BOLILE CHIRURGICALE ALE CAPULUI

PATOLOGIA CAVITII CRANIENE TRAUMATISMELE CRANIO-ENCEFALICE Poziia i conformaia anatomic a cavitii craniene contri !ie "a frecvena cre#c!t a tra!mati#me"or $e "a ace#t nive"% n rapost cu natura i fora agentului contondent traumele pot fi: nchise deschise Traumele nchise sunt reprezentate de cont!zii Contuziile cavitii craniene sunt frecvente la animale aprnd n urma traumatismelor directe, cderilor pe terenuri dure, accidentelor de strad . La berbeci apar n urma conflictelor dintre ei, prin lovituri frontale simultane. ei musculatura cervical atenueaz impactul, n cazul loviturilor puternice unda de oc poate afecta esuturile moi ale craniului. Sim !"me# !abloul clinic este n raport cu intensitatea traumatismului. n contuziile u$"are sunt strivite esuturile epicraniene fr s apar modificri n starea general a animalului. Leziunile posttraumatice se resorb n "#$% zile fr urmri. &ontuziile u!ernice pot fi nsoite de semnele: comoiei cere ra"e cont!ziei cere ra"e 'ormarea hematoamelor epicraniene hema!"amel"r e icraniene, in!racraniene i n masa encefalului Ta%l"ul clinic al acestor complicaii posttraumatice este alarmant oferind puine date specifice de difereniere. (e consider )*+,&-, $."./ c n traumatismele cerebrale nchise un rol important il are 0intervalul liber1. -cesta este intervalul de timp, fr simptomatologie, de la producerea traumatismului craniocerebral pn la apariia primelor semne produse de dezvoltarea lenta a unor colecii intracraniene care compreseaz diverse esuturi cu funcii vitale: hematom extradural, subdural sau intracerebral Comoia cere ra" se ntlnete la toate speciile cu frecven mai mare la cabaline, taurine i carnivore. (e traduce printr#o inhibiie brusc a centrilor nervoi putnd avea o evoluie fulgertoare sau una uoar. n forma fulgertoare care se ncheia cu e2itus, animalul pierde cunotina, cade n decubit, respiraia i circulaia sunt ncetinite i moare prin sincop cardio#respiratorie. Comoia cerebral uoar prezint un tablou clinic mai puin alarmant, perturbarea funcional fiind reversibil n $3#4% minute. C"n!u&ia cere%ral' prezint un sindrom lezional cerebral, consecutiv aciunii corpului contondent asupra encefalului Ta "o!" "eziona" este preponderent vascular cu extravazri sanguine n masa creierului. (emnele clinice apar o dat cu contuzia cranien, rspectiv comoia cerebral prin pierderea

cunotinei i stare comatoas. (pre deosebire de comoie, n contuzia cerebral semnele clinice se prelungesc datorit leziunilor din focar. -par semne de e2citaie prin contracturi ale musculaturii membrelor, feei, globului ocular sau de parez manifestat prin incoordonare n mers, devierea capului, hemiplegie facial, la care se adaug ascensiunea termic n platou )5%#5$%&/ &ematoame"e e'icraniene au diverse localizri: ntre piele i stratul fibromuscular sub aponevroza epicranian ntre periost i placa osoas &linic se constat o tumefacie cald i dureroas cu marginile indurate din cauza organizrii fibrinei i cu centrul depresibil. La e2amenul clinic iniial hematomul epicranian se poate confunda cu nfundarea osoas, dar n cteva zile de evoluie a bolii s se constate c osul este intact. &ematom!" intracranian poate avea diferite localizri: epidural subdural subarahnoidian intracerebral Ta "o!" c"inic este reprezentat de starea comatoas cu midriaz bilateral, rigiditate datorit decerebrrii, semne care se agraveaz progresiv, moartea producndu#se n cteva ore. (ia)n"s!icul contuziilor cavitii craniene se stabilete pe baza semnelor clinice coroborate cu anamneza, diferenierea entitilor fiind dificil prin e2amen clinic. E*amenele araclinice prin : radiografie tomografie angiografie analiza L&+ completeaz i precizeaz diagnosticul. Pr")n"s!ic: 'avorabil n contuziile uoare epicraniene rezervat n comoia cerebral uoar cu o evoluie de tip regresiv i compensator n 4#6 sptmni grav n contuziile cerebrale cu revrsri sanguine epi i intracerebrale Tra!amen!# n contuziile uoare vindecarea se produce fr tratament atitudinea de e2pectaie se adopt i n comoia cerebral reversibil. contuzia cerebral grav mpune tratament de urgen prin: o resuscitare i reechilibrare respiratorie o resuscitare cardiac o reechilibrare hidroelectrolitic, volemic i nutritiv energetic n cazul hematomului epidural sau subdural se impune trepanaia cavitii craniene pentru evacuarea coleciilor sanguine. Traumele +eschise, Fract!ri"e ne!rocrani!"!i sunt consecina accidentelor de strad, loviturilor cu copita,

cderilor accidentale, etc. (e prezint c"inic: fisura osoas nfundarea osoas 7 fragmente osoase se deplaseaz spre encefal. dup localizare fracturile pot interesa: bolta cranilui i baza craniului fractura bazei craniului este consecina cderii animalului pe ceaf sau pe feele laterale ale capului Sim !"me# (n fract!ra o"ii craniene o local regiunea este tumefiat cald deformat i dureroas. o la palpare se constat nfundarea osoas o consecutiv apar semnele comoiei i contuziei cerebrale grave (n fract!ra azei crani!"!i o apar semnele comoiei cerebrale, moartea survenind n cteva minute (ia)n"s!ic. se stabilete pe baza semnelor clinice i e2amen radiologic Pr")n"s!ic, rezervat n fractura bolii craniene grav n fractura de baz de craniu Tra!amen!, n fisura bolii craniene se instituie criotera'ia. *entru combaterea edemului cerebral se administreaz hidrocortizon hemisuccinat, soluie glucozat i antiinflamatorii pe cale general. dup circa o sptmn se instituie cura proflogistic pentru stimularea resorbiei i osteogenezei reparatoare tratamentul fracturilor prin nfundare ale bolii craniene se realizeaz prin trepanaia zonei nvecinate i prin presiune exercitat cu o spatul se reduce placa osoas n poziie anatomic. 8anopera se e2ecut n condiii perfecte de a#e'#ie i anti#e'#ie dup care se instituie tratamentul cu antibiotice de ultim generaie timp de -./0 &ile fract!ri"e azei crani!"!i #!nt inc!ra i"e. CENURO)A CERE*RAL+ A OILOR -feciunea se caracterizeaz prin compresiunea progresiv a encefalului de ctre veziculele ale Coenurus celebralis, forma larvar a teniei 8ulticep multiceps care paraziteaz n intestinul subire la cine, lup i vulpe. ntlnit frecvent la ovine n vrst de 4#6 ani, cenuroza a fost i este descris i la caprine, taurine i cabaline. enumirea de cenuroz cerebral se datoreaz localizrii n encefal dei au fost gasite localizri veziculare i n mduva spinrii cu simptomele acestor localizri Cen!roza cere ra" este o boal parazitar n limitarea creia nu intervin msuri profilactice. &ombaterea face obiectul patologiei chirurgicale ntruct numai intervenia chirurgical de e2tragere a veziculei parazitare este o certitudine

Sim !"me Ta "o!" c"inic este dominat de tulburrile locomotorii i optice care apar n raport cu localizarea veziculei parazitare. *entru perceperea acestor perturbri funcionale trebuie s treac 6#5 luni de la infestarea animalului timp necesar ca cenurul s ating o anumit marime care s e2ercite compresiune asupra encefalului Evoluia bolii depinde de gradul infestrii: acut cu semne grave de meningoencefalit traumatic consecutiv dezvoltrii mai multor vezicule. sfritul este letal n cteva zile cronic este rezultatul infestrii cu un numr redus de oucosfere, afecinea evolund n trei stadii: Sta$i!" inci'ient, corespunde invaziei creerului de larvele teniei, respectiv stadiul de meningoencefalit traumatic. up apro2imativ $#4 sptmni, animalul manifest abatere, tremurturi, privire fi2, mers greoi i nesigur n #ta$i!" $e "aten care dureaz 6#9 sptmni dezvoltarea veziculei produce compresiuni cerebrale manifestate prin incoordonri n mers, capul deviat lateral sau sprijinit n perete, scrnirea dinilor, micri n cerc sau laterale. n #ta$i!" t!" !rri"or nervoa#e i o'tice animalul prezint nistagmus, inegalitate pupilar, amauroz, decubit prelungit cu pendulri ale membrelor i opistotonus, scrnirea dinilor n acest stadiu dac vezicula este situat superficial se produce ramolirea peretelui cutiei craniene. -cest stadiu duraz circa o lun ducnd la slbire pronunat att din cauza durerii ct i a hrnirii insuficiente. :oala este mai frecvent la tineret!" pn la vrsta de doi ani; a fost semnalat la tineretul taurin i chiar n ochi la cal. n ultimul stadiu a bolii vezicula parazitar cu lichid comprim encefalul. ei infestaia este data de mai multe larve, n mod obinuit se dezvolt n final numai una, mai rar dou, e2trem de rar trei. !ocalizarea chistului determin simptome nervoase diferite ce permit precizarea )apro2imativ/ poziiei sale. !ocalizarea n una din emisferele cerebrale determin mersul n cerc n emisfera din partea mane<ului !ocalizarea n lobii frontali produce dormomanie i la ntlnirea unui obstacol se oprete cu capul n el. !ocalizarea n lobii temporali se manifest prin midriaz, amauroz i atrofia papilei optice de partea opus lobului afectat !ocalizarea n masa cerebeloas produce tulburri de echilibru urmate foarte devreme de decubit prelungit cu scrniri din dini i pendularea membrelor. in cauza faptului c efectul chistului este de compresiune nu i histolitic de la nceput aciunea se transmite difuz n masa encefalului i de aceia apar dese erori de diagnostic. n formele foarte avansate are loc n dreptul veziculei 0ramo"irea1 calotei craniene, )vezicula este situat superficial/ osul devine subire i moale la palpare i se consider cu poate servi la precizarea diagnosticului ns ntr#o faz att de avansat de regul recuperarea postoperatorie este problematic Pr")n"s!icul este ,rav n cazul localizrii veziculei n cerebel i bulb precum i n cazul existenei mai multor vezicule.

n celelalte cazuri este rezervat, reuita interveniei depinznd de profunzimea veziculei, volumul ei i gradul de alterare a strii generale a animalului. Tra!amen!ul operator. PATOLOGIA COARNELOR ANOMALII -E CRE.TERE A COARNELOR Ecornarea timpurie )chimic, termic sngeroas/ scade din importana acestor anomalii. in punct de vedere chirurgical prezint interes doar situaiile caracterizate prin creteri defectuoase ce <eneaz direct alte formaiuni anatomice, creterea i orientarea spre ochi, spre regiunea maseterin etc. n aceste cazuri se procedeaz la ecornarea parial sau total, uni sau bilateral, dup opiunea proprietarului. Ecornarea 'aria" se recomand atunci cnd aceasta permite lsarea sinusului cornual nedeschis i se e2ecut cu fierstrul cu srm )=igli/ sau cu lam. >emoragia poate fi de mic intensitate sau poate fi i mare. >emostaza se asigur prin torsiuni ale vaselor n conductul lor osos i aplicarea unui pansament n 0"1 Ecornarea tota" se recomand a fi fcut prin autoplastie cutanat sau amputarea simpl a coarnelor. A/ULSIA COARNELOR *rin avulsie se nelege dezlipirea accidental a melcului cornos de cepul osos E!i"l")ie -pare n urma traumatismelor, accidentelor, ncercrii animalelor de a trece prin spaii mici fornd coarnele, n urma lovirii coarnelor cu corpuri dure, etc. La vieii de 5#9 luni contenia, prin fi2area cu mna a bazei cornului poate disloca angrena<ul cornual care este slab dezvoltat la aceast vrst. Sim !"me membrana cheratogen apare denudat, cu franjuri sngernde, foarte sensibil la atingere Pr")n"s!ic este favora i", avulsia este urmat de vindecare dar coarnele vor rmne asimetrice, de aceea se recomand ecornarea. Tra!amen! cel conservator va urmri protecia membranei cheratogene i prevenire infeciei prin aplicarea unui pansament hemosulfamidat dup astisepsia mecanic prin toalet, spalare, pentru ndeprtarea corpilor strini se aplic un pansament n spiral de la baza cornului spre vrf i invers ancorndu#l n 0"1 la cornul sntos. up uscare se va forma un pansament rou bine aderent, care se va desprinde singur dup ce n decurs de 4#6 sptmni s#a secretat un strat subire de corn. FRACTURILE COARNELOR Fract!ra coarne"or este produs prin autotraumatizare )lovire cu capul a grinzilor proeminente din adposturi/, loviturile aplicate de ngri<itorii de animale brutali, dar pot s apar ca accidente de contenie, a unor stri conflictuale ntre animale, n timpul unor cderi accidentale.

1rac!ura c"arnel"r poate fi: o incomplet o complet Fract!ra incom'"et numit i 2isur', permite meninerea cornului la locul su de implantare, dar confer micri limitate anormale. e obicei ea se produce longitudinal, pe conve2itatea cornului. 8icarea cu mna a cornului fisurat poate provoca i o uoar hemoragie. Fract!ra com'"et poate fi de trei feluri )tipuri/ $. "ractura vrfului cornului n care cade melcul cornos mpreun cu o poriune din cepul osos fr a se deschide sinusul cornual. &linic osul apare zdrenuit la vrf i sngernd 4. "ractura la mijlocul cornului care menine o parte din cepul osos, dar deschide sinusul cornului i permite infectarea sa i de aici i a sinusului frontal 6. "ractura la baza cornului, creeaz un orificiu larg de comunicare a sinusului frontal cu e2teriorul Sim !"me din cauza posibilei infectri sau?i infestri )cu larve de mute/ a sinuslui frontal, cazurile vechi netratate pot fi caracterizate prin tulburri generale, febr, inapeten i tulburri locale, scurgeri purulente pe nara aflat de partea cornului fracturat, iar dac din cauza infeciei orificiul de comunicare a sinusului cu cavitatea nazal se nchide, puroiul se colecteaz dnd empiem sinusal. n acest caz apar scurgeri purulente prin orificiul de fractur care umezesc toat latura corespunztoare a feei i gtului. Pr")n"s!ic o este favorabil n cazurile tratate la timp, grav n cazurile netratate care se complic cu sinuzit. Tra!amen! #cesta difer de la caz la caz n primul rnd trebuie asigurat 0emo#taza dar faptul c nu se pot aplica pense hemostatice deoarece vasele rupte se retrag n canalele lor osoase; se va utiliza un bisturiu cu vrful ascuit care se va rsuci n canalele lor osoase torsionnd i vasele. Fract!ri"e incom'"ete se imobilizeaz prin banda<e amovibile )pansamente compresive/ -cest tip de fractur se poate consolida i cu proteze care se spri<in pe cornul sntos. n cazul fract!ri"or $e "a v1rf!" corn!"!i se procedeaz identic ca n avulsia cornului respectiv aplicarea unui pansament n spiral. n toate celelalte cazuri se recomand amputarea bilateral &azurile grave complicate cu sinuzit impun i alte msuri terapeutice: evacuarea puroiului din sinus prin irigaii cldue cu soluie de bicarbonat de sodiu 4@ aseptizarea sinusului cu bu<ii de nitrofuran sau soluii de antibiotice combaterea miozei sinusale cu a<utorul unor emulsii insecticide prote<area orificiului sinusal prin pansament n 0"1 ancorat de cornul sntos n fract!ra $e "a aza corn!"!i pe orificiul sinusal se aplic un pansament care este meninut printr#un fir de sutur trecut prin buzele cutanate ale plgii *ansamentul va fi mbibat n soluie $%@ iodoformat Augularea infeciei se e2prim prin reapariia <eta<ului cea ce dovedete repermeabilizarea orificiului nazal de drena<.

n acest moment se poate trece la ecurnuarea bilateral

INFLAMA2IA MEM*RANEI C&ERATO3ENE CORNUALE -tt la rumegtoarele mari ct i la cele mici aza corn!"!i este sediul unor traumatisme care determin inf"amaia mem ranei c0erato,ene corn!a"e. E!i"l")ie o la rumegtoarele mari cauza principal o constituie sistemul de contenie prin aplicarea lanului la baza coarnelor Sim !"me c"inic se constat c animalul este uor agitat i se sustrage de la contenie n intenia de a prinde coarnele cu mna. 'i2area de coarne e2prim durere i 0ncearc1 s se sustrag de la contenie. n evoluia bolii apar i #emne ,enera"e prin apetit diminuat. prin in#'ecie, n special la e2emplarele depigmentate se constat c baza cornului este edemeiat, congestionat formnd un adevrat burelet inflamator pericornual. La palpare prezint sensibilitate nct animalul e2ecut micri violente de aprare. (ia)n"s!icul se stabilete uor pe baza semnelor clinice. Pr")n"s!icul este favora i" dac afeciunea este diagnosticat precoce este rezervat 4 ,rav, cnd este afectat stratul cheratofor ducnd la desprinderea cornului de cepul osos. Tra!amen! n faza incipient, se instituie cura antiflogistic iar ulterior s se recurg la cura proflogistic. *ericornual se vor aplica unguente cu antibiotice )vara unguente iodoformate/ PATOLOGIA URECHII Afeci!ni"e ana"izator!"!i a!$itiv #!nt 'rezentate $e anoma"ii5 cont!zii5 '",i a"e 'avi"ion!"!i a!ric!"ar5 0ematoame i infecii 6otita7 ANOMALIILE UREC&II 'o"iotia const n prezena mai multor rudimente de pavilioane microtia 7 pavilion auricular insuficient dezvoltat fa de caracterele rasei co"a oma a!ric!"ar 7 lipsa unei poriuni din marginea pavilionului urechii . e cele mai multe ori aceast afeciune este dobndit n urma unor emisiuni sanguine empirice, n urma aplicrii i ulterior smulgerii crotaliilor )la oi, taurine i suine/ im'erforarea con$!ct!"!i a!$itiv e8tern i presupune lipsa conductului i a orificiului de deschidere TRAUMATISMELE UREC&II E9TERNE

CONTU3IILE E!i"l")ie apar n cazul unor loviri puternice, aplicarea iavaalei la cal )improvizaii cu ans de srm/ Sim !"me pavilionul auricular este tumefiat, dureros cu dezlipiri ale tegumentului auricular de cartilaj, rupturi vasculare urmate de apariia hematoamelor, i chiar fracturi ale cartilajului auricular. (ia)n"s!icul se stabilete uor pe baza semnelor clinice Pr")n"s!icul favora i" n contuziile uoare i rezervat n fracturile cartilajului auricular Tra!amen!ul const n cura proflogistic prin aplicri de alcool camforat, tinctur de iod i unguente rezolutive cu 'enilbutazon, >epatrombin PL+3ILE AURICULARE E!i"l")ie sunt produse prin agare, sfiere i prin muctur aceste plgi sunt foarte hemoragice cnd intereseaz artera auricular anterioar (ia)n"s!ic se face pe baza semnelor clinice i anamnez Pr")n"s!icul este rezervat cnd se complic cu flegmonul pavilionului i necroza cartilajului. Tra!amen!ul o este c0ir!r,ica" i const n toaleta plgii, asepsia mecanic conservativ urmat de sutur o n '",i"e 'rin #f1iere cu despicarea marginii libere a pavilionului se e2ecut o sutur bietajat a tegumentului auricular: tegumentul intern cu mtase Br.. n fire separate tegumentul e2tern cu mtase Br.. n fire separate o ambele suturi ncep de la marginea liber a pavilionului o n cazurile grave complicate cu necroza cartilajului auricular se procedeaz la amputarea terapeutic a pavilionului urechii )vezi propedeutic/ o 'o#to'erator5 antibiotice pe cale general, local stimularea cicatrizrii prin pensare cu tinctur de iod, spraCuri cicatrizante ,2i#vet, !eramicin. OT&EMATOMUL &ematom!" a!ric!"ar este o colecie sangvinolent localizat ntre tegumentul e2tern i cartila<ul auricular. 1rec4en5' la carnivore, suine, mai rar la bovine, cabaline i ovine la suine othematomul apare n urma mucturilor, n urma recoltrilor de snge din vena auricular posterioar, otite parazitare la viei, este produs prin linsul i suptul reciproc al pavilionului auricular la vieii

crescui n colectivitate la carnivore: micri violente ale capului la rasele cu urechile lsate n caz de corpi strini auriculari, afeciuni pruriginoase auriculare )otita parazitar, catar auricular, plgi mucate, etc. Sim !"me la examenul clinic urechea prezint caracterele generale ale hematomului manifestate printr#o colecie uor fluctuent cu crepitaie sanguin. animalul bolnav prezint urechea afectat aplecat cu e2tremitatea liber tumefiat sensibil i dureroas din cauza greutii hematomului i a discomfortului c1inii prezint micri de rotire a capului )scuturri/ ceea ce complic i mai mult othematomul prin creterea n volum i ntreinerea acestuia. (ia)n"s!icul # pe baza semnelor clinice Pr")n"s!icul este rezervat 7 ratatinarea cartilajului Tra!amen! operator medicamentos Tra!amen!ul " era!"r o (e va avea n vedere n primul rnd combaterea afeciunilor care produc prurit auricular care favorizeaz i agraveaz boala o &hirurgical se va proceda la drenarea coninutului hematomului dar nu mai devreme de $4#$5 zile de la producere timp necesar pentru obliterarea definitiv a vaselor traumatizante. ) renarea imediat dup producere nu este recomandat ntruct chirurgical nu se poate realiza hemostaza definitiv/ o $ncizia se va face n partea decliv a hematomului o up drenarea coninutului n cavitatea hematomului se asperseaz spraCuri cu antibiotice o n ma<oritatea cazurilor dup drenarea hematomului se produc cicatrici retractile care deformeaz conchia auricular scznd mult valoarea estetic a animalelor de ras )&iobnesc german/ o *entru a preveni apariia cicatricilor retractile se practic diferite tehnici de suturi pe pavilionul auricular dup e2ecutarea drena<ului o (e e2ecut suturi n 0D1 de o parte i de alta a inciziei oblignd tegumentul auricular s adere la cartila<. o (e e2ecut o incizie de $cm la vrful urechii i una la fel la baza urechii lng hematom. o &u sonda canelat se tunelizeaz hematomul ntre cele dou incizii coninutul hematomului se evacueaz prin compresiune digital. o n tunelul creat se introduce o band de material plastic )$cm/ steril care se menine "#$% zile. o %laga operatorie de la baza urechii se sutureaz o esutul de granulaie care ncon<oar tunelul evit deformarea urechi dup scoaterea benzii de material plastic o %ostoperator, antibioterapia pe cale general. Local se aplic medicamente cu efect cicatrizant.

PERICON-RITA AURICULAR+ enumit i f"e,mon!" c0onc0iei a!ric!"are const n inflamaia esutului conjunctiv subcutanat al conchiei auriculare E!i"l")ie -pare ca o complicaie septic a traumelor pavilionului cu grefarea stafilococului auriu sau a dermatitelor alergice la acest nivel Sim !"me pielea pavilionului apare ngroat la palpare. treptat infiltraia se localizeaz sub forma unui a ce# care dreneaz. sunt frecvente cazurile de complicaii cu necroza cartila<ului auricular frmnd fistule rebele la tratament. (ia)n"s!ic# o pe baza semnelor clinice o antibiogram Tra!amen!ul: urmrete resorbia sau colectarea exsudatului pentru aceasta se fac rubefacii cu tinctur de iod pe faa e2tern a pavilionului urechii iar colecia delimitat se dreneaz. n caz de necroza cartila<ului poriunile respective se rezec i plgile se plombeaz cu iodoform sau rifampicin )sau alt produs sensibil la antibiogram/. ac necroza persist i progreseaz se recurge la amputarea terapeutic a pavilionului. ULCERUL AURICULAR E#te o #o"!ie $e contin!itate c! caracter 'er#i#tent i 'ro,re#iv :nt1"nit "a c1inii c! !rec0i"e "!n,i5 at1rn1n$e. *oate s apar uni i bilateral. -feciunea mai este denumit ancr! a!ric!"ar% Sim !"me, (e ntlnete mai frecvent la animalele btrne i se caracterizeaz prin: o leziune de dimensiuni relativ mici cu margini indurate, ngroate, hiperemiate sensibile la palpare i care sngereaz cu uurin suprafaa ulcerului este acoperit cu o cantitate mic de e2sudat seropurulent care crustizeaz animalul este agitat i i freac continuu urechea bolnav datorit pruritului care nsoete ulcerul (ia)n"s!ic 7 pe baza semnelor clinice Pr")n"s!ic 7 rezervat ; ,rav, ulcerul auricular nu are tendin de vindecare Tra!amen! antisepsia mecanic cautzerizare cu !otagen medicaie pentru stimularea cicatrizrii OTITA

OTITA E9TERN+ Re'rezint inf"amaia te,!ment!"!i intern a" con$!ct!"!i a!$itiv e8tern . (e ntlnete la toate speciile dar cu frecven mai mare la carnivore, n special la rasele de cini cu urechi mari i atrnnde sau purtate drepte )&iobnesc german/ E!i"l")ie n producerea otitei e2terne intervin cauze favorizante i determinante. Ca!ze favorizante: ana!"mice o lungimea canalului auditiv extern este diferit fiind mai lung la unele rase de cini i cu aspect sinuos ceea ce favorizeaz multiplicarea florei microbiene. o ngustarea natural a orificiului extern a canalului auricular la unele rase de cini )(har#peC/ ceea ce face aerisirea i autocurirea s se fac foarte lent i incomplet o predispoziie natural de producere excesiv de cerumen rasa o frecvena este mai mare la rasele cu urechi cazute )&ocEer/ deoarece aerisirea conductului se face cu dificultate o la rasele cu pilozitate abundent frecvena este mai crescut pentru c nu permite aerisirea i eliminarea cerumenului auricular aspect care determin o umiditate permanent i grefarea florei microbiene sau micotice c"n+i5ii +e n!re5inere o bile frecvente, nnotul n ape tulbure, apa rmas n conductul auditiv contribuie la macerarea epidermului, grefarea i multiplicarea florei microbiene o curenii de aer )e2. &iobnesc plimbat cu maina/, manoperele brutale de toaletare a conductului auditiv, utilizarea de soluii antiseptice locale cu aciune iritant sau caustic o aplicarea tratamentelor de lung durat cu antiinflamatoare steroidice administrate pe cale general determin pe lng o imunosupresie general i cderea imunitii locale o utilizarea unor produse otice cu antibiotice cu spectru larg de aciune favorizeaz apariia de sue bacteriene rezistente la antibiotice )tratamente empirice/ Ca!ze $eterminante: corpii strini sunt reprezentai de ariste, resturi de plante, pulberi, spini a unor plante, fire de pr scurte. -cest gen de otite sunt foarte durerose n special cnd perforeaz membrana timpanic i sunt ntlnite de regul unilateral. prezena agenilor parazitari; ria otodectic afecteaz de regul cinii pn la vrsta de $ an. *araziii n toate stadiile de dezvoltare se afl situai pe faa intern a conchiei auriculare la suprafaa epidermei hrnindu#se cu resturi celulare i lichid tisular, iar prin micrile lor produc o dermatit pruriginoas. &ia demodecic se ntlnete ntr#un procent mai mic evolund n asociere cu leziuni

cutanate stri de hipersensibilitate cum ar fi dermatitele atipice, alergice, alimentare, dermatite de contact. *seudopiodermitele precum celulit <uvenil duce la apariii sporadice care evolueaz cu sensibilitate, durere i supuraie. Factori care com'"ic otite"e: factori bacterieni 7 reprezentai de staphilococi, *seudomonas, *roteus, Fscherichia, Glebsiella i evoluia procesului patologic la nivelul conductului auditiv factori micotici 7 reprezentai de &andida i 8alassezia pachidermatis, etc. Sim !"me Otita e8tern denumit i catar auricular debutez prin prurit a regiunii auriculare i frecvente scuturri din cap. &nd evoluia este unilateral animalul ine capul plecat de partea urechii bolnave !reptat urechea devine cald i dureroas la palpare. 'egumentul intern este congestionat i acoperit cu un depozit glbui uleios )otita ceruminoas/ care n scurt timp poate deveni abundent i fluid )otita e8#!$ativ/ uneori mbrac un caracter purulent )otita #!'!rativ/. n aceast faz sensibilitatea local este foarte mare, starea general modificat, puroiul are culoare gri#glbui sau brun cu miros fetid. (trngerea bazei pavilionului urechii provoac un zgomot de clipocit dat de dezlipirea puroiului de conductul auditiv. *uroiul revars din conductul auditiv i aglutineaz perii regiunii (n evoluie te,!ment!" intern poate deveni mai tumefiat iar n poriunea distal a conductului e2tern se observ ulcere )otita !"ceroa#/ care sngereaz uor la efectuarea toaletei iar durerea este intens. %ersistena procesului inflamator determin dezvoltarea de proliferri indirate care obtureaz conductul auditiv )otita 'ro"iferativ/. n aceast faz apare diminuarea auzului )hipoacuzie/ care n timp duce la surditate )cofoz/. &ronicizarea procesului inflamator duce la diminuarea secreiei tegumentul auricular ngroat i prezena proliferrilor cutanate cu baz larg de implantare. $ndiferent de forma clinic de otit acut 7 ceruminoas )eritematoas/ e2sudativ i supurativ, otit cronic 7 ulcerat i proliferativ, animalul scutura din cap, i freac urechile de obiectele din jur, se scarpin la baza urechii complicndu)se cu ot0ematom, !"cere i 'ericon$rit a!ric!"ar (ia)n"s!icul o se stabilete pe baza semnelor clinice, examenul otoscopic sau otovideoscopic precizeaz diagnosticul. Pr")n"s!icul o de regul este rezervat #'re ,rav prin modificrile aprute i eficacitatea limitat a tratamentului o de asemeni prognosticul este rezervat atunci cnd propietarul ncearc s trateze singur otita animalului prin aplicarea de diverse produse farmaceutice 7 rezisten la antibiogram Tra!amen! 7 preventiv i curativ 'reventiv 7 nlturarea cazurilor care ar putea duce la apariia otitelor c!rativ 7 trebuie efectuat cu mult atenie i presupune o conduit local i una general

tratamentul local presupune toaleta local a conductului auditiv cu rol uneori decisiv n tratamentul otitelor n formele exsudative cu mult lichid n conductul auditiv se e2ecut toaleta local prin introducerea unor tampoane de vat cu pensa hemostatic i prin rotire se absoarbe e2sudatul manopera se e2ecut pn cnd tamponul de vat este scos din conductul auditiv uscat n formele ceruminoase toaleta se e2ecut n acelasi mod dup ce n prealabil n conductul auditiv s#au introdus substane ceruminolitice )pero2ide de carbamid, glicerin, acid lactic, acid benzoic, ap o2igenat/ care conin substane surfactante i detergeni tratament!" me$icamento# "oca" trebuie aplicat dup antibiogram dup toalet se aplic cu bune rezultate un pudraj sicativ alctuit dintr#un antibiotic )dup antibiogram sau produs tipizat 7 sulfatiazol, rifampicin/, anestezin, o2id de zinc i talc n cazul antibioticelor, cele mai utilizate n tratamentul otitelor e2terne sunt neomicina, gentamicina, cloramfenicol, rifampicina, polimi2ina : antifungicele sunt utilizate n special pentru infeciile cu 8alassezia utiliznd miconazol, clotrimazol, nistatin, etc. n cazul otitelor parazitare se pot utiliza avermectinele n doz de %,4#%,5mg?Eg s.c. la interval de dou sptmni; nu se administreaz la rasa &ollie, la tineret i femelele gestante n formele cronice proliferative se recomand deschiderea conductului auditiv OTITA ME-IE E#te inf"amaia 'ori!nii me$ii a con$!ct!"!i a!$itiv E!i"l")ie factorii care produc otita e2tern rmn potenial factori i pentru otita medie otita medie se poate produce i consecutiv unor boli infecioase cum ar fi piobaciloza gurma, tonsilite acute sau cronice, rinite, faringite, sinuzite, etc sub aspect evolutiv, otita medie poate evolua acut sau cronic mbrcnd forme catarale sau supurative O!i!a me+ie acu!' ca!aral' (e ntlnete la pisici, cini, porci i viei Sim !"me procesul inflamator ncepe cu o faz congestiv urmat la scurt timp de faza exsudativ care la nceput este discret pentru ca dup cteva zile s devin abundent i suprtoare pentru animal. n aceast faz animalul acuz prezena e2sudatului prin micri repetate a capului i urechii, nclinarea capului spre urchea bolnav. n timp catarul se acumuleaz tot mai mult, conductul auditiv este plin cu e2sudat, animalul este agitat i prezint sensibilitate i durere la palparea bazei urechii, uneori se percepe un zgomot de clipocit.

(ia)n"s!ic e2amenul conductului auditiv cu otoscopul a<ut la precizarea diagnosticului i vizualizarea modificrilor locale Pr")n"s!icul este rezervat i depinde n mare msur de vechimea procesului inflamator Tra!amen! Loca": toaleta local a conductului auditiv ca i n otita e2tern uneori, avnd n vedere c sensibilitatea i durerea este mare n conductul auditiv se fac instilaii cu soluii antiseptice )&larisept/ la care se adaug un anestezic local )2ilin $@ sau procain 4@/ Tratament!" me$icamento# local i general, are aceleai prescripii ca n otita e2tern O!i!a me+ie acu!' su ura!i4' Fste ntlnit mai frecvent la cini, pisici i iepuri E!i"l")ie n cele mai multe cazuri este complicaia otitelor externe sau a otitelor medii catarale Sim !"me boala debuteaz prin durere care se accentueaz n evoluia bolii i devine e2acerbant la presiunea bazei urechii n faze avansate conductul auditiv este ocupat cu o colecie purulent urt mirositoare de consisten fluid slab legat care se scurge la e2terior aglutinnd perii regiunii treptat boala are o evoluie dramatic cu semne de intoxicaie, cu fenomene nervoase rabiforme sau epileptiforme, scuturri frecvente ale capului prezena puroiului timp ndelungat n conductul auditiv poate conduce la perforarea timpanului, abolirea auzului, ulcere necrotice ale tegumentului, necroza cartilajului auricular, osteit, otomastoidit i septicemie Tra!amen! de la bun nceput este bine s tranchilizm animalul din cauza durerii foarte mari, dup care se vor recolta probe n vederea e2amenului bacteriologic i efectuarea antibiogramei se efectueaz apoi un lavaj al conductului auditiv cu soluii antiseptice pentru ndeprtarea puroiului, a coagulilor fibrinoi i hematici a eventualilor c orpi strini. dup lava<ul antiseptic se procedeaz la ndeprtarea excesului de umiditate, cu a<utorul unor tampoane de vat, de la tampon ud H umed H uscat. pe conductul 0curat1 se aplic medicaia adecvat timp de 3#9 zile nainte de aplicarea fiecrui tratament medicamentos local se e2ecut toaleta local a conductului auditiv tratamentul local este bine s fie asociat i cu un tratament general timp de 3#9 zile cu antibiotice i antiinflamatoare )de2ametazona, etc./ O!i!a me+ie cr"nic' *tita cronic este evoluia nefericit a otitelor acute caracterizat prin atenuarea

fenemonelor inflamatorii i scderea acuitii vizuale. n timpul evoluiei procesul de cronicizare este ntrerupt de puseuri ale otitei medii acute cu febr, abatere, capul plecat i deviat spre urechea bolnav. *rin reacia tisular local are loc o reacie fibrocon<unctiv care ingusteaz foarte mult canalul auricular, se produc vegetaii care ingroa cutele auriculare i creaz un discomfort continuu. +tenoza canalului auricular favorizeaz acumularea i reinerea secreiei la acest nivel favoriznd un proces septic putrid cu scpderea eficacitii tratamentului. n aceste forme se recomand deschiderea peretelui lateral al conductului auditiv )metodele >inz, Iepp/. OTITA INTERN+ Evo"!ia otitei interne e#te o core"aie $irect ca evo"!ie a otitei me$ii #a! a otitei e8terne :ntr!c1t e#te $ifici" # a$mitem evo"!ia #in,!"ar a ace#tei ti' $e otit% $nfeciile cronice ale urechii medii pot trece prin fereastra vestibular sau cohlear i pot afecta urechea intern producnd infecii i procese inflamatorii diferite. e asemeni, procesul inflamator poate depi acest nivel prin canalul cohlear i s a<ung la meninge producnd meningite. PATOLOGIA REGIUNII BUCO.6A7ILO.1ACIALE PATOLOGIA LI6BII PL+3ILE LIM*II (unt ntlnite la toate speciile de animale cu frecven mai mare la cabaline E!i"l")ie# accidente de strad la cabaline: traciuni manuale ale limbii pentru evidenierea acesteia pot duce la ruperea frului limbii contenia cu pana cpstrului pe regiunea mandibular cu prinderea limbii sub pana cpstrului traumatizarea limbii cu zblua conflicte ntre 0vecini1 cu rzbunare pe animal )legarea bimbii la baz cu srm/ neregulariti dentare, etc. Sim !"me# o plgile limbii se caracterizeaz prin jen n prehensiune i masticaie pn la abolire. atorit ptrunderii alimentelor m plag i a infectrii acesteia se produc necroze i fermentaii cu miros ihoros. (ia)n"s!icul# se pune pe baza tulburrilor n prehensiune i masticaie, anamnez, i examenul atent al cavitii bucale Pr")n"s!icul#

o este favora i" n plgi linguale simple i ,rav n plgile taiate profunde i n cele complicate cu gangren care impun amputarea poriunii libere a limbii. Tra!amen!# n plgile simpe se e2ecut toaleta limbii i se aplic local soluie uleioas cu albastru de metilen ,- sau alte cicatrizante locale pentru mucoase neiritante. n plgile taiate pariale si recente se procedeaz la sutur cu mtase n fire separate. up antisepsie mecanic prin lava< a cavitii bucale cu permanganat de potasiu $@ se e2ecut vivifierea buzelor plgii )mucoasa i musculatura/ dup care se e2ecut o sutur cu mtase nr. 3#9 n fire separate. 'irele vor fi trecute 0la gros1 i mai dese n aa fel nct printre fire s nu intre alimente care duc la ntrzierea cicatrizrii. n plgile grave cu secionarea vaselor limbii sau complicate cu gangren se procedeaz la amputarea poriunii libere a limbii se e2ecut o incizie n 0v1 cu vrful spre baza limbii care intereseaz musculatura pstrnd mucoasele dup care se e2ecut o sutur dorso#ventral cu mtase n fire separate. la cabaline se administreaz ser antitetanic. local se fac pensulaii cu albastru de metilen. ULCERUL LIN3UAL TRAUMATIC -ceast afeciune se ntlnete la taurine cu frecven mai crescut n regiunile din nord vestul rii. E!i"l")ie o are origine traumatic, ca urmare a aciunii iritante produse de unele fura<e la nivelul fosei alimentare linguale. o boala evolueaz pe fondul unei carene n vitamina # )&ristea J., &pn K.L./. Sim !"me la nceput semnele clinice sunt terse. (e observ apetit capricios cu tulburri discrete de prehensiune i masticaie. -ceste tulburri se agraveaz n evoluia bolii. animalul prinde hrana cu dinii iar n timpul masticaiei dac rana este atins de alimente animalul prezint pseudotrismus precedat rapid de e2pulzarea bolului alimentar. animalul consum furajele capricios, starea general se altereaz )slbete, devine apatic, apare horipilaie generalizat, cifoz, scade producia de lapte la examenul cavitii bucale se observ n faa protuberanei linguale o plag oval sau rotund cu marginile indurate. se dezvolt ca o eroziune progresiv a mucoasei care evolueaz n musculatur determinnd un traiect fistulos n care se depoziteaz coninut alimentar care se altereaz. Dneori n cavitatea fistuloas se formeaz adevrate fitotrichobezoare (ia)n"s!ic # pe baza semnelor locale (ia)n"s!icul +i2eren5ial 7 fa de glositele infecioase Pr")n"s!ic 7 rezervat, ulcerul este rebel la tratament Tra!amen! "oca": toaleta cavitii bucale cu permanganat de G $@ antisepsia mecanic a ulcerului prin chiuretare cu Lingura LolEman pn la sngerare se pot cauteriza marginile ulcerului cu nitrat de argint $#4@

 pensulaii locale cu glicerin iodat $%@ pensulaii cu vitamina - 5ml i glicerin 3%ml re,im a"imentar $ietetic i ec0i"i rat. PL+3ILE MA9ILO-FACIALE (e ntlnesc mai frecvent la carnivore i cabaline sub forma unor plgi prin nepare, prin muctur, contuze sau provocate prin arme de foc. E!i"l")ie# la carnivore apar n urma mucturilor sau n diferite accidente de strad. la cabaline n urma loviturilor cu copita potcovit sau nepotcovit n urma mpunsturilor cu cornul, a accidentelor rutiere. n funcie de aspectul clinic i profunzime plgile ma2ilo#faciale pot fi: superficiale, cnd intereseaz numai pielea i esutul con<unctiv subcutanat; profunde, cnd intereseaz i straturile musculare pn la os; profunde cu fractur )nfundare osoas/; penetrante, atunci cnd ele comunic cu cavitatea bucal, cavitatea nazal sau cu diferite sinusuri Sim !"me# +unt asemntoare cu acelea a unei plgi obinuite cu anumite particulariti: hemoragia, este mai intens datorit bunei vascularizaii ma2ilo#faciale; tulburri nervoase, generate de lezarea nervilor faciali sau trigemen; atunci cnd sunt nsoite de fracturi ale mandibulei sau ma2ilei pe lng simptomele locale apar i semne funcionale traduse prin tulburarea micrilor de prehensiune, masticaie i deglutiie. n aceste situaii apar i simptomele generale. (ia)n"s!ic# o se stabilete pe baza semnelor clinice. Pr")n"s!ic# este favora i" n plgile superficiale i profunde. Fle se vindec destul de repede datorit bunei vascularizaii i inervaii a acestei regiuni. este rezervat atunci cnd aceste plgi se nsoesc cu secionarea nervilor precum facialul, alveolomandibularul, mentonierul sau infraorbitarul. este rezervat #'re ,rav n cazul n care plgile sunt nsoite i de fracturi i care netratate corect i la timp se pot complica cu osteomielit. Tra!amen!# n plgile superficiale i profunde se e2ecut antisepsia mecanic dup care se sutureaz dup protocolul general de nchiderea a plgilor accidentale. n plgile vechi se face antisepsia mecanic cu scopul de a ndeprta esuturile necrozate i devitalizate, se face un lava< cu ser fiziologic dup care se ncearc sutura n monostrat sau bieta<at n funcie de plag dup ce n prealabil a fost pudrat cu o pulbere cicatrizant. n cazul n care sutura nu mai este posibil plaga se trateaz deschis.

PL+3ILE NASULUI +e ntlnesc la toate speciile cu o frecven mai mare la cabaline i carnivore . (e prezint sub form de plgi prin tiere, prin nepare, prin muctur i plgi contuze. !a carnivore se ntlnesc cel mai frecvent plgile prin muctur. !a cabaline se ntlnesc cele prin smulgere i agare. &a localizare la cabaline sunt mai frecvente la aripa e2tern a nasului i la comisura superioar. Sim !"me# variaz doar n funcie de aspectul plgii, n rest nu prezint nici o particularitate dect aceia c sunt mai hemoragice i foarte dureroase avnd n vedere inervaia regiunii. (ia)n"s!ic# se stabilete uor pe baza semnelor clinice. Pr")n"s!icul este favorabil. Tra!amen!# antisepsia mecanic a plgii )conservativ/ urmat de sutura cu mtase n fire separate n aa fel nct nara suturat s aib un aspect estetic i apro2imativ la fel cu nara congener. plgile vechi se vor transforma n plgi recente prin ndeprtarea esuturilor devitalizarte i a esutului de nmugurire dup care se e2ecut sutura. n caz contrar, dac aceste plgi se trateaz deschis )nesuturate/ apare n mod inevitabil coloboma nazal. FRACTURILE OASELOR NA)ALE (e ntlnesc mai frecvent la cabaline. E!i"l")ie# apar n urma acidentelor rutiere, n urma loviturilor cu copita sau accidentelor n timpul activitilor la pdure. fracturile nazale pot fi lineare sau de cele mai multe ori prin nfundare. Sim !"me# la examenul chirurgical local n fracturile nchise regiunea afectat este tumefiat, cald i foarte dureroas nsoit de epistaxis. n fracturile deschise alturi de epista2is se poate observa i palpa prin plaga cutanat nfundarea osoas spre cavitatea nazal. poriunea de os nfundat <eneaz mult respiraia i n acelai timp distruge i corneii nazali. (ia)n"s!icul# se stabilete pe baza semnelor clinice. Tra!amen!# n cazul fracturilor nchise prin nfundare se e2ecut o tre'anaie lng poriunea fracturat iar prin orificiul nou creat prin trepanaie se introduce un elevator cu a<utorul cruia poriunea nfundat se aduce n poziie anatomic. up repunere plaga cutanat a trepanaiei se sutureaz. dac fractura este deschis mai nti se e2ecut antisepsia mecanic a plgii iar apoi se e2ecut trepanaia i reducerea fracturii ca i n nfundarea nchis.

 plaga cutanat accidental i cea de trepanaie se sutureaz cu mtase n fire separate. dac poriunea de os nfundat este mare atunci va trebui asigurat imobilizarea prin sutur cu fir metalic. n fracturile simple nchise )fisuri/ se asigur repausul animalului pentru a favoriza vindecarea. NECRO)A CORNEILOR NA)ALI E!i"l")ie# apare n urma fracturilor oaselor nazale netratate corect, a plgilor provocate de empirici pentru producerea rinoragiei la cabaline iar n unele cazuri este rezultatul unor complicaii a rinitelor, sinuzitelor sau chiar a unor afeciuni alveolo)dentare. Sim !"me# clinic se constat un jetaj purulent uni sau bilateral nsoit de jen respiratorie datorit micorrii diametrului cavitii nazale. n unele situaii aerul e2pirat are un miros ihoros)respingtor care atrage atenia. starea general a animalului poate fi modificat. Pr")n"s!icul# este rezervat cnd nu se intervine la timp putndu#se complica cu meningo) encefalit (ia)n"s!icul# se stabilete pe baza semnelor clinice. diagnosticul de certitudine se stabilete n urma trepanaiei cavitii nazale. Tra!amen!ul# este chirurgical prin trepanaia cavitii nazale urmat de rezecia corneilor nazali necrozai PATOLOGIA (INILOR ANOMALII -ENTARE -B, ,BJ- este o anomalie numeric manifestat prin absena tuturor dinilor ale uneia sau ambelor table dentare i nsoit de afectarea funciilor eseniale ale aparatului dento)maxilar )prehensiune, masticaie/. *oate afecta att dentiia caduc ct i cea permanent. E!i"l")ie# de natur congenital. Sim !"me# tulburri de prehensiune, masticaie, prelucrare mecanic defectuoas a furajelor urmat de tulburri digestive (ia)n"s!icul# se precizeaz n urma inspeciei orale i a examinrii radiografice care pune n eviden absena mugurilor dentari. (ia)n"s!icul +i2erenial trebuie pus fa de e$entaie )lipsa total a dinilor/. Edentaia

total este o afeciune dobndit n urma senilitii .la rumegtoare/ a cariilor dentare complicate a paradontopatiilor i a traumatismelor dentare urmate de extracie. Pr")n"s!icul: e#te ,rav. Tra!amen!ul# este aplicabil numai la animalele de mare valoare zootehnic pe arcadele incisivilor prin proteze dentare. ,LJ=, ,B!J- este o anomalie caracterizat prin absena unor dini . ,ligodontia este mult mai frecvent la dentiia permanent dect la dentiia caduc. entiia caduc declaneaz dezvoltarea dinilor permaneni, absena acestora poate determina lipsa dinilor permaneni. (e ntlnete cu frecven mai mare la rase pure i la cini de talie mic . &el mai frecvent la cine lipsesc primii premolari i ultimii molari inferiori. E!i"l")ie# o afeciune congenital n care absena unor dini permaneni se datoreaz unui mai mic numr de muguri dentari, fie distrugerii acestora prin procese de esteodistrofie fibroas. Sim !"me# tulburri de prehensiune i masticaie care pe msura inaintrii n vrst a animalului se accentueaz datorit absenei dintelui oponent aprnd anomalii de tocire )coli/, gingivite, alveolite, fistule. (ia)n"s!icul# este bazat pe absena dintelui. (ia)n"s!icul +i2erenial fa de dinii inclui, anodonie i fa de pseudooligodonie care sunt forme fiziologice sau patologice dobndite i reprezint absena dinilor ca rezultat a e2traciilor, traumatismelor, periodontopatiilor, erupiei fiziologice sau tulburrilor de erupie. %seudooligodontia de cretere apare atunci cnd mugurii dentari nu reuesc s se dezvolte corespunztor sau atunci cnd e2tracia dintelui de lapte este prematur. *recizarea diagnosticului se face radiologic cnd se pune n eviden e2istena mugurilor dentari ncorporai n gingie. %seudooligodontia senil se ntlnete la animalele btrne la care dinii au czut din alveolele dentare. -feciunea se ntlnete mai frecvent la bovine i ovine fiind consecutiv parodontozei de uzur. %seudooligodontia ctigat 7 absena dinilor este datorat diferitelor afeciuni dentare )dislocaii, fracturi, paradontoz/. %seudooligodontia de schimb este fiziologic, absena dinior fiind temporar specific intervalului de timp dintre cderea unui dinte caduc i erupia dintelui omolog permanent. Pr")n"s!icul# este rezervat, terapia anomaliilor de tocire trebuie reluat periodic. Tra!amen!ul# se adreseaz patologiei asociate, anomalii de tocire, gingivite, alveolite. n cazul anomaliilor de tocire se recurge la secionarea colilor sau la nivelarea tablei dentare prin rabotaj. *,LJ, ,BJ- se caracterezeaz prin existena unui numr mai mare de dini dect cel al speciei n cauz. *oate s apar att la dinii caduci ct i la cei permaneni. inii supranumerari respect n general morfologia normal dar pot s apar anomalii de form. &a frecven se ntlnete mai frecvent la rasa &ocEer i ,gar.

E!i"l")ie# poliodonia este o afeciune congenital. poliodonia traumatic este mai rar i apare n urma divizrii traumatice a mugurilor dentari. Sim !"me# dinii supranumerari pot genera malocluzii i ngrmdiri ale dinilor. animalul prezint tulburri de prehensiune i masticaie i leziuni labiale. E8amen!" cavitii orale relev prezena unui numr de dini mai mare dect cel normal i prezena unor leziuni gingivale, linguale i ale pereilor laterali ai cavitii orale. %rin examen oral se poate preciza localizarea dinilor supranumerari: pe creasta dentar i const n prezena unui incisiv superior supranumerar ntre incisivii principali; n alte locuri dect pe arcadele dentare )dini heterotropi/: situaii n care dintele este ascuns n alveola dentar, lipsind erupia, dinii rmnnd n grosimea osului. n cazul lipsei erupiei e2amenul clinic identific deformri dure, nedureroase, de dimensiuni variabile localizate pe crestele dentare. (ia)n"s!icul# se pune pe baza semnelor clinice. (ia)n"s!icul +i2erenial # fa de dinii reinui )dinte canin de lapte reinut/. Pr")n"s!icul# o este favora i", tratamentul corect n fazele de debut ale afeciunii )imediat dup erupie/ reuind s prentmpine maloculuzia. Tra!amen!ul# const n extracie ANOMALII -ENTARE -E ERUPIE n categoria anomaliilor de erupie sunt incluse: o absena erupiei 7 dini inclui o persistena dinilor de lapte -INII INCLUI Anoma"ia #e caracterizeaz 'rin a #ena er!'iei5 $inii rm1n1n$ inc"! i :n #! #trat!" o#o# )incisiv mandibular, ma2ilar/. 1rec4en'# se ntlnete sporadic la toate speciile de animale. La cal cel mai frecvent reinerea celui de al patrulea premolar care erupe ultimul. La cine reinerea premolarului caduc ct i a premolarului permanent. E!i"l")ie# o tulburrile de erupie apar fie datorit lipsei forei de erupie, fie datorit faptului c pe traiectul de erupie exist un obstacol care nu poate fi depit. o alt cauz a reinerii o reprezint poziia deviat a dintelui de la a2ul normal de erupie. o perioada de erupie la cabaline oscileaz ntre etape active i etape pasive care poate favoriza apariia dinilor inclui.

Sim !"me# clinic se poate observa o tumefacie maxilar sau mandibular asimetric. n cazul dinilor parial inclui se poate observa doar o parte din coroana acestora. (ia)n"s!icul# o se stabilete pe baza semnelor clinice 7 '#e!$oo"i,o$onie. o precizarea diagnosticului o reprezint examenul radiologic care precizeaz poziia i direcia dintelui fa de a2ul de erupie. Pr")n"s!icul# este favorabil. Tra!amen!ul# dinii inclui trebuie extrai, cei parial inclui la care coroana este vizibil se recomand decompensarea )e2cizia fibro#mucoasei gingivale care acoper coroana dintelui/. PERSISTENA -INILOR CA-UCI E#te o anoma"ie $atorit 'er#i#tenei $ini"or ca$!ci a"t!ri $e cei 'ermaneni. 1rec4ena# o se ntlnete la toate speciile cu frecven mai mare la cine la care de regul persist caninii de lapte. o la cini se observ mai frecvent la rasele de talie mic i de asemenea la &ollie, oberman i &iobnesc german. o la cal este frecvent reinerea dinilor incisivi caduci. Sim !"me# la examenul cavitii bucale se observ prezena dinilor de lapte alturi de cei permaneni. la cine caninii caduci reinui cauzeaz o deviaie lingual a caninului permanent inferior i o deviere facial a caninului permanent superior. la cabaline incisivii caduci reinui deviaz nspre lingual incisivii permaneni care erup. (ia)n"s!ic# o se face prin examenul clinic i cel radiologic Pr")n"s!ic# o favora i" cnd se intervine precoce o rezervat cnd extracia se execut trziu dup ce s#a produs devierea dentiiei permanente. Tra!amen!ul# extragerea dinilor caduci persisteni trebuie fcut ct mai repede dup diagnosticare pentru ca dintele permanent s erup normal. extragerea caninilor de lapte la carnivore este dificil datorit curburii spre posterior a rdcinii i grosimea mai mare a rdcinii dintelui dect deschiderea alveolar. e2tracia se e2ecut prin deblocare lateral 7 placa osoas se rezec. NERE3ULARIT+ILE -ENTARE Nere,!"ariti"e $entare re'rezint a'ariia $e re"ief!ri anorma"e 'e #!'rafaa $e ma#ticaie care #ca$ eficiena ace#t!i act fizio"o,ic '1n "a an!"are . e aici deriv i termenul de regularizare )nivelare/ a tablei dentare. 8uchiile ascuite care se formeaza des taie pereii cavitii bucale sau a limbii provocnd

leziuni cu tendin la ulceraie foarte persistente i rezistente la tratament. -vnd n vedere i modalitatea lor de apariie neregularitile se mai numesc defecte de uzur Sim !"me i 2"rme clinice: (unt descrise mai amnunit la cabaline la care se ntlnesc i mai des, astfel: "a inci#ivi: o tocirea n bizou anterior la caii cutie de spri<in )se spri<in n iesle/; o tocirea n bizou convergent cnd se ating doar muchiile anterioare; o tocirea simultan n diagnonal cnd n una din tablele incisivilor se tocete muchia anterioar iar la antagoniti muchia posterioar; o tocirea oblic ntr#o parte care const n faptul c privit din fa linia suprafeelor de masticaie este oblic i nu orizontal cum ar trebui s fie. "a ta "a 'remo"ari"or i mo"ari"or: o uzura n 0dini de dierstru0 este cea mai frecvent i se ntlnete aproape la toi caii; rezult din faptul c tabla ma2ilar este mai larg dect tabla mandibular, micrile de lateralitate fiind reduse apar mici coliori cte doi pe fiecare dinte, foarte tioi situai lateral pe ma2ilar i intern pe mandibul; o uzura n foarfec are aceiai cauz dar tocirea este foarte accentuat rezultnd o suprafa nclinat adesea foarte oblic care impiedic orice mucare de lateralitate; o uzura 0n valuri0 face ca suprfaa de mesticaie s fie ondulat n lungul su a<ungnd pe alocuri ca uzura s a<ung la coletul dintelui; o abraziunea excesiv duce la dispariia coroanei dinilor rmnnd doar resturi paradontice; o colii reprezint o alungire a coroanei dintelui datorit lipsei anatagonistului. Dnii cai au cele dou table dentare ale molarilor uor deplasate n sens medio#distal una fa de alta. &u alte cuvinte la capetele tablei dentare a molarilor dinii nu se potrivesc total unul peste altul. &olii pot fi de trei feluri: anteriori 7 la primul premolar posteriori 7 la ultimul molar intermediari )de mi<loc de tabl dentar/ putnd fi de dou feluri: ascuii, rezult din spaializri date de cariile dentare sa ude o uoar migrare a dinilor antagoniti boni, rezult de pe urma e2traciei dinilor anatagoniti, coli cresc lent la nceput, nu produc tulburri dar n timp a<ung s loveasc n gingia tablei opuse pe care o rnesc. La bovine se ntlnete uzura n valuri i colii. La rumegtoare incisivii sufer un proces de abraziune e2cesiv a<ungnd repede la simple resturi radiculare. (ia)n"s!icul# const n examenul endobucal cu speculum, la acest e2amen apar depozite alimentare nedeglutite gura exal un miros greu de fermentaie. Pr")n"s!icul#

 favora i" 7 dini de fierstru rezervat 7 n cazul colilor i mai ales la cei posteriori ,rav 7 n uzura n foarfec Tra!amen!ul# operaia de rabotaj -ISLOCAIA -ENTAR+ -i#"ocaia #a! "!8aia $entar con#t :n mo i"itatea $inte"!i $atorit afectrii mi<"oace"or $e "e,t!r c! a"veo"a% E!i"l")ie# se ntlnete mai frecvent la cabaline i carnivore afectnd dinii monoradiculari cauza principal o constituie traumatizarea tablei dentare prin loviri cu copita, accidente de strad etc. Sim !"me# n raport cu mobilitatea dintelui dislocaia poate prezenta diferite grade: cltinare, luxaie incomplet, luxaie complet indiferent de grad simptomul principal este $!rerea care oblig animalul s ntrerup masticaia. n cltinare se constat o mobilitate anormal a dintelui i durere la palpare. n luxaia incomplet ligamentul alveolo#dentar este parial rupt permind micarea dintelui n alveol, mucoasa gingival este decolat i sngernd. n luxaia complet se caracterizeaz prin ieirea complet a dintelui din alveol datorit ruperii ligmentului alveolo#dentar n totalitate. dislocaia compet este consecina unei fracturi alveolare. (ia)n"s!icul# # pe baza semnelor clinice. Tra!amen!ul# in raport cu gradul dislocrii: o n cltinare i luxaia incomplet se e2ecut a#e'#ia "oca" urmat de re'a!# ma#ticator prin administrarea de barbota<e. o se poate recurge la fixarea dintelui n alveol i ancorarea lui de dinii vecini cu fire metalice. o n disclocaia total prin ruperea ligamentului alveolar i cordonului vasculo#nervos impune e8tracia. FRACTURA -ENTAR+ E!i"l")ie# factorii care determin dislocarea pot determina i fracturi ale dinilor , n plus trebuie reinut rolul pe cale il au corpurile strine din fura<e )pietricele, cuie, srme etc./ tierea colului posterior la cabaline cu dalta poate da fractur longitudinal; tierea colilor la purcei reprezint tot fracturi la ovine administrarea clorurii de sodiu sub form de bulgre n pirostrii produce fracturi pentru c animalele au tendin de ai nfinge incisivii n ei pentru a prelua o cantitate mai mare de sare rupndu#i. la porci administrarea fura<elor direct pe pardoseaua rugoas contribuie la fractura dinilor incisivi. fracturile dentare pot fi pariale i totale , cele totale pot fi longitudinale i

transversale )coronare i radiculare/. Pr")n"s!ic# fracturile reprezint forma iniial a pulpopatiilor. cele radiculare compromit dintele iar cele pariale devin cauze ale cariilor dentare. Pr"2ila*ie# nlturarea cauzelor, la oi bulgrii de sare se atrn cu a<utorul unui lan pentru a nu putea fi mucat. Tra!amen!ul# o n fracturile pariale se netezesc muchiile ascuite, efectuarea de obturaii i reconstituire protetic. o dinii compromii prin fracturi radiculare i longitudinale se extrag prin avulsie sau prin respingere. TARTRUL -ENTAR E#te !n $e'ozit minera" care aco'er $e o icei faa "atera" a coroanei $inte"!i . n componena sa intr substane organice )celule epiteliale descuamate, resturi alimentare, bacterii/ care sunt cimentate de carbonat i fosfat de calciu i carbonat i silicat de magneziu. epozitul se ntalnete mai frecvent la carnivore. (ub influena fermentaiilor microbiene din cavitatea bucal saliva devine acid favoriznd precipitarea srurilor alcaline pe resturile organice dintre dini i de la nivelul gingiei. Sim !"me# la carnivore depozitul este mai abundent n spaiile interdentare i n spaiul gingival. uneori depozitul abundent acoper mai mai muli molari formnd o plac mineral care nu permite individualizarea dinilor. tartrul depozitat la baza coroanei decoleaz gingia i prin actiunea mecanic produce gingivita tartric. gura animalului e2al un miros ihoros, gingia este inflamat i sngernd iar dinii uneori sunt mobili putnd fi e2trai cu uurin. (ia)n"s!icul# # pe baza semnelor clinice Pr")n"s!icul# o tartrul se indeprteaz uor, n cazuri grave 7 extracii. Tra!amen!ul# detartrare instrumente speciale cu vrf rigid aparate cu ultrasunete depozite voluminoase se sparg cu pense hemostatice pensulaii locale cu clorur de zinc 12 pensulaii cu albasctu de metilen CARIA -ENTAR+ Caria $entar e#te !n 'roce# $i#tr!ctiv a" $inte"!i5 caracterizat 'rin formarea $e caviti :n ma#a $!r a "!i. (e ntlnete mai frecvent la cabaline, cine i pisic. (unt predispui cinii de talie medie i mic la care cariile sunt localizate la tii molarii

superiori i la ultimii doi molari inferiori. Localizarea predilect este pe coletul dentar. La cabaline cariile se localizeaz mai frecvent la primul premolar. E!i" a!")ene&'# #feciunea este determinat de interaciunea a trei factori: $. rezistena dintelui; 4. alimentaia; 6. flora bacterian. Caria dentar poate fi considerat o afeciune provocat de un sisitem 0ecologic0 numit placa bacterian :acteriile care a<unt la declanarea procesului carios sunt cocii )(treprococcus mutans, (. mitis i (. salivarius/ i lactobacilii )Lactobacillus acidophilus i L. casei/. (treptococul mutand realizeaz n cea mai mare parte condiiile de aciditate. Lactobacilul genereaz o mic parte din aciditate i intervine suplimentar n declanarea focarului carios. 3emineralizarea acid a smalului se poate produce numai dac p>#ul local scade sub 3, fapt nerealizabil datorit puterii tampon a salivei. *laca dentar poate fi strbtut de carbohidraii din saliv i mai puin de substanele tampon ale acesteia. La adpostul plcii bacteriene acizii pot demineraliza smalul. &aria debuteaz ca o demineralizare anargonic a smalului. , dat ce smalul a fost distrus procesul patologic se e2tinde la dentin unde are loc o demineralizare de tip argonic cu evoluie ireversibil. up gradul de penetrare n masa dintelui cariile pot fi: #!'erficia"e, afectez numai smalul; c! a$1ncime me$ie, leziunea a<unge pn la <onciunea smal#dentin, intervine i flora microbian; 'rof!n$e, afeciunea intereseaz smalul i dentina aproape n totalitate fr a deschide camera pulpar 'enetrante, camera pulpar este deschis i apar complicaii pulpare septice. Sim !"me# tulburri n masticaie hipersalivaie halen .miros fetid bucal/ La examenul local se constat degradare i detaarea smalului pe o suprafa limitat 7 carie superficial. &nd este afectat dentina procesul carios ia proporii aprnd n dentin adevrate Mcaverne1. !a palpare cu sonda dentar aceasta ptrunde uor n dentin i este friabil 7 percuie durere. La cariile pentrante 7 semne de pulpit. (ia)n"s!icul# se stabilete prin examen clinic a cavitii orale. E8amen ra$io"o,ic 7 leziunile carioase apar sub forma unor defecte radiotransparente. &adiografia4 precizeaz extinderea procesului patologic5 adncimea procesului patologic n raport cu camera pulpar5 existena unor granuloame radiculare Tra!amen!ul# dinii compromii se extrag tratament endodontic 7 aplicarea de plombe extracii4

o avulsie animale mici animale mari o respingere animale mari PARA-ONTOPATIILE (ntre $inte i a"veo"a $entar #e af" 'erio$ont!"5 e#!t #'ecia"izat :n fi8area $inte"!i :n a"veo" :n ace"ai tim' are ro" $e amortizare5 re#or ie i 'erce'erea #enzaii"or 4 moa"e5 $!r% -cest ligament, mpreun cu cementul, osul alveolar i gingia, formeaz paradontul. %arodontopatia reprezint starea patologic a ntregului sistem de susinere dentar sau a unui singur element. La nivelul paradontiului ntlnim: "ezi!ni $e,enerative 7 paradontoze; "ezi!ni inf"amatorii 7 paradontite; "ezi!ni 0i'er'"azice 7 creterea tumoral )epulisul/ PARA(ONTO3A #fecteaz tot paradontiul i const n retracia crestelor gingivale periradiculare, liza cementului, rerefacie osoas cu mobilizarea dintelui urmat de cderea lui. *aradontita poate fi: marginal )superficial/ afectnd numai gingia i periostul alveolar cu refracie osoas; apical )profund/ cu formarea de granulom apical sau chist purulent. E!i"l")ia# ca!ze favorizante: o tartrul dentar5 o traumatisme .dislocaii/ dentare5 o fracturi dentare5 o rabotajul5 o ariste la cabaline etc ca!ze $eterminante= o consecutiv leziunilor 7 grefarea florei microbiene Sim !"me# animalele se hrnesc cu dificultate5 masticaie dificil i animalele slbesc5 animalele se adap greoi avnd parc 0team0 de apa rece5 salivaie abundent La examenul local gura e2al miros ihoros La examenul endobucal: prezina tartrului dentar gingia retractat care dezgolete parial rdcina dintelui absena unor dini iar alii prezint resturi radiculare dup ndeprtarea artrului dentar dinii devin mai mobili compresiunea gingival uneori poate exprima puroi

(ia)n"s!icul# pe baza semnelor clinice Pr")n"s!icul# este rezervat Tra!amen!ul# igienizarea cavitii bucale detartrare dezinfecie extracia dinilor compromii CRESTERI &IPERPLA)ICE 6EPULISUL7 S!nt neo'"a#me ,in,iva"e c! ori,inea :n "i,ament!" 'erio$onta". 1rec4en'# o afecteaz circa 3#$%@ din totalitatea proceselor tumorale din cavitatea bucal la cine. o sunt afectai n general masculii cu o vrst medie de opt ani nefiind o predispoziie de ras. E!i"l")ie# o se incrimineaz o etiologie viral o se transmite genetic la unele rase de cini Sim !"me# Examenul cavitii bucale: formaiuni unice sau multiple cu localizare gingival n special n dreptul premolarilor i molarilor superiori au o baz larg de implantare de culoare roz, cu suprafaa neted sau uor neregulat i consisten dur. n timpul evoluiei este afectat i osul maxilar )osteotoame/ cu liza ligamentului alveolodentar, dinii devenind mobili. n evoluie premolarii sunt acoperii de masa tumoral aceasta trecnd i n spaiul lingual al cavitii orale. n aceast faz apar semne funcionale, greutate n masticaie, sunt traumatizai i se pot suprainfecta. (ia)n"s!icul# o examen clinic o examen histopatologic Pr")n"s!icul# rezervat #'re ,rav. Tra!amen!ul# intervenia chirurgical precoce i n totalitate duce la vindecare. recidiva este destul de frecvent , intervenia operatorie sau iritaiile mecanice duc la recidiv fulminant. n cazul n care este prins n procesul tumoral i placa osoas animalului devine inoperabil. PATOLOGIA BOLII PALATINE -ESPIC+TURILE MA9ILO-PALATINE -ceste afeciuni pot fi ere$itare i $o 1n$ite )accidentale/ -e#'ict!ri ere$itare: complete, care ncep de la sudura incisiv ntinzndu#se la bolta palatin )palatul

dur/ i palatul moale )mucoasa palatin/ pariale, cuprind numai o parte a plafonului cavitii bucale situate n planul median. n ambele cazuri cavitatea oral comunic cu cavitatea nazal cunoscut sub denumirea de palatoschizis. La viei maladia este ereditar i mortal. -e#'ict!ri"e $o 1n$ite (e ntlnesc cu frecven mai mare la carnivore n urma unor accidente rutiere, cderi de la eta< )la pisici/, uneori nsoit i de fractura simfizei mandibulare. (ia)n"s!icul# o anamnez o examen clinic oral Pr")n"s!icul# este rezervat Tra!amen!ul# este chirurgical anestezie general; contenia n decubit dorsal cu gura deschis cu speculum; ligatura endo#oral osoas se decoleaz mucoasa vlului palatin orificiile date cu burghiul trebuie s fie oblice pentru a putea trece cu firul metalic mai uor sutura mucoasei vlului palatin cu fir neresorbabil, se poate sutura numai mucoasa vlului palatin prin e2ecutarea unor incizii de slbire laterale sprturii bolii palatine. 1RACTURILE 6AN(IBULARE FRACTURA SIMFI)EI MAN-I*ULARE Tehnici " era!"rii Fi8area inter$entar: o fi2area cu o ans de srm n form de 1"1 ntre caninii mandibulari o fi2area in 1D1 ntre incisivii mandibulari, prezint dezavanta<ul c nu asigur stabilitatea i compresia poriunii rostrale a corpului mandibular n focarul de fractur Cerc"a<!" cor'!"!i man$i !"ar: o contenia n decubit sterno#abdominal sau lateral o trecerea prin spaiul gingivo#labial n spatele caninilor a unui fir metalic cu a<utorul unui purttor de srm sau cu un ac tubular curb, firul metalic se poate trece i cu a<utorul acului >agedorn o strngerea cercla<ului se face n anul gingivo#labial stng sau drept, asigurnd compresiunea fragmentelor osoase n focarul de fractur i stabilitatea imobilizrii o corectitudinea reducerii fracturii se face prin verificarea normalitii oculziei dentare o capetele ansei de srm secionate la 6#5mm se orienteaz n anul gingival paralel cu mandibula. Acce#!" #! man$i !"ar:

o contenia n decubit dorsal o incizia cutanat n plan median caudal de simfiza mandibular o introducerea prin plaga operatorie a dou ace de sering imediat n spatele caninilor mandibulari, orientndu#le pe fetele laterale ale corpului mandibulei o introducerea unei srme prin lumenurile acelor dup care aceastea sunt retrase o strngerea cercla<ului se e2ecut n plaga cutanat submandibular o capetele srmei se indoaie paralel cu corpul mandibular ct mai aproape de os o plaga cutanat se sutureaz cu mtase n fire separate Fract!ri"e cor'!"!i man$i !"ar: # se remediaz conservativ o botnie imobilizatoare o ligaturi metalice mandibulo#ma2ilare o fi2area cu ligaturi metalice interdentare trecerea firului metalic subgingival n <urul coroanei premolarilor sau molarilor de o parte i de alta a focarului de fractur o imobilizarea cu fi2atori e2terni o imobilizarea cu ti< centromedular LU9AIA TEMPORO-MAN-I*ULAR+ Lu2aia temporo#mandibular poate fi uni sau bilateral. irecia de deplasare a mandibulei n urma lu2aiei poate fi rostral sau aboral. (ia)n"s!icul clinic# -precierea poziiei caninilor mandibulari n raport cu cei ma2ilari trebuie confirmat i radiologic. Re$!cerea con#ervatoare linitea operatorie 6 tranchilizare i blocajul nervului mandibular la ieirea din cutia cranian contenia n decubit sternoabdominal un clu adecvat taliei animalului se plaseaz transversal n gura animalului n spatele molarilor cu patru degete de la ambele mini se spr<in pe capetele cluului i cu policele n spri<in pe mandibul se imprim mandibulei lu2ate o micare n sens vertical, n sens rostral sau aboral pn ce condilii articulari ntr n fosa mandibular a osului temporal se e2ecut mai multe manevre de reducere a fracturii verificarea reducerii prin examen clinic i radiologic postoperator, imobilizarea mandibulei prin botni imobilizatoare.

PATOLOGIA GLAN(ELOR SALIVARE SILOA-ENITELE S!nt inf"amaii a"e ,"an$e"or #a"ivare :nt1"nite "a toate #'ecii"e $e anima"e mai frecvent "a carnicore5 ca a"ine i ta!rine. Fle se localizeaz mai frecvent la parotid i mai rar la glanda

subma2ilar. E!i"l")ie# o traumatisme, infecii de vecintate, infecii generale. o pot s apar secundar n gurm, jigodie, n diverse stomatite. o la taurine sunt cauzate de infecii cor7n)bacteriene. Sim !"me# +ialoadenitele acute se caracterizeaz prin: tumefacie difuz, cald, dureroas, situat n zona retromandibular )parotida/ sau maxilar )ma2ilita/. animalul mic capul cu greutate, masticaia i deglutiia sunt dificile, salivaia este abundent n formele cronice, #ia"o$enita f"e,monoa#, apar fistule din care se scurge puroi slab legat cu miros ihoros. (tarea general a animalului poate fi alterat nregistrndu#se febr, inapeten, slabrie, scderea produciilor de lapte i scderi n greutate. (ia)n"s!icul# se va preciza n funcie de sediul leziunii i semnele clinice Pr")n"s!icul# este ,rav n parotidit datorit tendinei de trecere n forma flegmonoas a procesului septic ntr#o regiune cu o reea important de vase i nervi cum este lo<a parotidian. Tra!amen!# o n primul rnd se vor trata afeciunile de vecintate care ar putea produce sialoadenite o se vor trata bolile infecioase responsabile de prodicere i a sialadenitelor )<igodie, gurm/ o tratamentu chirurgical local va urmri: cura proflogistic rubrefiant sau vezictoare deschidrea larg i decliv a fistulelor pentru a asigura un bun drena< n plgile rezultate se vor face aspersiuni cu eter iodoformat $%@, sulfamide, spraC#uri cu antibiotice i substane cicatrizante locale o tratament antiinfecios pe cale general FISTULELE SALI/ARE +unt cele mai frecvente la cabaline i carnivore cu localizri la nivelul: glandei salivare pe traiectul canalelor salivare E!i"l")ie# +unt determinate de diverse: traumatistme, mucturi oprirea n canalele e2cretoare principale a unor corpi strini )ariste/ infecii locale )abcese, flegmoane/ iatropatii 7 diverse intervenii chirurgicale e2ecutate n regiunea glandelor i canalelor salivare pentru deschiderea de abcese sau flegmoane n cazul hiovertebrotomiei, etc. Sim !"me# la examenul chirurgical local se observ un orificiu fistulos cu margini indurate.

 traiectul fistulei este de obicei scurt, uneori ramificat. din orificiu se scurge un lichid filant asemntor secreiei glandei salivare afectate, uneori cu uoar tent purulent. scurgerea secreiei purulente nafara cavitii bucale poate s influeneze negativ activitatea digestiei. la bovine prin fistula canalului stenon se pierd cantiti importante de saliv, apro2imativ $%ct?zi. (ia)n"s!icul# se pune pe baza semnelor clinice i prezena fistulei. Tra!amen!ul# C0ir!r,ica" n fistula canalului +tenon cu localizare facial i secionarea parial a acestuia se recomand sutura canalului i restabilirea tranzitului; n plgile complete transversale se intervine prin crearea unui canal artificial cu deschidere endobucal dup dou procedee chirurgicale: o procedeul clasic n dou etape )vezi propedeutic/ o procedeul modern ntr#o singur etap )Klduiu#Koicescu/ )vezi propedeutic/ n plgile totale incurabile prin manopere chirurgicale se recomand introducerea pe traiectul fistulos i a canalului a unor substane iritante care produc scleroza parenchimului glandei i ntrerupe secreia i eliminarea de saliv n regiunea facial. pe canal se pot introduce substanele iritante cum ar fi sol. Lugol, clorur de Iinc $%@, parafin lichid la temperatura de $% %& dup care pe canal se aplic o ligatur transfi2ic cu catgut dubl la $#4cm una de alta.

LITIA)A SALI/AR+ -en!mit i oa" ca"c!"oa# #a"ivar afeci!ne e#te frecvent "a ca a"ine5 m,ar5 rar "a r!me,toare i foarte rar "a carnivore% E!i"l")ie# apare n urma inflamaiei catarale a glandelor salivare sau canalelor salivare cnd se produc descuamri epiteliale. pe suportul proteic a acestor celule se depun carbonai sau fosfai care produc conglomerate albe#sidefii. n timp aceste conglomerate cresc n volum prin depunerea altor celule epiteliale descuamate i mpregnate cu sruri minerale solvite n saliv , calculii putnd a<unge pn la mrimea unui ou de gin. Sim !"me# sialolitele se formeaz la glandele parotid, submandibular i sublingual blocnd total sau parial canalele (tenon, Lharton i +ivinius. n litiaza parotidian se observ deformarea regiunii retromandibulare. La palparea glandei sau a canalului se percep formaini dure, rotunde sau alungite, nedureroase unice sau multiple care sunt mobile subcutant. *oriunea de canal de la origine pn la deformare are aspect ectaziat mai ales n timpul masticaiei.

 staza salivar determin inflamaia acut a glandei care devine sediul unui abcces sau flegmon. absena sau reducerea cantitii de saliv n cavitatea bucal determin nsalivarea insuficient a fura<elor cu slbirea progresiv a animalului. litiaza glandei submandibulare se manifest clinic prin apariia unei deformri dure situat retromandibular ctre unghiul inferior al mandibulei. litiaza glandelor submandibulare sub firul limbii se palpeaz prezena calculului. (ia)n"s!icul# pe baza semnelor clinice locale. Pr")n"s!icul# # este favora i", rezervat cnd se complic cu abcesul sau flegmonul glandei Tra!amen!ul# # urmrete extragerea calculilor. cnd calculul este localizat n poriunea terminal a canalului n apropierea deschiderii endobucale se ncearc expulzarea lui prin compresiuni digitale pe canal. dac nu se reuete se procedeaz la debridarea deschiderii canalului i extragerea calculului. o dat cu eliminarea calculului n cazul n care glanda a fost sediu unui abces sau flegmon vor aprea pe canal scurgeri purulente cu miros fetid. n localizarea calculului n regiunea facial se procedeaz la deschiderea canalului )canal stenon/, extragerea calculului i refacerea canalului printr#o sutur eta<at. n localizarea calculului n parenchimul glandei se procedeaz la sialotomie i sialorafie. C&ITII SALI/ARI O #tr!cia cana"e"or e8cretoare a"e ,"an$e"or #a"ivare $etermin $i"atarea ace#tora a'r1n$ ca nite formai!ni f"!ct!ente ne$!reroa#e con#tit!in$ c0i ti #a"ivari . 'recvente la carnivore i cabaline mai rar la bovine apar pe traiectul canalelor glandei submandibular )Lharton/ i sublingual )+ivinius/. E!i"l")ie# &hitii salivari iau natere prin obliterarea canalelor, consecina unor procese inflamatorii a plgilor, contuziilor, stomatitelor, calculilor salivari producnd retenia salivar. (aliva ce se colectez cumpreseaz acinii glandulari i destind pereii glandei organizndu#se n chist. Sim !"me# n schistul sublingual N chiti salivari bucai sau broscute, la e2amenul cavitii bucale se observ pe planeul bucal ntre frul limbii i arcada molar prezena unei formaiuni 8tumorale0 mobil de mrimi variabile )ou de porumbel 7 ou de gin/. dac dimensiunile chistului sunt reduse formaiunea trece neobservat . -tunci cnd are dimensiuni mari apar tulburri n prehensiune, masticaie i deglutiie. chitii glandei subma2ilare 7 chiti salivari cervicali, apar pe feele laringelui cu dimensiuni variabile pn la o portocal, uneori i mai mari. (ia)n"s!icul# se stabilete pe baza semnelor clinice, mrime i locul unde este localizat. Pr")n"s!icul# favora i" n chistul glandei sublinguale

 rezervat n chistul glandei submaxilare prin dificultatea interveniei. Tra!amen!# C0ir!r,ica" 4 c0i#tectomie. SINU)ITA *oa" c0ir!r,ica" care #e caracterizeaz 'rin inf"amaia m!coa#ei #in!#a"e. 'recvent se ntlnete la cabaline la sinusul frontal i ma2ilar superior la bovine la sinusul frontal i la carnivore la sinusul ma2ilar superior i mai rar la suine, ovine i psri. E!i"l")ie# la cabaline 7 infecii"e naza"e )rinitele/ i #!'!raii"e a"veo"o$entare la bovine 7 fract!ra azei corn!"!i i mai rar am'!tarea #im'" a coarne"or se pot complica cu sinuzita forntal la carnivore 7 #!'!raii"e $entare de la molarii 5#3 superiori se complic cu sinuzita purulent )empiem/ a sinusului ma2ilar. Sim !"me# sinuzitele pot evolua acut i cronic. Semne"e com!ne sunt jetajul i limfonodulita submaxilar cu intensitate n funcie de vechimea bolii. sinuzita poate avea un debut insidios, <eta<ul e2primndu#se atunci cnd devine mucopurulent i n cantitate mare. La cal <eta<ul apare atunci cnd nivelul de colectare a puroiului depete comunicarea cu cavitatea nazal care nu este n punctul cel mai decliv. Aeta<ul este mai abundent cnd animalul este lsat cu capul n <os. indiferent de sinusul afectat jetajul este unilateral, secreia avnd consisten crescut i miros ihoros. !reptat prin ngroarea secreiei se poate obstrua orificiul de drenare n cavitatea nazal puroiul acumulndu#se n cavitatea sinusal. La percuia pereilor sinusali se nregistreaz un sunet mat iar colecia purulent poate subia i deforma pereii sinusului mai mult spre interior ntruct placa e2tern este mai rezistent. eformarea spre peretele nazal poate produce crize de sufocare. starea general a animalului este afectat devenind febril i scade pofta de mncare sinuzita ma2ilar la carnivore se manifest prin jetaj unilateral prin tumefacia i deformarea pronunat a feei la bovine empiemul sinusal frontal se poate complica cu meningoencefalit. (ia)n"s!icul# pe baza semnelor clinice 7 <eta< !ni"atera". (ia)n"s!icul +i2erenial se face fa de rinit Pr")n"s!icul# este favora i" n formele acute i recente; rezervat n cele vechi complicate. Tra!amen!ul#

PATOLOGIA COLOANEI VERTEBRALE ENTORSA CER/ICAL+ (e ntlnete mai frecvent la cabaline i bovine, rar la celelalte specii.

E!i"l")ie# boala apare n urma unor micri de lateralitate ale gtului duse dincolo de limitele fiziologice i cu evoluie spre subluxaie. la cal apare frecvent cnd animalul ncearc s se scarpine la baza urechii cu membru pelvin corespunztor, i aga chiia n pana cpstrului iar n eforturile de eliberare fle2eaz peste limite fiziologice coloana cervical ducnd la entors. afeciunea se asociaz i cu arsura n lan a chiiei reinute n pana cpstrului. entorsa cervical poate s apar n urma oricrui accident soldat cu cderea animalului pe regiunea cervical fle2at. Sim !"me# semnul principal este devierea gtului i coborrea capului. &oloana cervical are o parte concav i una convex. impotena funcional const n imposibilitatea animalului de a se deplasa n linie dreapt, micrile fiind executate n cerc i la pas cu capul czut . &nd uneori animalul merge n linie dreapt capul i regiunea cervical sunt meninute lateral. musculatura de pe convexitate este n extensie, n timp ce n concavitate este flasc. entorsa cervical este nsoit de: o leziuni musculare reprezentate de infiltraii i hemoragii interstiiale o fisuri i fracturi ale apofizelor articulare. (ia)n"s!icul# se stabilete dificil din cauza masei musculare nct boala se poate confunda cu subluxaia i luxaia cervical examenul radiologic a<ut la precizarea diagnosticului. Pr")n"s!icul# o este favora i" n faza incipient i ,rav n forma cronic datorit retraciei musculare. Tra!amen!ul# este dificil, uneori cu rezultate incerte i difer n funcie de gravitatea i vechimea leziunilor. n entorsele simple, n primele zile dup accident se recomand combaterea fenomenelor inflamatorii prin hidroterapie rece sub forma compreselor cu ap rece, comprese cu soluie :uroOin sau sulfat de magneziu, soluie saturat. dac nu se produce redresarea coloanei cervicale n 6#5 zile se intervine prin cura proflogistic prin friciuni alcolo#camforate i rubrefiante. n cazurile grave se recurge la reducerea entorsei dup urmtorul protocol: o tranchilizarea animalului, bloca<ul nervilor cervicali cu procain 9-; o contenie animalului n decubit lateral cu conve2itatea gtului n <os; o se recomand micri de traciune a capului i gtului n sus simultat cu presiuni moderate asupra conve2itii gtului n <os. o asupra presiunii pe conve2itate se e2ecut i traciuni spre nainte a capului ncercnd s fie repus coloana cervical n poziie anatomic; o -!FBJFP toate aceste traciuni de reducerea a entorsei cervicale s nu depeasc limitele fiziologice pentru ca entorsa cervical pentru ca entorsa cervical s se complice cu traumatizarea mduvei cervicale cnd

animalul este compromis. postoperator este necesar imobilizarea regiunii gtului: o aplicarea unei vezictori cu rezultate incerte; o aplicarea unui bandaj gipsat bine aplicat cu rezultate bune; o gtarul cervical cu rezultate incerte.

ENTORSA -ORSO-LOM*AR+ *oa"a #e caracterizeaz 'rin t!" !rri "ocomotorii ca!zate $e "ezi!ni a"e re,i!nii "om are. E!i"l")ie# boala este semnalat la toate speciile, dar cu frecven mai ridicat la animalele care transport greuti n spinare sau la cele care lucreaz pe terenuri accidentate )la pdure/. la caii de samar sub aciunea greutilor prea mari de pe spinare, ligamentele coloanei vertebrale se ntind sau se deir mai des cnd presiunea se e2ecut ritmic pe terenuri accidentate. sunt mai e2puse la entors animalele care au corpul lung i spinarea nseuat i la cele care fac eforturi mari i iminente: cabrarea, ridicarea din decubit, evitarea cderilor pe spate etc. entorsa dorso)lombar se ntlnete la cabaline ca accident de contenie fie pe patul de operaie sau pe paturi sub cerul liber cnd nu se respect tehnica trntirii i atunci cnd trntirea se e2ecut fr tranchilizare i animalul face eforturi mari pentru a se elibera din chiostecuri )frnghii/. la turaii din ngrtorii se produce datorit salturilor Mtaur pe taur1 i ulterior cderea pe spate. Sim !"me# o semnul principal este "i'#a $e ri,i$itate a co"oanei verte ra"e $or#o-"om are, tulburnd sincronizarea micrilor. o n repaus membrele pelvine sunt aduse sub trunchi sau lateral pentru a mri baza de susinere. o animalul prefer aproape tot timpul decubitul iar la palparea coloanei dorso# lombare sau atunci cnd se ridic geme la orice micare a coloanei dorso#lombare. o n deplasare trenul posterior oscileaz iar membrul pelvin n spri<in efectueaz o micare de rotaie nuntru nct calcaneul deviaz spre nafar i fruntea copitei spre nuntru. o <aretele sunt foarte puin fle2ate iar copita este ridicat puin de la sol dnd impresia c trte piciorul. o la trap membrele pelvine se incrucieaz, se lovesc unul de altul nct animalul poate s cad n orice moment. (ia)n"s!icul# se bazeaz pe sensibilitatea exagerat a coloanei dorso)lombare i mersul dificil al animalului Pr")n"s!icul# o este ,rav din cauza evoluiei lente i rspunsului incert la tratament Tra!amen!ul# rapausul animalului5 infiltraii locale cu procain :-5

medicaia antiinflamatoare cu corticoizi5 hidroterapie rece5 aplicarea de vezictori cu biiodur de hg ,;<5 aplicarea de puncte i linii de foc

FRACTURA COLOANEI /ERTE*RALE I *A)INULUI E!i"l")ie# accidentele de strad la toate speciile; cderile de la etaj a carnivorelor; accidentul poate interesa toate vertebrele i componentele acestora, dar mai frecvent ultimile vertebre dorsale i primele lombare. *oate fi interesat corpul vertebrei, apofizele spinoase, apofizele transverse i n proporie mai redus la arcul i discul vertebral. e asemenea, fractura sacrului este nsoit i de fractura iliumului. n fract!ra cervica" se constat tumefacie mare a locului traumatizat putnd apare i torsiunea capului i gtului. n raport cu gravitatea leziunilor medulare moartea survine imediat sau la 6#5 zile de la accident. "racturile dorso)lombare pot interesa corpul i arcul vertebral, leziunile medulare sunt reprezentate de paralizii situate napoia leziunii. -nimalul st culcat, trenul posterior este imobil, insensibil. 8icrile pasive ale cozii la animalele mari sau a coloanei vertebrale la animalele mici i mi<locii permit uneori nregistrarea crepitaiei osoase. F2plorarea transrectal la animalele mari poate depista hematomul subvertebral i percepia mai bun a crepitaiei osoase. #nimalele mici adopt poziie de 8foc0, membrele pelvine pot prezenta paralizie flasc sau spastic. Examenul radiologic confirm diagnosticul (n fract!ra #acr!"!i coada este flasc iar crupa este deformat n raport cu locul fracturii. 8anifestrile clinice n fracturile bazinului sunt n raport cu nivelul la care s#au produs. n fractura tuberculilor coxali, n special la cabaline n cderi pe partea respectiv, regiunea apare teit, crupa fiind asimetric. 'ulburarea locomotorie este evident, pasul fiind scurt. Fract!ra ,1t!"!i 'a"etei i"iace Fste ntlnit la cabaline i carnivore, coapsa respectiv este cobort, crupa nfundat, iar sprijunul este nul la carnivore i n pes la cabaline care evit s e2ecute micri de fle2ie i e2tensie a membrului respectiv. E8'"oraia recta" la animalele mari i tueul rectal la animalele mici identific locul fracturii confirmat cert de examenul radiologic. La carnivore n fract!ra cavitii coti"oi$e se nregistreaz sprijin nul, tumefacia regiunii i palpaia oaselor fracturate prin tueu rectal. (n fract!ra ram!rii '! iene ce concur la delimitarea gurii obturatoare, sprijinul este nul, iar membrul afectat este deviat naintea i nuntrul liniei de aplomb% Pa"'aia tran#recta" i e8amen!" ra$io"o,ic stabilete locul fracturii.

Fract!ra #imfizei '! iene se manifest prin abducia membrelor, animalul evitnd deplasarea. La animalele mici se poate nregistra mobilitatea anormal a micrilor pasive a coapselor confirmat de e2amenul radiologic. Fract!ra t! erozitii i#c0iatice se manifest prin tumefacie perineal i?sau perivaginal, chioptura este evident, animalul evit deplasarea din cauza traciunilor e2ercitate de muchii propulsori asupra tuberozitii. Fract!ri"e $e azin la animalele mici se pot complica cu ruptura vezicii urinare )fractura de pubis/. (ia)n"s!icul# ce" c"inic ntmpin unele dificulti; examenul radiologic confirm diagnosticul. Pr")n"s!icul# este favora i" n fractura tuberozitii externe a coxalului i a tuberozitii ischiatice la carnivore prognosticul este rezervat #'re favora i" indiferent de localizare. Tra!amen!ul# repaus5 imobilizarea regiunii5 osteosintez5 PATOLOGIA CE1EI I G8TULUI *URSITA CEFEI E#te inf"amaia ac!t #a! cronic a !r#ei #eroa#e care !!reaz a"!necarea "i,ament!"!i cervica" 'e at"a# i a8i#% E!i"l")ie# se ntlnete mai frecvent la cabaline n urma: o frecrilor i presiunilor date de cpstru mai ales la caii care cabreaz i la cei care au tendina de a trage napoi o harnaamente ru ajustate o complicaie a unor boli infecto)contagioase sau parazitare precum bruceloza, gurma, oncocercoza. Sim !"me# 3in punct de vedere clinic poate evolua sub form: ac!t5 care din punct de vedere morfopatologic poate fi: seroas, sero)fibrinoas i purulent5 cronic% Forma ac!t debuteaz printr#o tumefacie cald, bine delimitat, dureroas i fluctuent la palpare datorit coninutului ei care poate fi seros sau serofibrinos. =ursita acut seroas sau serofibrinoas de obicei este aseptic. ac pe cale e2ogen sau endogen se produce infecia acestei burse atunci acest tip de bursit va trece n forma purulent sau flegmonoas. (e prezint sub forma unei tumefacii difuze, cald, bilobat, foarte dureroas la palpare cu zone fluctuente care dup un timp se deschid spontan lsnd s se scurg la e2terior un puroi lichid cu miros ihoros. n aceast faz netratat la timp i n mod corespunztor se complic cu f"e,mon!" cefei.

*e lng semnele locale apar evidente i semnele generale traduse prin febr, inapeten, abatere, puls i respiraie accelerat Forma cronic este continuarea formei acute. &linic se prezint sub forma unei tumefacii de mrime apreciabil, nedureroas, rece i uniform fluctuent . n forma cronic nu este influenat starea general a animalului (ia)n"s!icul# pe baza semnelor clinice. Pr")n"s!icul# este rezervat n bursita acut seroas i ,rav n bursita purulent )flegmonoas/ Tra!amen!ul# 'reventiv 7 nlturarea cauzelor care au produs bursita cefei; c!rativ n bursita seroas cura antiflogistic prin comprese reci cu ap sau cu sulfat de magneziu. dac fenomenele inflamatorii nu cedeaz dup 6#5 zile se recurge la puncia bursei urmat de evacuarea coninutului i introducerea n cavitate a unei soluii de hidrocortizon )$3%#4%%mg n "%%.%%% DJ penicilin/. n cazul n care procesul inflamator nu cedeaz, se recurge la cura proflogistic prin rubefacii cu tinctur de iod sau aplicarea unei vezictori cu bi#>g $?3. n bursitele purulente se recurge la evacuarea puroiului prin incizii lungi i e2ecutate anatomic pentru a asigura un drena< ct mai bun, n cavitate introducnd bu<iuri cu antibiotic, aspersiuni cu eter iodoformat, spraC#uri cu antibiotice. n bursita cornic 7 tratament chirurgical cu ndeprtarea total a peretelui bursei pentru a preveni refacerea. 1LEG6ONUL CE1EI Afeci!ne #'ecific #o"i'e$e"or caracterizat 'rin 'ro$!cerea !nei co"ecii '!r!"ente ce 'oate $if!za :n e#!t!ri"e vecine !r#ei cefei '!t1n$ afecta "i,ament!" cervica"% E!i"l")ie# cauze care produc bursita cefei prin ptrunderea germenilor piogeni )stafilococi, streptococi, :. necrozei etc./ punctul de plecare poate fi oncocercoza ligamentului cervical )oncocerca cervicalis/ complicaii a unor boli infecioase: gurma, bruceloza, pneumonia contagioas etc. Sim !"me# n regiunea cefei de o parte i de alta sau n plan median se constat prezena unei tumefacii dure, difuz, cald i dureroas. treptat se dezvolt co"ecia '!r!"ent care se dreneaz spontan prin mai multe fistule din care se scurge un puroi slab legat cu miros fetid i resturi de esuturi necrozate. 'roce#!" necrotic se e2tinde n profunzime la fascia cervical superficial, ligamentul cervical, bursa seroas, tendoane a<ungnd la os. afectarea ligamentului capsular atlanto#occipital favorizeaz difuzarea procesului septico#necrotic n canalul medular producnd meningo#mielita purulent. datorit durerii animalul ine capul plecat, inert, uneori sprijinit pe marginea jgheabului de furajare. Becroza ligamentului cervical duce la cderea capului care atrn ca un clopot.

 apar i #emne ,enera"e manifestate prin febr, inapeten, puls i respiraie accelerate (ia)n"s!icul: pe baza semnelor clinice locale (ia)n"s!icul +i2erenial 7 cu bursita cefei care apare ca o tumefacie bilobat. Pr")n"s!icul# este ,rav din cauza complicaiilor care pot s apar: artrit, sinovit, meningomielit, septicemie, piemie, necroza ligamentului cervical 7 afeciune incurabil. Tra!amen!ul# 'reventiv 7 nlturarea cauzelor c!rativ= o antisepsie mecanic sever; o asigurarea drena<ului anatomic i decliv; o intervenia fiind laborioas, animalul va fi contenionat n decubit lateral, iar n zona fistulelor purulente se e2ecut ncizii paralele la 5#3cm distan de sus n <os i oblice spre napoi; o esuturile necrozate moi se e2cizeaz cu foarfecele iar cele dure cu cuitul :uss. postoperator n plgile create se introduc mee cu Lotagen iar ulterior aspersiuni cu eter iodoformat ,2-. pe cale general 7 antibiotice i serumizare antitetanic.

PATOLOGIA COLOANEI VERTEBRALE

ENTORSA CERVICALA
(e intalneste mai frecvent la cabaline si bovine, rar la celelalte specii. E!i"l")ie

:oala apare in urma unor miscari de lateralitate ale gatului duse dincolo de limitele fiziologice si cu evolutie spre sublu2atie. La cal apare frecvent cand animalul incearca sa se scarpine la baza urechii cu membrul pelvin corespunzator, isi agata chisita in pana capastrului, iar in eforturile de eliberare flu2eaza peste limite fiziologice coloana cervicala ducand la entorsa. -fectiunea se ascociaza si cu arsura in lant a chisitei retinute in pana capastrului. Fntorsa cervicala poate sa apara in urma oricarui accident soldat cu caderea animalului pe regiunea cervicala flu2ata. Sim !"me (emnul principal este olevierea gatului si coborarea corpului. &oloana vertebrala are o parte concava si una conve2a. Jmpotenta functionala consta in imposibilitatea animalului de a se deplasa in linie dreapta, miscarile fiind e2ecutate in cerc si la pas cu capul cazut. &and, uneori, animalul merge in linie dreapta, capul si regiunea cervicala sunt mentinute lateral. 8usculatura de pe conve2itate este in e2tensie in timp ce in concavitate este flasca. Fntorsa cervicala este insotita de: o Leziuni musculare reprezentate de infiltratii si hemoragii intestinale; o 'isuri si fracturi ale apofizelor articular#cervicale. (ia)n"s!icul (e stabileste dificil din cauza masei musculare, incat boala se poate confunda cu sublu2atia si lu2atia cervicala. Examenul radiologic a<uta la precizarea diagnosticului. Pr")n"s!ic 'avorabil in faza incipienta si grav in forma cronica datorita retractiei musculare. Tra!amen! Fste dificil, uneori cu rezultate incerte si difera in functie de gravitatea si vechimea leziunilor. Jn entorsele simple, in primele zile dupa accident se recomanda combaterea fenomenelor inflamatorii prin hitroterapie rece sub forma compreselor cu apa rece, comprese cu solutie Q:uroOin, sau sulfat de magneziu solutie saturata. aca nu se produce redresarea coloanei cervicale in 6#5 zile se intervine prin cura profilagistica prin frictiuni alcolo#camforate si rubrefiante. Jn cazurile grave se recurge la reducerea entorsei dupa urmatorul protocol: !ranchilizarea animalului ce determina bloca<ul nervilor cervicali cu procaina 5@. &ontentia animalului in decubit lateral cu conve2itatea gatului in <os. (e e2ecuta miscari de tractiune a capului si gatului in sus simultan cu presiuni moderate asupra conve2itatii gatului in <os. -supra presiunii pe conve2itate se e2ecuta si tractiuni spre inainte a capului incercand sa fie repusa coloana cervicala in pozitie anatomica. Atentie>>> !oate aceste tractiuni de reducere a entorsei cervicale sa nu

depaseasca limitele fiziologice pentru ca entorsa cervicala sa se complice cu traumatizarea maduvei cervicale cand animalul este compromis. %ostoperator este necesara imobilizare regiunii gatului: -plicarea unei vezicatori cu rezultate incerte. -plicarea unui banda< gipsat bine aplicat cu rezultate bune. =iterul cervical cu rezultate incerte.

ENTORSA (ORSO.LO6BARA
:oala se caracterizeaza prin tulburari locomotorii cauzate de leziuni ale regiunii lombare. E!i"l")ie -ceasta boala este semnalata la toate speciile, dar cu frecventa mai ridicata la animalele mari care transporta greutati in spinare, sau la cele care lucreaza pe terenuri accidentate )la padure/. La caii de samar sub actiunea greutatilor prea mari de pe spinare, ligamentele coloanei vertebrale se intind sau se desira mai ales cand presiunea se e2ecuta ritmic pe terenuri accidentate. (unt mai e2puse la entorsa animalele care au capul lung si spinarea inseuata si la cele care fac eforturi mari si iminente cum ar fi cabrarea, ridicarea din decubit, evitarea caderilor pe spate, etc. Fntorsa dorsolombara se intalneste la cabaline si ca accident de contentie, fie pe patul de operatie sau pe paturi sub cerul liber cand nu se respecta tehnica trantirii si atunci cand trantirea se e2ecuta fara tranchilizare si animalul face eforturi mari pentru a se elibera din chiostecuri )franghii/. La taurasii din ingrasatorii se produce datorita salturilor 0taur pe taur1 si ulterior a caderii pe spate. Sim !"me (emnul principal este lipsa de rigiditate a coloanei vertebrale dorso#lombare, tulburand sincronizarea miscarilor. Jn repaos membrele pelvine sunt aduse sub trunchi, sau lateral pentru a mari baza de sustinere. -nimalul prefera aproape tot timpul decubitul, iar la palparea coloanei dorso# lombare, sau atunci cand se ridica, geme la orice miscare. Jn deplasare trenul posterior