PROF. DR.

GHEORGHE MENCINICOPSCHI
PRINI ALTFEL
6
SUMAR
INTRODUCERE
12 FAMILIA, FACTORUL DETERMINANT N EVOLUIA COPILULUI
CAPITOLUL I. Perioada Prenatal
19 STILUL DE VIA AL VIITORILOR PRINI
20 Alimentaia
22 Apa
26 Activitatea fzic
27 Epigenetica. Genele stilului de via
29 Stresul
CAPITOLUL II. SARCINA
38 CE SE NTMPL N CELE 40 DE SPTMNI DE SARCIN?
43 Trimestrul I
56 Trimestrul al II-lea
63 Trimestrul al III-lea
65 STILUL DE VIA AL GRAVIDEI
66 Expunerea la diferii ageni periculoi pentru sarcin i nou-nscut
77 Alimentaia gravidei (Recapitulare)
81 Conceptul preveniei ncepnd de la concepie
CAPITOLUL III. alimentaia sugarului i a coPilului mic
96 EVALUAREA STRII DE NUTRIIE A COPILULUI
98 Nutriia echilibrat
99 PROGRAM DE ALIMENTAIE PENTRU PRIMUL AN DE VIA
103 Hrnirea natural
106 Laptele formul
107 Alimentaia complementar. Reguli pentru o diversifcare optim
7

112 COMPORTAMENTUL ALIMENTAR AL COPILULUI
114 UNELE PROBLEME ALE NOU-NSCUTULUI
119 ALIMENTAIA FEMEII CARE ALPTEAZ
CAPITOLUL IV. alimentaia coPilului Peste 2 ani
128 GENERALITI. LINII DE URMAT
131 INTRODUCEREA UNUI NOU ALIMENT
134 ALIMENTAIA ADOLESCENTULUI

caPitolul V. reacia de ataament coPil-mam i deZVoltarea
Personalitii Viitorului adult
139 TIPURILE DE ATAAMENT
CAPITOLUL VI. ALIMENTELE OPTIME PENTRU NCEPUTUL
diVersificrii i n alimentaia coPilului mic
151 Alimente pentru creier i sistemul nervos
152 Alimente pentru cretere
152 Alimente pentru energie
155 Primele alimente solide de diversifcare (vrsta 4-6 luni)
156 Sfaturi despre diferite alimente
CAPITOLUL VII. alimente sntoase mai Puin obinuite n
DIETA ROMNILOR
167 Alimentele i echilibrul microforei buco-gastro-intestinale
168 Locavorismul
169 Fructe (avocado, mango, papaia, guava, ananas, banana, rodia)
179 Semine de cnep i in
182 Cereale i pseudocereale (amarant, quinoa, chia, hric)
185 Germeni de cereale, legume i leguminoase
188 Nuci exotice
189 Alge marine
n loc de ePilog. calitatea alimentului o abordare holistc 197
reete 212
bibliografie selectiV 287
Capitolul I
PERIoAdA PRENATAL
Sntatea copilului ncepe nainte de concepie
18
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
N
-a vrea s v tai chiar de la nceput
elanul parental, nici s vi-l diminuez ctui de puin, dar
trebuie s v avertizez asupra unui lucru foarte important:
a aduce un copil pe lume este o mare responsabilitate! n
niciun caz, copilul nu trebuie s fe rezultatul colateral al
actului sexual.
nelegerea acestui adevr de ctre voi, viitorii prini,
este esenial pentru sntatea copilului, a mamei i pen-
tru sntatea relaiilor prinilor. Viitorul tat trebuie s
contientizeze faptul c va f un participant activ, implicat
sub toate aspectele (biologice i sociale), alturi de viitoa-
rea mam, n marea aventur a celor nou luni.
A da natere unui copil sntos i echilibrat nu este nici
pe departe att de uor cum se spune i nici nu este un
fapt care se ntmpl de la sine. Cum spun americanii,
trebuie s avei un plan, adic s pregtii totul din timp,
cu seriozitate i mult dragoste, pentru a-l ntmpina
cum se cuvine pe viitorul membru al familiei. Trebuie s
luai n considerare, aadar, ceea ce se numete planning
familial. Din pcate, nu v vei ntlni la tot pasul cu in-
formaii foarte clare despre ceea ce nseamn cu adevrat
planning-ul, iar ceea ce v pot spune prinii i bunicii
n legtur cu acest lucru nu mai este n mod cert de ac-
tualitate, pentru c trim cu totul i cu totul alte vremuri.
Prin urmare, sper s gsii un sprijin de ndejde n aceast
Planning
familial
Sntatea copilului
ncepe nainte de
concepie
ntr-o familie modern,
responsabil i informat,
planning-ul familial este
un concept natural, fresc
i acceptat, care vine n
ntmpinarea viitorului
copil, dorit a f frumos,
sntos i detept. Prin
copiii notri, noi, prinii
trim mai departe, genele
noastre vor f purtate de
ei, asigurndu-ne, ntr-un
fel, nemurirea. Nu exist
ceva mai preios i mai
responsabil dect
aducerea pe lume
a unui copil.
19
Perioada prenatal
carte i m voi strdui s v ofer sfaturi punctuale, pe care
s le urmai cu ncredere. Conceperea unui copil trebuie
s aib loc ntr-un mediu echilibrat din punct de vede-
re fzic, social i, n primul rnd, emoional. n cuplurile
contiente de imensa responsabilitate individual, dar i
fa de societate i fa de specia uman, a procreerii i
aducerii pe lume a unui sufet nevinovat, analiza unor as-
pecte eseniale, nainte de a avea un copil, este evident i
imperios necesar. Iar dac exist dorina de a aduce pe
lume copii, atunci viitorii prini vor evalua situaia innd
cont de mai multe cerine obligatorii.
ce nseamn planning familial?
n primul rnd, acesta presupune o analiz responsa bil
att a tuturor condiiilor biologice, sociale, culturale i
economice, ct i a potenialitilor prinilor i mediului
socio-economico-politic n care va tri viitoarea familie
(respectiv prinii i copiii adui pe lume). Dup analizarea
disponibilitilor economice ale prinilor i a posibilitii
acestora de a oferi condiiile materiale optime necesare
dezvoltrii copilului, urmtorul pas extrem de important
pe care trebuie s l fac viitorii prini este acela de a-i
revizui stilul de via.
stilul de Via al Viitorilor Prini
Viitoarea mam, dar i viitorul tat, vor trebui s-i
schimbe stilul de via cu cel puin un an nainte de mo-
mentul procreerii.
Prin stil de via se nelege elaborarea i adoptarea con-
tient, pe baza cunotinelor actuale i a introspeciei, a
unor comportamente responsabile, strict personalizate
pentru satisfacerea necesitilor biologico-fziologice i so-
cio-culturale, n condiii optime, n ceea ce privete:
hrana;
activitatea fzic;
activitatea mental/emoional;
activitatea profesional;
e nevoie de doi...
Sntatea fzic i mental a
viitorului copil este determi-
nat de sntatea ambilor
prini (genitori). De aceea,
viitorii prini, n mod ideal,
ar trebui s fe tneri i s-
ntoi pentru ca i produsul
concepiei lor s fe unul
viguros din punct de vedere
biologic.
20
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
activitatea recreaional;
sntatea;
statusul social.
alimentaia
Din punct de vedere alimentar, viitorii prini trebuie s se
informeze foarte bine n legtur cu alimentele pe care le
consum, cu modul lor de preparare, dar i cu felul n care
iau masa. Iat care cred eu c ar f lucrurile de care trebuie
s inei cont:
renunai la consumul de alimente cu aditivi alimen-
tari chimici, E-uri, n special colorani chimici, con-
servani chimici, ndulcitori chimici, ageni de sapi-
ditate (de ntrire a gustului i aromei);
renunai la consumul de alimente rafnate, devita-
lizate, fr fbre alimentare i fr nutrieni eseniali
(aminoacizi eseniali, grsimi sntoase omega-3 i
omega-6 n raport de 1:4, vitamine, minerale, ftonu-
trieni, antioxidani), cci acestea nu v vor furniza cei
peste 50 de nutrieni eseniali necesari meninerii sn-
tii; de aceea, omul modern mnnc fr s se hrneasc,
cum preparai alimentele
Evitai folosirea cuptorului cu microunde pentru prepararea i/sau nclzirea
hranei; mncrurile destnate preparrii la cuptorul cu microunde conin adi-
tvi i arome alimentare chimice.
Folosii moduri adecvate de preparare a hranei: n aburi, la cuptor sau prin
frigere fr grsimi.
Utlizai doar vesel adecvat preparrii i ambalaje sigure pentru alimente;
nu folosii aluminiul, vasele antaderente de slab calitate, ambalajele ce pot
ceda bisfenol-A (policarbonai), streni (tacmuri, farfurii de unic folosin
din polistren); cele mai sigure ustensile sunt cele din stcl (inclusiv termore-
zistent), ceramic, oel inoxidabil alimentar.
Nu expunei alimentele n special grsimile i apa la lumin i cldur.
dieta poate duna grav...
n alimentaie nu pot exista
mode, de aceea regimurile
alimentare de slbit sau
unele diete pot f pro-
fund duntoare. S nu
confundm tina nutriiei
holistce cu nutriionismul
o ideologie pus n slujba
marketngului alimentar i
a proftului. Putei ine post
religios sau medical, dar
numai cu acordul specialis-
tului. De fapt, ar f bine s
reinei c orice extremism
alimentar nu poate f benefc
pentru sntate.
21
Perioada prenatal
ceea ce se traduce prin carene nutriionale cronice
(hidden hunger foame ascuns). Foamea ascuns
este una dintre principalele cauze ale bolilor civili-
zaiei moderne: obezitate, diabet de tip 2, boli cardi-
ovasculare i cerebrovasculare, boli neurodegenerative
(Parkinson, Alzheimer), gut, artrite, cancere, calitate
redus a vieii, speran de via sczut. Se apreciaz
c peste 60% din cetenii europeni sufer de carene
nutriionale cronice i boli latente.
evitai alimentele iradiate i pe cele modifcate genetic
(GMOs);
abandonai dietele monotone o diet diversifcat
nseamn un aport alimentar ce provine din ct mai
multe specii de plante i animale crescute n condiii ct
mai apropiate de cele naturale (de preferin ecologice,
acestea find i mai puin poluate), cu nalt valoare bi-
ologic nutriional;
consumai ct mai multe alimente vii (legume i fruc-
te crude, n sezonul lor de apariie) pentru a avea un
sistem imunitar puternic aceasta este cheia sntii
dumneavoastr! Omul modern are un sistem imunitar
vulnerabil din cauza stilului actual de via (sedentar,
dezordonat, stresant), la care se adaug alimentele de-
vitalizate i poluate, mediul poluat (fzic, chimic, bio-
logic, moral).
cum mncai
Respectai-v att propriul bioritm, ct i pe cel ce
guverneaz alimentaia (crono-nutriia). Mai concret,
luai trei mese principale: micul dejun (cea mai impor-
tant mas a zilei), ce poate f consistent, dar nu consu-
mai mai mult de un aliment concentrat la o mas (tot
ce nu este fruct sau legum este aliment concentrat); la
interval de circa 4 ore urmeaz prnzul (ce poate con-
ine protein animal slab carne alb) i seara cina
(mai lejer, poate conine pete). Respectai bioritmul
Activitate-Recreere-Somn, esenial pentru o sntate
fzic i psihic durabil.
alimente vii
Consumai n proporie de
70% alimente naturale in-
tegrale, legume i fructe de
sezon, proaspete, semine,
nucifere (nesrate, neprji-
te), germeni de plante mai
bine zis alimente vii, boga-
te n enzime, nutrieni i
energie vital (cu entropie
sczut); restul de maxi-
mum 30% vor f alimente
procesate, de preferin n
condiii casnice, din materii
prime integrale, nerafna-
te, nesofstcate, neprjite
sau sub form de paneuri
(care sunt alimente oxidate,
moarte, toxice).
22
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Mncai mai puin cantitativ ca s fi sntoi i lon-
gevivi (e bine s nu v sturai, cnd v ridicai de la
mas nc s mai avei o uoar senzaie de foame); n
schimb, consumai alimente superioare calitativ.
Mestecai temeinic mncarea solid pn devine fuid
(aproximativ 20-30 micri masticatorii). Nu consu-
mai dect rar alimente cu textur pstoas, cci ai
trecut de mult de faza copilului mic afat la diversi-
fcare; alimentele prea fuide mbolnvesc dantura i
sistemul gastro-intestinal i nu satur, inducnd astfel
supraponderalitate i obezitate.
Putei consuma, de asemenea, cu msur, ceai verde
(i cnd spun ceai verde m refer la infuzia frunzelor
arbustului Camellia sinensis, care conine o form de
cofein) i tisane (infuzii de plante medicinale).
Nu consumai buturi industriale, sucuri carboga-
zoase sau fr gaz; nu consumai buturi energizante;
nu exagerai cu cafeaua 1-2 ceti zilnic, echivalentul
a 150-200 mg cofein); inei cont c alimentele fuide
nu nlocuiesc apa, nici laptele nu nlocuiete apa!
Personalizai consumul de ap nmulind greutatea
corporal cu 30-35, obinnd astfel cantitatea de ap
necesar n condiii normale, pentru hidratarea zil-
nic (exemplu: 70 Kg greutate corporal x 30 ml =
2.100 ml ap de but, de preferin ap plat). Cel mai
corect mod de a bea apa este astfel: dimineaa, dup
trezire (1-3 cni), cu nghiituri mici, cu jumtate de
or-o or, nainte i dup mas.
apa. diferena dintre apa natural-carbogazoa-
s i apa carbogazifcat
Corpul nostru este construit din ap n proporie foarte
mare: un adult are, n medie, aproximativ 65% ap n corpul
su i niciun proces vital nu se poate desfura n condiii
de stres hidric, adic de lips de ap. Privarea de ap poate
duce ctre o secet fziologic, cu grave efecte asupra func-
ionrii ntregului organism, n special asupra funcionrii
sistemelor nervos central, renal i digestiv.
cum luai masa
Nu v aezai la
mas dac suntei prea
obosii, nfrigurai, nervoi;
la mas trebuie s fi
liniti, s v relaxai spu-
nnd o rugciune sau
gndindu-v la ceva ce v
face plcere. Nu mncai pe
strad, n faa televizorului,
nu ronii ntre mese; ieitul
la business lunch este o
greeal care v poate costa
sntatea din cauza stresu-
lui generat de discuiile
legate de afaceri.
24
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
n sarcin trebuie s acordai o importan foarte mare hi-
dratrii cu ap plat oligomineral. n cazul n care alegei
s bei, din cnd n cnd, ap cu bule, trebuie s inei cont
de cteva detalii prezentate mai jos.
Apa natural carbogazoas poate f oligomineral (mi-
neralizaie 50-500 mg sruri dizolvate la litru) sau
mineral (mineralizaie 500-1500 mg sruri dizolvate
la litru), prezentnd bule de gaz.
Bulele de gaz sunt reprezentate de dioxidul de carbon
care impregneaz apa, n mod natural, n depozitul ge-
ologic n care aceasta se gsete de aceea se numete
natural-carbogazoas. Cu alte cuvinte, att apa oli-
gomineral, aa-zis plat, ct i apa mineral pot avea
bule n mod natural, chiar din depozitul geologic din
care sunt extrase.
n contrast cu acestea, apa carbogazifcat, care poate f
att oligomineral, ct i mineral, nu conine n mod
natural dioxid de carbon (bule de gaz), ci acesta este in-
trodus ulterior, dup extracia apei. Legea prevede c apa
poate f n acest caz carbo-gazifcat numai cu dioxid
de carbon alimentar, respectiv care provine din fermen-
taii naturale, n procesele de fabricaie a spirtului din
cereale sau a berii, sau din depozitele geologice de ap
natural carbogazoas. Este interzis utilizarea dioxidu-
lui de carbon rezultat din arderi (gaz natural, crbuni
etc.), la impregnarea apei minerale sau sifonului.
Apa oligo-mineral i mineral provin din depozite
geologice care confer constan i stabilitate micro-
biologic i fzico-chimic apei pe perioade de timp
foarte lungi zeci, sute i chiar mii de ani.
Ct despre sifon, acesta provine din ape de izvor (i cnd
spun ape de izvor folosesc o denumire generic, fr
vreo legtur cu imaginea idilic de izvor de munte pe
care o avem cu toii n minte) sau puuri care nu dau ape
cu o mare constan microbiologic i fzico-chimic, ce
poate varia n funcie de sezon (ploios sau secetos) .a. i
pentru sifon legea prevede utilizarea doar a dioxidului de
carbon biologic de fermentaie sau geologic, nu de ardere.
bei ap!
Hidratai-v sufcient,
deoarece niciun proces
fziologic (metabolism,
detoxifere) nu poate
avea loc n lipsa apei! Apa
este lichidul ideal, care
hidrateaz
fziologic corpul omenesc.
1
Capitolul II
SARCINA
Marea aventur a celor nou luni
38
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Sarcina este un eveniment extraordinar pentru
tnrul cuplu, deseori fr experien n acest nou aspect
al vieii de familie. De la nceput voi afrma faptul c un
copil ateptat, dorit, este un puternic liant al familiei, de-
vine cel mai important obiectiv al prinilor i creeaz noi
i importante rspunderi att pentru mam, ct i pentru
tat. Astfel, ncepe marea aventur (timp de circa 266 zile
aproximativ 9 luni) de ateptare a iubitului dumneavoas-
tr copil. V propun ca n continuare s trecem mpreun
prin etapele dezvoltrii sarcinii i s vedem cum femeia
devine mam, simindu-i corpul modifcndu-se pe m-
sura trecerii lunilor. Sarcina va f mai uor de suportat dac
o vei tri n mod contient, nelegnd cum acea celul
preioas, ovocitul pe care l avei n pntec nc din ziua
propriei dumneavoastr nateri , dup fecundare cu sper-
matozoidul, la fnalul unei serii de transformri, va deveni
copilaul pe care l vei cunoate n ziua naterii lui.
ce se ntmPl n cele 40 de sPtmni
de sarcin? generaliti.
evoluia sarcinii i a ftului. durata sarcinii
Vom lua n considerare nivelurile medii ale dezvolt-
rii embrionare la un anumit moment, deoarece sarcina
sarcina
Marea aventur a
celor nou luni
Un copil ateptat, dorit, este
un puternic liant al familiei,
devine cel mai important
obiectv al prinilor i
creeaz noi i importante
rspunderi att pentru
mam, ct i pentru tat.
39
Sarcina
Din punct de vedere
genetc, sexul copilului este
determinat de brbat.
dumneavoastr este unic, la fel i copilul dumneavoastr.
Durata sarcinii se poate calcula fe numrnd sptmnile
de amenoree (lipsa ciclului menstrual), considernd prima
zi a ultimei menstruaii, sau n sptmni de sarcin real,
care debuteaz la nceputul celei de a treia sptmni de
amenoree, atunci cnd a avut loc fecundarea; concret: nu-
mrul de sptmni amenoreice minus dou sptmni.
Prima metod a fost adoptat ca o convenie internaio-
nal pentru evaluarea tuturor datelor referitoare la sarcin.
Teoretic, o sarcin dureaz n medie 280 zile, din prima zi
a ultimei menstruaii, sau 266 de zile din momentul fecun-
drii. Cu alte cuvinte, 280 de zile reprezint aproximativ
10Luni Lunare (Luna Lunar are 28 de zile corespun-
ztoare fazelor Lunii), iar 266 zile corespund la aproxima-
tiv 9 luni calendaristice. Exprimat n sptmni, sarcina
durea z 40 de sptmni, dar naterea poate avea loc nce-
pnd din sptmna a 38-a pn n sptmna a 43-a. De
asemenea, sarcina se mparte convenional n trei trimestre.
sexul genetc al copilului
Caracteristicile genetice ale sexelor la om sunt reprezenta-
te de urmtoarele formule cromozomiale:
alimentaia poate infuena
sexul copilului?
n ultmul tmp se afrm c, urmnd un regim alimentar special tmp de
minim patru luni nainte de concepie, se poate infuena reacia pH a vaginului,
astel nct s se creeze avantaje fe pentru spermatozoizii de tp Y, care sunt
mai actvi n mediul alcalin, i deci se va nate un bieel sau, dac vaginul este
mai acid, atunci spermatozoizii de tp X vor reui fecundarea, nscndu-se o
fet. Mai concret, urmnd un regim hiposodat (cu puin sare, de preferat
doar cea din alimentele naturale), bogat n calciu i magneziu i fr alimente
procesate industrial, se va nate cu mai mare probabilitate o fat; urmnd
un regim alimentar cu alimente mai srate i mai srac n calciu i magneziu,
crete probabilitatea de a avea un biat.
40
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
gemenii univitelini
(adevrai) provin dintr-un
singur ovocit fecundat de
un singur spermatozoid. Din
diferite cauze, acest ovul se
va divide n pri egale care
se vor dezvolta independent.
Cele dou ovule rezultate
din scindarea ovocitului pri-
mar fecundat, riguros iden-
tce genetc, vor da natere
la doi copii, ntotdeauna de
acelai sex i cu o asemnare
fzic izbitoare.
pentru femeie: 44 cromozomi + 2 cromozomi sexuali XX;
pentru brbat: 44 cromozomi + 2 cromozomi sexuali
diferii, unul X, altul Y.
Toate celulele corpului au formula genetic 44 cromo-
zomi somatici + 2 cromozomi sexuali, adic 46 cro-
mozomi. Spre deosebire de acestea, celulele sexuale
(gameii: ovocitul feminin i spermatozoidul masculin)
nu conin dect 23 de cromozomi care, prin fecunda-
rea ovocitului de ctre spermatozoid, devin ovulul ce
va rentregi setul de 46 cromozomi ai unei noi fine
unice, copilul.
Brbatul determin sexul genetic al copilului deoarece
spermatozoizii sunt de dou feluri: purttori de cromo-
zomi X (i, prin unire cu ovocitul, care are ntotdeauna
cromozomi X, va rezulta formula 44 + XX feti) i
purttori de cromozom Y (care, prin unirea cu ovocitul,
dau formula 44 - XY bieel).
Fecundarea ovocitului de ctre spermatozoid are loc
dup ovulaie. Ovulaia are loc astfel:
pentru un ciclu normal de 28 zile: n ziua a 14-a;
pentru un ciclu scurt de 22 zile: n ziua a 8-a;
pentru un ciclu lung de 35 zile: n ziua a 21-a.
ansa ca nou-nscutul s fe feti sau biat este de 50-50
pentru ambele sexe, din punct de vedere statistic.
Singura metod prin care se poate programa sexul
copilului este reprezentat astzi de implantarea n
uter a unui embrion ales dup fecundarea in vitro.
Pe de alt parte, n mod natural putei avea gemeni.
Acetia pot f gemeni bivitelini (fali), cnd provin din
fecundarea simultan a dou ovule diferite de ctre doi
spermatozoizi. Copiii pot avea acelai sex sau sexe di-
ferite, seamn ntre ei, dar nu mai mult dect seamn
ntre ei, n mod obinuit, fraii i surorile. Genetic sunt
diferii. Gemenii univitelini (adevrai) provin dintr-un
singur ovocit fecundat de un singur spermatozoid. Din
diferite cauze, acest ovul se va divide n pri egale care
1
Capitolul III
ALIMENTAIA SUGARULUI
I A CoPILULUI MIC
96
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
generaliti
n funcie de dezvoltarea fzic i psihic a copilului, de-
osebim patru perioade (grupe de vrst) specifce de ali-
mentaie i anume:
1. vrsta de sugar: ntre 0 i 6 luni;
2. vrsta de sugar i diversifcare a alimentaiei:
ntre 6 i 12 luni;
3. vrsta copilului mic: ntre 1 an i 3 ani;
4. vrsta copilului precolar: ntre 3 i 6 ani.
Urmeaz apoi vrsta colarului, a adolescenei, a adultului
tnr, a adultului matur i vrsta senectuii, fecare cu ne-
cesitile nutriionale/alimentare specifce.
eValuarea strii de nutriie
Pentru evaluarea statusului nutriional al copilului cei mai
utilizai parametri sunt:
parametrii antropometrici: nlime, greutate, indicele
de mas corporal;
parametrii specifci ai macro- i micronutrienilor,
evaluai prin analize i dozri n produsele biologice
i snge.
Parametrii antropometrici
Greutatea raportat la nlime
Acest indicator refect starea ponderal a copilului,

find
extrem de sensibil la variaiile echilibrului energetic. Greu-
tatea mai mic dect cea de referin indic defciene
protein-calorice severe. Prevalena supraponderii este, n
alimentaia
sugarului
i a copilului mic
obezitatea infantil
are efecte devastatoare asu-
pra sntii adolescentului
i a tnrului adult, crescnd
dramatc riscul apariiei
maladiilor cardiovasculare, a
diabetului de tp 2 i a unor
forme de cancer la vrste tot
mai sczute.
97
Alimentaia sugarului
greutatea la natere
Este un indicator al strii de
nutriie a ftului n tmpul
vieii intrauterine. Greuta-
tea sub 2.500 g, considerat
greutate mic la natere,
alturi de prematuritate,
refect i o ntrziere n
cretere a ftului, legat de
defciene nutriionale ale
mamei.
ara noastr, n cretere alarmant, indicatorul greutate/
nlime atestnd tendina spre obezitate infantil.
Oprirea din cretere
Apare ntr-o perioad scurt, de cteva luni, la copiii cu
vrste sub 2 ani i poate f consecina naterii premature
sau a retardului de cretere intrauterin. Acest indicator
trebuie evaluat n corelaie cu indicatorii greutate/nl-
ime precum i greutate/vrst. Spre exemplu, un copil
avnd un indicator greutate/vrst sczut poate f nanic
(pitic), n cazul n care greutatea sa raportat la nlime
este normal. n situaia n care greutatea raportat la
nlime este sczut, copilul poate f subponderal.
Greutatea la natere
Femeile care au stagnat sau chiar au sczut n greutate
(vezi pericolul curelor n timpul gravidiei) n timpul sarci-
nii sau au prezentat tulburri digestive (vomismente per-
sistente) nasc frecvent copii cu greutate mic. n Romnia,
ponderea greutii mici la natere este nc peste media
european.
Parametrii de evaluare a defcitului de micro-
nutrieni
Diagnosticul precoce al unor defciene precum i statusul
nutriional al copilului, mai ales pentru micronutrieni, pot
f stabilite prin examen clinic, nsoit de determinarea unor
parametri biochimici i normali.
nlimea raportat la vrst
Acest indicator refect dezvoltarea scheletului copilului. O expunere prelungi-
t a copilului la defciene nutriionale indic o stare de malnutriie cronic, cu
lipsa unor nutrieni eseniali, diaree, infecii repetate. n regiunile i grupurile
cu nivel socio-economic sczut apare oprirea din cretere la nivel populaio-
nal, cu infuene ulterioare severe asupra strii de sntate public.
98
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Defciena de iod
Defcitul de iod i severitatea acestuia se apreciaz prin de-
terminarea prevalenei guei n populaia de copii preco-
lari, determinarea medianei ioduriei, prevalena TSH-ului
neonatal (peste 5 U/ml n sngele integral). Ioduria nu are
ns valoare diagnostic pentru evaluarea defcitului de iod
la nivel individual. n Romnia, defcitul de iod este mai
accentuat la populaia rural (nou-nscui, copii, gravide).
Defciena de fer
Defcitul de fer este cea mai frecvent cauz de anemie
(anemia feripriv). Prevalena anemiei se face prin deter-
minarea nivelului hemoglobinei i prin dozarea feritinei
ca indicator al rezervelor de fer.
Anemia feripriv se clasifc, potrivit Organizaiei Mon-
diale a Sntii, n urmtoarele grade de severitate:
anemie sever: sub 7 g/dl/Hb;
anemie moderat: sub 10 g/dl Hb la copiii ntre 6 luni
i 5 ani;
anemie moderat: sub 9 g/dl Hb la copiii sub 6 luni;
anemie uoar: 10-11 g/dl/Hb.
n Romnia, anemia nc este o problem de sntate pu-
blic. Aproximativ 42% dintre femeile nsrcinate sufer
de caren de fer (anemie feripriv), cu o prevalen mai
ridicat n mediul rural fa de cel urban. La copiii de 1 an,
prevalena anemiei este de circa 59%, la copiii de 1-2 ani
de circa 56% i la cei de 3-4 ani de 23%. Pentru corectarea
anemiei se recomand carnea de porumbel i de iepure,
foarte bogat n fer hemic i, n plus, uor digerabil.
nutriia echilibrat a copilului
Reinei: copilul nu este un adult n miniatur, copilul
este un adult n devenire!
Alimentaia corect infueneaz n mod direct snta-
tea i dezvoltarea copilului, de aceea o diet echilibrat i
Nu se recomand
preluarea ferului din
suplimente alimentare n
care acesta se af n form
anorganic, deoarece ab-
sorbia este foarte limitat,
iar ferul este un puternic
pro-oxidant (radical liber),
nociv n aceast stare.
99
Alimentaia sugarului
personalizat, nc din primele luni de via, reprezint una
dintre cele mai importante msuri de prevenie a bolilor
pentru tot restul vieii. n primul an de via, nou-nscutul
are o enorm capacitate metabolic i, tocmai de aceea, un
necesar de nutrieni diferit fa de adult, att cantitativ, ct
i calitativ.
De asemenea, tubul digestiv al copilului nu este pe deplin
dezvoltat, maturizat, volumul stomacului su find limitat.
De aceea, se impune a se elabora mese echilibrate nutriional,
care, prin diversitate, s asigure copilului minimul de 50de
nutrieni eseniali, necesari organismului, pe care acesta
nu-i poate produce, find obligatoriu s-i aprovizioneze din
mncarea oferit. n special necesarul de fer trebuie asigu-
rat, de preferat n forme organice hemice, din alimente cum
sunt carnea (de pasre, viel), pete, organe (fcat de pui, de
viel), ou (ecologice cu cifra 0), dar i din surse de fer or-
ganic nehemic, cum sunt unele legume/leguminoase (linte,
mazre, soia, ptrunjel), ciupercile, cerealele integrale (ger-
meni de gru, musli integral, pine integral, tre de gru).
Programul de alimentaie pentru primul an de
via. generaliti i recomandri
Primul an de via se poate mpri n trei perioade:
De la natere pn la 5 luni
Sugarul primete laptele matern, care
este singurul aliment perfect adaptat
pentru el i i poate furniza tot ceea ce este necesar pentru
dezvoltare i cretere. n aceast perioad nu este necesar
alimentarea suplimentar a sugarului cu suc de fructe sau
piure de legume. n situaii cu totul speciale, cnd mama
nu poate alpta (sau nu i se recomand alptarea), alter-
nativa este reprezentat de laptele-formul industrial.
Din luna a 5-a pn n luna a 7-a
Se poate ncepe diversifcarea cu aa-nu-
mitele alimente de completare pentru
dr. menci recomand
Pentru creterea absorbiei
ferului organic, nehemic,
din vegetale, recomand un
aport concomitent, crescut,
de vitamina C natural (su-
cul proaspt de lmie, por-
tocale sau din alte fructe).
0-5
5-7
100
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
sugari, sub forma sucului de fructe, a supei strecurate i a
primei mese pasate.
Odat cu diversifcarea hranei trebuie s acordm mare
atenie urmtoarelor:
alimentele nou introduse s contribuie la asigurarea
celor peste 50 de nutrieni eseniali, i anume macro-
nutrienii (proteine, lipide, glucide), micronutrienii
(enzime, vitamine, minerale) i ftonutrienii (antioxi-
dani .a.);
n primele 4 pn la 6 luni, sugarul nu are nevoie de nicio
alt butur pe lng masa de lapte. El i satisface nevoia
de lichide prin laptele matern, respectiv prin laptele for-
mul. Numai n situaii speciale, cnd bebeluul transpir
puternic, n zilele caniculare sau n cazul n care are febr
sau diaree i pierde o cantitate mare de ap, are nevoie,
suplimentar, de lichide sub form de ap plat (microbio-
logic pur i cu nitrai sub 5 mg/l) sau ceai-tisane prepa-
rate cu aceast ap;
numai dup diversifcarea alimentaiei, mai ales oda-
t cu trecerea la alimentaia difereniat, cu mai multe
alimente solide, copilul are nevoie, n mod regulat, de
lichide suplimentare;
nu dai copiilor buturi industriale (de tip sucuri cu sau
Nu folosii sub nicio form
apa din fntnile rurale,
individuale, mai ales din
cele care se alimenteaz din
pnza de ap freatc de
suprafa. Aceast ap poate
afecta grav sntatea copilu-
lui, deoarece poate f con-
taminat cu ageni biologici
(bacterii patogene, ou de
parazii) sau chimici (nitrai).
NUTRIENT necesar per Kg/greutate corporal
ENERGIE de 2 ori mai mult
PROTEINE de 1,5 ori mai mult
FIER de 7 ori mai mult
CALCIU de 3,5 ori mai mult
IOD de 3,5 ori mai mult
Vitamina C de 5 ori mai mult
Vitamina A de 5 ori mai mult
Tabel nr. 3 Necesarul de nutrieni al copilului de
vrsta 0-1 an, fa de cel al adultului, raportat la
1 Kg greutate corporal
101
Alimentaia sugarului
fr gaz, ndulcite cu zaharuri sau chimicale, colorate
i aromatizate artifcial). Folosii pliculee cu ceaiuri
speciale pentru copii i preparai-le doar cu apa re-
comandat mai sus. Nu ndulcii ceaiurile copiilor
deoarece zahrul poate favoriza apariia cariilor den-
tare i a dependenei de alimente dulci ce vor crete
riscul de supraponderalitate i obezitate;
n alimentaia de completare pentru sugar nu au ce
cuta sarea, zahrul sau alte condimente. Oferii-i co-
pilului ansa de a se obinui de la nceput cu gustul ori-
ginal, natural al alimentelor, ferindu-l mai trziu de
mncatul compulsiv-adictiv, generator de obezitate
i boal. Mai mult, sarea destabilizeaz metabolismul
labil al apei la copilul mic;
nu uitai, sistemul imunitar al sugarului nu este com-
plet maturizat, pereii intestinali au o permeabilitate
ridicat, rinichii au o capacitate limitat de fltrare,
iar fcatul are o capacitate insufcient de detoxifere.
Toate acestea impun anumite precauii la diversifcarea
alimentaiei;
nu folosii mierea de albine pn la vrsta de 1 an,
pentru a preveni posibila intoxicare botulinic. Pn
la vrsta de 1 an, aciditatea gastric este insufcient
pentru a opri dezvoltarea sporilor bacteriei Clostridium
botulinum i, spre deosebire de aduli, aceasta se poa-
te dezvolta n tractusul gastrointestinal al bebeluului
producnd toxina mortal;
lapte i lactate
Pe lng mesele de lapte i alimente de completare din lapte cu coninut de
grsime de minimum 3,5%, precum i cerealele integrale nesrate, nendulci-
te, netexturate i neexpandate, NU mai este necesar hrnirea suplimentar
cu brnz de vaci; o alternatv excelent la brnza de vaci este urda, bogat n
aminoacizi cu sulf i ramifcai, importani pentru protecia fcatului i stmu-
larea dezvoltrii masei musculare; o supra-alimentare proteic lactat poate
duce la o suprasolicitare a rinichilor bebeluului.
102
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
la diversifcare, introducei ntotdeauna un singur nou
aliment i urmrii reacia copilului;
ntotdeauna ncepei diversifcarea cu cereale lipsite de
gluten (aglutenice): orez, mei, porumb, hric, ama-
rant, quinoa sau tuberculi de cartof;
cel mai devreme dup luna a 6-a introducei cereale
glutenice (gru, orz, ovz, secar), doar cte una, i ur-
mrii reacia copilului;
sunt interzise pateurile industriale, salamurile i toa-
te dulciurile, inclusiv cele de cas, fast-food-ul i ali-
mentele junk-food;
glbenuul i albuul de ou ecologic, ferte, pot nlocui
carnea n cazul dietei vegetariene;
leguminoasele (fasolea boabe, mazrea, soia, lintea) i
varza pot cauza meteorism (acumulare de gaze n in-
testine), de aceea vor f introduse dup primul an de
via al bebeluului.
>10
Din luna a 10-a
Acum apar primii diniori, iar copilul
sugar poate f nvat progresiv cu mn-
carea obinuit, sntoas, a adultului. Alptarea poate
continua ns pn la cel puin 2 ani, cu efecte benefce
demonstrate pentru copil, dar i pentru mam (studiile
arat scderea riscului de cancer mamar la femeile care
alpteaz pn la vrsta de 2 ani).
conexiuni pe calea lactee
Alptatul la sn este prelungirea legturii fret care s-a format, nc din viaa
intrauterin, ntre mam i bebelu. Femeile care au nscut prima dat pot
crede c alptatul este un lucru complicat, dar n realitate nu este deloc aa,
mmicile devenind n scurt tmp experte n domeniu. Trebuie numai s v do-
rii cu adevrat acest lucru i s refuzai s dai crezare miturilor care circul pe
aceast tem. De asemenea, sunt cteva reguli simple de respectat: o poziie
confortabil de alptare, o diet adecvat, mult relaxare i o ambian fami-
lial plin de dragoste i nelegere.
103
Alimentaia sugarului
Hrnirea natural. asPectul emoional
al alPtrii
De la nceput voi afrma c laptele matern reprezint cea
mai bun i cea mai personalizat diet pentru noul-nscut.
Dac v iubii cu adevrat copilul, dar i pe dumneavoastr,
ALPTAI! ns uneori pot aprea cauze ce mpiedic
alptarea la sn, cum ar f:
Cauze ce in de mam:
fumatul, alcoolismul, drogurile, tratamentele medica-
le, excesul de cafein;
anxietatea, stresul, oboseala, utilizarea excesiv de anti-
histaminice;
dieta neadecvat cantitativ i calitativ a mamei luze;
reinerea de fragmente placentare, dup natere;
dezvoltarea insufcient a esutului mamar alveolar;
hipertiroidismul sau alte boli.
Cauze ce in de nou-nscut:
naterea prematur;
bolile de inim congenitale;
defectele sistemului nervos central;
infeciile, malabsorbia, voma persistent, diareea per-
sistent;
unele anormaliti cranio-faciale;
hrnirea sporadic.
Acestea pot f cauze excepionale, dar, de regul, mamele
pot i trebuie s-i alpteze la sn pruncul. n primele 6 luni
de via sugarul trebuie alptat exclusiv la sn, la cerere, fr
ap/ceai; laptele matern acoper integral nevoile nutritive
ale sugarului pn la vrsta de ase luni.
Datorit proprietilor nutriionale i antiinfecioase este
necesar meninerea alptrii la sn pn la vrsta de cel
puin 1 an, putnd continua pn la 2 ani i chiar dup
aceast vrst (conform recomandrilor O.M.S.).
Laptele matern este alimentul ideal pentru sugar deoarece:
Laptele matern este
ntotdeauna foarte igienic,
este mereu i oriunde la
dispoziie, la tmpul potrivit,
n canttatea, calitatea i la
temperatura adecvate; prin
alptare economisii bani i
tmp, dar, mai ales, constru-
ii o sntate fzic i menta-
l de fer a viitorului om.
104
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Are o compoziie complet i complex, perfect adaptat
necesitilor fziologice specifce bebeluului de OM,
coninnd toi aminoacizii eseniali i toi ceilali nu-
trieni, n proporiile cantitative necesare finei uma-
ne i cu cea mai adecvat biodisponibilitate i calitate
biologic. De aceea, laptele matern nu poate avea
vreun echivalent n natur;
Compoziia laptelui natural variaz pe durata suptului; la
nceput, pentru a potoli setea, este fuid, iar apoi, pe par-
cursul alptrii, crete coninutul energetic (lipidic), pen-
tru a potoli foamea, inducnd n mod natural saietatea.
Cantitatea, coninutul de energie i de nutrieni ai
laptelui matern sunt determinate exact pentru a co-
respunde funciilor nematurizate ale organelor siste-
mului digestiv.
Compoziia laptelui matern se schimb i pe parcursul
evoluiei sugarului, find perfect adaptat fecrei faze
de dezvoltare a acestuia; astfel, primul lapte (colos-
trul), ce apare n primele zile de dup natere, este
cremos, glbui i conine imunoglobuline (anticorpi),
lizozim, lactoferin i alte substane care cresc imuni-
tatea sugarului, sistemul su imunitar nefind sufci-
ent de dezvoltat pentru a face fa agenilor patogeni.
Colostrul acioneaz i ca un laxativ pentru uurarea
eliminrii meconiului, primul scaun al sugarului. Dup
circa 2 sptmni, laptele i schimb din nou compo-
ziia, devenind lapte matur.
Laptele matern scade riscul ca sugarul s fac alergie,
de aceea sugarii cu risc de alergie ar trebui s fe alp-
tai exclusiv cu lapte matern n primele 6 luni.
Laptele de mam conine un glucid special (ginolac-
toza), cu rol de factor bifdogen, stimulnd dezvoltarea
i colonizarea intestinului sugarului cu bacteriile pri-
etenoase, bifdobacteriile, extrem de importante pentru
funcionarea corect a digestiei i sistemului imunitar.
Raportul calciu/fosfor este perfect adaptat nevoilor
sugarului, iar ferul din laptele matern are cea mai
mare biodisponibilitate.
dr. menci spune
Mama trebuie ncurajat
i susinut s menin
alptarea ct mai mult tmp
i s nvee poziii corecte
de alptare; cnd este
nevoit s nceap serviciul,
femeia care alpteaz
va cere s fe instruit
s realizeze aa-numita
banc de lapte.
105
Alimentaia sugarului
Alptatul la sn stimuleaz dezvoltarea maxilarului
copilului i previne apariia defectelor danturii.
Sntatea mamei este infuenat n mod benefc prin
alptare, uterul revenindu-i mai rapid; totodat, n
aceast perioad scade drastic probabilitatea de a r-
mne nsrcinat din nou (ns aceasta nu este o me-
tod contraceptiv 100% sigur).
Alptatul la sn mai are o alt covritoare importan:
ntrete legtura emoional dintre mam i copil, cu
efecte incomensurabile asupra dezvoltrii caracteru-
lui viitorului adolescent i adult.
Fiecare mam, n mod normal, are sufcient lapte pen-
tru copilul ei deoarece secreia laptelui se adapteaz
att din punct de vedere al necesarului energetic, ct i
al ritmului de a suge. Cantitatea de care are nevoie un
sugar este diferit de la un copil la altul. Sugarul poate
f alptat oricnd i este foame (n primele sptmni,
i noaptea); pe parcurs, se formeaz de la sine un ritm
de alptare regulat, cel mai adesea la fecare 4 ore.
recomandri pentru
nrcare
Momentul optm pentru nrcare este cnd copilul a atns vrsta de doi ani.
nrcarea se face lent, descrescnd numrul de alptri, ceea ce va avea ca
efect i scderea secreiei de lapte; nrcarea se face prin eliminarea unei
mese la sn, la fecare cteva zile.
nrcarea nu se va face n momentele stresante ale copilului, cum ar f apa-
riia unui dinte.
Laptele formul poate f oferit direct cu cnua sau linguria (de preferat din
silicon special pentru bebelui), n cazul n care bebeluul are peste 6 luni.
Cnd mama nu poate alpta pentru c sufer de TBC (tuberculoz), hepatte B
sau C, cancer, boal psihic sau, pur i simplu, nu mai dorete s alpteze, se
recomand laptele formul adaptat copilului, pn n jurul vrstei de doi ani;
laptele va f dat de preferin cu linguria siliconic, cu cnia i nu cu biberonul
cu tetn, mai ales dac anterior copilul a supt la sn.
106
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
Dac n primele 6 luni bebeluul crete n greutate cu
150-200 g pe sptmn, atunci nseamn c laptele
matern este sufcient; sugarul sntos i corect alimen-
tat i dubleaz greutatea n primele 5 luni de via, iar
dup 1 an i tripleaz greutatea avut la natere.
laptele formul
Sunt situaii n care mama nu poate alpta. n acest caz,
nu se va utiliza sub nicio form laptele de vac, acesta find
total neadecvat necesitilor nutriionale i fziologice ale
sugarului. Se va recurge, sub ndrumarea specialistului, la
alegerea unui tip adecvat de lapte formul.
Tipuri de lapte formul:
Laptele formul adecvat vrstei i sugarilor care nu prezint
probleme digestive deosebite se poate gsi ca formul gata
preparat, formul concentrat i formul pulbere:
formula pentru sugari 0 4 luni;
formula pentru sugari 4 12 luni;
formula pentru sugari 8 10 luni pn la 3 ani.
n afar de formulele clasice descrise anterior, astzi g-
sim i o larg gam de lapte special sau formule specifce,
care rspund unor nevoi aparte ale sugarului. Voi descrie
sintetic unele dintre aceste formule.
1. Formule pentru prematuri, destinate nou-nscuilor
cu greutatea de sub 2,6 Kg la natere, care se adminis-
treaz pn la vrsta de 3 luni pentru a se depi retardul
pondero-statural i pentru sprijinirea creterii i dezvolt-
rii cerebrale.
2. Formule cu aminoacizi, obinute din amestecuri de
aminoacizi liberi, potrivite pentru copiii care nu pot tolera
proteinele native i nici pe cele hidrolizate, pentru cei cu
malabsorbie proteic sau cu alergie la anumite proteine;
3. Formule predigerate, indicate celor cu probleme gas-
trointestinale; acestea conin proteine parial hidrolizate,
mbuntind i proflul nutriional al sugarului.
4. Formule pe baz de soia din proteine vegetale, uleiuri
vegetale, glucide din amidon de porumb i/sau zaharoz;
n cazul n care mama nu
poate alpta, trebuie s
apeleze la ajutorul unui spe-
cialist pentru alegerea unei
formule de lapte adecvate.
107
Alimentaia sugarului
5. Formule pe baz de lapte de vac, obinute din lapte de
vac suplimentat cu vitamine, minerale (fer), ulei vegetal,
pentru copiii sntoi care, din diverse motive, nu pot f hr-
nii la sn.
6. Formule hipoalergenice, destinate copiilor alergici la
lapte i proteinele din soia.
7. Formule antirefux, potrivite sugarilor cu refux gastro-
esofagian (n special prematurilor).
8. Formule mpotriva malabsorbiei grsimilor, destina-
te sugarilor ce nu pot absorbi grsimile; acest lapte are
grsimea descompus n trigliceride cu acizi grai cu lan
mediu (MCTs).
9. Formule delactozate pentru sugarii cu intoleran la
lactoz.
10. Formule specializate pentru sugarii cu afeciuni ge-
netice: fenilcetonurie, malformaii intestinale .a.
alimentaia complementar. reguli pentru o
diversifcare optm
Alimentaia complementar const n introducerea unor
alimente care fac trecerea de la alimentaia exclusiv lactat
la alimentaia consistent. Termenul de alimentaie comple-
mentar nlocuiete termenul de alimentaie diversifcat, la
recomandarea O.M.S.
De la vrsta de 6 luni, laptele matern nu mai poate asigura
(ca unic aliment) necesarul caloric i de nutrieni al unui
sugar sntos. Acesta este motivul pentru care se impune
introducerea alimentelor semisolide n dieta copilului. Alimen-
taia complementar trebuie introdus la aceast vrst, in-
diferent dac sugarul este alptat sau hrnit cu lapte formul.
Pentru nceput, n alimentaia complementar a sugarului
sunt recomandate alimente special preparate pentru aces-
ta, numite alimente tranziionale, ce vor face legtura ntre
alptare i meniul obinuit al familiei.
Diversifcarea va respecta urmtoarele reguli:
sugarul trebuie s fe sntos n momentul nceperii
alimentaiei complementare;
eater-tainment
Este periculos s oferii
copilului dulciuri pentru
consolare sau ca premiu,
pentru ca mai trziu s i le
interzicei, drept pedeaps!
n acest mod, alimentele
vor cpta n mintea copi-
lului o valoare care nu are
nimic de a face cu potolirea
adevrat a foamei.
Dulciurile i, n general,
mncarea vor cpta o im-
portan instrumentalizat,
deviat de la menirea lor
natural de a ne hrni i po-
toli foamea, spre un mijloc
de creare a plcerii, de a ne
de-stresa, transformn-
du-se n eatertainment
cauz major a suprapon-
deralitii i obezitii epi-
demice morbide de astzi.
108
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
noile alimente se vor introduce ntodeauna progre-
siv, i numai cte un aliment pe zi, pstrndu-se un
interval de 3-4 zile ntre ele, dac sugarul tolereaz
bine alimentul oferit; n acest mod se va evita apariia
alergiei i a intoleranelor alimentare care astzi au
devenit din ce n ce mai frecvente;
cantitatea oferit sugarului din noul aliment va crete
gradat, n trepte de 30-50 ml pe zi;
alimentele noi vor f date n stare semisolid, cu linguria;
pn la apariia dentiiei de lapte, alimentele vor f pa-
sate, iar apoi triturate (frmiate);
cerealele care conin gluten (gru, orz, ovz, secar)
vor f introduse dup vrsta de 7-8 luni; astfel, se vor
evita manifestrile precoce ale celiachiei (intolerana
la gluten, maladie genetic autoimun); ncepnd cu
luna a 6-a se vor introduce, ns, cerealele aglutenice,
cum ar f porumbul sau orezul;
noul aliment nu va f niciodat impus, urmnd a se face
mai multe ncercri (chiar i 10, uneori) pn va f accep-
tat, evitndu-se astfel dezvoltarea anorexiei psihogene;
ordinea n care vor f introduse alimentele va f adapta-
t personalitii sugarului i strii lui de nutriie;
de regul, se va ncepe cu legume: dovlecei, elin, mor-
covi, pstrnac, ardei gras, ptrunjel, salat, roii, tevie,
spanac, i leguminoase (cartof), care vor f pasate;
piureul va f mbogit caloric cu ulei, de preferin
Alimentele tranziionale
sunt alimente semisolide
cu densiti energetce i
caracteristci nutriionale
adecvate sugarului. Pn
la sfritul primului an de
via, cei mai muli sugari
devin capabili s consume
alimente din hrana fami-
liei. Aceste alimente vor
f ntotdeauna pasate sau
mrunite!!!
dr. menci spune
Este deosebit de important s i oferim copilului o alimentaie echilibrat (s
i asigurm aportul celor minim 50 de nutrieni eseniali). Acest lucru este
necesar deoarece organismul copilului este n cretere, se dezvolt structuri
anatomice, au loc achiziii funcionale i se nva comportamentele (inclu-
siv comportamentul alimentar). Defcienele nutriionale din copilrie sunt
responsabile (dup datele OMS) de aproximatv 60% din decesele nregistrate
la copiii cu vrsta de sub cinci ani. Iar malnutriia copiilor este strns legat de
practcile alimentare neadecvate.
Reete
214
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
SUP DE
MORCOVI
cu mazre
galben
Ingrediente
o can de mazre galben, ulei de msline, trei morcovi
tiai felii, o ceap tocat, o foaie de dafn, un cel de
usturoi zdrobit, un praz tiat rondele, o linguri de p-
trunjel proaspt, ap
Mod de preparare
Se las mazrea n ap rece peste noapte. Se clesc mor-
covii, ceapa, foaia de dafn i usturoiul n ulei. Se adaug
mazrea i prazul. Se toarn ap i se las la fert. Dup ce
se scoate foaia de dafn, se paseaz totul ntr-un blender,
dup care se adaug ptrunjelul proaspt, tocat mrunt.
DE LA 6 LUNI
222
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
PIURE
DE
MERE
cu pere i
scorioar
Ingrediente
dou mere de mrime medie, decojite i tocate, dou pere
de mrime medie, decojite i tocate, un sfert de can de
ap, goji (opional), scorioar (opional)
Mod de preparare
Se pun fructele ntr-o crati mare mpreun cu apa i
scorioara (dac se folosete), se acoper i se ferb la foc
mic pn cnd se nmoaie (aproximativ 6 minute). Se
amestec fructele pn se obine un piure moale. Se pot
aduga i fructe goji.
DE LA 6 LUNI
226
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
PIURE DE
CARTOFI
cu morcovi i
porumb
Ingrediente
doi morcovi medii curai i tocai, doi cartof medii
decojii i tocai, o can de ap, trei sferturi de can de
boabe de porumb organic, dou linguri de unt de cocos,
o jumtate de can de ceap tocat, una-dou linguri de
lapte
Mod de preparare
Se topete untul ntr-o tigaie i se clete ceapa. Se adau-
g morcovii i se clesc. Se adaug cartofi, se acoper
cu ap i se ferb la foc mediu. Se adaug porumbul i
se las pe foc pentru nc 5 minute. Se d piureul obinut
printr-o sit i se amestec cu laptele pentru a se ajunge la
consistena potrivit.
DE LA 6 LUNI
239
Reete
PSTRV
CU
BROCCOLI
la aburi
Ingrediente
o bucat de pstrv fl, cteva bucheele de broccoli, ulei
de msline, o felie de lmie, suc proaspt stors de la o
lmie
Mod de preparare
Se cur i se spal bine petele fl i se pune la cuptor,
ntr-un vas, cu felia de lmie pe el. ntre timp se preg-
tete broccoli la aburi. Cnd sunt gata se stropete broccoli
cu puin ulei de msline i cu sucul proaspt stors de la
lmie.
DE LA 8 LUNI
cu ingredientele pasate
242
Prof. Dr. Gheorghe Mencinicopschi
CONOPID
I BROCCOLI
n sos de brnz
Ingrediente
o conopid tiat n bucele mici, o jumtate de broccoli
tiat n bucele mici
Mod de preparare
Se gtesc la aburi (sau se ferb ntr-o crati) conopida i
broccoli pn devin fragede. ntre timp, se topete untul
ntr-o crati, se toarn treptat laptele, se aduce la fer-
bere i se gtete la foc mic timp de cteva minute, pn
se ngroa. Se amestec cu brnza ras pn la topire.
Peste sosul de brnz obinut se adaug laptele ames-
tecat cu nucoar. Pentru copiii sub 9 luni se mixeaz
ntr-un blender sosul de brnz mpreun cu legumele.
Pentru copiii mai mari, se taie n bucele mici conopida
i broccoli i se amestec cu sosul de brnz.
DE LA 9 LUNI
Sos de brnz
o lingur de unt
de cocos, o can
de lapte, un vrf
de nucoar ras
proaspt, trei
linguri de brnz
ras Cheddar, dou
linguri de brnz
ras Gruyre
273
Reete
CIORB
DE
MNZAT
cu leutean
Ingrediente
o bucat mic de muchi de mnzat, o jumtate de ceap,
un morcov potrivit de mare, un sfert de elin, o jum-
tate rdcin de pstrnac, o jumtate de ardei gras sau
capia, suc de lmie proaspt stors, suc de roii, leutean,
ap
Mod de preparare
Se pune carnea la fert i se d n dou, trei clocote. Se vars
apa i se pune din nou carnea mpreun cu legumele: cea-
pa ntreag (deoarece nu se pstreaz), iar celelalte legume
tiate potrivit. Dup ce toate ingredientele sunt ferte se
adaug suc de roii, cam o lingur. Cnd se stinge focul se
adaug leutean tocat fn i suc de lmie dup gust.
DE LA 1 AN
pasat, se poate oferi de la 6 luni