Fata in Fata Cu Stresul de Robinson Crusoe PDF

Copertai tehnoredactare:Editura Prisma, Tg.
Mure
Ilustraii: Copyright 2009 Editura Prisma i furnizorii si.
Toate drepturile rezervate. Redactor: Alina Badea
Corectur: Livia Ciobanu
Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
NDSAN, VALENTIN
Fa n fa cu stresul: o aventur n lumea stresului
cu Robinson Crusoe/Valentin Ndsan - Bucureti: Casa
de Editur Via i Sntate, 2009
Bibliogr.
ISBN 978-973-101-225-4
616.89-008.441
C u p rin s
1. Introducere
Refugiu antistres?.............................................................................7
2. Ce este i ce nu este stresul
Definiii i cteva prejudeci..........................................................13
3. Manifestrile stresului
Rolul fiziologic i indiciile stresului excesiv........................................27
4. Stresul i consecinele lui
Stresul i bolile psihosomatice.........................................................43
5. De cte feluri sunt stresori i
Principalele categorii de stresori ......................................................55
6. Factorii subiectivi ai stresului

Rolul percepiei i al gndirii n geneza stresului................................71
7. Stresul interpersonal
Stresul de izolare i al comunicrii defectuoase.................................87
8. Stresul n situaiile critice
Stresul traumatic i posttraumatic..................................................109
9. Stresul ambiental
Zgomotul, un stresor redutabil.........................................................123
10. Strategii antistres
Confruntarea eficient cu factorii stresori.........................................141
11. Stilul de via antistres
Aliai puternici mpotriva stresului..................................................177
12. Stresul existenial
Religia-stresor sau factor antistres?...............................................207
13. Tehnici antistres
Metode de contracarare a stresului.................................................233
14. Bibliografie
Referine selective........................................................................267

Mulumiri
Dragelor mele Liliana, Andreeai Iris, care au acceptat s
rup att de multe ore pentru scrierea acesteiri,c din
timpul pe care li-l datoram lor.
Oamenilor cu totul deosebi i de la Casa de Editur Via i

Sntate, pentru c au neles c aceast carte nu se
cuvenea s fie scris n condiii de stres excesiv, ceea ce
a nseamnat o lung perioad de ngduin n ce privete
termenul de predare al manuscrisului i, de asemenea,
pentru profesionalismul cu care sâu implicat n toate
fazele public
rii.
Celor care duc greul n difuzarea acestei lucr

ri, nsufleii
de dorina de a punen mna cititorilor o carte care-is
ajute s triasc o via nu doar mai relaxat
, ci i plin
de sens.
1 In tro d u c e
re
Refugiu
antistres?
D
orina intens de a scpa de stres ne face uneori s credem c
singura soluie ar fi s petrecem un concediu pe o plaj exotic,
pe o insul pustie, undeva n mijlocul oceanului, i s trim
departe de grijile i suprrile cotidiene. Dac soarta ne-ar trimite ntr-un
astfel de col al lumii, aa cum s-a ntmplat cu Robinson Crusoe, bine-
cunoscutul personaj al
lui Daniel Defoe, am con-
stata foarte curnd c n
realitate lucrurile stau
altfel. Nici mcar imen-
sitatea oceanului nu poa-
te s in stresul
departe de noi.
Tentativele de evada-
re din lumea stresului se
pot desfura, desigur, i
pe alte coordonate geo-
grafice. Personal, nc din anii de studenie, mi-am petrecut o bun parte
din vacane btnd crrile munilor cu rucsacul n spate. De-a lungul ani-
lor am avut ocazia s m bucur de aerul ozonat, de pacea i frumuseile in-
epuizabile pe care i le ofer ascensiunile la altitudine. Ironia este totui
c exact pe acele trasee ndrgite pentru cadrul natural relaxant am trit
i unele dintre cele mai intense momente de stres pe care mi Ie-a rezervat
viaa pn n prezent. Trecnd peste expediiile cu posibil sfrit tragic, nu
pot s nu menionez-chiar i numai n treact-refugiul pirlea, din Munii
Piatra Craiului, unde am petrecut o noapte alb din cauza unor turiti che-
10 Fat n fat cu stresul
fiii, crora nici prin cap nu Ie-a trecut c mica noastr trup avea de gnd s
fac a doua zi un traseu greu de creast. Acel picior de munte va rmne n
memoria mea drept locul n care am descoperit, n plin sanctuar al naturii,
culmile de nesimire pe care le pot atinge cei care nu neleg cu adevrat
ce nseamn s iubeti natura i s-i respeci pe ceilali turiti. Nivelul de
stres nu scade totdeauna proporional cu altitudinea la care urci, ci, uneori,
poate chiar dimpotriv.
irul locurilor unde oamenii ndjduiesc s-i gseasc oaza fr stres
este desigur nesfrit. Unii ies la o plimbare n cel mai apropiat parc sau
se duc n ora cu prietenii. Alii i cumpr un bilet la cinema, la concert
sau la un meci. Unii pornesc ntr-un turneu prin Europa sau n lumea larg.
Alii viziteaz vestigiile lumii antice n Grecia sau n Egipt. Alii pornesc n
pelerinaj spre locurile sfinte sau se retrag chiar pentru tot restul vieii la o
mnstire.
0 doamn aflat la o vrst respectabil mi-a mrturisit odat c, n
cele mai grele momente ale vieii, i-a gsit de fiecare dat echilibrul
sufletesc meditnd sub frunziul umbros al nucului din spatele grdinii
casei, unde amintirea rposatei sale mame i reda, ntr-un fel cu totul
aparte, sigurana i sensul vieii, motivaia de a merge mai departe, n
ciuda dificultilor. Surprinztor ns, cu greu i se urneau paii spre locul
acela, pentru c tot acela era spaiul n care crmpeiele emoionante ale
trecutului i-au provocat cele mai tumultuoase frmntri i cele mai acute
sfieri sufleteti.
Stresul este o realitate care ne asalteaz din toate direciile, o problem
cu care ne confruntm pretutindeni, indiferent de latitudine, longitudine sau
altitudine. Chiar dac am pleca departe, peste apte mri i ri, ca s sc-
pm de stres, el ne va ajunge din urm i chiar ne va ntrece, ateptndu-
ne s ne ia n primire din prima clip cnd am sosi. Stresul nu are
frontiere. Chiar dac am urca pe vrful Everest sau dac am cobor n
Groapa Marianelor, stresul ne va ntmpina i acolo. Stresul nu are ru de
nlime i nici de adncime. Chiar dac ne-am ascunde ntr-o peter
necunoscut sau la cea mai retras mnstire, stresul va fi prezent
negreit. Stresul este la el acas n ntuneric sau izolare. Chiar dac am
vrea s ne pierdem urma n
Capitolul 1 - Introducere 11
mulime, pe stadioane, n cinematografe sau la trand, stresul va fi i acolo

pe urmele noastre.
lat de ce, aceast carte nu v propune fuga sau evadarea drept
soluie la stres, ci dimpotriv, v invit s stai fa n fa cu el, s-l
cunoatei mai bine i s nvai s-l inei sub control.
Este posibil acest lucru? tiina a adunat de-a lungul anilor numeroase
dovezi ncurajatoare n acest sens. La greutatea impuntoare a acestor ar-
gumente, a ndrzni s adaug proba subiectiv, uneori esenial, chiar
dac ponderea ei n balana riguroas a tiinei nu reprezint mai mult de
un infim gram, rezultat din experiena personal de om supus stresului:
acesta poate fi mblnzit i chiar exploatat n favoarea noastr.
S tresul bntuie si dincolo de O cean

Un sondaj de opinie a artat c aproape 80% dintre americani conside-
r c stresul este un dat al vieii. Acelai sondaj arat ns c oamenii se
confrunt, n mod curent, cu un nivel de stres mai ridicat dect cel care se
consider a fi normal. De fapt, o treims din populaie calific stresul la care
este expus drept stres extrem. Poate cel mai ngrijortor aspect este c
jumtate dintre americani cred c nivelul de stres din vieile lor a crescut n
ultimii cinci ani.
Potrivit statisticilor publicate de Asociaia American de Psihologie la
sfritul anului 2007, aproape trei sferturi dintre americani sunt contieni
de faptul c expunerea la stres excesiv poate avea o influen negativ
asupra strii de sntate, iar jumtate dintre ei sunt ngrijorai de nivelul
de stres la care sunt supui. Cu toate c cei mai muli oameni afirm c
fac fa cu bine n situaiile stresante, muli dintre ei se plng c stresul
are un impact nedorit asupra sntii fizice i asupra strii emoionale.
Muli atribuie oboseala, durerile de cap, strile de nervozitate i mnie,
tocmai stresului cu care sunt confruntai.
America a fost denumit mult vreme un creuzet al naiunilor", ns
astzi pare c i s-ar potrivi mai degrab un alt nume. Dup cum se exprim
chiar autorii studiului despre stres, s-ar putea spune fr prea mult exage-
rare c, din cauza stresului, naiunea american este ca o imens oal de

fiert sub presiune. Dac la aceasta mai adugm stresul cauzat de recenta
criz financiar, cu siguran c Lumea Nou va fi ultima destinaie spre
care ne-am ndrepta n dorina de a scpa de stres.
S tre s u l p etrn
b u l c o n tin ei
n t p e p la iu rile m io ritic e
Realitatea este c nici locuitorii Europei nu au cu ce se mndri n ce privete
stresul. Comisia European arat c stresul i tulburrile depresive sunt de
importan major la toate grupele de vrst i contribuie n mod
semnificativ la morbiditate i scderea calitii vieii n Uniunea European.
Documentele existente raporteaz practic aceleai probleme, mai ales
stresul de la locul de munc. Statisticile publicate de Comisia European n
1999 arat c, n toate rile Uniunii, muncitorii se confrunt cu un nivel de
stres relativ ridicat. Aproape 150 de milioane de angajai se plng c trebuie
s lucreze n mare grab i i exprim nemulumirea cu privire la
termenele de predare foarte strnse ale lucrrilor. Stresul profesional
afecteaz cel puin 40 de milioane de muncitori din rile membre i are o
contribuie major la o serie de boli i numeroase decese, genernd prin
toate acestea costuri economice anuale care depesc 20 de miliarde de
euro.
Un studiu efectuat n anul 2006 la cererea Comisiei Europene arat c
romnii sunt printre cei mai stresai europeni. Potrivit acestui studiu, 70%
dintre romni se simt stresai la serviciu. Romnii sunt depii la acest
capitol doar de lituanieni, ns diferena este minim, de numai 1 %.
Statisticile mai arat c apte din zece romni se consider suprasolicitai
de sarcinile de serviciu de care trebuie s se achite zi de zi. n contrast cu
muncitorii romni, doar 25% dintre finlandezi se plng c munca pe care o
fac este prea grea.
2 C e este si ce n u este
stresu l
Definiii i cteva prejudeci
O
corabie ncrcat cu bunuri comerciale ridica pnzele la 1
septembrie 1659, prsind Brazilia cu direcia Guineea. Dup
cteva sptmni de navigare linitit, nava e surprins de un
uragan. ntregul echipaj se pregtete de ce e mai ru. Vntul puternic
trte corabia avariat spre o regiune n care, dac aveau s scape de
furia valurilor, pasagerii
sunt contieni c numai o minune poate s mai scape corabia. Ultima

barc de salvare e cobort i tot echipajul urc n ea cu ultimele sperane.
Talazurile sunt nc amenintoare. Vslind spre un rm posibil stncos
i abrupt, marinarii risc s-i grbeasc sfritul tragic. Dar n-au nicio
alternativ, n cele din urm, un val uria i lovete cu atta furie, nct
ambarcaiunea e rsturnat. Cu ultimele sforri de care mai era n stare,
Robinson Crusoe reuete n cele din urm s se caere pe stncile de pe
mal i se arunc pe iarb istovit, dar fericit c apa nu-l mai poate
ajunge.
Ce este stresul?
Situaia cu care se confrunt Robinson este, fr ndoial, stresant. Dar
ce este stresul? Furtuna, vntul, valurile care s-au abtut asupra corbiei
i echipajului? Sau mai degrab teama de canibali ori gndul ciocnirii
iminente de un rm abrupt i stncos?
S ne oprim la nc un exemplu, mai apropiat de viaa noastr obinui-
t, pentru a surprinde i mai bine realitatea numit stres". Dup o zi grea
de lucru, v ndreptai cu maina personal spre cas. Familia v
ateapt. Suntei nerbdtor s ajungei dar, fiind o or de vrf, traficul e
aglomerat. Covorul de asfalt e recent reparat i marcajele proaspete v dau
un simmnt de siguran, aa c v permitei s depii, doar cu puin,
limita de vitez legal. n sfrit, v apropiai de ultimul semafor care, ca
prin minune, arat culoarea verde. Accelerai nc puin, darn ultima clip
semnalul se schimb n rou. Suntei prea aproape de intersecie ca s mai
frnai, aa c apsai pedala mai tare. n clipa urmtoare ns, un pieton,
la fel de grbit ca i dvs., v taie calea pe neateptate. Frnai brusc i
reuii s evitai accidentul. Ai tras totui o spaim teribil. Inima galopeaz
puternic. Tmplele zvcnesc n acelai ritm. Suntei sleit de puteri, de
parc ai fi escaladat un munte.
i iari ntrebarea: ce este stresul? Oboseala acumulat la serviciu? Ne-
rbdarea cu care ateptai s ajungei acas? Traficul aglomerat? Discon-
fortul datorat depirii vitezei legale? Lumina roie a semaforului? Pietonul
care a aprut n faa automobilului? Niciunul dintre toate acestea? Sau poate
toate la un loc?
S tresul - un concept com plex

i controversat
Toi vorbim despre stres, ns foarte puini l nelegem n toat
complexitatea lui. De fapt, nici oamenii de tiin n-au ajuns nc la un
consens absolut. Aceasta se datoreaz n primul rnd faptului c stresul
este realmente un fenomen deosebit de complex, cu multe aspecte greu de
surprins i studiat.
Un alt motiv de confuzie este chiar denumirea de stres" n sine.
Termenul de stres, folosit iniial n domeniul fizicii, a fost preluat i introdus
n biologie
Capitolul 2 - Ce este
i ce nu este stresul * 17
i medicin de ctre Hans Selye, faimosul savant canadian de origine au-

stro-ungar. Datorit dificultilor de traducere, cuvntul englezesc
stress", a patrunsn majoritatea limbilor ca neologism. Paul Rosch, un
apropiatal iui Selye, relateaz c, atunci cnd a fcut aceast alegere,
printele stresului" n-a fost contient de faptul c termenul respectiv
fusese folosit anterior n domeniul fizicii cu un neles diferit. Dup ce i-a
dat seama de inconvenientele ridicate de termenul propus, Selye i-a
exprimat de multe ori nemulumirea, recunoscnd c nu a fost prea inspirat
atunci cnd s-a oprit la acest
Hans Selye printele stresului
Hans Selye, pe numeleus ntreg Hans Hugo Bruno Selye, a fost unul dintre cei mai
renumii cercettori ai medicinei secolului trecut. El s-a scutn pe data de 26 ianuarie 1907 la
Viena, capitala de atunci a Austro-Ungariei. Mama era de origine austriac , iar tatl, de
profesie medic militar, era de origine maghiar . Hans i-a petrecut copil ria n orelul *
Komarom, unde a terminat i coala primar . n 1929 a absolvit Facultatea de Medicin din
cadrul Universit ii Germane din Praga. Temporar a participat la cursuri n cadrul Universitilor din
Paris i Roma.
De tnr, Hans Selye a demonstratnclinaie o deosebit spre activitatea de cercetare
tiinific. Dup absolvire i s-ancredinat postul de asistent universitar n cadrul Institutului
de Patologie Experimental al Universitii din Praga.n anul 1931, a ob inut titlul de Doctor
n tiine i a plecatn SUA, undei-a continuat studiile de biochimie beneficiind de oburs
Rockefeller la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore. Din anul 1932, Selye s-a stabilit la
Montreal ca profesor la catedra de biochimie a Universit ii McGill.
ntr-unui dintre experimentele cute
f la nceputul carierei sale, el a injectat extracte de
diverse organen corpuloarecilor de laborator. La disec ie, animalele prezentau modific ri
extrem de interesante ale unor glande endocrine ca timusul i glanda suprarenal . Selye era
entuziasmat de observa iile salei, pentru o vreme, a nutrit speran a c va descoperi un nou
hormon. Ulterior, a realizat cintroducerea oric rei substane iritanten organismul anima -
lelor de laborator declan a un mnunchi de simptome asem ntoare, indiferent de natura
extractului injectat. nvnd din propriile gre eli, Selye a ar tat rolul glandelor suprarenale n
reacia de stresi a descris aa-numitulsindrom general de adaptare".
Rodul studiilor sale asupra cauzelor i consecinelor stresului s-a concretizat n publicarea
a 39 de cri i a peste 1700 de articole de specialitate. Printre cele mai cunoscute titluri
semnate de Hans Selye se num r: Stres f r distres" (1974),De la vis la descoperire"
(1964)i Stresul vieii" (1956).
Selye a obinut trei doctoratei a fost onorat cu titluri onorifice de trec numeroase uni -
versit i din diverseri. A fost nominalizat pentru Premiul Nobel de 10 ori. Prin rile cercet| i
operele scrise, el a popularizat unul dintre cele mai fecunde concepte din istoria medicinei i
moderne: stresul.
18 Fa n fa cu stresul
termen. De altfel, el a continuat s caute pn la sfritul vieii o definiie

acceptabil a stresului.
S tresu l ca stim u l exter

io r
Probabil cel mai rspndit i mai simplu mod de nelegere a stresului se
focalizeaz asupra factorului exterior, care acioneaz asupra individului i
determin apariia unei reacii. Potrivit acestei definiii, stresul este
reprezentat de stimulul declanator - diveri ageni fizici, ameninri mai
mici sau mai mari -, de solicitrile sau problemele cu care se confrunt
individul. Furtuna care se abate asupra vaporului sau accidentul rutier
iminent din ilustraiile prezentate mai nainte concretizeaz acest mod de
definire a stresului. Alte exemplificri luate din viaa cotidian ar putea fi:
desfacerea contractului de munc, facturile sau ratele care trebuie pltite,
tensiunile sau certurile din familie, conflictele de la locul de munc etc.
Acest punct de vedere asupra stresului se regsete n multe dicionare
care explic stresul ca fiind orice factor sau ansamblu de factori de mediu
care provoac o reacie anormal din partea organismului uman".
S tre su l c a reie
a c la s o licri
it
Curnd dup ce a lansat termenul de stres, Hans Selye a realizat c cei mai
muli oameni l echivalau cu evenimentele neplcute din mediul exterior, lu-
cru care nu corespundea viziunii sale despre stres. Pentru a corecta aceast
confuzie, el a introdus un nou termen, noiunea de stresor", care urma s
defineasc mult mai explicit factorul exterior care declaneaz n organism
reacia de stres prin aciunea sa asupra organismului.
Specialitii fac distincie ntre stres" ca factor extern, declanator, adi-
c stresor" i stres" ca proces fiziologic i psihologic intern. n biologie i
n medicin, termenul stres" nu se refer, ca n domeniul fizicii, la factorii
externi care acioneaz asupra individului, ci la rspunsul organismului la
solicitrile din afar.
Capitolul2 - Ce estei ce nu este stresul
19
Conform inteniilor lui Hans Selye, stresul, adic reacia de stres, este
ansamblul modificrilor morfo-funcionale, n special endocrine, din orga-
nismul uman, care apar ca rspuns la aciunea extern a unor ageni cauzali
fizici, chimici, biologici, psihici sau de alt natur, numii stresori. Cu alte
cuvinte, prin stres se nelege totalitatea tulburrilor fizice i psihice cauzate
n organism de diveri factori agresori.
Cuvntul stres" are i un sens mai larg, mai puin specific, folosit cu re-
ferire la starea de ncordare psihic resimit de individn condiiile
expunerii la factori stresori. Dei ncordarea, starea de tensiune psihic,
iritabilitatea sau nervozitatea fac parte din paleta foarte divers colorat a
reaciilor psihologice la stresori, reacia de stres reunete toate reaciile, nu
numai pe cele psihice, prin care organismul uman ncearc s fac fa
unor solicitri i urmrete meninerea strii de echilibru. Deci, pe scurt,
stresul este reacia organismului nostru la factorii stresori.
Revenind la primul exemplu amintit mai sus, potrivit definiiei date de
Selye, stresul nu este uraganul care a purtat corabia spre bancul de nisip, nici
valul uria care a spulberat barca de salvare, ci efortul intens i susinut prin
care fiecare marinar a rspuns, cu mai mult sau mai puin succes, pentru a-i
salva viaa. La fel,n al doilea exemplu, stresul nu este pietonul care a sritn
faa mainii, ci reacia intens i nentrziat pe care pericolul a
declanat-o n organismul oferului, cu scopul de a evita accidentul
iminent.
S tre s u l n u e sntem o d n e c e s a r p a to lo g ic
Aa cum se ntmpl cu orice informaie sau teorie tiinific, i n
legtur cu stresul circul diverse distorsiuni i prejudeci. Una dintre cele
mai penibile denaturri este ideea c stresul ar fi o reacie anormal,
patologic, a individului. Regretabil, astfel de definiii nefericite i-au fcut
drum pn i n dicionare. Spre exemplu, noul Dicionar explicativ al limbii
romne deviaz tocmai pe aceast direcie, definind stresul ca o stare
patologic" de suprancordare a organismului viu.
0 variant extrem a aceleiai greeli de nelegere a stresului este eti-
chetarea lui ca boal psihic. Cu toate c, ntr-un anumit sens, stresul
excesiv,
respectiv reacia exagerat la stresori, este o deviere de la media normal" i

poate avea ntr-adevr urmri negative, a considera stresul ca o reacie
anormal n sensul unei afeciuni psihice este o simplificare regretabil. 0
astfel de perspectiv asupra noiunii de stres poate fi o barier n calea
adoptrii unei atitudini responsabile fa de problema stresului i, n orice
caz, adaug o ncrctur subiectiv defavorabil celor care se lupt cu
stresul.
Stresul este un lucru absolut normal, mai ales pentru omul zilelor noas-
tre. Nimeni nu ar trebui stigmatizat pentru recunoaterea unor dificulti n-
tmpinate n confruntarea cu solicitrile de zi cu zi sau cu anumite
provocri majore. Contientizarea i recunoaterea problemelor legate de
stres ne ajut s putem interveni la timp pentru soluionarea lor real.
S tresul nunseam n doar evenim ente nepl

cute
O alt prejudecat foarte rspndit este aceea c stresul se datoreaz ex-
clusiv unor factori negativi sau unor ntmplri neplcute, amenintoare.
Prejudecata se regsete i n dicionarele obinuite, care arat c stresul
apare n organism atunci cnd asupra lui acioneaz factori negativi".
O ilustraie clarificatoare n acest sens o gsim n istoria lui Robinson
Crusoe. Dup o lupt
supraomeneasc cu
valurile, n momentul n
care a
nceput s realizeze c
ajunsese ntr-un punct
de pe mal unde apa nu
mai putea s-l ajung,
Robinson a fost
copleit de o stare de
extrem fericire. Eroul
mrturisete c extazul
i acea avntare a
sufletului pe care le
simi dup ce ai scpat
de moarte nu pot fi
descrise. El a neles
n acele clipe ct de n-
dreptit era obiceiul de
Capitolul 2 Ce estei ce nu este stresul
21
pe vremuri ca, odat cu vestea graierii unui condamnat la moarte, s se

aduc i un chirurg pregtit s-i acorde ngrijirile de urgen, astfel ca sur-
priza cea mare s nu-l rpun.
nelepciunea popular a intuit c i ntmplrile pozitive reprezint o
solicitare la fel de primejdioas pentru om ca i cele negative. De altfel, la
unele popoare se cunoate o vorb care spune c bucuriile neateptate,
ca i necazurile, la nceput, tot una par".
Una dintre legendele urbane care circul n zilele noastre vorbete de-
spre ctigtorul unui bilet de loterie care a decedat la aflarea vetii celei
mari. De fapt, legenda nu e cu totul strin de realitate. n septembrie 1990,
un brbat de 37 de ani din Boston a suferit un infarct miocardic i a murit la
numai dou sptmni dup ce a fost desemnat ctigtor la o extragere
de 3,6 milioane de dolari.
Stresul ctigurilor exorbitante i neateptate a fost o surs de inspira-
ie i pentru scriitori. Un astfel de caz limit este memorabil creionat i n
literatura romn. Despre ct de stresant poate fi experiena mult
rvnit a ctigului i dezamgirii prilejuite de jocurile de noroc vorbete i
nuvela Dou loturi", scris de Ion Luca Caragiale.
Chiar dac multe dintre istoriile care s-au brodat pe marginea emoiilor
ucigtoare care i copleesc pe ctigtorii marilor lozuri sunt simple po-
veti, sau includ o doz considerabil de exagerri, ele ilustreaz foarte
bine o realitate de care puini oameni sunt contieni. Reacia de stres
apare nu doar atunci cnd ne asalteaz problemele la serviciu, nu numai
dup un deces n familie sau dup un accident de main, ci i cu ocazia
unor evenimente cu semnificaie pozitiv, cum ar fi promovarea ntr-un
post mai bun cu perspective de venituri substaniale, cstoria,
motenirea nesperat a unei case luxoase, creterea fabuloas a valorii
unor aciuni la burs, naterea unui copil etc.
S tre s u l e s te e ia
s e lnn s ituii
a c ritic e
0 alt percepie foarte rspndit despre stres este c el ar avea
ntotdeauna consecine negative. Se pare c dicionarele de uz general
contribuie din
plin la diseminarea acestei distorsiuni. Contrar explicaiei din Dicionarul

explicativ al limbii romne, ediia 1998, efectul stresului nu en mod obli-
gatoriu nefavorabil".
Dintre dicionarele destinate nespecialitilor, cel mai bine orientat pare
sa fie Marele dicionar de neologisme, care menioneaz c stresul este
ansamblul reaciilor fiziologice prin care organismul uman rspunde unui
agent stresant, ncercnd s se apere i s-i menin echilibrul de baz".
ntr-adevr, stresul are un rol esenial n situaiile critice. n absena
acestui mecanism, Robinson ar fi fost pierdut de la prima furtun. S mai
remarcm cteva detalii
interesante din tabloul naufragiului
pe insul. Dup ce barca de salva-
re a fost zdrobit de valul gigantic,
dei era pe jumtate mort din prici-
na apei pe care o nghiise,
Robinson, vzn-du-se att de
aproape de liman, s-a ridicat n
picioare cu ultimele puteri. Chiar
dac raiunea i spunea c era cu
neputin s scape de apa care
venea n urma lui ca un munte
furios, i-a ncordat toat voina pentru a nu fi tras napoi de valurile
succesive. De cte ori a fost trntit de nisip sau de stnc, de fiecare dat
s-a opintit cu ultimele picturi de energie i, n cele din urm, a reuit s se
pun la adpost de fora valurilor.
Atunci cnd simurile ne avertizeaz asupra existenei unei situaii stre-
sante, ntregul organism se mobilizeaz pentru a nfrunta sau evita pericolul.
Stresul este ns la fel de important i n situaiile cotidiene, n munca de zi
cu zi, n atingerea unor realizri sportive sau profesionale.
i ce nu este stresul
23
Stresul poate fi subtil

0 alt prejudecat este ideea c stresul apare numai sub aciunea unor fac-
tori de intensitate extrem, c are de-a face n exclusivitate cu factori care
au un impact devastator. Acest mod de a nelege stresul face ca aciunea
unor factori mai puin senzaionali s fie trecut cu vederea sau, n orice caz,
s fie subevaluat. n realitate, solicitrile aparent minore, dar repetate sau
continue i de lung durat pot s aib efecte uneori la fel de suprtoare,
dac nu chiar la fel de grave ca acelea datorate unui stres puternic, de du-
rat mai scurt.
Pe de alt parte, muli oameni triesc cu impresia c, dac nu simt ni-
mic alarmant, nu au probleme cu stresul. Necontientizarea simptomelor nu
nseamn neaprat absena stresului. Anumite reacii ale organismului la
stres, de exemplu creterea tensiunii arteriale, nu pot fi sesizate dect prin
msurtori obiective.
S tresul are m ai m ulte form e de m anifestare

Stresul este o noiune frecvent menionat la radio, televiziune, pe internet,
n ziare, reviste i, bineneles, n conversaiile particulare din viaa de zi cu
zi. Ideea de stres a devenit mai mult dect familiar, fiind considerat un
lucru de la sine neles, ns muli oameni au o concepie simplist despre
acest fenomen. De fapt, stresul este o realitate complex, cu faze de
manifestare multiple, cu simptome derutant de numeroase, diverse i, n
majoritatea lor, nespecifice. Psihologii americani disting mai multe tipuri de
baz de stres: acut, acut episodic i cronic.
Stresul acut este cea mai frecvent form sub care apare stresul. Aceasta
este forma de stres la care se gndesc cei mai muli atunci cnd vorbesc de
stres. Stresul acut se face simit prin dureri de cap sau de stomac, spaim,
agitaie psihic sau alte emoii intense etc. Stresul acut este recunoscut cel
mai uor i datorit faptului c are legtur evident cu un eveniment
considerat stresant. Datorit duratei relativ scurte, acest tip de stres nu are
urmri importante i, n general, se rezolv ntr-o perioad scurt de timp.
O alt form de stres, mai puin cunoscut, dar frecvent ntlnit, este
stresul acut episodic. Persoanele care sufer de acest tip de stres se
caracterizeaz printr-o via agitat, sunt mereu grbite, nerbdtoare sau
ngrijorate pentru fel i fel de pericole sau obiective, de multe ori fiind n-
zestrate cu o personalitate competitiv. Acest tip de stres este mai grav i
se poate manifesta prin cefalee persistent, migrene frecvente, iritabilitate
accentuat i tendin la conflicte sau chiar prin hipertensiune arterial,
dureri de inim, afeciuni cardiace, ulcer gastric etc. Stresul acut episodic
este mai greu recunoscut de persoanele n cauz. Rezolvarea acestui stres
necesit mai mult timp i impune modificri importante ale
comportamentului i ale stilului deviat.
O a treia form de stres amintit de psihologii americani este stresul cro-
nic, care acioneaz aproape neobservat, dar continuu. Stresul cronic apare
de obicei n condiii de srcie marcat, n cadrul unor familii
disfuncionale sau n situaii sociale conflictuale, caracterizate prin
ostilitate sau violen. Efectele se cumuleaz n timp i pot fi deosebit de
grave. Acest tip de stres submineaz imunitatea, poate duce la depresie,
sinucidere, infarct miocardic, atac vascular cerebral i chiar apariia unor
forme de cancer. Tratarea acestui tip de stres necesit o perioad lung
de timp i de cele mai multe ori necesit implicarea personalului
calificat.
n sfrit, se mai vorbete i despre stres acut traumatic i stres post-
traumatic care apar atunci cnd o persoan este expus la un agent stresor
de intensitate extrem cum ar fi calamitile naturale, violenele sociale,
atacurile teroriste etc. Manifestrile psihice i fizice ale stresului traumatic
afecteaz profund viaa persoanei i pot s dureze ani de zile.
Fiecare dintre aceste forme de stres are importan, simptome, durat i
chiar tratament sau mod de rezolvare diferite.
Urmrile negative ale stresului pot fi evitate

Muli oameni triesc cu impresia c, deoarece stresorii sunt pretutindeni,
evitarea consecinelor negative ale stresului este imposibil. Dei, ntr-un
i ce nu este stresul
25
anumit sens, este adevrat c stresul este o component inseparabil a

vieii, concluzia este greit n primul rnd datorit prejudecii amintite
puin mai sus, i anume c stresul ar avea ntotdeauna consecine negative.
n al doilea rnd, chiar i atunci cnd avem de-a face cu o reacie exagerat,
care implic i urmri nedorite asupra organismului, de cele mai multe ori
putem s lum msuri pentru contracararea total sau parial a impactului
negativ. Pentru combaterea eficient a stresului este important s se
neleag c soluiile nu sunt totdeauna simple i, n orice caz, nu se reduc
la administrarea unor calmante pentru nervi". De fapt, administrarea
nejustificat de sedative sau alte medicamente poate s ascund
semnalele de alarm ale organismului, micornd astfel ansele de
rezolvare real a cauzelor care le-au produs.
n sfrit, n acest context, merit demontat i mitul cu privire la soluia
universal i miraculoas la problema stresului. n realitate, strategiile de
contracarare a stresului sunt numeroase i sunt diferite de la individ la indi-
vid. Ba pot s difere de la o situaie la alta, chiar la aceeai persoan.
Muli oameni se las captivai de cele mai populare tehnici de contraca-
rare a stresului, n sperana c acestea sunt i cele mai eficiente. Specialitii
consider c nu exist tehnici universal valabile. Fiecare individ este diferit,
situaiile de via prin care trecem sunt diferite i modul cum reacionm la
ele este diferit. Este bine s nelegem mecanismele generale care guvernea-
z reacia de stres. Este important s ne familiarizm cu principiile
generale de control al stresului. ns, n acelai timp, fiecare va trebui s-
i croiasc o strategie i un program de control al stresului care s se
potriveasc ct mai bine situaiei i personalitii sale.
3 M an ifest
rile stres u lu i
Rolul fiziologic i indiciile stresului
excesiv
I
ntr-o diminea, cnd Robinson i tovarul su de singurtate,
Vineri, btinaul salvat din minile canibalilor, erau n toiul
pregtirilor de plecare cu canoea spre continent, au avut neplcuta
surpriz s fie vizitai de o ceat numeroas de slbatici de pe insula
vecin. Acetia, ca de obicei, aduseser civa captivi, pentru a-i
devora. Dup o dificil deliberare, Robinson i slujitorul su, narmai
pn n dini cu toate armele ncrcate, s-au npustit asupra
slbaticilor. Luai prin surprindere, acetia au oferit un spectacol tra-
gicomic. La auzul primelor mpucturi, cei mai muli au srit ca ari,
zpcii, netiind ce s cread i ncotro s-o apuce. Alergau n toate
direciile, cuprini de panic, urlnd ca nebunii. Trei sau patru dintre
btinai s-au prbuit ca paralizai la pmnt, nfricoai de zgomotul
focurilor de arm. Vreo civa dintre ei, mai cu prezen de spirit, dar la
fel de ngrozii, au gonit spre canoe, cu gnd s-i scape pielea de
primejdia neneleas. Dintre toi btinaii - erau cteva zeci -, unul s-
a angajat n lupt direct, corp la corp cu atacatorii. Deznodmntul
luptei Ie-a fost favorabil lui Robinson i devotatului su slujitor.
emntor,
dei ogic.
le stres
imit n perman
Capitolul 3 - Manifestrile stresului 31
parte, la muchii scheletici, la muchiul inimii i la cei ai vaselor de snge,

la glandele suprarenale, la ficat etc, mesaje de alert pe calea nervilor i
prin intermediul hormonilor. Mesajele transmise prin structurile nervoase se
propag rapid i direct la organele int. Semnalele transmise prin
circulaia sanguin cu ajutorul hormonilor se propag mai lent i pot s
persiste un timp mai ndelungat.
Walter B. Cannon - reacia de lupt sau fug"
Walter Bradford Cannon s-a nscut n localitatea Prairie du Chien, statul Wisconsin, pe
data de 19 octombrie 1871 i a trit pn n 1945. A fost captivat nc din adolescen de
domeniul biologiei, urmrind disputele iscate ntre adepii teoriei evoluioniste a lui Darwin
i reprezentanii concepiei tradiionaliste. Dup o perioad de conflicte cu substrat ideologic,
care l-au determinat s se detaeze fi de credina religioas a prinilor si, atitudinea
sa fa de religie s-a domolit dup ce i-a gsit un mentor cu vederi mai largi, n persoana
unui pastor unitarian. Dup absolvirea cu brio a liceului, i-a continuat studiile la Colegiul
Harvard i apoi la Facultatea de Medicin cu acelai nume.
nclinaiile sale n domeniul cercetrii medicale se concretizeaz nc din primii ani ai
studeniei nu doar prin eforturi perseverente, ci chiar prin rezultate remarcabile. n 1896, Can-
non i-a nceput investigaiile inedite, n cursul'crora a utilizat proaspt descoperitele raze
X, pentru a observa mecanismul deglutiiei i micrile contractile ale stomacului. Utilizarea
n premier a substanelor de contrast n radiologia gastro-intestinal este un rod al primelor
sale eforturi pasionate n laboratorul de fiziologie. Cu toate c scopul iniial al cercetrilor
lui Cannon era de a evidenia mecanica deglutiiei i a peristalticii tubului digestiv n timpul
hrnirii, spiritul de observaie l-a condus pe tnrul Cannon la o descoperire ntr-un
domeniu cu totul diferit, i anume efectul emoiilor asupra aparatului digestiv n particular
i asupra corpului n general.
Walter Cannon mrturisete el nsui ntr-una dintre scrierile sale autobiografice:
ntregul scop al eforturilor mele a fost de a vedea undele peristaltice i de a nva efectele
acestora. Doar dup un anumit timp am observat c absena activitii era nsoit de
semne de perturbare, iar cnd se reinstala linitea, undele reapreau cu promptitudine.
Aceast observaie, un dar pentru eforturile mele, a condus la o serie lung de studii
asupra efectelor emoiilor puternice asupra organismului. Prin mintea mea a fulgerat gndul
c aceste schimbri ar putea fi frumos integrate, dac sunt concepute ca o pregtire a
corpului pentru un efort extrem fie n vederea evitrii pericolului prin fug, fie pentru
nfruntarea lui prin lupt. Inhibiia activitii digestive prin stimulare emoional era
ntreruperea unui proces neesenial n situaii urgente, de via i de moarte, care ar fi
consumat resursele sanguine necesare de urgen n alt parte."(continuare la pagina
32)
^^~^Sa^%
Faza de alert

n cadrul reaciei de stres, cercettorii au evideniat mai multe etape. Fe-
nomenele observate de Cannon n cadrul experimentelor fcute pe pisici se
ncadreaz n prima faz a sindromului general de adaptare, descris ulterior
de Hans Selye. Aceast prim faz a mai fost numit i reacia de alert",
sau reacia imediat de stres". Ea este de durat relativ scurt i este mai
uor de recunoscut, pentru c se manifest intens.
(continuare de la pagina 31) Investigaiile sale n ce privete hormonii eliberai de

glandele medulosuprarenale au dus la conturarea reaciei de lupt sau fug", cu o
importan major n nelegerea reaciei de stres.
Primete titlul de medic n 1900. n acelai an, devine membru al Societii Americane
de Fiziologie i instructor n cadrul Departamentului de fiziologie al Facultii de medicin
Harvard.
O alt contribuie major pe trmul descoperirilor tiinifice a fost aprofundarea con-
ceptului de homeostazie a organismului, o teorie fundamental n medicin i biologie. n anii
1930, a scris cartea intitulat nelepciunea corpului", o descriere fascinant a
mecanismelor i forelor al cror joc concertat asigur meninerea echilibrului intern al
organismului, n aceast carte, autorul descrie fenomenele uimitoare care se desfoar
clip de clip n mediul intern al corpului, cum ar fi de pild reglarea coninutului de ap,
glucoza sau sare din vasele sanguine, spaiul interstiial i celular. Cannon reuete s
zugrveasc ntr-un limbaj tiinific, dar n acelai timp cuceritor, minunile ce se petrec n
structurile biologice, procesele reparatoare i o mulime de alte reglaje subtile ce au loc n
permanen, fr ca noi s fim ctui de puin contieni de ele.
n timpul Primului Rzboi Mondial, studiaz n condiii dramatice ocul hemoragie. Dup
ncheierea rzboiului, preocuprile sale continu cu studiul mediatorilor chimici ai
transmiterii impulsului nervos i bazele fiziologice ale tririlor afectiv-emoionale.
Walter B. Cannon nu s-a remarcat doar pe trm strict tiinific. Pe lng un prolific
program de cercetare i o intens activitate pedagogic, el s-a implicat n viaa social i
politic a vremii sale. A luptat cu mult druire pentru promovarea cercetrii tiinifice i a
cooperrii ntre naiuni, indiferent de ideologie. Crezul su religios l fcea s simt c e
de datoria lui s vorbeasc i s acioneze mpotriva nedreptii. Dup cum mrturisete
Karl Deutsch, Cannon a lsat ca motenire generaiilor omenirii mult mai mult dect
informaii cu privire la mecanismele complexe care se desfoar n corpul omenesc. Marele
savant clarific responsabilitatea moral a fiecrui om de tiin de a-i asuma un rol activ
ca cetean i ca lider n ce privete marile decizii politice i spirituale ale vremii...". Nu n
ultimul rnd, Cannon considera c religia trebuie s aib o influen pozitiv asupra
condiiei omenirii, iar credincioii trebuie s contribuie practic la rezolvarea problemelor
complexe i la alinarea suferinelor oamenilor.
tQmam
Co m p o n e n ta fiz
ic
n cursul reaciei de alert, asistm la o serie de modificri fiziologice, n
principal reprezentate pe de o parte de intensificarea activitii unora din-
tre sistemele i aparatele organismului, iar pe de alt parte de reducerea la
minimum a altor funciuni. Pe de o parte, se pot observa creterea ritmului
btilor inimii, creterea tensiunii arteriale, creterea ritmului respiraiei,
dilatarea pupilei, creterea nivelului de glucoza din snge, creterea tonu-
sului muscular (muchii sunt mai ncordai) etc. Pe de alt parte ns,
exist organe - cum ar fi de pild cele digestive - a cror activitate este
suspendat sau atenuat.
Observaiile extraordinare ale lui William Beaumont, un medic militar din
armata SUA, au adus date extrem de valoroase n acest sens. n 1822, Alexis
St. Martin, un canadian vorbitor de limb francez, a fost mpucat
accidental n stomac. Glonul i zdrobise o coast i i perforase nu doar
plmnul stng i diafragmul, ci i stomacul. Dr. Beaumont a fcut tot ce i-
a stat n putin pentru a-i salva viaa, dar era destul de rezervat n ce
privete soarta pacientului. n ciuda acestor previziuni pesimiste, rnitul a
supravieuit i s-a refcut cu o foarte interesant excepie. St. Martin a
rmas cu o fistul stomacal, adic un orificiu prin care stomacul comunica
direct cu mediul exterior. Dr. Beaumont a realizat c aceasta era o ocazie
unic pentru observarea funciei digestive a stomacului i a fcut cu
pacientul su o nelegere care i permitea s fac anumite experimente
contra cost. Astfel, prin fistula respectiv, dr. Beaumont a putut s
urmreasc contraciile peristaltice ale musculaturii gastrice, aciditatea
sucului gastric i influena acesteia asupra digestiei alimentelor. Mai mult,
dr. Beaumont a remarcat i modificrile mucoasei gastrice survenite n
momentele n care pacientul simea diferite stri sufleteti. Printre altele, a
constatat cu uimire c, atunci cnd domnul St. Martin era nfricoat,
mnios sau nerbdtor, culoarea mucoasei stomacului devenea foarte
palid i producea o cantitate mai mic de suc gastric.
Dac mucoasa stomacal a btinailor atacai de Robinson ar fi putut fi
iixaminat cu ajutorul unui aparat endoscopic modern, s-ar fi putut observa
aceleai reacii tipice primei faze a reaciei de stres.
Astzi se tie c n cursul fazei de alert a stresului au loc modificri

complexe n tot tubul digestiv, toate fiind corelate cu adaptrile necesare
confruntrii cu situaia amenintoare.
C om ponenta psih
ic
Pe de alt parte au loc modificri la nivelul proceselor psihice, lat cteva
dintre cele mai semnificative manifestri sub aspect psihologic: atenia cre-
te la maximum, simurile trec brusc ntr-o stare de alert i, de obicei, pot
s se trezeasc subit o mulime de emoii, mai mult sau mai puin intense,
ca de exemplu: teama, groaza, mnia, ndrjirea, disperarea i multe altele.
Menirea tuturor acestor reacii este de a ne ajuta s depim situaia critic
de scurt durat cu care ne confruntm.
O ilustraie vie a multora dintre aceste manifestri psihice, dar nu numai, o
putem regsi ntr-un episod din aventurile lui Hobinson. Dup mai bine de
cincisprezece ani de trai n deplin izolare, aventurierul face o descoperi-
re ocant. ntr-una din zile, pe la amiaz, cnd se ntorcea din inspecia
regulat pe care o fcea
n micul golf unde i
adpostea piroga de
construcie proprie, s-a
ntmplat s descopere pe
mal urma unui picior de
om. Pentru cteva clipe, a
rmas ca trsnit, ca i
cnd ar fi vzut o nluc. Cu simurile ncordate la maximum privi i
ascult n jur. Nu reui s deslueasc vreun zgomot sau vreo micare.
Dup ce inspecta locul i mprejurimile, negsind niciun alt semn de
prezen uman, porni tulburat spre cas. Era att de agitat, nct nici nu
mai tia cum a ajuns. Cert este c la fiecare pas se uita napoi. Era de-a
dreptul nfricoat. I se prea c dup
fiecare tufi sau copac se ascundea cineva i fiecare buturug I se prea o

fiin vie.
F a z a d e re zis te
nt

Dac stresorul continu s acioneze asupra individului, organismul trece de
obicei ntr-o a doua faz a reaciei de stres: faza de rezisten. Aceast faz
mai este numit i faz de adaptare. Pe durata acesteia, stresorii persist,
ns modificrile caracteristice fazei de alert, se diminueaz sau se sting
pn la dispariie, organismul luptnd mai mult sau mai puin eficient n
vederea contracarrii factorului stresor.
Aa a evoluat i reacia lui Hobinson dup sperietura de pe malul
oceanului. S-a furiat n refugiul su mai ngrozit dect un iepure n
desiul pdurii sau o vulpe n vizuina ei. n orele care au urmat, l-au
npdit cele mai urte scenarii i nu-i putea nfrna imaginaia. N-a
nchis un ochi toat noaptea, ncet, ncet, i-a venit n fire i a nceput s
gndeasc mai cu noim. Dup trei zile i trei nopi, Hobinson i-a luat
inima n dini i a ieit din fortreaa sa. Hrana era deja pe terminate i
ndatoririle gospodriei nu mai sufereau amnare. Dup ce i-a fcut un
plan amnunit, Hobinson i-a dedicat urmtoarea perioad a ederii sale
msurilor necesare pentru cazul probabil al unei vizite neateptate a unor
slbatici. Dup un timp, dei era mai prevztor n toate aciunile sale,
viaa lui a intrat, n cele mai multe privine, n fgaul obinuit.
Majoritatea oamenilor se adapteaz la solicitrile mai intense i reuesc
s fac fa, o perioad mai scurt sau mai lung, noilor condiii provoca-
toare. Att timp ct o persoan reuete s fac fa situaiei stresante,
ea va rmne n aceast a doua faz.
F a z a d e e p u iz a re
Dac durata solicitrilor sau multitudinea factorilor stresori depete resur-
sele adaptative ale organismului, individul intr n a treia faz a reaciei de
stres, faza de epuizare. Persoanele predispuse la reacii exagerate fa de
stresori obinuii pot experimenta o reacie de alert prelungit, nereuind

de fapt s ajung n faza de adaptare. Aceast extindere a fazei de alert
poate precipita faza de epuizare, datorit solicitrii intense a
metabolismului. Scderea resurselor funcionale ale organismului aduce cu
sine o susceptibilitate mai mare fa de boli sau, n cazuri extreme, poate
duce chiar la moarte.
S tre s u l n e c e s an
r ssi ituiile
a o bni u ite
Stresul a fost comparat cu tensiunea din corzile unui instrument muzical.
Pentru a cnta bine, corzile unei viori trebuie s fie suficient de ntinse. 0
coard prea ntins risc s se rup. Pe una prea moale, arcuul nu va
putea produce sunetele dorite. 0 alt comparaie, inspirat din domeniul
navigaiei oceanice, este aceea cu pnzele umflate de vnt. Corabia ajunge
cel mai repede la destinaie dac vntul sufl cu intensitate potrivit,
meninnd n tensiune pnzele ambarcaiunii. n absena vntului, pnzele
vor atrna relaxate, iar corabia nu va nainta. Pe de alt parte, un vnt
nprasnic, cum se ntmpl de multe ori n caz de furtun puternic, poate
s rup pnzele sau chiar catargul, punnd n primejdie nu numai
cltoria, dar i viaa echipajului aflat la bord.
Stresul este indispensabil pentru o via normal, activ, productiv.
Cei mai muli experi n probleme de stres sunt de acord c un nivel
moderat de stres crete performana. Un nivel prea sczut de stres scade
motivaia i limiteaz indirect performana. Cnd presiunea exercitat de
stresori este moderat, performana crete pn ce ajunge la un nivel
maxim. Acest nivel este considerat nivelul optim. Dac stresul crete mai
mult sau dac este prelungit, performana scade din nou. Aceast relaie
dintre stres i performan este exprimat grafic printr-o linie curb sub
form de clopot.
E u s tre i
s d istre s
Pentru a face deosebirea ntre stresul cu efecte benefice i cel cu efecte ne-
gative, Selye a introdus doi termeni derivai: eustres i distres. Stresul care
acioneaz ca o for pozitiv, motivatoare, a fost numit eustres, adic

stres pozitiv sau bun". Stresul care are efecte negative a fost numit
distres, adic stres negativ sau ru". Caracterul constructiv sau distructiv
al stresului nu este determinat de natura plcut sau neplcut a agentului
stresor, ct mai ales de intensitatea i de durata lui.
In d ic ii fiz ic e a le s tre s u lu i e x c e s iv
Exist numeroase indicii care ne atrag atenia asupra posibilitii expune-
rii la stres excesiv. Dintre indiciile corporale, merit s notm urmtoarele:
cefaleea (durerile de cap), durerile toracice (angina pectoral), palpitaiile,
creterea tensiunii arteriale, dispneea (senzaia de lips de aer), durerile
musculare (de spate sau gt), uscciunea gurii, indigestia, constipaia sau
diareea, durerile de stomac, senzaia de balonare, transpiraia excesiv ge-
neral sau la nivelul palmelor, oboseala general, insomnia, creterea sau
scderea n greutate, tulburrile de erecie sau apetit sexual etc.
Un raport al Asociaiei Americane de Psihologie arat c mai mult de trei
sferturi dintre americani (77%) au avut simptome fizice atribuite stresului din
ultima lun, i anume: 51% au acuzat oboseal; 44%, dureri de cap; 34%,
indigestie; 30%, tensiune muscular; 23%, tulburri ale poftei de mncare;
15%, tulburri ale impulsului sexual i altele. La aceste acuze se mai adaug
faptul c aproape jumtate dintre aduli (48%) sufer de insomnie datorit
stresului.
Ind icii p s ih o -e m
ioon ale
Pe lista celor mai reprezentative indicii psiho-emoionale, figureaz urm-
toarele: anxietatea, nelinitea, ngrijorarea, iritabilitatea, strile de depri-
mare, tristeea, mnia, labilitatea emoional, simmintele de
nesiguran, tulburrile de atenie i concentrare, tulburrile de memorie,
dificultatea n luarea unor decizii, simmintele de frustrare, nemulumire,
ostilitate i/sau vinovie, tendina de a vedea numai partea proast a
lucrurilor etc.
Sondajul menionat mai sus a evideniat c aproape la fel de muli ame-

ricani (73%) au resimit n ultima lun simptome de ordin psihic, printre care:
iritabilitate i mnie (50%), nervozitate (45%), labilitate emoional (36%).
S u b s tre s , m e m o ria n ee pjuocaat fe s te

ntr-un interviu acordat postului de tiri CBS a doua zi dup atacurile teroriste
de la 11 septembrie 2001, Tom Kenney, membrul unei echipe de interven-
ie rapid a Ageniei Federale pentru Managementul Situaiilor de Urgen
(FEMA) din SUA, a fcut o declaraie care a strnit controverse extrem de vii.
Voluntarul FEMA i-a spus reporterului c echipa lui a sosit la New York luni
seara, adic n seara dinaintea dezastrului. De atunci i pn astzi
declaraia lui Tom Kenney a fost ntoars pe toate prile, iar interviul este
disponibil pn astzi pe internet. nregistrarea este socotit de muli
comentatori o dovad a faptului c guvernul SUA fusese la curent cu
evenimentele tragice care aveau s se ntmple, o pies de rezisten a
complicatului puzzle care ncearc s dezvluie o monstruoas conspiraie
aflat n spatele atacului asupra turnurilor gemene din New York.
Oficialii ageniei au dat dezminiri, susinnd c echipa de intervenie
din care fcea parte Tom Kenney a fost mobilizat din Massachusetts doar
dup consumarea atacului i c cei 62 de voluntari au ajuns la faa locului
n seara de mari, 11 septembrie, i au pus afirmaiile neconcordante ale
voluntarului pe seama oboselii i condiiilor extreme n care acesta se afla
la momentul respectiv.
ntr-adevr, sub impactul psihologic iniial al tirilor din mass-media,
dup convocarea de maxim urgen i deplasarea mpreun cu echipa,
dup oboseala acumulat pe parcursul orelor nenumrate de cutare a po-
sibililor supravieuitori n ruinele fumegnde, a confunda ziua de luni cu cea
de mari i cea de mari cu cea de miercuri pare plauzibil, mai ales c acest
lucru s-a ntmplat n timpul unui interviu luat n condiii de teribil presiune
psihic, zgomote i sub lumina orbitoare a reflectoarelor.
Un reporter de la un ziar din Boston a reuit s dea de urma soiei lui Ken-
ney, care a confirmat data real a plecrii. Mai mult, a explicat c soul ei a
fost supus unor condiii extrem de stresante n zilele acelea i a adugat,

cu o doz de umor, c nu era prima oar cnd Tom ncurca zilele.
Indicii com portam entale

n categoria indiciilor comportamentale pot fi ntlnite: excesul alimentar
sau neglijarea meselor, izbucnirile de mnie necontrolate, apariia sau
exacerbarea unor ticuri, onicofagia (roaderea unghiilor), scrnirea dinilor,
pocnirea degetelor sau alte ticuri asemntoare, consumul abuziv de alcool
sau droguri, creterea numrului de igri fumate, tendina crescut de a
participa la jocuri de noroc sau de implicare n situaii cu risc mrit, tendina
de izolare social, ruperea unor relaii cu cei apropiai, relaiile conflictuale
cu cei din jur, insatisfacia profesional, scderea eficienei n munc,
sustragerea nemotivat de la ndatoririle obinuite, surmenajul etc.
Merit remarcat, n acest punct, ecoul pe care l-au avut neconteni-
tele primejdii, ngrijorri i neliniti" sub a cror povar apstoare i-a
Teama permanent de
a nu fi luat prin surprindere i grija de a nu atrage atenia asupra lui n
timpul activitilor obinuite i-au tiat pofta de a se mai ocupa de toate
amenajrile i mbuntirile pe care avusese de gnd s le aduc traiului
su. Grija cea mai important devenise acum sigurana. Nu-i mai
permitea s bat un cui
sau c ciopleasc o scndur, ca s nu fac zgomot. Din aceleai

motive, evita s foloseasc armele de foc sau s aprind focul, ca nu
cumva fumul vizibil de la mare distan s-i trdeze prezena.
Indiciin planul convingerilor filozofice

i religioase
Stresul poate s afecteze i cele mai profunde straturi ale sufletului uman.
Tocmai de aceea, n-ar trebui neglijate nici indiciile care apar pe plan spiri-
tual-religios. Sub impactul unor evenimente critice de via, n mintea multor
oameni se pot acutiza marile ntrebri existeniale i pot s apar transfor-
mri, mai subtile sau mai evidente, n ce privete convingerile filozofice i
religioase, lat n acest sens cteva exemple: pierderea sau zdruncinarea
convingerilor religioase, pierderea sensului vieii, tendina de a-L acuza pe
Dumnezeu pentru diferitele probleme ntmpinate etc.
Stresul prelungit, trezit i ntreinut de urma descoperit n nisip, n-a l-
sat neatins nici dimensiunea spiritual a vieii lui Hobinson. Cu mhnire,
el recunoate c n acei
doi ani n care a trit
sub spectrul fricii, st-
pnit de o permanent
nelinite, sufletul su se
destrma ncetul cu
ncetul, iar groaza care l-a
urmrit fr ncetare a
avut o influen nedorit
i asupra sentimentelor
sale religioase. Copleit
de groaza de a cdea n
minile dumanului, nu gsea rgaz, nici linite sufleteasc pentru
meditaie i rugciune.
Marea majoritate a indiciilor fizice, psiho-emoionale, comportamentale
enumerate mai sus, pot s apar i n contextul unor cauze medicale, mai
mult sau mai puin legate de stres. Drept urmare, ele nu trebuie considerate
ca dovezi certe ale prezenei stresului, ci, aa cum am menionat mai sus, ca
indicii ale unei posibile expuneri la stres excesiv, respectiv ale unei adaptri
necorespunztoare la solicitri.
S ituaii de urgen

Specialitii consider cn faza de epuizare pot s apar anumite semnale
de avertizare fa de care trebuie luate msuri n regim de urgen. Printre
cele mai importante semnale din aceast categorie se numr:
simmintele de disperare i/sau simmintele de neajutorare, tentaia de a
abandona totul, gndurile de sinucidere, deteriorarea marcat a capacitii
de interaciune social si afectarea sever a capacitilor profesionale.
S tres uil c o n s e cin
e le lu i
4
Stresul i bolile psihosomatice
S
-a ntmplat pe la mijlocul celui de-al doilea an de singurtate al
lui Robinson. Cutremurul care zguduise recent insula a strnit noi
neliniti n sufletul lui Robinson. Pe de alt parte, valurile au
nceput s aduc la mal buci din corabia avariat. Robinson a mers zilnic
pn la epava care acum era mai aproape de mal. A muncit zile n ir, des-
cnd a rmas acas datorit ploii continue. Deodat i-a dat seama c-i
era foarte frig, lucru care i s-a prut ciudat ntr-o zon cu clim tropical. A
doua zi i-a fost cumplit de ru i a tremurat din tot trupul. Noaptea
urmtoare, s-a zvrcolit cuprins de frig i dureri de cap violente. Dup
zece zile de chinuri, pe parcursul crora nu o dat a fost convins c se va
stinge rpus de friguri, Robinson a nceput s-i revin.
Jurnalele de bord care s-au pstrat din perioada cnd navigaiile mari-
time se realizau exclusiv cu ajutorul corbiilor exemplific n modul cel mai
dramatic urmrile stresului ndelungat asupra sntii i strii
marinarilor n timpul furtunilor cu care acetia se luptau.
Ct de scump se pltete uneori stresul prelungit, se vede i din memo-

riile lui Robinson. n timpul furtunii prelungite care s-a abtut asupra vasului
cu care naviga spre Guineea, pe lng victimele necate, smulse de valurile
puternice chiar de pe punte, un marinar a murit de friguri tropicale, boal de
a crei agravare a fost reponsabil, fr ndoial, stresul extrem de intens
i ndelungat.
Stresul subm ineaz

im unitatea
Studiile de imunologie din ultimele decenii sugereaz c stresul afecteaz
capacitatea de aprare imunitar. Aceste studii confirm n mare msur
intuiiile i descoperirile lui Thomas Holmes, un medic i excelent
cercettor american, care a explorat nc din 1950 legtura dintre stres i
diverse afeciuni. Chiar dac la data respectiv nu a avut la dispoziie
metodele sofisticate ale biostatisticii actuale, studiile sale au artat c
persoanele care trec prin situaii stresante, cum ar fi decesul partenerului
de via sau divorul, au un risc mai mare de a se mbolnvi de tuberculoz
si anse mai mici de a
|$SMSSB8S
Thomas Holmes - impactul evenimentelor majore

Dr. Thomas Holmes a fost un psihiatru american al crui renume este legat n special de
elaborarea unui test pentru evaluarea evenimentelor stresante ale vieii, test care i poart
numele. Interesant este ns care au fost preocuprile iniiale care l-au condus n cele din
urm la elaborarea acestui test.
Tnrul Thomas Holmes a venit la New York din Carolina de Nord i a absolvit Facultatea
de Medicin a Universitii Corneli. Tot aici i-a efectuat i stagiul de reziden la spitalul
universitar. Dup specializare, a rmas n continuare la Universitatea Corneli. Sub influena
profesorului su Harold Wolff, neurolog la Universitatea Corneli, din anul 1947, cercetrile
sale s-au orientat spre domeniul medicinei psihosomatice. Colaborarea lor avea s se ma-
terializeze, printre altele, i printr-o carte despre modificrile observate la nivelul mucoasei
nazale n condiiile stresului psihic.
n anul 1949, dup ncheierea stagiului de perfecionare sub ndrumarea prof. Wolff,
dr. Holmes se altur echipei academice de la Facultatea de Medicin a Universitii Was-
hington, unde activeaz n cadrul catedrei de psihiatrie. ntre anii 1949 i 1961, dr. Holmes
i-a desfurat activitatea clinic i cercetrile la Sanatoriul de tuberculoi Firland din Seat-
tle, statul Washington. Dr. Holmes tia, pe baza testelor cutanate cu tuberculin, c num-
rul persoanelor infectate cu bacilul Koch era mult mai mare (continuare la pagina 47)
HWi ZS^ZZZZ. er
Capitolul 4 - Stresul
i consecinele lui 47
se vindeca. Lui i se datoreaz i renumitul test care i poart numele,

despre evenimentele stresante ale vieii. Aceast scal a stresului a fost
elaborat mpreun cu un colaborator mai tnr, Richard Rahe.
11 septembrie 2001
n data de 11 septembrie 2001, asupra Statelor Unite a fost lansat un atac
terorist fr precedent. Teroritii sinucigai au deturnat mai multe avioane
i au lovit n plin cei mai nali zgrie-nori din New York, turnurile gemene
din inima cartierului Manhattan. Atacurile soldate cu prbuirea renumitelor
cldiri au avut ca urmare pierderea a mii de viei i, de atunci, milioane de
oameni triesc cu simminte de team i nesiguran. n ciuda
cercetrilor fcute de o armat de ageni federali, atacul terorist rmne
sub multe aspecte o mare enigm.
Impactul atacului terorist asupra strii de sntate a populaiei din New
York a fost mult mai durabil i mai profund dect se poate aprecia pe baza
C55?S5^Z^23i^r32
] (continuare de la pagina 46} dect cel al persoanelor bolnave de tuberculoz . Din acest
motiv, el a fost preocupat sgseasc o explicaie la ntrebarea de ce anumite persoane dez
voltau boala,n timp ce altele, nu. n aceast perioad, el a studiat ipotezacevenimentele
stresante ale vie ii, cum ar fi decesul unei rude apropiate sau ul, divor
pot face persoana
respectiv mai vulnerabil la tuberculoz .
Dr. Holmes a fost foarte preocupat detura leg dintre mintei corp.n sensul acesta, el Ia
cercetat nc din anii 1950 impactul pe care l are stresul asupra tuberculozei. Multe dintre
studiile lui sugereaz c persoanele a ror c via este mai stresant din cauza unor eveni mente
de via dramatice, au o probabilitate mai mare de amboln se vi de tuberculoz . Dr. Holmes
a recunoscut importan a factorului infec ios, dar a cutat s atrag atenia lumii medicale
asupra importan ei factorilor emo ionali n evoluia bolii. n cteva dintre studiile sale, dr.
Holmes a reluat cercet rile ncepute de Hans Selye asupra rela iei dintre hormonii glandelor
suprarenalei factorii stresori.
Dei criticate de unii, cercet rile lui Holmes au fost apreciate de imul specialiti, iar el a
ajuns renumit datorit ideilor sale care au fost difuzate n publicaii de larg circulaie. Studiile
lui Holmes au fost destul de primitive, ns cercetrile mai sofisticate de imunologie efectuate
n ultimii ani confirm faptul c stresul poate s afecteze func iile imunitarei poate s
favorizeze apari ia unormbolnviri.
Dr. Holmes a lucrat la Departamentul de psihiatrie al Universit ii Washington pn n anu
1984. A murit patru ani mai rziu,
t la vrsta de 70 ani, datorit unui atac vascular cerebral
ggS~.^Ti i~~*~"TTw-M*" mr,.,. . ~*m~~~m~mm~*mmmjtm*0~m~fj
numrului de rnii i de persoane care au fost traumatizate psihic. Medicii

de la Spitalul Metodist din cartierul Brooklyn au constatat o cretere brusc
a cazurilor de infarct miocardic pe tot parcursul urmtoarelor dou luni dup
consumarea atacului. Procentul infarctelor miocardice a fost cu 35% mai mare
n toat aceast perioad, iar cel al tulburrilor de ritm cardiac a fost cu
40% mai mare. Cardiologii care au examinat cazurile au tras concluzia c
stresul psihic poate s declaneze tulburri grave ale funciei cardiace.
Riscurile stresului excesiv

Cu toate c se vorbete mult despre stres, majoritatea oamenilor nu reali-
zeaz multiplele consecine ale stresului necontrolat. Au fost raportate ca-
zurile a mii de soldai din Primul Rzboi Mondial care au murit pe cmpul de
lupt, nu din cauza rnilor produse de arme de foc, ci din pricina stresului
psihic insuportabil. Statisticile actuale arat c peste 40% dintre aduli au
probleme de sntate din cauza stresului excesiv. De asemenea, 75 - 90 %
din numrul total de consultaii medicale au de-a face cu boli sau tulburri
asociate stresului. Practic, stresul are legtur cu ase dintre cele mai frec-
vente cauze de deces, i anume cu bolile cardiovasculare, bolile canceroase,
afeciunile pulmonare, ciroza hepatic, accidentele i sinuciderile.
S tresul sibolile cardiovasculare

Este bine stabilit printre specialiti c stresul acut poate duce la tulburri
cardiace severe chiar la persoane sntoase. Exist tot mai multe studii care
sugerez c nu numai stresul acut, ci i stresul cronic constituie un factor de
risc independent n cardiopatia ischemic, dei mai este nevoie de dovezi n
aceast privin. Studiile observaionale arat c factorii psihologici
exercit o influen puternic asupra evoluiei bolilor coronariene.
Mai muli specialiti de la Universitatea din Koln, Germania, arat c
printre factorii de risc psiho-sociali care contribuie n mod semnificativ la
apariia i evoluia nefavorabil a cardiopatiei ischemice se numr: nive-
lul socio-economic redus, lipsa de suport social, respectiv izolarea social,
Capitolul 4 - Stresul i consecinele lui 49
stresul cronic familial, stresul cronic de la locul de munc, precum i emo-

iile negative, cum sunt ostilitatea i depresia, de exemplu. Rolul nefast al
simmintelor negative, n particular al celor de ostilitate, este remarcat n
numeroase alte studii.
Numeroase studii arat c stresul psihosocial reprezint un factor de
risc pentru bolile cardiovasculare, n particular pentru cardiopatia ischemic
i diverse tulburri de ritm. Stresul excesiv poate sta la baza unor tulburri
de ritm letale (fibrilaie ventricular) att la persoane sntoase, ct i la
pacieni cu boal cardiac cunoscut. Un studiu fcut n Italia a artat c,
n anul anterior apariiei infarctului miocardic acut, numrul evenimentelor
majore stresante a fost mai mare dect la persoanele care nu au suferit de
aceast boal. Stresul psihic poate determina reducerea circulaiei sanguine
la nivelul inimii la pacienii cu boal coronarian i poate duce la complicaii
cardiace fatale.
Se tie, de asemenea, c stresul cronic excesiv, personalitatea de tip A
i, mai nou, D, depresia i anxietatea, pot s duc la declanarea, respectiv
agravarea bolii coronariere i s amplifice efectul unor factori de risc existeni,
cum ar fi de pild hipertensiunea arterial i colesterolul sanguin crescut.
Personalitatea de tip D prezint risc crescut fa de bolile cardiovasculare i
se caracterizeaz prin trirea mai frecvent i mai intens a emoiilor
negative i prin tendina de a inhiba exprimarea acestora fa de anturaj.
Exist studii care au demonstrat o cretere a colesterolului sanguin n
condiii de expunere la stres cronic intens.
R o b in s o n fa c e p la n u rizb
d eu nr a re
A existat un moment al vieii lui Hobinson, n care starea sntii lui ar fi
putut lua o ntorstur nefast. Dac ar fi avut cunotinele de care dispu-
nem astzi, ar fi putut s-i dea seama c printr-o anumit atitudine mental
i nclina singur sorii nspre un posibil infarct miocardic sau o alt boal
cardiovascular.
ntr-una dintre expediiile n partea de apus a insulei, Robinson a desco-
perit un loc al ororii. Nimerise peste resturile unui osp al canibalilor. Apro-
piindu-se, a fost ocat de nprasnica privelite pe care i-a fost dat s o

vad. Vznd estele i oasele de mini i picioare de om mprtiate pe
mal, a fost cuprins de o scrb de nedescris. Era att de nucit de scena
ngrozitoare,
nct nu s-a mai gndit
la pericol. Scrba i in-
dignarea fa de aceste
manifestri ale degradrii
umane erau mai puter-
nice dect teama pentru
propria-i via. Dup mai
bine de doi ani de la acest
episod oribil, Hobinson a
suferit o transformare ciu-
dat. Zi de zi chibzuia cum
s fac s-i mpiedice pe
aceti montri n cruda lor
ndeletnicire. Era mistuit zi i noapte de acelai gnd. Mintea lui ajunsese
s nu fac nimic altceva dect s nscoceasc mijloacele i cile pentru
nimicirea sngeroilor slbatici. O groap umplut cu praf de puc pe
care s-l detoneze n toiul mizerabilului praznic, un atac surpriz cu toate
armele de foc ncrcate, planuri dup planuri i strategii dup strategii se
nvlmeau toate cu o for i o repeziciune crescnde, antrenndu-i
viaa luntric ntr-un vrtej al ostilitii ce prea irezistibil. Dou sau trei
luni de zile a urcat n fiecare diminea ntr-un anumit punct de observaie
pentru a fi gata pentru ndeplinirea planului n cazul ivirii nenorociilor.
Scrba i mnia nutrite cu o ndrtnicie demn de o cauz mai bun,
ajunseser s-l orbeasc ntr-att, nct nu mai considera un pcat
uciderea a douzeci sau treizeci de slbatici. Din fericire, prilejul concret
pentru a-i ataca nu s-a ivit nainte ca aceste simiri ptimae s se fi stins.
Raiunea l-a convins la timp c, atta vreme ct obiceiurile lor barbare nu
au nicio legtur cu el, era mai nelept s revin la sentimente mai
panice.
Capitolul 4 - Stresul i consecinele lui 51
S tre s uil re c u p e ra re a
Stresul poate s afecteze capacitatea organismului de a se recupera n cazul
unor mbolnviri grave. Un studiu efectuat n Suedia a evideniat c femeile
cu infarct miocardic au o probabilitate mai redus de recuperare dac au n
acelai timp i probleme familiale stresante, cum ar fi, de exemplu, un
partener infidel, alcoolic sau care sufer de o boal psihic sau fizic
invalidant.
S tre s u l, te n s iu n e a s i a te ro s c le ro z
Clinicienii consider de mult vreme c persoanele care reacioneaz la
stres printr-o cretere pronunat a tensiunii arteriale sunt expuse unui risc
crescut de ateroscleroz. Un studiu amplu i foarte interesant a fost
efectuat pe tineri sntoi, cu vrsta cuprins ntre 20 i 35 de ani, crora li
s-a monitorizat tensiunea n timpul jocurilor video. Dup 13 ani, arterele
coronare ale subiecilor au fost examinate cu ajutorul computer-
tomografului. Cercettorii au ajuns la concluzia c persoanele care n
timpul stresului rspundeau printr-o cretere marcat a tensiunii arteriale
au avut o probabilitate cu 24% mai mare de a prezenta plci aterosclerotice
calcificate pe pereii coronarelor, n comparaie cu subiecii a cror
tensiune a crescut mai puin n timpul jocurilor stresante.
S tre s uil a ta c u l v a s c u la r c e re b ra l
Persoanele care se consider foarte stresate prezint un risc mai crescut de
atac vascular cerebral fatal n comparaie cu cei care se simt nestresai. Un
studiu efectuat de specialiti din Danemarca a artat c riscul de atac vas-
cular la cei foarte stresai a fost aproape de dou ori mai mare dect la cei
nestresai. Legtura dintre stresul psihic excesiv i riscul mrit de atac vas-
cular cerebral a fost evideniat i de cercettorii japonezi. Riscul de deces
prin atac vascular cerebral a fost dublu la femeile din Japonia care duc o via
foarte stresant. Cu toate c aceast legtur s-ar putea datora n parte i
unor factori de risc suprapusi, cum ar fi sedentarismul, abuzul de alcool sau
fumatul, stresul excesiv este un factor de risc care nu trebuie neglijat.
Stresul si boala ulceroas

Ulcerul gastric i duodenal are mai multe cauze, printre care infecia cu He-
licobacter pylori i administrarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroi-
diene sunt bine stabilite. Totui o mare parte dintre pacienii cu ulcer gastric
sau duodenal nu prezint nicio cauz organic. Cu toate c studiile existente
nu au permis nc o concluzie definitiv, muli specialiti sunt de prere c
factorii psihici i sociali pot s joace un rol semnificativ n apariia
ulcerului, n mod special la cei care nu prezint alte cauze organice.
Stresuli im unitatea
n cazul expunerii de lung durat la stres excesiv, creierul declaneaz,
prin intermediul sistemului endocrin, eliberarea unorcantiti mari de
hormoni de stres. Aceasta va determina inhibiia celulelor sistemului imunitar,
care nu vor mai putea lupta eficient mpotriva agenilor infecioi,
bacterieni sau virali. Studii efectuate pe persoane care acord ngrijiri de
lung durat unor pacieni imobilizai, pe studeni expui la stresul intens al
examenelorn timpul sesiunii i pe aduli cstorii cu probleme maritale
severe par s confirme aceast teorie. Aceste categorii de persoane au
nevoie de o perioad mai lung de convalescen, prezint o capacitate
sczut a sistemului imunitar de a rspunde la vaccinare i au o
susceptibilitate crescut fa de infecii virale, cum ar fi rceala
obinuit.
Stresul si bolile canceroase

Numeroase studii experimentale pe animale precum i studii umane suge-
reaz c anumii parametri ai funciei imunologice sunt compromii n cazul
expunerii cronice la stres intens i n cazul depresiei. Solicitarea
persistent a sistemului compus din glandele suprarenale i creier, are un
rsunet negativ asupra capacitii de rspuns a sistemului imunitar i ar
putea contribui la apariia sau progresia unor tipuri de cancer.
i consecinele lui 53
Stresuli pielea
Stresul psihologic poate s exacerbeze o palet larg de afeciuni ale pielii.
Un studiu efectuat de specialiti din Canada i Marea Britanie pe persoane
fr boli de piele a artat c exist o corelaie direct ntre numrul de eve-
nimente stresante majore trite de subieci n ultimele ase luni i diverse
tulburri sau simptome la nivelul pielii, cum ar fi: mncrimile, furnicturile,
amoreala, senzaiile de arsur etc. Cel mai frecvent simptom a fost mn-
crimea, iar regiunea afectat cel mai des a fost pielea proas a capului
(scalpul).
Stresuli psoriazisul
Psoriazisul este o boal cronic, cu multiple manifestri, inclusiv la nivelul
pielii. Severitatea ei variaz n mod imprevizibil pe parcursul timpului i de la
un pacient la altul. La unii dintre pacieni, psoriazisul poate fi declanat sau
agravat de diveri factori, printre care i stresul psihic. Unele studii arat c
pacienii cu vulnerabilitate crescut la stresul social, prezint o reactivitate
exagerat a hipotalamusului, precum i la nivelul celor dou glande endo-
crine importante, suprarenala i hipofiz!a.
S tresul - alte efecte

Stresul psihic i fizic de lung durat submineaz rezervele adaptative ale
organismului i duce la epuizare. Deseori, stresul excesiv se rsfrnge asupra
unui organ mai expus sau mai vulnerabil, ducnd astfel la apariia aa-nu-
mitelor boli psihosomatice. Pe lng bolile cardiovasculare, bolile digestive,
bolile sistemului imunitar i bolile canceroase, se suspecteaz multe alte
afeciuni asupra crora stresul cronic excesiv are o influen negativ.
D e cte fe lu ri s u n t s tre s o rii
5 Principalele categorii de stresori
I
D
ei piroga pe care a reuit s i-o construiasc n al aselea an
de solitudine nu prezenta siguran pentru o cltorie mai lung, ce
viza navigarea spre continentul nvecinat, Robinson nu a putut
rezista tentaiei de a face mcar nconjurul insulei. Dup cteva plimbri
mai scurte, era pregtit de plecare pentru a-i cunoate mai bine hotarele
regatului". i-a aezat
proviziile de hran
necesare n barc i a
ridicat ancora pentru o
cltorie care avea s se
dovedeasc mai lung i
mai imprevizibil dect
i dorise.
Insula nu era prea
mare. Dup cteva ore
de navigare spre rsrit,
a ntlnit un ir de stnci ce naintau mult n largul mrii. Navigatorul i-a
dat seama c pentru a-i continua expediia trebuia s ocoleasc stncile
i, deci, s se hazardeze n larg. Precaut, a aruncat ancora i a cobort pe
rm. A urcat pe o colin mai nalt i, la vederea unui curent puternic ce se
vedea bine doar de la acea nlime, a simit fiori reci la gndul c ar fi putut
intra n el dac nu ar fi fost prevztor. n mod cert, curentul l-ar fi trt pn
departe, n larg. De cealalt parte a stncilor, era un curent asemntor, iar
la ntlnirea lor, un vrtej, fr ndoial, puternic.
A rmas dou zile pe loc, pentru c vntul sufla primejdios. A treia zi,
vntul s-a potolit i Robinson i-a ncercat norocul. Nici nu a apucat bine s
se apropie de extremitatea irului de stnci, c s-a i pomenit n mijlocul
unui curent rapid. Piroga era purtat de apele furioase ca o biat frunzuli-
. Vntul nu-i era favorabil, iar vslele nu-i erau de niciun folos. Barca era
purtat fr de scpare spre locul de ntlnire al celor doi cureni. Robinson
i vedea moartea cu ochii i se cina, nc o dat, pentru cutezana sa ne-
buneasc. Rezervele i-ar fi fost insuficiente dac ar fi ajuns la mii de leghe
n mijlocul oceanului. Cuprins de disperare, a vslit din rsputeri pentru a
menine ambarcaiunea ct mai aproape de contracurent. Spre prnz, a
simit o mic adiere de vnt, iar peste o jumtate de or, vntul sufla destul
ct s-i dea o frm de speran. Era totui la o distan nfricotoare
de insul. Gndul c vizibilitatea i-ar putea fi luat de o nnorare subit sau
de cea, i strni cea mai cumplit groaz n suflet. n lipsa unei busole,
singurul mijloc de orientare era s-i in privirea nedezlipit de insul.
Din fericire, timpul continu s fie favorabil. Dup nc vreo dou ore de
incertitudine necrutoare, a trecut capul insulei, spre nord-vest i, dup
nc o or, a debarcat la rm. Cnd s-a vzu din nou pe uscat, Robinson
a czut n genunchi i l-a
II 'II i'iaw
Richard Rahe - stresul n condiii de rzboi
Dr. Richard Rahe i-a nceput activitatea de cercetare tiinific nc din anii 1960, cnd
era student la facultatea de medicin. n urma colaborrii cu dr. Thomas Holmes, un alt nume I
bine-cunoscut n domeniul stresului, a elaborat prima variant a unui test pentru evaluarea
i expunerii la stres, i anume scala de readaptare social, cunoscut i sub numele de
"Testul f lui Holmes i Rahe". Acest instrument de msurare orientativ a impactului
evenimentelor I critice din ultimul an a rmas pn astzi extrem de popular.
Dup absolvirea facultii, dr. Rahe s-a specializat n medicin intern i psihiatrie. Timp ;) de
douzeci de ani, el a lucrat ca medic psihiatru n cadrul Forelor Navale ale Statelor Unite, n
timpul activitii sale profesionale n cadrul armatei, a acordat asisten de specialitate l i
totodat a studiat comportamentul unor categorii cu totul aparte de pacieni, fiind n contact
cu foti prizonieri eliberai din Vietnam, precum i cu militari i civili care au fost luai
ostatici n Iran.
Un alt moment ieit din comun din viaa sa personal i de cercettor s-a consumat
) n Antarctica, la Polul Sud. Dr. Rahe a petrecut mai mult timp (continuare la pagina 59)
Capitolul 5 - De cte feluri sunt stresorii 59
mulumit lui Dumnezeu pentru c nc o dat se artase ndurtor fa

de un nesocotit ca el. i-a tras piroga la mal, a luat o mic gustare i s-a
culcat stors de puteri, din pricina emoiilor extreme prin care trecuse.
C la s ific a re a s tre s o rilo r

Evenimentele mai mici sau mai mari, schimbrile mai dure sau mai blnde din
viaa oamenilor exercit toate o anumit aciune stresant. Numrul
factorilor stresori este practic nelimitat, iar diversitatea lor, extrem de mare.
Unul dintre oamenii de tiin care au cercetat rspunsul organismului la
solicitri, ncepnd cu evenimentele relativ obinuite ale vieii i continund
cu stresorii care acioneaz n cele mai extreme condiii, a fost dr.
Richard Rahe.
Dup anumite trsturi comune care i caracterizeaz, factorii stresori
pot fi grupai n urmtoarele categorii: stresori fizici, stresori senzoriali,
stresori informaionali, stresori decizionali, stresori relaionali. Exist i alte
clasificri, cum ar fi de exemplu fora sau impactul, respectiv frecvena cu
care se repet. n funcie de aceasta stresorii pot fi majori sau minori.
(continuare de la pagina 58) mpreun cu oamenii de tiin de la o staiune de cercetri

polare, pentru a investiga comportamentul i starea psihic a personalului staiei dup un
an de activitate n condiii de frig extrem, de izolare i ntuneric, pe o durat de mai bine de
nou luni.
De-a lungul anilor, dr. Rahe a condus numeroase studii tiinifice despre problematica
stresului i despre mecanismele de contracarare a acestuia. A predat cursuri n acest dome-]?
niu ca profesor la mai multe universiti. Dr. Rahe a urmrit n special relaia dintre impactul
evenimentelor critice ale vieii i capacitatea indivizilor respectivi de a face fa stresului.
Dr. Rahe este de prere c efectul stresor al evenimentelor critice din viaa personal a
oamenilor a crescut n mod substanial de-a lungul anilor. El consider c impactul evenimen- '
telor stresante a crescut n medie cu 45% comparativ cu ultima partea anilor 1960.
Dr. Rahe a lucrat i n cadrul Organizaiei Naiunilor Unite i Organizaiei Mondiale a
Sntii, unde a ndeplinit funcia de consultant pe problemele victimelor crimelor de
rzboi din fosta Iugoslavie.
n prezent, ofer servicii de consultan specialitilor armatei terestre i maritime a SUA, \ n
special n ce privete abordrile terapeutice, n beneficiul persoanelor care au suferit din
cauza stresului excesiv din zone de lupt cum sunt Afganistanul i Irakul.
60 Fa n fat cu stresul
Stresori fizici
Prima categorie de stresori frecvent ntlnii este aceea a stresorilor fizici,
lat cteva exemple: accidente rutiere, aviatice, navale sau accidente de
munc, boli organice, intervenii chirurgicale, alte tratamente sau proce-
duri diagnostice invazive, vremea, aglomeraia urban, poluarea
atmosferic, aerisirea deficitar a ncperilor, efortul fizic excesiv la locul
de munc sau la sportivii profesioniti, poziia defectuoas a corpului etc.
Robinson a avut parte din plin de stresorii din aceast categorie. Nu vom
mai insista asupra teribilelor furtuni care s-au abtut asupra na velor cu care a
rpun. nsi petera la a crei extindere a muncit din rsputeri o vreme

ndelungat, pentru a-i asigura un adpost confortabil, a fost ct pe ce s-i
fie mormnt n timpul cutremurului ngrozitor care a zguduit ntreaga
insul.
Stresori senzoriali
Exist studii care au artat c muncitorii care lucreaz n mediu zgomotos
au o durat medie de via mai mic dect cei care lucreaz n locuri
linitite. n categoria stresorilor senzoriali se mai ncadreaz: zgomotul produs
de aspirator, muzica de la etajul superior, din mijloacele de transport n comun
sau manelele din pia, reclamele luminoase, farurile mainilor, orice stimuli
sonori sau luminoi de intensitate excesiv, care cresc fondul stresor al
vieii.
Stresori informionali
a
Factorii stresori de natur informaional sunt tipici pentru societatea n
care trim. Prin mijlocirea unor canale mai clasice - cum sunt presa scris,
radioul i televiziunea - sau al unor canale relativ noi - cum ar fi interne-
tul i telefonia mobil -, omul zilelor noastre este bombardat aproape fr
ntrerupere cu tiri i informaii din cele mai diverse domenii. Publicitatea
agresiv, aproape sufocant, merit s fie menionat n mod special ca o
surs semnificativ de frustrare. Cu referire la stresul informaional, se mai
folosesc i termeni ca poluare informaional" sau tehnostres.
S tresoridecizionali
n acelai context al dinamicii mileniului trei, o alt categorie important,
strns legat de explozia informaional, este cea a stresorilor de natur
decizional. Multitudinea i, mai ales, condiiile extreme n care oamenii
trebuie s ia hotrri importante pot fi o surs semnificativ de stres.
Stresorii decizionali pun lancercare resursele de adaptare ale politicienilor,
guvernanilor, oamenilor de afaceri, dar i ale oamenilor simpli care astzi
se confrunt cu o serie de hotrri cu consecine majore pentru cariera
profesional, bunstarea familiei i calitatea vieii n general.
Nu ne-ar ajunge cteva zeci de pagini s analizm n mod aprofundat
deciziile nsemnate pe care Ie-a luat Robinson. Merit totui menionat
mcar una de importan cu adevrat crucial: hotrrea de a se ntoarce
pe continent, care l-a urmrit ca o obsesie i care i-a structurat toi acei ani
petrecui pe Insula Disperrii.
Stresori rela
ionali
i
Relaiile interpersonale par s fie cea mai important surs de stres. Spe-
cialitii apreciaz, de exemplu, c ruperea unei relaii romantice intime i
decesul unui membru al familiei sunt dou dintre cele mai frecvente cauze
ale stresului psihic i social al adulilor. De asemenea, trebuie subliniat c,
n multe cazuri, izolarea social, lipsa interaciunilor cu ceilali, poate fi un

factor stresor cu urmri deosebit de profunde.
Exact acesta este tipul de stres care l-a mcinat cel mai mult i pe Hobin-
son Crusoe. Toate celelalte lipsuri materiale au fost fie depite prin eforturi
perseverente i ingenio-
zitate, fie au devenit su-
portabile. Odat cu
trecerea anilor,
singurtatea devenea
parc tot mai
apstoare. Faptul de a
fi reuit s salveze de
pe corabie dou pisici i
un cine a fost o mngiere. Dar, pentru un suflet dornic de compania
oamenilor, nu era prea mult.
Printre cele mai obinuite exemple de stresori relaionali se numr:
certurile i nenelegerile din cuplul marital, tensiunile i conflictele dintre
prini i copii, relaiile de suspiciune i ostilitate cu rudeniile, relaiile
con-cureniale cu colegii de munc, hruirea sexual, abuzul fizic sau
psihic, dumniile cu vecinii, tensiunile i tulburrile interetnice,
discriminarea rasial sau religioas etc.
Stupiditatea poate fi m ortal

"
n anul 2002, Weekly World News, un tabloid sptmnal de satir din
SUA, a publicat o tire n care se arta c cei care sunt nevoii s lucreze zi
de zi n acelai birou cu persoane stupide risc s fac infarct miocardic,
chiar dac nu prezint factorii de risc majori cunoscui, cum ar fi fumatul,
excesul de colesterol i grsimi saturate, hipertensiunea etc. Anamnez a
500 de cazuri cu infarct miocardic a scos la iveal faptul c accidentul
tragic a survenit la mai puin de 12 ore dup o confruntare major cu colegi
de serviciu cu un coeficient de inteligen foarte redus. Una dintre femei a
fost internat de urgen n clinica de cardiologie dup ce secretara ei a
distrus un dosarntreg cu documente fiscale foarte importante, pe care ar fi
trebuit s le xeroxeze n
mai multe exemplare. Un brbat a leinat dup ce colega de serviciu i-a

cerut insistent nite fluid corector pentru monitorul computerului. 0 alt
victim a stupiditii colegilor a trebuit s lucreze dou sptmni
ncheiate pentru a reface baza de date cu clienii firmei, pentru c o
funcionar de la aceeai instituie a pus fiierele respective n coul de
reciclare" al calculatorului i l-a golit, pentru c ea credea c n felul acesta
informaiile vor fi reciclate i utilizate din nou. Dr. Andersson, unul dintre
specialitii care au studiat aceste cazuri, a declarat c, n timp ce fumtorii
reuesc s reduc numrul de igri fumate sau chiar s renune total la
acest obicei, majoritatea oamenilor au o capacitate foarte slab dezvoltat
de a face fa prostiei, iar frustrarea astfel acumulat poate exploda n
timp, cauzndu-le numai necazuri.
Dei aceste informaii publicate de Weekly World News trebuie lectura-
te mai degrab ca fapt divers dect ca date tiinifice propriu-zise, ele sunt
extrem de ilustrative.
S tre s o ri m a jo ri
Cercetrile i observaiile lui Thomas'Holmes au dus la conturarea ipotezei
c rsunetul evenimentelor stresante este influenat de magnitudinea sau
fora stresorilor i de numrul acestora. Cu alte cuvinte, impactul stresorilor
depinde de ct de intens sau de puternic este stresorul i de ct de multe
evenimente stresante au acionat asupra persoanei ntr-o perioad de timp.
Este interesant c, potrivit observaiilor lui Holmes, la apariia stresului ex-
cesiv nu contribuie doar evenimentele majore negative, neplcute, ci i cele
pozitive, cum ar fi de exemplu cstoria, naterea unui copil, ctigarea unor
premii importante etc. Susceptibilitatea la stres crete ntr-o msur nsem-
nat atunci cnd mai multe astfel de ntmplri se succed ntr-o perioad
scurt de timp.
S tre s o ri tra u m a tici

Evenimentele stresante cu impact extrem, cum ar fi de exemplu cutremure-
le, inundaiile i alte catastrofe naturale, accidentele aviatice sau feroviare,
atacurile teroriste, violenele sociale, agresiunile fizice sau sexuale, fac parte
dintr-o categorie aparte numit stresori traumatici. Acetia se caracterizeaz
prin faptul c pun n pericol integritatea fizic a persoanelor afectate i sunt
nsoii de reacii puternice de panic i de disperare.
Stresul srbtorilor
Unii factori stresori par s se amplifice i s se conglomereze n anumite
momente importante din viaa oamenilor sau n anumite perioade ale anului.
Aa este, de exemplu, perioada srbtorilor de iarn. Stresul srbtorilor,
menionat chiar i n literatura de specialitate, este o combinaie comple-
x de stresori fizici, senzoriali, decizionali i relaionali cu o specificitate
ridicat pentru sezonul respectiv. tim cu toii c n acest interval de timp
cheltuielile sunt mai mari, toat lumea se plnge de criza de timp i toi se
simt datori s ofere cadouri impresionante. Conform unor studii efectuate
n SUA, n perioada srbtorilor de iarn, peste 60% dintre americani sunt
stresai de lipsa banilor, 42% se simt mpovrai de obligaia de a oferi mul-
te cadouri, peste 30% se plng de programul ncrcat i criza de timp, iar
23%, de datoriile la bnci. Stresul financiar cu ocazia srbtorilor este i
mai accentuat la tineri, care acuz lipsa banilor ca fiind un factor stresor n
proporie de peste 80%.
Dac vrem s fim mai puin vulnerabili la stresul ocazionat de
srbtori,
ar fi instructiv s nv-
m din situaia cu totul
ieit din comun n
care s-a aflat Robinson
Cru-soe care a
srbtorit" nu doar un
revelion, ci peste
douzeci i dou, n
solitudine. n jurnalul
su, n dreptul zi/e/or
care pentru majoritatea
oamenilor sunt cele mai
strlucitoare i mai aglomerate din tot cuprinsul anului, gsim urmtoarele

note: 24 decembrie. Toat noaptea i toat ziua a plouat. N-am ieit. 25
decembrie. A plouat toat ziua. ...30 decembrie. Cldur mare i nicio
adiere, aa c nu am ieit dect pe nserat... Tot timpul am ornduit prin
cas."
Bineneles, pentru cei mai muli oameni, evadarea pe o insul n
mijlocul oceanului nu numai c nu este o soluie realist la stresul
srbtorilor, ci ar aduga cifre multe la factura lunii ianuarie. i totui, dac
am cugeta ctui de puin la stilul robinsonian de a petrece srbtorile,
am putea descoperi cel puin dou dintre secretele srbtorilor cu mai
puin stres: a te mulumi cu mai puin n ce privete bunurile materiale i a
te bucura de prtia cu cei dragi, indiferent de valoarea cadourilor primite
sau oferite.
Pentru a combate stresul srbtorilor, specialitii ne recomand s
acordm mai mult atenie legturilor cu rudele i prietenii, s ne fixm
inte realiste n ceea ce privete cumprturile i vizitele, s ne rezervm
timp n special pentru cele mai importante persoane, activiti i momente,
s nvm s vedem partea pozitiv a lucrurilor i s nu ne lsm
dominai de frustrri sau nereuite.
Testu l H olm es-R ah e

Dr. Thomas Holmes i dr. Richard Rahe au interogat mai multe mii de persoane
cu privire la evenimentele importante trite n ultimele dousprezece luni.
Persoanele care au totalizat cele mai nalte scoruri la chestionar au suferit cele
mai dese mbolnviri n anul urmtor. Aceste cercetri au dus la
conceperea unuia dintre cele mai cunoscute teste de evaluare a stresului:
Scala de readaptare social a lui Holmes i Rahe.
Lista include o serie de evenimente i schimbri importante cu care ne
confruntm n via, aezate ierarhizat, n funcie de impactul pe care l au
asupra individului. Evenimentele cele mai stresante au fost considerate, de
exemplu, moartea soului sau a soiei i divorul. Inventarierea principalelor
evenimente ale vieii unui individ pe parcursul ultimului an evideniaz gradul
de expunere la solicitri. Dei nu ine cont de unii factori importani care
condiioneaz impactul stresorilor, testul ofer informaii orientative cu privire
la potenialul negativ al evenimentelor stresante majore.
Stresori m inori
Cu toate c evenimentele majore i ntmplrile traumatizante contribuie
evident la nivelul ridicat de stres, nu trebuie scpat din vedere contribuia
stresorilor aparent minori. Prin stresori minori se neleg mruniurile
care ne deranjeaz zi de zi, micile iritri i frustrri pe care le ntmpinm
pe parcursul activitii noastre cotidiene i n relaiile noastre cu ceilali.
Dac ar fi s facem un inventar! stresorilor mruni din viaa lui Hobinson,
probabil c lista ar putea ncepe cu lipsa unor unelte potrivite pentru diferite
lucrri. Oricine a ncercat mcar o dat s metereasc vreun obiect
artizanal din lemn i poate nchipui destul de bine cam ct rbdare i
voin a dovedit singuraticul de pe Insula Dezndejdii n cele patruzeci i
dou de zile, cte i-au trebuit pentru a ciopli doar cu securea o poli pe
care s aeze diverse
lucruri n petera sa.
Lista ar putea continua
cu acele trei sau chiar
patru sptmni n
care s-a trudit din
rsputeri s ntoarc
barca rsturnat i
ngropat aproape cu
totul n nisip, dar fr
succes. Un alt proiect i
mai ambiios, care a ne-
cesitat eforturi i mai
asidue i mai ndelun-
gate, a fost construirea dintr-un trunchi de copac a primei pirogi. Dup ce a
gsit n pdure un cedru mai falnic dect avusese Solomon nsui la Tem-
plul din Ierusalim, s-a cznit timp de douzeci i dou de zile ca s-l
doboare i alte paisprezece zile ca s-i taie coroana. Au urmat apoi o lun
ntreag de sudoare pentru a-i da forma de pirog, cioplindu-l dup
modelul folosit de btinaii navigatori, i nc nu mai puin de trei luni de
munc pentru a-i scobi interiorul i pentru finisaje. Dup toat aceast
munc sisific, Robin-
son era ncntat de ceea ce fusese n stare s fac. Acum nu-i mai
rmnea dect s-i lanseze capodopera la ap. ns toate strdaniile lui
de a transporta barca pe distana de 100 de yarzi, ct era de la locul
antierului pn la ap, s-au dovedit zadarnice. i-a imaginat fel i fel de
metode, cum ar fi, de exemplu, sparea unui canal care s aduc apa la
barc, dar cnd a realizat c i-ar fi trebuit cel puin zece sau doisprezece ani
ca s termine treaba, a fost nevoit s recunoasc ct de mare nebunie
este s ncepi o treab de proporii fr s judeci dac i ajung puterile
s o duci la bun sfrit. Mai departe, pe lista iritanilor mruni ai lui
Hobinson s-ar putea nira: lipsa unei pietre de mcinat boabele de cereale
sau a unor alimente de baz cum sunt morcovii i guliile, fasolea sau
mazrea. Pentru cteva semine de astfel de legume, ar fi fost n stare s-
i dea toat zestrea de monede de aur i argint de care dispunea. La fel de
scitoare trebuie s fi fost i grija permanent pentru a folosi cu mare
economie rezervele de praf de puc i, nu n ultimul rnd, gndul c ntr-o
zi cerneala de scris i se va termina.
Printre picturile" de stres din lumea noastr modern se numr:
creterea necontenit a preurilor, aglpmeraia din mijloacele de transport
n comun, criza permanent de timp i ntrzierile, fermoarul care nu se
nchide perfect, pierderea unor obiecte personale, ascensorul aglomerat,
blocarea calculatorului, vremea nefavorabil i o mulime de alte lucruri.
E fe c tu l d e c u m u la re
Muli specialiti consider c, la majoritatea oamenilor, stresul se datoreaz
efectului cumulat al mruniurilor de fiecare zi care acioneaz ca o verita-
bil pictur chinezeasc". Efectul acestor stresori minori este comparat
cu picturile de ap care umplu un pahar pe neobservate i care, n cele din
urm, fac ca paharul" stresului s se reverse.
Cumularea stresorilor minori poate avea efecte semnificative. Studiile f-
cute de psihologi au pus n eviden faptul c frecvena crescut a
iritanilor psihici banali nu compromite numai starea de dispoziie, ci duce la
creterea nivelului de stres psihic i chiar la apariia unor probleme de
sntate.
Scala iritan
ilor cotidieni
Cercetrile unei echipe conduse de dr. Richard Lazarus s-au concretizat, printre
altele, n conceperea unei scale a iritanilor psihici de zi cu zi, cu ajutorul creia
se poate aprecia contribuia stresorilor minori la nivelul general de stres.
Aceast scal inventariaz peste 50 de factori, printre care figureaz: copiii,
soia, soul, prinii, socrii, alte rude, prietenii, munca de zi cu zi, clienii,
colegii de serviciu, veniturile i cheltuielile, igrile, butura, asistena
medical, tirile i evenimentele politice sau sociale, treburile
gospodreti, reparaiile la main, gtitul, activitile recreative, mersul
la cinematograf etc.
Diverse studii fcute la adulii de vrst mijlocie arat c printre cele
mai frecvente cauze de iritare zilnic se numr: ngrsarea, starea de
sntate a unui membru al familiei, creterea preurilor, numrul prea mare
de ndatoriri, pierderea sau rtcirea unor obiecte, ntreinerea curii sau a
casei, bunurile imobiliare, impozitele i taxele, nerespectarea legilor,
aspectul fizic, vremea proast, deteptarea de diminea etc.
Factori stresori modificabili si nemodificabili

Din punct de vedere practic, o caracteristic extrem de important a factorilor
stresori, indiferent de categoria creia i aparin i de mrimea impactului
pe care l au asupra individului, este posibilitatea de a fi modificabili sau
nu. Muli dintre factorii stresori cu care avem de-a face au legtur cu
stilul nostru de via i pot fi modificai sau influenai. Alii n schimb sunt
necontrolabili, fiind n afara posibilitilor noastre de influenare. Strategia
adoptat este diferit. n cazul factorilor modificabili, accentul principal va
cdea pe inventarierea lor i alctuirea unui plan de msuri pentru evitarea
i/sau modificarea acestor stresori n aa fel nct aciunea lor s fie mai
redus sau mai puin frecvent.
n cel de-al doilea caz, eforturile vor trebui s se concentreze asupra
efectelor pe care le produc stresorii n organismul i psihicul subiectului,
asupra capacitii lui de a se adapta i de a se ridica deasupra stresorului
respectiv. Strategiile disponibile pentru abordarea factorilor stresori modifi-
cabili i nemodificabili vor fi prezentate n capitolul 10.
F a c to rii s u b ie c tiv i a i s tre s u lu i
Rolul percepiei i gndirii n geneza stresului
V
mai aducei aminte de atacul-surpriz lansat de Robinson
mpreun cu Vineri asupra grupului destul de numeros de vizitatori
slbatici? Am atras atenia ntr-un capitol anterior asupra
diferitelor reacii ale canibalilor luai cu totul prin surprindere de focurile de
arm, n special asupra celor care au luat-o la fug i asupra celui care,
probabil neavnd
ncotro, a acceptat s
dea piept cu stpnii in-
sulei. Este timpul acum
s revenim pentru un
moment la acei trei sau
patru dintre btinai
care s-au prbuit la p-
mnt ca paralizai. Cu
toate c nu au fost inta
gloanelor trase de Robinson i nici a sbiei mnuite cu ndemnare de
Vineri, acetia au rmas cel puin o vreme lipsii de orice vlag, total
vulnerabili n faa primejdiei care se abtuse asupra lor fr veste.
Avem de-a face aici cu un factor extrem de important care intervine n
apariia stresului, un factor care nu aparine mediului exterior, ci ine de in-
divid, mai exact de felul n care se raporteaz la stres. Avem de-a face aici
cu o ilustraie aproape literal, a acelei expresii pe care probabil toi am
auzit-o sau chiar am folosit-o, i anume a muri de fric". Aceast ntmpla-
re din aventurile lui Robinson Crusoe ne atrage atenia asupra faptului c,
dincolo de magnitudinea factorilor exteriori sau de tipul lor, reacia noastr
la stresori este influenat n mod decisiv de felul n care percepem eveni-

mentul stresor.
M o a rtea V o o d o o
Walter B. Cannon, renumitul fiziolog american cu care am fcut deja
cunotin ntr-un capitol anterior, a formulat primele explicaii tiinifice
ale unui fenomen n general etichetat ca fiind ocult, aa-numita moarte
voodoo". ntr-un articol publicatn 1942ntr-o revist de antropologie,
prezint o serie de cazuri bine documentate, din mai multe coluri ale lumii,
de subieci care au decedat ntr-un interval de timp relativ scurt dup ce
asupra lor s-a rostit un blestem, s-au fcut vrji ori s-au exercitat tehnici
de magie neagr. Observatori competeni au atestat moartea voodoo
printre btinaii din America de Sud, America Central, Africa, Australia,
Noua Zeeland i n insulele din Pacific.
ntr-o lucrare despre aborigenii din Noua Zeeland, este prezentat cazul
unei femei maori care a mncat nite fructe de a cror provenien dintr-o
zon tabu" a fost avertizat abia dup ce le consumase. Imediat ce a aflat,
femeia a strigat cu voce tare c sfinenia efului a fost profanat i c
spiritul acestuia o va ucide. A doua zi, n jurul orei 12, femeia era moart.
Cannon consider plauzibil ipoteza c aceste mori voodoo s-ar putea
datora n principal efectului devastator al stresului pe care l induce frica
extrem i persistent. El explic, la nivelul informaiilor disponibile n fizio-
logie la vremea respectiv, mecanismele probabile prin care frica, aceast
emoie adnc nrdcinat i dominant, ar putea induce tulburri
fiziologice profunde n tot organismul i, n final, instalarea ocului i a
morii.
U n c a z m e d ic a l tra g ic
Despre rolul dramatic pe care l pot juca factorii psihologici n geneza stri-
lor de stres, vorbete i o tragedie ntmplat n societatea civilizat, chiar
n mediul spitalicesc. Bernard Lown i amintete de un incident petrecut
n anii cnd era tnr intern i lucra sub ndrumarea lui Samuel A. Levine,
Capitolul 6 - factorii subiectivi ai stresului * 73
profesor de cardiologie la Universitatea Harvard. 0 pacient cu boal val-

vular se prezentase pentru controlul medical periodic. Avnd n vedere c
era o pacient veche, a crei stare fusese stabil n ultimele luni, profesorul
a examinat inima bolnavei ct se poate de expeditiv i apoi, ntorcndu-se
spre numerosul grup de nvcei Ie-a comunicat telegrafic: Aceast
doamn are ST."
n jargonul medical ST." nseamn, prescurtat, stenoz
tricuspidian", i strlucitul profesor intenionase pur i simplu s le atrag
atenia internilor si asupra valorii didactice a cazului, a crui inim merita
s fie ascultat cu atenie, datorit zgomotelor specifice bolii. Din
nefericire, pacienta a interpretat cele dou litere cu totul altfel: stare
terminal". Chiar din clipa urmtoare, dup ce profesorul a ieit din sala de
consultaii, pacienta a fost cuprins
Bernard Lown - percepia poate ucide
Bernard Lown s-a nscut n data de 7 iunie 1921, n localitatea Utena din Lituania. La
vrsta de 13 ani, cu puin timp nainte de izbucnirea celui de-al Doilea Rzboi Mondial, emi-
greaz n SUA mpreun cu prinii si i se stabilesc n statul Mine, pe coasta de est a
Statelor Unite.
n 1942, absolv cursurile Universitii Mine dup care i obine licena de medic de la
Facultatea de Medicin a Universitii Johns Hopkins". Din 1950, este cooptat ca cercettor
asistent n echipa profesorului Samuel A. Levine, renumitul cardiolog de la Spitalul Peter
Bent Brigham", unde face primele descoperiri tiinifice notabile din domeniul cardiologiei
aplicate i public primele lucrri de specialitate.
Din 1955, este profesor asistent la Facultatea de Medicin a Universitii Harvard.
Dr. Lown este unul dintre pionierii cercetrilor n domeniul morii subite de cauz car-
diac, n 1961, inventeaz i introduce n practica clinic def ibrilatorul folosit astzi pe
scar larg pentru resuscitarea persoanelor cu stop cardiac. n anul urmtor, 1962, pune
la punct un alt echipament cu aplicaii eseniale n cardiologie, aparatul pentru
cardioversie, folosit la pacienii cu diverse tulburri de ritm pentru readucerea inimii la un
ritm normal. Tehnica de cardioversie dezvoltat de dr. Lown a schimbat fundamental
managementul tahicardiilor persistente.
Dup numai trei ani, n 1965, introduce o alt procedur inovatoare pentru controlul tul-
burrilor de ritm cardiac, constnd din administrare de lidocain pentru a preveni apariia
unor tulburri de ritm fatale la pacienii cu infarct miocardic.
De-a lungul anilor de activitate clinic mpletit strns cu cercetarea, dr. Lown face multe
alte descoperiri i contribuie substanial la progresul cardiologiei moderne. El formuleaz
principiile de baz ale tratamentului pacienilor cu accident coronarian n unitile de
terapie intensiv, demonstreaz c anumite categorii de pacieni (continuare la pag.
74)
de anxietate, respiraia i s-a ngreunat fulgertor, iar starea ei general s-a

agravat n mod alarmant. n decurs de numai cteva minute, funcia inimii
s-a degradat galopant i pacienta a fcut o insuficien cardiac congestiv
cu edem pulmonar acut. Strduinele internului Lown de a-i explica nelesul
real al celor dou litere s-au dovedit zadarnice. n ciuda tuturor eforturilor
disperate de a o salva, femeia a decedat cteva ore mai trziu.
Factorii subiectivi
Cazul relatat ilustreaz concluzia la care au ajuns experii n domeniul stresului
dup mai multe decenii de cercetare. Pe msur ce problematica stresului
a
(continuare de la pagina 73) cu risc de moarte subit pot fi protejai prin terapie
antiaritmic individualizat. Studiile sale au mai dovedit c muli dintre pacienii cu boal
coronarian cu localizare multipl pot fi tratai eficient prin mijloace medicale, fr a se
recurge la chirurgia bypass.
Foarte interesante sunt i lucrrile sale care au o legtur direct cu problematica stre-
sului. Prin cercetrile sale, dr. Lown a demonstrat c anumite semnale nervoase provenite
de la creier, respectiv factorii psihici de intensitate extrem, pot declana tulburri grave de
ritm cardiac i chiar moarte subit.
Dr. Lown a fondat i coordonat activitatea SatelLife, o organizaie internaional non-pro-
fit, care folosete tehnologia sateliilor i a internetului n sprijinul comunicaiilor medicale,
contribuind la informarea rilor n curs de dezvoltare n domeniul sntii. Tot el a iniiat
i programul ProCor, un proiect care susine pe termen lung i pe plan mondial conferine
online i prin e-mail cu privire la epidemia de boli cardiovasculare din rile aflate n
dezvoltare.
Dr. Lown a publicat numeroase cri de medicin i peste 400 de lucrri tiinifice n
reviste de specialitate. El a manifestat o preocupare deosebit pentru recuperarea dimensiunii
umane a actului medical, plednd prin atitudinea sa i prin crile sale pentru mai mult
compasiune n medicin i pentru salvgardarea ncrederii care caracteriza odat relaia
pacient-medic i care a fost, din nefericire, mult afectat n ultimele decenii. Din 1974, dr.
Lown ocup postul de profesor de cardiologie al Facultii de Sntate Public de la
Universitatea Harvard, este membru al multor organizaii i asociaii profesionale i a primit
nenumrate distincii, n semn de recunoatere a importantei sale contribuii la dezvoltarea
cardiologiei moderne.
Dr. Lown este un fervent activist pentru pacea mondial i pentru abolirea armamentului
nuclear. n acest sens, a fondat o organizaie numit Medici pentru Responsabilitate Social,
prin intermediul creia a ajutat la educarea a milioane de oameni cu privire la consecinele
medicale ale rzboiului nuclear. Ca recunoatere a eforturilor sale pentru promovarea pcii
n lume, n 1985 i-a fost acordat Premiul Nobel pentru pace. Pentru activitatea sa
educativ n sensul promovrii pcii, dr. Lown a mai fost onorat cu numeroase alte premii
din partea unor organizaii naionale i internaionale.
ifll-^H^-MO-
-tf
Capitolul 6 - Factorii subiectivi ai stresului 75
(ost aprofundat, cercettorii au realizat c impactul potenial al stresorilor

depinde mai puin de calitile obiective ale stresorului n sine, ct mai ales
de trsturile particulare ale persoanei care trece prin situaiile stresante,
de felul cum aceasta percepe stresorii i de modul cum i percepe propria
rapacitate de a face fa la evenimentul stresant.
Un alt incident exemplificator n acest sens l gsim n reacia
disperat ,i tnrului Hobinson n timpul primei furtuni pe care o triete.
Atunci cnd marinarii, n ncercarea lor de a atrage atenia corbiilor
nvecinate, ncep s trag cteva salve de tun, Robinson moare" de
spaim creznd c zgomotul asurzitor nu-i altceva dect trosnetul corbiei
sfrmate de furtun.
Percepia
Acelai pahar umplut parial cu ap poate fi considerat de unii pe jumtate
gol, iar de alii, pe jumtate plin. Explicaia se ascunde chiar n persoana
care privete paharul, n perspectiva subiectiv pe care o adopt relativ la
lealitatea observat. La fel este i n ce privete stresul cotidian. Acelai
eveniment poate fi o surs de stres pentru unii, un factor neutru sau chiar
un factor stimulent, pentru alii. Ceea ce difer este felul n care fiecare in-
divid nelege sau interpreteaz evenimentul respectiv.
Multe dintre efectele nedorite ale unor evenimente nu sunt imputabilen
primul rnd factorilor obiectivi care le definesc, ci mai ales felului n care noi
le percepem. Percepia noastr face ca anumite situaii, n sine neutre, lipsite
de riscuri, s fie considerate periculoase. Percepia noastr face alteori ca
o ameninare relativ minor s fie supradimensionat. Dac o situaie este
stresant sau nu, depinde n mare msur de perspectiva din care o trim,
de percepia care o avem asupra acelei situaii.
A li factori
Ceea ce complic lucrurile este faptul c, la rndul ei, percepia este influen-
at de o multitudine de factori. Printre acetia se numr: experienele din
trecut, tipul de personalitate i temperamentul, familia de origine, nivelul de

cultur, valorile morale i religioase, educaia primit, sugestiile persoanelor
din jurul nostru, mesajele care ne parvin prin mijloacele de comunicare n
mas i, mai important dect orice, gndirea.
Valorile, cultura i convingerile influeneaz n mod radical felul cum per-
cepem lucrurile, dup cum putem observa i din urmtorul episod al aven-
turilor lui Hobinson. Dup
ce Robinson l scap pe
Vineri din mna celorlali
canibali, a doua zi cei doi
se duc mpreun s cer-
ceteze mai ndeaproape
locul unde fuseser sl-
baticii. Oase de om i bu-
ci de carne pe jumtate
sfrtecate sunt mprtia-
te peste tot. Nisipul e pretutindeni mnjit de snge. n imediata vecintate,
sunt vizibile cel puin trei este, cinci mini i oasele de la patru picioare.
Robinson rmne mpietrit de groaz la privelitea care i se arat n fa,
n timp ce Vineri se plimb foarte linitit i relaxat printre urmele
sngerosului festin canibal.
Experienele trecute
Percepia noastr este marcat de experienele anterioare. Pentru mult
lume, un cine nseamn un simplu cine. Pentru iubitorii acestor patrupede,
imaginea unui cine poate declana reacii de bucurie i admiraie. Pe de alt
parte ns, n organismul unei persoane care a fost atacat de un cine
agresiv, aceeai imagine poate s declaneze o real i intens reacie
de stres.
Un studiu fcut n Israel, n timpul rzboiului din Golful Persic a artat
c pericolul unui eventual atac inamic a fost resimit mai acut printre
supravieuitorii Holocaustului. De asemenea, acetia au acuzat simptome
de stres i anxietate mai intense dect concetenii lor care nu au trecut
prin expe-
rienele dramatice ale lagrelor naziste. Fr ndoial, dramele trecutului i

pun amprenta asupra percepiei noastre.
0 sperietur
sor cu m oartea
Experienele palpitante prin care a trecut Robinson au lsat urme adnci i
n mintea sa. 0 prim ilustraie n acest sens ar fi amprenta pe care a
lsat-o nesbuita ncercare de a nconjura insula cu piroga construit de el
nsui. Dup ce, cu mare greutate, a reuit s revin la rm, Robinson
mrturisete c s-a sturat de mare pentru mult vreme. Primejdia prin
care trecuse i-a revenit obsesiv n minte cteva zile la rnd. Inima i sttea
n loc i sngele i nghea n vine cnd i reamintea de pania prin care
trecuse.
A doua ilustraie este din perioada de dup descoperirea enigmaticei
amprente de picior omenesc pe malul oceanului. Avea nevoie de un loc unde
s-i poat desfura
activitile gospodreti
mai zgomotoase fr s
se dea de gol, de o
ascunztoare mai sigur
pentru situaii de urgen.
n timp ce tia nite
lemne, a observat o gaur
ndrtul unui tufi foarte
des. Curios s vad ce
este, s-a strecurat cu
mare greutate nuntru,
gsind apoi o ncpere
spaioas i destul de
nalt ca s poat sta n
picioare. Privind n fundul
peterii cufundate n
bezn, a zrit brusc doi ochi mici lucind. Marcat nc de teama care se
nscuse n mintea lui odat cu urma de picior de pe nisipul plajei, nu tia
dac ochii ce scprau ca dou stele, reflectnd
lumina palid ce intra prin gura peterii, erau de om sau de diavol. Vajnicul
aventurier recunoate c a ieit din proaspt descoperita grot cu mai
mare grab dect intrase. Totui, dup un rgaz de cteva clipe, s-a
mbrbtat singur i, venindu-i n fire, a aprins o fclie i a intrat din
nou. Dup trei pai, a fost cuprins din nou de team i, ia auzul unui oftat
ca de om chinuit de durere, a rmas pironit locului. Era nmrmurit i l
treceau sudori reci i prul I se fcuse mciuc. Dup al te cteva clipe de
ncordare extrem, i-a rectigat curajul l a pornit nainte. Lumina palid
a torei Ta dezlegat de ndat enigma. n fundtura cuprins de bezn a
peterii, zcea un ap uria care trgea s moar de btrnee.
Pania terifiant i, n acelai timp, hazlie a lui Robinson ne dezvluie
un adevr esenial pentru controlul eficient al stresului, i anume c
oamenii se sperie nu de realitile n sine, ci de ceea ce cred despre acele
realiti. Spaimele noastre sunt plmdite i modelate n chiar mintea
noastr. De fapt, aceast ntmplare confirm nc o dat ceea ce Bobinson
constatase n urma sperieturii pricinuite de urma de pe plaj, i anume c
teama de primejdie este de o mie de ori mai nspimnttoare dect
primejdia nsi. Povara ngrijorrii este cu mult mai rea dect
nenorocirea pe care o ateptm".
Gndirea si stresul
Gndirea este unul dintre factorii interiori cu implicaii complexe n geneza
stresului. Gndirea are un rol important n prelucrarea informaiilor recep-
ionate prin organele de sim (vz, auz etc). Ea influeneaz n mod
profund percepia, atitudinea mental i ntreaga noastr personalitate. 0
parte dintre gndurile care se nasc n contiina noastr se subordoneaz
logicii i raiunii. Alte gnduri provin din prejudeci pe care ni le formm
datorit lipsei de informaii, a informaiilor incomplete sau denaturate. Ne
vom opri asupra ctorva exemple de gndire iraional, atitudini mentale
care predispun la o percepere stresant a realitii.
Generalizarea excesiv creeaz condiii favorabile apariiei stresului
cu toate c generalizarea, corect aplicat, este una dintre operaiile
elementare ale gndirii fr de care nu am putea funciona. De exemplu,
de la realita-
lua particular a unei mucturi de cine, prin generalizare nejustificat, se

poate ajunge la concluzia c toi cinii sunt agresivi, periculoi". Datorit
generalizrii nejustificate, individul poate fi stresat continuu, trind sub im-
periul fricii de cinii agresivi.
Filtrarea const n eliminarea aspectelor pozitive ale unei situaii i p-
strarea sau chiar amplificarea celor negative. De exemplu, dup o zi de lucru
extraordinar n care un muncitor i-a ndeplinit toate sarcinile cu brio, dar
a avut i o scpare mrunt, se va concentra exclusiv asupra acestei erori,
simindu-se mizerabil, neputndu-se bucura de realizrile semnificative ale
muncii sale.
0 alt form de gndire iraional este autoblamarea. Cnd
sentmpl ceva ru, m consider automat vinovat. De exemplu, am aflat
c ieirea n ora mpreun cu prietenii a fost anulat i, imediat, fr s
ncerc s aflu mai multe informaii despre motivele anulrii, presupun c
schimbarea a intervenit din cauz c nimeni n-a vrut s-i petreac timpul
cu mine.
Polarizarea const ntr-o tendin accentuat spre simplificarea ma-
terialului gndirii, spre reflectarea schematic a realitii. Datorit acestei
forme de gndire iraional, lucrurile sunt considerate ori bune, ori rele,
situaiile sunt vzute ori n alb, ori n negru. Nu exist cale de mijloc, nu
exist nuane sau griuri intermediare. Realitatea este ncadrat exclusiv n
dou categorii extreme. De exemplu, un loc de munc nu poate fi dect
ideal sau, dac nu e ideal, e mizerabil. Mecanismul mental al polarizrii este
nrudit cu cel al exagerrii, acesta fiind o form i mai rspndit a
aceleiai deficiene de gndire.
Un alt exemplu de gndire iraional este fatalismul, sau convingerea
iraional c, indiferent de dovezile contrare, lucrurile vor merge prost. De
exemplu, orict de bine ai fi pregtit, vei pica examenul. ntotdeauna te a-
tepi la ce e mai ru n dreptul tu. Obinuina mental de a vedea lucrurile
prin prisma deznodmntului celui mai catastrofal este una dintre cele mai
pguboase deprinderi de gndire.
Egocentrismul, preocuparea excesiv cu propriile probleme, mai ales
cu aspectele negative, este o atitudine mental nefast n raport cu proble-
ma stresului. Prin bombardamentul cu reclame care creeaz false nevoi i
ne dirijeaz atenia spre ceea ce nu avem, pentru a developa dorina de a

le dobndi, societatea consumatorist accentueaz i alimenteaz aceast
tendin uman.
Simmntul controlului
Un alt factor psihologic care influeneaz geneza stresului, la fel de important
ca percepia, este aa-numitul simmnt al controlului situaiei. Cu ct o
situaie este resimit ca fiind mai necontrolabil, cu att va avea tendina
de a fi mai stresant. i invers, cu ct simmntul c suntem stpni pe
situaie este mai puternic, cu att reacia de stres va fi mai nensemnat. 0
ameninare real i contientizat, chiar important, poate s nu fie
nsoit de reacia de stres dac persoana respectiv se simte n stare s
fac fa ameninrii respective.
Un perim etru de siguran

O ilustraie elocvent n acest sens ar fi, de bun seam, starea mental
n care se afla Robinson n cea de-a doua zi de dup naufragiu. Cele dou
incursiuni pe puntea corbiei se artaser mai mult dect rodnice.
Recuperase o mulime
de lucruri trebuincioase
pentru mprejurrile cri-
tice n care era. Dar n-a
apucat s savureze prea
mult satisfacia acestei
prime reuite din care s-
a ales cu materiale,
unelte i o mic rezerv
de hran, toate eseniale pentru supravieuirea sa. Gnduri sumbre i un
acut simmnt de nesiguran l-au npdit pe msur ce soarele cobora
spre apus. Dei nu zrise nicio fiar slbatic, nu putea ti
dac era n pericol sau nu. Insula prea plin de tot soiul de psri, dar
toate i erau necunoscute. ntrebarea care cerea un rspuns fr amnare
era unde i va petrece noaptea. De fapt, nu avea prea multe variante.
Dintr-o pnz de corabie i civa pari i-a ntocmit un cort n care a
adpostit tot ce putea fi stricat de ploaie sau de cldura puternic a
soarelui. Apoi, a ngrmdit toate lzile goale, scnduri i celelalte lucruri
aduse de pe corabie, n jurul cortului, ca un fel de zid de aprare mpotriva
oricrei ncercri de atac din partea animalelor sau a oamenilor. i-a ntins
o saltea, i-a pus dou pistoale la cpti i s-a culcat, frnt de
oboseal.
Probabil, puini dintre noi am fi nchis ochii dac ne-am fi aflat ntr-un
loc total necunoscut. Oricine a dormit mcar o dat n cort tie ct de fragil
este protecia pe care i-o ofer. La fel de adevrat este ns c, atunci
cnd eti cuibrit n interior, te simi parc n siguran. Probabil acelai
mecanism plus epuizarea fizic acumulat dup o zi extrem de solicitant
au funcionat i n cazul supravieuitorului de pe insul. Cert este c
Hobinson a dormit toat noaptea, butean.
S tpn u l tra ficu lu i

0 ilustraie mai apropiat de experiena zilelor noastre a rolului simmn-
tului de control n apariia reaciei de stres ne este oferit de traversarea cu
autoturismul a strzilor aglomerate ale unei localiti urbane. Riscurile reale
ale deplasrii cu o main prin traficul aglomerat nu sunt stresante pentru
oferii care se simt stpni pe volan i pe maina lor. n schimb, persoana
care st pe scaunul din dreapta oferului este, de regul, mult mai stresat
dect dac ar conduce ea nsi autoturismul. Acest lucru se datoreaz toc-
mai rolului pe care l joac simmntul controlului n reacia de stres.
D a c n u v in e m u n te le la M a h o m e d ...
Se spune c atunci cnd a fost solicitat s fac o dovad a nvturilor
sale, profetul Mohamed a poruncit Muntelui Safa s vin la el. Fiindc
muntele nu s-a conformat ordinului su, Mohamed a ridicat minile spre
naltul cerului
i a exclamat: Allah este plin de ndurare. Dac mi-ar fi ascultat vorbele,

muntele arfi czut peste noi i ne-arfi nimicit. Aadar, voi merge eu la munte
i-i voi mulumi lui Allah c s-a milostivit de noi."
ntmplarea ilustreaz, n mod sugestiv, cteva aspecte ale soluiilor
anti-stres. De multe ori, atunci cnd oamenii se confrunt cu stresori
redutabili, pot avea eecuri datorit strategiei nerealiste pe care au ales-o.
ntr-adevr, nu toate problemele se pot evita sau reduce la minim printr-o
aciune direct asupra acestora. Nu toi stresorii sunt modificabili, dup cum
am vzut deja n capitolul anterior. Din fericire ns, chiar i atunci cnd
diveri factori stresori stau neclintii n faa noastr, asemenea unor muni,
avem la dispoziie o palet ntreag de strategii antistres care acioneaz
asupra noastr, ca subieci expui la factori stresori.
Proverbul care a rmas pn n zilele noastre spune c dac nu vine
muntele la Mahomed, va merge Mahomed la munte." Atunci cnd ne izbim
de stresori pe care nu-i putem controla, s ne aducem aminte c trebuie s
apelm la strategiile specifice factorilor stresori nemodificabili.
R e e v a lu a re a s itu
ie iai c o re c ta re a p e rc
ieeip
Avnd n vedere rolul crucial pe care l joac percepia realitii n geneza
stresului, reevaluarea situaiilor este un pas indispensabil i de importan
major n contracararea stresului, n special n cazurile n care avem de-a
face cu stresori nemodificabili. Gndirea raional este esenial n
reevaluarea situaiilor i iniierea contient a unui rspuns adecvat la
provocrile vieii.
U n exe m p lu d e o p tim ism

n primele zile de dup naufragiu, Robinson a fcut incursiuni repetate pe
corabia avariat pentru a salva tot ce ar fi putut s-i fie de folos. Cu ocazia
celei de-a dousprezecea vizite, n timp ce cotrobia dup lucruri utile n
cabinele goale, vremea s-a nrutit brusc. i-a dat seama c ar fi fost
primejdios s mai zboveasc pentru a ncrca pluta, ca n ocaziile
anterioare. Prudent, s-a mulumit cu mruniuri/e pe care Ie-a putut lua
asupra sa i a
plecat n grab, traversnd cu greu distana pn la rm. Vntul a urlat

toat noaptea. Dimineaa, corabia nu mai era. Prea un prilej perfect
pentru a-i plnge de mil, ns, n loc s dea curs lamentrilor, Robinson
s-a consolat cu gndul c nu pierduse nicio clip i luase tot ce se putea
lua. Mai mult, nutrea sperana c valurile i vor mai aduce, probabil, cte
ceva din epav, ceea ce s-a i ntmplat mai trziu. n rest, pur i simplu a
refuzat s se mai gndeasc la corabie, lat o atitudine exemplar pentru cei
care vor s nving stresul n orice mprejurare.
Beneficiileoptim ism ului

Persoanele optimiste experimenteaz un nivel mai sczut de stres i au ap-
titudini mai dezvoltate de a face fa provocrii. Dei firele care leag opti-
mismul de aceste beneficii pentru sntate nu au putut fi nc desluite n
mod satisfctor, o explicaie ar putea fi faptul c perspectiva pozitiv asu-
pra vieii ne ofer posibilitatea de a contracara mai eficient situaiile stre-
sante, aceasta, la rndul ei, ducnd la reducerea efectelor stresului asupra
organismului.
Vestea bun este c pesimismul are leac, iar atitudinile negative pot fi
schimbate. Experiena i studiile fcute de psihologi arat c deprinderile
noastre mentale pot fi corectate. Cu toate c necesit timp i perseveren,
transformarea monologului nostru interior, acel flux de gnduri care curge
necontenit prin mintea noastr, nu este att de dificil pe ct se consider.
lat cteva exemple tipice de gnduri negativiste i de modaliti prin
care le putem da o turnur pozitiv:
Atunci cnd suntei tentat s gndii: N-am mai fcut aa ceva nicio-
dat"', facei un mic efort i spunei E o ocazie s nv ceva nou". n loc
s gndii Nu am resursele necesare", ncercai Nevoia tenva
sfiiinventiv". Cnd vi se pare evident c Nu este suficient timp", e mult
mai indicat s gndii Va trebui s reevalum puin prioritile". Sau, n
loc de E imposibil s mearg", A mai putea ncerca.". i n loc de Nu
am pregtirea necesar", Voi gsi pe cineva care m poate ajuta." etc.
Inventarullui Robinson
Destul de curnd dup naufragiul pe insula pustie, eroul nostru a nvat cea
mai simpl i totodat cea mai benefic lecie de via. In timp ce se izbea
de tot felul de greuti i se lupta cu piedici uneori insurmontabile, a avut
acea revelaie eliberatoare care i-a dat posibilitatea de a tri mulumit, i
chiar fericit, n ciuda vicisitudinilor sorii.
Robinson s-a dovedit un as n ce privete reevaluarea situaiilor i s-a
ridicat la mare nlime n ce privete abordarea oricrei probleme dintr-o
perspectiv optimist. El a neles c, n ciuda izbitoarelor dovezi ale celei
mai amrte existene din lume, condiia sa avea n sine nu doar pri ne-
gative, ci i pri pozitive i c depindea de el s fie recunosctor pentru
cele din urm.
Dup mai bine de un an de cnd valurile furioase l-au aruncat pe insul,
dup o ndelungat i anevoioas amenajare a unei locuine i a
mprejmuirilor ei, Robinson i-a fcut un inventar care poate servi drept
exerciiu de urmat pentru fiecare om stresat. Punnd n cntar toate cele
ntmplate i msurndu-le
fr prtinire, Robinson
a constatat c, dei
surghiunit pe o insul
blestemat, era totui n
via; dei uitat de restul
omenirii, a fost singurul
salvat din naufragiu; dei
rmas fr haine, i-a
fost dat s ajung ntr-o
regiune cu clim cald;
dei izolat n slbticie, totui nu era sortit morii prin nfometare sau
datorit fiarelor; dei lipsit de tovria unui suflet omenesc, descoperea
mna providenei divine n cele mai mrunte ntmplri. Experiena
singuraticului de pe Insula Disperrii, este mai mult dect pilduitoare prin
concluzia la care a ajuns: Totdeauna putem gsi prilej de mbrbtare,
dac izbutim, printr-o judecat dreapt, s socotim binele i rul i s
alegem calea binelui".
U n iz vo r d e s p erain s ta b ilita te
Credina religioas este pentru foarte muli oameni un izvor inepuizabil de
putere spiritual care i face n stare s reziste n situaiile cele mai
stresante i s treac peste muni de greuti. Momentele zilnice de
meditaie, lectura unor cri care inspir speran i orice alte exerciii
spirituale care nutresc valori nobile i deschid o perspectiv mai larg i
mai nalt asupra vieii vor ntri capacitatea de a face fa cu mai mult
senintate datoriilor i provocrilor de zi cu zi, precum i stresului
existenial. Consolidai acele convingeri spirituale i religioase care v
confer linite sufleteasc i ncredere. Ptrunderea rosturilor mai adnci
ale vieii i lumii constituie un redutabil scut antistres i confer stabilitatea
i echilibrul att de necesare unei viei fericite.
C irc u m s taen e x te rio a re s a uiuonpe p e rs o n a l

ntr-un anumit sens, viaa este un ir de litere al cror neles nu se ascunde
n ele nsele, ci n cel care le citete. ntmplrile mrunte ale fiecrei zile,
ca i evenimentele de rscruce ale vieii, pot fi privite ntr-o lumin pozitiv
sau, dimpotriv, ntr-una sumbr. n ultim instan, depinde de alegerea
noastr dac vom cultiva o atitudine constructiv i ne vom forma o gndi-
re pozitiv. 0 astfel de perspectiv ne va scuti nu doar de accidente grave,
ci ne va proteja n numeroase situaii stresante care altfel ne-ar mpovra
sufletul fr rost.
Dac avei tendina de a vedea lucrurile n negru, s nu v ateptai s
devenii optimist peste noapte. Totui practicarea perseverent a gndurilor
pozitive v va mbunti perspectiva. Cu timpul, monologul dvs. interior va
include tot mai puine elemente evocatoare de stres i mai multe gnduri
de ncurajare. Pe msur ce coninutul mental va fi mai optimist, rspunsul
la stresul cotidian va fi tot mai realist si mai constructiv.
7 S tre s u l in te rp e rs oStresul
n adel
izolare i al comunicrii defectuoase
R
obinson Crusoe a ajuns unde a ajuns n niciun caz pentru c
ar fi fost genul de om cruia s-i fie team de provocri. De
fapt, el corespunde din plin profilului aventurierului incorigibil,
dispus s dea piept cu pericolele de orice fel de dragul cunoaterii de
locuri i experiene noi. Singurtatea ar fi probabil ultimul lucru fa
de care
l-am putea bnui c ar
fi vulnerabil. Totui
mrturisirile fcute pe
parcursul anilor de
singurtate, la fel ca i
faptele sale, ne
demonstreaz cu priso-
sin ct de
mistuitoare poate fi
singurtatea chiar i
pentru aceia dintre oa-
meni care par fcui s
ndure privaiunile cele
mai dure.
Prima mare durere care l-a lovit imediat dup naufragiu a fost
provocat de constatarea c pmntul unde debarcase, mnat de
soarta potrivnic, era nconjurat de ape nesfrite care puteau s-l
despart pentru totdeauna de tovria oamenilor. Ultima mare dorin,
dup a crei mplinire a tnjit n toi acei aproape treizeci de ani de exil
n slbticia pustie, a fost s-i gseasc un suflet care s-i in
companie.
Indiferent de vrst sau clasa social, comunicarea joac un rol funda-

mental n viaa oamenilor. Comunicarea rspunde unor nevoi practice, fizice,
psihologice, sociale i spirituale. n timp ce comunicarea adecvat ajut la
meninerea unor relaii interpersonale constructive, comunicarea defectuoa-
s mrete ncrctura de stres a vieii i poate duce uneori la adevrate
dezastre.
C om panie contra cost

Dac relaiile i comunicarea interpersonal ar putea fi procurate contra cost,
aa cum se cumpra roiile sau cartofii la pia, fr ndoial c Robinson
nu ar fi ezitat nicio clip s-i cheltuiasc tezaurul de monede recuperate de
pe epava gata s se scufunde. Pare de domeniul imaginaiei, dar, dintr-un
reportaj publicat cu muli ani n urm n revista Newsweek, aflm c n
cartierul Kensington din San Francisco a existat o cafenea" numit
Conversaion, unde clientela putea s cumpere, pentru opt dolari ora, n
primul rnd un pahar de vorb", pe lng subneleasa, dar facultativa,
ceac de cafea. Compania avea douzeci de angajai a cror aptitudine
primordial era c tiau i le plcea s discute cu oricine. Dick Braunlich,
patronul localului, a declarat c nu a angajat psihologi cu pregtire, ci pur
i simplu pe acei oameni care i s-au prut inimoi, deschii, comunicativi.
Dac pe insula lui Robinson s-ar fi gsit o astfel de cafenea, putem fi siguri
c eroul lui Defoe ar fi fost nelipsit i ar fi fost dispus s plteasc orice
sum, indiferent ct de piperate ar fi fost preurile, pentru poria zilnic de
taclale.
N im eni nu e im un ia stresul singur

tii
Candidaii cu ansele cele mai mari la titlul de campioni ai singurtii ar
trebui cutai probabil printre oamenii de tiin sau oamenii de cultur.
Favorii sunt n special acei cercettori care, datorit faptului c-i triesc
viaa retrai printre rafturile cu cri sau dosare prfuite i mucegite, sunt
numii oareci de bibliotec". Poate am cunoscut intelectuali a cror pasiune
unic este studiul i pentru care arhiva i documentele par s in loc de
Capitolul 7 - Stresul interpersonal 91
hran, ap i chiar de oxigen, care las impresia c ar fi imuni la singurtate,

dar probabil n-ar trebui s ne lsm nelai aa uor de aparene, lat o
mrturie exprimat de Gabriel Liiceanu, o personalitate ce aparine n mod
icprezentativ lumii discrete a crilor i culturii, care en msur s
dezmint aceast aparen: Fiecare om i alctuiete, de-a lungul vieii,
un edificiu afectiv. Msura n care el este e dat de consistena acestui
edificiu, de mna aceea de oameni pe care i-a iubit fr rezerve, fr
umbr. Aceti oameni . reprezint stratul de protecie care ne ajut s
trecem prin via. Fiecare om face fa la ce i se ntmpl pentru c este
protejat n felul acesta... Fr acest zid de fiine iubite care ne nconjoar,
nu am fi buni de nimic. Ne-am destrma ... sau ne-am pierde, ne-am rtci
pur i simplu n via."
Mrturisirea unui R obinson m odern

Ct de rar, adic inexistent, este aceast specie a celor imuni la
singurtate ne demonstreaz nc un caz celebru. Cari Willis Jackson,
nscut n 20 mai 1923ntr-o localitate din Massachusette, a absolvit
Universitatea de stat din I lorida la profilul istorie. Dup un masterat n
biblioteconomie, a nceput o carier de excepie ca bibliotecar. Jackson era
foarte cunoscut pentru pasiunea sa intens pentru navigaia cu ambarcaiuni
uoare. n 1978, i-a ndeplinit visul de o via, de a traversa de unul singur
Oceanul Atlantic. A reuit s fac acest lucru n cincizeci i una de zile, la
bordul iahtului numit Caria Mia". La ntoarcere, curajosul navigator a avut
parte de o primire triumfal.
Merit evideniate cel puin dou aspecte profund semnificative care, fie
explicit, fie implicit i subtil, vorbesc ambele cu elocven deplin despre ct
de insuportabil poate s fie stresul singurtii chiar i n cazul oamenilor
care, prin preocupri, motivaii i structura personalitii, par rezisteni la
condiiile aspre ale izolrii sociale. Primul aspect este declaraia navigato-
rului nsui: Singurtatea din a doua lun a fost aproape un supliciu. M
tiusem dintotdeauna un om care n-are nevoie de nimeni, ns am
descope-nt c viaa nu are niciun sens dac n-ai pe nimeni alturi de tine.
Am fost copleit de nevoia concret de a vorbi cu cineva: cu o fiin real,
vie, cu un om n carne si oase."
Al doilea, este numele iahtului cu care a traversat Atlanticul: Caria Mia",

dup numele fiicei sale Caria.
Tratam entul
cerii
t
Academia West Point este una dintre cele mai renumite instituii de nv-
mnt militar din toat America. Regulamentul din campus este extrem de
strict. Academia are propria comisie de onoare care judec asemenea unui
tribunal militar, conform celor mai severe norme militare, toate cazurile dis-
ciplinare. De altfel, faima Academiei West Point este legat n special de o
pedeaps special, aplicat pentru anumite nclcri ale conduitei militare.
Cadetul gsit vinovat de ctre comisia de onoare primete aa-numitul
tratament al tcerii". n condiiile cinic de aspre ale acestei pedepse
inumane, majoritatea cadetilor condamnai au demisionat. i nu este de
mirare. n primul rnd, cadetul este transferat la o companie n care se
aplic un regim foarte dur. n al doilea rnd, e obligat zi de zi s mnnce
singur, la o mas pentru zece ini. n al treilea rnd, este cazat tot singur
ntr-un dormitor separat. n sfrit, nimeni nu are voie s-i vorbeasc. De
fapt, sub ameninarea represaliilor foarte aspre, colegii sunt obligai s-i
ocoleasc chiar i privirea.
James Pelosi, unul dintre cei mai respectai cdei din compania sa i un
candidat cu anse reale pentru a fi numit n respectata Comisie de Onoare
a Academiei, a fost unul dintre foarte puinii cdei din istoria colii militare
de la West Point care a absolvit coala dup ce a fost supus tratamentului
tcerii. Dar cu ce prel n timpul celor 19 luni de izolare, Pelosi a slbit 14
kilograme i s-a luptat cu cele mai teribile simminte. tiindu-se nevinovat,
a perseverat cu un stoicism nemaintlnit i, n cele din urm, a absolvit
primindu-i binemeritata diplom n anul 1973.
C o n secin
ele m ed ica le ale stresu lurii
i izo l
Cercetrile medicale au scos la iveal de mai muli ani faptul c mortalita-
tea prin boal coronarian a persoanelor peste 25 de ani, divorate, vduve
sau necstorite este mai mare dect la persoanele cstorite de aceeai
iisi. n mod deosebit, lucrrile dr. James J. Lynch au avut darul de a

.iiiage atenia cercurilor medicale asupra consecinelor deosebit de grave
pe care le poate avea singurtatea i asupra rolului terapeutic al comunicrii
micrpersonale verbale i neverbale.
n ultimele dou decenii, au aprut multe alte studii care au pus n
nviden i alte riscuri corelate cu izolarea social. Persoanele divorate,
indiferent de vrst, au o probabilitate mai mare de a face cancer pulmonar
dect persoanele cstorite. Riscul de a suferi un atac vascular cerebral cu
paralizie consecutiv este i el mai mare la persoanele divorate. n general,
:;u pare c persoanele lipsite de un cerc de sprijin familial i social prezint
nuMO>fiBESa8gr- ..i^S-ljr^T-tôcTPT^T--^^
t
James J. Lynch - dialogul ca elixir al vieii

H
n anii 1965-1966, un tnr cercettor pe nume James J. Lynch lucra n laboratorul
experimental de la Facultatea de Medicin a Universitii Johns Hopkins", sub ndrumarea
lui W. Horsley Gantt, ultimul dintre americanii care au studiat cu marele savant rus Ivan Pavlov.
M Concomitent, Lynch a nceput s predea cursuri de psihiatrie la Facultatea de Medicin a
$ Universitii Johns Hopkins". ,

Pe parcursul cercetrilor efectuate mpreun cu echipa din care fcea parte, el a
observat c prezena oamenilor avea o influen foarte puternic asupra aparatului
cardiovascular al animalelor de laborator. A remarcat, de exemplu, c tensiunea arterial a
unui cine putea s scad cu 50% dac acesta era mngiat de personalul uman. Studiile
publicate pe aceast tem n-au fost ns remarcate imediat de comunitatea tiinific.
Lumea medical era prea entuziasmat de cuceririle modelului mecanicist, care repurtase un
succes imens prin reuita transplantului de inim efectuat de dr. Christian Barnard n Africa
de Sud.
Urmtorul pas al cercetrilor a fost monitorizarea funciilor cardiovasculare ale subiecilor
umani. Urmrirea pe tot parcursul zilei a pacienilor cu boli de inim a dus la descoperirea
faptului c prezena uman i interaciunile dintre pacieni i aparintorii lor sau personalul ;
medical au un impact deosebit de puternic asupra ritmului btilor inimii i asupra valorilor
tensiunii arteriale. Un aspect cu totul neobinuit a fost observat n secia de traumatizai
comatoi. Contactul fizic dintre mna medicului i mna unui astfel de pacient incontient
determina o reacie imediat a funciei inimii, tradus prin modificarea frecvenei pulsului
pacientului.
n continuare, cercetrile dr. Lynch s-au focalizat i mai mult asupra studiului consecinelor
medicale ale singurtii i au urmrit s trezeasc atenia cercettorilor i a publicului
cu privire la importana acestui subiect. Dr. Lynch a aprofundat timp de aproape patru
. decenii mecanismele prin care singurtatea contribuie la o cretere accentuat a riscului
{ de mbolnvire prin boal coronarian. Studiile sale de pionierat au evideniat faptul c
{ dialogul dintre oameni acioneaz ca un elixir al vieii. El a mai (continuare la pagina 94)
un risc de moarte prematur de 2-3 ori mai mare fa de cei care au legturi
sociale puternice. De altfel, cei mai muli oameni prefer s ntrein
relaii nesatisfctoare sau chiar conflictuale, dect s accepte
singurtatea.
Rezultatele cercetrilor acumulate de-a lungul anilor au artat, n mod
consecvent, c mortalitatea mai mare caracteristic perioadei imediat urm-
toare decesului soului sau soiei este cel puinn parte datorat stresului. n
multe studii, riscurile acestei perioade sunt mai accentuate la brbai dect
la femei. Cercettorii sunt de prere c acest lucru se datoreaz pierderii
sprijinului social, respectiv incapacitii de a face fa stresului.
(continuare de la pag. 93) artat c o comunicare defectuoas poate contribui la apariia

celor mai diverse tulburri medicale, printre care se numr: migrena, sincopa vaso-vagal,
disautonomia, hipertensiunea arterial i boala coronarian. Dr. Lynch a descoperit i lansat
o nou abordare terapeutic care poart numele de Terapie psihofiziologic
interpersonal". Aceast terapie contribuie la reducerea i eliminarea tulburrilor medicale
care sunt exacerbate
, de comunicarea defectuoas.
i James J. Lynch a scris mai multe cri bazate pe cercetrile sale i ale colaboratorilor
si. Prima dintre ele, intitulat Inima zdrobit: Consecinele medicale ale singurtii, a
vzut lumina tiparului n anul 1977, la editura Basic Books. Volumul a fost remarcat de mai
mult de douzeci de programe de televiziune americane i internaionale, de zeci de reviste
i ziare,
ii printre care i publicaiile People, Time i Newsweek. Cartea a fost tradus n zece limbi. A
doua carte, Limbajul inimii: Corpul omenesc n dialog, a fost publicat n 1985, la aceeai
|J editur. A treia lucrare, publicat n anul 2000, poart titlul Un strigt neauzit: Noi descoperiri
despre consecinele singurtii. Dr. Lynch este de asemenea coautor la alte trei cri i
peste zece capitole scrise n diverse manuale de medicin. Dr. James J. Lynch a publicat
peste o
| sut de studii tiinifice n reviste medicale de specialitate.
Din 1976, dr. Lynch a fost avansat ca profesor universitar la catedra de psihiatrie a Facul-
tii de Medicin a Universitii statului Maryland. Din 1976 pn n 1989, a condus
Centrul de Studii de Psihofiziologie Uman al aceleiai faculti.
Contribuia sa la mai buna nelegere a legturii dintre stress i bolile cardiovasculare a
fost recunoscut i apreciat de specialiti i de opinia public. Dr. J. Lynch a fost distins cu
premiul Outstanding Psychologist", acordat de Asociaia Psihologilor din statul Maryland. De
asemenea, a primit Medalia Pavlovian pentru Cercetare Excepional din partea Societii
Pavloviene Nord Americane. Dr. James Lynch este membru al comitetului Institutului American
al Stresului i lucreaz n Secia de Reabilitare Cardiac a Spitalului Sinai, din Baltimore. De
asemenea, este directorul Life Care Health Associates" o instituie medical privat din
Towson, statul Maryland, SUA.
In prezent locuiete n apropiere de Baltimore mpreun cu soia sa Eileen i mbin
practica medical cu pasiunea pentru scris.
|l__________ _____-___ __ ~___...m,m,-,ti-m-ja. Vr-.............:.--.
Su rogate pentru stresul singu

tiir
Amrciunea singurtii lui Robinson rzbate i din felul n care se
raporteaz la cinele su. Era nduioat de credincioia cu care l-a slujit
muli ani de zile. Era mulumit de faptul c fcea tot ce-iporuncea, aducea
tot ce-i cerea,
l ajuta la vntoare i,
desigur, i inea, ntr-un
m,... fel aparte, de urt. ns

Robinson i trdeaz
nc o dat durerea din
ce n ce mai sfietoare
n cuvintele urmtoare:
Un singur lucru nu l-am
putut nva niciodat:
s-mi vorbeasc!"
n singurtate, foamea de
vorbe omeneti poate deveni att de acut, nct omul ncearc s i-o
potoleasc cu cele mai penibile surogate. Atunci cnd a constatat c pe
insul cuibreau muli papagali, Robinson a capturat unul, dndu-i i
nume: Poli. Mnat de aceeai nevoie de a umple golul singurtii, s-a cznit
i a reuit s-i nvee papagalul s vorbeasc. Era i acesta un mod de a-
i ndulci amarul singurtii.
C ercul de sprijin
I xistena unui cerc de sprijin poate contribui din plin la meninerea echilibrului
(imoional i constituie un tampon indispensabil n faa stresului cotidian.
I iecare om are nevoie de un grup de persoane la care s poat apela cnd
se simte demoralizat sau descurajat. Acest sprijin emoional poate veni din
partea familiei, a prietenilor sau a altor persoane cu care individul
mprtete anumite preocupri sau convingeri.
Persoanele care se implic activntr-un grup specializat-cum ar fi diver-
se cluburi, asociaii, organizaii de ajutor reciproc etc. - trec mai uor peste
crizele care intervin n viaa personal. Multe dificulti reale sau
ngrijorri
aparent insurmontabile se risipesc ca ceaa, la o simpl discutare a lor cu

o persoan de ncredere. Un sfat simplu, cteva idei sau sugestii venite
din partea cuiva, care poate judeca situaia cu mintea mai limpede, pot
revela o perspectiv nou i inspir curajul necesar pentru o confruntare
eficient cu provocrile vieii.
Robinson tig
c un tovar

Niciunul dintre nlocuitorii ncercai de Robinson nu i-a putut stinge adnca
nevoie de prtsie cu cineva asemenea lui. Aa s-a aprins n mintea lui
planul, nu lipsit de hazard,
i^ de a captura un slbatic pe
care s i-l apropie i s i-l fac tovar. Acest vis i s-a mplinit n
persoana lui Vineri, care i-a fost mult mai mult dect o slug. Profitnd
de inteligena lui nativ, Robinson I-a nvat s vorbeasc limba englez i
astfel, dup atia ani de tcere, a avut din nou un suflet cu care s
converseze. Legtura lor a fost pecetluit de primejdiile de moarte din care
au scpat mpreun i s-a dovedit suficient de puternic pentru a-l
determina pe Vineri s-i urmeze stpnul chiar i n Europa.
Maica Tereza a spus: Singurtatea este lepra lumii moderne." Balsamul
pentru alinarea acestei teribile boli a fost extrem de scump i greu de procurat
pentru Robinson, ns majoritatea dintre noi l avem la ndemn.
S tresul rela
ional
Rupturile, deteriorarea sau caracterul vicios al relaiilor interpersonale par s
fie cea mai important surs de stres. Specialitii apreciaz c ruperea unei
relaii romantice intime i decesul unui membru al familiei sunt dou dintre
cele mai frecvente cauze ale stresului psihologic i social al adulilor. Ali
stresori relaionali frecvent ntlnii sunt: certurile i nenelegerile din
cuplul marital, tensiunile i conflictele dintre prini i copii, relaiile
concureniale cu colegii de munc, hruirea sexual, abuzul fizic sau
psihic etc.
Com unicarea este un proces com plex

Multe dintre problemele care intervin n comunicarea interpersonal se
datoreaz faptului c oamenii sunt prea puin contieni de caracterul
complex al acestui proces. Comunicarea presupune existena pe de o parte a
transmitorului, numit i surs", adic a persoanei care iniiaz
comunicarea i transmite mesajul, iar pe de alt parte a receptorului, numit
i destinatar", adic a persoanei care recepioneaz mesajul. Mesajul sau
informaia transmis ntre cele dou puncte n timpul procesului
comunicrii sufer mai multe transformri sau traduceri", chiar dac
emitorul i receptorul folosesc aceeai limb. Orice mesaj implic o
codificare a semnalelor transmise din partea sursei i o decodificare din
partea destinatarului. n realitate, comunicarea este bidirecional, iar
rolurile jucate se schimb alternativ, destinatarul devenind surs i
invers.
Lim baj verbal

i neverbal
Un alt aspect - uneori evident, alteori trecut cu vederea n practica comunicrii
- este faptul c mesajele se transmit prin intermediul mai multor limbaje.
Cunoatem comunicarea cu ajutorul cuvintelor, adic limbajul verbal. La
acesta, se adaug limbajele neverbale: limbajul expresiilor feei (mimica),
limbajul corporal (postura i micrile prilor corpului), limbajul proxemic
(distana fizic dintre emitor i destinatar). Un al aspect extrem de impor-
lant este limbajul paraverbal, care se refer la caracteristicile neverbale ale
vocii (tonalitatea i inflexiunile vocii, ritmul vorbirii, intonaia, pauzele dintre

cuvinte etc).
B a rie ren c o m u n ic a re
Comunicarea poate fi perturbat de existena unor bariere sau deprinderi
vicioase care pot afecta fie codificarea, fie decodificarea mesajului. Recep-
ionarea corect a mesajului poate fi influenat de factori fizici (zgomot de
fond, mirosuri, lumini etc.) sau psihici (stare de dispoziie proast, oboseal,
capacitate de concentrare sczut etc), numii n general zgomot". n
acest sens, este foarte important mecanismul de feedback, prin care
destinatarul i confirm sursei nelegerea mesajului recepionat.
C a u z e fre c v e n te a le c o m
rii
u ndice fe c tu o a s e
Una dintre cauzele importante ale comunicrii defectuoase se regsete n
modul neadecvat n care interpretm comportamentul celorlali.
Cercettorii au identificat mai multe erori de percepie care ne determin s
atribuim, n mod nejustificat, intenii unor fapte ale celor cu care
interacionm.
Cercetrile fcute de psihologi au artat c oamenii nclin s acorde
mai mare importan informaiilor negative dect celor pozitive. De exemplu,
angajatorii care examineaz candidaii pentru o anumit slujb au tendina
de a descalifica persoanele care i recunosc anumite puncte slabe, chiar
dac, n ansamblu, candidatul prezint foarte multe trsturi pozitive.
Comunicarea eficient necesit un efort pentru a nu trece cu vederea
trsturile favorabile i a controla tendina de a-i judeca pe ceilali doar prin
prisma unor defecte, n special atunci cnd acestea nu sunt
semnificative.
Prin natura sa, omul este predispus s remarce, n primul rnd sau n
exclusivitate, aspectele cele mai evidente ale comportamentului unei
persoane, n general, simurile sunt impresionate de stimulii mai puternici
sau repetitivi. Problema este c elementul evident al unui fenomen sau
comportament nu este n mod obligatoriu singurul sau cel mai important.
Aceast eroare ne
poate face de exemplu ca, n cazul unui conflict ntre doi copii, s atribuim
vinovia, n mod superficial, celui care a nceput s loveasc, trecnd cu
vederea factorii mai puin evideni, care ar fi putut conduce la izbucnirea
conflictului respectiv.
0 alt greeal cu urmri negative asupra comunicrii este
cramponarea de prima impresie pe care ne-am format-o despre cineva. Se
ntmpl deseori s etichetm oamenii n funcie de impresia pe care ne-
am fcut-o n momentul cnd i-am cunoscut. n msura n care nu
corespunde cu realitatea, prima impresie poate s nchid sau s reduc n
mod drastic ansele pentru o comunicare real, constructiv. Trebuie s fim
contieni de aceast tendin i s facem efortul de a rmne deschii
pentru a ne schimba prerea despre cei cu care venim n contact, ori de
cte ori este cazul.
0 alt obinuin care submineaz comunicarea constructiv i poate
contribui la distrugerea unor relaii este folosirea fr discernmnt a gene-
ralizrilor. Exprimri cum ar fi, de exemplu, Niciodat nu eti mulumit()"
sunt contraproductive, pentru c acuz persoana n sine, provocnd de cele
mai multe ori o atitudine de aprare .i i ndeprteaz pe interlocutori de
soluie.
R a p o rta re a e x civ
lu sla p ro p riile v a lo ri
Presupunerea c toi ceilali simt, gndesc i reacioneaz la fel ca noi
nine poate s dea natere la multe nenelegeri i stres. De exemplu,
dac cuiva i-a plcut o glum mai piperat, nu nseamn n mod necesar
c gluma aceea i va face la fel de mult plcere i colegului su. De fapt,
s-ar putea chiar ca acesta s se simt ofensat. Nu ntotdeauna gndim i
simim la fel ca cei din jurul nostru. De fapt, toi suntem diferii - uneori
ntr-o msur mai mic, alteori diferenele sunt majore. Pentru evitarea
stresului datorat acestor presupuneri inexacte, trebuie s contientizm
diferenele dintre noi i ceilali i s gsim modaliti ct mai sigure de a
descoperi felul cum gndesc sau simt.
Ciocnir ea civiliza
iilor
Contactul dintre Robinson i Vineri este o adevrat parabol, la scar
redus, a ciocnirii dintre civilizaii. De-a lungul istoriei, aceste confruntri
au creat situaii complexe, provocatoare i, din nefericire, de cele mai
multe ori, devastatoare pentru una dintre pri. Dac s-ar fi lsat dominat
de impactul informaiilor negative, i e suficient s ne gndim pe moment la
apartenena lui Vineri la ginta canibalilor, Robinson ar fi refuzat orice apropiere
de nite barbari cu obiceiuri att de abominabile. Totui reuete s
treac n mod salutar un examen pe care muli dintre noi, cei de astzi,
probabil l-am pica. Mnat
presionat i a fost bucuros s-i descopere i o mulime de trsturi

sufleteti pozitive.
Dorina de comunicare i inteligena amndurora i-au ajutat s treac
destul de repede bariera limbii. Robinson s-a dovedit un profesor ingenios,
iar Vineri, un elev receptiv i silitor.
Este interesant de observat i semnificativ, din punctul de vedere al co-
municrii autentice, modul n care s-au ajustat valorile, obiceiurile i chiar
gusturile radical diferite ale celor doi locuitori ai Insulei Dezndejdii. Robin-
son i ofer haine, pe care Vineri le accept bucuros. Hobinson i impune

categoric lui Vineri s renune la canibalism, ceea ce acesta accept fr
crcnim. Cu toate c relaia dintre cei doi este evident inegal, Hobinson
face dovada unei nobile disponibiliti, avnd n vedere c ar fi putut s-i
impun autoritatea n mod absolut. Hobinson nelege c Vineri are un
stomac de canibal i face toate demersurile inteligente necesare pentru a-
l ajuta, progresiv, nu numai s adopte alte feluri de mncare, dar i s se
bucure de savoarea noului regim alimentar, gtindu-i tot felul de bunti,
dup cum se pricepea el mai bine.
0 alt diferen ieit la iveal, a crei rezolvare mi se pare demn
de remarcat, a fost n ce privete consumul de sare. Vineri a fost foarte
mirat vzndu-l pe Hobinson c pune sare n toate bucatele. S-a
ncumetat s-i arate c nu era bun, lund puin sare pe limb i
scuipnd-o apoi cu o grimas i cltindu-i gura cu ap proaspt.
Hobinson a luat nite carne nesrat i, prefcndu-se c o scuip, i-a
artat ce credea el -c nu e bun fr sare. Dar Vineri nu s-a lsat
convins n aceast privin i a continuat s mnnce fr sare sau foarte
puin srat. Hobinson, stpnul, a acceptat aceast preferin a servului
su.
Stresul com unic

rii paradoxale
Comunicarea paradoxal apare atunci cnd se transmit simultan dou mesaje
care sunt de fapt incompatibile. Una dintre cele mai frecvente forme sub care
npare comunicarea paradoxal este solicitarea imperativ a unui
comportament spontan. Exist expresii aproape banale care, n esen, sunt
conflictuale, de exemplu: Fii spontan" sau Nu lua n seam ce i-am
spus".
0 alt cauz a mesajelor conflictuale este disocierea dintre mesajul
transmis prin limbajul verbal i celelalte canale, neverbale. De exemplu, un
printe i spune (verbal) copilului care a greit c nu este suprat pe el, n
timp ce mimica, limbajul corporal sau tonul vocii trdeaz o alt atitudine
i alte emoii. Ordinele paradoxale creeaz aa-numita situaie de dubl
constrngere", n care receptorul mesajelor este pusntr-o dilem insolvabil.
Indiferent cum ar proceda, nu poate s satisfac ambele ateptri
exprimate
prin cele dou ci. Situaiile persistente de dubl constrngere" au un

efect extrem de perturbator, putnd duce individul ntr-o stare de confuzie
mental. Unii autori consider c dubla constrngere" ar fi un factor
cauzal implicat n schizofrenie. n orice caz, comunicarea paradoxal st
la baza multor conflicte familiale i reprezint o surs extrem de nociv de
stres relaional. Tendina de a transmite mesaje contradictorii pare s se
accentueze n situaii critice.
C om unicarea eficient

Relaiile interpersonale sunt o surs important de stres, dar sunt i una
dintre cele mai bogate resurse pentru contracararea stresului. Din fericire,
comunicarea eficient i constructiv se poate nva, respectiv corecta sau
renva. Multe dintre rzboaiele" interpersonale, multe dintre
nenelegerile dintre oameni i, implicit, o mare parte din stresul cumplit i
devastator de care sunt nsoite pot fi prevenite sau aplanate dac relaiile
interpersonale sunt privite cu seriozitate, fcndu-se eforturi perseverente
pentru cultivarea aptitudinilor de comunicare.
Tim p potrivit
Una dintre cele mai banale erori care poate avea repercusiuni serioase
asupra calitii comunicrii este momentul n care aceasta se deruleaz. De
cele mai multe ori, discutarea unor chestiuni spinoase aprute n relaiile
dintre oameni se face la voia ntmplrii, fr grija alegerii momentului celui
mai potrivit. Dac, de exemplu, copiii din scara blocului tocmai v-au spart
parbrizul mainii parcate n spatele blocului, nu este prea nelept s
sunai la ua prinilor pn ce focul mniei nu vi s-a potolit. Comunicarea
eficient are nevoie de un timp de calitate i este favorizat de
abordarea fr patim a subiectului propus spre discutare. Evitai
discutarea problemelor sensibile cu copiii, soul sau soia, cnd suntei
prea obosit, iritat sau suntei presat de timp.
M esaje de tip
eu" sautu"
De multe ori, conflictele apar datorit faptului c persoanele implicate nu
tiu s-i exprime nemulumirile sau criticile ntr-un mod constructiv. De
obicei, atunci cnd i exprim simmintele i emoiile negative, majorita-
tea oamenilor au tendina de a-i blama pe ceilali pentru ceea ce simt. De
exemplu: M scoi din srite cnd i lai camera n dezordine". Din cauza
familiarizrii cu acest ablon de exprimare, rareori ne dm seama de natura
acuzatoare a mesajelor de acest tip. n realitate, ele nu fac altceva dect s
transfere responsabilitatea pentru propriile emoii asupra celuilalt. Aproape
automat, persoana care a primit mesajul va simi nevoia s se disculpe.
0 metod uzual recomandat de specialiti pentru exprimarea construc-
tiv a sentimentelor negative este aa-numitul mesaj de tip eu" sau expri-
marea la persoana I. Aceasta i permite vorbitorului s-i exprime reacia la
comportamentul celuilalt fr a aduce atingere valorii personale a celuilalt,
fr a judeca persoana celuilalt. Comunicarea constructiv a sentimentelor
negative presupune s ne asumm deschis emoiile respective i s le
exprimm n mod clar i direct. Ace'st lucru se realizeaz prin convertirea
mesajelor de tip tu", cum am vzut n exemplul de mai sus, n mesaje de
tip eu": mi ies din fire cnd i lai camera n dezordine". n timp ce prima
formulare are o tent acuzatoare, fiind exprimat la persoana a ll-a {Tu
m scoi din srite..."), a doua descrie propria emoie printr-o exprimare la
persoana I (Eu mi ies din fire..."). n loc si spunem celuilalt Vorbeti prea
mult", putem folosi o exprimare descriptiv de genul M simt frustrat cnd
nu-mi dai ocazia s spun i eu ce m frmnt".
Scopul acestui tip de mesaje este de a exprima sentimentele vorbitorului,
de a indica sau descrie un comportament deranjant i de a arta consecinele
comportamentului respectiv asupra vorbitorului. De exemplu: M enervez
cnd te scoli trziu, pentru c, ateptndu-te, risc s nu ajung nici eu la
timp la serviciu."
De asemenea, pentru a v asuma limpede responsabilitatea asupra emo-
iilor sau afirmaiilor proprii, evitai termenii imprecii sau voalai, cum ar
fi, noi" sau unii" i, de asemenea, nu recurgei la ntrebri atunci cnd n
realitate vrei s facei o afirmaie. De exemplu, n locul formulrii Nu i
se
pare c proiectul acesta e ubred?", ar fi de preferat Personal, am unele

ndoieli cu privire la acest proiect."
Verificarea percep
iei
n general, trim cu impresia c percepiile noastre sunt identice cu ale ce-
lorlali, ns n realitate felul n care percepem i interpretm lucrurile, n-
tmplrile, vorbele, comportamentul i felul de a fi al persoanelor cu care
avem relaii poart o puternic amprent personal. Aceast prejudecat
ne determin s acionm de multe ori pe baza unor presupuneri greite,
ceea ce nate nenelegeri i duce la creterea nivelului de stres
relaional.
Comunicarea constructiv presupune, n primul rnd, aceast
contientizare permanent a faptului c impresiile noastre i aprecierile
noastre despre comportamentul sau simmintele altora pot fi inexacte,
eronate. n al doilea rnd, pentru a ajunge la nelegerea celorlali avem la
ndemn o tehnic simpl de comunicare eficient, i anume verificarea
percepiei.
Aceasta const n descrierea comportamentului, menionarea a dou
posibile interpretri ale comportamentului respectiv, urmate de solicitarea
unei clarificri. De exemplu: Cnd ai plecat trntind ua, m-am ntrebat
dac eti suprat pe mine sau doar ai fost grbit. A vrea s-mi spui cum
stau lucrurile."
Tehnica verificrii percepiei rezid dintr-o ntrebare formulat pe un ton
care exprim interesul de a cunoate rspunsul real, indiferent dac acesta
coincide sau nu cu impresia noastr. ntrebarea trebuie s se limiteze la
comportamentul care tocmai a fost observat sau la cuvintele rostite n
prealabil, nu la aspecte ndeprtate, petrecute n trecut.
Prin aceast procedur uor de pus n aplicare, putem evita s
reacionm pe baza unor presupuneri greite cu privire la cuvintele sau
faptele celor din jurul nostru. Deprinderea de a verifica percepia ne va ajuta
s prevenim multe situaii conflictuale, precum i acumularea stresului n
relaiile noastre cu cei din jur.
n tre bri s tim u la tiv e

ntrebrile sunt o parte important a comunicrii, avnd un rol important
atunci cnd informaiile primite de la interlocutor nu sunt destul de clare
sau complete. Experii n comunicare spun c nu este indiferent cum se pun
ntrebrile. Pentru a stimula o comunicare constructiv, ntrebrile trebuie
formulate n aa fel nct s nu par amenintoare, s nu blocheze
dialogul. Cele mai bune ntrebri sunt formulate clar i concis. ntrebrile
lungi sunt mai greu de urmrit. Atunci cnd trebuie puse mai multe
ntrebri se recomand s fie abordate una cte una i nu toate deodat.
0 alt caracteristic important a ntrebrilor care stimuleaz comuni-
carea real este aceea c sunt deschise. Prin ntrebri deschise se nelege
acel tip de ntrebri care nu oblig la rspunsuri monosilabice, cu da" sau
"nu" i de obicei ncep cu ce", de ce", cum", cnd", unde", cine" etc.
ntrebrile nchise restrng posibilitile de rspuns i, de multe ori, oblig
la rspunsuri monosilabice de tip da" sau nu". Chiar mai grav, ntrebrile
nchise pot fora obinerea unui anumit rspuns, acord sau dezacord i, n
orice caz, inhib continuarea sau dezvoltarea comunicrii.
De exemplu, Ce prere avei despre proiectul prezentat la aceast n-
tlnire?" este o ntrebare deschis, n timp ce Avei o prere bun despre
proiectul prezentat?" este o ntrebare nchis. Sau Cum te-ai simit cnd
prietenul tu a plecat?" este o ntrebare deschis, pe cnd Te-ai simit ru
cnd el a ieit?" este o ntrebare nchis.
n fine, este la fel de important ca, dup punerea unei ntrebri, s
ateptm i s ascultm n mod adecvat rspunsul interlocutorului, fr
sntrerupem, fiind ateni att la aspectul verbal, ct i la aspectele
neverbale.
A s cu lta re a u te ntic
Ascultarea joac un rol crucial ntr-o comunicare eficient. Zeno din
Citium a spus: Ne-au fost date dou urechi i doar o singur gur, pentru
ca s ascultm mai mult i s vorbim mai puin." Diverse cercetri
moderne au confirmat c ascultarea poate ocupa mai mult de jumtate din
timpul afectat
comunicrii. Capacitatea deficitar de ascultare scade eficiena

comunicrii i d prilej stresului datorat confuziei i rstlmcirii.
Ascultarea poate fi ngreunat nu doar de eventualele deficiene auditive
ale destinatarului. De fapt, cele mai serioase piedici nu sunt nici mcar factori
fizici perturbatori, de genul zgomotelor din mediu, ci mai degrab bombar-
damentul informaional la care suntem supui din toate direciile i pe toate
canalele. Alte piedici importante pot fi diverse probleme personale arztoa-
re, grijile sau gndurile care ne frmnt i, n general, tendina fireasc
de a fi preocupai exclusiv de propriile noastre probleme i interese. Din
acest punct de vedere, ascultarea eficient depinde n mare msur de
disponibilitatea de a lsa la o parte propriile nevoi i de efortul de
autodisciplinare, prin care atenia ne este focalizat asupra mesajelor
verbale i neverbale ale interlocutorului. n sfrit, ascultarea eficient
este condiionat de nvarea i cultivarea perseverent a unor aptitudini
specifice.
Ascultarea eficient presupune transmiterea unor mesaje de confirma-
re. Acest lucru poate fi realizat prin contact vizual, prin gestic (de exemplu,
micri aprobatoare din cap), prin mimic i diverse expresii scurte de
genul Chiar?", Da?", Aha", O" etc.
A s c u lta re a ctiv
Ascultarea activ presupune atenie deplin, ntrebri de clarificare,
folosirea aa-numitei tehnici a parafrazrii i a altor tehnici similare.
Parafrazarea este tehnica prin care destinatarul mesajului reformuleaz
n propriile cuvinte ceea ce interlocutorul tocmai a exprimat. Parafrazarea
este o metod care d posibilitatea verificrii nelegerii corecte de ctre
destinatar a mesajului transmis de surs. Folosii tehnica parafrazrii atunci
cnd nu avei certitudinea c ai neles pe deplin ce v-a spus interlocutorul,
cnd v dai seama c mesajul auzit este contradictoriu sau cnd, din
cauza implicrii emoionale prea mari, ai scpat o parte din mesaj.
Parafrazarea poate s nceap cu expresii de felul Crezi c...", S
neleg c...", Ceea ce propunei este c..." etc. Pentru a nu cdea n
cliee mecanice, artificia-
li), e nevoie s facei efortul de a gsi exprimri variate, inventive, ct mai

lireti pentru conjunctura dat.
ns, dincolo de tehnici, ascultarea eficient nseamn a avea
rbdare, a asculta pn la capt argumentele celuilalt, chiar dac n final
acestea nu vor fi acceptate, a fi deschis i sincer interesat de agenda i
preocuprile ciiluilalt.
De la stresul singur
tii la m plinire
Singurtatea l-a nvat pe Robinson s aprecieze acest uimitor dar al
prtiei cu semenii. Este cu totul impresionant faptul c, dei ca exemplar
uman era un produs al societii occidentale a vremii, puternic marcat de
valorile i prejudecile propriei culturi, Robinson are la un moment dat o
adevrat
revelaie cu privire la
valoarea celorlalte
fiine umane, chiar
dac acestea sunt
radical diferite de el
nsui. Robinson re-
cunoate la un mo-
ment dat cu modestie
i n acelai timp cu
bucurie c
Dumnezeu a
mprit tuturor oa-
menilor, indiferent de
culoarea pielii, caliti i nsuiri eseniale. Aceast acceptare a identitii
tuturor oamenilor dincolo de barierele culturale i religioase i deschide calea
unei comunicri autentice i pline de satisfacii cu unicul su tovar. De
fapt, Robinson dovedete o noblee surprinztoare n contextul epocii sale,
atunci cnd recunoate chiar superioritatea slbaticului Vineri n anumite
privine, cum ar fi de pild faptul c e lipsit de meschinria caracteristic
popoarelor civilizate.
Efortul de a vedea n cei de lng noi un alter ego pe msura noastr

sau chiar mai presus de noi este rspltit din belug prin relaii
interpersonale mplinite i cu adevrat profunde. Dovada cea mai nimerit
este mrturisirea
eroului singuratic:.....mi era nespus de plcut s-i vorbesc. Viaa ncepea
s-mi fie att de uoar, nct, dac nu a mai fi dus grija slbaticilor, a
fi rmas cu drag inim tot restul vieii pe aceast insul."
8 S tresun
critice
l situ aiile
Stresul traumatic i posttraumatic
I
ntr-o zi, pe cnd lucra n spatele cortului, chiar la intrarea
peterii, Hobinson a fost surprins de un fenomen ieit din comun.
Pe neateptate, din tavanul peterii i de pe versantul abrupt
lng care se afla, a nceput scadpmntn cantiti masive.
Stlpii de susinere pe care i postase n mijlocul peterii trosneau
i scriau ngrozitor. Cteva clipe, Hobinson
s-a simit n siguran i a srit peste zid, pentru c i era fric de
pietrele care se desprindeau din stnc. n sfrit, i-a dat seama
c era vorba de un cutremur. Toat insula era zguduit ngrozitor.
A vzut de la distan cum o bucat imens dintr-o stnc s-a
desprins i s-a prbuit cu un zgomot asurzitor n mare,
provocnd valuri imense. Hobinson era uluit de noutatea
fenomenului i se simea ameit, aproape mort de spaim. A fost
cuprins i de o grea cumplit, exact ca aceea datorat rului de
mare. Gnduri negre l copleeau din ce n ce mai tare. Se atepta
n fiecare clip ca pmntul i stncile s-i distrug cortul n
prbuirea lor, ngropndu-i tot avutul. Gndul c ar putea s
piard toate lucrurile att de eseniale pentru existena lui
112 Fat n fat cu sttesul
l-a lovit ca un trsnet i se simea copleit, lipsit de orice ajutor, la

cheremul naturii necrutoare dezlnuite. Dei se simea ndemnat s
ncerce s-i salveze mcar unele unelte i armamentul, frica de a nu fi prins
sub drmturi l paraliza. A rmas ghemuit n locul unde se afla. Era
rvit de disperare, nespus de abtut i nu reuea dect s repete
mecanic un obinuit Doamne, fie-imil de mine!". ntre timp, se strngeau
nori negri i vntul se nteea. n cteva minute, s-a strnit un adevrat
uragan. Furtuna nfricotoare a bntuit trei ore, timp n care mult ncercatul
nostru erou a rmas chircit, ngheat de teroarea stihiilor dezlnuite, cu
mintea pierdut, nenstare s fac nici cel mai mic gest sau cea mai
nensemnat micare.
ocul de bombardament
ncepnd nc din anul 1914, medicii britanici din spitalele militare au obser-
vat cazuri deosebite de soldai i ofieri care sufereau de o boal pe care au
denumit-o ocul de bombardament". Pacienii erau cu nervii la pmnt i
prezentau oboseal accentuat, iritabilitate, dificulti de concentrare, dureri
de cap i alte simptome care i fceau inapi s mai rmn pe front. Unii
medici au presupus c vacuumul produs de exploziile obuzelor se transmitea
asupra lichidului cefalo-rahidian al militarilor, dereglnd astfel anumite funcii
ale creierului. Pe de alt parte ns, unii ofieri superiori considerau c aceti
ocai nu erau altceva dect nite lai care ncercau s scape din tranee.
Pe parcursul a patru ani de rzboi, 80.000 de brbai au fost diagnosticai
ca suferind de ocul de bombardament". Un numr mult mai mare de mili-
tari care aveau aceleai simptome au fost trimii napoi pe linia frontului i
socotii ca arlatani care vroiau doar s se eschiveze de la lupt. Unii dintre
acetia s-au sinucis, alii au dezertat sau, pentru c nu s-au supus ordinelor
ofierilor, au fost fie mpucai pe loc, fie trimii la curtea marial.
Defin iii si clasificare

Dup trirea unor experiene ocante, apariia unor emoii intense, cum ar
fi teama, nesigurana, anxietatea, mnia, disperarea etc, este normal i
este
Capitolul 8 - Stresul n situaii critice 113
numit reacie de stres traumatic. La fel de normal este ca aceste manifes-

tri psiho-emoionale s fie nsoite de diverse manifestri fizice:
oboseal, iritabiIitate, dureri de cap, transpiraii, tulburri gastrointestinale.
De obicei, aceste emoii se amelioreaz i se sting dup cteva zile, ns
uneori pot s persiste cteva sptmni.
Dac simptomele i tulburrile comportamentale sunt de intensitate
extrem, dac persist mai mult de o lun i sunt nsoite de o scdere a
randamentuluin munc in activitile cotidiene sau de o suferin
emoional semnificativ, nu mai este vorba de o reacie de stres traumatic
(numit de unii i tulburare acut de stres), ci de tulburarea de stres
posttraumatic (TSPT). Aceasta din urm este numit frecvent si sindrom de
stres posttraumatic (SSPT).
Potrivit manualului american de diagnostic i tratament al bolilor psihice
(DSM IV), acest sindrom poate avea, la rndul lui, trei forme de manifestare:
forma acut (cu durata mai mic de trei luni), forma cronic (cu durata egal
sau mai mare de trei luni) i forma cu debut tardiv, care se manifest dup
un interval de cel puin ase luni, aparent fr simptome.
Semnificaiile profunde ale tulburrilor de stres posttraumatic au fost
analizate de psihiatrul american Jonathan Shay.
n ce situa
ii i ct de frecvent apare TS P T?
Tulburrile de stres traumatic apar la persoane care au fost victime ale
unui eveniment traumatizant care Ie-a pus n pericol viaa sau integritatea
fizic, respectiv la persoane care au fost martore la un astfel de eveniment
ocant din punct de vedere emoional. n ambele cazuri, persoanele respective
au resimit n faa evenimentului o team de intensitate extrem sau un
simmnt copleitor de oroare sau neajutorare.
Prin eveniment traumatizant se nelege un eveniment care pune n
pericol viaa i care, de obicei, apare n mod neateptat. Cteva exemple
de evenimente.traumatizante ar fi: violenele comise n timp de rzboi sau
actele de terorism; calamitile naturale (cutremure, inundaii, uragane
etc); accidentele rutiere, aeriene, feroviare sau de alt natur, cu gravitate
deosebit, soldate cu decesul unor persoane sau mutilri corporale

ocante; agresiunile fizice, jafurile armate, rpirile, violurile la copii sau la
aduli; decesul neateptat al unui membru al familiei sau al unui prieten.
Majoritatea acelora care triesc un eveniment traumatizant prezint unele
simptome pentru o perioad scurt de timp, dar numai unii dintre ei vor face
efectiv tulburarea de stres traumatic. Acest lucru depinde pe de o parte de
factorii care in de evenimentul traumatizant (de exemplu: intensitatea i
durata traumei, caracterul direct sau indirect al traumei, adic dac
persoana a fost chiar victim sau doar martor, de felul evenimentului
traumatizant etc), iar pe de alt parte intervin i unii factori de risc care in
de personalitatea pacientului i de istoricul su psihopatologic (de exemplu
dac a mai suferit traume majore n trecut).
n general, se pare c riscul de TSPT este mai mare n urmtoarele
cazuri: dac evenimentul traumatizant este deosebit de intens; dac
evenimentul traumatizant a persistat o durat lung de timp; dac
persoana sufer deja de o boal mintal; dac persoana traumatizat
este lipsit de un grup de
3SS3Sss=ss~ig===2s:SErri^==?s;23a8iâaiS
Jonathan Shay - trauma de combatant
Jonathan Shay s-a scut n n 1942 i, dup o copilrie petrecut n suburbiile din Phila -
delphia, i obine bacalaureatul la Colegiul Harvard. n 1971 termin medicina la Universitatea
din Pennsylvania, unde, un an mai rziu,
t obine i titlul de doctorn tiine medicale. Imediat
dup aceasta i sencredineaz conducerea laboratorului Spitalului General Massachusetts. Aici
studiaz intens modific rile biochimice care au loc n celulele nervoase de la nivelul creierului
n timpuli dup atacul vascular cerebral.
La vrsta de 40 de ani, via a i cariera doctorului Shay iau o turnur dramatic, pentru c
el nsui sufer un violent atac vascular cerebral. Este n com mai multe zile, iar dup ce i
recapt contienta, rmne cu o paralizie temporar pe partea st ng a corpului. Urmeaz
o perioad de recuperare de un an, care se va dovedi extrem dedificil nu doar sub aspect
medical, cii datorit lipsurilor de natur financiar cu care se confrunt .
Dup acest episod,n 1987, ncepe s lucreze ca specialist psihiatru la Boston,
Massachusetts,ntr-un cabinet medical al Departamentului pentru Veteranizboi de Ral Statelor
Unite. Noua sa munc l captiveaz n aa msur, nct mai trziu dr. Shay a declaratcaceasta
i-a schimbat via a cu totul. Dac n anii anteriori atenia lui fusese focalizat asupra reaciilor
biochimice de la nivelul neuronului, odat cu reorientarea activit
ilor sale, el s-a dedicat studiului
unui domeniunc prea puin cunoscut pe atunci, tulburarea de stres posttraumatic (TSPT).
(continuare la pag. 115}
S3S.>i*." >m*4
n situaii critice115
sprijin (familie, prieteni, colegi etc); dac TSPT este prezent deja la un alt
membru al familiei; dac unul dintre membrii familiei sufer de depresie.
Statisticile arat c aproximativ 9% dintre persoanele expuse la eve-
nimente cu impact stresor major, se mbolnvesc de tulburarea de stres
traumatic.
Prevalenta TSPT la populaia general variaz ntre 1 i 15% n SUA.
Anumite categorii de populaie cu risc crescut, cum ar fi de exemplu
veteranii de rzboi i victimele unor agresiuni criminale, prezint o
prevalent mult mai mare. La aceste grupuri, prevalenta poate varia ntre
3 i 58%.
Un studiu statistic efectuat pe veteranii americani ntori acas din rz-
boiul purtat n Vietnam arat c 15% dintre acetia sufereau de sindromul de
stres posttraumatic i dup 19 ani de la scoaterea din cmpul de lupt.
Studiile fcute asupra militarilor care au luptat n rzboiul din Golf n
1991 au dat rezultate similare, cu un procent de aproximativ 8% dintre mi-
litari afectai de TSPT.
(continuare de la pag. 114) Dr. Srf&y a scris dou cri despre natura i tratamentul
TSPT. Primul volum, aprut n 1994 i intitulat Ahile n Vietnam: Trauma de combatant i
tulburarea caracterial", descoper paralelismul dintre tririle eroului antic al lliadei, Ahile,
i experienele soldailor americani angajai n luptele din Vietnam, pe care i consult i
consiliaz n cabinetul su din Boston. Autorul redescoper noi dimensiuni, trecute cu vederea
S n textul lliadei, artnd c, n esen, acest poem antic este o poveste a
numeroaselor i nenelegeri ivite ntre soldai i conductorii lor. A doua carte, publicat n
anul 2002 sub titlul Ulise n America: trauma de combatant i chinurile ntoarcerii acas",
se inspir din viaa personajului principal al Odiseei pentru a zugrvi problemele cu care se
confrunt militarii revenii la vatr i pune n eviden rolul regulamentelor militare n
promovarea sntii mentale i a siguranei fizice a soldailor.
Dr. Shay se lupt cu mult compasiune pentru reformarea modului de organizare a arma-i tei
SUA, pentru schimbarea instruciei soldailor i pentru mbuntirea consilierii acordate *
acestora, toate cu scopul de a reduce la minimum eventualele traume psihice suferite de mi-
litarii combatani. Dr. Shay face demersuri la toate nivelurile pentru mbuntirea consilierii
psihiatrice oferite soldailor i pentru prevenirea i tratarea eficient a TSPT.
Din 2001, dr. Shay ine cursuri n cadrul Colegiului Naval de Rzboi al SUA, iar ntre anii
2004 i 2005, poart rspunderi importante n cadrul Biroului efului de Personal al Armatei
SUA. Ca recunoatere a activitii sale generoase, n 2007 i-a fost acordat bursa MacArthur
{ "Genius Grant", prin care activitatea sa primete sprijin financiar n
ciWass continuare.
ss-ss^CBsasaaa^^ ~TT^ST ~'~. ^SSXSSSSiSZ SS SiS m mm***^
Studiile efectuate asupra persoanelor implicate n activitile de inter-

venie din primele zile de dup atacurile teroriste din 11 septembrie 2001
arat c foarte multe astfel de persoane au prezentat tulburri fizice i psihice
severe i de lung durat. Un studiu publicatn revista Envimnmental
Health Perspectives a constatat c peste 60% dintre lucrtorii care au
participat la aciunile de intervenie au avut o reacie sever la stresul
excesiv. De fapt, 5% dintre ei au prezentat semnele atacului de panic,
aproape 9% au suferit de depresie i mai mult de 10% dintre lucrtori au
suferit de sindrom de stres posttraumatic.
Ratele cele mai nalte de apariie a TSPT se observ la femeile victime
ale unor agresiuni fizice, n special viol, precum i n rndul
supravieuitorilor torturai n taberele de concentrare.
TSPT este frecvent ntlnit n rile n care au loc rzboaie, tulburri
sociale de mare amploare i dezastre naturale frecvente. Se tie de
asemenea c, n anumite med/i cum ar fi periferiile marilor aglomerri
urbane americane, criminalitatea este mult crescut i astfel populaia care
triete n aceste zone are o probabilitate mult mai mare de a fi victime
sau martori ai unor acte criminale (ncierri, jafuri armate, violuri etc). n
rndul acestor indivizi, tulburrile acute i posttraumatice de stres sunt
mult mai frecvente.
Traum a secundar

O form cu totul aparte de reacie la stresul traumatic a fost observat la
persoanele care vin n contact strns cu pacienii suferinzi de TSPT. Experii
sunt de prere c ascultarea unor experiene terifiante poate s constituie un
stres psihologic serios. Studiile efectuate pe asistenii sociali crora li s-au
relatat multiple experiene ocante pe parcursul edinelor de consiliere, pot
s fac la rndul lor o tulburare de stres traumatic, numit tulburare de
stres posttraumatic secundar. Acest fenomen a fost constatat cu ocazia
actelor teroriste de la 11 septembrie 2001 din New York. Simptomele
traumei psihologice secundare sunt asemntoare sindromului de stres
posttraumatic.
Trauma secundar poate s apar i la membrii familiei persoanelor
expuse la evenimente stresoare cu intensitate extrem.
C um se m anifest
TSPTi cum evolueaz
?
Persoanele cu TSPT pot prezenta patru categorii de simptome:
1. Retrirea evenimentului. Evenimentul traumatizant revine n mod
repetat i nedorit n imaginaie sub form de secvene vizuale foarte vii n
timpul zilei i sub form de comaruri n timpul somnului. Retrirea este n-
soit de regul de reacii fizice sau emoionale de mare intensitate i
uneori are legtur cu anumii factori declanatori, cum ar fi de exemplu
persoane, sunete, locuri sau situaii care evoc evenimentul traumatizant.
2. Evitarea situaiilor care evoc evenimentul. Pacientul ncearc
s ocoleasc mprejurrile, locurile, persoanele care pot s-i reaminteasc
de evenimentul terifiant. Uneori, persoana cu tulburare de stres refuz s
vorbeasc sau chiar s se gndeasc la cele ntmplate.
3. Disocierea mental i tocirea afectivitii. Pacientul intr ntr-o
stare de aparent detaare a minii, percepe realitatea nconjurtoare ca prin
vis, iar din punct de vedere emoional rezoneaz ters sau deloc la ceea ce
se ntmpl n jur, se raporteaz cu rceal chiar i la persoanele apropiate
etc. Pacientul poate avea dificulti de concentrare i uneori i pierde me-
moria precis asupra evenimentului traumatizant.
4. Hiperexcitabilitate. Pacientul este foarte ncordat, tresare la orice
stimul mrunt, poate fi extrem de iritabil i agitat, poate avea accese de furie
i o stare de continu anxietate pronunat care merge uneori pn la ata-
curi de panic. Hiperexcitabilitatea i afecteaz calitatea i durata somnului,
pacientul putnd de multe ori s sufere de insomnie.
n cadrul TSPT pot s apar modificri psihoemoionale cum ar fi: sc-
derea respectului de sine, disperarea, simmntul dureros al unei pierderi
ireparabile, dificulti n meninerea relaiilor sociale etc.
Tulburarea de stres traumatic se poate complica cu alte manifestri psi-
hice severe, cum ar fi:
Depresia. Tulburarea depresiv major se manifest printr-un sentiment
accentuat de tristee sau goliciune interioar, diminuarea marcat a interesu-
lui sau plcerii pentru toate sau aproape toate activitile altdat agreate,
sentimente de inutilitate sau de culp excesiv sau inadecvat, gnduri sui-
cidare care revin n mod repetat. Studiile arat c peste 50% dintre
victimele violurilor au avut n minte gndul sinuciderii.
Atacul de panic. Acesta const dintr-o criz de team teribil
declanat de ntlnirea cu o persoan care seamn cu agresorul sau de
o mprejurare care i aduce aminte de circumstanele care au dus la
apariia tulburrii de stres.
Dependen de alcool sau/i droguri. Deseori persoanele cu SSPT
pot s recurg la alcool, medicamente sedative sau droguri pentru a scpa
de durerea sufleteasc, agravnd starea bolii i ngreunnd tratamentul.
Un studiu efectuat n 1988 pe un lot de veterani ai rzboiului din Vietnam a
estimat c 40% dintre ei au ajuns dependeni de droguri'
Aproximativ 50%
dintre persoanele care
fac TSPT i revin pe
parcursul urmtoarelor
ase luni, dar exist i
cazuri la care tulburarea
posttraumatic persist ani de zile i afecteaz profund ntreaga via a
pacientului. Chiar dac simptomele persist, tratamentul este util ajutnd
pacientul s le fac fa mai bine.
Particularit
i ale TSPT la fem ei
Studiile epidemiologice arat c, dei femeile sunt expuse mai puin
frecvent la evenimente traumatizante dect brbaii, la femei probabilitatea
de a face TSPT este de dou ori mai mare dect la brbai.
Cele mai frecvente evenimente traumatizante trite de femei sunt agre-
siunile sexuale, n special violul. Probabilitatea de apariie a TSPT dup
agresiuni sexuale este mai mare dect n cazul multor altor evenimente
traumatizante.
Anumite simptome ale TSPT sunt mai frecvente la femei dect la brbai.
De exemplu, femeile au mai des tendina de a tresri sau reaciona exage-
Capitolul S - Stresul n situaii critice 119
rat la unii stimuli sau incidente obinuite i de a evita lucrurile care le aduc
aminte de evenimentul traumatizant. De asemenea, anxietatea, autoculpa-
bilizarea i strile depresive sunt mai frecvente la femei.
Femeile necesit de obicei o perioad mai lung de recuperare i au o
probabilitate de patru ori mai mare de a face TSPT persistent.
n ceea ce privete tratamentul TSPT, femeile solicit i accept mai
uor intervenia terapeutic. Unele studii arat c, n cazul femeilor,
tulburarea de stres rspunde mai bine la tratament, probabil i din cauza
faptului c ele sunt mai dispuse s-i exprime simmintele i s discute
despre problemele personale dect brbaii.
Cum se trateaz
tulburrile de stres traum atic?
Cele mai importante mijloace de tratament sunt consilierea psihoterapeuti-
c, tratamentul medicamentos i participarea la un grup de sprijin. De obi-
cei, psihoterapia i tratamentul farmacologic se aplic simultan, cel puin o
anumit perioad de timp.
Consiliere/psihoterapie. Dintre diferitele tipuri de psihoterapie aplicate
n tulburrile de stres traumatic, cea mai eficient pare s fie terapia
cognitiv-comportamental. Alte tipuri de intervenii psihoterapeutice
practicate sunt: terapia de expunere, terapia de desensibilizare i
reprocesare i altele.
Psihoterapia ca metod exclusiv de tratament se implementeaz numai
dac simptomele sunt de intensitate moderat, dac bolnavul refuz medi-
camentele, dac este sub un alt tratament medicamentos care ar putea in-
terfera negativ cu medicaia prescris pentru tulburarea de stres, precum i
n cazul femeilor nsrcinate sau al celor care alpteaz.
Tratament medicamentos. Tratamentul medicamentos se impune ca
o necesitate imperativ atunci cnd simptomele sunt grave sau dureaz de
mai mult timp, cnd bolnavul sufer concomitent i de alte boli psihice, cnd
pacientul are idei suicidare sau dac psihoterapia singur n-a dat rezultatele
ateptate.
Se folosesc medicamente antidepresive, anxiolitice, sedative i alte medi-
camente simptomatice. Alegerea medicamentelor i a schemei de administrare
se face n funcie de simptomele pacientului i de situaia n care acesta se

afl. Tratamentul farmacologic este de competena medicului psihiatru, care
va comunica ndeaproape cu pacientul i cu familia acestuia pe toat durata
administrrii medicatiei. Orice efecte adverse trebuie aduse ct mai prompt
la cunotina specialistului, pentru ca acesta s poat lua msuri, cum ar fi
reducerea dozei sau schimbarea medicamentului.
Terapie de grup. Pe lng cele dou tipuri principale de intervenie te-
rapeutic, mai trebuie avut n vedere i terapia de grup. Aceasta const
din participarea la edinele unui grup de sprijin n cadrul cruia, sub
coordonarea unui specialist, pacienii discut problemele specifice
afeciunii lor. Aceste ntlniri i ajut pe muli dintre pacienii cu TSPT s-i
amelioreze sau s-i suporte mai bine simptomele, s-i rectige
ncrederea n capacitatea de a face fa amintirilor dureroase i s
progreseze spre recuperare deplin.
C e poate face pacientul?

Recuperarea dup TSPT este un proces de durat. Dac ai trecut printr-un
eveniment traumatizant sau suferii de TSPT putei s luai anumite msuri
care s previn, respectiv s grbeasc refacerea total, lat cteva reco-
mandri utile n acest sens:
Cultivai relaiile cu prietenii i familia. Datorit faptului c
evocarea evenimentului este resimit dureros, muli oameni au tendina de
a evita s discute despre trauma trit i interiorizeaz durerea. Specialitii
consider c, n aceste situaii, persoanele afectate de un oc emoional
este bine s comunice cu cei din jurul lor, mai ales cu cei din familie i
prietenii care pot s-i neleag i s-i sprijine, i s povesteasc despre
cele ntmplate. Izolarea este ea nsi neplcut i poate accentua
durerea sufleteasc.
Relaxai-v de cte ori e nevoie. Exist numeroase tehnici de relaxa-
re, mai complicate sau mai simple: exerciiile de respiraie adnc, masajul
de relaxare, meditaia, audiia muzical, lectura unei cri etc. Alegei cea
mal potrivit cale de relaxare pentru personalitatea i situaia dvs. concret
i practicai-o cu regularitate.
Evitai fumatul, consumul de alcool sau alte droguri stimulente.

Efectul benefic al acestora este doar aparent, n realitate vor duce la agra-
varea bolii i la apariia dependenei cu toate complicaiile ei. Evitai sau
cel puin limitai consumul de cafea. Aceasta poate exacerba anxietatea i
v poate nruti insomnia.
Facei exerciiu fizic n fiecare zi. Efortul muscular ajut la relaxarea
musculaturii, amelioreaz starea de dispoziie, are un efect general reconfor-
tant i contribuie la o mai bun stare de sntate. Mai mult dect att,
exist studii care au artat c exerciiul fizic combate anxietatea i
depresia. Ieii n aer liber i facei micare cel puin 30 de minute n
fiecare zi.
Odihnii-v cu regularitate. ncercai s dormii suficient n fiecare
noapte. n medie, avem nevoie de 7-8 ore de somn. Somnul este important
pentru regenerarea sistemului nervos i v ajut s facei fa mai bine la
orice solicitri.
Limitai ct mai mult vizionarea televizorului. Acest lucru este impe-
rativ dac programele de tiri sau diverse filme v tulbur sau v
declaneaz amintirile dureroase. De asemenea, vizionarea televizorului
trebuie evitat nainte de culcare pentru a nu v tulbura somnul.
inei un jurnal. Scrisul v poate ajuta s v limpezii gndurile, s v
eliberai de anumite simminte apstoare. Exist cercetri care au
artat c exprimarea n scris a evenimentelor dureroase poate reduce
stresul posttraumatic.
Implicai-v n activiti voluntare. Cercetrile arat c munca vo
luntar n beneficiul altora ajut la constituirea unui grup social, mrete
ncrederea i stima de sine i v poate reda sensul existenei.
Cn d tre b u ie a p e la t la a saisdteens p e c ia lita te ?

Dup cum am vzut, o mare parte dintre cei care trec prin experiene ocante
reuesc s fac fa n mod salutar stresului ntmpinat. Din nefericire, se
poate ntmpla ca unii s constate c tulburrile declanate de experiena
traumatizant persist i devin greu de suportat. Dac ai trit un
eveniment cu impact stresor major i constatai c tulburrile psihice i
fizice care au
aprut v mpiedic s v desfurai activitatea de zi cu zi, e indicat s

v adresai unui specialist.
n cazul copiilor, necesitatea de a apela la ajutorul medicului este sem-
nalat de izbucnirile frecvente de mnie, deteriorarea sever a rezultatelor
colare, tendina marcat de a se izola i de a se gndi lantmplarea
ocant, anxietatea extrem precum i alte manifestri afectiv-emoionale
intense.
S tre s u l a m b ie n ta l
9 Zgomotul, un stresor redutabil
R
obinson reuete s scape din captivitatea n care l inea
cpitanul pirailor mauri din Sale. Navigheaz fr oprire n larg i
apoi spre sud, de-a lungul coastei de est a Africii, timp de cinci
zile i nopi la rnd. Rezerva de ap este ns pe terminate. Ancoreaz la
gura unui ru i, mpreun cu tovarul su, tnrul maurXury, plnuiesc s
noate pn la mal de
ndat ce se ntunec.
Lsarea nopii ns le
rezerv o teribil
surpriz. Din umbrele
adnci ale pdurii
tropicale se aud rgete,
urlete i ltrturi de fiare
slbatice att de terifi-
ante, nct fugarii literal-
mente ncremenesc de
groaz. Incursiunea pen-
tru procurarea de ap
potabil este abandonat.
Rmn toat noaptea n ambarcaiune ncolii de team. n ciuda
oboselii, nu reuesc s fure nici mcar cteva clipe de somn. i, ca i cnd
n-ar fi fost destul de nspimntai, la un moment dat i dau seama, dup
intensitatea crescnd a zgomotelor, c una dintre slbticiuni se apropie
not spre barc. Scruteaz cu groaz prin bezn, dar nu pot zri nimic.
Rsuflarea dihaniei ns se aude tot mai
aproape ca i plescitul tot mai zgomotos al apei. n ultimul moment, cei

doi ridic ancora i se ndreapt n larg, scpnd de monstrul necunoscut.
S unetele si infrasuneteleactori
ca f stresori
Experiena terifiant a celor doi evadai devine extrem de semnificativ dac
o interpretm prin prisma studiilor de bioacustic efectuate de Elizabeth von
Muggenthaler, de la Institutul de Cercetare a Comunicrii Faunistice. m-
preun cu colegii ei, cercettoarea a nregistrat rcnetele a 24 de tigri de la
rezervaia de carnivore din Pittsboro, statul Carolina de Nord i de la parcul
zoologic Riverbanks din Columbia, statul Carolina de Sud. Specialitii n bio-
acustica au descoperit c sistemul nervos este afectat chiar i de sunetele
care, datorit frecvenei foarte joase, nu pot fi percepute contient de urechea
uman. Un exemplu n acest sens ar fi infrasunetele din rgetul tigrilor, care
pot strbate distane mari prin pdurile cele mai dese i, de asemenea, pot
strpunge zidurile groase ale cldirilor. Se pare c victimele tigrilor ncre-
menesc pur i simplu intimidate de sunetele nfricotoare pe care acetia
le scot. Cercettorii sunt de prere c acest efect paralizant" se datoreaz
infrasunetelor cu frecven sub 20 de hertzi.
Aceste experimente ridic ntrebri serioase cu privire la efectul stresor
al zgomotelor produse n aezrile omeneti precum i ale multitudinii de
infra i ultrasunete situate dincolo de pragul sonor perceput de urechea
uman.
Zgom otele - o m oned

cu dou fee
Sugarii sunt foarte sensibili la sunetele din mediul nconjurtor. Aceast
receptivitate pare s aib de-a face cu nevoia lor de a prinde fiecare cuvnt
auzit, n vederea nsuirii limbajului. Zgomotele puternice i fac s tresar,
iar musculatura minilor i a picioarelor sau chiar a ntregului corp se
contract brusc, fcnd micri ample.
Reaciile reflexe declanate de zgomote ne permit ca, n numai cteva
secunde, s ne trezim dintr-un somn adnc, s ne ridicm n picioare i
apoi,
Capitolul 9 - Stresul ambiental 127
s fugim sau s luptm pentru a ne pune la adpost sau pentru a nltura

o anumit ameninare.
Este evident c zgomotele au un rol esenial n mobilizarea individului, n
vederea evitrii anumitor pericole iminente,n special n condiii de vizibilitate
redus. Pe de alt parte ns, zgomotele, n funcie de intensitatea,
tonalitatea i durata lor, pot avea efecte adverse nu numai psihologice, ci i
fizice. Fie c este vorba de zgomote rsuntoare - cum ar fi alarmele
autoturismelor din cartier, semnalul sonor de la bariera automat, trecerea
trenului, tramvaiului, tirurilor, motocicletelor - sau de zgomote aparent
minore - cum ar fi ticitul ceasului, scritul scrilor, fsitul arztorului
cu gaz, centrala termic, sforitului colegului/colegei de camer etc. -,
aceast avalan sonor complex i specific vieii urbane moderne
contribuie la creterea excesiv a nivelului de stres senzorial.
N u exist
insule r
f zgom ot
Din nefericire, zgomotul este unul dintre acei stresori care ne pot urmri pn
n cele mai retrase sau izolate locuri. Greu de crezut, ns realitatea e c
Robinson n-a fost scutit
de acest gen de stresori
nici mcar pe acea insul
unde nu era ipenie de
om, iar animalele slba-
tice erau retrase i nea-
gresive. i totui, n timp
ce naufragiatul singuratic
cuta s-i mai aline ne-
voia de interaciune cu
alte fiine, prin compania
cinelui i a celor dou
pisici salva te de pe corabia
naufragiat, acestea din
urm, nmulindu-se peste
msur, au ajuns s devin att de suprtoare, nct, pentru a-i
rectiga
linitea, Robinson s-a vzut nevoit s recurg la msurile cele mai

drastice fie gonind pisoii, fie chiar mpucndu-i.
Poluarea fonic n trecutul istoric

Poluarea fonic nu este o noutate caracteristic exclusiv epocii moderne.
Zgomotele i-au deranjat pe oameni cu mult timp nainte de inventarea uti-
lajelor industriale sau a mijloacelor de transport motorizate, fiind un factor
de stres nc din antichitate. De altfel, izvoarele istorice atest c legisla-
ia roman prevedea reglementri cu privire la circulaia trsurilor cu roi
de fier care, prin zgomotul provocat la trecerea lor peste pietrele de pavaj,
tulburau somnul cetenilor. De stresul i iritarea produse de zgomot n-au
fost scutii nici cei din Evul Mediu. Exist documente care arat c n unele
ceti medievale, clritul i deplasarea trsurilor erau interzise n timpul
nopii. Poluarea sonor din trecutul istoric este totui incomparabil cu cea
produs n zilele noastre. Astzi avem de-a face cu surse de zgomot mult
mai numeroase i de intensitate mai mare, n special n zonele urbane intens
populate i industrializate.
Poluarea fonic
n Europa de azi
Jumtate din populaia Uniunii Europene locuiete n zone care nu asigur
nici mcar confortul acustic minim. Aproximativ 40% dintre locuitori sunt
expui la un zgomot echivalent cu o presiune sonor de peste 55 dB(A),
produs de traficul rutier din timpul zilei. Cel puin 10% din populaie este
nevoit s suporte un nivel al presiunii fonice mai mare de 65dB(A).
Datele furnizate de oficialitile comunitare arat c peste 30% dintre
europeni sunt expui n timpul nopii la o poluare fonic ce deranjeaz
somnul, nivelul presiunii acustice depind 55dB(A). Problema polurii
sonore este la fel de grav n rile n curs de dezvoltare ca i n cele
dezvoltate. Nivelul mediu al polurii acustice de-a lungul oselelor
aglomerate se ridic la o presiune sonor de 75-80 dB(A).
C e e s te z g o m oituclu m s e s
m o a r ?
Din punct de vedere fizic, att sunetul, ct i zgomotul sunt unde sonore.
Sunetul muzical, vorbirea i zgomotul se deosebesc prin frecvena undelor
sonore, precum i prin intensitatea i complexitatea lor. Din punct de vedere
subiectiv, orice sunet nedorit este resimit ca zgomot.
Zgomotul ambiental este definit prin mai multe caracteristici: frecvena su-
netului, nivelul mediu de presiune sonor i variaia acestui nivel n timp.
Frecvena sunetului reprezint numrul de vibraii pe unitatea de timp i
este exprimat n Hertzi (Hz). Urechea uman a unui tnr sntos percepe
sunetele cu o frecven cuprins ntre 20 i 20 000 de Hz.
Presiunea sonor este o msur a vibraiilor transmise prin aer de zgo-
motul respectiv i se exprim n decibeli (dB) pe o scar logaritmic. Sen-
sibilitatea la zgomote este mai mare n timpul nopii, aa nct o evaluare
riguroas presupune o corecie care ine cont i de variaiile zgomotului pe
parcursul zilei.
Deoarece analizatorul auditiv are o sensibilitate diferit la diversele frec-
vene ale sunetelor, evaluarea sursetor de zgomot necesit o ponderare a
frecvenelor n aa fel nct msura final s reflecte cu mai mult
acuratee ponderea real a diferitelor frecvene n efectul general al
zgomotului respectiv. Valorile ponderate sunt notate prescurtat cu (A) (litera
A majuscul, ntre paranteze).
P rin c ip a le le s u rs e d e z g o m o t a m b ie n ta l
Termenul de zgomot ambiental" este sinonim cu ali termeni cum ar fi
zgomotul comunitar", zgomotul rezidenial" sau zgomotul casnic" i
reunete toate sursele de zgomot, cu excepia celor industriale.
Principalele surse de zgomot ambiental sunt traficul rutier i feroviar,
traficul aerian, construciile i lucrrile publice.
Dup localizarea surselor, putem distinge dou mari categorii de zgomot
ambiental: zgomotele de exterior i zgomotele de interior (care provin din
spaiile nchise i mai sunt numite i zgomote casnice).
n prima categorie se includ, pe de o parte, traficul rutier, feroviar, aerian i

construciile amintite mai sus, iar pe de alt parte, restaurantele, cofetriile,
spaiile comerciale, discotecile, locurile de joac i locurile de agrement
(stadioane, trasee de antrenament pentru sporturile motorizate) amplasate
n apropierea zonelor rezideniale.
Cele mai reprezentative surse de zgomote de interior sunt: aparatura cas-
nic, aparatura de birou, sistemele de ventilaie, aparatele de aer condiionat,
instalaiile sanitare, sistemele de nclzire etc.
n ultimul timp, specialitii vorbesc tot mai mult despre o categorie cu
totul special de stresori acustici, i anume playerele audio personale i te-
lefoanele mobile.
Efectele adverse ale undelor sonore

Zgomotul excesiv constituie un stresor pentru organismul omenesc-n primul
rnd sub aspect fizic i n al doilea rnd sub aspect psihologic.
Expunerea la stimuli acustici de intensitate sau durat care depesc
anumite limite declaneaz numeroase tulburri ale funciilor fiziologice
ale organismului i induce o serie de modificri psihologice. Poluarea
sonor poate duce la afectarea funciei auditive cu pierderea temporar
sau definitiv a auzului, la scderea randamentului n munc sau
nvtur, la tulburri de somn, la perturbarea comunicrii verbale, la
declanarea sau agravarea unor boli psihice i somatice, la tulburri de
comportament i multe altele.
Afectarea auzului
Disfuncia auditiv este o scdere a capacitii auditive, diagnosticat obiec-
tiv prin investigaii audiometrice. Pe lng o serie ntreag de substane
chimice toxice, medicamente i anumite boli care pot duce la deteriorarea
auzului, zgomotul excesiv este un factor important care contribuie substanial
la instalarea i agravarea deficienei auditive.
Zgomotul care poate duce la pierderea auzului este numit de Fundaia
de Cercetare a Surditii zgomot toxic. Se estimeaz c 30 de milioane de
americani sunt expui la zgomot toxic la locul lor de munc. Cu toate c de-
ficiena auditiv prin expunere la zgomot este o boal care se poate preveni,
ea este cea mai frecvent boal profesional.
Deficiena auditiv indus de zgomot apare n special n urma expunerii
la frecvene nalte, ntre 3000 i 6000 Hz. Organul auditiv este cel mai vul-
nerabil la frecvenele de 4000 Hz. Oricum, dac expunerea zilnic este mult
prelungit, iar presiunea sonor crete mult peste nivelul de siguran de
75dB(A), deficiena poate s apar i la frecvene de numai 2000 Hz.
Pentru eliminarea riscurilor, urechea uman nu ar trebui s fie expus
la sunete mai puternice de 70dB(A) n medie, indiferent de vrst. Valorile
maxime admise pentru aduli n ceea ce privete vrfurile de presiune
sonor nu trebuie s depeasc 140dB (A), iar pentru copii, 120dB(A).
Deficiena auditiv este deseori nsoit de zgomote parazitare de
frecven nalt, numite n limbaj uzual iuituri" n urechi. Simptomul este
cunoscut ntre specialiti sub numele de tinitus. Aceast perturbare extrem de
suprtoare a funciei auditive poate fi temporar sau permanent.
Zgomotul de la locul de munc era considerat pn nu demult cea mai
important cauz a tinitusului. n ultima vreme ns, apare tot mai
frecvent la adolescenii ce frecventeaz concerte i disco'teci, precum i
la cei care ascult timp ndelungat muzica la ctile puse pe urechi. n
timpul concertelor de muzic rock, volumul poate varia ntre 110-120 dB
putnd s ating uneori chiar limita dureroas de 150 dB. Din nefericire,
tinitusul devine frecvent el nsui o surs extrem de agasant de stres
psihologic.
S u n e tu l m u z ic ii" s a u s tre s u l m u zic ii

Muzica este considerat pe bun dreptate un mijloc eficient de
combatere a stresului psihologic. Totui, n anumite condiii, audiiile
muzicale pot fi un pericol real pentru melomanii neavizai.
Fie c este vorba de impactul sonor al concertelor de muzic rock, al sis-
temelor audio de mare putere din autoturismele tinerilor sau de playerele
audio personale (walkman, diskman, MP3), efectele audiiilor muzicale la
volum mare sunt privite cu ngrijorare crescnd de ctre experii n
audiolo-
gie. Spre deosebire de poluarea fonic de la locul de munc, aceste surse

de unde sonore folosite ca mijloace de recreere i distracie nu sunt nc
riguros reglementate n vederea unei utilizri n condiii de siguran.
Studiile din Marea Britanie arat c 20% dintre tineri sunt expui frec-
vent la muzic de un nivel periculos pentru auz. Expunerea excesiv are loc
n cluburi, discoteci, baruri, stadioane, sli de concerte i alte spaii sau lo-
caluri destinate petrecerii timpului liber.
Informaiile furnizate de Comisia European arat c, n ultimii ani,
zgomotul la care sunt expui oamenii n timpul liber a devenit o ameninare
real pentru integritatea organelor auditive. Comitetul tiinific al Uniunii
Europene pentru riscuri sanitare a avertizat populaia c ascultarea muzicii
la volum ridicat i pe o perioad ndelungat de timp la playerul personal
poate duce la afeciuni permanente ale auzului. Se estimeaz c, la nivelul
Uniunii Europene, ntre 50 i 100 de milioane de persoane ascult zilnic
muzic la playere portabile. ntre 5 i 10% dintre cei care folosesc playere
audio personale risc pierderea permanent a auzului dac ascult muzic
mai mult de o or pe zi, n fiecare sptmn, la un nivel ridicat al
volumului, timp de cel puin 5 ani. Comisarul european pentru protecia
consumatorilor, Meglena Kuneva, a declarat: Sunt ngrijorat din cauz c
att de multe persoane, mai ales tineri, care folosesc frecvent playere
audio personale i telefoane mobile la nivele acustice ridicate, ar putea,
fr s tie, s i afecteze iremediabil auzul. Constatrile tiinifice indic
un risc evident i trebuie s reacionm rapid."
Pentru reducerea stresului acustic, utilizatorii de playere audio personale
sunt sftuii s seteze dispozitivul la un nivel maxim al volumului mai puin
ridicat sau s reduc manual volumul i s nu foloseasc playerul personal
pentru perioade prelungite de timp.
P ertu rbre
a a co m u nrii
ic v erb a le
Zgomotul ambiental poate afecta negativ comunicarea verbal prin cel puin
dou mecanisme importante. n primul rnd, zgomotul interfereaz cu perce-
perea clar a mesajelor transmise n cursul conversaiilor particulare sau a
unor comunicri de la locul de munc. In al doilea rnd, se tie c zgomotul

poate duce la diminuarea auzului, fapt care, la rndul lui, are ca principal
consecin incapacitatea de a nelege vorbirea. Aceast deficien este
considerat un handicap social sever i constituie o surs de stres psiho-
logic. Deteriorarea grav a simului auditiv poate afecta serios capacitatea
unei persoane de a-i desfura activitile obinuite de zi cu zi. n acest
caz, vorbim de handicap auditiv. Imposibilitatea nelegerii vorbirii poate
determina o serie de disfuncii i schimbri comportamentale cum ar fi: pro-
blemele de concentrare, oboseala, nesigurana, nencrederea, iritabilitatea,
reaciile provocate de stres. Persoanele cele mai vulnerabile sunt vrstnicii,
copiii aflai n timpul procesului de nvare, cei care vorbesc o limb
strin insuficient nsuit.
Tulburrile de som n
Somnul nentrerupt este premisa unei bune funcionri fizice i psihice, o
condiie elementar pentru contracararea eficient a stresului. Perturbarea
somnului este o consecin major.a zgomotului ambiental i se manifes-
t prin dificultatea de a adormi, treziri n timpul nopii i alterarea etapelor
somnului cu scurtarea perioadei REM (somnul cu vise, n timpul cruia se
observ micri ale globilor oculari).
Perturbarea somnului din timpul nopii are, de asemenea, efecte tardive
care se fac simite a doua zi. Printre efectele secundare ale tulburrilor de
somn, se numr oboseala, strile de deprimare, scderea
performanelor. Pe termen lung, privarea de somn duce la utilizarea mai
frecvent a somniferelor i la diverse modificri ale comportamentului.
Grupurile cele mai vulnerabile la tulburri de somn sunt reprezentate
de vrstnici, lucrtorii n ture, persoanele cu disfuncii fizice sau mentale i
indivizii cu probleme legate de somn. Pentru ca somnul s fie odihnitor, ni-
velul zgomotului de fond din interiorul locuinei trebuie meninut sub 30 dB.
n ce privete zgomotele intermitente, se recomand ca nivelul de
presiune al acestora s nu depeasc limita de 45dB i s nu se repete
de mai mult de 10-15 ori pe noapte.
E fe c te c a rd io v a s c u la re s i m e ta b o lic e
i
Zgomotele subite puternice declaneaz reacii automate prin intermediul

sistemului nervos i hormonal. Cele mai evidente efecte temporare ale
expunerii acute la zgomote sunt creterea valorilor tensiunii arteriale, a
frecvenei btilor inimii i vasoconstricia. De obicei, dup ncetarea
aciunii stresorului acustic, parametrii funcionali ai organismului revin la
valorile normale. Magnitudinea i durata acestor efecte depind de
caracteristicile fiecrei persoane, de stilul de via i condiiile de mediu.
Experimentele de laborator au pus n eviden c zgomotele de mare
intensitate pot s declaneze i alte modificri ale aparatului cardiovascular
i ale metabolismului, cum ar fi creterea rezistenei vasculare periferice,
creterea vscozitii sngelui.
^s^ss^mmxsxsssssi
G. Michael Vincent - zgomotele pot fi fatale
G. Michael Vincent a fcut studii medicale la Universitatea din Utah. Dup terminarea (
rezideniatului n medicin intern, i-a continuat specializarea n cardiologie la Spitalul
Johns Hopkins" din Baltimore, SUA. Ulterior a revenit la Universitatea din Utah, unde a ajuns i
profesor universitar. Actualmente, dr. Vincent este eful Departamentului de medicin intern
al Spitalului Mormon din Salt Lake City. A nfiinat i conduce o fundaie pentru pacienii cu
sindrom de aritmie subit letal (Sudden Arrhythmia Death Syndromes Foundation).
Cercetrile sale s-au focalizat n mod deosebit asupra unei boli cardiace cu importante
implicaii genetice, sindromul QT prelungit, numit aa datorit prelungirii segmentului cu
acelai nume al traseului electrocardiografie. Sindromul QT prelungit este o boal ereditar
care se manifest prin risc foarte mare de apariie a unor tulburri de ritm mortale. Boala
apare la 1 din 2500 de nou-nscui vii.
La cei mai muli pacieni, simptomele apar n condiii de stres, ns aritmia se poate
declana uneori i n repaus. Cercetrile riguroase fcute de dr. Vincent n colaborare cu
geneticienii au scos la iveal existena mai multor subtipuri de sindrom QT prelungit, n
funcie de genotipul pacientului. Astfel, s-a observat c majoritatea pacienilor cu genotip 1 |
fac crizele de aritmie n timpul expunerii la stres sau cnd sunt antrenai n activiti fizice.
La pacienii cu genotip 2, crizele cu potenial letal se declaneaz sub aciunea stresului
emoional ca urmare a unor stimuli declanatori auditivi, cum ar fi de exemplu soneria unui
telefon. n sfrit, la persoanele cu genotip 3, tulburrile de ritm cardiac cu potenial letal
survin n timpul somnului sau odihnei.
A primit numeroase premii onorifice, printre care o distincie pentru servicii internaionale, din
partea Asociaiei Americane a Inimii, premiul Cercettorul anului" i altele. Dr. Michael \
Vincent este autorul a numeroase articole publicate n revistele medicale de specialitate, n
special de cardiologie.
ape
Mus. -S
modificarea concentraiei lipidelor din snge (colesterol LDL, trigliceride etc),

apariia de tulburri hidroelectrolitice (mai ales n metabolismul magneziului
i calciului) i hormonale (sinteza de adrenalin, noradrenalin, cortizol).
Expunerea de lung durat la zgomote a persoanelor susceptibile poate
avea urmri permanente, fiind un factor implicat n apariia unor boli cum
ar fi hipertensiunea arterial i boala coronarian.
Un studiu efectuat de specialitii n igiena mediului din Berlin a confir-
mat faptul c expunerea cronic la un zgomot de fond intens, crete riscul de
boli cardiovasculare. Brbaii care au fost expui timp ndelungat la zgomot
intens generat de traficul auto au prezentat o cretere a riscului de infarct
miocardic. Studiile epidemiologice sugereaz c zgomotul cu o intensitate a
presiunii sonore de peste 70dB, caracteristic locuinelor din zonele cu trafic
rutier i aerian intens, ar putea fi un nou candidat pe lista factorilor de risc
cardiovascular.
De asemenea, merit s fie remarcate cercetrile efectuate de dr. G. M.
Vincent pe subieci cu o boal genetic particular, care au artat c zgo-
motele subite, cum ar fi sirena sistemelor de alarm antiefracie sau chiar
soneria unui simplu telefon, pot duse la declanarea unor tulburri de ritm
cardiac cu deznodmnt fatal.
Efecte asuprantii
s m entalei com portam entului social
Zgomotul din mediu nu este o cauz direct a bolilor mentale, dar poate fi un
factor agravant sau declanator al bolilor de acest fel. Multe studii au analizat
legtura dintre simptomele frecvent ntlnite n bolile psihice (anxietatea,
stresul emoional, nervozitatea, ameelile, cefaleea, impotena sexual,
schimbrile de dispoziie, conflictele sociale, iritabilitatea) i expunerea la
zgomot. Dei unele studii au sugerat o posibil asociere ntre zgomot i
anumite boli psihice minore, cum arfi de pild anumite nevroze, rezultatele nu
sunt concludente. n acest sens, s-a observat c asocierea dintre
expunerea la zgomot i simptomele psihiatrice dispare, dac se ia n calcul
nivelul bazai de anxietate al persoanelor incluse n studiu. Ca urmare,
specialitii nclin s cread c afeciunile psihice sunt mai degrab
asociate cu sensibilitatea
la zgomot dect cu expunerea la zgomot n sine. Cu alte cuvinte, efectul

stresor al zgomotelor depinde mult de capacitatea individului de a face fa
zgomotelor neplcute.
Zgomotul este unul dintre factorii cei mai rspndii i mai greu de con-
trolat, care provoac disconfort i iritare. Un raport publicat de Biroul de Re-
censminte al SUA pe tema zgomotului din zonele rezideniale evideniaz
c cetenii americani acuz zgomotul excesiv ca fiind cea mai grav pro-
blem care le afecteaz calitatea vieii n cartierul unde locuiesc, mai grav
chiar dect criminalitatea, gunoaiele, ambuteiajele din trafic sau ineficienta
guvernului. (ABC News, August 27, 2001)
De fapt, specialitii sunt de prere c zgomotul poate avea numeroa-
se efecte subtile i complexe asupra comportamentul social al indivizilor.
Deranjul provocat de zgomot se traduce printr-un sentiment de neplcere,
nsoit de alte emoii negative, cum ar fi mnia, dezamgirea, insatisfacia,
neajutorarea, deprimarea, anxietatea, agitaia, oboseala etc. Aceste reacii
neplcute se amplific atunci cnd zgomotul este nsoit de vibraii.
Trebuie menionat ns c intensitatea reaciei de iritare depinde nu numai
de caracteristicile sunetelor deranjante din mediu, ci, n mare msur, i de
factori de natur psihic, social i economic. Unele studii au descoperit
c zgomotul permanent la care sunt expui copiii de vrst colar le poate
induce la nivel mental o stare de neajutorare cu implicaii profunde asupra
personalitii. Femeile par s fie mai sensibile la aceast agresiune sonor
continu dect brbaii. Printre datele alarmante furnizate de studii, se
numr i constatarea c zgomotele cu un nivel de presiune sonor peste
80 dB(A) pot duce pe de o parte la diminuarea atitudinii de ntrajutorare, iar
pe de alt parte, la creterea comportamentului agresiv.
E fe c te a s u p ra p e rfo e
rmi a n
Zgomotul are efecte interesante asupra performanei i motivaiei. n timp ce
poate s mbunteasc performanele cognitive simple de scurt durat,
zgomotul scade performana de lung durat ce necesit atenie susinut,
ndeplinirea nesatisfctoare a anumitor sarcini este strns legat de
scderea
capacitii de nelegere a cuvintelor vorbite. Expunerea cronic la zgomote

de fond poate s deterioreze capacitatea de nvare a colarilor.
Cercetrile au artat c elevii care locuiescn preajma unor autostrzi
aglomerate sau n vecintatea aeroporturilor au performane mai sczute la
citit i rezolvarea problemelor i par s aib ntrzieri n dezvoltarea vorbirii.
Zgomotul de fond de la locul de munc accentueaz senzaia de oboseal,
altereaz capacitatea de concentrare, deterioreaz starea de dispoziie i
compromite randamentul adulilor.
Sunt interesante n acest sens cercetrile efectuate pe pacienii internai
n spital precum i pe personalul medical. Studiile arat c zgomotele
specifice mediului spitalicesc au un efect negativ asupra bolnavilor internai,
inducnd nu numai tulburri ale somnului, reacii nedorite ale aparatului
cardiovascular, ci i frecvena crescut a reinternrilor, prelungirea duratei
de spitalizare i creterea necesarului de medicamente pentru calmarea
durerilor. Pe de alt parte, studiile sugereaz c zgomotul din unitile de
ngrijire a sntii afecteaz, ntr-o oarecare msur, eficiena personalului
medical, n special memoria de scurt durat, i crete nivelul general de
stres.
i zg om otul onu
bi it po ate fi stresan t
Zgomotele pot fi o surs de stres chiar dac nu sunt de intensitate att de
mare, nct s afecteze auzul. Cercetrile mai noi sugereaz c i
zgomotele de intensitate obinuit ar puteaavea efecte nedorite n msura
n care acioneaz timp ndelungat. Un studiu efectuat pe copii de clasa a
IV-a din diverse localiti mici din Austria a descoperit c expunerea cronic
la zgomot de intensitate redus a fost asociat cu o cretere a nivelului
hormonilor de stres din snge, precum i cu valori mai mari ale tensiunii
arteriale sistolice de repaus la subiecii care locuiau n apropierea unor
intersecii cu trafic rutier greu, unde nivelul presiunii sonore era de peste
60dB(A). Copiii din zonele rezideniale mai puin linitite au prezentat de
asemenea o reactivitate mai mare a inimii la stimuli stresori i s-au simit
mai stresati dect copiii de aceeai vrst, care locuiau n zone cu zgomot
de fond mai mic de 50dB(A). Specialitii sunt convini c zgomotul de fond
reprezint un factor
stresor semnificativ n special pentru copii, chiar dac, datorit intensitii

obinuite, nu este perceput ca atare.
Ms u ri c o m u n ita re p e n tru c o m b a te re a z g o m o tu lu i a m b ie n ta l
Conform normelor Uniunii Europene, localitile urbane cu peste 250.000 de
locuitori sunt obligate s-i ntocmeasc hri amnunite cu nivelul
polurii fonice. n Bucureti, msurtorile arat un nivel mediu de
zgomot de 70 de dB. Poluarea fonic depete cu mult normele
recomandate - 55 dB. Cele mai zgomotoase zone din capital sunt
Bulevardul Magheru, cartierele Militari i Ghencea i zona dintre
Bulevardul Titulescu i Calea Griviei. Nivelul de poluare sonor al unei
locuine va influena n mod semnificativ preul acesteia. Unii experi sunt
de prere c preul apartamentelor din zonele centrale, n general mai
zgomotoase, va scdea, n timp ce n zonele linitite, fr linii de tramvaie
i cu trafic auto neglijabil, valoarea locuinelor va crete.
O mare parte dintre msurile de prevenire a efectelor negative ale
zgomotului cad n sarcina municipalitii, a ministerului transporturilor i a
altor instituii abilitate. Principalele proiecte care vizeaz protecia populaiei
fa de zgomotul ambiental se refer la construirea de osele sau inele de
ocolire, restricionarea traficului n zona central, devierea traficului rutier
greu pe trasee mai puin locuite, amenajarea de sensuri giratorii, amenajarea
de bulevarde pietonale permanente sau, la sfrit de sptmn,
amenajarea de piste pentru biciclete, modernizarea parcului auto prin
introducerea de autobuze i troleibuze mai silenioase, limitarea vitezei
maxime pentru autovehicule n anumite zone protejate (reducerea vitezei
camioanelor de la 90 la 60 km/h pe o osea de beton poate s reduc
nivelul de presiune sonor cu 5 dB), interzicerea claxonatului etc. Legislaia
Uniunii Europene prevede limite precise pentru zgomotul emis n funcie de
tipul autovehiculului (de exemplu, limita maxim permis de zgomot este de
77 dB(A) pentru autoturisme i 84 dB(A) pentru camioane). Zgomotul
datorat traficului rutier poate fi redus mult prin echiparea autovehiculelor cu
pneuri silenioase i folosirea de covoare asfaltice speciale pentru
construirea oselelor.
0 alt serie de msuri dirijate de organele statului au n vedere aplica-

rea reglementrilor cu privire la amplasarea colilor, terenurilor de joac,
spitalelor sau caselor de locuit n conformitate cu normele de siguran cu-
noscute.
Msuri individuale pentru protejarea

tiilini
Rmne ns loc pentru msurile individuale menite s reduc nivelul de
stres acustic, lat n continuare cteva sugestii a cror aplicare depinde de
fiecare, personal:
Protejai-i pe membrii familiei, mai ales pe copiii mici, de zgomotul aspi-
ratorului, mixerului, bormainei, mainii de tuns iarba etc; anunai-i i
dai-le posibilitatea s se retrag la o distan confortabil.
Nu aspirai, nu batei covoarele, nu folosii mixerul sau alte echipamente
de uz casnic zgomotoase n orele de linite.
La achiziionarea aparatelor de uz casnic (de exemplu, frigider, congela-
tor, aparat de aer condiionat etc.) verificai nivelul de emisie de zgomot
i alegei oferta cea mai silenioas.
Cumprai-le copiilor jucrii silerfioase.
Procurai-v cti antifonice i folosii-le n timpul activitilor gospod-
reti zgomotoase (aspirat, tuns iarba etc.)
n zilele libere, preferai vizitarea grdinii zoologice sau a unui muzeu, n
locul parcurilor de distracie sau teraselor i restaurantelor cu muzic.
Dac utilizai playere audio personale (MP3), verificai dac dispozitivul
pe care l folosii poate fi setat la un nivel maxim al volumului ceva mai
puin ridicat sau, i mai bine, reducei manual volumul sub pragul de 90
dB. 0 alt recomandare important pentru protejarea auzului dvs. i al
copiilor dvs. este ca playerul personal s nu fie folosit pentru perioade
prelungite de timp.
Fie c suntei n faa televizorului, radioului, CD-playerului sau caseto-
fonului, reglai volumul boxelor audio la un nivel sigur.
Dac suntei nevoit s intrai ntr-un local n care muzica are muli
decibeli, alegei masa cea mai ndeprtat de sursa de zgomot".
Cnd ateptai ntr-o gar sau participai la un miting popular, nu
staionai n dreptul megafoanelor.
Nu purtai conversaii importante pe marginea oselelor intens circulate,

n hala de lucru sau n plin antier; retragei-v ntr-un loc izolat pentru a
putea nelege i a v putea face neles.
Dac ntmpinai opoziie n cadrul unei discuii sau negocieri, nu
ridicai tonul, ci continuai s vorbii pe un ton linitit i vei avea
numai de ctigat.
Dac locuii n apropierea unei gri sau osele cu trafic intens i avei
probleme cu somnul, dormii n camera de pe partea opus direciei din
care vine zgomotul sau folosii cti antifonice.
Dac lucrai n schimbul de noapte i zgomotele din timpul zilei v
mpiedic s dormii, procedai n acelai fel ca mai sus.
Dac v construii o cas nou, dotai-o cu geamuri termopan de bun
calitate. n cazul n care o latur corespunde unei osele sau unei alte
surse de zgomot, luai msuri suplimentare de izolaie fonic. Dac
locuii ntr-o cas cu izolaie fonic slab, facei o investiie i nlocuii
geamurile existente cu altele care asigur standarde antifonice mai
bune.
Dac intenionai s v cumprai un apartament sau o cas,
consultai la primria local harta de zgomot a localitii pentru a
verifica nivelul de poluare sonor al zonei n care este situat imobilul.
n timpul deplasrii cu autoturismul sau motocicleta prin cartierele de
blocuri sau alte zone rezideniale, respectai limitele de vitez obligatorii
i evitai ambalarea motorului, dac nu este strict necesar.
Nu circulai cu automobilul dac toba sau eava de eapament este
spart.
Dac suntei ofer profesionist, nu parcai mainile de tonaj greu n
imediata vecintate a zonelor de locuit.
Nu folosii claxonul dect dac este absolut justificat.
Obinuii copiii s aleag locurile de joac aflate la distan mare de
osele sau alte surse de zgomot.
Alegei parcurile linitite pentru plimbarea zilnic.
Facei ieiri ct mai dese n natur, departe de zgomotul marilor orae.
I n Strategii antistres
I \J
nfruntarea eficient cu factorii stresori
Confruntarea pfin'pnt r.,. *
R
obinson dovede te, fr ndoial, o neobi nuit capacitate
de a se adapta nu doar lantmplri neplcute sau
frustrante, cii la situaii cu adev rat critice, la evenimente
surprinztoare care i-ar fi putut fi fatale. i totui exist ceva chiar mai
impresionant dec t incredibila performan de a scpa cu via din
toate pericolele care l-ar fi putut pune.
r Este puterea sufleteas c prin
care i croiete o via plin de bucurii, per severena cu carei con-
struiete nu doar un mediu prielnic supravie uirii fizice,ci infinit mai
mult, un spa iu prielnicm pliniriiuntrice,
l o lum e a recuno tinei si a
v
///{\\ p ............... \* \ mulumirii profunde,
ntr-un
'm. \ -^^H* :%1^^W trm al celor mai
necru-
toare priva iuni.
Secretul u s este plin denvminte pentru ito cei care im tr
crispai, ngrijorai i nem ulum ii, ntr-o lum e a abunden ei aproape
suprtoare. Strategia antistres a lui Robinson a fost extrem de
eficient i esena ei poate fi descifrat n urmtoarea confesiune:
Felul meu de via era acumm ult m ai lesnicios dec t la nceput, m ult
m ai plcut att trupete, ct i sufletete. Adesea, ezndu-m
a la
mas, nchinam o rug de mulumirei m minunam cum deternuse a
mna Domnului mas i pentru minen deert, nvasem s privesc mai
mult prile luminoase ale soartei meletdec cele
ntunecate. Recunoteam bucuriile i nu mai vedeam amrciunile.

Simeam adesea atta mulumire, ct nu se poate spune prin cuvinte."
Strategii pentru contracararea stresului

Strategiile de contracarare a stresului reprezint eforturile comportamentale
i psihologice prin care oamenii ncearc s evite, s reduc, s controleze
sau s tolereze evenimentele stresante. Nu exist o strategie unic, general
valabil pentru contracararea stresului. De fapt, complexitatea problemei i
persistena unor aspecte neclare sau chiar contradictorii a fcut imposibil
conturarea unui consens printre specialiti. Totui exist suficiente aspecte
bine definite, care permit stabilirea unor direcii practice de aciune.
n funcie de inta principal vizat, se deosebesc strategii de
contracarare a stresului centrate pe rezolvarea problemelor i strategii
centrate pe emoii. Cele centrate pe rezolvarea problemelor urmresc s
amelioreze situaiile stresante. Cele centrate pe emoii ncearc s
modifice consecinele emoionale, psihice ale evenimentelor stresoare. n
realitate, oamenii folosesc de cele mai multe ori ambele strategii, n diferite
combinaii. Ponderea uneia sau alteia dintre cele dou strategii depinde
de tipul de personalitate, dar i de evenimentul stresant. De obicei, dac
factorul stresor este controlabil, oamenii folosesc n mai mare msur
strategiile centrate pe rezolvarea problemelor, n cazul stresorilor
considerai necontrolabili, oamenii vor aplica mai degrab strategii
centrate pe emoii.
0 alt clasificare mparte strategiile n strategii active i strategii de evi-
tare. Cele active implic un efort activ din partea subiectului, menit s modi-
fice stresorul ca atare sau percepia pe care o are subiectul asupra factorului
stresor. Strategiile escapiste sunt cele prin care subiectul evit confruntarea
direct, refugiindu-sen diverse comportamente cu risc (consum de alcool,
droguri, munc excesiv etc.) sau stri mentale patologice (depresie, izolare
social etc).
Sub aspectul prevenirii, unii specialiti disting trei niveluri. Primul nivel
este prevenirea primar, prin aceasta nelegndu-se evitarea expunerii
la
Capitolul 10 - Strategii antistres 145
stresori. Al doilea este prevenirea secundar i const n aciunile iniiate

dup expunerea la situaii sau factori stresori, n vederea limitrii reaciilor
declanate de stresori. Al treilea nivel este prevenirea teriar i const n
msurile prin care se ncearc atenuarea reaciilor declanate de stresori.
H a rta s tra te g iilo r a n tis tre s

n esen, abordarea eficient a stresului include urmtoarele:
nsuirea noiunilor de baz despre stres (vezi capitolele 2 i 4)
Recunoaterea strii de stres (vezi capitolul 3)
Identificarea i evaluarea stresorilor (vezi capitolele 5-9)
Evaluarea propriei reacii la stres (vezi continuarea acestui capitol)
Aplicarea strategiilor i tehnicilor antistres adecvate (vezi continuarea
acestui capitol i capitolele 10-13).
Din considerente practice, strategiile i tehnicile de prevenire i combatere

a stresului vor fi prezentate conform acestei scheme. Pentru a facilita ne-
legerea, am alctuit i o hart vizual care prezint o imagine de ansamblu
asupra locului diferitelor etape i al fiecrei strategii sau tehnici antistresn
planul de prevenire i combatere a stresului, (vezi harta strategiilor antistres
la pag. 148-149).
Aplicarea profitabil a ideilor practice expuse n continuare trebuie s
in cont de faptul c, dei mecanismele fiziologice i psihologice care gu-
verneaz reacia de stres sunt aceleai la toate fiinele umane, fiecare individ
reacioneaz ntr-un mod particular la solicitrile cotidiene sau
excepionale. Tehnicile i metodele de contracarare a stresului trebuie
individualizate pentru fiecare caz n parte i trebuie adaptate la situaia
concret.
R e c u n ote
a re a srii
t d e s tre s
Atunci cnd situaia amenintoare este evident i factorii stresori sunt
inconfundabili, cum se ntmpl n situaiile de via i de moarte, con-
(Continuare la pag. 148).
I
Harta strategiilor antletres 'îl/ilî.iiliu.
1 INFORMARE
"......-\ Zii -.
>4 4 SPECIFICE
^------2. RECUNOATERI
3. IDENTIFICARE *V #21 5. STRATEGII

7. STRATEGII Reevaluare
NESPECIFICE Reinterpretare
Corectarea
^ T M lii .jffjfty . SPECIALE gndirii
Consiliere
etc.
STRESORI
MODIFICABI
L
, Tehnici antletres
Planificare (relaxare, respiraie,
Organizare - masaj etc.) '
Comunicare
ttkr*- etc.
"*,aiîiiiitiiuuji:i'i^"''''ir
(Continuare de la pag. 145)

tientizarea i recunoaterea reaciei imediate la stres este mai uoar. n
condiiile de via obinuite, tipice societilor civilizate, omul se confrunt
mai rar cu astfel de ameninri n care apar reacii fizice i psihice energice.
Dei rspunsul organismului la provocrile vieii moderne cotidiene poate fi
mai puin evident dect n condiii critice sau extreme, acest rspuns
exist, fiind de multe ori disproporionat ca intensitate i durat i poate s
duc la consecine nedorite. Activarea mecanismelor biologice antistres i
meninerea ndelungat a unei stri de alert fa de factori mai subtili
contribuie la o solicitare ndelungat, necontientizat a organismului i
implicit la riscul apariiei epuizrii.
Indiciile strii de stres pot fi de natur fizic, psiho-emoional sau
comportamental (detalii la capitolul 3). Identificarea n timp util a unei
adaptri ineficiente, ca i recunoaterea semnelor epuizrii incipiente,
este rareori spontan sau, n orice caz, este incomplet sau ntrziat.
Semnalele de avertizare lansate de corpul nostru pot fi trecute cu vederea,
fiind mai mult sau mai puin subtile, nespecifice sau chiar neltoare. Pentru
a le putea sesiza mai uor i n timp ct mai util, este necesar o bun
informare, nsuirea unei atitudini propice i a unor deprinderi eficiente de
autoevaluare, iar la nevoie s se recurg la instrumente de evaluare
specializate.
Evaluarea poate fi realizat printr-o simpl examinare metodic a senza-
iilor, simmintelor, gndurilor i comportamentelori confruntarea
acestora cu lista celor mai cunoscute indicii amintite mai sus. Evaluarea
poate fi fcut i cu ajutorul unor instrumente, cum ar fi jurnalul antistres i
diversele teste de autoevaluare (vezi capitolul 13).
Introspecia de autoevaluare trebuie neleas ca un pas necesar, dar
tranzitoriu, pregtitor pentru paii urmtori, scopul final fiind identificarea
i aplicarea soluiilor. Uneori exist riscul ca persoana s se
mpotmoleasc n aceast etap. Preocuparea excesiv cu problema n
sine poate agrava simptomele stresului. Pentru a evita efectele nedorite ale
blocrii n faza de autoevaluare, e nevoie de o abordare echilibrat i de
stabilirea unor limite de bun-simt.
Identificarea stresorilor
Sub aspect practic, dup recunoaterea semnalelor de alarm ale orga-
nismului, urmtorul pas important n controlul stresului este reprezentat
de identificarea factorilor stresori. Pe baza informaiilor deja prezentate n
capitolele 5 i 6, putei s facei un inventar al factorilor stresori. Trecei
n revist diversele categorii de stresori: stresorii fizici (accidente, boli,
intervenii chirurgicale, aglomeraia, poluarea, programul de munc, poziia
defectuoas a corpului etc); stresorii senzoriali (zgomotul de acas, de la locul
de munc, din mijloacele de transport etc); stresorii informaionali (presa,
radioul, televiziunea, internetul, telefonia mobil etc); stresorii decizionali,
stresorii relaionali etc. ncercai s stabilii care sunt stresorii care au un
efect mai marcant asupra dvs. fie datorit magnitudinii lor (stresorii majori),
fie pentru c acioneaz n mod repetat un timp ndelungat (stresorii minori).
Nu uitai s luai n considerare i evenimentele plcute ale vieii, nu doar
pe cele tragice sau neplcute.
Evaluarea reac
iei spontane la slres
Aceast etap este esenial pentru recunoaterea unor reacii greite la
stres sau a falselor soluii. Rspunsul spontan la situaiile stresante este
extrem de diferit de la individ la individ. Unii au tendina de a ignora
problemele, alii adopt o atitudine pasiv sau de izolare, alii recurg la
soluii de moment care dau rezultate doar aparente sau pe termen scurt,
dar n realitate sunt nsoite de riscuri serioase i pregtesc terenul pentru un
eec serios. Cele mai populare crje chimice" pe care muli oameni se
sprijin cnd sunt asaltai de stres sunt buturile alcoolice, tutunul, cafeaua,
buturile cu cofein, drogurile. Substanele psihoactive,n special cele care
creeaz dependen, nu numai c scad ansele de rezolvare real a
problemelor stresante, dar agraveaz situaia, trnd individul ntr-o
mlatin din care puini mai au scpare. Aceste modaliti de reacie la
stres trebuie contientizate i oprite ct mai prompt. Pentru evaluarea
sistematic a modului de reacie la stres este util inerea unui jurnal
antistres sau efectuarea inventarului COPE, elaborat de Charles Carver.
Ig no rarea nu este o ie
solu
Ideea c timpul rezolv toate problemele este foarte rspndit. n ce
privete stresul, cu excepia unor factori stresori absolut minori, care ntr-
adevr nu merit luai n seam, realitatea este alta. i totui, fie din
netiin, fie din disperare sau pur i simplu din comoditate, muli oameni
aleg s ignore stresorii i stresul adoptnd politica struului".
i Robinson a fost de nenumrate ori tentat s lase n seama timpului
problemele care l frmntau. De cele mai multe ori ns, ajungea n scurt
timp la concluzia c este mai bine s i asume problema i s dea piept
cu ea. Ateptarea pasiv nu face dect s agraveze lucruri/e i, n
perspectiv, poate avea consecine grave.
E v ita re a fa ls elo r siio lu

Studiile efectuate de psihologii americani asupra persoanelor aflate n condiii
de stres arat c oamenii ncearc diverse metode de a face fa la stres,
dar nu toate sunt foarte adecvate, unele fiind chiar nesntoase. De
exemplu, dou treimi dintre fumtori recunosc c fumeaz mai mult cnd
sunt stresai. Din pcate, nu numai fumtorii reacioneaz n felul acesta
atunci cnd trebuie s nfrunte stresul, ci i consumatorii de buturi
alcoolice. Statisticile arat c aproape o cincime dintre acetia beau mai
mult alcool n condiii de stres mrit. Abuzul alimentar este i el o form
foarte rspndit de reacie n faa ngrijorrilor. Aproape jumtate dintre
subiecii intervievai au mncat excesiv sau au consumat alimente
nesntoase ca rspuns la problemele stresante ivite pe parcursul zilei. La
polul opus, sunt indivizii care, atunci cnd sunt confruntai cu situaii
stresante, nu mai servesc anumite mese deloc.
Trie " p e n tru c e i s la b i?

0 privire, chiar fugar, n trecutul istoric ne va arta c aceast abordare a
stresului nu este o noutate caracteristic vremurilor moderne. Oamenii au
apelat din vechime la diverse substane ntritoare" dintre care cele mai
populare au rmas pn astzi buturile spirtoase.
Capitolul 10 -Strategii antistres 151
Nu face excepie nici personajul nostru singuratic, Robinson Crusoe. M

voi opri la doar dou situaii gritoare, un inventar complet al momentelor
de slbiciune ale aventurierului fiind de prisos. Cuprins de panic dup
un
cutremur care a lovit
insula i a fost ct pe ce
s-l ngroape de viu n
petera care-i servea
drept adpost, el i
reface" curajul lund o
nghiitur de rom. Din
fericire, gndul c
rezervele ntritoare" i s-
ar putea termina prea
curnd, l face s recurg la acest remediu" doar cu mare economie. Mai
trziu, l putem surprinde nu o dat, oferindu-i lui Vineri sau celorlali tovari
de npast, cte o duc din aceeai butur spirtoas, pentru a-i
ntrema starea de spirit naintea unor momente de via i de moarte, cum
a fost, printre altele, asaltul mpotriva slbaticilor sosii pe neateptate
pe insul.
C a feaua si stresu l
Cafeaua i buturile cu coninut de cofein sunt i ele comercializate i
folosite pe scar foarte larg. n contextul acceptrii aproape generale i al
publicitii masive de care beneficiaz aceste produse, prea puini oameni
realizeaz c au de-a face cu o substan psihoactiv care poate s duc la
instalarea strii de dependen. Dincolo de toate efectele i riscurile de care
ensoit consumul de cafea i buturi cola, cert este c reaciile declanate
de cofein sunt similare celor iniiate de factorii stresori. Corpul este mai
relaxat, nervii sunt mai puin ncordai, somnul e mai odihnitor i, n general,
starea de dispoziie este mai bun la persoanele care renun la cafea.
Beneficiile pot fi constatate dup o perioad ce variaz de la cteva zile
pn la 2-3 sptmni, n care
persoanele care nceteaz consumul pot s prezinte simptome de sevraj (de

exemplu, dureri de cap).
A lte re fu gne
ii lto a re
0 alt reacie neadecvat pe care o pot adopta unii oameni atunci cnd se
confrunt cu stresul este fuga de realitate, ncercarea de a evada din faa
problemelor care i asalteaz, de a se refugia ntr-o alt lume, care eclipseaz
grijile i greutile ntmpinate. Unii se refugiaz n jocuri de noroc i i
risipesc viaa n cazinouri sau alte localuri asemntoare. Datorit
posibilitilor oferite de internet, uneori, aceste tragedii se consum chiar
acas, fr ca familia s bnuiasc nimic. Nu mai puin tragice sunt cazurile
celor care devin victime ale consumului de narcotice sau ale altor practici
distructive cum ar fi promiscuitatea sexual i diverse comportamente
delincvente.
Exist i modaliti mai subtile de evaziune. Din aceast gam de false
soluii fac parte lectura bolnvicioas de ficiuni ieftine, vizionarea
compulsiv a televizorului, practicarea necontrolat a jocurilor electronice
pe calculator sau alte activiti crora individul nu le poate rezista.
Internetul este o lume vast, pe care milioane de adolesceni, tineri i chiar
aduli o exploreaz, n aparen pentru a se informa sau pentru a comunica
cu semenii din cele mai diverse coluri ale planetei. n realitate, lumea
virtual devine frecvent un surogat al lumii reale, tocmai pentru c o mare
parte dintre utilizatori sunt copleii de stresul lumii reale.
Toate aceste false refugii i probabil nc altele sunt, n esen,
ncercri de a evada din strnsoarea problemelor mai mici sau mai mari
ale vieii. n realitate, nici evadarea i nici camuflarea nu rezolv crizele
vieii, ci, dimpotriv, le agraveaz i duc la degradare i ruin fizic,
psihic i moral.
S tra te g ii m a la d a n tiv e
Negarea sau refuzul de a accepta confruntarea cu situaia stresant poate
duce la agravarea problemei i la accentuarea sau complicarea simptomelor
stresului (anxietate, fric, disperare, furie, depresie). Strategiile negativiste
pot lua forma izolrii sociale, a refuzului contactului sau comunicrii cu

alte persoane, lucru care i priveaz pe subieci de sprijinul de care ar avea
nevoie.
Cercetrile arat c aceste strategii disfuncionale fa de stres sunt
asociate cu depresia i par a fi mai frecvent ntlnite la persoanele care nu
dispun de resurse fizice i psihologice pentru a adopta o strategie activ de
contracarare a stresului.
Preotul reformat Francisc Visky, deinut politic n anii comunismului,
povestete n memoriile sale despre dou cazuri de mari refugiai" dup
cum i numete chiar el. Comportamentul patologic n care s-au refugiat cei
doi mbrac manifestri aflate la dou extreme opuse ca form de expresie,
cu toate c niciunul dintre ei nu a artat un comportament violent.
Primul caz este al unui maior romn, prizonier de peste zece ani, care i
povestete ore ntregi viziunile absurde despre salvarea Romniei i a lumii
ntregi. Retras n fantasmele minii lui, a elaborat pn la cele mai mrunte
detalii noua ordine politic, social i economic. Tovarii mai vechi de
celul nu-l mai bag n seam, aa nct, atunci cnd i gsete un
novice, l sufoc pn la refuz cu himerele sale.
Cellalt caz este un maghiar de abia douzeci de ani, care st ct e ziua
de lung n dreptul uii, n poziie de drepi, ntr-o postur rigid,
catatonic, cu privirea fix, aintit drept nainte. Nu salut pe nimeni, nu
intr n vorb cu nimeni i este imposibil s-i scoi vreun cuvnt din gur,
indiferent de ntrebrile pe care i le-ai adresa. S-a retras ntr-o carapace din
care nu iese dect la mas, unde cu mare zgrcenie n micri, se
alimenteaz att ct s supravieuiasc. Aceasta e forma lui de rezisten
la stresul unei situaii pe care nu poate sau nu vrea s-o accepte.
Reducere si evitare
Muli dintre factorii stresori cu care avem de-a face au legtur cu stilul
nostru de via i pot fi modificai sau influenai. De exemplu, depinde de
noi dac ascultm radioul la volum maxim sau dac l reglm la un volum
potrivit. Depinde de noi cte televizoare sunt pornite n cas, cte i ce

emisiuni urmrim. Depinde de noi cte telefoane folosim i tot de noi la cte
apeluri rspundem i pn la ce or. De fapt, o mare parte dintre
solicitrile pe care le considerm impuse, depind n realitate mai degrab
de noi dect de mprejurri sau de alte persoane. Depinde n primul rnd
de noi dac ne gsim un al doilea sau al treilea loc de munc, pe lng cel
prin care ne ctigm existena. Noi decidem dac vom petrece concediul
ntr-o staiune care ofer costuri rezonabile de cazare i mas sau dac
inem neaprat la un sejur a crui not de plat va fi exorbitant. Tot de
noi depinde n mare msur dac acceptm orele suplimentare de lucru
propuse de patron n schimbul unei mriri de salariu, dup cum de noi
depinde dac ne mulumim cu mobilierul existent, pstrat nc n stare
bun, sau dac vom decide s-l schimbm, pentru c este demodat.
Dup ce am fcut un inventar atent al factorilor stresori i am constatat
care dintre ei sunt modificabili, tot ce avem de fcut este s stabilim care
sunt msurile prin care vom reduce expunerea la fiecare dintre ei i n ce
grad. Obiectivul esenial al strategiilor care vizeaz contracararea stresorilor
modificabili nu este eliminarea lor n totalitate, ci ajustarea lor pentru
atingerea nivelului optim de stres care condiioneaz performana maxim.
Acionnd asupra factorilor accesibili controlului nostru, vom putea reduce
nivelul general de expunere la stres la un prag suportabil.
O rg a n iza re a tim p u lu i
Lipsa de timp este una dintre cele mai des incriminate cauze de stres i de
frustrare. Milioane de oameni se plng c nu au timp destul, c sunt
rmai n urm cu lucrul, iar criza de timp le crete nivelul de stres la cote
uneori insuportabile. Organizarea timpului este o strategie de contracarare a
stresului care transform timpul dintr-un duman ntr-un prieten.
Pentru o mai bun administrare a timpului, e bine s lum n
considerare cteva sugestii de bun-sim, rezultate din experiena
oamenilor i analizele aprofundate efectuate de experi.
Facei un inventar al modului n care v folosii timpul pe parcursul

unei sptmni ntregi. Notai cum ai petrecut fiecare or i minut. La
sfritul sptmnii respective, tragei linia i evaluai ct timp ai
consumat pentru diverse activiti.
Obinuii-v s folosii, n mod curent, o agend pentru planificarea
programului dumneavoastr zilnic. Cele 10 sau 15 minute sacrificate pentru
a schia un plan de lucru pentru ziua care v st n fa nu sunt o pierdere, ci
un ctig. Nu conteaz att de mult dac vei alege o agend clasic,
tiprit, sau dac vei opta pentru o variant electronic, pe calculatorul
personal sau pe telefonul mobil. Important este s o avei i s o folosii.
Majoritatea oamenilori administreaz mai bine resursele de timp atunci
cnd fac efortul de a fixa termene clare pentru sarcinile i proiectele pe care
i le propun. Pe lng planificarea zilnic, obinuii-v s v facei planuri
pe termen mediu i lung, stabilind obiective trimestriale i anuale.
Inventarul activitilor v va ajuta s v dai seama care sunt orele n
care avei cel mai bun randament i care sunt momentele cele mai dificile.
De exemplu, majoritatea oamenilor nregistreaz un minim de potenial
intelectual n jurul orei 15. Dac este cazul, acest timp poate fi alocat unor
activiti mai puin pretenioase i astfel s obinei maximul posibil din
fiecare perioad a zilei.
0 bun organizare a timpului presupune identificarea i limitarea factorilor
care v pot distrage de la lucru. Randamentul n munc sau nvare va fi
mult mai mare dac activitatea respectiv are o anumit continuitate. Nu v
jenai s nchidei ua i s folosii mesageria vocal a telefonului.
Rezistai tentaiei de a verifica mereu e-mailul sau de a rspunde imediat
la toate mesajele sosite, iar atunci cnd vrei cu adevrat s lucrai, ar fi
mult mai sntos s ieii din programul de mesagerie instant.
Tehnologia informatic are dou fee. Ea poate s ne ajute s ctigm
timp, de exemplu ne scutete de o mulime de drumuri la magazine sau
la bibliotec. Dar aceeai tehnologie poate deveni la fel de uor o mare
consumatoare de timp. Depinde ct de nelept o folosim. Ai constatat c
pierdei ore n ir cu tirile pe diferite site-uri, cu vizionarea diverselor
clipuri
video sau pe chat? Punei piciorul n prag. Internetul are un potenial

cronofag imens i poate crea dependen. Profitai cu pruden de valenele
ntr-adevr extraordinare ale lumii virtuale.
n sfrit, nvai s nu amnai, nvai s divizai proiectele de
anvergur, care v copleesc, n pri mai mici, care pot fi realizate pe
rnd, nvai s delegai i nvai s spunei nu.
Stabilirea priorit
ilor i obiectivelor
Administrarea timpului nu poate fi conceput fr o clarificare a prioriti-
lor. 0 schem foarte rspndit pentru ordonarea noianului de sarcini este
mprirea lor n trei categorii:
A. activiti importante i urgente,
B. activiti importante, dar neurgente i
C. activiti care nu sunt nici importante i nici urgente.
Experiena arat c una dintre cele mai obinuite cauze ale creterii
nivelului de stres prin acutizarea crizei de timp este reprezentat de
preocuparea excesiv cu activitile aparent urgente, dar neimportante i
neglijarea sistematic a activitilor importante, dar neurgente. Persoanele
care i fac timp cu precdere pentru rezolvarea problemelor importante
au o via mai productiv i mai linitit.
Un alt aspect esenial este stabilirea de obiective clare i realiste. Dac
inta nu este bine definit, e posibil s trecem pe lng ea fr s ne dm
seama c am atins-o. ansele de realizare a unor inte pe care ni le-am
propus sunt mai mari dac le divizm n mai multe etape i dac ne fixm
obiective pe termen scurt, mediu i lung.
Planificarea schim
rilor
b si evenim entelor
Nu toate schimbrile pot fi prevzute i planificate. Exist totui o serie de
evenimente cu importan chiar major care depind de decizia noastr. Aa
sunt, de exemplu, nscrierea i admiterea la o facultate, prezentarea la un
masterat sau doctorat, cstoria, mrirea familiei, schimbarea din proprie
Capitolul 10 -Strategii antistres 157
iniiativ a serviciului, cumprarea sau vinderea unei proprieti imobiliare

sau a unui autoturism, renovarea casei sau a apartamentului, schimbarea
domiciliului, angajarea unui credit sau efectuarea unei investiii i altele.
Afar de acestea, mai sunt o serie de alte evenimente asupra crora nu avem
puterea de a schimba momentul n care survin n timp, dar sunt predictibile
i, ca urmare, ne putem pregti n prealabil pentru a le face fa cu succes.
Aa sunt, de exemplu, examenele studenilor, pregtirea i susinerea tezei
de licen, examenele necesare pentru promovarea profesional, naterea
unui copil, renceperea lucrului dup un concediu de cretere a copilului,
diverse aniversri i ntruniri, pensionarea etc.
Toate schimbrile, dorite sau nedorite, constituie o surs de stres pentru
organism i, prin pregtirea prealabil, suprasolicitarea poate fi evitat
ntr-o mai mic sau mai mare msur. Printre regulile de bun-sim a cror
respectare contribuie la atenuarea impactului stresor al schimbrilor, ar fi o
planificare calendaristic prudent, evitndu-se suprapunerea sau succesiunea
ntr-o perioad scurt de timp a evenimentelor majore, precum i efectuarea
pregtirilor necesare cu suficient timp n avans.
Com unicarea eficient

Comunicarea joac un rol important n satisfacerea unor trebuine practice,
fizice, psihice, sociale i spirituale eseniale ale omului. Prin comunicare,
oamenii nu realizeaz doar un schimb de informaii utilitare, ci i transmit
ideile, sentimentele, emoiile i convingerile, se influeneaz reciproc.
Comunicarea are un impact puternic asupra relaiilor din cadrul familiei,
asupra relaiei cu prietenii, colegii de munc, vecinii etc. Comunicarea
defectuoas are o contribuie nsemnat la creterea nivelului de stres al
vieii i ngreuneaz adaptarea individului la situaiile stresante.
Pentru a comunica eficient, persoanele implicate trebuie s fie contien-
te de complexitatea procesului, de posibilitatea distorsiunilor n diversele
momente ale realizrii comunicrii i trebuie s i nsueasc aptitudinile
necesare pentru a preveni, sesiza i corecta aceste distorsiuni. Eficiena
comunicrii este ameliorat prin acordarea ateniei cuvenite att limbajului
verbal, ct i celui neverbal.
Comunicarea poate deveni mai eficient dac sunt ndeprtate barierele

care ompiedic i o ngreuneaz. Eficiena comunicrii poate fi
compromis frecvent de factori cum ar fi zgomotul de fond, oboseala
subiecilor angajai n comunicare, diferenele de vocabular, barierele
emoionale (resentimente, antipatie etc.)
Fii ateni la mimica feei, postura corpului, intonaia vocii i, n general,
la toate indiciile neverbale semnificative. Folosirea tehnicilor elementare de
comunicare eficient poate reduce mult nivelul de stres din relaiile inter-
personale. Exprimai clar ce simii i ce dorii s fac ceilali pentru dum-
neavoastr i fii pregtit s acceptai rspunsul celorlali, chiar dac este
vorba de un refuz. Folosii ori de cte ori este necesar mesajele de tip eu"
(exprimarea la persoana I singular). nvai s rezolvai problemele pe
care le ntmpinai n relaiile cu ceilali prin negociere, respectnd poziia
celorlali. Nu ezitai s verificai ori de cte ori este nevoie dac ai neles
corect mesajele transmise de ceilali. Oferii feed-back-ul necesar asupra
cuvintelor exprimate sau comportamentului celui cu care avei de-a face n
cadrul relaiilor dumneavoastr. Fii descriptiv, nu exagerai, nu etichetai i
vorbii n numele dumneavoastr. Atunci cnd nu primii destule informaii,
punei ntrebri pentru a nelege mai bine problema. Evitai ntrebrile
nchise, la care se poate rspunde numai prin da" sau nu", ntrebrile
moralizatoare, formulrile care fac procese de intenie.
Nu neglijai ascultarea, care este o component extrem de
important a comunicrii eficiente. Contientizai frecvent i facei
permanent efortul de a-l asculta n mod real pe interlocutorul dvs. Experii
sunt de prere c aproximativ 60% dintre nenelegerile care aparn
relaiile dintre oameni se datoreaz incompetenei n ascultare. nvai i
practicai tehnica ascultrii active cu tot ceea ce presupune aceasta.
Reevaluarea
i rspunsul ra
ional
Reevaluarea situaiilor i iniierea contient a unui rspuns adecvat i ra-
ional la problemele vieii este probabil cel mai decisiv aspect strategic al
contracarrii stresului. Acesta implic aspecte multiple, cum ar fi corecta-
rea percepiei i a gndurilor iraionale sau distructive, rezolvarea proble-

melor emoionale, dar i modificarea comportamentului care, la rndul su,
i pune amprenta asupra gndurilor i emoiilor. Cele mai utile strategii i
tehnici de reevaluare i rspuns raional sunt cele bazate pe teoria cogni-
tiv-comportamental, cum ar fi de pild, restructurarea cognitiv i oprirea
gndurilor distructive.
Studiile efectuate n ultimii treizeci de ani au scos la iveal cteva aspecte
fundamentale care influeneaz capacitatea de a rspunde eficient la stres:
simmntul propriei eficiente i al competenei, nsuirea unei atitudini
pozitive, cultivarea optimismului, obinerea sprijinului din partea grupului
social sau a unui specialist.
S tra te g ia re s tru rii

c tu rc o g n itiv e
Restructurarea cognitiv este o tehnic psihoterapeutic utiln contracararea
stresului. Ea se bazeaz pe recunoaterea rolului determinant al gndirii
(cogniiilor) n geneza emoiilor.i simmintelor. Dup cum au artat
experimentele inovatoare ale profesorului Richard Lazarus, oamenii nva
s simt anumite emoii i s se comporte ntr-un anumit fel pe baza a ceea
ce cred c se ntmpl, i nu pe baza rezultatelor sau faptelor obiective.
De exemplu, dac cineva crede c folosirea deodorantelor duce la apariia
cancerului de sn, atunci va deveni anxios vizavi de utilizarea acestor produse
de igien personal, dei n mod tiinific nu exist nicio legtur ntre
aceast practic i apariia bolii canceroase.
Ftobinson descoper aceast legitate esenial a sufletului omenesc
ntr-un moment de luciditate al unei perioade extrem de agitate, care a debutat
odat cu gsirea urmei piciorului unui slbatic pe nisipul plajei. n timp ce
gndurile i se nvlmeau n minte, nelsndu-l s doarm noaptea
ntreag, a neles acest mare adevr al psihologiei stresului: Teama de
primejdie este de o mie de ori mai nspimnttoare dect primejdia nsi,
iar povara ngrijorrii este cu mult mai rea dect nenorocirea pe care o
ateptm."
n contextul contracarrii stresului, strategia restructurrii cognitive
urmrete corectarea gndurilor iraionale sau nerealiste generatoare de
stres, pentru a schimba comportamentele i emoiile stresante cu altele mai

realiste i mai avantajoase din punct de vedere al adaptrii la solicitrile
vieii. Strategia restructurrii cognitive urmrete remedierea unor tipare
nesntoase de gndire cum ar fi generalizarea excesiv, filtrarea i
amplificarea gndurilor negative, autoblamarea, polarizarea, fatalismul,
egocentrismul (cteva exemple i explicaii legate de aceast tehnic gsii
n capitolul 6).
Stoparea ndurilor
g distructive
Starea de stres poate fi agravat de multe ori prin simplul fapt c mintea este
preocupat excesiv, chiar obsedat, de anumite gnduri negative. Mintea
nu trebuie lsat s rumege" necontenit grijile i temerile care apar.
Psihologii sunt de prere c aceste gnduri trebuie stopate i nlocuite cu
un coninut pozitiv. Deseori, aceast schimbare nu este uoar, ns
exist o tehnic extrem de simpl care, dac este aplicat n mod
perseverent, poate elibera
Richard S. Lazarus - revoluia cognitiv'

Richard S. Lazarus s-a nscut la data de 3 martie 1922, n New York i a absolvit
City College din aceeai metropol n anul 1942. Au urmat trei ani i jumtate de serviciu
militar n armata SUA, n timpul celui de-al doilea rzboi mondial. A obinut doctoratul la
Universitatea din Pittsburgh n 1948. n anii urmtori, a predat la Universitatea Johns Hopkins"
i la Universitatea Clark.
Din 1957, lucreaz ca profesor la Universitatea California din Berkeley, unde devine
eful programului de psihologie clinic. Aici i ncepe renumitele cercetri despre stresul
psihologic i procesul de contracarare, cercetri care au contribuit n mod substanial la
ceea ce avea s se numeasc revoluia cognitiv" de pe parcursul anilor 1960.
La sfritul anilor 1950, profesorul Lazarus a conceput i desfurat o serie de experimente
inedite, folosind filme cinematografice pentru a induce emoii i reacii de stres. n
funcie de instruciunile sau de coninutul coloanei sonore care nsoea vizionarea filmului,
subiecii spectatori erau afectai n mod diferit att din punct de vedere fiziologic, ct i
psihologic. Prin aceast metod experimental, prof. Lazarus a reuit s evidenieze
anumite mecanisme de aprare ale eului, cum ar fi negarea, intelectualizarea i altele,
artnd de asemenea c emoiile declanate la spectatori i nivelul de stres pot fi mai
mari sau mai mici n funcie de modul n care subiecii apreciaz filmul.
Conceptul de apreciere a devenit principiul de baz al terapiei cognitiv comportamentale,
una dintre abordrile majore ale psihoterapiei din anii 1970 pn astzi.
Profesorul Lazarus a subliniat c modul cum fac oamenii fa la stres este esenial
pentru bunstarea lor fizic, social i psihic. 1 a formulat (continuare la pag. 161 j
ii t*.a.iui II^ i* mi ' IIH-IMI WIIM'II inuiiff Hawaiii.....r*.............^MWW ' fi'dWir-n. . .tw*s^"^^'^
mintea de gndurile stresante. Tehnica stoprii gndurilor negative este

folosit de sportivi, n cadrul programelor de renunare la fumat sau alte
droguri, precum i ca tehnic de reducere a anxietii, (vezi capitolul 13)
M e d ita
ia a n tis tre s
Prin meditaie se nelege, n general, un proces de examinare profund a
unei idei, situaii sau probleme. n sens mai restrns, meditaia este
considerat un exerciiu spiritual, religios sau pur i simplu mintal, prin
care individul urmrete atingerea unei stri spirituale mai nalte sau a unei
stri de relaxare i calm fizic i psihic, prin concentrare, contemplaie,
reflecie sau alte tehnici similare. Din punct de vedere psihologic, cele mai
multe forme de meditaie implic o stare de relaxare, concentrare, o stare
de contient modificat, suspendarea proceselor logice ale gndirii i o
atitudine de autoobservare.
(continuare de la pag. IBOjideea c stresul i contracararea lui sunt reciproc

interdependente, n sensul c, atunci cnd contracararea este eficient, stresul este inut
sub control, n timp ce, atunci cnd contracararea este inefiient, nivelul de stres crete
i poate s scape de sub control, ducnd la tulburri psihice i sociale.
n 1984, prof. Lazarus public, mpreun cu Susan Folkman, cartea intitulat Stres,
apreciere i contracarare, care avea s devin cel mai citat manual academic din domeniu.
0 alt contribuie notabil a prof. tazarus este noiunea de iritani cotidieni, care se
refer la factorii stresori minori ca intensitate, dar care, prin repetarea lor frecvent, pot s
creasc nivelul de stres i s scad calitatea vieii mai mult dect evenimentele majore. n
opinia lui, evenimentele stresante minore i majore sunt strns legate unele de celelalte i
impactul ambelor tipuri de evenimente este mult influenat de aprecierea subiectiv, ea fiind
cea care confer semnificaia evenimentului.
n 1991, primete titlul de profesor emerit al Universitii California din Berkeley, SUA.
Dr. Lazarus a publicat peste 200 de articole tiinifice n domeniul psihologiei sociale,
al psihologiei personalitii, al psihologiei clinice i 20 de cri, printre care se numr:
Stresul psihologic i procesul de contracarare (1966), Stres, apreciere i contracarare
(1984] i Emoie i adaptare (1991). Dr. Lazarus a primit distincia Guggenheim Fellow n
1969 i i s-au decernat dou titluri de Doctor Honoris Causa, una n 1988, din partea
Universitii Johannes Gutenberg" din Germania i cealalt n 1995, din partea
Universitii Haifa, din Israel. n 1989, a fost onorat de ctre Asociaia Psihologic
American cu Premiul pentru Contribuie tiinific Deosebit.
Richard Lazarus este considerat unul dintre cei mai influeni psihologi ai secolului XX.
A murit n noiembrie 2002 n Walnut Creek, California, la vrsta de 80 de ani.
Probabil cea mai obinuit motivaie pentru practicarea tehnicilor de

meditaie este combaterea stresului. n ultimele decenii au fost publicate o
serie de studii medicale i psihologice, care au artat c prin tehnicile
meditative practicate sistematic pot fi controlate anumite funcii fiziologice
precum pulsul i respiraia. De asemenea, exist dovezi care arat c
aceste tehnici pot ameliora unele afeciuni, cum ar fi migrena sau
hipertensiunea arterial.
Meditaia religioas
i laic
Meditaia este practicat de mii de ani i este ntlnit n aproape toate re-
ligiile, n multe religii, tehnicile meditative presupun repetarea cu voce tare
sau n gnd a unei silabe, a unui cuvnt sau a unui text (de exemplu, man-
trele din religiile hinduiste i budiste sau rugciunile recitate ca nite poezii
n unele religii cretine). Meditaia poate fi facilitat prin anumite tehnici
ajuttoare cum ar fi concentrarea asupra unei imagini (de exemplu, o floare,
un munte ndeprtat, o diagram, o icoan), asupra unor senzaii sau
procese fiziologice (respiraia), asupra unor obiecte (de exemplu, un
rozariu) sau asupra unei piese muzicale.
Tehnicile de meditaie mai pot fi mprite i n funcie de lrgimea
cmpului contiinei i de dimensiunile ariei de focalizare a ateniei. n
timp ce anumite tehnici dirijeaz atenia asupra unui gnd sau obiect bine
definit sau delimitat, altele ncearc s induc o stare de contient cu
deschidere spre totalitatea realitii interioare fizice i psihice i a ntregii
existene.
Tehnicile orientale ajung

n Occident
ncepnd din primele decenii ale secolului XX, tehnicile meditative orientale,
n special meditaia yoga, au fost mprumutate i practicate sub forma lor mai
mult sau mai puin original, pe scar tot mai larg n societile occiden-
tale. Rspndirea acestor exerciii i tehnici de disciplin mental pare s
fie urmarea fireasc a mprumuturilor filozofice anterioare, venite pe fondul
unei tendine generale de abandonare a valorilor materialiste i revenire la
credin i religie. n secolul al XlX-lea, nvturile hinduiste i budiste, n
special credina n unitatea sacr a ntregului univers, au ptruns n SUA i

Europa prin intermediul unor gnditori ca A. Shopenhauer, R.W. Emerson
sau F. Nitzsche, precum i a unor ntemeietori de curente religioase
moderne ca Helena P. Blavatsky.
Meditaia este folosit n scop pur religios, pentru regenerare i mplini-
re spiritual sau fizic sau ca o tehnic de pregtire pentru realizarea unor
sarcini care necesit mobilizarea total a capacitilor fizice i psihice,
cum ar fi de exemplu o competiie sportiv sau o performan artistic.
Unele tehnici de meditaie antistres moderne sunt practicate n context
nereligios i sunt considerate laice, dei integreaz elemente din ritualurile
meditative ale unor religii tradiionale.
Pe parcursul anilor, au fost concepute i promovate o mulime de tehnici
de meditaie, care vizeaz echilibrul fizic i mental general, respectiv
combaterea stresului. Printre tehnicile i personalitile mai cunoscute de
ale cror nume sunt legate aceste tehnici, se numr relaxarea muscular
progresiv conceput de E. Jacobson, trainingul autogenic elaborat de J.
Schultz i bio-feedback-ul, lansat n forma sa iniial de N. Miller.
E fectele m ediei
ita
Cele mai importante efecte fiziologice menionate n studii sunt: creterea
volumului de snge pompat de inim, scderea frecvenei btilor
cardiace, relaxarea muscular, scderea produciei de dioxid de carbon n
muchi, scderea fluxului de snge la nivelul rinichilor i ficatului,
creterea irigrii cu snge a creierului, scderea frecvenei respiraiei,
scderea receptivitii la stimulii din mediul exterior, scderea consumului
de oxigen, creterea rezistenei electrice a tegumentelor. Au fost
semnalate numeroase efecte metabolice, printre care o uoar acidoz
metabolic, modificri ale metabolismului glucidic, scderea secreiei de
cortizol, creterea nivelurilor de fenilalanin, melatonin i altele.
Examinrile electroencefalografice au pus n eviden intensificarea
undelor alfa lente n regiunile centrale i frontale, a undelor theta n ariile
frontale ale creierului, amplificarea rspunsurilor evocate auditiv la nivelul
trunchiului cerebral, creterea coerenei undelor alfa i beta i o

modificare a dominanei emisferelor cerebrale n sensul activrii
preponderente a centrilor din emisfera dreapt care rspunde de procesele
nonverbale, intuitive, spaiale i de alte caliti nesecveniale.
Unii autori atrag atenia asupra faptului c aceste modificri electroence-
falografice din timpul meditaiei de tip oriental sunt similare celornregistrate
n starea de hipnoz. Dispariia undelor beta indic ontrerupere a
proceselor complexe de gndire analitic i critic, specifice lobului frontal.
De altfel, tehnicile de meditaie yoghin sunt etichetate ca tehnici de
autohipnoz. Avnd n vedere c tehnicile meditative orientale induc o
stare de sugestibilitate crescut a individului, oportunitatea practicrii
lortrebuie cntrit cu cea mai mare responsabilitate, mai ales c meditaia
de factur cretin, o meditaie caracterizat prin gnduri bine conturate,
ofer toate avantajele tehnicilor orientale, dar fr a pretinde suspendarea
proceselor de gndire critic condiionate de funcionalitatea deplin a
lobului frontal.
Meditaia are si efecte adverse

n ciuda entuziasmului aproape molipsitor care s-a creat n jurul diverselor
tehnici de meditaie antistres, exist informaii care ridic reale motive de
ngrijorare, deoarece ele nu au numai efecte benefice. Efectele adverse apar
att n timpul exerciiului, ct i dup meditaie, iar frecvena i gravitatea
lor nu pare s depind de experiena subiecilor, respectiv de durata de
practicare a tehnicilor meditative. ntr-un studiu publicat n 1992, procentul
celor care au acuzat efecte nedorite a fost neateptat de mare, i anume
aproape 63%. Pe lng acetia, 7,4% au prezentat efecte adverse grave.
Cele mai serioase efecte adverse observate au fost: anxietatea i panica
indus de tehnica utilizat, creterea paradoxal a strii de tensiune,
scderea motivaiei de a tri, durere, confuzie i dezorientare, depresie,
creterea negativismului, senzaia de izolare, pierderea contactului cu
realitatea (halucinaii, idei delirante, alte simptome psihotice) i altele.
Au mai fost raportate i alte simptome cum ar fi: plictiseala, senzaia de
dependen fa de tehnica utilizat, parestezii, uoar disociere mental,
Capitolul 10-Strategii antistres 165
simminte de vinovie, stri euforice, comportamente distructive, gnduri

suicidare, simminte de vulnerabilitate crescut nsoite de team, dispe-
rare, mnie etc. Un alt fenomen remarcat n cursul meditaiei la o parte din
subieci a fost reactualizarea unor amintiri i reactivarea unor emoii intense
din trecut, legate de diverse traume cum ar fi cele datorate incestului sau
abandonrii.
Apariia efectelor adverse este explicat de promotorii tehnicilor respecti-
ve ca o etap intermediar, temporar, nainte de atingerea fazei
caracterizate de efecte benefice. Psihoterapeuii responsabili atrag atenia
asupra faptului c aceste situaii trebuie abordate cu mare grij pentru ca
practicanii tehnicilor de meditaie s nu aib de suferit de pe urma unor
astfel de abuzuri.
n particular, au fost semnalate mai multe cazuri la practicani Qigong ca
urmare a exerciiilor efectuate. Instructorii Qigong din SUA i Marea Britanie
i avertizeaz pe nceptori c aceste exerciii meditative sunt uneori
nsoite de simptome fizice neplcute i de stres psihic. n Statele Unite,
numrul mare de astfel de cazuri a condus la definirea unei boli distincte,
cunoscute sub numele de reacie psihotic Qi-Gong".
La obieciile tiinifice i medicale se adaug unele obiecii de fond,n
cazul persoanelor care realizeaz c anumite tehnici de meditaie nu se
armonizeaz cu propriile convingeri religioase. O astfel de reticen
manifest cretinii cu vederi conservatoare, biblice, care sesizeaz
diferenele dintre meditaia oriental, care propune n general o golire a
minii de coninutul ei obinuit, nsoit de instalarea unor stri de
contiin nedefinite i a unei atitudini pasive fa de lumea exterioar, i
meditaia cretin, care pune un accent deosebit pe contemplarea unor
realiti i valori bine definite i ncurajeaz implicarea activ n
problemele lumii reale. Meditaia cu coninut definit, n timpul creia omul
i pune ntrebri i caut s deslueasc semnificaiile vieii, este calea
cea mai bun pentru descoperirea rspunsurilor i sensului dup care
tnjete sufletul uman i fr de care rmne vulnerabil n faa
stresorilori angoasei existeniale.
E d u c aia e m oio n al
O cauz important de escaladare a stresului, n special a celui relaional,
este reprezentat de o cultur emoional deficitar. Multe conflicte apar
i se agraveaz datorit nerecunoaterii emoiilor proprii, emoiilor celor cu
care interacionm sau datorit exprimrii neadecvate a emoiilor. Societatea
zilelor noastre pune un accent excesiv pe dezvoltarea intelectual, neglijnd
n mod deplorabil latura emoional a omului. Acest handicap are costuri
importante materializate n calitatea nesatisfctoare a relaiilor interper-
sonale, ducnd la numeroase stri de tensiune i conflict i la un nivel de
stres relaional ridicat.
Emoiile sunt nsoite de diverse reacii fiziologice cum ar fi btile mai
puternice ale inimii, senzaiile neplcute la nivelul stomacului, transpiraie,
dureri de cap, disconfort general etc. Dac suntem ateni la aceste modificri
fiziologice, vom putea recunoate mai uor anumite emoii.
Pentru depistarea emoiilor, psihologii ne mai recomand s ne contien-
tizm gndurile, s observm mai riguros mesajele verbale pe care le
transmitem i s fim ateni la manifestrile non-verbale ale comportamentului
nostru. Canalele de comunicare non-verbale (mimica, gestica, postura) au un
rol deosebit de important n transmiterea emoiilor i deseori sunt cauza
unor conflicte sau probleme de comunicare.
Cu toate c exist o palet vast de culori i nuane emoionale,
majoritatea oamenilor au un vocabular emoional foarte srac. Dac sunt
ntrebai cum se simt, vor spune c se simt bine", excelent", prost" sau
ngrozitor". Pe lng faptul c ne priveaz de satisfacia unor relaii
mplinite, exprimarea simplist a tririlor afective predispune la
identificarea greit a emoiilor noastre de ctre ceilali i astfel d prilej
nenelegerilor. Strduii-v s gsii cuvintele potrivite pentru a exprima
ct mai exact i mai clar ce simii. Evitai exagerarea, dar i
minimalizarea unei stri emotive.
M ecanism ul em oiilor
Prejudecata conform creia emoiile sunt pur i simplu reacii la diferii
factori din afara noastr este foarte rspndit. Majoritatea oamenilor cred
c, aa
cum apare senzaia de durere ca urmare a unei nepturi sau lovituri, tot aa,
frica, de exemplu, apare ca reacie la vederea unui cine fioros sau a unui
arpe. n realitate, emoiile sunt determinate de gndurile, de interpretarea
pe care o dmn forul nostru interior ntmplrilor pe care le trim. 0 palm,
orict de uoar, primit de la un adult, ne nfurie, n timp ce o lovitur
chiar dureroas, primit de la un copila, ne va strni rsul. Explicaia
const n interpretarea diferit pe care o dm aceluiai comportament.
Un episod robinsonian ilustrativ n acest sens este momentul n care
stpnul i slujitorul su abia scpat din minile ucigailor scruteaz plaj
plin cu resturi de trupuri omeneti, rmase n urma ospului canibalilor. La
vederea aceleiai scene, Robinson este cuprins de scrb i oroare, n timp
ce Vineri privete totul foarte linitit. O realitate obiectiv identic
declaneaz emoii diferite, deoarece valoarea moral atribuit
comportamentului canibal este totalmente opus, ceea ce face ca cei doi
martori oculari s aib o percepie i respectiv reacii emoionale cu o
coloratur extrem de contrastant.
Asumarea propriilor emoii este important pentru reducerea nivelului
de stres i a consecinelor acestuia. Atunci cnd ne exprimm emoiile,
este foarte important s o facem n aa fefnct s ne asumm emoiile
respective, pentru a nu da impresia c l acuzm pe cellalt de felul n care
ne simim. De exemplu, n loc s spunem, cum se ntmpl de obicei, m-
ai enervat", s spunem m-am enervat" sau mi dau seama c sunt
nervos".
C o n s o lid a re a im a g in ii d e s in e
Imaginea de sine este imaginea mental pe care o are individul despre el nsui
i are multiple influene att asupra nivelului de stres simit n faa
provocrilor, ct i asupra capacitii de a reaciona adecvat la provocri.
Persoanele cu imagine de sine deficitar pot percepe realitatea mai
amenintoare, mai stresant dect este n realitate. Ele se ateapt s fie
respinse de alii, sunt mai nemulumite de propriile realizri, sunt mai
stresate atunci cnd trebuie s se manifeste n public, se simt ameninate
cnd au de-a face cu persoane pe care le consider superioare, suport
mai greu criticile din partea altora etc. Pentru a avea o imagine de sine mai
sntoas, psihologii consider c
trebuie s ne ajustm ateptrile fa de noi nine la un nivel realist i s

ne corectm percepia despre noi nine. Imaginea de sine este remodelat
n permanen de gndurile pe care le cultivm, de simmintele pe care le
nutrim i de comportamentul nostru.
C ultivarea rezistentei la stres

Rezistena la stres este o noiune consacrat de ctre doi psihologi americani,
S. Maddi i Susan Kobasa, ca urmare a cercetrilor efectuate asupra
personalului de conducere de la Bell Telephone, una dintre cele mai mari
firme de telefonie din SUA. Ei au observat c o parte dintre directori au fcut
fa cu succes ndatoririlor de serviciu chiar n condiiile cele mai dificile,
n timp ce alii au avut un randament din ce n ce mai sczut i au suferit
mai frecvent de diverse boli, cum ar fi: infarctul miocardic, atacul vascular
cerebral, obezitatea, depresia etc. Studiile celor doi psihologi au evideniat trei
trsturi comune importante ale directorilor care s-au adaptat foarte bine la
stres, i anume implicarea, simmntul c pot face ceva pentru a schimba
lucrurile i atitudinea pozitiv fa de provocrile ntmpinate. Voina de
implicare i-a fcut s se lupte pentru a fi angajai n eforturile de redresare
a situaiilor din companie. Simmntul c implicarea lor poate s schimbe
lucrurile i-a ajutat mai degrab s fie activi, dect s se retrag ntr-o stare
de pasivitate. Atitudinea pozitiv fa de schimbri i-a fcut ca, n loc s se
lase copleii de stres, s perceap situaiile de criz ca pe nite
oportuniti de pe urma crora aveau de nvat i care le ddeau ocazia
s se dezvolte.
O ptim ism ul
Atitudinea pesimist amplific stresul i consecinele acestuia. Dimpotriv,
optimismul are o serientreag de efecte benefice asupra sntii i
asupra calitii vieii n general. Cercetrile au artat, printre altele, c
persoanele optimiste au un risc mai sczut fa de bolile cardiovasculare
dect persoanele pesimiste. Cercettorii care au explorat efectele
optimismului au mai
remarcat c nivelul de stres este mai sczut la persoanele optimiste i c

cei optimiti au o capacitate mai dezvoltat de a face fa provocrilor.
Unii oameni sunt din fire mai optimiti dect alii. Studiile efectuate de
psihologul american Martin Seligman arat c optimismul poate fi nvat
i nsuit, la fel ca orice alte aptitudini mentale utile n confruntarea cu stre-
sul vieii. Adoptarea, manifestarea i ntreinerea constant a unei atitudini
pozitive, optimiste, este o strategie eficient de combatere a stresului i a
efectelor acestuia.
U m orul
Cercetrile experimentale sugereaz c rsul poate s stimuleze secreia
de endorfine, mediatori chimici din sistemul nervos central cu efecte
pozitive importante asupra strii afectiv-emoionale. Umorul ne ajut s
adoptm o atitudine detaat, s ne eliberm pentru moment de poverile i
grijile realitii, pentru ca apoi s le relum cu o nou prospeime i vigoare.
Abordnd cu umor problemele complicate ale existenei, cultivm
flexibilitatea i disponibilitatea de a examina multiplele faete ale aceleiai
chestiuni. Rsul nu numai c ne ajut s suportm mai uor sau s
trecem cu graie peste momentele stresante, dar favorizeaz relaxarea
muscular mai mult dect binevenit n condiii de stres.
Legtura dintre umor i sntate a fost adus n mod convingtor n
atenia opiniei publice i a specialitilor, de ctre Norman Cousins, n anii
1970. n lucrarea sa Anatomyofan lllness, el i descrie experiena
personal cu durerea i efectele salutare ale rsului. Cousins a fost
diagnosticat cu spondilit anchilozant, o boal nu numai dureroas, dar
care, de cele mai multe ori, evolueaz spre un grad avansat de invaliditate. n
mod surprinztor, el reuete s opreasc cursul implacabil al bolii sale i s
amelioreze n mod spectaculos efectele ei, recurgnd la un tratament cu
totul neconvenional: reprize de cte 15 minute de rs n hohote.
Sub aspect fiziologic, rsul se materializeaz prin multiple modificri,
dintre care cea mai evident este, desigur, modificarea ritmului i amplitu-
dinii respiraiei. Hohotele de rs antreneaz diafragma n micri sacadate,
foreaz golirea plmnilor i accelereaz utilizarea oxigenului de ctre

organism. Cercetrile arat c umorul are un efect relaxant asupra ntregii
musculaturi.
Dr. Lee Berk i Stanley Tan, de la Departamentul de Imunologie Clinic al
Universitii Loma Linda din California, SUA, au efectuat studii riguroase prin
care au artat c rsul reduce nivelul de cortizol seric, un hormon de stres,
i stimuleaz numrul i activitatea mai multor celule cu rol imunologie cum
ar fi limfocitele T i celulele killer-natural. Cercetrile lor au dus la concluzia
c rsul are efecte favorabile asupra imunitii i contracareaz efectele
imunosupresive ale stresului.
Se pare c oamenii de tiin ncep s confirme un adevr strvechi
menionat n scrierile Vechiului Testament, n cartea Proverbelor, unde se
spune c o inim vesel este un bun leac."
Pe baza acestor observaii i experimente, au fost iniiate programe de
terapie prin rs de care beneficiaz pacienii cu boli canceroase i ali
pacieni cu boli grave. Aceste intervenii sunt menite s-i ajute pe pacieni
s fac fa mai uor stresului psihic intens care nsoete bolile
terminale. 0 alt categorie de oameni care beneficiaz de efectele benefice
ale rsului sunt asistentele medicale care lucreaz n seciile de oncologie.
Umorul acioneaz pe mai multe ci mpotriva stresului: n primul rnd,
este vorba de relaxarea muscular pe care o induce; n al doilea rnd, pare
s reduc nivelul hormonilor de stres i n al treilea rnd, rsul ne ajut s
privim problemele dintr-o alt perspectiv. A face haz de necaz", cum spune
proverbul, este o strategie antistres extrem de eficient mai ales n situaiile
n care ne confruntm cu stresori nemodificabili.
R ezolvarea conflictelor
Nivelul de stres din viaa noastr depinde de multe ori de felul n care tim
s soluionm conflictele. Conflictele apar atunci cnd dou sau mai multe
persoane consider c au interese sau obiective incompatibile, respectiv au
impresia c resursele la care aspir sunt insuficiente. Conflictele se pot ma-
nifesta sub foarte multe forme. Adeseori, ele evolueaz din ru n mai ru
din cauza faptului c ambele pri implicate ncearc s i ating
scopurile, fr s in cont de interesul celeilalte pri.
Psihologii au constatat c oamenii pot fi mprii n mai multe
categorii, n funcie de modul cum tind s-i rezolve conflictele. O clasificare
rspndit identific urmtoarele cinci tipuri de stiluri de rezolvare a
conflictelor.
Primul stil este cel cooperant. Acest stil de rezolvare a conflictelor se
caracterizeaz prin efortul celor implicai pentru gsirea unei soluii care s
satisfac interesele i nevoile fiecrei pri, n aa fel nct acestea vor r-
mne ntr-o relaie bun n continuare.
Al doilea stil este stilul competitiv. Persoana care are acest stil i pune
interesele sale mai presus de ale celorlali implicai n conflict i, de obicei,
i impune sau ncearc s-i impun prin for soluia pe care o consider
convenabil. Dezavantajul major al acestui stil de rezolvare a conflictelor
este c se sacrific bunele relaii.
Al treilea stil de rezolvare a conflictelor are ca esen compromisul. Per-
soanele care recurg la acest stil Consider c, pentru a-i satisface o parte
dintre interese, este normal s accepte i anumite pierderi, consolndu-se
cu faptul c, dect s piard totul, e mai bine s renune la ceva.
Urmtorul stil este cel caracterizat prin acomodare. Persoanele care prac-
tic aceast modalitate de a soluiona conflictele renun la propriile interese
n favoarea altora. De obicei, aceste persoane in foarte mult la pstrarea
bunelor relaii, considernd c acestea sunt mai importante dect interesele
puse n joc n conflictul respectiv.
Al cincilea stil de rezolvare a conflictelor are ca esen evitarea. Persoa-
nele caracterizate de acest stil aleg pur i simplu s evite cu totul implicarea
n disput. Un ef poate s delege pe altcineva s participe la o edin
dificil sau poate s accepte situaia de fapt chiar dac este greit,
nefcnd nimic pentru ndreptarea ei.
Fiecare dintre aceste stiluri poate avea aplicabilitate n anumite situaii.
Chiar i stilul competitiv poate fi justificat n anumite situaii de urgen,
cnd trebuie luat o decizie rapid.
Conflictele pot fi rezolvate, n mod constructiv, prin diverse mijloace, cum

ar fi negocierea, medierea, diplomaia, consilierea etc. Aplicarea lor depinde
n mare msur de tipul conflictului i de contextul n care a aprut.
Specialitiin comunicare arat c soluiile reciproc avantajoase
presupun: identificarea exact a problemei i nevoilor fiecrei pri,
stabilirea de comun acord a unei ocazii potrivite pentru discutarea
problemei, descrierea problemei i nevoilor, luarea n considerare n mod
sincer i serios a punctului de vedere al celuilalt, negocierea unei soluii
convenabile i evaluarea rezultatelor aplicrii soluiei.
S is te m d e s u p o rt s o c ia l
0 strategie accesibil pentru atenuarea efectelor stresului excesiv este i
cercul de sprijin. Sistemul de sprijin social poate fi n primul rnd familia, apoi
rudele mai apropiate, prietenii sau colegii etc. Grupurile bazate pe preocupri
sau interese comune, cluburile de diverse orientri sau comunitatea religioas
pot juca rolul unui tampon care atenueaz impactul negatival evenimentelor
stresante.
Uneori, dei nu reuesc s gseasc singuri soluii eficiente la problema
stresului, oamenii ezit s cear ajutor de la cei din jur. Dezamgirile sau
lipsa de caracter a unor colegi sau prieteni pot s-i determine s fie reticeni
la ideea de a le mprti altora frmntrile i necazurile cu care se lupt.
Persoanele sau grupurile de la care se solicit ajutor i sprijin trebuie s pre-
zinte o minim garanie n ce privete o raportare discret i respectuoas
fa de persoana aflat n criz.
O alt not de precauie legat de aceast strategie are de-a face cu
riscul agravrii simptomatologiei legate de stres, prin relatarea repetat a
tririlor. Beneficiul descrcrii tensiunii emoionale prin comunicare poate
fi anulat prin folosirea necontrolat a acestei strategii. Trebuie s fim
contieni c evocarea experienelor, mai ales cu lux de amnunte i n
mod repetat, accentueaz emoiile asociate i pot adnci trauma sau
stresul respectiv. n orice caz, mprtirea durerilor nu trebuie s devin
un obicei pe termen
lung, deoarece poate s amplifice suferina, iar persoana se poate mpotmoli

ntr-o atitudine nesntoas de ateptare a comptimirii tuturor.
A ju to r c a lific a t
Exist situaii n care solicitrile depesc resursele individuale. n aceste
situaii poate fi necesar ca persoana respectiv s apeleze la ajutorul unui
specialist. n anumite societi, pot exista prejudeci destul de adnci fa
de asistena n domeniul psihologic. Persoanele care necesit intervenia
unui psiholog sau psihoterapeut sunt uneori expuse ridiculizrii explicite sau
camuflate. A solicita asisten din partea unei persoane calificate nu este o
dovad de slbiciune, ci, dimpotriv, de nelepciune i pruden.
Serviciile unui psiholog sau ale unui consilier specialist n probleme de
stres sunt indicate n urmtoarele cazuri: cnd ne simim copleii de
situaie; cnd nu ne putem concentra; cnd emoiile i simmintele
datorate stresului duc la apariia insomniei, la perturbarea semnificativ a
obiceiurilor alimentare, la scderea randamentului n munc sau la
deteriorarea relaiilor sociale i a vieii de zi cu zi.
Avnd n vedere diversitatea curentelorn domeniul consilierii i al psiho-
terapiei, este util o orientare prealabil ct mai temeinic pentru a apela la
acel specialist care poate oferi asisten nu numai competent, dar care s
fie i n armonie cu convingerile moral-religioase ale beneficiarului.
A titu d in e a ltru is
s it v o lu n ta ria t
Egocentrismul este un mare generator de stres. Din fericire, atitudinea al-
truist, deschiderea spre nevoile altora, dirijarea voluntar a preocuprilor
noastre spre soarta semenilor notri mai apropiai sau ndeprtai,
constituie o strategie eficient pentru echilibrarea vieii n condiii de stres
excesiv. Experii consider c implicarea n aciuni caritabile este deosebit
de binefctoare pentru echilibrul nostru psiho-afectiv.
Exist studii care sugereaz c voluntariatul, adic implicarea n aciuni
de ajutorare de diverse tipuri fr a pretinde n schimb o remuneraie,
reprezint
un remediu excelent mpotriva stresului. Exist studii care au artat c per-

soanele care au efectuat mai mult de 10 ore de munc voluntar
sptmnal au avut scorurile cele mai mari la un test cu privire la sensul
vieii. A avea un sens n via este extrem de important n anumite situaii
critice.
Un alt studiu a artat c medicii care au un sens al vieii bine conturat
sufer mai puin de anxietate n faa morii, iar teama de moarte poate fi
un factor stresor cu impact deosebit de profund. De asemenea, implicarea
activ n aciuni de ajutorare a altora s-a dovedit a fi benefic i pentru
pacienii cu operaie recent pe cord, care au nregistrat o evoluie mai
favorabil n primele ase luni dup operaie.
S tilu l d e via
snto s - o s tra teg ie cu sp e c tru la rg
n finalul acestui capitol, trebuie subliniat importana meninerii unui organism
sntos i viguros, ca o strategie elementar pentru reducerea i combaterea
eficient a stresului. Se recomand practicarea cu regularitate a exerciiilor
fizice i adoptarea, n general, a unui stil de via activ din punct de vedere
fizic. n al doilea rnd, se impune asigurarea orelor de somn i a perioadelor de
recreere zilnic, sptmnal i anual. Toate celelalte componente ale
stilului de via sntos, cum ar fi respiraia corect, nutriia echilibrat,
consumul de ap curat din abunden i evitarea tuturor substanelor
psihoactive care pot da dependen, sunt eseniale pentru meninerea
capacitii organismului de a face fa la solicitrile cele mai diverse. Cu ct
funciile organismului sunt meninute ntr-o form mai bun, cu att ele se
vor putea adapta mai prompt i mai durabil la stresorii cu care ne ntlnim.
Stilul de via, prin factorii sanogeni prezentai, constituie o strategie
nespecific foarte important i cu spectru extrem de larg pentru
contracararea stresului, (vezi capitolul 11)
S tra te g ii s p iritui
a lere lig io a s e
Credina, convingerile i tririle religioase au implicaii complexe, profunde i
largi n ce privete capacitatea i modul n care rspund oamenii la
situaiile stresante i n mod special la stresul existenial. Acest adevr nu
este numai
unul de bun-sim, ci pare s fie sprijinit de un numr crescnd de cercetri

tiinifice. Studiile existente au descoperit o corelaie pozitiv ntre religie
i spiritualitate, pe de o parte, i eficiena contracarrii stresului, pe de alta.
Credina religioas, ncrederea n existena unei fiine supreme
inteligente i binevoitoare, descoperirea unui sens al vieii i a unor
explicaii coerente cu privire la originile lumii, vieii i omului, cultivarea
unor atitudini pozitive - cum ar fi sperana, recunotina, iertarea -
constituie singurul antidot pentru stresul existenial, dar i o structur de
rezisten pentru funcionarea tuturor mecanismelor de contracarare a
stresului. (Mai multe despre aceast dimensiune a combaterii stresului la
capitolul 12.)
1 S tilu l d e v iaat n tis tre s
Aliai puternici mpotriva stresului
1
R
obinson este constrns de mprejurri s duc o via deosebit
de activ din punct de vedere fizic. ncepnd din a doua-zi dup
naufragiu, incursiunile repetate pe epava corbiei l solicit la
un efort intens, eroul nostru fiind nevoit s noate uneori i de dou-trei
ori ntr-o zi pn la corabie i, de fiecare dat, transport la
mal, cu ajutorul unei plute
improvizate, provizii grele
de alimente, haine,
unelte, praf de puc i
diverse materiale. Ur-
meaz o lung perioad
de eforturi istovitoare pen-
tru construcia adpos-
tului la baza unei stnci
abrupte. Cortul nu-l mul-
umete pe deplin, aa
nct Robinson sap, doar
cu fora braelor, un fel
de peter care s-i ser-
veasc drept locuin mai
sigur i depozit pentru
materialele explozibile aduse de pe corabie. Aventurierul a depus o munc
la fel de perseverent pentru realizarea mprejmuirii, din dou rnduri de
pari nali ntre care a aezat buci de parm salvate de pe corabie.
Pe lng toate aceste
lucrri de amenajare urgente, Robinson face expediii n mprejurimi

pentru recunoatere sau pentru vntoare, i sap parcele de teren pe
care le seamn i apoi, cnd roadele sunt coapte, secer cerealele n
condiiile cele mai primitive. Nu mai punem la socoteal ncercrile eroice
de a construi o ambarcaiune cu care s scape de pe Insula Singurtii i
alte experimente temerare care i ncolesc n minte. Din toate exemplele
amintite, se poate nelege cu uurin c eroul lui Defoe nu trebuia s-i
fac cu niciun chip griji n ce privete riscurile sendentarismului.
sasasasE
Claude Bernard - printele fiziologiei experimentale
Claude Bernard s-a nscut la data de 12 iulie 1813, ncasa unui viticultor din localitatea \
Saint-Julien, un sat situat la aproximativ 40 de km de Lyon. Afacerea tatlui su falimenteaz
dup cderea lui Napoleon i familia ntmpin serioase dificulti materiale. Claude ia primele |
lecii de latin de la preotul din sat i mai trziu urmeaz coala iezuit din oraul nvecinat,
VilIefranche-sur-Saone. Prinii nu sunt mulumii de rezultatele sale colare, dar fac efortul de a-l
susine timp de un an la Colegiul Regal din Thoissey. Cu toate c notele obinute sunt ceva mai
bune, nu reuete s obin diploma de bacalaureat, ceea ce l va lipsi n continuare de o
calificare. Pe parcursul unei ucenicii de 18 luni la o farmacie din Lyon, Claude i descoper
pasiunea pentru teatru i, datorit succesului piesei sale de debut, i propune s scrie o dram
istoric n cinci acte. Dup finalizarea acesteia, o prezint unui critic parizian care nu este ncntat
i l sftuiete s se reorienteze ctre medicin.
Motivat de examenul care-i sttea n fa, nva din greu i reuete n cele din urm s-
i ia bacalaureatul. n 1834 este admis la Facultatea de medicin. De data aceasta se
dovedete mai perseverent i parcurge cu bine perioada de externat. n 1839 ia i examenul de
medic intern. Mnat de curiozitate, ncepe s frecventeze n paralel cursurile de la College de
France, pe care le gsete mult mai interesante dect pe cele de la Facultatea de medicin. Este
captivat n special de profesorul de medicin experimental Francois Magendie, sub
ndrumarea cruia va lucra ulterior la spitalul Hotel-Dieu. Nu dup mult timp, Claude Bernard
devine preparator i cercettor asistent al renumitului profesor i fiziolog. n laboratorul
experimental al lui Magendie, i realizeaz i public prima cercetare tiinific proprie despre
nervii cranieni.
Claude Bernard obine licena n medicin n 1843 i se lanseaz cu pasiune n activitatea
de cercetare. n 1845, Claude Bernard se cstorete cu Frangoise Mrie (Fanny) Martin, o
cstorie de convenien, care se va dovedi nefericit.
n 1847 i se acord Premiul de medicin experimental al Academiei de tiine, prima
recunoatere oficial a meritelor sale de cercettor. Scopul su declarat a fost promovarea
metodei tiinificen cercetarea medical. A avut curajul de a pune la ndoial multe dintre prerile
larg acceptate n vremea sa i a pledat pentru o acceptare a faptelor(continuare la pagina 181)
~&r
Capitolul - Stilul deviat antistres
181
S tilul de viat
, un factor de baz
n condiii de stres
Primul mare om de tiin care i-a adus contribuia la fiziologia stresului a
fost Claude Bernard, supranumit i printele fiziologiei i medicinei expe-
rimentale. Una dintre descoperirile sale majore a fost faptul c ficatul are
capacitatea de a sintetiza i de a elibera glucoza n snge, funcie extrem de
important n special n diverse situaii critice, n care nevoia de substane
energetice crete subit. Cu ct funciile organismului sunt meninute ntr-o
form mai bun, cu att ele se vor putea adapta mai prompt la stresorii cu
(continuare de la pagina 1801 tiinifice doar pe baza dovezilor experimentale. n 1849 i ia

doctoratul n tiine, iar n 1854 este ales ca membru al Academiei de tiine. n acelai an a
fost deschis la Sorbona o catedr special de fiziologie care i-a fost ncredinat lui Claude
Bernard. Timp de 13 ani a predat n paralel i ca profesor de medicin la College de France.
Cercetrile lui Claude Bernard au contribuit la cunoaterea unor procese fiziologice de
importan vital pentru organism. Prin experimentele sale, el a clarificat rolul pancreasului n
digestia alimentelor, a descoperit funcia glicogenetic a ficatului i a artat implicarea
sistemului nervos vegetativ n reglarea calibrului vaselor de snge prin mecanismul de va-
sodilataie i vasoconstricie.
Claude Bernard a fost primul om de tiin care a observat c, n condiii normale, pa-
rametrii fiziologici ai corpului uman, cum ar fi temperatura, concentraia de zahr din snge,
presiunea arterial i alii, sunt meninui n anumite limite stabile. Aceast proprietate a
organismului de a-i pstra echilibrul a fost denumit ulterior homeostazie, de ctre medicul
american Walter Cannon.
n 1865, Claude Bernard public lucrarea intitulat Introducere la studiul medicinei experi-
mentale. Aceast oper a fost tradus i retiprit de nenumrate ori i a rmas ca o lucrare de
referin n domeniul fiziologiei experimentale. Despre aceast lucrare, Louis Pasteur a scris:
Niciodat nu s-a scris ceva mai limpede, mai complet i mai profund, despre dificila art a
experimentului".
Greutatea contribuiei sale la progresul medicinei i al tiinei experimentale n general a
fost recunoscut prin alegerea lui Claude Bernard ca membru al Academiei Franceze n 1869.
n ultimii ani, activeaz ca profesor la Muzeul Naional de Istorie Natural.
Mult vreme, Claude Bernard a fost considerat un om de tiin cu o gndire tipic ma-
terialist, nsemnrile pe care le fcea n jurnalul su de lucru au pus n eviden o latur
surprinztoare a printelui fiziologiei i medicinii experimentale. n Caietul rou" pot fi cu-
noscute aspectele mai intime ale personalitii lui Claude Bernard care era contient de faptul
c materialismul ucide sentimentul i arta".
Claude Bernard moare n februarie 1878, fiind primul om de tiin care este nmormntat |
[ n cadrul unui ceremonial funerar de stat.
care ne ntlnim. Un corp sntos i viguros este un aliat puternic att n

rzboiul de uzur mpotriva stresului cotidian, ct i pentru a riposta prompt
n cazul unor atacuri surpriz reprezentate de stresul acut traumatic. Stilul
de via echilibrat fortific organismul, fcndu-l n stare s pareze
influena nedorit a stresorilor care ne asalteaz din toate direciile.
Cele mai importante componente ale unui stil de via antistres sunt:
activitatea fizic regulat, odihna suficient prin somn, relaxare i
recreere, nutriia echilibrat, hidratarea corespunztoare i oxigenarea
adecvat a creierului printr-o respiraie corect.
E x e rciu
i l fiz ic c a fa c to r s a n o g e n
Pn la nceputul revoluiei industriale, stilul de via al majoritii populaiei
umane era caracterizat prin activiti fizice viguroase i frecvente, impuse de
rigorile necrutoare ale supravieuirii. Fie c erau vntori sau pstori, fie
c se ndeletniceau cu agricultura sau culesul roadelor din flora spontan,
oamenii aveau parte de o porie generoas de micare. Dar de atunci i
pn astzi, lucrurile s-au schimbat radical. n zilele noastre, mai mult de
60% din populaia de vrst adult din rile dezvoltate are un regim de via
sedentar. Doar 2% dintre indivizi fac suficient micare fizic n timpul
activitii lor obinuite. Alturi de colesterolul sanguin crescut, fumat, abuz
alimentar, gli-cemie mrit i hipertensiune arterial, sedentarismul este
cunoscut ca factor important de risc n bolile cardiovasculare, obezitate i
alte boli cronice.
Practicarea regulat a exerciiilor fizice are o mulime de efecte pozitive
asupra organismului uman. Exerciiile fizice contribuie n mod esenial la
dezvoltarea scheletului osos, a masei musculare i a articulaiilor, adic a unui
corp sntos. Alte beneficii importante ale practicrii regulate a exerciiului
fizic sunt: reducerea riscului de moarte prematur, reducerea riscului de
boal coronarian, infarct miocardic, atac vascular cerebral, cancer de colon,
diabet zaharat de tip II, obezitate i alte boli cronice grave. Exerciiul fizic
regulat ajut la prevenirea i ameliorarea bolii hipertensive, osteoporozei i
la reducerea substanial a riscului fracturilor de sold la femei. Activitatea
Capitolul 11 -Stilul de via antistres 183
fizic regulat i ajut pe tineri i adolesceni s evite consumul de

droguri, alcool i obiceiul de a fuma.
E x e rciu
i l fizic ca fa cto r a n tis tre s
Micarea regulat asigur condiii optime pentru contracararea stresului.
Activitatea fizic are un efect linititor, induce o stare de dispoziie pozitiv,
mbuntete performanele neuropsihice, cum ar fi timpul de reacie,
stimuleaz intelectul, judecata i fortific voina. Micarea sistematic n
aer liber procur mai mult relaxare i ajut la reglementarea somnului din
timpul nopii. Activitatea fizic sistematic amelioreaz calitatea vieii n
general i induce o imagine mai optimist despre sine i despre via. Tinerii
i adulii care practic diverse sporturi sau fac micare n mod regulat sunt
mai mulumii de viaa lor i sunt mai optimiti. Exist studii care arat c
activitatea fizic ajut la diminuarea anxietii i simptomelor depresive,
fiind considerat un factor protector mpotriva bolii depresive. Efortul fizic
este de mare ajutor pentru contracararea eficient a stresului, avnd efecte
remarcabile n prevenirea urmrilor nedorite ale stresului excesiv.
E x e rciu
i l fiz ic - re g u li g e n e ra le
Aviz medical prealabil. Prima regul important este o msur de
precauie. Brbaii cu vrsta peste 40 de ani, femeile peste 50 de ani
i persoanele care sufer de boli cardiovasculare i diabet zaharat, indi-
ferent de vrst, trebuie s cear avizul medicului nainte de nceperea
unui program de exerciii fizice. Tot ca o msur de precauie general,
specialitii recomand ca persoanele sedentare, neobinuite cu efortul
fizic, s nceap cu exerciii de intensitate moderat, n edine scurte.
Intensitatea i durata exerciiilor trebuie s creasc treptat pn la
atingerea obiectivelor dorite.
edine zilnice de 30 minute. Studiile au artat c cele mai benefice
programe de exerciii fizice sunt cele n cadrul crora se face micare n
fiecare zi sau cel puin cinci zile pe sptmn. Durata minim a unei
edine de exerciii fizice ar trebui s fie de 30 minute pe zi. Efectul

efortului este benefic i dac cele 30 de minute sunt fragmentate n
dou sau trei edine de cel puin 10-15 minute. Fiecare repriz de
micare trebuie s nceap cu cteva minute de micri uoare pentru
nclzire i s se ncheie cu cteva minute de micri de relaxare n
vederea revenirii la normal a funciilor organismului.
Efortde intensitate moderat. Aprecierea exact a intensitii efortului
fizic se face prin urmrirea frecvenei btilor cardiace i meninerea
acestora n limita pragului de efort submaximal. Aceasta presupune
cunoaterea tehnicii de msurare a pulsului la artera radial sau
carotid i efectuarea unor calcule. 0 metod accesibil i convenabil
de apreciere a intensitii efortului const n testul conversaiei". Dac
n timpul efortului putei s vorbii fr dificultate, atunci se consider
c suntei n limitele unui exerciiu fizic de intensitate moderat. Un
efort prea intens nu v va permite s vorbii dect cu greutate i vei
resimi acest lucru n mod neplcut.
Micare ntr-un mediu favorabil. Temperatura crescut a aerului,
umiditatea nalt, absena curenilor de aer i expunerea la razele solare
directe sau indirecte, provenite de la suprafeele reflectante, pot s duc
la o suprasolicitare nedorit a organismului. Pentru prevenirea apariiei
tulburrilor legate de supranclzirea organismului, se impune evitarea
condiiilor extreme de mediu, reducerea intensitii efortului depus pe
vreme cald i asigurarea unui aport suficient de lichide, potrivit cu
pierderile prin transpiraie.
Suprasolicitrile datorate frigului se pot compensa de cele mai multe
ori printr-o mbrcminte adecvat. Pentru ca programul de exerciii
fizice s aduc beneficii maxime, este recomandat s se evite zonele
industriale poluate, respectiv arterele rutiere cu trafic intens, unde
gazele de eapament pot s depeasc nivelul toxic admis. Pentru
reducerea accidentelor prin cdere sau coliziune, se vor alege trasee ct
mai sigure, cu teren neaccidentat, orele cu vizibilitatea cea mai bun i
se va asigura nclminte adecvat, cu aderen corespunztoare.
Exerciii agreabile, recreative. Programul de exerciii fizice antistres
poate include cele mai diverse activiti gospodreti sau distractiv-
Capitalul 11 - Stilul de via antistres 185
recreative i sportive cu condiia s nu depeasc un nivel rezonabil

de stres competiional care apare de obicei n cadrul ntrecerilor. Unele
experimente sugereaz c, atunci cnd un exerciiu nu e fcut cu
plcere, beneficiile sunt mai mici, iar riscul de abandonare a programului
este mai mare. Cele mai benefice activiti par s fie cele utilitare care
nu sunt efectuate sub presiunea timpului, cele recreative care nu sunt
nsoite de presiunea competiiei i cele efectuate cu plcere, fr
constrngere.
Form ula exercitiilor fizice antistres

Pentru a putea reine mai uor regulile prezentate mai sus, putei folosi o
formul mnemotehnic foarte simpl, O-P-T-l-M-A. Fiecare liter a acestui
cuvnt v va aduce aminte de cte o regul esenial a exerciiului fizic
antistres:
Exerciii fizice variate

Un program complet de exerciii fizice include exerciii aerobice (ex.: mers pe
jos, ciclism, not, grdinrit etc), exerciii de for i exerciii de flexibilitate.
Ultimele urmresc mbuntirea libertii de micare a prilor corpului
prin solicitarea sistematic a diverselor articulaii. De obicei, se execut
dup edinele de exerciii de rezisten sau for, timp de 10-20 minute.
Alegerea tipului de exerciii trebuie s se fac cu grij i este un lucru
nelept s se recurg la mai multe tipuri de exerciii pentru a evita riscul
unor solicitri unilaterale ndelungate i nu n ultimul rnd pentru a
prentmpina
erodarea motivaiei. Detalii despre tipurile de exerciii fizice, la capitolul

tehnici antistres.
Din ham acn... copac

Extenuat dup lupta pe via i pe moarte cu valurile, Robinson, a reuit i
aceast performan mai puin obinuit exact cnd avea nevoie cel mai
mult de odihn. De
ndat ce s-a lsat
ntunericul, mnat de
gndul c fiarele slbatice
ies noaptea s-i
gseasc prada, s-a
crat ntr-un copac
stufos din apropiere,
aezndu-se n aa fel
nct s nu cad n cazul
c va adormi. Cu toate c
era mare diferen ntre
hamacul n care dormea
ca marinar i crengile co-
pacului, epuizarea i-a
spus cuvntul i a dormit
H-^^^^SIU>w adnc, odihnindu-se bine i recptndu-i puterile. Ro-
binson avea nevoie vital de odihn. l atepta o zi necunoscut.

De fapt, somnul i-a fost salvator nu numai n aceast prim noapte de
dup naufragiu, ci n multe alte situaii dramatice prin care a trecut.
Robinson face
som noterapie"
Venirea primului anotimp ploios i prilejuiete lui Robinson o surpriz aproape
fatal. Este dobort de o boal ciudat. Dei este pe deplin contient c in-
sula este la o latitudine geografic unde nu poate s fie nici mcar rcoare,
simte c-i este frig. Cteva nopi se zvrcolete chinuit de dureri
cumplite
Capitolul 11 - Stilul de via antistres 187
de cap i de accese teribile de friguri. Pe zi ce trece, este tot mai lipsit de

vlag, dar, chiar n noaptea cnd are un acces parc mai violent dect
toate celelalte, n sfrit, adoarme. Dup multe ore de somn, se trezete.
Este nc ntuneric, este n continuare extrem de slbit i nsetat, dar se
simte mai rcorit. Nu are puterea s ias pentru a-i potoli setea. Adoarme
din nou. Are un vis cu totul ieit din comun, sub a crui impresie va tri
mult vreme dup aceea. ns dimineaa se simte mai bine i Robinson
recunoate c somnul l-a ntrit, ajutndu-l s biruiasc faza critic a
bolii.
O d ih n a - u n ara
d e vt re m e d iu u n iv e rs a l
Odihna este un remediu aproape universal, indispensabil refacerii i regene-
rrii resurselor epuizate ale organismului. Odihna este un remediu primordial
indicat n majoritatea bolilor. n cazul multor afeciuni, ca de exemplu
pneumonia, gripa sau rceala, vindecarea este grbit dac pacientul
respect repausul la pat. Odihna este un agent terapeutic care ajut
organismul s lupte i s nving infecia. La bolnavii care sufer de boli
grave ale inimii, repausul la pat este o msur ce trebuie respectat cu
maxim strictee.
O d ih n p e n tru vialu n g
Repausul influeneaz nu numai starea de sntate n general sau perfor-
manele noastre profesionale, fizice i intelectuale, ci chiar i longevitatea.
Un studiu efectuat de doi cercettori americani de la Universitatea Statului
California a evideniat c odihna corespunztoare este unul dintre cei apte
factori majori care influeneaz n mod semnificativ durata vieii. n acest
studiu, importana odihnei n meninerea unei stri de sntate optime a
fost comparabil cu aceea a alimentaiei, exerciiului fizic i a evitrii fu-
matului i drogurilor.
Odihna este un factor fundamental pentru supravieuire i desfurarea
activitii n condiii adecvate. Acest lucru l-a neles i Robinson din
proprie experien, dup o prim lun de activitate febril pentru
asigurarea celor
mai presante nevoi ale vieii pe insula pustie. i-a dat seama c trebuie
s-i mpart timpul n ore de lucru, de dormit i chiar de relaxare.
O d ih n a c a fa c to r a n tis tre s
Respectarea alternanei perioadelor de activitate i odihn este un factor
esenial al stilului de via care contribuie la meninerea unei capaciti
sporite de a face fa stresului. Odihna influeneaz pozitiv performanele
noastre profesionale, fizice i intelectuale, relaiile interumane, precum i
alte elemente strns legate de nivelul de stres specific societii moderne.
P rin c ip a le le c a u z e d e o bo s e a l
Cerinele de la locul de munc, impuse de patronat sau chiar de propriile
ambiii, tind s mping o mare parte a populaiei active spre limitele
capacitii de funcionare. Statisticile arat c oboseala este unul dintre
cele mai frecvente simptome de care se plng pacienii cu ocazia
consultaiilor medicale. Dei cauzele oboselii sunt relativ simple, se poate
ntmpla foarte uor ca individul s fie att de absorbit n goana vieii, nct
s nu realizeze nici gravitatea situaiei, i nici factorii care au generat
epuizarea fizic i psihic n care se afl.
De cele mai multe ori, secretul oboselii se explic pe de o parte prin
efortul fizic sau intelectual ndelungat, iar pe de alt parte prin insuficiena
orelor de somn i de recreaie.
Pe lng aceti factori de baz care cauzeaz oboseala, mai intervin c-
teva aspecte mai puin evidente. Oboseala poate fi precipitat de caracterul
monoton i repetitiv al muncii, de lipsa de alternan ntre activitile fizice
i intelectuale, de absena interesului sau pasiunii pentru o anumit munc
sau de gradul sczut de motivare.
Poate chiar mai important de remarcat este faptul c un individ stresat
n permanen nu poate s profite de momentele, orele sau perioadele de
relaxare i odihn aa cum ar fi normal. De multe ori, starea continu de
Capitolul 11 -Stilul de via antistres 189
stres i anxietate constituie substratul profund al apariiei, persistenei sau

agravrii oboselii.
S o m n u l s i v is u l a u ro l a n tis tre s
Cercetrile din ultimele decenii au artat c somnul joac un rol crucial n
buna desfurare a unor funcii complexe cum sunt nvarea i memorarea,
cu implicaii extrem de profunden domeniul stresului fizic i psihic.n timpul
somnului cu vise, la nivelul creierului se desfoar o activitate nervoas foarte
intens i complex pentru refacerea biochimic a structurilor cerebrale. Se
pare c n timpul somnului celulele nervoase se debaraseaz de informaiile
inutile, ordoneaz, ierarhizeaz i stocheaz informaiile utile pentru folosin
ndelungat, n funcie de valoarea lor.
N e c e s a ru l d e s o m n
Numrul de ore de somn de care avem nevoie zilnic depinde cel mai mult de
vrst. Adolescenii au nevoie n'medie de 8-10 ore pe zi, adulii necesit
7-9 ore de somn, iar vrstnicii, 5-7 ore. Exist i ali factori individuali care
modific necesarul de somn. Cu toate c unii oameni fac fa foarte bine cu
un mic numr de ore de dormit, acetia sunt mai degrab nite excepii. n
general, privarea de somn este nsoit de o serie de efecte negative psihice
i fizice.
R o b in s o n s ufed re in s o m n ie
Dup ce s-a ntremat puin prin somn de crizele de friguri, Robinson e
npdit de griji i temeri. Din cauza slbiciunii, reuete cu greu s
mnnce ceva i s bea ap cu puin rom. Dup cin, ncearc s ias
la o plimbare, dar dup civa pai trebuie s se aeze jos. Se ntoarce
ngndurat n cas i se pregtete de culcare, dar grijile, incertitudinea i
mai ales teama de un nou acces de friguri nu-l las s adoarm. i aduce
aminte de un remediu tradiional brazilian: extractul alcoolic din frunze de
tutun. n disperare de
cauz, face un experiment nu lipsit de riscuri i efecte adverse. Foarte

curnd va nelege c folosise tutunul ntr-un fel nesbuit. Pe lng o
convalescen lung, va trebui s suporte o bun bucat de vreme efectele
adverse ale drogului concentrat, manifestate sub forma unor convulsii
nervoase.
Insom nia
Orele de refacere a creierului pot fi afectate prin apariia insomniei. Aceasta
se poate manifesta prin reducerea duratei totale a somnului, instalarea cu
dificultate a somnului, treziri repetate, precum i prin trezirea matinal
precoce. Insomnia este ntotdeauna nsoit de senzaia de oboseal, de
somn nemplinit, nesatisfctor. Ea poate fi ntlnit n strile de
surmenaj, neurastenie, nevroze anxioase, n bolile psihice mai grave in
cazul expunerii la stres psihologic excesiv.
Insomnia datorat unormprejurri stresante se poate combate prin
msuri relativ simple i de bun-sim. Mai nti de toate, trebuie identificate
sursele de stres i soluiile concrete pentru nlturarea sau reducerea
acestora. Pe lng msurile directe, specifice pentru contracararea stresului,
se vor dovedi utile cteva msuri de bun-sim: respectarea unui program ct
mai ordonat de culcare i sculare, evitarea metodelorndoielnice de inducere
a somnului (de ex. alcoolul), folosirea raional a somniferelor i numai la
indicaia medicului, folosirea cu pruden a unor ceaiuri sedative (de ex.
pducelul, valeriana, teiul etc), practicarea exerciiului fizic regulat,
evitarea servirii mesei la ore trzii, evitarea excitantelor de orice fel (cafea,
filme incitante etc), program de sear linitit.
Odihna activ

Multe dintre consecinele nedorite ale stresului excesiv pot fi evitate sau
diminuate prin odihn activ. n sensul acesta este nelept s nelegem
c nu toate felurile de distracie sunt relaxante i nu toate ajut la
refacerea potenialului vital al organismului. De exemplu, urmrirea unui
meci de box sau de fotbal la televizor produce mai mult ncordare dect
relaxare, din
cauza implicrii emoionale excesive. In mod similar, vizionarea unor filme

de aciune poate s duc la o stare de puternic excitaie emoional care
va tulbura i mai mult echilibrul psihic afectat din cauza stresului.
Pentru refacerea resurselor afectate de stresul excesiv sunt preferabile
activitile cu adevrat recreative. De exemplu, putei s facei o
plimbare la grdina zoologic sau la grdina botanic. Dac acestea sunt
inaccesibile, ncercai s iesiti cu cooiii n Dare. la ioac. sau s facei o tur
cu bicicletele
sau cu rolele. De aseme-
nea, o idee bun ar fi
s ascultai o muzic
linititoare sau s citii
o carte care s v nale
gndurile i s v dea
o perspectiv nou asu-
pra vieii. Dac vrei
neaprat s deschidei
televizorul, urmrii o
emisiune umoristic de calitate. O alt sugestie ar fi s v gsii un hobby
util i pasionant care s v pun mintea i minile la contribuie.
Posibilitile de recreaie sunt practic nelimitate i fiecare individn parte
trebuie s-i descopere mijloacele cele mai convenabile i mai la
ndemn. Cel mai important este s alegei acele tipuri de activiti care
destind att fizicul, ct i psihicul i care v ajut s v rencrcai
bateriile corporale, sufleteti i spirituale.
Odihn sptmnal i anual

Cu ct avei o via mai stresant, cu att trebuie s profitai mai mult de
zilele de odihn de la sfritul sptmnii, precum i de vacana sau
concediul anual. Odihna sptmnal este o lege a fiinei noastre.
Respectarea ei este benefic n general pentru o via mai lung i mai
sntoas i n special pentru o bun condiie psihic, esenialn
contracararea stresului excesiv. n
ce privete concediul sau vacanele, facei tot ce depinde de

dumneavoastr ca n aceste perioade de respira s v detaai realmente de
problemele de la serviciu sau de la coal. Ori de cte ori este posibil,
profitai n mod inteligent de influena reconfortant i regeneratoare a
naturii. Departe de grijile i problemele vieii obinuite, dai corpului i
minii dumneavoastr ocazia de a gsi acea linite i pacea de care omul
stresat are atta nevoie.
R obinsonnfrunt foam ea
De la extazul momentelor n care constat c a scpat n mod miraculos
cu via, Robinson ajunge foarte curnd n agonia incertitudinilor. Imensa
bucurie de a fi supravieuit e spulberat de cruda realitate. E ud leoarc,
fr ni ci o hain de schimb, nea vnd nici mcar o coaj de pine ca s
prind ctui de puin puteri i nici mcar o nghiitur de ap de but
pentru a-i astmpra setea. Lipsit de orice fel de arm pentru a vna
vreun animal sau pentru a se apra, urmeaz fie s moar de foame, fie
s cad n ghearele vreunei fiare slbatice.
Providena i este totui infinit mai favorabil dect i se pare n acele
momente de luciditate descurajant i, n zilele urmtoare, el reuete s-
i fac provizii mai mult dect linititoare pentru mult vreme.
Stresul celor necesare traiului de zi cu zi l va ncerca i mai trziu, dei
nu cu aceeai urgen ca n ziua naufragiului. Provizia de pesmei adus
de pe corabie s-a mpuinat ncetul cu ncetul, orict de raional o consuma.
Spiritul prevztor l-a determinat s introduc un regim sever, constnd n
limitarea la o singur bucat de pesmet pe zi. In ciuda acestor msuri, a
trebuit s se descurce o perioad fr pine, pn cnd, printr-o alt
ntmplare uimitoare, avea s obin, dar nu fr eforturi i planificare
struitoare, recolte ndestultoare de grne.
Chiar dup prima semntur care se arta promitoare, Robinson
era s piard totul din pricina unor dumani mpotriva crora cu greu putea
s se apere. Mai nti, din dulceaa tulpinilor ce abia rsriser, au gustat
iepurii i caprele. n faa roztoarelor amenintoare, Robinson s-a vzut
nevoit s mprejmuiasc n mare grab ntregul su lan. Dei acesta avea
o suprafa
relativ mic, ncropirea gardului a durat trei sptmni ncheiate. Era totui
mulumit c grnele att de vitale pentru supravieuirea sa erau salvate, dar
numai pentru o vreme.
Dup ce a scpat de aceste animale, Hobinson a avut de lucru cu psrile,
ntr-o zi cnd se ducea n inspecie, a zrit o sumedenie de psri adunate
n
copaci, ateptndu-l s plece pentru a se repezi la spicele coapte. A tras
de ndat cu puca n
ele dar n aceeai clip,
altele pe care pn
atunci nu le vzuse, s-
au ridicat din holde.
Agricultorul i-a dat
seama c, dac nu va
lua msuri hotrte,
naripatele l vor lsa
muritor de foame. Ar fi
fost dispus ca la nevoie
s vegheze zi i noapte
pentru a-i pzi grunele din care avea s-i fac pinea. Atunci i-a adus
aminte de un obicei practicat n Anglia. A mpucat trei psri i Ie-a
spnzurat n vzul celorlalte, ca pild nfricotoare. Spre uurarea lui
Hobinson, nicio pasre nu s-a mai apropiat de lan i atta timp ct
sperietoarele au rmas atrnate n acel loc, hoomanele naripate nu s-
au mai apropiat nici mcar de zona aceea a insulei.
S tres u l fo a mie ig rija pin ii d e to a te zilele

Hrana este o nevoie fundamental a omului. n ciuda progresului civilizaiei
i tehnologiei umane, subnutriia continu s fie o problem
devastatoare a rilor srace, a pturilor defavorizate din societile
dezvoltate i a populaiilor din zonele lovite de calamiti naturale sau
rzboaie. Conform statisticilor globale ale Organizaiei Mondiale a
Sntii, aproximativ 3,5 milioane de oameni mor n fiecare an din cauza
malnutritiei. Se estimeaz
c acest numr va crete n continuare din cauza adncirii crizei

alimentare globale. Mai mult de o treime dintre copiii din ntreaga lume sunt
afectai de malnutriia proteino-caloric. n prezent, peste 21 de ri au un
nivel foarte nalt de subnutriie acut i cronic.
Subnutriia mpiedic sau ntrzie creterea i dezvoltarea normal a
copiilor, submineaz rezistena organismului la infecii, favorizeaz
apariia bolilor careniale i a bolilor cronice att pe termen scurt, ct i pe
termen lung. Mai mult dect att, subnutriia cronic afecteaz dezvoltarea
mental i capacitatea de lucru.
Impactul foametei nu se limiteaz la consecinele fizice, medicale. Pentru
populaiile expuse srciei, alimentaia reprezint un factor de stres psiho-
logic extrem de acut n msura n care situaii critice naturale sau politico-
sociale pericliteaz sigurana alimentar de zi cu zi. Milioane de oameni
triesc cu o continu i dureroas incertitudine cu privire la hran, cea mai
elementar condiie pentru supravieuire. Grija continu pentru pinea cea
de toate zilele se adaug riscului de boal i nfometare, putnd duce la
erodarea bunstrii emoionale a omului, o component esenial a
conceptului holistical sntii.
S tre s u l c a lo riilo r s ina ta

l cru lu i
La polul opus, supraalimentaia este o problem serioas de sntate
public, ce afecteaz populaia rilor occidentale avansate. Se tie c
abuzul alimentar, caracteristic rilor industrializate bine dezvoltate din punct
de vedere economic, predispune la numeroase mbolnviri, aa-numitele boli
cronice ale civilizaiei", fiind considerat un factor de riscn apariia obezitii,
aterosclerozei, diabetului zaharat de tip II i a altor boli cronice
netransmisibile.
Sub aspect psihologic, omul postmodern se confrunt cu o situaie
contrariant. Dei scpat de flagelul nfometrii, el pare s se confrunte cu
alte temeri, care au legtur cu abundena i nivelul tehnologic foarte
nalt la care a ajuns industria alimentar. n timp ce pe plan mondial un
miliard de oameni sufer din cauza nfometrii, mai multe miliarde triesc
sub teroarea excesului de calorii. Creterea disponibilitii alimentelor
dense n calorii,
cum arfi grsimile, dulciurile i produsele alimentare rafinate n general, este

specific societii de consum. Pe de alt parte, stresul, depresia,
singurtatea i alte emoii intense par s fie factori psihologici importani
care contribuie la abuzul alimentar. De multe ori, persoanele supraponderale
sau obeze nu reuesc s-i controleze impulsurile alimentare n condiii de
stres excesiv. Stresul este implicat i n aa-numitele tulburri de
comportament alimentar cum ar fi bulimia i anorexia nervoas.
n aceste condiii, miliarde de tineri i aduli triesc sub spectrul amenin-
tor al obezitii, despre care tiu c are o palet ntreag de urmri
nefaste. Stresul pstrrii siluetei i urmrete pe toi cei care se bucur de
prosperitate material i n special pe tineri i pe femei, categorii pentru
care un anumit ideal de frumusee corporal este o valoare intens
modelat de mijloacele de comunicare n mas. i, ca i cum tabloul nu
ar fi suficient de absurd i de contradictoriu, individul prins n capcana
falselor deziderate ale zilei este expus nu numai stresului datorat
kilogramelor acumulate dar, periodic, i stresului Celor mai fanteziste i
uneori riscante cure de slbire.
M a s an fa m ilie - u n a n tid
mopto triv a s tre s u lu i
Un studiu efectuat de cercettorii de la Universitatea Minnesota din Minnea-
polis a descoperit c adolescentele care consumau mai mult de cinci mese pe
sptmn mpreun cu familia au avut o probabilitate de trei ori mai
mic de a face tulburri de comportament alimentar, comparativ cu fetele
care mncau mai rar n familie.
Aceeai echip de specialiti a constatat ntr-un alt studiu c servirea
meselor n cadrul familiei are un efect benefic asupra strii generale de
sntate i asupra stilului de via al adolescenilor. Adolescenii care iau
masa mpreun cu prinii i fraii sau surorile folosesc mai rar tutunul,
alcoolul i marijuana i au note mai bune la coal. Studiul a mai artat
ceva: cu ct frecvena meselor servite n familie este mai mare, cu att
adolescenii respectivi sufer mai puin de simptome depresive, iar ideile
i tentativele de suicid sunt mai rare.
Servirea mesei este un mijloc primordial de relaionare i comunicare,

avnd semnificaii complexe i profunde care trec mult dincolo de
asigurarea raiei de calorii i factori nutritivi necesare supravieuirii fizice.
Psihologii i sociologii consider c hrnirea este i un act care contribuie n
mod hotrtor la satisfacerea nevoilor de apartenen i identitate.
Participarea membrilor familiei la cel puin o mas pe zi pare s fie un
important mijloc de consolidare a simmntului de siguran i un factor de
protecie mpotriva stresului i incertitudinilor vieii.
S tresu l in o iilo
va r alim e n tare
n ciuda existenei unor instituii i organe specializate ale statului care asi-
gur supravegherea unor aspecte vitale ale siguranei alimentelor, hrana
continu s reprezinte o surs major de ngrijorare pentru opinia public,
n special sub aspect calitativ. Simmntul de nesiguran este ntreinut
de difuzarea rapid a informaiilor despre diverse pericole cum ar fi prezena
reziduurilor de pesticiden produsele alimentare, folosirea pe scar larg a
ngrmintelor chimice n agricultur, rspndirea alimentelor modificate
genetic, produsele alimentare provenite de la animale tratate cu hormoni de
cretere, introducerea aproape ubicuitar a aditivilor alimentari n prepara-
tele alimentare comerciale, prezena substanelor cancerigene n produsele
alimentare, apariia unor germeni infecioi necunoscui pn nu demult,
cum ar fi prionii care produc boala vacilor nebune", sau caracterul
imprevizibil al evoluiei unor virui cum ar fi virusul gripei aviare.
A lim e n ta
ia e c h ilib ra
t
Piramida alimentaiei concentreaz ntr-o schem vizual simpl i
intuitiv esena unei alimentaii echilibrate. Piramida ilustreaz ntr-un
mod extrem de elocvent proporia corect dintre diferitele grupe de
alimente.
Alimentele de la baza piramidei se consum n proporia cea mai
mare. Pe msur ce urcm spre vrful piramidei, cantitatea de alimente
consumate din alimentele aflate pe diferitele paliere scade. Cerealele
integrale,
pinea integral, pastele finoase sunt situate la temelia piramidei i sunt

considerate alimente
de baz,
reprezentnd
ponderea cantitativ a
raiei alimentare.
Pe a doua treapt
a piramidei se
plaseaz legumele i
fructele. Acestea
trebuie consumate n
cantitate mare
datorit factorilor nu-
tritivi pe care i fur-
nizeaz.
Al treilea nivel al piramidei cuprinde alimentele care asigur un aport
substanial de proteine (lapte i produse lactate, ou, carne -n cazul per-
soanelor omnivore - i, respectiv, leguminoase, nuci, semine i aa-ziii
nlocuitori de carne" -n cazul vegetarienilor).
n sfrit, la vrful piramidei, SE situeaz alimentele care se consum n
cantitate mic i mai rar. Din aceast categorie fac parte: zahrul rafinat (i
n general dulciurile), sarea, uleiul.
Principii generale pentru o alimie

enta
sntoas
Cea mai bun modalitate de asigurare a necesarului de factori nutritivi i
de energie este o diet sntoas, variat, care respect principiile
general valabile pentru ntreaga populaie. Cele mai importante
recomandri pentru o alimentaie sntoas, acceptate de nutritionistii
din ntreaga lume, pot fi rezumate astfel:
Reducei cantitatea de grsimi totale i n special de grsimi saturate

i de colesterol alimentar.
Limitai aportul caloric n aa fel nct s pstrai o greutate corporal
optim.
Cretei cantitatea de glucide complexe (cereale integrale) i reducei

aportul de glucide rafinate (zahr rafinat).
Reducei cantitatea de sare folosit i evitai condimentele iritante.
Evitai consumul de alcool.
Aceste recomandri formulate de cele mai prestigioase instituii din do-
meniul sntii publice contribuie la reducerea riscului fa de cele mai se-
rioase i mai rspndite boli cronice i ajut la promovarea sntii.
Micul dejun, un antidot antistres

O alt regul de bun-sim, confirmat de numeroase cercetri tiinifice,
este aceea de a servi un mic dejun consistent. Acesta are o dubl importan
legat de problematica stresului. Pe de o parte, n condiii de stres, exist
tendina de a neglija luarea micului dejun. Pe de alt parte, neluarea micului
dejun submineaz capacitatea individului de a rspunde adecvat la situaiile
stresante cu care se confrunt.
Cercettorii japonezi au observat c att la femei, ct i la brbai,
neluarea micului dejun este unul dintre principalii factori ai stilului de via
care sunt asociai cu o percepie crescut a stresului i cu simptomele
depresive. Cercettorii sud-coreeni merg pn acolo, nct consider
neluarea micului dejun un factor de risc pentru suicid.
n general, luarea regulat a micului dejun este asociat cu o performan-
intelectual mai bun pe parcursul orelor care urmeaz. Acesta este i
motivul pentru care, n foarte multe ri occidentale i n ultimii ani chiar n
Romnia, guvernele finaneaz programe menite s amelioreze masa de di-
minea a copiilor i tinerilor. Alte studii au artat c micul dejun
contribuie la ameliorarea strii de dispoziie, crete eficiena msurilor de
combatere a obezitii.
Nutriia si stresul fizic acut

Principala nevoie a organismului expus unui stres fizic acut, cum ar fi de pil-
d n cazul unui traumatism sau al unei intervenii chirurgicale, este nevoia
de resurse energetice. Se tie c stresul acut nseamn sintez i
eliberare
crescut de hormoni i, de asemenea, intensificarea proceselor metaboli-

ce. Asigurarea rezervelor de energie se realizeaz cel mai eficient naintea
apariiei factorilor stresori, printr-o alimentaie adecvat. n perioada cnd
persoana este efectiv expus la stres fizic intens, asigurarea unui aport co-
respunztor de alimente este mai greu de realizat datorit lipsei sau dimi-
nurii poftei de mncare. Raia caloric i celelalte recomandri
nutriionale necesare pacienilor operai sau n convalescen este
prescris de specialistul nutriionist.
N u triia n c o n diii d e s tre s p s ih ic

Ideea c efectele stresului excesiv pot fi contracarate printr-un aport supli-
mentar de vitamine sau substane minerale a ctigat o mare popularitate.
Aceast idee i practicarea ei au prins rdcini adnci n opinia public i
datorit publicitii susinute de productorii interesai din punct de vedere
comercial. Experii sunt de prere c nu este necesar administrarea de
suplimente vitaminice sau minerale peste necesarul zilnic recomandat n
condiii normale. E bine de stiut c luarea unor doze de vitamine si minerale
mult peste limitele normale poate avea efecte adverse. Consumarea unor
substane nutritive n cantiti exagerate poate interfera cu absorbia i
metabolismul altor substane nutritive importante pentru buna funcionare a
organismului. Administrarea unor doze foarte mari de vitamina C, de exemplu,
poate duce la scderea absorbiei cuprului i seleniului.
Nu exist dovezi tiinifice consistente care s arate c stresul psihic
excesiv i durabil impune modificri speciale ale dietei. Experiena de via
a multor oameni sugereaz c a mnca mai puin, cu precdere alimente
uor de digerat, cum sunt fructele i supele, ar putea fi una dintre cele mai
simple i mai rezonabile msuri alimentare binevenite n zilele cu stres
excesiv.
A p a e s te in d is p e n d a b il
Apa este constituentul de baz al celulelor, al spaiului dintre celule, al sn-
gelui i limfei. Ea joac un rol crucial n reglarea temperaturii corpului att
la omul sntos, ct i la cel bolnav. Ca element principal al sngelui, apa
transport nutrienii i hormonii n tot organismul i elimin reziduurile

chimice prin intermediul urinei. Dei nu i furnizeaz organismului nici
energie, nici vitamine, apa este un element indispensabil pentru
desfurarea funciilor vitale i, practic, intervine n toate procesele
biochimice din organism.
Deshidratarea constituie un factor de stres fizic extrem de serios pentru
organism. Pierderea a mai mult de 10% din coninutul hidric total al corpu-
lui se manifest cu simptome i tulburri grave i constituie o situaie cu
pericol vital.
Apa consumat din abunden ajut la eliminarea uoar a produilor
toxici de metabolism din organism, la prevenirea infeciilor i a litiazei renale
i biliare. Prin toate aceste efecte benefice, apa constituie un factor de
protecie al organismului fa de urmrile negative ale stresului excesiv.
Necesarul de ap

n condiii normale, organismul are nevoie de 1,5-2 litri de ap pe zi.
Necesarul de ap al corpului crete n timpul efecturii unei munci fizice
intense, datorit intensificrii transpiraiei, precum i ntr-o atmosfer foarte
uscat, indiferent dac este vorba de temperaturi nalte, cum este cazul n
deert, sau de temperaturi sczute, ca n zilele geroase de iarn. n
anumite boli febrile sau care se manifest cu diaree i vrsturi,
organismul poate s piard o cantitate foarte mare de lichide. n toate
aceste stri, necesarul de ap al organismului crete proporional cu
volumul de lichide eliminat i trebuie asigurat urgent. Cu excepia meselor
i a unor cazuri particulare de boal, apa trebuie consumat din
abunden, pe tot parcursul zilei.
Oxigen vital
Dei era un nottor ncercat, lui Robinson i era cu neputin s se
strecoare printre valuri ca s-i recapete suflul. Marea era cumplit. Barca
de salvare n care se mbarcase mpreun cu restul echipajului de pe
corabia avariat fusese rsturnat sub puterea cotropitoare a slbaticei
furtuni. Temerarul nfrunta a doua oar moartea n adncul mrii. nghiise
mult ap i era pe
jumtate mort. Chiar nainte de a-i fi pierdut ultimul dram de ndejde,

simte deodat nisipul sub picioare. n timp ce valul nemilos se retrage,
Hobinson se ridic n picioare, strduindu-se s ias la mal nainte de a fi
prins de urmtorul talaz. Spre disperarea lui, Hobinson realizeaz ns c
e cu neputin s scape de urmtorul val care se apropie i e ct un
munte. Tot ce poate s fac e s-i in respiraia pn ce va fi adus din
nou la suprafaa apei. i ncordeaz toat voina pentru a nu se lsa
trt napoi, spre larg. Cu rsuflarea oprit, sub greutatea zdrobitoare a
treizeci de picioare de ap, simte c pieptul i este gata s plezneasc. n
ultima clip, e smuls de val i ridicat la suprafa, dar numai pentru o
clip. Destul ns pentru a-i umple nc o dat plmnii cu oxigen vital.
La urmtorul val, rezist mai bine. Cnd simte din nou pmntul tare sub
picioare, se opintete i o ia la fug n direcia uscatului. Dup alte cteva
minute de ncletare pe via i pe moarte cu valurile nc puternice, iat-l
n sfrit n siguran, gfind i stors de vlag, dar viu.
S c h im b u l d e o x ig
i ecnio x iti d e c a rb o n
Prin inspiraie i expiraie, plmnii i cile respiratorii mpreun cu
structurile vasculare aferente realizeaz schimbul de gaze dintre organism i
mediul nconjurtor. Oxigenul necesar arderilor din celule ajunge din
atmosfer n alveolele pulmonare i de aici n snge pentru a fi apoi
transportat de torentul circulatorn toate esuturile i organele. Prin
procesul invers, bioxidul de carbon este eliminat din organism. Pe de o
parte, respiraia este o funcie automat a corpului, care se desfoar sub
controlul centrului respirator din creier, dar pe de alt parte, individul poate
modifica n mod voluntar ritmul i amplitudinea micrilor respiratorii.
R e s p ira
ia d ia fra g m a tic
Distensia plmnilor n cursul inspiraiei i, respectiv, retracia lor n
timpul expiraiei se desfoar prin participarea muchilor intercostali i a
diafragmei.
Mecanismul principal al respiraiei const n micrile de ridicare i

coborre ale diafragmei, care alungesc i scurteaz pe vertical cavitatea
toracic.
Al doilea mecanism const n ridicarea i coborrea coastelor, care
duce la creterea i descreterea diametrului antero-posterior al cutiei
toracice. Impresia aproape general, dar greit i nesntoas, este c
respiraia corect este realizat prin ridicarea i coborrea coastelor ceea
ce se traduce printr-o vizibil mrire n dimensiuni a pieptului. n realitate,
acest mecanism intervine n situaiile de solicitare intens pentru
realizarea unei mriri suplimentare a volumului de aer inspirat.
Respiraia de repaus corect i sntoas se realizeaz aproape n
exclusivitate prin micrile diafragmului. Respiraia sugarului sntos este
ilustraia perfect a felului cum ar trebui s respirm n condiii normale.
Respiraia nazal
Un alt aspect important al respiraiei fiziologice se leag de calea de
ptrundere iniial a aerului. Dup cum tim, omul poate respira fie pe nas,
fie pe gur. Profesor dr. Vasile Mulfay, de la Clinica ORL din Trgu Mure,
estimeaz c aproape o treime din populaie - copii, adolesceni i aduli
- respir pe gur. De asemenea, el susine c majoritatea otitelor, anginelor,
amigdalitelor, sinuzitelor i alte infecii ale cilor respiratorii superioare apar
n urma practicrii pe termen lung a respiraiei prin cavitatea bucal. Mai
mult, el consider c aceast respiraie are un efect general epuizant-
astenizant, att fizic, ct i psihic, uneori surprinztor de accentuat.
Respiraia i stresul
Printre multiplele efecte fiziologice ale stresului se numr i modificarea
frecvenei respiraiei i chiar a tiparului respirator. n condiii de stres sau
anxietate, micrile respiratorii devin mai superficiale, mai frecvente i
predominant costale. Acest tip de hiperventilaie favorizeaz eliminarea
excesiv a dioxidului de carbon, cu apariia unui dezechilibru metabolic care
accentueaz senzaia de anxietate i agraveaz o serie de manifestri ale
stresului, cum ar fi oboseala, slbiciunea, ameelile, cefaleea, palpitaiile,

insomnia, contractura muscular, rcirea membrelor, senzaia de
amoreal a minilor etc.
R espiraia corect
- o tehnic
antistres
Studiile tiinifice au artat c respiraia corect poate ajuta la contracararea
stresului i a urmrilor acestuia prin calmarea sistemului nervos vegetativ.
Exerciiile de respiraie controlat voluntar sunt un mijloc simplu i accesibil
de relaxare, util ntr-o serie de tulburri cum ar fi: stresul, anxietatea, atacul
de panic, astmul, sindromul de oboseal cronic, insomnia i altele.
Atunci cnd o persoan este relaxat, respiraia este lent, calm i
se realizeaz prin orificiile nazale. Practicarea voluntar a unei respiraii
caracteristice strilor de relaxare pare s aib un efect linititor asupra
sistemului nervos vegetativ care rspunde de activitatea organelor interne
i induce scderea tensiunii arteriale, rrirea frecvenei btilor inimii,
diminuarea secreiei de hormoni de stres, limitarea acumulrii acidului lactic
n muchi, restabilirea echilibrului cjazelor respiratorii (oxigen i dioxid de
carbon), mbuntirea funciei sistemului imunitar, instalarea unei stri de
calm i bunstare general.
Exist diferite tehnici de respiraie antistres cu efect relaxant, ns, n
esen, scopul este de a ajunge la o respiraie lent, ampl, predominant
diafragmatic. (Mai multe detalii la capitolul 13.)
A erisire corespunz
toare
Aerul consumat din ncperi poate fi cauza apariiei premature a oboselii,
durerilor de cap, strilor de indispoziie sau nervozitate i poate astfel pre-
cipita incidente stresante n relaiile dintre colegii de la locul de munc sau
coal i ntre membrii familiei.
Cea mai simpl i n general cea mai accesibil cale de mbuntire a
calitii aerului din ncperi este aerisirea. Fiecare spaiu de lucru sau de
nvat ar trebui s aib o fereastr deschis ct mai mult cu putin,
desigur,
n limitele permise de clim i vreme. Oricum, o regul general, benefic

pentru sntate precum i pentru asigurarea unui mediu mai puin
stresant, ar fi ca apartamentul de locuit i spaiile de lucru s fie aerisite
temeinic de cel puin dou ori pe zi.
Sistemele de aer condiionat au devenit mult mai accesibile i multe
companii asigur o atmosfer confortabil pentru personalul care lucreaz
la birouri sau n spaiile de producie.
Pentru remprosptarea cu oxigen i reciclarea dioxidului de carbon eli-
minat prin respiraie, ne stau la dispoziie plantele de interior. Dincolo de
rolul lor decorativ, de ambiana plcut pe care o creeaz, plantele verzi v
ofer o surs excelent de oxigen.
Ionii negativi favorizeaz

relaxarea
Experimentele efectuate pe cosmonaui pentru determinarea standardelor de
calitate a aerului din navele spaiale au dus la concluzia c nu este suficient
s se furnizeze un procent constant de oxigen, ci trebuie s se asigure i o
proporie ideal de ioni atmosferici. 0 calitate mai puin cunoscut a aerului,
care a atras atenia cercettorilorn ultimii ani, este prezena ionilor negativi
de oxigen. Atmosfera ncrcat cu ioni negativi are multe efecte fiziologice
favorabile cum ar fi, de exemplu, reducerea anxietii, a simptomelor depre-
sive, a iritabilitii i strilor de tensiune etc.
Un studiu efectuat pe pacieni care au suferit intervenii chirurgicale
sugereaz c ionii negativi generai de un echipament amplasat n sala de
operaie au un efect relaxant, atenund tensiunea psihologic i anxietatea
pacienilor.
Concentraia de ioni negativi scade odat cu venirea fronturilor atmo-
sferice calde, uscate; de asemenea, este mult afectat n zonele poluate i
n ncperile neaerisite sau acolo unde se fumeaz, lonii negativi se gsesc
din abunden n aerul atmosferic din vecintatea pdurilor, mai ales a p-
durilor de brazi, n apropierea litoralului i dup furtunile nsoite de des-
crcri electrice.
Paradisul robinsonian
Muli oameni ar dori s adopte un stil de via sntos, dar ateapt
condiiile ideale de care s-a bucurat Robinson. Probabil muli dintre noi ne
eschivm de la schimbrile necesare i utile, gndind c aerul e prea poluat
ca s ieim la o plimbare sau c hrana este prea mbcsit cu fel i fel de
chimicale ca s merite s facem schimbri n regimul alimentar. E adevrat
c nimeni nu se mai poate bucura de paradisul terestru al lui Robinson,
unde la tot pasul s descoperim cele mai delicioase fructe exotice sau s
bem pe sturate, fr niciun fel de costuri materiale, din apa cristalin a
unui izvor. ntr-adevr, puine locuri de pe Terra mai sunt nepoluate.
S nvm totui lecia pe care a nvat-o singuraticul de pe insul i
s folosim cu nelepciune ceea ce nc mai avem la dispoziie. S gsim o
alee ntr-un parc, sau un drumeag la marginea unei pduri, chiar dac nu
exist codri cu frunze de argint, unde s ne bucurm de o plimbare
reconfortant,
dac niciodat roiile sau merele de astzi nu vor mai avea gustul celor din
copilrie. Fiecare element al stilului de via sntos i va aduce
contribuia la fortificarea organismului i vei putea fi mai bine pregtii
pentru a face fat mai eficient stresului.
1 S tre s u l e x is ia
te nl
Religia - stresor sau factor antistres?
R
obinson are ocazia de a vedea nc din prima
cltorie maritim c viaa omului atrn de un fir de
a. Imediat dup ieirea corbiei n larg, s-a iscat un
vnt puternic i marea a nceput s spumege. Neobinuit cu furia
apelor, marinarul novice e cuprins de un ru cumplit i de o spaim
grozav. Sub ameninarea tot mai nspimnttoare
a valurilor,
Robinson face
juruine peste
juruine, fgduind
c nu va mai
pune niciodat
piciorul pe vreo
corabie, cu condiia
ca Cerul s se
ndure de el i s-l
duc teafr pe
uscat.
Desigur, cuminenia a durat tot att ct a durat i : furtuna.
Odat cu vremea linitit, i revine pofta de via, hotrrile sfinte
se clatin i, cu puin ajutor din partea prietenilor pui pe chefuri i
batjocur, sunt date uitrii.
Foarte curnd, viaa avea s-i dea o nou lecie usturtoare.
Dup numai ase zile de navigaie, cnd se apropiau de rada
portului Yarmouth, evenimentele se precipit din nou. Ctre
amiaz, valurile ncep s treac peste prora corbiei. Cpitanul
ordon s fie aruncat i cea de-a doua ancor. Fr folos. Furtuna
ajunge la paroxism. Feele celor mai ncercai dintre marinari
trdeaz fiorul fatidic al morii. Sunt nevoii s taie ambele catarge,
dar fr
niciun folos. Infernul apelor url i lovete neostoit. Disperarea e general.

Mateloi veterani, pe care marea nu i-a putut speria vreodat, cad neputin-
cioi n genunchi i implor intervenia Celui Atotputernic, ateptndu-se
s fie nghiii n orice clip de valuri.
Dup nc vreo cteva ore de extrem ncordare, dei corabia se
scufund, tot echipajul scap pe o barc venit n ajutor de pe un vas aflat
n trecere. Robinson calc din nou cu picioarele pe uscat dar, ntr-un mod
cu totul de neneles, evit s se ntoarc acas. Cpitanul l avertizeaz
solemn: Cerul te-a pus la ncercare, ca s tii ce te ateapt dac strui.
Cine tie dac toat nenorocirea nu s-a ntmplat numai din cauza
dumitale!"
U n co lac d e salva re
Comportamentul marinarilor i al lui Robinson nsui ilustreaz o tendin
aproape general observabil la oamenii aflai n situaii critice. Atunci cnd
au probleme, atunci cnd sunt ameninai de primejdii, cnd sunt la ananghie
i nu vd nicio cale de ieire sau cnd toate eforturile de scpare au dat
gre, oamenii apeleaz la ultima soluie, divinitatea. Acest reflex de criz
este magistral surprins n cartea psalmilor: Cei ce se pogorser pe mare
n corbii i fceau nego pe apele cele mari, aceia au vzut lucrrile
Domnului... furtuna, care a ridicat valurile mrii. Se suiau spre ceruri, se
pogorau n adnc; sufletul le era pierdut n fata primejdiei. Apucai de
ameeal, se cltinau ca un om beat i zadarnic le era toat iscusina.
Atunci, n strmtorarea lor, au strigat ctre Domnul i El i-a izbvit din
necazurile lor."
Secolele n-au schimbat, n mod esenial, felul n care oamenii
reacioneaz la confruntarea cu pericolele iminente. Cultura i civilizaia au
rafinat poate gestul fundamental prin care oamenii se aga de un punct de
sprijin de dincolo de lumea natural, dar nu au operat modificri radicale n
esena lui. n secolul XXI, firea uman pare s funcioneze dup aceleai
legiti ale sufletului ca i n urm cu cteva milenii. Sociologii au constatat
c atacul terorist din 11 septembrie 2001, ndreptat asupra turnurilor din
New York, a declanat o cretere masiv a participrii la slujbele religioase
i la o ndeplinire cu mai mult contiinciozitate a ritualurilor sau
ndatoririlor sacre.
Capitolul 12 - Stresul existenial 211
Stresul acut, incontrolabil, pare s-i ntoarc pe oamenii din societatea

postmodern ca i pe cei din Antichitate sau Evul Mediu spre Dumnezeu i
biseric, chiar dac societatea actual este din ce n ce mai secularizat.
Nenorocirile care se abat asupra omului par s joace rolul unei scntei care
aprinde n sufletul omului simmintele religioase - cel puin pentru un
moment sau mcar pentru o vreme.
O p a let
la rg d e te h n ic i a n tistre s
Recurgerea la religie pare s fie o strategie antistres accesibil, religia fiind
perceput ca un refugiu protector sau ca un izvor de resurse multiple n faa
celor mai diveri stresori. Sub aspect practic, trirea religiei cuprinde un numr
extrem de mare de tehnici cu potenial efect benefic asupra adaptrii la stres.
0 enumerare complet a acestor mijloace de contracarare a stresului este
imposibil. Pe lista celor mai frecvent ntlnite modaliti de contracarare
religioas a stresului se afl: rugciunea pentru linite sufleteasc,
rugciunea pentru mai mult curaj i putere moral, rugciunea pentru a
gsi soluia la problem, rugciunea pentru.iertarea pcatelor, citirea
Bibliei, citirea altor scrieri sacre, cutarea unei soluii n crile sfinte,
participarea la slujbele religioase, spovedania, respectiv mrturisirea
pcatelor, solicitarea binecuvntrii lui Dumnezeu, solicitarea sprijinului
altor credincioi sau a preotului/pastorului, discutarea problemelor
stresante cu ali credincioi sau cu preotul/pastorul, strduina de a
evita/nvinge anumite pcate sau slbiciuni, ncredinarea problemelor n
grija lui Dumnezeu, meditaia la un text biblic, recitarea unui text biblic,
identificarea binecuvntrilor primite de la Dumnezeu, fapte de
binefacere, donarea unor sume de bani pentru o cauz religioas sau de
caritate, implicarea n activitile de la biseric, pelerinaj la o mnstire sau
un loc sfnt, solicitarea de rugciuni din partea altor credincioi sau a
preotului etc.
S tre si re lig ie - o reiela c o m p le x

Religia, prin multitudinea factorilor pe care i implic la nivel intelectual,
afectiv-emoional i comportamental, are o influen complex, pe multiple
niveluri, asupra modului de reacie la stres. Probabil cel mai evident element
care definete religiozitatea omului are de-a face cu convingerile religioase.
Convingerile autentice i pun amprenta asupra ntregii gndiri, cu implicaii
majore n ce privete percepia relaiilor cu semenii, a evenimentelor majore i
minore. Religia asumat i trit n mod autentic are un impact imens asupra
laturii afectiv-emoionale a omului, iar sentimentele religioase, la rndul lor,
influeneaz reactivitatea la provocrile vieii i impregneaz fiecare element
al vieii luntrice, de la gndire, monolog interior, imagine de sine, stim sau
apreciere de sine i pn la comportamentul de zi cu zi.
Practica religioas constituie i ea, prin multiplele ei aspecte, un factor cu
implicaii importante n contracararea stresului. Exerciiul concret al religiei,
de exemplu, rugciunile, citirea textelor sacre i alte acte n care se traduce
practicarea credinei, aduc un element de ordine, ritmicitate temporal i con-
tribuie la un fond de stabilitate n desfurarea altfel bulversant a vieii.
Un alt aspect important al practicii religioase este reprezentat de apar-
tenena la un grup religios, respectiv de frecventarea ntlnirilor comunitii
religioase. Pe de o parte, apartenena la grup joac un rol semnificativ n
conturarea identitii personale, iar pe de alt parte, participarea efectiv
la adunrile grupului religios ofer un cadru i o structur de sprijin social
deosebit de valoroas pentru adaptarea la cele mai diverse evenimente
stresante ale vieii, precum i ocazii de implicare activ n societate i n
rezolvarea problemelor ei.
A ntidot la stresul resentim entelor

Cu ct convingerile sunt mai bine asimilate n viaa luntric a individului,
adic acceptate nu doar la nivel formal, cu att ele vor modela mai profund
percepia persoanei respective. De exemplu, credina n dragostea lui
Dumnezeu, care a mers pn la sacrificiul suprem pe crucea de pe Golgota,
produce o transformare radical n atitudinea fa de nedreptile suferite
din partea semenilor i n felul cum credinciosul interpreteaz i rspunde
la ru. 0 mrturie sublim despre schimbarea pe care o produce credina n
atitudinea
fa de vrmai este relatat n cartea 70 de povestiri despre pucrie i

prietenie" semnat de Francisc Visky.
n timpul celui de-al Doilea Rzboi Mondial, pastorul Richard Wurmbrandt,
un evreu convertit de la ateism la cretinism, a fost invitat acas la unul dintre
enoriaii si, unde a cunoscut un ofier superior aflat n subordinea marealului
Antonescu. Nerealiznd cu cine avea de-a face, ofierul a nceput s se laude
povestind cu lux de amnunte despre exterminarea evreilorn care era direct
implicat n diverse localiti din nordul Moldovei. Pastorul a neles foarte
curnd c mai muli dintre membrii familiei soiei sale fuseser nemijlocit
victime ale omului care i sttea chiarn fa. Pastorul i-a controlat
reaciile, a continuat senin conversaia i l-a ntreinut pe ofier,
interpretndu-i la pian piesele favorite. De fapt, mai trziu, l-a invitat la el
acas, oferindu-se s-l mai delecteze i cu alte piese din repertoriul su.
Ofierul, fermecat de erudiia pastorului, a acceptat cu bucurie. n timp ce
interpreta la pian piesa cea mai ndrgit a ofierului, la un moment dat,
pastorul a srit brusc de pe scaun i a strigat: Tu eti asasinul familiei
soiei mele!" Ofierul, ocat, a czut aproape lipsit de vlag la picioarele
pastorului, blmjind cuvinte de iertare. Pastorul a intrat apoi n camera
copilaului su care dormea, l-a ridicat din pat i l-a pus n braele ofierului,
spunnd: Ai executat asemenea copii. Acum vom intra n camera soiei
mele, o voi trezi i i voi spune: 'lat, acesta este omul care i-a ucis prinii
i fraii. Iar nevasta mea, cnd va nelege pe cine are n fa, te va
mbria i va spune: 'Binecuvntat fie Domnul c l pot ierta pe ucigaul
prinilor i frailor mei". Lucru care s-a i ntmplat exact aa n acea
noapte trzie, n casa pastorului Wurmbrandt.
Fond em ional
o i atitudine pozitiv

Istoria ofer multe exemple despre curajul pe care l poate inspira credina
n puterea divin. Ucenicii sau apostolii, din pieptul crora rsunau cntece
de laud, dei erau cu minile n lanuri i cu picioarele n butuci, martirii,
care au pit pe eafod ori s-au lsat ari pe rug cu faa senin, au fost i
vor rmne o pild mictoare n acest sens. Nu lipsesc nici exemplele din
istoria mai apropiat, fapte i atitudini ale unor adevrai eroi ai credinei",
care demonstreaz c resursele religiei trite n mod autentic nu s-au

epuizat nici n timpurile noastre.
Deinuii pentru motive de contiin nchii n temniele comuniste au
trecut prin ncercri grele. Torionarii i provocau fr ncetare n fel i chip
pentru a le frnge voina. Preoii din grupul n care s-au aflat Francisc Visky
i Richard Wurmbrandt erau i ei obligai, ca toi ceilali pucriai, s se
brbiereasc o dat pe sptmn. Lamele se dovedeau mai degrab
instrumente de tortur i ziua era ateptat cu groaz. ntr-o zi, cnd
gardianul a adus instrumentele de brbierit njurnd din greu n special de
cele sfinte, pastorul Wurmbrandt, cunoscut n grupul su pentru curajul
uneori nebunesc de a sfida regimul comunist i uneltele sale umane de
intimidare, a pit n faa gardianului i a rostit urmtoarele cuvinte:
Domnule sergent major, v dau voie s m brbierii pe uscat, doar s nu-
l mai njurai pe Cel care locuiete n trii i datorit cruia existm cu
toii, inclusiv dumneavoastr."
B ucurie, veselie si um or
Francisc Visky povestete nc un episod admirabil despre ascuitul i
nesecatul sim al umorului de care a dat dovad pastorul Richard
Wurmbrandt, chiar i n cele mai negre zile pe care le-au petrecut n
temniele comuniste, ntr-o zi, cnd pastorul i-a pierdut prosopul, tovarii
de celul l-au auzit pe Richard anunnd vestea cu voce tare: Dac a gsit
cineva o gaur mare cu un pic de prosop n jur, l rog s mi-o restituie,
fiindc este a mea."
Muli deinui care au fost privai de libertate i tratai n mod inuman
timp de zeci de ani, numai din cauza credinei lor, au neles c nu trebuie
s ngduie niciunei mprejurri s le fure voia bun. Unul dintre cele mai
puternice remedii mpotriva stresului i depresiei, pe care credincioii care au
suportat ani grei de prigoan l-au gsit, l-au experimentat i l-au
recomandat i altora, este ndemnul psalmistului care spune: Aceasta este
ziua pe care a fcut-o Domnul: s ne bucurm si s ne veselim n ea!"
Religia rem odeleaz

scara valorilor
Credina n viaa venic, ntr-o lume viitoare n contrast cu cea actual,
trectoare i lipsit de valoare, i va pune amprenta asupra felului n care
individul respectiv va percepe pierderea sau ctigul unor bunuri materiale.
E foarte adevrat c, de multe ori,ntre convingerile declarate i cele
integrate cu adevrat n sistemul de valori personale este o mare prpastie.
Ilustrativ n acest sens este experiena ironic prin care a trecut eroul nostru,
Robinson. n mod special, merit remarcat monologul su interior din
aceste clipe, cu profunde semnificaii i nvminte.
Cnd se pregtea pentru a dousprezecea incursiune de recuperare a
lucrurilor de pe corabia avariat, a observat c se strnete vntul. Nevoia
l mn ns nainte. Por-
nete grbit spre epav
i urc pe punte. Sco-
tocind mai grbit dect
n celelalte dai prin ca-
bine, mai gsete unele
lucruri trebuitoare: bri-
ciuri, foarfeci, cuite i
chiar furculie. ntr-unui
din sertarele unui dulap vo-
luminos, nimerete peste
treizeci i cinci de lire
sterline n monede europene i braziliene, civa galbeni i cteva
monede de argint. La vederea banilor, Robinson zmbete i i spune n
gnd: Bogii dearte, la ce-mi mai suntei bune acum? Nu mai avei pre
pentru mine i nici nu tiu dac face s v urnesc din loc! Unul dintre
aceste cuite mi este mai trebuincios dect toat grmada voastr. Nu
am nevoie de voi. Rmnei mai bine aici i ducei-v la fund, cci alt
soart nu meritai!" Totui, dup o oarecare chibzuial, Robinson i
strnge ntr-o bucat de pnz i i ia cu sine.
Religia - stresor sau factor de protec

ie antistres?
Abordarea obiectiv a relaiei dintre stres i religie nu ne permite s trecem
sub tcere unele aspecte critice. Unul dintre marii psihologi ai secolului
XX, Freud, ateu declarat, a considerat c religia are un efect deplorabil asu-
pra sntii mentale. El incrimina printre altele influena nesntoas a
simmntului vinoviei, element central al religiilorTn general in special
al religiei cretine. Studiind experienele religioase personale ale oamenilor,
un alt reputat psiholog, americanul William James, a fcut distincie ntre
ceea ce el a numit religiozitate sntoas" i religiozitatea
bolnvicioas".
Dincolo de prerile contradictorii ale multor filozofi, medici sau psihologi,
merit menionat declaraia unei autoare americane din secolul trecut
despre posibilele influene nefaste ale religiei asupra echilibrului mental,
declaraie care este cu att mai provocatoare, cu ct vine din partea unei
femei profund religioase: Milioane de fiine umane sunt subjugate de
religii false, legate n lanurile sclaviei fricii... asemenea unor animale de
povar, ele sunt lipsite de speran, de bucurie sau de aspiraii pentru viaa
aceasta, iar cu privire la viaa viitoare, nu triesc dect o team ascuns."
(Ellen G. White)
ntr-un alt pasaj, cu pronunat caracter autobiografic, ea pune n eviden
dou prghii psihologice specifice religiei, care pot fi deveni stresori extrem de
nocivi. Autoarea recunoate cu onestitate c, prin accentuarea n mod
excesiv a simmntului de vinovie i, de asemenea, prin insistarea
nesntoas asupra chinurilor iadului venic, religia poate s induc o
stare de adnc disperare, iar persoanele mai labile emoional pot chiar s-
i piard facultile mintale.
Cercetrile recente efectuate de psihologi confirm faptul c ndoielile
de natur religioas sau simmntul eecului religios, vinovia asociat
faptelor lipsite de virtute i teama de condamnare n focul iadului sunt
contraproductive n ce privete rezolvarea problemelor datorate stresului.
Foarte multe dintre studiile tiinifice publicate n ultimele decenii au ajuns
la concluzii contradictorii, unele artnd c religia ar avea un efect benefic,
n timp ce altele au constatat mai degrab efecte nefaste. Unele cercetri
mai recente au adus clarificri importante, explicnd confuzia de pn acum
i prin faptul c abordrile folosite n cercetarea influenei religiozitii au
fost simpliste, neglijnd influena difereniat a diferitelor aspecte care se

regsesc n cadrul larg al religiei. Cu alte cuvinte, ntrebarea nu este dac
religia-sau religiozitatea la modul general-are efecte pozitive sau negative,
ci care aspecte ale religiozitii au efecte favorabile i care sunt neutre sau
nefavorabile.
Strategii religioase pozitive

i negative
Cercettorii au studiat o serie de strategii religioase de contracarare a stresului.
Aceste strategii nu trebuie confundate cu aspectul concret sau cu tehnicile"
practice folosite de
persoanele religioase,
care sunt i ele extrem
de numeroase (rug-
ciunile, lecturile, medita-
ia, ritualurile, slujbele i
celelalte enumerate mai
sus). In funcie de efectele
lor asupra adaptrii la
stres i asupra strii de
sntate n general, au fost clasificate n dou mari categorii: pozitive i
negative. Printre strategiile pozitive se numr: cutarea purificrii spirituale,
oferirea de sprijin spiritual pentru alte persoane, cutarea sprijinului spiritual
la alte persoane, rezolvarea problemelorn parteneriat cu Dumnezeu, folosirea
religiei ca o modalitate de evitare a factorului stresor, predarea controlului
situaiei lui Dumnezeu, redefinirea stresorului ca un act de bunvoin a
Divinitii, cutarea unei legturi mai puternice cu Dumnezeu i meninerea
voit a normelor de comportament religios. Aceste strategii de contracarare
religioas a stresului au fost asociate cu o adaptare mai eficient la provocrile
vieii.
Printre strategiile religioase negative se numr: nemulumirea fa
de preoi sau ceilali credincioi din grupul religios, nemulumirea fa de
Dumnezeu i insatisfacia n ce privete relaia cu El, aruncarea vinei pen-
tru stresor asupra Diavolului, ateptarea pasiv a interveniei lui Dumnezeu

pentru schimbarea situaiei, redefinirea lui Dumnezeu ca fiind altfel dect
atotputernic, identificarea stresorufui ca fiind o pedeaps din partea Divini-
tii, solicitarea unui miracol din partea lui Dumnezeu sau a unei intervenii
directe. Aceste strategii de contracarare religioas a stresului au fost aso-
ciate cu un nivel mai nalt de stres, cu o stare de sntate mai proast i cu
apariia mai frecvent a sindromului de stres posttraumatic.
Unii cercettori au observat c un numitor comun al strategiilor nefavorabile
este perceperea provocrilor sau evenimentelor stresante ca fiind o pedeaps
divin sau o urmare a ndeprtrii de Dumnezeu. Cei care ntmpin
dificulti n rezolvarea mniei mpotriva lui Dumnezeu au avut niveluri mai
mari de anxietate, depresie i mnie, iar cei care au menionat existena
unor stresori de natur religioas, cum ar fi nstrinarea de Dumnezeu,
conflicte religioase cu alte persoane, team i vinovie de natur
religioas, au prezentat un nivel mai crescut de depresie i tendine
suicidare.
Aspecte ale religiei care au relaie pozitiv cu sntatea mental: sprijin
social sporit att din partea grupului religios, ct i din partea lui Dumnezeu,
un simmnt mai dezvoltat al sensului, scopului i direciei vieii,
susinerea valorilor morale.
Robinson se m aturizeaz
din punct de vedere religios
Robinson este un adevrat caz de psihologie a religiei care merit studiat
cu atenie. De ndat ce se dezlnuie prima furtun care l prinde pe
mare, e
ncolit de groaz ca
orice navigator
neobinuit cu furia
mrilor. n mintea
nvlmit de team,
se nfirip imediat
gndul c ceea ce i se
ntmpl este
pedeapsa Cerului
pentru sfidarea
sfaturilor printeti, Iu-
cru care nu face dect s-i amplifice stresul, oricum teribil, cauzat de
situaia de via i de moarte n care se afla.
La fel de negativ interpreteaz mai trziu pacostea survenit n timpul
cltoriei spre Guineea. Este capturat, mpreun cu restul echipajului cu
care naviga spre Africa, de nite pirai mauri din Sale i ajunge rob n casa
cpitanului corbiei de corsari. Amrciunea l copleete i, n toat
aceast surprinztoare ntorstur nefericit a soartei lui, contiina
ncrcat vede mnia Cerului" abtut asupra lui din pricina ambiiilor
sale nebuneti. Explicaia pe care o d acestei nemiloase lovituri pe care i-
o d viaa l face s se simt, cel puin pentru nc o bun bucat de
timp, pierdut i fr nicio ndejde".
Dup cum tim, Hobinson reuete n cele din urm s evadeze i
ajunge, dup multe peripeii, n Brazilia. De aici, ntreprinde expediia
transatlantic n cursul creia naufragiaz pe o insul pustie. Strategia
religioas antistres a lui Robinson nu pare s se fi maturizat prea mult. Dup ce
reuete s-i njghebeze un cort drept adpost i i asigur a/te lucruri de
imediat necesitate, ncepe s se gndeasc tot mai mult la perspectivele
care-l ateapt. nc nu-i d seama ct de mult ru i face 1sndu-se
n voia celor mai pesimiste presimiri. Constatnd c furtuna l aruncase
pe o insul aflat la cteva sute de leghe n afara drumului obinuit al
corbiilor, se las copleit de dezndejde, trgnd concluzia c era voia
Cerului ca s-i sfreasc zilele ducnd o via n singurtatea cumplit
a acelei insule uitat de lume. Era urmrit de o ntrebare grav: De ce i
duce Dumnezeu la pierzanie propriile fpturi, aducndu-le ntr-o stare de
mizerie, fr ajutor i fr speran, aa nct s le vin greu s-l mai
mulumeasc pentru viaa pe care Ie-a dat-o? Dar, de cte ori gndea
aa, contiina l mustra.
ntr-o zi, n timp ce i fcea plimbarea cu puca pe umr, vorbind n
sinea lui, gndurile sale a luat o turnur deosebit. Foarte bine, este
adevrat c te gseti la mare ananghie. Amintete-i ns, unde sunt
ceilali. Nu ap fost oare unsprezece oameni n barc? Unde sunt ceilali
zece? De ce nu au fost ei salvai? E mai bine s fii aici sau dincolo?" Aa a
nceput o transformare uimitoare a atitudinii i a strategii/or de adaptare la
situaiile extrem de provocatoare cu care urma s se confrunte nc mult
vreme.
Beneficiile strategiilor religioase pozitive

Strategiile religioase de contracarare a stresului pot fi de folos persoanelor
care sufer de boli grave, cu deznodmnt fatal, cum ar fi de exemplu bolile
canceroase n faz avansat. Persoanele care au recurs la strategii religioase
pozitive pentru contracararea stresului au avut scoruri mai bune la chestionarul
de evaluare a calitii vieii.
Datele furnizate de studiile efectuate asupra combatanilor participani la
rzboiul din Vietnam sugereaz c unele aspecte ale spiritualitii i
credinei religioase ar putea proteja persoanele respective de efectele
stresului traumatic. Studiile despre veteranii de rzboi au pus n eviden
faptul c unele componente ale religiozitii favorizeaz i adaptarea pe
termen lung la efectele stresului traumatic. Unul dintre aceste aspecte este i
participarea la slujbele religioase. Veteranii care au frecventat mai des
biserica au prezentat un nivel mai sczut de stres pe termen lung fa de
cei care au mers mai rar
3 Viktor Frankl - nevoia de sens I

i
{
i Viktor Emil Frankl s-a nscut la Viena n data de 26 martie 1905, fiind al doilea copil dintre I
f, cei trei pe care i-a avut familia Frankl. Mama lui provenea dintr-o familie de evrei nobili din |
|| Praga, iar tatl, din sudul Moraviei. Frankl crete n Viena, dovedind nc din adolescen t
H_ o inteligen sclipitoare. n timpul studeniei, se implic n micarea socialist i devine r
R preocupat de psihiatrie, intrnd n contact cu Sigmund Freud. Victor Frankl i primete licena jj
If n medicin la Universitatea din Viena n 1930. Mai trziu, se specializeaz n neurologie i j
1 psihiatrie, ocupndu-se n mod special cu pacienii depresivi i de cei cu tentative de suicid. I
I Datorit rezultatelor excepionale n acest domeniu, este numit eful seciei pentru sinucigai 1
fi care funciona n cadrul Spitalului General din Viena. Din anul 1938, cnd Austria a trecut sub 1
Jj controlul Germaniei, nazitii i interzic s mai trateze pacieni de ras arian. Lucreaz un timp |
jj n cadru privat, iar din 1940 i se ncredineaz conducerea spitalului Rothschild. f
I n decembrie 1941, dr. Frankl s-a cstorit cu Tilly Grosser. Nou luni mai trziu, a
| fost deportat mpreun cu soia i prinii ntr-o tabr de concentrare de lng Praga. n I.
n 1942, la sosirea n lagrul de la Auschwitz, din Polonia, a fost sortit morii, dara reuit s se jj
|j strecoare neobservat din coloana prizonierilor care se ndreptau spre camera de gazare. Din |
I nefericire, manuscrisul primei sale cri, care coninea conceptele fundamentale ale noii sale f
Iteorii despre sufletul uman precum i experiena sa clinic de neurolog i psihiatru, i-a fost I
1 confiscat. Frankl a refcut manuscrisul n timp ce se afla la Auschwitz, pe bucele de hrtie
| furate de un camarad. Ulterior a fost mutat n mai multe lagre naziste, dar a supravieuit i a
|| fost eliberatn 1945. Din nefericire, sfritului rzboiului survine (continuare la pagina 221)
la biseric. O posibil explicaie a acestei legturi este faptul c

participarea la slujb implic un contact i cu Divinitatea, nu numai cu
ceilali credincioi care se adun la biseric.
Studiile efectuate pe populaia din New York dup atacurile din 11 sep-
tembrie 2001 au pus i ele n eviden faptul c aplecarea spre domeniul
religiei n situaii de criz major poate s ofere un grad de protecie fa
de sindromul de stres posttraumatic.
S tresul existen
ial
Nevoia fundamental a omului este aceea de a descoperi sensul vieii, spune
Victor Frankl. Dorina irezistibil de a gsi semnificaia vieii i lumii este o
caracteristic distinctiv a fiinei umane. Nicio alt fiin nui punentrebri
existeniale, aa cum o face omul. Numai el este mistuit de nevoia de a afla
cine este, de unde vine, de ce este unde este i ncotro se ndreapt. Lipsa
Xs5c5s
(continuare de la pagina 220) prea trziu pentru soia i prinii lui. Dup ntoarcerea la
Viena, i-a publicat prima carte n care este prezentat teoria analizei existeniale sau
logoterapiei. Ediia lrgit a fost publicat n limba englez n 1959, sub titlul de
Doctorul i sufletul". De-a lungul anilor urmtori, aceast lucrare a fost tradus n peste
24 de limbi, devenind o lucrare de referin n domeniul psihologiei, filozofiei i teologiei.
Ideile lui Victor Frankl au fundamentat analiza existenial sau logoterapia, o a treia teorie
major despre psihicul uman, dup psihanaliza lui Sigmund Freud i psihologia individual
a lui Alfred Adler.
n anii de dup rzboi, dr. Frankl a trit la Viena, mpreun cu a doua sa soie, Eleonore
Schwindt. A predat ca profesor de neurologie i psihiatrie pn la vrsta de 85 de ani. Din
1946 pn n 1971, dr. Frankl este director executiv al Spitalului Policlinic din Viena.
Victor Emil Frankl a primit mai multe zeci de titluri doctorale onorifice din partea unor
universiti din ntreaga lume. A scris peste 30 de cri i a fost primul neamerican cruia
Asociaia Psihiatric American i-a decernat prestigiosul Premiu Oskar Pfister. Ca profesor
invitat, a predat la Universitatea Harvard, la Stanford i la alte universiti renumite din
Pittsburgh, San Diego i Dallas.
Logoterapia lui Victor Frankl a fost recunoscut de specialiti ca o metod psihoterapeu-
tic bazat pe cercetri tiinifice.
Victor Emil Frankl a decedat n septembrie 1997 la Viena, lsnd n urma lui o via
care a dovedit cu prisosin c totul i poate fi luat omului, mai puin un lucru: ultima dintre
liberti - aceea de a-i alege atitudinea ntr-un anumit set de circumstane, de a-i alege
propriul mod de a fi".
de sens este sursa major de stres existenial a omului modern. Absena

semnificaiilor i contactul nerezolvat cu absurdul sunt de natur s macine
alctuirea luntric a omului, nsui miezul individualitii i vieii sale.
Frankl este de prere c acest stres existenial este att de intens, nct
muli oameni care solicit asisten medical sau psihologic o fac de fapt
datorit vidului existenial pe care l resimt din cauza golului interior, care
le face viaa insuportabil.
ntr-un interviu realizat la Televiziunea Canadian CBC n 1977, Victor
Frankl a evocat lecia fundamental pe care a nvat-o n lagrul de la
Auschwitz, precum i n celelalte locuri de exterminare prin care a trecut.
Persoanele care erau orientate ctre un sens, un scop care trebuia ndeplinit
de ele n viitor, au avut cele mai mari anse de supravieuire. Acest
adevr a fost confirmat ulterior de studiile efectuate de psihiatrii
americani care au lucrat n taberele de prizonieri de rzboi japonezi i
nord-coreeni i, mai trziu, n taberele de prizonieri vietnamezi.
Orientarea ctre viitor -fie realizarea unui obiectiv personal, revederea
unei fiine dragi - a fost factorul decisiv care i-a susinut i i-a fcutn stare
s reziste. Nu se poate reduce totul la voina de a supravieui pur i
simplu, ci la un sens, un scop al supravieuirii. Au supravieuit aceia care
aveau un rspuns lantrebarea De ce s supravieuiesc?". n lipsa a ceva
sau cineva, o cauz personal de dragul creia omul s fie determinat s
supravieuiasc, supravieuirea era aproape imposibil.
Secretul plec
rii lui Robinson
Plecarea de acas a lui Robinson, n ciuda condiiilor de via extrem de
convenabile, reflect n mod subtil drama existenial a omului. Aparent,
tnrul cruia i se pun la dispoziie toate posibilitile fr niciun efort,
pleac fr nicio justificare. Nici mcar el nsui nu nelege cum e posibil
s ia nite decizii att de iraionale, pguboase. In lipsa altei explicaii mal
convingtoare, arunc totul pe seama imaturitii sale, a unei condamnabile
dorine de aventur sau invoc de mai multe ori o for irezistibil, aparent
mai presus de propria persoan, pe care, n limbajul epocii sale, o numete
ursit.
Dorina de a vedea lumea,

curiozitatea, sunt fr n-
doial motive plauzibile
i reale. Explicaia cea
mai relevant n
contextul subiectului
nostru are de-a face ns
cu un aspect mult mai
important al fiinei
umane: nevoia de sens.
Nevoia de sens, asemenea
destinului, pare aproape
irezistibil, mpingndu-l
pe om s caute, n ciuda
oricror obstacole, sensul
existenei ca individ i, n general, ca om, s caute i s deslueasc
semnificaia vieii i a lumii n care triete.
Rspunsul la m arile
ntrebri
De-a lungul veacurilor, spiritul uman a cutat cu perseveren s afle
rspunsul la marile ntrebri existeniale. Cine suntem? De unde venim?
ncotro mergem?
Filozoful, omul de tiin, dar i omul de rnd rvnesc n adncul fiinei
lor s-i limpezeasc aceste nedumeriri cruciale, att de specifice sufletului
omenesc. n spatele frmntrilor i curiozitii care i-a mnat pe cei mai
muli savani ncepnd din antichitate i pn n zilele noastre, putem
descoperi aceeai nevoie imperioas de a astmpra foamea de a
dezlega marile enigme ale existenei. Cu adevrat,n ultimele cinci secole,
progresul tiinific a elucidat multe dintre de ce"-urile care ineau n
ncordare dorina de cunoatere a neamului omenesc. tiinele naturii,
astronomia, fizica, chimia, matematica, medicina i multe alte discipline
tiinifice au reuit s risipeasc o parte din ceaa care ntreinea n lumea
interioar a omului un acut stres existenial. Cercetarea tiinific a adus la
lumin o serie de legi i legiti,
prin prisma crora viaa i lumea nconjurtoare au devenit mult mai bine
conturate pentru nelegerea noastr raional. i totui metoda
tiinific a dezamgit ori de cte ori s-a sperat c va putea iscodi sensurile
cele mai adnci i mai arztoare ale existenei.
Fiecare om tnjete cu o intensitate uneori dureroas s tie dac
suntem singuri n univers, dac existena noastr este rodul ntmplrii
sau, dimpotriv, este un act intenionat al unei fiine cu totul diferite de
noi. 0 mrturie impresionant despre aceste cutri intime ale spiritului
omenesc ne-a rmas de la unul dintre cei mai mari oameni de tiin,
Claude Bernard, printele med/cinei experimentale. Marele fiziolog francez
noteaz n caietul su de nsemnri personale: Avem contiina existenei
lui Dumnezeu, dar nu putem s-L determinm ... De altfel, totul tinde s m
fac s cred ntr-o inteligen superioar, dar nu pot s am dovada ei
material; aceasta rmne sub form de credin, de sentiment, i totui
de certitudine, i aceasta m face fericit. Cum s nu cred ntr-un Dumnezeu
cnd posed cunoaterea, iar aceast cunoatere nu poate proveni din
materie, cci materia nu se cunoate pe ea nsi, fiindc altminteri ar pune
stpnire pe ea nsi."
Stresul vremelniciei si nefiin

ei
Mai devreme sau mai trziu, fiecare om se confrunt cu simmntul cople-
itor al vremelniciei. Realitatea morii poate constitui un factor stresor cu
impact deosebit de profund. Pe de alt parte, la angoasele individuale se
adaug frmntrile cu privire la destinul colectiv al omenirii, care uneori
pare s galopeze spre autodistrugere. Omul zilelor noastre este asaltat pe
toate canalele mediatice de tiri care alimenteaz ngrijorarea pentru con-
secinele catastrofale ale nclzirii globale sau ale unui rzboi nuclear extins
la scar planetar. Toi aceti stresori informaionali i existeniali adncesc
starea de bulversare i angoas, afectnd n mod sensibil capacitatea indi-
vidului de a face fa avalanei de schimbri care se succed cu repeziciune
n lumea postmodern.
Rspunsurile tiinei sunt binevenite, dar i de aceast dat limitate.
Revelaia sacr i ocup i n acest caz locul privilegiat, indiscutabil, prin
care omul ajunge s descopere sensul ultim al istoriei omenirii i al vieii
individuale. Moartea individual sau iminena holocaustului planetar sunt

transfigurate n perspectiva unei istorii care trece dincolo de timpul terestru,
cptnd sens ntr-un timp i un spaiu noi, unde fiecare fiin, curat de
zgura slbiciunilor, durerii, bolii, suferinei i morii, se va putea bucura fr
contenire de cea mai nalt i autentic mplinire.
S ocietatea de consum si vidul existen

ial
Oferta societii occidentale din secolul XXI pare la antipodul condiiilor din
lagrele naziste, i nu doar pe plan material. i totui, orict de deplasat ar
prea, exist un numitor comun, i anume, c existena omului este condi-
ionat de aceeai nevoie vital de sens. n ciuda faptului c societatea de
consum pare s satisfac toate necesitile, ba chiar toate capriciile omului,
nevoia lui fundamental, nevoia de sens, de a avea un scop n via, rm-
ne nemplinit. Tragedia este cu att mai sfietoare cu ct, acest strigt
dup sens", cum l-a numit dr. Frankl, rmne de cele mai multe ori neauzit.
Frankl a spus n repetate rnduri c, dac omul are un sens n via, dac
are un scop spre care s tind, atunci este gata s sufere, este gata s fac
sacrificii, este pregtit s suporte privaiuni, s fac eforturi, este n stare
s fac fa la provocri i solicitri orict de intense, fr s se resimt
din punct de vedere fizic sau psihic. Dar, dac e lipsit de sens, viaa lui va
fi n pericol. Dr. Frankl menioneaz, drept ilustrare a afirmaiilor sale, un
studiu efectuat pe 60 de studeni dintr-o universitate american, care au
ncercat s se sinucid. Motivul pentru care au recurs la gestul sinuciga a
fost, n 85% din aceste cazuri, lipsa unui scopn via. Investigaiile la care
au fost supui au artat c 93% dintre ei au fost sntoi att din punct de
vedere fizic, ct i psihic, aveau relaii familiale bune, situaie financiar
bun, performane academice bune etc. n mod surprinztor, singurul lucru
care se putea spune despre aceti studeni era c nu aveau un rost al
vieii, o motivaie pentru a merge nainte. Se pare c plictiseala, n sensul
grav al cuvntului, adic simmntul chinuitor al lipsei de sens, vidul
existenial, este ntr-adevr un stresor major care distruge vieile multor
tineri.
Teoria stresului existenial a dr. Frankl conine o veste mbucurtoare
pentru fiecare, i anume c sensul vieii poate fi descoperit de oricine,
indiferent de vrst, indiferent de sex, indiferent de nivelul de educaie,

indiferent de gradul de inteligen, indiferent de structura temperamentului
sau a personalitii, indiferent de mediul n care ne gsim i chiar
indiferent de nclinaiile sau tradiia religioas motenit. i aceasta pentru
c, dup cum spunea renumitul teolog Paul Tillich, oricine reflecteaz serios
la sensul vieii se afl n imediata vecintate a unui act de credin".
A lte ntrebri tulburtoare

0 situaie n care oamenii se izbesc, la modul cel mai dramatic, de stresul
existenial este naterea unui copil cu o malformaie congenital sau cu un
handicap sever. Prinii se lupt, n forul lor interior sau pe fa, cu ntrebri
chinuitoare de felul: De ce-a trebuit s se ntmple acest lucru?", De ce
mi s-a ntmplat tocmai mie?", De ce tocmai familiei mele?" Dac
anomalia este compatibil cu viaa i copilul supravieuiete, va avea i el
parte, mai devreme sau mai trziu, n mod acut sau cronic, de aceast
frmntare existenial, uneori fiind copleit de tulburtoarea ntrebare
De ce eu?".
n faa acestor cazuri, tiina poate uneori s dea un rspuns, probabil
sau cert, vag sau exact, sofisticat sau simplu, dar niciodat satisfctor din
punct de vedere emoional. Explicaia unui defect genetic umple un gol
intelectual, dar atunci cnd este vorba de o fiin uman, i cu att mai mult
atunci cnd este una apropiat, drag, precizia cu care un fenomen este
elucidat este absolut nerelevant, nefiindn stare s sparg absurdul, i
blocheaz accesul la nelegerea rostului existenial al tragediilor
personale.
De fapt, aa cum o dovedete problema suferinei n general, i aceea a
pruncilor nevinovai n special, exist ntrebri la care nici religia nu deine
rspunsuri pe deplin mulumitoare. De fapt, realitatea copiilor care pier
sau sufer fr a avea vreo vin este o provocare teribil tocmai pentru
cei care cred n existena lui Dumnezeu. Aceast dilem existenial a
fost exprimat cel mai bine nc din antichitate de ctre Epicur: Vrea
Dumnezeu s nlture rul, dar nu este n stare? Atunci nu este
atotputernic. Este n stare, dar nu vrea? Atunci este ruvoitor. Este att
doritor, ct i n stare?
Atunci de unde vine rul? Nici nu poate, nici nu vrea? Atunci de ce s-L
numim Dumnezeu?"
Dac rostul acestor ntmplri rmne ascuns, e posibil ca persoanele
credincioase s-i abandoneze credina sau s o dilueze pentru a-i regsi
echilibrul mental.
C a re e s e n s u l s u e
fei?
rin
Savanii, teologii, n general specialitii, nu pot oferi dect rspunsuri
teoretice ntr-o problem care este prin excelen individual i profund
subiectiv. Din fericire, exist resurse pentru eliberarea de stresul
existenial al unui handicap sau al unei malformaii, pentru descoperirea
sensului tragediei care a intervenit n via i a lsat urme fizice
iremediabile. De fapt, dr. Frankl consider c suferina este cea de-a
treia cale, excepional, care se adaug uneori celorlalte dou ci
generale, munca i dragostea, prin intermediul creia omul poate s
descopere sensul vieii chiar i n cele mai neprielnice mprejurri.
Experiena zguduitoare a supravieuirii doctorului Frankl n taberele de
munc naziste este gritoare n acest sens i confirm teoria sa, nu lipsit
de concepte savante i filozofice mai greu de explicat, dar care n esen
afirm c viaa poate avea i chiar are sens, n orice circumstane,
indiferent ct de mizerabile ar fi acestea. Exist ns i ali experi", n cel
mai nalt neles al cuvntului, care pot s dea un rspuns plin de
autoritate, i n acelai timp uor de neles, la sfietoarele ntrebri pe
care, cu obstinaie, suferina le ridic n sufletul celor mai puin rsfai de
via: De ce eu?" De ce mie?" lat, n continuare, dou rspunsuri vii",
dou personaje foarte reale, a cror mrturie nu numai relevant pentru
contemporaneitate, dar i plin de graie, sperm s fie o surs de
inspiraie pentru cei care nc sunt n cutarea rspunsului la
dureroasele lor ntrebri.
Joni
Joni Eareckson Tada a suferit n floarea vrstei un accident n urma
cruia a rmas paralizat, fr putina de a merge pe propriile picioare
i fr
posibilitatea de a-i folosi minile. Pe parcursul urmtorilor doi ani, n timpul

unui intens program de reabilitare a nvat s picteze innd pensula ntre
dini. i perfecioneaz tehnica i ajunge s realizeze adevrate opere de
art, apreciate n toat lumea. Joni i reface viaa, fiind nsufleit de
dorina de a ncuraja comunitatea persoanelor cu dizabiliti.i povestete
drama i renaterea spiritual ntr-un volum autobiografic intitulat Joni",
care este vndut n milioane de exemplare (a aprut i n limba romn).
Viaa ei este ulterior prezentat i ntr-un film care se bucur de un succes la
fel de mare ca acela al crii, impresionnd inimile a milioane de oameni din
ntreaga lume. Joni i intensific eforturile fcute pentru cauza
persoanelor cu dizabiliti i nfiineaz Fundaia Joni & Friends care
ulterior se dezvolt i devine Centrul Internaional pentru Persoane cu
Dizabiliti Joni & Friends" care, prin influena i sprijinul practic oferite,
transform viaa multor mii de familii atinse de problema dizabilittii.
Impactul eforturilor ei inimoase este sporit prin numirea ei n Consiliul
Naional pentru Persoanele cu Dizabiliti, unde activeaz un mandat de
trei ani i jumtate, timp n care este promulgat n SUA legea care
reglementeaz o serie de drepturi fundamentale pentru persoanele cu
dizabiliti. n anul 2005, Joni primete o nou nsrcinare oficial din
partea Departamentului de Stat al SUA, fiind unul dintre membrii comisiei
pentru probleme de dizabilitate. Joni cltorete n zeci de ri din diverse
pri ale lumii, innd conferine publice i oferind sprijin i ncurajare
persoanelor care au trecut prin experiene traumatizante. De asemenea, este
realizatoarea unei scurte, dar foarte audiate emisiuni radio care se difuzeaz
zilnic.
Nick
Nick Vujicic s-a nscut fr mini i fr picioare. A ntmpinat toate difi-
cultile imaginabile pentru o fiin ntr-o asemenea condiie de neputin,
dar a nvat, n mod miraculos, s se ridice deasupra limitelor sale fizice i
psihologice. A nfruntat izolarea i dispreul copiilor i colegilor de aceeai
vrst, a luptat cu propriile simminte de mnie i revolt fa de
Dumnezeu. A reuit s nu cedeze tentaiei de a-i pune capt vieii i s-i
gseasc un
scop n via, care i-a dat aripi n schimbul membrelor. A reuit s

gseasc soluii incredibile pentru a duce o via independent, care
include mncat, mbrcat, citit, cltorii, relaxare, sport i multe alte lucruri
care fac parte dintr-o via normal.
Simte din ce n ce mai mult ndemnul luntric de a se implica activ n
viaa celor descurajai pentru a-i nsuflei prin exemplul i atitudinea sa.
ncepe s viziteze diverse locuri, biserici, coli, campusuri universitare i
vorbete n mod convingtor despre secretele unei viei pline de satisfacie,
n ciuda limitrilor aparent imposibil de depit. La 25 de ani, i ia licena
n planificare financiar i contabilitate i continu s demonstreze celor
disperai sau deprimai din cauza unor lovituri ale vieii, c poi s-i
mplineti visuri i s-i atingi cele mai nalte inte, n condiiile cele mai
defavorabile, n anul 2008 a vizitat i Romnia, fcnd mai multe vizite n
penitenciarul din Timioara pentru a-i ncuraja pe deinui s ndrzneasc
s cread ntr-o via schimbat, n ciuda eecurilor prin care au trecut. 0
scurt prezentare video despre viaa lui Nick, poate fi gsit pe internet
sub titlul Life without limbs" - Viaa fr membre".
A ntidot pentru stresul egocentrism ulu i

Societatea de consum n care trim accentueaz tendinele egocentrice ale
omului i stimuleaz dorina lui de a-i urmri propriile interese i propria
realizare. Din pcate, eforturile omului de a-i gsimplinirea prin
satisfacerea propriilor nevoi i plceri nu-i ofer mulumirea dup care
tnjete. De fapt, dr. Frankl consider c aceast orientare spre sine nu
numai c nu mplinete nevoia vital de sens a omului, ci este strns legat
de tendinele depresive, agresive i adictiveale tinerilor din societatea de
astzi, o adevrat triad nevrotic colectiv".
Cu o astfel de arhitectur luntric, n care totul este dirijat spre sine, n
care toate au ca scop autosatisfacerea, omul pare condamnat la nemulu-
mire, frustrri i goliciune interioar.
Dr. Frankl aseamn omul cu un bumerang. Acesta nu revine la punctul
de plecare dect dac nu i-a lovit inta. La fel este i cu omul. Atunci
cnd
nu are o misiune de ndeplinit, un scop neegoist, sau cnd nu gsete o

alt fiin, afar de el nsui, pe care s o iubeasc, omul se nvrte n
jurul propriului ax i rmne o fiin egocentric, chinuit de vidul
existenial.
Din fericire, exist un antidot eficient i pentru aceast surs major de
stres. Soluia transpare n modul cel mai convingtor din istoria personal a
unor personaje ca Joni sau Nick, dar i din experienele multor oameni care
nu au trecut neaprat prin mprejurri att de dramatice: ntoarcerea altruist
spre ceilali, spre nevoile celorlali. Aceast uitare de sine este definit, n
termeni mai pretenioi, i ca transcendere a sinelui i este un mare
eliberator de sub apsarea stresului de zi cu zi.
Insulantlnirilor
Exact aceasta este i metamorfoza pe care a suferit-o Hobinson Crusoe. Dup
ce, ca tnr, i prsete casa i patria pentru c nu-l intereseaz nimeni
i nimic n afar de propriile dorine i nevoi, dup ce face nenumrate
ncercri de a ajunge napoi printre oameni pentru a-i satisface setea
insuportabil de prietenie i tovrie uman, n sfrit, odat cu apariia
surprinztoare a slbaticului Vineri, este pregtit s rspund nevoilor
celuilalt n mod altruist. l-au trebuit 25 de ani de singurtate - ne spune
Andrei Pleu - pentru ca nu nevoia sa s decid ntlnirea cu cellalt, ci
nevoia celuilalt, nevoia lui Vineri de a fi salvat de Hobinson". Fericita
reluare a contactului cu omenirea era de fapt dovada c Robinson a
nvat s descopere prezena Celui Nevzut, Prezena Suprem, pentru
c marile ntlniri nu sunt ntlniri ntre dou identiti care se resimt
reciproc drept al teri ta te, ci acelea n care dou identiti distincte se
simt identice n numele unei a treia".
Dup ce, ntr-o zi, observ apariia aparent miraculoas a zece sau
dousprezece spice de orz ntr-un col al ogrzii, Robinson este copleit de
uimire. Pn atunci nu judecase lucrurile i ntmplrile din perspectiva
religioas. Tot ce i se ntmplase i pruse pn atunci a fi din voia
ntmplrii sau datorit voinei arbitrare a lui Dumnezeu. Niciodat ns
nu-i pusese ntrebri cu privire la scopurile lui Dumnezeu, la ce urmrete
El crmuind evenimentele lumii si la rostul ornduielii Lui. Dup ce a vzut
rsrind orzul ntr-o clim
nepotrivit i netiind cum de a ajuns acolo, a avut un simmnt ciudat i

a nceput s cread c Dumnezeu l fcuse s creasc printr-o minune.
Micat
ntr-adevr ceva minunat ca, ntr grunele roase de oareci s se mai

gseasc semine bune, care s dea de un loc potrivit, adpostit tocmai de
stncaaceea, unde s poat rsri. Scnteia acestui aparent miracol, l
ajut s descopere mai bine acea prezen reconfortant a Fiinei Supreme
care vegheaz cu dragoste spre binele fpturii Sale.
Simmntul c nimic nu este ntmpltor, c fiecare amnunt este pro-
videnial i reflect bunvoina Cerului, l va urmri pas cu pas i va da o
dulcea unic, sublim, nu numai zilelor pe care le va mai petrece pe
insul, ci i anilor pe care-i va mai avea de trit dup ntoarcerea n lumea
civilizat. Iar aceast prezen se va rsfrnge, n mod generos, asupra
tuturor celor cu care va veni n contact. Pentru toi acetia, Robinson va fi
un adevrat ambasador al mrinimiei si al recunotinei.
1 O T eh n ici an tistres
I *J Metode de contracarare a stresului
D
up mai multe luni de la sosire, dorina lui Hobinson de a
cunoate mai bine mprejurimile a devenit irezistibil.
Perspectiva de a scpa curnd de pe insul era puin probabil,
aa c nu era ru s prospecteze terenul. A pornit-o mai nti n susul
prului la gurile cruia debarcase plutele. Dup vreo dou mile de mers, a
constatat c fluxul
oceanului nu mergea mai
departe, iar apa de aici
era limpede, rece i bun
de but. Pe punea ce
se ntindea pe o parte i
alta a malurilor, a gsit
frunze de tutun, plante
uriae de aloe i chiar
trestie de zahr care
cretea slbatic.
A doua zi, a pornit din
nou, mergnd ceva mai
departe. Incursiunea s-a
dovedit i mai rodnic. Spre marea lui bucurie, a descoperit nu doar locuri noi
i peisaje ncnttoare, ci i de-ale gurii: pepeni i vi de vie. Aceasta
atrna de copaci n ciorchini bogai, cu boabe mari i coapte. Robinson a
gustat din toate buntile i a rmas pe loc, nnoptnd sub cerul liber.
A treia zi, a urmat un nou traseu interesant spre partea de nord a insulei.
A fost entuziasmat nc o dat, nimerind ntr-o vale deschis, care cobora
spre apus, unde, de sub o stnc, nea un izvor cu ap proaspt,

cristalin. Privelitea era minunat, toat vegetaia fiind verde, semnnd
cu o grdin n venic primvar. Erau acolo arbori de cacao, portocali i
lmi. Din sucul acestora i-a fcut mai trziu o limonada bun i
rcoritoare. Satisfcut de noile sale descoperiri, Hobinson i ncheie
excursia de trei zile, ntorcndu-se acas ncrcat cu struguri i lmi.
E x e rciu
i l fiz ic - u n fa c to r a n tis tre s fu n d a m e n ta l
Activitatea fizic este o component fundamental a oricrui program de
prevenire i combatere a efectelor stresului. Micarea regulat induce o stare
de dispoziie pozitiv, mbuntete performanele neuropsihice, cum ar
fi timpul de reacie, stimuleaz intelectul i judecata i fortific voina.
Exerciiile fizice n aer liber au un efect relaxanti ajut la ameliorarea
calitii somnului din timpul nopii. Activitatea fizic sistematic
mbuntete calitatea vieii n general i ajut la formarea i
consolidarea unei imagini mai optimiste despre sine i despre via.
Persoanele care fac sport n mod regulat sunt mai mulumite de propria lor
via i sunt mai optimiste. Numeroase studii arat c exerciiile fizice
reduc anxietatea i amelioreaz simptomele depresive. Activitatea fizic
este o strategie eficient pentru contracararea stresului.
E x e rciile
i a e ro b ic e
Exerciiile aerobice favorizeaz relaxarea i elibereaz tensiunea fizic i
psihic acumulat n condiii de stres psihologic intens. Exerciiile
aerobice constau n punerea n micare ritmic, susinut, a principalelor
grupe musculare ale corpului, prin depunerea unui efort de intensitate
moderat, cu creterea semnificativ a frecvenei btilor cardiace i a
respiraiei.
Exist numeroase forme de exerciiu fizic aerobic. Mersul pe jos, ciclismul,
notul, grdinritul, aspiratul mochetei, splarea gresiei cu T-ul sau cu mopul,
ar fi doar cteva exemple din categoria celor de intensitate moderat. Se pot
practica desigur i variante de micare aerobic mai viguroase: alergarea,
urcatul scrilor, spatul n grdin, schiatul, tiatul lemnelor etc. Alegerea
Capitolul 13 - Tehnici antistres 237
tipului de exerciii trebuie s se fac cu grij i se recomand practicarea

mai multor feluri de exerciii pentru a evita riscul unor solicitri unilaterale
ndelungate i nu n ultimul rnd pentru a prentmpina erodarea
motivaiei.
M ersul pe jos
Mersul pe jos este cea mai simpl, cea mai natural i cea mai accesibil
form de exerciiu aerobic care ajut la contracararea stresului i la meni-
nerea strii generale de sntate. De altfel, mersul pe jos este cea mai po-
pular modalitate de a face exerciii fizice. Mersul pe jos induce relaxarea
general, regleaz respiraia i circulaia sanguin, tonific musculatura i
sistemul nervos. Mersul pe jos n ritm moderat, 4-5 km pe or, n condiii fa-
vorabile de mediu, antreneaz cele mai importante funcii ale organismului:
circulaia, respiraia i metabolismul.
Alergarea
Jogging-ul, cum mai este cunoscut alergarea, este o form de activitate
fizic, caracterizat printr-un consum de energie mai ridicat dect mersul,
n timpul alergrii cu o vitez de 10-12 km/or, consumul caloric se poate
tripla, ajungnd pn la 300 kcal/or. Pentru a obine beneficiile maxime,
se recomand alergarea cu o frecven de 2-3 ori pe sptmn, cte 15-20
minute/edin n ritmul care duce la creterea frecvenei cardiace pn
la 120-140 bti/min. nainte de a ncepe un program de alergare, este
recomandat s v prezentai la medic pentru evaluarea capacitii de efort
i excluderea eventualelor contraindicaii.
M ersul pe biciclet

Mersul cu bicicleta este o form de exerciiu fizic aerobic cu att mai ac-
tual, cu ct n marile orae cu trafic auto intens, ambuteiajele sunt o cauz
frecvent i greu de controlat a stresului cotidian. Pe lng beneficiile direct
legate de sntate, mersul pe biciclet poate contribui la scderea nivelului

general de stres din mediul urban. Deplasrile cu bicicleta contribuie nu doar
la reducerea gradului de poluare cu gaze de eapament, ci i la scderea
nivelului de iritare datorat blocajului n trafic, pe de o parte, i la evitarea
ntrzierilor la locul de munc sau la coal, pe de alt parte.
G r d in r itu l
Grdinritul este pe locul doi n lista preferinelor americanilor n ce
privete
modalitile de a face
\1,R^ft micare fizic. Pe ln-
g faptul c este foarte accesibil, el are avantajul de a combina plcutul cu
utilul. Pentru a obine efectele dorite, grdinritul trebuie practicat cu
respectarea regulilor pentru un program optim de exerciii fizice (vezi capitolul
11). n special trebuie acordat o atenie deosebit ncadrrii la o
intensitate moderat a efortului i evitrii presiunii timpului.
Exerciii de flexibilitate
Flexibilitatea articular este o component important a condiiei fizice. Ea
are un impact indirect, dar substanial asupra capacitii de a face fa la
stres, prin faptul c modeleaz unii dintre factorii psihologici care au legtur
cu maturitatea rspunsului la stresori, i anume imaginea de sine i sim-
mntul propriei eficiente i competene.
Capitolul 13-Tehnici antistres 239
Scopul exerciiilor de flexibilitate este de a mbunti sau menine liber-

tatea de micare a prilor corpului prin solicitarea sistematic a diverselor
articulaii. De obicei, exerciiile de flexibilitate se combin cu activitile
aerobice i cu exerciiile de for. Exerciiile vor antrena succesiv principa-
lele articulaii ale membrelor, trunchiului i gtului, viznd toate micrile
posibile n articulaia respectiv. Fiecare micare se execut ncet, pn la
amplitudinea maxim care nu produce durere i se poate repeta de 3-5 ori.
E xem p le d e exeiircdi e flexib ilita te

1. Stai n poziie eznd pe pardoseal cu trunchiul vertical i braele pe
lng corp. nclinai trunchiul nainte, cu o micare lent, din articulaia
oldului avnd grij s nu curbai mijlocul sau spatele, pn la poziia
maxim n care simii o tensiune suportabil n picioare. Durerea nu
trebuie s fie deranjant. Meninei poziia o secund, apoi revenii
cu o micare lent la poziia iniial. Nu uitai s respirai n tot timpul
efecturii exerciiului.
2. inei palmele lipite, fa n fa, la nlimea umerilor, cu coatele n
jos. Ridicai coatele cu o micare lent pn ce antebraele ajung n
poziie orizontal i meninei n aceast poziie timp de 20-30
secunde, exercitnd n tot acest timp presiune constant i respirnd.
Revenii la poziia iniial i relaxai-v. Repetai exerciiul de 3-5 ori.
3. Stai n poziie culcat pe spate cu braele pe lng corp i genunchii
ndoii, cu talpa picioarelor pe podea. Cobori ambii genunchi simultan
cu o micare lent ct mai mult spre stnga, avnd grij s rmnei
cu umerii lipii de pardoseal. Meninei poziia maxim atins timp de
10-30 secunde i apoi, cu o micare lent, revenii la poziia iniial.
Dup o pauz de cteva secunde, executai aceeai micare spre partea
dreapt. Repetai exerciiul de 3-5 ori, alternativ, pe fiecare parte.
E xerci
ii d e for
Fora muscular este una dintre laturile eseniale ale condiiei fizice i
poate avea o contribuie imens la evitarea iritrilor aparent mrunte, dar
chinui-
toare, cauzate de neputinele sau limitrile survenite odat cu naintarea n

vrst. Pstrarea forei musculare n limitele optime pn la btrnee
asigur condiiile necesare pentru achitarea de sarcinile cotidiene,
curenia n interiorul i mprejurul casei, igiena personal, cumprturile i
petrecerea plcut a timpului prin practicarea unor hobby-uri. Cu ct gradul
de independen al unei persoane este mai mare, cu att calitatea vieii i
confortul psihic sunt mai crescute, iar nivelul de stres i frustrare, mai
reduse.
Pentru conservarea forei musculare se vor planifica edine de exerciii
de for de cel puin dou ori pe sptmn. Exerciiile trebuie s
cuprind principalele grupe musculare ale membrelor, trunchiului, gtului
i capului.
S u g e stii p en tru exiie rc

d ei for
Flotri" la perete. Se st n picioare, la aproximativ o jumtate de
metru de perete. Se aaz palmele pe perete, la aproximativ 15-20 cm
distan una de alta la nivelul umerilor. ndoii braele ncet pe parcursul
a aproximativ 3 secunde i lsai corpul nainte n aa fel nct fruntea
s ating peretele, avnd grij ca n tot acest timp s respirai din plin.
Meninei poziia timp de o secund i nu uitai s respirai n
continuare,
mpingei peretele lent cu braele pn ce corpul revine n aproximativ
3 secunde la poziia iniial. Repetai micarea n ritm de voie, de 40-
50
de ori.
Pe msur ce fora muscular se mbuntete, vei putea trece ntr-o
faz la un alt tip de flotri", executate cu sprijin la o nlime interme-
diar (de exemplu pe o mas bine fixat sau pe sofa), iar n cele din
urm, putei efectua flotrile obinuite, cu sprijin pe pardoseal.
ntruct aceste exerciii sunt mult mai intense, ncepei cu pruden,
executnd doar puine flotri i crescnd numrul micrilor treptat, pe
msur ce tolerana dumneavoastr la efort se va mbunti.
Exerciii pentru ntrirea muchilor abdominali. Se st n poziie
eznd pe pardoseal, cu vrfurile picioarelor fixate sub sofa sau un
scaun greu. Minile se aaz pe cap sau, dac vrei s intensificai
gradul de solicitare, le putei ntinde deasupra capului. Lsai-v spre
spate, pn ce trunchiul i capul ajung la mic distan de podea i

meninei-v n aceast poziie pn ce respirai de 3 ori. Apoi revenii
la poziia eznd i respirai din nou. n tot timpul exerciiului este
foarte important s respirai profund i continuu. Putei repeta
micarea, n funcie de tolerana dumneavoastr la efort, de 15-20 de
ori.
Exerciii pentru ntrirea muchilor gleznei i gambei. Se st n
picioare, cu sprijin pe toat talpa picioarelor. Ridicai-v ncet pe vrful
picioarelor (3 secunde), meninei poziia pe vrfuri timp de o secund
dup care revenii ncet (3 secunde) la poziia iniial, cu sprijin pe
toat talpa. Repetai exerciiul de 10-15 ori. Pe msur ce musculatura
gleznelor i gambelor se ntrete, putei ncerca acelai exerciiu cu
ridicarea pe un singur picior (alternativ pe stngul i dreptul).
G im n a s tic a n
d ev io ra re
i c o m p e n s a to rie
Gimnastica pune n micare muchii i articulaiile i antreneaz indirect
funciile: respiratorie, cardiovascular i neuromuscular. Gimnastica igienic
de nviorare se practic dimineaa dup deteptare, la domiciliu. Exerciiile
de nviorare ajut organismul s treac n condiii optime de la starea de
odihn la cea de activitate.
La fel de util pentru contracararea stresului se dovedete i gimnastica
compensatorie, care urmrete contracararea efectelor negative ale muncii
sedentare i ale activitii monotone. Gimnastica compensatorie se practic
la locul de munc, la jumtatea programului de lucru sau ntr-o alt pauz,
constnd dintr-o sesiune de 5-10 minute de exerciii fizice efectuate ntr-o
ncpere bine aerisit sau n aer liber.
S u g e s tii p e n tru p ro g ra m u l d e gimd nen

a svtic
io ra re
Exerciiul 1
Poziia: stnd n picioare.
Timpii 1-2: braele se duc lateral, degetele de la mini se ndeprteaz
n acelai timp cu extensia trunchiului i ridicarea pe vrfurile degetelor
de la picioare; aceste micri se execut concomitent cu o inspiraie

adnc.
Timpii3-4: se revine la poziia iniial cu expiraie.
Exerciiul se repet de 2-4 ori, cu pauz de 10-20 secunde ntre
execuii.
Exerciiul 2
Poziia iniial: stnd n picioare cu braele ntinse lateral i napoi.
Timpul I: se ndoaie trunchiul nspre nainte i se atinge solul cu
palmele.
Timpul2: se atinge solul cu palmele a doua oar.
Timpul 3: se revine n poziia iniial cu braele lateral i napoi.
Timpul4: se repet arcuirea cu braele ntinse lateral i napoi.
Exerciiul se repet de 3-4 ori cu pauz de 10-20 secunde.
Exerciiul 3
Poziia iniial: stnd n picioare cu picioarele deprtate i cu braele
ntinse lateral.
Timpul 1-2: se flecteaz genunchii i se duc braele sus.
Timpul 3-4: se revine la poziia iniial.
Exerciiul 4
Poziia iniial: stnd n picioare cu minile adunate la piept i capul
aplecat nainte.
Timpul 1-2: se duc braele lateral napoi, capul se las pe spate odat
cu
ridicarea pe vrfurile degetelor de la picioare i cu inspiraie profund.
Timpul3-4: se revine la poziia iniial i se expir.
Exerciiul 5
Poziia iniial: stnd n picioare.
Timpul i-2. se ridic piciorului stng ndoit cu genunchiul la piept.

Timpul 3: se tracioneaz genunchiul spre piept cu minile.
Timpul 4: se revine la poziia iniial.
Timpul i-2: se ridic piciorul drept ndoit cu genunchiul la piept.
Timpul 3: se tracioneaz cu minile genunchiul ridicat spre piept.
Timpul4: se revine la poziia iniial.
Exerciiul se repet de 6-8 ori cu pauze de 10-20 secunde.
Exerciiul 6
Poziia iniial: stndn picioare cu trunchiul aplecat nainte la
orizontal,
cu braele lateral.
Timpul i-2: se rsucete de dou ori trunchiul spre dreapta i se atinge
cu degetele minii stngi vrful piciorului drept, n timp ce braul drept
este arcuit n sus.
Timpul 3-4: se rsucete trunchiul spre stnga i se atinge cu
degetele
minii drepte vrful piciorului stng, n timp ce braul stng este arcuit
n sus.
Exerciiul se repet de 4-5 ori.
Exerciiul 7
Poziia iniial: sprijin culcat cu faa spre pardoseal cu picioarele
deprtate.
Se execut flotri n ritm de voie. Se poate repeta de 5-6 ori.
Exerciiul 8
Poziia iniial: stnd n picioare cu picioarele deprtate.
Timpul I: se flecteaz genunchii cu ghemuire i se duc braele lateral-
jos.
Timpul2-3: se ridic braele lateral sus i ridicarea trunchiului.
Exerciiul se repet de 4-5 ori cu pauz de 30 secunde.
S u g e s tii p e n tru p ro g ra m u l d e g im
cnoam
stic
p e n s ato rie
Exerciiul 1
Poziia iniial: stnd n picioare cu minile pe olduri.
Timpul I: se duc braele sus, cu palmele fa n fa, iar piciorul stng/
drept se duce napoi sprijinit pe vrf.
Timpul 2 i 3: se face extensia trunchiului cu inspiraie.
Timpul 4: se revine la poziia iniial cu expiraie.
Exerciiul se efectueaz alternativ cu piciorul stng i drept napoi.
Exerciiul se repet de 4-5 ori cu pauze de 15 secunde.
Exerciiul 2
Poziia iniial: stnd n picioare cu picioarele deprtate i minile la
umeri.
Timpul 7: se duc braele n sus, cu palmele fa n fa.
Timpul2 i3: se arcuiete trunchiul spre stnga.
Exerciiul se efectueaz alternativ spre stnga i spre dreapta i se
repet de 4-5 ori cu pauze de 15 secunde.
Exerciiul 3
Poziia iniial: stnd n picioare cu picioarele deprtate i minile la
ceaf.
Se rotete trunchiul de 3 ori la stnga i de 3 ori la dreapta.
Exerciiul se efectueaz de voie, n ritm lent, cu pauze de 40 de
secunde.
Exerciiul 4
Poziia iniia/: stnd n picioare cu picioarele deprtate.
Timpul 7; se duc braele sus, cu palmele relaxate.
Timpul 2 i 3: se las braele s cad n jos, trunchiul se apleac uor
nainte i brbia se apleac n piept; se scutur braele relaxate.
Exerciiul se repet de 3-4 ori cu pauze de 20 de secunde.
Exerciiul 5
Poziia iniial: stnd n picioare, cu picioarele deprtate.
Timpul I: se duce braul stng sus.
Timpul2i3: se face arcuirea trunchiului spre lateral dreapta.
Exerciiul se face alternativ spre dreapta i spre stnga, se repet de 4-5
ori cu pauze de 15 secunde.
Exerciiul 6
Poziia iniial: stnd n picioare cu minile mpreunate.
Timpul 1: se face o fandare cu piciorul stng nainte i concomitent se
duc braele n sus cu degetele ncletate.
Timpul2 i3: se face extensia trunchiului cu ntinderea braelor n sus
i
napoi.
Exerciiul se efectueaz cu fandare pe piciorul stng i pe cel drept,
alternativ. Exerciiul se repet de 2-3 ori cu pauze de 15 secunde.
Exerciiul 7
Poziia iniial: stnd n picioare cu picioarele deprtate, cu minile
la
piept i coatele la nivelul umerilor.
Timpul V. se rsucete trunchiul spre stnga i se ntind braele lateral.
Timpul 3: se rsucete trunchiul spre dreapta i se ntind braele lateral.
Exerciiul 8
Poziia iniial: stnd n picioare pe vrfuri. Timpul 7: se duc braele
sus, cu btaia palmelor deasupra capului, concomitent cu deprtarea
picioarelor prin sritur. Timpul 2: se apropie picioarele tot prin
sritur, concomitent cu coborrea braelor i btaia palmelor n
spatele bazinului.
Timpul3-4: se repet primii 2 timpi.

Exerciiul de respira
ie
Starea de tensiune, contractura muscular i respiraia superficial, de tip
toracic superior, sunt elemente specifice reaciei de stres. Aceste manifes-
tri pot fi contracarate prin exerciii de respiraie diafragmatic. Exerciiul
de respiraie este o tehnic uoar, rapid i accesibil de combatere a
semnelor care nsoesc stresul. Exist diferite tehnici de respiraie pentru
inducerea relaxrii, ns elementul principal al tuturor acestor exerciii este
trecerea de la respiraia toracic superioar la respiraia de tip abdominal,
care se realizeaz prin mobilizarea diafragmei, muchiul care desparte to-
racele de abdomen.
Asigurai condiii ct mai favorabile pentru relaxare alegnd un loc linitit,
n care s nu fii deranjat, i o mbrcminte lejer. Aezai-v
confortabil, n poziie eznd sau culcat, i tragei ncet aer adnc n
piept. Aezai o mn pe piept i cealalt pe abdomen. n timp ce respirai,
urmrii cu atenie micrile pieptului i ale abdomenului. Concentrai-v
asupra respiraiei i ncercai s inspirai i expirai uor, pe nas. Atunci
cnd respiraia devine de tip diafragmatic, pieptul rmne aproape
nemicat, n timp ce peretele abdominal se bombeaz n timpul inspiraiei
i se aplatizeaz n timpul expiraiei. Lsai tensiunea din corp s dispar,
odat cu fiecare respiraie. Odat ce ai nceput s trecei la respiraia
diafragmatic, stai linitit i bucurai-v de senzaia de relaxare.
Pentru a efectua acest exerciiu urmai paii urmtori:
Aezai-v confortabil i punei o mn pe piept i cealalt pe ab-
domen.
Inspirai aerul pe nas, lent i urmrii cum abdomenul se umfl.
Oprii-v respiraia timp de 1-2 secunde. Relaxai-v.
Expirai foarte lent pe nas i urmrii cum abdomenul se aplatizeaz,
ncercai s scoatei tot aerul din piept. Relaxai-v i repetai tehnica
de la nceput.
Exerciiul de respiraie poate fi practicatn varianta lung, cte o edin

de 10-15 minute n fiecare zi sau n varianta scurt, care const din 4-5
cicluri respiratorii, efectuate la nevoie.
Dac simii c ameii, oprii-v cteva minute i respirai normal.
Apoi ncercai s facei exerciiul de respiraie inspirnd aerul mai lent.
E xerci
ii d e relaxare m u scu
lar
Relaxarea muscular este una dintre cele mai populare tehnici antistres i are o
mulime de variante, mai simple sau mai complexe. n esen, tehnica relaxrii
musculare const din contractarea timp de cinci secunde a unui grup de muchi,
urmat de relaxarea muchilor respectiv i de o respiraie adnc. Procedura
se repet rnd pe rnd, cu fiecare grup muscular, ncepnd cu muchii
capului i terminnd cu muchii picioarelor. Ca exemplu generic de exerciiu
de relaxare v recomandm n continuare o tehnic simpl i accesibil.
Aezai-v ct mai confortabil ntr-un pat sau fotoliu comod, ntr-o
ncpere linitit i discret iluminat. Etapele generale ale unui ciclu de
relaxare sunt urmtoarele:
inspir adnc
expir parial (aerul va fi expirat din plmni, dar nu n ntregime)
alegerea unui grup muscular i efectuarea unei contracii timp de 5
secunde
relaxarea muchilor respectivi.
Ciclul se reia cu un inspir adnc, expir i se continu cu contracia i re-
laxarea urmtoarei grupe musculare.
Ordinea n care putei s efectuai contracia i relaxarea muchilor
poate fi urmtoarea:
Relaxarea musculaturii capului, care cuprinde: ncruntarea frunii i re-
laxare; nchiderea pleoapelor, ct mai strns posibil i relaxare; deschi-
derea gurii ct mai larg i relaxare; apsarea limbii pe cerul gurii i
relaxare; contractarea muchilor mandibulei i relaxare.
Fazele relaxrii gtului sunt urmtoarele: apsarea capului spre spate,
ctre pern, urmat de relaxare; flectarea capului n fa, spre piept apoi
relaxare; aplecarea capului spre umrul drept apoi relaxare; aplecarea

capului spre umrul stng apoi relaxare.
Relaxarea umerilor include: ridicarea umerilor (ca i cnd ai vrea s
atingei urechile), relaxare; ridicarea umrului drept, relaxare; ridicarea
umrului stng, relaxare; proiectarea nspre nainte a umerilor, relaxare;
proiectarea nspre napoi a umerilor, relaxare.
Fazele relaxrii braelor i minilor sunt urmtoarele: ncletarea
ambilor pumni, relaxare; mpingerea minii drepte spre suprafaa de
sprijin (saltea, duumea etc), relaxare; mpingerea minii stngi spre
suprafaa de sprijin, relaxare.
Relaxarea toracelui: inspirai adnc apoi relaxai-v; contractai
muchii toracici apoi relaxai-v.
Pentru relaxarea spatelui, facei podul i apoi relaxai-v.
Fazele relaxrii abdomenuluisunt urmtoarele: ncordarea abdomenului,
relaxare; ncordarea muchilor toracelui, cu proiectarea abdomenului
nainte, relaxare; aspirarea peretelui abdominal spre nuntru, relaxare.
Relaxarea coapselor i a picioarelor are urmtoarele faze: ncordarea
muchilor oldului, relaxare; mpingei cu clciele suprafaa de sprijin,
relaxare; ncordarea muchilor de la genunchi n jos, relaxare; flectarea
degetelor de la picioare i a tlpii, relaxare.
A p e l la p re cie
au
Att exerciiile de respiraie, ct i cele de relaxare muscular trebuie
practicate n cadrul unui plan complet de contracarare a stresului. 0 abordare
responsabil a stresului trebuie s includ o analiz realist a situaiilor
stresante i stabilirea unui plan concret de rspuns pentru soluionarea activ
a problemelor generate de stres. Chiar dac sunt foarte utile, n sensul atenurii
efectelor fiziologice i psihologice ale stresului, exerciiile de respiraie sau de
relaxare muscular nu vor soluiona dect n mod excepional cauza
obiectiv sau subiectiv a stresului.
Practicate n absena altor msuri care s vizeze direct sursa stresului,
tehnicile de relaxare sunt comparabile cu administrarea unui medicament
Capitolul 13 -Tehnici antistres 249
pentru scderea febrei n cazul unei infecii acute. Abordarea raional a

infeciei impune ca msur de fond administrarea unui antibiotic care s
distrug microbii sau s le opreasc nmulirea i astfel s fie eradicat
infecia n sine. Scderea temperaturii corpului poate ameliora pe moment
starea bolnavului, dar, n lipsa interveniei asupra cauzei propriu-zise, poate
s duc la apariia ulterioar a unor complicaii grave.
Acelai lucru se poate ntmpla i n cazul unei strategii superficiale de
contracarare a stresului. Datorit efectului lor benefic, exerciiile de relaxare
pot da un fals simmnt de siguran. De fapt, ele pot deveni cea mai
perfect modalitate de a evada din faa stresului, de a fugi de confruntarea
responsabil cu problemele reale. n concluzie, exerciiile de respiraie sau
de relaxare sunt binevenite ca strategii simptomatice care amelioreaz
consecinele negative ale stresului, dar trebuie s fie nsoite de msurile
active, care s vizeze nlturarea cauzei declanatoare de stres.
M asajul antistres
Una dintre modalitile foarte plcute i accesibile de a obine relaxarea
muscular este masajul antistres. Masajul de relaxare scade frecvena
btilor cardiace, mbuntete circulaia sanguin i digestia, alin
durerea i nltur ncordarea muscular, frecvent ntlnite n condiii de
stres. Masajul const n prelucrarea sistematic a prilor moi ale corpului
printr-o serie de proceduri efectuate de regul cu ajutorul minilor sau, n
anumite cazuri, cu ajutorul unor aparate mecanice.
Exist multe tipuri de masaj, n funcie de scopul urmrit i de tehnicile
aplicate. Masajul poate fi aplicatfie ca mijloc de meninere a sntii i
de prevenire a bolii, fie ca tratament, n cazul unor situaii specifice de
boal, n timp ce prima form - numit masaj preventiv sau igienic-
folosete proceduri simple, a doua form - numit masaj terapeutic-recurge
la metode mai complexe, n asociere cu alte tratamente, cum ar fi
hidroterapia sau gimnastica de recuperare. Masajul terapeutic este
executat n exclusivitate la indicaia medicului fizioterapeut de ctre
personalul specializat.
250 Fat n fat cu sttesul
Masajul de relaxare recomandat pentru contracararea stresului este o

tehnic simpl de ntreinere a sntii. Aceast tehnic este aplicabil
att n cminul dumneavoastr, ct i la locul de munc, putnd fi
nvat i practicat chiar i de nespecialiti, cu condiia nvrii regulilor
de baz i dup nsuirea corect a tehnicii de lucru. (Pentru nvarea
regulilor de baz ale masajului antistres i pentru iniierea practic, v
recomandm materialul multimedia n format DVD intitulat Masajul de
relaxare - curs practic de nvare rapid". Pentru detalii vizitai
www.sanatateplus.net)
Muzicoterapie
Muzica a fost folosit de toate popoarele, nc din antichitate, pentru virtutea
ei de a nviora sau liniti starea de spirit a oamenilor. Muzicoterapia, sau
meloterapia, const n utilizarea efectelor muzicii asupra funciilor somatice
i psihice ale organismului uman n scop terapeutic i este o tiin n care
se mbin medicina, psihologia i muzicologia. Ea poate fi aplicat
individual sau n grup, n mod pasiv (sub form de audiie) sau n mod activ
(cntatul cu vocea, interpretarea unor compoziii cu instrumente muzicale).
O analiz a studiilor despre efectele antistres ale muzicii a artat c
muzica reduce semnificativ nivelul reaciilor de stres. Magnitudinea
efectului antistres difer n funcie de vrsta subiecilor, tipul stresorilor,
preferinele i experiena muzical anterioar. Un studiu clinic randomizat,
efectuat pe pacieni sub radioterapie pentru diverse boli canceroase, a
artat c meloterapia a dus la scderea nivelului de anxietate i stres.
Cercettorii au mai observat o corelaie semnificativ ntre frecvena cu
care pacienii au ascultat muzic i ameliorarea stresului datorat
radioterapiei. Acest studiu clinic sugereaz c efectul antistres al muzicii
este proporional cu doza" de muzic administrat.
Alegerea repertoriului i volumul la care se realizeaz audiia sunt hotr-
toare pentru obinerea unor efecte benefice. Este un fapt bine cunoscut acela
c unele genuri de muzic, de pild rock and roH"-ul, pot deveni stresori
cu efecte devastatoare. Pentru a selecta o muzic adecvat, este bine s
tim cteva principii generale cu privire la efectele muzicii:
ritmurile de 2/4 i 4/4 tonific psihicul i inspir energie, n timp ce

ritmurile de 3/4 au aciune relaxant;
tempourile rapide au efect stimulant, pe cnd cele lente au efect cal-
mant;
tonurile nalte sunt excitante, cele grave sunt sedative, linititoare.
Exist studii care au artat c n timpul audiiei muzicale, mai ales a
lucrrilor unor compozitori ca Mozart, Bach, Beethoven, Haydn, Schubert,
Brahms, Wagner, crete secreia de endorfine.n timp ce la asculttorii
muzicii rock s-a constatat o cretere a nivelului de adrenalin, hormonul tipic
reaciei de stres, mai exact, al fazei de alarm.
Unii muzicologi au ncercat s alctuiasc o adevrat farmacopee
muzical". Astfel,n strile depresive sunt recomandate audiii din Beethoven
(Oda bucuriei, Patetica, Romana n fa major), Debussy (Clar de lun),
Chopin (Studiul n sol major), Schubert (Regele piticilor), Dvorjak
(Carnavalul). n neurastenie i oboseal nervoas, se sugereaz: Bach
(Preludiu i Fuga n mi minor), Beethoven (Sonata lunii, Uvertura Egmont),
Grieg (Dimineaa). n strile de agitaie, sunt indicate piese cum ar fi:
Chopin (mazurci, preludii) sau Strauss (valsuri). Pentru inducerea somnului
se poate asculta Bach, (Variaiunile Goldberg). n anxietate sunt indicate
piesele cu efect anxiolitic, construite pe principiul temei cu variaiuni,
avnd o ritmic pregnant.
R estructurarea cognitiv

Aplicarea eficient a restructurrii cognitive presupunentelegerea secvenei
de apariie a stresului: a. evenimentul stresor sau situaia stresant; b.
interpretarea evenimentului; c. reacia de stres. Exprimat sub forma unei
ecuaii abstracte, se poate spune c a+b=c. Majoritatea oamenilor nu sunt
contieni de aceast secven i consider ca stresul (c) este produsul direct
i inevitabil al evenimentului sau situaiei stresante (a). Restructurarea
cognitiv urmrete schimbarea reaciei emoionale i comportamentale la
stres (c) prin modificarea gndurilor (b), adic prin modificarea interpretrii
pe care o d individul evenimentelor sau situaiilor stresoare. Aceeai
situaie, interpretat
diferit, adic asociat cu alte gnduri, duce la o alt reacie i la apariia

unor emoii diferite. Tehnica restructurrii cognitive este extrem de util
mai ales n situaiile, foarte frecvente n viaa real, n care nu avem
control asupra evenimentului (a) care activeaz secvena de apariie a
stresului.
De exemplu, s presupunem c n drum spre serviciu constatm c
traficul este blocat din cauza unui accident. Blocajul este situaia stresant
(a). n faa acestei situaii, gndurile noastre pot lua forma (b1): Nici c
se putea mai ru. Nu mai am nicio ans s ajung la serviciu nainte s
apar eful. Va fi ngrozitor." Aceste gnduri vor da natere la iritare i
frustrare intens (d).
Pe de alt parte, n aceeai situaie (a), putem s gndim diferit (b2):
Bine c n-am fost implicat i eu n accident. Va dura maximum 10-15
minute i traficul se va degaja. ntre timp, voi anuna telefonic ntrzierea,
iar dup sosire i voi explica directorului motivul i mai mult ca sigur c va
nelege." Aceste gnduri vor declana emoii negative mult mai puin
intense, iar stresul va fi mai redus (c2).
Primul pas al tehnicii de restructurare cognitiv este identificarea si-
tuaiei stresante. Al doilea pas foarte important este evidenierea exact a
gndurilor care nsoesc situaia respectiv. Al treilea pas este s apreciem
dac gndurile respective sunt constructive i ajut la depirea situaiei
stresante sau dac, dimpotriv, accentueaz tririle negative i agraveaz
situaia. Dac gndurile asociate situaiei sunt distructive, pasul urmtor
este de a le nlocui cu altele constructive. Uneori, pentru a evalua natura
gndurilor asociate unui eveniment, sunt necesare cteva ntrebri
ajuttoare: Ct de adevrate sunt constatrile mele? Ce dovezi obiective am
c ceea ce gndesc despre cutare eveniment stresor este adevrat? Ideile
mele despre situaia cu care m confrunt sunt n totalitate i totdeauna
valabile sau numai uneori i doar parial?
Pentru evitarea gndurilor distructive care genereaz sau amplific
reaciile de stres, fii ateni la tiparele iraionale de gndire ntlnite cel
mai frecvent: generalizarea excesiv, filtrarea, autoblamarea, polarizarea
sau simplificarea excesiv, fatalismul, egocentrismul etc. (vezi i capitolul
6).
S toparea ndurilor
g negative
De multe ori, ntre gndurile negative i stres se formeaz un cerc vicios. Pe
de o parte, gndurile negative imprim un caracter stresant evenimentelor
prin influena pe care o au asupra modului cum percepem realitatea. Pe de
alt parte, stresul poate declana sau accentua gndurile negative. Cu ct
lsm ca gndurile noastre s graviteze ntr-o zon distructiv, cu att si-
tuaia se va agrava mai mult. Pentru ntreruperea acestui cerc vicios, este
recomandat aplicarea tehnicii de stopare a gndurilor negative.
Tehnica presupune trei pai extrem de simpli.
Primul const n contientizarea clar a gndului negativ care induce
starea de stres.
Pasul urmtor const n imaginarea unui indicator de culoare roie cu
semnificaia STOP i n efortul de a v spune n forul dumneavoastr
interior cuvntul STOP, cu cea mai mare fermitate.
Al treilea pas const n substituirea gndului negativ cu unul pozitiv, a
imaginii mentale negative cu una pozitiv, plcut.
Eficiena tehnicii de stopare a gndurilor poate fi subminat din start de
dou prejudeci foarte nrdcinate. Prima mare piedic n calea
eficienei acestei tehnici este ideea c ar fi un lucru nefiresc s ne
impunem un anumit curs al gndurilor. A doua barier, bazat de multe ori
de experiena anterioar, este convingerea c ar fi imposibil s opunem
rezisten anumitor gnduri. n aceast privin este interesant de
rememorat ceea ce spunea Claude Bernard: Nu putem mpiedica o idee
s ne treac prin minte - este un mecanism fiziologic; dar putem sau nu s
o oprim prin voina noastr, s aplicm asupra ei judecata noastr.
Tocmai aceasta constituie libertatea, care nu-i aparine dect omului."
Condiia elementar a eficienei acestei metode este exersarea ei
cu perseveren. La nevoie, tehnica stoprii gndurilor negative poate fi
combinat cu alte tehnici simple: angajarea ntr-o conversaie cu un prieten,
dac e posibil fa n fa, eventual telefonic sau prin internet, exerciiu de
respiraie sau de relaxare, rugciunea, lectura sau recitarea unor pasaje cu
mesaj constructiv etc. n lucrarea intitulat Minte, caracter i
personalitate, Ellen G. White, autoarea mai multor cri excepionale de
psihologie cretin,
arat c mintea nu trebuie lsat s rtceasc la ntmplare, ci trebuie

stpnit" i sugereaz ca tehnic eficient de disciplinare a gndurilor,
recitarea n momentele dificile a unor pasaje sau chiar a unor capitole ntregi
din Biblie.
L e c tu ra d e re la x a re s i le c tu ra o rie n ta t
Lecturarea unei cri cu un coninut care s capteze atenia, dar fr a
tulbura mai mult starea sufleteasc, poate fi o strategie de reorientare a
gndurilor din care muli s obin beneficii n condiiile expunerii la stres
excesiv. Experiena multor persoane care sufer sau nu de insomnie arat
c cititul este unul dintre cele mai bune somnifere. De asemenea, crile
sunt un mijloc plcut de relaxare i cultivare a minii, fiind de altfel o
pasiune nc destul de popular, dei n scdere datorit expansiunii
televiziunii i a celorlalte mijloace de comunicare n mas.
Pe lng aceste modaliti generale de utilizare a materialului scris ca
tehnic antistres, mai trebuie remarcat lectura orientat. Prin aceasta se
nelege citirea unui fragment cu un scop dinainte cunoscut, selectat n mod
special pentru a rspunde unei nevoi specifice situaiei cu care persoana se
confrunt ntr-un anumit
moment. De exemplu,
atunci cnd contientizai
c suntei copleit de
nemulumire, cnd simii
c suntei dobort de
tendinele pesimiste, o
idee bun ar fi s
deschidei opera lui Daniel
Defoe la capitolul IV
pentru a remprospta
lecia exemplar a lui
Robinson Crusoe, despre
cum se cultiv recunotina i optimismul. Dac v-ai dat seama c stresul
din ultima vreme se datoreaz faptului c acordai prea mare
importan valorilor
materiale, un remediu excelent ar putea fi lecturarea crii Micul Prin de

Antoine de Saint Exupery. Dac suntei agasat de platitudinea lumii n care
trii, dac ai pierdut farmecul lucrurilor mrunte, v recomand o carte
minunat care poate s v redea capacitatea de a tri la superlativ fiecare
clip: Norii de Petru Creia.
Tezaurul cel mai bogat de lecturi croite pentru cele mai diverse stri su-
fleteti rmne totui cartea Psalmilor. Cteva sugestii din repertoriul att
de vast al poemelor sacre ar fi: Psalmii 3, 46, 71,91- pentru ncurajare n
momentele cnd toi par s ne fie mpotriv; Psalmii 23 sau 27 - pentru n-
trirea simmntului de siguran n faa incertitudinilor vieii; Psalmul 32
sau 51 - pentru refacerea dup eecuri i frmntri morale; Psalmii 34,
121 - pentru curaj i atitudine pozitiv n faa provocrilor vieii; Psalmii 37,
73 - pentru rectigarea senintii pierdute din cauza nedreptilor sociale;
Psalmul 139 - pentru cultivarea unei imagini pozitive de sine; Psalmii 136,
147,148,149,150-pentru cultivarea recunotinei i mulumirii.
M e d ita
ia s tru c tu ra
, tre c u le g e re a
Meditaia este un mijloc foarte popular de combatere a stresului. Dup cum
am vzut n capitolul despre strategiile antistres, exist mai multe feluri de
meditaie, forma concret sub care este practicat fiind influenat de
valorile personale filozofice i religioase. Am prezentat i cteva motive de
precauie, sub aspect medical i filozofic. Merit subliniat pentru ultima
oar c tehnicile meditative care propun eliberarea de gnduri trebuie
abordate cu sim critic.
0 alternativ cu totul benefic este meditaia structurat, care const n
analiza ct mai lucid a unor situaii, evenimente, perioade de via - res-
pectiva problemelorntmpinate pe diferite planuri ale existenei personale:
familie, profesie, sntate fizic, echilibru mental, prioritile i obiectivele
personale, relaiile interpersonale (rudenii, prieteni, colegi, vecini etc). Obiec-
tivul este constatarea aspectelor pozitive, pentru consolidarea i dezvolta-
rea lor, dar i recunoaterea erorilor, slbiciunilor sau eecurilor n vederea
reparrii lor n msura posibilitilor.
O form de meditaie, practicat de Robinson Crusoe i de muli

cretini, este meditaia zilnic, de diminea sau de sear. Meditaia
matinal const
pentru ziua care st s nceap. Reculegerea de sear este similar, ns,

n mod firesc, aaz accentul pe bilanul constructiv al zilei care a trecut.
Meditaia structurat este mai mult dect oportun cu ocazia ncheierii i
nceperii unui an calendaristic. Perioada srbtorilor de iarn este un prilej de
evaluare a planurilor i realizrilor anului care este spre final i, deopotriv,
pentru conturarea unor inte noi pentru anul care urmeaz. Privirea retrospectiv
i mai ales prospectiv sunt trsturi caracteristice personalitilor cu
atitudine proactiv. Aceste persoane au ncredere n potenialul
schimbrilor-att n viaa personal, ct i n mediul nconjurtor.
Cristalizarea de obiective pe termen scurt, mediu i lung crete nivelul de
satisfacie n via, i rezervarea unui rgaz de autoanaliz la cumpna
dintre ani sau n preajma acesteia poate contribui la sporul de mplinire
personal.
T e s te d e e v a lu a re a s tre s u lu i
Evaluarea stresului poate fi realizat cu ajutorul unor teste sau chestionare
de evaluare. Aceste instrumente pot fi mprite n dou mari categorii.
Unele urmresc inventarierea diverselor evenimente stresoare (majore sau
minore, de scurt sau de lung durat, unice sau repetitive etc). Cel mai
cunoscut instrument care intete msurarea impactului evenimentelor
stresoare majore asupra individului este testul conceput de Holmes i Rahe.
Cei doi cercettori au conceput aa-numita Scal de evaluare a readaptrii
sociale (Social Readjustment Rating Scale) care const dintr-o list de 41 de
evenimente stresoare. Fiecare dintre evenimentele din chestionar este asociat
cu un punctaj care reflect mrimea impactului stresorului respectiv asupra
strii de sntate a individului. Cu ct individul triete mai multe evenimente
stresoare, cu att punctajul obinut va fi mai mare i, proporional, riscul de
mbolnvire va fi i el mai ridicat. Datorit faptului c acelai eveniment
poate avea un impact diferit de la o persoan la alta, rezultatele acestui
tip de teste sunt prea puin utile pentru a prognoza apariia unor boli la un
anumit individ.
Alte teste de evaluare folosite n acest sens sunt: Inventarul experienelor
recente (Schedule of Recent Experiences), Evaluarea general a stresului
profes/ona/(NIOSH-Generic-Job-Stress-Questionaire), Scala mediului familial
(Family Environment Scale), Inventarul situaiei maritale (Marital Situations
Inventory), Scala evenimentelor'vieii PERI (PERI Life Events Scale).
Printre testele de evaluare a stresorilor minori repetitivi se numr: Scala
iritanilor cotidieni (Hassies and Uplifts Scales), Inventarul evenimentelor
minore ale vieii{ Inventory of Small Life Events), Lista experienelor cotidiene
(Daily Life Experiences Checklist) i multe altele. Din cauza spaiului limitat
i a restriciilor n ce privete dreptul de publicare, nu putem reproduce
integral aceste teste, ns cei interesai le vor putea gsi pe Internet, folosind
denumirile n limba englez indicate mai sus, n paranteze.
A doua categorie mare de teste ncearc s surprind modul cum
percepe subiectul impactul stresorilor asupra sa i ct de pregtit se simte
s fac fa solicitrilor la care este expus. Cel mai folosit instrument de
acest fel este Scala StresuluiPercepuf(Perceived Stress Scale), conceput de
Sheldon Cohen. Acest test msoar n general ct de stresant este viaa
cuiva n propria lui percepie. Pentru evaluarea percepiei individului
asupra unui anumit stresor este folosit Testul aprecierii stresului (The
Stress Appraisal Measure).
Impactul stresorilor poate fi msurat printr-o a treia categorie de teste,

care, de data aceasta, evalueaz ecoul afectiv al evenimentelor stresoare.
Acest tip de teste inventariaz strile emotive datorate stresului. ntre aceste
teste se numr: Profilul strilor de dispoziie (?mf\\e of Mood States), Lista
adjectivelor afective a lui Nowlis (Nowlis Mood Adjective Checklist), Scala
diferenial a emoiilor (Differential Emotions Scale), Inventarul afectelor
pozitive i negative (Poslfw/e and Negative Affect Schedule) etc.
S cala evenim entelor stresoare (H olm es-R ahe)

Evenimentul Valoarea medie
Moartea soului/soiei 100
Divorul 73
Separarea cuplului 65
Arestare/nchisoare 63
Moartea cuiva apropiat din familie 63
Accident sau mbolnvire grav 53
Cstoria 50
Concediere, pierderea serviciului 47
mpcarea soilor 45
Pensionarea 45
mbolnvirea unui membru al familiei 44
Sarcin 40
Probleme sexuale 39
Apariia unui nou membru n familie 39
Readaptarea profesional 39
Schimbarea situaiei financiare 38
Probleme majore cu creditul ipotecar 32
Schimbarea responsabilitilor de serviciu 29
Plecarea de acas a unuia dintre copii 29
Probleme cu socrii 29
Realizare profesional important 28
Soul/soia ncepe sau nceteaz serviciul 26
nceputul sau sfritul anului colar 26
Schimbarea condiiilor de via 25
Schimbarea unor obiceiuri de via 24
Probleme cu eful 23
Schimbarea programului de munc 20
Schimbarea domiciliului 20
(continuare la pag. 259)
Capitolul 13 -Tehnici antistres 259
Evenimentul Valoarea medie

Schimbarea colii 19
Schimbarea activitii recreative 19
Schimbarea activitii n biseric 19
Schimbarea activitii sociale 18
Contractarea unui credit mic 17
Schimbarea orelor de somn 16
Schimbarea frecvenei reuniunilor de familie 15
Schimbarea deprinderilor alimentare 15
Concedii 13
Crciun 12
Contravenii 11
Marcai evenimentele de via prin care ai trecutpe parcursul ultimului an

i calculai punctajul total. Riscul de mbolnviredin cauza stresului este:
redus: < 150 puncte
mediu: 150-300 puncte
ridicat: > 300 puncte
Rezultatele testului trebuie considerate orientative.
(Sursa: Holmes and Rahe stress scale, From Wikipedia, the free encyclopedia,
http://en.wikipedia.org)
S c a la e v e n im e n te lo r s tre s o a re p e n i
trua dtin
uile ri
Scala elaborat de Holmes i Rahe are i o variant adaptat pentru tineri
i adolesceni cu evenimente tipice pentru aceast vrst.
Eveniment Punctaj mediu

Cstorie 101
Sarcin nainte de cstorie 92
Decesul unuia dintre prini 87
Apariia unei diformiti vizibile 81
Divorul prinilor 77
Asumarea paternitii pentru un copil (nainte de cstorie) 77
Implicarea n consum de droguri sau alcool 76
Condamnarea unuia dintre prini (peste 1 an) 75
Separarea prinilor 69
(continuare la pag. 260)
Eveniment Punctaj mediu

Decesul unui frate sau al unei surori 68
Respingerea de ctre grupul de prieteni 67
Sarcin nainte de cstorie a unei surori 64
Descoperirea faptului c suntei un copil adoptat 63
Recstorirea unuia dintre prini 63
Decesul unui prieten apropiat 63
O diformitate congenital vizibil 62
Boal grav care necesit spitalizare 58
Nepromovarea unui examen la coal 56
Neterminarea unor proiecte extracuriculare 55
Internarea n spital a unuia dintre prini 55
Arestarea unuia dintre prini (peste 30 zile) 53
Ruperea unei relaii cu prietenul/prietena 53
Implicarea ntr-o relaie de prietenie-curtenie 51
Exmatricularea de la coal 50
Naterea unui frate sau a unei surori 50
Certuri mai dese ntre prini 47
Pierderea serviciului de ctre unul dintre prini 46
Realizri personale majore 46
Schimbarea situaiei financiare a prinilor 45
Admiterea la colegiu 43
nceperea ultimului an de liceu 42
Internarea n spital a unui frate sau a unei surori 41
Absena de acas a unui printe, pe termen lung 38
Plecarea de-acas a unui frate, a unei surori 37
Aderarea oficial cu responsabiliti depline la o biseric 31
Scderea frecvenei certurilor ntre prini 27
Scderea frecvenei certurilor cu prinii 26
Angajarea unuia dintre prini n cmpul muncii 26
Marcai evenimentele de via prin care ai trecut pe parcursul ultimului an

i calculai punctajul total. Riscul de mbolnvire datorit stresului este:
redus: < 150 puncte
mediu: 150-300 puncte
ridicat: > 300 puncte
Rezultatele testului trebuie considerate orientative,
(Sursa: Holmes and Rahe, stress Scale, From Wikipedia, the free encyclopedia, http://en.wikipedia.
org)
Scala iritan
ilor cotidieni

Pentru evaluarea stresorilor mruni care se repet zi de zi au fost concepute
mai multe teste de evaluare. Cel mai cunoscut dintre acestea este Scala
iritanilor cotidieni conceput de dr. Lazarus i colaboratoarele lui, Anita
DeLongis i Susan Folkman. Aceast scal ncearc s surprind cu mai
mare acuratee nivelul de stres, concentrndu-se pe stresorii aparent minori,
dar care, prin efectul lor cumulat, pot pune la grea ncercare resursele de
adaptare ale individului.
Spre exemplificare sunt redai mai jos o parte dintre cei mai obinuii
iritani de zi cu zi:
iritri datorate persoanelor apropiate (copiii, prinii, socrii, alte rudenii,
soul/soia, colegii de munc, vecinii, clienii, efii etc.)
probleme de sntate (personale sau ale unor membri ai familiei)
programul zilnic de acas i de la serviciu, ndatoririle casnice i cele
profesionale, termene de predare a lucrrilor
aspecte legate de sexualitate i relaiile intime
probleme financiare (lipsa banilor pentru necesiti: mncare, gaz,
curent electric, medicamenfe, taxe de colarizare, concediu, credite,
investiii etc.)
probleme cu buturile alcoolice, fumatul, drogurile
vremea, poluarea, traficul etc.
Anita DeLongis-scala iritanilor cotidieni
Anita DeLongis este profesor asociat de psihologie la Univesitatea British Columbia din
Canada. Cercet rile sale au pusn eviden impactul stresor al celor mai mruni iritani din
viaa cotidian. Un subiect asupraruia
c dr. DeLongis s-a aplecat cu mult pasiune este efectul
relaiilor interpersonale asupra capacit
ii individului de a face fala stres. Anita DeLongis
I a efectuat mai multe studii riguroase cu privire la efectul pel care are insatisfac ia n cadrul
relaiei maritale asupra rii
st generale de ntate
s i asupra sntii mentale, precumi
consecinele divorului ca factor stresor.n ultimii ani, dr. DeLongis nceput
a s studiezen
mod aprofundat mecanismele complexe ale contracar rii stresului la pacien
ii care sufer de
| boli cronice invalidante, cum ar fi artrita reumatoid, leziunile de coloan vertebral, infecia
HIV-SIDA precumi impactul unor boli infec ioase amenin toare, cum ar fi gripa
J -. aviar.
--A * i^hrinSSS^SgBfe!*^.
Ct de stresat sunte
i?
Chestionarul de mai jos v ofer posibilitatea s v dai seama ct de stre-
sat suntei. Citii fiecare ntrebare i notai cifra corespunztoare
rspunsului care se potrivete cel mai bine n cazul dvs.
4 = ntotdeauna
3 = Frecvent
2 = Uneori
1 = Niciodat
Dup ce ai notat cifrele, adunai punctajul i gsii categoria n care
v ncadrai n funcie de scor.
1. ncercai s facei ct mai muit posibil n cel mai scurt timp?
2. V pierdei rbdarea cnd suntei ntrerupt sau intervin ntrzieri?
3. Cnd v angajai ntr-un joc sau meci, trebuie s ctigai ca s fii mulumit?
4. Apsai pe acceleraie automat, ca s trecei nainte de culoarea roie a semaforului?
5. Este puin probabil s cerei ajutor cnd trebuie s rezolvai o problem?
6. Cutai mereu s ctigai respectul i admiraia celorlali?
7. Suntei excesiv de critic fa de felul cum i fac alii treaba?
8. Avei obiceiul de a v uita la ceas?
9. V strduii permanent s avei o poziie mai bun i s v depii realizrile?
10. V programai multe sarcini de ndeplinit ntr-un timp scurt?
11. Avei obiceiul de a face mai multe lucruri deodat?
12. Se ntmpl s devenii iritat sau mnios?
13. Avei puin timp pentru preocuprile personale sau pentru relaxare?
14. Avei tendina de a vorbi repede sau de a v grbi discuiile?
15. V considerai o persoan care muncete din greu?
16. Prietenii i rudele v consider o persoan care muncete din greu?
17. Avei tendina de a v implica n mai multe proiecte deodat?
18. Avei de-a face cu multe termene de predare n munca dvs.?
19. V simii vinovat dac v relaxai sau nu facei nimic n timpul liber?
20. V luai prea multe responsabiliti?
Scor:
< 30: viaa dvs. duce lips de stimulente, nu avei ambiii prea mari.
31 - 50: avei o capacitate bun de a menine stresul sub control
51 - 60: nivelul dvs. de stres este la limita superioar.
> 61: riscul dvs. de a face o boal cardiac este probabil crescut.
(Sursa: Stress quiz: How stressed are you? Academic Resource Center, http://www.arc.sbc.edu)
E v a lu a re a m o d u lu i d eierelaa cs tre s
Pentru contracararea eficient a stresului nu este suficient s avem o
imagine, chiar exact, asupra factorilor stresori la care suntem expui sau
a vulnerabilitii noastre la stres. Este la fel de necesar s nelegem cum
rspundem la solicitrile stresante i dac aceste reacii sunt adecvate sau
nu. Un instrument cu care putei evalua exact ce facei n diverse situaii
stresante este jurnalul antistres (vezi mai jos). Un test util pentru evaluarea
modului de reacie la stres este Inventarul COPE, elaborat de Charles Carver.
Cu ajutorul acestui test putei identifica principalele strategii - constructive
sau, dimpotriv, distructive - de reacie n situaii de stres:
Reinterpretare pozitiv i dezvoltare
Izolare mental
Renunare la obiectivele urmrite
Descrcarea emoiilor
Ajutor din partea altora
Contracarare activ
Negare
Apelarea la resursele oferitele religie
Contracarare prin umor
Amnarea deciziilor sau aciunilor
Restrngerea activitilor care concureaz cu rezolvarea problemei
actuale
Apel la sprijin afectiv-emoional
Acceptare
Planificare
Droguri
J u rn a lu l a n tis tre s
Jurnalul antistres este cel mai important instrument de analiz a stresului
din toate punctele de vedere. Pe lng faptul c este simplu i accesibil,
el ajut la gsirea soluiilor la problemele ntmpinate. Merit remarcat n
mod special faptul c soluiile care se contureaz sunt specifice, adaptate
la situaia concret i la personalitatea individului.
Cu ajutorul jurnalului antistres putei identifica factorii stresori, putei

aprecia calitativ i cantitativ impactul evenimentelor stresoare, putei observa
modul de reacie la stresori i, cel mai important, putei configura strategiile
cele mai potrivite pentru contracararea stresului de la caz la caz.
Realizarea lui necesit notarea sistematic, ntr-un caiet, a reaciilor la
evenimentele stresante de pe parcursul zilei, cu menionarea mprejurrilor,
a orei, a simmintelor i gndurilor care au nsoit reacia respectiv. Cu
ct inventarul simmintelor este mai sincer, cu ct notele sunt fcute mai
prompt i mai amnunit, cu att utilitatea jurnalului este mai mare. Dup o
sptmn, se face analiza datelor notate n jurnal. De cele mai multe ori
pot fi descoperite situaiile cele mai stresante, factorii externi sau interni cei
mai frecveni care au declanat reaciile de stres, n ce msur persoana a
reuit s se stpneasc etc. Obiectivul principal al jurnalului i analizei lui
este identificarea celor mai adecvate soluii pentru rezolvarea situaiilor
critice.
M odel de jurnal
Ziua Ora Evenimentul Sentimentul Reacia Rezolvarea
Luni 7,30 Trezire trzie Teama de ef Nervozitate M voi scula
mai devreme
8,00 Trafic intens ngrijorare Neatenie n Alt traseu
conducere
10,00 ntlnire afaceri Nesiguran Irascibilitate Totul s fie aranjat
Acte nearanjate din timp
12,00 Calculator Frustrare Am dat vina Voi salva de acum totul
(pierdut pe alii (backup zilnic al datelor)
fiiere)
Jurnalul lui R oninson

tim c Hobinson a fost foarte contiincios n a ine un jurnal, n ciuda
condiiilor dificile n care se afla. A continuat s noteze cele mai de seam
fapte pn la ultima pictur de cerneal. De fapt, pentru a prelungi ct
mai
mult aceast ndeletnicire, a

diluat cerneala cu ap, pn
ce lichidul a devenit aproape
invizibil. Desigur, scopul jur-
nalului lui Hobinson nu a fost
n mod expres acela de a
combate stresul, aa cum l
concepem noi astzi. Totui
acesta l-a ajutat n mod cert
s administreze mai eficient
diversele provocri, s-i va-
d viaa i evenimentele prin
care a trecut dintr-o perspec-
tiv mai larg, s-i
cunoasc "^^t: mai bine strile de spirit, s-i liniteasc temerile i ce-
lelalte emoii care i-au tulburat echilibrul sufletesc. Este impresionant s
observm luciditatea cu care nelege efectul benefic al nsemnrile sale
zilnice. El noteaz: ncepeam s privesc mai de aproape situaia de care
eram legat." Apoi continu: Am cutat s-mi limpezesc totul, scriind nu
pentru a lsa nite rnduri celor care ar fi venit n urma mea (nu aveam
motenitori), ci pentru a m elibera de povara gndurilor".
B ib lio g ra fie
Referine selective
1. Guidance on work-related stress, European Commission, Directorate-General for Employment

and Social Affairs, Luxembourg, 1999.
2. Mental Health: A Report of the Surgeon General, U.S. Department of Health and Human
Services, Rockville, MD: U.S., 1999.
3. Health & Emoional Wellness, American Psychological Association,
http://apahelpcenter.org
4. W hat is posttraumatic stress disorder?, National Center for PTSD, U.S. Department of
Veterans Affairs,http://www.ncptsd.va.gov
5. Adler R.B., Towne N.,Looking Out, Looklng In, Interpersonal Communication, Sixth Edition,
Hoit, Rinehart and W inston Inc. The Dryden Press, Sounders College Publishing, Fort Worth,
1990.
6. Beaumont W.,Signs ofAnxiety, Rage, or Distress, The Physlologist, voi. 24, No. 5 1981.
7. Bell Meisenhelder J.,Terrorism, posttraumatic stress, and religious coping, Issues Ment.
Health Nurs., 2002 Dec; 23(8)771-82.
8. Berk L, Neuroendocrine and stress hormone changes during mirthful laughter, American
Journal of Medical Sciences. 1989; 298:390-396.
9. Berglund B., Lindvall Th Schwela D.H.,Guidelines for Community Noise, W orld Health
Organization, Geneva 1999.
10. Boudreaux E. et al.,The ways of religious coping scale: reliability, validity, and scale
development,Assessment, 1995, 2, 233-244.
11. Bryce, Cyralene P.,Insights into the Concept of Stress, Pan American Health Organization,
W ashington, D.C. 2001.
12. Christie W ., Moore C,The impact of humor on patients with cancer, Clin. J. Oncol. Nurs.,
2005 Apr;9(2):211-8.
13. DeLongis A., Folkman S., Lazarus The R., impact of daily stress on health and mood:- Psy
chological and social resources as mediators, Journal of Personality and Social Psychology,
1988 54,486-495
14. Harris J.l. et al.,Christian religious functioning and trauma outcomes,
J. Clin. Psychol., 2008
Jan;64(1):17-29.
15. Harrison W.,Stress and Disease: New Perspectives, W ord on Health, NIH October 2000,
http://www.nih.gov/news/WordonHealth/oct2000/story01.htm
16. Hassed C,How humor keeps you well, Aust. Fam. Physician, 2001 Jan; 30(1):25-8.
17. Hiroyasu Iso, High mental stress linked with increased risk of cardiovascular death,
Circulation, 2002:106:1229.
18. Hobfoll S.E., Stress, Culture, and Community, The Psychology and Philosophy of
Stress, Springer, 1998.
19. Hodkin Georgia, Stress and Nutrition, Vibrant Life, Special Issue, Hagerstown,
Maryland, p. 30-31.
20. Jones M.P., The role of psychosocial factors in peptic ulcer disease: Beyond
Helicobacter pylori and NSAIDS. J Psychosom Res. 2006 Apr: 60(4):407-12.
21. Kanarek R., Psychological effects of snacks and altered meal frequency, Br. J. Nutr.,
1997 Apr.; 77 Suppl. 1:S105-18.
22. Kaprio J., Koskenvuo M Rita H., Mortalityafterbereavement: a prospective study of
95,647 widowedpersons, Am. J. Public Health, 1987 March: 77(3): 283-287.
23. Kuper H Marmot M., Hemingway H Systematic review of prospective cohort studies of
psychosocial factors in the etiology andprognosis ofcoronary heart disease. Semin. Vase.
Med.2002Aug.:2(3):267-314.
24. Lerner B.H., Can stress cause disease? Revisiting the tuberculosis research of Thomas
Holmes, 1949-1961. Ann. Intern. Med. 1996 Apr 1:124(7):673-80.
25. Martikainen P., Valkonen T., Mortal ity after the death of a spouse: rates and causes of
death in a large Finnish cohort, Am. J. Public. Health., 1996 Aug:86(8):1087-93.
26. Mucchielli A., Arta de a comunica, Polirom, 2005, p. 105-108.
27. Pal G.K., Velkumary S, Effect of short-term practice of breathing exercises on autonomie
functions in normal human volunteers, Indian J. Med. Res., 120, August 2004, pp 115-121.
28. Pargament K.l. et al., Patterns of positive and negative religious coping with major life
stressors, Journal for the Scientific Study of Religion, 1998 37(4), 710-724.
29. Perez-De-Albeniz A., Holmes J., Meditation: concepts, effects and uses in therapy,
International Journal of Psychotherapy, Mar. 2000, voi. 5, Issue 1, p. 49,10 p.
30. Rozanski A, Blumenthal JA, Davidson KW, Saab PG, Kubzansky L, The epidemiology,
pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: the
emerging field ofbehavioral cardiology, J. Am. Coli. Cardiol. 2005 Mar 1 ;45(5):637-51.
31. Sndulache S., Szentagotai L, Stresul - ce este i cum l recunoatem, Via+Sntate,
8/2002.
32. Scheier M.F., Carver C.S., Dispositional optimism and physical well-being: the influence
of generalizedoutcome expectancies on health, J. Pers., 1987 Jun;55(2):169-210.
33. Sime W.E., Stress Management: A Review of Principles, http://www.unl.edu/stress/mgmt
34. Smyth J.M. et al., Structured writing about a natural disaster, The Australasian Journal
of Disaster and Trauma Studies Voi.: 2002-1, www.massey.ac.nz
35. VogtDawne, Women, Trauma and PTSD, National CenterforPTSD.www.ncptsd.va.gov
Masajul de relaxare
Curs practic de nvare rapid
Cursul explic regulile eseniale i demonstreaz
procedurile de baz i modul de aplicare al masajului
de relaxare ca metod simpl, eficient i natural
de combatere a stresului.
Cursul este disponibil pe DVD i CD.
>- I&ssS^ Coninutul este structurat n urmtoarele seciuni:
1 Introducere
2. Istoric
3. Ce este masajul?- Definiia noiunilor de baz
4. Regulile de baz ale masajului
5. Efectele masajului
6. Procedurile principale ale masajtilui: netezirea
(efleurajul), friciunea, frmntarea (petrisajul), baterile
(mai multe tipuri de batere: tapotamentul, tocatul,
percutarea, bttoritul, plescitul etc.) Demonstraiile
sunt prezentate n secvene filmate, nsoite de
explicaii.
7. Tehnica masajului de relaxare. Aceast seciune
prezint, n imagini i secvene video, desfurarea pas
cu pas
a masajului de relaxare, demonstrndu-se succesiunea si
legtura dintre procedurile demonstrate la capitolul anterior,
aa cum are loc n cadrul unei edine de masaj de
relaxare. De asemenea, sunt prezentate cteva variante
suplimentare ale unor proceduri de baz, care sunt utile
pentru prelucrarea regiunilor gtului i capului. 8 Indicaii
i contraindicaii.
.: , -.. Preuri i comenzi la:

> www.sanatateplus.net
Prin e-mail la adresa:
clienti@sanatateplus.net
Jfc
www.sanatateplus.net
sntate
/l/&^/zzz JY<H&**^

Fata in Fata Cu Stresul de Robinson Crusoe PDF

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Fata in Fata Cu Stresul de Robinson Crusoe PDF

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Copertai tehnoredactare:Editura Prisma, Tg.

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

Oamenilor cu totul deosebi i de la Casa de Editur Via i

Celor care duc greul n difuzarea acestei lucr

mulime, pe stadioane, n cinematografe sau la trand, stresul va fi i acolo

S tresul bntuie si dincolo de O cean

rare c, din cauza stresului, naiunea american este ca o imens oal de

sunt contieni c numai o minune poate s mai scape corabia. Ultima

S tresul - un concept com plex

i medicin de ctre Hans Selye, faimosul savant canadian de origine au-

Hans Selye printele stresului

termen. De altfel, el a continuat s caute pn la sfritul vieii o definiie

S tresu l ca stim u l exter

respectiv reacia exagerat la stresori, este o deviere de la media normal" i

S tresul nunseam n doar evenim ente nepl

pe vremuri ca, odat cu vestea graierii unui condamnat la moarte, s se

plin la diseminarea acestei distorsiuni. Contrar explicaiei din Dicionarul

Stresul poate fi subtil

S tresul are m ai m ulte form e de m anifestare

Urmrile negative ale stresului pot fi evitate

anumit sens, este adevrat c stresul este o component inseparabil a

parte, la muchii scheletici, la muchiul inimii i la cei ai vaselor de snge,

Walter B. Cannon - reacia de lupt sau fug"

(continuare de la pagina 31) Investigaiile sale n ce privete hormonii eliberai de

Astzi se tie c n cursul fazei de alert a stresului au loc modificri

fiecare tufi sau copac se ascundea cineva i fiecare buturug I se prea o

stresori obinuii pot experimenta o reacie de alert prelungit, nereuind

acioneaz ca o for pozitiv, motivatoare, a fost numit eustres, adic

Sondajul menionat mai sus a evideniat c aproape la fel de muli ame-

S u b s tre s , m e m o ria n ee pjuocaat fe s te

fost supus unor condiii extrem de stresante n zilele acelea i a adugat,

Indicii com portam entale

sau c ciopleasc o scndur, ca s nu fac zgomot. Din aceleai

Indiciin planul convingerilor filozofice

Ct de scump se pltete uneori stresul prelungit, se vede i din memo-

Stresul subm ineaz

Thomas Holmes - impactul evenimentelor majore

se vindeca. Lui i se datoreaz i renumitul test care i poart numele,

numrului de rnii i de persoane care au fost traumatizate psihic. Medicii

Riscurile stresului excesiv

S tresul sibolile cardiovasculare

stresul cronic familial, stresul cronic de la locul de munc, precum i emo-

piindu-se, a fost ocat de nprasnica privelite pe care i-a fost dat s o

Stresul si boala ulceroas

Stresul si bolile canceroase

S tresul - alte efecte

Richard Rahe - stresul n condiii de rzboi

mulumit lui Dumnezeu pentru c nc o dat se artase ndurtor fa

C la s ific a re a s tre s o rilo r

(continuare de la pagina 58) mpreun cu oamenii de tiin de la o staiune de cercetri

rpun. nsi petera la a crei extindere a muncit din rsputeri o vreme

n multe cazuri, izolarea social, lipsa interaciunilor cu ceilali, poate fi un

Stupiditatea poate fi m ortal

mai multe exemplare. Un brbat a leinat dup ce colega de serviciu i-a

S tre s o ri tra u m a tici

strlucitoare i mai aglomerate din tot cuprinsul anului, gsim urmtoarele

Testu l H olm es-R ah e

Factori stresori modificabili si nemodificabili

la stresori este influenat n mod decisiv de felul n care percepem eveni-

profesor de cardiologie la Universitatea Harvard. 0 pacient cu boal val-

Bernard Lown - percepia poate ucide

de anxietate, respiraia i s-a ngreunat fulgertor, iar starea ei general s-a

(ost aprofundat, cercettorii au realizat c impactul potenial al stresorilor