……………………………………. M.S.- 60.4.

4A
(Ministerul) Aprobat prin Ordin MSP 919/2006
Judeţul…………………………….
Localitatea…………………………
Unitatea sanitară………………….. Nr……….din data
a a a a l l z z
Către……………………………..
CAP. 11 ACTIVITATEA UNITĂŢILOR SANITARE BALNEARE
pe ANUL……………..

Nr. de paturi numai din sanatoriile

balneare…………………………….

1. CONSULTAŢII ŞI TRATAMENTE

specialităţiAlte
Rândul

Balneo-fizio terapie şi

Medicină generală
recup.medic.

Ginecologie

Stomatologie
Pediatrie
Interne
Total

SPECIFICARE

A B 01 02 03 04 05 06 07 08
Adulţi 1
TOTAL
Consultaţii

Copii 2
Pentru locuit. Adulţi 3
din urban Copii 4
Adulţi 5
TOTAL
Tratamente

Copii 6
Pentru locuit. Adulţi 7
din urban Copii 8

2. PROCEDURI BANEO-FIZIO-TERAPEUTICE ŞI DE RECUPERARE MEDICALĂ

1.ELECTROTERAPIE
(rectang. etc)Curenţi stim. Impulsuri
Gavanizări decontractu-rante

Parţ.şi gen.Băi hiroelec.

Neuroexpo-neflux
Galvano-stimulări

Masă vibratorie

Diadinamice

Curenţi exp.
Galvanizări

Nemectrodin
Miodiaflux
Specificare

Nemectron
Faradizări
TOTAL
Rândul

Ionizări

M.D.F.

A B 01 02 0 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
În ambul. 01 3
În staţiunar 02

2. FOTOTERAPIE 3. PNEUMOTERAPIE
 B

02
01

02
01
Rândul

17

35
planteCataplasme cu diver. ingr.chim. sau Diatermie

18
Ultrascute

36
Împachet.cu parafină

19
Microunde

37
Băi de abur complete sau parţiale

20
Ulrasunet şi sono-dynator

38
Băi medicinale .cu ingrediente chimice
HuffschmidtTerapia spascitităţii musculare după met.

21

39
Saună

40
Băi kinetoterap., cu peria, hollbad etc.
22
Solux (infraroşii)

41
Băi kineto la bazin individual
23
Ultraviolete

42
Băi bule de aer,CO2 şi oxigen
24

Băi de lumină parţiale şi generale

43
4. HIDRO-TERMO-KINETOTERAPIE
Băi la bazin kineto-colective
25

Fototerapie în ictarii (colective)

44
Băi parţiale ascen-dente şi descendente
26

Aerosoli

45
27

Proceduri prin mofete

Inhalaţii
28

Băi cu nămol,alcali-ne, cu ape Pulverizaţii individuale

46
sulf.,carbogazoase etc.
29

Pulverizaţii colective

47
Împachetări cu nămol
30

Cameră pneumatică

48
Cataplasme cu nămol
Gimnastică resp. cu ap. supra şi subpresiune
31

49 Tampoane vaginale cu nămol

Frcţiuni parţial complte, comp.reci şi alternate

32

50

Irigaţii cu ape min.

5. BALNEOTERAPIE

51
33

Duş-masaj Împachetări umede complete sau parţiale

52
34

Duş scoţian Împachetări uscate

 6. MASOTERAPIE din care:

Număr cazuri contraindicate

Nr. discordanţe de diagnostic între unit. care rec şi staţiune

parţialeAfuziuni generale şi

Masaj uscat şi kinoterapie

Duşuri alternante verticale

Masaj recuperator
Masaj cu nămol
Duş cu aer cald
Duş subaqual

Duş cu aburi
7. MASO- 8. CRENO-
TERAPIE TERAPIE

Număr bolnavi ieşiţi

Rândul

Tratament inj. cu ape minerale

internăAdm. Apei min. pt cură

Elongaţii verteb. Sub apă
Elongaţii verteb. la sec.
B 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

1 2 3

4. BOLNAVI IEŞIŢI DUPĂ CAUZA DE ÎMBOLNĂVIRE

Rândul

DENUMIREA BOLII SAU GRUPEI DE BOLI Total bolnavi ieşiţi Din care:
din spital copii 0-16 ani

A B 1 2
TOTAL 01
din care: din comune suburbane şi comune 02
Tuberculoza extrapulmonară 03
Boli endocrine şi de metabolism 04
Rahitismul 05
Tulburări nevrotice 06
Sciatica tronculară şi alte boli ale sistemului nervos periferic 07
Reumatism articular acut 08
Bolile aparatului circulator 09
Boli pulmonare cronice obstructive 10
Pneumoconiozele 11
Ulcer gastric şi duodenal 12
Boli de ficat şi ale căilor biliare 13
Gastrite,duodenite şi alte boli ale stomacului şi duodenului 14
Boli ale aparatului urinar 15
Afecţiuni ale organelor genitale feminine 16
Bolile sistemului osteo-articular,ale muşchilor şi ţesutului conj. 17
Sechelele poliomielitei acute (din listaV pct.7) 18
Alte boli 19

Semnătura conducătorului unităţii

L.S.