Ministerul Educaiei, Cercetrii i Tineretului Centrul Naional pentru Curriculum i Evaluare n nvmntul Preuniversitar

CONCURS NAIONAL PENTRU OCUPAREA POSTURILOR DIDACTICE DECLARATE VACANTE TITULARIZABILE N NVMNTUL PREUNIVERSITAR 16 iulie 2007 Proba scris la ASISTEN MEDICAL GENERAL Maitri instructori Varianta 1 BAREM DE CORECTARE I DE NOTARE Nu se acord punctaje intermediare, altele dect cele precizate explicit prin barem. Se vor puncta orice formulri i modaliti de rezolvare corect a cerinelor, n acord cu ideile precizate n barem.

SUBIECTUL I

(30 puncte)

1. 10 puncte a (2 p) Hemoptizia eliminarea prin tuse a unei cantiti de snge rou (oxigenat) i aerat din cile respiratorii.
Pentru definiie corect i complet se acord 2 p; pentru rspuns incomplet sau lipsa acestuia 0 p.

b. (4 p) Hemoptizia poate fi: mic se elimin cteva spute sangvinolente mijlocie 100 200 ml snge mare 200 500 ml snge abundent cantitatea de snge eliminat depete 500 ml c. (4 p) ngrijirea pacientului cu hemoptizie abundent: se asigur confortul pacientului se asigur repaus absolut la pat n poziie semieznd se linitete bolnavul anxios se ajut pacientul pentru a colecta sputa se evalueaz cantitatea de snge eliminat se msoar pulsul, TA se recolteaz snge pentru examene de laborator se va administra medicaia prescris

Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

2. 10 puncte a. (3 p.) Sediul durerii regiunea retrosternal medie sau inferioar mai rar precordial sau epigastric
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

b. (4 p.) Iradierea durerii umr stng braul i antebraul stng faa intern pn la ultimele dou degete ale mini stngi la nivelul mandibulei, maxilarului
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

c. (3 p.) Intensitatea i durata durerii disconfort intens, sever, cu o durat ntre 3-15 minute accesul dureros dispare spontan sau dup ncetarea efortului administrarea sublingual de nitroglicerin
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

Prob scris la

ASISTEN MEDICAL GENERAL Maitri instructori

1

Varianta

Ministerul Educaiei, Cercetrii i Tineretului Centrul Naional pentru Curriculum i Evaluare n nvmntul Preuniversitar

3. 10 puncte a. (2 p.) Locuri de elecie pentru paracentez fosa iliac stng linia Monroe-Richter regiunea subombilical, la mijlocul liniei ombilico-pubiene
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

b. (4 p.). Conduita post-puncie poziionarea pacientului asigurarea condiiilor de mediu monitorizarea funciilor vitale TA, puls, respiraie, temperatur msurarea circumferinei abdominale dup ndeprtarea bandajului cntrirea pacientului pentru evaluarea greutii
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

c. (4p.). Complicaii posibile durere exacerbat la puncionarea splinei sau a colonului descendent i sigmoid puncie alb, hemoperitoneu, colaps, hematom hemoragie intern, dezechilibru hidro-electrolitic instalarea unei insuficiene renale funcionale
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

SUBIECTUL II

(30 puncte)

1. 15 puncte a. (5 p) Manifestri, semne i simptome: durerea are caracter violent, se intensific progresiv i este resimit sub form de apsare, constricie, ruptur. Durerea este exacerbat de inspiraii profunde i de micare tulburri digestive reprezentate prin: grea, vrstur alimentar i biliar, constipaie, balonare, decolorarea materiilor fecale, urin intens colorat reacii nervoase: anxietate, nelinite, agitaie, transpiraii, paloare, insomnie, dureri precordiale funcii vitale modificate: febr pn la 39 grade, puls accelerat, frison n cazul infeciilor cilor biliare complicaii cu valoare simptomatic important de tipul: subicter conjunctival, icterul poate s apar la 24 ore dup debutul colicii, cu caracter intens i persistent
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

b. (4 p) Examinri complementare: examene de laborator: hemogram, VSH, glicemie, bilirubin, transaminaze, timp Quick, hemocultur, examen sumar de urin examene radiologice: radiografie abdominal pe gol, radiografie cu substan de contrast ecografie abdominal, tomografie computerizat abdomen ECG, tubaj duodenal (uneori)
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

c. (6 p) Conduit de urgen: intervenii generale: repaus la pat, regim alimentar, aplicaii abdominale calde sau reci, supravegherea evoluiei i a eliminrilor urinare administrarea tratamentului prescris de medic n colica biliar nsoit de febr se pot administra: perfuzie cu soluie lactat Ringer i antibioterapie nu se administreaz colacogene i coleretice se combate starea de anxietate, nelinite a pacientului se asigur poziia confortabil i regimul alimentar indicat
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p.; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

Prob scris la

ASISTEN MEDICAL GENERAL Maitri instructori

2

Varianta

Ministerul Educaiei, Cercetrii i Tineretului Centrul Naional pentru Curriculum i Evaluare n nvmntul Preuniversitar

2. 15 puncte Regulile de administrare a medicamentelor: - respectarea ntocmai a medicamentului prescris - identificarea medicamentelor de administrat - verificarea calitii medicamentelor - respectarea cilor de administrare - respectarea dozajului prescris - respectarea orarului de administrare - respectarea somnului bolnavului - evitarea incompatibilitilor de medicamente - administrarea imediat a medicamentelor deschise - respectarea ordinii succesive de administrare a medicamentelor - luarea medicamentelor n prezena asistentei - servirea bolnavului spitalizat cu doze unice de medicamente - prevenirea infeciilor intraspitaliceti - lmurirea bolnavului asupra medicamentelor prescrise - raportarea imediat ctre medicul seciei a greelilor de administrare a medicamentelor
Pentru fiecare rspuns corect i complet se acord cte 1 p; pentru rspuns incorect sau lipsa acestuia 0 p.

SUBIECTUL III
-

(30 puncte)

Caracterizarea general i enunarea funciilor specifice ale acestora: 7 p. Clasificarea mijloacelor de nvmnt: 4 p. Analiza critic a rolului tehnologiei informaiei i a comunicaiilor TIC: 5 p. Prezentarea modalitilor de adaptare i de integrare a mijloacelor de nvmnt la disciplina/ disciplinele de concurs, cu exemplificri (transmitere de noi informaii, sistematizri, dezvoltare de capaciti i de competene, evaluare, utilizarea de softuri educaionale): 14 p.

Prob scris la

ASISTEN MEDICAL GENERAL Maitri instructori

3

Varianta