Scoala 

Postliceala ''Henri Coanda''Brasov''                                                                                                                                                                                                                               

                                                                                                                                                  
                                                                                                                                                  
                                                                                                                                                                                              Pneumonia 
                                                     Boli Infectioase   

Dinescu Sorin                                                                                                            Jela Elena Mihaela

Ce este pneumonia?
Pneumonia este o forma de infectie respiratorie acuta aparuta intr-unul dintre plamani sau in
ambii plamani, care cauzeaza o inflamatie in alveolele acestora. Alveolele pulmonare sunt
niste saculeti care se umplu cu aer cand respiram, ajutand la realizarea schimbului de
gaze. Atunci cand o persoana are pneumonie, alveolele pulmonare sunt umplute cu puroi
si lichid, lucru ce ingreuneaza respiratia si limiteaza consumul de oxigen.
Exista mai multe tipuri de pneumonie, unele mai frecvente, altele mai putin frecvente, care,
in general, sunt vindecabile. In cazul persoanelor foarte tinere, foarte batrane sau care
sufera si de alte boli grave, daca afectiunea nu este tratata sau daca este provocata de
anumite microorganisme (bacterii gram-negative sau stafilococi), rata de mortalitate
poate varia intre 15% si 50%.
Tipuri de pneumonie

• In functie de cauza declansarii bolii, pneumonia poate fi clasificata in pneumonii

infectioase si neinfectioase.
• Din categoria pneumoniilor infectioase fac parte pneumoniile bacteriene, virale, micotice
si parazitare, in timp ce printre cauzele neinfectioase ce pot sta la baza unei pneumonii se
numara aspiratia de alimente, aspiratia de acid clorhidric si hidrocarburi.
Pneumonii bacteriene
Pneumonia pneumococica - Este cauzata de bacteria  Streptococus
pneumoniae si poate aparea ca atare sau dupa un episod de
raceala sau gripa. Este tratabila, insa poate fi periculoasa pentru
batrani, copii sau persoane care au si alte afectiuni. Este cel mai
frecvent agent etiologic al pneumoniilor la copii.
Pneumonia cauzata de Mycoplasma pneumoniae - Este frecventa
in randul persoanelor cu varsta cuprinsa intre 15 si 35 de ani.
Uneori, boala poate trece fara tratament, alteori necesita
antibiotice specifice.            

                                                                                              Fig.2
                                                      
Pneumonia cauzata de Haemophilus influenzae - Bacteria a
fost considerata in mod eronat cauza gripei pana in anul
1933, cand a fost descoperita natura virala a acestei
afectiuni. Bacteria Haemophilus influenzae poate cauza mai
multe infectii, printre care si pneumonia la copii. Din anul
1990 sunt disponibile vaccinuri eficiente impotriva acestei
boli.

Pneumonia cauzata de Chlamydophila pneumoniae - Este o

forma de pneumonie care se dobandeste de obicei in
comunitate, putand fi transmisa de la persoana infectata la
cea sanatoasa prin intermediul picaturilor de saliva in
timpul unei crize de tuse.
• Pneumonia cauzata de Staphylococcus aureus -
Infectiile cu bacteria gram-pozitiva
Staphylococcus aureus se pot produce prin
contactul direct cu pielea unei persoane bolnave
sau cu obiectele personale ale acesteia, precum
prosopul sau hainele. Pneumonia cu aceasta
cauza nu este foarte frecventa, dar are o rata
ridicata a mortalitatii.
• Pneumonii virale
• Pneumoniile virale pot fi cauzate de virusuri gripale si, de obicei, iau forme usoare. Pneumoniile
virale sunt frecvente in randul copiilor cu varsta mai mica de cinci ani.
• Pneumonii micotice
• Destul de rar intalnita, pneumonia cauzata de ciuperci poate aparea la persoane cu sistemul
imunitar slabit. In cazul pacientilor infectati cu HIV/SIDA, pneumonia cauzata de Pneumocystis
jiroveci este o afectiune frecventa.
• Pneumonii parazitare
• Plamanii pot fi afectati de diversi paraziti, precum Toxoplasma gondii, Ascaris lumbricoides sau
Strongyloides stercoralis, care se transmit prin contactul direct cu pielea, prin ingerare sau prin
intepaturi de insecte. In tarile dezvoltate, acest tip de pneumonii se intalneste la persoanele care
se intorc din calatorii.
• Pneumonii neinfectioase
Acestea apar ca urmare a aspirarii timp indelungat a unor alimente
solide sau lichide, voma, secretii salivare sau substante cu efecte
toxice asupra plamanilor sau bronhiilor. Pneumonia de aspiratie este
uneori asociata pneumoniei nozocomiale (dobandite in spital).
Aceasta este o forma de pneumonie deosebit de grava, din cauza
faptului ca de obicei este provocata de bacterii rezistente la
antibiotice.
Simptomele pneumoniei
• Simptomele variaza in functie de cauza bolii si de evolutia acesteia, luand diverse forme, de la usoare
la severe. Astfel, o pneumonie virala poate debuta cu un simptom caracteristic gripei, asa cum este
tusea seaca, durerea de cap si respiratia suieratoare, in timp ce pneumonia bacteriana poate cauza
cresterea temperaturii corpului, accelerarea pulsului, aparitia unor stari de confuzie si chiar colorarea
buzelor si a unghiilor intr-o nuanta albastruie, din cauza nivelului scazut de oxigen din sange.
• Simptome frecvente

• * Tuse productiva
• * Transpiratie excesiva, frisoane si febra

• * Dispnee (dificultati in respiratie)

• * Dureri in piept cand respiram adanc sau cand tusim

• * Respiratie rapida in cazul copiilor sub cinci ani

• * Stari de confuzie in cazul batranilor

Cauzele pneumoniei

• Plamanii pot fi infectati fie prin inhalarea directa a microorganismelor care cauzeaza pneumonia, fie
prin circulatia sanguina sau prin migratia unui focar infectios aflat in proximitate.   Pneumoniile
bacteriene apar cand printre microorganismele care se afla, de obicei, in gat sau in nas si sunt aspirate
in plamani in timpul somnului, se gasc si bacterii cu potential daunator.   Pneumoniile virale apar cand
picaturile de saliva contaminata sunt inhalate prin gura sau nas si ajung in plamani, provocand reactii
inflamatorii.
Factori de risc
• Aparitia unei pneumonii poate fi favorizata de o serie de factori de risc.  Astfel, un sistem imunitar slabit
din cauza unor boli precum leucemia, limfomul malign, SIDA sau diabetul zaharat, sau din cauza
tratamentului cu imunosupresoare sau citostatice, poate creste riscul imbolnavirii de pneumonie.

• Alte grupe cu risc mare de contractare a unei pneumonii sunt urmatoarele:

• * Nou-nascutii si copii mai mici de doi ani

• * Persoanele cu varsta peste saizeci si cinci de ani

• * Persoanele imobilizate la pat (in cazul acestora, pericolul vine de la agentii patogeni care se gasesc in secretia bronsica care
stagneaza, din cauza unei defectuoase ventilatii pulmonare)

• * Persoanele care au dificultati la inghitire

• * Fumatorii

• * Alcoolicii

• * Consumatorii de droguri

• * Persoanele care sufera de boli cronice, precum insuficienta cardiaca sau diabetul.
 Tratamentul
pneumoniei
Astfel, medicul poate prescrie antibiotice pentru pneumoniile bacteriene,
medicamente antivirale pentru pneumoniile virale si medicamente
antifungice pentru pneumonia cu cauza micotica.  Daca radiografia
prezinta regiuni dense de culoare alba, este posibila o cauza bacteriana a
infectiei, iar daca prezinta pete albe difuze, se poate presupune o cauza
virala.  De obicei, examenul clinic si radiografia toracica sunt suficiente
pentru ca medic sa poata pune diagnosticul de pneumonie, dar este posibil
ca acesta sa ceara si efectuarea unor analize de sange, sputa sau urina, o
bronhoscopie, o masurare a nivelului de oxigen din sange sau. analiza unei
mostre de lichid din plamani.
Metode de prevenire a pneumoniei
Cum te poti apara de pneumonie? In primul rand, trebuie sa eviti
contactul direct cu persoanele deja bolnave. Este foarte important
insa ca tratamentul sa fie initiat inca din fazele incipiente ale bolii,
asa ca vizita la medic este obligatoriu inca de la aparitia primelor
simptome.