Vaccinarea Anti-Rotavirala

Rotavirusul își are numele din faptul că, sub microscop, virusul seamănă cu o
roată.Este un virus ARN dublu-catenar,aparţinând familiei Reoviridae. Provoacă
gastroenterită acută severă, cu diaree și vărsături, în special la sugari și copii mici. Se
descriu 7 grupuri antigenice de la A la G,grupul A fiind incrimat în 90% din cazurile
umane

Cât de des este întâlnită infectarea cu rotavirus?

Se estimează că 1,8 milioane de copii cu vârsta sub 5 ani, mor anual din cauza
bolilor diareice, rotavirusul fiind responsabil de aproximativ 450 000 de cazuri.
Copii cu vârsta între 6 luni şi 5 ani sunt cei mai vulnerabili pentru această infecţie.
Până la vârsta de 5 ani aproape fiecare copil din lume este infectat cu rotavirus cel
puţin o dată.Copiii și adulți mai în vârstă pot fi, de asemenea, infectați cu virusul, dar
boala este, în general, mai ușoară.

De ce să te vaccinezi ?

Boala este extrem de contagioasă. Germenul este prezent în scaunul unei

persoane infectate și poate rămâne viabil pentru o lungă perioadă de timp pe
suprafețele contaminate, inclusiv mâinile oamenilor. Copiii se pot infecta atingând
ceva care este contaminat și apoi punând mâinile în gură. Propagarea infecției cu
rotavirus este o problemă deosebită în spitale și în centrele de îngrijire, unde se poate
răspândi ușor de la copil la copil. Este, de asemenea, răspândit ușor de către
îngrijitori, mai ales atunci când schimba scutecele fără să-și spele mâinile după aceea.

Simptomele infecției cu rotavirus, care pot dura până la opt zile, includ febră,
greață, vărsături, crampe abdominale și diaree frecventă, apoasă. Dacă este suficient
de severă, diareea poate provoca deshidratare, iar deshidratarea este responsabilă de
spitalizările și de decesele asociate cu această boală.
Cine ar trebui să fie vaccinat?
Toţi copii cu vârsta minimă de 6 săptămâni şi maximă de 24 de săptămâni.

Ce conţine şi Cum se administrează vaccinul Antirotavirus?

Există două mărci ale vaccinului rotavirus - RotaTeq și Rotarix .

Rotarix este un vaccin administrat pe cale orală .

Este disponibil sub două forme:
• pulbere şi solvent din care se obţine o suspensie orală într-un aplicator oral;
• suspensie orală într-un aplicator oral preumplut sau într-un tub.
Conţinut :
Tulpină de Rotavirus uman ( viu atenuat)
Excipienţi : zahăr 9mg , sorbitol 13,5 mg
RotaTeq Soluţie orală
Conţinut:
Rotavirus uman-bovin recombinant pentavalent
Conţine tulpinile G1,G2,G3,G4
Excipienţi : zahăr 1080mg

RotaTeq sunt necesare trei doze. Acestea ar trebui administrate la vârsta de 2

luni, 4 luni și 6 luni. Rotarix necesită numai două doze - la 2 luni și 4 luni.

Ambele vaccinuri trebuie depozitate la temperaturi de refrigerare (35°–46°F

[2°–8°C]) şi protejate de lumină. Vaccinurile nu trebuie congelate. Valabilitatea la raft
a vaccinurilor depozitate în condiţii corecte este de 24 de luni
Vaccinul poate fi administrat în același timp cu alte vaccinuri, iar Academia
Americană de Pediatrie recomandă includerea vaccinului rotavirus ca parte a
imunizărilor de rutină administrate sugarilor.Vaccinul nu va împiedica diareea sau
vărsăturile cauzate de alți germeni.

Cât de eficient este vaccinul ?

Studiile privind vaccinul cu rotavirus au arătat că pot preveni aproximativ

74% din infecțiile cu rotavirus. Mai important, poate preveni aproximativ 98% din
infecțiile severe și 96% din spitalizările de la rotavirus. Într-un spital din
Massachusetts, în doi ani, numărul de persoane cu rotavirus a scăzut de la 65 la 3.

Vaccinul rotavirus este sigur?

Înainte de aprobare, vaccinul cu rotavirus a fost testat pe mai mult de 70.000

de copii și să dovedit a fi sigur. Cu toate acestea, un vaccin anterior, numit
RotaShield, a fost scos din piață după ce a fost utilizat timp de doi ani, deoarece s-a
constatat o ușoară creștere a riscului de invaginație - provocând obstrucție
intestinală.Vaccinurile RotaTeq și Rotarix utilizate în prezent nu par să crească acest
risc și sunt considerate sigure.

Care sunt Contraindicaţiile ?

Nu se administrează sugarilor care pot prezenta hipersensibilitate la substanţa
activa sau la oricare alt ingredient, ori care au prezentat semne de alergie după
administrarea unei doze . Nu trebuie administrat la sugarii care au prezentat
invaginaţie în trecut sau care prezintă afecţiuni intestinale care ar putea să predispună
la aceasta boala sau la sugarii cu un sistem imun slăbit. . Ca în cazul
tuturor vaccinurilor, dacă se administrează la prematurii cu vârsta foarte mică, exista
riscul apariţiei apneei. La aceşti pacienţi, trebuie monitorizata funcţia respiratorie timp
de până la trei zile după vaccinare.

Când se amână vaccinul?

Dacă sugarul este bolnav (febră, stare generală alterată, vărsături, diaree) se
amână vaccinul până la însănătoşire, dacă sugarul are (sau este suspectat) HIV/SIDA,
dacă sugarul ia tratament cu corticosteroizi , dacă are cancer şi face tratament
chimioterapic sau radioterapie.

Care sunt reacţiile adverse ?

Efectele adverse comune sunt : iritabilitate sau apatie, vărsături uşoare sau
diaree uşoară. Culoarea scaunului poate fi modificată.
Efecte adverse severe: invaginaţie intestinală ( dacă este administrat vaccinul
după 24 de săptămâni, creşte acest risc). 1:20.000 până la 1:100.000 sugari pot
dezvolta o invaginaţie după aproximativ o săptămână după vaccinare. Semnele de
invaginaţie intestinală sunt: dureri abdominale, vărsături şi scaun cu sânge.
Există, de asemenea, un risc mic de invazie de la vaccinarea cu rotavirus, de
obicei într-o săptămână după prima sau a doua doză de vaccin.

Cu orice vaccin există șansa unei reacții alergice grave. Semnele unei reacții alergice
pot include:

l Respiraţie dificilă
l Wheezing
l Urticarie
l Tahicardie

Biblografie :

1. Angel, J., M. A. Franco, and H. B. Greenberg. 2007. Rotavirus vaccines: recent

developments and future considerations. Nat. Rev. Microbiol. 5:529-
539. [PubMed]
2.Centers for Disease Control and Prevention. 1999. Rotavirus vaccine for the
prevention of rotavirus gastroenteritis among children. Recommendations of
the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb.
Mortal. Wkly. Rep. 48:1-20. [PubMed]