1

• Recuperarea vaccinarii
• In cazurile in care un copil nu este vaccinat la timp, atat vaccinurile
cuprinse in schema nationala, cat si cele optionale pot fi recuperate,
asigurand imunitatea corespunzatoare.
• Atentie! Din momentul in care decideti ca trebuie sa recuperati
vaccinarile pierdute, pot trece mai multe luni pana cand copilul va
obtine imunitatea optima (deoarece unele vaccinuri au nevoie de 2-
3 rapeluri care impun intervale de asteptare intre ele). In aceasta
perioada copilul este expus bolilor infectioase!
• Este foarte important ca inainte de intrarea in comunitate –
inscrierea la gradinita – copilul sa fie imunizat corespunzator.
• Medicul va considera anumite principii in planificarea recuperarii
vaccinale:
• doua sau mai multe vacccinuri inactivate se pot administra in acelasi
timp, un vaccin viu si unul inactivat pot fi administrate, de
asemenea, in acelasi timp, unul dupa celalalt la orice interval.
 • trebuie respectate intervalele de timp minime intre inoculari cu
anumite vaccinuri (ex: intre vaccinurile care contin virusi vii atenuati
– ROR, varicela, rotaviral)
• trebuie respectate intervalele recomandate intre prima vaccinare si
rapelurile vaccinurilor respective
• respectarea unei coerente in cazul vaccinurilor cu mai multe valente
(ex: planul national a inclus la un moment vaccin tetravalent, apoi
pentavalent si hexavalent. E important ca la aceste modificari sa
cunoastem precis istoria vaccinala)
• coerenta intre prima vaccinare si rapeluri
• Recuperarea vaccinarii trebuie facuta doar impreuna cu
medicul!

3
 4

4
5
6
7
• Bolile prevenibile prin vaccinare
•
Imunizarea previne între 2 și 3 milioane de decese în fiecare
an. Fără vaccinuri, eradicarea globală a variolei, eliminarea
poliomielitei si rujeolei din multe părți ale lumii ar fi fost
imposibilă. Vaccinuri noi, îmbunătățite sunt acum disponibile
pentru a proteja nu doar copiii, ci, de asemenea, adolescenți și
adulți. Cu toate acestea, 1 din 5 copii, și mulți adulți pierd
dozele de vaccin care le sunt necesare. Lipsa informațiilor
structurate și validate cu privire la vaccinare este principalul
motiv pentru care unii adulți aleg în mod conștient să nu se
vaccineze ei sau sa nu își vaccineze copiii.
• Pentru campania Săptămâna Internațională a Vaccinării din
acest an, pe 24-30 aprilie, încurajăm oamenii din întreaga
lume să afle că există numeroase vaccinuri care pot salva vieți
și la care au acces, îi încurajăm să își verifice statutul lor
vaccinal.
8
 • Boli Prevenibile
• Antraxul
• Bolile determinate de Haemophilus Influenzae tip B
• Bolile determinate de HPV
• Bolile Meningococice
• Bolile Pneumococice
• Diareea cu Rotavirus
• Febra galbena
• Difteria
• Encefalita de capusa
• Encefalita Japoneza
• Febra tifoida
• Gripa
• Hepatita A
• Hepatita B
• Hepatita E
• Holera
• Oreionul (parotidita epidemica)
• Poliomielita
• Rabia (turbarea)
• Rubeola
• Rujeola (pojar)
• Tetanosul
• Tuberculoza
• Varicela
9 • Tusea convulsiva
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
 Planul National de Imunizare
Planul National de Imunizare, redat mai jos, este conceput pentru a proteja nou-nascutii si copiii de
boli contagioase grave, dar si pentru a imbunatati starea de sanatate a intregii populatii. Reperele de
varsta redate mai jos sunt cele recomandate medical. In cazul in care acestea nu au fost respectate,
consultati pagina recuperea vaccinarii.
Pe langa vaccinurile cuprinse in acest plan, exista si vaccinuri optionale despre care puteti citi aici.
• Vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-
• primele 24 ore Haemophilus B- hepatitic B DTPa-VPI-Hib-Hep B
• • 11 luni
• Vaccin hepatitic B •
• Hep B • Vaccin pneumococic conjugat
• 2-7 zile
• • Vaccinul pneumococic conjugat va fi inclus in calendarul
• Vaccin de tip Calmette Guerrin national de vaccinare in functie de fondurile disponibile
• BCG •
• 2 luni • 12 luni
• •
• Vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic- • Vaccin rujeolic-rubeolic-oreion ROR
Haemophilus B- hepatitic B • 5 ani
• DTPa-VPI-Hib-Hep B •
• 2 luni • Vaccin rujeolic-rubeolic-oreion ROR
• • 6 ani
• Vaccin pneumococic conjugat •
• Vaccin tetravalent diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic
• Vaccinul pneumococic conjugat va fi inclus in calendarul • DTPa-VPI / VPI
national de vaccinare in functie de fondurile disponibile
•
•
• Copiii cu varsta de 6 ani care au in antecedentele vaccinale o
• 4 luni doza de DTPa la 4 ani vor fi vaccinati cu VPI, iar cei care nu
• au in antecedentele vaccinale o doza de DTPa vor fi vaccinati
• Vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic- cu DTPa-VPI
Haemophilus B- hepatitic B • 14 ani
• DTPa-VPI-Hib-Hep B •
• 4 luni • Vaccin diftero-tetanic pentru adulti/ vaccin diftero-tetano-
• pertussis acelular DTPa
• Vaccin pneumococic conjugat • Pentru administrarea tuturor vaccinurilor mentionate se vor
utiliza numai seringi de unica utilizare.
• Vaccinul pneumococic conjugat va fi inclus in calendarul • Obiectivul principal : pana la varsta de 18 luni orice copil
national de vaccinare in functie de fondurile disponibile trebuie sa fie vaccinat cu minimum 3 doze HB si 3 doze DTPa-
VPI si Hib
•
• Vaccinare cu vaccin hexavalent la 11 luni se va face incepand
• 11 luni cu copiii care nu au primit acest vaccin la varsta de 6 luni .
22
23
 Vaccinurile optionale
Pe langa vaccinurile cuprinse in Planul National de Imunizare, exista o serie de vaccinuri optionale,
care sunt recomandate pentru preventia principalelor boli infectioase si a eventualelor epidemii.
Daca doriti sa le oferiti copiilor o protectie in plus, daca starea de sanatate, activitatile si stilul de viata
implica medii aglomerate sau cu risc mare de contaminare, sau urmeaza sa plecati intr-o vacanta sau
deplasare in alta tara, va invitam sa descoperiti mai jos care sunt vaccinurile despre care puteti
discuta cu medicul.

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
 Obiective

Abrevieri

Vaccinuri existente

Boli prevenibile prin vaccinare

Ce ne rezerva viitorul. Vaccinul HIV si Ebola

Vaccinarea copiilor in Romania prin PNI si optional

De ce vaccinam adultii

Vaccinuri pentru calatori

Vaccinarea gravidei

Schema nationala de imunizare.(Tabel vaccinare dupa varsta)

Daca vaccinul hepatic B nu este disponibil

Schema nationala de imunizare

Planul national de imunizare (PNI)

Procedura de raportare a vaccinarii catch-up cu vaccin anti-poliomielitic(VPI) in Registrul

Electronic National de Vaccinare pentru copiii in varsta de 2-6 ani
2
Vaccinuri optionale

Lantul de frig (vezi si pag 80)

Trusa de urgenta pentru cabinetele care vaccineaza

Dozele de adrenalina

Proceduri utilizate in cabinet legate de vaccinare

Registrul Electronic National de Vaccinare

Carnetul de vaccinari

Declararea reactiilor adverse

Principii generale de recuperare a vaccinarii

Particularitati pentru recuperarea vaccinarii impotriva hepatitei B mame cu Ag Hbs negativ

Particularitati pentru recuperarea vaccinarii impotriva hepatitei B mame cu Ag Hbs pozitiv

Particularitati pentru recuperarea vaccinarii impotriva Hepatitei B la copilul nascut de mama cu Ag

Hbs pozitiv
Particularitati pentru recuperarea vaccinarii impotriva difteriei, tetanosului, tuse convulsiva (pertusiss
acelular
Vaccinul Tdap (tetanos,toxoid difteric,partusiss acelular) si Rapelul - Vaccinul DTPa-IPV
Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva poliomielitei (vaccin polio inactivat IPV)

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva bolilor cauzate de Haemophilus Influentae B

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva rujeolei, rubeolei, oreionului

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva bolilor pneumococice

Schema de vaccinare cu PCV10 (vaccin optional) in functie de varsta de debut(vaccinul conjugat

PCV13 si vaccinul polizaharidic PPSV23)
Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva bolii rotavirale cu un vaccin cu un serotip si 5
serotipuri
Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii anti-varicela

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva Hepatitei A

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva HPV (Human Papilloma Virus)

Particularitatile pentru recuperarea vaccinarii impotriva BCG (antituberculos)

Rolul rapelului

Limitele vaccinului hexavalent

Limitele vaccinului rotaviral

Limitele vaccinului gripal

Limitele vaccinului HPV (Human Papilloma Virus)

Limitele vaccinului varicelic

Limitele vaccinului meningococic

Limitele vaccinului Pertusiss

Limitele vaccinului Poliomoelitic

Virus atenuat versus virus inactivat

Scheme speciale de vaccinare

Injectia subcutanata si cea intramusculara

Injectia intradermica

Vaccinurile multiple

Alte edministrari
Etapele deciziei informate in procedura de recuperare a vaccinarii restante din PNI, in practica medicului
de familie
Reguli generale (calitatea raspunsului imun depinde de :....)
Lipsa vaccinului

Vaccinarea la medicul de familie sau alte cabinete medicale

Probleme de comunicare

Sensibilitatea vaccinurilor la rece (sursa OMS)

Recapitulare