
Incongruență de gen (HA60-HA6Z)
Acest capitol conține următoarele blocuri de nivel superior:

• Tulburări de neurodezvoltare
• Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare
• Catatonia
• Tulburări de dispoziție
• Tulburări legate de anxietate sau frică
• Tulburări obsesiv-compulsive sau conexe
• Tulburări asociate în mod specific cu stresul
• Tulburări disociative
• Tulburări de alimentație sau de alimentație
• Tulburări de eliminare
• Tulburări de suferință corporală sau experiență corporală
• Tulburări datorate consumului de substanțe sau comportamentelor de dependență
• Tulburări de control al impulsurilor
• Comportament perturbator sau tulburări disociale
• Tulburări de personalitate și trăsături conexe
• Tulburări parafilice
• Tulburări factice
• Tulburări neurocognitive
ICD-11 MMS - 2018 1

• Tulburări mentale sau de comportament asociate cu sarcina, nașterea și puerperiul
• Sindroame mentale sau comportamentale secundare asociate cu tulburări sau boli clasificate în altă
parte
Tulburări de neurodezvoltare (BlockLI -6A0)

Tulburările de neurodezvoltare sunt tulburări de comportament și cognitive care apar în timpul perioadei
de dezvoltare și care implică dificultăți semnificative în dobândirea și execuția unor funcții intelectuale,
motorii sau sociale specifice. Deși deficitele comportamentale și cognitive sunt prezente în multe
tulburări mentale și comportamentale care pot apărea în timpul perioadei de dezvoltare (de exemplu,
Schizofrenia, Tulburarea bipolară), doar tulburările ale căror caracteristici de bază sunt neurodezvoltare
sunt incluse în această grupare. Etiologia prezumtivă pentru tulburările de neurodezvoltare este
complexă și, în multe cazuri individuale, este necunoscută.
Codat în altă parte: ticuri primare sau tulburări de ticuri (8A05.0)

Sindromul de neurodezvoltare secundar (6E60)
Tulburări ale dezvoltării intelectuale
Tulburările dezvoltării intelectuale sunt un grup de afecțiuni etiologic diverse care apar
în timpul perioadei de dezvoltare, caracterizate prin funcționare intelectuală
semnificativ sub medie și comportament adaptativ, care sunt cu aproximativ două sau
mai multe abateri standard sub medie (aproximativ mai mică decât percentila 2,3), pe
baza corespunzătoare. teste standardizate normate, administrate individual. Acolo
unde testele standardizate și normate în mod corespunzător nu sunt disponibile,
diagnosticul tulburărilor de dezvoltare intelectuală necesită o încredere mai mare pe
judecata clinică bazată pe evaluarea adecvată a indicatorilor comportamentali
comparabili.
Notă: Utilizați cod suplimentar, dacă doriți, pentru a identifica orice etiologie cunoscută.
6A00.0 Tulburare de dezvoltare intelectuală, uşoară

O tulburare ușoară a dezvoltării intelectuale este o afecțiune care are originea în
perioada de dezvoltare, caracterizată printr-o funcționare intelectuală semnificativ sub
medie și un comportament adaptativ, care sunt cu aproximativ două până la trei
abateri standard sub medie (aproximativ 0,1 - 2,3 percentile), pe baza unor standarde
adecvate, administrate individual. teste standardizate sau prin indicatori
comportamentali comparabili atunci când testarea standardizată nu este disponibilă.
Persoanele afectate prezintă adesea dificultăți în dobândirea și înțelegerea
conceptelor lingvistice complexe și a abilităților academice. Majoritatea stăpânesc
activitățile de bază de îngrijire de sine, casnice și practice. Persoanele afectate de o
tulburare ușoară a dezvoltării intelectuale pot obține, în general, o viață relativ
independentă și un loc de muncă ca adulți, dar pot avea nevoie de sprijin adecvat.
2 ICD-11 MMS - 2018

6A00.1 Tulburare de dezvoltare intelectuală, moderată

O tulburare moderată a dezvoltării intelectuale este o afecțiune care are originea în
medie și un comportament adaptativ care sunt cu aproximativ trei până la patru
abateri standard sub medie (aproximativ 0,003 - 0,1 percentilă), pe baza unor norme
adecvate, administrate individual. teste standardizate sau prin indicatori
Limbajul și capacitatea de dobândire a abilităților academice ale persoanelor afectate
de o tulburare moderată a dezvoltării intelectuale variază, dar se limitează în general
la abilitățile de bază. Unii pot stăpâni activitățile de bază de îngrijire de sine, casnice
și practice. Majoritatea persoanelor afectate au nevoie de sprijin considerabil și
consecvent pentru a obține o viață independentă și angajare ca adulți.
6A00.2 Tulburare de dezvoltare intelectuală, severă

O tulburare severă a dezvoltării intelectuale este o afecțiune care are originea în
perioada de dezvoltare, caracterizată prin funcționare intelectuală semnificativ sub
medie și comportament adaptativ, care sunt cu aproximativ patru sau mai multe
abateri standard sub medie (mai puțin de aproximativ percentila 0,003), pe baza
normelor adecvate, teste standardizate administrate individual sau prin indicatori
Persoanele afectate prezintă un limbaj și o capacitate foarte limitată de dobândire a
abilităților academice. Ei pot avea, de asemenea, deficiențe motorii și de obicei
necesită sprijin zilnic într-un mediu supravegheat pentru îngrijire adecvată, dar pot
dobândi abilități de bază de autoîngrijire cu o pregătire intensivă. Tulburările severe
și profunde ale dezvoltării intelectuale sunt diferențiate exclusiv pe baza diferențelor
de comportament adaptativ, deoarece testele standardizate de inteligență existente
nu pot distinge în mod sigur sau valid între indivizii cu funcționare intelectuală sub
percentila 0,003.
6A00.3 Tulburare a dezvoltării intelectuale, profundă

O tulburare profundă a dezvoltării intelectuale este o afecțiune care are originea în
medie și un comportament adaptativ, care sunt cu aproximativ patru sau mai multe
abateri standard sub medie (aproximativ mai puțin decât percentila 0,003), pe baza
unei administrări individuale adecvate. teste normate, standardizate sau prin indicatori
Persoanele afectate posedă abilități de comunicare foarte limitate, iar capacitatea de
dobândire a abilităților academice este limitată la competențe concrete de bază. Ei
pot avea, de asemenea, deficiențe motorii și senzoriale concomitente și necesită, de
obicei, sprijin zilnic într-un mediu supravegheat pentru îngrijire adecvată. Tulburările
severe și profunde ale dezvoltării intelectuale sunt diferențiate exclusiv pe baza
diferențelor de comportament adaptativ, deoarece testele standardizate de inteligență
existente nu pot distinge în mod sigur sau valid între indivizii cu funcționare
intelectuală sub percentila 0,003.
ICD-11 MMS - 2018 3

6A00.4 Tulburare de dezvoltare intelectuală, provizorie
Tulburarea dezvoltării intelectuale, provizorie este atribuită atunci când există dovezi
ale unei tulburări de dezvoltare intelectuală, dar individul este un sugar sau un copil
sub vârsta de patru ani sau nu este posibil să se efectueze o evaluare validă a
funcționării intelectuale și a comportamentului adaptativ din cauza senzoriale. sau
deficiențe fizice (de exemplu, orbire, surditate pre-linguală), dizabilitate locomotorie,
comportamente cu probleme severe sau tulburări mentale și comportamentale
concomitente.
6A00.Z Tulburări ale dezvoltării intelectuale, nespecificate
Tulburări de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului

Tulburările de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului apar în timpul perioadei de
dezvoltare și sunt caracterizate prin dificultăți în înțelegerea sau producerea vorbirii și
a limbajului sau în utilizarea limbajului în context în scopuri de comunicare, care sunt
în afara limitelor variației normale așteptate pentru vârstă și nivelul de funcționare
intelectuală. Problemele observate de vorbire și limbaj nu sunt atribuibile factorilor
sociali sau culturali (de exemplu, dialectele regionale) și nu sunt explicate pe deplin
prin anomalii anatomice sau neurologice. Etiologia prezumtivă pentru tulburările de
vorbire sau limbaj de dezvoltare este complexă și, în multe cazuri individuale, este
necunoscută.
6A01.0 Tulburare de dezvoltare a sunetului vorbirii

Tulburarea de dezvoltare a sunetului vorbirii se caracterizează prin dificultăți în
achiziționarea, producerea și percepția vorbirii care au ca rezultat erori de pronunție,
fie în numărul sau tipurile de erori de vorbire făcute, fie în calitatea generală a
producției vorbirii, care sunt în afara limitelor variației normale așteptate. pentru vârsta
și nivelul de funcționare intelectuală și au ca rezultat o inteligibilitate redusă și
afectează semnificativ comunicarea. Erorile de pronunție apar în timpul perioadei
timpurii de dezvoltare și nu pot fi explicate prin variații sociale, culturale și de altă
natură (de exemplu, dialectele regionale). Erorile de vorbire nu sunt pe deplin
explicate printr-o deficiență de auz sau o anomalie structurală sau neurologică.
Incluziuni: Tulburare funcțională de articulare a vorbirii
Excluderi: surditate nespecificată altfel (AB52)
Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)
Disartrie (MA80.2)
6A01.1 Tulburare de dezvoltare a fluenței vorbirii

Tulburarea de fluență a vorbirii de dezvoltare este caracterizată prin perturbarea
persistentă și frecventă sau pervazivă a fluxului ritmic al vorbirii care apare în timpul
perioadei de dezvoltare și se află în afara limitelor variației normale așteptate pentru
vârstă și nivelul de funcționare intelectuală și are ca rezultat o inteligibilitate redusă și
afectează semnificativ comunicarea. . Poate implica repetări de sunete, silabe sau
cuvinte, prelungiri, întreruperi de cuvinte, blocarea producției, utilizarea excesivă a
interjecțiilor și rafale scurte rapide de vorbire.
Excluderi: tulburări de tic (8A05)
4 ICD-11 MMS - 2018

6A01.2 Tulburare de dezvoltare a limbajului

Tulburarea de dezvoltare a limbajului se caracterizează prin dificultăți persistente în
achiziționarea, înțelegerea, producerea sau utilizarea limbajului (vorbit sau semnat),
care apar în timpul perioadei de dezvoltare, de obicei în timpul copilăriei timpurii, și
provoacă limitări semnificative în capacitatea individului de a comunica. Capacitatea
individului de a înțelege, produce sau folosi limbajul este semnificativ sub ceea ce ar
fi de așteptat, având în vedere vârsta și nivelul de funcționare intelectuală a individului.
Deficitele de limbaj nu sunt explicate de o altă tulburare de neurodezvoltare sau de o
deficiență senzorială sau de o stare neurologică, inclusiv efectele leziunilor sau
infecției cerebrale.
Excluderi: tulburare din spectrul autist (6A02)
Surditate nespecificată altfel (AB52)

Mutism selectiv (6B06)
6A01.20 Tulburare de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului receptiv și expresiv

Tulburarea de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului receptiv și expresiv este
caracterizată prin dificultăți persistente în achiziționarea, înțelegerea, producerea și
utilizarea limbajului care apar în timpul perioadei de dezvoltare, de obicei în timpul
copilăriei timpurii, și care cauzează limitări semnificative în capacitatea individului de
a comunica. Abilitatea de a înțelege limba vorbită sau semnată (de exemplu, limbajul
receptiv) este semnificativ sub nivelul așteptat, având în vedere vârsta și nivelul de
funcționare intelectuală a individului și este însoțită de o afectare persistentă a
capacității de a produce și utiliza limbajul vorbit sau semnat (de exemplu, limbaj
expresiv).
Include: disfazie sau afazie de dezvoltare, de tip receptiv
afazie Wernicke de dezvoltare
Excluderi: afazie dobândită cu epilepsie [Landau-Kleffner] (8A62.2)
Tulburare din spectrul autist (6A02)
disfazie NOS (MA80.1)
ICD-11 MMS - 2018 5

6A01.21 Tulburarea de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului preponderent expresiv
Tulburarea de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului preponderent expresiv se
caracterizează prin dificultăți persistente în achiziționarea, producerea și utilizarea limbajului
care apar în timpul perioadei de dezvoltare, de obicei în timpul copilăriei timpurii, și provoacă
limitări semnificative în capacitatea individului de a comunica. Capacitatea de a produce și de
a utiliza limbajul vorbit sau prin semne (adică limbajul expresiv) este semnificativ sub nivelul
așteptat, având în vedere vârsta și nivelul de funcționare intelectuală a individului, dar
capacitatea de a înțelege limbajul vorbit sau semnat (adică limbajul receptiv) este relativ
intactă. .
Incluziuni: Disfazie sau afazie de dezvoltare, de tip expresiv
Excluderi: afazie dobândită cu epilepsie [Landau-Kleffner] (8A62.2)
disfazie și afazie: de dezvoltare, de tip receptiv (6A01.20)
disfazie NOS (MA80.1)
afazie NOS (MA80.0)
Tulburare de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului în principal pragmatic

6A01.22
Tulburarea de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului în principal pragmatic
este caracterizată prin dificultăți persistente și marcate de înțelegere și utilizare a
limbajului în contexte sociale, de exemplu realizarea de inferențe, înțelegerea umorului
verbal și rezolvarea semnificațiilor ambigue. Aceste dificultăți apar în timpul perioadei
de dezvoltare, de obicei în timpul copilăriei timpurii, și provoacă limitări semnificative
în capacitatea individului de a comunica. Abilitățile de limbaj pragmatic sunt
semnificativ sub nivelul așteptat, având în vedere vârsta individului și nivelul de
funcționare intelectuală, dar celelalte componente ale limbajului receptiv și expresiv
sunt relativ intacte. Acest calificativ nu trebuie folosit dacă deficiența pragmatică a
limbajului este mai bine explicată prin tulburarea spectrului autist sau prin deficiențe
ale altor componente ale limbajului receptiv sau expresiv.
6 ICD-11 MMS - 2018

6A01.23 Tulburare de dezvoltare a limbajului, cu alte tulburări de limbaj specificate

Tulburarea de dezvoltare a limbajului cu alte tulburări de limbaj specificate se
caracterizează prin dificultăți persistente în achiziționarea, înțelegerea, producerea
sau utilizarea limbajului (vorbit sau semnat), care apar în timpul perioadei de
dezvoltare și provoacă limitări semnificative în capacitatea individului de a comunica.
Modelul deficitelor specifice în abilitățile de limbaj nu este surprins în mod adecvat de
niciuna dintre celelalte categorii de tulburări de limbaj de dezvoltare.
Tulburări ale dezvoltării intelectuale (6A00)

6A01.Y Alte tulburări specifice de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului

6A01.Z Tulburări de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului, nespecificate
Tulburarea spectrului autist

Tulburarea spectrului autist este caracterizată prin deficite persistente în capacitatea
de a iniția și de a susține interacțiunea socială reciprocă și comunicarea socială și
printr-o serie de modele de comportament și interese restrânse, repetitive și
inflexibile. Debutul tulburării are loc în perioada de dezvoltare, de obicei în copilăria
timpurie, dar simptomele pot să nu se manifeste pe deplin decât mai târziu, când
solicitările sociale depășesc capacitățile limitate. Deficitele sunt suficient de severe
pentru a cauza deficiențe în domeniile personal, familial, social, educațional,
ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare și sunt de obicei o
caracteristică generalizată a funcționării individului observabilă în toate situațiile, deși
pot varia în funcție de situația socială, educațională, sau alt context. Indivizii de-a
lungul spectrului prezintă o gamă completă de funcționare intelectuală și abilități
lingvistice.
Incluziuni: Tulburare de autism
Întârziere generalizată în dezvoltare
Excluderi: Tulburare de dezvoltare a limbajului (6A01.2)
Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare
(BlockL1-6A2)
Tulburare a spectrului autist fără tulburări de dezvoltare intelectuală și cu o
6A02.0
ușoară sau fără afectare a limbajului funcțional
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea din spectrul autismului sunt îndeplinite,
funcționarea intelectuală și comportamentul adaptativ se găsesc a fi cel puțin în
intervalul mediu (aproximativ mai mare decât percentila 2,3) și există doar o
deteriorare ușoară sau deloc a capacității individului de a utiliza funcțiile funcționale.
limba (vorbită sau semnată) în scopuri instrumentale, cum ar fi exprimarea nevoilor și
dorințelor personale.
Tulburare a spectrului autist cu tulburare a dezvoltării intelectuale și cu o
6A02.1
ușoară sau fără afectare a limbajului funcțional
Toate cerințele definiționale atât pentru tulburarea din spectrul autist, cât și pentru
tulburarea de dezvoltare intelectuală sunt îndeplinite și există doar o scădere ușoară
sau deloc afectată a capacității individului de a folosi limbajul funcțional (vorbit sau
semnat) în scopuri instrumentale, cum ar fi exprimarea nevoilor și dorințelor
personale.
ICD-11 MMS - 2018 7

6A02.2 Tulburare de spectru autist fără tulburări de dezvoltare intelectuală și cu
limbaj funcțional afectat
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea din spectrul autist sunt îndeplinite,
intervalul mediu (aproximativ mai mare decât percentila 2,3) și există o afectare
marcată a limbajului funcțional (vorbit sau semnat) în raport cu vârsta individului,
individul neputând folosi mai mult de cuvinte sau expresii simple în scopuri
instrumentale, cum ar fi pentru a exprima nevoi și dorințe personale.
6A02.3 Tulburare din spectrul autist cu tulburare de dezvoltare intelectuală și cu limbaj

funcțional afectat
tulburarea dezvoltării intelectuale sunt îndeplinite și există o afectare marcată a
limbajului funcțional (vorbit sau semnat) în raport cu vârsta individului, individul
neputând folosi mai mult de cuvinte sau expresii simple pentru instrumente. scopuri,
cum ar fi exprimarea nevoilor și dorințelor personale.
6A02.4 Tulburarea spectrului autist fără tulburări de dezvoltare intelectuală și cu

absența limbajului funcțional
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea din spectrul autist sunt îndeplinite,
intervalul mediu (aproximativ mai mare decât percentila 2,3) și există o absență
completă sau aproape completă a capacității în raport cu vârsta individului de a folosi
limbajul funcțional (vorbit sau semnat) în scopuri instrumentale, cum ar fi exprimarea
nevoilor și dorințelor personale.
6A02.5
Tulburarea spectrului autist cu tulburare de dezvoltare intelectuală și cu
absența limbajului funcțional
tulburarea de dezvoltare intelectuală sunt îndeplinite și există o absență completă sau
aproape completă a capacității în raport cu vârsta individului de a folosi limbajul
funcțional (vorbit sau semnat) în scopuri instrumentale, cum ar fi exprimarea
personală. nevoi si dorinte
6A02.Y Altă tulburare specificată din spectrul autismului

6A02.Z Tulburare din spectrul autist, nespecificată
Tulburare de învățare de dezvoltare

Tulburarea de învățare de dezvoltare este caracterizată prin dificultăți semnificative și
persistente în învățarea abilităților academice, care pot include citirea, scrierea sau
aritmetica. Performanța individului în abilitățile academice afectate este semnificativ
sub ceea ce ar fi de așteptat pentru vârsta cronologică și nivelul general de funcționare
intelectuală și are ca rezultat o afectare semnificativă a funcționării academice sau
ocupaționale a individului. Tulburarea de învățare de dezvoltare se manifestă mai întâi
atunci când abilitățile academice sunt predate în primii ani de școală. Tulburarea de
învățare de dezvoltare nu se datorează unei tulburări de dezvoltare intelectuală,
deficiențe senzoriale (de vedere sau auz), tulburări neurologice sau motorii, lipsă de
disponibilitate a educației, lipsă de competență în limba de predare academică sau
adversitate psihosocială.
Excluderi: disfuncții simbolice (MB4B)
8 ICD-11 MMS - 2018

6A03.0 Tulburare de învățare de dezvoltare cu tulburări de citire

Tulburarea de învățare de dezvoltare cu deficiență în citire se caracterizează prin
dificultăți semnificative și persistente în învățarea abilităților academice legate de
citire, cum ar fi acuratețea citirii cuvintelor, fluența citirii și înțelegerea citirii.
Performanța individului în citire este semnificativ sub ceea ce ar fi de așteptat pentru
vârsta cronologică și nivelul de funcționare intelectuală și are ca rezultat o afectare
semnificativă a funcționării academice sau ocupaționale a individului. Tulburarea de
dezvoltare a învățării cu deficiență în citire nu se datorează unei tulburări de dezvoltare
intelectuală, deficiențe senzoriale (de vedere sau auz), tulburări neurologice, lipsă de
disponibilitate a educației, lipsă de competență în limba de predare academică sau
adversitate psihosocială.
Include: dislexie de dezvoltare
Excluderi: Tulburări ale dezvoltării intelectuale (6A00)
6A03.1 Tulburare de învățare de dezvoltare cu afectare a expresiei scrise

Tulburarea de dezvoltare a învățării cu afectare a expresiei scrise se caracterizează
prin dificultăți semnificative și persistente în învățarea abilităților academice legate de
scriere, cum ar fi acuratețea ortografiei, acuratețea gramaticii și a punctuației și
organizarea și coerența ideilor în scris. Performanța individului în exprimarea scrisă
este semnificativ sub ceea ce ar fi de așteptat pentru vârsta cronologică și nivelul de
funcționare intelectuală și are ca rezultat o afectare semnificativă a funcționării
academice sau ocupaționale a individului. Tulburarea de dezvoltare a învățării cu
tulburări în exprimarea scrisă nu se datorează unei tulburări de dezvoltare intelectuală,
unei deficiențe senzoriale (de vedere sau auz), unei tulburări neurologice sau motorii,
lipsei disponibilității educației, lipsei de competență în limba de predare academică
sau psihosocială. adversitate.
6A03.2
Tulburare de învățare de dezvoltare cu afectare la matematică
Tulburarea de dezvoltare a învățării cu afectare la matematică se caracterizează prin
dificultăți semnificative și persistente în învățarea abilităților academice legate de
matematică sau aritmetică, cum ar fi simțul numerelor, memorarea faptelor numerice,
calculul precis, calculul fluent și raționamentul matematic precis. Performanța
individului la matematică sau aritmetică este semnificativ sub ceea ce ar fi de așteptat
pentru vârsta cronologică sau de dezvoltare și nivelul de funcționare intelectuală și
are ca rezultat o afectare semnificativă a funcționării academice sau ocupaționale a
individului. Tulburarea de învățare a dezvoltării cu deficiență la matematică nu se
datorează unei tulburări de dezvoltare intelectuală, unei deficiențe senzoriale (de
vedere sau auz), unei tulburări neurologice, lipsei disponibilității educației, lipsei de
competență în limba de predare academică sau adversității psihosociale.
ICD-11 MMS - 2018 9

6A03.3 Tulburarea de dezvoltare a învățării cu alte tulburări specificate de învățare
Tulburarea de dezvoltare a învățării cu alte tulburări specificate de învățare se
caracterizează prin dificultăți semnificative și persistente în învățarea abilităților
academice, altele decât citirea, matematica și exprimarea scrisă. Performanța
individului în abilitățile academice relevante este semnificativ sub ceea ce ar fi de
așteptat pentru vârsta cronologică și nivelul de funcționare intelectuală și are ca
rezultat o afectare semnificativă a funcționării academice sau ocupaționale a
individului. Tulburarea de dezvoltare a învățării cu alte tulburări specificate de învățare
nu se datorează unei tulburări de dezvoltare intelectuală, unei deficiențe senzoriale
(de vedere sau auz), tulburări neurologice, lipsă de disponibilitate a educației, lipsă
de competență în limba de predare academică sau adversitate psihosocială.
6A03.Z Tulburare de învățare de dezvoltare, nespecificată
Tulburare de coordonare motorie de dezvoltare

Tulburarea de coordonare motrică a dezvoltării se caracterizează printr-o întârziere
semnificativă în dobândirea abilităților motorii brute și fine și afectarea execuției
abilităților motorii coordonate care se manifestă prin stângăcie, lentoare sau
inexactitate a performanței motorii. Abilitățile motorii coordonate sunt substanțial sub
cele așteptate, având în vedere vârsta cronologică a individului și nivelul de
funcționare intelectuală. Debutul dificultăților motorii coordonate are loc în perioada
de dezvoltare și este de obicei evident încă din copilăria timpurie. Dificultățile de
abilități motorii coordonate cauzează limitări semnificative și persistente în funcționare
(de exemplu, în activitățile din viața de zi cu zi, munca școlară și activitățile
profesionale și de agrement). Dificultățile cu abilitățile motorii coordonate nu sunt
atribuite exclusiv unei boli a sistemului nervos, bolii sistemului musculo-scheletal sau
țesutului conjunctiv, deficiențe senzoriale și nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare a dezvoltării intelectuale.
Excluderi: anomalii ale mersului și mobilității (MB44)
Boli ale sistemului musculo-scheletic sau ale țesutului
conjunctiv (capitolul 15)
10 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este caracterizată printr-un model
persistent (cel puțin 6 luni) de neatenție și/sau hiperactivitate-impulsivitate, cu debut
în perioada de dezvoltare, de obicei de la începutul până la mijlocul copilăriei. Gradul
de neatenție și hiperactivitate-impulsivitate este în afara limitelor variației normale
așteptate pentru vârstă și nivelul de funcționare intelectuală și interferează
semnificativ cu funcționarea academică, ocupațională sau socială. Neatenția se referă
la dificultatea semnificativă în menținerea atenției la sarcini care nu oferă un nivel
ridicat de stimulare sau recompense frecvente, distractibilitatea și problemele de
organizare. Hiperactivitatea se referă la activitate motorie excesivă și dificultăți de a
rămâne nemișcat, cel mai evident în situații structurate care necesită autocontrol
comportamental. Impulsivitatea este o tendință de a acționa ca răspuns la stimuli
imediati, fără deliberare sau luare în considerare a riscurilor și consecințelor. Echilibrul
relativ și manifestările specifice ale caracteristicilor neatente și hiperactiv-impulsive
variază de la indivizi și se pot schimba pe parcursul dezvoltării. Pentru un diagnostic
de tulburare, modelul de comportament trebuie să fie clar observabil în mai multe
situații.
Include: tulburare de deficit de atenție cu hiperactivitate
sindromul deficitului de atenție cu hiperactivitate
Comportament perturbator sau tulburări disociale (BlockL1-

6A05.0 Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, prezentare predominant
neatentă 6C9)
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
sunt îndeplinite și simptomele de neatenție sunt predominante în prezentarea clinică.
Neatenția se referă la dificultatea semnificativă în menținerea atenției la sarcini care
nu oferă un nivel ridicat de stimulare sau recompense frecvente, distractibilitatea și
problemele de organizare. Pot fi prezente și unele simptome hiperactiv-impulsive, dar
acestea nu sunt semnificative clinic în raport cu simptomele de neatenție.
6A05.1 Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, prezentare predominant

hiperactiv-impulsivă
sunt îndeplinite și simptomele hiperactiv-impulsive sunt predominante în prezentarea
clinică. Hiperactivitatea se referă la activitate motorie excesivă și dificultăți de a
rămâne nemișcat, cel mai evident în situații structurate care necesită autocontrol
comportamental. Impulsivitatea este o tendință de a acționa ca răspuns la stimuli
imediati, fără deliberare sau luare în considerare a riscurilor și consecințelor. Pot fi
prezente și unele simptome de neatenție, dar acestea nu sunt semnificative clinic în
raport cu simptomele hiperactiv-impulsive.
ICD-11 MMS - 2018 11

6A05.2 Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, prezentare combinată
sunt îndeplinite. Atât simptomele de neatenție, cât și cele hiperactiv-impulsive sunt
semnificative din punct de vedere clinic, niciunul nu predomină în prezentarea clinică.
Neatenția se referă la dificultatea semnificativă în menținerea atenției la sarcini care
nu oferă un nivel ridicat de stimulare sau recompense frecvente, distractibilitatea și
problemele de organizare. Hiperactivitatea se referă la activitate motorie excesivă și
dificultăți de a rămâne nemișcat, cel mai evident în situații structurate care necesită
autocontrol comportamental. Impulsivitatea este o tendință de a acționa ca răspuns
la stimuli imediati, fără deliberare sau luare în considerare a riscurilor și consecințelor.
6A05.Y Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, altă prezentare specificată

6A05.Z Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, prezentare nespecificată
Tulburare de mișcare stereotipată

Tulburarea de mișcare stereotipată este caracterizată prin mișcări voluntare,
repetitive, stereotipe, aparent lipsite de scop (și adesea ritmice), care apar în timpul
perioadei timpurii de dezvoltare, nu sunt cauzate de efectele fiziologice directe ale
unei substanțe sau medicamente (inclusiv sevraj) și interferează semnificativ cu
activități normale sau au ca rezultat vătămare corporală autoprovocată. Mișcările
stereotipe care nu sunt dăunătoare pot include balansarea corpului, balansarea
capului, manierisme cu mișcarea degetelor și baterea mâinii. Comportamentele auto-
vătămatoare stereotipe pot include loviri repetitive ale capului, plesnirea feței, lovirea
ochilor și mușcarea mâinilor, buzelor sau a altor părți ale corpului.
Excluderi: tulburări de tic (8A05)
Trichotilomania (6B25.0)
Mișcări involuntare anormale (MB46)
6A06.0 Tulburare de mișcare stereotipată fără autovătămare

Această categorie ar trebui aplicată formelor de tulburare de mișcare stereotipată în
care comportamentele stereotipe interferează semnificativ cu activitățile normale, dar
nu au ca rezultat vătămări corporale autoprovocate. Tulburarea de mișcare
stereotipată fără autovătămare se caracterizează prin mișcări voluntare, repetitive,
stereotipe, aparent fără scop (și adesea ritmice), care apar în timpul perioadei timpurii
de dezvoltare, nu sunt cauzate de efectele fiziologice directe ale unei substanțe sau
medicamente (inclusiv sevraj) și interferează semnificativ cu activitățile normale.
Mișcările stereotipate care nu sunt dăunătoare pot include balansarea corpului,
balansarea capului, manierisme de mișcare a degetelor și baterea mâinii.
12 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare de mișcare stereotipată cu autovătămare

6A06.1
Această categorie ar trebui aplicată formelor de tulburare de mișcare stereotipată în
care comportamentele stereotipe duc la vătămări corporale autoprovocate care sunt
suficient de semnificative pentru a necesita tratament medical sau ar avea ca rezultat
o astfel de vătămare dacă ar fi fost aplicate măsuri de protecție (de exemplu, cască
pentru a preveni rănirea capului). somer. Tulburarea de mișcare stereotipată cu
autovătămare se caracterizează prin mișcări voluntare, repetitive, stereotipe, aparent
fără scop (și adesea ritmice), care apar în perioada timpurie de dezvoltare, nu sunt
cauzate de efectele fiziologice directe ale unei substanțe sau medicamente (inclusiv
sevraj). Mișcările stereotipate care sunt auto-vătămatoare pot include lovirea capului,
palma feței, împingerea ochilor și mușcarea mâinilor, buzelor sau a altor părți ale
corpului.
ICD-11 MMS - 2018 13

6A06.Z Tulburare de mișcare stereotipată, nespecificată
I6A0Y Alte tulburări de neurodezvoltare specificate

^AQZ Tulburări de neurodezvoltare, nespecificate
Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare (BlockLI -6A2)

Schizofrenia și alte tulburări psihotice primare sunt caracterizate prin deficiențe semnificative în testarea
realității și modificări ale comportamentului care se manifestă prin simptome pozitive, cum ar fi iluzii
persistente, halucinații persistente, gândire dezorganizată (de obicei se manifestă ca vorbire
dezorganizată), comportament extrem de dezorganizat și experiențe de pasivitate și control. , simptome
negative cum ar fi afectul tocit sau plat și avoliția și tulburări psihomotorii. Simptomele apar cu o frecvență
și intensitate suficientă pentru a se abate de la normele culturale sau subculturale așteptate. Aceste
simptome nu apar ca o caracteristică a unei alte tulburări mentale și comportamentale (de exemplu, o
tulburare de dispoziție, delir sau o tulburare datorată consumului de substanțe). Categoriile din această
grupare nu trebuie utilizate pentru a clasifica expresia ideilor, credințelor sau comportamentelor care
sunt sancționate cultural.
Codat în altă parte: tulburări psihotice induse de substanțe

Sindromul psihotic secundar (6E61)
Schizofrenie
Schizofrenia se caracterizează prin tulburări în multiple modalități mentale, inclusiv
gândire (de exemplu, iluzii, dezorganizare sub formă de gândire), percepție (de
exemplu, halucinații), experiență de sine (de exemplu, experiența că sentimentele,
impulsurile, gândurile sau comportamentul cuiva sunt sub controlul unei forțe
externe), cogniție (de exemplu, atenție afectată, memorie verbală și cogniție socială),
voință (de exemplu, pierderea motivației), afect (de exemplu, expresie emoțională
tocită) și comportament (de exemplu, comportament care par bizare sau fără scop,
răspunsuri emoționale imprevizibile sau inadecvate care interferează cu organizarea
comportamentului). Pot fi prezente tulburări psihomotorii, inclusiv catatonie. Iluziile
persistente, halucinațiile persistente, tulburările de gândire și experiențele de
influență, pasivitate sau control sunt considerate simptome de bază. Simptomele
trebuie să fi persistat cel puțin o lună pentru ca un diagnostic de schizofrenie să fie
atribuit. Simptomele nu sunt o manifestare a unei alte stări de sănătate (de exemplu,
o tumoare pe creier) și nu se datorează efectului unei substanțe sau al unui
medicament asupra sistemului nervos central (de exemplu, corticosteroizi), inclusiv
sevraj (de exemplu, sevrajul de alcool).
Excluderi: Tulburare schizotipală (6A22)
reactie schizofrenica (6A22)
Tulburare psihotică acută și tranzitorie (6A23)
6A20.0 Schizofrenie, primul episod
Schizofrenia, primul episod ar trebui utilizat pentru a identifica persoanele care
prezintă simptome care îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru schizofrenie
(inclusiv durata), dar care nu au mai experimentat până acum un episod în care au
fost îndeplinite cerințele de diagnostic pentru schizofrenie.
6A20.00 Schizofrenie, primul episod, în prezent simptomatică

Toate cerințele definiționale pentru schizofrenie, primul episod în ceea ce privește
simptomele și durata sunt îndeplinite în prezent sau au fost îndeplinite în ultima lună.
14 ICD-11 MMS - 2018

6A20.01 Schizofrenie, primul episod, în remisie parțială

simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au ameliorat astfel
încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au fost îndeplinite timp de cel puțin o
lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic, care pot fi asociate sau nu cu
deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut loc ca răspuns la medicamente
sau alt tratament.
6A20.02 Schizofrenie, primul episod, în remisie totală

încât să nu rămână simptome semnificative. Remisiunea poate să fi avut loc ca
răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A20.0Z Schizofrenie, primul episod, neprecizat

6A20.1 Schizofrenie, episoade multiple
Schizofrenia, episod multiplu ar trebui să fie utilizată pentru a identifica persoanele
care prezintă simptome care îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru schizofrenie
(inclusiv durata) și care au experimentat anterior episoade în timpul cărora au fost
îndeplinite cerințele diagnostice, cu remisie substanțială a simptomelor între
episoade. Unele simptome atenuate pot rămâne în timpul perioadelor de remisie, iar
remisiile pot apărea ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A20.10
Schizofrenie, episoade multiple, momentan simptomatică
Toate cerințele definiționale pentru schizofrenie, episoade multiple în ceea ce privește
6A20.11
Schizofrenie, episoade multiple, în remisie parțială
simptomele și durata au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au ameliorat astfel
sau alt tratament.
6A20.12
Schizofrenie, episoade multiple, în remisie totală
6A20.1Z Schizofrenie, episoade multiple, nespecificate

6A20.2 Schizofrenie, continuă
Simptomele care îndeplinesc toate cerințele definiționale ale schizofreniei au fost
prezente pentru aproape toată cursul bolii pe o perioadă de cel puțin un an, perioadele
de simptome sub prag fiind foarte scurte în raport cu cursul general.
ICD-11 MMS - 2018 15

6A20.20 Schizofrenie, continuă, în prezent simptomatică
Toate cerințele definiționale pentru schizofrenie, continuă în ceea ce privește
simptomele și durata, sunt îndeplinite în prezent sau au fost îndeplinite în ultima lună.
6A20.21 Schizofrenie, continuă, în remisie parțială

sau alt tratament.
6A20.22
Schizofrenie, continuă, în remisie completă
6A20.2Z Schizofrenie, continuă, neprecizată
6A20.Y Altă schizofrenie specificată
6A20.Z Schizofrenie, nespecificată
Tulburare schizoafectivă
Tulburarea schizoafectivă este o tulburare episodică în care cerințele diagnostice ale
schizofreniei și un episod depresiv maniacal, mixt sau moderat sau sever sunt
îndeplinite în cadrul aceluiași episod de boală, fie simultan, fie la câteva zile unul de
celălalt. Simptomele proeminente ale schizofreniei (de exemplu, iluzii, halucinații,
dezorganizare sub formă de gândire, experiențe de influență, pasivitate și control)
sunt însoțite de simptome tipice ale unui episod depresiv (de exemplu stare depresivă,
pierderea interesului, scăderea energiei), un episod maniacal. (de exemplu, starea de
spirit crescută, creșterea calității și vitezei activității fizice și mentale) sau un episod
mixt. Pot fi prezente tulburări psihomotorii, inclusiv catatonie. Simptomele trebuie să
fi persistat cel puțin o lună. Simptomele nu sunt o manifestare a unei alte stări de
sănătate (de exemplu, o tumoare pe creier) și nu se datorează efectului unei
substanțe sau al unui medicament asupra sistemului nervos central (de exemplu,
corticosteroizi), inclusiv sevraj (de exemplu, sevrajul de alcool).
6A21.0
Tulburare schizoafectivă, primul episod
Tulburarea schizoafectivă, primul episod trebuie utilizat pentru a identifica persoanele
care prezintă simptome care îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru tulburarea
schizoafectivă (inclusiv durata), dar care nu au mai experimentat până acum un
episod în care au fost îndeplinite cerințele de diagnostic pentru tulburarea
schizoafectivă sau schizofrenie.
6A21.00 Tulburare schizoafectivă, primul episod, în prezent simptomatică

Toate cerințele definiționale pentru tulburarea schizoafectivă, primul episod în ceea
ce privește simptomele și durata sunt îndeplinite în prezent sau au fost îndeplinite în
ultima lună.
16 ICD-11 MMS - 2018

6A21.01 Tulburare schizoafectivă, primul episod, în remisie parțială

ce privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au
ameliorat astfel încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au fost îndeplinite
timp de cel puțin o lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic, care pot fi
asociate sau nu cu deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut loc ca
răspuns la medicamente sau alt tratament.
6A21.02 Tulburare schizoafectivă, primul episod, în remisie completă

ce privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au
ameliorat astfel încât să nu rămână simptome semnificative. Remisiunea poate să fi
avut loc ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A21.0Z Tulburare schizoafectivă, primul episod, nespecificat

6A21.1 Tulburare schizoafectivă, episoade multiple
Tulburarea schizoafectivă, episoadele multiple ar trebui utilizate pentru a identifica
persoanele care se confruntă cu simptome care îndeplinesc cerințele de diagnostic
pentru tulburarea schizoafectivă (inclusiv durata) și care au experimentat anterior
episoade în timpul cărora au fost îndeplinite cerințele de diagnostic pentru tulburarea
schizoafectivă sau schizofrenie, cu remisie substanțială a simptomelor între episoade.
Unele simptome atenuate pot rămâne în timpul perioadei de remisie, iar remisiile pot
apărea ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A21.10
Tulburare schizoafectivă, episoade multiple, în prezent simptomatică
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea schizoafectivă, episoadele multiple în
ceea ce privește simptomele și durata sunt îndeplinite în prezent sau au fost
îndeplinite în ultima lună.
6A21.11
Tulburare schizoafectivă, episoade multiple, în remisie parțială
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea schizoafectivă, episoade multiple în
ceea ce privește simptomele și durata au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au
ameliorat astfel încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au fost îndeplinite
timp de cel puțin o lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic, care pot fi
asociate sau nu cu deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut loc ca
răspuns la medicamente sau alt tratament.
6A21.12
Tulburare schizoafectivă, episoade multiple, în remisie completă
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea schizoafectivă, episoade multiple în
ceea ce privește simptomele și durata au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au
ameliorat astfel încât să nu rămână simptome semnificative. Remisiunea poate să fi
avut loc ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A21.1Z Tulburare schizoafectivă, episoade multiple, neprecizată

6A21.2
Tulburare schizoafectivă, continuă
Simptomele care îndeplinesc toate cerințele definiționale ale tulburării schizoafective
au fost prezente pentru aproape toată cursul bolii pe o perioadă de cel puțin un an,
perioadele de simptome sub prag fiind foarte scurte în raport cu cursul general.
ICD-11 MMS - 2018 17

6A21.20 Tulburare schizoafectivă, continuă, în prezent simptomatică
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea schizoafectivă, continuă în ceea ce
privește simptomele și durata, sunt îndeplinite în prezent sau au fost îndeplinite în
ultima lună.
6A21.21 Tulburare schizoafectivă, continuă, în remisie parțială

privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au ameliorat
astfel încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au fost îndeplinite timp de cel
puțin o lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic, care pot fi asociate sau
nu cu deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut loc ca răspuns la
medicamente sau alt tratament.
6A21.22
Tulburare schizoafectivă, continuă, în remisie totală
privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior. Simptomele s-au ameliorat
astfel încât să nu rămână simptome semnificative. Remisiunea poate să fi avut loc ca
6A21.2Z Tulburare schizoafectivă, continuă, neprecizată
6A21.Y Altă tulburare schizoafectivă specificată
6A21.Z Tulburare schizoafectivă, nespecificată
Tulburare schizotipală
Tulburarea schizotipală este caracterizată printr-un model de durată (adică,
caracteristică funcționării persoanei pe o perioadă de cel puțin câțiva ani) de
excentricități în comportament, aspect și vorbire, însoțite de distorsiuni cognitive și
perceptuale, credințe neobișnuite și disconfort cu—și adesea capacitatea redusă de
— relaţii interpersonale. Simptomele pot include afectarea constrânsă sau inadecvată
și anhedonia (schizotipie negativă). Pot să apară idei paranoide, idei de referință sau
alte simptome psihotice, inclusiv halucinații în orice mod, (schizotipie pozitivă), dar nu
au o intensitate sau o durată suficientă pentru a îndeplini cerințele de diagnostic ale
schizofreniei, tulburării schizoafective sau tulburării delirante. Simptomele provoacă
suferință sau afectare în personal, familia, social, educațional, ocupațional sau alte
domenii importante de funcționare.
Include: Tulburare de personalitate schizotipală
Tulburare de personalitate (6D10)
18 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare psihotică acută și tranzitorie

Tulburarea psihotică acută și tranzitorie se caracterizează prin debutul acut al
simptomelor psihotice care apar fără prodrom și ating severitatea maximă în două
săptămâni. Simptomele pot include iluzii, halucinații, dezorganizarea proceselor de
gândire, perplexitate sau confuzie și tulburări ale afectului și dispoziției. Pot fi prezente
tulburări psihomotorii asemănătoare catatoniei. Simptomele se schimbă de obicei
rapid, atât ca natură, cât și ca intensitate, de la o zi la alta sau chiar într-o singură zi.
Durata episodului nu depășește 3 luni și, cel mai frecvent, durează de la câteva zile
până la 1 lună. Simptomele nu sunt o manifestare a unei alte stări de sănătate (de
exemplu, o tumoare pe creier) și nu se datorează efectului unei substanțe sau al unui
medicament asupra sistemului nervos central (de exemplu, corticosteroizi), inclusiv
sevraj (de exemplu, sevrajul de alcool).
6A23.0 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, primul episod

Tulburare psihotică acută și tranzitorie, primul episod ar trebui utilizat pentru a
identifica persoanele care se confruntă cu simptome care îndeplinesc cerințele de
diagnostic pentru tulburarea psihotică acută și tranzitorie, dar care nu au experimentat
niciodată un episod similar.
6A23.00 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, primul episod, simptomatică în prezent

Toate cerințele definiționale pentru Tulburarea psihotică acută și tranzitorie, primul
episod în ceea ce privește simptomele și durata sunt îndeplinite în prezent sau au fost
îndeplinite în ultima lună.
6A23.01 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, primul episod, în remisie parțială

episod în ceea ce privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior.
Simptomele s-au ameliorat astfel încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au
fost îndeplinite timp de cel puțin o lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic,
care pot fi asociate sau nu cu deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut
loc ca răspuns la medicamente sau alt tratament.
6A23.02
Tulburare psihotica acuta si tranzitorie, primul episod, in remisie completa
episod în ceea ce privește simptomele și durata, au fost îndeplinite anterior.
Simptomele s-au ameliorat astfel încât să nu rămână simptome semnificative.
Remisiunea poate să fi avut loc ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A23.0Z Tulburare psihotică acută și tranzitorie, primul episod, neprecizat

6A23.1 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, episoade multiple
Tulburarea psihotică acută și tranzitorie, episoadele multiple ar trebui utilizate pentru
a identifica persoanele care se confruntă cu simptome care îndeplinesc cerințele de
diagnostic pentru tulburarea psihotică acută și tranzitorie și care au experimentat
episoade similare în trecut.
6A23.10 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, episoade multiple, simptomatică în prezent

Toate cerințele definiționale pentru Tulburarea psihotică acută și tranzitorie,
episoade multiple în ceea ce privește simptomele și durata sunt îndeplinite în
prezent sau au fost îndeplinite în ultima lună.
ICD-11 MMS - 2018 19

6A23.11 Tulburare psihotică acută și tranzitorie, episoade multiple, în remisie parțială
Toate cerințele definiționale pentru Tulburarea psihotică acută și tranzitorie, episoade
multiple în ceea ce privește simptomele și durata au fost îndeplinite anterior.
Simptomele s-au ameliorat astfel încât cerințele de diagnostic pentru tulburare nu au
fost îndeplinite timp de cel puțin o lună, dar rămân unele simptome semnificative clinic,
care pot fi asociate sau nu cu deficiență funcțională. Remisia parțială poate să fi avut
loc ca răspuns la medicamente sau alt tratament.
6A23.12 Tulburare psihotica acuta si tranzitorie, episoade multiple, in remisie completa

Toate cerințele definiționale pentru Tulburarea psihotică acută și tranzitorie, episoade
multiple în ceea ce privește simptomele și durata au fost îndeplinite anterior.
Simptomele s-au ameliorat astfel încât să nu rămână simptome semnificative.
Remisiunea poate să fi avut loc ca răspuns la medicamente sau la alt tratament.
6A23.1Z Tulburare psihotica acuta si tranzitorie, episoade multiple, nespecificata
6A23.Y Altă tulburare psihotică acută și tranzitorie specificată

6A23.Z Tulburare psihotică acută și tranzitorie, nespecificată
Tulburare delirantă
Tulburarea delirantă se caracterizează prin dezvoltarea unui ilir sau a unui set de
deliruri înrudite care persistă cel puțin 3 luni (de obicei mult mai mult), care apar în
absența unui episod depresiv, maniacal sau mixt. Alte simptome caracteristice ale
schizofreniei (de exemplu halucinații auditive persistente, gândire dezorganizată,
simptome negative) nu sunt prezente, deși diferite forme de tulburări perceptuale (de
exemplu, halucinații, iluzii, identificări greșite ale persoanelor) legate tematic de ilir
sunt încă în concordanță cu diagnosticul. În afară de acțiuni și atitudini direct legate
de sistemul delirant sau delir, afectul, vorbirea și comportamentul sunt de obicei
neafectate. Simptomele nu sunt o manifestare a unei alte tulburări sau boli care nu
este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale sau de neurodezvoltare (de
exemplu, o tumoare pe creier) și nu se datorează efectului unei substanțe sau al unui
medicament asupra sistemului nervos central (de exemplu, corticosteroizi). ), inclusiv
efecte de sevraj (de exemplu, sevraj de alcool).
6A24.0 Tulburare delirantă, în prezent simptomatică

Toate cerințele definiționale pentru Tulburarea delirante în ceea ce privește
6A24.1 Tulburare delirante, în remisie parțială

Toate cerințele definiționale pentru tulburarea delirante în ceea ce privește
sau alt tratament.
20 ICD-11 MMS - 2018

6A24.2 Tulburare delirante, în remisie totală

Toate cerințele definiționale pentru tulburarea delirante în ceea ce privește
6A24.Z Tulburare delirantă, neprecizată
Manifestări simptomatice ale tulburărilor psihotice primare

Aceste categorii pot fi utilizate pentru a caracteriza prezentarea clinică curentă la
indivizii diagnosticați cu schizofrenie sau altă tulburare psihotică primară și nu ar trebui
utilizate la indivizii fără un astfel de diagnostic. Pot fi aplicate mai multe categorii.
Simptome atribuibile consecințelor patofiziologice directe ale unei stări de sănătate
sau ale unei leziuni neclasificate la Tulburări mentale, comportamentale sau de
neurodezvoltare (de exemplu, o tumoare cerebrală sau o leziune cerebrală
traumatică) sau efectelor directe ale unei substanțe sau ale unui medicament asupra
sistemului nervos central; inclusiv efectele de sevraj, nu ar trebui considerate ca
exemple ale tipurilor respective de simptome.
Notă:
Aceste categorii nu trebuie niciodată utilizate în codificarea primară. Codurile sunt
furnizate pentru utilizare ca coduri suplimentare sau suplimentare atunci când se
dorește identificarea prezenței acestor simptome în tulburările psihotice primare.
6A25.0 Simptome pozitive în tulburările psihotice primare

Simptomele pozitive în tulburările psihotice primare includ iluzii persistente, halucinații
persistente (cel mai frecvent halucinații auditive verbale), gândire dezorganizată
(tulburare de gândire formală, cum ar fi asocieri libere, deraiere a gândurilor sau
incoerență), comportament extrem de dezorganizat (comportament care pare bizar,
fără scop și nu). direcționate către obiectiv) și experiențe de pasivitate și control
(experiența că sentimentele, impulsurile sau gândurile cuiva sunt sub controlul unei
forțe externe). Evaluarea trebuie făcută pe baza severității simptomelor pozitive din
ultima săptămână.
Notă: Codați și condiția de bază
6A25.1 Simptome negative în tulburările psihotice primare

Simptomele negative în tulburările psihotice primare includ afectul constrâns, tocit sau
plat, alogia sau lipsa de vorbire, avolirea (lipsa generală a impulsului sau lipsa
motivației pentru a urmări obiective semnificative), asocialitatea (angajarea redusă
sau absentă cu ceilalți și interesul față de ceilalți). interacțiune) și anhedonie
(incapacitatea de a experimenta plăcerea din activitățile în mod normal plăcute).
Pentru a fi considerate simptome psihotice negative, simptomele relevante nu ar
trebui să fie în întregime atribuibile tratamentului cu medicamente antipsihotice, unei
tulburări depresive sau unui mediu substimulant și nu ar trebui să fie o consecință
directă a unui simptom pozitiv (de exemplu, iluzii persecutorii care determină o
persoană să devin izolat social din cauza fricii de rău). Evaluarea trebuie făcută pe
baza severității simptomelor negative din ultima săptămână.
ICD-11 MMS - 2018 21

6A25.2 Simptome depresive în tulburările psihotice primare
Simptomele depresive în tulburările psihotice primare se referă la starea de spirit
depresivă, așa cum este raportată de individ (senzație de tristețe, tristețe) sau
manifestată ca un semn (de exemplu, aspect plin de lacrimi, apăsat). Dacă sunt
prezente doar simptome non-dispozitive ale unui episod depresiv (de exemplu,
anhedonie, încetinirea psihomotorie), acest descriptor nu trebuie utilizat. Acest
descriptor poate fi utilizat indiferent dacă simptomele depresive îndeplinesc sau nu
cerințele de diagnostic ale unei tulburări depresive diagnosticate separat. Evaluarea
ar trebui făcută pe baza severității simptomelor depresive din ultima săptămână.
6A25.3 Simptome maniacale în tulburările psihotice primare

Simptomele maniacale în tulburările psihotice primare se referă la stări de dispoziție
crescute, euforice, iritabile sau expansive, inclusiv schimbări rapide între diferite stări
de dispoziție (de exemplu, labilitatea dispoziției) însoțite de energie sau activitate
crescută, atunci când acestea reprezintă o schimbare semnificativă față de starea de
spirit tipică a individului. și nivelul de energie sau activitate. Acest descriptor poate fi
utilizat indiferent dacă simptomele maniacale îndeplinesc sau nu cerințele de
diagnostic ale unei tulburări bipolare diagnosticate separat. Evaluarea ar trebui făcută
pe baza severității simptomelor de dispozitie maniacale din ultima săptămână.
6A25.4 Simptome psihomotorii în tulburările psihotice primare

Simptomele psihomotorii în tulburările psihotice primare includ agitație psihomotorie
sau activitate motorie excesivă, de obicei manifestată prin comportamente fără scop,
cum ar fi agitația, schimbarea, lăutarea, incapacitatea de a sta sau de a sta nemișcat,
strângerea mâinilor, retard psihomotorie sau o încetinire generalizată vizibilă a
mișcărilor și vorbire și simptome catatonice, cum ar fi excitare, postură, flexibilitate
ceară, negativism, mutism sau stupoare. Evaluarea trebuie făcută pe baza severității
simptomelor psihomotorii din ultima săptămână.
6A25.5 Simptome cognitive în tulburările psihotice primare

Simptomele cognitive în tulburările psihotice primare se referă la tulburări cognitive în
oricare dintre următoarele domenii: viteza de procesare, atenție/concentrare,
orientare, judecată, abstractizare, învățare verbală sau vizuală și memorie de lucru.
Deficiența cognitivă nu este atribuită unei tulburări de neurodezvoltare, unui delir sau
altei tulburări neurocognitive sau efectelor directe ale unei substanțe sau
medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv efectele de sevraj. În mod
ideal, utilizarea acestei categorii ar trebui să se bazeze pe rezultatele evaluărilor
neuropsihologice standardizate validate local, deși este posibil ca astfel de măsuri să
nu fie disponibile în toate setările. Evaluarea ar trebui făcută pe baza severității
simptomelor cognitive din ultima săptămână.
Excluderi: Tulburări neurocognitive (BlockL1-6D7)
Tulburări de neurodezvoltare (BlockL1-6A0)
6A2Y Alte schizofrenie specificate sau alte tulburări psihotice primare
22 ICD-11 MMS - 2018

6A2Z Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare, nespecificate
Catatonia (BlockLI -6A4)

Catatonia este o tulburare marcată în controlul voluntar al mișcărilor, caracterizată prin mai multe dintre
următoarele: încetinirea extremă sau absența activității motorii, mutism, activitate motorie fără scop, fără
legătură cu stimulii externi, asumarea și menținerea unor posturi rigide, neobișnuite sau bizare,
rezistență la instrucțiuni. sau încercări de a fi mutat sau conformarea automată a instrucțiunilor.
Catatonia poate fi diagnosticată în contextul anumitor tulburări mintale specifice, inclusiv tulburări de
dispoziție, schizofrenie și tulburări din spectrul autismului. Catatonia poate fi cauzată și de tulburări sau
boli clasificate în altă parte.
Notă: Utilizați cod suplimentar, dacă doriți, pentru orice tulburare sau boli asociate, dacă
Excluderi: se cunoaște.
Efecte nocive ale medicamentelor, medicamentelor sau substanțelor biologice,
neclasificate în altă parte (NE60)
Codat în altă parte: sindromul de catatonie secundară (6E69)
Catatonie asociată cu o altă tulburare mintală
Catatonia asociată cu o altă tulburare psihică este o tulburare marcată în controlul
voluntar al mișcărilor, caracterizată prin mai multe dintre următoarele: încetinirea
extremă sau absența activității motorii, mutism, activitate motrică fără scop și fără
legătură cu stimulii externi, asumarea și menținerea unor caractere rigide, neobișnuite
sau bizare. posturi, rezistență la instrucțiuni sau încercări de a fi mutat sau
respectarea automată a instrucțiunilor. Catatonia asociată cu o altă tulburare mintală
poate fi diagnosticată în contextul anumitor afecțiuni specifice, inclusiv tulburări de
dispoziție, schizofrenie și tulburări din spectrul autist.
Notă:
Codați și condiția de bază
Catatonia indusă de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente

Catatonia indusă de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente este o tulburare
marcată în controlul voluntar al mișcărilor, caracterizată prin mai multe dintre
următoarele: încetinirea extremă sau absența activității motorii, mutism, activitate
motorie fără scop, fără legătură cu stimulii externi , asumarea și menținerea unor
posturi rigide, neobișnuite sau bizare, rezistență la instrucțiuni sau încercări de a fi
mutat, sau respectarea automată a instrucțiunilor care apar în timpul sau la scurt timp
după consumul unei substanțe psihoactive sau în timpul utilizării unui medicament
psihoactiv.
6A4Z Catatonia, neprecizată
Tulburări de dispoziție (BlockLI -6A6)
Tulburările de dispoziție se referă la o grupare superordonată de tulburări bipolare și depresive.
Tulburările de dispoziție sunt definite în funcție de anumite tipuri de episoade de dispoziție și modelul
acestora în timp. Tipurile principale de episoade de dispoziție sunt episodul depresiv, episodul maniacal,
episodul mixt și episodul hipomaniacal. Episoadele de dispoziție nu sunt entități diagnosticabile în mod
independent și, prin urmare, nu au propriile coduri de diagnosticare. Mai degrabă, episoadele de
dispoziție alcătuiesc componentele principale ale majorității tulburărilor depresive și bipolare.
Codat în altă parte: tulburări de dispoziție induse de substanțe

Sindromul de dispoziție secundar (6E62)
ICD-11 MMS - 2018 23

Tulburări bipolare sau înrudite (BlockL2 - 6A6)
Tulburările bipolare și tulburările conexe sunt tulburări episodice ale dispoziției definite prin apariția unor
episoade sau simptome maniacale, mixte sau hipomaniacale. Aceste episoade alternează de obicei pe
parcursul acestor tulburări cu episoade depresive sau perioade de simptome depresive.
Tulburare bipolară de tip I

Tulburarea bipolară de tip I este o tulburare episodică de dispoziție definită prin
apariția unuia sau mai multor episoade maniacale sau mixte. Un episod maniacal este
o stare de dispoziție extremă care durează cel puțin o săptămână, cu excepția cazului
în care este scurtată printr-o intervenție de tratament caracterizată prin euforie,
iritabilitate sau expansiune și prin activitate crescută sau o experiență subiectivă de
energie crescută, însoțită de alte simptome caracteristice, cum ar fi rapiditate sau
presiune. vorbire, fuga de idei, creșterea stimei de sine sau grandiozitate, scăderea
nevoii de somn, distractibilitatea, comportamentul impulsiv sau nesăbuit și schimbări
rapide între diferitele stări de dispoziție (adică labilitatea dispoziției). Un episod mixt
se caracterizează fie printr-un amestec, fie printr-o alternanță foarte rapidă între
simptome maniacale și depresive proeminente în majoritatea zilelor pe o perioadă de
cel puțin 2 săptămâni. Deși diagnosticul poate fi pus pe baza dovezilor unui singur
episod maniacal sau mixt, de obicei episoadele maniacale sau mixte alternează cu
episoade depresive pe parcursul tulburării.
Excluderi: ciclotimie (6A62)
Tulburare bipolară de tip II (6A61)
Tulburarea bipolară de tip I, episod maniacal curent, fără simptome psihotice
6A60.0
Tulburarea bipolară de tip I, episod maniacal curent, fără simptome psihotice este
diagnosticată atunci când sunt îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip I, episodul actual este maniacal și nu există iluzii sau halucinații
prezente în timpul episodului. Un episod maniacal este o stare de dispoziție extremă
care durează cel puțin o săptămână, cu excepția cazului în care este scurtată printr-
o intervenție de tratament caracterizată prin euforie, iritabilitate sau expansiune și prin
activitate crescută sau o experiență subiectivă de energie crescută, însoțită de alte
simptome caracteristice, cum ar fi rapiditate sau presiune. vorbire, fuga de idei,
creșterea stimei de sine sau grandiozitate, scăderea nevoii de somn, distractibilitatea,
comportamentul impulsiv sau nesăbuit și schimbări rapide între diferitele stări de
dispoziție (adică labilitatea dispoziției).
24 ICD-11 MMS - 2018

6A60.1 Tulburarea bipolară de tip I, episod maniacal curent, cu simptome psihotice

Tulburarea bipolară de tip I, episod maniacal curent cu simptome psihotice este
diagnosticată atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip I, episodul actual este maniacal și sunt prezente iluzii sau halucinații
în timpul episodului. Un episod maniacal este o stare de dispoziție extremă care
durează cel puțin o săptămână, cu excepția cazului în care este scurtată printr-o
intervenție de tratament caracterizată prin euforie, iritabilitate sau expansiune și prin
activitate crescută sau o experiență subiectivă de energie crescută, însoțită de alte
simptome caracteristice, cum ar fi rapiditate sau presiune. vorbire, fuga de idei,
creșterea stimei de sine sau grandiozitate, scăderea nevoii de somn,
distractibilitatea, comportamentul impulsiv sau nesăbuit și schimbări rapide între
diferitele stări de dispoziție (adică labilitatea dispoziției).
Tulburare bipolară de tip I, episod actual hipomaniacal
6A60.2
Tulburarea bipolară de tip I, episodul actual hipomaniacal este diagnosticat atunci
când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea bipolară de tip I și
episodul actual este hipomaniacal. Un episod hipomaniac este o stare persistentă de
dispoziție care durează cel puțin câteva zile, caracterizată prin creșterea ușoară a
dispoziției sau iritabilitate crescută și activitate crescută sau o experiență subiectivă
de energie crescută, însoțită de alte simptome caracteristice, cum ar fi vorbirea
rapidă, gândurile rapide sau accelerate, creșterea sinelui. -stima, o creștere a
apetitului sexual sau a sociabilității, scăderea nevoii de somn, distracție sau
comportament impulsiv sau nesăbuit. Simptomele nu sunt suficient de severe pentru
a provoca o afectare marcată a funcționării profesionale sau în activitățile sociale
obișnuite sau în relațiile cu ceilalți, nu necesită spitalizare și nu există iluzii sau
halucinații însoțitoare.
6A60.3 Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, uşoară
Tulburarea bipolară de tip I, episodul actual depresiv, uşoară este diagnosticată atunci
când cerinţele definiţionale pentru Tulburarea bipolară de tip I au fost îndeplinite şi
episodul actual este depresiv la un nivel uşor de severitate. Un episod depresiv se
caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea
interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte
simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție
excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau
sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere
și energie redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv ușor, niciunul dintre
simptome nu este prezent într-un grad intens. Un individ cu un episod depresiv ușor
are de obicei unele, dar nu considerabile, dificultăți în a continua munca obișnuită,
activități sociale sau casnice și nu există iluzii sau halucinații.
ICD-11 MMS - 2018 25

6A60.4 Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, moderat fără simptome
psihotice
Tulburarea bipolară de tip I, episodul actual depresiv, moderat, fără simptome
psihotice este diagnosticată atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale
pentru Tulburarea bipolară de tip I și episodul actual este depresiv la un nivel moderat
de severitate și nu există iluzii sau halucinații în timpul episodului . Un episod depresiv
se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau
scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită
de alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau
vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte
sau sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau
întârziere și energie redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv moderat, mai multe
simptome ale unui episod depresiv sunt prezente într-un grad marcat sau un număr
mare de simptome depresive de severitate mai mică sunt prezente în general. O
persoană cu un episod depresiv moderat are de obicei dificultăți considerabile în a
continua activitățile de muncă, sociale sau casnice, dar este încă capabil să
funcționeze în cel puțin unele domenii.
Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, moderat cu simptome
6A60.5 psihotice
Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, moderat, cu simptome psihotice
diagnosticate atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip I și episodul actual este depresiv la un nivel moderat de severitate și
există iluzii sau halucinații în timpul episodului. Un episod depresiv se caracterizează
printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului
pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome,
cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă
sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere,
modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie
redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv moderat, mai multe simptome ale unui
episod depresiv sunt prezente într-un grad marcat sau un număr mare de simptome
depresive de severitate mai mică sunt prezente în general. O persoană cu un episod
depresiv moderat are de obicei dificultăți considerabile în a continua activitățile de
muncă, sociale sau casnice, dar este încă capabil să funcționeze în cel puțin unele
domenii.
6A60.6 Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, sever fără simptome
psihotice
Tulburarea bipolară de tip I, episodul actual depresiv, sever, fără simptome psihotice
este diagnosticată atunci când sunt îndeplinite cerințele definiționale pentru
Tulburarea bipolară de tip I și episodul actual este sever și nu există iluzii sau
halucinații în timpul episodului. Un episod depresiv se caracterizează printr-o
perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului pentru
activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome, cum ar fi
dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă sau
inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări
ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau
oboseală. Într-un episod depresiv sever, multe sau majoritatea simptomelor unui
episod depresiv sunt prezente într-un grad marcat, sau un număr mai mic de
simptome sunt prezente și se manifestă într-un grad intens, iar individul este incapabil
să funcționeze în plan personal, familial, social, educațional, ocupațional sau alte
domenii importante, cu excepția unui grad foarte limitat.
26 ICD-11 MMS - 2018

6A60.7
Tulburare bipolară de tip I, episod actual depresiv, sever cu simptome psihotice
Tulburarea bipolară de tip I, episodul actual depresiv, sever, cu simptome psihotice
Tulburarea bipolară de tip I și episodul actual este sever și există iluzii sau halucinații
în timpul episodului. Un episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de
dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului pentru activități care
durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de
concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de
speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau
somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Într-
un episod depresiv sever, multe sau majoritatea simptomelor unui episod depresiv
sunt prezente într-un grad marcat, sau un număr mai mic de simptome sunt prezente
și se manifestă într-un grad intens, iar individul este incapabil să funcționeze în plan
personal, familial, social, educațional. , ocupațional sau alte domenii importante, cu
excepția unui grad foarte limitat.
6A60.8
Tulburare bipolară de tip I, episod depresiv curent, severitate nespecificată
Tulburarea bipolară de tip I, episod depresiv curent, severitate nespecificată este
bipolară de tip I și episodul curent este depresiv, dar nu există suficiente informații
pentru a determina severitatea episodului depresiv actual. Un episod depresiv se
și energie redusă sau oboseală. Simptomele sunt asociate cu cel puțin o anumită
dificultate în continuarea activităților obișnuite de muncă, sociale sau casnice.
6A60.9 Tulburarea bipolară tip I, episod curent mixt, fără simptome psihotice Tulburarea
bipolară tip I, episod curent mixt, fără simptome psihotice este diagnosticată atunci
când sunt îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea bipolară tip I și episodul
actual este mixt și nu există iluzii sau halucinații prezent în timpul episodului. Un
episod mixt se caracterizează fie printr-un amestec, fie printr-o alternanță foarte
rapidă între simptome maniacale și depresive proeminente în majoritatea zilelor pe o
perioadă de cel puțin o săptămână.
6A60.A Tulburarea bipolară de tip I, episod curent mixt, cu simptome psihotice

Tulburarea bipolară de tip I, episod curent mixt, cu simptome psihotice este
bipolară de tip I și episodul curent este mixt și sunt prezente iluzii sau halucinații în
timpul episodului. Un episod mixt se caracterizează fie printr-un amestec, fie printr-o
alternanță foarte rapidă între simptome maniacale și depresive proeminente în
majoritatea zilelor pe o perioadă de cel puțin o săptămână.
ICD-11 MMS - 2018 27

6A60.B Tulburare bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
maniacal sau hipomaniacal
Tulburarea bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
maniacal sau hipomaniac este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru
Tulburarea bipolară de tip I au fost îndeplinite și cel mai recent episod a fost un episod
maniacal sau hipomaniacal. Cerințele de definiție complete pentru un episod maniacal
sau hipomaniacal nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele simptome semnificative
ale dispoziției. În unele cazuri, simptomele reziduale ale stării de spirit pot fi mai
degrabă depresive decât maniacale sau hipomaniacale, dar nu satisfac cerințele
definiționale pentru un episod depresiv.
6A60.C Tulburare bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
depresiv
depresiv este diagnosticat atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru
Tulburarea bipolară de tip I, iar cel mai recent episod a fost un episod depresiv.
Cerințele de definiție complete pentru episod nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele
simptome depresive semnificative.
6A60.D Tulburare bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
mixt
Tulburarea bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod mixt
este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru Tulburarea bipolară de tip
I au fost îndeplinite și cel mai recent episod a fost un episod mixt. Cerințele de definiție
complete pentru episod nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele simptome
semnificative ale dispoziției.
Tulburare bipolară de tip I, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
6A60.E
nespecificat
nespecificat este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip II au fost îndeplinite, dar nu există informații suficiente pentru a
determina natura celui mai recent episod de dispoziție. Cerințele definiției complete
pentru un episod de dispoziție nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele simptome
6A60.F Tulburare bipolară de tip I, în prezent în remisie completă
Tulburarea bipolară de tip I, în prezent în remisie completă, este diagnosticată atunci
când cerințele de definiție complete pentru tulburarea bipolară I au fost îndeplinite în
trecut, dar nu mai există simptome semnificative ale dispoziției.
6A60.Y Altă tulburare bipolară de tip I specificată

6A60.Z Tulburare bipolară de tip I, nespecificată
28 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare bipolară de tip II

Tulburarea bipolară de tip II este o tulburare episodică a dispoziției definită prin
apariția unuia sau mai multor episoade hipomaniacale și a cel puțin unui episod
depresiv. Un episod hipomaniac este o stare persistentă de dispoziție caracterizată
prin euforie, iritabilitate sau expansiune și activare psihomotorie excesivă sau
creșterea energiei, însoțită de alte simptome caracteristice, cum ar fi grandiozitatea,
scăderea nevoii de somn, vorbirea presată, fuga de idei, distractibilitatea și
impulsivitatea. sau comportament nesăbuit care durează cel puțin câteva zile.
Simptomele reprezintă o schimbare față de comportamentul tipic al individului și nu
sunt suficient de severe pentru a provoca o afectare marcată a funcționării. Un episod
depresiv se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă
sau scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin 2 săptămâni, însoțită
de alte simptome precum modificări ale apetitului sau somnului, agitație sau retard
psihomotorie, oboseală, sentimente de vinovăție inutilă sau excesivă sau inadecvată.
, sentimente sau lipsă de speranță, dificultăți de concentrare și suicidalitate. Nu există
istoric de episoade maniacale sau mixte.
6A61.0 Tulburare bipolară de tip II, episod actual hipomaniacal
Tulburarea bipolară de tip II, episodul actual hipomaniacal este diagnosticat atunci
când cerințele definiționale pentru Tulburarea bipolară de tip II au fost îndeplinite și
episodul actual este hipomaniac. Un episod hipomaniac este o stare persistentă de
dispoziție care durează cel puțin câteva zile, caracterizată prin creșterea ușoară a
dispoziției sau iritabilitate crescută și activitate crescută sau o experiență subiectivă
de energie crescută, însoțită de alte simptome caracteristice, cum ar fi vorbirea rapidă,
gândurile rapide sau accelerate, creșterea sinelui. -stima, o creștere a apetitului
sexual sau a sociabilității, scăderea nevoii de somn, distracție sau comportament
impulsiv sau nesăbuit. Simptomele nu sunt suficient de severe pentru a provoca o
afectare marcată a funcționării profesionale sau în activitățile sociale obișnuite sau în
relațiile cu ceilalți, nu necesită spitalizare și nu există iluzii sau halucinații însoțitoare.
6A61.1 Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, uşoară

Tulburarea bipolară de tip II, episodul actual depresiv, uşoară este diagnosticată
atunci când cerinţele definiţionale pentru Tulburarea bipolară de tip II au fost
îndeplinite şi episodul actual este depresiv la un nivel uşor de severitate. Un episod
sau scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni,
însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate
sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de
moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie
sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv ușor, niciunul
dintre simptome nu este prezent într-un grad intens. Un individ cu un episod depresiv
ușor are de obicei unele, dar nu considerabile, dificultăți în a continua munca
obișnuită, activități sociale sau casnice și nu există iluzii sau halucinații.
ICD-11 MMS - 2018 29

6A61.2 Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, moderat fără simptome
psihotice
Tulburarea bipolară de tip II, episodul actual depresiv, moderat, fără simptome
psihotice este diagnosticată atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale
pentru Tulburarea bipolară de tip II și episodul actual este depresiv la un nivel moderat
de severitate și nu există iluzii sau halucinații în timpul episodului . Un episod depresiv
se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau
scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită
de alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau
vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte
Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, moderat cu simptome
6A61.3 psihotice
Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, moderat, cu simptome psihotice
diagnosticate atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip II și episodul actual este depresiv la un nivel moderat de severitate și
există iluzii sau halucinații în timpul episodului. Un episod depresiv se caracterizează
printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului
pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome,
cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă
sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere,
modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie
redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv moderat, mai multe simptome ale unui
episod depresiv sunt prezente într-un grad marcat sau un număr mare de simptome
depresive de severitate mai mică sunt prezente în general. O persoană cu un episod
depresiv moderat are de obicei dificultăți considerabile în a continua activitățile de
muncă, sociale sau casnice, dar este încă capabil să funcționeze în cel puțin unele
domenii.
6A61.4 Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, sever fără simptome
psihotice
Tulburarea bipolară de tip II, episodul actual depresiv, sever, fără simptome psihotice
Tulburarea bipolară de tip II și episodul curent este sever și nu există iluzii sau
30 ICD-11 MMS - 2018

6A61.5 Tulburare bipolară de tip II, episod actual depresiv, sever cu simptome
psihotice
Tulburarea bipolară de tip II, episodul actual depresiv, sever, cu simptome psihotice
Tulburarea bipolară de tip II și episodul curent este sever și există iluzii sau halucinații
în timpul episodului. Un episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de
dispozitie aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului pentru activități care
durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de
concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de
speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau
somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Într-
un episod depresiv sever, multe sau majoritatea simptomelor unui episod depresiv
sunt prezente într-un grad marcat, sau un număr mai mic de simptome sunt prezente
și se manifestă într-un grad intens, iar individul este incapabil să funcționeze în plan
personal, familial, social, educațional. , ocupațional sau alte domenii importante, cu
excepția unui grad foarte limitat.
6A61.6
Tulburare bipolară de tip II, episod depresiv curent, severitate nespecificată
Tulburarea bipolară de tip II, episod depresiv curent, severitate nespecificată este
bipolară de tip II și episodul actual este depresiv, dar nu există informații suficiente
pentru a determina severitatea episodului depresiv actual. Un episod depresiv se
6A61.7 Tulburare bipolară de tip II, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
hipomaniacal
Tulburarea bipolară de tip II, în prezent în remisie parțială, cel mai recent episod
hipomaniac este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip II au fost îndeplinite și cel mai recent episod a fost un episod
hipomaniacal. Cerințele de definiție complete pentru un episod hipomaniacal nu mai
sunt îndeplinite, dar rămân unele simptome semnificative ale dispoziției. În unele
cazuri, simptomele reziduale ale dispoziției pot fi mai degrabă depresive decât
hipomaniacale, dar nu satisfac cerințele definiționale pentru un episod depresiv.
depresiv
depresiv este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip II au fost îndeplinite și cel mai recent episod a fost un episod depresiv.
Cerințele de definiție complete pentru episod nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele
simptome depresive semnificative.
ICD-11 MMS - 2018 31

nespecificat
nespecificat este diagnosticat atunci când cerințele definiționale pentru Tulburarea
bipolară de tip II au fost îndeplinite, dar nu există suficiente informații pentru a
determina natura celui mai recent episod de dispoziție. Cerințele definiției complete
pentru un episod de dispoziție nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele simptome
6A61.A Tulburare bipolară de tip II, în prezent în remisie completă
Tulburarea bipolară de tip II, în prezent în remisie completă, este diagnosticată atunci
când cerințele definiționale pentru Tulburarea bipolară de tip II au fost îndeplinite, dar
nu mai există simptome semnificative ale dispoziției.
6A61.Y Altă tulburare bipolară de tip II specificată

6A61.Z Tulburare bipolară de tip II, nespecificată
Tulburare ciclotimică
Tulburarea ciclotimică se caracterizează printr-o instabilitate persistentă a dispoziției
pe o perioadă de cel puțin 2 ani, care implică numeroase perioade de hipomania (de
exemplu, euforie, iritabilitate sau expansiune, activare psihomotorie) și depresive (de
exemplu, senzație de depresie, interes diminuat pentru activități, oboseală) simptome
care sunt prezente mai mult timp decât nu. Simptomatologia hipomaniacă poate fi sau
nu suficient de severă sau prelungită pentru a îndeplini cerințele definiției complete
ale unui episod hipomaniac (vezi Tulburare bipolară de tip II), dar nu există
antecedente de episoade maniacale sau mixte (vezi Tulburare bipolară de tip I).
Simptomatologia depresivă nu a fost niciodată suficient de severă sau prelungită
pentru a îndeplini cerințele de diagnostic pentru un episod depresiv (vezi Tulburare
bipolară de tip II). Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare
semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în
alte domenii importante de funcționare.
Include: Personalitate cicloidă
Personalitate ciclotimică
I6A6Y_ Alte tulburări bipolare sau asociate specificate
|6A6z Tulburări bipolare sau înrudite, nespecificate
32 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări depresive (BlockL2-6A7)

Tulburările depresive sunt caracterizate prin starea de spirit depresivă (de exemplu, tristă, iritabilă,
goală) sau pierderea plăcerii însoțită de alte simptome cognitive, comportamentale sau neurovegetative
care afectează semnificativ capacitatea individului de a funcționa. O tulburare depresivă nu trebuie
diagnosticată la persoanele care au experimentat vreodată un episod maniacal, mixt sau hipomaniac,
care ar indica prezența unei tulburări bipolare.
Codat în altă parte: tulburare disforică premenstruală (GA34.41)
6A70 Tulburare depresivă cu un singur episod

Tulburarea depresivă cu un singur episod este caracterizată prin prezența sau antecedentele
unui episod depresiv atunci când nu există antecedente de episoade depresive anterioare. Un
episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă
sau scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de
alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție
excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere,
modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă
sau oboseală. Nu au existat niciodată episoade maniacale, hipomaniacale sau mixte, care ar
indica prezența unei tulburări bipolare.
Excluderi: tulburare depresivă recurentă (6A71)
Tulburare de adaptare (6B43)
Tulburări bipolare sau înrudite (BlockL2-6A6)
6A70.0 Tulburare depresivă cu un singur episod, uşoară

Tulburarea depresivă cu un singur episod, uşoară, este diagnosticată atunci când sunt
îndeplinite cerinţele definiţionale ale unui episod depresiv şi episodul este de severitate uşoară.
Niciunul dintre simptomele episodului depresiv nu trebuie să fie prezent într-un grad intens. Un
individ cu un episod depresiv ușor are de obicei unele, dar nu considerabile, dificultăți în a
continua munca obișnuită, activități sociale sau casnice și nu există iluzii sau halucinații.
Tulburare depresivă cu un singur episod, moderată, fără simptome psihotice

6A70.1 Tulburarea depresivă cu un singur episod, moderată, fără simptome psihotice este
diagnosticată atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale ale unui episod
depresiv, nu există antecedente de episoade depresive anterioare, episodul este de
severitate moderată și nu există iluzii sau halucinații în timpul episodului. . Un episod
sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte
ICD-11 MMS - 2018 33

6A70.2 Tulburare depresivă cu un singur episod, moderată, cu simptome psihotice
Tulburarea depresivă cu un singur episod, moderată, cu simptome psihotice este
depresiv, nu există antecedente de episoade depresive, episodul este de severitate
moderată, și există iluzii sau halucinații în timpul episodului. Un episod depresiv se
și energie redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv moderat, mai multe simptome
ale unui episod depresiv sunt prezente într-un grad marcat sau un număr mare de
simptome depresive de severitate mai mică sunt prezente în general. O persoană cu
un episod depresiv moderat are de obicei dificultăți considerabile în a continua
activitățile de muncă, sociale sau casnice, dar este încă capabil să funcționeze în cel
puțin unele domenii.
6A70.3
Tulburare depresivă cu un singur episod, severă, fără simptome psihotice
Tulburarea depresivă cu un singur episod, severă, fără simptome psihotice este
depresivă cu un singur episod și episodul curent este sever și nu există iluzii sau
Include: depresie agitată episod unic fără simptome psihotice
Depresie majoră episod unic fără simptome psihotice
Depresie vitală episod unic fără simptome psihotice
Tulburare depresivă cu un singur episod, severă, cu simptome psihotice
6A70.4
Tulburarea depresivă cu un singur episod, severă, cu simptome psihotice este
depresivă cu un singur episod și episodul curent este sever și există iluzii sau
să funcționeze în plan personal, familial, social, educațional. , ocupațional sau alte
34 ICD-11 MMS - 2018

6A70.5 Tulburare depresivă cu un singur episod, severitate nespecificată

Tulburarea depresivă cu un singur episod, severitatea nespecificată este
depresiv, nu există istoric de episoade depresive anterioare și nu există suficiente
informații pentru a determina severitatea episodului depresiv curent. Un episod
sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de
moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului, agitație psihomotorie
sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Simptomele sunt asociate cu cel puțin
o anumită dificultate în continuarea activităților obișnuite de muncă, sociale sau
casnice.
6A70.6
Tulburare depresivă cu un singur episod, în prezent în remisie parțială
Tulburarea depresivă cu un singur episod, în prezent în remisie parțială, este
diagnosticată atunci când cerințele definitorii complete pentru un episod depresiv au
fost îndeplinite și nu există istoric de episoade depresive anterioare. Cerințele
definiției complete pentru un episod depresiv nu mai sunt îndeplinite, dar rămân unele
simptome semnificative ale dispoziției.
Tulburare depresivă cu un singur episod, în prezent în remisie completă
6A70.7
Tulburarea depresivă cu un singur episod, în prezent în remisie completă, este
diagnosticată atunci când cerințele de definiție complete pentru un episod depresiv
au fost îndeplinite în trecut și nu mai există simptome semnificative ale dispoziției. Nu
există antecedente de episoade depresive premergătoare episodului luat în
considerare.
6A70.Y Altă tulburare depresivă cu un singur episod specificat

6A70.Z Tulburare depresivă cu un singur episod, nespecificată
Tulburare depresivă recurentă

Tulburarea depresivă recurentă se caracterizează printr-un istoric sau cel puțin două
episoade depresive separate de cel puțin câteva luni fără tulburări semnificative ale
dispoziției. Un episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie
aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului pentru activități care durează cel
puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare,
sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță,
gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului,
agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Nu au existat
niciodată episoade maniacale, hipomaniacale sau mixte, care ar indica prezența unei
tulburări bipolare.
Include: tulburare depresivă sezonieră
Excluderi: tulburare de adaptare (6B43)
Tulburări bipolare sau înrudite (BlockL2-6A6)
Tulburare depresivă cu un singur episod (6A70)
ICD-11 MMS - 2018 35

6A71.0 Tulburare depresivă recurentă, episod actual ușor
Tulburarea depresivă recurentă, episodul actual ușor este diagnosticată atunci când
cerințele definiționale pentru Tulburarea depresivă recurentă au fost îndeplinite și
există în prezent un episod depresiv de severitate ușoară. Un episod depresiv se
și energie redusă sau oboseală. Într-un episod depresiv ușor, niciunul dintre
simptome nu este prezent într-un grad intens. Un individ cu un episod depresiv ușor
are de obicei unele, dar nu considerabile, dificultăți în a continua munca obișnuită,
activități sociale sau casnice și nu există iluzii sau halucinații.
6A71.1 Tulburare depresivă recurentă, episod actual moderat, fără simptome psihotice
Tulburarea depresivă recurentă, episodul curent moderat, fără simptome psihotice
este diagnosticată atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru
tulburarea depresivă recurentă și există în prezent un episod depresiv de severitate
moderată și nu există iluzii sau halucinații în timpul episodului. Un episod depresiv se
6A71.2 Tulburare depresivă recurentă, episod actual moderat, cu simptome psihotice

Tulburarea depresivă recurentă, episodul curent moderat, cu simptome psihotice este
depresivă recurentă și există în prezent un episod depresiv de severitate moderată,
iar în timpul episodului apar iluzii sau halucinații. Un episod depresiv se
36 ICD-11 MMS - 2018

6A71.3 Tulburare depresivă recurentă, episod actual sever, fără simptome psihotice
Tulburarea depresivă recurentă, episodul curent sever, fără simptome psihotice este
diagnosticată atunci când sunt îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea depresivă
recurentă și episodul curent este sever și nu există iluzii sau halucinații în timpul episodului. Un
episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie aproape zilnică depresivă sau
scăderea interesului pentru activități care durează cel puțin două săptămâni, însoțită de alte
simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă
sau inadecvată, lipsă de speranță, gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări ale
apetitului sau somnului, agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau oboseală.
Într-un episod depresiv sever, multe sau majoritatea simptomelor unui episod depresiv sunt
prezente într-un grad marcat, sau un număr mai mic de simptome sunt prezente și se manifestă
într-un grad intens, iar individul este incapabil să funcționeze în plan personal, familial, social,
educațional, ocupațional sau alte domenii importante, cu excepția unui grad foarte limitat.
Include: Depresie endogenă fără simptome psihotice
Depresie majoră, recurentă fără simptome psihotice
Psihoza maniaco-depresiva, de tip depresiv fara simptome psihotice
Depresie vitală, recurentă fără simptome psihotice
Tulburare depresivă recurentă, episod actual sever, cu simptome psihotice

Tulburarea depresivă recurentă, episodul curent sever, cu simptome psihotice este
depresivă recurentă și episodul actual este sever și există iluzii sau halucinații în timpul
6A71.4 episodului. Un episod depresiv se caracterizează printr-o perioadă de dispozitie
aproape zilnică depresivă sau scăderea interesului pentru activități care durează cel
puțin două săptămâni, însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de concentrare,
sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă sau inadecvată, lipsă de speranță,
gânduri recurente de moarte sau sinucidere, modificări ale apetitului sau somnului,
agitație psihomotorie sau întârziere și energie redusă sau oboseală. Într-un episod
depresiv sever, multe sau majoritatea simptomelor unui episod depresiv sunt prezente
într-un grad marcat, sau un număr mai mic de simptome sunt prezente și se manifestă
într-un grad intens, iar individul este incapabil să funcționeze în plan personal, familial,
social, educațional. , ocupațional sau alte domenii importante, cu excepția unui grad
foarte limitat.
Include: Depresie endogenă cu simptome psihotice
Psihoza maniaco-depresivă, de tip depresiv cu simptome
psihotice
ICD-11 MMS - 2018 37

6A71.5 Tulburare depresivă recurentă, episod curent, severitate nespecificată Tulburare
depresivă recurentă episodul curent, severitate nespecificată este diagnosticată
atunci când cerințele definiționale ale unui episod depresiv au fost îndeplinite și există
un istoric al episoadelor depresive anterioare, dar nu există suficiente informații pentru
a determina severitatea episodul depresiv actual. Un episod depresiv se
6A71.6 Tulburare depresivă recurentă, în prezent în remisie parțială

Tulburarea depresivă recurentă, în prezent în remisie parțială, este diagnosticată
atunci când au fost îndeplinite cerințele definiționale pentru Tulburarea depresivă
recurentă; cerințele definiției complete pentru un episod depresiv nu mai sunt
îndeplinite, dar rămân unele simptome semnificative ale dispoziției.
6A71.7 Tulburare depresivă recurentă, în prezent în remisie completă

Tulburarea depresivă recurentă, în prezent în remisie completă, este diagnosticată
atunci când cerințele definiționale pentru tulburarea depresivă recurentă au fost
îndeplinite, dar în prezent nu există simptome semnificative ale dispoziției.
6A71.Y Altă tulburare depresivă recurentă specificată
6A71.Z Tulburare depresivă recurentă, nespecificată
Tulburare distimică
Tulburarea distimică se caracterizează printr-o stare depresivă persistentă (adică,
care durează 2 ani sau mai mult), pentru cea mai mare parte a zilei, pentru mai multe
zile decât nu. La copii și adolescenți, starea de spirit depresivă se poate manifesta ca
iritabilitate generalizată. Dispoziția depresivă este însoțită de simptome suplimentare,
cum ar fi scăderea semnificativă a interesului sau a plăcerii în activități, concentrare
și atenție reduse sau indecizie, stima de sine scăzută sau vinovăție excesivă sau
inadecvată, lipsă de speranță față de viitor, somn perturbat sau somn crescut, apetit
diminuat sau crescut sau energie scăzută sau oboseală. În primii 2 ani de tulburare,
nu a existat niciodată o perioadă de 2 săptămâni în care numărul și durata
simptomelor au fost suficiente pentru a îndeplini cerințele de diagnostic pentru un
Episode depresiv. Nu există istoric de episoade maniacale, mixte sau hipomaniacale.
Include: Distimie
Excluderi: depresie anxioasă (ușoară sau nepersistentă) (6A73)
38 ICD-11 MMS - 2018

6A73 Tulburare mixtă de depresie și anxietate

Tulburarea mixtă de depresie și anxietate se caracterizează prin simptome atât de anxietate,
cât și de depresie mai multe zile decât nu pentru o perioadă de două săptămâni sau mai mult.
Nici un set de simptome, luate în considerare separat, nu este suficient de sever, de
numeroase sau persistente pentru a justifica un diagnostic de episod depresiv, distimie sau
tulburare de anxietate și frică. Dispoziție depresivă sau interes diminuat pentru activități
trebuie să fie prezente însoțite de simptome depresive suplimentare, precum și de simptome
multiple de anxietate. Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare
semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte
domenii importante de funcționare. Nu au existat niciodată episoade maniacale,
hipomaniacale sau mixte, care ar indica prezența unei tulburări bipolare.
6A7Y Alte tulburări depresive specificate
6A7Z Tulburări depresive, nespecificate
6A80 Prezentări simptomatice și de curs pentru episoadele de dispoziție în

tulburările de dispoziție
Aceste categorii pot fi aplicate pentru a descrie prezentarea și caracteristicile episoadelor de
dispoziție în contextul tulburării depresive cu un singur episod, al tulburării represive
recurente, al tulburării bipolare de tip I sau al tulburării bipolare de tip II. Aceste categorii indică
prezența unor caracteristici specifice, importante ale prezentării clinice sau ale cursului,
debutului și modelului episoadelor de dispoziție. Aceste categorii nu se exclud reciproc și pot
fi adăugate atâtea câte se aplică.
Note: Aceste categorii nu trebuie niciodată utilizate în codificarea primară. Codurile sunt furnizate
pentru utilizare ca coduri suplimentare sau suplimentare atunci când se dorește identificarea
caracteristicilor specifice importante din punct de vedere clinic ale episoadelor de dispoziție
în tulburările de dispoziție.
Codat în altă parte: Tulburări mentale sau de comportament asociate cu sarcina, nașterea și
puerperiul, fără simptome psihotice (6E20)
Tulburări mentale sau de comportament asociate cu sarcina, nașterea
sau puerperiul, cu simptome psihotice (6E21)
Simptome proeminente de anxietate în episoadele de dispoziție

6A80.0 În contextul unui episod actual depresiv, maniacal, mixt sau hipomaniacal, simptome de
anxietate proeminente și semnificative clinic (de exemplu, senzație de nervozitate, anxietate
sau neputință, incapacitatea de a controla gândurile îngrijorătoare, teama că se va întâmpla
ceva îngrozitor, probleme relaxare, tensiune motorie, simptome autonome) au fost prezente
de cele mai multe ori în ultimele 2 săptămâni. Dacă au existat atacuri de panică în timpul unui
episod depresiv sau mixt curent, acestea trebuie înregistrate separat.
Atunci când sunt îndeplinite cerințele de diagnosticare atât pentru o tulburare de dispoziție,
cât și pentru o tulburare de anxietate sau de frică, ar trebui, de asemenea, diagnosticată și
anxietatea sau tulburarea legată de frică.
Note:
ICD-11 MMS - 2018 39

6A80.1 Atacurile de panică în episoadele de dispoziție
În contextul unui episod actual de dispoziție (maniacal, depresiv, mixt sau
hipomaniacal), au existat atacuri de panică recurente (adică, cel puțin două) în ultima
lună, care apar în mod specific ca răspuns la cognițiile care provoacă anxietate care
sunt caracteristici ale episodul de dispoziție. Dacă atacurile de panică apar exclusiv
ca răspuns la astfel de gânduri, atacurile de panică ar trebui înregistrate folosind acest
calificator, mai degrabă decât atribuirea unui diagnostic suplimentar concomitent de
tulburare de panică.
Dacă unele atacuri de panică de-a lungul episodului depresiv sau mixt au fost
neașteptate și nu exclusiv ca răspuns la gânduri depresive sau care provoacă
Notă: anxietate, trebuie atribuit un diagnostic separat de tulburare de panică.
Excluderi: tulburare de panică (6B01)
6A80.2 Episodul depresiv actual persistent

Cerințele de diagnostic pentru un episod depresiv sunt în prezent îndeplinite și au fost
îndeplinite în mod continuu cel puțin în ultimii 2 ani.
Episodul depresiv actual cu melancolie

6A80.3
În contextul unui episod depresiv curent, mai multe dintre următoarele simptome au
fost prezente în cea mai gravă perioadă din ultima lună: pierderea interesului sau a
plăcerii în majoritatea activităților care sunt în mod normal plăcute individului (adică
anhedonie pervazivă); lipsa de reactivitate emoțională la stimuli sau circumstanțe în
mod normal plăcute (adică, starea de spirit nu se ridică nici măcar trecător cu
expunerea); insomnie terminală (adică, trezirea dimineața cu două ore sau mai mult
înainte de ora obișnuită); simptomele depresive sunt agravate dimineața; retard sau
agitație psihomotorie marcată; pierdere marcată a poftei de mâncare sau scădere în
greutate.
6A80.4 Modelul sezonier de debut al episodului de stare de spirit
În contextul tulburării depresive recurente, al tulburării bipolare de tip I sau al tulburării
bipolare de tip II, a existat un model sezonier regulat de debut și remisie a cel puțin
unui tip de episod (adică episoade depresive, maniacale, mixte sau hipomaniacale),
cu o majoritate substanțială a episoadelor relevante ale dispoziției care corespund
tiparului sezonier. (În tulburarea bipolară de tip I și bipolară de tip II, este posibil ca
toate tipurile de episoade de dispoziție să nu urmeze acest tipar.) Un model sezonier
trebuie diferențiat de un episod care coincide cu un anumit sezon, dar este
predominant legat de un factor de stres psihologic care apare în mod regulat la acea
perioadă a anului (de exemplu, șomaj sezonier).
6A80.5 Ciclism rapid

În contextul tulburării bipolare de tip I sau bipolar de tip II, a existat o frecvență ridicată
a episoadelor de dispoziție (cel puțin patru) în ultimele 12 luni. Poate exista o
schimbare de la o polaritate a dispoziției la cealaltă sau episoadele de dispoziție pot
fi delimitate de o perioadă de remisie. La persoanele cu o frecvență mare a
episoadelor de dispoziție, unele pot avea o durată mai scurtă decât cele observate de
obicei în tulburarea bipolară de tip I sau bipolară de tip II. În special, perioadele
depresive pot dura doar câteva zile. Dacă simptomele depresive și maniacale
alternează foarte rapid (adică de la o zi la alta sau în aceeași zi), ar trebui diagnosticat
un episod mixt, mai degrabă decât ciclul rapid.
40 ICD-11 MMS - 2018

ICD-11 MMS - 2018 41

6A8Y Alte tulburări de dispoziție specificate
6A8Z Tulburări de dispoziție, nespecificate
Tulburări legate de anxietate sau frică (BlockLI -6B0)

Anxietatea și tulburările legate de frică sunt caracterizate prin frică și anxietate excesive și tulburări de
comportament asociate, cu simptome care sunt suficient de severe pentru a avea ca rezultat o suferință
semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional
sau în alte domenii importante de funcționare. Frica și anxietatea sunt fenomene strâns legate; frica
reprezintă o reacție la amenințarea percepută iminentă în prezent, în timp ce anxietatea este mai
orientată spre viitor, referindu-se la amenințarea anticipată percepută. O caracteristică cheie de
diferențiere între anxietatea și tulburările legate de frică sunt focarele de aprehensiune specifice
tulburării, adică stimulul sau situația care declanșează frica sau anxietatea. Prezentarea clinică a
tulburărilor legate de anxietate și frică include de obicei cogniții asociate specifice care pot ajuta la
diferențierea între tulburări prin clarificarea focalizării aprehensiunii.
Codat în altă parte: tulburări de anxietate induse de substanțe

Ipocondria (6B23)
Sindromul de anxietate secundar (6E63)
6B00 Tulburare de anxietate generalizată
Tulburarea de anxietate generalizată se caracterizează prin simptome marcate de
anxietate care persistă cel puțin câteva luni, mai multe zile decât nu, manifestate fie
prin aprehensiune generală (adică „anxietate care plutește liber”), fie prin îngrijorare
excesivă concentrată pe mai multe evenimente cotidiene, cel mai adesea cu privire la
familia, sănătatea, finanțele și școala sau locul de muncă, împreună cu simptome
suplimentare, cum ar fi tensiune musculară sau neliniște motorie, hiperactivitate
autonomă simpatică, experiență subiectivă de nervozitate, dificultăți de menținere a
concentrării, iritabilitate sau tulburări de somn. Simptomele au ca rezultat o suferință
semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social,
educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare. Simptomele
nu sunt o manifestare a unei alte stări de sănătate și nu se datorează efectelor unei
substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central.
6B01 Tulburare de panica

Tulburarea de panică se caracterizează prin atacuri de panică recurente, neașteptate,
care nu sunt limitate la anumite stimuli sau situații. Atacurile de panică sunt episoade
discrete de teamă intensă sau de teamă, însoțite de apariția rapidă și concomitentă a
mai multor simptome caracteristice (de exemplu, palpitații sau creșterea ritmului
cardiac, transpirații, tremurături, dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli sau
amețeli, frisoane, bufeuri, frica de moarte iminentă). În plus, tulburarea de panică se
caracterizează prin îngrijorare persistentă cu privire la reapariția sau semnificația
atacurilor de panică sau comportamente menite să evite reapariția acestora, care are
ca rezultat afectarea semnificativă a activității personale, familiale, sociale,
educaționale, ocupaționale sau în alte domenii importante de funcționare. Simptomele
nu sunt o manifestare a unei alte stări de sănătate și nu se datorează efectelor unei
substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central.
Excluderi: Atac de panică
(MB23.H)
42 ICD-11 MMS - 2018

6B02 Agorafobie
Agorafobia se caracterizează prin frică sau anxietate marcată și excesivă care apare
ca răspuns la mai multe situații în care evadarea ar putea fi dificilă sau în care ajutorul
ar putea să nu fie disponibil, cum ar fi folosirea transportului public, a fi în aglomerație,
a fi singur în afara casei (de exemplu, în magazine, teatre, stând la coadă). Individul
este constant îngrijorat cu privire la aceste situații din cauza fricii de rezultate negative
specifice (de exemplu, atacuri de panică, alte simptome fizice incapacitante sau
jenante). Situațiile sunt evitate în mod activ, intră doar în circumstanțe specifice, cum
ar fi în prezența unui însoțitor de încredere, sau suportate cu frică sau anxietate
intensă. Simptomele persistă cel puțin câteva luni și sunt suficient de severe pentru a
avea ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul
personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de
funcționare.
6B03 Fobie specifică

Fobia specifică este caracterizată printr-o frică sau anxietate marcată și excesivă care
apare în mod constant atunci când este expus la unul sau mai multe obiecte sau
situații specifice (de exemplu, apropierea de anumite animale, zbor, înălțimi, spații
închise, vedere sânge sau răni) și care este în afara proporţional cu pericolul real.
Obiectele sau situațiile fobice sunt evitate sau suportate cu frică sau anxietate intensă.
Simptomele persistă cel puțin câteva luni și sunt suficient de severe pentru a avea ca
rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal,
familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Incluziuni: fobie simplă
Acrofobie
Claustrofobie
Excluderi: tulburare dismorfică corporală (6B21)
Ipocondria (6B23)
6B04 Tulburare de anxietate sociala

Tulburarea de anxietate socială este caracterizată prin frică sau anxietate marcată și
excesivă care apare în mod constant în una sau mai multe situații sociale, cum ar fi
interacțiunile sociale (de exemplu, a avea o conversație), a fi observat (de exemplu, a
mânca sau a bea) sau a face spectacol în fața altora ( de exemplu, ținând un discurs).
Individul este îngrijorat că va acționa într-un mod sau va prezenta simptome de
anxietate, care va fi evaluat negativ de către ceilalți. Situațiile sociale sunt în mod
constant evitate sau suportate cu frică sau anxietate intensă. Simptomele persistă cel
puțin câteva luni și sunt suficient de severe pentru a avea ca rezultat o suferință
semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social,
educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Incluziuni: Antropofobie
ICD-11 MMS - 2018 43

6B05 Tulburare de anxietate de separare
Tulburarea de anxietate de separare este caracterizată prin frică sau anxietate marcată și
excesivă cu privire la separarea de anumite figuri de atașament. La copii, anxietatea de
separare se concentrează de obicei asupra îngrijitorilor, părinților sau altor membri ai familiei;
la adulți este de obicei un partener romantic sau copii. Manifestările anxietății de separare pot
include gânduri de vătămare sau evenimente neplăcute care apar asupra figurii
atașamentului, reticența de a merge la școală sau la serviciu, suferință excesivă recurentă la
separare, reticența sau refuzul de a dormi departe de figura de atașament și coșmaruri
recurente despre separare. Simptomele persistă cel puțin câteva luni și sunt suficient de
severe pentru a avea ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în
domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de
funcționare.
Excluderi: tulburări [afective] ale dispoziției (BlockL1-6A6)

Tulburare de anxietate socială (6B04)
6B06 Mutism selectiv
Mutismul selectiv se caracterizează printr-o selectivitate consistentă în vorbire, astfel încât un
copil demonstrează competență lingvistică adecvată în situații sociale specifice, de obicei
acasă, dar nu reușește constant să vorbească în ceilalți, de obicei la școală. Tulburarea
durează cel puțin o lună, nu se limitează la prima lună de școală și este suficient de gravă
pentru a interfera cu performanța educațională sau ocupațională sau cu comunicarea socială.
Eșecul de a vorbi nu se datorează lipsei de cunoaștere a limbii vorbite sau de confort cu
aceasta, cerută în situația socială (de exemplu, o altă limbă vorbită la școală decât acasă).
Excluderi: Schizofrenie (6A20)
mutism tranzitoriu ca parte a anxietății de separare la copiii mici (6B05)
Tulburare din spectrul autist (6A02)
Alte tulburări specifice de anxietate sau frică

6B0Y Tulburări legate de anxietate sau frică, nespecificate
6B0Z
44 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări obsesiv-compulsive sau înrudite (BlockLI -6B2)

Tulburările obsesiv-compulsive și conexe este un grup de tulburări caracterizate prin gânduri și
comportamente repetitive despre care se crede că au similarități în etiologie și validatori cheie de
diagnostic. Fenomenele cognitive precum obsesiile, gândurile intruzive și preocupările sunt esențiale
pentru un subset al acestor stări (de exemplu, tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea dismorfică
corporală, ipocondria și tulburarea de referință olfactivă) și sunt însoțite de comportamente repetitive
asociate. Tulburarea de acumulare nu este asociată cu gânduri intruzive nedorite, ci mai degrabă se
caracterizează printr-o nevoie compulsivă de a acumula posesiuni și suferință legată de eliminarea lor.
De asemenea, sunt incluse în grupare tulburările de comportament repetitiv centrate pe corp, care sunt
caracterizate în primul rând prin acțiuni recurente și obișnuite îndreptate către tegument (de exemplu,
smulgerea părului, culesul pielii) și le lipsește un aspect cognitiv proeminent. Simptomele au ca rezultat
o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional,
ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Codat în altă parte: tulburări obsesiv-compulsive induse de substanțe sau tulburări asociate
Sindromul obsesiv-compulsiv secundar sau asociat (6E64)
Sindromul Tourette (8A05.00)
6B20 Tulburare obsesiv-compulsive
Tulburarea obsesiv-compulsivă este caracterizată prin prezența obsesiilor sau
compulsiilor persistente sau, cel mai frecvent, a ambelor. Obsesiile sunt gânduri,
imagini sau impulsuri/impulsuri repetitive și persistente care sunt intruzive, nedorite și
sunt asociate de obicei cu anxietatea. Individul încearcă să ignore sau să suprime
obsesiile sau să le neutralizeze prin realizarea de compulsii. Compulsiile sunt
comportamente repetitive, inclusiv acte mentale repetitive pe care individul se simte
determinat să le realizeze ca răspuns la o obsesie, conform unor reguli rigide sau
pentru a atinge un sentiment de „completitudine”. Pentru ca tulburarea obsesiv-
compulsivă să fie diagnosticată, obsesiile și compulsiile trebuie să consume mult timp
(de exemplu, să dureze mai mult de o oră pe zi) și să aibă ca rezultat o suferință
semnificativă sau o afectare semnificativă în plan personal, familial, social,
educațional, ocupațional sau de altă natură. domenii importante de funcționare.
Include: nevroza anankastică
nevroza obsesiv-compulsivă
Excluderi: comportament obsesiv compulsiv (MB23.4)
6B20.0 Tulburare obsesiv-compulsivă cu înțelegere corectă spre bună

Toate cerințele definiționale ale tulburării obsesiv-compulsive sunt îndeplinite. De cele
mai multe ori, individul este capabil să întrețină posibilitatea ca convingerile sale
specifice tulburării să nu fie adevărate și este dispus să accepte o explicație alternativă
pentru experiența sa. În momente circumscrise (de exemplu, când este foarte
anxioasă), individul poate să nu demonstreze nicio perspectivă.
6B20.1 Tulburare obsesiv-compulsivă cu perspicacitate slabă până la absentă

Toate cerințele definiționale ale tulburării obsesiv-compulsive sunt îndeplinite. De cele
mai multe ori sau tot timpul, individul este convins că convingerile specifice tulburării
sunt adevărate și nu poate accepta o explicație alternativă pentru experiența sa. Lipsa
de înțelegere manifestată de individ nu variază semnificativ în funcție de nivelul de
anxietate.
ICD-11 MMS - 2018 45

6B20.Z Tulburare obsesiv-compulsivă, neprecizată
46 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare dismorfică corporală

Tulburarea dismorfică corporală se caracterizează prin preocuparea persistentă
pentru unul sau mai multe defecte percepute sau defecte ale aspectului care sunt fie
neobservabile, fie doar puțin vizibile pentru ceilalți. Indivizii experimentează o
conștiință excesivă de sine, adesea cu idei de referință (adică, convingerea că
oamenii observă, judecă sau vorbesc despre defectul sau defectul perceput). Ca
răspuns la preocuparea lor, indivizii se angajează în comportamente repetitive și
excesive care includ examinarea repetată a aspectului sau gravității defectului sau a
defectului perceput, încercări excesive de a camufla sau de a modifica defectul
perceput sau evitarea marcată a situațiilor sociale sau a declanșatorilor care cresc
suferința. despre defectul sau defectul perceput. Simptomele sunt suficient de severe
pentru a avea ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în
domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii
importante de funcționare.
Excluderi: anorexia nervoasă (6B80)
Tulburare de suferință corporală (6C20)
Preocuparea aspectului corpului (BlockL2-QD3)

6B21.0 Tulburare dismorfică corporală cu o perspectivă corectă spre bună
Toate cerințele definiționale ale tulburării dismorfice corporale sunt îndeplinite. De
cele mai multe ori, individul este capabil să întrețină posibilitatea ca convingerile sale
specifice tulburării să nu fie adevărate și este dispus să accepte o explicație
alternativă pentru experiența sa. În momente circumscrise (de exemplu, când este
foarte anxioasă), individul poate să nu demonstreze nicio perspectivă.
Tulburare dismorfică corporală cu o perspectivă slabă până la absentă

6B21.1
Toate cerințele definiționale ale tulburării dismorfice corporale sunt îndeplinite. De
cele mai multe ori sau tot timpul, individul este convins că convingerile specifice
tulburării sunt adevărate și nu poate accepta o explicație alternativă pentru experiența
sa. Lipsa de înțelegere manifestată de individ nu variază semnificativ în funcție de
nivelul de anxietate.
6B21.Z Tulburare dismorfică corporală, nespecificată
Tulburare de referință olfactiva

Tulburarea de referință olfactivă este caracterizată prin preocuparea persistentă cu
credința că cineva emite un miros corporal sau o respirație perceput urât sau
ofensator care este fie neobservat, fie doar ușor vizibil pentru ceilalți. Indivizii
experimentează o conștiință excesivă de sine cu privire la mirosul perceput, adesea
cu idei de referință (adică, convingerea că oamenii observă, judecă sau vorbesc
despre miros). Ca răspuns la preocuparea lor, indivizii se angajează în
comportamente repetitive și excesive, cum ar fi verificarea în mod repetat a mirosului
corporal sau verificarea sursei percepute a mirosului sau căutarea în mod repetat de
reasigurare, încercări excesive de a camufla, modifica sau preveni mirosul perceput
sau evitarea marcată. de situații sociale sau declanșatoare care cresc stresul în
legătură cu mirosul neplăcut sau jignitor perceput. Simptomele sunt suficient de
severe pentru a avea ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă
în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii
ICD-11 MMS - 2018 47

6B22.0 Tulburare de referință olfactivă cu o perspectivă corectă spre bună
Toate cerințele definiționale ale tulburării de referință olfactivă sunt îndeplinite. De cele
mai multe ori, individul este capabil să întrețină posibilitatea ca convingerile sale
specifice tulburării să nu fie adevărate și este dispus să accepte o explicație
alternativă pentru experiența sa. În momente circumscrise (de exemplu, când este
foarte anxioasă), individul poate să nu demonstreze nicio perspectivă.
Tulburare de referință olfactivă cu perspicacitate slabă până la absentă
6B22.1
Toate cerințele definiționale ale tulburării de referință olfactivă sunt îndeplinite. De cele
mai multe ori sau tot timpul, individul este convins că convingerile specifice tulburării
sunt adevărate și nu poate accepta o explicație alternativă pentru experiența sa. Lipsa
de înțelegere manifestată de individ nu variază semnificativ în funcție de nivelul de
anxietate.
6B22.Z Tulburare de referinta olfactiva, nespecificata
Ipocondria
Ipocondria se caracterizează prin preocupare persistentă sau teamă cu privire la
posibilitatea de a avea una sau mai multe boli grave, progresive sau care pun viața în
pericol. Preocuparea este asociată cu interpretarea greșită catastrofală a semnelor
sau simptomelor corporale, inclusiv a senzațiilor normale sau banale, și se manifestă
fie în comportamente repetitive și excesive legate de sănătate, fie în comportamente
de evitare dezadaptative legate de sănătate. Preocuparea sau teama nu este doar o
preocupare rezonabilă legată de un context specific al pacientului și persistă sau
reapare în ciuda evaluării și asigurării medicale adecvate. Simptomele au ca rezultat
o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial,
social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Incluziuni: Nevroza ipocondrială
Nosofobie
Tulburare de anxietate de boală
Excluderi: tulburare dismorfică corporală (6B21)
Tulburare de suferință corporală (6C20)
Frica de cancer (MG24.0)
6B23.0 Ipocondria cu perspicacitate corectă spre bună

Toate cerințele definiționale ale ipocondriei sunt îndeplinite. De cele mai multe ori,
individul este capabil să întrețină posibilitatea ca convingerile sale specifice tulburării
să nu fie adevărate și este dispus să accepte o explicație alternativă pentru experiența
sa. În momente circumscrise (de exemplu, când este foarte anxioasă), individul poate
să nu demonstreze nicio perspectivă.
6B23.1 Ipocondria cu perspicacitate slabă până la absentă

Toate cerințele definiționale ale ipocondriei sunt îndeplinite. De cele mai multe ori sau
tot timpul, individul este convins că convingerile specifice tulburării sunt adevărate și
nu poate accepta o explicație alternativă pentru experiența sa. Lipsa de înțelegere
manifestată de individ nu variază semnificativ în funcție de nivelul de anxietate.
6B23.Z Ipocondria, neprecizată
48 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare de tezaurizare
Tulburarea de tezaurizare se caracterizează prin acumularea de posesiuni din cauza
dobândirii excesive a posesiunilor sau a dificultății de aruncare a bunurilor, indiferent
de valoarea lor reală. Achiziția excesivă se caracterizează prin îndemnuri sau
comportamente repetitive legate de acumularea sau cumpărarea de articole.
Dificultatea de a arunca bunurile se caracterizează printr-o nevoie percepută de a
salva obiectele și suferința asociată cu aruncarea lor. Acumularea de bunuri duce la
aglomerarea spațiilor de locuit până la punctul în care utilizarea sau siguranța
acestora este compromisă. Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau o
afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional
sau în alte domenii importante de funcționare.
Tulburare de acumulare cu o perspectivă corectă spre bună
6B24.0
Toate cerințele definiționale ale tulburării de tezaurizare sunt îndeplinite. Individul
recunoaște că convingerile și comportamentele legate de tezaurizare (care țin de
achiziție excesivă, dificultăți de aruncare sau dezordine) sunt problematice. Acest
nivel de calificare poate fi aplicat în continuare dacă, în momente circumscrise (de
exemplu, când este forțat să arunce articole), persoana nu demonstrează nicio
perspectivă.
Tulburare de acumulare cu perspicacitate slabă până la absentă
6B24.1
Toate cerințele definiționale ale tulburării de tezaurizare sunt îndeplinite. De cele mai
multe ori, sau tot timpul, individul este convins că acele convingeri și comportamente
legate de tezaurizare (care țin de achiziție excesivă, dificultăți de aruncare sau
dezordine) nu sunt problematice, în ciuda dovezilor care arată contrariul. Lipsa de
înțelegere manifestată de individ nu variază semnificativ în funcție de nivelul de
anxietate.
6B24.Z Tulburare de tezaurizare, nespecificată
Tulburări de comportament repetitiv centrate pe corp

Tulburările de comportament repetitiv centrate pe corp sunt caracterizate prin acțiuni
recurente și obișnuite îndreptate asupra tegumentului (de exemplu smulgerea părului,
culesul pielii, mușcătura buzelor), însoțite de obicei de încercări nereușite de a reduce
sau opri comportamentul implicat și care duc la sechele dermatologice. (de exemplu,
căderea părului, leziuni ale pielii, abraziuni ale buzelor). Comportamentul poate
apărea în episoade scurte împrăștiate pe parcursul zilei sau în perioade mai puțin
frecvente, dar mai susținute. Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau
o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional,
6B25.0 Trichotilomania
Trichotilomania se caracterizează prin tragerea recurentă a propriului păr care duce
la căderea semnificativă a părului, însoțită de încercări nereușite de a reduce sau de
a opri comportamentul. Strângerea părului poate apărea din orice regiune a corpului
în care crește părul, dar cele mai comune locuri sunt scalpul, sprâncenele și
pleoapele. Strângerea părului poate apărea în episoade scurte împrăștiate pe
parcursul zilei sau în perioade mai puțin frecvente, dar mai susținute. Simptomele au
ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare semnificativă în domeniul personal,
Include: Smulgerea compulsivă a părului
Excluderi: tulburare de mișcare stereotipată cu smulgerea părului (6A06)
ICD-11 MMS - 2018 49

6B25.1 Tulburare de excoriație
Tulburarea de excoriație este caracterizată prin culegere recurentă a propriei pielii
care duce la leziuni ale pielii, însoțită de încercări nereușite de a reduce sau de a opri
comportamentul. Cele mai frecvent alese locuri sunt fața, brațele și mâinile, dar multe
persoane aleg din mai multe locuri ale corpului. Culegerea pielii poate apărea în
episoade scurte împrăștiate pe parcursul zilei sau în perioade mai puțin frecvente, dar
mai susținute. Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare
Include: tulburare de culegere a pielii
Excluderi: tulburare de mișcare stereotipată (6A06)
Excoriația acută a pielii (ME62.9)
Excoriația cronică a pielii (ME63.7)
6B25.Y Alte tulburări de comportament repetitive concentrate pe corp specificate

6B25.Z Tulburări de comportament repetitiv centrate pe corp, nespecificate
I6B2Y_ Alte tulburări obsesiv-compulsive sau asociate specificate
^B2Z Tulburări obsesiv-compulsive sau conexe, nespecificate
50 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări asociate în mod specific cu stresul (BlockLI -6B4)

Tulburările asociate în mod specific cu stresul sunt direct legate de expunerea la un eveniment stresant
sau traumatic, sau o serie de astfel de evenimente sau experiențe adverse. Pentru fiecare dintre
tulburările din această grupare, un factor de stres identificabil este un factor cauzal necesar, deși nu
suficient. Deși nu toți indivizii expuși la un factor de stres identificat vor dezvolta o tulburare, tulburările
din această grupare nu ar fi apărut fără a experimenta factorul de stres. Evenimentele stresante pentru
unele tulburări din această grupă se încadrează în intervalul normal al experiențelor de viață (de
exemplu, divorț, probleme socio-economice, deces). Alte tulburări necesită experiența unui factor de
stres de natură extrem de amenințătoare sau îngrozitoare (adică, evenimente potențial traumatice). Cu
toate tulburările din această grupare, natura, tiparul și durata simptomelor care apar ca răspuns la
evenimentele stresante - împreună cu afectarea funcțională asociată - sunt cele care distinge tulburările.
Exclusions: Burn-out (QD85)
Reacție acută de stres (QE84)
6B40 Stres post traumatic
Tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) este un sindrom care se dezvoltă în urma expunerii
la un eveniment sau la o serie de evenimente extrem de amenințătoare sau oribile, care se
caracterizează prin toate următoarele: 1) reexperimentarea evenimentului sau evenimentelor
traumatice în prezent în formă de amintiri vii intruzive, flashback-uri sau coșmaruri, care sunt
de obicei însoțite de emoții puternice și copleșitoare, cum ar fi frica sau groază și senzații fizice
puternice, sau sentimente de a fi copleșit sau cufundat în aceleași emoții intense care au fost
trăite în timpul evenimentului traumatic; 2) evitarea gândurilor și amintirilor despre eveniment
sau evenimente sau evitarea activităților, situațiilor sau persoanelor care amintesc de
eveniment sau evenimente; și 3) percepții persistente de amenințare curentă intensificată, de
exemplu, așa cum este indicată de hipervigilență sau o reacție de tresărire sporită la stimuli,
cum ar fi zgomote neașteptate. Simptomele trebuie să persistă cel puțin câteva săptămâni și
să provoace o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional,
Include: Nevroza traumatică
Excluderi: Reacție acută de stres (QE84)
Tulburare complexă de stres post traumatic (6B41)
Tulburare complexă de stres post traumatic

6B41 Tulburarea de stres post-traumatic complex (PTSD complex) este o tulburare care se
poate dezvolta în urma expunerii la un eveniment sau la o serie de evenimente de
natură extrem de amenințătoare sau îngrozitoare, cel mai frecvent evenimente
prelungite sau repetitive din care evadarea este dificilă sau imposibilă (de exemplu,
tortura , sclavie, campanii de genocid, violență domestică prelungită, abuz sexual sau
fizic repetat din copilărie). Tulburarea este caracterizată prin simptomele de bază ale
PTSD; adică, toate cerințele de diagnostic pentru PTSD au fost îndeplinite la un
moment dat în cursul tulburării. În plus, PTSD complex se caracterizează prin 1)
probleme severe și pervazive în reglarea afectelor; 2) convingeri persistente despre
sine ca fiind diminuat, învins sau lipsit de valoare, însoțite de sentimente profunde și
pervazive de rușine, vinovăție sau eșec legate de evenimentul traumatic; și 3)
dificultăți persistente în susținerea relațiilor și în a se simți aproape de ceilalți.
Perturbarea provoacă o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social,
Exclusions: Tulburare de stres post traumatic (6B40)
ICD-11 MMS - 2018 51

6B42 Tulburare de durere prelungită
Tulburarea de durere prelungită este o tulburare în care, în urma decesului unui partener,
părinte, copil sau altă persoană apropiată celui îndoliat, există un răspuns de durere persistent
și pervaziv, caracterizat prin dor de defunct sau preocupare persistentă față de decedat,
însoțită de o intensitate intensă. durere emoțională (de exemplu, tristețe, vinovăție, furie,
negare, învinovățire, dificultăți de a accepta moartea, senzația de a pierde o parte din sine,
incapacitatea de a experimenta o dispoziție pozitivă, amorțeală emoțională, dificultate în a se
implica în activități sociale sau de altă natură). Răspunsul de durere a persistat pentru o
perioadă de timp atipic lungă după pierdere (mai mult de 6 luni cel puțin) și depășește în mod
clar normele sociale, culturale sau religioase așteptate pentru cultura și contextul individului.
Reacțiile de doliu care au persistat pentru perioade mai lungi care se află într-o perioadă
normativă de doliu, dat fiind contextul cultural și religios al persoanei, sunt privite ca răspunsuri
normale de doliu și nu li se atribuie un diagnostic. Perturbarea provoacă o afectare
semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii
Tulburare de adaptare
6B43 Tulburarea de adaptare este o reacție dezadaptativă la un factor de stres psihosocial
identificabil sau mai mulți factori de stres (de exemplu, divorț, boală sau dizabilitate,
probleme socio-economice, conflicte la domiciliu sau la locul de muncă) care apare
de obicei în decurs de o lună de la factorul de stres. Tulburarea se caracterizează prin
preocuparea față de factorul de stres sau consecințele acestuia, inclusiv îngrijorarea
excesivă, gândurile recurente și supărătoare despre factorul de stres sau ruminarea
constantă cu privire la implicațiile acestuia, precum și prin eșecul de a se adapta la
factorul de stres care provoacă o afectare semnificativă a personalului, familiei. ,
social, educațional, ocupațional sau alte domenii importante de funcționare.
Simptomele nu sunt de o specificitate sau severitate suficientă pentru a justifica
diagnosticul unei alte tulburări mentale și de comportament și, de obicei, se rezolvă în
decurs de 6 luni, cu excepția cazului în care factorul de stres persistă o perioadă mai
lungă.
Excluderi: tulburare de anxietate de separare din copilărie (6B05)
Tulburare depresivă recurentă (6A71)
Tulburare depresivă cu un singur episod (6A70)
Tulburare de durere prelungită (6B42)
Deces necomplicat (QE62)
Epuizare (QD85)
52 ICD-11 MMS - 2018

6B44 Tulburare de atașament reactiv

Tulburarea de atașament reactiv este caracterizată prin comportamente de atașament extrem
de anormale în copilăria timpurie, care apar în contextul unui istoric de îngrijire extrem de
inadecvată a copilului (de exemplu, neglijare severă, maltratare, privare instituțională). Chiar
și atunci când un îngrijitor principal adecvat este nou disponibil, copilul nu apelează la
îngrijitorul principal pentru confort, sprijin și hrănire, manifestă rareori comportamente de
căutare a securității față de orice adult și nu răspunde atunci când este oferit confort.
Tulburarea de atașament reactiv poate fi diagnosticată numai la copii, iar caracteristicile
tulburării se dezvoltă în primii 5 ani de viață. Cu toate acestea, tulburarea nu poate fi
diagnosticată înainte de vârsta de 1 an (sau o vârstă de dezvoltare mai mică de 9 luni), când
capacitatea de atașamente selective poate să nu fie pe deplin dezvoltată, sau în contextul
tulburării spectrului autist.
Excluderi: sindromul Asperger (6A02)
tulburare de atașament dezinhibată din copilărie (6B45)
6B45 Tulburare de angajament socială dezinhibată

Tulburarea de angajament socială dezinhibată este caracterizată de un comportament social
extrem de anormal, care apare în contextul unui istoric de îngrijire a copilului extrem de
inadecvată (de exemplu, neglijare severă, deprivare instituțională). Copilul se apropie de
adulți fără discernământ, nu are reticență de a aborda, va pleca cu adulți necunoscuti și
prezintă un comportament prea familiar față de străini. Tulburarea dezinhibată a
angajamentului social poate fi diagnosticată numai la copii, iar caracteristicile tulburării se
dezvoltă în primii 5 ani de viață. Cu toate acestea, tulburarea nu poate fi diagnosticată înainte
de vârsta de 1 an (sau o vârstă de dezvoltare mai mică de 9 luni), când capacitatea de
atașamente selective poate să nu fie pe deplin dezvoltată, sau în contextul tulburării spectrului
autist.
Excluderi: sindromul Asperger (6A02)
Tulburare de adaptare (6B43)
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (6A05)
tulburare de atașament reactiv din copilărie (6B44)
Alte tulburări specificate asociate în mod specific cu stresul

6B4Y
Tulburări asociate în mod specific cu stresul, nespecificate
6B4Z
Tulburări disociative (BlockLI -6B6)
Tulburările disociative sunt caracterizate prin întrerupere involuntară sau discontinuitate în integrarea
normală a unuia sau mai multor dintre următoarele: identitate, senzații, percepții, afecte, gânduri,
amintiri, control asupra mișcărilor corporale sau comportamentului. Întreruperea sau discontinuitatea
poate fi completă, dar este mai frecvent parțială și poate varia de la o zi la alta sau chiar de la o oră la
alta. Simptomele tulburărilor disociative nu se datorează efectelor directe ale unui medicament sau al
unei substanțe, inclusiv efectele de sevraj, nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală,
comportamentală sau de neurodezvoltare, o tulburare de somn-veghe, o boală a sistemului nervos sau
alte tulburări de sănătate. condiție și nu fac parte dintr-o practică culturală, religioasă sau spirituală
acceptată. Simptomele disociative în tulburările disociative sunt suficient de severe pentru a avea ca
rezultat o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în
Codat în altă parte: sindromul disociativ secundar (6E65)
ICD-11 MMS - 2018 53

Tulburare de simptome neurologice disociative
Tulburarea simptomelor neurologice disociative este caracterizată prin prezentarea
de simptome motorii, senzoriale sau cognitive care implică o discontinuitate
involuntară în integrarea normală a funcțiilor motorii, senzoriale sau cognitive și nu
sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos, a altor boli mentale
sau tulburări de comportament sau altă stare de sănătate. Simptomele nu apar
exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative și nu se datorează efectelor unei
substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv efecte de
sevraj, sau unei tulburări de veghe în somn.
Excluderi: Tulburări factice (BlockL1-6D5)
6B60.0 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări vizuale

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu tulburări vizuale, se
caracterizează prin simptome vizuale, cum ar fi orbirea, vederea în tunel, diplopie,
distorsiuni vizuale sau halucinații care nu sunt în concordanță cu o boală recunoscută
a sistemului nervos, altă tulburare mentală sau comportamentală sau altă stare de
sănătate și nu apar exclusiv în cursul unei alte tulburări disociative.
6B60.1 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări auditive

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu tulburări auditive, se
caracterizează prin simptome auditive, cum ar fi pierderea auzului sau halucinații
auditive, care nu sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos, altă
tulburare mentală sau de comportament sau altă stare de sănătate și care nu apar
exclusiv în timpul o altă tulburare disociativă.
6B60.2 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu vertij sau amețeli

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu vertij sau amețeală, se
caracterizează printr-o senzație de învârtire în timp ce staționează (vertij) sau
amețeală care nu este în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos,
tulburare mentală sau comportamentală sau altă afecțiune și nu apare exclusiv în
timpul unei alte tulburări disociative.
54 ICD-11 MMS - 2018

6B60.3 Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu alte tulburări senzoriale

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu alte tulburări senzoriale se
caracterizează prin simptome senzoriale neidentificate în alte categorii specifice din
această grupare, cum ar fi amorțeală, senzație de constrângere, furnicături, arsuri,
durere sau alte simptome legate de atingere , miros, gust, echilibru, propriocepție,
kinestezie sau termocepție. Simptomele nu sunt în concordanță cu o boală
recunoscută a sistemului nervos, o altă tulburare mentală sau comportamentală sau
o altă afecțiune de sănătate și nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
6B60.4
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu convulsii non-epileptice
Tulburarea de simptome neurologice disociative, cu convulsii non-epileptice se
caracterizează printr-o prezentare simptomatică a convulsiilor sau convulsiilor care nu
sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos, o altă tulburare
mentală sau comportamentală sau altă stare de sănătate și nu apar exclusiv în timpul
unei alte tulburări disociative.
6B60.5
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări de vorbire
Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu tulburări de vorbire, se
caracterizează prin simptome precum dificultăți de vorbire (disfonie), pierderea
capacității de a vorbi (afonie) sau articulare dificilă sau neclară a vorbirii (disartrie),
care nu sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistem nervos, o tulburare de
neurodezvoltare sau neurocognitivă, o altă tulburare mentală sau de comportament
sau o altă afecțiune de sănătate și nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări
disociative.
6B60.6 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu pareză sau slăbiciune

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu pareză sau slăbiciune, se
caracterizează printr-o dificultate sau incapacitate de a mișca în mod intenționat părți
ale corpului sau de a coordona mișcările care nu sunt în concordanță cu o boală
recunoscută a sistemului nervos, alte tulburări mintale și comportamentale, alte stări
de sănătate și nu apare exclusiv în cursul unei alte tulburări disociative.
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări de mers

6B60.7
Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu tulburări de mers, se
caracterizează prin simptome care implică capacitatea sau modul de mers al
individului, inclusiv ataxie și incapacitatea de a sta în picioare fără ajutor, care nu
sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos, alte tulburări
mentale și comportamentale sau altă stare de sănătate și nu apar exclusiv în timpul
unei alte tulburări disociative.
6B60.8 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări de mișcare

Tulburarea de simptome neurologice disociative, cu tulburări de mișcare este
caracterizată prin simptome precum coreea, mioclonia, tremorul, distonia, spasmul
facial, parkinsonismul sau diskinezia care nu sunt în concordanță cu o boală
recunoscută a sistemului nervos, alte tulburări mintale și comportamentale sau alte
afecțiuni de sănătate și nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
ICD-11 MMS - 2018 55

6B60.80 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu coree
Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu coree, se caracterizează prin
mișcări neregulate, nerepetitive, scurte, sacadate, curgătoare, care se deplasează
aleatoriu dintr-o parte a corpului în alta, care nu sunt în concordanță cu o boală
recunoscută a sistemului nervos, alte boli mentale și comportamentale. tulburare sau
altă afecțiune de sănătate și nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
6B60.81 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu mioclon

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu mioclon, se caracterizează prin
smucituri bruște rapide, care pot fi focale, multifocale sau generalizate, care nu sunt
în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului nervos, alte tulburări mintale și
de comportament sau alte stări de sănătate și nu apar exclusiv în timpul o altă
tulburare disociativă.
6B60.82
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tremor
Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu tremor, se caracterizează prin
oscilația involuntară a unei părți a corpului care nu este în concordanță cu o boală
recunoscută a sistemului nervos, altă tulburare mentală și comportamentală sau altă
stare de sănătate și nu apare exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
6B60.83 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu distonie

Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu distonie, se caracterizează prin
contracții musculare susținute care provoacă frecvent răsuciri și mișcări repetitive sau
posturi anormale care nu sunt în concordanță cu o boală recunoscută a sistemului
nervos, alte tulburări mintale și comportamentale sau alte stări de sănătate și nu apar.
exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
6B60.84
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu spasm facial
Tulburarea simptomelor neurologice disociative, cu spasm facial, se caracterizează
prin contracții musculare involuntare sau zvâcniri ale feței care nu sunt în concordanță
cu o boală recunoscută a sistemului nervos, alte tulburări mintale și comportamentale
sau alte stări de sănătate și nu apar exclusiv în timpul unei alte disociații. tulburare.
6B60.85 Tulburare de simptome neurologice disociative, cu parkinsonism

Tulburarea simptomatică neurologică disociativă, cu parkinsonism se caracterizează
printr-o prezentare simptomatică a unui sindrom asemănător Parkinson în absența
bolii Parkinson confirmate care nu apare exclusiv în timpul unei alte tulburări
disociative. Tulburarea simptomatică neurologică disociativă, cu Parkinsonism, poate
fi distinsă de boala Parkinson prin caracteristici precum debut brusc, dizabilitate
precoce, tremurătură bilaterală și încetineală, lentoare non-decrementală atunci când
se efectuează mișcări repetitive, rezistență voluntară împotriva mișcării pasive fără
rigiditate a roții dințate, distractibilitate, „cedare”. slăbiciune, vorbire bâlbâită, mers
bizar și o varietate de simptome comportamentale.
6B60.8Y Tulburare de simptome neurologice disociative, cu alte tulburări specificate de

mișcare
6B60.8Z
Tulburare de simptome neurologice disociative, cu tulburări de mișcare nespecificate
56 ICD-11 MMS - 2018

6B60.9 Tulburarea de simptome neurologice disociative, cu simptome cognitive

Tulburarea de simptome neurologice disociative, cu simptome cognitive se
caracterizează prin afectarea performanței cognitive în memorie, limbaj sau alte
domenii cognitive, care este inconsecventă internă și nu este în concordanță cu o
boală recunoscută a sistemului nervos, o boală de dezvoltare neurologică sau
neurocognitivă. tulburare, altă tulburare mentală și comportamentală sau o altă
afecțiune de sănătate și nu apare exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative.
Excluderi: amnezie disociativă (6B61)
6B60.Y Tulburare de simptome neurologice disociative, cu alte simptome specificate

6B60.Z Tulburare de simptome neurologice disociative, cu simptome nespecificate
Amnezie disociativă
Amnezia disociativă se caracterizează prin incapacitatea de a reaminti amintiri
autobiografice importante, de obicei ale unor evenimente traumatice sau stresante
recente, care este incompatibilă cu uitarea obișnuită. Amnezia nu apare exclusiv în
timpul unei alte tulburări disociative și nu se explică mai bine printr-o altă tulburare
mentală, comportamentală sau de neurodezvoltare. Amnezia nu se datorează
efectelor directe ale unei substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos
central, inclusiv efectele de sevraj, și nu se datorează unei boli a sistemului nervos
sau unui traumatism cranian. Amnezia are ca rezultat o afectare semnificativă în
Excluderi: amnezie NOS (MB21.1)
Tulburare amnestică datorată consumului de alcool (6D72.10)
Amnezie anterogradă (MB21.10)
Amnezie retrogradă (MB21.11) sindrom amnezic organic
nonalcoolic (6D72.0)
amnezie postictală în epilepsie (BlockL1-8A6)

Tulburare de transă
Tulburarea de transă este caracterizată prin stări de transă în care există o modificare
marcată a stării de conștiință a individului sau o pierdere a simțului obișnuit al
identității personale, în care individul experimentează o îngustare a conștientizării
împrejurimilor imediate sau o concentrare neobișnuit de îngustă și selectivă asupra
stimuli de mediu și restrângerea mișcărilor, posturilor și vorbirii la repetarea unui mic
repertoriu care este experimentat ca fiind în afara controlului cuiva. Starea de transă
nu este caracterizată de experiența de a fi înlocuit de o identitate alternativă.
Episoadele de transă sunt recurente sau, dacă diagnosticul se bazează pe un singur
episod, episodul a durat cel puțin câteva zile. Starea de transă este involuntară și
nedorită și nu este acceptată ca parte a unei practici culturale sau religioase colective.
Simptomele nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări disociative și nu sunt
explicate mai bine de o altă tulburare mentală, comportamentală sau de
neurodezvoltare. Simptomele nu se datorează efectelor directe ale unei substanțe
sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv efecte de sevraj, epuizare
sau stări hipnagogice sau hipnopompice și nu se datorează unei boli a sistemului
nervos, traumatisme craniene sau unui tulburare de somn-veghe. Simptomele au ca
familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de
funcționare.
ICD-11 MMS - 2018 57

6B63 Tulburarea de transă a posesiei
Tulburarea de transă a posesiei este caracterizată prin stări de transă în care există o
alterare marcată a stării de conștiință a individului și sentimentul obișnuit al identității
personale al individului este înlocuit cu o identitate externă „deținătoare” și în care sunt
experimentate comportamentele sau mișcările individului. ca fiind controlat de agentul
posesor. Episoadele de transă de posesie sunt recurente sau, dacă diagnosticul se
bazează pe un singur episod, episodul a durat cel puțin câteva zile. Starea de transă
a posesiei este involuntară și nedorită și nu este acceptată ca parte a unei practici
culturale sau religioase colective. Simptomele nu apar exclusiv în timpul unei alte
tulburări disociative și nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală,
comportamentală sau de neurodezvoltare. Simptomele nu se datorează efectelor
directe ale unei substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv
efecte de sevraj, epuizare sau stări hipnagogice sau hipnopompice și nu se datorează
unei boli a sistemului nervos sau unei tulburări de somn-veghe. . Simptomele au ca
Excluderi: Schizofrenie (6A20)
Tulburări datorate utilizării altor substanțe psihoactive
specificate, inclusiv medicamente (6C4E)
Tulburare psihotică acută și tranzitorie (6A23)
Schimbarea secundară a personalității (6E68)
6B64 Tulburare disociativă de identitate

Tulburarea de identitate disociativă se caracterizează prin perturbarea identității în
care există două sau mai multe stări distincte de personalitate (identități disociative)
asociate cu discontinuități marcate în sensul de sine și agenție. Fiecare stare de
personalitate include propriul model de experimentare, percepere, concepere și
relaționare cu sine, corp și mediu. Cel puțin două stări distincte de personalitate preiau
controlul executiv asupra conștiinței și funcționării individului în interacțiunea cu ceilalți
sau cu mediul înconjurător, cum ar fi îndeplinirea unor aspecte specifice ale vieții de
zi cu zi, cum ar fi educația parentală sau munca, sau ca răspuns la situații specifice.
de exemplu, cele care sunt percepute ca amenințătoare). Schimbările în starea
personalității sunt însoțite de modificări asociate în senzație, percepție, afect, cogniție,
memorie, control motor și comportament. Există de obicei episoade de amnezie, care
pot fi severe. Simptomele nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală,
comportamentală sau de neurodezvoltare și nu se datorează efectelor directe ale unei
substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv efectele de
sevraj, și nu se datorează unei boli a sistemului nervos sau a unui tulburare de veghe
a somnului . Simptomele au ca rezultat o afectare semnificativă în domeniul personal,
58 ICD-11 MMS - 2018

6B65 Tulburare de identitate disociativă parțială

Tulburarea de identitate disociativă parțială se caracterizează prin perturbarea identității în
care există două sau mai multe stări distincte de personalitate (identități disociative) asociate
cu discontinuități marcate în sensul de sine și agenție. Fiecare stare de personalitate include
propriul model de experimentare, percepere, concepere și relaționare cu sine, corp și mediu.
O stare de personalitate este dominantă și funcționează în mod normal în viața de zi cu zi,
dar este invadată de una sau mai multe stări de personalitate nedominante (intruziuni
disociative). Aceste intruziuni pot fi cognitive, afective, perceptuale, motorii sau
comportamentale. Aceștia sunt experimentați ca interferând cu funcționarea stării de
personalitate dominantă și sunt de obicei aversivi. Stările de personalitate non-dominante nu
preiau controlul executiv asupra conștiinței și funcționării individului, dar pot exista episoade
ocazionale, limitate și tranzitorii în care o stare de personalitate distinctă își asumă controlul
executiv pentru a se angaja în comportamente circumscrise, cum ar fi ca răspuns la situații
extreme. stări emoționale sau în timpul episoadelor de autovătămare sau reconstituirii
amintirilor traumatice. Simptomele nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală,
comportamentală sau de neurodezvoltare și nu se datorează efectelor directe ale unei
substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv efectele de sevraj, și
nu se datorează unei boli a sistemului nervos sau a unui tulburare de veghe a somnului .
Simptomele au ca rezultat o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social,
Tulburare de depersonalizare-derealizare
6B66 Tulburarea de depersonalizare-derealizare este caracterizată prin experiențe persistente sau
recurente de depersonalizare, derealizare sau ambele. Depersonalizarea este caracterizată
prin experimentarea sinelui ca ciudat sau ireal, sau prin senzația de detașare sau ca și cum
cineva ar fi un observator exterior al gândurilor, sentimentelor, senzațiilor, corpului sau
acțiunilor cuiva. Derealizarea se caracterizează prin experimentarea altor persoane, obiecte
sau lumea ca fiind ciudate sau ireale (de exemplu, de vis, îndepărtate, cețoase, lipsite de
viață, incolore sau distorsionate vizual) sau sentimentul detașat de mediul înconjurător. În
timpul experiențelor de depersonalizare sau derealizare, testarea realității rămâne intactă.
Experiențele de depersonalizare sau derealizare nu apar exclusiv în timpul unei alte tulburări
disociative și nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală, comportamentală sau de
neurodezvoltare. Experiențele de depersonalizare sau derealizare nu se datorează efectelor
directe ale unei substanțe sau medicamente asupra sistemului nervos central, inclusiv
efectele de sevraj, și nu se datorează unei boli a sistemului nervos sau unui traumatism
cranian. Simptomele au ca rezultat o suferință semnificativă sau o afectare personală,
familială, socială, educațională, ocupațională sau alte domenii importante de funcționare.
Alte tulburări disociative specificate
Tulburări disociative, nespecificate

6B6Y
6B6Z
ICD-11 MMS - 2018 59

Tulburări de alimentație sau de alimentație (BlockLI -6B8)
Tulburările de hrănire și de alimentație implică comportamente anormale de alimentație sau de hrănire
care nu sunt explicate de o altă afecțiune și nu sunt adecvate din punct de vedere al dezvoltării sau
sancționate cultural. Tulburările de hrănire implică tulburări de comportament care nu sunt legate de
greutatea corporală și preocupările de formă, cum ar fi consumul de substanțe necomestibile sau
regurgitarea voluntară a alimentelor. Tulburările de alimentație includ comportamentul alimentar
anormal și preocuparea față de alimente, precum și preocupările importante legate de greutatea
corporală și de formă.
Anorexia nervoasă
Anorexia nervoasă se caracterizează prin greutate corporală semnificativ scăzută
pentru înălțimea individului, vârsta și stadiul de dezvoltare (indicele de masă corporală
(IMC) mai mic de 18,5 kg/m2 la adulți și IMC pentru vârsta sub percentila a cincea la
copii și adolescenți) care nu este din cauza unei alte stări de sănătate sau a
indisponibilității alimentelor. Greutatea corporală scăzută este însoțită de un model
persistent de comportamente pentru a preveni restabilirea greutății normale, care
poate include comportamente care vizează reducerea aportului de energie
(alimentare restricționată), comportamente de purjare (de exemplu, vărsături
autoinduse, utilizarea greșită a laxativelor) și comportamente care vizează la
creșterea consumului de energie (de exemplu, exerciții fizice excesive), asociate de
obicei cu teama de creștere în greutate. Greutatea sau forma scăzută a corpului sunt
esențiale pentru autoevaluarea persoanei sau sunt percepute incorect ca fiind
6B80.0 Anorexia
normale sau nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută
chiar excesive.
Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută îndeplinește toate
cerințele definiției pentru anorexia nervoasă, cu IMC între 18,5 kg/m2 și 14,0 kg/m2
pentru adulți sau între percentila a cincea și percentila 0,3 pentru IMC pentru vârstă la
copii și adolescenți) .
6B80.00 Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută, model restrictiv

Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută, tiparul restrictiv se
referă la persoanele care îndeplinesc cerințele definiționale ale anorexiei nervoase cu
greutate corporală semnificativ scăzută și care induc pierderea în greutate și mențin
greutatea corporală scăzută prin consumul alimentar limitat sau prin post, singure sau
în combinație cu cheltuiala energetică crescută. (cum ar fi prin exerciții fizice excesive)
dar care nu se angajează în comportamente de alimentație excesivă sau de purjare.
Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută, model de purjare

6B80.01
excesivă
Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută, modelul de epurare
excesivă se referă la persoanele care îndeplinesc cerințele definiționale ale anorexiei
nervoase cu greutate corporală semnificativ scăzută și care prezintă episoade de
alimentație excesivă sau comportamente de purjare. Acești indivizi induc scăderea în
greutate și mențin greutatea corporală scăzută prin consumul alimentar limitat, însoțit
de obicei de comportamente semnificative de purjare care vizează scăderea
alimentelor ingerate (de exemplu vărsături autoinduse, abuz de laxative sau clisme).
Acest model include, de asemenea, persoanele care prezintă episoade de alimentație
excesivă, dar care nu se epurează.
60 ICD-11 MMS - 2018

6B80.0Z Anorexia nervoasă cu greutate corporală semnificativ scăzută, nespecificată
ICD-11 MMS - 2018 61

6B80.1 Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de mică
Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de mică îndeplinește toate
cerințele definiționale pentru anorexia nervoasă, cu IMC sub 14,0 kg/m2 la adulți sau
sub percentila 0,3 pentru IMC pentru vârstă la copii și adolescenți. În contextul
anorexiei nervoase, starea subponderală severă este un factor de prognostic
important care este asociat cu risc crescut de complicații fizice și mortalitate crescută
substanțial.
6B80.10 Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de mică, model restrictiv

Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de scăzută, tiparul restrictiv se
referă la persoanele care îndeplinesc cerințele definiționale ale anorexiei nervoase cu
greutate corporală periculos de mică și care induc pierderea în greutate și mențin
greutatea corporală scăzută prin consumul alimentar restricționat sau post singur sau
în combinație cu cheltuiala energetică crescută (cum ar fi prin exerciții fizice excesive)
dar care nu se angajează în comportamente de alimentație excesivă sau de purjare.
Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de scăzută, model de purjare

6B80.11
excesivă
Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de mică, tiparul de purjare
excesivă se referă la persoanele care îndeplinesc cerințele definiționale ale anorexiei
nervoase cu greutate corporală periculos de mică și care prezintă episoade de
alimentație excesivă sau comportamente de purjare. Acești indivizi induc scăderea în
greutate și mențin greutatea corporală scăzută prin consumul alimentar limitat, însoțit
de obicei de comportamente semnificative de purjare care vizează scăderea
alimentelor ingerate (de exemplu vărsături autoinduse, abuz de laxative sau clisme).
Acest model include, de asemenea, persoanele care prezintă episoade de alimentație
excesivă, dar care nu se epurează.
6B80.1Z Anorexia nervoasă cu greutate corporală periculos de mică, nespecificată
6B80.2 Anorexia nervoasă în recuperare cu greutate corporală normală

Printre persoanele care se recuperează de anorexie nervoasă și a căror greutate
corporală este mai mare de 18,5 kg/m2 pentru adulți sau peste percentila a cincea
pentru IMC pentru vârstă pentru copii și adolescenți, diagnosticul trebuie menținut
până când se obține o recuperare completă și de durată. , așa cum indică menținerea
unei greutăți sănătoase și încetarea comportamentelor care vizează reducerea
greutății corporale independent de furnizarea tratamentului (de exemplu, timp de cel
puțin 1 an după retragerea tratamentului intensiv).
6B80.Y Alte anorexii specificate nervoase

6B80.Z Anorexia nervoasă, nespecificată
62 ICD-11 MMS - 2018

6B81 Bulimie nervoasă

Bulimia nervoasă se caracterizează prin episoade frecvente și recurente de
alimentație excesivă (de exemplu, o dată pe săptămână sau mai multe pe o perioadă
de cel puțin o lună). Un episod de alimentație excesivă este o perioadă distinctă de
timp în care individul experimentează o pierdere subiectivă a controlului asupra
alimentației, mâncând în mod semnificativ mai mult sau diferit decât de obicei și se
simte incapabil să se oprească din mâncare sau să limiteze tipul sau cantitatea de
alimente consumate. Mâncarea excesivă este însoțită de comportamente
compensatorii inadecvate repetate, menite să prevină creșterea în greutate (de
exemplu, vărsături autoinduse, utilizarea abuzivă a laxativelor sau clismelor, exerciții
fizice intense). Individul este preocupat de forma sau greutatea corpului, ceea ce
influenteaza puternic autoevaluarea. Individul nu este semnificativ subponderal și, prin
urmare, nu îndeplinește cerințele de diagnosticare ale anorexiei nervoase.
Excluderi: tulburare de alimentație excesivă (6B82)
6B82 Tulburare de alimentație excesivă

Tulburarea de alimentație excesivă este caracterizată prin episoade frecvente și
recurente de alimentație excesivă (de exemplu, o dată pe săptămână sau mai multe
pe o perioadă de câteva luni). Un episod de alimentație excesivă este o perioadă
distinctă de timp în care individul experimentează o pierdere subiectivă a controlului
asupra alimentației, mâncând în mod semnificativ mai mult sau diferit decât de obicei
și se simte incapabil să se oprească din mâncare sau să limiteze tipul sau cantitatea
de alimente consumate. Mâncarea excesivă este experimentată ca fiind foarte
supărătoare și este adesea însoțită de emoții negative, cum ar fi vinovăția sau
dezgustul. Totuși, spre deosebire de bulimia nervoasă, episoadele de alimentație
excesivă nu sunt urmate în mod regulat de comportamente compensatorii inadecvate
care vizează prevenirea creșterii în greutate (de exemplu, vărsături autoinduse,
utilizarea greșită a laxativelor sau clismelor, exerciții fizice intense).
Excluderi: bulimia nervoasă (6B81)
6B83 Tulburare restrictivă a consumului de alimente evitant

Tulburarea de evitare a consumului de alimente cu restricție (ARFID) este
caracterizată prin comportamente anormale de alimentație sau de hrănire care au ca
rezultat consumul unei cantități sau o varietate insuficientă de alimente pentru a
satisface cerințele energetice sau nutriționale adecvate. Tiparul de alimentație
restricționată a cauzat o pierdere semnificativă în greutate, eșecul în creștere în
greutate așa cum era de așteptat în copilărie sau sarcină, deficiențe nutriționale
semnificative clinic, dependență de suplimente nutritive orale sau de hrănire cu tub
sau a afectat în alt mod negativ sănătatea individului sau a avut ca rezultat afectare
funcțională. Modelul comportamentului alimentar nu reflectă preocupările legate de
greutatea sau forma corpului. Aportul alimentar restricționat și efectele sale asupra
greutății, altor aspecte ale sănătății sau funcționării nu sunt mai bine explicate de lipsa
disponibilității alimentelor, de efectele unui medicament sau de o substanță sau de o
altă stare de sănătate.
Excluderi: anorexia nervoasă (6B80)
Problemă de hrănire a sugarului (MG43.30)
Probleme de hrănire ale nou-născuților (KD32)
ICD-11 MMS - 2018 63

6B84 Pica
Pica se caracterizează prin consumul regulat de substanțe nenutritive, cum ar fi obiecte și
materiale nealimentare (de exemplu, argilă, pământ, cretă, ipsos, plastic, metal și hârtie) sau
ingrediente alimentare crude (de exemplu, cantități mari de sare sau făină de porumb) care
este suficient de persistentă sau severă pentru a necesita atenție clinică la o persoană care a
atins o vârstă de dezvoltare la care ar fi de așteptat să facă distincția între substanțele
comestibile și cele necomestibile (aproximativ 2 ani). Adică, comportamentul provoacă daune
sănătății, afectarea funcționării sau riscuri semnificative din cauza frecvenței, cantității sau
naturii substanțelor sau obiectelor ingerate.
6B85 Tulburare de ruminație-regurgitație

Tulburarea de ruminare-regurgitație este caracterizată prin aducerea intenționată și repetată
a alimentelor înghițite anterior înapoi în gură (adică regurgitare), care poate fi remestecată și
reînghițită (adică, rumegație) sau poate fi scuipat în mod deliberat ( dar nu ca la vărsături).
Comportamentul de regurgitare este frecvent (de cel puțin câteva ori pe săptămână) și
susținut pe o perioadă de cel puțin câteva săptămâni. Comportamentul de regurgitare nu este
pe deplin explicat de o altă condiție de sănătate care provoacă direct regurgitare (de exemplu,
stricturi esofagiene sau tulburări neuromusculare care afectează funcționarea esofagiană)
sau provoacă greață sau vărsături (de exemplu, stenoza pilorică). Tulburarea de ruminare-
regurgitație trebuie diagnosticată numai la persoanele care au atins o vârstă de dezvoltare de
cel puțin 2 ani.
Excluderi: sindromul ruminației la adulți (DD90.6)
Greață sau vărsături (MD90)
6B8Y Alte tulburări de alimentație sau de alimentație specificate
6B8Z Tulburări de alimentație sau de alimentație, nespecificate
64 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări de eliminare (BlockLI -6C0)

Tulburările de eliminare includ evacuarea repetată a urinei în haine sau în pat (enurezis) și trecerea
repetată a fecalelor în locuri nepotrivite (encopresis). Tulburările de eliminare ar trebui diagnosticate
numai după ce individul a atins o vârstă de dezvoltare când se așteaptă în mod obișnuit continența (5
ani pentru enurezis și 4 ani pentru encopresis). Incontinența urinară sau fecală poate să fi fost prezentă
de la naștere (adică, o prelungire atipică a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o
perioadă de control dobândit al vezicii urinare sau intestinului. O tulburare de eliminare nu trebuie
diagnosticată dacă comportamentul este pe deplin atribuit unei alte afecțiuni de sănătate care provoacă
incontinență, anomalii congenitale sau dobândite ale tractului urinar sau intestinului sau folosirii excesive
de laxative sau diuretice.
Enurezis
Enurezisul este evacuarea repetată a urinei în haine sau în pat, care poate apărea în
timpul zilei sau pe timp de noapte, la o persoană care a atins o vârstă de dezvoltare
când este de obicei așteptată continența urinară (5 ani). Incontinența urinară poate să
fi fost prezentă de la naștere (adică, o prelungire atipică a incontinenței infantile
normale) sau să fi apărut după o perioadă de control dobândit al vezicii urinare. În
cele mai multe cazuri, comportamentul este involuntar, dar în unele cazuri pare
intenționat. Enurezisul nu trebuie diagnosticat dacă evacuarea neintenționată a urinei
se datorează unei stări de sănătate care interferează cu continența (de exemplu, boli
ale sistemului nervos sau tulburări musculo-scheletice) sau de anomalii congenitale
sau dobândite ale tractului urinar.
Incluziuni: Enurezis functional
Enurezis psihogen
Incontinență urinară de origine neorganică
Excluderi: incontinență de efort (MF50.20)
Incontinență urgentă (MF50.21)
Incontinență urinară funcțională (MF50.23)
Incontinență de preaplin (MF50.2)
Incontinență reflexă (MF50.24)
Incontinență urinară extrauretrală (MF50.2)
6C00.0 Enurezis nocturn

Enurezisul nocturn se referă la evacuarea repetată a urinei în haine sau în pat, care
are loc numai în timpul somnului (adică, în timpul nopții) la o persoană care a atins o
vârstă de dezvoltare când este de obicei așteptată continența urinară (5 ani).
Incontinența urinară poate să fi fost prezentă de la naștere (adică, o prelungire atipică
a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o perioadă de control dobândit
al vezicii urinare. În cele mai multe cazuri, comportamentul este involuntar, dar în
unele cazuri pare intenționat.
6C00.1 Enurezis diurn

Enurezisul diurn se referă la evacuarea repetată a urinei în haine care are loc numai
în timpul orelor de veghe la o persoană care a atins o vârstă de dezvoltare când este
de obicei așteptată continența urinară (5 ani). Incontinența urinară poate să fi fost
prezentă de la naștere (adică, o prelungire atipică a incontinenței infantile normale)
sau să fi apărut după o perioadă de control dobândit al vezicii urinare. În cele mai
multe cazuri, comportamentul este involuntar, dar în unele cazuri pare intenționat.
ICD-11 MMS - 2018 65

6C00.2 Enurezis nocturn și diurn
Enurezis nocturn și diurn se referă la evacuarea repetată a urinei în haine sau în pat,
care are loc atât în timpul somnului (adică, în timpul nopții) cât și în timpul orelor de
veghe la o persoană care a atins o vârstă de dezvoltare când este de obicei așteptată
continența urinară (5 ani). Incontinența urinară poate să fi fost prezentă de la naștere
(adică, o prelungire atipică a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o
perioadă de control dobândit al vezicii urinare. În cele mai multe cazuri,
comportamentul este involuntar, dar în unele cazuri pare intenționat.
6C00.Z Enurezis, nespecificat
Encopresis
Encoprezisul este trecerea repetată a fecalelor în locuri nepotrivite. Encoprezisul
trebuie diagnosticat dacă trecerea inadecvată a fecalelor apare în mod repetat (de
exemplu, cel puțin o dată pe lună pe o perioadă de câteva luni) la o persoană care a
atins vârsta de dezvoltare când este de obicei așteptată continența fecală (4 ani).
Incontinența fecală poate să fi fost prezentă de la naștere (adică, o prelungire atipică
a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o perioadă de control intestinal
dobândit. Encoprezisul nu trebuie diagnosticat dacă murdăria fecală este pe deplin
atribuită unei alte afecțiuni de sănătate (de exemplu, megacolon aganglionar, spina
bifida, demență), anomalii congenitale sau dobândite ale intestinului, infecție
gastrointestinală sau utilizarea excesivă a laxativelor.
6C01.0 Encopresis cu constipație sau incontinență excesivă

Encoprezisul este trecerea repetată a fecalelor în locuri nepotrivite, care apare în mod
repetat (de exemplu, cel puțin o dată pe lună pe o perioadă de câteva luni) la un
individ care a atins vârsta de dezvoltare când este de obicei așteptată continența
fecală (4 ani). Incontinența fecală poate să fi fost prezentă de la naștere (adică, o
prelungire atipică a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o perioadă
de control intestinal dobândit. Encopresisul cu constipație și incontinență excesivă
este cea mai comună formă de murdărie fecală și implică reținerea și impactarea
fecalelor. Scaunele sunt de obicei – dar nu întotdeauna – slab formate (slăbite sau
lichide) și scurgerile pot varia de la ocazional la continuu. Există adesea o istorie de
evitare a toaletei care duce la constipație.
6C01.1
Encopresis fără constipație sau incontinență excesivă

Encoprezisul este trecerea repetată a fecalelor în locuri nepotrivite, care apare în mod
repetat (de exemplu, cel puțin o dată pe lună pe o perioadă de câteva luni) la un
individ care a atins vârsta de dezvoltare când este de obicei așteptată continența
fecală (4 ani). Incontinența fecală poate să fi fost prezentă de la naștere (adică, o
prelungire atipică a incontinenței infantile normale) sau să fi apărut după o perioadă
de control intestinal dobândit. Encoprezisul fără constipație și revărsare nu este
asociat cu retenția și impactarea fecalelor, ci reflectă mai degrabă reticența, rezistența
sau neconformitatea cu normele sociale în defecarea în locuri acceptabile în contextul
controlului fiziologic normal asupra defecării. Scaunele sunt de obicei de consistență
normală și defecarea necorespunzătoare este probabil să fie intermitentă.
6C01.Z Encopresis, nespecificat
6C0Z ■ Tulburări de eliminare, nespecificate
66 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări de suferință corporală sau experiență corporală (BlockLI -6C2)

Tulburările de suferință corporală și experiența corporală sunt caracterizate de tulburări în experiența
persoanei cu corpul său. Tulburarea de suferință corporală implică simptome corporale pe care individul
le consideră supărătoare și către care se îndreaptă o atenție excesivă. Disforia de integritate corporală
implică o tulburare a experienței corpului persoanei manifestată prin dorința persistentă de a avea o
anumită dizabilitate fizică însoțită de disconfort persistent sau sentimente intense de inadecvare în ceea
ce privește configurația actuală a corpului fără dizabilități.
Excluderi: Tulburare de simptome neurologice disociative (6B60)
Preocuparea aspectului corpului (BlockL2-QD3)

Tulburare de suferință corporală
Tulburarea de suferință corporală este caracterizată prin prezența unor simptome
corporale care sunt supărătoare pentru individ și atenție excesivă îndreptată către
simptome, care se poate manifesta prin contactul repetat cu furnizorii de servicii
medicale. Dacă o altă afecțiune de sănătate cauzează sau contribuie la simptome,
gradul de atenție este în mod evident excesiv în raport cu natura și progresia acesteia.
Atenția excesivă nu este atenuată printr-un examen clinic și investigații adecvate și o
asigurare adecvată. Simptomele corporale sunt persistente, fiind prezente în
majoritatea zilelor timp de cel puțin câteva luni. De obicei, tulburarea de suferință
corporală implică mai multe simptome corporale care pot varia în timp. Ocazional,
există un singur simptom - de obicei durere sau oboseală - care este asociat cu
celelalte caracteristici ale tulburării.
Excluderi: sindromul Tourette (8A05.00)
Tulburare de smulgere a părului (6B25.0)
Tulburări disociative (BlockL1-6B6)
smulgerea părului (6B25.0)

Ipocondria (6B23)
Tulburare dismorfică corporală (6B21)
Tulburare de excoriație (6B25.1)
Incongruență de gen (BlockL1-HA6)
Disfuncții sexuale (BlockL1-HA0)
Tulburări de tic (8A05)

Simularea simptomelor (MB23.B)
6C20.0 Tulburare
Tulburare de suferință de penetrare
corporală ușoară a durerii sexuale (HA20)
Toate cerințele definiționale ale tulburării de suferință corporală sunt prezente. Se
acordă o atenție excesivă simptomelor stresante și consecințele acestora, care pot
duce la vizite medicale frecvente, dar persoana nu este preocupată de simptome (de
exemplu, individul petrece mai puțin de o oră pe zi concentrându-se asupra lor). Deși
individul își exprimă suferința cu privire la simptome și acestea pot avea un anumit
impact asupra vieții sale (de exemplu, tensiune în relații, funcționare academică sau
ocupațională mai puțin eficientă, abandonarea anumitor activități de petrecere a
timpului liber), nu există o afectare substanțială a personalului persoanei, familial,
social, educațional, ocupațional sau alte domenii importante de funcționare.
ICD-11 MMS - 2018 67

6C20.1 Tulburare de suferință corporală moderată
Toate cerințele definiționale ale tulburării de suferință corporală sunt prezente. Există
o preocupare persistentă cu simptomele stresante și consecințele lor (de exemplu,
individul petrece mai mult de o oră pe zi gândindu-se la ele), asociată de obicei cu
vizite medicale frecvente. Persoana își dedică o mare parte din energie concentrându-
se asupra simptomelor și consecințelor acestora. Simptomele și suferința și
preocuparea asociate provoacă deteriorări moderate în personal, familia, social,
educațional, ocupațional sau alte domenii importante de funcționare (de exemplu,
conflict relațional, probleme de performanță la locul de muncă, abandonarea unei
game de activități sociale și de petrecere a timpului liber).
6C20.2 Tulburare de suferință corporală severă

Toate cerințele definiționale ale tulburării de suferință corporală sunt prezente. Există
o preocupare omniprezentă și persistentă cu simptomele și consecințele lor, în
măsura în care acestea pot deveni punctul focal al vieții persoanei, ducând de obicei
la interacțiuni extinse cu sistemul de sănătate. Simptomele și stresul și preocuparea
asociate provoacă deteriorări grave în domeniul personal, familial, social, educațional,
ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare (de exemplu, incapacitatea
de a munci, înstrăinarea prietenilor și familiei, abandonarea aproape tuturor
activităților sociale și de agrement). Interesele persoanei pot deveni atât de restrânse
încât să se concentreze aproape exclusiv pe simptomele sale corporale și
consecințele lor negative.
6C20.Z Tulburare de suferință corporală, nespecificată
Disforie de integritate corporală

Disforia de integritate corporală este caracterizată printr-o dorință intensă și
persistentă de a deveni handicapat fizic într-un mod semnificativ (de exemplu,
amputat major al membrelor, paraplegic, orb), cu debut la începutul adolescenței
însoțite de disconfort persistent sau sentimente intense de inadecvare în ceea ce
privește configurație corporală dezactivată. Dorința de a deveni handicapat fizic are
consecințe dăunătoare, manifestate fie prin preocuparea față de dorința (inclusiv
timpul petrecut pretinzând că este dizabil) să interfereze semnificativ cu
productivitatea, cu activitățile de petrecere a timpului liber sau cu funcționarea socială
(de exemplu, persoana nu este dispusă să aibă o relație strânsă pentru că ar face
dificilă prefacerea) sau prin încercări de a deveni efectiv dizabil au dus la persoana
să-și pună sănătatea sau viața în pericol semnificativ.
|6C2Y_H Alte tulburări specificate de suferință corporală sau experiență

corporală
Tulburări de suferință corporală sau experiență corporală,
Tulburări datorate consumului de substanțe sau comportamentelor de dependență
nespecificate
(BlockLI -6C4)
Tulburările cauzate de consumul de substanțe și comportamentele de dependență sunt tulburări mentale
și comportamentale care se dezvoltă ca urmare a utilizării de substanțe predominant psihoactive, inclusiv
medicamente, sau comportamente repetitive specifice de recompensă și întărire.
Tulburări datorate consumului de substanțe (BlockL2 - 6C4)

Tulburările datorate consumului de substanțe includ episoade unice de consum de substanțe nocive,
68 ICD-11 MMS - 2018

tulburări legate de consumul de substanțe (consumul de substanțe nocive și dependența de substanțe)

și tulburările induse de substanțe, cum ar fi intoxicația cu substanțe, sevrajul de substanțe și tulburările
psihice induse de substanțe, disfuncțiile sexuale și somnul-veghe. tulburări.
Codat în altă parte: catatonie indusă de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente (6A41)
Tulburări datorate consumului de alcool
Tulburările datorate consumului de alcool se caracterizează prin modelul și
consecințele consumului de alcool. Pe lângă intoxicația cu alcool, alcoolul are
proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la dependență de alcool la unii
oameni și sevraj de alcool atunci când consumul este redus sau întrerupt. Alcoolul
este implicat într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și
sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de consum dăunător de alcool
și Model dăunător de utilizare a alcoolului. Daunele aduse altora ca urmare a
comportamentului în timpul intoxicației cu alcool sunt incluse în definițiile consumului
nociv de alcool. Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale induse de alcool și
Notă: forme de afectare neurocognitivă legate de alcool.
Excluderi: consumul periculos de alcool (QE10)
6C40.0 Un singur episod de consum nociv de alcool

Un singur episod de consum de alcool care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
psihice a unei persoane sau a dus la un comportament care a dus la dăunarea
sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor
dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau
secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de
administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă de vătămare fizică,
inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct atribuită comportamentului
datorat intoxicației cu alcool din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de
episod unic de consum nociv. Acest diagnostic nu trebuie pus dacă răul este atribuit
unui model cunoscut de consum de alcool.
Excluderi: model dăunător de utilizare a alcoolului (6C40.1)
Dependența de alcool (6C40.2)
ICD-11 MMS - 2018 69

6C40.1 Model dăunător de utilizare a alcoolului
Un model de consum de alcool care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau mintale a
unei persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări sănătății altora.
Modelul consumului de alcool este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă
consumul de substanțe este episodic sau cel puțin o lună dacă consumul este
continuu. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre
următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau
inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului
legat de intoxicația cu alcool din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de
Model dăunător de utilizare a alcoolului.
Excluderi: dependență de alcool (6C40.2)
Un singur episod de consum nociv de alcool (6C40.0)
6C40.10 Model dăunător de utilizare a alcoolului, episodic
Un model de consum episodic sau intermitent de alcool care a cauzat prejudicii
sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care duce
la dăunări sănătății altora. Modelul consumului episodic de alcool este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice
directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale
dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă de
vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este direct atribuită
comportamentului legat de intoxicația cu alcool din partea persoanei căreia i se aplică
diagnosticul de Model dăunător de utilizare a alcoolului.
Excluderi: episod unic de consum nociv de alcool (6C40.0)
6C40.11 Model dăunător de utilizare a alcoolului, continuu

Un model de consum continuu (zilnic sau aproape zilnic) de alcool care a cauzat
daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament
care duce la dăunări sănătății altora. Modelul consumului continuu de alcool este
evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului apare din
cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație;
(2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau
(3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă
de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este direct atribuită
comportamentului legat de intoxicația cu alcool din partea persoanei căreia i se aplică
diagnosticul de Model dăunător de utilizare a alcoolului.
6C40.1Z Model dăunător de utilizare a alcoolului, nespecificat
70 ICD-11 MMS - 2018

6C40.2 Dependenta de alcool

Dependența de alcool este o tulburare de reglare a consumului de alcool care rezultă
din consumul repetat sau continuu de alcool. Trăsătura caracteristică este un puternic
impuls intern de a consuma alcool, care se manifestă prin capacitatea redusă de a
controla consumul, creșterea priorității acordate consumului față de alte activități și
persistența consumului în ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative.
Aceste experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau poftă
de a consuma alcool. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea,
prezente, inclusiv toleranța la efectele alcoolului, simptomele de sevraj după
încetarea sau reducerea consumului de alcool, sau utilizarea repetată a alcoolului sau
a substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de
sevraj. Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin
12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă consumul de alcool este continuu (zilnic
sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Include: Alcoolism cronic
Dipsomania
Model dăunător de utilizare a alcoolului (6C40.1)
6C40.20 Dependenta de alcool, consum curent, continuu
Dependența de alcool cu consum continuu de alcool (zilnic sau aproape zilnic) pe o
perioadă de cel puțin 1 lună.
6C40.21 Dependență de alcool, consum curent, episodic

În ultimele 12 luni, a existat dependență de alcool cu băuturi intense intermitente, cu
perioade de abstinență de la alcool. Dacă consumul curent este continuu (zilnic sau
aproape zilnic pe parcursul a cel puțin 1 lună), în schimb trebuie făcut diagnosticul de
dependență de alcool, consum curent, continuu.
6C40.22 Dependență de alcool, remisie completă precoce

După un diagnostic de dependență de alcool și, adesea, în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare), individul a
fost abstinent de la alcool pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
6C40.23 Dependență de alcool, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de alcool și, adesea, în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), există o
reducere semnificativă a consumului de alcool pentru mai mult de 12 luni, astfel încât,
deși a avut loc consumul intermitent sau continuu de alcool. perioadă, cerințele
definiționale pentru dependență nu au fost îndeplinite.
ICD-11 MMS - 2018 71

6C40.24 Dependență de alcool, remisie completă susținută
După un diagnostic de dependență de alcool și adesea în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a fost
abstinentă de la alcool timp de 12 luni sau mai mult.
6C40.2Z Dependenta de alcool, nespecificata

6C40.3 Intoxicatia cu alcool
Intoxicația cu alcool este o afecțiune tranzitorie semnificativă din punct de vedere
clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de alcool, care se
caracterizează prin tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectului,
comportamentului sau coordonării. Aceste tulburări sunt cauzate de efectele
farmacologice cunoscute ale alcoolului, iar intensitatea lor este strâns legată de
cantitatea de alcool consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură
ce alcoolul este eliminat din organism. Caracteristicile de prezentare pot include
atenție afectată, comportament inadecvat sau agresiv, labilitate a dispoziției, judecată
afectată, coordonare slabă, mers instabil și vorbire neclară. La niveluri mai severe de
intoxicație, pot apărea stupoare sau comă.
Excluderi: intoxicație cu alcool (NE61)
Tulburare de transă a posesiei (6B63)
6C40.4 Sevrajul de alcool

Sevrajul la alcool este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau
caracteristici fiziologice, care variază în grad de severitate și durată, care apare la
încetarea sau reducerea consumului de alcool la persoanele care au dezvoltat
dependență de alcool sau au consumat alcool pentru o perioadă prelungită. sau în
cantități mari. Caracteristicile prezente ale sevrajului de alcool pot include
hiperactivitatea autonomă, tremor crescut al mâinilor, greață, senzație de vânt sau
vărsături, insomnie, anxietate, agitație psihomotorie, halucinații tranzitorii vizuale,
tactile sau auditive și distracție. Mai rar, starea de sevraj este complicată de convulsii.
Starea de sevraj poate evolua către o formă foarte severă de delir caracterizată prin
confuzie și dezorientare, iluzii și halucinații vizuale, tactile sau auditive prelungite. În
astfel de cazuri, un diagnostic separat de delir indus de alcool ar trebui, de asemenea,
să fie atribuit.
6C40.40 Sevraj de alcool, necomplicat

Toate cerințele de diagnostic pentru sevrajul alcoolului sunt îndeplinite și starea de
sevraj nu este însoțită de tulburări de percepție sau convulsii.
72 ICD-11 MMS - 2018

6C40.41 Sevrajul de alcool cu tulburări de percepție

Toate cerințele de diagnostic pentru sevrajul de alcool sunt îndeplinite și starea de
sevraj este însoțită de tulburări de percepție (de exemplu, halucinații sau iluzii vizuale
sau tactile) cu testarea realității intacte. Nu există dovezi de confuzie și alte cerințe de
diagnostic pentru Delirium nu sunt îndeplinite. Starea de sevraj nu este însoțită de
convulsii.
6C40.42 Sevrajul de alcool cu convulsii

sevraj este însoțită de convulsii (adică, convulsii tonico-clonice generalizate), dar nu
și de tulburări de percepție.
6C40.43 Sevrajul de alcool cu tulburări de percepție și convulsii

sevraj este însoțită atât de convulsii (adică, convulsii tonico-clonice generalizate) cât
și de tulburări de percepție (de exemplu, halucinații sau iluzii vizuale sau tactile) cu
testarea realității intacte. Cerințele de diagnostic pentru Delirium nu sunt îndeplinite.
6C40.4Z Sevraj de alcool, nespecificat

6C40.5 Delirul indus de alcool

Delirul indus de alcool se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a atenției și
conștientizării cu trăsături specifice ale delirului care se dezvoltă în timpul sau imediat
după intoxicația sau sevrajul cu substanțe sau în timpul consumului de alcool.
Cantitatea și durata consumului de alcool trebuie să fie capabile să producă delir.
Caracteristicile specifice ale delirului indus de alcool pot include tulburări de conștiență
cu dezorientare, halucinații și iluzii vii, insomnie, iluzii, agitație, tulburări de atenție și
tremor însoțitor și simptome fiziologice ale sevrajului de alcool. În unele cazuri de
sevraj de alcool, starea de sevraj poate evolua către o formă foarte severă de delir
indus de alcool. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală
primară, prin utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o altă
afecțiune de sănătate care nu este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale
și de neurodezvoltare.
Include: Delirium tremens (indus de alcool)
Delirul indus de retragerea alcoolului
ICD-11 MMS - 2018 73

6C40.6 Tulburare psihotică indusă de alcool
Tulburarea psihotică indusă de alcool este caracterizată prin simptome psihotice (de
exemplu, iluzii, halucinații, gândire dezorganizată, comportament extrem de
dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau
retragerea de la alcool. Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial
tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt caracteristice
intoxicației cu alcool sau sevrajului de alcool. Cantitatea și durata consumului de
alcool trebuie să fie capabile să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o
tulburare de dispoziție cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul dacă
simptomele psihotice au precedat debutul consumului de alcool, dacă simptomele
persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de alcool sau
sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu
simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt
Notă: asociate cu consumul de alcool).
Include: gelozie alcoolică
6C40.60 Tulburare psihotică indusă de alcool cu halucinații

Tulburarea psihotică indusă de alcool cu halucinații se caracterizează prin prezența
halucinațiilor care sunt considerate a fi consecința directă a consumului de alcool. Nu
sunt prezente nici iluzii, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu apar exclusiv în
timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai bine de o altă
tulburare mentală și comportamentală (de exemplu, schizofrenia) și nu se datorează
unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte (de exemplu, epilepsii cu simptome
vizuale).
6C40.61
Tulburare psihotică indusă de alcool cu iluzii
Tulburarea psihotică indusă de alcool cu iluzii se caracterizează prin prezența iluziilor
care sunt considerate a fi consecința directă a consumului de alcool. Nu sunt prezente
nici halucinații, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu apar exclusiv în timpul
stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare
mentală și comportamentală (de exemplu, schizofrenia) și nu se datorează unei alte
tulburări sau boli clasificate în altă parte (de exemplu, epilepsii cu simptome vizuale).
6C40.62 Tulburare psihotică indusă de alcool cu simptome psihotice mixte

Tulburarea psihotică indusă de alcool cu simptome psihotice mixte se caracterizează
prin prezența multiplelor simptome psihotice, în primul rând halucinații și iluzii, atunci
când acestea sunt considerate a fi consecința directă a consumului de alcool.
Simptomele nu apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt
explicate mai bine de o altă tulburare mentală și comportamentală (de exemplu,
schizofrenia) și nu se datorează unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte (de
exemplu, epilepsii cu simptome vizuale).
6C40.6Z Tulburare psihotică indusă de alcool, nespecificată

74 ICD-11 MMS - 2018

6C40.7 Alte tulburări induse de alcool

Codat în altă parte: tulburare amnestică datorată consumului de alcool (6D72.10)
Demență datorată consumului de alcool (6D84.0)
Tulburare de dispoziție indusă de alcool

6C40.70
Tulburarea de dispoziție indusă de alcool este caracterizată prin simptome de
dispoziție (de exemplu, dispoziție deprimată sau crescută, scăderea angajării în
activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute) care se dezvoltă în timpul
sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la alcool. Intensitatea sau
durata simptomelor este substanțial peste tulburările de dispoziție care sunt
caracteristice intoxicației cu alcool sau sevrajului de alcool. Cantitatea și durata
consumului de alcool trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară (de exemplu,
o tulburare depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar
putea fi cazul dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de
alcool, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după
încetarea consumului de alcool sau retragerea alcoolului sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de alcool).
Tulburare de anxietate indusă de alcool
6C40.71
Tulburarea de anxietate indusă de alcool este caracterizată prin simptome de
anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare, frică, simptome fiziologice de
excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la alcool. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial peste simptomele de anxietate care sunt caracteristice
intoxicației cu alcool sau sevrajului de alcool. Cantitatea și durata consumului de
alcool trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente), așa
cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul consumului
de alcool, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după
încetarea consumului de alcool sau sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de alcool).
6C40.Y Alte tulburări specificate datorate consumului de alcool

6C40.Z Tulburări datorate consumului de alcool, nespecificate

ICD-11 MMS - 2018 75

Tulburări datorate consumului de canabis
Tulburările datorate consumului de canabis sunt caracterizate de tiparul și
consecințele consumului de canabis. Pe lângă intoxicația cu canabis, canabisul are
proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența de canabis la unii
oameni și retragerea canabisului atunci când consumul este redus sau întrerupt.
Canabisul este implicat într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea
organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de consum
dăunător de canabis și Model dăunător de utilizare a canabisului. Daunele aduse
altora rezultate din comportamentul în timpul intoxicației cu canabis sunt incluse în
definițiile consumului dăunător de canabis. Sunt recunoscute mai multe tulburări
Notă: mentale
Codați șiinduse dede
condiția canabis.
bază
Excluderi: Tulburări datorate utilizării canabinoizilor sintetici (6C42)
Consumul periculos de canabis (QE11.1)
6C41.0 Un singur episod de consum nociv de canabis

Un singur episod de consum de canabis care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
psihice a unei persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări sănătății
altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre
administrare. Daunele aduse sănătății altora includ orice formă de vătămare fizică,
datorat intoxicației cu canabis din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de
episod unic de consum dăunător. Acest diagnostic nu ar trebui făcut dacă răul este
atribuit unui model cunoscut de consum de canabis.
Excluderi: dependență de canabis (6C41.2)
Model dăunător de utilizare a canabisului (6C41.1)
Model dăunător de utilizare a canabisului
6C41.1
Un model de consum de canabis care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a
Modelul consumului de canabis este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă
continuu (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare din
comportamentului legat de intoxicația cu canabis din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de Model dăunător de consum de canabis.
Excluderi: dependență de canabis (6C41.2)
Un singur episod de consum dăunător de canabis (6C41.0)
76 ICD-11 MMS - 2018

6C41.10 Model dăunător de utilizare a canabisului, episodic

Un model de consum episodic sau intermitent de canabis care a cauzat daune
sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care a dus
la dăunarea sănătății altora. Modelul consumului episodic de canabis este evident pe
o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte
toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale
Excluderi: un singur episod de consum dăunător de canabis (6C41.0)
Dependență de canabis (6C41.2)
6C41.11 Model dăunător de utilizare a canabisului, continuu

Un model de consum continuu (zilnic sau aproape zilnic) de canabis care a cauzat
care duce la dăunări sănătății altora. Modelul consumului continuu de canabis este
Dependență de canabis (6C41.2)
6C41.1Z Model dăunător de utilizare a canabisului, nespecificat

Dependența de canabis
6C41.2
Dependența de canabis este o tulburare de reglementare a consumului de canabis
care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a canabisului. Trăsătura caracteristică
este un puternic impuls intern de a consuma canabis, care se manifestă prin
capacitatea redusă de a controla consumul, creșterea priorității acordate consumului
față de alte activități și persistența consumului în ciuda efectelor negative sau a
consecințelor negative. Aceste experiențe sunt adesea însoțite de o senzație
subiectivă de dorință sau dorință de a consuma canabis. Caracteristicile fiziologice ale
dependenței pot fi, de asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele canabisului,
simptomele de sevraj după încetarea sau reducerea consumului de canabis sau
utilizarea repetată a canabisului sau a substanțelor similare farmacologic pentru a
preveni sau atenua simptomele de sevraj. Caracteristicile dependenței sunt de obicei
evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă
consumul de canabis este continuu (zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
ICD-11 MMS - 2018 77

6C41.20 Dependență de canabis, consum curent
Dependența actuală de canabis cu consumul de canabis în ultima lună.
6C41.21 Dependență de canabis, remisiune completă precoce

După un diagnostic de dependență de canabis și, adesea, în urma unui episod de tratament
sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare), individul a fost abstinent de
la canabis pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
6C41.22 Dependență de canabis, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de canabis și, adesea, în urma unui episod de tratament
sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare), există o reducere
semnificativă a consumului de canabis pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, deși consumul
de canabis a avut loc în această perioadă, cerinţele definitorii pentru dependenţă nu au fost
îndeplinite.
Dependență de canabis, remisiune completă susținută

6C41.23
După un diagnostic de dependență de canabis și adesea în urma unui episod de tratament
sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a fost abstinentă de la canabis
timp de 12 luni sau mai mult.
Dependență de canabis, nespecificată

6C41.2Z
Intoxicație cu canabis
6C41.3
Intoxicația cu canabis este o afecțiune tranzitorie semnificativă din punct de vedere clinic,
care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de canabis, care se
caracterizează prin tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectului, comportamentului
sau coordonării. Aceste tulburări sunt cauzate de efectele farmacologice cunoscute ale
canabisului, iar intensitatea lor este strâns legată de cantitatea de canabis consumată.
Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce canabisul este eliminat din organism.
Caracteristicile de prezentare pot include euforie inadecvată, atenție afectată, judecată
afectată, modificări perceptuale (cum ar fi senzația de plutire, percepția alterată a timpului),
modificări ale sociabilității, apetit crescut, anxietate, intensificarea experiențelor obișnuite,
afectarea memoriei pe termen scurt și tembelism. Semnele fizice includ injectarea
conjunctivală (ochi roșii sau injectați de sânge) și tahicardie.
Note: Include: „Călătorii proaste” (canabinoizi)

Excluderi: intoxicație cu canabinoizi (NE60)
78 ICD-11 MMS - 2018

6C41.4 Retragerea canabisului

Sevrajul de canabis este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente
și/sau caracteristici fiziologice, care variază în grad de severitate și durată, care apare
la încetarea sau reducerea consumului de canabis la persoanele care au dezvoltat
dependență de canabis sau au consumat canabis pentru o perioadă prelungită. sau
în cantități mari. Caracteristicile prezente ale sevrajului de canabis pot include
iritabilitate, furie, tremurături, insomnie, neliniște, anxietate, dispoziție disforică,
tulburări de apetit, crampe abdominale și dureri musculare.
Delirul indus de canabis
6C41.5
Delirul indus de canabis se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a atenției
și conștientizării cu caracteristici specifice ale delirului care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația sau sevrajul cu substanțe sau în timpul consumului de
canabis. Cantitatea și durata consumului de canabis trebuie să fie capabile să
producă delir. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală
Tulburare psihotică indusă de canabis
6C41.6
Tulburarea psihotică indusă de canabis este caracterizată de simptome psihotice (de
dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau
retragerea de la canabis. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste
tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt caracteristice
intoxicației cu canabis sau sevrajului de canabis. Cantitatea și durata consumului de
canabis trebuie să fie capabile să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o
tulburare de dispoziție cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul dacă
simptomele psihotice au precedat debutul consumului de canabis, dacă simptomele
persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de canabis sau
retragere sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente
cu simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt
asociate cu consumul de canabis).
6C41.7 Alte tulburări induse de canabis

ICD-11 MMS - 2018 79

6C41.70 Tulburare de dispoziție indusă de canabis
Tulburarea de dispoziție indusă de canabis este caracterizată prin simptome de
sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la canabis. Intensitatea sau
durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările de dispoziție care sunt
caracteristice intoxicației cu canabis sau sevrajului de canabis. Cantitatea și durata
consumului de canabis trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de
exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa
cum ar putea fi cazul dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului
de canabis, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după
încetarea consumului de canabis sau retragere sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de canabis).
Tulburare de anxietate indusă de canabis
6C41.71
Tulburarea de anxietate indusă de canabis este caracterizată prin simptome de
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la canabis. Intensitatea sau durata
intoxicației cu canabis sau sevrajului de canabis. Cantitatea și durata consumului de
canabis trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu
sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
de canabis, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după
încetarea consumului de canabis sau retragerea acestuia sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de canabis).
6C41.Y Alte tulburări specificate datorate consumului de canabis

6C41.Z Tulburări datorate consumului de canabis, nespecificate

80 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări datorate utilizării canabinoizilor sintetici

Tulburările datorate utilizării canabinoizilor sintetici se caracterizează prin modelul și
consecințele utilizării canabinoizilor sintetici. Pe lângă intoxicația cu canabinoizi
sintetici, canabinoizii sintetici au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce
la dependența de canabinoizi sintetici la unii oameni și retragerea canabinoizilor
sintetici atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Canabinoizii sintetici sunt
implicați într-o gamă largă de daune care afectează majoritatea organelor și
sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a
canabinoidului sintetic și Model dăunător de utilizare a canabinoidului sintetic.
Daunele aduse altora rezultate din comportamentul în timpul intoxicației cu
canabinoizi sintetici sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a canabinoizilor sintetici.
Sunt recunoscute mai multe tulburări mintale induse de canabinoizi sintetici.
Excluderi: Tulburări datorate consumului de canabis (6C41)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a canabinoizilor sintetici
6C42.0
Un singur episod de utilizare a unui canabinoid sintetic care a cauzat prejudicii
la dăunări sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
dăunătoare de administrare. Daunele aduse sănătății altora includ orice formă de
comportamentului datorat intoxicației cu canabinoizi sintetici din partea persoanei
căreia i se aplică diagnosticul de episod unic de utilizare dăunătoare. Acest diagnostic
nu trebuie făcut dacă răul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a
canabinoizilor sintetici.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici (6C42.1)
Dependență de canabinoizi sintetici (6C42.2)
Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici
6C42.1
Un model de utilizare a canabinoizilor sintetici care a cauzat daune sănătății fizice sau
mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări sănătății
altora. Modelul de utilizare a canabinoizilor sintetici este evident pe o perioadă de cel
puțin 12 luni dacă consumul de substanțe este episodic sau cel puțin o lună dacă
utilizarea este continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului
apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de
intoxicație; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor
corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Daunele aduse sănătății altora
includ orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este
direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu canabinoizi sintetici din partea
persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a
canabinoizilor sintetici.
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a canabinoizilor sintetici
(6C42.0)
ICD-11 MMS - 2018 81

6C42.10 Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici, episodic
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a canabinoizilor sintetici care a
cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un
comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul de utilizare episodică a
canabinoizilor sintetici este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea
sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1)
comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra
organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Daunele
aduse sănătății altora includ orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau
tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu
canabinoizi sintetici din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model
dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici.
(6C42.0)
6C42.11 Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici, continuu
Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a canabinoizilor sintetici
care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un
comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul de utilizare continuă a
canabinoizilor sintetici este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea
organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Daunele
aduse sănătății altora includ orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau
tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu
canabinoizi sintetici din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model
dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici.
(6C42.0)
6C42.1Y Alte modele dăunătoare specificate de utilizare a canabinoizilor sintetici

6C42.1Z Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici, nespecificat
82 ICD-11 MMS - 2018

6C42.2 Dependența de canabinoizi sintetici

Dependența de canabinoizi sintetici este o tulburare de reglare a consumului de
canabinoizi sintetici care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a canabinoizilor
sintetici. Trăsătura caracteristică este o puternică impulsionare internă de a utiliza
canabinoizi sintetici, care se manifestă prin scăderea capacității de a controla
consumul, creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și persistența
utilizării în ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste experiențe
sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a folosi
canabinoizi sintetici. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea,
prezente, inclusiv toleranța la efectele canabinoizilor sintetici, simptomele de sevraj
după încetarea sau reducerea consumului de canabinoizi sintetici sau utilizarea
repetată a canabinoizilor sintetici sau a substanțelor similare din punct de vedere
farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj. Caracteristicile
dependenței sunt, de obicei, evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar
diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea canabinoizilor sintetici este continuă (zilnic
(6C42.0)
Model dăunător de utilizare a canabinoizilor sintetici (6C42.1)
6C42.20 Dependență de canabinoizi sintetici, utilizare curentă
Dependența actuală de canabinoizi sintetici cu utilizarea de canabinoizi sintetici în
ultima lună.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a canabinoizilor sintetici (6C42.0)
6C42.21 Dependență de canabinoizi sintetici, remisiune completă precoce

După un diagnostic de dependență de canabinoizi sintetici și, adesea, în urma unui
episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare),
individul a fost abstinent de la consumul de canabinoizi sintetici pe o perioadă care
durează între 1 și 12 luni.
(6C42.0)
6C42.22 Dependență de canabinoizi sintetici, remisiune parțială susținută

episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare),
există o reducere semnificativă a consumului de canabinoizi sintetici pentru mai mult
de 12 luni, astfel încât, deși consumul de canabinoizi sintetici a avut loc în timpul în
această perioadă, cerințele definitorii pentru dependență nu au fost îndeplinite.
(6C42.0)
ICD-11 MMS - 2018 83

6C42.23 Dependență de canabinoizi sintetici, remisiune completă susținută
episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a
fost abstinentă de la consumul de canabinoizi sintetici timp de 12 luni sau mai mult.
(6C42.0)
6C42.2Y Alte dependențe de canabinoizi sintetici specificate

6C42.2Z Dependență de canabinoizi sintetici, nespecificată
6C42.3 Intoxicație cu canabinoizi sintetici

Intoxicația cu canabinoizi sintetici este o afecțiune tranzitorie semnificativă clinic, care
se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de canabinoizi sintetici, care se
caracterizează prin tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectării,
farmacologice cunoscute ale canabinoizilor sintetici, iar intensitatea lor este strâns
legată de cantitatea de canabinoid sintetic consumată. Acestea sunt limitate în timp
și se reduc pe măsură ce canabinoizii sintetici sunt eliminate din organism.
Caracteristicile de prezentare pot include euforie inadecvată, atenție afectată,
judecată afectată, modificări perceptuale (cum ar fi senzația de plutire, percepția
alterată a timpului), modificări ale sociabilității, apetit crescut, anxietate, intensificarea
experiențelor obișnuite, afectarea memoriei pe termen scurt și tembelism. Semnele
fizice includ injectarea conjunctivală (ochi roșii sau injectați de sânge) și tahicardie.
Intoxicația cu canabinoizi sintetici poate provoca, de asemenea, delir sau psihoză
acută.
6C42.4 Sevraj de canabinoizi sintetici

Sevrajul de canabinoizi sintetici este un grup semnificativ clinic de simptome,
comportamente și/sau caracteristici fiziologice, care variază în grad de severitate și
durată, care apare la încetarea sau reducerea consumului de canabinoizi sintetici la
persoanele care au dezvoltat dependență de canabinoizi sintetici sau au utilizat
canabinoizi sintetici. pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Caracteristicile
prezente ale retragerii canabinoizilor sintetici pot include iritabilitate, furie,
agresivitate, tremurături, insomnie și vise tulburătoare, neliniște, anxietate, dispoziție
depresivă și tulburări de apetit. În faza incipientă, retragerea canabinoizilor sintetici
poate fi însoțită de caracteristici reziduale ale intoxicației de la medicament, cum ar fi
ideea paranoidă și halucinațiile auditive și vizuale.
84 ICD-11 MMS - 2018

6C42.5 Delirul sintetic indus de canabinoizi

Delirul indus de canabinoizi sintetici se caracterizează printr-o stare acută de tulburare
a atenției și conștientizării cu trăsături specifice de delir care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația sau sevrajul cu substanțe sau în timpul utilizării canabinoizilor
sintetici. Cantitatea și durata consumului de canabinoizi sintetici trebuie să fie capabile
să producă delir. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală
6C42.6 Tulburare psihotică indusă de canabinoizi sintetici

Tulburarea psihotică indusă de canabinoizi sintetici este caracterizată de simptome
psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire dezorganizată, comportament extrem
de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau
retragerea de la canabinoizi sintetici. Intensitatea sau durata simptomelor este
substanțial peste tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care
sunt caracteristice intoxicației cu canabinoizi sintetici sau sevrajului de canabinoizi
sintetici. Cantitatea și durata consumului de canabinoizi sintetici trebuie să fie capabile
să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o tulburare de dispoziție cu
simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele psihotice au precedat
debutul consumului de canabinoizi sintetici, dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială. de timp după încetarea consumului de canabinoizi sintetici sau retragere
sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu
simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt
asociate cu consumul de canabinoizi sintetici).
6C42.7 Alte tulburări induse de canabinoizi sintetici

Tulburare de dispoziție indusă de canabinoizi sintetici
6C42.70
Tulburarea de dispoziție indusă de canabinoizi sintetici se caracterizează prin
simptome de dispoziție (de exemplu, dispoziție deprimată sau crescută, scăderea
angajării în activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute) care se
dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la canabinoizi
sintetici. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările de
dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu canabinoizi sintetici sau sevrajului cu
canabinoizi sintetici. Cantitatea și durata consumului de canabinoizi sintetici trebuie
să fie capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai
bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare
bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care
simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de canabinoizi sintetici,
dacă simptomele persistă timp de o perioadă. perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării sau retragerea canabinoizilor sintetici sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de
Notă: Codați și condiția
canabinoizi de bază
sintetici).
ICD-11 MMS - 2018 85

6C42.71 Tulburare de anxietate sintetică indusă de canabinoizi
Tulburarea de anxietate indusă de canabinoizi sintetici este caracterizată prin simptome de
anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare, frică, simptome fiziologice de excitare
autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în timpul sau imediat după
intoxicația cu sau retragerea de la canabinoizi sintetici. Intensitatea sau durata simptomelor
este substanțial peste simptomele de anxietate care sunt caracteristice intoxicației cu
canabinoizi sintetici sau sevrajului cu canabinoizi sintetici. Cantitatea și durata consumului de
canabinoizi sintetici trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele
nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente), așa cum ar
putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul consumului de canabinoizi
sintetici, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea
consumului de canabinoizi sintetici sau retragere sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări
mentale primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de
episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de canabinoizi sintetici). ).
Note:
Tulburări datorate consumului de opioide
6C43 Tulburările datorate consumului de opioide se caracterizează prin modelul și consecințele
consumului de opioide. În plus față de intoxicația cu opioide, opioidele au proprietăți de
inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența de opioide la unii oameni și sevraj la
opioide atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Opioidele sunt implicate într-o gamă
largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi
clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a opioidelor și Model dăunător de utilizare a
opioidelor. Daunele aduse altora ca urmare a comportamentului în timpul intoxicației cu
opioide sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a opioidelor. Sunt recunoscute mai multe
tulburări mentale induse de opioide.
Note: Excluderi: Utilizarea periculoasă a opioidelor (QE11.0)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a opioidelor

6C43.0 Un singur episod de consum de opioide care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
mintale a unei persoane sau a avut ca rezultat un comportament care a dus la
dăunarea sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct atribuită
comportamentului datorat intoxicației cu opioide din partea persoanei căreia i se aplică
diagnosticul de episod unic de consum dăunător. Acest diagnostic nu trebuie pus dacă
răul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a opioidelor.
Excluderi: model dăunător de utilizare a opioidelor (6C43.1)
Dependența de opioide (6C43.2)
86 ICD-11 MMS - 2018

6C43.1 Model dăunător de utilizare a opioidelor

Un model de utilizare a opioidelor care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a
Modelul consumului de opioide este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă
comportamentului legat de intoxicația cu opioide din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a opioidelor.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a opioidelor (6C43.0)
6C43.10 Model dăunător de utilizare a opioidelor, episodic
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a opioidelor care a cauzat daune
la dăunări sănătății altora. Modelul consumului episodic de opioide este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni. Vătămarea sănătății individului apare din cauza uneia
6C43.11 Model dăunător de utilizare a opioidelor, continuu

Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a opioidelor care a cauzat
care dăunează sănătății altora. Modelul consumului continuu de opioide este evident
pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
6C43.1Z Model dăunător de utilizare a opioidelor, nespecificat
ICD-11 MMS - 2018 87

6C43.2 Dependenta de opioide
Dependența de opioide este o tulburare de reglementare a consumului de opioide
care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a opioidelor. Trăsătura caracteristică
este un puternic impuls intern de a utiliza opioide, care se manifestă prin capacitatea
redusă de a controla consumul, creșterea priorității acordate utilizării față de alte
activități și persistența utilizării în ciuda efectelor negative sau a consecințelor
negative. Aceste experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință
sau dorință de a folosi opioide. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de
asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele opioidelor, simptomele de sevraj
după încetarea sau reducerea consumului de opioide sau utilizarea repetată a
opioidelor sau a substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua
simptomele de sevraj. Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o
perioadă de cel puțin 12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă consumul de opiacee
este continuu (zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Model dăunător de utilizare a opioidelor (6C43.1)
6C43.20 Dependență de opioide, consum curent
Dependență de opioide, cu utilizarea unui opioid în ultima lună.
6C43.21 Dependență de opioide, remisiune completă precoce

După un diagnostic de dependență de opioide și adesea în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), persoana
sa abstinent de la consumul de opioide pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
6C43.22 Dependență de opioide, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de opioide și, adesea, în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), există o
reducere semnificativă a consumului de opioide pentru mai mult de 12 luni, astfel
încât, deși consumul de opioide a avut loc în această perioadă, cerinţele definitorii
pentru dependenţă nu au fost îndeplinite.
6C43.23 Dependență de opioide, remisie completă susținută

După un diagnostic de dependență de opioide și, adesea, în urma unui episod de
abstinentă de la opioide timp de 12 luni sau mai mult.
6C43.2Z Dependenta de opioide, nespecificata
88 ICD-11 MMS - 2018

6C43.3 Intoxicație cu opioide

Intoxicația cu opioide este o afecțiune tranzitorie semnificativă clinic, care se dezvoltă
în timpul sau la scurt timp după consumul de opioide, care se caracterizează prin
tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectului, comportamentului sau
coordonării. Aceste tulburări sunt cauzate de efectele farmacologice cunoscute ale
opioidelor, iar intensitatea lor este strâns legată de cantitatea de opioide consumată.
Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce opioidele sunt eliminate din
organism. Caracteristicile de prezentare pot include somnolență, modificări ale
dispoziției (de exemplu, euforie inadecvată urmată de apatie și disforie), mișcare
redusă, tulburări de judecată, depresie respiratorie, vorbire tulbure și afectarea
memoriei și a atenției. În cazul intoxicației severe poate apărea comă. Un semn fizic
caracteristic este constricția pupilară, dar acest semn poate fi absent atunci când
intoxicația se datorează opioidelor sintetice. Intoxicația severă cu opioide poate duce
Notă: la deces din cauza depresiei respiratorii excesive.
Excluderi: intoxicație cu opioide (NE60)
6C43.4 Sevraj de opioide

Sevrajul la opioide este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente
la încetarea sau reducerea consumului de opioide la persoanele care au dezvoltat
dependență de opioide sau au utilizat opioide pentru o perioadă prelungită. sau în
cantități mari. Sevrajul la opioide poate apărea și atunci când opioidele prescrise au
fost utilizate în doze terapeutice standard. Caracteristicile prezentării sevrajului la
opioide pot include starea de spirit disforică, pofta de opioid, anxietatea, greața sau
vărsăturile, crampe abdominale, dureri musculare, căscat, transpirație, bufeuri,
lacrimare, rinoree, hipersomnie (de obicei în faza inițială) sau insomnie , diaree și
piloerecție.
6C43.5 Delirul indus de opioide

Delirul indus de opioide se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a atenției
și conștientizării cu caracteristici specifice ale delirului, care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația sau sevrajul cu substanțe sau în timpul utilizării opioidelor.
Cantitatea și durata consumului de opioide trebuie să fie capabile să producă delir.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară, prin
utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune care nu
este clasificată în Tulburări mentale, comportamentale și de neurodezvoltare.
Incluziuni: Delirium indus de sevraj de opioide
ICD-11 MMS - 2018 89

6C43.6 Tulburare psihotică indusă de opioide
Tulburarea psihotică indusă de opioide este caracterizată prin simptome psihotice (de
dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu opioide sau
retragerea de la opioide. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în
exces față de tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt
caracteristice intoxicației cu opioide sau sevrajului la opioide. Cantitatea și durata
consumului de opioide trebuie să fie capabile să producă simptome psihotice.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu,
schizofrenie, o tulburare de dispoziție cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi
cazul dacă simptomele psihotice au precedat debutul consumului de opioide, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de
opioide sau retragere sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare
care nu sunt asociate cu consumul de opioide).
6C43.7 Alte tulburări induse de opioide

Tulburare de dispoziție indusă de opioide
6C43.70
Tulburarea de dispoziție indusă de opioide este caracterizată prin simptome de
dispoziție (de exemplu, stare de spirit deprimată sau crescută, scăderea angajării în
sau la scurt timp după intoxicația cu opioide sau retragerea de la opioide. Intensitatea
sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările de dispoziție care sunt
consumului de opioide trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție.
de opioide, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după
încetarea consumului de opioide sau retragere sau dacă există alte dovezi ale unei
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de opioide).
Tulburare de anxietate indusă de opioide
6C43.71
Tulburarea de anxietate indusă de opioide este caracterizată prin simptome de
imediat după intoxicația cu opioide sau retragerea de la opioide. Intensitatea sau
durata simptomelor este substanțial peste simptomele de anxietate care sunt
consumului de opioide trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate.
exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de
anxietate proeminente), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au
precedat debutul consumului de opioide, dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială de timp după încetarea consumului de opiacee sau retragerea acestuia
simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt
Notă: Codați și cu
asociate condiția de bază
consumul de opioide).
90 ICD-11 MMS - 2018

6C43.Y Alte tulburări specificate datorate consumului de opioide

6C43.Z Tulburări datorate consumului de opioide, nespecificate

Notă:
Tulburări datorate utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice

Tulburările datorate utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice se caracterizează
prin tiparul și consecințele utilizării sedativelor. Pe lângă intoxicația cu sedative,
hipnotice sau anxiolitice, sedativele au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce
duce la dependență de sedative, hipnotice sau anxiolitice la unele persoane și
retragere la sedative, hipnotice sau anxiolitice atunci când utilizarea este redusă sau
întreruptă. Sedativele sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează
majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de
utilizare dăunătoare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor și Modelului dăunător
de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor. Daunele aduse altora care
rezultă din comportamentul în timpul intoxicației cu sedative, hipnotice sau anxiolitice
sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor.
Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale induse de sedative și forme de afectare
Notă: neurocognitivă legate de sedative.
Excluderi: Utilizarea periculoasă de sedative, hipnotice sau anxiolitice (QE11.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a sedativelor, hipnoticelor sau
6C44.0
anxioliticelor
Un singur episod de utilizare a unui sedativ, hipnotic sau anxiolitic care a cauzat
prejudicii sănătății fizice sau psihice a unei persoane sau a dus la un comportament
care duce la dăunări sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza
uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2)
efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o
cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă de
vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică care este direct atribuită
comportamentului datorat intoxicației sedative, hipnotice sau anxiolitice din partea
persoanei căreia i se aplică diagnosticul de episod unic de utilizare dăunătoare. Acest
diagnostic nu trebuie pus în cazul în care prejudiciul este atribuit unui model cunoscut
de utilizare a sedativelor, hipnotice sau anxiolitice.
Excluderi: dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică (6C44.2)
Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau
6C44.1 Model dăunător de utilizare a sedativelor,
anxioliticelor hipnoticelor sau anxioliticelor
(6C44.1)
Un model de utilizare a sedativelor, hipnotice sau anxiolitice care a cauzat daune
semnificative clinic asupra sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau în care
comportamentul indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice a cauzat daune
semnificative clinic sănătății altor persoane. Modelul utilizării sedative, hipnotice sau
anxiolitice este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă utilizarea este
episodică și cel puțin o lună dacă utilizarea este continuă (adică zilnic sau aproape
zilnic). Daune pot fi cauzate de efectele intoxicante ale sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor, efectelor toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor
corpului sau a unei căi dăunătoare de administrare.
Excluderi: dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică (6C44.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a sedativelor,
hipnoticelor sau anxioliticelor (6C44.0)
ICD-11 MMS - 2018 91

6C44.10 Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor, episodic
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor care a cauzat daune semnificative clinic sănătății fizice sau mentale a
unei persoane sau în care comportamentul indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
a cauzat daune semnificative clinic sănătății altor persoane. Modelul de utilizare
episodică sau intermitentă a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor este evident pe
o perioadă de cel puțin 12 luni. Daune pot fi cauzate de efectele intoxicante ale
sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor, efectelor toxice directe sau secundare
asupra organelor și sistemelor corpului sau a unei căi dăunătoare de administrare.
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor (6C44.0)
Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică (6C44.2)
6C44.11 Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor, continuu

Un tipar de utilizare continuă a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor (zilnic sau
aproape zilnic) care a cauzat un prejudiciu semnificativ clinic sănătății fizice sau
mintale a unei persoane sau în care comportamentul indus de sedative, hipnotice sau
anxiolitice a cauzat daune semnificative clinic asupra sănătatea altor persoane.
Modelul de utilizare continuă a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor este evident
pe o perioadă de cel puțin o lună. Daune pot fi cauzate de efectele intoxicante ale
sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor, efectelor toxice directe sau secundare
asupra organelor și sistemelor corpului sau a unei căi dăunătoare de administrare.
Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică (6C44.2)
6C44.1Z Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor, nespecificat
6C44.2 Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică

Dependența de sedative, hipnotice sau anxiolitice este o tulburare de reglare a
consumului de sedative care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a acestor
substanțe. Trăsătura caracteristică este o puternică impulsionare internă de a utiliza
sedative, hipnotice sau anxiolitice, care se manifestă prin scăderea capacității de a
controla utilizarea, creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și
persistența utilizării în ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste
experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau poftă de a
folosi aceste substanțe. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de
asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor, simptomelor de sevraj după încetarea sau reducerea utilizării sau
utilizarea repetată a sedativelor sau a substanțelor similare farmacologic pentru a
preveni sau atenua simptomele de sevraj. Caracteristicile dependenței sunt de obicei
evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă
utilizarea sedativelor este continuă (zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau
92 ICD-11 MMS - 2018

6C44.20 Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică, utilizare curentă

Dependență curentă de sedative, hipnotice sau anxiolitice cu utilizarea unui medicament
sedativ, hipnotic sau anxiolitic în ultima lună.
Model dăunător de utilizare a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor
(6C44.1)
6C44.21 Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică, remisie completă precoce

După un diagnostic de dependență de sedative, hipnotice sau anxiolitice și adesea în urma
unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare),
individul a fost abstinent de la sedative, hipnotice sau anxiolitice pe o perioadă care durează
între 1 și 12 luni.
Excluderi: Un singur episod de utilizare dăunătoare a sedativelor, hipnoticelor sau
anxiolitice (6C44.0)
(6C44.1)
Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică, remisie parțială susținută

6C44.22
După un diagnostic de dependență de sedative, hipnotice sau anxiolitice și adesea în urma
unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare),
există o reducere semnificativă a consumului de sedative, hipnotice sau anxiolitice pentru mai
mult de 12 luni, astfel încât, chiar dacă în această perioadă a avut loc un consum de sedative,
hipnotice sau anxiolitice, nu au fost îndeplinite cerințele definitorii pentru dependență.
(6C44.1)
Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică, remisie completă susținută

După un diagnostic de dependență de sedative, hipnotice sau anxiolitice și, adesea, în urma
6C44.23
unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a fost
abstinentă de la alcool timp de 12 luni sau mai mult.
Excluderi: Un singur episod de utilizare dăunătoare a sedativelor, hipnoticelor sau
anxiolitice (6C44.0)
(6C44.1)
Dependență sedativă, hipnotică sau anxiolitică, nespecificată
6C44.2Z
ICD-11 MMS - 2018 93

6C44.3 Intoxicație sedativă, hipnotică sau anxiolitică
Intoxicația cu sedative, hipnotice sau anxiolitice este o afecțiune tranzitorie
semnificativă clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de
sedative, hipnotice sau anxiolitice, care se caracterizează prin tulburări ale conștiinței,
cogniției, percepției, afectării, comportamentului sau coordonării. Aceste tulburări sunt
cauzate de efectele farmacologice cunoscute ale sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor iar intensitatea lor este strâns legată de cantitatea de sedative, hipnotice
sau anxiolitice consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce
sedativele, hipnoticele sau anxioliticele sunt eliminate din organism. Caracteristicile
de prezentare pot include somnolență, judecată afectată, vorbire tulbure, coordonare
motorie afectată, mers instabil, modificări ale dispoziției, precum și tulburări de
memorie, atenție și concentrare. Nistagmusul (mișcări repetate, necontrolate ale
Notă: ochilor) este un semn fizic comun.
Include: „Călătorii proaste” (sedative, hipnotice sau anxiolitice)
Excluderi: intoxicații cu sedative, hipnotice și alte depresive ale SNC (NE60)
6C44.4
Sedativ, hipnotic sau sevraj anxiolitic
Sevrajul sedativ, hipnotic sau anxiolitic este un grup semnificativ clinic de simptome,
durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor la persoanele care au dezvoltat dependență sau au folosit sedative,
hipnotice sau anxiolitice pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Sevrajul
sedativ, hipnotic sau anxiolitic poate apărea și atunci când au fost utilizate sedative,
hipnotice sau anxiolitice prescrise în doze terapeutice standard. Caracteristicile
prezente ale sevrajului sedativ, hipnotic sau anxiolitic pot include anxietate, agitație
psihomotorie, insomnie, tremor crescut al mâinilor, greață sau vărsături și iluzii sau
halucinații vizuale, tactile sau auditive tranzitorii. Pot exista semne de hiperactivitate
autonomă sau hipotensiune posturală. Starea de sevraj poate fi complicată de
convulsii. Mai rar, poate exista progresia către o formă mai severă de delir,
caracterizată prin confuzie și dezorientare, iluzii și halucinații vizuale, tactile sau
auditive mai prelungite. În astfel de cazuri, trebuie atribuit un diagnostic separat de
delir sedativ, hipnotic sau indus de anxiolitic.
6C44.40
Sedativ, hipnotic sau sevraj anxiolitic, necomplicat
Toate cerințele de diagnostic pentru Sedativ, hipnotic sau anxiolitic Sevraj sunt
îndeplinite și starea de sevraj nu este însoțită de tulburări de percepție sau convulsii.
94 ICD-11 MMS - 2018

6C44.41 Sedativ, hipnotic sau sevraj anxiolitic, cu tulburări de percepție

Toate cerințele de diagnostic pentru sevrajul sedativ, hipnotic sau anxiolitic sunt
îndeplinite și starea de sevraj este însoțită de tulburări de percepție (de exemplu,
halucinații sau iluzii vizuale sau tactile) cu testarea realității intacte. Nu există dovezi
de confuzie și alte cerințe de diagnostic pentru Delirium nu sunt îndeplinite. Starea de
sevraj nu este însoțită de convulsii.
6C44.42 Sevraj sedativ, hipnotic sau anxiolitic, cu convulsii

îndeplinite și starea de sevraj este însoțită de convulsii (adică, convulsii tonico-clonice
generalizate), dar nu și de tulburări de percepție.
6C44.43 Sevraj sedativ, hipnotic sau anxiolitic, cu tulburări de percepție și convulsii

îndeplinite și starea de sevraj este însoțită atât de convulsii (adică, convulsii tonico-
clonice generalizate) cât și de tulburări de percepție (de exemplu, halucinații sau iluzii
vizuale sau tactile) cu testarea realității intacte. Cerințele de diagnostic pentru Delirium
nu sunt îndeplinite.
6C44.4Z Sedativ, hipnotic sau sevraj anxiolitic, nespecificat

Delirul sedativ, hipnotic sau indus de anxiolitic
6C44.5
Delirul sedativ, hipnotic sau indus de anxiolitic este caracterizat printr-o stare acută
de tulburare a atenției și conștientizării cu caracteristici specifice ale delirului care se
dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu substanță sau sevrajul sau în timpul
utilizării sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor. Caracteristicile specifice ale
delirului sedativ, hipnotic sau indus de anxiolitic pot include confuzie și dezorientare,
deliruri paranoide și halucinații vizuale, tactile sau auditive recurente. Cantitatea și
durata utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice trebuie să fie capabile să producă
delir. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară, prin
utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune de
sănătate care nu este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale și de
neurodezvoltare.
Incluziuni: Delirul indus de sevraj sedativ, hipnotic sau anxiolitic
ICD-11 MMS - 2018 95

6C44.6 Tulburare psihotică sedativă, hipnotică sau indusă de anxiolitic
Tulburarea psihotică sedativă, hipnotică sau indusă de anxiolitic este caracterizată
prin simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire dezorganizată,
comportament extrem de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după
intoxicația cu sedative, hipnotice sau anxiolitice. Intensitatea sau durata simptomelor
este substanțial peste tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament
care sunt caracteristice intoxicației sau sevrajului datorat sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor. Cantitatea și durata utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice trebuie
să fie capabile să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt explicate mai bine
printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, Schizofrenie, o Tulburare de dispoziție
cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care simptomele
psihotice au precedat apariția utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice, dacă
simptomele persistă pt. o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării
sedative, hipnotice sau anxiolitice sau retragere, sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome psihotice (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu sedative, hipnotice sau
utilizare anxiolitică).
6C44.7 Alte sedative, hipnotice sau tulburări induse de anxiolitice

Codat în altă parte: tulburare amnestică datorată utilizării de sedative, hipnotice
sau anxiolitice (6D72.11)
Demență datorată utilizării de sedative, hipnotice sau
anxiolitice (6D84.1)
Tulburare de dispoziție sedativă, hipnotică sau indusă de anxiolitic
6C44.70
Tulburarea de dispoziție indusă de sedative, hipnotice sau anxiolitice este
caracterizată prin simptome de dispoziție (de exemplu, stare de spirit deprimată sau
crescută, scăderea angajamentului în activități plăcute, niveluri de energie crescute
sau scăzute) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea
de la sedative, hipnotice sau anxiolitice. . Intensitatea sau durata simptomelor este
substanțial peste tulburările de dispoziție care sunt caracteristice intoxicației sau
sevrajului datorate sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor. Cantitatea și durata
utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice trebuie să fie capabile să producă
simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare
mentală primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare
schizoafectivă), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care simptomele de dispoziție
au precedat apariția utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice, dacă simptomele
persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării sedative, hipnotice
sau anxiolitice sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente de
episoade anterioare care nu sunt asociate cu sedative, utilizarea hipnotică sau
Notă: anxiolitică).
96 ICD-11 MMS - 2018

6C44.71 Tulburare de anxietate sedativă, hipnotică sau indusă de anxiolitic

Tulburarea de anxietate sedativă, hipnotică sau indusă de anxiolitic este caracterizată prin
simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare, frică, simptome fiziologice
de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în timpul sau la
scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la sedative, hipnotice sau anxiolitice.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste simptomele de anxietate care
sunt caracteristice intoxicației sau sevrajului datorat sedativelor, hipnoticelor sau
anxioliticelor. Cantitatea și durata utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice trebuie să fie
capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă
cu simptome de anxietate proeminente), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de
anxietate au precedat apariția sedativului, hipnotic sau anxiolitic. utilizarea, dacă simptomele
persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării sedative, hipnotice
sau anxiolitice sau a retragerii, sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de episoade anterioare nu
este asociat cu utilizarea sedative, hipnotice sau anxiolitice).
Note: Codați și condiția de bază
6C44.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice
6C44.Z Tulburări datorate utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice, nespecificate

6C45 Tulburări datorate consumului de cocaină

Tulburările datorate consumului de cocaină se caracterizează prin tiparul și consecințele
consumului de cocaină. În plus față de intoxicația cu cocaină, cocaina are proprietăți de
inducere a dependenței, ceea ce duce la dependență de cocaină la unii oameni și sevraj de
cocaină atunci când consumul este redus sau întrerupt. Cocaina este implicată într-o gamă
largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi
clasificate ca episod unic de consum nociv de cocaină și Model dăunător de utilizare a
cocainei. Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul în timpul intoxicației cu
cocaină sunt incluse în definițiile consumului nociv de cocaină. Sunt recunoscute mai multe
tulburări mentale induse de cocaină.

Excluderi: Tulburări datorate utilizării de stimulente, inclusiv amfetamine,
metamfetamine sau metcatinonă (6C46)
Consumul periculos de cocaină (QE11.3)
ICD-11 MMS - 2018 97

6C45.0 Un singur episod de consum dăunător de cocaină
Un singur episod de consum de cocaină care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
mintale a unei persoane sau a avut ca rezultat un comportament care a dus la
dăunarea sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
comportamentului datorat intoxicației cu cocaină din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de un singur episod de consum nociv. Acest diagnostic nu trebuie
pus dacă răul este atribuit unui model cunoscut de consum de cocaină.
Excluderi: dependență de cocaină (6C45.2)
Model dăunător de utilizare a cocainei (6C45.1)
6C45.1 Model dăunător de utilizare a cocainei

Un model de utilizare a cocainei care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau mintale a
Modelul consumului de cocaină este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă
comportamentului legat de intoxicația cu cocaină din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de Model dăunător de consum de cocaină.
Un singur episod de consum dăunător de cocaină (6C45.0)
6C45.10 Model dăunător de utilizare a cocainei, episodic

Un model de consum episodic sau intermitent de cocaină care a cauzat prejudicii
la dăunări sănătății altora. Modelul consumului episodic de cocaină este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
Excluderi: un singur episod de consum dăunător de cocaină (6C45.0)
Dependența de cocaină (6C45.2)
98 ICD-11 MMS - 2018

6C45.11 Model dăunător de utilizare a cocainei, continuu

Un tipar de consum continuu (zilnic sau aproape zilnic) de cocaină care a cauzat
prejudicii sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament
care dăunează sănătății altora. Modelul consumului continuu de cocaină este evident
pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
Dependența de cocaină (6C45.2)
6C45.1Z Model dăunător de utilizare a cocainei, nespecificat

Dependenta de cocaina
6C45.2
Dependența de cocaină este o tulburare de reglementare a consumului de cocaină
care rezultă din consumul repetat sau continuu de cocaină. Trăsătura caracteristică
este un puternic impuls intern de a consuma cocaină, care se manifestă prin scăderea
capacității de a controla consumul, creșterea priorității acordate consumului față de
alte activități și persistența consumului în ciuda efectelor negative sau a consecințelor
sau dorință de a consuma cocaină. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi,
de asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele cocainei, simptomele de sevraj
după încetarea sau reducerea consumului de cocaină sau utilizarea repetată a
cocainei sau a substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua
perioadă de cel puțin 12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă consumul de cocaină
este continuu (zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
6C45.20 Dependență de cocaină, consum curent
Dependența actuală de cocaină cu consumul de cocaină în ultima lună.
6C45.21 Dependență de cocaină, remisie completă precoce

După un diagnostic de dependență de cocaină și, adesea, în urma unui episod de
fost abstinent de la cocaină pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
ICD-11 MMS - 2018 99

6C45.22 Dependență de cocaină, remisie parțială susținută
După un diagnostic de dependență de cocaină și adesea în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare), există o
reducere semnificativă a consumului de cocaină pentru mai mult de 12 luni, astfel
încât, deși consumul de cocaină a avut loc în această perioadă, cerinţele definitorii
pentru dependenţă nu au fost îndeplinite.
6C45.23 Dependență de cocaină, remisie completă susținută

După un diagnostic de dependență de cocaină și, adesea, în urma unui episod de
abstinentă de la cocaină timp de 12 luni sau mai mult.
6C45.2Z Dependență de cocaină, nespecificată

6C45.3 Intoxicație cu cocaină
Intoxicația cu cocaină este o afecțiune tranzitorie semnificativă din punct de vedere
clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de cocaină, care se
farmacologice cunoscute ale cocainei, iar intensitatea lor este strâns legată de
cantitatea de cocaină consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură
ce cocaina este eliminată din organism. Caracteristicile de prezentare pot include
euforie inadecvată, anxietate, furie, atenție afectată, hipervigilență, agitație
psihomotorie, ideație paranoidă (uneori de intensitate delirante), halucinații auditive,
confuzie și modificări ale sociabilității. Transpirație sau frisoane, greață sau vărsături
și palpitații și dureri în piept. Semnele fizice pot include tahicardie, tensiune arterială
crescută și dilatarea pupilară. În cazuri rare, de obicei în intoxicație severă, consumul
de cocaină poate duce la convulsii, slăbiciune musculară, diskinezie sau distonie.
Excluderi: intoxicație cu cocaină (NE60)
Sevraj de cocaină
6C45.4
Sevrajul la cocaină este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente
la încetarea sau reducerea consumului de cocaină la persoanele care au dezvoltat
dependență de cocaină sau au consumat cocaină pentru o perioadă prelungită. sau
în cantități mari. Caracteristicile prezente ale sevrajului de cocaină pot include starea
de spirit disforică, iritabilitatea, oboseala, inerția, vise neplăcute vii, insomnie sau
hipersomnie, apetit crescut, anxietate, agitație sau întârziere psihomotorie și poftă de
cocaină.
100 ICD-11 MMS - 2018

6C45.5 Delirul indus de cocaina

Delirul indus de cocaină se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a atenției
și conștientizării cu caracteristici specifice ale delirului, care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația cu substanțe sau sevrajul sau în timpul consumului de
cocaină. Cantitatea și durata consumului de cocaină trebuie să fie capabile să
Tulburare psihotică indusă de cocaină
6C45.6
Tulburarea psihotică indusă de cocaină se caracterizează prin simptome psihotice (de
dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu cocaină
sau retragerea de la cocaină. Intensitatea sau durata simptomelor depășește
substanțial tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt
caracteristice intoxicației cu cocaină sau sevrajului de cocaină. Cantitatea și durata
consumului de cocaină trebuie să fie capabile să producă simptome psihotice.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu,
schizofrenie, o tulburare de dispoziție cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi
cazul dacă simptomele psihotice au precedat debutul consumului de cocaină, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de
cocaină sau retragere sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare
care nu sunt asociate cu consumul de cocaină).
6C45.60 Tulburare psihotică indusă de cocaină cu halucinații

Tulburarea psihotică indusă de cocaină cu halucinații se caracterizează prin prezența
halucinațiilor care sunt considerate a fi consecința directă a consumului de cocaină.
Nu sunt prezente nici iluzii, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu apar exclusiv
în timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai bine de o altă
vizuale).
6C45.61 Tulburare psihotică indusă de cocaină cu iluzii

Tulburarea psihotică indusă de cocaină cu iluzii este caracterizată prin prezența unor
iluzii care sunt considerate a fi consecința directă a consumului de cocaină. Nu sunt
prezente nici halucinații, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu apar exclusiv în
timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai bine de o altă
vizuale).
ICD-11 MMS - 2018 101

6C45.62 Tulburare psihotică indusă de cocaină cu simptome psihotice mixte
Tulburarea psihotică indusă de cocaină cu simptome psihotice mixte se
caracterizează prin prezența multiplelor simptome psihotice, în primul rând halucinații
și iluzii, atunci când acestea sunt considerate a fi consecința directă a consumului de
cocaină. Simptomele nu apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau
hipnopompice, nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală și
comportamentală (de exemplu, Schizofrenia) și nu se datorează unei alte tulburări
sau boli clasificate în altă parte (de exemplu, epilepsii cu simptome vizuale).
6C45.6Z Tulburare psihotică indusă de cocaină, nespecificată

6C45.7 Alte tulburări induse de cocaină

Tulburare de dispoziție indusă de cocaină
6C45.70
Tulburarea de dispoziție indusă de cocaină se caracterizează prin simptome de
sau la scurt timp după intoxicația cu cocaină sau retragerea de la cocaină. Intensitatea
sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările de dispoziție care sunt
consumului de cocaină trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție.
de cocaină, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după
încetarea consumului de cocaină sau sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de cocaină).
Tulburare de anxietate indusă de cocaină
6C45.71
Tulburarea de anxietate indusă de cocaină este caracterizată prin simptome de
la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la cocaină. Intensitatea sau durata
intoxicației cu cocaină sau sevrajului de cocaină. Cantitatea și durata consumului de
cocaină trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu
sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
de cocaină, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după
încetarea consumului de cocaină sau sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de cocaină).
102 ICD-11 MMS - 2018

6C45.72 Tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de cocaină

Tulburarea obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de cocaină este caracterizată fie
de gânduri sau preocupări repetitive, intruzive, asociate în mod normal cu anxietate
și însoțite de obicei de comportamente repetitive efectuate ca răspuns, fie de acțiuni
recurente și obișnuite îndreptate către tegument (de exemplu, smulgerea părului,
pielea). culegere) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau
retragerea de la cocaină. Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial
tulburările similare care sunt caracteristice intoxicației cu cocaină sau sevrajului de
cocaină. Cantitatea și durata consumului de cocaină trebuie să fie capabile să
producă simptome obsesiv-compulsive sau conexe. Simptomele nu sunt explicate
mai bine printr-o tulburare psihică primară (în special o tulburare obsesiv-compulsivă
sau asociată), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele au precedat debutul
consumului de cocaină, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp
după încetarea consumului de cocaină sau sevrajul sau dacă există alte dovezi ale
unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome obsesiv-compulsive sau
înrudite (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu
consumul de cocaină).
Tulburare de control al impulsurilor indusă de cocaină
6C45.73
Tulburarea de control al impulsurilor indusă de cocaină se caracterizează prin
comportamente repetate în mod persistent în care există eșec recurent de a rezista
unui impuls, impuls sau îndemn de a îndeplini un act care este plin de satisfacții pentru
persoană, cel puțin pe termen scurt, în ciuda pe termen lung. vătămare fie asupra
individului, fie asupra altora (de exemplu, incendiu sau furt fără un motiv aparent,
comportament sexual repetitiv, izbucniri agresive) care se dezvoltă în timpul sau la
scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la cocaină. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial peste tulburările de control al impulsurilor care sunt
consumului de cocaină trebuie să fie capabile să producă tulburări de control al
impulsurilor. Simptomele nu sunt mai bine explicate printr-o tulburare psihică primară
(de exemplu, o Tulburare de control al impulsurilor, o Tulburare datorată
comportamentelor de dependență), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care
tulburările de control al impulsurilor au precedat debutul consumului de cocaină, dacă
simptomele persistă pt. o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului
de cocaină sau sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome de control al impulsurilor (de exemplu, antecedente de
Notă: episoade
Codați anterioare
și condiția de care
bazănu sunt asociate cu consumul de cocaină).
6C45.Y Alte tulburări specificate datorate consumului de cocaină

6C45.Z Tulburări datorate consumului de cocaină, nespecificate

ICD-11 MMS - 2018 103

Tulburări datorate utilizării stimulentelor, inclusiv amfetamine,
metamfetamine sau metcatinonă
Tulburările datorate utilizării stimulentelor, inclusiv amfetaminele, metamfetamina sau
metcatinona sunt caracterizate de tiparul și consecințele utilizării stimulentelor. În plus
față de intoxicația cu stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamină sau
methcatinonă, stimulentele au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la
dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă la
unele persoane și sevraj de stimulent, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau
metacatinonă atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Stimulanții sunt
implicați într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și
stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă și Model
dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau
metcatinonă. Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul în timpul
intoxicației cu stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă sunt
incluse în definițiile de Utilizare nocivă a stimulentelor, inclusiv amfetamine,
metamfetamine sau metcatinonă. Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale
induse de stimulente.
Excluderi: Tulburări datorate utilizării catinonelor sintetice (6C47)
Tulburări datorate consumului de cofeină (6C48)
Tulburări datorate consumului de cocaină (6C45)
Utilizarea periculoasă a stimulentelor, inclusiv amfetaminele
sau metamfetaminele (QE11.4)
6C46.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,

Un singur episod de utilizare a unui stimulent, inclusiv amfetamine, metamfetamine și
metcatinonă, care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a
dus la un comportament care dăunează sănătății altora. Dăunarea sănătății individului
corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora
include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care
este direct atribuită comportamentului datorat intoxicației cu stimulente din partea
persoanei căreia i se aplică diagnosticul de episod unic de utilizare dăunătoare. Acest
de stimulente, inclusiv utilizarea amfetaminelor, metamfetaminei și methcatinonei.
Excluderi: model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,
metamfetamine sau metcatinonă (6C46.1)
Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine,
104 ICD-11 MMS - 2018

6C46.1 Model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,

Un model de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetaminele, metamfetaminele și
methcatinona, dar excluzând cofeina, cocaina și catinonele sintetice, care a cauzat
care dăunează sănătății altora. Modelul consumului de stimulente este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni dacă consumul de substanțe este episodic sau cel puțin
o lună dacă consumul este continuu. Dăunarea sănătății individului apare din cauza
uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2)
efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o
cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă de
comportamentului legat de intoxicația cu stimulente din partea persoanei căreia i s-a
diagnosticat un model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,
metamfetamine și se aplică metcatinona.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a cofeinei (6C48.1)
Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice (6C47.1)
Episod unic de utilizare dăunătoare a stimulentelor, inclusiv
amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă (6C46.0)
6C46.10 Model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau

metcatinonă, episodic
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a stimulentelor, inclusiv
amfetaminele, metamfetamina și methcatinonă, dar excluzând cofeina, cocaina și
catinonele sintetice, care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane
sau a dus la un comportament care dăunează sănătății altora. Modelul de utilizare
episodică a stimulentelor este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea
organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare.
Vătămarea sănătății altora include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau
tulburare psihică, care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu
stimulente din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un model dăunător de
utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine și se aplică
metcatinona.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,
ICD-11 MMS - 2018 105

6C46.11 Model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau
metcatinonă, continuu
Un model de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetaminele, metamfetaminele și
methcatinona, dar excluzând cofeina, cocaina și catinonele sintetice, care a cauzat
care dăunează sănătății altora. Modelul de utilizare a stimulentelor este evident pe o
o lună dacă consumul este continuu (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea
stimulente din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un model dăunător de
utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine și se aplică
metcatinona.
6C46.1Z Model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine, metamfetamine și

metcatinonă, nespecificate
6C46.2 Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau
methcathinone
Dependența de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina sau methcatinona
este o tulburare de reglare a consumului de stimulente care rezultă din utilizarea
repetată sau continuă a stimulentelor. Trăsătura caracteristică este o puternică
impulsionare internă de a folosi stimulente, care se manifestă prin scăderea capacității
de a controla utilizarea, creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și
experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a
folosi stimulente. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea,
prezente, inclusiv toleranța la efectele stimulentelor, simptomele de sevraj după
încetarea sau reducerea utilizării stimulentelor sau utilizarea repetată a stimulentelor
sau a substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de
sevraj. Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin
12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea stimulentelor este continuă (zilnic
Dependență de catinonă sintetică (6C47.2)
Model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv
106 ICD-11 MMS - 2018

6C46.20 Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau methcathinone,

utilizare curentă
Dependența de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine și methcatinonă,
dar cu excepția cofeinei, cocainei și catinonelor sintetice, se referă la utilizarea
amfetaminei sau a altor stimulente în ultima lună.
Excluderi: model dăunător de utilizare a stimulentelor, inclusiv amfetamine,
Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă,

6C46.21 remisie completă precoce
După un diagnostic de dependență de stimulente, incluzând amfetamine,
metamfetamina și methcatinonă, dar excluzând cofeina, cocaina și catinone sintetice
și, adesea, în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv
intervenția de auto-ajutorare), persoana a fost abstinentă de la stimulente într-o
perioadă care durează de la intre 1 si 12 luni.
6C46.22 Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă,

remisie parțială susținută
După un diagnostic de dependență de stimulente, inclusiv amfetamine,
metamfetamine și metcatinonă, dar excluzând cofeina, cocaina și catinone sintetice,
și adesea în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv
intervenția de auto-ajutor), există o reducere semnificativă a consumului de
amfetamine sau alți stimulente pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, deși a avut loc
consumul de amfetamine sau alte stimulente în această perioadă, cerințele
definiționale pentru dependență nu au fost îndeplinite.
6C46.23 Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă,

remisie completă susținută
După un diagnostic de dependență de stimulente, inclusiv amfetamine,
metamfetamină și methcatinonă, dar excluzând cofeina, cocaina și catinone sintetice
și, adesea, în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-
intervenție), persoana a fost abstinentă de la amfetamine sau alte stimulente timp de
12 luni sau mai mult.
ICD-11 MMS - 2018 107

6C46.2Z Dependență de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă,
nespecificată
6C46.3 Intoxicație cu stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă

Intoxicația cu stimulente, inclusiv cu amfetamine, metamfetamine și methcatinonă, dar cu
excepția cofeinei, cocainei și catinonelor sintetice, este o afecțiune tranzitorie semnificativă
clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de amfetamine sau alți
stimulenți, care se caracterizează prin tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectării
și comportamentului. , sau coordonare. Aceste tulburări sunt cauzate de efectele
farmacologice cunoscute ale amfetaminei sau ale altor stimulente, iar intensitatea lor este
strâns legată de cantitatea de amfetamină sau alt stimulent consumată. Acestea sunt limitate
în timp și se reduc pe măsură ce amfetamina sau un alt stimulent este eliminat din organism.
Caracteristicile prezentării pot include anxietate, furie, atenție afectată, hipervigilență,
agitație psihomotorie, ideație paranoidă (adesea de intensitate delirante), halucinații auditive,
confuzie și modificări ale sociabilității. Transpirație sau frisoane, greață sau vărsături și
palpitații pot fi experimentate. Semnele fizice pot include tahicardie, tensiune arterială
crescută, dilatarea pupilară, dischinezii și distonii, iar răni ale pielii pot fi evidente. În cazuri
rare, de obicei în intoxicație severă, utilizarea stimulentelor, inclusiv amfetamine,
metamfetamine și metcatinonă poate duce la convulsii.
Include: „Călătorii proaste” (Stimulanti, inclusiv amfetamine, dar excluzând cofeina
și cocaina)
Note:
Tulburări de transă și posesie în intoxicația cu stimuli, inclusiv
cu amfetamine, dar cu excepția intoxicației cu cafeină și
cocaină
Excluderi: intoxicație cu amfetamine (NE60)
Intoxicație cu cafeină (6C48.2)
Intoxicație cu cocaină (6C45.3) Intoxicare cu catinonă sintetică
(6C47.3) Tulburare de transă de posesie (6B63)
108 ICD-11 MMS - 2018

6C46.4
Sevraj de stimulent, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau methcatinona
Sevrajul stimulantului, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și methcatinona este
un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau caracteristici
fiziologice, care variază în grad de severitate și durată, care apare la încetarea sau
reducerea utilizării stimulentelor la persoanele care au dezvoltat dependență de
stimulente sau au a folosit stimulente pe o perioadă prelungită sau în cantități mari.
Sevrajul stimulantului poate apărea și atunci când stimulentele prescrise au fost
utilizate în doze terapeutice standard. Caracteristicile prezente ale retragerii
stimulentelor pot include dispoziție disforică, iritabilitate, oboseală, insomnie sau (mai
frecvent) hipersomnie, apetit crescut, agitație sau întârziere psihomotorie și poftă de
amfetamină și stimulente înrudite.

Excluderi: sevraj de cocaină (6C45.4)
Sevraj de cofeină (6C48.3)
Sevraj de catinonă sintetică (6C47.4)
6C46.5 Delirul indus de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamina sau

methcatinona
Delirul indus de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și metcatinona,
este caracterizat printr-o stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu
caracteristici specifice ale delirului, care se dezvoltă în timpul sau imediat după
intoxicația sau sevrajul cu substanțe sau în timpul utilizării stimulentelor. Cantitatea și
durata de utilizare a stimulentelor trebuie să fie capabile să producă delir. Simptomele
nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară, prin utilizarea sau
retragerea de la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune de sănătate care nu
este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale și de neurodezvoltare.
Excluderi: Delirul indus de cocaină (6C45.5)
Delirul indus de catinonă sintetică (6C47.5)
ICD-11 MMS - 2018 109

6C46.6 Tulburare psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine
sau metcatinonă
Tulburarea psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și
methcatinona este caracterizată de simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații,
gândire dezorganizată, comportament extrem de dezorganizat) care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicație sau sevraj din cauza stimulentelor. Intensitatea
sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările psihotice de percepție,
cunoaștere sau comportament care sunt caracteristice intoxicației cu stimulente sau
sevrajului de stimulent. Cantitatea și durata utilizării stimulentelor trebuie să fie
capabile să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt explicate mai bine
cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele psihotice au
precedat debutul consumului de stimulent, dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială de timp după încetarea utilizării sau retragerea stimulentelor, sau dacă
există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome
psihotice (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu
Notă: utilizarea stimulentelor).
Excluderi: Tulburare psihotică indusă de cocaină (6C45.6)
Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică (6C47.6)
6C46.60 Tulburare psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamină sau

methcatinonă cu halucinații
Tulburarea psihotică indusă de stimulente cu halucinații se caracterizează prin
prezența halucinațiilor care sunt considerate a fi consecința directă a utilizării
stimulentelor. Nu sunt prezente nici iluzii, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu
apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai
bine de o altă tulburare mentală și comportamentală (de exemplu, schizofrenia) și nu
se datorează unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte (de exemplu, epilepsii
cu simptome vizuale).
Notă:
Excluderi: Tulburare psihotică indusă de cocaină cu halucinații (6C45.60)
Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu halucinații
(6C47.60)
110 ICD-11 MMS - 2018

6C46.61 Tulburare psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamină sau

methcatinonă cu iluzii
Tulburarea psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și
methcatinona este caracterizată de simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații,
gândire dezorganizată, comportament extrem de dezorganizat) care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicație sau sevraj din cauza stimulentelor. Intensitatea
sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările psihotice de percepție,
cunoaștere sau comportament care sunt caracteristice intoxicației cu stimulente sau
sevrajului de stimulent. Cantitatea și durata utilizării stimulentelor trebuie să fie
precedat debutul consumului de stimulent, dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială de timp după încetarea utilizării sau retragerea stimulentelor, sau dacă
Notă: utilizarea stimulentelor).
Excluderi: Tulburări datorate consumului de cofeină (6C48)
Tulburare psihotică indusă de cocaină cu iluzii (6C45.61)
Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu iluzii
(6C47.61)
6C46.62 Tulburare psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, dar excluzând cofeina
sau cocaina cu simptome psihotice mixte
Tulburarea psihotică indusă de stimulente cu simptome psihotice mixte se
caracterizează prin prezența multiplelor simptome psihotice, în primul rând halucinații
și iluzii, atunci când acestea sunt considerate a fi consecința directă a utilizării
stimulentelor. Simptomele nu apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau
Excluderi: Tulburări datorate consumului de cofeină (6C48)
Tulburare psihotică indusă de cocaină cu simptome psihotice
mixte (6C45.62)
Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu simptome
psihotice mixte (6C47.62)
6C46.6Z Tulburare psihotică indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau

metcatinonă, nespecificată
6C46.7 Alte tulburări induse de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau

metcatinona
ICD-11 MMS - 2018 111

6C46.70 Tulburare de dispoziție indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau
metcatinonă
Tulburarea de dispoziție indusă de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și
metcatinona este caracterizată prin simptome de dispoziție (de exemplu, stare de spirit
deprimată sau crescută, scăderea angajamentului în activități plăcute, niveluri de energie
crescute sau scăzute) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicație sau retragere
din cauza stimulenților. Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările
de dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu stimulente sau sevrajului cu stimulente.
Cantitatea și durata utilizării stimulentelor trebuie să fie capabile să producă simptome de
dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de
exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar
putea fi cazul în cazul în care simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de
stimulent, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după încetarea
utilizării stimulentelor sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea stimulentelor).
Excluderi: Tulburare de dispoziție indusă de catinonă sintetică (6C47.70) Tulburare de
dispoziție indusă de cocaină (6C45.70) Tulburări datorate consumului de
cafeină (6C48)
6C46.71 Tulburare de anxietate indusă de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine sau

metcatinonă
Tulburarea de anxietate indusă de stimulente, inclusiv amfetaminele, metamfetamina și
metcatinona, este caracterizată prin simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau
îngrijorare, frică, simptome fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de
evitare) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicație sau retragere din cauza
stimulenților. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de
simptomele de anxietate care sunt caracteristice intoxicației cu stimulente sau sevrajului cu
stimulente. Cantitatea și durata utilizării stimulentelor trebuie să fie capabile să producă
simptome de anxietate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală
primară (de exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de
anxietate proeminente), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat
debutul utilizării stimulentelor, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării stimulentelor sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări
episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea stimulentelor).
Note:
Excluderi: tulburare de anxietate indusă de cocaină (6C45.71)
Tulburare de anxietate indusă de cofeină (6C48.40)
Tulburare de anxietate indusă de catinonă sintetică (6C47.71)
112 ICD-11 MMS - 2018

6C46.72 Tulburare obsesiv-compulsivă indusă de stimulente sau tulburare asociată, inclusiv

amfetamine, metamfetamine sau metcatinonă
Tulburarea obsesiv-compulsivă indusă de stimulente, inclusiv amfetaminele,
metamfetamina și metcatinona este caracterizată fie prin gânduri sau preocupări
repetitive, intruzive, asociate în mod normal cu anxietate și însoțite de obicei de
comportamente repetitive efectuate ca răspuns sau de acțiuni recurente și obișnuite
îndreptate către tegument. de exemplu, smulgerea părului, culesul pielii) care se
dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la stimulente.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările
analoge care sunt caracteristice intoxicației cu stimulent sau sevrajului de stimulent.
Cantitatea și durata utilizării stimulentelor trebuie să fie capabile să producă simptome
obsesiv-compulsive sau înrudite. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare mentală primară (în special o tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată),
așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele au precedat debutul utilizării stimulentelor,
dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării
stimulentelor sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome obsesiv-compulsive sau înrudite (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea stimulentelor).
Excluderi: tulburare obsesiv-compulsivă indusă de cocaină sau tulburare asociată
(6C45.72)
Sindrom obsesiv-compulsiv sau asociat indus de catinonă
sintetică (6C47.72)
Tulburare de control al impulsurilor indusă de stimulente, inclusiv amfetamine,
6C46.73
Tulburarea de control al impulsurilor induse de stimulente, inclusiv amfetaminele,
metamfetaminele și methcatinona, este caracterizată prin comportamente repetate
persistente în care există eșec recurent de a rezista unui impuls, impuls sau impuls
de a efectua un act care este plin de satisfacții pentru persoană, cel puțin pe scurt. pe
termen lung, în ciuda vătămării pe termen lung fie asupra individului, fie asupra altora
(de exemplu, incendiu sau furt fără motiv aparent, comportament sexual repetitiv,
izbucniri agresive) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu
stimulente sau retragerea de la stimulente. Intensitatea sau durata simptomelor
depășește substanțial tulburările de control al impulsurilor care sunt caracteristice
intoxicației cu stimulente sau sevrajului cu stimulente. Cantitatea și durata utilizării
stimulentelor trebuie să fie capabile să producă tulburări de control al impulsurilor.
Simptomele nu sunt mai bine explicate printr-o tulburare psihică primară (de exemplu,
o Tulburare de control al impulsurilor, o Tulburare datorată comportamentelor de
dependență), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care tulburările de control al
impulsurilor au precedat debutul utilizării stimulentelor, dacă simptomele persistă pt.
o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării stimulentelor sau retragerea
simptome de control al impulsurilor (de exemplu, antecedente de episoade anterioare
Notă: Codați
care nușisunt
condiția de bază
asociate cu utilizarea stimulentelor).
6C46.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării de stimulente, inclusiv amfetamine,

6C46.Z Tulburări datorate utilizării de stimulente, inclusiv amfetamine, metamfetamine

sau metcatinonă, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 113

6C47 Tulburări datorate utilizării catinonelor sintetice
Tulburările datorate utilizării catinonelor sintetice sunt caracterizate prin modelul și
consecințele utilizării catinonei sintetice. În plus față de intoxicația cu catinonă sintetică,
catinonele sintetice au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența de
catinonă sintetică la unii oameni și retragerea catinonei sintetice atunci când utilizarea este
redusă sau întreruptă. Catinonele sintetice sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care
afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de
utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice și Model dăunător de utilizare a catinonelor
sintetice. Daunele aduse altora rezultate din comportamentul în timpul intoxicației cu catinonă
sintetică sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a catinonelor sintetice. Sunt recunoscute
mai multe tulburări mintale induse de catinonă sintetică.
Note:
Un singur episod de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice
6C47.0 Un singur episod de utilizare a catinonei sintetice care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări sănătății altora.
Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1)
comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor
și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora
include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct
atribuită comportamentului datorat intoxicației cu catinonă sintetică din partea persoanei
căreia i se aplică diagnosticul de episod unic de utilizare dăunătoare. Acest diagnostic nu
trebuie pus în cazul în care prejudiciul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a catinonei
sintetice.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice (6C47.1)
Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice

6C47.1 Un model de utilizare a catinonelor sintetice care a cauzat daune sănătății fizice sau
altora. Modelul de utilizare a catinonei sintetice este evident pe o perioadă de cel puțin
12 luni dacă consumul de substanțe este episodic sau cel puțin o lună dacă utilizarea
este continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare din
comportamentului legat de intoxicația cu catinonă sintetică din partea persoanei căreia
i se aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice
(6C47.0)
114 ICD-11 MMS - 2018

6C47.10 Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice, episodic

Un model de utilizare episodică sau intermitentă a catinonelor sintetice care a cauzat
care duce la dăunări sănătății altora. Modelul de utilizare episodică a catinonei
sintetice este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului
include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală, care
este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu catinonă sintetică din
partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a
catinonelor sintetice.
Excluderi: Un singur episod de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice (6C47.0)
Dependența de catinonă sintetică (6C47.2)
Utilizarea nocivă a catinonelor sintetice, continuă
6C47.11
Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a catinonelor sintetice
care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un
catinonei sintetice este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății
individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament
legat de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și
sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății
altora include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală,
care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu catinonă sintetică
din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Utilizare nocivă a catinonelor
sintetice.
Excluderi: Un singur episod de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice (6C47.0)
Dependența de catinonă sintetică (6C47.2)
6C47.1Y Alte modele dăunătoare specificate de utilizare a catinonelor sintetice
6C47.1Z Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice, nespecificat

Dependența de catinonă sintetică
6C47.2
Dependența de catinonă sintetică este o tulburare de reglare a utilizării catinonei
sintetice care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a catinonelor sintetice.
Trăsătura caracteristică este o puternică impulsionare internă de a utiliza catinone
sintetice, care se manifestă prin capacitatea redusă de a controla utilizarea, creșterea
priorității acordate utilizării față de alte activități și persistența utilizării în ciuda
efectelor negative sau negative. Aceste experiențe sunt adesea însoțite de o senzație
subiectivă de dorință sau dorință de a folosi catinone sintetice. Caracteristicile
fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele
catinonelor sintetice, simptomele de sevraj după încetarea sau reducerea utilizării
catinonelor sintetice sau utilizarea repetată a catinonelor sintetice sau a substanțelor
similare farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj.
Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni,
dar diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea catinonei sintetice este continuă (zilnic
Excluderi: Model dăunător de utilizare a catinonelor sintetice (6C47.1)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice
(6C47.0)
ICD-11 MMS - 2018 115

6C47.20 Dependență de catinonă sintetică, utilizare curentă
Dependența actuală de catinonă sintetică cu utilizarea de catinone sintetice în ultima
lună.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a catinonelor sintetice (6C47.0)
6C47.21 Dependență de catinonă sintetică, remisiune completă precoce

După un diagnostic de dependență de catinonă sintetică și, adesea, în urma unui
persoana a fost abstinentă de la utilizarea catinonei sintetice pe o perioadă care
durează între 1 și 12 luni.
6C47.22 Dependență de catinonă sintetică, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de catinonă sintetică și adesea în urma unui
există o reducere semnificativă a consumului de catinonă sintetică pentru mai mult de
12 luni, astfel încât, deși utilizarea catinonei sintetice a avut loc în timpul în această
perioadă, cerințele definitorii pentru dependență nu au fost îndeplinite.
6C47.23 Dependență de catinonă sintetică, remisiune completă susținută

După un diagnostic de dependență de catinonă sintetică și, adesea, în urma unui
episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a
fost abstinentă de la utilizarea catinonei sintetice timp de 12 luni sau mai mult.
6C47.2Y Altă dependență de catinonă sintetică specificată
6C47.2Z Dependență de catinonă sintetică, nespecificată

6C47.3 Intoxicație cu catinonă sintetică
Intoxicația cu catinonă sintetică este o afecțiune tranzitorie semnificativă clinic, care
se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de catinone sintetice, care se
farmacologice cunoscute ale catinonelor sintetice iar intensitatea lor este strâns
legată de cantitatea de catinone sintetice consumată. Acestea sunt limitate în timp și
se reduc pe măsură ce catinona sintetică este eliminată din organism. Caracteristicile
de prezentare pot include anxietate, furie, hipervigilență, agitație psihomotorie,
panică, confuzie, ideație paranoidă, halucinații auditive și modificări ale sociabilității,
transpirație sau frisoane și greață sau vărsături. Semnele fizice pot include tahicardie,
tensiune arterială crescută, dilatarea pupilară și hipertermie. În cazuri rare, de obicei
în intoxicații severe, utilizarea catinonelor sintetice poate duce la convulsii.
116 ICD-11 MMS - 2018

6C47.4 Retragerea catinonei sintetice

Sevrajul catinonei sintetice este un grup semnificativ clinic de simptome,
durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării catinonelor sintetice la
persoanele care au dezvoltat dependență de catinonă sintetică sau au utilizat
catinone sintetice. pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Caracteristicile
prezentate ale retragerii catinonei sintetice pot include starea de spirit disforică,
iritabilitatea, oboseala, insomnia sau hipersomnia, creșterea apetitului, anxietatea și
pofta de stimulente, inclusiv catinone.
6C47.5 Delirul sintetic indus de catinonă

Delirul indus de catinonă sintetică se caracterizează printr-o stare acută de tulburare
a atenției și conștientizării cu trăsături specifice de delir care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația cu substanță sau sevrajul sau în timpul utilizării catinonelor
sintetice. Cantitatea și durata utilizării catinonei sintetice trebuie să fie capabile să
Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică
6C47.6
Tulburarea psihotică indusă de catinonă sintetică este caracterizată prin simptome
de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau
retragerea de la catinone sintetice. Intensitatea sau durata simptomelor este
substanțial în exces față de tulburările psihotice de percepție, cogniție sau
comportament care sunt caracteristice intoxicației cu catinonă sintetică sau sevrajului
cu catinonă sintetică. Cantitatea și durata utilizării catinonei sintetice trebuie să fie
printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, Schizofrenie, o tulburare de dispoziție
precedat debutul utilizării catinonei sintetice, dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială. de timp după încetarea utilizării sau retragerea catinonei sintetice sau
dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome
utilizarea catinonei sintetice).
6C47.60 Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu halucinații

Tulburarea psihotică indusă de catinonă sintetică cu halucinații este caracterizată prin
prezența halucinațiilor care sunt considerate a fi consecința directă a utilizării
catinonei sintetice. Nu sunt prezente nici iluzii, nici alte simptome psihotice.
Simptomele nu apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt
explicate mai bine de o altă tulburare mentală și comportamentală (de exemplu,
schizofrenia) și nu se datorează unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte (de
exemplu, epilepsii cu simptome vizuale).
ICD-11 MMS - 2018 117

6C47.61 Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu iluzii
Tulburarea psihotică cu catinonă sintetică cu iluzii se caracterizează prin prezența
unor iluzii care sunt considerate a fi consecința directă a utilizării catinonei sintetice.
Nu sunt prezente nici halucinații, nici alte simptome psihotice. Simptomele nu apar
exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau hipnopompice, nu sunt explicate mai bine
de o altă tulburare mentală și comportamentală (de exemplu, schizofrenia) și nu se
datorează unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte (de exemplu, epilepsii cu
simptome vizuale).
6C47.62 Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică cu simptome psihotice mixte

Tulburarea psihotică indusă de catinonă sintetică cu simptome psihotice mixte este
caracterizată prin prezența unor simptome psihotice multiple, în primul rând halucinații
și iluzii, atunci când acestea sunt considerate a fi consecința directă a utilizării
catinonei sintetice. Simptomele nu apar exclusiv în timpul stărilor hipnogogice sau
6C47.6Z Tulburare psihotică indusă de catinonă sintetică, nespecificată

6C47.7 Alte tulburări induse de catinone sintetice

Tulburare de dispoziție indusă de catinonă sintetică
6C47.70
Tulburarea de dispoziție indusă de catinona sintetică este caracterizată prin simptome
de dispoziție (de exemplu, starea de spirit deprimată sau crescută, implicarea scăzută
în activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute) care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la catinone sintetice.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările de
dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu catinonă sintetică sau sevrajului cu
catinonă sintetică. Cantitatea și durata utilizării catinonei sintetice trebuie să fie
capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai bine
printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare
simptomele de dispoziție au precedat debutul utilizării catinonei sintetice, dacă
simptomele persistă o perioadă de timp. perioadă substanțială de timp după încetarea
utilizării sau retragerea catinonei sintetice sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări
mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente de
episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea catinonei sintetice).
118 ICD-11 MMS - 2018

6C47.71 Tulburare de anxietate indusă de catinonă sintetică

Tulburarea de anxietate indusă de catinonă sintetică este caracterizată prin simptome de
autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în timpul sau imediat după
intoxicația cu sau retragerea de la catinone sintetice. Intensitatea sau durata simptomelor
catinonă sintetică sau sevrajului cu catinonă sintetică. Cantitatea și durata utilizării catinonei
sintetice trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de anxietate
și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente), așa cum ar putea fi
cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul utilizării catinonei sintetice, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării sau retragerea
catinonei sintetice sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente
cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt
asociate cu utilizarea de catinonă sintetică). ).
6C47.72 Sindrom obsesiv-compulsiv sau asociat indus de catinonă sintetică

Tulburarea obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de catinonă sintetică este caracterizată
fie prin gânduri sau preocupări intruzive repetitive, asociate în mod normal cu anxietate și
însoțite de obicei de comportamente repetitive efectuate ca răspuns, fie prin acțiuni recurente
și obișnuite îndreptate către tegument (de exemplu, smulgerea părului, piele culegere) care
se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la catinone sintetice.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările analoge care
sunt caracteristice intoxicației cu catinonă sintetică sau sevrajului cu catinonă sintetică.
Cantitatea și durata utilizării catinonei sintetice trebuie să fie capabile să producă simptome
obsesiv-compulsive sau înrudite. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare
psihică primară (în special o tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată), așa cum ar putea
fi cazul dacă simptomele au precedat debutul utilizării catinonei sintetice, dacă simptomele
persistă pentru o perioadă substanțială de timp. după încetarea utilizării sau retragerea
catinonei sintetice sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente
cu simptome obsesiv-compulsive sau înrudite (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea catinonei sintetice).
Note:
ICD-11 MMS - 2018 119

6C47.73 Tulburare de control al impulsurilor indusă de catinonă sintetică
Tulburarea de control al impulsurilor indusă de catinonă sintetică este caracterizată
prin comportamente repetate în mod persistent în care există eșec recurent de a
rezista unui impuls, impuls sau impuls de a efectua un act care este plin de satisfacție
pentru persoană, cel puțin pe termen scurt, în ciuda faptului că... vătămare pe termen
lung fie asupra individului, fie asupra altora (de exemplu, incendiu sau furt fără un
motiv aparent, comportament sexual repetitiv, izbucniri agresive) care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la catinone sintetice.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările de control al
impulsurilor care sunt caracteristice intoxicației cu catinonă sintetică sau sevrajului cu
catinonă sintetică. Cantitatea și durata utilizării catinonei sintetice trebuie să fie
capabile să producă tulburări de control al impulsurilor. Simptomele nu sunt mai bine
explicate printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, o Tulburare de control al
impulsurilor, o Tulburare datorată comportamentelor de dependență), așa cum ar
putea fi cazul în cazul în care tulburările de control al impulsurilor au precedat debutul
utilizării catinonei sintetice, dacă simptomele persistă. pentru o perioadă substanțială
de timp după încetarea utilizării sau retragerea catinonei sintetice sau dacă există alte
dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de control al
impulsurilor (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate
cu utilizarea catinonei sintetice).
6C47.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării catinonelor sintetice

6C47.Z Tulburări datorate utilizării catinonelor sintetice, nespecificate

Notă:
Tulburări datorate consumului de cofeină

Tulburările datorate consumului de cofeină se caracterizează prin tiparul și
consecințele consumului de cafeină. Pe lângă intoxicația cu cofeină, retragerea
cofeinei poate apărea la încetarea sau reducerea consumului de cofeină la
persoanele care au consumat cofeină pentru o perioadă prelungită sau în cantități
mari. Cofeina este implicată în vătămări care afectează organele și sistemele corpului,
care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a cofeinei și Model
dăunător de utilizare a cofeinei. Sunt recunoscute tulburarea de anxietate indusă de
Notă: cofeină
Codați șișicondiția
tulburarea
de de somn-veghe indusă de cafeină.
bază
Excluderi: Tulburări datorate utilizării de stimulente, inclusiv amfetamine,
metamfetamine sau metcatinonă (6C46)
Utilizarea periculoasă a cofeinei (QE11.5)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a cofeinei
6C48.0
Un singur episod de consum de cofeină care a cauzat daune sănătății fizice sau
mentale a unei persoane. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
mai multor dintre următoarele: (1) efecte toxice directe sau secundare asupra
organelor și sistemelor corpului; sau (2) o cale dăunătoare de administrare. Acest
diagnostic nu trebuie pus în cazul în care răul este atribuit unui model cunoscut de
utilizare a cofeinei.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a cofeinei (6C48.1)
120 ICD-11 MMS - 2018

6C48.1 Model dăunător de utilizare a cofeinei

Un model de utilizare a cofeinei care a cauzat daune semnificative clinic sănătății
fizice sau mintale a unei persoane sau în care comportamentul indus de cofeină a
cauzat daune semnificative clinic sănătății altor persoane. Modelul de utilizare a
cofeinei este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă utilizarea este episodică
și cel puțin o lună dacă utilizarea este continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Daune
pot fi cauzate de efectele intoxicante ale cofeinei, de efectele toxice directe sau
secundare asupra organelor și sistemelor corpului sau de o cale dăunătoare de
administrare.
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a cofeinei (6C48.0)
Model dăunător de utilizare a cofeinei, episodic
6C48.10
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a cofeinei care a cauzat daune
sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul consumului episodic de cofeină
este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare
din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) efecte toxice directe sau
administrare.
Model dăunător de utilizare a cofeinei, continuu
6C48.11
Un tipar de utilizare continuă (zilnic sau aproape zilnic) a cofeinei care a provocat
daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul de utilizare continuă a
cofeinei este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului
apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) efecte toxice directe sau
administrare.
6C48.1Z Model dăunător de utilizare a cofeinei, nespecificat

Intoxicație cu cafeină
6C48.2
Intoxicația cu cafeină este o afecțiune tranzitorie semnificativă din punct de vedere
clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de cofeină, care se
farmacologice cunoscute ale cofeinei, iar intensitatea lor este strâns legată de
cantitatea de cofeină consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură
ce cofeina este eliminată din organism. Caracteristicile de prezentare pot include
neliniște, anxietate, excitare, insomnie, înroșire a feței, diureză, tulburări gastro-
intestinale, spasme musculare, agitație psihomotorie, transpirație sau frisoane și
greață sau vărsături. Pot apărea atacuri de panică. Tulburările tipice intoxicației tind
să apară la doze relativ mai mari (de exemplu, > 1 g pe zi). Dozele foarte mari de
cafeină (de exemplu, > 5 g) pot duce la detresă respiratorie sau convulsii și pot fi
fatale.
ICD-11 MMS - 2018 121

6C48.3 Retragerea cofeinei
Sevrajul cofeinei este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau
încetarea sau reducerea consumului de cofeină (de obicei sub formă de cafea, băuturi
cu cofeină sau ca ingredient). în anumite medicamente eliberate fără prescripție
medicală) la persoanele care au consumat cofeină pentru o perioadă prelungită sau
în cantități mari. Caracteristicile prezente ale retragerii cofeinei pot include dureri de
cap, oboseală sau somnolență, anxietate, dispoziție disforică, greață sau vărsături și
dificultăți de concentrare.
6C48.4 Tulburări induse de cofeină

Tulburare de anxietate indusă de cofeină
6C48.40
Tulburarea de anxietate indusă de cofeină este caracterizată prin simptome de
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la cafeină. Intensitatea sau durata
intoxicației cu cafeină sau sevrajului de cafeină. Cantitatea și durata consumului de
cofeină trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
de cofeină, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea
consumului de cofeină sau retragerea cofeinei sau dacă există alte dovezi ale unei
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de cafeină).
6C48.Y Alte tulburări specificate datorate consumului de cofeină

6C48.Z Tulburări datorate consumului de cofeină, nespecificate

Notă:
Tulburări datorate utilizării halucinogenelor

Tulburările datorate utilizării halucinogenelor se caracterizează prin modelul și
consecințele consumului de halucinogen. Pe lângă intoxicația cu halucinogene,
halucinogenele au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența
de halucinogen la unii oameni. Halucinogenele sunt implicate într-o gamă largă de
vătămări care afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi
clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a halucinogenelor și Model dăunător
de utilizare a halucinogenelor. Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul
în timpul intoxicației cu halucinogeni sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a
halucinogenelor. Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale induse de
Notă: halucinogeni.
122 ICD-11 MMS - 2018

6C49.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a halucinogenelor

Un singur episod de utilizare a halucinogenului care a cauzat prejudicii sănătății fizice
sau psihice a unei persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări
sănătății altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor
datorat intoxicației cu halucinogen din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul
de un singur episod de utilizare dăunătoare. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul
în care răul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a halucinogenului.
Excluderi: dependență de halucinogen (6C49.2)
Model dăunător de utilizare a halucinogenelor (6C49.1)
Model dăunător de utilizare a halucinogenelor
6C49.1
Un model de utilizare a halucinogenelor care a cauzat daune sănătății fizice sau
altora. Modelul consumului de halucinogen este evident pe o perioadă de cel puțin 12
luni dacă consumul de substanțe este episodic sau cel puțin o lună dacă utilizarea
este continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare
din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de
este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu halucinogen din partea
halucinogenelor.
Excluderi: dependență de halucinogen (6C49.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a halucinogenelor
Model dăunător de utilizare
(6C49.0)a halucinogenelor, episodic
6C49.10
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a halucinogenelor care a cauzat
care duce la dăunări sănătății altora. Modelul consumului episodic de halucinogen
este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu halucinogen din partea
halucinogenelor.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a halucinogenelor (6C49.0)
Dependență de halucinogen (6C49.2)
ICD-11 MMS - 2018 123

6C49.11 Model dăunător de utilizare a halucinogenelor, continuu
Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a halucinogenelor care a
halucinogenului este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății
altora include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică,
care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu halucinogen din
partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Utilizare nocivă a halucinogenelor.
Dependență de halucinogen (6C49.2)
6C49.1Z Model dăunător de utilizare a halucinogenelor, nespecificat
6C49.2 Dependența de halucinogen

Dependența de halucinogen este o tulburare de reglementare a consumului de
halucinogen care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a halucinogenelor.
Trăsătura caracteristică este o puternică impulsionare internă de a utiliza
halucinogene, care se manifestă prin capacitatea redusă de a controla utilizarea,
creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și persistența utilizării în
ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste experiențe sunt adesea
însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a folosi halucinogene.
Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni,
dar diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea halucinogenelor este continuă (zilnic sau
aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
6C49.20 Dependență de halucinogen, utilizare curentă
Dependența actuală de halucinogen cu consumul de halucinogen în ultima lună.
6C49.21
Dependență de halucinogen, remisie completă precoce
După un diagnostic de dependență de halucinogene și, adesea, în urma unui episod
de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), individul
a fost abstinent de la halucinogene pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
124 ICD-11 MMS - 2018

6C49.22 Dependență de halucinogen, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de halucinogen și, adesea, în urma unui episod
de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), există
o reducere semnificativă a consumului de halucinogen pentru mai mult de 12 luni,
astfel încât, chiar dacă utilizarea intermitentă sau continuă a halucinogenului a avut
loc în timpul în această perioadă, cerințele definitorii pentru dependență nu au fost
îndeplinite.
6C49.23 Dependență de halucinogen, remisie completă susținută
După un diagnostic de dependență de halucinogene și, adesea, în urma unui episod
de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a fost
abstinentă de la halucinogene timp de 12 luni sau mai mult.
6C49.2Z Dependenta de halucinogen, nespecificata

6C49.3 Intoxicație cu halucinogen
Intoxicația cu halucinogene este o afecțiune tranzitorie semnificativă clinic, care se
dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de halucinogene, care se
farmacologice cunoscute ale halucinogenelor, iar intensitatea lor este strâns legată
de cantitatea de halucinogen consumată. Ele sunt limitate în timp și se reduc pe
măsură ce halucinogenul este eliminat din organism. Caracteristicile de prezentare
pot include halucinații, iluzii, modificări perceptuale (cum ar fi depersonalizarea,
derealizarea, sinestezii (amestecarea simțurilor, cum ar fi un stimul vizual care evocă
un miros), anxietate sau depresie, idei de referință, ideație paranoidă, judecată
afectată, palpitații, transpirație. , vedere încețoșată, tremor și necoordonare. Semnele
fizice pot include tahicardie, tensiune arterială crescută și dilatarea pupilară. În cazuri
rare, intoxicația cu halucinogen poate crește comportamentul suicidar.
Excluderi: intoxicație cu halucinogene (NE60)
Delirul indus de halucinogen

6C49.4
Delirul indus de halucinogene se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a
atenției și conștientizării cu caracteristici specifice ale delirului care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicația cu substanțe sau în timpul utilizării
halucinogenelor. Cantitatea și durata consumului de halucinogen trebuie să fie
capabile să producă delir. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare
mintală primară, prin utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o
altă afecțiune de sănătate care nu este clasificată la Tulburări mentale,
comportamentale și de neurodezvoltare.
ICD-11 MMS - 2018 125

6C49.5 Tulburare psihotică indusă de halucinogen
Tulburarea psihotică indusă de halucinogen este caracterizată prin simptome
de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu
halucinogene. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările
psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt caracteristice intoxicației
cu halucinogen. Cantitatea și durata consumului de halucinogen trebuie să fie
precedat debutul consumului de halucinogen, dacă simptomele persistă pentru o
perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de halucinogen sau dacă
Notă: consumul de halucinogen).
Excluderi: Tulburare psihotică indusă de altă substanță psihoactivă specificată
(6C4E.6)
Tulburare psihotică indusă de alcool (6C40.6)
6C49.6 Alte tulburări induse de halucinogen

Tulburare de dispoziție indusă de halucinogen
6C49.60
Tulburarea de dispoziție indusă de halucinogen este caracterizată prin simptome de
dispoziție (de exemplu, stare de spirit deprimată sau crescută, scăderea angajării în
sau la scurt timp după intoxicația cu halucinogene. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial peste tulburările de dispoziție care sunt caracteristice
intoxicației cu halucinogen. Cantitatea și durata consumului de halucinogen trebuie
să fie capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai
bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare
simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de halucinogen, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după încetarea
consumului de halucinogen sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente de
episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de halucinogen).
126 ICD-11 MMS - 2018

6C49.61 Tulburare de anxietate indusă de halucinogen

Tulburarea de anxietate indusă de halucinogen este caracterizată prin simptome de
la scurt timp după intoxicația cu halucinogene. Intensitatea sau durata simptomelor
halucinogen. Cantitatea și durata consumului de halucinogen trebuie să fie capabile
să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare
depresivă cu simptome de anxietate proeminente), așa cum ar putea fi cazul dacă
simptomele de anxietate au precedat debutul consumului de halucinogen, dacă
simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea
consumului de halucinogen sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de
episoade anterioare care nu sunt asociate cu consumul de halucinogen).
6C49.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării halucinogenelor

6C49.Z Tulburări datorate utilizării halucinogenelor, nespecificate

Notă:
Tulburări datorate consumului de nicotină

Tulburările datorate utilizării nicotinei se caracterizează prin tiparul și consecințele
consumului de nicotină. Pe lângă intoxicația cu nicotină, nicotina are proprietăți de
inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența de nicotină la unii oameni și
retragerea la nicotină atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Nicotina este
implicată într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și
nicotinei și Model dăunător de utilizare a nicotinei. Este recunoscută tulburarea somn-
veghe indusă de nicotină.
Un singur episod de utilizare dăunătoare a nicotinei
6C4A.0
Un singur episod de consum de nicotină care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau
mentale a unei persoane. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau
mai multor dintre următoarele: (1) efecte toxice directe sau secundare asupra
organelor și sistemelor corpului; sau (2) o cale dăunătoare de administrare. Acest
diagnostic nu trebuie pus în cazul în care răul este atribuit unui model cunoscut de
utilizare a nicotinei.
Excluderi: dependență de nicotină (6C4A.2)
Model dăunător de utilizare a nicotinei (6C4A.1)
ICD-11 MMS - 2018 127

6C4A.1 Model dăunător de utilizare a nicotinei
Un model de utilizare a nicotinei care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a
unei persoane. Modelul consumului de nicotină este evident pe o perioadă de cel puțin
12 luni dacă consumul de substanțe este episodic sau cel puțin o lună dacă consumul
este continuu (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare
administrare.
Excluderi: dependență de nicotină (6C4A.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a nicotinei (6C4A.0)
Model dăunător de utilizare a nicotinei, episodic
6C4A.10
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a nicotinei care a cauzat daune
sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul consumului episodic de nicotină
administrare.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a nicotinei (6C4A.0)
Dependența de nicotină (6C4A.2)
Model dăunător de utilizare a nicotinei, continuu
6C4A.11
Un model de utilizare continuă (zilnic sau aproape zilnic) de nicotină care a cauzat
daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul consumului continuu de
nicotină este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului
apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) efecte toxice directe sau
administrare.
Dependența de nicotină (6C4A.2)
6C4A.1Z Model dăunător de utilizare a nicotinei, nespecificat

Dependența de nicotină
6C4A.2
Dependența de nicotină este o tulburare de reglare a consumului de nicotină care
rezultă din utilizarea repetată sau continuă a nicotinei. Trăsătura caracteristică este
un puternic impuls intern de a utiliza nicotină, care se manifestă prin capacitatea
redusă de a controla consumul, creșterea priorității acordate utilizării față de alte
activități și persistența utilizării în ciuda efectelor negative sau a consecințelor
sau dorință de a folosi nicotină. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de
asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele nicotinei, simptomele de sevraj
după încetarea sau reducerea consumului de nicotină sau utilizarea repetată a
nicotinei sau a substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua
perioadă de cel puțin 12 luni.
128 ICD-11 MMS - 2018

6C4A.20 Dependență de nicotină, utilizare curentă

Dependența actuală de nicotină cu consumul de nicotină în ultima lună.
6C4A.21 Dependență de nicotină, remisie completă precoce

După un diagnostic de dependență de nicotină și, adesea, în urma unui episod de
fost abstinent de la nicotină pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
6C4A.22 Dependență de nicotină, remisie parțială susținută

tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de autoajutorare), există o
reducere semnificativă a consumului de nicotină pentru mai mult de 12 luni, astfel
încât, deși consumul intermitent sau continuu de nicotină a avut loc în timpul în
această perioadă, cerințele definitorii pentru dependență nu au fost îndeplinite.
6C4A.23 Dependență de nicotină, remisie completă susținută

abstinentă de la nicotină timp de 12 luni sau mai mult.
6C4A.2Z Dependență de nicotină, nespecificată

6C4A.3 Intoxicație cu nicotină
Intoxicația cu nicotină este o afecțiune tranzitorie semnificativă din punct de vedere
clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul de nicotină, care se
farmacologice cunoscute ale nicotinei, iar intensitatea lor este strâns legată de
cantitatea de nicotină consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură
ce nicotina este eliminată din organism. Caracteristicile de prezentare pot include
neliniște, agitație psihomotorie, anxietate, transpirații reci, dureri de cap, insomnie,
palpitații, parestezii, greață sau vărsături, crampe abdominale, confuzie, vise bizare,
senzații de arsură în gură și salivație. În cazuri rare, pot apărea idei paranoide,
tulburări de percepție, convulsii sau comă. Intoxicația cu nicotină apare cel mai
frecvent la utilizatorii naivi (netoleranți) sau la cei care iau doze mai mari decât cele
obișnuite.
Include: „Călătorii proaste” (nicotină)
Excluderi: intoxicație adică otrăvire (NE61)
ICD-11 MMS - 2018 129

6C4A.4 Sevraj de nicotină
Sevrajul nicotinei este un grup semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau
încetarea sau reducerea consumului de nicotină (utilizată în mod obișnuit ca
component al tutunului) la persoanele care au dezvoltat nicotină. dependență sau au
folosit nicotină pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Caracteristicile
prezentării sevrajului de nicotină pot include starea de spirit disforică sau depresivă,
insomnie, iritabilitate, frustrare, furie, anxietate, dificultăți de concentrare, neliniște,
bradicardie, apetit crescut și creștere în greutate și poftă de tutun (sau alte produse
care conțin nicotină). Alte simptome fizice pot include tuse crescută și ulcerație
bucală.
6C4A.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării nicotinei

6C4A.Z Tulburări datorate consumului de nicotină, nespecificate

Notă:
Tulburări datorate utilizării inhalantelor volatile

Tulburările datorate utilizării inhalanților volatili se caracterizează prin tiparul și
consecințele utilizării inhalantelor volatile. În plus față de intoxicația cu inhalați volatili,
inhalatorii volatili au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la
dependența de inhalați volatili la unii oameni și retragerea inhalantelor volatile atunci
când utilizarea este redusă sau întreruptă. Inhalanții volatili sunt implicați într-o gamă
largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care
pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a inhalanților volatili și Model
dăunător de utilizare a inhalanților volatili. Daunele aduse altora care rezultă din
comportamentul în timpul intoxicației cu inhalați volatili sunt incluse în definițiile
Utilizarea nocivă a inhalanților volatili. Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale
volatile induse de inhalante.
Un singur episod de utilizare dăunătoare a inhalanților volatili
6C4B.0
Un singur episod de utilizare a inhalantelor volatile sau de expunere neintenționată
(de exemplu, expunerea profesională) care a cauzat daune sănătății fizice sau
altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre
datorat intoxicației volatile prin inhalare din partea persoanei căreia i se aplică
diagnosticul de episod unic de utilizare dăunătoare. Acest diagnostic nu trebuie pus
în cazul în care prejudiciul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a inhalantelor
volatile.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili (6C4B.1)
Dependență de inhalante volatile (6C4B.2)
130 ICD-11 MMS - 2018

6C4B.1 Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili

Un model de utilizare volatilă a inhalantelor care a cauzat daune sănătății fizice sau
mentale a unei persoane. Modelul de utilizare a inhalantelor volatile este evident pe o
o lună dacă utilizarea este continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea
substanțe inhalabile volatile din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de
Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili.
Excluderi: dependență de inhalante volatile (6C4B.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a inhalanților volatili
Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili, episodic
6C4B.10 (6C4B.0)
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a inhalantelor volatile care a cauzat
care duce la dăunări sănătății altora. Modelul de utilizare episodică a inhalantelor
volatile este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului
include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este
direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu substanțe inhalabile volatile
din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a
inhalanților volatili.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a inhalanților volatili (6C4B.0)
Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili, continuu
6C4B.11
Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a inhalantelor volatile care
a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un
comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul utilizării continue a
inhalantelor volatile este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății
care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu substanțe inhalabile
volatile din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de Model dăunător de
utilizare a inhalanților volatili.
6C4B.1Z Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili, nespecificat
ICD-11 MMS - 2018 131

6C4B.2 Dependență volatilă de inhalante
Dependența de inhalante volatile este o tulburare de reglare a utilizării inhalantelor volatile
care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a inhalanților volatili. Trăsătura caracteristică
este un puternic impuls intern de a utiliza inhalanți volatili, care se manifestă prin capacitatea
redusă de a controla consumul, creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și
experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a folosi
inhalante volatile. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea, prezente,
inclusiv toleranța la efectele inhalanților volatili, simptomele de sevraj după încetarea sau
reducerea utilizării inhalatorilor volatili sau utilizarea repetată a inhalanților volatili sau a
substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj.
Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar
diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea inhalantelor volatile este continuă (zilnic sau aproape
zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Model dăunător de utilizare a inhalanților volatili (6C4B.1)
6C4B.20 Dependență de inhalante volatile, utilizare curentă

Dependența actuală de inhalante volatile cu utilizarea de inhalante volatile în ultima lună.
Dependență de inhalare volatilă, remisiune completă precoce

6C4B.21 După un diagnostic de dependență de inhalante volatile și, adesea, în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), individul a fost
abstinent de la inhalante volatile pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
Dependență de inhalante volatile, remisie parțială susținută

După un diagnostic de dependență de inhalante volatile și, adesea, în urma unui episod de
6C4B.22 tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), există o reducere
semnificativă a consumului de inhalante volatile pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, chiar
dacă utilizarea intermitentă sau continuă a inhalantelor volatile a avut loc în această perioadă,
cerințele definitorii pentru dependență nu au fost îndeplinite.
Dependență de inhalante volatile, remisiune completă susținută

După un diagnostic de dependență de inhalante volatile și, adesea, în urma unui episod de
tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-intervenție), persoana a fost abstinentă de
6C4B.23
la inhalante volatile timp de 12 luni sau mai mult.
Dependență de inhalante volatile, nespecificată
6C4B.2Z
132 ICD-11 MMS - 2018

6C4B.3 Intoxicație volatilă prin inhalare

Intoxicația prin inhalare volatilă este o afecțiune tranzitorie semnificativă clinic, care
se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după consumul unui inhalator volatil, care se
caracterizează prin tulburări ale conștiinței, cogniției, percepției, afectării,
farmacologice cunoscute ale inhalanților volatili, iar intensitatea lor este strâns legată
de cantitatea de inhalant volatil consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc
pe măsură ce inhalantele volatile sunt eliminate din organism. Caracteristicile de
prezentare pot include euforie inadecvată, tulburări de judecată, agresivitate,
somnolență, comă, amețeli, tremor, lipsă de coordonare, vorbire tulbure, mers
instabil, letargie și apatie, retard psihomotoriu și tulburări de vedere. Pot apărea
slăbiciune musculară și diplopie. Utilizarea inhalanților volatili poate provoca aritmii
cardiace, stop cardiac și deces. Inhalanții care conțin plumb (de exemplu unele forme
de benzină/benzină) pot provoca confuzie, iritabilitate, comă și convulsii.
Excluderi: tulburare de transă a posesiei (6B63)
Retragerea inhalantelor volatile
6C4B.4
Sevrajul inhalantelor volatile este un grup semnificativ clinic de simptome,
comportamente și/sau trăsături fiziologice, care variază în grad de severitate și
durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării inhalatorilor volatili la
persoanele care au dezvoltat dependență de inhalante volatile sau au folosit
substanțe inhalabile volatile. pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari.
Caracteristicile prezente ale sevrajului de inhalare volatilă pot include insomnie,
anxietate, iritabilitate, dispoziție disforică, tremurături, transpirație, greață și iluzii
tranzitorii.
6C4B.5 Delirul volatil indus de inhalatori

Delirul volatil indus de inhalatorii se caracterizează printr-o stare acută de tulburare a
atenției și conștientizării cu trăsături specifice ale delirului care se dezvoltă în timpul
sau imediat după intoxicația sau retragerea substanței sau în timpul utilizării
inhalantelor volatile. Cantitatea și durata utilizării inhalantelor volatile trebuie să fie
capabile să producă delir. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare
mintală primară, prin utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o
Notă: Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt
dorește identificarea prezenței demenței în boli clasificate în altă parte.
Când demența se datorează unor etiologii multiple, codificați toate cele care se
aplică.
ICD-11 MMS - 2018 133

6C4B.6 Tulburare psihotică volatilă indusă de inhalante
Tulburarea psihotică indusă de inhalante volatile este caracterizată prin simptome
de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau
retragerea de la inhalante volatile. Intensitatea sau durata simptomelor depășește
substanțial tulburările psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt
caracteristice intoxicației volatile prin inhalare sau sevrajului de inhalare volatilă.
Cantitatea și durata utilizării inhalantelor volatile trebuie să fie capabile să producă
simptome psihotice. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică
primară (de exemplu, schizofrenie, o tulburare de dispoziție cu simptome psihotice),
așa cum ar putea fi cazul în cazul în care simptomele psihotice au precedat debutul
utilizării inhalante volatile, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială. de timp
după încetarea utilizării sau retragerea inhalantelor volatile sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome psihotice (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea de inhalante
volatile).
6C4B.7 Alte tulburări induse de inhalante volatile

Tulburare de dispoziție indusă de inhalare volatilă
6C4B.70
Tulburarea de dispoziție indusă de inhalante volatile este caracterizată prin simptome
de dispoziție (de exemplu, stare de spirit deprimată sau crescută, scăderea angajării
în activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute) care se dezvoltă în
timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la inhalante volatile.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările de
dispoziție care sunt caracteristice intoxicației prin inhalare volatilă sau sevrajului de
inhalare volatilă. Cantitatea și durata utilizării inhalantelor volatile trebuie să fie
capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai bine
printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare
simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de inhalante volatile, dacă
simptomele persistă o perioadă de timp. o perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării sau retragerea inhalantelor volatile sau dacă există alte dovezi ale
unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu,
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea de inhalante
volatile).
134 ICD-11 MMS - 2018

6C4B.71 Tulburare de anxietate volatilă indusă de inhalare

Tulburarea de anxietate indusă de inhalante volatile este caracterizată prin simptome de
autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp
după intoxicația cu sau retragerea de la inhalante volatile. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial în exces față de simptomele de anxietate care sunt
caracteristice intoxicației cu inhalați volatili sau sevrajului de inhalați volatili. Cantitatea și
durata utilizării inhalantelor volatile trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o
tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente),
așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul utilizării volatile
de inhalare, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea
utilizării inhalantelor volatile sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări
episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea de inhalante volatile). ).
6C4B.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării inhalantelor volatile

6C4B.Z Tulburări datorate utilizării de inhalanți volatili, nespecificate

6C4C Tulburări datorate utilizării MDMA sau a medicamentelor înrudite,

inclusiv MDA
Tulburările datorate consumului de MDMA sau de medicamente înrudite, inclusiv MDA, sunt
caracterizate prin tiparul și consecințele consumului de MDMA sau de droguri înrudite. Pe
lângă MDMA sau intoxicația asociată cu medicamente, inclusiv MDA, MDMA sau
medicamentele înrudite au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la MDMA
sau dependența de droguri asociată, inclusiv MDA la unele persoane și MDMA sau
retragerea medicamentelor asociate, inclusiv MDA atunci când consumul este redus sau
întrerupt . MDMA sau medicamentele înrudite sunt implicate într-o gamă largă de vătămări
care afectează majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod
unic de utilizare dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA și
Modelul dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA.
Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul în timpul MDMA sau intoxicații
asociate cu medicamente, inclusiv MDA, sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a MDMA
sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA. Mai multe MDMA sau tulburări psihice asociate
Note: induse de droguri și sunt recunoscute.
Excluderi: Utilizarea periculoasă a MDMA sau a medicamentelor înrudite (QE11.6)
ICD-11 MMS - 2018 135

6C4C.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor
înrudite, inclusiv MDA
Un singur episod de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA,
care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau mintale a unei persoane sau a dus la un
comportament care duce la dăunări sănătății altora. Dăunarea sănătății individului
este direct atribuită comportamentului datorat intoxicației cu MDMA sau medicamente
înrudite, inclusiv MDA, din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un singur episod
de se aplică utilizarea dăunătoare. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul în care
prejudiciul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a MDMA sau a
medicamentelor înrudite, inclusiv MDA.
Excluderi: model dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite,
inclusiv MDA (6C4C.1)
Model dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv
6C4C.1 MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA
MDA
(6C4C.2)
Un model de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA, care a
comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul de utilizare a MDMA sau
a medicamentelor înrudite este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă
utilizarea este episodică sau cel puțin o lună dacă utilizarea este continuă (adică zilnic
sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai
multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice
comportamentului legat de MDMA sau intoxicații asociate cu droguri din partea
persoanei căreia i s-a diagnosticat un Model dăunător de utilizare a MDMA sau înrudit.
se aplică medicamente, inclusiv MDA.
Excluderi: MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA (6C4C.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a MDMA sau a
Utilizarea dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor
medicamentelor înrudite, inclusivînrudite, inclusiv MDA,
MDA (6C4C.0)
6C4C.10
episodică
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a MDMA sau a medicamentelor
înrudite, inclusiv MDA, care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei
persoane sau a dus la un comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul
de utilizare episodică a MDMA sau a medicamentelor înrudite este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
medicamente, inclusiv MDA se aplică.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor înrudite,
MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA
(6C4C.2)
136 ICD-11 MMS - 2018

ICD-11 MMS - 2018 137

6C4C.11 Utilizarea dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA, continuă
Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a MDMA sau a
medicamentelor înrudite, inclusiv MDA, care a cauzat daune sănătății fizice sau
altora. Modelul de utilizare continuă a MDMA sau a medicamentelor înrudite este
de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct atribuită
medicamente, inclusiv MDA se aplică.
Model dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA,
(6C4C.2)
6C4C.1Z nespecificat
6C4C.2
MDMA sau dependența de droguri înrudite, inclusiv MDA este o tulburare de
reglementare a MDMA sau a consumului de droguri asociate care decurge din
utilizarea repetată sau continuă a MDMA sau a medicamentelor înrudite. Trăsătura
caracteristică este un puternic impuls intern de a utiliza MDMA sau medicamente
înrudite, care se manifestă prin capacitatea redusă de a controla consumul, creșterea
priorității acordate consumului față de alte activități și persistența utilizării în ciuda
efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste experiențe sunt adesea
însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a utiliza MDMA sau
medicamente înrudite. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea,
prezente, inclusiv toleranța la efectele MDMA sau ale medicamentelor înrudite,
simptomele de sevraj după încetarea sau reducerea consumului de MDMA sau
medicamente înrudite sau utilizarea repetată a MDMA sau a substanțelor similare
farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj. Caracteristicile
dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar
diagnosticul poate fi pus dacă MDMA sau consumul de droguri asociate este continuu
(zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Model dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor
6C4C.20 MDMA sau dependența asociată de inclusiv
înrudite, droguri, MDA
inclusiv MDA, consum curent
(6C4C.1)
MDMA sau dependența de droguri asociată, inclusiv MDA, cu MDMA sau consumul
de droguri asociat în ultima lună.
înrudite, inclusiv MDA (6C4C.1)
138 ICD-11 MMS - 2018

6C4C.21 MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA, remisiune completă
precoce
După un diagnostic de MDMA sau dependență asociată de droguri, inclusiv MDA, și
adesea în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv
intervenția de auto-ajutorare), persoana a fost abstinentă de la MDMA sau de la
dependența asociată de droguri, inclusiv MDA, pe o perioadă care durează de la intre
1 si 12 luni.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a MDMA sau a medicamentelor
înrudite,
MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA, remisie parțială susținută
6C4C.22 Model dăunător de utilizare a MDMA sau a medicamentelor
După un diagnostic de MDMA sau dependență asociată de droguri, inclusiv MDA, și
adesea în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv
intervenția de auto-ajutor), există o reducere semnificativă a consumului de MDMA
sau medicamente înrudite, inclusiv MDA, pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, deși
utilizarea intermitentă sau continuă a MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv
MDA, a avut loc în această perioadă, cerințele definiționale pentru dependență nu au
fost îndeplinite.
MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA, a susținut remisie
6C4C.23
completă
După un diagnostic de MDMA sau dependență de droguri asociate, inclusiv MDA, și
adesea în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-
intervenție), persoana a fost abstinentă de la MDMA sau medicamente înrudite,
inclusiv MDA, timp de 12 luni sau mai mult.
6C4C.2Z MDMA sau dependența asociată de droguri, inclusiv MDA, nespecificată

6C4C.3 MDMA sau intoxicație asociată cu medicamente, inclusiv MDA
MDMA sau intoxicația asociată cu medicamente, inclusiv MDA, este o afecțiune
tranzitorie semnificativă clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după
consumul de MDMA sau medicamente înrudite, care se caracterizează prin tulburări
ale conștiinței, cogniției, percepției, afectului, comportamentului sau coordonării.
Aceste tulburări sunt cauzate de efectele farmacologice cunoscute ale MDMA sau ale
medicamentelor înrudite, iar intensitatea lor este strâns legată de cantitatea de MDMA
sau de un medicament înrudit consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc
pe măsură ce MDMA sau un medicament înrudit este eliminat din organism.
Caracteristicile de prezentare pot include interes și activitate sexuală crescută sau
inadecvată, anxietate, neliniște, agitație și transpirație. În cazuri rare, de obicei în
intoxicație severă, utilizarea MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv MDA
poate duce la distonie și convulsii. Moartea subită este o complicație rară, dar
recunoscută.
ICD-11 MMS - 2018 139

6C4C.4 MDMA sau retragerea medicamentelor asociate, inclusiv MDA
MDMA sau retragerea medicamentelor asociate, inclusiv MDA este un grup
semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau caracteristici fiziologice, care
variază în grad de severitate și durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării
MDMA sau a medicamentelor înrudite la persoanele care au dezvoltat MDMA. sau
dependența de droguri asociată sau ați utilizat MDMA sau medicamente înrudite
pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Caracteristicile prezente ale MDMA
sau ale sevrajului de droguri asociate pot include oboseală, letargie, hipersomnie sau
insomnie, dispoziție depresivă, anxietate, iritabilitate, poftă, dificultate de concentrare
și tulburări de apetit.
MDMA sau delir indus de medicamente asociat, inclusiv MDA
6C4C.5
MDMA sau delirul indus de droguri înrudite, inclusiv MDA, se caracterizează printr-o
stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu caracteristici specifice ale
delirului care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu substanțe sau în
timpul utilizării MDMA sau a medicamentelor înrudite. Cantitatea și durata consumului
de MDMA sau de droguri asociate trebuie să fie capabile să producă delir.
utilizarea sau retragerea de la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune de
sănătate care nu este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale și de
neurodezvoltare.
MDMA sau tulburare psihotică asociată indusă de droguri, inclusiv MDA
6C4C.6
MDMA sau tulburarea psihotică asociată indusă de droguri, inclusiv MDA, este
caracterizată de simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire
dezorganizată, comportament extrem de dezorganizat) care se dezvoltă în timpul sau
la scurt timp după intoxicația cu MDMA sau medicamente înrudite. Intensitatea sau
durata simptomelor este substanțial peste tulburările psihotice de percepție, cogniție
sau comportament care sunt caracteristice pentru MDMA sau intoxicația asociată cu
medicamente. Cantitatea și durata consumului de MDMA sau de droguri asociate
trebuie să fie capabile să producă simptome psihotice. Simptomele nu sunt explicate
mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o tulburare de
dispoziție cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele
psihotice au precedat debutul MDMA sau consumul de droguri asociate, dacă
simptomele persistă o perioadă de timp. o perioadă substanțială de timp după
încetarea consumului de MDMA sau a consumului de droguri asociate sau dacă
Notă: MDMA și
Codați saucondiția de bază
consumul de droguri asociate, inclusiv MDA). ).
6C4C.7 Alte MDMA sau medicamente înrudite, inclusiv tulburări induse de MDA
140 ICD-11 MMS - 2018

6C4C.70 MDMA sau tulburări de dispoziție asociate induse de medicamente, inclusiv MDA
MDMA sau tulburarea de dispoziție indusă de droguri, inclusiv MDA, este
crescută, scăderea angajamentului în activități plăcute, niveluri de energie crescute
sau scăzute) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu MDMA
sau medicamente înrudite. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în
exces față de tulburările de dispoziție care sunt caracteristice MDMA sau intoxicații
asociate cu medicamente, inclusiv MDA. Cantitatea și durata consumului de MDMA
sau de droguri asociate trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție.
cum ar putea fi cazul dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul MDMA sau
consumul de droguri asociate, dacă simptomele persistă pentru o perioadă
substanțială de timp după încetarea consumului de MDMA sau a consumului de
droguri asociate sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare care nu sunt asociate cu MDMA sau consumul de droguri asociate) .
MDMA sau tulburare de anxietate asociată indusă de medicamente
6C4C.71
MDMA sau tulburarea de anxietate asociată indusă de medicamente, inclusiv MDA,
este caracterizată prin simptome de anxietate (de exemplu, teamă sau îngrijorare,
frică, simptome fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare)
care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu MDMA sau
medicamente înrudite. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces
față de simptomele de anxietate care sunt caracteristice MDMA sau intoxicații
asociate cu medicamente, inclusiv MDA. Cantitatea și durata consumului de MDMA
sau de droguri asociate trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate.
exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de
anxietate proeminente), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au
precedat debutul MDMA sau consumul de droguri asociat. , dacă simptomele persistă
pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea MDMA sau a consumului de
droguri asociate sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare care nude bază
sunt asociate cu MDMA sau consumul de droguri asociat).
6C4C.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării MDMA sau a medicamentelor

înrudite, inclusiv MDA
Tulburări datorate utilizării MDMA sau a medicamentelor înrudite, inclusiv
6C4C.Z MDA, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 141

6C4D Tulburări datorate utilizării de medicamente disociative, inclusiv ketamina și
fenciclidină [PCP]
Tulburările datorate utilizării medicamentelor disociative, inclusiv ketamina și fenciclidină
[PCP], sunt caracterizate prin modelul și consecințele consumului de droguri disociative. În
plus față de intoxicația cu medicamente disociative, inclusiv ketamina sau PCP,
medicamentele disociative au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la
dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, la unii oameni. Drogurile
disociative sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor
și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a
medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau PCP și Model dăunător de utilizare a
medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau PCP. Daunele aduse altora care rezultă din
comportamentul în timpul intoxicației cu medicamente disociative, inclusiv ketamina sau PCP,
sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a medicamentelor disociative. Sunt recunoscute mai
multe tulburări mentale disociative induse de droguri.
Excluderi: Utilizarea periculoasă a medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau PCP
(QE11.7)
6C4D.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a medicamentelor disociative, inclusiv

ketamina sau PCP
Un singur episod de utilizare a unui medicament disociativ, inclusiv ketamina și PCP,
care a cauzat prejudicii sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un
corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include
orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct
atribuită comportamentului datorat intoxicației cu un medicament disociativ, inclusiv
ketamina și PCP, din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un singur episod. de
utilizare dăunătoare se aplică. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul în care
prejudiciul este atribuit unui model cunoscut de utilizare a medicamentelor disociative,
inclusiv ketamina și PCP.
Excluderi: dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP
(6C4D.2)
Model dăunător de utilizare a medicamentelor disociative,
inclusiv ketamina sau PCP (6C4D.1)
142 ICD-11 MMS - 2018

6C4D.1 Model dăunător de utilizare a medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau

PCP
Un model de utilizare a medicamentelor disociative, inclusiv ketamină și fenciclidină
(PCP), care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la
un comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul consumului disociativ
de droguri este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă consumul este episodic
sau cel puțin o lună dacă consumul este continuu (adică zilnic sau aproape zilnic).
Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre
inclusiv traumă sau tulburare psihică, care este direct atribuită comportamentului legat
de intoxicația cu droguri disociative din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat
Model dăunător de utilizare a drogurilor disociative, inclusiv ketamina. iar PCP se
aplică.
Excluderi: dependență disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP (6C4D.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a medicamentelor
Model dăunător de utilizare adisociative, inclusivdisociative,
medicamentelor ketamina sau PCPketamina
inclusiv (6C4D.0)sau PCP,
6C4D.10
episodic Un model de utilizare episodică sau intermitentă a medicamentelor
disociative, inclusiv ketamina și fenciclidină (PCP), care a cauzat daune sănătății
fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care duce la
dăunează sănătății altora. Modelul de utilizare episodică a medicamentelor disociative
include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare psihică, care
este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu droguri disociative din
partea persoanei căreia i s-a diagnosticat Model dăunător de utilizare a drogurilor
disociative, inclusiv ketamina. iar PCP se aplică.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a medicamentelor disociative, inclusiv
ketamina sau PCP (6C4D.0)
Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP
(6C4D.2)
ICD-11 MMS - 2018 143

6C4D.11 Model dăunător de utilizare a medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau PCP,
continuu Un model de utilizare continuă (zilnică sau aproape zilnică) a medicamentelor
disociative, inclusiv ketamina și fenciclidină (PCP), care a cauzat daune sănătății fizice sau
mentale a unei persoane sau a avut ca rezultat în comportamentul care dăunează sănătăţii
altora. Modelul de utilizare continuă a medicamentelor disociative este evident pe o perioadă
de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor
administrare. Vătămarea sănătății altora include orice formă de vătămare fizică, inclusiv
traumă sau tulburare psihică, care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația
cu droguri disociative din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat Model dăunător de
utilizare a drogurilor disociative, inclusiv ketamina. iar PCP se aplică.
Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP (6C4D.2)
Model dăunător de utilizare a medicamentelor disociative, inclusiv ketamina sau PCP,

6C4D.1Z nespecificat
6C4D.2 Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP

Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, este o tulburare de reglare
a consumului de droguri disociative care decurge din utilizarea repetată sau continuă a
medicamentelor disociative. Trăsătura caracteristică este un puternic impuls intern de a
consuma droguri disociative, care se manifestă prin afectarea capacității de a controla
consumul, creșterea priorității acordate consumului față de alte activități și persistența
consumului în ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste experiențe sunt
adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a folosi medicamente
disociative. Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin
12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă consumul de droguri disociative este continuu
(zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Model dăunător de utilizare a medicamentelor disociative, inclusiv
Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, consum curent

6C4D.20
Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina și PCP, utilizarea curentă se
referă la utilizarea de medicamente disociative în ultima lună.
144 ICD-11 MMS - 2018

6C4D.21 Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, remisiune completă
precoce
După un diagnostic de dependență disociativă de droguri, inclusiv ketamina și PCP,
intervenția de autoajutorare), individul a fost abstinent de la medicamentele
disociative pe o perioadă care durează între 1 și 12 luni.
6C4D.22 Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, remisie parțială
susținută
După un diagnostic de dependență disociativă de droguri, inclusiv ketamina și PCP,
intervenția de autoajutorare), există o reducere semnificativă a consumului de droguri
disociative pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, deși intermitent sau consumul
disociativ continuu de droguri a avut loc în această perioadă, cerințele definiționale
pentru dependență nu au fost îndeplinite.
6C4D.23 Dependența disociativă de droguri, incluzând ketamina sau PCP, remisie completă
susținută După un diagnostic de dependență disociativă de droguri, inclusiv
ketamina și PCP, și adesea în urma unui episod de tratament sau a unei alte
intervenții (inclusiv auto intervenție), persoana a fost abstinentă de la
medicamentele disociative timp de 12 luni sau mai lung.
6C4D.2Z Dependența disociativă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, nespecificată

6C4D.3 Intoxicație disociativă cu medicamente, inclusiv ketamina sau PCP
Intoxicația cu medicamente disociative, inclusiv ketamina și PCP, este o afecțiune
consumul unui medicament disociativ, care se caracterizează prin tulburări ale
conștiinței, cogniției, percepției, afectului, comportamentului sau coordonării. Aceste
tulburări sunt cauzate de efectele farmacologice cunoscute ale unui medicament
disociativ și intensitatea lor este strâns legată de cantitatea de medicament disociativ
consumată. Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce medicamentul
disociativ este eliminat din organism. Caracteristicile de prezentare pot include
agresivitate, impulsivitate, imprevizibilitate, anxietate, agitație psihomotorie, judecată
afectată, amorțeală sau scăderea răspunsului la durere, vorbire neclară și distonie.
Semnele fizice includ nistagmus (mișcări repetate, necontrolate a ochilor), tahicardie,
tensiune arterială crescută, amorțeală, ataxie, disartrie și rigiditate musculară. În
cazuri rare, utilizarea medicamentelor disociative, inclusiv ketamina și PCP, poate
duce la convulsii.
ICD-11 MMS - 2018 145

6C4D.4 Delirul disociativ indus de medicamente, inclusiv ketamina sau PCP
Delirul indus de droguri disociative, inclusiv ketamina sau PCP, este caracterizat
printr-o stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu caracteristici specifice
ale delirului care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu substanțe sau
în timpul utilizării medicamentelor disociative. Cantitatea și durata consumului de
droguri disociative trebuie să fie capabile să producă delir. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară, prin utilizarea sau retragerea de
la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune de sănătate care nu este clasificată
la Tulburări mentale, comportamentale și de neurodezvoltare.
Tulburare psihotică disociativă indusă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP
6C4D.5
Tulburarea psihotică disociativă indusă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP, este
caracterizată prin simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire
imediat după intoxicația cu medicamente disociative. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial în exces față de tulburările psihotice de percepție,
cogniție sau comportament care sunt caracteristice intoxicației cu medicamente
disociative. Cantitatea și durata consumului de droguri disociative trebuie să fie
precedat debutul consumului de droguri disociative, dacă simptomele persistă o
perioadă substanțială. de timp după încetarea consumului de droguri disociative sau
dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome
consumul de droguri disociative).
6C4D.6 Alte medicamente disociative, inclusiv tulburări induse de ketamina și

fenciclidină [PCP].
Tulburare de dispoziție disociativă indusă de medicamente, inclusiv ketamina sau
6C4D.60
PCP
Tulburarea de dispoziție disociativă indusă de droguri, inclusiv ketamina sau PCP,
este caracterizată prin simptome de dispoziție (de exemplu, stare de spirit deprimată
sau crescută, scăderea angajamentului în activități plăcute, niveluri de energie
crescute sau scăzute) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu
medicamente disociative. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în
exces față de tulburările de dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu
medicamente disociative. Cantitatea și durata consumului de droguri disociative
trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară (de exemplu, o tulburare
depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar putea fi cazul
dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul consumului de droguri disociative,
dacă simptomele persistă timp de o perioadă. perioadă substanțială de timp după
încetarea consumului de droguri disociative sau dacă există alte dovezi ale unei
antecedente de bază anterioare care nu sunt asociate cu consumul de droguri
de episoade
disociative).
146 ICD-11 MMS - 2018

6C4D.61 Tulburare de anxietate disociativă indusă de medicamente, inclusiv ketamina sau PCP
Tulburarea de anxietate disociativă indusă de medicamente, inclusiv ketamina sau PCP,
este caracterizată prin simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare,
frică, simptome fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care
se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu medicamente disociative.
Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste simptomele de anxietate care
sunt caracteristice intoxicației cu medicamente disociative. Cantitatea și durata consumului
de droguri disociative trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele
nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de
anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente), așa cum ar
putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul consumului de droguri
disociative, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea
consumului de droguri disociative sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare care nu sunt asociate cu consumul de droguri disociative).
6C4D.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării medicamentelor disociative, inclusiv

ketamina și fenciclidină [PCP]
6C4D.Z Tulburări datorate utilizării medicamentelor disociative, inclusiv ketamina și

fenciclidină [PCP], nespecificate
6C4E Tulburări datorate utilizării altor substanțe psihoactive specificate, inclusiv

medicamente
Tulburările datorate utilizării altor substanțe psihoactive specificate, inclusiv medicamente,
sunt caracterizate de tiparul și consecințele consumului de alte substanțe psihoactive
specificate. În plus față de intoxicația cu alte substanțe psihoactive specificate, alte
substanțe specificate au proprietăți de inducere a dependenței, ceea ce duce la dependența
de alte substanțe psihoactive specificate la unele persoane și sevraj de alte substanțe
psihoactive specificate atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Alte substanțe
specificate sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor
și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a altei
substanțe psihoactive specificate și Model dăunător de utilizare a altei substanțe psihoactive
specificate. Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul în timpul intoxicației cu
alte substanțe psihoactive specificate sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a altor
substanțe specificate. Sunt recunoscute mai multe alte tulburări mentale determinate de
substanțe determinate și alte forme specificate de tulburări neurocognitive legate de
substanțe.
Note:
ICD-11 MMS - 2018 147

6C4E.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a altei substanțe psihoactive
specificate
Un singur episod de utilizare a unei anumite substanțe psihoactive sau a unui
medicament care nu este inclus în celelalte clase de substanțe identificate în mod
specific la Tulburări datorate consumului de substanțe care a cauzat daune sănătății
vătămări ale sănătatea altora. Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicația cu substanțe
sau consumul de medicamente psihoactive; (2) efecte toxice directe sau secundare
asupra organelor și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare.
Daunele aduse sănătății altora includ orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă
sau tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația
cu substanțe sau consumul de medicamente psihoactive din partea persoanei căreia
i s-a diagnosticat un episod unic de utilizare dăunătoare a altora. se aplică substanța
psihoactivă specificată. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul în care prejudiciul
este atribuit unui model cunoscut de utilizare a substanței psihoactive specificate.
Excluderi: model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive specificate
(6C4E.1)
Model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive specificate
6C4E.1 Dependență de alte substanțe psihoactive specificate (6C4E.2)
Un model de utilizare a unei anumite substanțe psihoactive sau a unui medicament
care nu este inclus în celelalte clase de substanțe identificate în mod specific la
Tulburări datorate consumului de substanțe care a cauzat daune sănătății fizice sau
a altora. Modelul consumului de substanțe este evident pe o perioadă de cel puțin 12
luni dacă consumul este episodic sau cel puțin o lună dacă consumul este continuu
(adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății individului apare din cauza uneia
vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mintală, care este direct atribuită
comportamentului legat de intoxicație datorată substanței sau medicamentelor
specificate din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un model dăunător de
utilizare a se aplică altă substanță psihoactivă specificată.
Excluderi: dependență de alte substanțe psihoactive specificate (6C4E.2)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a altei substanțe
psihoactive specificate (6C4E.0)
148 ICD-11 MMS - 2018

6C4E.10 Model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive specificate, episodic

Un model de utilizare episodică sau intermitentă a unei anumite substanțe psihoactive
sau a unui medicament care nu este inclus în celelalte clase de substanțe identificate
în mod specific la Tulburări datorate abuzului de substanțe care a cauzat daune
la vătămări. la sanatatea celorlalti. Modelul consumului episodic de substanțe este
evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din
de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mintală, care este direct atribuită
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a altei substanțe psihoactive
specificate (6C4E.0)
Dependență de alte substanțe psihoactive specificate (6C4E.2)
6C4E.11 Model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive specificate, continuu

Un model de utilizare continuă (zilnic sau aproape zilnic) a unei anumite substanțe
psihoactive sau a unui medicament care nu este inclus în celelalte clase de substanțe
identificate în mod specific la Tulburări datorate consumului de substanțe care a
cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a avut ca rezultat
comportament care dăunează sănătății altora. Modelul consumului continuu de
substanțe este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea sănătății individului
corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății altora include
orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mintală, care este direct
atribuită comportamentului legat de intoxicație datorată substanței sau
medicamentelor specificate din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un model
dăunător de utilizare a se aplică altă substanță psihoactivă specificată.
Dependență de alte substanțe psihoactive specificate (6C4E.2)
6C4E.1Z Model dăunător de utilizare a altei substanțe psihoactive specificate, nespecificat
ICD-11 MMS - 2018 149

6C4E.2 Dependență de alte substanțe psihoactive specificate
Dependența de alte substanțe psihoactive specificate este o tulburare de reglementare a
utilizării unei substanțe specificate care rezultă din utilizarea repetată sau continuă a
substanței specificate. Trăsătura caracteristică este o puternică impulsionare internă de a
utiliza substanța specificată, care se manifestă prin scăderea capacității de a controla
consumul, creșterea priorității acordate utilizării față de alte activități și persistența utilizării în
ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative. Aceste experiențe sunt adesea însoțite
de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a folosi substanța specificată.
Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de asemenea, prezente, inclusiv toleranța
la efectele substanței specificate, simptomele de sevraj după încetarea sau reducerea
utilizării substanței specificate sau utilizarea repetată a substanței specificate sau a
substanțelor similare farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj.
Caracteristicile dependenței sunt de obicei evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar
diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea substanței specificate este continuă (zilnic sau
aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a altei substanțe psihoactive specificate
(6C4E.0)
(6C4E.1)
6C4E.20 Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, consum curent

Actuala Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, cu utilizarea substanței
psihoactive specificate în ultima lună.
(6C4E.0)
(6C4E.1)
Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, remisiune completă precoce

6C4E.21
După un diagnostic de dependență de alte substanțe psihoactive specificate și, adesea, în
urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv intervenția de
autoajutorare), persoana sa abstinent de la substanța specificată pe o perioadă care durează
între 1 și 12 luni.
(6C4E.0)
(6C4E.1)
Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, remisie parțială susținută

6C4E.22
După un diagnostic de dependență de alte substanțe psihoactive specificate și,
adesea, în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv
intervenția de autoajutorare), există o reducere semnificativă a consumului de
substanță specificată pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, deși intermitentă sau a
avut loc consumul continuu de substanțe în această perioadă, cerințele definiționale
Model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive
150 ICD-11 MMS - 2018

6C4E.23 Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, remisie completă susținută

După un diagnostic de dependență de alte substanțe psihoactive specificate și,
adesea, în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții (inclusiv auto-
intervenție), persoana a fost abstinentă de la substanța specificată timp de 12 luni sau
mai mult.
Model dăunător de utilizare a altor substanțe psihoactive
6C4E.2Z Dependență de alte substanțe psihoactive specificate, nespecificată
6C4E.3 Intoxicație cu alte substanțe psihoactive specificate
Intoxicația cu alte substanțe psihoactive specificate este o afecțiune tranzitorie
semnificativă din punct de vedere clinic, care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp
după consumul unei anumite substanțe psihoactive sau a unui medicament, care se
caracterizează prin tulburări ale nivelului de conștiință, cogniție, percepție, afect,
comportament sau coordonare. Aceste tulburări sunt cauzate de efectele
farmacologice cunoscute ale substanței psihoactive specificate și intensitatea lor este
strâns legată de cantitatea de substanță psihoactivă specificată consumată. Acestea
sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce substanța specificată este eliminată din
organism.
6C4E.4
Sevrajul altor substanțe psihoactive specificate
Sevrajul altor substanțe psihoactive specificate este un grup semnificativ clinic de
simptome, comportamente și/sau caracteristici fiziologice, care variază în grad de
severitate și durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării substanței
specificate la persoanele care au dezvoltat dependență sau au utilizat substanță
specificată pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Sevrajul altor substanțe
psihoactive specificate poate apărea și atunci când medicamentele psihoactive
prescrise au fost utilizate în doze terapeutice standard. Caracteristicile specifice ale
stării de sevraj depind de proprietățile farmacologice ale substanței specificate.
6C4E.40
Sevraj de alte substanțe psihoactive specificate, fără complicații
Dezvoltarea unei stări de sevraj neînsoțită de tulburări de percepție sau convulsii după
încetarea sau reducerea consumului de substanță specificată.
6C4E.41
Sevraj de alte substanțe psihoactive specificate, cu tulburări de percepție
Dezvoltarea unei stări de sevraj însoțită de tulburări de percepție, dar nu de
convulsii după încetarea sau reducerea consumului de substanță specificată.
ICD-11 MMS - 2018 151

6C4E.42
Sevraj de alte substanțe psihoactive specificate, cu convulsii
Dezvoltarea unei stări de sevraj însoțită de convulsii, dar nu de tulburări de percepție
după încetarea sau reducerea utilizării substanței specificate.
6C4E.43
Sevraj de alte substanțe psihoactive specificate, cu tulburări de percepție și convulsii

Dezvoltarea unei stări de sevraj însoțită atât de tulburări de percepție, cât și de
convulsii, după încetarea sau reducerea utilizării substanței specificate.
6C4E.4Z Sevraj de alte substanțe psihoactive specificate, nespecificat

6C4E.5
Delirul indus de alte substanțe psihoactive specificate, inclusiv medicamente
Delirul indus de o altă substanță psihoactivă specificată se caracterizează printr-o
stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu trăsături specifice de delir care
se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația sau absența substanței sau în timpul
utilizării unei substanțe psihoactive specificate. Cantitatea și durata de utilizare a
substanței specificate trebuie să fie capabile să producă delir. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară, prin utilizarea sau retragerea de
la o substanță diferită sau printr-o altă afecțiune de sănătate care nu este clasificată
la Tulburări mentale, comportamentale și de neurodezvoltare.
6C4E.6
Tulburare psihotică indusă de altă substanță psihoactivă specificată
Tulburarea psihotică indusă de o altă substanță psihoactivă specificată este
caracterizată prin simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă specificată.
Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările psihotice de
percepție, cogniție sau comportament care sunt caracteristice intoxicației cu sau
sevrajului de la o substanță psihoactivă specificată. Cantitatea și durata de utilizare a
substanței psihoactive specificate trebuie să fie capabile să producă simptome
psihotice. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară
(de exemplu, schizofrenie, o tulburare de dispoziție cu simptome psihotice), așa cum
ar putea fi cazul dacă simptomele psihotice au precedat debutul utilizării substanței
psihoactive specificate, dacă simptomele persistă pt. o perioadă substanțială de timp
după încetarea utilizării substanței psihoactive specificate sau retragerea din
substanța psihoactivă specificată sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade
anterioare neasociate). cu utilizarea substanţei psihoactive specificate).
6C4E.7 Alte tulburări specificate induse de substanțe psihoactive

152 ICD-11 MMS - 2018

6C4E.70 Tulburare de dispoziție indusă de altă substanță psihoactivă specificată

Tulburarea de dispoziție indusă de o altă substanță psihoactivă specificată este caracterizată
prin simptome de dispoziție (de exemplu, starea de spirit deprimată sau crescută, scăderea
angajării în activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute) care se dezvoltă în
timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă
specificată. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de tulburările
de dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la o substanță
psihoactivă specificată. Cantitatea și durata de utilizare a substanței psihoactive specificate
trebuie să fie capabile să producă simptome de dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai
bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare
bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de dispoziție
au precedat debutul utilizării substanței psihoactive specificate, dacă simptomele persistă o
perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării substanței psihoactive specificate sau
retragerea de la substanța psihoactivă specificată sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, antecedente
de episoade anterioare). nu este asociat cu utilizarea substanței psihoactive specificate).
Note:
Tulburare de anxietate indusă de altă substanță psihoactivă specificată
6C4E.71 Tulburarea de anxietate indusă de o altă substanță psihoactivă specificată este caracterizată
prin simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare, frică, simptome
fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care se dezvoltă în
timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă
specificată. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste simptomele de
anxietate care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la o substanță psihoactivă
specificată. Cantitatea și durata de utilizare a substanței psihoactive specificate trebuie să
fie capabile să producă simptome de anxietate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-
o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare
simptomele de anxietate au precedat debutul utilizării psihoactivului specificat. substanță,
dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării
substanței psihoactive specificate sau retragerea din substanța psihoactivă specificată sau
dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de
anxietate (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu
utilizarea substanței psihoactive specificate).
Note:
ICD-11 MMS - 2018 153

6C4E.72 Tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de altă substanță psihoactivă
specificată
Tulburarea obsesiv-compulsivă sau înrudită indusă de o altă substanță psihoactivă
specificată este caracterizată fie prin gânduri sau preocupări intruzive repetitive,
asociate în mod normal cu anxietate și însoțite de obicei de comportamente repetitive
efectuate ca răspuns, fie prin acțiuni recurente și obișnuite îndreptate către tegument
(de exemplu, părul). tragere, cules de piele) care se dezvoltă în timpul sau imediat
după intoxicația cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă specificată.
Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările similare care
sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la substanța psihoactivă
specificată. Cantitatea și durata consumului specificat de substanțe psihoactive
trebuie să fie capabile să producă simptome obsesiv-compulsive sau simptome
asociate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară
(în special o tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată), așa cum ar putea fi cazul
dacă simptomele au precedat debutul consumului de substanțe psihoactive
specificate, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării sau retragerea substanței psihoactive specificate sau dacă există
alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome obsesiv-
compulsive sau înrudite (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu
sunt asociate cu consumul de substanțe psihoactive specificate) .
Tulburare de control al impulsurilor indusă de altă substanță psihoactivă specificată
6C4E.73
Tulburarea de control al impulsurilor indusă de o altă substanță psihoactivă specificată
se caracterizează prin comportamente persistente repetate în care există eșec
recurent de a rezista unui impuls, impuls sau impuls de a îndeplini un act care este
plin de satisfacție pentru persoană, cel puțin pe termen scurt, în ciuda vătămare pe
termen lung fie asupra individului, fie asupra altora (de exemplu, incendiu sau furt fără
un motiv aparent, comportament sexual repetitiv, izbucniri agresive) care se dezvoltă
în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la o anumită substanță
psihoactivă. Intensitatea sau durata simptomelor depășește substanțial tulburările de
control al impulsurilor care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la
substanța psihoactivă specificată. Cantitatea și durata consumului specificat de
substanțe psihoactive trebuie să fie capabile să producă tulburări de control al
impulsurilor. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară
(de exemplu, o Tulburare de control al impulsurilor, o Tulburare datorată
comportamentelor de dependență), așa cum ar putea fi cazul dacă tulburările de
control al impulsurilor au precedat debutul consumului de substanțe psihoactive
specificate, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării sau retragerea substanței psihoactive specificate sau dacă există
alte dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de control al
impulsurilor (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate
Notă: cu o tulburare
Codați psihoactivă
și condiția de bază specificată). consumul de substanțe).
6C4E.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării altor substanțe psihoactive

specificate, inclusiv medicamente
6C4E.Z Tulburări datorate utilizării altor substanțe psihoactive specificate, inclusiv

medicamente, nespecificate
154 ICD-11 MMS - 2018

6C4F Tulburări datorate utilizării mai multor substanțe psihoactive specificate,

inclusiv medicamente
Tulburările datorate utilizării mai multor substanțe psihoactive specificate, inclusiv
medicamente, sunt caracterizate de tiparul și consecințele consumului de substanțe
psihoactive specificate multiple. În plus față de Intoxicarea datorată mai multor substanțe
psihoactive specificate, mai multe substanțe specificate au proprietăți de inducere a
dependenței, ceea ce duce la dependența de mai multe substanțe psihoactive specificate la
unele persoane și la retragerea mai multor substanțe psihoactive specificate atunci când
utilizarea este redusă sau întreruptă. Mai multe substanțe psihoactive specificate sunt
implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea organelor și sistemelor
corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare dăunătoare a mai multor substanțe
psihoactive specificate și Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive
specificate. Daunele aduse altora care rezultă din comportamentul în timpul intoxicației din
cauza mai multor substanțe psihoactive specificate sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă
a mai multor substanțe psihoactive specificate. Sunt recunoscute mai multe tulburări mentale
induse de substanțe psihoactive specificate.
Note:
Un singur episod de utilizare dăunătoare a mai multor substanțe psihoactive
6C4F.0 specificate Un singur episod de utilizare a mai multor substanțe psihoactive
specificate sau medicamente care nu sunt incluse în celelalte clase de substanțe
identificate în mod specific la Tulburarea datorată consumului de substanțe care a
cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a avut ca rezultat un
apare din cauza unuia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat de
intoxicația cu substanțe multiple sau utilizarea de medicamente psihoactive (2) efecte
comportamentului datorat intoxicației cu substanțe multiple sau utilizării de
medicamente psihoactive din partea persoanei căreia i s-a diagnosticat un episod unic
de utilizare dăunătoare a se aplică mai multe substanțe psihoactive specificate. Acest
de utilizare a mai multor substanțe psihoactive.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive specificate
(6C4F.1)
Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple
(6C4F.2)
ICD-11 MMS - 2018 155

6C4F.1 Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive specificate
Un model de utilizare a mai multor substanțe psihoactive sau medicamente
specificate care nu sunt incluse în celelalte clase de substanțe identificate în mod
specific la Tulburări datorate consumului de substanțe care a cauzat daune sănătății
vătămări. la sanatatea celorlalti. Modelul consumului de substanțe este evident pe o
perioadă de cel puțin 12 luni dacă consumul este episodic sau cel puțin o lună dacă
consumul este continuu (adică zilnic sau aproape zilnic). Dăunarea sănătății
persoanei are loc din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1)
comportament legat de intoxicația cu substanțe multiple sau consumul de
medicamente psihoactive; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor
și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății
altora include orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală,
care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu mai multe substanțe
sau consumul de medicamente psihoactive din partea persoanei căreia i s-a
diagnosticat un model dăunător de utilizare a mai multor substanțe. substanțele
psihoactive specificate se aplică.
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a mai multor substanțe
psihoactive specificate (6C4F.0)
Dependență
Model dăunător de utilizare de substanțe
a mai multor psihoactive
substanțe specificate
psihoactive multiple
specificate, episodic
6C4F.10 (6C4F.2)
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a unei anumite substanțe psihoactive
sau a unui medicament care nu este inclus în celelalte clase de substanțe identificate
în mod specific la Tulburări datorate consumului de substanțe care a cauzat daune
pentru a dăuna sănătăţii altora. Modelul consumului episodic de substanțe este
evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni. Dăunarea sănătății individului apare din
de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mintală, care este direct atribuită
(6C4F.2)
156 ICD-11 MMS - 2018

6C4F.11 Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive specificate, continuu
Un model de utilizare continuă (zilnic sau aproape zilnic) a unei substanțe psihoactive
specificate multiple sau a unui medicament care nu este inclus în celelalte clase de
substanțe identificate în mod specific la Tulburări datorate consumului de substanțe
care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a avut ca
rezultat în comportamentul care dăunează sănătăţii altora. Modelul consumului
continuu de substanțe este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Dăunarea
sănătății persoanei are loc din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1)
comportament legat de intoxicația cu substanțe multiple sau consumul de
medicamente psihoactive; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor
și sistemelor corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Vătămarea sănătății
care este direct atribuită comportamentului legat de intoxicația cu mai multe substanțe
sau consumul de medicamente psihoactive din partea persoanei căreia i s-a
diagnosticat Model dăunător de multiple psihoactive specificate. substanțe se aplică.
(6C4F.2)
Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive specificate,
6C4F.1Z
nespecificate
6C4F.2 Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple
Dependența de substanțe psihoactive specificate multiple este o tulburare de
reglementare a utilizării mai multor substanțe specificate care rezultă din utilizarea
repetată sau continuă a substanțelor specificate. Trăsătura caracteristică este un
puternic impuls intern de utilizare a substanțelor specificate, care se manifestă prin
capacitatea redusă de control al consumului, creșterea priorității acordate utilizării față
de alte activități și persistența utilizării în ciuda efectelor nocive sau negative. Aceste
experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a
folosi substanțele specificate. Caracteristicile fiziologice ale dependenței pot fi, de
asemenea, prezente, inclusiv toleranța la efectele substanțelor specificate,
simptomele de sevraj după încetarea sau reducerea utilizării substanțelor specificate
sau utilizarea repetată a substanțelor specificate sau a substanțelor similare din punct
de vedere farmacologic pentru a preveni sau atenua simptomele de sevraj.
Caracteristicile dependenței sunt, de obicei, evidente pe o perioadă de cel puțin 12
luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea substanțelor specificate este
continuă (zilnic sau aproape zilnic) timp de cel puțin 1 lună.
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a multiplelor specificate
substanțe psihoactive (6C4F.0)
Model dăunător de utilizare a mai multor substanțe psihoactive
specificate (6C4F.1)
6C4F.20 Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple, consum curent
Excluderi: un singur episod de utilizare dăunătoare a multiplelor specificate
substanțe psihoactive (6C4F.0)
ICD-11 MMS - 2018 157

6C4F.21 Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple, remisie completă precoce
6C4F.22 Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple, remisie parțială susținută

6C4F.23 Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple, remisie completă susținută

6C4F.2Z Dependență de substanțe psihoactive specificate multiple, nespecificată

6C4F.3 Intoxicație datorată mai multor substanțe psihoactive specificate
Intoxicația datorată mai multor substanțe psihoactive specificate este o afecțiune
consumul de mai multe substanțe sau medicamente specificate, care se
farmacologice cunoscute ale multiplelor substanțe psihoactive specificate și
intensitatea acestora este strâns legată de cantitatea de substanțe consumate.
Acestea sunt limitate în timp și se reduc pe măsură ce multiplele substanțe specificate
sunt eliminate din organism.
6C4F.4 Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate

Sevrajul de substanțe psihoactive specificate multiple este un grup semnificativ clinic
de simptome, comportamente și caracteristici fiziologice, care variază în grad de
severitate și durată, care apare la încetarea sau reducerea utilizării mai multor
substanțe specificate la persoanele care au dezvoltat dependență sau au consumat
substanțele specificate. pentru o perioadă prelungită sau în cantități mari. Sevrajul
mai multor substanțe psihoactive specificate poate apărea și atunci când
medicamentele psihoactive prescrise au fost utilizate în doze terapeutice standard.
Caracteristicile specifice ale stării de sevraj depind de proprietățile farmacologice ale
substanțelor specificate și de interacțiunile acestora.
6C4F.40 Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate, fără complicații

6C4F.41
Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate, cu tulburări de percepție
158 ICD-11 MMS - 2018

6C4F.42 Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate, cu convulsii

6C4F.43 Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate, cu tulburări de percepție și

convulsii
6C4F.4Y Sevrajul altor substanțe psihoactive specificate multiple specificate

6C4F.4Z Sevraj de mai multe substanțe psihoactive specificate, nespecificat

6C4F.5 Delirul indus de mai multe substanțe psihoactive specificate, inclusiv

medicamente
Delirul indus de mai multe substanțe psihoactive specificate se caracterizează printr-
o stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu caracteristici specifice ale
delirului care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația sau sevrajul cu
substanțe sau în timpul utilizării mai multor substanțe specificate. Cantitatea și durata
de utilizare a multiplelor substanțe specificate trebuie să fie capabile să producă delir.
utilizarea sau retragerea de la o substanță, alta decât cele specificate, sau printr-o
6C4F.6
Tulburarea psihotică indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate
Tulburarea psihotică indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate este
caracterizată de simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații, gândire
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la mai multe substanțe psihoactive
specificate. . Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste tulburările
psihotice de percepție, cogniție sau comportament care sunt caracteristice intoxicației
cu sau sevrajului de la mai multe substanțe psihoactive specificate. Cantitatea și
durata de utilizare a multiplelor substanțe psihoactive specificate trebuie să fie
printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o tulburare de dispoziție
cu simptome psihotice), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care simptomele
psihotice au precedat debutul utilizării multiplelor substanțe psihoactive specificate,
dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea
utilizării mai multor substanțe psihoactive specificate sau retragerea din mai multe
substanțe psihoactive specificate sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale
primare preexistente cu simptome psihotice (de exemplu, antecedente de episoade
care nu sunt asociate cu utilizarea multiplelor substanțe psihoactive specificate).
6C4F.7 Alte tulburări multiple induse de substanțe psihoactive specificate

ICD-11 MMS - 2018 159

6C4F.70 Tulburare de dispoziție indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate
Tulburarea de dispoziție indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate este
crescută, scăderea angajării în activități plăcute, niveluri de energie crescute sau scăzute)
care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau retragerea de la mai multe
substanțe psihoactive specificate. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în
exces față de tulburările de dispoziție care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului
de la mai multe substanțe psihoactive specificate. Cantitatea și durata de utilizare a
multiplelor substanțe psihoactive specificate trebuie să fie capabile să producă simptome de
dispoziție. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară (de
exemplu, o tulburare depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar
putea fi cazul dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul utilizării multiplelor
substanțe psihoactive specificate, dacă simptomele persistă pentru o perioadă substanțială
de timp după încetarea utilizării multiplelor substanțe psihoactive specificate sau retragerea
de la multiplele substanțe psihoactive specificate sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de dispoziție (de exemplu, un istoric a
episoadelor anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea multiplelor substanțe psihoactive
specificate).
6C4F.71 Tulburare de anxietate indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate

Tulburarea de anxietate indusă de mai multe substanțe psihoactive specificate este
caracterizată prin simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare, frică,
simptome fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care se
dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la mai multe substanțe
psihoactive specificate. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial peste
simptomele de anxietate care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la mai multe
substanțe psihoactive specificate. Cantitatea și durata de utilizare a multiplelor substanțe
psihoactive specificate trebuie să fie capabile să producă simptome de anxietate.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o
tulburare de anxietate și frică, o tulburare depresivă cu simptome de anxietate proeminente),
așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele de anxietate au precedat debutul utilizării
multiplelor specificate. substanțe psihoactive, dacă simptomele persistă pentru o perioadă
substanțială de timp după încetarea utilizării mai multor substanțe psihoactive specificate
sau retragerea din mai multe substanțe psihoactive specificate sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de anxietate ( de exemplu, un
istoric al episoadelor anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea mai multor substanțe
psihoactive specificate).
Note:
160 ICD-11 MMS - 2018

6C4F.72 Tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de mai multe substanțe

psihoactive specificate
Tulburarea obsesiv-compulsivă sau înrudită indusă de mai multe substanțe
psihoactive specificate este caracterizată fie prin gânduri sau preocupări intruzive
repetitive, asociate în mod normal cu anxietate și însoțite de obicei de comportamente
repetitive efectuate ca răspuns, fie prin acțiuni recurente și obișnuite îndreptate către
tegument (de exemplu, părul). tragere, cules de piele) care se dezvoltă în timpul sau
imediat după intoxicația cu sau retragerea de la mai multe substanțe psihoactive
specificate. Intensitatea sau durata simptomelor este substanțial în exces față de
tulburările analoge care sunt caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la
multiplele substanțe psihoactive specificate. Cantitatea și durata consumului de
substanțe psihoactive multiple specificate trebuie să fie capabile să producă
simptome obsesiv-compulsive sau conexe. Simptomele nu sunt explicate mai bine
printr-o tulburare psihică primară (în special o tulburare obsesiv-compulsivă sau
asociată), așa cum ar putea fi cazul în cazul în care simptomele au precedat debutul
consumului de mai multe substanțe psihoactive specificate, dacă simptomele persistă
o perioadă substanțială. perioada de timp după încetarea consumului de substanțe
psihoactive multiple specificate sau sevraj, sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome obsesiv-compulsive sau înrudite
(de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu multiple
psihoactive specificate). consumul de substante).
Sindromul de control al impulsurilor indus de mai multe substanțe psihoactive
6C4F.73
specificate. Tulburarea de control al impulsurilor indusă de mai multe substanțe
psihoactive specificate este caracterizată prin comportamente repetate în mod
persistent în care există eșec recurent de a rezista unui impuls, impuls sau îndemn
de a îndeplini un act care este plin de satisfacție pentru persoană, cel puțin pe termen
scurt, în ciuda prejudiciului pe termen lung fie asupra individului, fie asupra altora (de
exemplu, incendiu sau furt fără un motiv aparent, comportament sexual repetitiv,
izbucniri agresive) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau
retragerea din mai multe substanțe psihoactive specificate. Intensitatea sau durata
simptomelor este substanțial peste tulburările de control al impulsurilor care sunt
caracteristice intoxicației cu sau sevrajului de la multiplele substanțe psihoactive
specificate. Cantitatea și durata utilizării multiplelor substanțe psihoactive specificate
trebuie să fie capabile să producă tulburări de control al impulsurilor. Simptomele nu
sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, o Tulburare de
control al impulsurilor, o Tulburare datorată comportamentelor de dependență), așa
cum s-ar putea întâmpla dacă tulburările de control al impulsurilor au precedat debutul
consumului de mai multe substanțe psihoactive specificate, dacă simptomele persistă
pentru o perioadă substanțială de timp după încetarea consumului de substanțe
psihoactive multiple specificate sau retragerea sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de control al impulsurilor (de
exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea mai
Notă: multor
Codați substanțe
și condiția psihoactive
de bază specificate).
6C4F.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării mai multor substanțe psihoactive
specificate, inclusiv medicamente
6C4F.Z Tulburări datorate utilizării mai multor substanțe psihoactive specificate,

inclusiv medicamente, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 161

6C4G Tulburări datorate utilizării de substanțe psihoactive necunoscute sau
nespecificate
Tulburările datorate consumului de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate sunt
caracterizate de tiparul și consecințele consumului de substanțe psihoactive necunoscute sau
nespecificate. În plus față de Intoxicarea datorată unei substanțe psihoactive necunoscute
sau nespecificate, substanțele psihoactive necunoscute sau nespecificate au proprietăți de
inducere a dependenței, ceea ce duce la dependență de substanțe psihoactive necunoscute
sau nespecificate la unele persoane și Sevraj datorat unei substanțe psihoactive necunoscute
sau nespecificate atunci când utilizarea este redusă sau întreruptă. Substanțele psihoactive
necunoscute sau nespecificate sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează
majoritatea organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de utilizare
dăunătoare a substanțelor psihoactive necunoscute sau nespecificate și Model dăunător de
utilizare a substanțelor psihoactive necunoscute sau nespecificate. Daunele aduse celorlalți
care rezultă din comportamentul în timpul intoxicației din cauza unei substanțe psihoactive
necunoscute sau nespecificate sunt incluse în definițiile Utilizarea nocivă a substanțelor
psihoactive necunoscute sau nespecificate. Sunt recunoscute mai multe tulburări mintale
nespecificate induse de substanțe psihoactive.
6C4G.0 Un singur episod de utilizare dăunătoare a substanțelor psihoactive necunoscute sau

nespecificate
Un singur episod de utilizare a unei substanțe psihoactive necunoscute sau
nespecificate care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a
dus la un comportament care duce la dăunări sănătății altora. Vătămarea sănătății
legat de intoxicație sau sevraj; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra
tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului datorat intoxicației cu
substanțe sau sevrajului din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul de episod
unic de consum nociv. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul în care prejudiciul este
atribuit unui model cunoscut de utilizare a substanței psihoactive necunoscute sau
nespecificate.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a substanțelor psihoactive necunoscute sau
nespecificate (6C4G.1)
Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau
162 ICD-11 MMS - 2018

6C4G.1 Model dăunător de utilizare a unei substanțe psihoactive necunoscute sau

nespecificate Un model de utilizare a unei substanțe psihoactive necunoscute sau
nespecificate care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane sau a
dus la un comportament care duce la dăunări sănătății altora. Modelul consumului de
substanțe este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni dacă consumul este episodic
sau cel puțin o lună dacă consumul este continuu (adică zilnic sau aproape zilnic).
Vătămarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre
administrare. Daunele aduse sănătății altora includ orice formă de vătămare fizică,
inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este direct atribuită comportamentului
legat de intoxicația cu substanțe din partea persoanei căreia i se aplică diagnosticul
de Model dăunător de utilizare a substanței psihoactive necunoscute sau
nespecificate. .
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a substanțelor psihoactive
necunoscute sau nespecificate (6C4G.0)
Model dăunător de utilizare a unei (6C4G.2)
nespecificate substanțe psihoactive necunoscute sau
6C4G.10
nespecificate, episodic Un model de utilizare episodică sau intermitentă a unei
substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate care a cauzat daune sănătății
fizice sau mentale a unei persoane sau a dus la un comportament care dăunează
sănătății altora . Modelul consumului episodic de substanțe este evident pe o perioadă
de cel puțin 12 luni. Vătămarea sănătății individului apare din cauza uneia sau mai
multor dintre următoarele: (1) comportament legat de intoxicație; (2) efecte toxice
comportamentului legat de intoxicația cu substanțe din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a substanței psihoactive
necunoscute sau nespecificate. .
ICD-11 MMS - 2018 163

6C4G.11 Model dăunător de utilizare a substanțelor psihoactive necunoscute sau nespecificate,
continuu
Un model de utilizare continuă (zilnic sau aproape zilnic) a unei substanțe psihoactive
necunoscute sau nespecificate care a cauzat daune sănătății fizice sau psihice a unei
persoane sau a dus la un comportament care dăunează sănătății altora. Modelul consumului
continuu de substanțe este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Vătămarea sănătății
individului apare din cauza uneia sau mai multor dintre următoarele: (1) comportament legat
de intoxicație; (2) efecte toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor
corpului; sau (3) o cale dăunătoare de administrare. Daunele aduse sănătății altora includ
orice formă de vătămare fizică, inclusiv traumă sau tulburare mentală, care este direct
atribuită comportamentului legat de intoxicația cu substanțe din partea persoanei căreia i se
aplică diagnosticul de Model dăunător de utilizare a substanței psihoactive necunoscute sau
nespecificate. .
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a necunoscutelor sau nespecificate
substanțe psihoactive (6C4G.0)
Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate
(6C4G.2)
6C4G.1Z Model dăunător de utilizare a substanțelor psihoactive necunoscute sau nespecificate,

nespecificate
6C4G.2 Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate

Dependența de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate este o tulburare de
reglementare a utilizării unei substanțe necunoscute sau nespecificate care rezultă din
utilizarea repetată sau continuă a substanței. Trăsătura caracteristică este un puternic
impuls intern de a utiliza substanța necunoscută sau nespecificată, care se manifestă prin
capacitatea redusă de a controla utilizarea, creșterea priorității acordate utilizării față de alte
activități și persistența utilizării în ciuda efectelor negative sau a consecințelor negative.
Aceste experiențe sunt adesea însoțite de o senzație subiectivă de dorință sau dorință de a
folosi substanța necunoscută sau nespecificată. Caracteristicile dependenței sunt de obicei
evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni, dar diagnosticul poate fi pus dacă utilizarea
substanței necunoscute sau nespecificate este continuă (zilnic sau aproape zilnic) timp de
cel puțin 1 lună.
Excluderi: episod unic de utilizare dăunătoare a substanțelor psihoactive necunoscute sau
Model dăunător de utilizare a substanțelor psihoactive necunoscute sau
6C4G.20
Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, consum curent
Dependența actuală de o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată, cu
utilizarea substanței în ultima lună.
Model dăunător de utilizare a substanțelor psihoactive
164 ICD-11 MMS - 2018

6C4G.21 Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, remisie

completă precoce După un diagnostic de dependență de substanțe psihoactive
necunoscute sau nespecificate și, adesea, în urma unui episod de tratament sau a
unei alte intervenții (inclusiv intervenția de auto-ajutorare), persoana a fost abstinentă
de la substanță într-o perioadă de durată. de la 1 la 12 luni.
6C4G.22 Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, remisie parțială

susținută
După un diagnostic de dependență de substanță psihoactivă necunoscută sau
nespecificată și, adesea, în urma unui episod de tratament sau a unei alte intervenții
(inclusiv intervenția de autoajutorare), există o reducere semnificativă a consumului
de substanță pentru mai mult de 12 luni, astfel încât, chiar dacă este intermitentă sau
utilizarea continuă a substanței a avut loc în această perioadă, cerințele definiționale
6C4G.23 Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, remisie

completă susținută
După un diagnostic de dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau
nespecificate, remisie completă susținută și, adesea, în urma unui episod de
abstinentă de la substanță timp de 12 luni sau mai mult.
6C4G.2Z Dependență de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, substanță și

stare de remisie nespecificate
6C4G.3 Intoxicație datorată unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate
Intoxicația datorată unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate este o
afecțiune tranzitorie care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după administrarea
unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, care se caracterizează
prin tulburări ale nivelului de conștiență, cogniție, percepție, afect sau comportament
sau alte funcții psihofiziologice și răspunsuri. Acest diagnostic ar trebui făcut numai
atunci când există dovezi puternice că a fost luată o substanță neidentificată și
caracteristicile nu pot fi explicate de o altă tulburare sau boală.
ICD-11 MMS - 2018 165

6C4G.4 Sevraj din cauza unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate
Sevrajul din cauza unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate este un
grup semnificativ clinic de simptome, comportamente și/sau caracteristici fiziologice,
care variază în grad de severitate și durată, care apare la încetarea sau reducerea
utilizării unei substanțe necunoscute sau nespecificate la persoanele care au
dezvoltat dependență sau au folosit substanța necunoscută sau nespecificată pentru
o perioadă prelungită sau în cantități mari. Sevrajul din cauza unei substanțe
psihoactive necunoscute sau nespecificate poate apărea și atunci când
medicamentele psihoactive prescrise au fost utilizate în doze terapeutice standard.
Caracteristicile specifice ale stării de sevraj depind de proprietățile farmacologice ale
substanței necunoscute sau nespecificate.
6C4G.40 Sevraj din cauza unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate,
necomplicat Toate cerințele de diagnostic pentru Sevraj din cauza unei substanțe
psihoactive necunoscute sau nespecificate sunt îndeplinite și starea de sevraj nu
este însoțită de tulburări de percepție sau convulsii.
6C4G.41 Sevraj datorat unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, cu tulburări
de percepție
Toate cerințele de diagnostic pentru Sevraj datorat unei substanțe psihoactive
necunoscute sau nespecificate sunt îndeplinite, iar starea de sevraj este însoțită de
tulburări de percepție (de exemplu, halucinații sau iluzii vizuale sau tactile) cu testarea
realității intacte. Nu există dovezi de confuzie și alte cerințe de diagnostic pentru
Delirium nu sunt îndeplinite. Starea de sevraj nu este însoțită de convulsii.
Sevraj din cauza unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, cu
6C4G.42
convulsii Toate cerințele de diagnostic pentru Sevraj din cauza unei substanțe
psihoactive necunoscute sau nespecificate sunt îndeplinite și starea de sevraj este
însoțită de convulsii (adică, convulsii tonico-clonice generalizate), dar nu și de
tulburări de percepție.
6C4G.43 Sevraj din cauza psihoactive necunoscute sau nespecificate, cu tulburări de

percepție și convulsii
Dezvoltarea unui sindrom de sevraj însoțit atât de tulburări de percepție, cât și de
convulsii, după încetarea sau reducerea utilizării substanței necunoscute sau
nespecificate.
Sevraj din cauza unei substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate,
6C4G.4Z nespecificate
166 ICD-11 MMS - 2018

6C4G.5 Delirul indus de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate

Delirul indus de o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată se
caracterizează printr-o stare acută de tulburare a atenției și conștientizării cu trăsături
specifice de delir care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația sau
abstinența substanței sau în timpul utilizării unei substanțe necunoscute sau
nespecificate. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală
primară, prin utilizarea sau retragerea de la o altă substanță sau printr-o altă afecțiune
de sănătate care nu este clasificată la Tulburări mentale, comportamentale și de
neurodezvoltare.
Tulburare psihotică indusă de o substanță psihoactivă necunoscută sau
6C4G.6
nespecificată
Tulburarea psihotică indusă de o substanță psihoactivă necunoscută sau
nespecificată este caracterizată prin simptome psihotice (de exemplu, iluzii,
halucinații, gândire dezorganizată, comportament extrem de dezorganizat) care se
dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea de la o substanță
psihoactivă necunoscută sau nespecificată. Simptomele nu sunt explicate mai bine
printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, schizofrenie, o tulburare de dispoziție
precedat debutul utilizării substanței psihoactive necunoscute sau nespecificate, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării
substanței psihoactive necunoscute sau nespecificate sau retragerea din substanța
psihoactivă necunoscută sau nespecificată sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome psihotice (de exemplu, o
antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea substanței
psihoactive necunoscute sau nespecificate).
6C4G.7 Alte tulburări necunoscute sau nespecificate induse de substanțe psihoactive

Tulburare de dispoziție indusă de substanțe psihoactive necunoscute sau
6C4G.70
nespecificate
Tulburarea de dispoziție indusă de o substanță psihoactivă necunoscută sau
nespecificată este caracterizată prin simptome de dispoziție (de exemplu, starea de
spirit deprimată sau crescută, scăderea angajării în activități plăcute, niveluri de
energie crescute sau scăzute) care se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația
cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă specificată. Simptomele nu sunt
explicate mai bine printr-o tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare
depresivă, o tulburare bipolară, o tulburare schizoafectivă), așa cum ar putea fi cazul
dacă simptomele de dispoziție au precedat debutul utilizării substanței psihoactive
necunoscute sau nespecificate, dacă simptomele persistă pentru o perioadă
substanțială de timp după încetarea utilizării substanței psihoactive necunoscute sau
nespecificate sau retragerea din substanța psihoactivă necunoscută sau
nespecificată sau dacă există alte dovezi ale unei tulburări mintale primare
preexistente cu simptome de dispoziție (de ex. , antecedente de episoade anterioare
Notă: care nu
Codați sunt asociate
și condiția de bază cu utilizarea substanței psihoactive necunoscute sau
nespecificate).
ICD-11 MMS - 2018 167

6C4G.71 Tulburarea de anxietate indusă de o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată
Tulburarea de anxietate indusă de o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată
este caracterizată prin simptome de anxietate (de exemplu, aprehensiune sau îngrijorare,
frică, simptome fiziologice de excitare autonomă excesivă, comportament de evitare) care
se dezvoltă în timpul sau imediat după intoxicația cu sau retragerea dintr-o substanță
psihoactivă necunoscută sau nespecificată. Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o
tulburare mentală primară (de exemplu, o tulburare de anxietate și frică, o tulburare
simptomele de anxietate au precedat debutul utilizării necunoscutului sau substanță
psihoactivă nespecificată, dacă simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după
încetarea utilizării substanței psihoactive necunoscute sau nespecificate sau retragerea din
substanța psihoactivă necunoscută sau nespecificată sau dacă există alte dovezi ale unei
tulburări mintale primare preexistente cu simptome de anxietate (de exemplu, antecedente
de episoade anterioare care nu sunt asociate cu utilizarea substanței psihoactive
necunoscute sau nespecificate).
6C4G.72 Tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată indusă de o substanță psihoactivă necunoscută

sau nespecificată
Tulburarea obsesiv-compulsivă sau înrudită indusă de o substanță psihoactivă necunoscută
sau nespecificată este caracterizată fie de gânduri sau preocupări intruzive repetitive,
asociate în mod normal cu anxietate și însoțite de obicei de comportamente repetitive
efectuate ca răspuns, fie de acțiuni recurente și obișnuite îndreptate asupra tegumentului
(de exemplu, smulgerea părului, culesul pielii) care se dezvoltă în timpul sau imediat după
intoxicația cu sau retragerea de la o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată.
Simptomele nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare mintală primară (în special o
tulburare obsesiv-compulsivă sau asociată), așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele au
precedat debutul consumului de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială. perioada de timp după încetarea utilizării sau
retragerea substanței psihoactive necunoscute sau nespecificate sau dacă există alte dovezi
ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome obsesiv-compulsive sau înrudite
(de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu sunt asociate cu consum
necunoscut sau nespecificat de substanțe psihoactive).
Note:
168 ICD-11 MMS - 2018

6C4G.73 Tulburare de control al impulsurilor indusă de o substanță psihoactivă necunoscută

sau nespecificată
Tulburarea de control al impulsurilor indusă de o substanță psihoactivă necunoscută
sau nespecificată se caracterizează prin comportamente persistente repetate în care
există eșecul recurent de a rezista unui impuls, impuls sau impuls de a îndeplini un
act care este plin de satisfacție pentru persoană, cel puțin pe termen scurt, în ciuda
vătămării pe termen mai lung fie asupra individului, fie asupra altora (de exemplu,
incendiu sau furt fără un motiv aparent, comportament sexual repetitiv, izbucniri
agresive) care se dezvoltă în timpul sau la scurt timp după intoxicația cu sau
retragerea de la o substanță psihoactivă necunoscută sau nespecificată. Simptomele
nu sunt explicate mai bine printr-o tulburare psihică primară (de exemplu, o Tulburare
de control al impulsurilor, o Tulburare datorată comportamentelor de dependență),
așa cum ar putea fi cazul dacă tulburările de control al impulsurilor au precedat debutul
consumului de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate, dacă
simptomele persistă o perioadă substanțială de timp după încetarea utilizării sau
retragerea substanței psihoactive necunoscute sau nespecificate sau dacă există alte
dovezi ale unei tulburări mintale primare preexistente cu simptome de control al
impulsurilor (de exemplu, antecedente de episoade anterioare care nu asociate cu
consumul de substanțe psihoactive necunoscute sau nespecificate).
6C4G.Y Alte tulburări specificate datorate utilizării de substanțe psihoactive

necunoscute sau nespecificate
6C4G.Z Tulburări datorate utilizării de substanțe psihoactive necunoscute sau

nespecificate, nespecificate
Notă:
Tulburări datorate consumului de substanțe nepsihoactive

Tulburările datorate consumului de substanțe non-psihoactive sunt caracterizate prin
modelul și consecințele consumului de substanțe non-psihoactive. Substanțele non-
psihoactive sunt implicate într-o gamă largă de vătămări care afectează majoritatea
organelor și sistemelor corpului, care pot fi clasificate ca episod unic de consum
dăunător de substanțe non-psihoactive și Model dăunător de utilizare a substanțelor
non-psihoactive.
Un singur episod de utilizare nocivă a substanțelor nepsihoactive
6C4H.0 Un singur episod de utilizare a unei substanțe non-psihoactive care a cauzat daune
sănătății fizice sau psihice a unei persoane. Dăunarea sănătății individului apare din
cauza efectelor toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor corpului
sau a unei căi dăunătoare de administrare. Acest diagnostic nu trebuie pus în cazul
în care prejudiciul este atribuit unui model cunoscut de consum de substanțe non-
psihoactive.
Excluderi: Model dăunător de utilizare a substanțelor nepsihoactive
(6C4H.1)
ICD-11 MMS - 2018 169

6C4H.1 Model dăunător de utilizare a substanțelor nepsihoactive
Un model de utilizare a substanțelor non-psihoactive care a cauzat daune semnificative clinic
sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul de utilizare este evident pe o perioadă
de cel puțin 12 luni dacă utilizarea este episodică și cel puțin o lună dacă utilizarea este
continuă (adică zilnic sau aproape zilnic). Daune pot fi cauzate de efectele toxice directe sau
secundare ale substanței asupra organelor și sistemelor corpului sau de o cale dăunătoare
de administrare.
Include: abuz de antiacide
abuzul de remedii din plante sau populare
abuz de hormoni
abuzul de vitamine
obicei laxativ
Excluderi: model dăunător de utilizare a altor
substanțe psihoactive specificate (6C4E.1)
Un singur episod de utilizare dăunătoare a substanțelor nepsihoactive
(6C4H.0)
Model dăunător de utilizare a substanțelor nepsihoactive, episodic

6C4H.10
Un model de utilizare episodică sau intermitentă a unei substanțe non-psihoactive care a
cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul de utilizare episodică
sau intermitentă a substanței non-psihoactive este evident pe o perioadă de cel puțin 12 luni.
Daune pot fi cauzate de efectele toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor
corpului sau de o cale dăunătoare de administrare.
Model dăunător de utilizare a substanțelor nepsihoactive, continuu

6C4H.11
Un model de utilizare continuă a unei substanțe non-psihoactive (zilnic sau aproape zilnic)
care a cauzat daune sănătății fizice sau mentale a unei persoane. Modelul de utilizare
continuă a substanței nepsihoactive este evident pe o perioadă de cel puțin o lună. Daune
pot fi cauzate de efectele toxice directe sau secundare asupra organelor și sistemelor
corpului sau de o cale dăunătoare de administrare.
Model dăunător de utilizare a substanțelor nepsihoactive, nespecificat

6C4H.1Z
Alte tulburări specificate datorate utilizării de substanțe nepsihoactive
6C4H.Y
Tulburări datorate consumului de substanțe nepsihoactive, nespecificate
6C4H.Z
Alte tulburări specificate datorate consumului de substanțe
6C4Y
Tulburări datorate consumului de substanțe, nespecificate
6C4Z
170 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări datorate comportamentelor de dependență (BlockL2-6C5)

Tulburările datorate comportamentelor de dependență sunt sindroame recunoscute și semnificative
clinic asociate cu suferința sau interferența cu funcțiile personale, care se dezvoltă ca urmare a unor
comportamente repetitive de recompensă, altele decât utilizarea de substanțe care produc dependență.
Tulburările cauzate de comportamente de dependență includ tulburarea de joc și tulburarea de joc, care
pot implica atât un comportament online, cât și offline.
Tulburarea jocurilor de noroc

Tulburarea jocurilor de noroc este caracterizată printr-un model de comportament de
joc persistent sau recurent, care poate fi online (adică, prin internet) sau offline,
manifestat prin: 1) control redus asupra jocurilor de noroc (de exemplu, debut,
frecvență, intensitate, durată, terminare, context); 2) creșterea priorității acordate
jocurilor de noroc în măsura în care jocurile de noroc au prioritate față de alte interese
de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea jocurilor de noroc în
ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de comportament este suficient de
sever pentru a avea ca rezultat o afectare semnificativă în domeniul personal, familial,
social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Modelul comportamentului de joc poate fi continuu sau episodic și recurent.
Comportamentul de joc și alte caracteristici sunt în mod normal evidente pe o
perioadă de cel puțin 12 luni pentru ca un diagnostic să fie atribuit, deși durata
necesară poate fi scurtată dacă toate cerințele de diagnosticare sunt îndeplinite și
simptomele sunt severe.
Include: jocuri de noroc compulsive
Excluderi: Tulburare bipolară de tip I (6A60)
Jocuri de noroc sau pariuri periculoase (QE21)
Tulburarea jocurilor de noroc, predominant offline
6C50.0
Tulburarea jocurilor de noroc, predominant offline, se caracterizează printr-un model
de comportament de joc persistent sau recurent care nu se desfășoară în principal pe
internet și se manifestă prin: 1) control redus asupra jocurilor de noroc (de exemplu,
debut, frecvență, intensitate, durată, terminare, context) ; 2) creșterea priorității
acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocurile de noroc au prioritate față de
alte interese de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea jocurilor
de noroc în ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de comportament este
suficient de sever pentru a avea ca rezultat o afectare semnificativă în domeniul
funcționare. Modelul comportamentului de joc poate fi continuu sau episodic și
recurent. Comportamentul de joc și alte caracteristici sunt în mod normal evidente pe
o perioadă de cel puțin 12 luni pentru ca un diagnostic să fie atribuit, deși durata
Excluderi: jocuri de noroc sau pariuri periculoase (QE21)
ICD-11 MMS - 2018 171

6C50.1 Tulburarea jocurilor de noroc, predominant online
Tulburarea jocurilor de noroc, predominant online, se caracterizează printr-un model
de comportament de joc persistent sau recurent care se desfășoară în primul rând pe
internet și se manifestă prin: 1) control redus asupra jocurilor de noroc (de exemplu,
debut, frecvență, intensitate, durată, terminare, context); 2) creșterea priorității
acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocurile de noroc au prioritate față de
alte interese de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea jocurilor de
noroc în ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de comportament este
funcționare. Modelul comportamentului de joc poate fi continuu sau episodic și
Excluderi: jocuri de noroc sau pariuri periculoase (QE21)
6C50.Z Tulburarea jocurilor de noroc, nespecificată
Tulburarea jocurilor
Tulburarea jocurilor este caracterizată printr-un model de comportament persistent
sau recurent în cadrul jocurilor („jocuri digitale” sau „jocuri video”), care poate fi online
(adică, prin internet) sau offline, manifestat prin: 1) controlul afectat asupra jocurilor (
de exemplu, debut, frecvență, intensitate, durată, terminare, context); 2) creșterea
priorității acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocul are prioritate față de alte
interese de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea jocurilor de
noroc în ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de comportament este
funcționare. Modelul comportamentului în joc poate fi continuu sau episodic și
Excluderi: jocuri periculoase (QE22)
Tulburare bipolară de tip I (6A60)
Tulburarea jocurilor, predominant online
6C51.0
Tulburarea jocurilor, predominant online, este caracterizată printr-un model de
comportament persistent sau recurent al jocurilor („jocuri digitale” sau „jocuri video”)
care se desfășoară în principal pe internet și se manifestă prin: 1) control redus asupra
jocurilor (de exemplu, debut , frecvență, intensitate, durată, terminare, context); 2)
creșterea priorității acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocul are prioritate
față de alte interese de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea
jocurilor de noroc în ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de
comportament este suficient de sever pentru a avea ca rezultat o afectare
alte domenii importante de funcționare. Modelul comportamentului în joc poate fi
continuu sau episodic și recurent. Comportamentul de joc și alte caracteristici sunt în
mod normal evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni pentru ca un diagnostic să fie
atribuit, deși durata necesară poate fi scurtată dacă toate cerințele de diagnosticare
sunt îndeplinite și simptomele sunt severe.
172 ICD-11 MMS - 2018

6C51.1 Tulburări de joc, predominant offline

Tulburarea jocurilor, predominant offline, este caracterizată printr-un model de
comportament persistent sau recurent al jocurilor („jocuri digitale” sau „jocuri video”)
care nu se desfășoară în principal pe internet și se manifestă prin: 1) control redus
asupra jocurilor (de exemplu, debut, frecvență, intensitate, durată, terminare, context);
2) creșterea priorității acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocul are prioritate
față de alte interese de viață și activități zilnice; și 3) continuarea sau escaladarea
jocurilor de noroc în ciuda apariției unor consecințe negative. Modelul de
comportament este suficient de sever pentru a avea ca rezultat o afectare
alte domenii importante de funcționare. Modelul comportamentului în joc poate fi
continuu sau episodic și recurent. Comportamentul de joc și alte caracteristici sunt în
mod normal evidente pe o perioadă de cel puțin 12 luni pentru ca un diagnostic să fie
atribuit, deși durata necesară poate fi scurtată dacă toate cerințele de diagnosticare
sunt îndeplinite și simptomele sunt severe.
6C51.Z Tulburare de joc, nespecificată
l6C5Y_H Alte tulburări specificate datorate comportamentelor de dependență
^C5^H Tulburări datorate comportamentelor de dependență, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 173

Tulburări de control al impulsurilor (BlockLI -6C7)
Tulburările de control al impulsurilor sunt caracterizate prin eșecul repetat de a rezista unui impuls,
impuls sau îndemn de a îndeplini un act care este plin de satisfacții pentru persoană, cel puțin pe termen
scurt, în ciuda consecințelor precum vătămarea pe termen lung fie asupra individului, fie asupra celorlalți,
suferință marcată în legătură cu modelul de comportament sau afectare semnificativă în domeniul
personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.
Tulburările de control al impulsurilor implică o serie de comportamente specifice, inclusiv aprinderea
focului, furtul, comportamentul sexual și izbucnirile explozive.
Cod în altă parte: tulburări de control al impulsurilor induse de substanțe

Tulburarea jocurilor de noroc (6C50)
Tulburări de joc (6C51)
Sindromul de control al impulsurilor secundare (6E66)
Tulburări de comportament repetitiv concentrate pe corp (6B25)
Piromania
Piromania se caracterizează printr-un eșec recurent de a controla impulsurile
puternice de a aprinde incendii, care duc la multiple acte sau încercări de a incendia
proprietăți sau alte obiecte, în absența unui motiv inteligibil (de exemplu, câștig
monetar, răzbunare, sabotaj, declarație politică, atragerea atenției sau a
recunoașterii). Există un sentiment din ce în ce mai mare de tensiune sau de excitare
afectivă înainte de apariția incendiului, fascinație persistentă sau preocupare pentru
foc și stimuli înrudiți (de exemplu, urmărirea incendiilor, aprinderea incendiilor,
fascinația pentru echipamentul de stingere a incendiilor) și un sentiment de plăcere,
entuziasm, ușurare. sau satisfacție în timpul și imediat după actul de a aprinde focul,
de a asista la efectele acestuia sau de a participa la consecințele acestuia.
Comportamentul nu este mai bine explicat prin deficiență intelectuală, altă tulburare
mentală și comportamentală sau intoxicație cu substanțe.
Include: aprindere patologică
Excluderi: tulburare de conduită-dissocială (6C91)
Tulburare bipolară de tip I (6A60)
Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare
(BlockL1-6A2)
Aprinderea focului ca motiv de observare pentru tulburări

mentale sau comportamentale suspectate, exclusă
Cleptomanie (QA02.3)
Kleptomania se caracterizează printr-un eșec recurent de a controla impulsurile
puternice de a fura obiecte în absența unui motiv inteligibil (de exemplu, obiectele nu
sunt achiziționate pentru uz personal sau câștig monetar). Există un sentiment
crescând de tensiune sau excitare afectivă înaintea cazurilor de furt și un sentiment
de plăcere, entuziasm, ușurare sau gratificare în timpul și imediat după actul de furt.
Comportamentul nu este mai bine explicat prin deficiență intelectuală, altă tulburare
mentală și comportamentală sau intoxicație cu substanțe.
Notă: Dacă furtul are loc în contextul tulburării de conduită-dissocială sau al unui episod
maniacal, Kleptomania nu trebuie diagnosticată separat.
Incluziuni: furt patologic
Excluderi: furtul din magazin ca motiv de observare pentru suspectare de tulburare
mintală, exclus (QA02.3)
174 ICD-11 MMS - 2018

6C72 Tulburare de comportament sexual compulsiv

Tulburarea de comportament sexual compulsiv este caracterizată printr-un model persistent
de eșec în a controla impulsurile sau impulsurile sexuale intense și repetitive, care are ca
rezultat un comportament sexual repetitiv. Simptomele pot include activități sexuale repetitive
care devin un punct central al vieții persoanei până la punctul de a neglija sănătatea și
îngrijirea personală sau alte interese, activități și responsabilități; numeroase eforturi nereușite
de a reduce semnificativ comportamentul sexual repetitiv; și a continuat comportamentul
sexual repetitiv în ciuda consecințelor adverse sau care decurge puțin sau deloc satisfacție
din acesta. Modelul eșecului de a controla impulsurile sau impulsurile sexuale intense și
comportamentul sexual repetitiv care rezultă se manifestă pe o perioadă extinsă de timp (de
exemplu, 6 luni sau mai mult) și provoacă suferință marcată sau afectare semnificativă a
personalului, familiei, sociale, educaționale, etc. ocupațional sau alte domenii importante de
funcționare. Suferința care este în întregime legată de judecățile morale și de dezaprobarea
cu privire la impulsurile, îndemnurile sau comportamentele sexuale nu este suficientă pentru
a îndeplini această cerință.
Excluderi: Tulburări parafilice (BlockL1-6D3)

6C73
Tulburare explozivă intermitentă
Tulburarea explozivă intermitentă se caracterizează prin episoade scurte repetate de
agresiune verbală sau fizică sau de distrugere a proprietății care reprezintă un eșec în
controlul impulsurilor agresive, intensitatea izbucnirii sau gradul de agresivitate fiind extrem
de disproporționat cu provocarea sau precipitarea factorilor de stres psihosocial. Simptomele
nu sunt explicate mai bine de o altă tulburare mentală, comportamentală sau de
neurodezvoltare și nu fac parte dintr-un tipar de furie cronică și iritabilitate (de exemplu, în
tulburarea opozițională sfidătoare). Modelul de comportament este suficient de sever pentru
a avea ca rezultat o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional,
Excluderi: tulburare de opoziție sfidătoare (6C90)
6C7Y
Alte tulburări specificate de control al impulsurilor
6C7Z
Tulburări de control al impulsurilor, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 175

Comportament perturbator sau tulburări disociale (BlockLI -6C9)
Comportamentul perturbator și tulburările disociale sunt caracterizate prin probleme de comportament
persistente, care variază de la comportamente marcate și persistente sfidătoare, neascultătoare,
provocatoare sau răutăcioase (adică, tulburătoare) până la cele care încalcă în mod persistent drepturile
de bază ale altora sau normele, regulile societale majore adecvate vârstei, sau legi (adică dissocial).
Debutul tulburărilor perturbatoare și disociale este frecvent, deși nu întotdeauna, în timpul copilăriei.
Tulburare opozițională sfidătoare

Tulburarea opozițională sfidătoare este un tipar persistent (de exemplu, 6 luni sau mai
mult) de comportament marcant sfidător, neascultător, provocator sau răutăcios care
apare mai frecvent decât se observă în mod obișnuit la indivizi de vârstă și nivel de
dezvoltare comparabil și care nu se limitează la interacțiunea cu frații. . Tulburarea
opozițională sfidătoare se poate manifesta în starea de spirit furioasă sau iritabilă
predominantă, persistentă, adesea însoțită de accese severe de temperament sau în
comportament îndrăzneț, argumentativ și sfidător. Modelul de comportament este
funcționare.
Tulburare opozițională sfidătoare cu iritabilitate-furie cronică
6C90.0
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea opozițională sfidătoare sunt îndeplinite.
Această formă de tulburare de opoziție sfidătoare este caracterizată prin starea de
spirit furioasă sau iritabilă predominantă, persistentă, care poate fi prezentă
independent de orice provocare aparentă. Dispoziția negativă este adesea însoțită de
izbucniri de temperament severe care apar în mod regulat, care sunt extrem de
disproporționate ca intensitate sau durată față de provocare. Iritabilitatea cronică și
furia sunt caracteristice funcționării individului aproape în fiecare zi, sunt observabile
în mai multe setări sau domenii de funcționare (de exemplu, acasă, școală, relații
sociale) și nu sunt limitate la relația individului cu părinții săi sau gardienilor. Tiparul
de iritabilitate cronică și de furie nu se limitează la episoade ocazionale (de exemplu,
iritabilitate tipică de dezvoltare) sau perioade discrete (de exemplu, starea de spirit
iritabilă în contextul episoadelor maniacale sau depresive).
Tulburare de opoziție sfidătoare cu iritabilitate-furie cronică cu emoții prosociale
6C90.00
limitate
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea opozițională sfidătoare cu furie cronică
de iritabilitate sunt îndeplinite. În plus, individul prezintă caracteristici care sunt uneori
denumite „insensibil și lipsit de emoție”. Aceste caracteristici includ o lipsă de empatie
sau sensibilitate față de sentimentele celorlalți și o lipsă de preocupare pentru
suferința altora; o lipsă de remușcare, rușine sau vinovăție față de propriul
comportament (cu excepția cazului în care sunt determinate de a fi reținut), o relativă
indiferență față de probabilitatea pedepsei; o lipsă de îngrijorare față de performanța
slabă la școală sau la locul de muncă; și exprimarea limitată a emoțiilor, în special
sentimentele pozitive sau iubitoare față de ceilalți, sau numai în moduri care par
superficiale, nesincere sau instrumentale.
6C90.01
Tulburare de opoziție sfidătoare cu iritabilitate-furie cronică cu emoții prosociale tipice
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea opozițională sfidătoare cu furie cronică
de iritabilitate sunt îndeplinite. Individul nu prezintă caracteristici denumite „insensibil
și lipsit de emoție”, cum ar fi lipsa de empatie sau sensibilitate la sentimentele celorlalți
și lipsa de preocupare pentru suferința altora.
6C90.0Z Tulburare opozițională sfidătoare cu iritabilitate-furie cronică, neprecizată
176 ICD-11 MMS - 2018

6C90.1 Tulburare de opoziție sfidătoare fără iritabilitate-furie cronică

Îndeplinește toate cerințele definiției pentru tulburarea opozițională sfidătoare.
Această formă de tulburare opozițională sfidătoare nu se caracterizează prin
dispoziție predominantă, persistentă, furioasă sau iritabilă, dar prezintă un
comportament încăpăţânat, argumentativ și sfidător.
Tulburare opozițională sfidătoare fără iritabilitate cronică-furie cu emoții prosociale
6C90.10
limitate
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea opozițională sfidătoare fără iritabilitate-
furie cronică sunt îndeplinite. În plus, individul prezintă caracteristici care sunt uneori
superficiale, nesincere sau instrumentale. Acest model este omniprezent în situații și
relații (adică, calificativul nu ar trebui aplicat pe baza unei singure caracteristici, a unei
singure relații sau a unei singure instanțe de comportament) și este persistent în timp
(de exemplu, cel puțin 1 an).
6C90.11
Tulburare opozițională sfidătoare fără iritabilitate cronică-furie cu emoții prosociale
tipice
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea opozițională sfidătoare fără iritabilitate-
furie cronică sunt îndeplinite. Individul nu prezintă caracteristici denumite „insensibil
6C90.1Z Tulburare opozițională sfidătoare fără iritabilitate-furie cronică, neprecizată

6C90.Z Tulburare opozițională sfidătoare, neprecizată
Tulburare de conduită-dissocială
Tulburarea de conduită-dissocială este caracterizată printr-un model repetitiv și
persistent de comportament în care drepturile de bază ale altora sau normele, regulile
sau legile majore adecvate vârstei sunt încălcate, cum ar fi agresiunea față de oameni
sau animale; distrugerea proprietății; înșelăciune sau furt; și încălcări grave ale
regulilor. Modelul de comportament este suficient de sever pentru a avea ca rezultat
o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional,
ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare. Pentru a fi diagnosticat,
modelul de comportament trebuie să fie durabil pe o perioadă semnificativă de timp
(de exemplu, 12 luni sau mai mult). Actele disociale sau criminale izolate nu sunt, prin
urmare, în sine motive pentru diagnostic.
6C91.0 Tulburare de conduită-dissocială, debut în copilărie
Tulburarea de conduită-dissocială, debutul copilăriei este caracterizată printr-un
model repetitiv și persistent de comportament în care drepturile de bază ale altora sau
normele, regulile sau legile majore adecvate vârstei sunt încălcate, cum ar fi
agresiunea față de oameni sau animale; distrugerea proprietății; înșelăciune sau furt;
și încălcări grave ale regulilor. Pentru a fi diagnosticate, trăsăturile tulburării trebuie
să fie prezente în timpul copilăriei înainte de adolescență (de exemplu, înainte de
vârsta de 10 ani) și modelul de comportament trebuie să fie durabil pe o perioadă
semnificativă de timp (de exemplu, 12 luni sau mai mult). Actele disociale sau
criminale izolate nu sunt, prin urmare, în sine motive pentru diagnostic.
ICD-11 MMS - 2018 177

178 ICD-11 MMS - 2018
6C91.00 Tulburare de conduită-dissocială, debut în copilărie cu emoții prosociale limitate

Îndeplinește toate cerințele definiționale pentru tulburare de conduită-dissocială,
debut în copilărie. În plus, individul prezintă caracteristici care sunt uneori denumite
„insensibil și lipsit de emoție”. Aceste caracteristici includ o lipsă de empatie sau
sensibilitate față de sentimentele celorlalți și o lipsă de preocupare pentru suferința
altora; o lipsă de remușcare, rușine sau vinovăție față de propriul comportament (cu
excepția cazului în care sunt determinate de a fi reținut), o relativă indiferență față de
probabilitatea pedepsei; o lipsă de îngrijorare față de performanța slabă la școală sau
la locul de muncă; și exprimarea limitată a emoțiilor, în special sentimentele pozitive
sau iubitoare față de ceilalți, sau numai în moduri care par superficiale, nesincere sau
instrumentale.
6C91.01
Tulburare de conduită-dissocială, debut în copilărie cu emoții prosociale tipice
Sunt îndeplinite toate cerințele definiționale pentru tulburarea de conduită-dissocială,
debutul copilăriei. Individul nu prezintă caracteristici denumite „insensibil și lipsit de
emoție”, cum ar fi lipsa de empatie sau sensibilitate la sentimentele celorlalți și lipsa
de preocupare pentru suferința altora.
6C91.0Z Tulburare de conduită-dissocială, debut în copilărie, neprecizată

6C91.1 Tulburare de conduită-dissocială, debut adolescent
Tulburarea de conduită-dissocială, debutul adolescentului este caracterizată printr-un
model repetitiv și persistent de comportament în care drepturile de bază ale altora sau
normele, regulile sau legile majore adecvate vârstei sunt încălcate, cum ar fi
agresiunea față de oameni sau animale; distrugerea proprietății; înșelăciune sau furt;
și încălcări grave ale regulilor. Nu sunt prezente caracteristici ale tulburării în timpul
copilăriei înainte de adolescență (de exemplu, înainte de vârsta de 10 ani). Pentru a
fi diagnosticat, modelul de comportament trebuie să fie durabil pe o perioadă
semnificativă de timp (de exemplu, 12 luni sau mai mult). Actele disociale sau
criminale izolate nu sunt, prin urmare, în sine motive pentru diagnostic.
Tulburare de conduită-dissocială, debut adolescent cu emoții prosociale limitate
6C91.10
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea de conduită-dissocială, debutul
adolescentului sunt îndeplinite. În plus, individul prezintă caracteristici care sunt uneori
superficiale, nesincere sau instrumentale.
6C91.11
Tulburare de conduită-dissocială, debut adolescent cu emoții prosociale tipice
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea de conduită-dissocială, debutul
adolescentului sunt îndeplinite. Individul nu prezintă caracteristici denumite „insensibil
6C91.1Y Altă tulburare de conduită-dissocială specificată, debut la adolescență
6C91.Z Tulburare de conduită-dissocială, neprecizată
6C9Y Alte comportamente perturbatoare sau tulburări disociale specificate
ICD-11 MMS - 2018 179

6C9Z Comportament perturbator sau tulburări disociale, nespecificate
Tulburări de personalitate și trăsături aferente (BlockLI -6D1)

Cod în altă parte: schimbare secundară a personalității (6E68)
Tulburare de personalitate
Tulburarea de personalitate este caracterizată prin probleme în funcționarea unor
aspecte ale sinelui (de exemplu, identitatea, valoarea de sine, acuratețea viziunii de
sine, auto-direcționarea) și/sau disfuncții interpersonale (de exemplu, capacitatea de
a dezvolta și de a menține o apropiere și o satisfacție reciprocă). relații, capacitatea
de a înțelege perspectivele celorlalți și de a gestiona conflictele în relații) care au
persistat pe o perioadă lungă de timp (de exemplu, 2 ani sau mai mult). Perturbarea
se manifestă în modele de cogniție, experiență emoțională, expresie emoțională și
comportament care sunt dezadaptative (de exemplu, inflexibile sau slab
reglementate) și se manifestă într-o serie de situații personale și sociale (adică, nu se
limitează la relații specifice sau sociale. roluri). Tiparele de comportament care
caracterizează perturbarea nu sunt adecvate pentru dezvoltare și nu pot fi explicate
în primul rând prin factori sociali sau culturali, inclusiv conflictele socio-politice.
Perturbarea este asociată cu o suferință substanțială sau o afectare semnificativă în
Tulburare ușoară de personalitate
6D10.0
Toate cerințele generale de diagnostic pentru tulburarea de personalitate sunt
îndeplinite. Tulburările afectează unele domenii ale funcționării personalității, dar nu
și altele (de exemplu, probleme cu auto- direcționarea în absența problemelor cu
stabilitatea și coerența identității sau a valorii de sine) și pot să nu fie evidente în
anumite contexte. Există probleme în multe relații interpersonale și/sau în îndeplinirea
rolurilor ocupaționale și sociale așteptate, dar unele relații sunt menținute și/sau unele
roluri sunt îndeplinite. Manifestările specifice ale tulburărilor de personalitate sunt în
general de severitate uşoară. Tulburarea ușoară de personalitate nu este, de obicei,
asociată cu vătămări substanțiale aduse sinelui sau altora, dar poate fi asociată cu
suferință substanțială sau cu deficiențe personale, familiale, sociale, educaționale,
ocupaționale sau alte domenii importante de funcționare, care este fie limitată la
domenii circumscrise (de ex. , relații romantice; angajare) sau prezente în mai multe
domenii dar mai blânde.
180 ICD-11 MMS - 2018

6D10.1 Tulburare moderată de personalitate

îndeplinite. Tulburările afectează mai multe domenii ale funcționării personalității (de
exemplu, identitatea sau sentimentul de sine, capacitatea de a forma relații intime,
capacitatea de a controla impulsurile și de a modula comportamentul). Cu toate
acestea, unele zone ale funcționării personalității pot fi relativ mai puțin afectate.
Există probleme marcate în majoritatea relațiilor interpersonale și performanța celor
mai așteptate roluri sociale și ocupaționale este compromisă într-o oarecare măsură.
Relațiile sunt susceptibile de a fi caracterizate prin conflict, evitare, retragere sau
dependență extremă (de exemplu, puține prietenii menținute, conflict persistent în
relațiile de muncă și probleme profesionale consecvente, relații romantice
caracterizate prin perturbări grave sau supunere inadecvată). Manifestările specifice
ale tulburărilor de personalitate sunt în general de severitate moderată. Tulburarea
moderată de personalitate este uneori asociată cu vătămarea propriei persoane sau
a altora și este asociată cu deficiențe marcate în domeniul personal, familial, social,
educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare, deși
funcționarea în zone circumscrise poate fi menținută.
Tulburare severă de personalitate
6D10.2
îndeplinite. Există tulburări severe în funcționarea sinelui (de exemplu, sentimentul de
sine poate fi atât de instabil încât indivizii raportează că nu au un sentiment despre
cine sunt sau atât de rigizi încât refuză să participe în orice, decât într-o gamă extrem
de restrânsă de situații; vedere despre sine; poate fi caracterizat prin dispreț de sine
sau poate fi grandios sau extrem de excentric). Problemele în funcționarea
interpersonală afectează în mod serios aproape toate relațiile, iar capacitatea și
dorința de a îndeplini rolurile sociale și ocupaționale așteptate sunt absente sau grav
compromise. Manifestările specifice ale tulburărilor de personalitate sunt severe și
afectează majoritatea, dacă nu toate, domeniile de funcționare a personalității.
Tulburarea severă de personalitate este adesea asociată cu vătămarea personală sau
a altora și este asociată cu deficiențe severe în toate sau aproape toate domeniile
vieții, inclusiv personal, familial, social, educațional, ocupațional și alte domenii
6D10.Z Tulburare de personalitate, severitate nespecificată
Trăsături sau modele de personalitate proeminente

Calificatorii domeniului de trăsătură pot fi aplicați tulburărilor de personalitate sau
dificultăților de personalitate pentru a descrie caracteristicile personalității individului
care sunt cele mai proeminente și care contribuie la tulburarea personalității.
Domeniile de trăsături sunt continue cu caracteristici normale de personalitate la
indivizii care nu au Tulburare de Personalitate sau Dificultate de Personalitate.
Domeniile de trăsături nu sunt categorii de diagnostic, ci reprezintă mai degrabă un
set de dimensiuni care corespund structurii de bază a personalității. Pentru a descrie
funcționarea personalității, pot fi aplicați cât mai mulți calificativi în domeniul
trăsăturilor. Indivizii cu tulburări de personalitate mai severe tind să aibă un număr mai
mare de domenii proeminente de trăsături.
ICD-11 MMS - 2018 181

6D11.0 Afectivitate negativă în tulburarea de personalitate sau dificultatea de
personalitate
Caracteristica de bază a domeniului trăsăturii Afectivității negative este tendința de a
experimenta o gamă largă de emoții negative. Manifestările comune ale afectivității
negative, care nu toate pot fi prezente la un individ dat la un moment dat, includ:
experimentarea unei game largi de emoții negative cu o frecvență și intensitate
disproporționată cu situația; labilitate emoțională și slabă reglare emoțională; atitudini
negative; stima de sine scazuta si increderea in sine; și neîncredere.
Notă:
Această categorie ar trebui utilizată NUMAI în combinație cu o categorie de tulburări
de personalitate (ușoară, moderată sau severă) sau cu o dificultate de personalitate.
6D11.1 Detașare în tulburarea de personalitate sau dificultatea de personalitate

Caracteristica de bază a domeniului trăsăturii Detașare este tendința de a menține
distanța interpersonală (detașarea socială) și distanța emoțională (detașarea
emoțională). Manifestările comune ale Detașării, care nu toate pot fi prezente la un
individ dat la un moment dat, includ: detașarea socială (evitarea interacțiunilor sociale,
lipsa prieteniilor și evitarea intimității); și detașarea emoțională (rezervă, distanță și
exprimare și experiență emoțională limitată).
Notă:
6D11.2 Dissocialitatea în tulburarea de personalitate sau dificultatea de personalitate

Trăsătura de bază a domeniului trăsăturii Dissocialitate este nerespectarea drepturilor
și sentimentelor celorlalți, cuprinzând atât centrarea pe sine, cât și lipsa de empatie.
Manifestările obișnuite ale Dissocialității, care nu toate pot fi prezente la un individ dat
la un moment dat, includ: centrarea pe sine (de exemplu, sentimentul de îndreptățire,
așteptarea admirației celorlalți, comportamente pozitive sau negative de căutare a
atenției, preocupare față de propria persoană). propriile nevoi, dorințe și confort și nu
ale altora); și lipsa de empatie (adică indiferența față de faptul dacă acțiunile cuiva i-
au rănit pe ceilalți, ceea ce poate include a fi înșelător, manipulator și exploatator al
altora, a fi rău și agresiv din punct de vedere fizic, insensibilitate ca răspuns la suferința
altora și necruțăre în a-și atinge obiectivele) .
Notă:
6D11.3 Dezinhibarea în tulburarea de personalitate sau dificultatea de personalitate

Trăsătura de bază a domeniului trăsăturii de dezinhibire este tendința de a acționa
imprudent pe baza stimulilor externi sau interni imediati (adică senzații, emoții,
gânduri), fără a lua în considerare potențialele consecințe negative. Manifestările
comune ale dezinhibării, care nu toate pot fi prezente la un anumit individ la un
moment dat, includ: impulsivitate; distractibilitatea; iresponsabilitate; nepăsare; si lipsa
de planificare.
Notă: Această categorie ar trebui utilizată NUMAI în combinație cu o categorie de tulburări
182 ICD-11 MMS - 2018

6D11.4 Anankastia în tulburarea de personalitate sau dificultatea de personalitate

Trăsătura de bază a domeniului trăsăturii Anankastia este concentrarea restrânsă
asupra standardului rigid al perfecțiunii și al binelui și al greșii și asupra controlului
comportamentului propriu și al altora și controlul situațiilor pentru a asigura
conformitatea cu aceste standarde. Manifestările comune ale Anankastiei, care nu
toate pot fi prezente la un individ dat la un moment dat, includ: perfecționismul (de
exemplu, preocuparea față de regulile sociale, obligațiile și normele de bine și rău,
atenție scrupuloasă la detalii, rigidă, sistematică, rutine de zi cu zi, hiper-programare
și planificare, accent pe organizare, ordine și ordine); și constrângeri emoționale și
comportamentale (de exemplu, control rigid asupra expresiei emoționale,
încăpățânare și inflexibilitate, evitarea riscurilor, perseverență și deliberativitate).
Notă:
Model de limită
6D11.5
Descriptorul de tip Borderline poate fi aplicat indivizilor al căror model de perturbare a
personalității este caracterizat printr-un model general de instabilitate a relațiilor
interpersonale, imagine de sine și afecte și impulsivitate marcată, așa cum indică
multe dintre următoarele: Eforturi frenetice de a evita realitatea. sau abandon
imaginar; Un model de relații interpersonale instabile și intense; Perturbarea identității,
manifestată în imaginea de sine sau sentimentul de sine marcat și persistent instabil;
O tendință de a acționa imprudent în stări de afect negativ ridicat, ceea ce duce la
comportamente potențial auto-vătămatoare; Episoade recurente de autovătămare;
Instabilitate emoțională datorită reactivității marcate a dispoziției; Sentimente cronice
de gol; Mânie intensă inadecvată sau dificultăți în controlul furiei; Simptome
disociative tranzitorii sau trăsături asemănătoare psihotice în situații de excitare
afectivă ridicată.
Notă: Această categorie ar trebui utilizată NUMAI în combinație cu o categorie de tulburări
Tulburări parafilice (BlockLI -6D3)

Tulburările parafilice sunt caracterizate prin modele persistente și intense de excitare sexuală atipică,
manifestată prin gânduri, fantezii, îndemnuri sau comportamente sexuale, al căror focus îi implică pe
alții a căror vârstă sau statut îi face să nu își dorească sau să nu își poată consimți și asupra cărora
persoana a acționat. sau de care el sau ea este marcat de suferindă. Tulburările parafilice pot include
modele de excitare care implică comportamente solitare sau indivizi consimțitori numai atunci când
acestea sunt asociate cu suferință marcată care nu este doar rezultatul respingerii sau respingerii temute
a modelului de excitare de către alții sau cu risc semnificativ de rănire sau deces.
Includeri: parafilii
Tulburare exhibiționistă
Tulburarea exhibiționistă este caracterizată printr-un model susținut, concentrat și
intens de excitare sexuală - așa cum se manifestă prin gânduri, fantezii, îndemnuri
sau comportamente sexuale persistente - care implică expunerea organelor genitale
unei persoane nebănuitoare în locuri publice, de obicei fără a invita sau intenționa un
contact mai apropiat. . În plus, pentru ca Tulburarea Exhibiționistă să fie diagnosticată,
individul trebuie să fi acționat în baza acestor gânduri, fantezii sau îndemnuri sau să
fie marcat de tulburat de ele. Tulburarea exhibiționistă exclude în mod specific
comportamentele exhibiționiste consensuale care apar cu consimțământul persoanei
sau persoanelor implicate, precum și formele de exhibiționism sancționate social.
ICD-11 MMS - 2018 183

6D31 Tulburare voyeuristă
Tulburarea voyeuristă este caracterizată printr-un model susținut, concentrat și intens de
excitare sexuală - așa cum se manifestă prin gânduri, fantezii, îndemnuri sau comportamente
sexuale persistente - care implică observarea unei persoane nebănuitoare care este goală, în
proces de dezbrăcare sau implicare sexuală. activitate. În plus, pentru ca Tulburarea
Voyeuristă să fie diagnosticată, individul trebuie să fi acționat în baza acestor gânduri, fantezii
sau îndemnuri sau să fie marcat de tulburat de ele. Tulburarea voyeuristă exclude în mod
specific comportamentele voyeuristice consensuale care apar cu consimțământul persoanei
sau persoanelor observate.
6D32 Tulburare pedofilă

Tulburarea pedofilă este caracterizată printr-un model susținut, concentrat și intens de excitare
sexuală - așa cum se manifestă prin gânduri, fantezii, îndemnuri sau comportamente sexuale
persistente - care implică copii prepubertali. În plus, pentru ca Tulburarea Pedofilă să fie
diagnosticată, individul trebuie să fi acționat în baza acestor gânduri, fantezii sau îndemnuri
sau să fie marcat de tulburat de ele. Acest diagnostic nu se aplică comportamentelor sexuale
în rândul copiilor pre- sau post-pubertali cu semeni care au o vârstă apropiată.
Tulburare de sadism sexual coercitiv

6D33 Tulburarea de sadism sexual coercitiv este caracterizată printr-un model susținut, concentrat
și intens de excitare sexuală - așa cum se manifestă prin gânduri, fantezii, îndemnuri sau
comportamente sexuale persistente - care implică provocarea de suferință fizică sau
psihologică unei persoane care nu consimț. În plus, pentru ca Tulburarea de Sadism Sexual
Coercitiv să fie diagnosticată, individul trebuie să fi acționat în baza acestor gânduri, fantezii
sau îndemnuri sau să fie marcat de tulburat de ele. Tulburarea de sadism sexual coercitiv
exclude în mod specific sadismul și masochismul sexual consensual.
Tulburare frotteuristă
Tulburarea frotteuristă este caracterizată printr-un model susținut, concentrat și intens de
6D34 excitare sexuală – așa cum se manifestă prin gânduri, fantezii, îndemnuri sau comportamente
sexuale persistente – care implică atingerea sau frecarea împotriva unei persoane care nu
consimți în locuri publice aglomerate. În plus, pentru ca Tulburarea Frotteuristă să fie
diagnosticată, individul trebuie să fi acționat în baza acestor gânduri, fantezii sau îndemnuri
sau să fie marcat de tulburat de ele. Tulburarea Frotteuristică exclude în mod specific
atingerea sau frecarea consensuală care apar cu consimțământul persoanei sau persoanelor
implicate.
Altă tulburare parafilică care implică indivizi neconsimțitori

O altă tulburare parafilică care implică indivizi neconsimțitori este caracterizată printr-
6D35 un model persistent și intens de excitare sexuală atipică - manifestată prin gânduri,
fantezii, îndemnuri sau comportamente sexuale - în care focalizarea modelului de
excitare îi implică pe alții care nu doresc sau nu pot să își dea consimțământul. dar
acest lucru nu este descris în mod specific în niciuna dintre celelalte categorii numite
de tulburări parafilice (de exemplu, modele de excitare care implică cadavre sau
animale). Individul trebuie să fi acționat în funcție de aceste gânduri, fantezii sau
îndemnuri sau să fie foarte tulburat de ele. Tulburarea exclude în mod specific
comportamentele sexuale care apar cu consimțământul persoanei sau persoanelor
implicate, cu condiția ca acestea să fie considerate capabile să ofere un astfel de
consimțământ.
184 ICD-11 MMS - 2018

6D36 Tulburare parafilică care implică un comportament solitar sau indivizi

consimțitori
Tulburarea parafilică care implică un comportament solitar sau indivizi consimțitori este
caracterizată printr-un model persistent și intens de excitare sexuală atipică - manifestată prin
gânduri, fantezii, îndemnuri sau comportamente sexuale - care implică adulți consimțitori sau
comportamente solitare. Trebuie să fie prezent unul dintre următoarele două elemente: 1)
persoana este stresată semnificativ de natura modelului de excitare și stresul nu este pur și
simplu o consecință a respingerii sau a respingerii temute a modelului de excitare de către alții;
sau 2) natura comportamentului parafil implică un risc semnificativ de rănire sau deces, fie
pentru individ, fie pentru partener (de exemplu, asfixofilie).
Tulburări parafilice, nespecificate

6D3Z
Tulburări factice (BlockLI -6D5)

Tulburările factice sunt caracterizate prin simularea intenționată, falsificarea, inducerea sau agravarea
semnelor și simptomelor medicale, psihologice sau comportamentale sau rănirea asupra propriei
persoane sau a unei alte persoane, cel mai frecvent un dependent de copil, asociate cu înșelăciunea
identificată. Poate fi prezentă o tulburare sau o boală preexistentă, dar individul agravează în mod
intenționat simptomele existente sau falsifică sau induce simptome suplimentare. Persoanele cu
tulburare fictivă caută tratament sau se prezintă în alt mod pe ei înșiși sau pe o altă persoană ca fiind
bolnave, rănite sau afectate pe baza semnelor, simptomelor sau rănilor simulate, falsificate sau
autoinduse. Comportamentul înșelător nu este motivat exclusiv de recompense sau stimulente externe
evidente (de exemplu, obținerea plăților pentru invaliditate sau sustragerea urmăririi penale). Acest lucru
este în contrast cu Malingering, în care recompense sau stimulente externe evidente motivează
comportamentul.
6D50
Exclusions: Malingering (QC30)
Tulburare fictivă impusă sinelui
Tulburarea fictivă impusă sinelui este caracterizată prin simularea, falsificarea sau
inducerea de semne și simptome medicale, psihologice sau comportamentale sau răni
asociate cu înșelăciunea identificată. Dacă este prezentă o tulburare sau o boală
preexistentă, individul agravează în mod intenționat simptomele existente sau falsifică
sau induce simptome suplimentare. Individul caută tratament sau se prezintă în alt
mod ca fiind bolnav, rănit sau afectat pe baza semnelor, simptomelor sau rănilor
simulate, falsificate sau autoinduse. Comportamentul înșelător nu este motivat
exclusiv de recompense sau stimulente externe evidente (de exemplu, obținerea
plăților pentru invaliditate sau sustragerea urmăririi penale). Acest lucru este în
contrast cu Malingering, în care recompense sau stimulente externe evidente
motivează comportamentul
Include: sindromul Munchhausen
Excluderi: tulburare de excoriație (6B25.1)
Pretenție (QC30)
ICD-11 MMS - 2018 185

Tulburare fictivă impusă altuia
Tulburarea fictivă impusă altuia se caracterizează prin simularea, falsificarea sau
inducerea de semne și simptome medicale, psihologice sau comportamentale sau
răni la o altă persoană, cel mai frecvent o persoană dependentă de copil, asociată cu
înșelăciunea identificată. Dacă o tulburare sau o boală preexistentă este prezentă la
cealaltă persoană, individul agravează în mod intenționat simptomele existente sau
falsifică sau induce simptome suplimentare. Persoana caută tratament pentru cealaltă
persoană sau o prezintă în alt mod ca fiind bolnavă, rănită sau afectată pe baza
semnelor, simptomelor sau rănilor simulate, falsificate sau induse. Comportamentul
înșelător nu este motivat exclusiv de recompense sau stimulente externe evidente (de
exemplu, obținerea plăților pentru invaliditate sau evitarea urmăririi penale pentru
Notă: abuzul asupra copiilor sau bătrânilor).
Diagnosticul de tulburare fictivă impusă altuia este atribuit individului care simula,
falsifică sau induce simptomele unei alte persoane, nu persoanei care este prezentată
ca având simptomele. Ocazional, individul induce sau falsifică simptome la un animal
de companie, mai degrabă decât la o altă persoană.
Excluderi: simulare (QC30)
6D5Z 1 Tulburări factice, nespecificate
Tulburări neurocognitive (BlockLI -6D7)

Tulburările neurocognitive sunt caracterizate prin deficite clinice primare în funcționarea cognitivă care
sunt dobândite mai degrabă decât de dezvoltare. Adică, tulburările neurocognitive nu includ tulburările
caracterizate prin deficite ale funcției cognitive care sunt prezente încă de la naștere sau care apar în
perioada de dezvoltare, care sunt clasificate în gruparea tulburărilor de neurodezvoltare. Mai degrabă,
tulburările neurocognitive reprezintă o scădere față de un nivel de funcționare atins anterior. Deși
deficitele cognitive sunt prezente în multe tulburări mentale (de exemplu, schizofrenie, tulburări bipolare),
doar tulburările ale căror caracteristici de bază sunt cognitive sunt incluse în gruparea Tulburări
neurocognitive. În cazurile în care pot fi determinate patologia și etiologia de bază pentru tulburările
neurocognitive, etiologia identificată trebuie clasificată separat.
Codat în altă parte: sindrom neurocognitiv secundar (6E67)

Delir
Delirul se caracterizează prin tulburări de atenție (de exemplu, capacitatea redusă de
a direcționa, concentra, susține și deplasa atenția) și conștientizare (adică, orientare
redusă către mediu) care se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp și tinde să
fluctueze pe parcursul unui zi, însoțită de alte deficiențe cognitive, cum ar fi deficitul
de memorie, dezorientarea sau afectarea limbajului, a abilității vizuo-spațiale sau a
percepției. De asemenea, poate fi prezentă tulburarea ciclului somn-veghe (excitare
redusă a debutului acut sau pierderea totală a somnului cu inversarea ciclului somn-
veghe). Simptomele sunt atribuibile unei tulburări sau boli neclasificate la tulburări
mentale și de comportament sau intoxicației cu substanțe sau sevrajului sau unui
medicament.
6D70.0 Delirul din cauza bolii clasificate în altă parte
Toate cerințele definiționale pentru delir sunt îndeplinite. Există dovezi din istorie,
examen fizic sau constatări de laborator că delirul este cauzat de consecințele
fiziologice directe ale unei tulburări sau boli clasificate în altă parte.
Notă: Etiologia identificată trebuie clasificată separat.
186 ICD-11 MMS - 2018

6D70.1 Delirul datorat substanțelor psihoactive, inclusiv medicamentelor

examen fizic sau constatări de laborator că delirul este cauzat de efectele fiziologice
directe ale unei substanțe sau ale unui medicament (inclusiv sevraj). Dacă a fost
identificată substanța specifică care induce delirul, aceasta ar trebui clasificată
folosind subcategoria corespunzătoare (de exemplu, delirul indus de alcool).
Codat în altă parte: delir indus de alcool (6C40.5)
Delirul indus de canabis (6C41.5)
Delirul sintetic indus de canabinoizi (6C42.5)
Delirul indus de opioide (6C43.5)
Delirul sedativ, hipnotic sau indus de anxiolitic (6C44.5) Delirul
indus de cocaină (6C45.5)
Delirul indus de stimulente, inclusiv amfetaminele,
metamfetamina sau methcatinona (6C46.5)
Delirul indus de catinonă sintetică (6C47.5) Delirul indus de
halucinogen (6C49.4) Delirul volatil indus de inhalatorii
(6C4B.5)
MDMA sau delir indus de medicamente asociat, inclusiv MDA
(6C4C.5)
Delirul disociativ indus de medicamente, inclusiv ketamina sau
PCP (6C4D.4)
Delirul indus de alte substanțe psihoactive specificate, inclusiv
medicamente (6C4E.5)
Delirul indus de o substanță psihoactivă necunoscută sau
nespecificată (6C4G.5)
Delirul indus de mai multe substanțe psihoactive specificate,
inclusiv medicamente (6C4F.5)
6D70.2 Delirul din cauza multiplilor factori etiologici

examen fizic sau constatări de laborator că delirul este atribuit mai multor factori
etiologici, care pot include tulburări sau boli care nu sunt clasificate în tulburări
mentale și de comportament, intoxicație sau sevraj de substanțe sau un
medicament.
Notă: Etiologiile identificate trebuie clasificate separat.
6D70.3 Delirul datorat unor factori etiologici necunoscuți sau nespecificați

Toate cerințele definiționale pentru delir sunt îndeplinite. Etiologia specifică a
delirului este nespecificată sau nu poate fi determinată.
ICD-11 MMS - 2018 187

6D71 Tulburare neurocognitivă ușoară
Tulburarea neurocognitivă ușoară este caracterizată prin experiența subiectivă a unui declin
de la un nivel anterior de funcționare cognitivă, însoțită de dovezi obiective de afectare a
performanței pe unul sau mai multe domenii cognitive în raport cu cel așteptat, având în vedere
vârsta individului și nivelul general de funcționare intelectuală care este nu este suficient de
severă pentru a interfera semnificativ cu independența în desfășurarea de către persoana a
activităților din viața de zi cu zi. Deficiența cognitivă nu este în întregime atribuită îmbătrânirii
normale. Deteriorarea cognitivă poate fi atribuită unei boli de bază a sistemului nervos, unei
traume, unei infecții sau unui alt proces de boală care afectează anumite zone ale creierului
sau utilizării cronice a unor substanțe sau medicamente specifice, sau etiologia poate fi
nedeterminată.
6D72 Tulburare amnestică

Tulburarea amnestică este caracterizată prin afectarea severă a memoriei în raport cu vârsta
individului și nivelul general de funcționare intelectuală, care este disproporționat cu afectarea
în alte domenii cognitive. Se manifestă printr-un deficit sever în dobândirea de amintiri sau în
învățarea informațiilor noi sau incapacitatea de a reaminti informațiile învățate anterior, fără
tulburări de conștiință sau tulburări cognitive generalizate. Memoria recentă este de obicei mai
deranjată decât memoria de la distanță și reamintirea imediată este de obicei păstrată.
Deficiența de memorie nu este atribuită intoxicației cu substanțe sau sevrajului de substanțe
și se presupune că este atribuită unei stări neurologice subiacente, traume, infecții, tumori sau
alte procese boli care afectează anumite zone ale creierului sau utilizării cronice a anumitor
substanțe sau medicamente.
Excluderi: Delirium (6D70)
Demență (BlockL2-6D8)
Tulburare neurocognitivă ușoară (6D71)
Tulburare amnestică datorată unor boli clasificate în altă parte

6D72.0
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea amnestică sunt îndeplinite. Există
dovezi din istorie, examen fizic sau constatări de laborator că tulburarea este cauzată
de consecințele fiziologice directe ale unei tulburări sau boli clasificate în altă parte.
Etiologia identificată trebuie clasificată separat.
Excluderi: amnezie: retrogradă (MB21.11)

Sindromul Korsakoff, indus de alcool sau nespecificat (8D44)
Amnezie disociativă (6B61)
Amnezie anterogradă (MB21.10)
amnezie NOS (MB21.1)
188 ICD-11 MMS - 2018

6D72.1 Tulburarea amnestică datorată substanțelor psihoactive, inclusiv

medicamentele Toate cerințele definiționale pentru tulburarea amnestică sunt
îndeplinite, iar afectarea memoriei persistă dincolo de durata obișnuită a intoxicației
cu substanțe sau a sevrajului. Există dovezi din istorie, examen fizic sau constatări de
laborator că tulburarea este cauzată de consecințele fiziologice directe ale utilizării
unei substanțe sau a unui medicament. Dacă a fost identificată substanța specifică
care induce tulburarea amnestică, aceasta ar trebui clasificată folosind subcategoria
corespunzătoare (de exemplu, tulburarea amnestică, consumul de alcool).
6D72.10 Tulburare amnestică datorată consumului de alcool

Tulburarea amnestică datorată consumului de alcool se caracterizează prin
dezvoltarea unor simptome amnestice care împărtășesc trăsături clinice primare cu
Tulburarea amnestică, dar care sunt considerate a fi consecința directă a consumului
de alcool. Simptomele tulburării amnestice datorate consumului de alcool se dezvoltă
în timpul sau imediat după intoxicația cu substanțe sau sevrajul, dar intensitatea și
durata lor sunt substanțial peste tulburările de memorie asociate în mod normal cu
aceste afecțiuni. Intensitatea și durata consumului de alcool trebuie cunoscute ca fiind
capabile să producă tulburări de memorie. Simptomele nu sunt mai bine explicate de
tulburarea amnestică, așa cum ar putea fi cazul dacă simptomele amnestice au
precedat debutul consumului de substanțe sau dacă simptomele persistă o perioadă
substanțială de timp după încetarea consumului de substanțe.
Notă: Această categorie nu trebuie utilizată pentru a descrie modificările cognitive datorate
deficienței de tiamină asociată cu consumul cronic de alcool.
Excluderi: sindromul Korsakoff (5B5A.11)
Sindromul Wernicke-Korsakoff (5B5A.1)
Tulburare amnestică datorată utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice

6D72.11
Tulburarea amnestică datorată utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice se
caracterizează prin dezvoltarea unui sindrom de afectare a memoriei cu caracteristici
specifice tulburării amnestice, care este considerată consecința directă a utilizării
sedative, hipnotice sau anxiolitice care persistă peste durata obișnuită. de intoxicație
sedativă, hipnotică sau anxiolitică sau de sevraj. Cantitatea și durata utilizării sedative,
hipnotice sau anxiolitice trebuie să fie suficiente pentru a putea produce tulburări de
memorie. Mai mult decât atât, afectarea memoriei nu este mai bine explicată de o
tulburare care nu se datorează utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice, cum ar
fi o demență sau o tulburare amnestică din alte cauze decât substanțe, inclusiv
medicamente.
6D72.12 Tulburare amnestică datorată altor substanțe psihoactive specificate, inclusiv

medicamente
Tulburarea amnestică cauzată de alte substanțe psihoactive specificate, inclusiv
medicamente, se caracterizează prin dezvoltarea unui sindrom de afectare a
memoriei cu trăsături specifice ale tulburării amnestice care este considerată
consecința directă a utilizării unei substanțe psihoactive specificate care persistă
dincolo de durata obișnuită a intoxicației. cu sau retragerea din acea substanță.
Cantitatea și durata consumului de substanță specificată trebuie să fie suficiente
pentru a putea produce tulburări de memorie. Mai mult, afectarea memoriei nu este
mai bine explicată de o tulburare care nu se datorează utilizării substanței psihoactive
specificate, cum ar fi demența sau tulburarea amnestică, din alte cauze decât
substanțe, inclusiv medicamente.
ICD-11 MMS - 2018 189

6D72.13 Tulburare amnestică datorată utilizării de inhalanți volatili
Tulburarea amnestică datorată utilizării inhalantelor volatile se caracterizează prin
dezvoltarea unui sindrom de afectare a memoriei cu trăsături specifice tulburării
amnestice care este considerată consecința directă a utilizării inhalantelor volatile
care persistă dincolo de durata obișnuită a intoxicației sau sevrajului cu substanțe
volatile. Cantitatea și durata utilizării inhalantelor volatile trebuie să fie suficiente
pentru a putea produce tulburări de memorie. Mai mult decât atât, afectarea memoriei
nu este mai bine explicată de o tulburare care nu se datorează utilizării de inhalanți
volatili, cum ar fi o demență sau o tulburare amnestică, din alte cauze decât substanțe,
inclusiv medicamente.
Tulburare amnestică datorată unor factori etiologici necunoscuți sau
6D72.2
nespecificați
Toate cerințele definiționale pentru tulburarea amnestică sunt îndeplinite. Etiologia
specifică a tulburării este nespecificată sau nu poate fi determinată.
6D72.Y Altă tulburare amnestică specificată

6D72.Z Tulburare amnestică, nespecificată
190 ICD-11 MMS - 2018

Demență (BlockL2-6D8)
Demența este un sindrom cerebral dobândit caracterizat printr-o scădere față de un nivel anterior al
funcționării cognitive cu afectare în două sau mai multe domenii cognitive (cum ar fi memoria, funcțiile
executive, atenția, limbajul, cunoașterea și judecata socială, viteza psihomotorie, abilitățile
vizuoperceptive sau vizuospațiale) . Deficiența cognitivă nu este în întregime atribuită îmbătrânirii
normale și interferează semnificativ cu independența persoanei în îndeplinirea activităților din viața de
zi cu zi. Pe baza dovezilor disponibile, afectarea cognitivă este atribuită sau presupusă a fi atribuită unei
afecțiuni neurologice sau medicale care afectează creierul, traumei, deficiențelor nutriționale, utilizării
cronice a anumitor substanțe sau medicamente sau expunerii la metale grele sau alte toxine.
aplică.
Includeri: Dementa NOS
Excluderi: Comă (MB20.1)
Delirium (6D70)
Tulburări ale dezvoltării intelectuale (6A00)
Tulburări de neurodezvoltare (BlockL1-6A0)
Stupor (MB20.0)
Bătrânețe (senilitate) (MG2A)
Demența datorată bolii Alzheimer
Demența cauzată de boala Alzheimer este cea mai frecventă formă de demență.
Debutul este insidios, cu tulburări de memorie raportate de obicei ca plângere inițială
de prezentare. Cursul caracteristic este o scădere lent, dar constantă față de un nivel
anterior de funcționare cognitivă, cu afectare în domenii cognitive suplimentare (cum
ar fi funcțiile executive, atenția, limbajul, cunoașterea și judecata socială, viteza
psihomotorie, abilitățile vizuoperceptuale sau vizospațiale) care apar odată cu
progresia bolii. Demența datorată bolii Alzheimer este adesea însoțită de simptome
mentale și comportamentale, cum ar fi starea de spirit depresivă și apatie în stadiile
inițiale ale bolii și poate fi însoțită de simptome psihotice, iritabilitate, agresivitate,
confuzie, anomalii ale mersului și mobilității și convulsii mai târziu. etape. Testele
genetice pozitive, antecedentele familiale și declinul cognitiv treptat sunt foarte
sugestive pentru demența cauzată de boala Alzheimer.
ICD-11 MMS - 2018 191

6D80.0 Demență datorată bolii Alzheimer cu debut precoce
Demență datorată bolii Alzheimer în care simptomele apar înainte de vârsta de 65
de ani. Este relativ rară, reprezentând mai puțin de 5% din toate cazurile și poate fi
determinată genetic (boala Alzheimer autosomal dominantă). Prezentarea clinică
poate fi similară cu cazurile cu debut mai târziu, dar o proporție semnificativă de
cazuri manifestă simptome atipice, cu deficite de memorie relativ mai puțin severe.
aplică.
Demență datorată bolii Alzheimer cu debut tardiv
6D80.1
Demența datorată bolii Alzheimer care se dezvoltă la vârsta de 65 de ani sau mai
mult. Acesta este cel mai frecvent model, reprezentând mai mult de 95% din toate
cazurile.
aplică.
Demența bolii Alzheimer, de tip mixt, cu boală cerebrovasculară Demența
6D80.2
datorată bolii Alzheimer și bolii cerebrovasculare concomitente.
aplică.
6D80.3 Demența bolii Alzheimer, de tip mixt, cu alte etiologii nevasculare Demența
datorată bolii Alzheimer cu altă patologie concomitentă, fără a include boala
cerebrovasculară.
aplică.
6D80.Z Demență datorată bolii Alzheimer, debut necunoscut sau nespecificat

192 ICD-11 MMS - 2018

6D81 Demența vasculară

Demența vasculară se datorează unei leziuni semnificative ale parenchimului cerebral care
rezultă din boala cerebrovasculară (ischemică sau hemoragică). Debutul deficitelor cognitive
este legat temporal de unul sau mai multe evenimente vasculare. Declinul cognitiv este de
obicei cel mai proeminent în viteza de procesare a informațiilor, atenție complexă și
funcționarea frontal-executivă. Există dovezi ale prezenței bolii cerebrovasculare considerate
a fi suficiente pentru a explica deficitele neurocognitive din istorie, examen fizic și
neuroimagistică.
Note: Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt furnizate
prezenței demenței în boli clasificate în altă parte.
Excluderi: demența bolii Alzheimer, tip mixt, cu boală cerebrovasculară (6D80.2)
Demență datorată bolii cu corp Lewy

6D82 Demența datorată bolii cu corp Lewy este a doua cea mai frecventă formă de demență la
vârstnici, după boala Alzheimer. Etiologia precisă este necunoscută, dar implică plierea
anormală a proteinei alfa-sinucleină și agregarea cu formarea corpului Lewy în principal în
cortex și trunchi cerebral. Debutul este insidios, cu deficite de funcționare atențională și
executivă raportate de obicei ca plângere inițială de prezentare. Aceste deficite cognitive sunt
adesea însoțite de halucinații vizuale și simptome de tulburare de comportament în somn
REM. Pot fi prezente și halucinații în alte modalități senzoriale, simptome depresive și iluzii.
Prezentarea simptomelor variază de obicei semnificativ pe parcursul zilelor, necesitând
evaluare longitudinală și diferențiere de Delirium. Debutul spontan al parkinsonismului în
aproximativ 1 an de la debutul simptomelor cognitive este caracteristic bolii.
Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt furnizate
Note: Când demența se datorează unor etiologii multiple, codificați toate cele care se
aplică.
Dementa fronto-temporala
Demența frontotemporală (FTD) este un grup de tulburări neurodegenerative primare care
6D83 afectează în principal lobii frontali și temporali. Debutul este de obicei insidios, cu o evoluție
treptată și înrăutățită. Sunt descrise mai multe variante sindromice (unele cu o bază genetică
sau o familie identificată) care includ prezentări cu personalitate și modificări comportamentale
predominant marcate (cum ar fi disfuncția executivă, apatia, deteriorarea cogniției sociale,
comportamente repetitive și modificări alimentare) sau cu deficite predominant de limbaj. (care
includ forme semantice, agramatice/nefluente și logopenice) sau cu o combinație a acestor
deficite. Funcția de memorie, viteza psihomotorie, precum și abilitățile vizuale și vizuo-spațiale
rămân adesea relativ intacte, în special în stadiile incipiente ale tulburării.
Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt furnizate
pentru utilizare ca coduri suplimentare sau suplimentare atunci când se dorește
identificarea prezenței demenței în boli clasificate în altă parte.
Note: aplică.
ICD-11 MMS - 2018 193

Demența cauzată de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente
Demența cauzată de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente, include forme de
demență care sunt considerate a fi o consecință directă a consumului de substanțe
și care persistă dincolo de durata obișnuită de acțiune sau sindromul de sevraj
asociat substanței. Cantitatea și durata consumului de substanțe trebuie să fie
suficiente pentru a produce afectarea cognitivă. Deficiența cognitivă nu este mai
bine explicată de o tulburare care nu este indusă de substanțe precum demența
datorată unei alte afecțiuni medicale.
aplică.
Excluderi: Demență datorată expunerii la metale grele și alte toxine (6D85.2)
6D84.0 Demență datorată consumului de alcool

Demența datorată consumului de alcool se caracterizează prin dezvoltarea unor
tulburări cognitive persistente (de exemplu, probleme de memorie, tulburări de limbaj
și incapacitatea de a îndeplini sarcini motorii complexe) care îndeplinesc cerințele
definitorii ale demenței, care sunt considerate a fi o consecință directă a alcoolului.
utilizarea și care persistă dincolo de durata obișnuită a intoxicației cu alcool sau a
sevrajului acut. Intensitatea și durata consumului de alcool trebuie să fi fost suficiente
pentru a produce afectarea cognitivă. Deficiența cognitivă nu este mai bine explicată
de o tulburare sau boală care nu este indusă de alcool, cum ar fi o demență datorată
unei alte tulburări sau boli clasificate în altă parte.
aplică.
Această categorie nu trebuie utilizată pentru a descrie modificările cognitive datorate
deficienței de tiamină asociată cu consumul cronic de alcool.
Incluziuni: demență indusă de alcool
Excluderi: Sindromul Wernicke-Korsakoff (5B5A.1)
Sindromul Korsakoff (5B5A.11)
194 ICD-11 MMS - 2018

6D84.1 Demență datorată utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice

Demența datorată utilizării de sedative, hipnotice sau anxiolitice este caracterizată
prin dezvoltarea unor tulburări cognitive persistente (de exemplu, probleme de
memorie, tulburări de limbaj și incapacitatea de a îndeplini sarcini motorii complexe)
care îndeplinesc cerințele definitorii ale demenței, care sunt considerate a fi un
consecință directă a utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice și care persistă dincolo
de durata obișnuită de acțiune sau sindromul de sevraj asociat substanței. Cantitatea
și durata utilizării sedative, hipnotice sau anxiolitice trebuie să fie suficiente pentru a
produce afectarea cognitivă. Deficiența cognitivă nu este mai bine explicată de o
tulburare care nu este indusă de sedative, hipnotice sau anxiolitice, cum ar fi o
demență datorată unei alte afecțiuni medicale.
Când demența se datorează unor etiologii multiple, codificați toate cele care se aplică.
Includeri: Tulburare psihotică indusă de substanțe psihoactive cu debut
tardiv
Tulburare de percepție posthalucinogenă
6D84.2 Demență datorată utilizării de inhalanți volatili
Demența datorată utilizării de inhalanți volatili se caracterizează prin dezvoltarea unor
deficiențe cognitive persistente (de exemplu, probleme de memorie, tulburări de limbaj
și incapacitatea de a îndeplini sarcini motorii complexe) care îndeplinesc cerințele
definitorii ale Demenței, care sunt considerate a fi o consecință directă a utilizarea sau
expunerea inhalantelor și care persistă peste durata obișnuită de acțiune sau
sindromul de sevraj asociat substanței. Cantitatea și durata utilizării sau expunerii
inhalante trebuie să fie suficiente pentru a fi capabile să producă afectarea cognitivă.
Deficiența cognitivă nu este mai bine explicată de o tulburare care nu este indusă de
inhalante volatile, cum ar fi o demență datorată unei alte afecțiuni medicale.
aplică.
6D84.Y Demență datorată unei alte substanțe psihoactive specificate

Notă:
6D85 Demența datorată unor boli clasificate în altă parte

Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt
Notă:
aplică.
ICD-11 MMS - 2018 195

6D85.0 Demență datorată bolii Parkinson
Demența datorată bolii Parkinson se dezvoltă în rândul persoanelor cu boală
Parkinson idiopatică și se caracterizează prin afectarea atenției, memoriei, funcțiilor
executive și vizual-spațiale, precum și simptome comportamentale și psihiatrice, cum
ar fi modificări ale afectiunii, apatie și halucinații. Debutul este insidios, iar cursul este
unul de agravare treptată a simptomelor. Corelatul patologic primar este
degenerescenta de tip Lewy Body, predominant in ganglionii bazali, mai degraba
decat in cortex, asa cum este tipic pentru dementa datorata bolii cu corp Lewy.
aplică.
6D85.1 Demență datorată bolii Huntington
Demența datorată bolii Huntington apare ca parte a unei degenerescențe larg
răspândite a creierului din cauza expansiunii trinucleotidelor repetate în gena HTT,
care este transmisă prin dominanță autozomală. Debutul simptomelor este insidios,
de obicei în a treia și a patra decadă de viață, cu progresie graduală și lentă.
Simptomele inițiale includ în mod obișnuit deficiențe ale funcțiilor executive cu o
relativă economie de memorie, înainte de apariția deficitelor motorii (bradikinezie și
coree) caracteristice bolii Huntington.
aplică.
Includeri: Dementa in coreea Huntington
Demența datorată expunerii la metale grele și alte toxine
6D85.2
Demența datorată expunerii la metale grele și alte toxine cauzate de expunerea toxică
la anumite metale grele, cum ar fi aluminiul din apa de dializă, plumbul, mercurul sau
manganul. Deficiențele cognitive caracteristice în demență datorate expunerii la
metale grele și alte toxine depind de metalul sau toxina specifică la care a fost expus
individul, dar pot afecta toate domeniile cognitive. Debutul simptomelor este legat de
expunere, iar progresia poate fi rapidă, mai ales în cazul expunerii acute. În multe
cazuri, simptomele sunt reversibile atunci când expunerea este identificată și
încetează. Investigațiile precum imagistica cerebrală sau testele neurofiziologice pot
fi anormale. Intoxicația cu plumb este asociată cu anomalii ale imagisticii creierului,
inclusiv calcificarea pe scară largă și semnalul crescut pe imaginile RMN ponderate
T2 ale substanței albe periventriculare, hipotalamusului ganglionilor bazali și puțului.
Demența datorată toxicității aluminiului poate demonstra modificări paroxistice
caracteristice de înaltă tensiune EEG delta. Examinarea poate evidenția alte
caracteristici, cum ar fi neuropatia periferică în cazul plumbului, arsenului sau
mercurului.
aplică.
Excluderi: Demență cauzată de substanțe psihoactive, inclusiv medicamente (6D84)
196 ICD-11 MMS - 2018

ICD-11 MMS - 2018 197

6D85.3
Demență cauzată de virusul imunodeficienței umane
Demența cauzată de virusul imunodeficienței umane se dezvoltă în cursul bolii HIV
confirmate, în absența unei boli sau afecțiuni concomitente, alta decât infecția cu HIV,
care ar putea explica caracteristicile clinice. Deși sunt posibile o varietate de modele
de deficit cognitiv, în funcție de locul în care au avut loc procesele patogene HIV, de
obicei deficitele urmează un model subcortical cu deficiențe în funcția executivă,
viteza de procesare, atenție și învățarea de informații noi. Cursul demenței cauzate
de virusul imunodeficienței umane variază, inclusiv rezoluția simptomelor, scăderea
treptată a funcționării, îmbunătățirea sau fluctuația simptomelor. Scăderea rapidă a
funcționării cognitive este rară odată cu apariția medicamentelor antiretrovirale.
aplică.
6D85.4 Demență datorată sclerozei multiple
Demența datorată sclerozei multiple este o boală neurodegenerativă datorată
efectelor cerebrale ale sclerozei multiple, o boală demielinizantă. Debutul
simptomelor este insidios și nu are legătură cu progresia sau afectarea funcțională
atribuită bolii primare (adică, scleroza multiplă). Deficiențele cognitive variază în
funcție de locația demielinizării, dar includ de obicei deficite în viteza de procesare,
memorie, atenție și aspecte ale funcționării executive.
aplică.
6D85.5 Demență datorată bolii prionice
Demența datorată bolii prionice este o boală neurodegenerativă primară cauzată de
un grup de encefalopatii spongiforme care rezultă din acumularea anormală a
proteinei prionice în creier. Acestea pot fi sporadice, genetice (cauzate de mutații ale
genei proteinei prionice) sau transmisibile (dobândite de la un individ infectat).
Debutul este insidios și există o progresie rapidă a simptomelor și afectarea
caracterizată prin deficite cognitive, ataxie și simptome motorii (mioclonie, coree sau
distonie). Diagnosticul se face de obicei pe baza studiilor imagistice ale creierului, a
prezenței proteinelor caracteristice în lichidul spinal, EEG sau a testelor genetice.
aplică.
198 ICD-11 MMS - 2018

6D85.6 Demență datorată hidrocefaliei cu presiune normală

Demența datorată hidrocefaliei cu presiune normală rezultă din acumularea în exces
a lichidului cefalorahidian în creier ca urmare a unor cauze idiopatice, neobstructive,
dar poate fi și secundară hemoragiei, infecției sau inflamației. Progresia este
graduală, dar intervenția (de exemplu, șuntul) poate duce la ameliorarea semnificativă
a simptomelor. De obicei, tulburările cognitive includ viteza redusă de procesare,
deficite în funcționarea executivă și atenție, precum și modificări de personalitate.
Aceste simptome sunt de obicei însoțite de anomalii de mers și incontinență urinară.
Imagistica creierului pentru a dezvălui volumul ventricular și deplasarea creierului este
adesea necesară pentru a confirma diagnosticul.
aplică.
6D85.7 Demență datorată leziunii la cap
Demența cauzată de vătămarea capului este cauzată de leziunile cauzate țesuturilor
creierului ca rezultat direct sau indirect al unei forțe externe. Se știe că traumele la
nivelul creierului au dus la pierderea conștienței, amnezie, dezorientare și confuzie
sau semne neurologice. Simptomele caracteristice Demenței datorate leziunii la cap
trebuie să apară imediat după traumatism sau după ce individul își capătă conștiința
și trebuie să persistă dincolo de perioada acută post-leziune. Deficitele cognitive
variază în funcție de zonele specifice ale creierului afectate și de severitatea leziunii,
dar pot include deficiențe de atenție, memorie, funcționare executivă, personalitate,
viteza de procesare, cogniție socială și abilități de limbaj.
aplică.
Dementa datorata pelagra
6D85.8
Demența cauzată de pelagra este cauzată de lipsa persistentă a vitaminei B3
(niacină) sau a triptofanului fie din dietă, fie din cauza absorbției slabe în tractul
gastrointestinal din cauza bolii (de exemplu, boala Crohn) sau din cauza efectelor
unor medicamente (de exemplu, izoniazidă). Semnele de bază ale pelagra includ
modificări dermatologice (sensibilitate la lumina soarelui, leziuni, alopecie și edem) și
diaree. Cu deficiența nutrițională prelungită se observă simptome cognitive care
includ agresivitate, tulburări motorii (ataxie și neliniște), confuzie și slăbiciune.
Tratamentul cu suplimente nutriționale (de exemplu, niacină) duce de obicei la
inversarea simptomelor.
ICD-11 MMS - 2018 199

6D85.9 Demență datorată sindromului Down
Demența datorată sindromului Down este o afecțiune neurodegenerativă legată de impactul
creșterii anormale a producției și acumulării proteinei precursoare de amiloid (APP) care duce
la formarea plăcilor beta-amiloid și a încurcăturilor tau. Expresia genei APP este crescută
datorită locației sale pe cromozomul 21, care este triplicat anormal în sindromul Down.
Deficitele cognitive și caracteristicile neuropatologice sunt similare cu cele observate în boala
Alzheimer. Debutul este de obicei după a patra decadă de viață, cu o scădere treptată a
funcționării.
Note: Această categorie nu trebuie niciodată utilizată în tabelul primar. Codurile sunt furnizate
Când demența se datorează unor etiologii multiple, codificați toate cele care se aplică.
Demența datorată altor boli specificate clasificate în altă parte

6D85.Y
6D86 Tulburări comportamentale sau psihologice în demență

Pe lângă tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include tulburări
comportamentale sau psihologice semnificative clinic.
Aceste categorii nu trebuie niciodată utilizate în tabelul primar. Codurile sunt furnizate pentru
utilizare ca coduri suplimentare sau suplimentare atunci când se dorește identificarea
Note: prezenței tulburărilor comportamentale sau psihologice în demență.
Codați tot ce se aplică.
Excluderi: Sindroame mentale sau comportamentale secundare asociate cu
tulburări sau boli clasificate în altă parte
(BlockL1-6E6)
Simptome psihotice în demență

6D86.0 Pe lângă tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include deliruri sau
halucinații semnificative clinic.
Excluderi: Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare
(BlockL1-6A2)
Sindromul psihotic secundar (6E61)
Simptome de dispoziție în demență

6D86.1 În plus față de tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include
simptome semnificative din punct de vedere clinic, cum ar fi starea de spirit depresivă,
starea de spirit crescută sau starea de spirit iritabilă.
Excluderi: Tulburări de dispoziție (BlockL1-6A6)
200 ICD-11 MMS - 2018

6D86.2 Simptome de anxietate în demență

Pe lângă tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include
simptome semnificative clinic de anxietate sau îngrijorare.
Excluderi: anxietate sau tulburări legate de frică (BlockL1-6B0)
Sindromul de anxietate secundar (6E63)

Apatie în demență
6D86.3
indiferența semnificativă clinic sau lipsa de interes.
Excluderi: Tulburări de dispoziție (BlockL1-6A6)
6D86.4 Agitație sau agresivitate în demență

Pe lângă tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include: 1)
activitate psihomotorie excesivă semnificativă clinic, însoțită de creșterea tensiunii;
sau 2) comportament ostil sau violent.
6D86.5 Dezinhibarea în demență

Pe lângă tulburările cognitive caracteristice demenței, tabloul clinic actual include o
lipsă semnificativă clinic de reținere manifestată prin nerespectarea convențiilor
sociale, impulsivitate și evaluarea slabă a riscului.
6D86.6 Rătăcire în demență

rătăcirea semnificativă din punct de vedere clinic, care expun persoana în pericol de
vătămare.
6D86.Y Alte tulburări comportamentale sau psihologice specificate în demență

6D86.Z Tulburări comportamentale sau psihologice în demență, nespecificate

6D8Z ■ Demență, cauză necunoscută sau nespecificată

l6E0Y_H Alte tulburări neurocognitive specificate
Tulburări neurocognitive, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 201

Tulburări mentale sau de comportament asociate cu sarcina, nașterea și
puerperiul (BlockLI -6E2)
Sindroame asociate cu sarcina sau puerperiul (începând în aproximativ 6 săptămâni după naștere)
care implică caracteristici mentale și comportamentale semnificative. Dacă simptomele îndeplinesc
cerințele de diagnostic pentru o anumită tulburare mintală, acel diagnostic ar trebui, de asemenea,
atribuit.
Codat în altă parte: tulburare psihologică legată de fistula obstetricală (GC04.1Y)

Tulburări mentale sau comportamentale asociate cu sarcina, nașterea
și puerperiul, fără simptome psihotice
Un sindrom asociat cu sarcina sau puerperiul (începând în aproximativ 6 săptămâni
după naștere) care implică caracteristici mentale și comportamentale semnificative,
cel mai frecvent simptome depresive. Sindromul nu include iluzii, halucinații sau alte
simptome psihotice. Dacă simptomele îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru o
anumită tulburare mintală, acel diagnostic ar trebui, de asemenea, atribuit. Această
denumire nu trebuie utilizată pentru a descrie simptomele depresive ușoare și
tranzitorii care nu îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru un episod depresiv, care
poate apărea imediat după naștere (așa-numitul blues postpartum).
6E20.0 Depresia postpartum NOS
6E20.Y Alte tulburări mentale sau comportamentale specificate asociate cu sarcina,

nașterea și puerperiul, fără simptome psihotice
6E20.Z Tulburări mentale sau de comportament asociate sarcinii, nașterii și

puerperiului, fără simptome psihotice, nespecificate
Notă:
Tulburări mentale sau de comportament asociate sarcinii, nașterii sau

puerperiului, cu simptome psihotice
Un sindrom asociat cu sarcina sau puerperiul (începând în aproximativ 6 săptămâni
după naștere) care implică caracteristici mentale și comportamentale semnificative,
inclusiv iluzii, halucinații sau alte simptome psihotice. Simptomele de dispoziție
(depresive și/sau maniacale) sunt, de asemenea, prezente de obicei. Dacă
simptomele îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru o anumită tulburare mintală,
acel diagnostic ar trebui, de asemenea, atribuit.
Notă:
Tulburări mentale sau comportamentale asociate sarcinii, nașterii și

^E|z puerperiului, nespecificate
202 ICD-11 MMS - 2018

Factori psihologici sau comportamentali care afectează tulburări sau

boli clasificate în altă parte
Factorii psihologici și comportamentali care afectează tulburările sau bolile clasificate
în altă parte sunt cei care pot afecta negativ manifestarea, tratamentul sau evoluția
unei afecțiuni clasificate într-un alt capitol al ICD. Acești factori pot afecta negativ
manifestarea, tratamentul sau evoluția tulburării sau bolii clasificate într-un alt capitol
prin: interferarea cu tratamentul tulburării sau bolii prin afectarea aderării la tratament
sau a căutării de îngrijire; constituind un risc suplimentar pentru sănătate; sau
influențarea patofiziologiei subiacente pentru a precipita sau a exacerba simptomele
sau pentru a necesita în alt mod asistență medicală. Acest diagnostic ar trebui să fie
atribuit numai atunci când factorii cresc riscul de suferință, dizabilitate sau deces și
reprezintă un centru de atenție clinică și ar trebui să fie atribuiți împreună cu
diagnosticul pentru cealaltă afecțiune relevantă.
Incluziuni: Factori psihologici care afectează condițiile fizice
Excluderi: cefalee de tip tensional (8A81)
Tulburări mentale sau comportamentale asociate cu sarcina,
nașterea și puerperiul (BlockL1-6E2)
6E40.0 Tulburare mintală care afectează tulburări sau boli clasificate în altă parte
Sunt îndeplinite toate cerințele de diagnostic pentru factorii psihologici sau
comportamentali care afectează tulburările sau bolile clasificate în altă parte.
Persoana este diagnosticată cu o tulburare mentală, comportamentală sau de
neurodezvoltare care afectează negativ manifestarea, tratamentul sau evoluția unei
tulburări sau boli clasificate într-un alt capitol.
6E40.1 Simptome psihologice care afectează tulburări sau boli clasificate în altă parte
comportamentali care afectează tulburările sau bolile clasificate în altă parte. Individul
prezintă simptome psihologice care nu îndeplinesc cerințele de diagnostic pentru o
tulburare mentală, comportamentală sau de neurodezvoltare care afectează negativ
manifestarea, tratamentul sau evoluția unei tulburări sau boli clasificate într-un alt
capitol.
6E40.2 Trăsături de personalitate sau stil de coping care afectează tulburări sau boli
clasificate în altă parte
prezintă trăsături de personalitate sau stiluri de coping care nu îndeplinesc cerințele
de diagnostic pentru o tulburare mentală, comportamentală sau de neurodezvoltare
care afectează negativ manifestarea, tratamentul sau evoluția unei tulburări sau boli
clasificate într-un alt capitol.
ICD-11 MMS - 2018 203

6E40.3 Comportamente de sănătate neadaptative care afectează tulburări sau boli
clasificate în altă parte
prezintă comportamente de sănătate dezadaptative care afectează negativ
manifestarea, tratamentul sau evoluția unei tulburări sau boli clasificate într-un alt
capitol (de exemplu, supraalimentarea, lipsa exercițiilor fizice).
Răspunsul fiziologic legat de stres care afectează tulburări sau boli clasificate
6E40.4
în altă parte
prezintă răspunsuri fiziologice legate de stres care afectează negativ manifestarea,
tratamentul sau evoluția unei tulburări sau boli clasificate într-un alt capitol (de
exemplu, exacerbarea ulcerului, hipertensiunea arterială, aritmia sau cefaleea
tensională legată de stres).
6E40.Y Alți factori psihologici sau comportamentali specificați care afectează

tulburări sau boli clasificate în altă parte
6E40.Z Factori psihologici sau comportamentali care afectează tulburări sau boli
clasificate în altă parte, nespecificate
Sindroame mentale sau comportamentale secundare asociate cu tulburări sau boli
clasificat în altă parte (BlockLI -6E6)
Această grupare include sindroame caracterizate prin prezența unor simptome psihologice sau
comportamentale proeminente considerate a fi consecințe patofiziologice directe ale unei stări de
sănătate neclasificate în tulburări mentale și comportamentale, pe baza dovezilor din istoric, examen
fizic sau constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare mentală
și comportamentală și nu sunt un răspuns mediat psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu,
tulburare de adaptare sau simptome de anxietate ca răspuns la diagnosticarea unei boli care pune viața
în pericol). Aceste categorii ar trebui utilizate în plus față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau
boală de bază atunci când simptomele psihologice și comportamentale sunt suficient de severe pentru
a justifica o atenție clinică specifică.
Codat în altă parte: delir din cauza bolii clasificate în altă parte (6D70.0)
Sindromul de neurodezvoltare secundar
Un sindrom care implică caracteristici semnificative de neurodezvoltare care nu
îndeplinesc cerințele de diagnostic ale vreuneia dintre tulburările specifice de
neurodezvoltare, care este considerat a fi o consecință patofiziologică directă a unei
stări de sănătate neclasificate în tulburările mentale și comportamentale (de exemplu,
caracteristici asemănătoare autismului în Retts). sindrom; agresiune și auto-mutilare
în sindromul Lesch-Nyhan, anomalii în dezvoltarea limbajului în sindromul Williams),
pe baza dovezilor din istoric, examen fizic sau constatări de laborator.
Această categorie ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul pentru presupusa
tulburare sau boală de bază atunci când problemele de neurodezvoltare sunt suficient
de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
204 ICD-11 MMS - 2018

6E60.0 Sindrom secundar de vorbire sau limbaj

Un sindrom care implică trăsături semnificative legate de dezvoltarea vorbirii sau a
limbajului care nu îndeplinesc cerințele de diagnostic ale vreuneia dintre tulburările
specifice de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului, care este considerată a fi o
consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate care nu este clasificată în
tulburările mintale și comportamentale; pe baza dovezilor din istoric, examen fizic sau
constatări de laborator. Etiologiile posibile includ o boală a sistemului nervos, tulburări
senzoriale, leziuni cerebrale sau infecție.
Notă:
Acest diagnostic ar trebui să fie atribuit în plus față de diagnosticul pentru presupusa
tulburare sau boală de bază atunci când problemele de neurodezvoltare sunt suficient
de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
6E60.Y Alt sindrom secundar de neurodezvoltare specificat

6E60.Z Sindrom de neurodezvoltare secundar, nespecificat

ICD-11 MMS - 2018 205

Sindromul psihotic secundar
Un sindrom caracterizat prin prezența halucinațiilor proeminente sau a iluziilor
considerate a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate care nu
este clasificată în tulburări mentale și comportamentale, pe baza dovezilor din istoric,
examen fizic sau constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau
de o altă tulburare mentală și comportamentală și nu sunt un răspuns mediat
psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu, o reacție acută de stres ca
răspuns la un diagnostic care pune viața în pericol). Această categorie ar trebui
utilizată în plus față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază
atunci când simptomele psihotice sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție
clinică specifică.
Excluderi: Tulburare psihotică acută și tranzitorie (6A23)
Delirium (6D70)
Tulburări de dispoziție (BlockL1-6A6)
6E61.0 Sindrom psihotic secundar, cu halucinații

Un sindrom caracterizat prin prezența halucinațiilor proeminente, care este
considerată a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate care nu
este clasificată în tulburări mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric,
examen fizic sau constatări de laborator. Iluziile nu sunt un aspect proeminent al
prezentării clinice. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare
mentală și comportamentală și nu sunt un răspuns mediat psihologic la o afecțiune
medicală severă (de exemplu, o reacție acută de stres ca răspuns la un diagnostic
care pune viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus pentru
diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele
psihotice sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
6E61.1 Sindrom psihotic secundar, cu iluzii

Un sindrom caracterizat prin prezența unor iluzii proeminente care este considerată a
fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate care nu este clasificată
în tulburări mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric, examen fizic
sau constatări de laborator. Halucinațiile nu sunt un aspect proeminent al prezentării
clinice. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare mentală și
comportamentală și nu sunt un răspuns mediat psihologic la o afecțiune medicală
severă (de exemplu, o reacție acută de stres ca răspuns la un diagnostic care pune
viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus pentru diagnosticul pentru
presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele psihotice sunt
suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
206 ICD-11 MMS - 2018

6E61.2 Sindrom psihotic secundar, cu halucinații și iluzii

Un sindrom caracterizat prin prezența atât a halucinațiilor proeminente, cât și a iluziilor
proeminente, care este considerat a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de
sănătate neclasificate în tulburări mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric,
examen fizic sau constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă
tulburare mentală și comportamentală și nu sunt un răspuns mediat psihologic la o afecțiune
medicală severă (de exemplu, o reacție acută de stres ca răspuns la un diagnostic care pune
viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus pentru diagnosticul pentru
presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele psihotice sunt suficient de
severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
Note: Excluderi: Delirium (6D70)
Sindrom psihotic secundar, cu simptome nespecificate

6E61.3
Note:
Sindromul de dispoziție secundar
6E62
Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome proeminente ale dispoziției (de exemplu,
depresie, dispoziție crescută, iritabilitate) considerată a fi o consecință fiziopatologică directă
a unei stări de sănătate neclasificate în tulburări mentale și de comportament, pe baza
dovezilor din istoric, examen fizic sau constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate
de delir sau de o altă tulburare mentală și comportamentală și nu sunt un răspuns mediat
psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu, simptome depresive ca răspuns la un
diagnostic care pune viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus față de
diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele de
dispoziție sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
Note:
Delirium (6D70)
ICD-11 MMS - 2018 207

6E62.0
Sindromul de dispoziție secundar, cu simptome depresive
Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome depresive proeminente, cum ar
fi starea de spirit depresivă persistentă, pierderea interesului pentru activitățile plăcute
anterior sau semne cum ar fi aspectul lacrimogen și apăsat, care este considerată a
fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate neclasificate în categoria
mintale și tulburări de comportament bazate pe dovezi din istoric, examen fizic sau
constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare
medicală severă (de exemplu, simptome depresive ca răspuns la un diagnostic care
pune viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul
pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele de dispoziție
sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.

Delirium (6D70)
6E62.1 Sindromul de dispoziție secundar, cu simptome maniacale

Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome maniacale proeminente, cum
ar fi stări de dispoziție crescute, euforice, iritabile sau expansive, schimbări rapide
între diferite stări de dispoziție (de exemplu, labilitatea dispoziției) sau creșterea
energiei sau a activității care este considerată a fi o consecință patofiziologică directă.
a unei stări de sănătate care nu este clasificată în tulburări mentale și de
comportament pe baza dovezilor din istoric, examen fizic sau constatări de laborator.
Include: sindromul de dispoziție datorat unor tulburări sau boli neclasificate la
Tulburări mentale și comportamentale, cu simptome
maniacale
Delirium (6D70)
208 ICD-11 MMS - 2018

6E62.2 Sindromul de dispoziție secundar, cu simptome mixte

Un sindrom caracterizat prin prezența atât a simptomelor maniacale, cât și a celor
depresive, fie care apar împreună, fie alternând de la o zi la alta sau pe parcursul unei
zile, care este considerată a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de
sănătate neclasificate în tulburările mintale și comportamentale bazate pe tulburări
mentale și comportamentale. pe dovezi din istoric, examen fizic sau constatări de
laborator. Simptomele maniacale pot include stări de dispoziție crescute, euforice,
iritabile sau expansive, schimbări rapide între diferite stări de dispoziție (de exemplu,
labilitatea dispoziției) sau creșterea energiei sau a activității. Simptomele depresive
pot include starea de spirit depresivă persistentă, pierderea interesului pentru
activitățile plăcute anterior sau semne precum aspectul plin de lacrimi sau apăsat.
Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare mentală și
severă (de exemplu, simptome depresive ca răspuns la un diagnostic care pune viața
în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul pentru
presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele de dispoziție sunt
suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
Note:
Delirium (6D70)
6E62.3 Sindromul de dispoziție secundar, cu simptome nespecificate

Delirium (6D70)
6E63 Sindromul de anxietate secundar

Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome de anxietate proeminente
considerate a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate
neclasificate în tulburări mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric,
psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu, simptome de anxietate sau
atacuri de panică ca răspuns la un diagnostic care pune viața în pericol). Această
categorie ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau
boală de bază atunci când simptomele de anxietate sunt suficient de severe pentru a
justifica o atenție clinică specifică.
Delirium (6D70)
ICD-11 MMS - 2018 209

6E64 Sindromul obsesiv-compulsiv secundar sau asociat
Un sindrom caracterizat prin prezența unor obsesii proeminente, compulsii, preocupări
cu aspectul, tezaurizarea, strângerea pielii, smulgerea părului, alte comportamente
repetitive centrate pe corp sau alte simptome caracteristice tulburării obsesiv
compulsive și tulburări asociate, care este considerată a fi consecința patofiziologică
directă. a unei tulburări sau boli neclasificate la Tulburări mentale și de comportament,
pe baza dovezilor din istoric, examen fizic sau constatări de laborator. Simptomele nu
sunt explicate de Delirium sau de o altă tulburare mentală și comportamentală și nu
sunt un răspuns mediat psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu,
ruminații repetitive ca răspuns la un diagnostic care pune viața în pericol). Această
categorie ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau
boală de bază atunci când simptomele obsesiv-compulsive sau simptomele asociate
sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
Tulburare obsesiv-compulsivă sau tulburare asociată indusă de
altă substanță psihoactivă specificată (6C4E.72)
6E65 Sindromul disociativ secundar

Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome disociative proeminente (de
exemplu, depersonalizare, derealizare) care este considerată a fi consecința
fiziopatologică directă a unei stări de sănătate care nu este clasificată în tulburări
mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric, examen fizic sau laborator.
constatări. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare mentală și
severă (de exemplu, ca parte a unei reacții acute de stres ca răspuns la un diagnostic
care pune viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus față de
diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele
disociative sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică specifică.
Note: Excluderi: Delirium (6D70)
6E66 Sindromul de control al impulsurilor secundare

Un sindrom caracterizat prin prezența unor simptome proeminente de control
dezordonat al impulsurilor (de exemplu, jocuri de noroc excesive, furt, aprindere,
explozie agresivă, comportament sexual compulsiv) care este considerat a fi o
consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate neclasificate în categoria
mintale și tulburări de comportament, bazate pe dovezi din istoric, examen fizic sau
constatări de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau de o altă tulburare
medicală severă (de exemplu, ca parte a unei tulburări de adaptare ca răspuns la un
diagnostic care pune viața în pericol). Această categorie ar trebui utilizată în plus față
de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când simptomele
de control al impulsurilor sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică
specifică.
Note:
210 ICD-11 MMS - 2018

6E67 Sindromul neurocognitiv secundar

Un sindrom care implică trăsături cognitive semnificative care nu îndeplinesc cerințele
de diagnostic ale vreuneia dintre tulburările neurocognitive specifice și sunt
considerate a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate sau a unei
leziuni care nu sunt clasificate în tulburările mentale și comportamentale (de exemplu,
modificări cognitive datorate o tumoare cerebrală), pe baza dovezilor din istoric,
examen fizic sau constatări de laborator. Această categorie ar trebui utilizată în plus
față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de bază atunci când
simptomele cognitive sunt suficient de severe pentru a justifica o atenție clinică
specifică.
Note:
Excluderi: Tulburări cu afectare neurocognitivă ca caracteristică majoră
(BlockL1-8A2)
Codat în altă parte: Delirium (6D70)
6E68 Schimbarea secundară a personalității

Un sindrom caracterizat printr-o tulburare persistentă de personalitate care reprezintă
o schimbare față de modelul de personalitate caracteristic anterior al individului, care
este considerat a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate
neclasificate la Tulburări mentale și de comportament, pe baza dovezilor din istoric,
examen fizic, sau descoperiri de laborator. Simptomele nu sunt explicate de delir sau
psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu, retragere socială, evitare sau
dependență ca răspuns la un diagnostic care pune viața în pericol). Această categorie
ar trebui utilizată în plus față de diagnosticul pentru presupusa tulburare sau boală de
bază atunci când simptomele de personalitate sunt suficient de severe pentru a
justifica o atenție clinică specifică.
Excluderi: Dificultate de personalitate (QE50.7)
Tulburare de personalitate (6D10)
Delirium (6D70)
6E69 Sindromul de catatonie secundară

Sindromul de catatonie secundară este o tulburare marcată în controlul voluntar al
mișcărilor, considerată a fi o consecință fiziopatologică directă a unei stări de sănătate
neclasificate în tulburări psihice și comportamentale, pe baza dovezilor din istoric,
psihologic la o afecțiune medicală severă (de exemplu, o reacție acută de stres ca
răspuns la un diagnostic care pune viața în pericol). Sindromul de catatonie secundară
se caracterizează prin mai multe dintre următoarele: încetinirea extremă sau absența
activității motorii, mutism, activitate motrică fără scop, fără legătură cu stimulii externi,
asumarea și menținerea unor posturi rigide, neobișnuite sau bizare, rezistență la
instrucțiuni sau încercări de a fi mișcat sau respectarea automată a instrucțiunilor.
Utilizați cod suplimentar, dacă doriți, pentru orice tulburare de bază, dacă este
Note: cunoscută.
ICD-11 MMS - 2018 211

6E6Y Alt sindrom mental sau comportamental secundar specificat
212 ICD-11 MMS - 2018

6E6Z Sindrom secundar mental sau comportamental, nespecificat

6E8Y Alte tulburări mentale, comportamentale sau de neurodezvoltare

specificate
6E8Z
Tulburări mentale, comportamentale sau de neurodezvoltare,
nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 213

CAPITOLUL 07
Tulburări somn-veghe
Gama de coduri începe cu 7A00

• Tulburări de insomnie
• Tulburări de hipersomnolență
• Tulburări respiratorii legate de somn
• Tulburări de somn-veghe de ritm circadian
• Tulburări de mișcare legate de somn
• Tulburări de parasomnie
Tulburări de insomnie (BlockLI - 7A0)

Tulburările de insomnie sunt caracterizate prin plângerea de dificultăți persistente la inițierea somnului,
durata, consolidarea sau calitatea, care apare în ciuda oportunității și circumstanțelor adecvate pentru
somn și are ca rezultat o anumită formă de afectare în timpul zilei . Simptomele în timpul zilei includ de
obicei oboseală, scăderea dispoziției sau iritabilitate, stare generală de rău și tulburări cognitive.
Persoanele care raportează simptome legate de somn în absența tulburărilor în timpul zilei nu sunt
considerate ca având o tulburare de insomnie.
7A00 Insomnie cronică

Tulburarea de insomnie cronică este o dificultate frecventă și persistentă la inițierea
sau menținerea somnului, care apare în ciuda oportunității și circumstanțelor adecvate
pentru somn și care are ca rezultat insatisfacția generală a somnului și o anumită
formă de afectare în timpul zilei. Simptomele în timpul zilei includ de obicei oboseală,
scăderea dispoziției sau iritabilitate, stare generală de rău și tulburări cognitive.
Tulburările de somn și simptomele asociate în timpul zilei apar de cel puțin mai multe
ori pe săptămână și sunt asociate cu simptome în timpul zilei care au fost prezente de
cel puțin câteva luni. Unii indivizi cu insomnie cronică pot prezenta un curs mai
episodic, cu episoade recurente de dificultăți de somn/veghe care durează câteva
săptămâni la un moment dat, de-a lungul mai multor ani. Persoanele care raportează
simptome legate de somn în absența tulburărilor în timpul zilei nu sunt considerate ca
având o tulburare de insomnie. Dacă insomnia se datorează unei alte tulburări de
somn-veghe, unei tulburări mintale, unei alte afecțiuni medicale sau unei substanțe
sau medicamente, insomnia cronică ar trebui diagnosticată numai dacă insomnia este
un focus independent al atenției clinice.
ICD-11 MMS - 2018 1

7A01 Insomnie de scurtă
durată
Tulburarea de insomnie de scurtă durată se caracterizează prin dificultăți de inițiere
sau de menținere a somnului care apare în ciuda oportunității și circumstanțelor
adecvate pentru somn și care a durat mai puțin de 3 luni, ceea ce are ca rezultat
insatisfacția generală a somnului și o anumită formă de afectare în timpul zilei.
Simptomele în timpul zilei includ de obicei oboseală, scăderea dispoziției sau
iritabilitate, stare generală de rău și tulburări cognitive. Persoanele care raportează
simptome legate de somn în absența tulburărilor în timpul zilei nu sunt considerate ca
având o tulburare de insomnie. Dacă insomnia se datorează unei alte tulburări de
somn-veghe, unei tulburări mintale, unei alte afecțiuni medicale sau unei substanțe
sau medicamente, insomnia cronică ar trebui diagnosticată numai dacă insomnia este
un focus independent al atenției clinice. Insomnia atribuită utilizării de substanțe sau
medicamente ar trebui diagnosticată ca insomnie indusă de substanțe, în funcție de
substanța specifică implicată.
7A0Z ■ Tulburări de insomnie, nespecificate
Tulburări de hipersomnolență (BlockLI - 7A2)

7A20 M Narcolepsie
7A20.0 Narcolepsie, tip 1

7A20.1 Narcolepsie, tip 2
Narcolepsia fără cataplexie este o tulburare a somnului caracterizată prin -
somnolență excesivă în timpul zilei asociată cu impulsuri incontrolabile de somn și
uneori paralizie în timpul somnului, halucinații hipnagogice și comportament
automat.
7A20.Z Narcolepsie, nespecificată
Hipersomnie idiopatică
Hipersomnia idiopatică este o tulburare de somn clasificată în două forme:
hipersomnia idiopatică cu timp de somn lung și hipersomnia idiopatică fără timp de
somn lung.
sindromul Kleine-Levin
Sindromul Kleine-Levin este o afecțiune neurologică rară, de origine necunoscută,
caracterizată prin episoade recidivante-remisive de hipersomnie în asociere cu
tulburări cognitive și comportamentale.
Incluziuni: hipersomnolență recurentă
Hipersomnie din cauza unei afecțiuni medicale
Hipersomnie datorată unui medicament sau substanță

Incluziuni: Hipersomnie cauzată de substanțe, inclusiv medicamente
7A25 ■ Hipersomnolența asociată cu o tulburare mintală
2 ICD-11 MMS - 2018

Sindromul somnului insuficient

Incluziuni: hipersomnie indusă comportamental
Excluderi: narcolepsie, tip 2 (7A20.1)
Narcolepsie (7A20)
Alte tulburări de hipersomnolență specificate
Tulburări de hipersomnolență, nespecificate
Tulburări de respirație legate de somn (BlockLI - 7A4)

Excluderi: Apneea nou-născutului (KB2A)
Codat în altă parte: respirație Cheyne-Stokes legată de somn (MD11.4)
Apnee centrale de somn
Excluderi: apnee centrală neonatală (KB2A.0)
7A40.0 Apneea centrală de somn primară

Excluderi: Apneea centrală de somn primară a sugarului (7A40.1)
Apneea centrală de somn primară a prematurității (7A40.2)
7A40.1 Apneea centrală de somn primară a sugarului

O afecțiune pediatrică caracterizată printr-un episod inexplicabil de întrerupere a
respirației timp de 20 de secunde sau mai mult sau o pauză respiratorie mai scurtă
asociată cu bradicardie, cianoză, paloare și/sau hipotonie marcată, la un copil.
Excluderi: Apneea centrală de somn primară a prematurității (7A40.2)
7A40.2 Apneea centrală de somn primară a prematurității

Include: Apneea de somn primară a prematurității
7A40.3 Apneea centrală în somn din cauza unei afecțiuni medicale cu respirație
Cheyne-Stokes
Incluziuni: Anumite apnee centrale de somn specificate cu respirație Cheynes-
Stokes
7A40.4 Apneea centrală în somn din cauza unei afecțiuni medicale fără respirație
Cheyne-Stokes
Includeri: Anumite apnee centrale de somn specificate fără respirație Cheynes-
Stokes
7A40.5 Apneea centrală în somn din cauza respirației periodice la altitudine mare
7A40.6 Apneea centrală în somn din cauza unui medicament sau a unei substanțe
7A40.7 Tratament-apnee centrală de somn emergentă
7A40.Y Alte apnee centrale de somn specificate

7A40.Z Apnee centrale în somn, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 3

Apnee obstructivă de somn
Caracterizat prin episoade repetitive de obstrucție completă (apnee) sau parțială
(hipopnee) a căilor aeriene superioare care apar în timpul somnului. Aceste
evenimente duc adesea la reduceri ale saturației de oxigen din sânge și sunt de obicei
încheiate prin scurte treziri din somn.
Excluderi: apnee obstructivă neonatală (KB2A.1)
Hipoventilație sau tulburări de hipoxemie legate de somn

Tulburările de hipoventilație legate de somn sunt caracterizate printr-o creștere
anormală a PCO2(PaCO2) arterială în timpul somnului.
Sindromul hipoventilației obezității
7A42.0
Obezitate extremă asociată cu hipoventilația alveolară; un sindrom Pickwickian“[1]
este o tulburare de respirație care afectează unele persoane obeze. Respirația
deficitară are ca rezultat prea mult dioxid de carbon (hipoventilație) și prea puțin
oxigen în sânge (hipoxemie). Aceste modificări pot duce la probleme grave de
sănătate, cum ar fi edem la picioare, hipertensiune pulmonară, cor pulmonar și
eritrocitoză secundară (sindromul de hipoventilație obezității: OHS). Dacă este lăsată
netratată, SHO poate fi chiar fatală. Mulți oameni care au SHO au și apnee obstructivă
de somn. [2]
Caracteristicile centrale ale SHO, așa cum sunt acceptate în prezent, includ
obezitatea (IMC > 30 kg/m2), hipoventilația alveolară cronică care duce la hipercapnie
și hipoxie în timpul zilei (PaCO2 > 45 mm Hg și PaO2 < 70 mm Hg) și respirația tulbure
de somn. Esențială pentru diagnostic este excluderea altor cauze de hipoventilație
alveolară, cum ar fi boala pulmonară obstructivă sau restrictivă severă, cifoscolioză
semnificativă, hipotiroidism sever, boli neuromusculare sau alte sindroame de
hipoventilație centrală.[3]
Include: sindrom Pickwickian
7A42.1 Hipoventilatie congenitala alveolara centrala legata de somn
7A42.2 Hipoventilație centrală cu debut tardiv cu anomalii hipotalamice
7A42.3 Hipoventilatie alveolara centrala idiopatica

Hipoventilația legată de somn din cauza unui medicament sau a unei
7A42.4 substanțe
Hipoventilație legată de somn din cauza stării medicale
7A42.5
Hipoventilația legată de somn din cauza bolii parenchimului pulmonar sau a căilor
respiratorii, patologiei vasculare pulmonare, tulburarea peretelui toracic, tulburarea
neurologică sau slăbiciunea musculară este considerată a fi cauza principală a
hipoventilației. Hipoventilația nu se datorează în primul rând sindromului de
hipoventilație obezității, utilizării medicamentelor sau unui sindrom de hipoventilație
alveolară central congenital cunoscut.
Excluderi: sindromul hipoventilației obezității (7A42.0)
Hipoventilație congenitală legată de somn alveolară centrală
(7A42.1)
7A42.6 Hipoxemie legată de somn
7A42.Y Alte tulburări specificate de hipoventilație sau hipoxemie legate de somn
4 ICD-11 MMS - 2018

7A42.Z Hipoventilație sau tulburări de hipoxemie legate de somn, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 5

7A4Y Alte tulburări de respirație legate de somn specificate
7A4Z Tulburări respiratorii legate de somn, nespecificate
Tulburări de veghe-somn de ritm circadian (BlockLI - 7A6)

Tulburările de ritm circadian somn-veghe sunt tulburări ale ciclului somn-veghe (de obicei se manifestă ca
insomnie, somnolență excesivă sau ambele) din cauza modificărilor sistemului circadian de menținere a timpului,
a mecanismelor sale de antrenare sau a unei nealiniere a ritmului circadian endogen și mediul extern.
Sindromul fazei de somn întârziat

Inclusions: Model neregulat somn-veghe
Tulburare întârziată în faza somn-veghe
7A60 Tulburarea întârziată a fazei somn-veghe este un model recurent de perturbare a programului
somn-veghe caracterizat prin întârziere persistentă în perioada majoră de somn în comparație
cu perioadele de somn convenționale sau dorite. Tulburarea are ca rezultat dificultatea de a
adormi și dificultăți de trezire la orele dorite sau necesare. Atunci când somnul este permis să
aibă loc în programul întârziat, este esențial normal ca calitate și durată. Afecțiunea are ca
rezultat suferință semnificativă sau tulburări mentale, fizice, sociale, profesionale sau
academice.
Tulburare avansată în faza somn-veghe

7A61 Tulburarea în fază avansată de somn-veghe este un model recurent de perturbare a
programului de somn-veghe caracterizat prin avansarea persistentă (până la o perioadă mai
devreme) a perioadei majore de somn în comparație cu perioadele de somn convenționale
sau dorite. Tulburarea are ca rezultat somnolență de seară (înainte de ora dorită de culcare)
și trezire mai devreme decât orele dorite sau necesare. Când somnul este permis să aibă loc
în programul avansat, este în esență normal în calitate și durată. Afecțiunea are ca rezultat
suferință semnificativă sau tulburări mentale, fizice, sociale, profesionale sau academice.
Tulburare neregulată de ritm somn-veghe

Tulburarea neregulată a ritmului somn-veghe este caracterizată prin absența unui ciclu clar
7A62 definit de somn și veghe. Somnul devine distribuit în mai multe episoade de durată variabilă
pe parcursul perioadei de 24 de ore. Pacienții se plâng de obicei de insomnie și/sau
somnolență excesivă în timpul zilei ca urmare a afecțiunii.
Tulburare de ritm somn-veghe non-24 de ore

Tulburarea de ritm somn-veghe non-24 de ore se caracterizează prin perioade de insomnie
7A63 și/sau somnolență diurnă, alternând cu perioade de somn relativ normal, din cauza lipsei de
antrenare a ceasului circadian la ciclul de mediu de 24 de ore. Durata perioadei ciclului
circadian/somn-veghe poate fi mai scurtă sau, mai tipic, mai mare de 24 de ore. Simptomele
apar pe măsură ce înclinația somn-veghe controlată de circadian este în faza și depășirea
ciclului mediu zi-noapte.
6 ICD-11 MMS - 2018

7A64 Tulburare de somn-veghe de ritm circadian, tip de lucru în schimburi

Tulburarea somn-veghe de ritm circadian, tipul de muncă în schimburi este caracterizată prin
plângeri de insomnie și/sau somnolență excesivă care apar ca urmare a schimburilor de muncă
care se suprapun cu toate sau o parte din perioadele convenționale de somn nocturn. Tulburarea
este de obicei asociată cu o reducere a timpului total de somn.
7A65 Tulburare de somn-veghe de ritm circadian, tip jet lag

Tulburarea somn-veghe de ritm circadian, de tip jet lag este caracterizată printr-o nepotrivire
temporară între timpul ciclului de somn și veghe generat de ceasul circadian endogen și cel al
modelului de somn și veghe cerut de o schimbare a fusului orar. Indivizii se plâng de tulburări
ale somnului, somnolență și oboseală, precum și tulburări ale funcției în timpul zilei. Severitatea
și durata simptomelor depind de numărul de fusuri orare parcurse, de capacitatea de a dormi în
timpul călătoriei, de expunerea la indicii de timp circadieni corespunzătoare în noul mediu, de
toleranța la nealinierea circadiană când ești treaz în timpul nopții biologice și de direcția voiaj.
Tulburări de somn-veghe de ritm circadian, nespecificate
7A6Z
Tulburări de mișcare legate de somn (BlockL1 - 7A8)
Acesta este un grup de tulburări de mișcare care apar în mod normal noaptea când pacientul este în repaus
și/sau în timpul somnului. Aceste tulburări implică mișcări relativ simple, neintenționate și de obicei stereotipe.
Codat în altă parte: tulburare de comportament în timpul somnului REM (7B01.0)

7A81 Tulburare periodică a mișcării membrelor
Tulburare de miscare caracterizata prin episoade recurente de miscari repetitive ale membrelor
datorate contractiilor musculare in timpul somnului. Până la 90% dintre pacienții cu sindromul
7A80 Restless legs syndrome
picioarelor neliniştite au mişcări simple stereotipate non-volitive ale membrelor inferioare în
timpul somnului. Polisomnografia cu EMG de suprafață este standardul de aur pentru diagnostic.
7A82 Crampe legate de somn

Crampele picioarelor sunt contracții dureroase ale mușchilor piciorului sau piciorului, care rezultă
din strângere sau duritate. Acestea apar cel mai frecvent noaptea, trezindu-se pacientul din
somn si sunt in general ajutate prin intinderea muschiului afectat, deseori prin statul in picioare.
7A83 Bruxism legat de somn

În bruxismul legat de somn există o contracție tonică a mușchilor maseteri care
durează cel puțin 2 secunde, sau trenuri de contracție ritmică a maseterului la
aproximativ 1 Hz. Este observată cel mai frecvent în somnul ușor non-REM (NREM),
dar poate apărea în orice stadiu. Consecințele pot include deteriorarea dinților,
disconfort al maxilarului, oboseală sau durere sau dureri de cap temporale la trezire.
ICD-11 MMS - 2018 7

Tulburare de mișcare ritmică legată de somn
Mișcările tulburării de mișcare ritmică (RMD) constau în contracții stereotipe ale
grupurilor musculare mari la 0,5 Hz până la 2 Hz în timpul somnolenței sau somnului.
Pentru ca mișcările să fie clasificate drept tulburări, ele trebuie să provoace
interferențe cu somnul normal, afectarea funcționării în timpul zilei sau vătămări
corporale. RMD este frecventă în copilărie și copilărie timpurie.
Mioclon benign de somn al sugarului

Mioclonia benignă a somnului la sugar este o tulburare a somnului liniştit, care apare
din prima zi de viaţă până la vârsta de 3 ani. Principalele sale caracteristici sunt
smuciturile mioclonice ritmice la somnolenta sau la somn, care se opresc daca copilul
este trezit, si encefalogramele normale in timpul sau dupa episoade.
RA8^
Mioclonia propriospinală la debutul somnului
Tulburare de mișcare legată de somn din cauza unei afecțiuni medicale
Se știe că tulburările de mișcare legate de somn apar ca urmare a diferitelor afecțiuni
medicale, cum ar fi deficiența de fier, sarcina, boala renală în stadiu terminal și
neuropatia. Acestea apar de obicei mai târziu în viață și în absența unui istoric familial
de tulburare de mișcare legată de somn.
Notă:
Tulburare de mișcare legată de somn din cauza unui medicament sau a

p88i unei substanțe
Alte tulburări specificate de mișcare legate de somn
U
1 7A8Z Tulburări de mișcare legate de somn, nespecificate
AI
Tulburări de parasomnie (BlockLI - 7B0)
YB
Evenimente sau experiențe fizice nedorite care au loc în timpul intrării în somn, în timpul somnului sau
în timpul trezirii din somn.
7B00 Tulburări de excitare din somn non-REM
7B00.0 Excitații confuzionale

7B00.1 Tulburare de somnambulism
O stare de conștiință alterată în care fenomenele de somn și de veghe sunt
combinate. În timpul unui episod de somnambulism, individul se ridică din pat, de
obicei în prima treime a somnului nocturn, și se plimbă, prezentând niveluri scăzute
de conștientizare, reactivitate și abilități motorii. La trezire, de obicei nu există nicio
amintire a evenimentului.
7B00.2 Terori de somn

Episoade nocturne de teroare extremă și panică asociate cu vocalizare intensă,
motilitate și niveluri ridicate de descărcare autonomă. Individul se ridică sau se ridică,
de obicei în prima treime a somnului nocturn, cu un țipăt de panică. Destul de des el
sau ea se grăbesc spre uşă ca şi cum ar încerca să scape, deşi foarte rar iese din
cameră. Reamintirea evenimentului, dacă există, este foarte limitată (de obicei la una
sau două imagini mentale fragmentare).
8 ICD-11 MMS - 2018

7B00.3 Tulburare de alimentație legată de somn
7B00.Y Alte tulburări specificate de excitare din somn non-REM
7B00.Z Tulburări de excitare din somn non-REM, nespecificate
1 7B01 ■ Parasomniile legate de somnul REM
7B01.0
Tulburare de comportament în somn REM
Tulburarea comportamentului în timpul somnului (RBD) în mișcarea rapidă a ochilor
(REM) este caracterizată printr-o pierdere a tonusului muscular normal în timpul
somnului REM și prin activitatea motorie asociată cu conținutul visului. RBD constituie
un risc crescut de a dezvolta boli neurodegenerative, cum ar fi atrofia sistemului
multiplu (MSA), boala Parkinson (PD) și demența cu corpi Lewy (DLB).
7B01.1 Paralizia de somn izolată recurentă

Tulburare de coșmar
7B01.2
Experiențe de vis încărcate de anxietate sau frică. Există o amintire foarte detaliată a
conținutului visului. Experiența de vis este foarte vie și de obicei include teme care
implică amenințări la adresa supraviețuirii, a securității sau a stimei de sine. Destul de
des există o reapariție a acelorași teme de coșmar înfricoșătoare sau similare. În
timpul unui episod tipic există un grad de descărcare autonomă, dar nu există
vocalizare sau motilitate corporală apreciabilă. La trezire, individul devine rapid alert
și orientat.
Include: Tulburare de anxietate în vis
7B01.Y Alte parasomnii specificate legate de somnul REM
7B01.Z Parasomnii legate de somnul REM, nespecificate
Alte parasomnii
Codat în altă parte: enurezis nocturn (6C00.0)
7B02.0
Sindromul hipnogogic al capului explodat
Include: Tulburări senzoriale hipnogogice
7B02.1 Halucinații legate de somn
7B02.2 Tulburare de parasomnie din cauza unei afecțiuni medicale
7B02.3 Tulburare de parasomnie datorată unui medicament sau substanță
Alte tulburări de parasomnie specificate
Tulburări de parasomnie, nespecificate
|7B2Y« Alte tulburări specificate de somn-veghe

Tulburări somn-veghe, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 9

CAPITOLUL 17
Condiții legate de sănătatea sexuală

Acest capitol are 15 categorii de patru caractere.
Gama de coduri începe cu HA00
Cod în altă parte: modificări în anatomia genitală feminină

Modificări ale anatomiei genitale masculine
Tulburări parafilice (6D30-6D3Z)
Tulburări suprarenogenitale (5A71)
Infecții cu transmitere predominant sexual (1A60-1A9Z)
Contact cu serviciile de sănătate pentru managementul contraceptiv (QA21)

• Disfuncții sexuale
• Tulburări de durere sexuală
• Incongruență de gen
• Modificări ale anatomiei genitale feminine
• Modificări ale anatomiei genitale masculine
Disfuncții sexuale (BlockLI -HA0)

Disfuncțiile sexuale sunt sindroame care cuprind diferitele moduri în care persoanele adulte pot avea
dificultăți în a experimenta activități sexuale necoercitive, satisfăcătoare personal. Răspunsul sexual
este o interacțiune complexă a proceselor psihologice, interpersonale, sociale, culturale și fiziologice și
unul sau mai mulți dintre acești factori pot afecta orice etapă a răspunsului sexual. Pentru a fi considerată
o disfuncție sexuală, disfuncția trebuie: 1) să apară frecvent, deși poate fi absentă în unele ocazii; 2) au
fost prezente de cel puțin câteva luni; și 3) să fie asociat cu suferință semnificativă clinic.
Codat în altă parte: disfuncție sexuală asociată cu prolapsul organelor pelvine (GC42)
HA00 Disfuncția dorinței sexuale hipoactive
Disfuncția dorinței sexuale hipoactive este caracterizată prin absența sau reducerea
marcată a dorinței sau a motivației de a se angaja în activitate sexuală, manifestată
prin oricare dintre următoarele: 1) dorință spontană redusă sau absentă (gânduri sau
fantezii sexuale); 2) dorinta de raspuns redusa sau absenta la indicii erotice si
stimulare; sau 3) incapacitatea de a susține dorința sau interesul pentru activitatea
sexuală odată inițiată. Modelul diminuat sau absent al dorinței spontane sau receptive
sau al incapacității de a susține dorința sau interesul pentru activitatea sexuală a
apărut episodic sau persistent pe o perioadă de cel puțin câteva luni și este asociat
cu suferință semnificativă clinic.
ICD-11 MMS - 2018 1

HA00.0 Disfuncție a dorinței sexuale hipoactive, pe tot parcursul vieții, generalizată
Persoana a experimentat întotdeauna o disfuncție a dorinței sexuale hipoactive din
momentul inițierii activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent
sau diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA00.1
Disfuncție a dorinței sexuale hipoactive, pe tot parcursul vieții, situațională
Persoana a experimentat întotdeauna disfuncția dorinței sexuale hipoactive, din
sau diminuat în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli,
dar nu în alte situații.
HA00.2 Disfuncție a dorinței sexuale hipoactive, dobândită, generalizată

Debutul disfuncției dorinței sexuale hipoactive a urmat o perioadă de timp în care
persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat
în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA00.3
Disfuncție a dorinței sexuale hipoactive, dobândită, situațională
Debutul disfuncției dorinței sexuale hipoactive a urmat o perioadă de timp în care
persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este momentan absent sau diminuat
în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu și în
alte situații. .
HA00.Z Disfuncție hipoactivă a dorinței sexuale, nespecificată
Disfuncții de excitare sexuală

Disfuncțiile excitării sexuale includ dificultăți cu aspectele fiziologice sau subiective
ale excitării sexuale.
HA01.0 Disfuncția excitației sexuale feminine

Disfuncția excitației sexuale feminine se caracterizează prin absența sau reducerea
marcată a răspunsului la stimularea sexuală la femei, manifestată prin oricare dintre
următoarele: 1) Absența sau reducerea marcată a răspunsului genital, inclusiv
lubrifierea vulvovaginală, ingurgitarea organelor genitale și sensibilitatea organelor
genitale. organe genitale; 2) Absența sau reducerea marcată a răspunsurilor non-
genitale, cum ar fi întărirea mameloanelor, înroșirea pielii, creșterea ritmului cardiac,
creșterea tensiunii arteriale și creșterea ritmului respirator; 3) Absența sau reducerea
marcată a sentimentelor de excitare sexuală (excitare sexuală și plăcere sexuală) de
la orice tip de stimulare sexuală. Absența sau reducerea marcată a răspunsului la
stimularea sexuală apare în ciuda dorinței de activitate sexuală și stimulare sexuală
adecvată, a apărut episodic sau persistent pe o perioadă de cel puțin câteva luni și
este asociată cu suferință semnificativă clinic.
HA01.00 Disfuncția excitației sexuale feminine, pe tot parcursul vieții, generalizată

Persoana a experimentat întotdeauna disfuncția excitației sexuale feminine din
sau diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
2 ICD-11 MMS - 2018

HA01.01 Disfuncția excitației sexuale feminine, pe tot parcursul vieții, situațională

Persoana a experimentat întotdeauna disfuncția excitației sexuale feminine din
sau diminuat în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli,
dar nu în alte situații.
HA01.02
Disfuncția excitației sexuale feminine, dobândită, generalizată
Debutul disfuncției de excitare sexuală feminină a urmat o perioadă de timp în care
persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat
în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA01.03
Disfuncția excitației sexuale feminine, dobândită, situațională
Debutul disfuncției de excitare sexuală feminină a urmat o perioadă de timp în care
persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este momentan absent sau diminuat
în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu și în
alte situații. .
HA01.0Z Disfuncția excitației sexuale feminine, nespecificată

HA01.1 Disfuncția erectilă masculină
Disfuncția erectilă masculină este caracterizată prin incapacitatea sau reducerea
marcată a capacității bărbaților de a obține sau de a menține o erecție a penisului
suficient de durată sau de rigiditate pentru a permite activitatea sexuală. Tiparul de
dificultate erectilă apare în ciuda dorinței de activitate sexuală și stimulare sexuală
adecvată, a apărut episodic sau persistent pe o perioadă de cel puțin câteva luni și
este asociat cu suferință semnificativă clinic.
HA01.10
Disfuncție erectilă masculină, pe tot parcursul vieții, generalizată
Persoana a experimentat întotdeauna disfuncție erectilă masculină din momentul
inițierii activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau
diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA01.11
Disfuncție erectilă masculină, pe tot parcursul vieții, situațională
Persoana a experimentat întotdeauna disfuncție erectilă masculină din momentul
inițierii activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau
diminuat în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar
nu în alte situații.
HA01.12
Disfuncție erectilă masculină, dobândită, generalizată
Debutul disfuncției erectile masculine a urmat o perioadă de timp în care persoana nu
a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în toate
circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA01.13
Disfuncție erectilă masculină, dobândită, situațională
Debutul disfuncției erectile masculine a urmat o perioadă de timp în care persoana nu
a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în anumite
circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în altă situație.
ICD-11 MMS - 2018 3

HA01.1Z Disfuncție erectilă masculină, nespecificată
HA01.Y Alte disfuncții specificate ale excitației sexuale

HA01.Z Disfuncții de excitare sexuală, nespecificate
Disfuncții orgasmice
Disfuncțiile orgasmice se referă la dificultăți legate de experiența subiectivă a
orgasmului.
HA02.0 Anorgasmie
Anorgasmia se caracterizează prin absența sau infrecvența marcată a experienței
orgasmului sau intensitatea semnificativ diminuată a senzațiilor orgasmice. La femei,
aceasta include o întârziere marcată a orgasmului, care la bărbați ar fi diagnosticată
ca ejaculare întârziată masculină. Modelul de absență, întârziere sau scăderea
frecvenței sau intensității orgasmului apare în ciuda stimulării sexuale adecvate,
inclusiv a dorinței de activitate sexuală și de orgasm, a apărut episodic sau persistent
pe o perioadă de cel puțin câteva luni și este asociat cu suferință semnificativă clinic.
Include: Anorgasmie psihogenă
HA02.00 Anorgasmie, pe tot parcursul vieții, generalizată

Persoana a experimentat întotdeauna anorgasmia din momentul inițierii activității
sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în toate
HA02.01
Anorgasmie, pe tot parcursul vieții, situațională

Persoana a experimentat întotdeauna anorgasmie din momentul inițierii activității
sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în anumite
circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în alte situații.
HA02.02
Anorgasmie, dobândită, generalizată
Debutul anorgasmiei a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a experimentat-
o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în toate circumstanțele,
inclusiv în masturbare.
HA02.03
Anorgasmie, dobândită, situațională
Debutul anorgasmiei a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a experimentat-
o și răspunsul dorit este momentan absent sau diminuat în anumite circumstanțe, cu
unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în alte situații.
HA02.0Z Anorgasmie, nespecificată
HA02.Y Alte disfuncții orgasmice specificate

HA02.Z Disfunctii orgasmice, nespecificate
4 ICD-11 MMS - 2018

Disfuncții ejaculatoare
Disfuncțiile ejaculatorii se referă la dificultăți de ejaculare la bărbați, inclusiv latențe
ejaculatorii care sunt experimentate ca fiind prea scurte (ejaculare precoce
masculină) sau prea lungi (ejaculare întârziată masculină).
Codat în altă parte: ejaculare retrogradă (MF40.3)
HA03.0 Ejaculare precoce masculină

Ejacularea precoce masculină este caracterizată prin ejaculare care are loc înainte
de sau într-o perioadă foarte scurtă de inițiere a penetrării vaginale sau alte stimulări
sexuale relevante, fără control asupra ejaculării sau cu puțin control perceput. Modelul
ejaculării precoce a apărut episodic sau persistent pe o perioadă de cel puțin câteva
luni și este asociat cu suferință semnificativă clinic.
HA03.00 Ejaculare precoce masculină, pe tot parcursul vieții, generalizată

Persoana a experimentat întotdeauna ejaculare precoce din momentul inițierii
activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în
toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA03.01
Ejaculare precoce masculină, pe tot parcursul vieții, situațională
Persoana a experimentat întotdeauna ejaculare precoce din momentul inițierii
anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în alte
situații.
HA03.02
Ejaculare precoce masculină, dobândită, generalizată
Debutul ejaculării precoce a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a
experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în toate
HA03.03
Ejaculare precoce masculină, dobândită, situațională
Debutul ejaculării precoce a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a
experimentat-o și răspunsul dorit este momentan absent sau diminuat în anumite
circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu și în alte situații.
HA03.0Z Ejaculare precoce masculină, nespecificată

HA03.1 Ejaculare întârziată masculină
Ejacularea întârziată masculină se caracterizează printr-o incapacitate de a realiza
ejaculare sau o latență excesivă sau crescută a ejaculării, în ciuda stimulării sexuale
adecvate și a dorinței de a ejaculare. Modelul ejaculării întârziate a apărut episodic
sau persistent pe o perioadă de cel puțin câteva luni și este asociat cu suferință
semnificativă clinic.
HA03.10 Ejaculare întârziată masculină, pe tot parcursul vieții, generalizată

Persoana a experimentat întotdeauna o ejaculare întârziată din momentul inițierii
toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
ICD-11 MMS - 2018 5

HA03.11 Ejaculare întârziată masculină, pe tot parcursul vieții, situațională
Persoana a experimentat întotdeauna o ejaculare întârziată din momentul inițierii activității
sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în anumite
circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în alte situații.
Ejaculare întârziată masculină, dobândită, generalizată

HA03.12 Debutul ejaculării întârziate a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a experimentat-
o și răspunsul dorit este în prezent absent sau diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în
masturbare.
Ejaculare întârziată masculină, dobândită, situațională

HA03.13 Debutul ejaculării întârziate a urmat o perioadă de timp în care persoana nu a experimentat-
o și răspunsul dorit este momentan absent sau diminuat în anumite circumstanțe, cu unii
parteneri, sau ca răspuns la unii stimuli, dar nu în alte situații.
Ejaculare întârziată masculină, nespecificată
Alte disfuncții ejaculatorii specificate

HA03.1Z
HA03.Y Disfunctii ejaculatorii, nespecificate
HA03.Z Alte disfuncții sexuale specificate
HA0Y Disfunctii sexuale, nespecificate
HA0Z
6 ICD-11 MMS - 2018

Tulburări de durere sexuală (BlockLI -HA2)

Tulburările de durere sexuală se referă la dificultăți marcate și persistente sau recurente legate de
experiența durerii în timpul activității sexuale la persoanele adulte, care nu sunt în întregime atribuibile
unei afecțiuni medicale subiacente, lubrifierii insuficiente la femei, modificări legate de vârstă sau
modificări asociate menopauzei. la femei și sunt asociate cu suferință semnificativă clinic.
Includeri: Dispareunie psihogenă

Codat în altă parte: dispareunie (GA12)
Tulburare de penetrare a durerii sexuale
Tulburarea de penetrare a durerii sexuale se caracterizează prin cel puțin una dintre
următoarele: 1) dificultăți marcate și persistente sau recurente la penetrare, inclusiv
din cauza încordării sau încordării involuntare a mușchilor planșeului pelvin în timpul
încercării de penetrare; 2) durere vulvovaginala sau pelviana marcata si persistenta
sau recurenta in timpul penetrarii; 3) teamă sau anxietate marcată și persistentă sau
recurentă cu privire la durerea vulvovaginală sau pelviană în așteptarea, în timpul sau
ca urmare a penetrării. Simptomele sunt recurente în timpul interacțiunilor sexuale
care implică sau pot implica penetrare, în ciuda dorinței și stimulării sexuale adecvate,
nu sunt în întregime atribuite unei afecțiuni medicale care afectează negativ zona
pelviană și are ca rezultat dureri genitale și/sau penetrative sau unei tulburări mintale,
sunt nu este în întregime atribuită lubrifierii vaginale insuficiente sau modificărilor
post-menopauză/legate de vârstă și sunt asociate cu suferință semnificativă clinic.
Excluderi: dispareunie (GA12)
Dureri legate de vulva, vagin sau podeaua pelviană (GA34.0)
HA20.0 Tulburare de penetrare a durerii sexuale, pe tot parcursul vieții, generalizată

Persoana a experimentat întotdeauna dureri genito-pelvine sau tulburări de penetrare
din momentul inițierii activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent
absent sau diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA20.1
Tulburare de penetrare a durerii sexuale, pe tot parcursul vieții, situațională
Persoana a experimentat întotdeauna dureri genito-pelvine sau tulburări de penetrare
din momentul inițierii activității sexuale relevante și răspunsul dorit este în prezent
absent sau diminuat în anumite circumstanțe, cu unii parteneri, sau ca răspuns la unii
stimuli, dar nu în alte situații. .
HA20.2
Tulburare de penetrare a durerii sexuale, dobândită, generalizată
Debutul durerii genito-pelvine sau a tulburării de penetrare a urmat o perioadă de timp
în care persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau
diminuat în toate circumstanțele, inclusiv în masturbare.
HA20.3
Tulburare de penetrare a durerii sexuale, dobândită, situațională
Debutul durerii genito-pelvine sau a tulburării de penetrare a urmat o perioadă de timp
în care persoana nu a experimentat-o și răspunsul dorit este în prezent absent sau
diminuat în anumite circumstanțe, cu unii parteneri sau ca răspuns la unii stimuli, dar
nu. in alte situatii.
HA20.Z Tulburare de penetrare a durerii sexuale, nespecificată
HA2Y Alte tulburări de durere sexuală specificate
ICD-11 MMS - 2018 7

HA2Z Tulburări de durere sexuală, nespecificate
HA40 Considerații etiologice în disfuncțiile sexuale și tulburările de durere sexuală
Asociat cu o afecțiune medicală, rănire sau efectele intervenției chirurgicale sau ale
HA40.0 tratamentului cu radiații
Această categorie ar trebui atribuită atunci când există dovezi că o afecțiune de sănătate
subiacentă sau concomitentă, inclusiv afecțiuni hormonale, neurologice și vasculare, leziuni și
consecințe ale tratamentului chirurgical sau cu radiații este un factor important care contribuie
la o disfuncție sexuală sau o tulburare de durere sexuală. . În astfel de cazuri, trebuie atribuit
și diagnosticul corespunzător stării de sănătate subiacente sau concomitente. Cu toate
acestea, tulburările mentale subiacente sau contributive ar trebui notate folosind calificativul
„Asociate cu factori psihologici și comportamentali, inclusiv tulburări mintale”, mai degrabă
decât folosind această categorie.
Asociat cu factori psihologici sau comportamentali, inclusiv tulburări mintale

HA40.1 Această categorie trebuie atribuită atunci când factorii sau simptomele psihologici și
comportamentali sunt factori importanți care contribuie la disfuncția sexuală sau la tulburarea
de durere sexuală. Exemplele includ stima de sine scăzută, atitudini negative față de
activitatea sexuală, experiențe sexuale negative din trecut și modele de comportament, cum
ar fi igiena deficitară a somnului și surmenajul. Simptomele depresive, de anxietate sau
cognitive, precum și alte simptome ale tulburărilor mentale, comportamentale sau de
neurodezvoltare pot interfera, de asemenea, cu funcționarea sexuală. Dacă simptomele ating
nivelul de a constitui o Tulburare Mintală și Comportamentală diagnosticabilă, iar Disfuncția
sexuală sau Tulburarea de durere sexuală este un focus independent al atenției clinice, trebuie
utilizată această categorie și trebuie atribuit și diagnosticul adecvat de Tulburare mintală și
comportamentală. Cu toate acestea, tulburările subiacente sau contributive datorate
consumului de substanțe ar trebui notate folosind categoria „Asociate cu consumul de
substanțe psihoactive sau medicamente”, mai degrabă decât folosind această categorie.
Asociat cu consumul de substanțe psihoactive sau medicamente

Această categorie ar trebui să fie atribuită atunci când există dovezi că efectele fiziologice
HA40.2 directe ale unei substanțe psihoactive sau ale unui medicament sunt un factor important care
contribuie la disfuncția sexuală sau la tulburarea de durere sexuală. Exemplele includ inhibitori
selectivi ai recaptării serotoninei, antagonişti ai receptorilor de histamină-2 (de exemplu,
cimetidină), alcool, opioide şi amfetamine. Dacă cerințele de diagnosticare pentru o Tulburare
datorată consumului de substanțe sunt îndeplinite, trebuie atribuit și diagnosticul
corespunzător Tulburare datorată consumului de substanțe.
Asociat cu lipsa de cunoștințe sau experiență

Această categorie ar trebui să fie atribuită atunci când, în opinia clinicianului, lipsa de
HA40.3 cunoștințe sau experiență a individului cu privire la propriul său corp, funcționarea
sexuală și răspunsul sexual este un factor important care contribuie la disfuncția
sexuală sau la tulburarea de durere sexuală. Acestea includ informații inexacte sau
mituri despre funcționarea sexuală.
8 ICD-11 MMS - 2018

HA40.4 Asociat cu factori de relație

categoria sa ar trebui să fie atribuită atunci când, în opinia clinicianului, factorii de
relație sunt factori importanți care contribuie la disfuncția sexuală sau la tulburarea de
durere sexuală. Exemplele includ conflictul relațional sau lipsa atașamentului
romantic. Această categorie poate fi utilizată și atunci când disfuncția sexuală sau
tulburarea de durere sexuală este asociată cu o disfuncție sexuală sau tulburarea de
durere sexuală la partenerul sexual.
Asociat cu factori culturali
HA40.5
Această categorie trebuie atribuită atunci când, în opinia clinicianului, factorii culturali
sunt factori importanți care contribuie la disfuncția sexuală sau la tulburarea de durere
sexuală. Factorii culturali pot influența așteptările sau pot provoca inhibiții cu privire la
experiența plăcerii sexuale sau la alte aspecte ale activității sexuale. Alte exemple
includ credințe puternice împărtășite din punct de vedere cultural despre exprimarea
sexuală, de exemplu o credință că pierderea de material seminal poate duce la
slăbiciune, boală sau moarte.
HA40.Y Alte considerații etiologice specificate în disfuncțiile sexuale și tulburările de

durere sexuală
Incongruență de gen (BlockLI -HA6)

Incongruența de gen este caracterizată printr-o incongruență marcată și persistentă între genul
experimentat al unui individ și sexul atribuit. Comportamentul și preferințele variantelor de gen nu
constituie în sine o bază pentru atribuirea diagnosticelor în acest grup.

Incongruența de gen a adolescenței sau a maturității
Incongruența de gen a adolescenței și a maturității se caracterizează printr-o
incongruență marcată și persistentă între genul experimentat al unui individ și sexul
atribuit, așa cum se manifestă prin cel puțin două dintre următoarele: 1) o antipatie
sau disconfort puternic față de caracteristicile sexuale primare sau secundare ale
persoanei ( la adolescenți, caracteristici sexuale secundare anticipate) din cauza
incongruenței lor cu genul experimentat; 2) dorința puternică de a scăpa de unele sau
de toate caracteristicile sexuale primare și/sau secundare (la adolescenți,
caracteristici sexuale secundare anticipate) din cauza incongruenței lor cu sexul
experimentat; 3) o dorință puternică de a avea caracteristicile sexuale primare și/sau
secundare ale genului experimentat. Individul experimentează o dorință puternică de
a fi tratat (de a trăi și de a fi acceptat) ca o persoană de genul experimentat.
Incongruența de gen experimentată trebuie să fi fost prezentă în mod continuu timp
de cel puțin câteva luni. Diagnosticul nu poate fi pus înainte de debutul pubertății.
Comportamentul și preferințele variantelor de gen nu sunt doar o bază pentru
atribuirea diagnosticului.
ICD-11 MMS - 2018 9

HA61 Incongruența de gen a copilăriei
Incongruența de gen a copilăriei este caracterizată printr-o incongruență marcată între genul
experimentat/exprimat al unui individ și sexul atribuit copiilor prepubertali. Include o dorință
puternică de a fi un sex diferit de sexul atribuit; o antipatie puternică din partea copilului a
anatomiei sale sexuale sau a caracteristicilor sexuale secundare anticipate și/sau o dorință
puternică pentru caracteristicile sexuale primare și/sau secundare anticipate care se potrivesc
cu genul experimentat; și jocuri de imaginație sau fantezie, jucării, jocuri sau activități și colegi
de joacă care sunt tipice pentru genul experimentat, mai degrabă decât pentru sexul atribuit.
Incongruența trebuie să fi persistat de aproximativ 2 ani. Comportamentul și preferințele
variantelor de gen nu sunt doar o bază pentru atribuirea diagnosticului.
Incongruență de gen, nespecificată

HA6Z
Alte condiții specificate legate de sănătatea sexuală
HA8Y
Condiții legate de sănătatea sexuală, nespecificate
HA8Z
10 ICD-11 MMS - 2018

CAPITOLUL V
Secțiune suplimentară pentru evaluarea funcționării

Gama de coduri începe cu VA00
Secțiunea permite crearea de profiluri de funcționare și scoruri generale de funcționare ale indivizilor,
care sunt potrivite pentru a descrie și cuantifica nivelul de funcționare asociat cu o afecțiune de sănătate.
Pentru a ghida evaluarea funcționării, secțiunea include două instrumente bazate pe ICF dezvoltate de
OMS: Programul OMS de evaluare a dizabilităților (versiunea WHODAS 2.0 cu 36 de articole) și Modelul
de anchetă pentru dizabilități (MDS).

• Versiunea WHODAS 2.0 cu 36 de articole
• Scurt model de anchetă de dizabilitate
ICD-11 MMS - 2018 1

Versiunea WHODAS 2.0 cu 36 de articole (BlockLI VA0)
!markdown
Această subsecțiune include domeniile și întrebările pentru utilizare cu Programul OMS de evaluare a
dizabilităților 2.0 (WHODAS 2.0) versiunea 36 de articole. WHODAS 2.0 surprinde nivelul de funcționare
al unui individ în șase domenii majore de viață ale dimensiunii „activitate și participare”: cunoaștere,
mobilitate, îngrijire de sine, înțelegere, activități de viață și participare în societate. Pentru toate
domeniile, versiunea WHODAS 2.0 cu 36 de articole oferă un scor rezumat general al funcționării
specifice domeniului.
Tabelul de mai jos oferă clasificarea severității problemei de funcționare, pe baza răspunsului primit la
întrebarea referitoare la categoria de funcționare relevantă.
Pentru codificare, cifra suplimentară relevantă este adăugată după virgulă zecimală la codul categoriei
de funcționare relevante.
+: -------------------- +: --------------------------------- +
|**cifră suplimentară** |**Nivel de problemă de funcționare** |
+=======================+=========================== =========+
| .0 | Niciuna (nicio problema) |
+ --------------------- + ---------------------------------- +
| .1 | Ușoară |
+ --------------------- + ---------------------------------- +
| .2 | Moderat |
+ --------------------- + ---------------------------------- +
| .3 | Sever |
+ --------------------- + ---------------------------------- +
| .4 | Extrem sau nu pot face |
+ --------------------- + ---------------------------------- +
Cogniție (BlockL2A/A0)
VA00 Funcții de atenție
Din cauza stării dumneavoastră de sănătate, în ultimele 30 de zile, câte dificultăți ați
avut în a vă concentra să faceți ceva timp de zece minute?
VA01 Memory functions

avut în a vă aminti să faceți lucruri importante?
VA02 Solving problems
Because of your health condition, in the past 30 days, how much difficulty did you
have in analysing and finding solutions to problems in day to day life?
2 ICD-11 MMS - 2018

VA03 Basic learning

have in learning a new task, for example, learning how to get a new place?
VA04 Communicating with - receiving - spoken messages

have in generally understanding what people say?
VA05 Conversation
have in starting and maintaining a conversation?
VA0Y Other specified cognition
VA0Z Cognition, unspecified
Mobility (BlockL2 VA1)

VA10 Maintaining a standing position
have in standing for long periods such as 30 minutes?
VA11 Changing body position - standing

have in standing up from sitting down?
VA12 Moving around within the home

have in moving around inside your home?
VA13 Moving around around outside the home and other buildings
have in getting out of your home?
VA14 Walking
avut în mers pe o distanță lungă, cum ar fi un kilometru (sau echivalent)?
VA1Y Other specified mobility
VA1Z Mobility, unspecified
Autoîngrijire WHODAS (BlockL2 A/A2)

VA20 Spălarea pe sine
have in washing your whole body?
ICD-11 MMS - 2018 3

VA21 Îmbrăcarea
avut în a vă îmbrăca?
VA22 Mâncând
avut în a mânca?
VA23 Realizarea rutinei zilnice

avut în a rămâne singur câteva zile?
VA2Y Alte WHODAS specificate de

îngrijire personală
VA2Z Auto-îngrijire WHODAS,
nespecificat
Înțelegerea (BlockL2-VA3)
VA30 Relații cu străinii
Din cauza stării dumneavoastră de sănătate, în ultimele 30 de zile, cât de multe
dificultăți ați avut în a face față unor persoane pe care nu le cunoașteți?
VA31 Relația informală cu prietenii - menținerea

avut în a menține o prietenie?
VA32 Relații familiale

avut în a vă înțelege cu oamenii care vă sunt apropiați?
VA33 Relație informală cu prietenii - a face noi prieteni

avut în a vă face prieteni noi?
VA34 Relații intime

avut în activități sexuale?
VA3Y Altă înțelegere specificată
VA3Z Se înțelege, nespecificat
Activități de viață (BlockL2 -

VA4)
VA40 Ingrijirea responsabilitatilor casnice
have in taking care of your household responsibilities?
4 ICD-11 MMS - 2018

Efectuarea celor mai importante sarcini casnice

avut în a face bine cele mai importante sarcini casnice?
VA42 Făcând treburile casnice
VA42.0
Realizarea tuturor treburilor casnice necesare
avut în a îndeplini toate lucrările casnice pe care trebuie să le faceți?
VA42.1 Realizarea rapidă a lucrărilor de gospodărie

întâmpinat în a vă îndeplini lucrările casnice cât de repede a fost necesar?
VA42.Y Altele specificate fac treburile casnice
VA42.Z Face treburi casnice, nespecificate
VA43 Angajare remunerativă
VA43.0
Dificultăți în munca de zi cu zi sau la școală
avut în munca/școala de zi cu zi?
VA43.1 Îndeplinește cea mai importantă sarcină de muncă sau școală
avut în a vă îndeplini bine cele mai importante sarcini de muncă/școală?
VA43.2
Obținerea tuturor lucrărilor necesare sau a activității școlare
Din cauza stării dumneavoastră de sănătate, în ultimele 30 de zile, cât de multe
dificultăți ați avut în a face toată munca pe care trebuie să o faceți?
VA43.3 Obținerea rapidă a muncii remunerate sau a activității școlare

avut în a vă termina munca cât de repede a fost nevoie?
VA43.Y Alte locuri de muncă remunerate specificate
VA43.Z Angajare remunerativă, nespecificată
Alte activități de viață specificate

LA4Y!
1 VA4Z Activități de viață, nespecificate
Participarea și impactul problemelor de sănătate (BlockL2 -VA5)

Recreere și petrecere a timpului liber
În ultimele 30 de zile, cât de mult ați avut probleme în a vă alătura activităților
comunitare (de exemplu: festivități, activități religioase sau alte activități) în același
mod ca oricine altcineva?
ICD-11 MMS - 2018 5

VA51 Probleme prin bariere
În ultimele 30 de zile, cât de mare ați avut probleme din cauza barierelor sau obstacolelor din
lumea din jurul vostru?
VA52 Drepturile omului

În ultimele 30 de zile, cât de multă problemă ai avut să trăiești cu demnitate din cauza
atitudinilor și acțiunilor altora?
VA53 Timp petrecut cu starea de sănătate

În ultimele 30 de zile, cât timp ai petrecut cu starea ta de sănătate sau consecințele acesteia?
Efectul emoțional al stării de sănătate

VA54 În ultimele 30 de zile, cât de mult ai fost afectat emoțional de starea ta de sănătate?
Scăderea sănătății asupra resurselor financiare

În ultimele 30 de zile, cât de mult a fost sănătatea ta o pierdere a resurselor financiare ale tale
VA55 sau ale familiei tale?
Probleme de sănătate care cauzează probleme familiale

În ultimele 30 de zile, cât de multă problemă a avut familia ta din cauza problemelor tale de
VA56 sănătate?
Probleme de relaxare sau de plăcere

În ultimele 30 de zile, cât de mult ai avut probleme în a face singur lucrurile pentru relaxare
VA57 sau plăcere?
Altă participare specificată și impactul problemelor de sănătate
Participarea și impactul problemelor de sănătate, nespecificate

VA5Y
Altă versiune specificată WHODAS 2.0 cu 36 de articole
VA5Z
Versiunea WHODAS 2.0 cu 36 de articole, nespecificată
VA7Y
VA7Z
Scurt model de anchetă privind dizabilitățile (BlockLI VA9)
Această subsecțiune include domeniile și întrebările pentru a fi utilizate cu versiunea succintă a
Sondajului Model de Dizabilități (MDS) al OMS. Scurtul MDS include funcțiile corpului, precum și
activitățile și categoriile de participare. Scurtul MDS permite generarea unui scor general de rezumat al
funcționării.
Vedere și funcții conexe

Câtă dificultate ai să vezi lucrurile de la distanță [fără ochelari]?
VA90
Funcții auditive și vestibulare
Câte dificultăți aveți cu auzul [fără aparate auditive]?
VA91
6 ICD-11 MMS - 2018

Funcții mentale (BlockL2 VB0)

Codat în altă parte: funcții de atenție (VA00)
Funcții de memorie (VA01)
VB00 Funcții energetice și de antrenare
VB01 Funcții de somn
VB02 Emotional functions
Funcții senzoriale și durere (BlockL2-VB1)

Cod în altă parte: vizualizare și funcții conexe (VA90)
Funcții auditive și vestibulare (VA91)
VB10 Senzație de durere
VB2Y Alte modele de anchetă model de dizabilitate specificate
VB2Z Scurt model de anchetă de dizabilitate, nespecificat
VB40 Domenii de funcționare generice

Această subsecțiune conține un set generic de categorii funcționale de mare putere
explicativă derivate din Anexa 9 ICF.
Codat în altă parte: învățarea și aplicarea cunoștințelor
Comunicare
Domenii majore de viață
Viața comunitară, socială și civică
Funcții mentale (VB00-VB02)
Funcții senzoriale și durere (VB10-VB10)
Funcții de voce și vorbire (BlockL2 - VB6)

VB60 Funcții legate de voce și vorbire
Funcțiile sistemului cardiovascular, hematologic, imunologic și respirator (BlockL2 -

VB7)
VB70 Funcții de toleranță la efort
Funcțiile sistemului digestiv, metabolic și endocrin (BlockL2 - VB8)

VB80 Funcții legate de sistemul digestiv
ICD-11 MMS - 2018 7

Funcții genito-urinare și de reproducere (BlockL2 -VB9)
VB90 Funcții de urinare
VB91 Funcții sexuale
Funcții neuromusculo-scheletale și legate de mișcare (BlockL2-VC0)

VC00 Mobilitatea funcțiilor
articulare
VC01 Funcții de putere
VB40.5 Funcțiile musculară
pielii și structurile aferente
Sarcini și cerințe generale (BlockL2 - VC1)

Codat în altă parte: Efectuarea rutinei zilnice (VA23)
VC10 Gestionarea stresului și a altor solicitări psihologice
Mobilitate (BlockL2 - VC2)

Codat în altă parte: schimbarea poziției corpului - în picioare (VA11)
Menținerea unei poziții în picioare (VA10)
Mers pe jos (VA14)
Deplasarea în casă (VA12)
VC20 Transferring oneself
VC21 Transportul, mutarea și manipularea obiectelor
VC22 Deplasarea folosind echipamente
VC23 Using transportation
Îngrijire de sine (BlockL2 - VC3)

Codat în altă parte: spălarea (VA20)
Pansament (VA21)
Mâncare (VA22)
VC30 Îngrijirea părților corpului
VC31 Toileting
VC32 A avea grijă de sănătatea cuiva
8 ICD-11 MMS - 2018

Viața casnică (BlockL2 VC4)

Codat în altă parte: Faceți treburile casnice (VA42)
Ingrijirea responsabilitatilor casnice (VA40)
Efectuarea celor mai importante sarcini casnice
(VA41)
VC40 Preparing meals
VC41 Assisting others
Interacțiuni și relații interpersonale (BlockL2 VC5)

Codat în altă parte: relație cu străinii (VA30)
Relații intime (VA34)
VC50 Interacțiuni interpersonale de bază
VB40.Y Alte domenii de funcționare generice specificate
VB40.Z Domenii de funcționare generice, nespecificate
ICD-11 MMS - 2018 9

ICD 11 Romana

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ICD 11 Romana

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Clasificarea

Organizația Mondială a Sănătății

Tulburări mentale, comportamentale sau de

Gama de coduri începe cu 6A00

Tulburările mentale, comportamentale și de neurodezvoltare sunt sindroame caracterizate prin tulburări

Excluderi: Reacție acută de stres (QE84)

Acest capitol conține următoarele blocuri de nivel superior:

ICD-11 MMS - 2018 1

Tulburări de neurodezvoltare (BlockLI -6A0)

Codat în altă parte: ticuri primare sau tulburări de ticuri (8A05.0)

6A00.0 Tulburare de dezvoltare intelectuală, uşoară

2 ICD-11 MMS - 2018

6A00.1 Tulburare de dezvoltare intelectuală, moderată

6A00.2 Tulburare de dezvoltare intelectuală, severă

6A00.3 Tulburare a dezvoltării intelectuale, profundă

ICD-11 MMS - 2018 3

Tulburări de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului

6A01.0 Tulburare de dezvoltare a sunetului vorbirii

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

6A01.1 Tulburare de dezvoltare a fluenței vorbirii

4 ICD-11 MMS - 2018

6A01.2 Tulburare de dezvoltare a limbajului

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

Surditate nespecificată altfel (AB52)

6A01.20 Tulburare de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului receptiv și expresiv

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

Surditate nespecificată altfel (AB52)

ICD-11 MMS - 2018 5

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

Surditate nespecificată altfel (AB52)

Tulburare de dezvoltare a limbajului cu afectarea limbajului în principal pragmatic

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

Mutism selectiv (6B06)

6 ICD-11 MMS - 2018

6A01.23 Tulburare de dezvoltare a limbajului, cu alte tulburări de limbaj specificate

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

Tulburări ale dezvoltării intelectuale (6A00)

6A01.Y Alte tulburări specifice de dezvoltare a vorbirii sau a limbajului

Tulburarea spectrului autist

ICD-11 MMS - 2018 7

6A02.3 Tulburare din spectrul autist cu tulburare de dezvoltare intelectuală și cu limbaj

6A02.4 Tulburarea spectrului autist fără tulburări de dezvoltare intelectuală și cu

6A02.Y Altă tulburare specificată din spectrul autismului

Tulburare de învățare de dezvoltare

8 ICD-11 MMS - 2018

6A03.0 Tulburare de învățare de dezvoltare cu tulburări de citire

6A03.1 Tulburare de învățare de dezvoltare cu afectare a expresiei scrise

ICD-11 MMS - 2018 9

6A03.Z Tulburare de învățare de dezvoltare, nespecificată

Tulburare de coordonare motorie de dezvoltare

Boli ale sistemului nervos (capitolul 08)

10 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

Comportament perturbator sau tulburări disociale (BlockL1-

6A05.1 Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, prezentare predominant

ICD-11 MMS - 2018 11

6A05.Y Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, altă prezentare specificată

Tulburare de mișcare stereotipată

6A06.0 Tulburare de mișcare stereotipată fără autovătămare

12 ICD-11 MMS - 2018

Tulburare de mișcare stereotipată cu autovătămare

ICD-11 MMS - 2018 13

I6A0Y Alte tulburări de neurodezvoltare specificate

Schizofrenie sau alte tulburări psihotice primare (BlockLI -6A2)