Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
de relatii
armonioase in familie.
Probleme de dependenta:
- comunicare ineficienta la nivelul senzorial si motor;
- comunicare ineficienta la nivel intelectual;
- comunicare ineficienta la nivel afectiv;
Surse de dificultate:
- de ordin fizic: afectiuni nervoase cerebrale; tulburari circulatorii cerebrale;
traumatismele;
oboseala; pansamentele; diferite aparate;
durerea; dezechilibrul
hidroelectrolitic; drogurile; medicamentele si acoolismul;
- de ordin psihic: tulburari de gandire; anxietate; stres; situatie de criza;
pierdere; separare;
- de ordin psihologic: mediu inadecvat; poluarea; climatul; conflicte; esec;
lipsa cunostintelor;
A. Comunicarea ineficienta la nivel senzorial si motor: este prezenta la
persoanele cu dificultate de a capta prin intermediul organelor de simt
mesajele care vin din anturaj, din mediul exterior sau din ambele.
Manifestari de dependenta:
- Tulburari senzoriale: pierderea vederii, diminuarea vederii sau scaderea
acuitatii vizuale; surditatea; hipoacuzia; pierderea gustului; pierderea
mirosului; hipoestezie cutanata; hiperestezie cutantata;
- Tulburari motorii: paralizie; pareza; monoplegie; paraplegie; tetraplegie;
hemiplegia;
- Tulburari de limbaj: afazia; dizartria; balbaiala; dislalia; mutizmul.
Reactii afective in insuficiente: nelinistea, anxietatea, halucinatii, izolare,
inactivitate etc.
B. Comunicarea ineficienta la nivel intelectual: este dificultatea individului de
a intelege stimulii primiti, imposibilitatea de a judeca, de a-si folosi
imaginatia pentru a mai vorbii cu semenii.
Manifestari de dependenta:
- Dificultatea de a-si aminti evenimentele trecute; amnezia.
- Dificultatea de a intelege;
- Vorbire incorecta cand comunicarea verbala nu are legatura cu situatia
data.
- Comportament neadecvat; manifestari neadecvate;
- Dezorientarea in timp si spatiu;
C. Comunicare ineficienta la nivel afectiv: este dificultatea individului de a se
afirma, de a fi deschis catre altii, de a stabilii legaturi semnificative
anturajului.
Manifestari de dependenta:
- apatie, agresivitate, devalorizare, egocentrism, foie, agrofobie, euforie,
delirul, idei de
inadecvata de sine;
Manifestari de dependenta:
- indice ponderal crescut cu 15-20%; bulimie; polifagie; palidsie; greturi si
varsaturi;
Interventii: masoara greutatea pacientului; exploreaza gusturile alimentare;
invata pacientul
despre valoarea energetica a alimentului;
alcatuirea unui regim alimentar
hipocaloric; urmareste orarul si distributia meselor; supravegheaza
pacientul si
consumul doar a alimentelor din regim; stabilirea unui program de
exercitii fizice etc.
B. Alimentatie si hidratare ineficienta:
Manifestari de dependenta: pierderea in greutate; anoreie; disfagie; lipsa
dintilor; ulceratii ale mucoaselor bucale; dificultate in masticatie; cresterea
peristaltismului intestinal; greata; aerofagie; regurgitatii; pirozis; eructatii;
greseli in prepararea alimentelor; in alegerea lor; orar nesatisfacator al
meselor; pierderea obisnuintei prin schimbarea conditiilor de mediu; consum
insuficient de lichide si saruri minerale; tegumente uscate; prezenta si
persistenta pliului cutanat; ameteli; slabiciune; urini concentrate; alimentatie
dezordonata; obiceiuri gresite.
Cauze:
- de ordin fizic: alterarea mucoasei gastrice; alterarea parenchinului
hepatic si biliare;
obstructii; tubaj gastric; intoxicatiile; durerea; dezechilibru
endocrin etc.
- de ordin psihic: tulburari de gandire; anxietate; stres; situatii de criza;
- de ordin sociologic: denutritia; insalubritatea; lipsa cunoasterii;
NEVOIA DE A ELIMINA
Nevoia de a elimina reprezinta necesitatea organismului de a indeparta
substantele nefolositoare rezultate in urma metabolismului si substantelor
vatamatoare.
Caile de excretie: A. Renal; A. Digestiv; A. Respirator; A. Genital feminin; Piele;
Factori care influenteaza independenta nevoii e a elimina:
- Factori biologici: alimentatia, efortul fizic, varsta, programul de eliminare
intestinal;
- Factori psihologici: emotii, anxietate, stres;
- Factori sociologici: educatie, norme sociale, cultura;
Manifestari de independenta:
- Cantitatea: 1200-1400 ml;
- Frecventa mictiunilor: 4/6 mictiuni/24h
- Ritmul
- Culoarea
- Mirosul
- Aspectul: transparent
- Densitatea: 1010-1025
- Reactia este acida: 4.5-7 pH.
Probleme de dependenta:
- Eliminarea urinara inadecvata cantitativ si/sau calitativ;
- Detentii de urina;
- Inconstienta de urina si materii fecale;
- Diareea;
- Constipatia;
- Varsatura;
- Eliminarea menstruala inadecvata;
- Diaforeza;
- Deshidratarea;
Surse de dificultate:
- De ordin fizic: afectiuni ale aparatului renal; boli metabolice; afectiuni ale
aparatului
digestiv; afectiuni ale sistemului nervos; intoxicatii; dezechilibre
hidrolitice; durerea;
- De ordin psihologic: emotii, anxietate, stres;
- De ordin sociologic: poluarea apei; alimente contaminate; schimbarea
modului de viata;
A. Eliminarea urinara inadecvata calitativ si cantitativ:
Manifestari de dependenta:
- Tulburari de diurezie: poliurie; oligurie; anurie;
- Tulburari de emisie urinara: polakiuria; nicturia; disuria; hematiuria;
albuminuria; glicoziuria
hipostenuria; hiperstenuria; izostenuria; piuria; edeme; durere
lombara; greturi cu
varsaturi; sete; urina cu miros de fructe coapte.
B. Retentia de urina: Ischiuria sau retentia de urina este incapacitatea vezicii
urinare de a-si evacua continutul.
Manifestari de dependenta: Glob vezical; Absenta mictiunilor; Polakiurie.
C. Incontinenta de urina si materii fecale: apare in urma unor traumatisme ale
maduvei spinarii, in urma unei afectiuni ale sistemului nervos central cu
pierderi ale starii de constienta. In afectiuni care determina cresterea
presiunii intraabdominale.
Deshidratarea:
Manifestari de dependenta:
- Cantitate: 50-100/24h in pneumonie, tuberculoza etc.; pana la 1000
ml/24h in edem
pulmonar, gangrena pulmonara etc.
- Culoare: rosie, ruginie, roz, galben-verzui, alba-cenusie, negru in infarct
pulmonar;
- Miros: fetid in caverne tuberculoase, in sucuratii pulmonare;
- Consistenta: spumoasa in edemul pulmonar; gelatinoas in cancer
pulmonar; vascoasa in
apcese pulmonare; seroasa/lichida;
- Forma: perlata in astm bronsic; numulara in caverne pulmonare; mase
grunjoase in cancer
pulmonar;
- Aspect: de mucus in inflamatia bronhiilor; purulnt; seros in edem
pulmonar; sangvinolent in
edem pulmonar/ cancer pulmonar;
NEVOIA DE A SE MISA SI A AVEA O BUNA POSTURA
Nevoia de a se misca si a avea o buna postura reprezinta necesitatea
organismului uman de a se deplasa, de a-si mobilia partile corpului prin miscari
constante si de a avea o pozitie care permite efectuarea functiilor vitale.
Factori care influenteaza:
-biologici: varsta; constitutia; capacitatile fizice;
Manifestari de independenta
- Postura adecvata in ortostatism: pozitie sezand/climostatism culcat;
- Manifestari legate de miscari adecvate: suplinatie, flexie, extensie,
exercitii fizice act/pas.
- Circulatia(Puls, T.A): imobilitate; hiperactivitate; necoordonare miscari;
postura inadecvata;
circulatie inadecvata; refuzul de a face activitate;
A. Imobilitatea este o diminuare sau restrictie a miscarii, poate fi
recomandata ca metoda terapeutica sau poate fi cauzata de boli organice
sau functionale si traumatisme.
Surse:
- fizice: alterarea centrilor nervosi; alterarea integritatii aparatului
locomotor; piedici ale
miscarii; durerea este o cauza a imobilitatii;
- psihice: anxietate; stres; tulburari;
- sociale: izolare; esec;
Manifestari de independenta:
- Diminuarea sau absenta miscarilor paralizii foarte des la paralizii sau
pareze;
- Dificultate de deplasare;
- Atomie musuculara;
- Atrofie musclura;
- Hipertrofie musculara;
- Concentratie musculara a unui muschi care determina pozitie
inadecvata;
- Anchiloza;
- Escara de seculet;
B. Hiperactivitatea: reprezinta cresterea miscarii si a activitatii, determinate
de instabilitate emotionala si de tulburari de gandire.
Surse:
- fizice: dezechilibre psihice, hipertiroidism, reactii medicamentoase;
- psihice: emotii, situatii de frica, etc;
Manifestari de dependenta:
- Hiperactivitate la stimuli verbali, durerosi, auditivi;
- Ticuri
- Euforie
C. Necoordonarea miscarilor: reprezinta incapacitatea individului de a putea
stapanii miscarile.
Surse:
- fizice: Boala Parkinson, dezechilibru psihic, efecte secundare ale
drogurilor;
- psihice: anxietate, stres;
- sociologice: lipsa cunoasterii;
Manifestari de dependenta:
- amnezie; atactii; convulsi; tremuraturi; tulburari ale mersului; dificultate
de ortostatism si
pozitie sezand; expresie faciala caracteristica;
D. Postura inadecvata: orice pozitie care nu respecta principiile anatomice ale
corpuluil.
Surse:
- fizice: afectiuni ale aparatului locomotor; alterarea structurii osoase;
durere; oboseala;
- sociologice: conditii de munca inadecvate;
Manifestari de dependenta:
- Oboseala musculara;
- Deformari ale coloanei vertebrale;
- Deformari ale membrelor inferioare;
- Deformari ale soldului;
- Pozitie inadecvata in examinare rectoscopica;
- Torticolis;
- Batatura;
NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI
Nevoia de a dormi si a se odihni reprezinta necesitatea fiintei umane
de a dormi si a se odihnii, perioada in care organismul obtine randamentul
maxim.
Factori care influenteaza:
- Biologici: varsta: N.N 20-24h; adult 7-9h; activitatea; nevoia proprie a
ogranismuli;
capacitatea de a te destinde;
- Psihologici: anxietate, teama, neliniste;
- Sociologici: locul de munca; programul de activitate;
inflamatorii/infectioase;
- psihologice: anxietate; manie;
- sociologici: temperatura mediului; umiditate; lipsa de cunostinte;
A. Hipertermia
Manifestari de dependenta:
- perioadele febrile: 36-37*C(afebrilitate);37-38*C(subfebrilitate);3839*C( f. Moderata);
39-40*C(febra ridicata);>40*C(hiperpirexie);
- frison;
- caldura tegumentelor;
- eruptii cutanate;
- febra continua;
- febra intermitenta/remitenta;
- febra reculenta;
- fera ondulanta;
B. Hipotermia: tegumentele sunt reci, extremitatile sunt cianotice, are
frisoane, edeme, eriteme, oboseala, durere, hiptensiune arteriala,
tahicardie, somnolenta, apatie, degeraturi etc.
NEVOIA DE A FI CURAT, INGRIJIT DE A PROTEJA TEGUMENTELE SI
MUCOASELE
Nevoia de a fi curat, ingrijit, de a proteja tegumentele si
mucoasele reprezinta necesitatea fiintei umane de a mentine o piele sanatoasa
pentru a-si indeplini functiile si de a-si mentine tinuta curata si decenta.
Factori care influenteaza:
- Biologici: varsta, temperatura, alimentatia, activitatea fizica;
- Psihologici: emotiile, educatia;
- Sociologici: cultura, curentul social, organizarea sociala;
Sursele de dificultate:
- afectiuni dermatologice; boli infecto-contagioase; interventii chirurgicale;
traumatisme;
dezechilibre;
Alterarea tegumentelor:
- erifem, julituri, cruste, vezicule, papule, pustule, fisuri, escara, edeme,
alopecie;
NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE
Nevoia de a evita pericolele reprezinta necesitatea fiintei umane de a
se proteja impotriva tuturor agresiunilor interne si externe, si care ajuta la
mentinerea integritatii fizice si psihice.
Factori care influenteaza:
- fizici: varsta, copiii fiind mai predispusi; varstnicii isi pierd capacitatea;
mecanisme de
aparare;
- psihologici: emotii, stres, anxietate;
- sociologici: rolul social, religia, organizarea sociala, clima, adaptarea,
educatia;
Manifestari de independenta:
- securitate fizica;
- securitate psihologica;
- securitate sociologica;
Probleme de dependenta:
- Vulnerabilitate fata de pericole;
- Afectare fizica si psihica;
- Anxietate;
- Risc de accidente;
- Risc de complicatii;
NEVOIA DE A ACTIONA CONFORM CONVINGERILOR, RELIGIEI
Nevoia de a actiona conform convingerilor si a religiei reprezinta
necesitatea fiintei umane de a se exprima sau de a face acte sau gesturi de bine
si de rau, de dreptate, conforme formatiei sale si de a urma o ideologie.
Factori care influenteaza:
- biologici: jisturi, atitudini corporale;
- psihologici: emotii, dorinta de a comunica cu fiinta suprema; cercetarea
sensului vietii;
- sociologici: cultura, aparenta religioasa;
Manifestari de dependenta:
- culpabilitate; frustrare; sentiment de amaraciune, inutilitate; dificultate
de a actiona dupa
propriile credinte si valori; dificultate de a participa la activitati religioase;
NEVOIA DE A FI PREOCUPAT IN VEDEREA REALIZARII
Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii reprezinta necesitatea
oricarui individ de a se realiza prin studiu/munca si de a dezvolta activitati care ii
permit satisfacerea nevoilor sau atilitatea fata de ceilalti.
Factori care influenteaza:
- biologici: varsta, constitutia, capacitatile fizice;
- psihologici: emotii;
- sociologici: cultura, relatii sociale;
Manifestari de dependenta:
- autocritica, manifestari de bucurie, fericire, integritate fizica/psihica,
stima de sine, imagine
de sine, comportament, ambitie, motivatie etc.
Probleme de dependenta:
- devalorizarea, neputinta;
Manifestari de dependenta:
- conflict personal;
- esec profesional;
- apatie;
- retragere, tristete;
- lipsa de ambitie;
- depresitvitate;
NEVOIA DE A AVEA RELATII SOCIALE SI DE ASE REALIZA
Nevoia de a avea relatii sociale si de a se realiza reprezinta
necesitatea fiintei umane de a se destinte, distra cu ajutorul unor activitati
agreabile cu scopul de a obtine o relaxare psihica si fizica.
Factori care influenteaza:
- Biologici: varsta, constitutie, capacitatile fizice;
- Psihologici: dezvoltarea psihologica, emotiile;
- Sociologici: cultura, relatii sociale, organizare sociala;
Manifestari de dependenta:
- destindere, satisfactie, amuzament, placere;
Probleme de dependenta:
- neplacerea de a face activitati recreative, inactivitate, plictiseala, tristete;
- dezinteres in indeplinirea actiunilor recreative;
- refuzul de a participa la activitati recreative;
NEVOIA DE A INVATA CUM SA ITI PASTREZI SANATATEA
Nevoia de a invata cum sa iti pastrezi sanatatea reprezinta necesitatea
fiintei umane de a acumula cunostinte, atitudini si deprinderi in scopul mentinerii
sau redobandirii sanatatii.
Factori care influenteaza:
- Biologici: varsta, capacitatile fizice/psihice;
- Psihologici: motivare, emotii;
- Sociologici: mediul ambiant;
Manifestari de independenta:
- dorinta si interes de independenta, ea cuprinde invatarea, deprindere;
- acumularea de cunostinte;
- modificare comportamentala;
Probleme de dependenta:
- ignoranta;
- necesitatea intelegerii de a invata;
- neobisnuinta in abordarea unor actiun pentru dobandirea sanatatii;
- dificultate de a invata: deficiente auditive/senzoriale etc.