P. 1
Teste chirurgie comod

Teste chirurgie comod

|Views: 366|Likes:
Published by Tatiana Zloi

More info:

Published by: Tatiana Zloi on Jan 13, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/02/2014

pdf

text

original

1

CM. Apendicita acuta este un proces inflamator:*B)inflamatie nespecifica*C)proces local CM. Avantajele diagnostice ale ecografiei abdominale in pancreatita acuta sunt:*A)accesibilitatea in urgenta*B)confirmarea suspiciunii clinice in toate cazurile*C)monitorizarea evolutiei*D)diagnosticul rapid al litiazei veziculare*E)este explorare neinvaziva CM. Boala ulceroasa complicata cu stenoza pilorica se deosebeste de boala ulceroasa necomplicata prin:*B)aparitia vomelor*E)scadere in greutate CM. Caile de infectare a cavitatii abdominale in peritonitele primare pot fi:*A)cale hematogena*C)cale limfogena*D)prin trompele uterine CM. Care din ocluziile de mai jos intereseaza, de la debut, si vascularizatia segmentului afectat?*A)volvularea*B)invaginatia*C)strangularera CM. Care din ocluziile de mai jos intereseaza, de la debut, si vascularizatia segmentului afectat?*A)volvulusul*B)invaginatia*C)strangularera CM. Care din operatiile enumerate se folosesc in tratamentul chirurgical a boalei ulceroase?*A)Bilroth I, II*B)vagotomia tronculara*C)agotomia selectiva CM. Care din organele cavitatii abdominale participa la formarea plastronului apendicular?*B)ileonul *C)cecul *E)omentul mare CM. Care din semnele enumerate mai jos sunt comune pentru cancerul de cap de pancreas si cancerul coledocului?*C)vezicula biliara marita in volum si se palpeaza*D)icterul CM. Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru colecistita acuta flegmanoasa?*A)mucoasa veziculei biliare cu ulceratii, pe alocuri acoperita cu fibrina*B)peretele veziculei biliare este ingrosat, cu depuneri de fibrina*C)se apreciaza o incordare musculara de aparare in hipocondrul drept*D)se apreciaza palpator vezicula biliara marita, dureroasa CM. Care din semnele enumerate sunt caracteristicepentru o hernie strangulata? *A)Dureri cu marirea brusca in volum a herniei*B)Semne de ocluzie intestinala*C)Ireductibilitatea herniei anterior reductibila CM. Care din semnele prezentate suspecta cauza peritonitei?*A)disparitia matitatii hepatice*C)durere la palpatia abdomenului*D)incordare musculara*E)semnul Blumberg pozitiv CM. Care din semnmele prezente NU se intilnesc in faza precoce a peritonitei.*A)diminuarea peristaltismului intestinal*C)varsaturi fecaloide CM. Care din simptoamele enumerate mai jos denota o hemoragie digestiva superioara? *A)voma cu singe*B)voma cu “zat de cafea”*C)melena CM. Care din urmatoarele afectiuni pot genera o hemoragie digestivasuperioara?*A)sindromul Mallory-Weiss*D)ampilomul vaterian CM. Care din urmatoarele cauze pot provoca un ileusparalitic:*B)colica renala*C)peritonita*E)supuratia retroperitoneala CM. Care din urmatoarele masuri terapeutice pot fifolosite in hemoragia digestiva superioara (HDS) inciroza hepatica cu varice esofagiene rupte?*A)administrarea de vicasol*B)hemostaza endoscopica*D)sonda Blakemore CM. Care din urmatoarele reprezinta complicatii ale herniilor:*C)strangulare*D)flegmon herniar CM. Care din urmatoarele semne clinice pot sa apara in ocluzia intestinala, in faza terminala:*B)varsaturi cu aspect fecaloid*C)oligurie*E)sughit CM. Care din urmatoarele semne va orienteaza diagnosticul spre o pancreatita acuta?*A)debut brutal,legat de un moment alimentar*B)durere "in bara"*C)tare de soc CM. Care din urmatorii factori determina aparitiaherniilor:*A)constipatia*C)tusitorii cronici*E)sarcinile repetate CM. Care din urmatorii factori sunt incriminati in etiologia pancreatitei cronice:*A)obstacolul canalar*B)alcoolismul*E)litiaza biliara CM. Care din variantele de hernie inghinala enumerate sunt hernii inghinale oblice externe:*C)hernia inghinala-superficiala*D)hernia inghino-scrotala CM. Care dintre afirmatiile referitoare la apendicita acuta retrocecala sunt adevarate?*A)necesitatea diagnosticului diferential cu suferintele renoureterale*D)predomina durerile cu sediu lombar drept CM. Care dintre complcatiile pancreatitei acute NU se incadreaza in complicatiile precoce (primele 2-5 zile)?*A)perforatia duodenala cu peritonita generalizata*B)dilatatia acuta de stomac*D)pseudochistul postnecrotic CM. Care dintre complicatiile pancreatitei acute seincadreaza in complicatiile tardive (dupa 1-2 luni)*C)pseudochistul postnecrotic*D)fistula pancreatica CM. Care dintre elementele de mai jos pot fi atribuite pancreatitei acute?*B)tulburarile psihice uneori pot domina tabloul clinic*C)revarsat pleural pe stinga*D)distensie izolata a primei anse jejunale*E)cifrele amilazemiei sunt direct proportionale cu gravitatea leziunilor anatomopatologice CM. Care dintre elementele de mai jos reprezinta factoripatogenici esentiali in realizarea procesului depancreatita acuta?*A)litiaza veziculara (sau coledociana)*B)activarea enzimelor proteolitice*C)consumul de alcool si mese copioase CM. Care dintre factorii mentionati mai jos sunt considerati drept factori predispozanti in producerea herniilor ?*A)ereditatea*B)conditiile de munca si mediu*C)tipul constitutional CM. Care dintre mecanismele enumerate contribuie la constituirea hidrocolecistitului?*A)calcul inclavat in infundibulul veziculei biliare*B)calcul inclavat in ductul cistic*D)absorbtia pigmentilor din bila CM. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se pot incadra in ocluziile prin strangulare?*B)ocluzii prin volvulus*C)ileusul biliar CM. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se potincadra in ocluziile prin obstructie ?*B)ocluzii prin fitobezoar*C)ileusul biliar CM. Care dintre semnele de mai jos pot fi comune litiazei coledociene (forma tipica) si colecistitei acute forma gangrenoasa?*B)frisonul-febra*C)vezicula biliara palpabila*D)dureri in hipocondrul drept CM. Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze si torsiunii de organ?*B)starea de soc*C)durerea violenta abdominala CM. Care dintre semnele enumerate diferentiaza colecistita acuta de simpla colica biliara?*A)febra*B)durerea in hipocondrul drept*C)prezenta infiltratului subhepatic CM. Care dintre semnele enumerate fac parte din sindromul coledocian major?*A)febra*C)durerea colicativa*D)icterul CM. Care dintre semnele enumerate sunt tipice pentru hidrocolecist?*A)se palpeazaa fundul veziculei biliare*E)la colangio-colecistografie vezicula este exclusa.

Ce date ne permit sa diferentiem ocluzia intestinala mecanica de peritonita purulenta difuza?*A)durerile au caracter colicativ*B)peristaltismul accelerat*C)peristaltism vizibil*D)asimetria abdominala CM. Ce complicatii ale apendicitei acute stiti?*A)plastronul apendicular*B)abcesul periapendicular*C)peritonita purulenta generializata*E)pileflebita CM. Ce informatie o sa primim de la examenul radiologic al abdomenului in caz de pancreatita acuta?*B)dilatatie gastrica*C)semnul ansa „de veghe”*D)colonul transverz balonat CM.L. Care sunt avantajele majore ale utilizarii tomografiei computerizate in pancreatita acuta?*A)diagnosticul de urgenta. Care explorare imagistica ofera date esentiale in diagnosticul etiologic de urgenta al pancreatitei acute? *B)colangio-wirsungografia endoscopica. Ce include clinica peritonitei purulente difuze?*A)acuze caracteristice patologiei organelor cavitatii abdominale*B)durerile au un caracter permanent*C)schimbarea pozitiei corpului acutizeaza durerile in abdomen CM. Ce explorari se folosesc in diagnosticarea patologiilor pancreasului?*A)aprecierea enzimelor in serul sangvin*B)aprecierea enzimelor in urina*C)examen radiologic*D)tomografia computerizata CM.*C)evaluarea acumularii lichidiene in pancreas. Ce metode de diagnostic al abcesului sacului douglas sefolosesc:*C)tuseul rectal*E)punctia prin peretele anterior al rectului . Ce informatie o sa ne prezinte laparoscopia in pancreatita acuta?*A)prezenta exudatului hemoragic in cavitatea abdominala*D)luam exudat pentru a aprecia enzimele in el*E)se poate de vazut zone de citosteatonecroza pe peritoneu CM. Care sunt semnele locale veritabile de hemoragie gastro-duodenala superioara?*C)voma cu continut de culoare “zat de cafea”*D)melena CM. Ce date clinice ne permit sa diferentiem pancreatita acuta deperitonita acuta?*A)nu este incordarea muschilor abdominali*B)lipseste simptomul de iritatie peritoneala*C)diastaza in singe marita*E)durerile au caracter de centura CM.. Care sunt elementele unei hernia?*A)poarta herniara*B)sacul herniar*C)continutul sacului herniar CM. Ce date sunt caracteristice pentru colica biliara ladiferentiere cu peritonita acuta?*A)dureri in regiunea rebordului costal drept*B)iradierea durerilor in omoplatul drept CM. CM.*B)stabilirea etiologiei biliare.2 CM. Care factori si ce produse alimentare pot declansa pancreatita acuta?*A)alcoolul*B)la mari mincatori*C)produse alimentare picante CM. Care dintre urmatoarele semne clinice caracterizeaza ocluzia intestinala prin strangulare?*A)debut brusc*C)varsaturile aparute tardiv*E)alterarea precoce a starii generale CM. frison*E)prurit CM. Care sunt cele trei cauze HDS (Hemoragie Digestiva Superioara) in Republica noastra ?*A)sindromul Mallory-Weiss*D)ulcerul duodenal*E)ruptura varicelor esofagiene CM. Care sunt semnele generale de hemoragie din tractul digestiv?*A)slabiciune generala*B)ametala*C)tahicardie*D)pierdere de cunostinta CM. CM. Cauzele mortii in peritonite sunt:*D)insuficienta cardio-respiratorie acuta*E)socul hiupovolemic CM. Care dintre simptoamele de mai jos pledeaza pentru neoplasmul de cap de pancreas?*B)hepatomegalia de colestaza*C)vezicula biliara palpabila*D)febra. Care sunt cauzele peritonitei postoperatorie?*A)dehiscenta de suturi digestive*B)focar septic extraabdominal (O. Care dintre urmatoarele afirmatii privindtratamentul medical al pancreatitei acute sunt adevarate?*C)efectul antisecretor al medicatiei este potentiat de suprimarea alimentatiei orale*D)antibioticoterapia este indicata de la debutul afectiunii*E)refrigeratia gastrica scade secretia enzimelor prin cresterea tonusului vagal CM. Ce actiuni urgente trebuie sa efectueze medicul in caz de hemoragie gastro-duodenala?*A)cateterizarea venei subclave *B)Introducerea sondei in stomac si spalaturi gastrice cu apa rece*C)fibrogastroscopia de urgenta*D)cateterizarea vezicei urinare CM. Care simptome ale herniilor abdominale sunt obligatorii?*A)durerea*B)prezenta tumorii in zona herniara CM. Ce factori pot sa provoace disfunctia neuro-reflectorie a apendicelui?*B)sensibilizare*D)fsctor reflector (maladiile stomacului si a intestinelor)*E)iritarea mucoasei apendicelui cu corpi straini (coproliti) CM. Care dintre viscerele enumerate mai jos pot participa la formarea unui plastron apendicular:*B)ileonul*C)cecul*E)marele epiploon CM. Ce actiuni de examinare ne permit sa diferentiem hernia:*A)transiluminare a tumorii herniare*B)percutia tumorii herniare*C)auscultatia tumorii CM. Ce date informative o sa primim de la ultrasonoscopia pancreasului?*B)dimensiunile pancreasului*D)prezenta concrementelor*E)aprecierea formatiunilor noi formate CM.R. Ce actiuni trebuie de efectuat pentru a stabili diagnosticul de pancreatita acuta?*A)de cules datele anamnestice*B)de efectuat exanenul obiectiv al abdomenul*E)ultrasonoscopia CM. Care dintre situatiile de mai jos explica aparitia peritonitei secundare difuze?*A)plaga abdominala penetranta*C)migrarea microbilor prin peretele intestinal*D)perforatia de organ cavitar CM.pulmonar)*C)perforatiile digestive de stress CM.*C)ecografa. Ce informatie o sa primim de la examenul ultrasonor in pancreatita acuta?*B)neomogenitate in structura pancreasului*C)cresterea dimensionala a pancreasului CM. Ce maladii ale organelor traectului digestiv pot prezentasimptoame clinice analogice cu colecistita cronica?*A)gastrita*B)boala ulceroasa*C)hernia hiatala*D)colita cronica CM. Ce date de laborator sunt caracteristice pentru pancreatita acuta?*A)cresterea amilazei in serul sangvin*B)cresterea amilazei in urina*C)cresterea diastazei in serul sangvin*D)tensiunea arteriala scazuta*E)aparitia proteinei in urina CM. Care sunt semnele unei hernii strangulate ?*A)tumoarea herniara este incordata*B)oprirea tranzitului pentru materii si gaze*C)ireductibilitatea*D)durere la nivelul pedicului herniar CM. Ce forme de chisturi se formeaza in pancreas?*A)de retentie*B)proliferative*C)parazitare*E)postnecrotice CM.

Cele mai frecvente organe herniate sunt:*B)epiploonul*D)intestin subtire CM. Din principiile de tratament al pancreatiteiacute NU fac parte: *D)stimularea functiei renale*E)interventia chirurgicala imediata dupa scoaterea bolnavului din soc. Cele mai frecvente semne intilnite in pancreatitaacuta necrotico-hemoragica sunt:*A)tare generala alarmanta*B)durere "in bara"*C)hiperamilazemie*E)hipocalcemie CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta gangrenoasa?*A)exudat seros murdar in cavitatea abdominala*B)apendicele are o culoare cenusie-verzuie *C)apendicele este ingrosat CM. Colecistita acuta se poate complica cu:*A)peritonita localizata*D)abces hepatic*E)abces subhepatic CM. Colecistita acuta se deosebeste de colica biliara prin:*A)sindromul infectios*B)semne locale abdominale*D)alterarea starii generale CM. Ce metode invazive de diagnostic in peritonite se folosesc:*A)laparoscopia*B)aparotenteza*C)punctia transvaginala la femeiD) punctia suprapubiana*E)punctia peretelui anterior al rectului CM. Dupa criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:*A)aseptice*D)microbiene CM. Durerea la debut intr-o peritonita difuza prin perforatie digestiva are urmatoarele caracteristici:*B)debut brutal*D)violenta . Diagnosticul diferential al herniei inghinoscrotalese face cu:*A)hidrocel*B)varicocel*C)tumoara testiculara CM. Dupa extensia procesului inflamator.3 CM. ce metode de tratament se poate de indicat?*B)colecistectomia*D)litotripsie perin unde extracorporale*E)colecistostomia laparoscopica CM. Ce sta la baza in declansarea pancreatitei acute?*B)proces degenerativ-inflamator*C)procesul de autoliza a tesuturilor pancreatice CM. Clinic stadiul I (reactiv) al peritonitei se manifesta prin:*A)debut brusc*B)dureri in abdomen*D)incordarea muschilor peretelui abdominal CM. Ce patologii fac parte din abdomenul acut ocluziv?*C)ocluzia intestinala*D)tromboza mezenteriala CM. Ce microflora se intilneste in peritonitele secundare?*B)stafilococii*C)colibacilul*D)streptococii*E)enterococii CM. Ce provoaca dereglari ale aparatului neuro-reflector al apendicelui?*C)edem al peretelui apendicular*D)acumulare de mucus in lumenul apendicelui CM. Din cele enumerate formatiuni anatomice. Consecintele ocluziei intestinale mecanice sunt:*A)soc hipovilemic*B)deshidratare globala*C)tulburari hidroelectrolitice*D)hipercloremie CM. Dintre semnele apreciate la examenulradiologic al abdomenului pentru pancreatitaacuta este patognomic: *A)ansa “santinela” a jejunului*B)pareza colonului transverz CM. Diagnosticul diferential al unei hernii femurale se face cu:*A)hernie inghinala*B)hernie obturatorie*C)dilatatia varicoasa a crosei venei safene-interne*D)anevrismul arteriei femurale*E)limfadenita CM. Clinic stadiul II (toxic) al peritonitei se manifesta prin:*A)uscaciune in gura*C)tahicardie*D)febra CM. Complicatiile postoperatorii dupa operatia apendectomie sunt:*A)infectarea plagii*B)fistula ligaturala*C)hemoragie din plaga operatorie*D)hemoragie din arteria apendiculara*E)insuficienta bontului apendicular CM. Din punctul de vedere al exudatul intraabdominal se disting peritonite:*A)seroase*B)fibrinoase*C)fibro-purulente*D)purulente*E)putride CM. care pot fi porti herniare?*A)inelul ombilical *B)canalul inghinal *C)canalul femural *E)orificiul ischiatic CM. Diagnosticul diferential al ulcerului gastric perforat se face cu:*A)colecistita acuta*B)pancreatita acuta CM. Disparitia matitatii hepatice apare in caz de:*D)perforatia colonului*E)perforatia ulcerului gastro-duodenal CM. Daca ecografia confirma litiaza biliara. Colangio-pancreatografia retrograda endoscopica poate evidentia:*A)obturarea caii biliare principale cu elemente hidatice*B)stenozele coledociene*E)litiaza coledociana CM. Colecistita acuta se deosebeste de ulcerul duodenal perforat prin:*A)prezenta antecedentelor biliare*C)febra la debutul bolii (leucocitoza) CM. Ce va sugereaza asocierea -icter variabil + frison-febra + dureri in hipocondrul drept + urini hipercrome + scaune acolice ?*B)chist hidatic rupt in caile biliare*D)litiaza coledociana CM. Ce participa la formarea calculilor biliari?*B)colesterina*C)pigmentii biliari*D)calciu CM. Ce proces patogenic sta la baza declansarii pancreatitei acute*B)proces degerativ-inflamator=C)*proces inflamator CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta catarala?*B)ingrosarea apendicelui*C)apendicele este ingrosat*D)apendicele este hiperimiat CM. Colecistita acuta este:*B)cea mai frecventa complicatie a litiazei veziculare*C)inflamatia acuta a peretelui vezicular*D)modalitatea prin care de obicei se ajunje la o fistula biliobiliara CM. Cu ce patologii trebuie de facut diferentierea apendicitei acute?*A)patologiile organelor abdominale*B)patologiile organelor retroperitoneale*C)patologiile organelor toracelui*D)bolile infectioase*E)patologiile vaselor sangvine ti a singelui CM. Ce predispune la declansarea pancreatitei acute?*A)dificultati de scurgere a sucului pancreatic*B)tulburari metabolice*C)dereglari de circulatie sangvina*D)procese autoimune CM. Diagnosticul diferential al unei hernii inghino-scrotale se face cu:*B)hidrocelul*C)varicocelul voluminos*D)tumoara epididimo-testiculara CM. Colecistita acuta:*B)presupune aminarea interventiei chirurgicale in absenta semnelor clare de iritatie peritoneala sau de peritonita*E)se opereaza la adresare in caz de peritonita biliara CM. Durerea intr-o hernie necomplicata poate fi:*B)sub forma de greutate sau jena dureroasa*C)absenta CM. De la inceput peritonita se manifesta cu urmatoarele dereglari hemodinamice:*A)tahicardia*C)hipertensiune arteriala CM. peritonitele sunt clasificate:*A)difuze*C)localizate CM. CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta flegmanoasa?*A)exudat sero-purulent in cavitatea abdominala*B)apendice ingrosat*C)apendice incordat*D)depuneri de fibrina pe apendice CM.

deplasibila in fazale tardive CM. Fenomenele locale in peritonite cuprind:*A)hiperpermeabilitatea peretilor vasculari*B)scaderea consumului de oxigen celular*C)translocatie microbiana*D)cresterea productiei de lactat*E)modificari microcirculatorii CM. Intr-o ocluzie intestinala radiografia abdominala simpla arata:*C)distensia gazoasa a unor anse intestinale*D)nivel sau nivele hidroaerice*E)stop al substantei de contrast CM. inspectia abdominala releva:*C)desenul muschilor drepti abdominali vizibil*D)abdomen imobil cu miscarile respiratorii*E)semne de iritatie peritoneala CM. La ce localizare a apendicelui. localizata sau difuza*B)apararea sau contractura musculara *E)matitate abdominala. in "tuburi de orga"*D)localizate caudal si spre dreapta CM.4 CM. Icterul mecanic apare la localizarea calculului in:*C)ductul hepatic comun*E)coledoc CM. In primele 6 ore peritonita prin perforatia unui ulcer duodenal este:*A)eritonita chimica*C)uneori insotita de soc CM. mai frecvent. Examenul radiologic pe gol al abdomenului in ocluziaintestinala mecanica poate arata:*A)distensie gazoasa a intestinului subtire*B)nivele hidroaerice CM. Evisceratia abdominala poate fi cauzata de:*C)meteorismul abdominal postoperator*D)puseu de acutizare a unei boli respiratorie pulmonare postoperator*E)infectarea plagii operatorii CM. In pancreatita acuta radiografia abdominala simpla evidentiaza:*C)distensie gazoasa a colonului transverz CM.semnele care intereseaza abdomenul variaza in limite largi. dureroasa*D)simptomul Ortner pozitiv CM. In pancreatita acuta la palparea abdomenului se poate constata:*B)durere difuza. radiografia abdominala simpla poate diagnostica:*A)diagnosticul pozitiv de ocluzie intestinala*B)sediul obstacolului CM. Evolutia unui plastron apendicular se poate face spre:*A)remisie*B)abscedare CM. la internarea a bolnavului. Durerile in abdomen la o peritonita difuza imediat dupa perforarea intestinului subtire au urmatoarele caracteristici:*B)un inceput acut*D)durerile sunt foarte intensive CM. In caz de colecistita acuta se apreciaza:*B)incordare musculara in hipocondrul drept*C)vezicula biliara marita. In peritonita acuta generalizata se gasesc urmatoarele semne fizice:*B)durere abdominala*D)tipatul fundului de sac Douglas la tuseul rectal*E)febra CM. Examenul obiectiv in ulcerul gastroduodenalnecomplicat releva:*C)durere epigastrica la palpare*D)in fazele de acalmie examenul obiectiv este negativ CM. Intr-o peritonita difuza. In care din urmatoarele afectiuni se indica colecistectomia ?*A)hidropsul vezicular*C)colecistita acuta gangrenoasa*E)cancerul veziculei biliare cu invazie hepatica CM. In care variante de apendicita simptoamele abdominale se manifesta la un grad minim?*A)retrocecala*C)pelviana CM. In caz de supuratie a plastronului apendicular. In peritonite apar dereglari de functie a urmatoarelor sisteme:*A)hemodinamica*B)sistemul respirator*C)functia renala*D)functia ficatului*E)motorica gastro-intestinala CM. din care enumeram:*A)contuziile abdominale cu ruptura de organ cavitar*B)plagile penetrante abdominale*C)operatorii. In etiopatogenia peritonitelor. dureroasa*D)pseudotumoara inflamatorie in hipocondrul drept CM. In tabloul clinic al unui ulcer duodenal perforat inperitoneul liber se intilnesc:*C)contractura abdominala*D)disparitia matitatii hepatice CM. In colecistita acuta litlazica durerea:*C)debuteaza ca o colica biliara*D)se micsoreaza la tratamentul cu antispastice CM. prin gesturi terapeutice CM. radiografia abdominala evidentiaza imagini hidro-aerice:*B)etajate. contaminarea cavitatii abdominale poate avea cauze externe cu multiple variante posibile. In colecistita acuta se poate aprecia:*B)aparare musculara in hipocondrul drept*C)vezicula biliara destinsa.5 l singe*D)Repetarea singerarii imediat dupa internare si tratament CM. mai marcata in epigastru si hipocondrul stang*C)zona de impastare in epigastru. in caz de apendicita acuta. unde poate perfora abcesul periapendicular?*A)in cavitatea abdominala libera*B)in intestin *C)in spatiul retroperitoneal CM. hipocondrul drept sau (si stang)*E)disparitia pulsatiei aortei in epigastru CM. Excamenul obiectiv local al abdomenului constata semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonita. prin instrumentar si materiale nesterile *D)iatrogenie. in urina pot sa apara eritrocite si leucocite?*C)localizare retrocecala*D)in caz de localizare pelviana cind apendicitele este alaturi Si alipit de vezica urinara CM. Care sunt aceste semne? *A)durerea provocata. In functe de forma clinica a apendicitei acute. In colecistita acuta. la debut. pot prezenta si tabloul clinic alsocului?*B)hernie inghinala strangulata. In ocluziile ileonului. in primele 24 ore de la debutul bolii*D)sarcina extrauterina intrerupta*E)pancreatita acuta CM. In peritonita acuta generalizata se gasesc urmatoarele semne fizice:*B)durere abdominala*D)tipatul fundului de sac Douglas la tuseul rectal*E)febra CM. La inspectia bolnavului cu peritonita difuza observam:*B)limitari de mobilitate a peretelui abdominal*C)mucoasa cavitatii bucale este uscata*D)incordarea muschilor abdominali este mai exprimata in zona de proiectie a focarului principal de infectie . Indicatiile tratamentului chirurgical in hemoragiadigestiva superioara (HDS) ulceroasa sunt:*B)Pierderea a peste 30% din volumul sanguin in primele 24 ore impunind transfuzia a peste 1. In care din situatiile enumerate. Intr-o ocluzie intestinala. durerile iradiaza in:*A)in regiunea supraclaviculara pe dreapta*D)in regiunea omoplatului drept*E)in umarul drept CM. Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al boalei ulceroasesunt:*A)ineficacitatea tratamentului conservator *B)acutizari frecvente*D)ulcer penetrant CM. Icterul in litiaza coledociana:*C)se insoteste de urini hipечcrome*D)este precedat de durere CM. Factori declansatori ai pancreatitei acute pot fi:*A)alcoolul*B)mese copioase cu grasimi*C)litiaza biliara CM. Herniile Richter si Littre se deosebesc una de altaprin:*B)influenta asupra tranzitului intestinal*D)continutul sacului herniar*E)tipul de strangulare CM.

Referitor la diagnosticul paraclinic al pancreatiteiacute. Laparoscopia de urgenta este indicata in pancreatita acuta pentru:*A)diagnostic si evitarea laparotomiei*B)indicatiei pentru colecistectomie in colecistitele acute*C)drenajul peritonitei chimice*D)recoltare de exudat peritoneal CM. precizati care afirmatii sunt adevarate?*A)cresterea amilazemiei si amilazuriei este prezenta numai in perioadele de acutizare*C)dereglarile digestive apar in formele tirzii de evoluti e a bolii CM. poate fi:*A)un plastron apendicular sub tratament conservator*B)o tumoara de cec ascendent CM. vome repetate*E)balonarea asimetrica a abdomenului CM. Pancreatita acuta se deosebeste de colecistita acutaprin:*A)intensitatea si frecventa varsaturilor*B)caracterul iradierii a durerilor*C)sindrom infectios tardiv*E)prezenta calculilor veziculari evidentiati radiologic CM. Particularitatile apendicitei acute la persoanele de virsta inaintata:*A)durerile in abdomen sunt neintensive*B)temperatura corpului normala*D)contractia muschilor peretelui abdominal este slaba CM. sunt adevarate afirmatiile:*A)scaderea amilazei in ser este consecinta remisiunii pancreatitei*B)scaderea amilazei in ser este consecinta autodistrugerii pancreatice prin liza enzimatica*C)leucocitoza apare tardiv in evolutia pancreatitei acute*D)amilaza sangvina creste la valori semnificative in primele ore ale bolii CM. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)ontractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv CM. Printre indicatiile chirurgicale in ulcerul gastro-duodenal notam:*A)ulcerul duodenal care nu mai raspunde la tratamentul medical*B)stenoza pilorica*C)ulcerul gastro-duodenal perforat CM. Organele cele mai frecvent herniate sunt:*B)intestinul subtire *D)omentul CM.aparute dupa interventiile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute. Ocluzia intestinala prin strangulare se caracterizeaza prin:*A)debut brusc. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)contractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv CM. O vezicula biliara mare palpabila.il detin: *A)antibioticile*B)enzimele proteolitice*C)preparatele imunomodulatoare*E)interventia chirurgicala . Plastronul appendicular are urmatoarele evolutii:*A)reabsorbtie*B)abscedare CM. Ocluzia intestinala joasa se caracterizeaza prin unele semne clinice enumerate mai jos:*B)evolueaza cu dureri de intensitate variabile*C)intreruperea tranzitului se instaleaza precoce*D)voma apare tardiv *E)radiografia abdominala arata imagini hidro-aerice mari CM. Pancreatita acuta se deosebeste de ulcerul duodenalperforat prin:*B)prezenta pneumoperitoneului*D)iradierea durerii*E)prin datele radiologice CM. uneori insotit de soc*C)tranzit intestinal intrerupt de la inceput*D)starea generala alterata rapid*E)varsaturile sunt tardive CM. Metodele de diagnostic folosite pentru diagnosticarea localizarii ulcerului:*A)examen radiologic cu masa baritata*B)gastroscopie CM.5 CM. Pentru hernia Richter NU este caracteristic:*B)dimensiunele reduse ale herniei*C)orificiul herniar ingust*E)pericolul de necroza a organului strangulat CM. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla) CM. Ocluzia intestinala mecanica acuta se manifesta prin:*B)dureri colicative in abdomen*C)lipsa eliminarilor de gaze si mase fecale*D)greturi. care sub tratament conservator corect isi reduce doar partial dimensiunile. concomitent cu scaderea febrei. cu caracterul unui plastron apendicular. Patomorfologic pancreatita acuta se clasifica:=A)*edem pancreatic*B)pancreatita hemoragica*C)pancreonecroza*D)pancreatita purulenta CM. in prezenta icterului. Plastronul apendicular se poate traduce prin urmatoarele semne:*B)alterarea starii generale insotita de diaree*C)dureri la palpare in fosa iliaca dreapta CM. Referindune la pancreatita cronica. Rolul principal in terapia abceselor intraperitoneale postoperatorie. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla) CM. Particularitatile apendicitei acute la gravide:*A)in dependenta de termenul graviditatii se schimba localizatia durerilor*C)semnul Voscresenschi pozitiv*D)semnul Blumberg pozitiv CM. Particularitatile apendicitei acute la copii:*A)progresarea rapida a proceselor destructive in apendice*B)frecvent se complica cu peritonita generalizata *C)febra inalta*D)vome multiple*E)diaree CM. Pentru colrcistita acuta sunt caracteristice simptoamele:*B)febra*C)dureri in hipocondrul drept*D)iradierea durerilor in omoplatul drept CM. Pot produce icter prin obstacol intralumenal in caile biliare extrahepatice:*A)ascarizii*C)litiaza biliara*E)ampulomul vaterian CM. Particularitatile herniilor prin alunecare:*A)o parte a peretelui sacului herniar il formeaza un organ al cavitatii abdominale*B)uneori in herniile prin alunecare apar dereglari de functie al unui organ din cavitatea abdominala CM. Pancreasul produce urmatoarele enzime cu exceptia:*D)pepsina*E)tripsina CM. Ocluzia intestinala prin obstructie se caracterizeaza prin:*B)stare generala alterata tardiv*C)debut insedios*E)intreruperea tranzitului intestinal se instaaleaza tardiv CM. O tumoara in fosa iliaca dreapta. Radiologic pneumoperitoneul il intilnim in:*A)perforatie gastroduodenala*B)perforatiile colice*E)perforatie a ileonului CM.prezinta:*A)litiaza coledociana*B)ampilom vaterian*C)neoplasm de cap de pancreas CM. Radiograma de ansamblu a abdomenului in pancreatita acutao sa ne indice:*C)balonarea cu gaze a colonului transvez*D)balonarea portiunei initiale a jejunului CM.

Simptomatologia unei peritonite secundare in forma hipertoxica este dominata de:*A)stare generala nelinistita*B)semne de soc toxico-septic*E)tulburari respiratorii CM.Ce apare in ansele intestinale mai sus de obstacol in primele ore de ocluzie intestinala?*A)hiperperistaltism *B)dilatarea anselor intestinale . Scopul interventiei chirurgicale este urmatorul:*A)incizia larga*B)suprimarea sursei de contaminare*C)toaleta cavitatii peritoneale*D)drenajul cavitatii peritoneale CM. Simptoamele plastronului apendicular sunt:*C)dureri la palpare in regiunea iliaca dreapta*D)aprecierea fluctuatiei in regiunea plastronului*E)palparea unei formatiuni tumorale cu contor neregulat in regiunea iliaca dreapta. Socul precoce din pancreatitele acute severe estedeclansat de:*A)sechestrarea lichidiana in sectorul al treilea *B)hiperhistaminemie*C)hiperlipazemie*E)eliberarea de chinine puternic vasoactive CM. Care din simptomele enumerate mai jos pot fi caracteristice pentru apendicita acuta?*A)semnul Obraztov*B)semnul Rowzing CM. Tratamentul chirurgical in peritonitele difuze este obligatoriu. Se evidentiaza urmatoarele stadii a peritonitelor:*A)stadiu reactiv*C)stadiul toxic*D)stadiul terminal CM. Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate consta in:*A)apendicectomie*C)lavajul peritoneal*D)drenajul larg al cavitatii peritoneale CM. Semnele ulcerului perforat includ:*A)imobilitatea peretelui abdominal la inspectie*B)durere intensa epigastrica*C)contractura abdominala*D)pneumoperitoneu*E)sonoritate prehepatica CM. Sutura simpla a ulcerului perforat este indicata in:*B)ulcerele perforate acute medicamentoase*C)ulcerul duodenal perforat cu peritonita grava. Ulcerul duodenal acut evolueaza spre:*B)vindecare ad integrum*D)perforatie*E)singerare CM.Care hernii sunt hernii rar intilnite?*A)hernia procesului xifoid*C)hernia lombara*E)hernia perineala CM. Semnele litiazei coledociene includ:*A)icter*B)colica biliara*E)frison CM. Tabloul clinic al ocluziei intestinale mecanice include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal CM. Septicitatea continutului peritoneal depinde de:*A)irulenta florei contaminate*B)extensia contaminarii*E)durata contaminarii CM. Urmarirea evolutiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul urmatoarelor elemente clinice si paraclinice:*A)curba temteraturei*C)curba numarului de leucocite CM.Care sunt factorii ce predispun la formarea calculilor in vezicula biliara?*A)dereglari de metabolism *B)proces iflamator in mucoasa veziculei biliare*C)staza biliara CM. la schimbarea pozisiei corpului*C)febra*D)tahicardie CM. Sursele de infectare a cavitatii abdominale in peritonitele secundare pot fi:*A)din procesele inflamatorii a organelor cavitatii abdominale*C)in cazuri de perforatie a organelor cavitare din cavitatea abdominala*D)in caz de dehiscenta a anastomozelor intestinale CM. Vezicula biliara marita in volum. Tabloul clinic al ocluziei intestinale include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal*E)zgomote hidroaerice CM. Simptoamele clinice ale cancerului de cap de pancreas sunt:*A)slabiciune*B)oboseala*C)dereglari dispeptice*E)icter CM. cu simptoame clinice de apendicita acuta. Volvulusul sigmoidian:*B)debuteaza brusc cu dureri in fosa iliaca stanga si distensie abdominala asimetrica*C)tuseul rectal poate evidentia tumoara (santul) de volvulare*D)tranzitul este intrerupt de la inceput*E)radiografia abdominala arata imagine aerica in omega CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste depancreatita acuta prin:*B)iradierea durerei*C)prezenta pneumoperitoneului*E)prezenta amilazemiei CM.6 CM. apare in caz de:*A)calculi inclavati in coledoc*B)stenoza papilei duodenale*C)cancer de cap de pancreas CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste de colecistita acuta prin urmatoarele momente:*A)anamneza ulceroasa*C)absenta leucocitozei *E)prezenta pneumoperitoneului CM.Care simptoame sunt de baza in clinica ocluziei intestinale?*A)dureri colicative in abdomen*B)voma*C)hiperperistaltism*D)retentie a gazelor si a materialelor fecale CM. Vomele cu singe modificat (zat de cafea) suntcaracterictice la hemoragiile din:*B)stomac*C)duoden CM. Semnele clinice cele mai precoce si mai constante intr-o hernie strangulata sunt:*A)durere la nivelul coletului herniar*C)tumoara nereductibila la nivelul zonei herniare respective*D)oprirea tranzitului intestinal CM. Stadiul tardiv al peritonitei se manifesta cu urmatoarele dereglari hemodinamice:*A)tahicardie*D)hipotensiune arteriala CM.Care din maladiile enumerate pot declasa pancreatita cronica?*A)boala ulceroasa*C)alcoolismul CM. Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze are in vedere urmatoarele obiective majore:*A)interventia chirurgicala de urgenta*B)suprimarea focarului de contaminare a cavitatii peritoneale*C)evacuarea puroiului*D)toaleta si drenajul cavitatii peritoneale CM. CM. Un bolnav in virsta de 16 ani. inspir adinc . Unde se localizeaza durerile in apendicita acuta cind apendicele este situat retrocecal? CM. Ulcerul gastric perforat se deosebeste de apendicita acuta prin urmatoarele semne:*A)aparitia brusca a durerilor in epigastru*B)“abdomen de lemn”*D)pozitiv semnul Blumberg CM. Semnul Blumberg mai manifestat va fi in leziunile:*A)stomacului*D)vezicii urinare CM. cu soc toxico-septic*D)ulcerele perforate acute de stress CM.Care sunt simptoamele caracteristice pentru pancreatita acuta?*A)durerea*B)dureri cu caracter in centura*D)pozitie fortata a corpului*E)voma si greturi CM. Semnele clinice obiective ale unei peritonite difuze la debut sunt:*B)contractura abdominala*D)abdomen imobil cu miscarile respiratorii*E)dureri abdominale CM. palpabila si prezentaicterului.Care simptoame locale sunt caracteristice pentru colecistita acuta flegmanoasa?*A)dureri intensive in hipocondrul drept*B)durerile se acutizeaza la tusa.

Ocluzia intestinala prin strangulare apare in caz de:*A)volvulus intestinal*D)invaginatia intestinului CM. Aparitia colecistitei acute se datoreaza in primul rind:*A)colestazei in vezicula biliara -CS. spastica*C)dobindita*D)inalta. Sugerind malignizarea ulcerului.dureri continu.Ce forme clinic-anatomice de pancreatita cronica stiti?*B)pancreatita cronica indurativa*C)pancreatita pseudotumorala*D)pancreatita cronica calculoasa CM.In perioada tardiva a ocluziei intestinale apar urmatoarele dereglari in organism:*A)acidoza*C)oliguria CM. pentru un diagnostic corect este absolut necesar sa efectuam:*D)biopsie din marginile ulcerului .Pentru formele grave de pancreatita acuta este caracteristic:*A)pulsul frecvent.Ce fenomene se petrec in lumenul intestinului mai sus de obstacolul care provoaca ocluzia intestinala?*A)acumulari de gaze*B)dereglarea procesului de absorbtie*C)balonarea anselor intestinale*D)scaderea absorbtiei a substantelor nutritive CM. Abscedarea plastronului apendicular este insotita de urmatoarele simptoame. filiform*D)tensiunea arteriala scazuta*E)dispnee CM.Factorii care provoaca aparitia herniilor postoperatorii sunt:*A)supuratia plagilor operatorii*B)reactia scazuta de regenerare a tesuturilor*C)effort fizic major in perioada postoperatorie*D)lezarea nervilor in timpul operatiei CM.Factorii de baza.Ce inseamna „sechestrarea lichidului” in spaiiul „trei”?*A)dereglarea procesului de absorbtie in intestin*B)dereglarea reabsorbtiei a sucurilor intestinale*E)staza continutului intestinal mai sus de obturatie CM. EXCEPTIND: *D)eritem dermal -CS.Simptoamele apendicitei cronice sunt:*A)dureri la mers in regiunea iliaca dreapta*B)senzatii neplacute in regiunea inghinala dreapta*C)durerile se intensifica la effort fizic*D)dereglari dispeptice CM. joasa CM.Semnele de viabilitate a intestinului subtire strangulat sunt:*A)culoarea roza a intestinului*B)prezenta peristaltismului*D)prezenta pulsatiei arterelor mezenterice CM.In ocluzia intestinala acuta apare:*A)pierderea apei din organism*B)pierdere de electroliti*C)pierdere de proteine*D)dereglari a echilibrului acido-bazic CM.In ce grupari se clasifica ocluzia intestinala?*A)congenitala*B)mecanica. care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie. “Abdomen de lemn” se intilneste la:*C)ulcer gastric perforat -CS.Ce se petrece in parenchima pancreasului in pancreatita cronica?*B)fibrozare*C)sclerozare CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori meligne a intestinului *D)tumori benigne a intestinului CM.Factorii de baza.Prin ce se caracterizeaza voma in ocluzia intestinala joasa?*A)nu de multe ori*E)voma lipseste CM.Obiectivul imediat si esential al tratamentului unei ocluzii intestinale este:*A)reechilibrarea hidro-electrolitica *B)reechilibrarea nutritiva *C)decompresia intestinala*D)rezolvarea cauzei ocluziei*E)prevenirea complicatiilor CM.Unde iradiaza durerile in colecistita acuta?*B)in omoplatul drept*C)in regiunea umarului drept*D)in regiunea gitului pe partea dreapta -CS. Care sunt semnele caracteristice pentru ocluzia intestinala pe cliseul radiologie?*A)balonarea anselor intestinale*B)prezenta nivelurilor hidro-aerice*C)unele anse intestinale sunt umplute cu lichid si gaze*D)prezenta asa numitor „arcade” CM.La examinarea unui bolnav cu hernie tragem atentia la:*A)dimensiunile tumorii herniare*B)dimensiunile portii herniare*C)reductibilitatea herniei*E)ce sunet percutor se apreciaza pe tumoara herniara CM. scadere ponderala. se interneazacu o simptomatologie modificata . Bolnav cu ulcer gastric in antecedente. Abcesele intraperitoneale se localizeaza cel mai rar :*D)cavitatea retrogastrica -CS. inapetenta.In rezultatul caror procese apare dehidratarea organismului in ocluzia intestinala?*A)pierderea apei si a electrolitilor *B)intreruperea tranzitului prin intestin*D)in rezultatul „sechestrarii” lichidului in organism CM.In diagnosticarea ocluziei intestinale se foloseste examenul radiologic.In ocluzie intestinala gazele se formeaza in intestin mai ales din cauza:*B)activitatii microflorei intestinale*C)reactiilor biochimice ale sucurilor digestive CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori maligne a intestinului*D)tumori benigne a intestinului CM.Ce include tratamentul complex al pancreatitei acute?*A)lupta cu durerile*C)lupta cu intoxicatia enzimatica*D)normalizarea echilibrului acido-bazic CM.7 CM.Fistulile biliare interne se pot forma intre:*A)vezicula biliara si duoden*B)vezicula biliara si stomac*E)vezicula biliara si coledoc CM.Metodele de diagnostic a litiazei biliare sunt:*A)ultrasonoscopia*B)colecistografia perorala*C)colrecistografia intravenoasa*D)colangiografia retrograda CM. care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie sunt:*B)pierderea apei din organism *D)pierdere de electroliti *E)pierdere de proteine CM.Icterul mecanic apare cind se obtureaza:*C)ductul hepatic comun*E)coledocul CM. are dintre ocluziile intestinale de mai jos se poate incadra in ocliziile prin strangulare?*B)ocluzii prin invaginatii -CS.Ce simptoame sunt caracteristice in colecistita acuta?*A)Ortner*B)Merfi*C)Miusi-Gheorghivski CM. sunt:*B)pierderea apei din organism*D)pierdere de electroliti *E)pierdere de proteine CM.In ce forme de colecistita acuta este indicata operatia colecistectomia de urgenta:*C)in caz de prezenta peritonitei locale*D)in caz cind este abces paravezicular CM.

Calea de abord preferata in deschiderea abcesului de Douglas este:*A)rectotomie -CS. Stiind ca bolnavul este afebril. Care din urmatoarele manifestari clinice caracterizeaza ocluzia intestinala inalta?*E)varsaturi abundente. precoce si frecvente -CS. este localizata in*C)zona fosei iliace drepte -CS. Cel mai frecvent. se interneaza la al 3-lea puseu de hemoragie digestiva superioara. Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acuta?*D)semnul Kocher -CS. Ce caracter este tipic pentru durerea ulceroasa?*A)este postprandiala -CS. Care complicatie a apendicitei acute nu necesita. Bolnav in virsta de 51 ani. Ce afirmatie referitoare la ulcerul perforat NU esteexacta:*D)examenul radiologic baritat se practica sistematic pentru a evidentia sediul perforatiei -CS. Care este tactica curativa?*B)Este indicat tratament medicamentos in stationar -CS. Simptomatologia sugereaza:*A)ulcer gastric -CS. Care este cea mai frecventa complicatie a litiazei veziculei biliare?*C)colecistita acuta -CS. Ce NU se practica in tratamentul pancreatitei acute?*C)administrarea de morfina -CS. Diagnosticul clinic pozitiv de hemoragie digestivasuperioara de cauza ulceroasa se stabileste prin:*A)hematemeza sau melena -CS. de regula. diagnosticat in antecedente imediate. Care dintre preparatele enumerate mai jos mai eficace cupeaza accesele de colica biliara?*A)baralgina -CS. Colecistita acuta poate sa se complice cu perforatia vezicii biliare in lumenul unui organ cavitar din vecinatate. In ultimul timp caracterul durerilor s-a schimbat in sensul ca iradiaza dorsal la baza hemitoracelui drept. Cea mai buna metoda de investigatie pentru confirmarea diagnosticului de colecistita acuta o constituie:*E)laparoscopia -CS. Colecistita acuta debuteaza prin:*C)dureri in hipocondrul drept -CS.8 -CS. Care dintre explorarile paraclinice enumerate este cea mai precisa in diagnosticul litiazei coledociene?*B)colangiografia endoscopica retrograda -CS. Cauza cea mai frecventa a ocluziei intestinale acute o constituie:*C)aderentele peritoneale -CS. Acest aspect va sugereaza ?*A)penetratia ulcerului in pancreas -CS. Bolnav in virsta de 25 de ani cu ulcer duodenal. Cu ce solutie se face toaleta cavitatii peritoneale in peritonitele difuze secundare?*C)solutie fiziologica calda -CS. din cele enumerate mai jos. se adreseaza cu hemoragie duodenala de gravitate medie. Complicatia cea mai frecventa si de temut dupa operaiitia rezectie gastrica este:*A)hemoragia -CS. Care dintre afectiunile de mai jos trebuie EXCLUSA in primul rind la un bolnav virstnic cu dureri in fosa iliaca dreapta?*D)neoplasmul de cec -CS. Prima manifestare a crizei tipice o constituie:*C)accesul de colica biliara -CS.leucocitoza 8. durerea constatata la examenul abiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicita acuta. Sufera de ulcer circa 1 an. in umarul drept. Din punct de vedere bacteriologic. care se opreste sub tratament medical. Care simptom. Mai frecvent acest organ este:*A)duodenul -CS. Care din urmatoarele actiuni pot deveni riscuri intr-o hernie ireductibila *D)reducerea prin aplicarea bandajului -CS. caracteristic peritonitelor secundare este:*B)polimorfismul florei microbiene . Bolnav in virsta de 35 ani cu suferinta ulceroasa de un an. cunoscut cu veche suferinta digestiva de tip ulcer duodenal. Din complicatiile posibile ale apendicitei acute NU face parte:*E)malignizarea apendicelui -CS. Actualmente hemoragia degravitate medie care se opreste sub tratament medical. Care dintre semnele mai jos enumerate indica aparitia gangrenei veziculei biliare in evolutia colecistitei acute litiazice:*D)frisonul -CS. Care dintre procedeele paraclinice enumerate NU este practicabil la un pacient cu bilirubinemie mai mare de 30 mm/l?*C)colecistografia intravenoasa -CS. Care este cea mai frecventa cauza de ocluzie intestinala la sugari?*C)invaginatia -CS. Cel mai prtecoce semn de ocluzie intestinala este:*A)durerea -CS. Calea de abord preferata in abcesul de Douglas este:*A)rectotomie -CS. Care din formele de peritonita enumerate mai jos se refera la peritonita specifica?*B)peritonita tuberculoasa -CS. Bolnavul acuza dureri epigastrice care cedeaza la ingestia de alimente si care reapar postprandial la circa 2 ore de la ingestia de alimente. Cauza cea mai frecventa a abceselor subhepatice este:*C)colecistita acuta gangrenoasa -CS. normoponderat.Este indicat:*A)tratament chirurgical -CS. Care din urmatoarele este leziunea anatomopatologica fundamentala a pancreatitei cronice?*C)fibroscleroza -CS. Cea mai indicata operatie pentru tratamentululcerului gastric este:*A)rezectia gastrica 2/3 -CS. Colecistita acuta se instaleaza mai frecvent ca urmare a colestazei acute in vezicula biliara pe fondal de obstructie a ductului cistic. Cel mai important factor patogenic in apendicita acuta este:*B)obstructia mecanica a lumenului -CS. tratament chirurgical la internarea pacientului in stationar?*D)apendicita acuta complicata cu infiltrat apendicular -CS. Diagnosticul diferential intre ulcerul duodenalperforat si ocluzia intestinala se bazeaza pe urmatorul elemente:*E)radiografie abdominala pe gol -CS. Cum se numeste tipul de strangulare cind sacul herniar contine doua anse intestinale izolate?*D)retrograda -CS. Care dintre semnele de mai jos este comun litiazei coledociene si cancerului de cap de pancreas?*C)icterul -CS. Ce este caracteristic pentru hernia inghinala prin alunecare pe stanga:*C)colonul sigmoid face parte din sacul herniar -CS. NUse constata in pancreatita acuta? *A)bradicardia -CS.10 9/l. Care este cel mai util examen pentru confirmarea in urgenta a diagnosticului de colecistita acuta litiazica?*D)ecografie -CS.

In patogenia ulcerului duodenal hiperaciditatea este:*C)obligatorie dar nu suficienta pentru producerea ulcerului -CS. enumerate mai jos. In ziua 5-7 dupa operatia apendectomie au aparut urmatoarele simptoame. Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicita cronica. care dintre semnele functionale este constant la debut:*B)durerea -CS. Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei -CS. icterul in forma tipica:*B)poate fi variabil -CS. conditiile socio-economice intervinca factor favorizant etiologic:*B)boala ulceroasa -CS. actiunea corecta este:*C)practicarea unei incizii mediane pentru a permite oexplorare si o toaleta corespunzatoare a cavitatii peritoneale -CS. In patogeneza unei colecistite acute litiazice factorul septic intervine:*C)pe fondal de obstructie. ce ne-ar putea sugera localizarea focarului septic?*D)numarul de leucocite in urina marit -CS. In litiaza coledociana. Fenomenele de dizurie. In herniile prin alunecare. Durerea in ocluzia intestinala mecanica este:*C)colicativa -CS. Dintre semnele de ocluzie intestinala. In apendicita acuta gangrenoasa se observa toate simptoamele enumerate mai jos. In care din patologiile chirurgicale acute. In ocluziile intestinale mecanice. cu EXCEPTIA: *E)leucopenia -CS. cel mai putin caracteristic este: *E)reducerea zgomotelor intestinale -CS. Hernia Rihter este o forma particulara de herniecaracterizata prin:*D)ciupirea laterala a ansei herniate -CS. stareagenerala a pacientului la internare este satisfacatoare?*D)hernia ombelicala strangulata -CS. Icterul in colecistita acuta NU poate fi o urmare a:*D)blocului canalului cistic -CS. In care dintre afectiunile enumerate mai frecvent se indica sfincterotomia oddiana?*D)calculi inclavati in papila -CS. soc si dereglari ale tranzitului intestinal sunt caracteristice pentru: *B)tromboembolia vaselor mezenteriale -CS. cel mai frecvent il constituie:*A)durere in fosa iliaca dreapta -CS. Este lipsit de sens clinic diagnosticul diferential al apendicitei acute cu:*B)ulcerul perforat -CS. leucociturie uneori hematurie se intilneste in:*B)apendicita retrocecala -CS. Dupa 60 ani.9 -CS. Care din ele contine informatia. In colecistita acuta gangrenoasa. In hernii mai frecvent se stranguleaza:*B)intestinul subtire -CS. Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabileste:*A)O formatiune tumorala neregulata dureroasa. sacul hernial:*B)participa la formarea sacului un organ visceral -CS. evolutia este:*C)spre gangrena si perforatie -CS. Hernia inghinala este mai frecventa la barbati deoarce:*A)canalul inghinal este mai larg -CS. leziunile vor fi maxime:*C)la nivelul de strangulare -CS. Dintre semnele de pancreatita acuta. In care din afectiunile chirurgicale alecavitatii abdominale la internarea bolnavului seindica urgent radiografia de ansamblu pentru adepista aer liber sub diafragm?*B)ulcerul gastric perforat -CS. Fistula externa dupa chirurgia gastro-duodenala este consecinta:*D)dehiscentei anastomozei -CS. aderentiata la tegumentele fosei iliace drepte: CS. Interventia chirurgicala pentru apendicita cronica dupa plastron apendicular este indicata peste:*A)3-4 luni dupa episodul acut . Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei -CS. In etiologia ulcerului gastro-duodenal. Din semnele prezentate in peritonita. factorulgenetic este:*B)factor favorizant -CS. In ulcerul gastroduodenal patogenia este explicata cel mai frecvent prin:*A)scaderea factorilor de aparare ai mucoasei gastrice -CS. In cazul in care se intervine la un bolnav cu diagnosticul de apendicita acuta printr-o incizie Mac Burney iar explorarea evidentiaza prezenta unei peritonite generalizate de cauza apendiculara. -CS. Dureri violente in abdomen. NU este caracteristic:*E)hiperperistaltism -CS. In ocluzia intestinala inalta sunt prezentate toate semnele de mai jos. cu EXCEPTIA:*D)balonarea abdomenului -CS. In ce patologie. Eroziunea gastroduodenala este:*A)o leziune acuta exclusiv a mucoasei CS. In herniile strangulate prin pensare ("ciupire" laterala ) a intestinului subtire. In care din patologiile chirurgicale acuteabdominale este caracteristic “dureri de pumnal”?*B)ulcer gastric perforat -CS. Dintre simptoamele de debut ale apendicitei acute cel mai constant este:*B)durerile abdominale -CS. Dintre factorii implicati in patogenia apendicitei acute rolul dominant il are: *D)obstructia apendicelui cecal -CS. ischemie si inflamatie -CS. In cazul in care sacul unei hernii strangulate contineo ansa intestinala. colecistectomia se practica:*A)in urgenta -CS. In peritonitele secundare difuze tratamentul este in principiu:*D)chirurgical precedat si urmat de antibioticoterapie + terapie intensiva -CS. cel mai alarmant poate fi considerat:*D)silentium abdominal (liniste in abdomen) -CS. frecventa icterului mecanic prin litiaza biliara scade la jumatate deoarece:*A)peste aceasta varsta creste numarul bolnavilor cu icter mecanic de origine canceroasa. In ce situatii clinice apare scaun de culoareneagra?*C)hemoragie gastro-intestinala superioara -CS.

Pentru hernia strangulata NU este tipic:*E)durere provocata de tuseul rectal -CS. colecistografia intravenoasa ne poate arata:*B)nu arata nimic . febra si leucocitoza. Intr-un ulcer duodenal. Ocluzia colica este determinata de urmatoarele boli. La bolnavul icteric prin litiaza coledociana. Ce afectiune intra in discutie pentru diagnosticul diferential ?*C)apendicita acuta -CS. Odata stabilit diagnosticul de apendicita acuta. Nu este insotita de fenomene de ocluzie intestinala hernia strangulata:*A)Richter -CS. incordare musculara abdominala. Portul indelungat al unui bandaj compresiv la nivelul zonei herniare constituie:*B)un factor favorizant al strangularii herniei -CS. O femee in virsta de 36 ani se interneaza cu dureri si aparare musculara in hemiabdomenul drept. Plastronul apendicular se opereaza:*C)dupa 2-3 luni de la rezolutie -CS. La intrebarea. Care este cauza cea mai frecventa a ocluziei in acest caz?*A)bride -CS. Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicita acuta este:*D)aparare musculara in fosa iliaca dreapta -CS.10 -CS. cu EXEPTIA:*E)varsaturi fecaloide -CS. O femee de 45 ani. o femee in varsta de 43 ani prezinta icter intermitent. Metoda optima pentru a urmari evolutia modificarilor locale in pancreatita acuta o constituie:*C)ecografia -CS. leucocitoza marcata. Pancreatita acuta (forma tipica) se deosebeste de ocluzia intestinala (prin obturatie) prin:*A)caracterul durerii -CS. Pentru care forma de pancreatita acuta suntcaracteristice difuzarea revarsatului hemoragic in tesutul celular retroperitoneal siaparitia unui flegmon enzimatic retroperitoneal? *C)pancreatita necrotico-hemoragica -CS.bilateral -CS. febra.colecistografia negativa -CS.interventia chirurgicala trebuie practicata:*A)in urgenta imediata -CS. La 3 luni dupa o colecistectomie de rutina. Leziunile dominante intr-un proces de apendicita cronica sunt:*A)leziunile inflamatorii scleroatrofice -CS. privind posibilitatile de deschidere spontana a abceselor pancreatice. Pentru confirmarea diagnosticului de ulcer perforat se recurge prioritar la:*B)radioscopie de ansamblu a cavitatii abdominale -CS. reconvaliscenta de pneumonie. cind durerea devine continua. *E)se alina in unele pozitii ale corpului -CS. Localizarea cea mai frecventa a diverticului Meckel este:*C)la circa 45-100 cm de la valvula ileocecala -CS. Peritonita difuza prin perforatie gastro-duodenala se deosebeste de pancreatita acuta prin:*D)radiografia abdominala pe gol -CS. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru -CS. O hernie strangulata se opereaza:*A)ca o urgenta imediata -CS.ca durerile in pancreatitaacuta. varsaturi.care in trecut a suportatinterventie chirurgicala abdominala. Radiografia abdominala simpla in ulceruluiduodenal perforat in peritoneul liber ne poate arata:*D)pneumoperitoneu prezent subdiafragmatic drept (sting). se presupune:*C)penetratia ulcerului -CS. Referitor la durerea din pancreatita acuta. Ocluzia intestinala al carui diagnostic cauzal nu a putut fi stabilit necesita:*D)interventie chirurgicala imediata -CS. Nisa ulceroasa este o notiune:*C)radiologica -CS. Diagnosticul probabil este:*C)litiaza coledociana -CS. La o fetita de 6 ani. Peritonita acuta in formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:*B)peritonita enzimatica -CS. se prezinta deurgenta pentru dureri abdominale sivarsaturi. Pledeaza pentru diagnosticul de peritonita difuza prin perforatie gastroduodenala:*C)pneumoperitoneul -CS. Simptomul pozitiv al psoasului este prezent in simptomatologia *D)apendicitei retrocecale . Colangiografia transparietohepatica arata cai biliare intra si extrahepatice dilatate si o imagine cupoliforma in coledocul distal. se determina dureri abdominale nelimitate. Manevra Blumberg consta in:*D)durere la decompresiunea brusca a peretelui abdominal -CS. Peritonita se socoate primara in caz de:*C)patruderea infectiei pe cale hematohena sau limfogena -CS. Diagnosticul prealabil este:*D)peritonita pneumococica -CS. Pentru ocluzia intestinului subtire radiologic este caracteristic:*B)nivele hidroaerice -CS. EXEPTIND:*C)sechestratii lichidiene in lumenul intestinului -CS. Nu este adevarat.Examenul radiologic situeaza ocluzia pe intestinul subtire.urmatoarele afirmatii sunt exacte.cel mai corect raspuns este: *B)in cavitatea peritoneala libera -CS.EXCEPTIND:*B)rectocolita ulceroasa-hemoragica -CS. Pierderele de apa si electroliti in ocluzia intestinala sunt conditionate de urmatoarele cauze. Litiaza coledociana este consecinta:*A)migrarii calculilor din vezicula biliara -CS. scaune acolice. urini hipercrome. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru -CS. Radiografia abdominala pe gol stabileste diagnosticul de perforatie de viscer cavitar daca arata:*D)transparenta semilunara subdiafragmatica din dreapta -CS. Patrunderea unei parti de intestin in portiunea urmatoare se numeste invaginatie si este mai frecventa:*D)la sugari -CS. Semnele precoce in peritonita difuza purulenta sunt urmatoarele. EXCEPTIND:*E)nu se asociaza cu greturi si varsaturi -CS. Nisa reprezinta in diagnosticul radiologic alulcerului gastro-duodenal:*A)semn direct -CS. Perforatia este complicatia prezenta mai frecvent in:*B)ulcerul duodenal bulbar anterior -CS.

leucocitoza. cu hiperlipemie esentiala. acuza brusc dureriabdominale epigastrice. Tratamentul ocluziei intestinale mecanice acute necesita:*A)operatie de urgenta -CS. cunoscut ulceros.*A)diaree -CS.Dintre simptoamele ulcerului perforat. se interneaza dupa masa de Craciun cu dureri epigastrice transversale.la un bolnav cu ocluzie intestinala. Cea mai utila explorare paraclinica pentru orientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina -CS.Ce operatie se efectueaza in caz de ocluzie intestinala prin aderente?*A)eliberarea intestinului de aderense -CS. ce permite diferentierea pielonefritei acute de apendicita acuta. Un barbat in virsta de 35 ani. Tendinta mai frecventa de strangulare o are:*A)herniile inghinale -CS. care prezinta durere epigastrica puternica. Ne face sa gindim la:*C)obstructie coledociana prin neo de cap pancreas -CS. Un barbat de 16 ani prezinta o anamneza si un examen fizic ce pledeaza pentru apendicita acuta. varsaturi. Un barbat in virsta de 41 ani. sunt indicate toate masurile enumerate mai jos cu EXEPTIA:*E)administrare de antibiotice -CS. fluctuenta. Un apendice turgescent "maciucat" la virf. cu seroasa mata si mezoul infiltrate. Cea mai utila explorare paraclinica pentruorientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina -CS. Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular dupa 5 zile de evolutie prezinta febra. Tactica corecta in acest caz este urmatoarea:*D)laparotomie -CS.Cel mai important simptom.fara dureri abdominale. obez. -CS.Din complicatiile precoce ale pancreatitei acute cea mai frecventa sunt:*A)socul -CS. Ulcerul complicat cu stenoza se deosebeste de ulcerul necomplicat prin urmatoarele:*B)aparitia varsaturilor -CS. EXCEPTIND:*E)administrarea de peniciline -CS. Tratamentul initial al unui plastron apendicular necomplicat este:*A)conservator -CS. varsaturi. cu hiperlipemieesentiala.11 -CS. accentuarea durerilor. Un barbat in varsta de 41 ani. Ulceratiile acute gastroduodenale se intilnesc in urmatoarele situatii. Radiografia abdominalaevidentiaza aer liber subdiafragmatic.Ne face sa gindim la *C)obstructie coledociana prin neo de cap pancreas -CS. cresterea in volum a tumorii din fosa iliaca dreapta. cel mai caracteristic este:*A)durerea acuta in epigastru sau hipocondrul drept -CS. este examinat la 2 ore de la debut. agravarea starii generale. Un barbat de 24 de ani. In aceasta situatie tratamentul cel mai indicat este:*D)drenarea abcesului periapendicular -CS. Sursa infectiei intr-o peritonita primara este:*D)focar exrtraabdominal -CS.In care situatie radiografia de ansamblu a abdomenului este obligatorie?*E)in orice situatii din cele enumerate. obez. Care din urmatoarele semne este pozitiv?*B)semnul Rowsing -CS. stare de soc. prezinta un proces de:*B)apendicita acuta flegmanoasa -CS. Vezicula biliara mult dilatata la examenul ecografic. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de doua saptamini. viscerul cel mai frecvent strangulat este:*A)intestinul subtire dureri in regiunea iliaca dreapta*B)dureri localizate in regiunea lombara pe vdreapta*C)durerile pot iradia in picior . il constituie:*E)leucociturie -CS. stare desoc.Intr-o hernie strangulata. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de 2 saptamini.fara dureri abdominale.In perioada preoperatorie. Varsaturile abundente in perioada initiala a ocluziei intestinale sunt conditionate de:*B)nivelul ocluziei -CS.Vezicula biliara mult dilatata.la examenul ecografic. se interneaza dupa masa de Craciun cudureri epigastrice transversale. Ce semn ne sugereaza o perforatie in peritoneul liber:*A)aparare musculara in epigastru si fosa iliaca dreapta care se generalizeaza -CS. Unul din urmatoarele semne se intilneste in herniastrangulata prin pensare laterala (ciupire) aintestinului si NU este in celelalte varietatide strangulare herniala.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->