1

Analizatorul cutanat- pielea

Alcătuirea pielii:

- pielea este un imens câmp receptor, deoarece la nivelul ei se găsesc numeroşi receptori
senzoriali (230/cm2), numiţi receptori cutanaţi

- înveliș protector, se continuă la nivelul orificiilor cu mucoase

- are 3 straturi: epidermul, dermul, hipodermul

Funcțiile pielii – simț, protecție, excreție, termoreglare, depozit, absorbție.

1) Epidermul

- epiteliu pluristratificat keratinizat cornos avascular cu celule turtite care mor și se exfoliază

- avascular, hranire prin osmoză din lichidul intercelular

- are 2 straturi: superficial = strat cornos cu RECEPTORI =TNL

profund = strat germinativ cu celule care se divid, cu TNL și melanocite cu

melanină care dă culoare pielii. Melanocitele + keratina = incluziuni

- fibre de păr

-canale excretoare ale glandelor sudoripare cu țesut epitelial glandular exocrin compus tubulo -
glomerular

- RECEPTORII din epiderm sunt

 TNL pentru tact, presiune, durere (algoreceptori = nociceptori)

 discurile Merkel - tact puternic

2) Dermul
1
 2

- țesut conjunctiv dens cu rețea vasculară – vase sangvine și limfatice

- 2 straturi: * unul spre epiderm - dermul papilar

* unul spre hipoderm - dermul reticular

a) Stratul papilar conține * papile dermice - formă tronconică

- pe degete formează creste papilare care prin

întipărire dau amprentele importante în medicina legală și criminalistică

- glande sebacee cu ț. epitelial glandular exocrin simplu alveolar

b) Stratul reticular conține: * fibre de colagen + elastice formând fascicule groase

- Foliculi piloși

-Mușchiul firului de păr

- Glande sebacee
- Canale de excretie ale gl. sudoripare (glande exocrine)
- RECEPTORI din derm sunt
 TNL
 corpusculii Meissner pentru tact fin
 discurile Merkel
 corpusculii Krause pt.rece
 corpusculii Ruffini pt.cald

3) Hipodermul

– țesut conjunctiv lax cu celule adipoase cu grăsimi de rezervă

- conține bulbul firului de păr

- glomerulii glandelor sudoripare

- nervi cutanați

- RECEPTORI= corpusculii *Vater-Pacini cei mai mari corpusculi (pentru mișcări slabe, rapide,
de intensitate mica, vibrație, tact)

-corpusculi *Golgi - Mazzoni (în pulpa degetelor)

-corpusculi Ruffini

2
 3

Anexele pielii – 2 tipuri: - cornoase: părul și unghiile

- glandulare: glande sebacee detip acinos, sudoripare de tip tubule-

glomerulare și mamare

1. Segmentul receptor = periferic

 Receptorii tactili - intră în categoria mecanoreceptorilor fiind stimulați de
deformări mecanice
- Localizați în derm și în tegumentele fără păr în nr.mare
- Generează senzații tactile, de presiune, vibratorii
- Corpusculii Meissner - se găsesc în derm în zonele fără păr, sunt sensibili la atingeri
uşoare (derm), jucând acelaşi rol cu cel al plexurilor nervoase din jurul foliculilor piloşi.
- Discurile Merkel - se găsesc la nivelul joncţiunii epiderm-derm şi funcţional sunt
receptori tactili sensibili la atingere, mai numeroşi la nivelul degetelor.
- Corpusculii Vater Pacini-pentru vibrație și tact sunt stimulați de mișcări slabe, rapide și de
intensitate mică (în hipoderm), au capsulă cu lamele concentrice.
- Corpusculii Golgi-Mazzoni sunt o variante de corpusculi Vater Pacini mai mici (în
hipodermul pulpei degetelor)
- Terminaţii nervoase libere – pentru atingere și presiune, sunt (în epiderm, derm) cu
diametru mic, sunt slab mielinizate sau chiar nemielinizate şi pot fi sensibile şi la stimulii
dureroşi
- Terminaţii nervoase încapsulate, sensibile la atingere, presiune şi vibraţii mecanice. Sunt
formate din una sau mai multe terminaţii senzitive, învelite într-o capsulă conjunctivă.
- !!!!Terminaţiile nervoase de la nivelul tegumentului sunt porţiunile periferice ale neuronilor
pseudounipolari senzitivi din ganglionii spinali sau din ganglionul trigeminal (de pe
traiectul nervului trigemen V care asigură sensibilitatea cutanată a feţei şi capului).

 Receptori termici

- Pt rece: corpusculii Krause (în derm) sunt mai numeroșli decât cei pentru cald pe mână, față)
- Pt cald: corpusculi Ruffini – pentru presiune și căldură sunt în (derm, hipoderm şi la nivelul
capsulelor articulare (proprioceptori)
 Receptori pt durere sunt T.N.L. , dar toti receptorii cutanați stimulați excesiv
determină durere. Sunt stimulați de 3 categorii de factori: mecanici, termici,
chimici.
! Aceștia se adaptează puțin sau deloc în prezența stimulului.Persistența
stimulului duce la creșterea intensității senzației.
 Câmpul receptor al unui neuron implicat în sensibilitatea cutanată este aria
tegumentară care stimulată determină modificări în rata de descărcare a
neuronului respective.

3
 4

- Suprafața câmpului receptor este aria de unde preia informația un singur neuron. Ea este
invers proporțional cu densitatea receptorilor din regiune
 Acuitatea tactilă este distanța minimă la care prin stimularea a 2 puncte distincte
apropiate, subiectul percepe atingerea fiecaruia dintre ele.
! Sa nu se confunde suprafața câmpului receptor cu acuitatea senzorială.

Valoarea – 2 mm = 0,2 cm = 0,002 m la vârful limbii

- 50mm în zone de pe partea posterioară a toracelui

Este pragul de percepere diferită a 2 puncte diferite.

2. Segmentul de conducere (VEZI măduva spinării)

a. format din căile sensibilității exteroceptive
 tactile fine (epicritice) - fasc. spinobulare: Goll si Burdach
 tactile grosiere (protopatică) - fasc. spinotalamice anterioare
 termice și dureroase: fasiculele spinotalamice laterale
b. sensibilitatea proprioceptive
c. sensibilitatea interoceptivă
d. nervul cranian V cu I N = gg.Gasser de pe traseul nervului, II N = în nuclei senzitivi din
T.C, III N = talamus

3. Segmentul central - localizat în scoarța cerebrală - aria somestezica I în girul postcentral LP.

- aria somestezica II în lobul parietal pe mariginea suprafeței șantului lateral Sylvius pentru
sensibilitatea protopatică. !!! Vitamina A, B2,B6. PP