Grile endocrinologie cu raspunsuri

1. O pacienta cu gusa endemica, clinic eutiroidiana, prezinta fibrilatie

paroxistica.Testul cel mai sensibil pentru a depista ohipertiroidie este:
A. ecografia tiroidiana
B. radioiodocaptarea tiroidiana
C. testul cu supresie cu T3
D. imunodozarea TSH cu un kit degeneratia a 3-a
E. imunodozarea T4

2.In sindromul Plummer exista un adenomtiroidian ce apare scintigrafic ca

nodulcald, unic. Pentru a evidentia scintigrafictesutul tiroidian netumoral putem
folosiurmatoarele metode:
A. stimularea cu TSH
B. extirparea nodulului cald si repetareascintigramei
C. folosirea unui alt izotop al iodului
D. iod radioactiv 100 microCurie
E. solutie Lugol

3. In urmatoarele forme de hipertiroidismnu este necesar tratamentul

cuantitiroidiene de sinteza:
A. boala Graves
B. tiroidita autoimuna nedureroasa
C. adenomul Plummer
D. tiroidita subacuta
E. gusa hipertiroidizata

4. Tireotoxicoza cu functia tiroidei blocatga poate apare in urmatoareleafectiuni:

A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardiveale bolii;
B. tiroidita virala de Quervain
C. tireotoxicoza alimentarahamburger
D. adenom hipofizar TSH secretant
E. coriocarcinom

5. Care din urmatoarele tratamente ar puteasa determine cresterea testiculara la

un pacient cu sd Kallmann?
A. testosteronul
B. Gonadotropii
C. LHRH pulsatil
D. LHRH continuu
E. Nici unul din cei de mai sus

6. In urmatoarele situatii testele de inhibitie cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg

sunt negative (nu se produce supresia secretieide cortizol):
A. sd Cushing prin adenomsuprarenalian
B. Hipercorticism reactiv la sportivi
C. sd Cushing prin adenocarcinomsuprarenalian
D. Tumora pulmonara cu secretie deACTH
E. Adenom hipofizar secretant de ACTH

7. Arumente care sugereaza ca unmixedem este primar sunt urmatoarele:

A. TSH seric crescut
B. T4 seric crescut
C. cicatrice cervicala postoperatorie
D. sa turca marita
E. radioiodoterapie, anamnestic

8. Indicatori biologici pentru recidiva unuicancer tiroidian pot fi:

A. calcitonina
B. TSHC. T4
D. tireoglobulina
E. anticorpul antiperoxidaza

9. Osteoporoza poate apare secundar urmatoarelor boli endocrine:

A. boala RecklinghausenB. sd Turner
C. Ovar polichistic
D. Hiperaldosteronism primar
E. Sd Cushing

10 Urmatoarele rezultate paraclinice potapare la un pacient cu boala Addison:

A. hiperpotasemie
B. hipernatremie
C. ACTH scazut
D. 17OH corticosteroizi scazuti
E. 17 cetosteroizi crescuti
11. Transportul activ al iodului in tireociteste:
A. efectuat de simportul Na-I
B. dependent de tiroidperoxidaza
C. blocat de percloratul de K
D. mai intens pt I-131
E. stimulat de TSH

12. In tratamentul substitutiv la un pacientde 40 ani cu boala

Addison, sunt indicateurmatoarele medicamente:
A. Cortizol
B. Fludrocortizon
C. ACTH sintetic
D. Glucagon
E. Prednison

13. Urmatoarele medicamente pot provocagalactoree:

A. Neurolepticele tip haloperidol
B. Antitiroidienele de sinteza
C. Estrogenii
D. Spironolactona
E. Tiroxina

14. Urmatoarele sunt complicatii posibileale acromegaliei:

A. Diabet zaharat
B. sindrom de apnee in somn
C. osteoporoza
D. hipotensiunea arteriala
E. sd optochiasmatic

15. Tratamentul unui pacient cu adenomhipofizar nefunctional

fara extensiesupraselara cuprinde:
A. Cabergolina
B. Testosteron
C. Adenomectomie trassfenoidala
D. Radioterapie hipofizara sterotaxica
E. Octreotid
16. In care dintre urmatoarele conditii se pot administra
medicamente blocante beta-adrenergice unui bolnav
cufeocromocitom?
A. niciodata
B. dupa tonicardiace digitalice
C. dupa blocante alfa-adrenergice
D. in criza de hipertensiune arteriala
E. daca sunt betabloante cardioselective

17. Care dintre urmatoarele afirmatiidespre sindromul Sheehan

sunt adevarate:
A. este determinat de o tumora hipofizara
B. asociaza agalactie postpartum
C. necesita terapie substitutive continua
D. fertilitatea poate fi refacuta
medicamentos
E. determina modificari ale fosei pituitare

18. Terapia mixedemului congenital saudobandit se poate face cu

rumatoarelemedicamente:
A. Levo-tiroxina sintetica
B. Triiodotironina
C. Hormon tireotrop
D. Tireoliberina
E. Solutie Lugol

19. Veti suspiciona un hiperaldosteronism primar in urmatoarele

situatii:
A. hipertensiune arteriala cu slabiciunemusculara si
hipokaliemie
B. hipopotasemie accentuate de regimhipersodat
C. tumora suprarenala captanta demetaiodobenzilguanidina
D. poliurie rezistenta la desmopresina,asociata hipocalcemiei
E. activitate reninica plasmatica crescuta

20. Un pacient cu DZ insulino-dependent prezinta pentru a 4a

oara in ultimul an unepisode febril cu tiromegalie
dureroasa,odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este1% la 24h. Care
este atitudinea dvterapeutica?
A. Tratament cu glucocorticoizi si beta- blocante
B. Tratament cu indometacin
C. Administrarea de iod radioactive
D. Tiroidectomie pentru evitare recidive
E. Tratament cu L-T4 pentru evita recidive

21. Caderea parului axilo-pubian apare inurmatoarele

circumstante:
A. insuficienta orhitica
B. insuficienta ovariana
C. insuficienta hipofizara
D. boala Addison la femeie
E. deficit de testosteron

22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cucolaps poate fi

determinata de urmatoarele:
A. septicemia cu meningococ (sdWaterhouse-Friderichsen)
B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,intrerupta brusc
C. post suprarenalectomie unilaterala in boala Cushing
D. apoplexie pituitara
E. postsuprarenalectomie unilaterala in sd Conn

23. Sd Turner si nanismul hipofizar pluritrop au urmatoarele

elementecommune:
A. ameoree primara
B. malformatii
C. infantilism sexual
D. infertilitatea poate fi tratatamedicamentos
E. ritm de crestere incetinit

24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prinurmatoarele:

A. pierdere ponderala cu apetit crescut
B. radioiodocaptare normala
C. ecografia Doppler arata crestereafluxului sangvin
D. nivelurile de T3 si T4 in limite normaleinfirma diagnosticul
E. TSH seric creste dupa stimulare cuTRH

25. Conversia sangvina si tisulara a T4 este blocata de

urmatoarele medicamente:
A. Metiltiouracil
B. Propranolol
C. solutia LugolD. Prednison
E. Propiltiouracil

26. Cariotipul 45X se poate asocial cuurmatoarele:

A. hipotrofie staturala armonica
B. amenoree si galactoree
C. gat palmat (pterygium coli)
D. pubertate precoce
E. Modificari osoase

27. La o pacienta cu hipertiroidie clinicmanifesta fara exoftalmie,

urmatoarele dateridica prezenta unei boli Graves-Basedow:
A. traieste in zona cu gusa endemica
B. TRAb (TSH Receptor Antibody) intitru crescut
C. gusa medie, neomogena
D. DZ, vitiligo si boala Addison associatehipertiroidiei
E. gusa dureroasa

28. Care din urmatoarele semne sisimptome NU apar in

feocromocitom?
A. HTA asociata cu tahicardie
B. Castig ponderal
C. Ileusul paralitic
D. Hiperemie faciala in criza de HTA
E. Cefaleea

29. Desmopresina (DDAVP) este indicatein tratamentul

urmatoarelor boli:
A. DZ tip II
B. diabet insipid hipotalamic partial
C. diabet insipid nefrogenD. polidipsie psihogena
E. diabetul insipid gravidic

30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru saniTanner B4. Ce

posibilitati diagnosticeexista?
A. Telarha precoce
B. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21-hidroxilaza)
C. Pubertate precoce adevarata
D. Pseudopubertate precoce data de otumora secretanta de
estrogeni
E. Sd Kallmann

31. Care din urmatorii hormoni suntglicoproteine secretate de

adenohipofiza?
A. hCG
B. TRH
C. LH
D. beta-lipotropine
E. FSH

32. Un pacient cu hiperparatiroidism sever devine din ce in ce mai

polidipsic si mai bradicardic iar starea de constienta i sealtereaza
progresiv. Nu se pot efectua pemoment dozari de laborator. Care
dinurmatoarele atitudini le-ati adopta?
A. stimulare electrica a inimii
B. monitorizare EKG
C. perfuzie salina izotona
D. furosemid iv
E. insulina + glucoza iv.

33. In sd Nelson pot apare urmatoarelesemne clinice si de

laborator:
A. sd de chiasma optica
B. paloare
C. hipoTA
D. valori scazute ale cortizolemiei
E. hiperNatremie

34. Care din urmatoarele tumori hipofizaresunt diagnisticate de

obicei in stadiul demicroadenom?
A. prolactinomul la barbat
B. prolactinomul la femeie
C. adenomul secretant de GH
D. adenomul secretant de ACTH
E. adenomul clinic nesecrenant
35. In care din urmatoarele situatii bioritmurile endocrine sunt
perturbate:
A. sd Cushing
B. gusa sporadica cu eutiroidieC. tiroidita subacutaD. osteoporoza
E. ovar polichistic

36. La o femeie tanara care nu este gravidademonstrarea

ovulatiei se poate face cuurmatoarele probe:
A. temperature bazala
B. histerosalpingografie
C. ecografie ovariana
D. progesteon seric in ziua a 2-a a CM
E. LH urinar

37. Semne de virilizare ale sd adrenogenital pot fi la femeie prin:

A. tumora suprarenala secretanta deandrogeni
B. iatrogen cu estrogeni pentru menopauza
C. iatrogen cu prednison
D. teratom ovarianE. defect congenital de P450-
C21hidroxilaza

38. Complicatiile tiroidectomiei sunt urmatoarele:

A. mixedem iatrogen
B. mixedem pretibial
C. criza tetanica
D. criza tireotoxica
E. ulceratii corneene

39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta cu testicul feminizant

s-a pus acelasidiagnostic pe baza cariotipului 46XY.Atitudinea
terapeutica consta in:
A. expectativa chirurgicala pana lapubertate
B. orhidectomie la pubertate pentru apreveni malignizarea
C. orhidopexie a testiculului criptohid
D. estrogenoterapie
E. schimbarea juridica a sexului social

40. Tratamentul gusii endemiceoligosimptomatice recent instalata

se face cu:
A. iod radioactiv
B. tiroidectomie limitata
C. euthyrox
D. sare iodata
E. tablete cu iodura de potasiu

41. Urmatoarele semne exprima tabloul clinic al comei

mixedematoase:
A. deficit ponderal
B. febra
C. poliurie
D. bradicardie
E. hiporeflexie osteotendinoasa

42. Diagnosticul de prolactinom este certin urmatoarele cazuri:

A. pacienta cu amenoree, galactoree,hiperprolactinemie 86 ng/ml,
sa turcanormala aflata in tratament cuantidepresive
B. pacient cu infertilitate si sdoptochiasmatic tumoral,
prolactina 430ng/ml
C. pacienta fara galactoree cumacroadenom hipofizar,
prolactina 378ng/ml
D. pacienta cu amenoree galactoree, TSH180 mUI/L, T4 2,2
microg/dl, sa turcamarita
E. pacient cu macroadenom hipofizar,extensie supraselara,
prolactina 75 ng/ml

43. Care din urmatoarele ar putea fiagravate de hipotiroidism:

A. sa turca marita
B. osteoporoza
C. exoftalmie
D. sd amenoree galactoree
E. subfebrilitate

44. Dozele de steroizi sintetici echivalentecu puterea

antiinflamatorie cu cantitatea decortizol seretata in repaus care
este de 25mg/24h sunt urmatoarele:
A. prednison 5 mg
B. metilprednisolon 15 mg
C. fludrocortizon 1 mg
D. dexametazon 2 mg
E. cortizon 25 mg

45. Obiectivele tratamentului sd Turner sunt urmatoarele:

A. sexualizare feminina
B. ovulatie
C. corectia malformatiilor cu risc vital
D. corectia anomaliilor osteoarticulare
E. inaltime finala adecvata

46. Un barbat de 23 de ani este investigat pentru diagnosticul de

hipogonadism. Caredin urmatoarele date sugereaza
localizareainsuficientei orhitice la nivel testicular:
A. anosmia
B. cresterea concentratiilor serice deFSH-LH
C. scaderea libidoului si a potentei
D. cariotip 47 XXY
E. scaderea nr si mobilitatii spermiilor

47. Cauze de pseudohermafroditismfeminin sunt:

A. tumora de reticulata corticosuprarenala
B. tumora ovariana
C. sd de testicul feminizant formacompleta
D. expunere intrauterina la agentiprogestationali
E. sd adrenogenital congenital

48. Progesteronul:
A. este crescut in prima parte a CM
B. este secretat de corpul luteal
C. valorile mari din Z21 certificaovultatia
D. valori maxime intre zilele 14-17 aleciclului
E. determina proliferarea endometrului

49. La femeia adulta cu prolactinom instadiul II Hardy diagnosticul

diferential cuadenoamele hipofizare nefunctionale esterealizat de
urmatoarele criterii:
A. sa turceasca largita
B. amenoree galactoree
C. bromocriptina corecteaza galactoreea
D. hiperprolactinemie >200 ng/ml
E. bromocriptina declanseaza menstra

50. Urmatoarele semne clinice pledeaza pentru hiperparatiroidism

primar:
A. sd poliuro-polidipsic
B. hiperexcitabilitate neuromusculara
C. nanism dizarmonic
D. litiaza renala recidivanta
E. diminuarea pilozitatii axilopubiene

51. La un barbat bine sexualizat cu sd.Klinefelter putem intalni:

A. testul Barr pozitiv
B. testicul bine dezvoltati
C. aspect eunucoid
D. FSH normal
E. azoospermie

52. Urmatoarele medicamente sunt utile interapia preoperatorie a

sd Cushing(scazand productia de cortizol):
A. aminoglutetimid
B. dexametazona
C. clomifen citrate
D. octreotid
E. metopiron

53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizaraeste rezultatul absentei

urmatorilor hormoni:
A. GH
B. MSH
C. FSH
D. ACTH
E. Prolactina
54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) ananismului hipofizar
trebuie sa respecteurmatoarele reguli:
A. se face dupa corectarea unuihipotiroidism asociat
B. terapia radicala antitumorala precedeterapia cu hGH (in
caz de tumorahipofizara)
C. se indica in nanismul Laron
D. se face doar cu somatotrop umanrecombinant
E. se face dupa initierea terapiei deinducere a pubertatii

55. Contraindicatiile tratamentului cu iodradioactiv in hipertiroidie

sunt:
A. adolescenti
B. adulti tineri in perioada de fertilitate
C. batrani
D. gravida
E. copii sub 3 ani

56. Un pacient cu HTA si hipopotasemieare activitatea reninei

plasmatice scazuta.Care din posibilitatile de mai jos sunt posibile:
A. pacient hipertensiv in tratament cu diuretice de ansa
(furosemid)
B. deficit 11 hidroxilaza
C. hiperaldosteronism primar
D. tumora secretanta de renina
E. hiperaldosteronism secundar

57. O pacienta cu amenoree primara +infantilism sexual. Care

dintre urmatoarelecauze de amenoree primara NU sunt posibile:
A. testicul feminizant
B. craniofaringiom
C. sd Turner
D. leziune congenitata a tractului genital
E. sd. Kallmann

58. La un om aflat la prima criza de tetanie acuta, ce atitudine

adoptati?
A. expectativa si explorari diagnostice
B. tranchilizante parenteral
C. vitamina D i.m.D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in
ser fiziologic, iv
E. bromura de calciu 10%, strict iv, lent

59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de29 de ani care doreste

o noua sarcinaimplica pe langa substitutia cu
hormonisuprarenaliei si tiroidieni declansareaovulatiei. Aceasta
este posibila cu:
A. gonadoliberina (LHRH)
B. hormoni gonadici
C. clomifen
D. bromocriptina
E. gonadotropi

60. Care dintre urmatoarele aspecte radiologice sustin

diagnosticul dehiperparatiroidism primar:
A. calcificari in ganglionii bazali
B. craniu cu aspect de sare si piper
C. trofie de sinus frontal
D. tasari vertebrale
E. resorbtii subperiostale