MINISTERUL EDUCAȚIEI

ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ

,,HIPPOCRATE’’ FOCŞANI

CAIET DE PRACTICĂ
AMG – ANUL I

COORDONATOR PRACTICĂ: AS.

NUME ȘI PRENUME ELEV:
ANUL DE STUDIU I:
SPITALUL/CLINICA/CABINET:
PERIOADA DE DESFĂȘURARE A STAGIULUI PRACTIC: 25.01-17.02.2023
 ÎNCADRARE AN ȘCOLAR 2022-2023
ANUL I ANUL ȘCOLAR ARE 42 DE SĂPTĂMÂNI
SEMESTRUL I - 21 săptămâni (14 săptămâni TEORIE + 7 săptămâni ÎNVĂȚĂMÂNT CLINIC)
SEMESTRUL II - 21 săptămâni (14 săptămâni TEORIE + 7 săptămâni ÎNVĂȚĂMÂNT CLINIC)

NUMĂR ORE
NUMĂR ORE/
ÎNVĂȚĂMÂNT SĂPTĂMÂNĂ
NR. DENUMIREA TOTAL /
LABORATOR CLINIC
CRT. MODULULUI ORE TEORIE SEMESTRU
TEHNOLOGIC /SEMESTRU
I II I II
1. Elemente de statistică
și informatică 28 14 14 2
medicală
2. Embriologie și
28 14 14 2
genetică
3. Anatomia și fiziologia
omului 140 112 28 5 5

4. Microbiologie,
virusologie, 48 28 14 3
parazitologie
5. Biochimie 28 14 14 2
6. Psihologie generală și
medicală 56 42 14 4

7. Sociologie și
56 42 14 4
antropologie
8. Biofizică și imagistică
medicală 28 14 14 2

9. Farmacologie 56 28 28 2 2
10. Leadership și
comunicare 44 28 16 2
profesională
11. Semiologie medicală 52 28 24 2
12. Educație pentru
38 14 24 1
sănătate
13. Igienă, prevenirea și
controlul infecțiilor 44 28 16 2

14. Nursing general 1 408 168 240 12

15. Nursing general 2 408 168 240 12
31 33
TOTAL 1456 742 154 560
Ore/s Ore/s

1
În anul I învățământul clinic are prevăzut 560 de ore pe parcursul a 14 săptămâni - câte 40 de ore pe săptămână

Domeniul de pregătire profesională: Sănătate și asistență pedagogică Nivel: 5 Calificarea profesională: Asistent medical
generalist
DESCRIEREA PROCESULUI DE DESFĂŞURARE A STAGIULUI DE
PRACTICĂ

Practica de iniţere în nursing se realizează în instituțiile medico-sanitare publice de

profil somatic sau chirurgical. Activitatea zilnică a elevilor se desfășoară sub supravegherea
și monitărizarea personalului medical mediu și superior de specialitate în scopul asigurării
calității și siguranței actului medical. În cadrul stagiului de practică elevii dobândesc abilităţi
inițiale în domeniul specialităţii alese, bazate pe unitatea de curs NURSING GENERAL I și
IGIENĂ.

Evaluarea manoperilor medicale este efectuată de asistenții medicali și personalului

medical superior de profil în baza protocoalelor instituționale, Procedurelor Operaționale și
Protocoalelor/algoritmelor deprinderilor practice ale Spitalului .

Activitatea în secţiile spitalului/clinică/CMI

Amenajarea şi funcţiile secţiei de internare a instituţiei medicale de profil terapeutic

sau chirugical, fişa de post a asistentului medical.

Familiarizarea cu documentaţia secţiei de internare.

Primirea şi înregistrarea pacienţilor.

Determinarea datelor antropometrice şi efectuarea termometriei.

Prelucrarea igienică a bolnavilor internaţi, prelucrarea sanitară a bolnavilor cu

pediculoză.

Pregătirea soluţiilor dezinfectante.

Dezinfecţia unor obiecte de îngrijire a pacienţilor conform ordinelor în vigoare.

Transportarea pacienţilor în secţiile instituţiei curative.

Activitatea cu asistenta medicală de salon.

Familiarizarea elevilor cu obligaţiunile de serviciu a asistentului medical de salon.

Completarea documentaţiei medicale.

Participarea împreună cu asistentul medical la igienizarea încăperilor secţiei.

Respectarea cerinţelor faţă de echipamentul asistentului medical.

1
 Utilizarea patului funcţional, schimbarea lenjeriei de pat şi corp.

Efectuarea toaletei tegumentelor, cavităţii bucale, ochilor, cavităţii nazale, urechilor,

părului, unghiilor şi măsurile de profilaxie a escarelor.

Aplicarea ploştei, efectuarea toaletei igienice totale şi parţiale.

Participarea la alimentaţia bolnavilor, dezinfectarea încăperilor şi veselei folosite

pentru alimentaţie.

Aplicarea măsurilor de fizioterapie elimentară (punga cu gheaţă, prâşniţe reci şi

calde, sinapisme, termoforul).

Determinarea la pacienţi a temperaturii corpului cu completarea fişei de temperatură.

Participarea la primirea şi predarea serviciului, extragerea indicaţiilor din foile din

prescripţii medicale.

Formarea deprinderilor de comunicare corectă cu pacienţii şi rudele lor.

Activitatea în sala de tratament.

Familiarizarea elevilor cu măsurile regimului sanitaro-igienic în sala de tratament,

cu respectarea cerinţelor, ordinelor în vigoare ale MS.

Utilizarea substanţelor dezinfectante pentru igienizarea sălii, participarea la

pregătirea sălii de tratament şi pansament pentru lucru, aranjarea măsuţei şi tavei sterile,
pregătirea casoletei pentru sterilizare.

Participarea la prelucrarea utilajului medical.

Efectuarea cunoştinţei cu metodica păstrării şi evidenţierii remediilor

medicamentoase în sala de tratamente.

Completarea documentaţiei din sala de tratament.

2
OBLIGAȚIILE ELEVULUI PRACTICANT CONFORM REGULAMENTULUI DE
DESFĂȘURARE A STAGIULUI DE PRACTICĂ ÎN CADRUL SPITALULUI
JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „SF. PANTELIMON” FOCȘANI

➢ Să respecte programul de practică stabilit;

➢ Să poarte echipament de protecție și ecuson;
➢ Să respecte indicațiile asistentului medical;
➢ Să respecte ordinea și disciplina în unitate;
➢ Să respecte și să întrețină curățenia în saloane, pe holuri și în exteriorul unității;
➢ Să respecte circuitele funcționale ale spitalului;
➢ Stagiul de instruire practică zilnic are loc în secția/salonul unde a fost repartizat
practicantul, iar toate manevrele pe care le efetuează, sunt sub stricta supraveghere a
asistentei medicale;
➢ Să nu introducă și să nu consume băuturi alcoolice în unitate;
➢ Fumatul este strict interzis în spital, conform Legii nr.15/2016;
➢ În timpul programului afferent stagiului practic este interzisă părăsirea
secției/compartimentului fără acordul asistentului medical;
➢ Pe timpul efectuării stagiului de practică este interzisă fotografierea incintei
spitalului, saloanelor, pacienților;
➢ Practicantul este obligat să respecte confidențialitatea actului medical, a datelor
personale ale pacienților;
➢ Să respecte comportamentul etic față de pacienți, aparținători și celelalte persoane cu
care colaborează;
➢ Să respecte pe termen nelimitat, chiar și după încetarea stagiului de practică, și
încetarea colaborării cu spitalul, secretul profesional și confidențialitatea
informațiilor (inclusiv, dar nelimitat, datele cu caracter personal ale pacienților,
angajaților, colaboratorilor și a tuturor persoanelor fizice, ale căror date cu caracter
personal sunt prelucrate de către spital, în virtutea exercitării activității sale);
➢ Să nu furnizeze date secrete, informații confidențiale și date cu caracter personal
despre care au luat la cunoștință în timpul exercitării stagiului de practică, indiferent
de sursa de proveniență, nici unui terț, și nici să le facă publice, ori să sprijine o altă
persoană în acest sens;
➢ Au obligația de a folosi un limbaj politicos, atât față de pacient, aparținător, cât și
față de persoanele cu care colaborează;

3
➢ Să respecte normele de pază și cele privind siguranța incendiilor și să acționeze în
scopul prevenirii oricărei situații care ar putea pune în primejdie viața, integritatea
personală, sănătatea unor persoane și patrimoniul unității;
➢ Se interzice scoaterea din spital a aparatelor, instrumentelor, medicamentelor,
materialelor, etc.;
➢ Să posteze fotografii, filmări sau orice alte informații legate de spital, angajați,
pacienți și aparținătorii acestora;
➢ Să răspândească sau să întrețină zvonuri malițioase, tendențioase, neadevărate, cu
privire la spital și întreg personalul spitalului, respectiv la pacienți și aparținătorii
acestora;
➢ Să respecte toate protocoalele medicale, proceduri medicale, ROF-ROI.
➢ Să cauzeze sau să contribuie la o imagine negativă a spitalului prin conduita proprie.

4
 PROGRAMUL PRACTICII ÎN UNITĂŢI DE SERVICII MEDICALE
PROGRAMUL PRACTICII COMASATE

Săptămâna I
INTERVAL MAISTRU PREZENT SEMNĂTURA
ZIUA SECŢIA
ORAR INSTRUCTOR /ABSENT M.I.
25.01 07.30-15.30
12.30-20.00
26.01 07.30-15.30
12.30-20.00
27.01 07.30-15.30
12.30-20.00

Săptămâna II
INTERVAL MAISTRU PREZENT SEMNĂTURA
ZIUA SECŢIA
ORAR INSTRUCTOR /ABSENT M.I.
30.01 07.30-15.30
12.30-20.00
31.01 07.30-15.30
12.30-20.00
01.02 07.30-15.30
12.30-20.00
02.02 07.30-15.30
12.30-20.00
03.02 07.30-15.30
12.30-20.00

Săptămâna III
INTERVAL MAISTRU PREZENT SEMNĂTURA
ZIUA SECŢIA
ORAR INSTRUCTOR /ABSENT M.I.
06.02 07.30-15.30
12.30-20.00
07.02 07.30-15.30
12.30-20.00
08.02 07.30-15.30
12.30-20.00
09.02 07.30-15.30
12.30-20.00
10.02 07.30-15.30
12.30-20.00

5
Săptămâna IV
INTERVAL MAISTRU PREZENT SEMNĂTURA
ZIUA SECŢIA
ORAR INSTRUCTOR /ABSENT M.I.
13.02 07.30-15.30
12.30-20.00
14.02 07.30-15.30
12.30-20.00
15.02 07.30-15.30
12.30-20.00
16.02 07.30-15.30
12.30-20.00
17.02 07.30-15.30
12.30-20.00

6
EDUCAȚIE PENTRU SĂNĂTATE – ABILITĂȚI
➢ Analizarea conceptelor de sănătate, boală, prevenirea îmbolnăvirii, promovarea
sănătății și educație pentru sănătate și a elementelor definitorii
➢ Înțelegerea relației dintre educația pentru sănătate și promovarea sănătății
➢ Identificarea factorilor care pot influența starea de sănătate
➢ Înțelegerea influenței factorilor determinanți ai stării de sănătate asupra sănătății și a
modului de abordare holistic al sănătății individuale și colective
➢ Analizarea funcției educative și a rolului asistentului medical în educația pentru
sănătate
➢ Adaptarea activității de educație, la nevoile actuale de sănătate, ale individului și
comunității
➢ Identificarea problemelor de sănătate (ale individului /comunității /grupului) și a
factorilor de risc pentru sănătate, selectând, colectând şi prelucrând informațiile din
diverse surse de informații
➢ Întocmirea documentației pentru derularea programul de educație pentru sănătate
➢ Organizarea activităților proprii și de grup pentru lansarea programului de educație
pentru sănătate
➢ Utilizarea corectă, eficientă a tehnologiei informaționale pentru planificarea și
prezentarea acțiunilor de educație pentru sănătate
➢ Capacitatea de a participa la formarea practică
➢ Colaborare în mod eficient cu alţi actori din sectorul sanitar

IGIENĂ, PREVENIREA ȘI CONTROLUL INFECȚIILOR – ABILITĂȚI

➢ Identificarea caracteristicilor de igienă a mediului, igienă a alimentației şi igienă a
copilului şi adolescentului
➢ Identificarea factorilor de mediu şi alimentație importanți pentru sănătate
➢ Identificarea cerințelor generale de igienă şi a modalităților de acţiune şi combatere
a agenților infecțioși din unitățile medicale
➢ Aplicarea măsurilor de prevenire a infecțiilor
➢ Aplicarea măsurilor de protecție utilizând tehnicile adecvate
➢ Capacitatea de a participa la formarea practică
➢ Colaborare în mod eficient cu alţi actori din sectorul sanitar

7
NURSING GENERAL I – ABILITĂȚI
➢ Identificarea caracteristicilor îngrijirilor în diferite etape istorice, în corelație cu
dezvoltarea socioculturală a omenirii
➢ Evidențierea esenței nursing-ului și a elementelor sale de conținut
➢ Selectarea comparativă a elementelor cheie din principalele teorii științifice ale
nursing-ului
➢ Realizarea unei matrice cu funcțiile și rolurile asistentului medical corelate cu
calitățile necesare exercitării profesiei
➢ Evaluarea riscurilor și noxelor specifice locului de muncă
➢ Aplicarea normelor generale de protecție și securitate în munca și de PSI
➢ Selectarea elementelor cheie pentru fiecare etapă a procesului de nursing și a
vocabularului de specialitate
➢ Realizarea unei baze de date valide, utilizând surse și metode adecvate situației clinic
➢ Reprezentarea schematică a modalităților de formulare a diagnosticului de nursing
în funcție de datele colectate
➢ Formularea obiectivelor după criteriile SMART
➢ Conceperea planului de intervenții în funcție de caz
➢ Aplicarea criteriilor și a standardelor în vigoare pentru evaluarea finală a
intervențiilor applicate
➢ Înregistrarea și transmiterea rezultatelor evaluării către ceilalți membri ai echipei de
îngrijire
➢ Aplicarea modelului de îngrijire Gordon la diferite situații clinic
➢ Demonstrarea abilității de a conduce în mod sistematic aprecierea holistică a nevoilor
de baza din modelul Virginia Henderson
➢ Utilizarea vocabularului de specialitate pentru descrierea manifestărilor de
independență, dependență și a surselor de dificultate pentru fiecare nevoie
fundamental
➢ Corelarea nevoilor fundamentale cu diagnosticele de nursing și intervențiile specifice
pe baza datelor din diferite cazuri clinic
➢ Capacitatea de a participa la formarea practică

8
NURSING GENERAL II – ABILITĂȚI
➢ Selectarea tehnicilor de nursing în corelație cu nevoile fundamentale
➢ Selectarea investigatiilor de bază în nursing
➢ Executarea tehnicilor de îngrijire și a investigațiilor respectând standardele în vigoare
➢ Completarea documentelor de evidență și îngrijire a pacienților
➢ Selectarea regulilor generale și a căilor de administrare a medicamentelor în funcție
de prescripție
➢ Identificarea tipurilor de medicamente administrate pe diferite căi și a situațiilor de
incompatibilitate
➢ Completarea condicii de medicamente respectând procedura în vigoare
➢ Efectuarea diferitelor tipuri de injecții respectând procedurile standard
➢ Administrarea tratamentului medicamentos pe cale orală, respiratorie, cutanată,
rectală, în conformitate cu prescripția medicală și tehnicile standard de administrare
➢ Supravegherea reacțiilor pacientului la tratament pentru combaterea, în timp util, a
efectelor adverse
➢ Capacitatea de a participa la formarea practică

9
 TEHNICI DE REALIZAT ÎN STAGIUL DE PRACTICĂ

Participare Efectuată cu Sub Efectuată

Nr. Denumirea tehnicii Observații
la tehnică ajutor supraveghere independent
1. Precauțiuni standard
Măsuri minime obligatorii pentru prevenirea şi
limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale
• Igiena mâinilor
• Utilizarea echipamentului individual de protecţie (de
exemplu: mănuşi, halate, protectoare faciale)
• Practici sigure de injectare, proceduri specifice pentru
a preveni transmiterea bolilor infecţioase de la un
pacient la altul sau între un pacient şi personalul
medical în timpul preparării şi administrării
medicamentelor de uz parenteral
• Manipularea în condiţii de siguranţă a echipamentelor
medicale sau contactul cu suprafeţele potenţial
contaminate din imediata apropiere a pacientului,
proceduri specifice pentru prevenirea transmiterii
bolilor infecţioase de la un pacient la altul sau între un
pacient şi personalul medical în timpul manipulării
echipamentelor medicale şi contactul cu obiectele sau
suprafeţele din mediu
• Igiena respiratorie şi eticheta de tuse
Precauțiuni particulare: izolarea septică, izolarea
protectoare.
2. Asistentul medical generalist- funcții și roluri
• Funcțiile asistentului medical generalist în cadrul
echipei de îngrijire
• Rolurile asistentului medical în cadrul echipei:
autonome, delegate, interdependente
10
 • Domenii de activitate
Calități necesare exercitării profesiei
3. Mediul de muncă al asistentului medical
• Calitățile unui mediu sigur de muncă
• Riscuri / noxe / boli profesionale, evaluare
• Măsuri de protecția și securitatea sănătății: spălarea
mâinilor, igiena corporală, purtarea echipamentului de
protecție, evaluarea stării de sănătate la angajare și
periodic, colectarea deșeurilor medicale și igiena
spațiilor de lucru, respectarea circuitelor funcționale
4. Procesul de îngrijire și documentația
• Introducere în procesul de nursing
• Credințele și valorile pe care se sprijină nursingul
• Definirea procesului de nursing
• Etapele procesului de nursing și documentația
utilizată:
Aprecierea inițială
• Colectarea datelor/informațiilor: tipuri de date/
informații, surse de informații, metode de obținere a
datelor/ informațiilor
• Validarea datelor, mijloace de validare
Analiza situației și stabilirea diagnosticului de
nursing
• Regruparea datelor după un model conceptual
• Analizarea și clasificarea datelor (caracteristici
determinante majore și minore)
• Emiterea unor ipoteze de diagnostic
• Stabilirea / formularea corecta a diagnosticului de
nursing consultând surse oficiale (NANDA I): tipuri de
diagnostice de nursing, enunțul diagnosticului de
nursing după modelul PES, distincția dintre
diagnosticul de nursing și diagnosticul medical

11
 Planificarea - elemente cheie
• Momentul planificării (inițială, continuă, finală)
• Stabilirea priorităților care necesită intervenție
imediată
• Stabilirea obiectivelor / rezultatelor așteptate:
caracteristicile obiectivelor, clasificarea pe domenii,
enunțul obiectivului, verbe utilizate
• Selectarea intervențiilor de nursing, reguli de
selectare
• Scrierea planului de nursing, tipuri de planuri
Implementarea
• Etape, acțiuni de nursing
• Recomandări privind documentația
• Implicarea pacientului
• Delegarea de responsabilități
• Coordonarea și integrarea îngrijirii, abilități necesare
Evaluarea
• Etape în procesul de evaluare
• Măsurarea eficacității intervențiilor planificate
• Analiza critică și efectuarea unor ajustări necesare
• Documente de înregistrare a rezultatelor evaluării
finale
5. Modelul de îngrijire Marjory Gordon
• Prezentarea modelului și a conceptelor sale
• Analiza sistemelor funcționale: percepția stării de
sănătate, sistemul nutrițional-metabolic, eliminarea,
activitatea-exercițiile fizice, somnul și odihna, sistemul
cognitiv-perceptual, autopercepția-conceptul de sine,
rol și relații, sexualitate și reproducere, adaptare și
toleranță la stres, valori și credințe
• Diagnostice de nursing pentru cele 11 sisteme
funcționale

12
6. Modelul de îngrijire Virginia Henderson
• Conceptele modelului: nevoia fundamentală,
individul, independența/ dependența, manifestări de
independență/ dependența, surse de dificultate-definiții,
enumerarea nevoilor fundamentale (14 nevoi)
• Descrierea fiecărei nevoi fundamentale după
algoritmul: definiția nevoii, factorii care influențează
nevoia, manifestări de independență, manifestări de
dependență, surse de dificultate, diagnostice de nursing
validate de NANDA, intervenții pentru facilitarea
nevoii
7. Tehnici de evidență și mișcare a bolnavilor:
internarea, externarea, transferul, decesul
8. Tehnici pentru asigurarea igienei și confortului
pacientului:
toaleta zilnică,
baia / dușul,
efectuarea toaletei pe regiuni la bolnavul imobilizat /
inconștient,
captarea dejecțiilor la pat,
schimbarea lenjeriei de pat și de corp;
efectele curățeniei asupra stării bolnavului
9. Tehnici pentru prevenirea unor complicații legate
de decubitul prelungit:
observarea poziției bolnavului în pat (active, pasive,
forțate/ patognomonice),
așezarea bolnavului în pozițiile indicate pentru
examinare, tratament și îngrijire,
schimbarea poziției bolnavului în funcție de boală și
indicația medicului,
prevenirea complicațiilor de decubit,
mobilizarea și transportul bolnavului.

13
10. Alimentația bolnavului -tipuri de alimentare:
naturală, artificială (enterală, parenterală);
pregătirea bolnavului și a materialelor necesare,
desfășurarea tehnicilor în siguranță, conform
procedurii;
calcularea rației alimentare, regimurile alimentare
11. Tehnici de evaluare și control:
măsurarea funcțiilor vitale și vegetative,
notarea și reprezentarea grafică în foaia de
temperatură.,
interpretarea rezultatelor;
observarea și notarea eliminărilor patologice-
expectorația, vărsăturile, transpirația.
12. Sondaje, spălături, clisme:
sondajul gastric aspirativ,
spălătura gastrică,
sondajul vezical la femeie și bărbat,
spălătura vezicală,
clisma evacuatoare
Pansamente, bandaje
13. • Completarea documentelor de evidență și îngrijire a
pacienților
14. Investigații Recoltarea produselor bio-patologice
pentru examene de laborator:
• Recoltarea sângelui prin puncție venoasă pentru
examene biochimice, hematologice, serologice,
bacteriologice
15. • Recoltarea urinei pentru examen sumar urină, proba
Addis, urocultură

14
16. • Recoltarea materiilor fecale pentru examen
parazitologic, coprocultură, probe de digestie, proba
Adler
17. • Recoltarea exsudatului faringian; recoltarea sputei
pentru examen citologic, bacteriologic
18. • Recoltarea secrețiilor purulente din plagă
19. Recoltarea vărsăturilor pentru examen toxicologic.
20. Administrarea medicamentelor
• Reguli generale de administrare a medicamentelor
21. • Căi de administrare, criterii de alegere a căii de
administrare
22. • Condica de medicamente, circuitul medicamentelor în
spital
23. • Administrarea medicamentelor pe cale orală: prin
înghițire, sublingual, translingual; forme de prezentare,
efecte locale și generale
24. • Administrarea medicamentelor pe cale parenterală:
o Injecția intravenoasă (I.V): definiție, scopuri, tehnica
injecției
o Injecția intramusculară (I.M.): definiție, scopuri,
tehnica injecției
o Injecția subcutanată (S.C.): definiție, scopuri, tehnica
injecției
o Injecția intradermică (I.D.): definiție, scopuri, tehnica
injecției
25. • Administrarea medicamentelor pe suprafața mucoasei
căilor respiratorii: inhalația, oxigenoterapia, instilația,
aerosoloterapia / nebulizarea
26. • Administrarea medicamentelor pe suprafața
tegumentelor și mucoaselor

15
27. • Administrarea antibioticelor și chimioterapicelor,
dozarea medicamentului, verificarea sensibilității
organismului, evitarea incompatibilităților și a
reacțiilor adverse
28. • Administrarea cortizonului și a insulinei
29. • Administrarea medicamentelor pe cale rectală

16
 FORMAREA EXPERIENȚEI CLINICE ADECVATE

IGIENĂ
• Cunoașterea și aplicarea precauțiunilor universale.
• Cunoașterea și respectarea circuitelor funcţionale
• Aplicarea normelor de supraveghere, prevenire și control al infecțiilor asociate asistenței
medicale.

NURSING I
• Organizarea și planificarea activităţii de îngrijire a bolnavilor
• Aplicarea măsurilor de asepsie, antisepsie și de protecție și securitate în muncă
• Aplicarea îngrijirilor de bază: igienă, alimentație, eliminare, supraveghere, mobilizare,
transport
• Monitorizarea și notarea parametrilor fizici și a funcțiilor vitale și vegetative.
• Participarea la activități specifice de îngrijire sub supraveghere
• Realizarea de acțiuni educative cu pacienții / familia pentru un stil de viață sănătos.
• Stabilirea diagnosticelor de nursing, analiza calității îngrijirilor și completarea planului de
îngrijire pentru 1 pacient.

NURSING II
• Organizarea și planificarea activităţii de îngrijire a bolnavilor
• Aplicarea măsurilor de asepsie, antisepsie și de protecție și securitate în muncă
• Aplicarea îngrijirilor de bază: igienă, alimentație, eliminare, supraveghere, mobilizare,
transport
• Monitorizarea și notarea parametrilor fizici și a funcțiilor vitale și vegetative.
• Participarea la activități specifice de îngrijire sub supraveghere
• Participarea la investigații, recoltări, tratamente sub supraveghere
• Realizarea de acțiuni educative cu pacienții / familia pentru un stil de viață sănătos.
• Stabilirea diagnosticelor de nursing, analiza calității îngrijirilor și completarea planului
de îngrijire pentru 1 pacient.

17
 STRUCTURA PLANULUI DE ÎNGRIJIRE
SPITALUL JUDEȚEAN DE URGENȚĂ „SF. PANTELIMON” FOCȘANI

CULEGEREA DATELOR – INTERVIU

Informații generale
Data internării:
Nume:
Prenume:
Sex:
Vârsta:
Grup sanguin:
Factor Rh
Naţionalitate:
Religie:
Domiciliu:
Mediul: Urban/Rural
Starea civilă:
Ocupaţie:
Act de identitate:

Date variabile
Tensiunea arterială =
A.V =
Respiraţie =
Temperatura =
Scaun =
Diureza =
Talie =
Greutate =
Menstrație =
Vărsături =
Expectorație =

18
Antecedente heredocolaterale:
Antecedente personale patologice:
Antecedente personale fiziologice:

CULEGEREA DATELOR CONFORM CELOR 14 NEVOI FUNDAMENTALE

1.Nevoia de respira și a avea o bună circulație

Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
2.Nevoia de a bea și a mânca
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă
3.Nevoia de a elimina
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă
4.Nevoia de a se mișca și a avea o bună postură
Manifestări de dependenţă;
5.Nevoia de a dormi și a se odihni;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
6.Nevoia de a se îmbrăca și dezbrăca;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
7.Nevoia de a-și păstra temperatura corpului în limite normale;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
8.Nevoia de a fi curat, îngrijit, de a-și proteja tegumentele și mucoasele;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
9.Nevoia de a evita pericolele;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:

19
10.Nevoia de a comunica cu semenii:
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
11.Nevoia de a acționa conform propriilor convingeri și valori, de a practica religia;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
12.Nevoia de a fi preocupat în vederea realizării;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
13.Nevoia de a se recrea;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:
14.Nevoia de a învăța cum să-ți păstrezi sănătatea;
Manifestări de independenţă:
Manifestări de dependenţă:

DEPARTAJAREA DATELOR CONFORM CELOR 14 NEVOI FUNDAMENTALE

1.Nevoia de a respira și a avea o bună circulație;

Manifestări de dependenţă:
2.Nevoia de a bea și a mânca;
Manifestări de dependenţă:
3.Nevoia de a elimina;
Manifestări de dependenţă:

PROBLEMELE PACIENTULUI:
DIAGNOSTICE DE NURSING:

20
PLAN DE ÎNGRIJIRE
Pacientul: - Prima zi de îngrijire:

INTERVENȚIILE AUTONOME ȘI DELEGATE

DIAGNOSTIC DE NURSING OBIECTIVE EVALUARE
ALE ASISTENTEI MEDICALE

21
 FIȘA DE EVALUARE

IGIENĂ
1. Cunoașterea și aplicarea precauțiunilor universale.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
2. Cunoașterea și respectarea circuitelor funcţionale
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
3. Aplicarea normelor de supraveghere, prevenire și control al infecțiilor asociate asistenței
medicale.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător

NURSING I
1. Organizarea și planificarea activităţii de îngrijire a bolnavilor
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
2. Aplicarea măsurilor de asepsie, antisepsie și de protecție și securitate în muncă
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător

22
3. Aplicarea îngrijirilor de bază: igienă, alimentație, eliminare, supraveghere, mobilizare,
transport
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
4. Monitorizarea și notarea parametrilor fizici și a funcțiilor vitale și vegetative.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
5. Participarea la activități specifice de îngrijire sub supraveghere
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
6. Realizarea de acțiuni educative cu pacienții / familia pentru un stil de viață sănătos.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
7. Stabilirea diagnosticelor de nursing, analiza calității îngrijirilor și completarea planului
de îngrijire pentru 1 pacient.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător

23
NURSING II
8. Organizarea și planificarea activităţii de îngrijire a bolnavilor
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
2. Aplicarea măsurilor de asepsie, antisepsie și de protecție și securitate în muncă
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
3. Aplicarea îngrijirilor de bază: igienă, alimentație, eliminare, supraveghere, mobilizare,
transport
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
4. Monitorizarea și notarea parametrilor fizici și a funcțiilor vitale și vegetative.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
5. Participarea la activități specifice de îngrijire sub supraveghere
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
6. Participarea la investigații, recoltări, tratamente sub supraveghere
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător

24
7. Realizarea de acțiuni educative cu pacienții / familia pentru un stil de viață sănătos.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător
8. Stabilirea diagnosticelor de nursing, analiza calității îngrijirilor și completarea planului
de îngrijire pentru 1 pacient.
 Foarte bine
 Bine
 Satisfăcător
 Nesatisfăcător

25