ANAMNEZA PROFESIONAL

LOCUL DE MUNC ACTUAL(DENUMIREA UNITAII)...................................................................................

DOMENIUL DE ACTIVITATE (PROFILUL) AL UNITAII ANGAJATOARE....

MESERIA / PROFESIA / OCUPATIA ACTUAL.

VECHIMEA N MESERIA / PROFESIA / OCUPAIA ACTUAL:ANI

RUTA PROFESIONAL:
PERIOADA

LOCUL DE
MUNC

FUNCIA

PERIOAD
A

10

LOCUL DE
MUNC

FUNCIA

PROGRAMUL DE LUCRU (NUMR SCHIMBURI; NUMR DE ORE PE SCHIMB) :

DESCRIEREA LOCULUI DE MUNC(A PROCESULUI TEHNOLOGIC): ..

OPERAIUNI EFECTUATE LA LOCUL DE MUNC: ..

ALTE OPERAIUNI EFECTUATE N VECINATATEA SAU N HALA / ATELIERUL DE LUCRU: ..

by Dr. Daniel Negrea

EXPUNEREA PROFESIONAL ( NOXE FIZICE, CHIMICE, BIOLOGICE, SUPRASOLICITARI, MICROCLIMAT):

..............................................
.

.
MIJLOACE DE PROTECIA MUNCII:
INDIVIDUALE:

COLECTIVE: ..

STAREA SANATAII LA ANGAJARE: .

CONSTATARI LA CONTROALELE MEDICALE PERIODICE:

ANTECEDENTE PATOLOGICE PROFESIONALE ( PENSIONARI TEMPORARE/ ACCIDENTE DE MUNC): .

RELAIA SIMPTOMATOLOGIEI CU LOCUL DE MUNC: .

SIMPTOMATOLOGIE / BOLI PROFESIONALE LA COLEGI DIN ACEEASI SECIE:

ACTIVITAI EXTRAPROFESIONALE: .

OBSERVAII:

by Dr. Daniel Negrea