MINISTERUL EDUCAIEI NATIONALE

COALA POSTLICEAL SANITAR ,,FUNDENI BUCURETI

PROMOIA: .....................................
CALIFICAREA PROFESIONAL: ASISTENT MEDICAL GENERALIST

GHID
DE PRACTIC
( NVMNT CLINIC)
ANUL II SEMESTRUL I

NUMELE I PRENUMELE ELEVULUI/ ELEVEI : ..........................................

.................................................................................................................
CLASA .....................................................................
COORDONATOR: .....................................................................................
 MSURI DE PROTECIA MUNCII N INSTITUIILE
CURATIVO-PROFILACTICE

MSURI DE PROTECIA MUNCII N SECIILE DE SPITAL

1. Personalul care lucreaz n seciile de spital cu profil de medicin intern, chirurgie,

ortopedie, oftalmologie, otorinolaringologie, psihiatrie etc. va respecta urmtoarele
msuri de protecia muncii:
a) dezinfecia n timpul i dup terminarea lucrului;
b) dezinfecia slilor din serviciile respective;
c) respectarea riguroas a regulilor de igien;
d) purtarea echipamentului de protecie, inclusiv a calotei, pentru toate cadrele medico-
sanitare din secia de spital;
e) nsuirea i respectarea normelor de tehnica securitii muncii pentru aparatura
medical cu care lucreaz;
f) nsuirea i respectarea tehnicilor corecte de examinare i investigare a bolnavilor,
precum i de aplicarea terapeuticii;
g) schimbarea hainelor i baie de curenie la ieirea din serviciu pentru personalul
sanitar care lucreaz n seciile de boli infecto-contagioase, izotopi radioactivi etc.
Personalul care lucreaz n seciile i serviciile de diagnostic i tratament din spital,
precum i cel din serviciile policlinicii va fi supus vaccinrilor la indicaia
Inspectoratului sanitar de stat.
Se vor lua msuri ca n toate seciile i serviciile din spital i din policlinic, lumina
artificial i temperatura ncperilor s fie suficiente, uniforme i constante.
2. Personalul medico-sanitar de toate specialitaile este obligat a se spla pe mini cu ap
i spun nainte i dup examinarea unui bolnav sau dup aplicarea unei proceduri
terapeutice. O grij deosebit pentru dezinfecia minilor o va avea personalul din
seciile de oftalmologie i otorinolaringologie.
3. Bolnavii nu vor fi adui n saloane pentru internare dect dup ce vor fi luate msurile
de igien necesare ( mbiere, depunerea efectelor la garderob, primirea lenjeriei de
corp de la spital etc). La externare nu vor fi mbrcai cu efecte aduse de acas n
saloane, ci la baie.
4. Pe fiecare coridor i la intrarea n salon se va afia un regulament cuprinznd msurile
de protecia muncii. Personalul medical, mediu i de ngrijire va purta obligatoriu
ntregul echipament de protecie, iar halatele le vor purta complet nchise la gt.
5. Cnd bolnavul tuete sau strnut se va evita s se stea n faa acestuia i i se va
indica s foloseasc n acest caz batista. Cnd se vorbete cu bolnavul se va pstra
distana de 80-100 cm.
n saloanele cu bolnavi pulmonari gravi, tuitori, cu baciloscopie pozitiv se va purta
masc de tifon.
6. Pentru prevenirea contaminrilor, n timpul serviciului este interzis a se mnca, a se
duce mna la fa sau la gur. De asemenea, este interzis primirea alimentelor i
obiectelor de la bolnavi.
7. Se vor revizui periodic instrumentarul i aparatele, pentru a se evita accidentele.
Se vor nzestra seciile cu pile de tiat fiole, pentru a feri personalul de accidente.
8. La recipientele de oxigen i aparatele de oxigen nu se va umbla cu minile unse cu
grsime.
9. Se interzice personalului medico-sanitar din alte secii ale spitalului s circule n
secia de boli contagioase, tuberculoz, pediatrie i dermato-venerice, precum i n
laboratoarele clinice ale spitalului. Legtura cu seciile i serviciile de diagnostic i
tratament se va ine prin anumite persoane desemnate de direcie i instruite
corespunztor.
10. Personalul medico-sanitar va fi instruit pentru utilizarea corect a seringilor, pipetarea
corect a serurilor sanguine i recoltarea corect a probelor de laborator (urin,
fecale).
 RESPONSABILITILE ELEVULUI ASISTENT MEDICAL GENERALIST
N STAGIUL PRACTIC
(INVMNT CLINIC)

- S se prezinte cu regularitate la stagiu, conform programului

- S cunosc regulile ce garanteaz securitatea pacientului i a sa, pe timpul stagiului, i
s aplice msurile de protecie
- S-i identifice rolul i responsabilitile n echipa de ngrijire
- S cunoasc obiectivele de stagiu i s solicite ajutor pentru realizarea lor
- S stabileasc relaii profesionale cu pacienii n vederea realizrii obiectivelor de
stagiu practic
- S se integreze n echipa de ngrijire i s-i ndeplineasc rolul conform statutului su
- S aplice mijloace adaptate de ngrijire, conform nivelului su de pregatire
- S cunoasc i s completeze documentele specifice
- S respecte criteriile de evaluare ale unei intervenii: confort, securitate, eficacitate,
economicitate
- S efectueze interveniile nursing conform algoritmului: planificare, pregtire,
execuie, reorganizare, notare n documente
- S ngrijeasc numarul stabilit de pacieni, la fiecare modul parcurs
- S aplice demersul tiinific al ngrijirilor (procesul de nursing)
- S nteleag fenomenele patologice corespunztoare tipului de afeciuni ce se trateaz
n unitatea de stagiu si s aplice protocoale de ngrijiri adaptate
- S-i evalueze corect nivelul achiziiilor din perioada nvamntului clinic efectuat
- S cunosc i s respecte Codul de Etic
 ANUL II

Anul colar.........................................
Semestrul I

Nr. Modul / Modulul Nr. ore nvamnt

clinic
23. Modulul : Pneumologie i nursing specific 72
24. Modulul : Cardiologie i nursing n cardiologie 72
28. Modulul : Chirurgie toracic, cardiovascular i nursing specific 36
29. Modulul : O.R.L. i nursing n O.R.L. 36
30. Modulul : Oftalmologie i nursing n oftalmologie 36
32. Modulul : Ortopedie, traumatologie i nursing specific 36
33. Modulul : Reumatologie i nursing n reumatologie 36
37. Modulul : Boli metabolice, de nutriie i nursing specific 36
38. Modulul : Nutriie i dietetic 36
 23. Modulul: PNEUMOLOGIE I NURSING SPECIFIC

Numr ore nvmnt clinic 72 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la

pacienii cu afeciuni ale aparatului respirator.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor aparatului respirator.
3. Elaboreaz planul de ngrijire (planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.

II. Obiectivele nvmntului clinic :

1. S efectueze culegerea de date;

2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului urmreste dobndirea competenelor stabilite n Standardul de

Pregtire Profesional, i se face prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz ).
Criteriile de apreciere se regsesc in etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta 1
proces de ingrijire .
 Procesul de ngrijire

I. Prezentarea general a pacientului(clientului).

Numele i prenumele(iniialele):..........................................................................................

Vrsta: Sex:......................Starea civil:..................................................

Domiciliul :.........................................................................................................................

Naionalitatea: ...........................................Limba vorbit:...............................................

Religia: .......................................................Cultura:...........................................................

Ocupaia:..............................................................................................................................

Mediul de lucru: ..

Situaia familial: ..............................................................................................................

Antecedente personale fiziologice:

Menarha:................... Numr sarcini..................... Numr nateri...................................

Alergii cunoscute: ..........................................................................................................

Motivele internarii:..............................................................................................................
...............................................................................................................................................

Antecedente personale patologice:.....................................................................................

...............................................................................................................................................

Antecedente heredo-colaterale:..........................................................................................
...............................................................................................................................................

Diagnosticul medical..........................................................................................................
.............................................................................................................................................

II. Culegerea de date ( informaii ) urmrind autonomia celor 14 nevoi fundamentale

( teoria stiinifica de ingrijire a Virginiei Henderson)

1. Nevoia de a elimina

2. Nevoia de a mnca i a bea

3. Nevoia de a respira

4. Nevoia de a se mica, a avea o bun postur i o bun circulaie

 5. Nevoia de a dormi i a se odihni

6. Nevoia de a se mbrca i dezbrca

7. Nevoia de a-i menine temperatura corpului n limite normale

8. Nevoia de a-i menine tegumentele curate i integre

9. Nevoia de a evita pericolele

10. Nevoia de a comunica

11. Nevoia de a aciona conform credinelor i valorilor proprii
12. Nevoia de a fi util i a se realiza
13. Nevoia de a se recreea
14. Nevoia de a nva s-i pstreze sntatea

III. Analizarea informaiilor obtinute si evidenierea manifestrilor de dependen

IV. Stabilirea etiologiei dependenei ( sursei de dificultate )

V.Identificarea problemei de dependen / ngrijire

VI. Stabilirea diagnosticului de ingrijire (nursing )

VII. Elaborarea planului de ingrijire :

- Formularea obiectivelor de ngrijire

- Stabilirea interveniilor proprii i delegate

- Ierarhizarea prioritilor de ingrijire

VIII. Aplicarea interveniilor proprii i delegate

IX. Evaluarea rezultatelor ngrijirilor aplicate

 24. Modulul: CARDIOLOGIE I NURSING N CARDIOLOGIE

Numr ore nvmnt clinic 72 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la

pacienii cu afeciuni ale aparatului cardiovascular.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor aparatului cardiovascular.
3. Elaboreaz planul de ngrijire (planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.

II. Obiectivele nvmntului clinic :

1. S efectueze culegerea de date;

2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului se face prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) i
urmreste dobndirea competenelor stabilite n Standardul de Pregtire Profesional .
Criteriile de apreciere se regsesc n etapele procesului de ngrijire.
Elevul va prezenta 1 proces de ingrijire (vezi modelul) .
 28. Modulul: CHIRURGIE TORACIC, CARDIOVASCULAR I
NURSING SPECIFIC
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu afeciuni chirurgicale toracice i cardiovasculare.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor chirurgicale toracice i
cardiovasculare.
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.
II. Obiective nvmnt clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.
III. Evaluarea elevului se face prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) .
Criteriile de apreciere se regsesc n etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta
un proces de ingrijire (vezi modelul) .
 29. Modulul: O.R.L. I NURSING N O.R.L.
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu afeciuni O.R.L..
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor O.R.L..
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.
II. Obiectivele nvmntului clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.
III. Evaluarea elevului se face prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) conform
cerinelor Standardului de Pregtire Profesional .
Criteriile de apreciere se regsesc n etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta
un proces de ingrijire (vezi modelul) .
 30. Modulul: OFTALMOLOGIE SI NURSING N OFTALMOLOGIE
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu afeciuni oftalmologice.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor oftalmologice.
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.
II. Obiectivele nvmntului clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregateasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregateasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului se va realiza prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz)
conform cerinelor Standardului de Pregtire Profesional .
Criteriile de apreciere sunt reprezentate de etapele procesului de ngrijire.
Elevul va prezenta un proces de ingrijire (vezi modelul) .
 32. Modulul: ORTOPEDIE, TRAUMATOLOGIE SI NURSING
SPECIFIC.
Numr ore nvmnt clinic 96 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu afeciuni ortopedico-traumatice.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor ortopedico-traumatice.
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.
II. Obiectivele nvmntului clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S participe la interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului se va realiza, conform cerinelor Standardului de Pregtire

Profesional, prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) .
Criteriile de evaluare sunt reprezentate de etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta
1 proces de ingrijire (vezi modelul) .
 33. Modulul: REUMATOLOGIE I NURSING N REUMATOLOGIE
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu afeciuni reumatismale.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor reumatismale.
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate
II. Obiective nvmnt clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului se va realiza, conform cerinelor Standardului de Pregtire

Profesional, prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) . Elevul va prezenta un
proces de ingrijire (vezi modelul) .
Criteriile de evaluare sunt reprezentate de etapele procesului de ngrijire.
 37. Modulul: BOLI METABOLICE, DE NUTRIIE I NURSING
SPECIFIC
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Identific problemele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire (nursing) la
pacienii cu boli metabolice i de nutriie.
2. Analizeaz semnele i simptomele specifice bolilor metabolice i de nutriie.
3. Elaboreaz planul de ngrijire(planul nursing).
4. Aplic interveniile proprii i delegate planificate.
5. Evalueaz rezultatele ngrijirilor aplicate.
II. Obiective nvmnt clinic :
1. S efectueze culegerea de date;
2. S analizeze i s sintetizeze informaiile obinute din culegerile de date;
3. S enune diagnosticele de ngrijire specifice afeciunilor pacienilor;
4. S formuleze obiectivele de ngrijire;
5. S ierarhizeze prioritile de ngrijire;
6. S stabileasc interveniile proprii i delegate;
7. S pregteasc materialele i instrumentele adecvate interveniilor;
8. S pregteasc psihic i fizic pacientul;
9. S aplice interveniile proprii i delegate;
10. S aprecieze rezultatele obinute, raportate la obiectivele stabilite;
11. S restructureze planul de ngrijire n cazul unor rezultate nefavorabile.

III. Evaluarea elevului se va realiza prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) ,
conform cerinelor Standardului de Pregtire Profesional.
Criteriile de evaluare sunt reprezentate de etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta
un proces de ingrijire (vezi modelul) .
 38. Modulul: NUTRIIE I DIETETIC
Numr ore nvmnt clinic 36 ore

I . Competenele specifice modulului:

1. Recunoate principalele grupe de nutrieni i alimente.
2. Identific nevoile nutriionale n funcie de varsta, activitate i starea individului.
3. Promoveaz educaia nutriional a individului i familiei .
4. Identific tulburri de alimentaie.
5. Asigur respectarea dietei n diferite afeciuni.
II. Obiective nvmnt clinic :
1. S stabileasc raia caloric i nevoile plastice
2. S instruiasc pacientul pentru alctuirea unei diete sntoase i alegerea meniului
3. S evalueze starea nutriional a pacientului
4. S supravegheze alimentaia pacientului n diferite afeciuni
5. S respecte regimul alimentar n funcie de afeciune
12. S consilieze pacientul i familia
13. S ntocmeasc foaia de alimentaie conform recomandrilor medicale
III. Evaluarea elevului se va realiza prin probe orale, scrise i practice (studiu de caz) ,
conform cerinelor Standardului de Pregtire Profesional.
Criteriile de evaluare sunt reprezentate de etapele procesului de ngrijire. Elevul va prezenta
un proces de ingrijire (vezi modelul) .