ANATOMIE I FIZIOLOGIE UMAN 1.

ALCTUIREA CORPULUI UMAN

TOPOGRAFIA ORGANELOR I A SISTEMELOR DE ORGANE Organele sunt alctuite din grupri de celule i esuturi care s-au difereniat n vederea ndeplinirii anumitor funcii n organism. Sistemele de organe sunt uniti morfologice care ndeplinesc funciile organismului: de relaie, de nutriie i de reproducere. Corpul uman este un tot unitar din punct de vedere morfologic i funcional, fiind alctuit din: cap,gt, trunchi i membre. Capul este alctuit din 2 pri: -cranian, corespunztoare neurocraniului(cutia cranian); -facial, corespunztoare viscerocraniului(oasele feei); Gtul prezint 2 pri: -posterioar-nucal(ceafa); -anterioar-gtul propriu-zis; Trunchiul este format din: -torace-cavitatea toracic; -abdomen-cavitatea abdominal; -pelvis-cavitatea pelvian. Muchiul diafragm separ cavitatea toracic de cea abdominal. Membrele sunt alctuite din: -centuri; -poriuni libere. Membrele superioare sunt alctuite din: -centura scapular care leag membrele superioare de trunchi; -poriunea liber are 3 segmente:bra, antebra i mna. Membrele inferioare sunt alctuite din: -centura pelvian care leag membrele inferioare de trunchi; -poriunea liber are 3 segmente:coapsa,gamba i piciorul.

PLANURI I RAPORTURI ANATOMICE ALE CORPULUI UMAN

Corpul uman este tridimensional, strbtut de 3 axe i 3 planuri. AXELE corespund dimensiunilor spaiului i se ntretaie n unghi drept. Axul longitudinal-vertical la om (n lungimea corpului) are 2 poli: -superior-cranial; -inferior-caudal. Axul sagital-anteroposterior(al grosimii corpului) are 2 poli: -anterior; -posterior. Axul transversal-orizontal(al limii corpului) are 2 poli: -stng; -drept. PLANURILE corpului uman trec prin cte dou axe. Planul frontal,vertical: -este paralel cu fruntea; -trece prin axul longitudinal i transversal; -mparte corpul n 2 pri asimetrice:( anterioar-ventral) i(posterioar-dorsal); (exemplu:nasul este situat anterior, coloana vertebral posterior). Planul sagital, vertical:

-este perpendicular pe planul frontal; -trece prin axul longitudinal i sagital; -este planul simetriei bilaterale; -mparte corpul n 2 jumti simetrice: dreapt i stng; (exemplu:ochii sunt aezai lateral fa de nas i medial fa de urechi). Planul transversal, orizontal: -este perpendicular pe planul frontal i sagital; -trece prin axul sagital i transversal; -mparte corpul n 2 pri asimetrice:superioar-cranial i inferioar-caudal; (exemplu:ochii sunt situai cranial fa de gur, iar gura, caudal fa de nas).

2.FUNCIILE FUNDAMENTALE ALE ORGANISMULUI UMAN 2.1.FUNCIILE DE RELAIE SISTEMUL NERVOS

Clasificarea sistemului nervos se face din punct de vedere topografic i funcional. I.Din punct de vedere topografic, sistemul nervos se clasific n: 1.SISTEM NERVOS CENTRAL-NEVRAX SAU AX CEREBROSPINAL, este format din:encefal i mduva spinrii. a)Encefalul (localizat n cutia cranian) este alctuit din: -trunchi cerebral, format din: bulb rahidian; puntea lui Varolio; mezencefal. -diencefal, format din: talamus; metatalamus; epitalamus; hipotalamus; -cerebel; -emisfere cerebrale. b)Mduva spinrii este localizat n canalul vertebral, se ntinde de la vertebra cervical C1 la vertebra lombar L2, de unde se continu cu filum terminale pn la vertebra a 2- a coccigian. 2.SISTEM NERVOS PERIFERIC, este format din nervi periferici i ganglioni nervoi. Nervii periferici alctuii din prelungirile neuronale, sunt reprezentai de: -nervii cranieni, n numr de 12 perechi, sunt senzitivi, motori i micti; -nervi spinali, n numr de 31 perechi, sunt micti. Ganglionii nervoi formai din aglomerri de corpi neuronali, sunt reprezentai de: -ganglioni spinali; -ganglioni cranieni; -gangliono vegetativi. II Din punct de vedere funcional,sistemul nervos se clasific n. 1.SISTEM NERVOS SOMATIC-AL VIEII DE RELAIE care asigur activitatea motorie somatic i sensibilitatea senzitivo-senzorial n funcie de condiiile mediului nconjurtor. Rol-integrarea organismului n mediul su de via.

2.SISTEM NERVOS VEGETATIV(SNV), coordoneaz activitatea organelor interne(viscerelor), n condiii diferite de via. SNV are 2 componente: -parasimpaticul, intervine n condiii obinuite de via, -simpaticul, intervine n condiii neobinuite, periculoase. SISTEMUL NERVOS SOMATIC FUNCIA REFLEX Funcia reflex se realizeaz prin substana cenuie a sistemului nervos. Distribuia substanei cenuii n sistemul nervos central este urmtoarea: -La nivelul mduvei spinrii, substana cenuie este dispus la interior i prezint prelungiri, numite coarne: -2 coarne anterioare, ce conin neuroni somatomotori; -2 coarne posterioare, ce conin neuroni somatosenzitivi, -2 coarne laterale, ce conin neuroni vegetativi:visceromotori i viscerosenzitivi. -n trunchiul cerebral, substana cenuie este dispus la interior, fragmentat n nuclei:motori, senzitivi, vegetativi i proprii. -n cerebel substana cenuie formeaz: la exterior-scoara cerebeloas; la interior-nuclei de substan cenuie. -n diencefal, sunt mase de substan cenuie sub form de nuclei n toate componentele sale:talamus, metatalamus, epitalamus i hipotalamus. -n emisferele cerebrale, substana cenuie formeaz: -la exterior-scoara cerebral(cortexul cerebral); -la interior nucleii bazali(corpii striai). Actul reflex este procesul fiziologic de rspuns la aciunea unui stimul asupra unei zone receptoare.Baza anatomic a actului reflex este arcul reflex. Componentele arcului reflex ReceptorCentru nervosEfector -Receptorul este o structur excitabil care rspunde la stimuli, prin variaii de potenial gradate, proporional cu intensitatea stimulului. Rolul receptorului este de a transforma energia stimulului n influx nervos. Clasificarea receptorilor: 1.Dup localizare: exteroceptorii sunt situai spre periferia organismului i primesc informaii din mediul extern; proprioceptorii sunt localizai n muchi, tendoane, articulaii, periost(membran conjunctiv a oaselor), pericondru(nveli conjunctiv al cartilajelor); interoceptorii(visceroceptorii) sunt situai n pereii organelor interne(viscerelor) i primesc informaii din interiorul organismului. 2.Dup natura agentului excitant: mecanoreceptori(tactili, termici,dureroi,auditivi,vestibulari); baroreceptori(pentru presiune); osmoreceptori(pt. presiune osmotic); chemoreceptori(olfactivi, gustativi); termoreceptori(pentru diferene de temperatur) algoreceptori-nociceptori(pentru durere)

fotoreceptori.

3.Dup viteza de adaptare: fazici-activitate crete la aplicarea stimulului i scade la meninerea stimulului; tonici-activitate constant pe durata aplicrii stimulului. -Calea aferent este senzitiv, face legtura dintre receptori i centrii nervoi. Este reprezentat de: dendritele i axonii neuronilor senzitivi din ganglionii spinali; dendritele i axonii neuronilor senzitivi de pe traseul unor nervi cranieni. -Centrii nervoi reprezint toate structurile sistemului nervos central care analizeaz i prelucreaz informaiile primite i genereaz impulsuri nervoase. Fiecare centru nervos are 2 compartimente funcionale: compartimentul senzitiv unde sosec informaiile de la receptori; compartimentul motor care transmite comenzile ctre efectori. -Calea eferent este motorie, face legtura dintre centrii nervoi i efectori, transmind comenzile. Este reprezentat de. axonii neuronilor motori din mduva spinrii; fibrele motorii ale nervilor cranieni. -Efectorii execut comanda primit de la centrii nervoi. Sunt reprezentai de: -muchii striai(efectori ai sistemului nervos somatic) -muchii netezi(efectori ai sistemului nervos vegetativ), care rspund prin contracie; -glande exocrine; -glande endocrine, care rspund prin secreie.

FUNCIA DE CONDUCERE CLASIFICAREA CILOR DE CONDUCERE

FUNCIA DE CONDUCERE se realizeaz prin substana alb, format din ci ascendente i descendente. CILE ASCENDENTE-ALE SENSIBILITII: -sunt senzitive; -conduc excitaiile sub form de influx nervos de la receptori(exteroceptori, proprioceptori i interoceptori) la centrii nervoi i deservesc sensibilitatea corpului; Aceste ci sunt de 2 tipuri: specifice pentru fiecare tip de sensibilitate(exteroceptiv i proprioceptiv), conduc impulsuri cu rol n perceperea i discriminarea stimulilor; nespecifice care conduc sensibilitatea interoceptiv(visceroceptiv), mpreun cu calea spinotalamic. 1.Cile sensibilitii exteroceptive: -sunt ci specifice; -conduc impulsuri de la exteroceptorii tactili, termici i dureroi n scoara cerebral, pentru formarea senzaiilor specifice; -au pe parcurs 3 neuroni; au proiecie cortical. Sensibilitatea tactil fin, epicritic este condus prin fascilulele spinobulbare Goll i Burdach. Cile sensibilitii tactile fine au pe parcurs 3 neuroi:

-primul neuron(protoneuronul)-n ganglionul spinal; -al doilea neuron(deutoneuronul)-n nucleii Goll i Burdach din bulb; -al treilea neuron(tritoneuronul)-n talamus. Proiecia cortical este n neocortexul receptor-n zona somestezic I.Se ncrucieaz la nivelul bulbului rahidian. Rol-conduc informaii tactile fine i vibraiile. Sensibilitatea tactil grosier, protopatic este condus prin fasciculul spinotalamic anterior. Cile sensibilitii tactile grosiere au pe parcurs 3 neuroni: -primul neuron(protoneuronul)-n ganglionul spinal; -al doilea neurno(deutoneuronul)-n cornul posterior medular; -al treilea neuron(tritoneuronul)-n talamus. Proiecia cortical n neocortexul receptor-n zona somestezic II.Se ncrucieaz la nivelul mduvei spinrii. Rol-conduc informaii tactile grosiere i de presiune uoar. Sensibilitatea termic i dureroas este condus prin fasciculul spinotalamic lateral. Cile sensibilitii termice i dureroase au pe parcurs 3 neuroni: -primul neuron(protoneuronul)-n ganglionul spinal; -al doilea neuron(deutoneuronul)-n corpul posterior medular; -al treilea neuron(tritoneuronul)-n talamus. Proiecia cortical n neocortexul receptor n zona someostezic I.Se ncrucieazla nivelul mduvei spinrii. Rol-conduc informaii termice i dureroase.

SISTEMUL NERVOS VEGETATIV(SNV)

CLASIFICARE Sistemul nervos vegetativ este partea sistemului nervos care coordoneaz activitatea visceral(incontient). I.Din punct de vedere structural i funcional,SNV este format din: sistemul nervos simpatic, care acioneaz n situaii neobinuite:fric, furie, spaim; sistemul nervos parasimpatic(cranian i sacral), care acioneaz n situaii obinuite de linite i relaxare a organismului. II Din punct de vedere structural i topografic este asemntor cu sistemul nervos somatic, fiind alctuit din: sistem nervos central ce cuprinde: -centrii de comand situai n mduva spinrii i trunchiul cerebral; -centrii de control i integrare vegetativ din hipotalamus, sistemul limbic, scoara cerebral. sistem nervos periferic alctuit din ganglioni vegetativi i nervi. Sistemul nervos simpatic -Centrii nervoi simpatici sunt situai n mduva spinrii, n coarnele laterale din regiunea toracic(T1-T12) i lombar(L1-L2); -Partea periferic este reprezentat prin ganglioni vegetativi i fibre vegetative preganglionare i postganglionare. Sistemul nervos parasimpatic

-Centrii nervoi parasimpatici sunt situai n trunchiul cerebral i n coarnele laterale ale mduvei spinrii din regiunea sacrat. -Partea periferic este reprezentat de fibre nervoase de la nivelul trunchiului cerebral i al

NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE

BOLI MENINGITA -inflamarea meningelor cerebrospinale(cele 3 foie care protejeaz axul cerebrospinal) CAUZE -infecioase, toxice, alergice; SIMPTOME -febr; -dureri de cap; -vrsturi; -fotofobie(frica de lumin) -contracia muchilor cefei -modificri n lichidul cefalorahidian -pierderea cunotinei -pierderea sensibilitii i motricitii voluntare, cu pstrarea funciilor respiratorii i circulatorii. PREVENIRE -evitarea frigului sau cldurii excesive; -adoptarea unui stil de via sntos.

Coma -stare patologic de inhibiie profund a activitii nervoase superioare

HEMORAGII CEREBRALE -revrsarea sngelui din vasele cerebrale n esuturi i caviti(accident vascular cerebral)

-apare ca urmare a unei boli grave: meningita, encefalita, hemoragii cerebrale, accidente traumatice, tumori, intoxicaii medicamen -toase -hipertensiunea arterial; -afeciuni cardiace i vasculare; -fumatul i consumul excesiv de alcool; -obezitate; -traumatisme arteriale; -tumorile cerebrale; -sifilisul.

-evitarea surmenajului,a activitii nervoase excesive; -adoptarea unui stil de via sntos.

-cefalee sever; -vrsturi; -paloare; -agitaie; -hipotensiune; -puls i un ritm respirator accelerat; -pupile inegale; -modificri de personalitate; -leinuri; -com.

-evitarea consumului de tutun, alcool, cafea; -adoptarea unui stil de via sntos.

ANALIZATORII
SEGMENTELE UNUI ANALIZATOR Analizatorii sunt sisteme morfofuncionale complexe i unitare care au rolul de a recepiona,conduce i transforma n senzaii specifice excitaiile primite din mediul extern sau intern.

Analizatorii sunt alctuii din punct de vedere anatomic din 3 segmente: 1.Segmentul periferic(receptorul): este reprezentat de structuri specializate ale organelor de sim; este stimulat de variaia unei anumite forme de energie; determin formarea potenialului de receptor care se poate transforma n potenial de aciune. Clasificarea receptorilor n funcie de topografie(localizare): -exteroceptori-localizai n piele; -proprioceptori-rspndii n sistemul locomotor; -interoceptori(visceroceptori)-situai n peretele organelor interne. Clasificarea receptorilor dup natura excitantului: -mecanoreceptori-stimulai de atingere, presiune, lovire, distensie; -termoreceptori-stimulai de diferenele de temperatur; -algoreceptori-stimulai de orice excitant care produce dureri; -chemoreceptori-stimulai de modificarea concentraiilor unor substane; -receptori electromagnetici-stimulai de radiaiile electromagnetice luminoase. Clasificarea receptorilor dup distana la care acioneaz stimulul: -de contact ex.receptorii tactili; -de distan-ex.receptorii auditivi. 2.Segmentul intermediar(de conducere): este alctuit din cile nervoase prin care potenialele de aciune formate la nivelul receptorilor ajung la centrii nervoi superiori; conduce de la receptori mesaje sub form de impulsuri nervoase. 3.Segmentul central: este reprezentat de aria din scoara cerebral la care ajunge calea de conducere; transform n senzaii specifice informaiile primite.

ANALIZATORUL VIZUAL
Rolul analizatorului vizual:diferenierea lunimozitii, formei i culorii obiectelor, orientarea n spaiu, meninerea echilibrului i a tonusului cortical. Globul ocular este alctuit din 3 tunici, sistemul optic i sistemul fotoreceptor. Tunicile globului ocular: 1.Tunica extern-prezint: sclerotica-poriunea posterioar; -opac, alb-sidefie; -rol protector. corneea-poriunea anterioar; -transparent,avascular; -cu fibre nervoase amielinice. 2.Tunica medie-are 3 poriuni: coroida-membrana pigmentar, vascular; -rol n nutriia globului ocular; corpul ciliar format din: -muchiul ciliar-alctuit din fibre musculare netede dispuse radiar i circular; -procesele ciliare-ghemuri vasculare care secret umoarea apoas i umoarea sticloas; irisul-alctuit din fibre musculare netede circulare i radiare; -prezint un orificiu central-pupila cu diametrul variabil n funcie de intensitatea luminii. 3.Tunica intern-retina-membran care conine celule fotoreceptoare.

-alctuit din celule nervoase(celule fotoreceptoare, neuroni bipolari, neuroni multipolari), celule de susinere, celule pigmentare; -are 2 zone importante: pata galben(macula lutea)-unde predomin celule cu conuri; -are n centru o depresiune, fovea centralis, n care se gsesc numai conuri i reprezint zona cu acuitatea vizual maxim; pata oarb-nu conine celule fotoreceptoare; -este locul pe unde iese nervul optic din retin. Sistemul optic este format din mediile trasparente ale globului ocular. a.Corneea b.Umoarea apoas-lichid transparent, secretat de procesele ciliare; -are compoziie asemntoare lichidului cefalorahidian; -se afl n camera anterioar(ntre cornee i iris) i n camera posterioar(ntre iris i cristalin); c.Cristalinul-este o lentil biconvex; -se afl ntr-o capsul elastic, numit cristaloid; -la extremiti se leag de muchiul ciliar prin ligamentul suspensor; -focalizeaz razele luminoase ptrunse prin pupil; d.Corpul vitros(umoarea vitroas)-se gsete ntre cristalin i retin; -este transparent, cu consisten de gel. Sistemul fotoreceptor-reprezentat de retin.

SEGMENTELE ANALIZATORULUI VIZUAL

1.Segmentul periferic(receptorul)-reprezentat de celulele fotoreceptoare: a) celulele cu conuri-sunt n nr. de 5-7 milioane; -conin pigmentul numit iodopsin; -au prag de sensibilitate ridicat; -sunt receptori pentru vederea diurn i perceperea culorilor; b) celulele cu bastonae-sunt n nr. de 125-130 milioane; -conin pigmentul fotosensibil numit rodopsin(purpurul retinian); -au prag de sensibilitate sczut; -sunt receptori pentru vederea nocturn i crepuscular. 2.Segmentul intermediar(de conducere)- este format din 3 neuroni: -primul neuron(protoneuronul)-este un neuron bipolar din retin; -al doilea neuron(deutoneuronul)-este un neuron multipolar din retin.Axonii neuronilor multipolari formeaz nervul optic.La nivelul chiasmei optice se ncrucieaz axonii care provin din jumtile nazale ale celor 2 retine.Din chiasma optic pornesc 2 fascicule, denumite tracturi optice.Fiecare tract optic conduce informaia din jumtatea temporal a retinei de aceeai parte i din jumtatea nazal a retinei din partea opus; -al treilea neuron(tritoneuronul)-este n corpul geniculat lateral din metatalamus. 3.Segmentul central-este localizat n aria vizual din lobul occipital, pe marginile scizurii calcarine.

FIZIOLOGIA ANALIZATORULUI VIZUAL

Procesele prin care se realizeaz vederea sunt: recepia vizual, transmiterea mesajelor vizuale, formarea senzaiilor vizuale. Recepia vizual se realizeaz la nivelul celulelor fotoreceptoare din retin i se bazeaz pe mecanisme optice i pe fenomene fotochimice.Pe retin se formeaz imagini clare, reale, mai mici i rsturnate ale obiectelor. Ochi emetrop(normal)-razele de lumin paralele emise de un obiect situat la infinit focalizeaz pe retin.

Ochiul miop-este mai alungit anteroposterior dect ochiul normal-miopie axial-sau curbura cristalinului este exagerat-miopie de curbur, -fasciculul de raze paralele focalizeaz n faa retinei, -imaginea format este neclar; -se corecteaz cu lentile divergente(biconcave). Ochiul hipermetrop-este mai turtit dect ochiul normal-hipermetropie axial-sau cristalinul este prea aplatizat-hipermetropie de curbur; -fasciculul de raze focalizeaz n spatele retinei; -imaginea format este neclar; -se corecteaz cu lentile convergente(biconvexe) Reflexul pupilar fotomotor-irisul regleaz reflex(prin variaia diametrului pupilar) cantitatea de lumin proiectat pe retin; lumin puternic-se contract fibrele musculare circulare ale irisului(inervate de fibre nervoase parasimpatice); -pupila se micoreaz=pupiloconstricie=mioz; lumin slab-se contract fibrele musculare radiare(inervate de fibre nervoase parasimpatice); -pupila se mrete =pupilodilataie=midriaz. Acomodarea-este un proces automat de adaptare a ochiului pt. vederea clar a obiectelor situate ntre punctul proxim i punctul remotum. Punctul proxim=punctul cel mai apropiat de ochi la care vederea clar a obiectului se face cu efort maxim de acomodare; Punctul remotum=punctul cel mai apropiat de ochi la care vederea clar a obiectului se face fr acomodare. n procesele de acomodare apar mai multe modificri: -rotirea intern a globilor oculari datorit contraciei muchilor extrinseci; -micorarea pupilei; -contracia fibrelor circulare ale muchiului ciliar(inervate de fibre nervoase parasimpatice); -ligamentele cristalinului se relaxeaz; -curbura cristalinului crete. Adaptarea celulelor fotoreceptoare: -se realizeaz prin descompunerea pigmenilor fotosensibili sub aciunea luminii i refacerea pigmenilor la ntuneric; -depinde de cantitatea de pigment fotosensibil din celulele fotoreceptoare i durata expunerii lor la lumin sau la ntuneric; -adaptarea la ntuneric dureaz 30-40 min; -adaptarea la lumin dureaz 5 min. Mecanismul vederii cromatice-teoria tricromatic Young Helmholtz-consider: -retina alctuit din 3 tipuri de celule cu conuri: ce conin pigmeni pt. culorile rou, verde i albastru; -stimularea unei singure categorii de conuri determin senzaia culorii absorbite; -stimularea concomitent i inegal a celor 3 categorii de conuri d diferitele senzaii cromatice; -stimularea concomitent i egal a celor 3 categorii de conuri d senzaia de lumin alb; -n lipsa stimulrii luminoase se produce senzaia de negru.

NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE ALE ANALIZATORULUI VIZUAL

BOLI Cataracta -opacifierea total sau parial a cristalinului CAUZE -lovituri; -diabet; -intoxicaii; -vrsta naintat; SIMPTOME -pierderea vederii; -modificarea culorii pupilei; PREVENIRE -respectarea regulilor de igien a

Glaucomul(apa neagr)-produce atrofierea nervului optic i ngustarea cmpului vizual

-congenitale; -neutilizarea echipamentului adecvat de ctre muncitorii care lucreaz la temperaturi ridicate, radiaii infraroii(turntorii, fabrici de sticl) -atrofierea nervului optic; -vrsta naintat; -ereditate; -boli vasculare; -miopie.

-creterea tensiunii intraoculare; -scderea vederii pn la piederea ei; dureri de cap violente; -roea n ochi. -inflamarea i nroires conjunctivei globului ocular; -senzaie de arsur la nivelul ochilor i lcrimare; -scurgere purulent; mncrimi oculare.

vederii; -evitarea privitului ndelungat la televizor; -folosirea ochelarilor de soare i a ochelarilor de protecie la locul de munc; -evitarea frigului, vntului; -evitarea notului n ape poluate.

Conjunctivita -inflamaie a conjunctivei globului ocular -este o boal contagioas-se transmite prin secreii care ajung pe mini, prosop,fa de pern. -netratat duce la orbire

-infecie viral

ANALIZATORUL ACUSTICO-VESTIBULAR
Urechea este format din: -urechea extern-format din pavilionul urechii i conductul auditiv extern; -urechea medie(camera timpanic)-situat n osul temporal; -prezint la exterior timpanul, iar spre interior ferestra oval i fereastra rotund; -comunic cu nasofaringele prin trompa lui Eustachio; -conine aer la presiune atmosferic; -ntre timpan i membrana ferestrei ovale se afl lanul de 3 oscioare:ciocanul, nicovala i scria. -urechea intern-este format din labirintul osos n care se afl labirintul membranos; -labirintul osos: conine perilimf; alctuit din 3 canale semicirculare, vestibulul osos i melcul osos(cohleea); -labirintul membranos: conine endolimf; alctuit din canale semicirculare membranoase, vestibul membranos(format din utricul i sacul) i melcul membranos(canalul cohlear); n canalele semicirculare, urtricul i sacul se afl receptori vestibulari; n melcul membranos se gsesc receptori pentru auz. SEGMENTELE ANALIZATORULUI AUDITIV

10

1.Segmentul periferic(receptorul)-se afl n mecul membranos(cohlee). Cohleea-este un canal osos rsucit de 2 ori i jumtate n jurul unui ax central-columela; -este mprit de lama spiral osoas, membrana bazilar, membrana vestibular n: 2 rampe:rampa vestibular i rampa timpanic care comunic prin helicotrem; canalul cohlear-delimitat de membrana bazilar, membrana vestibular i peretele extern l cohleei; -conine receptorii auditivi n organul Corti. Organul Corti-situat ntre faa intern a membranei bazilare i membrana tectoria; -format din: celule de susinere-delimiteaz tunelul lui Corti; celule senzoriale auditive-prezint la polul apical cili care strbat membrana reticular, iar vrful se inclaveaz n membrana tectoria. 2.Segmentul intermediar(de conducere)-este format din 4 neuroni: -primul neuron(protoneuronul)-este localizat n ganglionul spiral Corti din columel; -dendritele sunt conectate cu celulele senzoriale; -axonii formeaz ramura acustic(cohlear) a nervului acustico-vestibular; -al doilea neuron(deutoneuronul)-situat n nucleii cohleari din punte; -al treilea neuron-se afl n coliculul inferior din mezencefal; -al patrulea neuron-se afl n corpul geniculat medial din talamus. 3.Segmentul central-se afl n girusul temporal superior. FIZIOLOGIA ANALIZATORULUI ACUSTIC Urechea uman percepe sunete cu frecvena cuprins ntre 16-20.000 Hz i intensitatea de 1-120 db(decibeli).Pavilionul capteaz undele sonore, conductul auditiv extern le transmite la membrana timpanic, care vibreaz.Sistemul de oscioare transmite vibraiile la fereastra oval de unde sunt preluate de perilimfa din rampa vestibular i timpanic.Oscilaiile perilimfei determin i oscilaii ale endolimfei, deoarece membrana vestibular este extrem de subire.Oscilaiile perilimfei determin deformarea membranei bazilare pe care se afl organul Corti.Cilii celulelor auditive se ndoaie fa de membrana tectoria i se declaneaz un potenial de aciune, transmis sub form de impuls nervos, prin calea auditiv, la segmentul central, unde se transform n senzaie de auz.La baza melcului se percep sunetele nalte, iar la vrful acestuia se percep sunetele joase. SEGMENTELE ANALIZATORULUI VESTIBULAR 1.Segmentul periferic(receptor)-este reprezentat de crestele ampulare i aparatul otolitic(macula). Crestele ampulare: se afl n ampulele canalelor semicirculare membranoase; conin celule de susinere i senzoriale cu cili nglobai ntr-o mas gelatinoas(cupula); menin echilibrul n condiiile acceleraiilor circulare ale capului i corpului(micri n jurul axei orizontale, verticale, laterale). Macula: se afl n utricul i sacul; conine celule de susinere i celule senzoriale cu cili care se afl n contact cu o mas gelatinoas, ce conine otolii(cristale microscopice de carbonat de Ca); permite meninerea echilibrului n condiii statice i dinamice. 2.Segmentul intermediar(de conducere)-este alctuit din 3 neuroni: -primul neuron(protoneuronul)-se afl n ganglionul vestibular Scarpa; -dendritele sunt conectate cu celulele senzoriale; -axonii formeaz ramura vestibular a nervului acustico-vestibular; -al doilea neuron(deutoneuronul)-se afl n nucleii vestibulari din bulbul rahidian;

11

-al treilea neuron-se afl n talamus. 3.Segmentul central se afl n girusul temporal superior. NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE A ANALIZATORULUI ACUSTICOVESTIBULAR BOLI Otita -otita extern=infecia urechii externe; -otita medie=infecia urechii medii. CAUZE -micotice; -bacteriene; -virale. SIMPTOME Otita extern-eczem acut sau cronic. Otita medie -durere; -scderea auzului; -febr, frisoane; -stare general proast; -perforarea timpanului; -complicaii: meningite,encefalite. PREVENIRE -respectarea regulilor de igien a urechii.

ANALIZATORUL CUTANAT Analizatorul cutanat conine receptorii tactili, termici,dureroi, de presiune i vibratorii, situai n piele. Pielea este format din 3 straturi :epiderm, derm,hipoderm. Epidermul-esut epitelial pluristratificat, keratinizat, aezat pe membrana bazal. Dermul-esut conjunctiv dens; -prezint paile dermice. Hipodermul-esut conjunctiv lax, cu celule adipoase; -este rezerva de grsime subcutanat a organismului. SEGMENTELE ANALIZATORULUI CUTANAT 1.Segmentul periferic(receptorul): a)Receptorii tactili: corpusculii Meissner,corpusculii Merkel-sunt situai n derm; corpusculii Golgi, corpusculii Ruffini,corpusculii Vater-Pacini-situai n hipoderm. b)Receptorii termici: corpusculii Krause-n derm; corpusculii Ruffini-n hipoderm. c)Receptorii dureroi: terminaii nervoase libere-n epiderm, derm. 2.Segmentul de conducere-este reprezentat de cile sensibilitii exteroceptive: -conduc informaiile de la exteroceptorii tactili, termici, dureroi n scoara cerebral, pt. formarea senzaiilor specifice; -au pe parcurs 3 neuroni; -conduc impulsuri prin fasciculele: a)spinotalamice-lateral-pt. sensibilitatea termic i dureroas; -anterior-pt. sensibilitatea tactil grosier i protopatic; -primul neuron-neuronul somatosenzitiv din ganglionul spinal; -al doilea neuron-n cornul posterior al mduvei spinrii; -al treilea neuron-n talamus. se ncrucieaz la nivelulu mduvei spinrii. b)spinobulbare-pt.sensibilitatea tactil fin; -primul neuron-neuronul somatosenzitiv din ganglionul spinal;

12

-al doilea neuron- n nucleii Goll i Burdah din bulbul rahidian; -al treilea neuron-n talamus. se ncrucieaz la nivelul bulbului rahidian. 3.Segmentul central-se afl n girusul postcentral din lobul parietal-ariile somestezice. FIZIOLOGIA ANALIZATORULUI CUTANAT Sensibilitatea tactil fin(epicritic)-este determinat de deformri uoare ale tegumentului; -zone cu sensibilitate mare sunt pulpa degetelor i buzele. Sensibilitate tactil grosier(protopatic)-este determinat de apsare; -receptorii sunt situai n profunzimea tegumentului. Discriminarea tactil-2 sau mai multe excitaii tactile aplicate simultan sunt recepionate numai dac distana dintre puncte este suficient de mare. Sensibilitatea termic-este neuniform pe suprafaa tegumentului; -receptorii pt. rece sunt mai numeroi dect cei pt. cald; -intensitatea senzaiei depinde de mrimea suprafeei excitate i de diferena de temperatur dintre tegument i excitant. Sensibilitatea dureroas-este determinat de excitani care produc leziuni celulare; -zone cu sensibilitate mare:degete, buze, vrful limbii; -durerea tegumentar se manifest cu o mare capacitate de discriminare; -algoreceptorii sunt mai mari n viscere; -durerea visceral nu se poate localiza precis. NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE A ANALIZATORULUI CUTANAT BOLI Herpesul-boal a pielii i a mucoaselor CAUZE -virale SIMPTOME -erupie de mici bicue pline cu lichid; -eroziuni; -senzaie de arsur i mncrime. PREVENIRE -baie general regulat; -splarea pe mini cu ap i spun nainte de mas i dup folosirea toaletei; -folosirea prosopului individual; -evitarea contactului direct cu persoanele bolnave.

GLANDELE ENDOCRINE HIPOFIZA-GLANDA PITUITAR Localizare(topografie).Este localizat la baza creierului, n aua turceasc a osului sfenoid. Structur;are 3 lobi:anterior, intermediar i posterior. Hipofiza este legat de baza hipotalamusului prin tija pituitar.Tija pituitar este alctuit din: -sistemul port-hipofizar, alctuit din vase de snge dispuse ntre hipotalamus i lobul anterior al hipofizei,are rol n transportul hormonilor de la hipotalamus la adenohipofiz; -tractul hipotalamo-hipofizar, alctuit din fibre nervoase dispuse ntre hipotalamus i lobul posterior al hipofizei;are rol n transportul hormonilor de la hipotalamus la lobul posterior al hipofizei. LOBUL ANTERIOR(ADENOHIPOFIZA) produce:

13

-hormoni care controleaz activitatea altor glande endocrine-glandulotropi:tirotropina, carticotropina, hormonul luteinizant i h. foliculostimulant. -hormoni non-glandulotropi:h.somatotrop,prolactina. H. glandulotropi: 1.tirotropina(TSH): -controleaz creterea i dezvoltarea glandei tiroide; -stimuleaz secreia de hormoni ai glandei tiroide. 2.corticotropina(ACTH): -controleaz creterea i dezvoltarea gl.coticosuprarenale -stimuleaz secreia gl. corticosuprarenale. 3.h.luteinizant(LH)-determin: -la femei ovulaia i apariia corpului galben; -la brbai stimuleaz secreia de h. masculini(androgeni, testosteron) 4.h.foliculostimulant(FSH)-determin: -la femei creterea i maturarea foliculilor ovarieni i secreia de estrogeni(h.sexuali feminini); -la brbai stimuleaz spermatogeneza(producerea spermatozoizilor), la nivelul tubilor seminiferi ai testiculelor. Hormonii non-glandulotropi: 1.H.somatotrop(STH): -are rol n creterea i dezvoltarea organismului, prin stimularea creterii oaselor lungi, dezvoltarea masei musculare, dezvolatrea organelor interne(viscere); -stimuleaz sinteza de proteine; -are efect hiperglicemiat; -determin mobilizarea acizilor grai din depozitele lipidice. Hiposecreia de STH, determin la copii nanismul hipofizar-piticismul hipofizar, caracterizat prin:talie redus, dezvoltare fizic redus, dar armonioas i dezvoltare psihic normal. Hipersecreia de STH, determin la copii, gigantismul caracterizat prin cretere exagerat n nlime(peste 2 m). Hipersecreia de STH, determin la adult acromegalia, caracterizat prin cretere exagerat a minilor, a oaselor feei,a mandibulei, limbii i buzelor, a unor viscere(organe interne). 2.prolactina stimuleaz: -secreia lactat; -dezvoltarea glandelor mamare. LOBUL INTERMEDIAR(MIJLOCIU) Produce h. melanocitostimulator(MSH) stimuleaz sinteza de melanin, n melanocite, cu rol de pigmentare a pielii. LOBUL POSTERIOR(NEUROHIPOFIZA) Conine un depozit de hormoni, produi de nuclei hipotalamici anteriori.Hormonii produi se numesc neurosecreii sau neurohormoni.Ei sunt: 1.H. antidiuretic(ADH), vasopresina: -determin reabsorbia apei la nivel renal; -are efect antidiuretic, prin micorarea cantitii de urin eliminat; -crete tensiunea arterial cnd se afl n cantiti mari, de aceea se numete vasopresin. Hiposecreia de ADH, determin diabetul insipid, caract. prin poliurie(eliminarea unei cantiti mare de urin), polidipsie(consumarea unei cantiti mare de ap), hipotensiune(scderea tensiunii arteriale). 2.Ocitocina stimuleaz: -contracia uterului la gravide n perioada travaliului, ducnd la expulzia ftului; -eliberarea laptelui din glandele mamare. TIROIDA

14

Localizare:este situat n partea anterioar a gtului, ntr-o loj fibroas. Structur:are 2 lobi, unii printr-un istm. Hormonii tiroidieni:tiroxina i triiodotironina. Aciunile hormonilor tiroidieni:-au efect calorigen, manifestat prin creterea metabolismului bazal; -au rol n creterea i dezvoltarea organismului, n special a sistemului nervos; -determin descompunerea proteinelor i creterea eliminrilor de azot; -determin hiperglicemie; -stimuleaz lipoliza(descompunerea lipidelor); -produc iritabilitate i nelinite; -stimuleaz activitatea gonadelor; Hiposecreia tiroidian determin la copil nanismul tiroidian, caracterizat prin:nlime redus, dezvoltare fizic i psihic redus(cretinism), defecte ale dinilor, deformri osoase. Hiposecreia tiroidian determin la adult mixedemul, caracterizat prin:cretere n greutate,senzaie permanent de frig, edem mucos, piele uscat i ngroat, cderea prului , scderea capacitii de concentrare i nvare. Hipersecreia tiroidian determin la adult boala Basedow-Graves(gua exoftalmic), caracterizat prin:slbire accentuat, iritabilitate, nelinite,hipertensiune, hiperfagie(creterea poftei de mncare), gu,ochi exoftalmici(ieii din orbite). Lipsa iodului din alimentaie produce gua endemic, care se caracterizeaz prin:hiposecreie tiroidian, nsoit de mrirea glandei.Un rol important n alimentaie l are sarea iodat, deoarece este o surs de iod, care este necesar formrii hormonilor tiroidieni. PANCREASUL ENDOCRIN Localizare:n cavitatea abdominal, n spatele stomacului. Structur:este alctuit din celulele insulelor Langerhans, formate din: -celule alfa care produc glucagon; -celule beta care produc insulin. Aciunile hormonilor pancreatici: 1.Insulina: Este principalul h. hipoglicemiant al organismului, deoarece: -stimuleaz ptrunderea glucozei n esutul muscular i esutul adipos; -intensific consumul de glucoz la nivel celular; -stimuleaz glicogenogeneza hepatic(formarea de glicogen din glucoz); -determin lipogeneza(formarea de lipide) din glucoz. La nivelul metabolismului proteic, stimuleaz sinteza proteinelor. Hiposecreia de insulin determin, diabetul zaharat, caracterizat prin: -hiperglicemie(creterea glicemiei peste valorile normale); -poliurie(eliminarea unei cantiti mari de urin); -polidipsie(consumarea unui volum mare de lichide); -glucozurie(prezena glucozei n urin); -polifagie(consumarea unei cantiti mari de alimente); -scderea n greutate; -stare de apatie; Hipersecreia de insulin determin hipoglicemie, scderea forei musculare i chiar pierderea cunotinei i apariia strii de com. 2.Glucagonul Este principalul hormon hiperglicemiant, deoarece: -stimuleaz glicogenoliza(descompunerea glicogenului n glucoz), numai la nivel hepatic, nu i muscular;

15

-stimuleaz gluconeogeneza(formarea de glucide din aminoacizi).

GLANDELE SUPRARENALE Localizare: sunt situate la polul superior al rinichiului. Structur:sunt alctuite din 2 formaiuni:corticosuprarenala i medulosuprarenala. Corticosuprarenala este dispus la periferia glandei i produce urmtoarele grupe de hormoni:glucocorticoizi, mineralocorticoizi i sexosteroizi. A.Hormonii glucocorticoizi sunt reprezentai de cortizol.Ei determin urmtoarele aciuni: -stimuleaz gluconeogeneza(sinteza de glucoz din aminoacizi) i hiperglicemie; -la nivelul metabolismului proteic determin creterea excreiei de azot; -la nivelul metabolismului lipidic produce activarea lipolizei(descompunerea lipidelor). Glucorticoizii sunt utilizai pt. tratarea unor afeciuni, ei avnd rol antiinflamator. B.Hormonii mineralocorticoizi sunt reprezentai de aldosteron care determin la nivelul tubilor colectori i distali ai nefronului: -creterea reabsorbiei apei i a sodiului; -creterea eliminrilor de potasiu i hidrogen. n acest fel, aldosteronul determin diminuarea cantitii de urin i creterea aciditii acesteia. C.Hormonii sexosteroizi au aciune asemntoare cu cei produi de gonade.Contribuie la apariia i meninerea caracterelor sexuale secundare.Acestea difereniaz cele dou sexe la pubertate. Medulosuprarenala reprezint partea mijlocie a glandei. Produce hormonii:adrenalina i noradrenalina.Aceti hormoni au urmtoarele efecte: -la nivelul sistemului cardiovascular produce:tahicardie(accelerarea btilor inimii), vasoconstricie i hipertensiune; -la nivelul sistemului digestiv produce:relaxarea musculaturii netede, contracia sfincterelor, inhibarea secreiilor digestive; -produce glicogenoliz i hiperglicemie. Adrenalina acioneaz n special pe metabolismul energetic, iar noradrenalina are aciuni vasculare mai intense.Aceti hormoni se mai numesc catecolamine i au efecte similare cu efectele stimulrii sistemului nervos simpatic. GONADELE Gonadele sunt glande mixte i sunt reprezentate de ovar i testicul. Funcia endocrin a testicului Localizare testicul n regiunea inghinal. Structur: conine tubi seminiferi care produc spermatazoizi i celule interstiiale Leydig ce produc hormonul sexual masculin, numit testosteron. Efectele testosteronului: -stimuleaz creterea i dezvoltarea organelor genitale masculine; -asigur dezvoltarea i meninerea caracterelor i meninerea caracterelor sexuale secundare(dezvolatrea scheletului i a masei musculare, pilozitatea, ngroarea vocii, distribuia grsimii de rezerv); -determin dezvoltarea masei musculare(anabolizant proteic). Funcia endocrin a ovarului: Localizare: n regiunea pelvian. Structur:conine o zon cortical, unde sunt prezeni foliculii ovarieni care produc hormonii sexuali feminini i o zon medular, format din esut conjunctiv lax, vase de snge i nervi.

16

Hormonii secretai de ovarul endocrin sunt:estrogenii i progesteronul. Hormonii estrogeni sunt sintetizai de: -celulele foliculului ovarian, n timpul maturrii; -corpul galben; -placent, n timpul sarcinii. Efectele estrogenilor: -stimuleaz proliferarea mucoasei i musculaturii uterine; -stimuleaz dezvoltarea glandelor mamare; -stimuleaz dezvoltarea caracterelor sexuale secundare la femei. Progesteronul este sintetizat de: -corpul galben; -placent, n timpul sarcinii; -glandele corticosuprarenale. Efectele progesteronului: -acioneaz asupra mucoasei uterine, determinnd modificri secretorii care o pregtesc pentru nidaie(fixarea celulei ou). ROLUL SISTEMULUI OSOS Sistemul osos ndeplinete funcii importante pt. viaa organismului: asigur staiunea biped a omului; dau form caracteristic corpului; reprezint locuri de inserie pentru muchi; formeaz caviti de protecie: -cutia cranian, adpostete encefalul; -canalul vertebral, adpostete mduva spinrii; -cutia toracic, adpostete inima, plmnii,vasele mari; -bazinul adpostete organe ale sistemului digestiv, excretor i reproductor; constituie depozit de sruri minerale; prin mduva roie contribuie la formarea elementelor figurate ale sngelui; oasele reprezint prghiile cu rol n micare. CRETEREA N LUNGIME I GROSIME A OASELOR 1)Creterea n lungime: -caracterizeaz oasele lungi(ex.: femur, tibie, radius, uln); -se realizeaz cu ajutorul cartilajelor de cretere, situate la limitele dintre diafiz i epifiz; -asigur formarea de esut osos nou spre diafiz prin osificarea de cartilaj. 2)Creterea n grosime: -caracterizeaz toate formele de oase:lungi, late, scurte; -se realizeaz prin activitatea periostului-membran conjunctiv situat la exteriorul osului care asigur formarea de esut osos nou prin osificare de membran. Creterea oaselor depinde de factori endocrini, de prezena vitaminelor (A,C,D), de o alimentaie bogat n calciu i fosfor. NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE 1.DEFORMRI OSOASE pot avea cauze diferite: -suprasolicitri n timpul unor activiti; -nclminte strmt; -statul ndelungat n picioare; -inut incorect a corpului timp ndelungat.

17

a)cifoza-caracterizat prin accentuarea curburii toracale a coloanei vertebrale(cocoa). Cauza-inuta incorect a corpului timp ndelungat.Mai des ntlnit la ceasornicari, cizmari, cicliti, persoane care muncesc stnd n poziie aplecat. b)scolioza-const n devierea lateral a coloanei vertebrale, rezultatul fiind o asimetrie a trunchiului, caracterizat prin ridicarea unui umr i coborrea celuilalt. Cauza-pozii incorect a corpului. c)lordoza-caracterizat prin accentuarea concavitii curburii lombare a coloanei vertebrale. d)piciorul plat-apare n timpul creterii oaselor deoarece nu se formeaz bolta piciorului, contactul piciorului se face pe toat talpa. Cauza-statul n picioare timp ndelungat; -folosirea unei nclmintei necorespunztoare. 2.FRACTURILE constau n ruperea sau fisurarea oaselor.Pot fi : -fracturi nchise, dac pielea rmne intact; -fracturi deschise, dac sunt afectai muchii i pielea, iar capetele osului ies la exterior. Cauze:politraumatisme, accidente. Manifestri:durere, echimoze(vnti), deformarea regiunii, scurtarea regiunii. 3.ENTORSELE se caracterizeaz prin ntinderea sau ruperea ligamentelor ntr-o articulaie. Cauze-micri brute, necontrolate, traumatisme. Manifestri-dureri locale, echimoze, umflturi ale articulaiei. 4.LUXAIILE se caract. prin dislocri ale elementelor componente ale unei articulaii, n special a suprafeelor osoase articulare.Pot fi: -luxaii traumatice-datorate unui traumatism(ex. cderea pe cot poate produce luxaia umrului); -luxaii patologice-datorate unor infecii; -luxaii congenitale-indivizii se nasc cu ele. Prevenire: -regim alimentar bogat n vitamine i sruri minerale; -exerciii fizice; -regim alimentar bogat n Ca i P; -respectarea regulilor de protcie a munci i de circulaie NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE BOLI Obosela muscular CAUZE -activitate fizic dezorganizat; -stress; -scade randamentul energetic; -acumulare de acid lactic, lipsa oxigenului, scderea substanelor macroergice(ATP), a glucozei la nivelul plcii motorii. -eforturi musculare intense(frecvente la sportivi); -ntinderea muscular excesiv a muchiului peste limita de elasticitate; -ruptura muscular; ruperea muchiului sau a esutului conjunctiv adiacent. SIMPTOME -dureri musculare; -scderea forei musculare; -scderea excitabilitii musculare; -instalarea contracturii musculare -dureri locale -echimoze i tumefierea zonei afectate; -vrsturi i colaps n cazuri grave. PREVENIRE -dozarea efortului muscular; -evitarea sedentarismului; -tratarea unor boli endocrine; -stil de via echilibrat.

ntinderi i rupturi musculare

-repaus; -regim de via echilibrat; -tratament chirurgical n cazuri grave.

18

TRANSFORMRI FIZICO-CHIMICE ALE ALIMENTELOR N TUBUL DIGESTIV Digestia reprezint totalitatea transformrilor suferite de alimentele ingerate transform substanele organice complexe n substane organice simple, solubile,absorbabile, numite nutrimente. n tubul digestiv alimentele sufer transformri mecanice, fizice i chimice. Transformrile mecanice: -masticaia; -triturarea; -deglutiia. Transformri fizice: -nmuierea alimentelor; -dizolvarea substanelor hidrosolubile; -emulsionarea grsimilor. Transformrile chimice: -transformarea substanelor alimentare complexe n substane organice simple sub aciunea enzimelor digestive. Enzimele digestive: -sunt componente ale sucurilor digestive; -sunt substane organice care acioneaz numai asupra anumitor substane organice alimentare; -unele enzime sunt secretate sub form inactiv i devin active n prezena anumitor substane. Categorii de enzime digestive: -enzime glicolitice(amilolitice)-transform glucidele n monozaharide:glucoz, fructoz, galactoz; -enzime lipolitice-transform lipidele n glicerin i acizi grai; -enzime proteolitice-transform proteinele n aminoacizi. DIGESTIA BUCAL n cavitatea bucal alimentele sufer modificri mecanice, fizice i chimice. Masticaia-proces prin care alimentele solide i semisolide sunt prelucrate mecanic prin tiere, zdrobire i triturare prin participarea mandibulei, muchilor masticatori, dinilor, buzelor, limbii, obrajilor. Saliva-este produsul glandelor salivare i acioneaz n cavitatea bucal; -roluri:nmuierea alimentelor, solubilizarea unor constitueni alimentari, vorbire, protecie antibacterian(prin lizozim), formarea bolului alimentar, deglutiia; -conine enzima glicolitic amilaza salivar (ptilina) care hidrolizeaz amidonul preparat Deglutiia-totalitatea proceselor prin care bolul alimentar, format n cavitatea bucal, strbate faringele i esofagul, ajungnd n stomac; -are loc n 3 timpi:bucal, faringian, esofagian. DIGESTIA GASTRIC Digestia gastric este rezultatul activitii secretorii i motorii a stomacului. Activitatea secretorie-const n secreia de suc gastric, produs de glandele gastrice. Sucul gastric conine ap, substane anorganice(HCL;cloruri de Na, K; fosfai de Ca, Mg) substane organice(enzime, mucus); -rolul HCL:activeaz enzimele proteolitice din sucul gastric, stimuleaz evacuarea gastric, aciune antiseptic; -conine enzime proteolitice:-pepsinogenul inactiv devine pepsina activ, labfermentul, gelatinaza i lipolitice:-lipaza gastric. Activitatea motorie-este asigurat de 2 tipuri de contracii:tonice i peristaltice. -micrile tonice prin care stomacul se umple cu alimente;

19

-micrile peristaltice prin care alimentele se amestec cu sucul gastric i se formeaz chimul gastric care se evacueaz lent i fracionat n duoden. Absorbia proteinelor Proteine Aminoacizi Proteine Absorbia glucidelor Glucide Pentoze Hexoze

Mecanismul absorbiei -activ-n snge Prin vezicule de pinocitoz Mecanismul absorbiei -pasiv-n snge -activ-n snge -cu un transportor comun cu Na

Riboza Glucoza Fructoza Galactoza Manoza

Absorbia lipidelor Lipide Glicerol Acizii grai cu lan scurt Acizii grai cu lan lung

Mecanismul absorbiei Pasiv-n snge Pasiv-n snge Pasiv-n limf sub form de chilomicroni

Absorbia electroliilor i a apei Electrolii Mecanismul absorbiei Na+ Activ-n intestinul subire i n colon + Cl Ca2+ Activ-la nivelul duodenului, n prezena vit.D Pasiv-n restul intestinului Fe2+ Activ-n jejun i ileon, stimulat de vit.C Apa Pasiv-n intestinul subire i gros Absorbia vitaminelor Vitamine Hidrosolubile Liposolubile Mecanismul absorbiei Activn snge Pasiv-n limf sub form de chilomicroni

Vitaminele B1,B2,B6,B12 Vitaminele A,D,K,E

NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE A SISTEMULUI DIGESTIV BOLI Caria dentarproces care distruge esuturile dentare CAUZE -bacteriene SIMPTOME -cangren; -descompunerea esuturilor dentare; -granulom-pung de puroi la vrful rdcinii unui dinte -roea; -leziuni; -greutate n masticaie i deglutiie. PREVENIRE -splarea pe mini naintea meselor i dup folosirea toaletei; -splarea pe dini dup fiecare mas; -control stomatologic periodic al danturii;

Stomatitainflamaia superficial a mucoasei bucale

-virusuri; -bacterii;

20

Enterocolitainflamaii ale mucoasei intestinului subire sau a intestinului gros Ciroza hepaticboal cronic a ficatului prin care se distruge parenchimul hepatic Litiaza biliarprezena unor calculi(pietre) n canalul biliar sau vezica biliar Pancreatitainflamaia acut sau cronic a pancreasului

-virusuri; -bacterii; -parazii; -tratament cu antibiotice -hepatit cronic; -infecii repetate; -alcoolism. -creterea concentraiei de sruri n bil -intoxicaii; -infecii; -alcoolism.

-grea, vom; -dureri abdominale; -febr; -diaree. -lipsa poftei de mncare; -greuri, balonri; -oboseal; -mrirea ficatului; -creterea n volum a abdomenului; -colic biliar; -greuri, vrsturi; -febre, frisoane; -icter. -dureri abdominale; -greuri, vrsturi; -slbire.

-evitarea consumului de alimente i buturi pre reci sau pre fierbini; -conservarea i prepararea corect a alimentelor; -splarea fructelor i a legumelor; -respectarea orarului meselor; -evitarea consumului exagerat de alcool,cafea tutun, condimente; -reducerea consumului de grsimi.

CIRCULAIA GRUPELE SANGUINE -pe suprafaa hematiilor se pot afla proteinele numite antigene-aglutinogene-A,B i D; -n plasma sngelui se pot afla proteinele numite anticorpi-aglutinine-alfa i beta. Sistemul ABO cuprinde 4 grupe sanguine: Grupa sanguin Aglutinogen Aglutinin Pot dona la 0(I) alfa,beta toate grupele A(II) A beta A i AB B(III) B alfa B i AB AB(IV) AB AB

Pot primi de la 0 A i 0 B i 0 toate grupele

nlnuirea aglutinogenului cu aglutinina corespunztoare(A cu alfa i B cu beta) este incompatibil deoarece se produce reacia antigen-anticorp care determin: -hemoliza-distrugerea hematiilor; -aglutinarea hematiilor-adunarea hematiilor la un loc. Transfuzia: -cu cantiti mari de snge se realizeaz n cadrul aceleai grupe (snge izogrup); -cu cantiti mici de snge (sub 500 ml) se realizeaz dup shema de compatibilitate la transfuzie: Sistemul Rh: Oamenii pot avea: -Rh pozitiv-dac au pe membrana hematiilor antigenul D(motenit de la tat); -Rh negativ-dac au pe membrana hematiilor antigenul D.

21

Importana cunoterii Rh-ului: 1.Prin transfuzii repetate de snge Rh pozitiv la persoane Rh negativ se produc anticorpi anti-D(anti-Rh) care vor produce hemoliza. 2.n cazul mamei Rh negativ, cnd tatl este Rh pozitiv, copii rezultai vor moteni caracterul Rh pozitiv al tatlui.Prima sarcin poate decurge normal, dar la sarcinile urmtoare se pot produce accidente de incompatibilitate(distrugerea hematiilor ftului-icter hemolitic, avort precoce). PARAMETRII FUNCIONALI AI ACTIVITII CARDIACE 1.Frecvena cardiac-reprezint nr. de contracii ale inimii pe min. 2.Debitul sistolic(Ds)-cantitatea de snge expulzat de ventricule la fiecare sistol(70-90ml). 3.Debitul cardiac(Dc)-cantitatea de snge expulzat de inim ntr-un min; reprezint produsul dintre debitul sistolic (Ds) i frecvena cardiac(Fc) pe min. Dc=Ds xFc=80x70=5,6 l Debitul cardiac crete n timpul efortului muscular, al sarcinii, al febrei i scade n timpul somnului. NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE A SISTEMULUI CIRCULATOR BOLI Cardiopatia Ischemic-afeciune cardiac provocat de scderea vascularizaiei inimii Hemoragiile-scurgeri de snge n afara sistemului vascular.Hemoragii interneieire sngelui n esuturi sau caviti ale corpului. Hemoragii externeieirea sngelui la exteriorul corpului. Leucemii-boli ale sngelui caracterizate prin creterea nr. leucocitelor CAUZE -ateroscleroza; -consum mare de grsimi; -spasm; -compresie; -traumatisme; -leziuni; -boli infecioase sau alergice ale vaselor de snge; SIMPTOME -dureri n regiunea inimii; -senzaia de constricie. -paloare; -hipotensiune; -accelerarea pulsului i a respiraiei; -transpiraie; senzaia de sete. -febr; -hemoragii; -anemie; -sngerri de gingii, de nas; -splina i ficatul se mresc. -paloarea pielii; -slbiciune; -ameeal. PREVENIRE -respectarea unui regim echilibrat de activitate i odihn; -evitarea consumului exagerat de alcool, tutun, cafea, condimente; -evitarea total a drogurilor; -evitarea sedentarismului ia supraalimentaiei; -practicarea exerciiilor fizice; -efectuarea de excursii, plimbri, drumeii.

-activitatea anormal i excesiv a esuturilor care dau natere leucocitelor -infecioase; -parazitare; -toxice; -rni; -accidente; -sarcina extrauterin; -avorturi.

Anemii-stri patologice caracterizate prin scderea nr. de hematii i hemoglobinei din snge

VOLUME I CAPACITI RESPIRATORII

22

Volumele respiratorii variaz n funcie de sex, vrst, dezvoltare fizic i se msoar cu ajutorul aparatului numit spirometru. Volumul curent V.C=500ml aer-reprezint volumul de aer care ptrunde n plmni n cursul unei inspiraii de repaus i este eliminat printr-o expiraie de repaus; Volumul inspirator de rezerv-V.I.R.=1500 ml aer-reprezint volumul suplimentar de aer care ptrunde n plmni n timpul unei inspiraii forate, care urmeaz dup o inspiraie de repaus; Volumul expirator de rezerv-V.E.R=1500 ml aer-reprezint volumul suplimentar de aer care este eliminat din plmni n urma unei expiraii forate, care urmeaz dup o expiraie de repaus; Capacitate vital-C.V-reprezint volumul maxim de aer ce poate fi scos din plmni printr-o expiraie forat efectuat dup o inspiraie maxim; C.V.=V.C+V.I.R+V.E.R Volumul rezidual-V.R=1500 ml aer reprezint volumul de aer care rmne permanent n plmni i care nu poate fi eliminat dect prin deschiderea cutiei toracice; Capacitatea pulmonar total-C.P.T-reprezint volumul de aer cuprins n plmni la sfitul unei inspiraii maxime. C.P.T=C.V+V.R C.P.T reprezint suma tuturor volumelor respiratorii, adic: C.P.T=V.C+V.I.R+V.E.R+V.R Debitul ventilator de repaus reprezint cantitatea de aer care ptrunde n plmni ntr-un min. n condiii de repaus. Debitul ventilator de repaus=Volumul curent(V.C)x frecvena respiratorie. Frecvena respiratorie, n stare de repaus este de 16 respiraii/min la brbai i 18 respiraii /min la femei. NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE BOLI CAUZE SIMPTOME Gripa Boal infectoFebr, inflamaia contagioas produs de cilor respiratorii virusul gripal superioare, dureri musculare, dureri de cap, insomnii, tulburri digestive. Fibroza pulmonarIradierea terapeutic Sclerozarea esutului dezvoltarea exagerat a pentu tumori meligne sau pulmonar i insuficien esutului conjunctiv din dup bronit cronic, respiratorie i cardiac parenchimul pulmonar TBC, silicoz. Emfizem pulmonar-unele profesii(sticlari, Dilatarea alveolelor, acumularea de aer n instumentiti, sufltori) scderea elasticitii esutul pulmonar -boli cronice:bronite, pulmonare, creterea interstiial TBC; volumului de aer rezidual, tuse, cianoz, torace cu aspect globulos PREVENIRE -clirea organismului pt. mrirea rezistenei la mbolnviri; -evitarea frigului i a aglomeraiilor; -purtarea unei mbrcmini adecvate temperaturii externe; -evitarea fumatului activ sau pasiv; -practicarea sportului; -alimentaia bogat n vitamine.

ELIMINAREA URINEI Miciunea este procesul de eliminare a urinei depozitate n vezica urinar. Urina final format la nivelul nefronilor, se scurge prin cile intrarenale, apoi ajunge la bazinet i de aici prin uretere n vezica urinar. Miciunea este un act reflex, declanat de acumularea a 150-200ml de urin n vezica urinar. Stimularea sistemului nervos simpatic, are ca efect relaxarea muchiului vezical, scderea presiunii intravezicale i contracia sfincterului vezical intern.n consecin, simpaticul inhib miciunea.

23

Stimularea sistemului nervos parasimpatic, are ca efect contracia muchiului vezical i relaxarea sfincterului vezical intern.Stimularea parasimpaticului permite eliminarea urinei din vezica urinar. Scoara cerebral controleaz sfincterul vezical extern(striat).De aceea miciunea poate fi amnat pn cnd condiiile permit realizarea acestui proces.

NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE BOLI CAUZE SIMPTOME PREVENIRE Cistita-inflamarea acut a Infecii Dureri la nivelul -regim igienic de via; mucoasei vezicii urinare microbiene vezicii urinare, urinri -pstrarea igienei provenite de la dese i dureroase, corespunztoare; rinichi sau de la hematurie(snge n urin), -evitarea expunerii uretere; urin tulbure. ndelungate la frig, n Nefrita-inflamarea acut Infecii Dureri lombare, febr, special a zonei renale; -evitarea abuzului de sau cronic a esutului renal microbiene sau hipertensiune arterial, interstiial virale; edeme. tulburri urinare. medicamente; GlomerulonefritOrigine Dureri lombare, inflamarea bilateral a microbian astenie, cefalee, glomerulilor renali alergic sau hipertensiune. toxic; NOIUNI ELEMENTARE DE IGIEN I PATOLOGIE BOLI ANEXITA-inflamaia trompei uterine i a ovarului Adenomul de prostat CAUZE -infecii cu bacterii; -avorturi; -nateri; -lipsa de igien. -tumor benign ce se dezvolt pe prostat; -apare la 60% dintre brbaii mai n vrst de 50 de ani SIMPTOME -dureri n abdomen; -febr; -secreie vaginal; -pierderi de snge prin vagin. -tulburri de miciune; -greutate la urinat; -dureri n perineu; -infecii urinare; -dereglri ale activitii sexuale. PREVENIRE -evitarea unei viei sexuale dezordonate, a relaiilor sexuale ntmpltoare i neprotejate; -evitarea expunerii la frig; -respectarea regulilor de igien intim.

GENETIC I ECOLOGIE UMAN 1.GENETIC 1.1GENETIC MOLECULAR ACIZII NUCLEICI-COMPOZIIE CHIMIC ACIZII NUCLEICI sunt de 2 tipuri: -acidul dezoxiribonucleic ADN; -acidul ribonucleic ARN. ACIZII NUCLEICI sunt substane chimice macromoleculare formate din uniti simple numite nucleotide. Nucleotida este alctuit din 3 componente: -o baz azotat; -un zahr(o pentoz); -un radical fosforic(P). Bazele azotate sunt substane organice de tip purinic i pirimidinic.

24

Bazele azotate purinice sunt: -adenina(A); -guanina(G); -ambele sunt prezente n ADN i ARN. Bazele azotate pirimidinice sunt: -citozina(C), prezente n ADN i ARN; -timina(T), prezent numai n ADN; -uracilul (U), prezent doar n ARN. Zahrul este un monozaharid cu 5 atomi de carbon(o pentoz), reprezentat de: -riboz(R), prezent n structura ARN; -dezoxiriboz(D),prezent n structura ADN. Combinarea unei baze azotate purinice sau pirimidinice cu o pentoz formeaz o nucleosid.Dac se ataeaz o grupare fosfat la pentoza unei nucleoside, rezult o nucleotid, unitatea de baz a acizilor nucleici.Prin nluirea nucleotidelor se obin polinucleotide. Radicalul fosfat(P)formeaz legturi esterice cu pentozele. Legtura se face ntre al cincilea atom de carbon al unei pentoze(C5') i al treilea atom de carbon al pentozei urmtoare(C3') rezultnd lanuri(catene) polinucleotidice cu structur regulat datorit legturilor fosfodiesterice dintre nucleotide. Legarea nucleotidelor ntre ele cu formarea lanurilor polinucleotidice, reprezint structura primar a acizilor nucleici.

ACIDUL DEZOXIRIBONUCLEIC ADN

n macromolecula de ADN se deosebesc 2 tipuri de structuri: a.structura primar monocatenar, reprezentat de secvena de nucleotide dintr-o caten; b.structura secundar, reprezentat de structura bicatenar sub form de dublu helix a ADN-ului. Molecula de ADN este bicatenar, fiind format din 2 catene polinucleotidice rsucite una n jurul celeilalte n spiral, formnd un dublu helix, cu bazele azotate dispuse spre interior; Cele 2 catene de ADN sunt antiparalele, o caten are orientare 5'-3', iar cealalt caten n sensul 3'5'.Citirea informaiei genetice se face ntotdeauna direcia C5'-C3'; Cele 2 catene sunt complementare, n sensul c ntotdeauna o nucleotid care conine o baz azotat purinic se leag cu o nucleotid care conine o baz azotat pirimidinic i invers; n macromolecula de ADN exist 4 tipuri de legturi: adenina=timina,timina=adenina,guanina=-citozina,citozina=-guanina; Structura bicatenar a ADN se realizeaz cu ajutorul unor puni de hidrogen: -duble ntre adenin i timin; -triple ntre guanin i citozin. Legturile sunt de natur electrostatic, se atrag ntre ele.Legturile triple dintre guanin i citozin confer o stabilitate mai mare regiunilor ADN bogate n aceste baze azotate, dect legturile duble ntre adenin i timin. DENATURAREA I RENATURAREA ADN-ULUI Dac o soluie n care se afl ADN este nclzit pn la aproximativ 100C legturile de hidrogen dintre perechile de baze azotate complementare se rup i se separ cele 2 catene de ADN, proces numit denaturare i rezultatul este obinerea de ADN monocatenar. Dac soluia este rcit brusc, ADN-ul rmne monocatenar i se numete ADN denaturat.Dac soluia se rcete treptat, catenele se atrag pe baz de complementaritate, se refac punile de hidrogen, moleculele devin bicatenare, rezultnd ADN renaturat. Rolul acestor procese: -obinerea hibrizilor ntr-un amestec de catene de ADN de la specii diferite;

25

-nrudirea filogenetic a speciilor de la care provine ADN-ul.Cu ct speciile sunt mai nrudite, cu att renaturarea se face mai repede i ntr-o proporie mai mare(ex. procentul de renaturare ntre monocatene ADN de la om i monocatene ADN de la maimue este de 75%, iar procentul de renaturare ntre monocatene de ADN de om i oarece este de 25%); -prin hibridarea molecular ADN-ARN se pot localiza n ADN, genele care determin sinteza diferitelor tipuri de ARN. FUNCIILE ADN ADN-ul are 2 funcii: -funcia autocatalitic sau replicarea (autocopierea)ADN; -funcia heterocatalitic sau sinteza proteinelor. 1.FUNCIA AUTOCATALITIC SAU REPLICAREA(AUTOCOPIEREA)ADN Sinteza ADN-ului se numete replicaie i se realizeaz dup modelul semiconservativ, deoarece fiecare molecul de ADN fiic-(nou format) conine o caten din molecula parental i o caten nou sintetizat. Pentru realizarea diviziunii celulare trebuie dublat cantitatea de material genetic, astfel nct celulele fiice s aib aceeai cantitate de ADN, ca i celula mam. Dublarea cantitii de ADN este realizat prin procesul de replicare i are loc n interfaza ciclului celular. Cele 2 catene de ale macromeleculei de ADN se separ treptat pornind dintr-un punct, numit-punct de iniiere al replicrii, i se continu pn la punctul terminal de replicare. Legturile de hidrogen dintre catene se desfac treptat sub aciunea unei enzime numit ADN-polimeraza, avnd loc o denaturare fiziologic progresiv a macromoleculei de ADN.Rezult 2 monocatene de ADN, care vor avea rol de matri. Pe msur ce spirala se desface, ncepe refacerea ei. Nucleotidele libere din citoplasma celulei se asociaz succesiv, pe baz de complementaritate, cu nucleotidele libere din monocatenele de ADN.ntre 2 nucleotide succesive se formeaz legturi covalente, prin intermediul grupului fosfat, rezultnd o caten polipeptidic nou.Legea nucleotidelor este catalizat de enzimele ADN-ligaze. Catenele replic se ataeaz de catenele matri prin legturi de hidrogen. Se obin 2 molecule de ADN bicatenar, identice cu cea iniial, fiecare avnd o caten veche, cu rol de matri(de model) i o caten nou-sintetizat. Modelul semiconservativ de replicare asigur sinteza noilor molecule de ADN cu mare fidelitate, moleculele-fiice fiind identice cu molecula mam. 2.FUNCIA HETEROCATALITIC sau sinteza proteinelor Proteinele sunt macromolecule formate prin nlnuirea ntr-o anumit succesiune a celor 20 de aminoacizi. Macromoleculele de ADN conin programul sintezei proteinelor, informaia genetic ce determin ordinea de succesiune a aminoacizilor. Conform dogmei centale a geneticii: ADN ARN Proteine informaia genetic se reproduce prin replicaie i este decodificat ntr-o protein sau enzim prin transcripie i translaie. Legtura dintre secvena nucleotidelor n ADN i succesiunea aminoacizilor n molecula proteic se realizeaz cu ajutorul codului genetic. Unitile de codificare a informaiei genetice sunt codonii. Codonul este alctuit dintr-o secven de 3 nucleotide alturate din macromolecula de ADN care determin poziia unui aminoacid n molecula de protein sau sfritul sintezei proteice. ntre secvena nucleotidelor din ADN i secvena aminoacizilor din molecula proteic este o strns corelaie, fenomen numit colinearitate. CARACTERISTICILE CODULUI GENETIC

26

 Codul genetic este degenerat, fiind alctuit din 64 de codoni i 20 de aminoacizi, deci un aminoacid poate fi codificat de mai muli codoni sinonimi. Din cei 64 de codoni ai codului genetic, un numr de 61 codific cei 20 de aminoacizi, iar 3 codoni (UAA,UAG,UGA)nu codific aminoacizi, sunt codoni STOP. Codul genetic este nesuprapus, ceea ce nseamn c 2 codoni vecini nu au nucleotide comune. Codul genetic este fr virgule sau alte semne de punctuaie. Codul genetic este universal n toat lumea vie aceeai codoni codific acelai aminoacid.
ETAPELE SINTEZEI PROTEICE Etapele sintezei proteice sunt:trascripia i translaia. Transcripia, prima etap n procesul de sintez proteic, const n copierea informaiei genetice dintr-o caten de ADN n ARNm cu ajutorul enzimei ARN polimeraza.ARNm copiaz informaia genetic numai a unei catene din macromolecula de ADN. -La procariote, se sintetizeaz direct ARNm care particip la procesul sintezei proteice. Genele la procariote au o structur continu, conin numai secvene informaionale. ARNm copiaz informaia genetic a mai multor gene. -La eucariote, este copiat, prin transcriere, ntr-o molecul de ARNm informaia genetic a unei singure gene.La eucariote, genele cuprind secvene de nucleotide informaionale denumite-exoni i secvene noninformaionale denumite introni(eliminai n transcripie). Gena la eucariote este format din mai multe buci, dar numai exonii sunt transcrii n ARNm, iar informaia lor este decodificat i transformat ntr-o secven aminoacizi. Etapele transcripiei la eucariote sunt: -sinteza unui ARNm precursor; -secionarea ARNm precursor cu ajutorul unor enzime specifice; -eliminarea secvenelor non-informaionale(introni) i legarea secvenelor informaionale(exoni) ntre ei; -formarea ARNm matur alctuit exclusiv din exoni asamblai cu ajutorul enzimei-ligaza. -ARNm matur trece din nucleu n citoplasm i ajunge la ribozomi prin fenomenul de difuziune.

Translaia(traducerea) mesajului genetic, n urma creia o secven de nucleotide din ARNm este transformat ntr-o secven de aminoacizi n molecula proteic. ARNm se cupleaz cu riboromii din citoplasm formnd poliribozomi. Se realizeaz n 3 etape: 1.Iniierea sintezei preoteice, etap n care un aminoacid AA este activat n urma reaciei cu molecula de acid adenozintrifosfat(ATP) care este donatoare de energie sub aciunea enzimelor aminoacil-sintetaze.Ca urmare, aminoacidul se leag de acidul adenozinmonofosfat(AMP) i 2 grupri fosfat sunt puse n libertate. 2.Elongarea catenei proteice const n formarea legturilor peptidice ntre aminoacizii a 2 complexe AA1-ARNt1 i AA2-ARNt2. Enzimele peptidpolimeraze catalizeaz formarea legturilor peptidice ntre aminoacizi. Molecule de ARNt sunt puse n libertate i sunt reciclate, refolosite n procesul de sintez proteic. 3.Terminarea sintezei proteice presupune eliberarea catenei polipeptidice de la ultimul ARNt i disocierea ribozomului de ARNm.
ACIDUL RIBONUCLEIC-ARN Acidul ribonucleic-ARN este o substan macromolecular, n general cu structur monocatenar, fiind alctuit dintr-un singur lan polinucleotidic. Legturile dintre nucleotide sunt fosfodiesterice. TIPURI DE ARN-structur i funcii

27

ARNv-viral constituie materialul genetic al ribovirusurilor: -bacterofagi(virusuri ale bacteriilor); -virusuri vegetale(virusul mozaicului tutunului); -virusuri animale(virusul turbrii, gripal, poliomielitei). Poate avea structur monocatenar sau mai rar bicatenar.ARNv este purttorul informaiei ereditare i la viroizi(care au o molecul mic de ARN,fr nveli proteic). ARNm-mesager copiaz informaia genetic a unei catene din macromolecula de ADN i o duce la nivelul ribozomilor unde are loc sinteza proteinelor.Fenomenul de copiere se numete trasncripie.Sinteza de ARNm are loc n nucleu. ARNm este monocatenar i are lungime variabil n funcie de mrimea moleculelor proteice care vor fi sintetizate; ARNt-de transfer, transport aminoacizii la locul sintezei proteice,la ribozomi.Molecula este format din 70-90 de nucleotide, este monocatenar, cu poriuni bicatenare, care formeaz o tij i trei bucle mari care i dau aspectul unei frunze de trifoi.Are 2 poli funcionali: -un pol la care se ataeaz un anumit aminoacid; -un pol care conine o secven de 3 nucleotide care recunoate o anumit secven de ARNm unde se ataeaz pe baza complementaritii. ARNr-ribozomal, intr n alctuirea ribozomilor i are rol n sinteza proteinelor. Un ribozom este format din 2 subuniti:o subunitate mare i o subunitate mic care vor recunoate i vor ataa ntre ele nucleotidele de recunoatere de la nceputul moleculei de ARNm. Ribozomii au fost descoperii de savantul romn George Emil Palade, laureat al premiului Nobel pentru aceast descoperire. ORGANIZAREA MATERIALULUI GENETIC ORGANIZAREA MATERIALULUI GENETIC LA VIRUSURI

Virusurile sunt entiti genetice infecioase, submicroscopice cu dimensiuni cuprinse ntre 80-2500 , parazite intracelular, lipsite de organizare celular, enzime i metabolism. tiina care se ocup cu studiul virusurilor se numete virusologie. Virusurile se prezint n 3 stri: 1.Virionul(virusul infecios matur), care reprezint unitatea morfologic i funcional a virusurilor este alctuit din: -nveli proteic, numit capsid viral; -miez, numit genom viral reprezentat de un singur tip de acid nucleic(ADN sau ARN). 2.Virusul vegetativ, este acidul nucleic aflat liber n citoplasma celulei gazd. 3.Provirusul, este acidul nucleic integrat n cromozomul unei celule gazd. Clasificarea virusurilor: n funcie de acidul nucleic coninut n genom,virusurile sunt grupate n 2 categorii: dezoxiribovirusuri, la care materialul genetic este reprezentat de ADN. Moleculele de ADN pot fi: -monocatenare(bacteriofagul phi X174); -bicatenare(virusul herpetic, majoritatea bacteriofagilor). ribovirusuri, la care materialul genetic este reprezentat de ARN. Moleculele de ARN pot fi: -monocatenare(virusul gripal, virusul mozaicului tutunului-VMT, virusul imunodeficienei umane dobnditeHIV care produce SIDA); -bicatenare(reovirusuri). Virusurile ptrunse n organismul uman produc boli numite viroze:gripa, herpesul,hepatita epidemic, poliomelita(paralizia infantil), turbarea, variola, varicela. Forma virusurilor: 28

Virusurile pot avea forme diferite :cilindric(virusul mozaicului tutunului), paralelipipedic, virusul variolei, sferic(virusul gripal), form de cirea cu coad, ca la unii bacteriofagi(virusuri ale bacteriilor). Multiplicarea virusurilor: Virusurile nu se multiplic, nu se nmulesc, sunt multiplicate de celula gazd pe care o paraziteaz, ele oferind informaia ereditar pentru a fi reproduse, iar celula gazd asigur sustanele, echipamentul enzimatic i energia necesar. Genomul viral ptrunde n celula gazd, deviaz procesele de biosintez caracteristice celulei gazd care va efectua sinteze noi, dup modelul furnizat de virusul vegetativ. Au loc: -sinteza de acid nucleic viral i de proteine virale; -asamblarea noilor componente ntr-un nr. mare de virioni; -lizarea celulei gazd; -eliberarea noilor virioni. Replicarea materialului genetic viral Replicaia materialului genetic viral se bazeaz pe complementaritatea bazelor azotate, dar cu unele particulariti: -la dezoxiribovirusuri catena de ADN servete ca matri pt. sinteza alteia; -la ribovirusuri catena de ARN servete ca matri pt. sinteza alteia complementare, care la rndul ei, devine matri pt. sinteza ARN-ului iniial; -la HIV molecula de Arn servete ca matri pt. sinteza unei catene de ADN sub aciunea enzimei reverstranscriptaz, aflt n echipamentul virusului. ORGANIZAREA MATERIALULUI GENETIC LA PROCARIOTE Procariotele sunt reprezentate de bacterii i alge abastre-verzi(cianobacterii), care sunt organisme unicelulare sau coloniale lipsite de nucleu tipic, de mitocondrii i aparat Golgi. Materialul genetic este reprezentat de nucleoid, dispus n citoplasm. Materialul genetic la procariote este reprezentat de un cromozom format dintr-o singur molecul circular de ADN. Celula bacterian prezint la exterior un perete celular i o membran celular, ce delimiteaz la interior citoplasma.n centrul celulei este situat nucleoidul. La bacterii materialul genetic este reprezentat de o molecul de ADN, dispus n citoplasm i care formeaz cromozomul unic bacterian, care este fixat de membrana celular prin mezozom. Cromozomul bacterian are form circular, fiind reprezentat de o molecul de ADN bicatenar, cu 40-50 de bucle i superrsuciri care i pstreaz structura cu ajutorul unor molecule de ARN.Cromozomul bacterian conine cca 2000-3000 de gene care trasnmit nlnuit.Ca urmare toate genele de la bacteria mam se transmit n bloc la bacteriile fiice. Cromozomul are o lungime de 1000 de ori mai mare dect diametrul celulei.Bacteriile mai conin i ADN extracromozomial, reprezentat de plasmide. Plasmidele-caracteristici: -sunt molecule circulare de ADN bicatenar care reprezint 1% din cromozomul bacterian principal; -se replic independent de ADN-ul cromozomial, utiliznd ca i virusurile substanele i energia celulei gazd; -reprezint un minicromozom, deoarece conin un nr. redus de 6-8 gene. ORGANIZAREA MATERIALULUI GENETIC LA EUCARIOTE Eucariotele sunt organisme unicelulare sau pluricelulare, cu nucleu prevzut cu membran nuclear i care conin mitocondrii i aparat Golgi.

29

1.2.GENETICA UMAN GENOMUL UMAN COMPLEMENTUL CROMOZOMIAL UMAN Complementul cromozomial uman normal este alctuit din 46 de cromozomi, respectiv 23 de perechi:22 perechi de autozomi i o pereche de heterozomi(cromozomi ai sexului), notai cu XX la femei i XY la brbat. n celulele somatice-celule diploide(2n)-se gsesc 2 seturi de cromozomi. n celulele gametice-celule haploide(n)-se gsete un set de cromozomi. Cromozomii metafizici sunt clasificai dup mrime, dup poziia centromerului(constricia primar) i dup prezena sateliilor. Tipuri de cromozomi, n funcie de poziia centromerului: cromozomi metacentrici-centromerul este plasat median; -au 2 brae egale; -cromozomi submetacentrici-centromerul este plasat submedian; -au 2 brae inegale; cromozomi acrocentrici-centromerul este plasat aproape de unul dintre capete; -prezint constricie secundar care delimiteaz satelitul. cromozomi telocentrici-centromerul este plasat la captul cromozomului; -au un singur bra; -lipsesc la om. Cariotipul reprezint ordonarea pe perechi i grupe a cromozomilor unei celule diploide n funcie de dimensiuni, form i plasarea centromerului. Cariotipul uman normal cuprinde 7 grupe notate cu litere :A,B,C,D,E,F,G. Cromozomul X este ncadrat n grupa C. Cromozomul Y este foarte scurt, acrocentric, seamn cu cromozomul 22 i este ncadrat n grupa G. Studiul cariotipului este important deoarece furnizeaz informaii cu privire la unele maladii generate de anomalii cromozomiale. MUTAGENEZA I TERATOGENEZA-ANOMALII CROMOZOMIALE ASOCIATE CANCERULUI UMAN FENOTIPUL CANCERULUI Cancerul este o boal genetic produs de perturbarea diviziunii celulare i are drept consecin creterea i dezvoltarea necontrolat i invaziv a celulelor normale, dnd natere la tumori. Cancerul este transmis clonal: el pornete de la o singur celul anormal care prolifereaz, iat toate celulele descendente ale acesteia sunt anormale.Rezultatul acestor modificri este formarea de tumori. Tipuri de tumori: -tumori benigne(necanceroase) care rmn localizate n zona n care se formeaz; -tumori maligne(canceroase) care invadeaz esuturile nconjurtoare. Celulele canceroase se multiplic mai rapid dect celulele normale ale organismului.Prin sistemul sangvin sau limfatic ele se pot rspndi n orice alt parte a organismului i genereaz noi tumori prin procesul numit metastaz. Carcinogeneza=procesul prin care este indus cancerul. Procesul de carcinogenez se desfoar n mai multe etape: -iniierea apariia de mutaii n celulele somatice; -dezvoltarea i progresia-proliferarea celulelor mutante. Tipuri de cancer: -carcinom-cancer care se formeaz n epitelii; -sarcom-cancer care se formeaz n esutul mezenchinal; -limfom-cancer care se formeaz n esutul limfoid; -mielom-cancer care se formeaz n mduva osoas i celulele plasmei; -leucemie-cancerul globulelor albe. AGENII CARCINOGENI Agenii carcinogeni i principalele organe pe care le afecteaz:

30

Agentul carcinogen Pesticide bogate n arsenic Uleiuri minerale Benzenul Fumul de igar Azbest Crom Oxid de fier Nichel Petrol Radiaii ionizante Radiaii ultraviolete

Localizarea cancerului Plmni, ficat, piele Piele Globulele albe,mduva spinrii Sistem respirator,digestiv,excretor Plmni Plmni Plmni Plmni Plmni Oase,mduva spinrii,plmni Piele

DOMENII DE APLICABILITATE I CONSIDERAII BIOETICE N GENETICA UMAN Bioetica constituie etica privind aplicarea de cercetri biologice fundamentale, medicale i agronomice la fiinele vii. Eredopatologia uman-consemneaz maladiile ereditare care afecteaz caracteristicile morfologice, fiziologice, biochimice i de comportament ale omului. SFATURILE GENETICE Sfatul genetic const n evaluarea riscului unei persoane de a manifesta o maladie genetic sau posibilitatea unui cuplu de a avea un copil malformat. Sfaturile genetice sunt indicate n urmtoarele situaii: 1.unul sau ambii prini sunt afectai de o maladie ereditar; 2.persoane sntoase care au n familie rude cu boli ereditare; 3.prini care au un copil afectat ereditar i vor s cunoasc riscul de a avea ali copii afectai; 4.cuplul prezint un caz de consangvinizare; 5.au avut avorturi spontane repetate. DIAGNOSTICUL PRENATAL Diagnosticul prenatal urmrete detectarea unor maladii, din primele luni de sarcin. Tehnicile i metodele de diagnostic prenatal sunt: -arborele genealogic; -ecografia; -amniocenteza; -analiza Doppler; -analiza sngelui fetal; -analiza sngelui matern. ARBORELE GENEALOGIC-PEDIGREUL-reprezint ntr-o diagram istoricul unei boli ntr-o familie; -se urmresc relaiile care se stabilesc ntre membrii familiei i modul de transmitere a bolii; -se poate aprecia riscul genetic de apariie a bolii la descendeni. ECOGRAFIA-se poate efectua pe tot parcursul vieii intrauterine; -permite identificarea a numeroase anomalii structurale fetale. AMNIOCENTEZA-se efectueaz n sptmnile 15-17 de via intrauterin; -const n analiza de lichid amniotic de la femeile nsrcinate; -lichidul amniotic rezultat este utilizat pt.stabilirea cariotipului i a sexului ftului, identificarea unor maladii cromozomiale i genetice ale acestuia; -n funcie de gravitatea maladiilor depistate se poate lua decizia de a ntrerupe sau de a continua sarcina. ANALIZA DOPPLER-este utilizat pt. evaluarea vitezei sngelui n circulia fetal ombilical i placentar. FERTILIZARE IN VITRO Fertilizarea in vitro const n unirea a 2 gamei, n timpul reproducerii sexuate, n afara corpului uman;

31

-rezultatul unirii gameilor este zigotul care intr n diviziunea mitotic, formndu-se embrionul; -embrionul rezultat va fi introdus n uter prin implantare. Fertilizare in vitro este utilizat: -la cuplurile care nu pot concepe un copil dup un an de ncercare; -n cazuri de infertilitate masculin; -n situaii n care cantitatea i calitatea ovulelor este slab; -n cazul femeilor care au trompele uterine nfundate sau legate; -n cazul brbailor care au suferit o operaie de vasectomie. Tehnica fertilizrii in vitro i a trasnplantului de embrioni este util pentru tratamentul sterilitii i pentru cercetare(se urmrete o mai bun nelegere a apariiei i a transmiterii defectelor genetice, n vederea evitrii sau tratrii lor). CLONAREA TERAPEUTIC Clonarea terapeutic-cloneaz embrionii pn n stadiul n care se poate obine o cultur de celule stem. Celulele stem sunt celule nedifereniate, capabile s formeze orice tip de esut, necesare pt. refacerea esuturilor distruse. Clonarea terapeutic d posibilitatea: -vindecrii unor boli grave:Alzheimer,Parkinson, sindrom Down, diabet; -gsirii de noi surse de organe sau esuturi pt. transplant. TERAPIA GENIC Terapia genic-este o metod de tratare a maladiilor ereditare; -const n transferul de gene n celulele umane, n scopul nlocuirii genelor mutante cu genele normale; -se nlocuiesc genele mutante n cteva celule modificate genetic astfel nct ele s conin gena normal; -gena normal este introdus n celulele int cu ajutorul unui vector-virus modificat; -celulele transformate se pot introduce n corpul aceluiai bolnav. -vizeaz n prezent modificarea celulelor somatice. Terapia genic se poate acorda: -cnd este vorba de o tulburare grav, pt. care nu exist tratament eficient; -cnd rezultatele cercetrilor experimentale demonstreaz c gena va funciona; -cnd beneficiile scontate depesc riscurile inerente, -cnd bolnavul i-a dat consimmntul; -cnd bolnavul este ocrotit de agresivitatea mass-mediei. EFECTELE DETERIORRII ECOSISTEMELOR ASUPRA SNTII -Oxidul de azot, anhidrida sulfuroas, eliminate n atmosfer formeaz smogul, care produce n marile orae tulburri cronice la indivizii cu afeciuni respiratorii i cardiace. -Sulfura de carbon produce la copii simptome neurologice. -DDT-ul i alte pesticide produc la om afeciuni ale sistemului digestiv i neuronendocrin. -Plumbul determin boala numit saturnism, ce se manifest prin salivaie, convulsii, perturbri n activitatea cerebral i renal, diaree, urmat de moarte. -Molibdenul produce o degenerare a ficatului, modific metabolismul fosforului, ducnd la malformaii osoase. -Cadmiul se ntlnete n concentraii mari la fumtori i iniiaz cancerul de plmni. -Poluarea apei potabile cu azotai i consumul ei ndelungat determin cefalee, grea, diaree, fenomene cunoscute sub numele de boala apei. -Poluarea apei cu ageni microbieni determin creterea frecvenei unor afeciuni, cum ar fi: colibaciloza, hepatita viral, holera, dizenteria. -Radiaiile ionizante prezint un risc de cancerizare sau de mutagenez. -Poluarea sonor determin la om tulburri neurovegetative, nevroze, hipertensiune arterial, tulburri endocrine.

32

33