1

CM. Apendicita acuta este un proces inflamator:*B)inflamatie nespecifica*C)proces local

CM. Avantajele diagnostice ale ecografiei abdominale in pancreatita acuta sunt:*A)accesibilitatea in urgenta*B)confirmarea suspiciunii clinice in toate cazurile*C)monitorizarea
evolutiei*D)diagnosticul rapid al litiazei veziculare*E)este explorare neinvaziva
CM. Boala ulceroasa complicata cu stenoza pilorica se deosebeste de boala ulceroasa necomplicata prin:*B)aparitia vomelor*E)scadere in greutate
CM. Caile de infectare a cavitatii abdominale in peritonitele primare pot fi:*A)cale hematogena*C)cale limfogena*D)prin trompele uterine
CM. Care din ocluziile de mai jos intereseaza, de la debut, si vascularizatia segmentului afectat?*A)volvularea*B)invaginatia*C)strangularera
CM. Care din ocluziile de mai jos intereseaza, de la debut, si vascularizatia segmentului afectat?*A)volvulusul*B)invaginatia*C)strangularera
CM. Care din operatiile enumerate se folosesc in tratamentul chirurgical a boalei ulceroase?*A)Bilroth I, II*B)vagotomia tronculara*C)agotomia selectiva
CM. Care din organele cavitatii abdominale participa la formarea plastronului apendicular?*B)ileonul *C)cecul *E)omentul mare
CM. Care din semnele enumerate mai jos sunt comune pentru cancerul de cap de pancreas si cancerul coledocului?*C)vezicula biliara marita in volum si se palpeaza*D)icterul
CM. Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru colecistita acuta flegmanoasa?*A)mucoasa veziculei biliare cu ulceratii, pe alocuri acoperita cu fibrina*B)peretele veziculei
biliare este ingrosat, cu depuneri de fibrina*C)se apreciaza o incordare musculara de aparare in hipocondrul drept*D)se apreciaza palpator vezicula biliara marita, dureroasa
CM. Care din semnele enumerate sunt caracteristicepentru o hernie strangulata? *A)Dureri cu marirea brusca in volum a herniei*B)Semne de ocluzie intestinala*C)Ireductibilitatea
herniei anterior reductibila
CM. Care din semnele prezentate suspecta cauza peritonitei?*A)disparitia matitatii hepatice*C)durere la palpatia abdomenului*D)incordare musculara*E)semnul Blumberg pozitiv
CM. Care din semnmele prezente NU se intilnesc in faza precoce a peritonitei.*A)diminuarea peristaltismului intestinal*C)varsaturi fecaloide
CM. Care din simptoamele enumerate mai jos denota o hemoragie digestiva superioara? *A)voma cu singe*B)voma cu “zat de cafea”*C)melena
CM. Care din urmatoarele afectiuni pot genera o hemoragie digestivasuperioara?*A)sindromul Mallory-Weiss*D)ampilomul vaterian
CM. Care din urmatoarele cauze pot provoca un ileusparalitic:*B)colica renala*C)peritonita*E)supuratia retroperitoneala
CM. Care din urmatoarele masuri terapeutice pot fifolosite in hemoragia digestiva superioara (HDS) inciroza hepatica cu varice esofagiene rupte?*A)administrarea de
vicasol*B)hemostaza endoscopica*D)sonda Blakemore
CM. Care din urmatoarele reprezinta complicatii ale herniilor:*C)strangulare*D)flegmon herniar
CM. Care din urmatoarele semne clinice pot sa apara in ocluzia intestinala, in faza terminala:*B)varsaturi cu aspect fecaloid*C)oligurie*E)sughit
CM. Care din urmatoarele semne va orienteaza diagnosticul spre o pancreatita acuta?*A)debut brutal,legat de un moment alimentar*B)durere "in bara"*C)tare de soc
CM. Care din urmatorii factori determina aparitiaherniilor:*A)constipatia*C)tusitorii cronici*E)sarcinile repetate
CM. Care din urmatorii factori sunt incriminati in etiologia pancreatitei cronice:*A)obstacolul canalar*B)alcoolismul*E)litiaza biliara
CM. Care din variantele de hernie inghinala enumerate sunt hernii inghinale oblice externe:*C)hernia inghinala-superficiala*D)hernia inghino-scrotala
CM. Care dintre afirmatiile referitoare la apendicita acuta retrocecala sunt adevarate?*A)necesitatea diagnosticului diferential cu suferintele renoureterale*D)predomina durerile cu sediu
lombar drept
CM. Care dintre complcatiile pancreatitei acute NU se incadreaza in complicatiile precoce (primele 2-5 zile)?*A)perforatia duodenala cu peritonita generalizata*B)dilatatia acuta de
stomac*D)pseudochistul postnecrotic
CM. Care dintre complicatiile pancreatitei acute seincadreaza in complicatiile tardive (dupa 1-2 luni)*C)pseudochistul postnecrotic*D)fistula pancreatica
CM. Care dintre elementele de mai jos pot fi atribuite pancreatitei acute?*B)tulburarile psihice uneori pot domina tabloul clinic*C)revarsat pleural pe stinga*D)distensie izolata a primei
anse jejunale*E)cifrele amilazemiei sunt direct proportionale cu gravitatea leziunilor anatomopatologice
CM. Care dintre elementele de mai jos reprezinta factoripatogenici esentiali in realizarea procesului depancreatita acuta?*A)litiaza veziculara (sau coledociana)*B)activarea enzimelor
proteolitice*C)consumul de alcool si mese copioase
CM. Care dintre factorii mentionati mai jos sunt considerati drept factori predispozanti in producerea herniilor ?*A)ereditatea*B)conditiile de munca si mediu*C)tipul constitutional
CM. Care dintre mecanismele enumerate contribuie la constituirea hidrocolecistitului?*A)calcul inclavat in infundibulul veziculei biliare*B)calcul inclavat in ductul cistic*D)absorbtia
pigmentilor din bila
CM. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se pot incadra in ocluziile prin strangulare?*B)ocluzii prin volvulus*C)ileusul biliar
CM. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se potincadra in ocluziile prin obstructie ?*B)ocluzii prin fitobezoar*C)ileusul biliar
CM. Care dintre semnele de mai jos pot fi comune litiazei coledociene (forma tipica) si colecistitei acute forma gangrenoasa?*B)frisonul-febra*C)vezicula biliara palpabila*D)dureri in
hipocondrul drept
CM. Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze si torsiunii de organ?*B)starea de soc*C)durerea violenta abdominala
CM. Care dintre semnele enumerate diferentiaza colecistita acuta de simpla colica biliara?*A)febra*B)durerea in hipocondrul drept*C)prezenta infiltratului subhepatic
CM. Care dintre semnele enumerate fac parte din sindromul coledocian major?*A)febra*C)durerea colicativa*D)icterul
CM. Care dintre semnele enumerate sunt tipice pentru hidrocolecist?*A)se palpeazaa fundul veziculei biliare*E)la colangio-colecistografie vezicula este exclusa.
 2
CM. Care dintre simptoamele de mai jos pledeaza pentru neoplasmul de cap de pancreas?*B)hepatomegalia de colestaza*C)vezicula biliara palpabila*D)febra, frison*E)prurit
CM. Care dintre situatiile de mai jos explica aparitia peritonitei secundare difuze?*A)plaga abdominala penetranta*C)migrarea microbilor prin peretele intestinal*D)perforatia de organ
cavitar
CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privindtratamentul medical al pancreatitei acute sunt adevarate?*C)efectul antisecretor al medicatiei este potentiat de suprimarea alimentatiei
orale*D)antibioticoterapia este indicata de la debutul afectiunii*E)refrigeratia gastrica scade secretia enzimelor prin cresterea tonusului vagal
CM. Care dintre urmatoarele semne clinice caracterizeaza ocluzia intestinala prin strangulare?*A)debut brusc*C)varsaturile aparute tardiv*E)alterarea precoce a starii generale
CM. Care dintre viscerele enumerate mai jos pot participa la formarea unui plastron apendicular:*B)ileonul*C)cecul*E)marele epiploon
CM. Care explorare imagistica ofera date esentiale in diagnosticul etiologic de urgenta al pancreatitei acute? *B)colangio-wirsungografia endoscopica;*C)ecografa;
CM. Care factori si ce produse alimentare pot declansa pancreatita acuta?*A)alcoolul*B)la mari mincatori*C)produse alimentare picante
CM. Care simptome ale herniilor abdominale sunt obligatorii?*A)durerea*B)prezenta tumorii in zona herniara
CM. Care sunt avantajele majore ale utilizarii tomografiei computerizate in pancreatita acuta?*A)diagnosticul de urgenta;*B)stabilirea etiologiei biliare;*C)evaluarea acumularii
lichidiene in pancreas;
CM. Care sunt cauzele peritonitei postoperatorie?*A)dehiscenta de suturi digestive*B)focar septic extraabdominal (O.R.L.,pulmonar)*C)perforatiile digestive de stress
CM. Care sunt cele trei cauze HDS (Hemoragie Digestiva Superioara) in Republica noastra ?*A)sindromul Mallory-Weiss*D)ulcerul duodenal*E)ruptura varicelor esofagiene
CM. Care sunt elementele unei hernia?*A)poarta herniara*B)sacul herniar*C)continutul sacului herniar
CM. Care sunt semnele generale de hemoragie din tractul digestiv?*A)slabiciune generala*B)ametala*C)tahicardie*D)pierdere de cunostinta
CM. Care sunt semnele locale veritabile de hemoragie gastro-duodenala superioara?*C)voma cu continut de culoare “zat de cafea”*D)melena
CM. Care sunt semnele unei hernii strangulate ?*A)tumoarea herniara este incordata*B)oprirea tranzitului pentru materii si gaze*C)ireductibilitatea*D)durere la nivelul pedicului
herniar
CM. Cauzele mortii in peritonite sunt:*D)insuficienta cardio-respiratorie acuta*E)socul hiupovolemic
CM. Ce actiuni de examinare ne permit sa diferentiem hernia:*A)transiluminare a tumorii herniare*B)percutia tumorii herniare*C)auscultatia tumorii
CM. Ce actiuni trebuie de efectuat pentru a stabili diagnosticul de pancreatita acuta?*A)de cules datele anamnestice*B)de efectuat exanenul obiectiv al abdomenul*E)ultrasonoscopia
CM. Ce actiuni urgente trebuie sa efectueze medicul in caz de hemoragie gastro-duodenala?*A)cateterizarea venei subclave *B)Introducerea sondei in stomac si spalaturi gastrice cu apa
rece*C)fibrogastroscopia de urgenta*D)cateterizarea vezicei urinare
CM. Ce complicatii ale apendicitei acute stiti?*A)plastronul apendicular*B)abcesul periapendicular*C)peritonita purulenta generializata*E)pileflebita
CM. Ce date clinice ne permit sa diferentiem pancreatita acuta deperitonita acuta?*A)nu este incordarea muschilor abdominali*B)lipseste simptomul de iritatie peritoneala*C)diastaza in
singe marita*E)durerile au caracter de centura
CM. Ce date de laborator sunt caracteristice pentru pancreatita acuta?*A)cresterea amilazei in serul sangvin*B)cresterea amilazei in urina*C)cresterea diastazei in serul
sangvin*D)tensiunea arteriala scazuta*E)aparitia proteinei in urina
CM. Ce date informative o sa primim de la ultrasonoscopia pancreasului?*B)dimensiunile pancreasului*D)prezenta concrementelor*E)aprecierea formatiunilor noi formate
CM. Ce date ne permit sa diferentiem ocluzia intestinala mecanica de peritonita purulenta difuza?*A)durerile au caracter colicativ*B)peristaltismul accelerat*C)peristaltism
vizibil*D)asimetria abdominala
CM. Ce date sunt caracteristice pentru colica biliara ladiferentiere cu peritonita acuta?*A)dureri in regiunea rebordului costal drept*B)iradierea durerilor in omoplatul drept
CM. Ce explorari se folosesc in diagnosticarea patologiilor pancreasului?*A)aprecierea enzimelor in serul sangvin*B)aprecierea enzimelor in urina*C)examen radiologic*D)tomografia
computerizata
CM. Ce factori pot sa provoace disfunctia neuro-reflectorie a apendicelui?*B)sensibilizare*D)fsctor reflector (maladiile stomacului si a intestinelor)*E)iritarea mucoasei apendicelui cu
corpi straini (coproliti)
CM. Ce forme de chisturi se formeaza in pancreas?*A)de retentie*B)proliferative*C)parazitare*E)postnecrotice
CM. Ce include clinica peritonitei purulente difuze?*A)acuze caracteristice patologiei organelor cavitatii abdominale*B)durerile au un caracter permanent*C)schimbarea pozitiei corpului
acutizeaza durerile in abdomen
CM. Ce informatie o sa ne prezinte laparoscopia in pancreatita acuta?*A)prezenta exudatului hemoragic in cavitatea abdominala*D)luam exudat pentru a aprecia enzimele in el*E)se
poate de vazut zone de citosteatonecroza pe peritoneu
CM. Ce informatie o sa primim de la examenul radiologic al abdomenului in caz de pancreatita acuta?*B)dilatatie gastrica*C)semnul ansa „de veghe”*D)colonul transverz balonat
CM. Ce informatie o sa primim de la examenul ultrasonor in pancreatita acuta?*B)neomogenitate in structura pancreasului*C)cresterea dimensionala a pancreasului
CM. Ce maladii ale organelor traectului digestiv pot prezentasimptoame clinice analogice cu colecistita cronica?*A)gastrita*B)boala ulceroasa*C)hernia hiatala*D)colita cronica
CM. Ce metode de diagnostic al abcesului sacului douglas sefolosesc:*C)tuseul rectal*E)punctia prin peretele anterior al rectului
 3
CM. Ce metode invazive de diagnostic in peritonite se folosesc:*A)laparoscopia*B)aparotenteza*C)punctia transvaginala la femeiD) punctia suprapubiana*E)punctia peretelui anterior
al rectului
CM. Ce microflora se intilneste in peritonitele secundare?*B)stafilococii*C)colibacilul*D)streptococii*E)enterococii
CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta catarala?*B)ingrosarea apendicelui*C)apendicele este ingrosat*D)apendicele este hiperimiat
CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta flegmanoasa?*A)exudat sero-purulent in cavitatea abdominala*B)apendice ingrosat*C)apendice incordat*D)depuneri de fibrina pe
apendice
CM. Ce modificari locale apar in apendicita acuta gangrenoasa?*A)exudat seros murdar in cavitatea abdominala*B)apendicele are o culoare cenusie-verzuie *C)apendicele este ingrosat
CM. Ce participa la formarea calculilor biliari?*B)colesterina*C)pigmentii biliari*D)calciu
CM. Ce patologii fac parte din abdomenul acut ocluziv?*C)ocluzia intestinala*D)tromboza mezenteriala
CM. Ce predispune la declansarea pancreatitei acute?*A)dificultati de scurgere a sucului pancreatic*B)tulburari metabolice*C)dereglari de circulatie sangvina*D)procese autoimune
CM. Ce proces patogenic sta la baza declansarii pancreatitei acute*B)proces degerativ-inflamator=C)*proces inflamator
CM. Ce provoaca dereglari ale aparatului neuro-reflector al apendicelui?*C)edem al peretelui apendicular*D)acumulare de mucus in lumenul apendicelui
CM. Ce sta la baza in declansarea pancreatitei acute?*B)proces degenerativ-inflamator*C)procesul de autoliza a tesuturilor pancreatice
CM. Ce va sugereaza asocierea -icter variabil + frison-febra + dureri in hipocondrul drept + urini hipercrome + scaune acolice ?*B)chist hidatic rupt in caile biliare*D)litiaza coledociana
CM. Cele mai frecvente organe herniate sunt:*B)epiploonul*D)intestin subtire
CM. Cele mai frecvente semne intilnite in pancreatitaacuta necrotico-hemoragica sunt:*A)tare generala alarmanta*B)durere "in bara"*C)hiperamilazemie*E)hipocalcemie
CM. Clinic stadiul I (reactiv) al peritonitei se manifesta prin:*A)debut brusc*B)dureri in abdomen*D)incordarea muschilor peretelui abdominal
CM. Clinic stadiul II (toxic) al peritonitei se manifesta prin:*A)uscaciune in gura*C)tahicardie*D)febra
CM. Colangio-pancreatografia retrograda endoscopica poate evidentia:*A)obturarea caii biliare principale cu elemente hidatice*B)stenozele coledociene*E)litiaza coledociana
CM. Colecistita acuta este:*B)cea mai frecventa complicatie a litiazei veziculare*C)inflamatia acuta a peretelui vezicular*D)modalitatea prin care de obicei se ajunje la o fistula bilio-
biliara
CM. Colecistita acuta se deosebeste de colica biliara prin:*A)sindromul infectios*B)semne locale abdominale*D)alterarea starii generale
CM. Colecistita acuta se deosebeste de ulcerul duodenal perforat prin:*A)prezenta antecedentelor biliare*C)febra la debutul bolii (leucocitoza)
CM. Colecistita acuta se poate complica cu:*A)peritonita localizata*D)abces hepatic*E)abces subhepatic
CM. Colecistita acuta:*B)presupune aminarea interventiei chirurgicale in absenta semnelor clare de iritatie peritoneala sau de peritonita*E)se opereaza la adresare in caz de peritonita
biliara
CM. Complicatiile postoperatorii dupa operatia apendectomie sunt:*A)infectarea plagii*B)fistula ligaturala*C)hemoragie din plaga operatorie*D)hemoragie din arteria
apendiculara*E)insuficienta bontului apendicular
CM. Consecintele ocluziei intestinale mecanice sunt:*A)soc hipovilemic*B)deshidratare globala*C)tulburari hidroelectrolitice*D)hipercloremie
CM. Cu ce patologii trebuie de facut diferentierea apendicitei acute?*A)patologiile organelor abdominale*B)patologiile organelor retroperitoneale*C)patologiile organelor
toracelui*D)bolile infectioase*E)patologiile vaselor sangvine ti a singelui
CM. Daca ecografia confirma litiaza biliara, ce metode de tratament se poate de indicat?*B)colecistectomia*D)litotripsie perin unde extracorporale*E)colecistostomia laparoscopica
CM. De la inceput peritonita se manifesta cu urmatoarele dereglari hemodinamice:*A)tahicardia*C)hipertensiune arteriala
CM. Diagnosticul diferential al herniei inghinoscrotalese face cu:*A)hidrocel*B)varicocel*C)tumoara testiculara
CM. Diagnosticul diferential al ulcerului gastric perforat se face cu:*A)colecistita acuta*B)pancreatita acuta
CM. Diagnosticul diferential al unei hernii femurale se face cu:*A)hernie inghinala*B)hernie obturatorie*C)dilatatia varicoasa a crosei venei safene-interne*D)anevrismul arteriei
femurale*E)limfadenita
CM. Diagnosticul diferential al unei hernii inghino-scrotale se face cu:*B)hidrocelul*C)varicocelul voluminos*D)tumoara epididimo-testiculara
CM. Din cele enumerate formatiuni anatomice, care pot fi porti herniare?*A)inelul ombilical *B)canalul inghinal *C)canalul femural *E)orificiul ischiatic
CM. Din principiile de tratament al pancreatiteiacute NU fac parte: *D)stimularea functiei renale*E)interventia chirurgicala imediata dupa scoaterea bolnavului din soc.
CM. Din punctul de vedere al exudatul intraabdominal se disting peritonite:*A)seroase*B)fibrinoase*C)fibro-purulente*D)purulente*E)putride
CM. Dintre semnele apreciate la examenulradiologic al abdomenului pentru pancreatitaacuta este patognomic: *A)ansa “santinela” a jejunului*B)pareza colonului transverz
CM. Disparitia matitatii hepatice apare in caz de:*D)perforatia colonului*E)perforatia ulcerului gastro-duodenal
CM. Dupa criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:*A)aseptice*D)microbiene
CM. Dupa extensia procesului inflamator, peritonitele sunt clasificate:*A)difuze*C)localizate
CM. Durerea intr-o hernie necomplicata poate fi:*B)sub forma de greutate sau jena dureroasa*C)absenta
CM. Durerea la debut intr-o peritonita difuza prin perforatie digestiva are urmatoarele caracteristici:*B)debut brutal*D)violenta
 4
CM. Durerile in abdomen la o peritonita difuza imediat dupa perforarea intestinului subtire au urmatoarele caracteristici:*B)un inceput acut*D)durerile sunt foarte intensive
CM. Evisceratia abdominala poate fi cauzata de:*C)meteorismul abdominal postoperator*D)puseu de acutizare a unei boli respiratorie pulmonare postoperator*E)infectarea plagii
operatorii
CM. Evolutia unui plastron apendicular se poate face spre:*A)remisie*B)abscedare
CM. Examenul obiectiv in ulcerul gastroduodenalnecomplicat releva:*C)durere epigastrica la palpare*D)in fazele de acalmie examenul obiectiv este negativ
CM. Examenul radiologic pe gol al abdomenului in ocluziaintestinala mecanica poate arata:*A)distensie gazoasa a intestinului subtire*B)nivele hidroaerice
CM. Excamenul obiectiv local al abdomenului constata semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonita. Care sunt aceste semne? *A)durerea provocata, localizata sau
difuza*B)apararea sau contractura musculara *E)matitate abdominala, deplasibila in fazale tardive
CM. Factori declansatori ai pancreatitei acute pot fi:*A)alcoolul*B)mese copioase cu grasimi*C)litiaza biliara
CM. Fenomenele locale in peritonite cuprind:*A)hiperpermeabilitatea peretilor vasculari*B)scaderea consumului de oxigen celular*C)translocatie microbiana*D)cresterea productiei de
lactat*E)modificari microcirculatorii
CM. Herniile Richter si Littre se deosebesc una de altaprin:*B)influenta asupra tranzitului intestinal*D)continutul sacului herniar*E)tipul de strangulare
CM. Icterul in litiaza coledociana:*C)se insoteste de urini hipечcrome*D)este precedat de durere
CM. Icterul mecanic apare la localizarea calculului in:*C)ductul hepatic comun*E)coledoc
CM. In care din situatiile enumerate, la internarea a bolnavului, pot prezenta si tabloul clinic alsocului?*B)hernie inghinala strangulata, in primele 24 ore de la debutul bolii*D)sarcina
extrauterina intrerupta*E)pancreatita acuta
CM. In care din urmatoarele afectiuni se indica colecistectomia ?*A)hidropsul vezicular*C)colecistita acuta gangrenoasa*E)cancerul veziculei biliare cu invazie hepatica
CM. In caz de colecistita acuta se apreciaza:*B)incordare musculara in hipocondrul drept*C)vezicula biliara marita, dureroasa*D)simptomul Ortner pozitiv
CM. In caz de supuratie a plastronului apendicular, unde poate perfora abcesul periapendicular?*A)in cavitatea abdominala libera*B)in intestin *C)in spatiul retroperitoneal
CM. In colecistita acuta litlazica durerea:*C)debuteaza ca o colica biliara*D)se micsoreaza la tratamentul cu antispastice
CM. In colecistita acuta se poate aprecia:*B)aparare musculara in hipocondrul drept*C)vezicula biliara destinsa, dureroasa*D)pseudotumoara inflamatorie in hipocondrul drept
CM. In colecistita acuta, mai frecvent, durerile iradiaza in:*A)in regiunea supraclaviculara pe dreapta*D)in regiunea omoplatului drept*E)in umarul drept
CM. In etiopatogenia peritonitelor, contaminarea cavitatii abdominale poate avea cauze externe cu multiple variante posibile, din care enumeram:*A)contuziile abdominale cu ruptura de
organ cavitar*B)plagile penetrante abdominale*C)operatorii, prin instrumentar si materiale nesterile *D)iatrogenie, prin gesturi terapeutice
CM. In functe de forma clinica a apendicitei acute,semnele care intereseaza abdomenul variaza in limite largi. In care variante de apendicita simptoamele abdominale se manifesta la un
grad minim?*A)retrocecala*C)pelviana
CM. In ocluziile ileonului, radiografia abdominala evidentiaza imagini hidro-aerice:*B)etajate, in "tuburi de orga"*D)localizate caudal si spre dreapta
CM. In pancreatita acuta la palparea abdomenului se poate constata:*B)durere difuza, mai marcata in epigastru si hipocondrul stang*C)zona de impastare in epigastru, hipocondrul drept
sau (si stang)*E)disparitia pulsatiei aortei in epigastru
CM. In pancreatita acuta radiografia abdominala simpla evidentiaza:*C)distensie gazoasa a colonului transverz
CM. In peritonita acuta generalizata se gasesc urmatoarele semne fizice:*B)durere abdominala*D)tipatul fundului de sac Douglas la tuseul rectal*E)febra
CM. In peritonita acuta generalizata se gasesc urmatoarele semne fizice:*B)durere abdominala*D)tipatul fundului de sac Douglas la tuseul rectal*E)febra
CM. In peritonite apar dereglari de functie a urmatoarelor sisteme:*A)hemodinamica*B)sistemul respirator*C)functia renala*D)functia ficatului*E)motorica gastro-intestinala
CM. In primele 6 ore peritonita prin perforatia unui ulcer duodenal este:*A)eritonita chimica*C)uneori insotita de soc
CM. In tabloul clinic al unui ulcer duodenal perforat inperitoneul liber se intilnesc:*C)contractura abdominala*D)disparitia matitatii hepatice
CM. Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al boalei ulceroasesunt:*A)ineficacitatea tratamentului conservator *B)acutizari frecvente*D)ulcer penetrant
CM. Indicatiile tratamentului chirurgical in hemoragiadigestiva superioara (HDS) ulceroasa sunt:*B)Pierderea a peste 30% din volumul sanguin in primele 24 ore impunind transfuzia a
peste 1,5 l singe*D)Repetarea singerarii imediat dupa internare si tratament
CM. Intr-o ocluzie intestinala radiografia abdominala simpla arata:*C)distensia gazoasa a unor anse intestinale*D)nivel sau nivele hidroaerice*E)stop al substantei de contrast
CM. Intr-o ocluzie intestinala, radiografia abdominala simpla poate diagnostica:*A)diagnosticul pozitiv de ocluzie intestinala*B)sediul obstacolului
CM. Intr-o peritonita difuza, la debut, inspectia abdominala releva:*C)desenul muschilor drepti abdominali vizibil*D)abdomen imobil cu miscarile respiratorii*E)semne de iritatie
peritoneala
CM. La ce localizare a apendicelui, in caz de apendicita acuta, in urina pot sa apara eritrocite si leucocite?*C)localizare retrocecala*D)in caz de localizare pelviana cind apendicitele este
alaturi Si alipit de vezica urinara
CM. La inspectia bolnavului cu peritonita difuza observam:*B)limitari de mobilitate a peretelui abdominal*C)mucoasa cavitatii bucale este uscata*D)incordarea muschilor abdominali
este mai exprimata in zona de proiectie a focarului principal de infectie
 5
CM. Laparoscopia de urgenta este indicata in pancreatita acuta pentru:*A)diagnostic si evitarea laparotomiei*B)indicatiei pentru colecistectomie in colecistitele acute*C)drenajul
peritonitei chimice*D)recoltare de exudat peritoneal
CM. Metodele de diagnostic folosite pentru diagnosticarea localizarii ulcerului:*A)examen radiologic cu masa baritata*B)gastroscopie
CM. O tumoara in fosa iliaca dreapta, cu caracterul unui plastron apendicular, care sub tratament conservator corect isi reduce doar partial dimensiunile, concomitent cu scaderea febrei,
poate fi:*A)un plastron apendicular sub tratament conservator*B)o tumoara de cec ascendent

CM. O vezicula biliara mare palpabila, in prezenta icterului,prezinta:*A)litiaza coledociana*B)ampilom vaterian*C)neoplasm de cap de pancreas
CM. Ocluzia intestinala joasa se caracterizeaza prin unele semne clinice enumerate mai jos:*B)evolueaza cu dureri de intensitate variabile*C)intreruperea tranzitului se instaleaza
precoce*D)voma apare tardiv *E)radiografia abdominala arata imagini hidro-aerice mari
CM. Ocluzia intestinala mecanica acuta se manifesta prin:*B)dureri colicative in abdomen*C)lipsa eliminarilor de gaze si mase fecale*D)greturi, vome repetate*E)balonarea asimetrica
a abdomenului
CM. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla)
CM. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla)
CM. Ocluzia intestinala prin obstructie se caracterizeaza prin:*B)stare generala alterata tardiv*C)debut insedios*E)intreruperea tranzitului intestinal se instaaleaza tardiv
CM. Ocluzia intestinala prin strangulare se caracterizeaza prin:*A)debut brusc, uneori insotit de soc*C)tranzit intestinal intrerupt de la inceput*D)starea generala alterata
rapid*E)varsaturile sunt tardive
CM. Organele cele mai frecvent herniate sunt:*B)intestinul subtire *D)omentul
CM. Pancreasul produce urmatoarele enzime cu exceptia:*D)pepsina*E)tripsina
CM. Pancreatita acuta se deosebeste de colecistita acutaprin:*A)intensitatea si frecventa varsaturilor*B)caracterul iradierii a durerilor*C)sindrom infectios tardiv*E)prezenta calculilor
veziculari evidentiati radiologic
CM. Pancreatita acuta se deosebeste de ulcerul duodenalperforat prin:*B)prezenta pneumoperitoneului*D)iradierea durerii*E)prin datele radiologice
CM. Particularitatile apendicitei acute la copii:*A)progresarea rapida a proceselor destructive in apendice*B)frecvent se complica cu peritonita generalizata *C)febra inalta*D)vome
multiple*E)diaree
CM. Particularitatile apendicitei acute la gravide:*A)in dependenta de termenul graviditatii se schimba localizatia durerilor*C)semnul Voscresenschi pozitiv*D)semnul Blumberg pozitiv
CM. Particularitatile apendicitei acute la persoanele de virsta inaintata:*A)durerile in abdomen sunt neintensive*B)temperatura corpului normala*D)contractia muschilor peretelui
abdominal este slaba
CM. Particularitatile herniilor prin alunecare:*A)o parte a peretelui sacului herniar il formeaza un organ al cavitatii abdominale*B)uneori in herniile prin alunecare apar dereglari de
functie al unui organ din cavitatea abdominala
CM. Patomorfologic pancreatita acuta se clasifica:=A)*edem pancreatic*B)pancreatita hemoragica*C)pancreonecroza*D)pancreatita purulenta
CM. Pentru colrcistita acuta sunt caracteristice simptoamele:*B)febra*C)dureri in hipocondrul drept*D)iradierea durerilor in omoplatul drept
CM. Pentru hernia Richter NU este caracteristic:*B)dimensiunele reduse ale herniei*C)orificiul herniar ingust*E)pericolul de necroza a organului strangulat
CM. Plastronul apendicular se poate traduce prin urmatoarele semne:*B)alterarea starii generale insotita de diaree*C)dureri la palpare in fosa iliaca dreapta
CM. Plastronul appendicular are urmatoarele evolutii:*A)reabsorbtie*B)abscedare
CM. Pot produce icter prin obstacol intralumenal in caile biliare extrahepatice:*A)ascarizii*C)litiaza biliara*E)ampulomul vaterian
CM. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)contractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv
CM. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)ontractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv
CM. Printre indicatiile chirurgicale in ulcerul gastro-duodenal notam:*A)ulcerul duodenal care nu mai raspunde la tratamentul medical*B)stenoza pilorica*C)ulcerul gastro-duodenal
perforat
CM. Radiograma de ansamblu a abdomenului in pancreatita acutao sa ne indice:*C)balonarea cu gaze a colonului transvez*D)balonarea portiunei initiale a jejunului
CM. Radiologic pneumoperitoneul il intilnim in:*A)perforatie gastroduodenala*B)perforatiile colice*E)perforatie a ileonului
CM. Referindune la pancreatita cronica, precizati care afirmatii sunt adevarate?*A)cresterea amilazemiei si amilazuriei este prezenta numai in perioadele de acutizare*C)dereglarile
digestive apar in formele tirzii de evoluti e a bolii
CM. Referitor la diagnosticul paraclinic al pancreatiteiacute, sunt adevarate afirmatiile:*A)scaderea amilazei in ser este consecinta remisiunii pancreatitei*B)scaderea amilazei in ser este
consecinta autodistrugerii pancreatice prin liza enzimatica*C)leucocitoza apare tardiv in evolutia pancreatitei acute*D)amilaza sangvina creste la valori semnificative in primele ore ale
bolii
CM. Rolul principal in terapia abceselor intraperitoneale postoperatorie,aparute dupa interventiile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute,il detin: *A)antibioticile*B)enzimele
proteolitice*C)preparatele imunomodulatoare*E)interventia chirurgicala
 6
CM. Se evidentiaza urmatoarele stadii a peritonitelor:*A)stadiu reactiv*C)stadiul toxic*D)stadiul terminal
CM. Semnele clinice cele mai precoce si mai constante intr-o hernie strangulata sunt:*A)durere la nivelul coletului herniar*C)tumoara nereductibila la nivelul zonei herniare
respective*D)oprirea tranzitului intestinal
CM. Semnele clinice obiective ale unei peritonite difuze la debut sunt:*B)contractura abdominala*D)abdomen imobil cu miscarile respiratorii*E)dureri abdominale
CM. Semnele litiazei coledociene includ:*A)icter*B)colica biliara*E)frison
CM. Semnele ulcerului perforat includ:*A)imobilitatea peretelui abdominal la inspectie*B)durere intensa epigastrica*C)contractura abdominala*D)pneumoperitoneu*E)sonoritate
prehepatica
CM. Semnul Blumberg mai manifestat va fi in leziunile:*A)stomacului*D)vezicii urinare
CM. Septicitatea continutului peritoneal depinde de:*A)irulenta florei contaminate*B)extensia contaminarii*E)durata contaminarii
CM. Simptoamele clinice ale cancerului de cap de pancreas sunt:*A)slabiciune*B)oboseala*C)dereglari dispeptice*E)icter
CM. Simptoamele plastronului apendicular sunt:*C)dureri la palpare in regiunea iliaca dreapta*D)aprecierea fluctuatiei in regiunea plastronului*E)palparea unei formatiuni tumorale cu
contor neregulat in regiunea iliaca dreapta.
CM. Simptomatologia unei peritonite secundare in forma hipertoxica este dominata de:*A)stare generala nelinistita*B)semne de soc toxico-septic*E)tulburari respiratorii
CM. Socul precoce din pancreatitele acute severe estedeclansat de:*A)sechestrarea lichidiana in sectorul al treilea *B)hiperhistaminemie*C)hiperlipazemie*E)eliberarea de chinine
puternic vasoactive
CM. Stadiul tardiv al peritonitei se manifesta cu urmatoarele dereglari hemodinamice:*A)tahicardie*D)hipotensiune arteriala
CM. Sursele de infectare a cavitatii abdominale in peritonitele secundare pot fi:*A)din procesele inflamatorii a organelor cavitatii abdominale*C)in cazuri de perforatie a organelor
cavitare din cavitatea abdominala*D)in caz de dehiscenta a anastomozelor intestinale
CM. Sutura simpla a ulcerului perforat este indicata in:*B)ulcerele perforate acute medicamentoase*C)ulcerul duodenal perforat cu peritonita grava, cu soc toxico-septic*D)ulcerele
perforate acute de stress
CM. Tabloul clinic al ocluziei intestinale include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal*E)zgomote hidroaerice
CM. Tabloul clinic al ocluziei intestinale mecanice include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal
CM. Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate consta in:*A)apendicectomie*C)lavajul peritoneal*D)drenajul larg al cavitatii peritoneale
CM. Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze are in vedere urmatoarele obiective majore:*A)interventia chirurgicala de urgenta*B)suprimarea focarului de contaminare a
cavitatii peritoneale*C)evacuarea puroiului*D)toaleta si drenajul cavitatii peritoneale
CM. Tratamentul chirurgical in peritonitele difuze este obligatoriu. Scopul interventiei chirurgicale este urmatorul:*A)incizia larga*B)suprimarea sursei de contaminare*C)toaleta
cavitatii peritoneale*D)drenajul cavitatii peritoneale
CM. Ulcerul duodenal acut evolueaza spre:*B)vindecare ad integrum*D)perforatie*E)singerare
CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste de colecistita acuta prin urmatoarele momente:*A)anamneza ulceroasa*C)absenta leucocitozei *E)prezenta pneumoperitoneului
CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste depancreatita acuta prin:*B)iradierea durerei*C)prezenta pneumoperitoneului*E)prezenta amilazemiei
CM. Ulcerul gastric perforat se deosebeste de apendicita acuta prin urmatoarele semne:*A)aparitia brusca a durerilor in epigastru*B)“abdomen de lemn”*D)pozitiv semnul Blumberg
CM. Un bolnav in virsta de 16 ani, cu simptoame clinice de apendicita acuta. Care din simptomele enumerate mai jos pot fi caracteristice pentru apendicita acuta?*A)semnul
Obraztov*B)semnul Rowzing
CM. Unde se localizeaza durerile in apendicita acuta cind apendicele este situat retrocecal?
CM. Urmarirea evolutiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul urmatoarelor elemente clinice si paraclinice:*A)curba temteraturei*C)curba numarului de leucocite
CM. Vezicula biliara marita in volum, palpabila si prezentaicterului, apare in caz de:*A)calculi inclavati in coledoc*B)stenoza papilei duodenale*C)cancer de cap de pancreas
CM. Volvulusul sigmoidian:*B)debuteaza brusc cu dureri in fosa iliaca stanga si distensie abdominala asimetrica*C)tuseul rectal poate evidentia tumoara (santul) de
volvulare*D)tranzitul este intrerupt de la inceput*E)radiografia abdominala arata imagine aerica in omega
CM. Vomele cu singe modificat (zat de cafea) suntcaracterictice la hemoragiile din:*B)stomac*C)duoden
CM.Care din maladiile enumerate pot declasa pancreatita cronica?*A)boala ulceroasa*C)alcoolismul
CM.Care hernii sunt hernii rar intilnite?*A)hernia procesului xifoid*C)hernia lombara*E)hernia perineala
CM.Care simptoame locale sunt caracteristice pentru colecistita acuta flegmanoasa?*A)dureri intensive in hipocondrul drept*B)durerile se acutizeaza la tusa, inspir adinc , la schimbarea
pozisiei corpului*C)febra*D)tahicardie
CM.Care simptoame sunt de baza in clinica ocluziei intestinale?*A)dureri colicative in abdomen*B)voma*C)hiperperistaltism*D)retentie a gazelor si a materialelor fecale
CM.Care sunt factorii ce predispun la formarea calculilor in vezicula biliara?*A)dereglari de metabolism *B)proces iflamator in mucoasa veziculei biliare*C)staza biliara
CM.Care sunt simptoamele caracteristice pentru pancreatita acuta?*A)durerea*B)dureri cu caracter in centura*D)pozitie fortata a corpului*E)voma si greturi
CM.Ce apare in ansele intestinale mai sus de obstacol in primele ore de ocluzie intestinala?*A)hiperperistaltism *B)dilatarea anselor intestinale
 7
CM.Ce fenomene se petrec in lumenul intestinului mai sus de obstacolul care provoaca ocluzia intestinala?*A)acumulari de gaze*B)dereglarea procesului de absorbtie*C)balonarea
anselor intestinale*D)scaderea absorbtiei a substantelor nutritive
CM.Ce forme clinic-anatomice de pancreatita cronica stiti?*B)pancreatita cronica indurativa*C)pancreatita pseudotumorala*D)pancreatita cronica calculoasa
CM.Ce include tratamentul complex al pancreatitei acute?*A)lupta cu durerile*C)lupta cu intoxicatia enzimatica*D)normalizarea echilibrului acido-bazic
CM.Ce inseamna „sechestrarea lichidului” in spaiiul „trei”?*A)dereglarea procesului de absorbtie in intestin*B)dereglarea reabsorbtiei a sucurilor intestinale*E)staza continutului
intestinal mai sus de obturatie
CM.Ce se petrece in parenchima pancreasului in pancreatita cronica?*B)fibrozare*C)sclerozare
CM.Ce simptoame sunt caracteristice in colecistita acuta?*A)Ortner*B)Merfi*C)Miusi-Gheorghivski
CM.Factorii care provoaca aparitia herniilor postoperatorii sunt:*A)supuratia plagilor operatorii*B)reactia scazuta de regenerare a tesuturilor*C)effort fizic major in perioada
postoperatorie*D)lezarea nervilor in timpul operatiei
CM.Factorii de baza, care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie, sunt:*B)pierderea apei din organism*D)pierdere de electroliti *E)pierdere de
proteine
CM.Factorii de baza, care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie sunt:*B)pierderea apei din organism *D)pierdere de electroliti *E)pierdere de
proteine
CM.Fistulile biliare interne se pot forma intre:*A)vezicula biliara si duoden*B)vezicula biliara si stomac*E)vezicula biliara si coledoc
CM.Icterul mecanic apare cind se obtureaza:*C)ductul hepatic comun*E)coledocul
CM.In ce forme de colecistita acuta este indicata operatia colecistectomia de urgenta:*C)in caz de prezenta peritonitei locale*D)in caz cind este abces paravezicular
CM.In ce grupari se clasifica ocluzia intestinala?*A)congenitala*B)mecanica, spastica*C)dobindita*D)inalta, joasa
CM.In diagnosticarea ocluziei intestinale se foloseste examenul radiologic. Care sunt semnele caracteristice pentru ocluzia intestinala pe cliseul radiologie?*A)balonarea anselor
intestinale*B)prezenta nivelurilor hidro-aerice*C)unele anse intestinale sunt umplute cu lichid si gaze*D)prezenta asa numitor „arcade”
CM.In ocluzia intestinala acuta apare:*A)pierderea apei din organism*B)pierdere de electroliti*C)pierdere de proteine*D)dereglari a echilibrului acido-bazic
CM.In ocluzie intestinala gazele se formeaza in intestin mai ales din cauza:*B)activitatii microflorei intestinale*C)reactiilor biochimice ale sucurilor digestive
CM.In perioada tardiva a ocluziei intestinale apar urmatoarele dereglari in organism:*A)acidoza*C)oliguria
CM.In rezultatul caror procese apare dehidratarea organismului in ocluzia intestinala?*A)pierderea apei si a electrolitilor *B)intreruperea tranzitului prin intestin*D)in rezultatul
„sechestrarii” lichidului in organism
CM.La examinarea unui bolnav cu hernie tragem atentia la:*A)dimensiunile tumorii herniare*B)dimensiunile portii herniare*C)reductibilitatea herniei*E)ce sunet percutor se apreciaza
pe tumoara herniara
CM.Metodele de diagnostic a litiazei biliare sunt:*A)ultrasonoscopia*B)colecistografia perorala*C)colrecistografia intravenoasa*D)colangiografia retrograda
CM.Obiectivul imediat si esential al tratamentului unei ocluzii intestinale este:*A)reechilibrarea hidro-electrolitica *B)reechilibrarea nutritiva *C)decompresia intestinala*D)rezolvarea
cauzei ocluziei*E)prevenirea complicatiilor
CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori meligne a intestinului *D)tumori benigne a intestinului
CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori maligne a intestinului*D)tumori benigne a intestinului
CM.Ocluzia intestinala prin strangulare apare in caz de:*A)volvulus intestinal*D)invaginatia intestinului
CM.Pentru formele grave de pancreatita acuta este caracteristic:*A)pulsul frecvent, filiform*D)tensiunea arteriala scazuta*E)dispnee
CM.Prin ce se caracterizeaza voma in ocluzia intestinala joasa?*A)nu de multe ori*E)voma lipseste
CM.Semnele de viabilitate a intestinului subtire strangulat sunt:*A)culoarea roza a intestinului*B)prezenta peristaltismului*D)prezenta pulsatiei arterelor mezenterice
CM.Simptoamele apendicitei cronice sunt:*A)dureri la mers in regiunea iliaca dreapta*B)senzatii neplacute in regiunea inghinala dreapta*C)durerile se intensifica la effort
fizic*D)dereglari dispeptice
CM.Unde iradiaza durerile in colecistita acuta?*B)in omoplatul drept*C)in regiunea umarului drept*D)in regiunea gitului pe partea dreapta
-CS. “Abdomen de lemn” se intilneste la:*C)ulcer gastric perforat
-CS. Abcesele intraperitoneale se localizeaza cel mai rar :*D)cavitatea retrogastrica
-CS. Abscedarea plastronului apendicular este insotita de urmatoarele simptoame, EXCEPTIND: *D)eritem dermal
-CS. Aparitia colecistitei acute se datoreaza in primul rind:*A)colestazei in vezicula biliara
-CS. are dintre ocluziile intestinale de mai jos se poate incadra in ocliziile prin strangulare?*B)ocluzii prin invaginatii
-CS. Bolnav cu ulcer gastric in antecedente, se interneazacu o simptomatologie modificata - dureri continu, scadere ponderala, inapetenta. Sugerind malignizarea ulcerului, pentru un
diagnostic corect este absolut necesar sa efectuam:*D)biopsie din marginile ulcerului
 8
-CS. Bolnav in virsta de 25 de ani cu ulcer duodenal, diagnosticat in antecedente imediate, se adreseaza cu hemoragie duodenala de gravitate medie, care se opreste sub tratament medical.
Sufera de ulcer circa 1 an. Care este tactica curativa?*B)Este indicat tratament medicamentos in stationar
-CS. Bolnav in virsta de 35 ani cu suferinta ulceroasa de un an, se interneaza la al 3-lea puseu de hemoragie digestiva superioara. Actualmente hemoragia degravitate medie care se opreste
sub tratament medical.Este indicat:*A)tratament chirurgical
-CS. Bolnav in virsta de 51 ani, normoponderat, cunoscut cu veche suferinta digestiva de tip ulcer duodenal. In ultimul timp caracterul durerilor s-a schimbat in sensul ca iradiaza dorsal la
baza hemitoracelui drept, in umarul drept. Stiind ca bolnavul este afebril,leucocitoza 8,10 9/l. Acest aspect va sugereaza ?*A)penetratia ulcerului in pancreas
-CS. Bolnavul acuza dureri epigastrice care cedeaza la ingestia de alimente si care reapar postprandial la circa 2 ore de la ingestia de alimente. Simptomatologia sugereaza:*A)ulcer gastric
-CS. Calea de abord preferata in abcesul de Douglas este:*A)rectotomie
-CS. Calea de abord preferata in deschiderea abcesului de Douglas este:*A)rectotomie
-CS. Care complicatie a apendicitei acute nu necesita, de regula, tratament chirurgical la internarea pacientului in stationar?*D)apendicita acuta complicata cu infiltrat apendicular
-CS. Care din formele de peritonita enumerate mai jos se refera la peritonita specifica?*B)peritonita tuberculoasa
-CS. Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acuta?*D)semnul Kocher
-CS. Care din urmatoarele actiuni pot deveni riscuri intr-o hernie ireductibila *D)reducerea prin aplicarea bandajului
-CS. Care din urmatoarele este leziunea anatomopatologica fundamentala a pancreatitei cronice?*C)fibroscleroza
-CS. Care din urmatoarele manifestari clinice caracterizeaza ocluzia intestinala inalta?*E)varsaturi abundente, precoce si frecvente
-CS. Care dintre afectiunile de mai jos trebuie EXCLUSA in primul rind la un bolnav virstnic cu dureri in fosa iliaca dreapta?*D)neoplasmul de cec
-CS. Care dintre explorarile paraclinice enumerate este cea mai precisa in diagnosticul litiazei coledociene?*B)colangiografia endoscopica retrograda
-CS. Care dintre preparatele enumerate mai jos mai eficace cupeaza accesele de colica biliara?*A)baralgina
-CS. Care dintre procedeele paraclinice enumerate NU este practicabil la un pacient cu bilirubinemie mai mare de 30 mm/l?*C)colecistografia intravenoasa
-CS. Care dintre semnele de mai jos este comun litiazei coledociene si cancerului de cap de pancreas?*C)icterul
-CS. Care dintre semnele mai jos enumerate indica aparitia gangrenei veziculei biliare in evolutia colecistitei acute litiazice:*D)frisonul
-CS. Care este cea mai frecventa cauza de ocluzie intestinala la sugari?*C)invaginatia
-CS. Care este cea mai frecventa complicatie a litiazei veziculei biliare?*C)colecistita acuta
-CS. Care este cel mai util examen pentru confirmarea in urgenta a diagnosticului de colecistita acuta litiazica?*D)ecografie
-CS. Care simptom, din cele enumerate mai jos, NUse constata in pancreatita acuta? *A)bradicardia
-CS. Cauza cea mai frecventa a abceselor subhepatice este:*C)colecistita acuta gangrenoasa
-CS. Cauza cea mai frecventa a ocluziei intestinale acute o constituie:*C)aderentele peritoneale
-CS. Ce afirmatie referitoare la ulcerul perforat NU esteexacta:*D)examenul radiologic baritat se practica sistematic pentru a evidentia sediul perforatiei
-CS. Ce caracter este tipic pentru durerea ulceroasa?*A)este postprandiala
-CS. Ce este caracteristic pentru hernia inghinala prin alunecare pe stanga:*C)colonul sigmoid face parte din sacul herniar
-CS. Ce NU se practica in tratamentul pancreatitei acute?*C)administrarea de morfina
-CS. Cea mai buna metoda de investigatie pentru confirmarea diagnosticului de colecistita acuta o constituie:*E)laparoscopia
-CS. Cea mai indicata operatie pentru tratamentululcerului gastric este:*A)rezectia gastrica 2/3
-CS. Cel mai frecvent, durerea constatata la examenul abiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicita acuta, este localizata in*C)zona fosei iliace drepte
-CS. Cel mai important factor patogenic in apendicita acuta este:*B)obstructia mecanica a lumenului
-CS. Cel mai prtecoce semn de ocluzie intestinala este:*A)durerea
-CS. Colecistita acuta debuteaza prin:*C)dureri in hipocondrul drept
-CS. Colecistita acuta poate sa se complice cu perforatia vezicii biliare in lumenul unui organ cavitar din vecinatate. Mai frecvent acest organ este:*A)duodenul
-CS. Colecistita acuta se instaleaza mai frecvent ca urmare a colestazei acute in vezicula biliara pe fondal de obstructie a ductului cistic. Prima manifestare a crizei tipice o
constituie:*C)accesul de colica biliara
-CS. Complicatia cea mai frecventa si de temut dupa operaiitia rezectie gastrica este:*A)hemoragia
-CS. Cu ce solutie se face toaleta cavitatii peritoneale in peritonitele difuze secundare?*C)solutie fiziologica calda
-CS. Cum se numeste tipul de strangulare cind sacul herniar contine doua anse intestinale izolate?*D)retrograda
-CS. Diagnosticul clinic pozitiv de hemoragie digestivasuperioara de cauza ulceroasa se stabileste prin:*A)hematemeza sau melena
-CS. Diagnosticul diferential intre ulcerul duodenalperforat si ocluzia intestinala se bazeaza pe urmatorul elemente:*E)radiografie abdominala pe gol
-CS. Din complicatiile posibile ale apendicitei acute NU face parte:*E)malignizarea apendicelui
-CS. Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:*B)polimorfismul florei microbiene
 9
-CS. Din semnele prezentate in peritonita, NU este caracteristic:*E)hiperperistaltism
-CS. Dintre factorii implicati in patogenia apendicitei acute rolul dominant il are: *D)obstructia apendicelui cecal
-CS. Dintre semnele de ocluzie intestinala, enumerate mai jos, cel mai alarmant poate fi considerat:*D)silentium abdominal (liniste in abdomen)
-CS. Dintre semnele de pancreatita acuta, cel mai putin caracteristic este: *E)reducerea zgomotelor intestinale
-CS. Dintre simptoamele de debut ale apendicitei acute cel mai constant este:*B)durerile abdominale
-CS. Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicita cronica, cel mai frecvent il constituie:*A)durere in fosa iliaca dreapta

-CS. Dupa 60 ani, frecventa icterului mecanic prin litiaza biliara scade la jumatate deoarece:*A)peste aceasta varsta creste numarul bolnavilor cu icter mecanic de origine canceroasa.
-CS. Durerea in ocluzia intestinala mecanica este:*C)colicativa
-CS. Dureri violente in abdomen, soc si dereglari ale tranzitului intestinal sunt caracteristice pentru: *B)tromboembolia vaselor mezenteriale
-CS. Eroziunea gastroduodenala este:*A)o leziune acuta exclusiv a mucoasei
CS. Este lipsit de sens clinic diagnosticul diferential al apendicitei acute cu:*B)ulcerul perforat
-CS. Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei
-CS. Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei
-CS. Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabileste:*A)O formatiune tumorala neregulata dureroasa, aderentiata la tegumentele fosei iliace
drepte:
CS. Fenomenele de dizurie, leucociturie uneori hematurie se intilneste in:*B)apendicita retrocecala
-CS. Fistula externa dupa chirurgia gastro-duodenala este consecinta:*D)dehiscentei anastomozei
-CS. Hernia inghinala este mai frecventa la barbati deoarce:*A)canalul inghinal este mai larg
-CS. Hernia Rihter este o forma particulara de herniecaracterizata prin:*D)ciupirea laterala a ansei herniate
-CS. Icterul in colecistita acuta NU poate fi o urmare a:*D)blocului canalului cistic
-CS. In apendicita acuta gangrenoasa se observa toate simptoamele enumerate mai jos, cu EXCEPTIA: *E)leucopenia
-CS. In care din afectiunile chirurgicale alecavitatii abdominale la internarea bolnavului seindica urgent radiografia de ansamblu pentru adepista aer liber sub diafragm?*B)ulcerul gastric
perforat
-CS. In care din patologiile chirurgicale acute, stareagenerala a pacientului la internare este satisfacatoare?*D)hernia ombelicala strangulata
-CS. In care din patologiile chirurgicale acuteabdominale este caracteristic “dureri de pumnal”?*B)ulcer gastric perforat
-CS. In care dintre afectiunile enumerate mai frecvent se indica sfincterotomia oddiana?*D)calculi inclavati in papila
-CS. In cazul in care sacul unei hernii strangulate contineo ansa intestinala, leziunile vor fi maxime:*C)la nivelul de strangulare
-CS. In cazul in care se intervine la un bolnav cu diagnosticul de apendicita acuta printr-o incizie Mac Burney iar explorarea evidentiaza prezenta unei peritonite generalizate de cauza
apendiculara, actiunea corecta este:*C)practicarea unei incizii mediane pentru a permite oexplorare si o toaleta corespunzatoare a cavitatii peritoneale
-CS. In ce patologie, conditiile socio-economice intervinca factor favorizant etiologic:*B)boala ulceroasa
-CS. In ce situatii clinice apare scaun de culoareneagra?*C)hemoragie gastro-intestinala superioara
-CS. In colecistita acuta gangrenoasa, colecistectomia se practica:*A)in urgenta
-CS. In etiologia ulcerului gastro-duodenal, factorulgenetic este:*B)factor favorizant
-CS. In hernii mai frecvent se stranguleaza:*B)intestinul subtire
-CS. In herniile prin alunecare, sacul hernial:*B)participa la formarea sacului un organ visceral
-CS. In herniile strangulate prin pensare ("ciupire" laterala ) a intestinului subtire, evolutia este:*C)spre gangrena si perforatie
-CS. In litiaza coledociana, icterul in forma tipica:*B)poate fi variabil
-CS. In ocluzia intestinala inalta sunt prezentate toate semnele de mai jos, cu EXCEPTIA:*D)balonarea abdomenului
-CS. In ocluziile intestinale mecanice, care dintre semnele functionale este constant la debut:*B)durerea
-CS. In patogeneza unei colecistite acute litiazice factorul septic intervine:*C)pe fondal de obstructie, ischemie si inflamatie
-CS. In patogenia ulcerului duodenal hiperaciditatea este:*C)obligatorie dar nu suficienta pentru producerea ulcerului
-CS. In peritonitele secundare difuze tratamentul este in principiu:*D)chirurgical precedat si urmat de antibioticoterapie + terapie intensiva
-CS. In ulcerul gastroduodenal patogenia este explicata cel mai frecvent prin:*A)scaderea factorilor de aparare ai mucoasei gastrice
-CS. In ziua 5-7 dupa operatia apendectomie au aparut urmatoarele simptoame. Care din ele contine informatia, ce ne-ar putea sugera localizarea focarului septic?*D)numarul de leucocite
in urina marit
-CS. Interventia chirurgicala pentru apendicita cronica dupa plastron apendicular este indicata peste:*A)3-4 luni dupa episodul acut
 10
-CS. Intr-un ulcer duodenal, cind durerea devine continua, se presupune:*C)penetratia ulcerului
-CS. La 3 luni dupa o colecistectomie de rutina, o femee in varsta de 43 ani prezinta icter intermitent, scaune acolice, urini hipercrome. Colangiografia transparietohepatica arata cai biliare
intra si extrahepatice dilatate si o imagine cupoliforma in coledocul distal. Diagnosticul probabil este:*C)litiaza coledociana
-CS. La bolnavul icteric prin litiaza coledociana, colecistografia intravenoasa ne poate arata:*B)nu arata nimic - colecistografia negativa
-CS. La intrebarea, privind posibilitatile de deschidere spontana a abceselor pancreatice,cel mai corect raspuns este: *B)in cavitatea peritoneala libera
-CS. La o fetita de 6 ani, reconvaliscenta de pneumonie, se determina dureri abdominale nelimitate, febra, incordare musculara abdominala, leucocitoza marcata. Diagnosticul prealabil
este:*D)peritonita pneumococica
-CS. Leziunile dominante intr-un proces de apendicita cronica sunt:*A)leziunile inflamatorii scleroatrofice
-CS. Litiaza coledociana este consecinta:*A)migrarii calculilor din vezicula biliara
-CS. Localizarea cea mai frecventa a diverticului Meckel este:*C)la circa 45-100 cm de la valvula ileocecala
-CS. Manevra Blumberg consta in:*D)durere la decompresiunea brusca a peretelui abdominal
-CS. Metoda optima pentru a urmari evolutia modificarilor locale in pancreatita acuta o constituie:*C)ecografia
-CS. Nisa reprezinta in diagnosticul radiologic alulcerului gastro-duodenal:*A)semn direct
-CS. Nisa ulceroasa este o notiune:*C)radiologica
-CS. Nu este adevarat,ca durerile in pancreatitaacuta. *E)se alina in unele pozitii ale corpului
-CS. Nu este insotita de fenomene de ocluzie intestinala hernia strangulata:*A)Richter
-CS. O femee de 45 ani,care in trecut a suportatinterventie chirurgicala abdominala, se prezinta deurgenta pentru dureri abdominale sivarsaturi.Examenul radiologic situeaza ocluzia pe
intestinul subtire. Care este cauza cea mai frecventa a ocluziei in acest caz?*A)bride
-CS. O femee in virsta de 36 ani se interneaza cu dureri si aparare musculara in hemiabdomenul drept, varsaturi, febra si leucocitoza. Ce afectiune intra in discutie pentru diagnosticul
diferential ?*C)apendicita acuta
-CS. O hernie strangulata se opereaza:*A)ca o urgenta imediata
-CS. Odata stabilit diagnosticul de apendicita acuta,interventia chirurgicala trebuie practicata:*A)in urgenta imediata
-CS. Ocluzia colica este determinata de urmatoarele boli,EXCEPTIND:*B)rectocolita ulceroasa-hemoragica
-CS. Ocluzia intestinala al carui diagnostic cauzal nu a putut fi stabilit necesita:*D)interventie chirurgicala imediata
-CS. Pancreatita acuta (forma tipica) se deosebeste de ocluzia intestinala (prin obturatie) prin:*A)caracterul durerii
-CS. Patrunderea unei parti de intestin in portiunea urmatoare se numeste invaginatie si este mai frecventa:*D)la sugari
-CS. Pentru care forma de pancreatita acuta suntcaracteristice difuzarea revarsatului hemoragic in tesutul celular retroperitoneal siaparitia unui flegmon enzimatic retroperitoneal?
*C)pancreatita necrotico-hemoragica
-CS. Pentru confirmarea diagnosticului de ulcer perforat se recurge prioritar la:*B)radioscopie de ansamblu a cavitatii abdominale
-CS. Pentru hernia strangulata NU este tipic:*E)durere provocata de tuseul rectal
-CS. Pentru ocluzia intestinului subtire radiologic este caracteristic:*B)nivele hidroaerice
-CS. Perforatia este complicatia prezenta mai frecvent in:*B)ulcerul duodenal bulbar anterior
-CS. Peritonita acuta in formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:*B)peritonita enzimatica
-CS. Peritonita difuza prin perforatie gastro-duodenala se deosebeste de pancreatita acuta prin:*D)radiografia abdominala pe gol
-CS. Peritonita se socoate primara in caz de:*C)patruderea infectiei pe cale hematohena sau limfogena
-CS. Pierderele de apa si electroliti in ocluzia intestinala sunt conditionate de urmatoarele cauze, EXEPTIND:*C)sechestratii lichidiene in lumenul intestinului
-CS. Plastronul apendicular se opereaza:*C)dupa 2-3 luni de la rezolutie
-CS. Pledeaza pentru diagnosticul de peritonita difuza prin perforatie gastroduodenala:*C)pneumoperitoneul
-CS. Portul indelungat al unui bandaj compresiv la nivelul zonei herniare constituie:*B)un factor favorizant al strangularii herniei
-CS. Radiografia abdominala pe gol stabileste diagnosticul de perforatie de viscer cavitar daca arata:*D)transparenta semilunara subdiafragmatica din dreapta
-CS. Radiografia abdominala simpla in ulceruluiduodenal perforat in peritoneul liber ne poate arata:*D)pneumoperitoneu prezent subdiafragmatic drept (sting),bilateral
-CS. Referitor la durerea din pancreatita acuta,urmatoarele afirmatii sunt exacte, EXCEPTIND:*E)nu se asociaza cu greturi si varsaturi
-CS. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru
-CS. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru
-CS. Semnele precoce in peritonita difuza purulenta sunt urmatoarele, cu EXEPTIA:*E)varsaturi fecaloide
-CS. Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicita acuta este:*D)aparare musculara in fosa iliaca dreapta
-CS. Simptomul pozitiv al psoasului este prezent in simptomatologia *D)apendicitei retrocecale
 11
-CS. Sursa infectiei intr-o peritonita primara este:*D)focar exrtraabdominal
-CS. Tendinta mai frecventa de strangulare o are:*A)herniile inghinale
-CS. Tratamentul initial al unui plastron apendicular necomplicat este:*A)conservator

-CS. Tratamentul ocluziei intestinale mecanice acute necesita:*A)operatie de urgenta

-CS. Ulceratiile acute gastroduodenale se intilnesc in urmatoarele situatii, EXCEPTIND:*E)administrarea de peniciline
-CS. Ulcerul complicat cu stenoza se deosebeste de ulcerul necomplicat prin urmatoarele:*B)aparitia varsaturilor

-CS. Un apendice turgescent "maciucat" la virf, cu seroasa mata si mezoul infiltrate, prezinta un proces de:*B)apendicita acuta flegmanoasa
-CS. Un barbat de 16 ani prezinta o anamneza si un examen fizic ce pledeaza pentru apendicita acuta. Care din urmatoarele semne este pozitiv?*B)semnul Rowsing

-CS. Un barbat de 24 de ani, cunoscut ulceros, care prezinta durere epigastrica puternica, este examinat la 2 ore de la debut; Ce semn ne sugereaza o perforatie in peritoneul
liber:*A)aparare musculara in epigastru si fosa iliaca dreapta care se generalizeaza
-CS. Un barbat in varsta de 41 ani, obez, cu hiperlipemie esentiala, se interneaza dupa masa de Craciun cu dureri epigastrice transversale, varsaturi, stare de soc. Cea mai utila explorare
paraclinica pentru orientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina
-CS. Un barbat in virsta de 35 ani, acuza brusc dureriabdominale epigastrice. Radiografia abdominalaevidentiaza aer liber subdiafragmatic. Tactica corecta in acest caz este
urmatoarea:*D)laparotomie
-CS. Un barbat in virsta de 41 ani, obez, cu hiperlipemieesentiala, se interneaza dupa masa de Craciun cudureri epigastrice transversale, varsaturi, stare desoc. Cea mai utila explorare
paraclinica pentruorientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina
-CS. Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular dupa 5 zile de evolutie prezinta febra, leucocitoza, agravarea starii generale, accentuarea durerilor, cresterea in volum a tumorii din fosa
iliaca dreapta, fluctuenta. In aceasta situatie tratamentul cel mai indicat este:*D)drenarea abcesului periapendicular
-CS. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de 2 saptamini,fara dureri abdominale.Vezicula biliara mult dilatata,la examenul ecografic.Ne face sa gindim la *C)obstructie coledociana
prin neo de cap pancreas
-CS. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de doua saptamini,fara dureri abdominale. Vezicula biliara mult dilatata la examenul ecografic. Ne face sa gindim la:*C)obstructie
coledociana prin neo de cap pancreas
-CS. Unul din urmatoarele semne se intilneste in herniastrangulata prin pensare laterala (ciupire) aintestinului si NU este in celelalte varietatide strangulare herniala.*A)diaree
-CS. Varsaturile abundente in perioada initiala a ocluziei intestinale sunt conditionate de:*B)nivelul ocluziei
-CS.Ce operatie se efectueaza in caz de ocluzie intestinala prin aderente?*A)eliberarea intestinului de aderense
-CS.Cel mai important simptom, ce permite diferentierea pielonefritei acute de apendicita acuta, il constituie:*E)leucociturie
-CS.Din complicatiile precoce ale pancreatitei acute cea mai frecventa sunt:*A)socul
-CS.Dintre simptoamele ulcerului perforat, cel mai caracteristic este:*A)durerea acuta in epigastru sau hipocondrul drept
-CS.In care situatie radiografia de ansamblu a abdomenului este obligatorie?*E)in orice situatii din cele enumerate.
-CS.In perioada preoperatorie,la un bolnav cu ocluzie intestinala, sunt indicate toate masurile enumerate mai jos cu EXEPTIA:*E)administrare de antibiotice
-CS.Intr-o hernie strangulata, viscerul cel mai frecvent strangulat este:*A)intestinul subtire
dureri in regiunea iliaca dreapta*B)dureri localizate in regiunea lombara pe vdreapta*C)durerile pot iradia in picior