Sunteți pe pagina 1din 4

COMUNITATI EUROPENE Regulamente de securitate social EEE (*)

A se vedea Instruciuni la pagina 3

E 102

(1)

PRELUNGIREA DETASARII SAU A ACTIVITATILOR INDEPENDENTE Regulamentul 1408/71 : articol 14.1.b ; articol 14 bis.1.b ; articol 14 ter.1 i 2 Regulamentul 574/72 : articol 11.2 i 11 bis.2

A. De completat de angajator sau de lucrtorul independent 1. 1.1 Instituia destinatar Denumirea .. 1.2 Adresa Telefon . Strada .. Localitatea Fax Nr. Cod potal .. C.P. Tara
(2)

2. 2.1

Lucrtor salariat Nume


(3)

Lucrtor independent

.. 2.2 Prenume .. 2.3 Data naterii


(4)

Nume anterioare

(3)

. D.N.I.
(5)

Naionalitatea

.. 2.4 Adresa obinuit

Strada .. Localitatea 2.5 Nr. de nregistrare


(6)

Nr. Cod potal ..

C.P. . Tara

: ..

3.

Asiguratul desemnat mai sus a fost detaat exercit o activitate independent conform dispoziiilor articolului :

3.1 3.2

14.1.a

14 bis.1.a

14 ter.1

14 ter.2 din regulamentul1408/71

pentru perioada de la . la

3.3

n ntreprinderea(-ile) de mai jos

pe vasul de mai jos

3.4. 3.5.

Numele sau denumirea ntreprinderii sau a vasului .. Adresa . Telefon . Strada .. Localitatea Fax Nr. .. Cod potal . C.P. Tara

3.6.

Nr. de identificare

(7)

E 102

4. 4.1

Asiguratul era posesorul unui atestat privind legislaia aplicabil (formularul E 101) Eliberat de instituia urmtoare : Denumirea . Strada .. Localitatea Nr. .. Cod potal . C.P. Tara

4.2

n data de

.. i care expir n data de

5.

Solicitm continuarea afilierii asiguratului la legislaia din ara

(1)

5.1

pentru perioada de la

la

..

(8)

6. 6.1

Angajator Nume sau denumire

Activitate independent

.. 6.2 Nr. de identificare


(7)

.. 6.3 Adresa Telefon . Strada .. Localitatea 6.4 Stampila Fax . Nr. .. Cod potal . 6.5 Data 6.6 Semntura C.P. . Tara

B. De completat de autoritatea competent sau de organismul desemnat din ara de angajare

(9)

7. 7.1.

Declarm : c suntem de acord c nu suntem de acord

ca asiguratul citat n rubrica 2 s rmn afiliat la legislaia de securitate social din ara
(1)

7.2.

pe perioada de la .

la

E 102

8. 8.1 8.2

Autoritatea competent sau organismul desemnat din ara de angajare Denumirea Adresa Telefon . Strada .. Localitatea Fax ... Nr. .. Cod potal . 8.4 Data 8.5 Semntura C.P. Tara Numr de cod
(10)

8.3

Stampila

INSTRUCTIUNI Formularul trebuie completat cu litere de tipar ( n patru exemplare), utiliznd numai spaiile punctate. El se compune din 4 pagini ; nici una dintre acestea nu poate fi surpimat, chiar dac nu conine nici o meniune util. Indicaii pentru angajator sau pentru lucrtorul independent (a) Angajatorul sau lucrtorul independent trebuie s completeze partea A a formularului n 4 exemplare pe care le va trimite autoritii competente sau organismului desemnat din ara n care lucrtorul a fost detaat sau n care exercit o activitate independent, respectiv : n Belgia, pentru lucrtorii salariai, Oficiul naional de securitate social, la Bruxelles ; pentru lucrtorii independeni, Institutul naional de asigurri sociale pentru lucrtorii independeni, la Bruxelles ; pentru marinari, Casa de salvri i de prevedere a marinarilor, la Anvers, n Danemarca, Direktoratet for Social Sikring og Bistand (Oficiul naional de securitate social i de asisten social), la Copenhaga, n Germania, Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland (Organismul de legtur pentru asigurarea de boal strintate), la Bonn, n Grecia, oficiul regional sau local al institutului de asigurri sociale (IKA), pentru lucrtorii salariai, casa de pensii a marinarilor (NAT), pentru marinari ; instituia desemnat pentru fiecare categorie profesional n anexa 10 - F. Grce, regulamentul (CEE) nr. 574/72, pentru lucrtorii independeni, n Spania, Tesoreria General de la Seguridad Social - Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales (Trezoreria central de securitate social Ministerul muncii i afacerilor sociale), la Madrid, n Frana, Direcia regional a afacerilor sanitare i sociale i, pentru lucrtorii salariai n domeniul agriculturii, Direcia regional a agriculturii i pdurilor Serviciul regional de inspecie a muncii, de ocupare i politic social, n Irlanda, Department of Social Welfare, PRSI Special Collection Section (Ministerul prevederii sociale, secia special de colectare PRSI), la Dublin 2, n Italia, Ministero del Lavoro e della previdenza sociale (Ministerul muncii i prevederii sociale), la Roma, n Luxemburg, Inspecia general de securitate social, la Luxemburg, n Olanda, Sociale Verzekeringsbank (Banca de asigurri sociale), la Amstelveen, n Austria, Bundesministerium fr Arbeit, Gesundheit und Soziales (Ministerul federal al muncii, sntii i afacerilor sociale), la Viena, n Portugalia, pentru continent : Departamento de Relaes Internacionais de Segurana Social (Departamentul de relaii internaionale i de securitate social), la Lisabona ; pentru Madeira : Secretario Regional dos Assuntos Sociais (Secretarul regional al afacerilor sociale), la Funchal, pentru Aores : Direco Regional de Segurana Social (Direcia regional de securitate social), la Angra do Heroismo, n Finlanda, Elketurvakeskus (Institutul central de asigurare de pensie), la Helsinki, n Suedia, Riksfrskringsverket (Consiliul naional al asigurrilor sociale), la Stockholm, n Marea Britanie, Contributions Agency DSS, International Services (Biroul de cotizaii Ministerul securitii sociale, serviciul internaional), la Newcastle-upon-Tyne, sau Northern Ireland Social Security Agency, Overseas Branch (Biroul de securitate social n Irlanda de Nord, serviciul internaional), la Belfast, dup caz, n Islanda, Tryggingastofnun rikisins (Institutul naional de securitate social), la Reykjavik, n Liechtenstein, Amt fr VoIkwirtschaft (Oficiul economiei naionale), la Vaduz, n Norvegia, Folketrygdkontoret for utenlandssaker (Oficiul naional al asigurrilor sociale n strintate), la Oslo.

E 102

b) c)

Dou exemplare din formular, completat n partea B, vor fi trimise angajatorului sau lucrtorului independent. Angajatorul va da un exemplar al formularului lucrtorului salariat. Statul membru care primete o solicitare de aplicare a articolelor menionate mai sus 14.1 sau 14ter.1 din regulamentul (CEE) nr. 1408/71 trebuie s informeze angajatorul i lucrtorul n cauz cu privire la condiiile n care lucrtorul detaat va putea rmne afiliat la legislaia sa. Angajatorul trebuie s fie informat cu privire la eventuale controale care pot fi efectuate n timpul perioadei de detaare, n vederea verificrii c aceasta nu s-a ncheiat. Aceste controale pot s fie axate pe plata cotizaiilor i pe meninerea relaiei directe. In plus, angajatorul lucrtorului detaat trebuie s informeze instituia competent din statul de origine a detarii cu privire la orice schimbare intervenit n cursul perioadei de detaare, n special : dac detaarea solicitat nu a avut loc sau dac prelungirea solicitat a detarii nu a avut loc, - dac detaarea a fost ntrerupt, cu excepia cazului n care ntreruperea activitilor lucrtorului n cadrul ntreprinderii n ara de angajare are caracter pur temporar, dac lucrtorul detaat a fost afectat de angajatorul su unei alte ntreprinderi n statul de angajare.

In primele dou cazuri, va trebui s trimit prezentul formular instituiei competente din statul de origine a detarii.

NOTE

(*) (1)

Acord EEE privind Spaiul Economic European, anexa VI, securitate social : conform acestui acord, prezentul formular este valabil i pentru, Islanda, Liechtenstein i Norvegia. Sigla rii n care ntreprinderea i are sediul : B = Belgia ; DK = Danemarca ; D = Germania ; GR = Grecia ; E = Spania ; F = Frana ; IRL = Irlanda ; I = Italia ; L = Luxemburg ; NL = Olanda ; A = Austria ; P = Portugalia ; FIN = Finlanda ; S = Suedia ; GB = Marea-Britanie ; IS = Islanda ; FL = Liechtenstein ; N = Norvegia.

(2) (3)

A se vedea indicaiile date la punctul a) potrivit Indicaii pentru angajator sau pentru lucrtorul independent . Pentru resortisanii spanioli, indicai cele dou nume de natere. Pentru resortisanii portughezi, indicai toate numele (prenume, nume, nume de fat) n ordinea strii civile, aa cum apar pe cartea de identitate sau pe paaport. Ziua i luna sunt fiecare exprimate cu ajutorul a dou cifre, anul cu ajutorul a patru cifre (spre exemplu 1 august 1921 = 01. 08. 1921). Pentru resortisanii spanioli, precizai numele care figureaz pe cartea de identitate naional (D.N.I.), dac acesta exist, chiar dac aceasta nu mai este valabil. In lips, indicai fr obiect.. Pentru lucrtorii care fac obiectul legislaiei belgiene, indicai numrul de nregistrare de securitate social al lucrtorului (NISS). Pentru lucrtorii care fac obiectul legislaiei daneze, indicai numrul CPR. Pentru lucrtorii care fac obiectul legislaiei olandeze, indicai numrul SOFI. V rugm s precizai maximul de informaii care s permit identificarea angajatorului sau a ntreprinderii lucrtorului independent. In cazul unui vas, precizai numele acestuia i numrul su de nregistrare. Pentru Belgia, precizai pentru lucrtorii salariai, numrul de nregistrare ONSS al angajatorului i, pentru lucrtorii independeni, numrul de TVA. Pentru Danemarca, precizai numrul SE. Pentru Germania, precizai Betriebsnummer des Arbeitgebers. Pentru Frana, precizai numrul SIRET. Pentru Spania, precizai Cdigo de Cuenta de Cotizacin del Empresario CCC (codul contului de contribuii al angajatorului). Pentru lucrtorii care fac obiectul legislaiei finlandeze n materie de accidente de munc, v rugm s indicai numele instituiei de asigurare privind accidentele de munc competent. Pentru Norvegia, indicai numrul organizaiei Aceast perioad nu poate depi 24 luni de la data nceperii detarii sau activitii independente. Dou exemplare trebuie s fie restituite solicitantului, un exemplar trebuie trimis instituiei desemnate n ara n care ntreprinderea i are sediul. A se completa dac exist.

(4) (5) (6)

(7)

(8) (9) (10)

______________________________