Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NP 021-1997 Proiectare Dispensare Si Policlinici
NP 021-1997 Proiectare Dispensare Si Policlinici
NORMATIV PRIVIND
PROIECTAREA DE DISPENSARE SI POLICLINICI PE
BAZA EXIGENTELOR DE PERFORMANTA
INDICATIV NP 02197
ELABORAT DE:
S.C. SPITAL PROIECT S.A. BUCUREŞTI
DIRECTOR: ING. SERBAN BOROIANU
SEF PROIECT: ARH. VIRGIL GRIGORE
PROIECTANŢI: ING. MARIANA MINCIUNESCU
ING MIHAELA SERBU
ING. VICTORIA CASANDROIU
ING. OVIDIU GRAD
AVIZAT DE
DIRECŢIA COORDONARE, CERCETARE ŞTIINŢIFICA SI REGLEMENTARI
TEHNICE PENTRU CONSTRUCŢII M.L.P.A.T.
DIRECTOR: ING. OCTAVIAN MANOIU
RESPONSABIL TEMA; ARH. DOROTEIA COCHECI
TABLA DE MATERII GENERALA
I. Generalităţi
II.Cadrul legislativ privind proiectarea, realizarea si exploatarea
construcţiilor pentru dispensare si policlinici
III.Condiţii funcţionale si tehnologice pentru proiectarea construcţiilor si instalaţiilor
IV.Criterii funcţional urbanistice privind amplasarea clădirilor pentru dispensare si policlinici
V.Cerinţe privind proiectarea clădirilor pentru dispensare si policlinici
conform Legii 10/1995
ANEXE GENERALE
Scheme funcţionale si de organizare a spatiilor
MINISTERUL DE INTERNE
CORPUL POMPIERILOR MILITARI
INSPECTORATUL GENERAL
AVIZ
Nr. 33498 din 14.04.1997
La cererea S.C. SPITAL PROIECT S.A. înregistrată la nr. 298 din 26.03.1997, potrivit
atribuţiilor stabilite prin Legea nr. 121/1996 şi a prevederilor art. 3 din Decretul nr. 290/1977,
INSPECTORATUL GENERAL AL CORPULUI POMPIERILOR MILITARI avizează favorabil
"Normativul privind proiectarea dispensarelor şi policlinicilor pe baza exigenţelor de
performanţă"
Avizarea sa făcut în baza lucrării elaborate de către S.C. SPITAL PROIECT S.A. Centrul
de Proiectare pentru Construcţii SocialCulturale de Sănătate, şi a avizului Consiliului Tehnico
Ştiinţific al MLPAT nr. 124 din 27.01.1997, în care sunt incluse observaţiile şi propunerile
specialiştilor noştri.
COMANDANTUL CORPULUI POMPIERILOR MILITARI
General de divizie,
ing. IONEL CRĂCIUN
TABLA DE MATERII
I. GENERALITĂŢI
1.1. Obiect
1.2 Domeniu de aplicare si condiţii de utilizare
II CADRUL LEGISLATIV PRIVIND PROIECTAREA, REALIZAREA SI EXPLOATAREA
CONSTRUCŢIILOR PENTRU DISPENSARE SI POLICLINICI
II. Cadrul general
Iniţierea, autorizarea si proiectarea lucrărilor
11.2.Execuţia lucrărilor de construcţii si instalaţii
11.3.Exploatarea construcţiilor pentru dispensare si policlinici
ANEXA II.a. Lista avizelor si acordurilor ce trebuie obţinute in fazele de proiectare
ANEXA II.b. Documente tehnice conexe
III. CONDIŢII FUNCŢIONALE SI TEHNOLOGICE PENTRU PROIECTAREA
CONSTRUCŢIILOR SI INSTALAŢIILOR
III.1 Date generale, tipuri de dispensare si policlinici
III.2Organizarea funcţionala generala
III.3Echiparea cu instalaţii a clădirilor
III.3.1.Instalaţii interioare de apa si canalizare
III.3.2. Instalaţii de alimentare cu apa si canalizare
III.3.3. Instalaţii electrice.
III.3.4. Instalaţii de ventilare si tratare a aerului
III.3.5. Instalaţii termice
III.3.6. Instalaţii de gaze naturale
III.3.7. Instalaţii frigorifice
III.3.8. Instalaţii de colectarea si tratare a deşeurilor solide
IV. CRITERII PRIVIND AMPLASAREA CLĂDIRILOR PENTRU DISPENSARE SI
POLICLINICI
IV.1 Dimensionarea si forma terenului de amplasament
IV.2. Condiţiile geofizice ale terenului
IV.3. Condiţii de microclimat
IV.4. Amplasarea in cadrul localităţii
IV.5. Principii de organizare urbanistica a amplasamentului
V.CERINŢE PRIVIND PROIECTAREA CLĂDIRILOR PENTRU DISPENSARE SI
POLICLINICI CONFORM LEGII 10/1995
V.l. Rezistenta si stabilitate
ANEXA V.l. Documente tehnice conexe
V.2. Siguranţa in exploatare
ANEXA V.2. Documente tehnice conexe
V.3. Siguranţa la foc
ANEXA V.3. Documente tehnice conexe
V.4. Igiena, sănătatea oamenilor, refacerea si protecţia mediului
V.4.1. Igiena mediului interior
V.4. La. Mediul higrotermic
ANEXA V.4.1.a. Documente tehnice conexe
V.4.1.b. Igiena aerului
ANEXA V.4.1.b Documente tehnice conexe
V.4.I.C. Igiena finisajelor
V.4.1.d. Igiena vizuala
ANEXA V.4.1.d
V.4.1.e. Igiena auditiva
V.4.2. Igiena apei
ANEXA V.4.2. Documente tehnice conexe
V.4.3. Igiena evacuării reziduurilor lichide
ANEXA V.4.3. Documente tehnice conexe
V.4.4. Igiena evacuării reziduurilor solide
V.4.5. Refacerea si protecţia mediului
ANEXA V.4.5. Documente tehnice conexe
V5. Izolarea termica, hidrofuga si economia de energie
ANEXA V.5. Documente tehnice conexe
V.6. Protecţia impotriva zgomotului
ANEXA V.6. Documente tehnice conexe
ANEXE GENERALE
Scheme funcţionale si de organizare a spatiilor
NORMATIV PRIVIND PROIECTAREA DE INDICATIV
DISPENSARE SI POLICLINICI PE BAZA NP 02197
EXIGENTELOR DE PERFORMANTA
I. GENERALITĂŢI
l.l. OBIECT
1.1.1 Prezentul normativ stabileşte principiile de concepţie privind proiectarea clădirilor pentru
dispensare si policlinici inclusiv a incintelor si terenurilor aferente (cap. II si IV) precum si
parametrii ce definesc exigentele utilizatorilor in conformitate cu prevederile Legii 10/1995/cap.
V)
1.1.2.Prezentul normativ urmăreşte realizarea unui indrumator funcţional de proiectare a clădirilor
pentru dispensare si policlinici cuprinzând o sinteza a problematicii acestor construcţii, respectiv
tehnologie si echipare, mod de exploatare si menţinere in funcţiune la parametrii adecvaţi.
1.1.3.Prin prezentul normativ se stabilesc condiţiile admisibile de calitate ce trebuie realizate si
menţinute la aceeaşi parametri pe Întreaga durata de exploatare a clădirii având destinaţia iniţiala.
1.2 DOMENIU DE APLICARE SI CONDIŢII DE UTILIZARE
1.2.1Prevederile prezentului normativ se vor aplica la proiectarea clădirilor noi si extinderilor
pentru dispensare si policlinici si are caracter de recomandare pentru modernizarea, consolidarea
sau repararea clădirilor existente.
1.2.2Prevederile prezentului normativ se vor utiliza de către:
organismele de administraţie teritoriale precum si persoane fizice sau juridice care
iniţiază investiţii in domeniul ocrotirii sănătăţii.
verificatori de proiecte si experţi autorizaţi in conformitate cu Legea 10/1995.
elaboratorii studiilor de fundamentare ale planurilor de amenajare a teritoriului, ale
Planurilor Urbanistice Generale si Zonale (PUG si PUZ), ale regulamentelor de Urbanism
generale si locale referitor la specificul funcţional si condiţiile de amplasare (cap. IV si V)
1.2.3 Prin prezentul normativ sunt reglementate condiţiile de calitate
admisibile (cap. V) corespunzătoare categoriei de importanta "C". '
Elaborat de: Aprobat de:
S.C. SPITAL PROIECT SA. MINISTRUL LUCRĂRILOR PUBLICE
BUCUREŞTI SI AMENAJAREA TERITORIULUI cu
CENTRUL DE PROIECTARE ordinul
PENTRU CONSTRUCŢII SOCIAL nr. 1 15/N/L09.I997
CULTURALE DE SĂNĂTATE
II CADRUL LEGISLATIV PRIVIND PROIECTAREA,
REALIZAREA SI EXPLOATAREA CONSTRUCŢIILOR PENTRU
DISPENSARE SI POLICLINICI
II.1. CADRUL GENERAL
II. 1.1 Construcţiile pentru dispensare si policlinici sunt unităţi de utilitate publica prestatoare de
servicii medicale privind asigurarea sănătăţii populaţiei arondate in regim ambulatoriu,
componente ale reţelei de asistenta medicala teritoriala.
II.1.2 Organizarea dispensarelor si policlinicilor (capacitate, profil medical, servicii componente),
indiferent de natura fondurilor de finanţare sau forma de proprietate, se face in conformitate
cu prevederile legale privind organizarea reţelei teritoriale sau cu Ordine ale Ministerului
Sănătăţii, emise in temeiul prerogativelor sale.
II. 1.3 Realizarea construcţiilor pentru dispensare si policlinici se face prin
finanţare din:
fonduri publice (de la bugetul de stat, bugetele locale, fonduri speciale constituite prin lege
in afara acestor bugete)
credite garantate sau contractate de stat
fonduri private (persoane fizice sau juridice)
fonduri mixte (publice si private)
Construcţiile realizate integral sau parţial din fonduri publice si/sau credite garantate de stat,
urmează regimul investiţiilor publice conform Ordonanţei Guvernului tir. 12/1993 si se supun
reglementarilor din Legea Finanţelor Publice 72/1996 privind aprobarea investiţiilor.
II.1.4. Executarea construcţiilor de dispensare si policlinici se autorizează de către
administraţia locala in temeiul Legii 50/1991 indiferent de natura fondurilor de finanţare.
II 1.5. Realizarea si exploatarea construcţiilor pentru dispensare si policlinici se va face in
conformitate cu prevederile Legii 10/1995 privind calitatea in construcţii.
II 1.6 Amplasarea dispensarelor si policlinicilor se poate face pe terenuri aparţinând domeniului
public, domeniului privat al statului, terenuri proprietate privata a persoanelor fizice sau juridice, cu
respectarea prevederilor legale ce reglementează utilizarea,transferarea, vânzarea, exproprierea sau
concesionarea acestora (Legea 80/1994; Legea 33/1994; Legea 18/1990).
II. 1.7. Proiectarea construcţiilor pentru dispensare si policlinici finanţate integral sau in completare
de la bugetul de stat, bugetele locale, din fonduri special constituite prin lege in afara acestor bugete,
din credite externe garantate sau contractate de stat se adjudeca prin licitaţie publica in condiţiile
st abilit e de Ord. Guv. 12/1993, HG nr. 727/1993 ordinul comun al M.F. si M.L.P.A.T. nr. 1
743/69/N/1996.
II.2.1. Operaţiuni si studii preliminare iniţierii investiţiilor
II.2.1.1 Fundamentarea necesitaţii realizării de construcţii noi pentru dispensare si policlinici se va
face de către organele administraţiei locale impreuna cu Direcţiile Sanitare Judeţene pe baza
studiilor si analizelor situaţiei existente in teritoriu si a cerinţelor in domeniu pe termene de
perspectiva medii si lungi.
11.2.1.2. Obiectivele noi de dispensare si policlinici se vor cuprinde in planurile urbanistice generale
si de zona (PUG si PUZ) elaborate pentru localităţile aferente rezervanduse amplasamentele ce
intrunesc condiţiile favorabile de Încadrare urbana, construibilitate , siguranţa in exploatere, igiena
si protecţie sanitara (conform cerinţelor de la cap. IV).
Vor fi luate in considerare reglementările urbanistice generale si locale pentru protecţia
viitoarelor construcţii de sănătate privind vecinătăţile admise ale acestora, regimul construit, arterele
de circulaţie si transport in comun, dotările tehnicoedilitare obligatorii etc.
11.2.1.3.Determinarea sau certificarea terenurilor potenţiale pentru amplasarea dispensarelor si
policlinicilor trebuie sa aibă la baza studii geotehnice, topometrice si de incadrare in mediul natural
II. 2.1.4. Pentru determinarea profilului si capacităţii dispensarelor si policlinicilor, investitorul va
iniţia analize si studii prealabile impreuna cu specialiştii in domeniul asistentei sanitare utilizate la
Întocmirea temei cadru a viitoarei investiţii.
II.2.2 Iniţierea investiţiei
II.2.2.1. Iniţierea investiţiilor finanţate din fondurile publice, definite ca la cap. II. 1.3. se face pe
baza "Studiului de Prefezabilitate" care determina, pe baza datelor din temacadru si a condiţiilor de
amplasare, parametrii noii unităţi sanitare si anume:
tema de proiectare propriuzisa ce cuprinde caracteristicile spaţiale si funcţionale
volumul cheltuielilor estimate pentru realizarea obiectivului "Studiul de Prefezabilitate" se
intocmeste in conformitate cu conţinutul cadru precizat in Ordinul comun MLPATMF nr.
1743/69/N/1996, prin grija ordonatorului de credite (investitor) in colaborare cu o unitate de
consultanta si/sau proiectare specializata in domeniu. Studiul de prefezabilitate se aproba de către
ordonatorul de credite.
II 2.2.2. Pentru investiţiile realizate integral din fonduri private nu este impusă elaborarea unui
"Studiu de prefezabilitate". Investitorul va obţine insa avizul Ministerului Sănătăţii sau al
organismelor competente din subordinea acestuia referitor la principalele date de tema.
II.2.2.3. Concomitent investitorul intreprinde demersurile necesare stabilirii statutului terenului
de amplasare (concesionare, transfer, cumpărare, expropriere) daca acesta nu se găseşte in
proprietatea investitorului.
II. 2.2.4. Pentru alte terenuri decât cele rezervate prin PUG si PUZ construirii de
dispensare si policlinici, la iniţiativa investitorului sau a administraţiei locale se vor intocmi planuri
urbanistice de detaliu (PUD) prin care se vor evidenţia caracteristicile de amplasare similar PUG si
PUZ.
II.2.2.5. In toate situaţiile, pentru amplasarea noilor investiţii se va obţine ' "certificatul de
urbanism" documentul emis de autoritatea administraţiei publice locale.
Prin "certificatul de urbanism" se stabilesc pe langa regimul juridic, economic si de utilizare
a terenului, condiţiile tehnice de utilizare a acestuia precum si avizele tehnice necesare eliberate de
autorităţile responsabile in domeniu.
In cazul existentei mai multor terenuri de amplasare se poate iniţia un studiu de
amplasament, obtinanduse certificate de urbanism pentru toate terenurile analizate.
II.2.3. Proiectarea construcţiilor pentru dispensare si policlinici
II. 2.3.1 Alegerea corecta a proiectantului se face fie prin procedura cererii de oferta de preţ in
condiţiile stabilite de Ord. Guv. nr. 10/1993, fie pe baza unei licitaţii publice in condiţiile Ord. Guv.
nr. 12/1993 si 15/1993.
II.2.3.2 Pe baza temei de proiectare aprobata odată cu studiul de prefezabilitate, precum
si recomandărilor din certificatul de urbanism si din
avizele tehnice, proiectantul desemnat întocmeşte "studiul de fezabilitate".
In cadrul acestuia se elaborează tema de tehnologie medicala, se definitivează concepţia
spaţiala, funcţionala si plastic arhitecturala, planul general de organizare a incintei, soluţiile tehnice
pentru lucrări de construcţii si instalaţii, principalele echipamente si dotări, se estimează costurile
investiţiei.
II.2.3.3. Pentru investiţiile publice "Studiul de fezabilitate" se aproba conform Legii nr.
72/1996 a finanţelor publice, de către guvern sau ordonatorii principali de credite, in funcţie de
valoarea investiţiei si competentei de aprobare.
Elaborarea următoarelor faze de proiectare se face numai după aprobarea "Studiului de
fezabilitate".
II.2.3.4. "Proiectul Tehnic" este următoarea faza de proiectare ce se
elaborează de acelaşi proiectant care a intocmit "studiul de fezabilitate".
Pentru investiţiile publice "proiectul tehnic" se aproba de investitor (ordonatorul de credite)
pentru încadrarea in indicatorii tehnicocconomici aprobaţi la "studiul de fezabilitate"
"Proiectul tehnic" va cuprinde si documentaţiile necesare pentru licitaţia de adjudecare a
execuţiei lucrărilor conform precizărilor din ordinul comun MF si MLPAT nr. 1743/69/N/1996.
11.2.3.5."Proiectul tehnic se supune verificării in ceea ce priveşte respectarea cerinţelor de calitate
conf. Legii 10/1995 de către verificatori atestaţi conform H.G. nr. 925/1995.
11.2.3.6.O parte a proiectului tehnic verificat insotit de avizele tehnice solicitate prin certificatul de
urbanism constituie documentaţia pe baza căreia autoritatea administraţiei publice emite
"Autorizaţia de construire" fara de care nu se poate incepe execuţia obiectivului.
II.2.3.7. "Detaliile de execuţie", ca ultima faza de proiectare se intocmesc de la caz la caz către
proiectant sau de către executantul lucrării cu respectarea procedurilor din caietele de sarcini si
proiectul tehnic.
Elaborarea detaliilor de execuţie se poate face inainte de inceperea lucrărilor pe şantier sau
pe parcursul execuţiei acestora.
II.3. EXECUŢIA LUCRĂRILOR DE CONSTRUCŢII SI INSTALAŢII
II.4. EXPLOATAREA CONSTRUCŢIILOR PENTRU DISPENSARE
SI POLICLINICI
II.4.1.Urmărirea in exploatare a construcţiilor se efectuează pe toata durata lor de existenta.
Proiectantul elaborează instrucţiuni tehnice de exploatare si urmărire in timp a comportării
construcţiilor, instalaţiilor si echipamentelor pentru menţinerea parametrilor de calitate a acestora.
11.4.2. Utilizatorul construcţiilor are obligativitatea de a respecta programul
de exploatare si de a efectua la timp lucrările de întreţinere si reparaţii
necesare.
11.4.3.Intervenţiile la construcţii pe durata lor de exploatare pentru
reamcnajari, reorganizări de spatii sau fluxuri medicale, reechipari cu
aparatura medicala sau echipamente, extinderi, se vor face pe baza unui
proiect avizat de proiectantul iniţial al obiectivului sau a unui proiect
fundamentat in urma unei expertize tehnice (conf. HG 925/1995)
II.4.4 Cartea tehnica a construcţiei se va păstra pe toata durata de existenta a acestora, beneficiarul
având obligaţia de a o completa cu toate documentele tehnice referitoare la defecţiuni, expertizari,
reparaţii, intervenţii, modernizări etc, executate pe parcurs.
11.4.5.Reamenajarile, modernizările, refunctionalizarile si extinderile clădirilor existente efectuate
din fondurile publice, vor urma aceleaşi demersuri legale de iniţiere, avizareaprobare, proiectare si
execuţie ca si pentru o construcţie noua.
LISTA AVIZELOR SI ACORDURILOR CE TREBUIE OBŢINUTE IN FAZELE DE
PROIECTARE
A in faza Planului Urbanistic de Detaliu (PUD)
avize de principiu din partea administratorilor reţelelor publice privind asigurarea cu utilităţi
a noului obiectiv (alimentare cu apa, canalizare, alimentare cu energie termica, electrica, telefonie,
gaze naturale etc.) precum si modul de racordare la reţelele existente in zona;
avize de principiu din partea administratorilor domeniului public, drumurilor publice, reţele
de transport public etc, după caz.
avizul comisiilor de specialitate pentru amplasamente situate in zone protejate (istorice,
urbanistice etc), după caz.
alte avize solicitate de autoritatea care aproba PUD.
B. in faza Studiu de Prefezabilitate si Studiu de Fezabilitate (pentru investiţii publice) sau
faza de studii preliminare (pentru investiţii private):
certificatul de urbanism
avizul Direcţiei Sanitare locale sau al Ministerului Sănătăţii
avizele tehnice privind asigurarea utilităţilor (daca terenul a fost prevăzut prin PUZ si nu s
a mai elaborat PUD)
avizul Inspectoratului de Politie Sanitara si Medicina Preventiva (IPSMP)
avizul autorităţii locale de protecţia mediului
avizul autorităţii locale pentru protecţia la incendiu
alte avize solicitate prin certificatul de urbanism sau ale organelor de avizareaprobare a
investiţiilor publice;
C. in faza de "Proiect Tehnic":
avizul comisiei teritoriale privind protecţia la radiaţii
avizul autorităţii locale pentru apărarea civila.
avizul inspecţiei teritoriale de prevenire a incendiilor.
ANEXAIl.b.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
Legi:
Legea 3/1978 privind asigurarea sănătăţii populaţiei
Legea 72/1996 legea finanţelor publice
Legea 18/1991 legea fondului funciar
Legea 50/1991 rep. 1996 privind autorizarea executării construcţiilor republicata cu modificări
ulterioare,
Legea 33/1994 privind exproprierea pentru utilitate publica
Hotărâri guvernamentale:
HG51/1992 privind masuri de imbunatatire a activităţii de prevenire si stingere a incendiilor
HG112/1993 privind componenta, organizarea si funcţionarea Consiliului Interministerial de
avizare a lucrărilor publice.
HG592/1993 Regulamentul privind procedurile de organizare a licitaţiilor, prezentarea
ofertelor si adjudecarea investiţiilor publice.
HG727/1993 Regulamentul privind procedurile de organizare a licitaţiilor,
prezentarea ofertelor si adjudecarea proiectării investiţiilor publice
HG925/1995Regulamentul de verificare si expertizare tehnica de calitate a proiectelor, a execuţiei
lucrărilor si a construcţiilor.
H.G. 525/1996 Regulamentul general de urbanism.
Ordonanţe guvernamentale:
OG12/1993 privind achiziţionarea de bunuri si investiţii publice.
Ordine ministeriale:
Ordin 91/1991 pentru aprobarea formularelor," a procedurii de autorizare si a conţinutului
documentaţiilor prevăzute de Legea 50/1991
Ordin 170/1993 indrumari privind procedura de emitere, a acordului de mediu
Ordin 1743/69/N/1996continut cadru al proiectelor pe faze de proiectare, al documentelor de
licitaţie, al ofertelor si contractelor pentru execuţia investiţiilor publice.
Ordin MF 4518496Norme metodologice privind organizarea si desfăşurarea licitaţiilor
pentru achiziţiile publice de bunuri si servicii.
Ordin 462/1993 MAPPM privind condiţiile tehnice de protecţie a atmosferei si "Norme
metodologice privind determinarea emisiilor de poluanţi atmosferici produse de surse staţionare".
III.l DATE GENERALE, TIPURI DE DISPENSARE SI POLICLINICI
111.1.1 Organizarea reţelei imitaţilor sanitare de baza in teritoriu se face in
conformitate cu Legea 3/1978 privind asigurarea sănătăţii populaţiei.
Dispensarele medicale si policlinice sunt unităţi sanitare teritoriale ce asigura asistenta
medicala preventiva si curativa in sistem ambulatoriu pentru bolnavii ce se pot deplasa.
111.1.2După modul de organizare, capacitate si zona arondata se disting următoarele tipuri de
dispensare:
dispensarul medical
dispensarul policlinic (generic numit policlinica)
II 1.1.2.1 Dispensarul medical este unitatea de baza care se organizează in comune, oraşe,
municipii, intreprinderi si instituţii cu scopul aplicării masurilor profilactice si curative populaţiei
arondate.
In cadrul dispensarului medical funcţionează cabinete de consultaţii si tratamente de
medicina generala pentru adulţi si copii, radiologie, si/sau alte funcţiuni medicale.
III. 1.2.2. Dispensarul policlinic se organizează in oraşe si municipii si este dimensionat in raport cu
populaţia arondata si teritoriul stabilit prin organizarea sanitara locala.
Dispensarul policlinic ca serviciu medical teritorial conform legislaţiei in vigoare (Legea
3/1978) se subordonează spitalului teritorial si poate fi:
dispensar policlinic independent dispensar policlinic cuplat cu spitalul
Dispensarul policlinic asigura atât asistenta de medicina generala cat si pe cea de specialitate
pentru adulţi si copii.
III.2 ORGANIZAREA FUNCŢIONALA GENERALA
111.2.1 Dimensionare
Capacitatea si profilul dispensarului medical sau policlinic se stabilesc după teritoriul si
populaţia arondata consideranduse in medie 7,5 consultaţii pe an si locuitor la un număr de 280 zile
lucratoare.
Tinand seama de faptul ca un cabinet de specialitate acorda un număr de 2030 consultaţii pe
tura de 6 ore normate, se poate stabili numărul total de consultaţii pe tura ce asigura serviciile pentru
o anumita structura medicala.
In cadrul temei program (datelor de tema) se stabileşte numărul de cabinete si numărul de
ture de lucru pentru fiecare specialitate sau pe intreg dispensarul medical sau policlinic.
Aferente acestora se detcmina numărul si tipul anexelor necesare (săli de tratamente,
investigaţii, laboratoare, administraţie ctc.)
Capacitatea nominala a dispensarului sau policlinicii este data de numărul maxim de
consultaţii acordate pe zi.
Exemplu: capacităţi mici100300 consultatii/zi (dispensare rurale, orăşeneşti, de
intrcprindere)
capacităţi medii 400600 consultatii/zi (dispensare orăşeneşti, municipale)
capacităţi mari 12001500 consultatii/zi (dispensare policlinice teritoriale)
111.2.2Organizarea funcţionala
111.2.2.1 Principalele categorii de utilizatori sunt:
a)pacienţii ambulatori
spitalizaţi in cadrul staţionarelor
b)personalul medical (medici, asistenţi)
c)personal paramedical (tehnic, gospodăresc, administrativ)
111.2.2.2 Principalele grupe funcţionale ce intra in alcătuirea dispensarelor si policlinicilor
sunt:
a) sectorul consultaţii
b)sectorul tratamente
c) sectorul diagnostic si explorări funcţionale.
d)sectorul recuperare medicala si fizioterapie.
e)sectorul stomatologic
f) sectorul farmacie
g)sectorul sterilizare centrala
h) sectorul administrativ, personal, pacienţi
i) sectorul serviciilor tchnicogospodaresti, utilităţi.
Funcţie de capacitatea si tipul dispensarului medical sau policlinic, fiecare din grupele
funcţionale pot fi mai mult sau mai puţin reprezentate.
III.2.2.3 Pentru dispensarele medicale rurale (comunale) in afara funcţiunilor specifice se pot
prevedea servicii sau funcţiuni asociate astfel:
staţionar medical
casa naşteri
locuinţa medic
III.2.2.3.1 Staţionarul medical necesar spitalizării temporare a unor anumite categorii de pacienţi se
va prevedea prin tema program in funcţie de amplasarea si specificul dispensarului sau policlinicii.
Staţionarul sau spitalizarea temporara pot fi prevăzute la oricare tip de dispensar sau
policlinica posttratament, funcţionarea acestuia putând fi preluata in anumite situaţii de camerele de
odihna anexate unor servicii medicale (chirurgie cu mici intervenţii, intreruperi de sarcina, etc.)
Necesarul de suprafaţa in salonul de spitalizare temporara va fi de minim 7mp/pat adulţi si 5
6 mp/pat copii preşcolari.
Dotare sanitara minima: lavoar, WC, dus la fiecare salon de 34 paturi sau la doua saloane de
13 paturi.
III2.2.3.2. Casa de naşteri este o funcţiune asociata dispensarului rural a cărui necesitate se va
stabili prin tema program in funcţie de condiţiile demografice si asistenta sanitara a zonei arondate.
Casa de naşteri asociata dispensarului medical poate fi reprezentata ca un serviciu inclus in
acesta si conţinând sala de naşteri (min. 18 mp.), oficiu medical (min. 16 mp.), salon cazare lăuze cu
13 paturi, salon mama+nou născut 2+2 paturi (24 mp.), grup sanitar pacienţi prevăzut cu WC,
lavoar si dus, oficiu alimentar (18 mp).
Casa de naşteri poate fi organizata si ca unitate independenta in vecinătatea dispensarului
medical sau in incinta proprie.
Pentru dimensionarea casei de naşteri se poate aplica un indice orientativ de : o sala de
naşteri la 10.000 locuitori cu toate anexele indicate anterior.
III.2.2.3.3. Locuinţa medicului este o funcţiune auxiliara dispensarului rural si apare ca o
necesitate a organizării teritoriale a asistentei sanitare.
Existenta locuinţei medicului anexata dispensarului medical se justifica prin documentele de
aprobare a oportunităţii investiţiei si se determina prin tema program.
Se recomanda amplasarea in aceeaşi incinta cu dispensarul medical, locuinţa având minim 3
camere si dependinţe.
Dimensionarea si funcţionalitatea locuinţei se va stabili conform normelor de proiectare si
execuţie pentru locuinţe de serviciu in vigoare.
III.2.2.4 In cadrul dispensarelor urbane, de întreprindere sau policlinice se pot prevedea in cadrul
sectorului de consultaţii grupe de consultanta si profilaxie specializate pe activităţile specifice ale
populaţiei arondate (boli profesionale, medicina şcolara, planning familial, etc.)
III.2.2.5Sectorul consultaţii: cuprinde cabinetele de consultanta pentru adulţi si copii având accese
si zone de aşteptare independente.
Dimensiunea minima a cabinetelor de consultaţii este diferenţiata după activităţile specifice
de la 1624 mp. arie utila. Exemplu:
medicina interna, medicina generala, neurologie, psihiatrie min. 16 mp./cabinet
chirurgie, urologic, dermatovenerice, O.R.L., oftalmologie, ftiziologie 1824 mp/cabinet.
III.2.2.6.Sectorul tratamente cuprinde sălile de aplicare a tratamentelor
pentru diversele specialităţi medicale, separate pentru adulţi si copii.
Dimensiunea minima a sălilor de tratamente este diferenţiata in funcţie de destinaţie de la
1624 mp. Exemplu:
tratamente interne, medicina generala, termometrizare copii, neurologie, psihiatrie min. 16
mp./sala.
tratamente urologie, obstetrica ginecologie, oftalmologie, O.R.L., chirurgie, dermato
venerice 1824 mp/sala.
III.2.2.7. Sectorul diagnostic si explorări funcţionale
Cuprinde spatiile necesare investigaţiilor si analizelor medicale ajutătoare in stabilirea
diagnosticului si in urmărirea evoluţiei tratamentului.
III.2.2.7.1. Serviciul (laboratorul) de Roentgendiagnostic (RX)
Dimensionarea si structura serviciului este dependenta de numărul si tipul aparatelor
Roentgen ce urmează a se instala.
Pentru fiecare tip de aparat sunt precis determinate necesarul de incaperi si condiţiile de
montaj atât din cerinţe ale fluxului medical cat si din motive de radioprotectie.
Tipurile de aparate radiologice utilizate sunt:
aparate Rx scopie si Rx grafie.
aparate pentru Rx grafii specializate (angiografie, limfografie, mamografie, radiografie
dentara).
aparate pentru microradiografia toracica (MRF)
aparate pentru tomografie computerizata (C.T.)
Utilizarea radiaţiilor Roentgen in scop medical, condiţiile privind amplasarea ,
dimensionarea si ecranarea aparatelor sunt condiţionate de "Normele Republicane de Securitate
Nucleara, regimul de lucru cu surse de radiaţii nucleara. Pentru amplasarea si funcţionarea
serviciilor de radiodiagnostic se obţin avize speciale din partea autorităţilor responsabile
(laboratorul de igiena radiaţiilor, Politiile sanitare teritoriale, CNCAN)
III.2.2.7.1.1. In structura serviciului de radiodiagnostic intra următoarele
spatii:
unităţile funcţionale de examinare (camera aparatului, boxe de dezbrăcare, spatii sanitare si
tehnice)
spatii de aşteptare pacienţi
spatii pentru relaţia cu pacientul (secretariat, cabinet consultaţii)
spatii personal (camera de lucru medici, camera odihna, vestiar, grup sanitar cu dus)
spatii pentru prelucrarea si stocarea filmelor radiologice (developare, citire, depozitare)
spatii intretinere si activităţi gospodăreşti (camera tehnician intretinere, depozit piese
schimb, boxa curăţenie)
III.2.2.7.1.2. Unitatea de Rx scopie si Rx grafie se compune din următoarele
spatii:
camera aparat scopie min. 20 mp cu raportul laturilor 2/3
camera aparat grafie min 20mp.
camera comanda comuna min 8 mp.
spaţiu lucru asistenţi (preparare substanţe contrast) 68 mp.
grup sanitar pacienţi in legătura cu camera Rx scopie.
III.2.2.7.1.3. Unităţile de angiografie, limfografie, mamografie pot fi prevăzute la dispensarele
policlinici medii si mari (in special cele cuplate cu spitalul).
Necesita o camera a aparatului min. 25 mp. cu spaţiu de pregătire pacienţi, spălare medici,
spălare instrumente).
Unitatea pentru mamografie si Rx dentar nu necesita camera de comanda separata, sursa de
radiaţii având un voltaj redus.
III.2.2.7.1.4. Unitatea de terapie computerizata se prevede la dispensarele policlinici mari si la cele
cuplate cu spitalul (din cauza costurilor)
Aceasta unitate de investigaţii cuprinde : camera aparatului 30 mp.
camera comanda min. 15 mp. camera calculator min. 10 mp.
camera pregătire bolnavi cea. 8 mp.
boxe dezbrăcare pacienţi.
III.2.2.7.1.5 Unitatea de microradiografie (MRF) pentru investigaţii rapide ale zonei toracice
cuprinde:
camera aparatului min. 20 mp.
camera comanda si lucru asistent cea 8 mp.
boxe dezbrăcare pacienţi.
III.2.2.7.1.6. Spatiile anexe ale serviciului de radiodiagnostic pot fi comune pentru unităţile de
investigare.
Este cazul laboratorului de prelucrare a filmelor radiologice, camera medicului radiolog,
camera citire filme, asistenţi, depozit filme, vestiar personal, grup sanitar pacienţi.
In cazul prevederii a doua aparate de radiografie, laboratorul se va amplasa intre acestea
având legătura cu camera aparatelor prin ghişee speciale (ecluza) protejate contra radiaţiilor.
III.2.2.7.1.7. Documentaţia necesara obţinerii avizului de amplasare si construcţie care cuprinde
calculul masurilor de radioprotectie a incintelor aparatelor se va face de către persoane autorizate
specializate.
III.2.2.7.1.8. Amplasarea serviciului de roentgendiagnostic se recomanda a se face la nivele
inferioare ale construcţiei (demisol, parter, etaj 1) tinand
cont de greutatea aparatelor si de masurile de radioprotectie necesare)
Nu se recomanda amplasarea sub camerele aparatelor a spatiilor funcţionale ocupate
permanent.
III.2.2.7.2. Laboratorul de analize medicale
Acest serviciu concentrează activităţile necesare examinării produselor biologice umane
pentru aprecierea starii de sănătate sau a stadiului de Îmbolnăvire a pacienţilor.
In cazul cuplării dispensarului policlinic cu spitalul, acest serviciu va fi comun pentru
ambele funcţiuni.
Laboratorul de analize medicale se dimensionează si se structurează in funcţie de capacitatea
dispensarului sau policlinicii si de profilul spitalului in cazul cuplării cu acesta.
Datorită specificului sau laboratorului de analize medicale are un circuit inchis rezervat
personalului propriu, cu punct de acces public pentru predare si eliberare rezultate.
III.2.2.7.2.1. Laboratorul de analize medicale cuprinde următoarele compartimente:
compartimentul de recoltare si primire a produselor biologice cu camera recoltare (20 mp.),
secretariat primiretriere probe (16 mp.), grup sanitar.
compartimentul examinări de laborator specializate pentru biochimie, hematologie,
bacteriologic, toxicologie, imunologie, citologie, reumatologie, parazitologie, ctc. se poate organiza
in "module funcţionale", aria unui modul (incapere) poate varia intre 1820 mp.
Ca dimensionare a compartimentelor pentru examinările de laborator se vor stabili prin tema
de proiectare, numărul si tipul modulelor funcţionale.
Acestea pot fi reprezentate de 12 incaperi (punct laborator) in cazul dispensarelor medicale
si pana la un laborator complex de analize medicale care sa cuprindă toata aria de analize biologice.
Deoarece activităţile de laborator urmează un regim special de protecţia muncii, se aplica
principiul separării incaperilor cu activităţi periculoase , cu potenţial de contaminare (bacteriologic,
virusologie, parazitologie, micologie, toxicologie) precum si masuri de preotectie locala respectiv
nise si boxe izolate pentru lucrul individual.
Compartimentele cu potenţial agresiv vor avea un circuit propriu si anexe proprii pentru
spălare, dezinfectare, sterilizare, colectare deşeuri infectate.
spatii anexe activităţii de laborator respectiv spălare si sterilizare sticlărie, preparare apa
sterila, camera balanţe, camera termostat, depozite reactivi, vestiar personal cu grup sanitar.
Fiecare incapere anexa se va dimensiona prin tema in funcţie de mărimea compartimentului
deservit, mobilare si echipare.
secretariat pentru inregistrarea operaţiunilor si eliberarea rezultatelor(1216 mp.)
La laboratoarele medicale mari poate exista si o camera pentru şeful de laborator in
apropierea secretariatului.
III.2.2.7.2.2. Amplasarea laboratorului de analize medicale va permite legaturi directe cu zona
explorărilor funcţionale si cu compartimentul de recoltare probe si secretariat puncte la care au
acces pacienţii ambulatori.
Orientarea favorabila a Încăperilor de lucru este nordest sau nord vest.
In cazul orientărilor nefavorabile se vor lua masuri de protecţie impotriva insolatiei (geamuri
termoizolante, heliomatice, parasolare)
III.2.2.7.3. Serviciul (laboratorul) de explorări funcţionale
Acest serviciu grupează tehnicile de investigare cu aparatura specifica a funcţiilor diferitelor
organe si sisteme ale corpului uman in scopul definitivării diagnosticului si controlul evoluţiei stării
de sănătate a pacienţilor.
Tinand seama de costul ridicat al aparaturii de investigare cat si de innoirea si perfecţionarea
rapida a echipamentelor, investitorul va preciza prin tema de proiectare tipul si utilităţile de
explorare necesare in funcţie de mărimea dispensarului sau policlinicii.
III.2.2.7.3.1. Explorările funcţionale vizuale se categorisesc in funcţie de sistemele de investigare:
explorări cardiovasculare (electrocardiografie, ergocardiometrie, diagnostic ultrasonic)
explorări cardiorespiratorii (probe efort, ventilaţie pulmonara)
explorări ale sistemului nervos (electroencefalografie, excitabilitate neuromusculara)
explorări ale funcţiilor digestive (tubaje gastrice si duodenale, endoscopie, laparoscopie).
explorări ale funcţiilor metabolice
explorări ale funcţiilor renale (citoscopie, catetarism uretral, etc.)
explorări O.R.L.(laringobrohoscopie,probe audiometrice);
Unităţile de aceeaşi categorie se pot grupa in camere alăturate sau spatii comune boxate
cea. 16 mp./unitate având si spatii anexe pentru medici, personal mediu, aşteptare pacienţi, grupuri
sanitare dimensionate corespunzător.
Unele explorări specifice se pot organiza in cadrul serviciului de consultaţii si tratamente ale
specialităţii medicale aferente.
Exemplu:
explorările O.R.L. (bronhoscopie, audiometrie)
explorările oftalmologice (camera obscura oftalmometru) III.2.2.7.3.2. Un sector aparte al
explorărilor nenucleare ii constituie investigaţiile ce utilizează radiaţii ultrasonice sau
electromagnetice prelucrate pentru a aduce in spectrul vizibil organe sau sisteme din interiorul
corpului uman.
Din ateasta categorie fac parte:
ecografia (camera investigaţii cea. 16 mp. si spaţiu medic cea. 12 mp.
tomografia cu rezonanta magnetica având organizarea asemănătoare serviciului de terapie
computerizata din cadml laboratorului de radiodiagnostic.
III.2.2.8. Sectorul sterilizare centrala
Pentru sterilizarea instrumentarului necesar cabinetelor de consultaţii si tratamente se va
prevedea un compartiment de sterilizare centrala ce poate fi amplasat in apropierea laboratorului de
analize medicale si la care poate avea acces numai personalul medical si paramedical.
Acest compartiment se va compune din spaţiu primirespalare material steril, spaţiu pentru
sterilizare umeda si uscata, spaţiu de depozitare si eliberare sterile, grup sanitar personal.
Suprafaţa necesara se determina in funcţie de mărimea dispensarului sau policlinicii si poate
varia intre 3040 mp. pentru tot serviciul.
III.2.2.9. Sectorul recuperare medicala si fizioterapie
Procedurile de recuperare medicala si fizioterapie sunt folosite fie ca tratament principal fie
asociat in cadrul activităţii medicale curative.
Sectorul de recuperare medicala si fizioterapie se va dimensiona corelat cu mărimea si
structura dispensarului policlinic precum si cuplarea acestuia cu spitalul.
Existenta unora sau a mai multor compartimente de recuperare si fizioterapie poate constitui
un nucleu de recuperare sau un serviciu complet.
Observatie: in oraşe, municipii sau localităţi cu condiţii naturale de cura pot exista imitaţi
independente de recuperare si fizioterapie sau unităţi de tratament balneoclimatic.
III.2.2.9.1. Sectorul de recuperare medicala si fizioterapie poate cuprinde in structura lui
următoarele funcţiuni si sisteme de proceduri:
hidroterapie (bai generale, bai parţiale, bai cu plante, afuziuni, dusuri terapeutice, bai
galvanice)
termoterapie (bai de lumina, impachetari cu parafina, masaj)
electroterapie (curenţi de joasa si inalta frecventa, raze ultraviolete, infrarosii, câmpuri
magnetice)
pneumoterapie (inhalaţii)
kinetoterapie (cultura fizica medicala)
psihoterapie si terapie ocupationala
Având o dotare complexa in echipamente , aparatura si instalaţii individualizate pe tipuri de
proceduri, nominalizarea compartimentelor, numărul si tipul de proceduri ca si dimensionarea
spatiilor se stabilesc prin tema program de proiectare.
III.2.2.9.2 Amplasarea sectorului de recuperare medicala si fizioterapie se va face in cadrul
dispensarului policlinic fie pe un nivel fie pe doua niveluri, recomandanduse amplasarea
procedurilor "umede" (hidroterapie) peste un subsol tehnic, la demisol sau parter iar la etaj
procedurile "uscate": (electroterapie, cultura fizica medicala, pneumoterapie)
III.2.2.9.3.Accesul in sectorul de recuperare se face controlat prin secretariatul de înregistrare si
programare. In zona accesului se vor plasa si spatiile necesare aşteptării pacienţilor, grupuri sanitare,
vestiaregarderoba, cabinetele medicilor specialişti, vestiare personal.
III.2.2.9.4. Procedurile umede sau cele care solicita organismul uman vor avea spatii de
igienizare (dusuri, boxe dezbrăcare) amplasate in apropiata vecinătate a camerelor sau boxelor de
aplicare a procedurilor.
Acesta este cazul sectoarelor de hidroterapie, masaj, impachetari, cultura fizica medicala.
III.2.2.10. Sectorul stomatolotgie
In cadrul dispensarelor si policlinicilor, sectorul stomatologic ocupa un loc aparte prin
specificul consultaţiilor si tratamentelor care se efectuează in acelaşi cabinet (scaun stomatologic) si
având o frecventa mare a pacienţilor (33 35 consultaţii pe tura si scaun stomatologic).
III.2.2.10.1. Sectorul stomatologic poate varia ca mărime in funcţie de numărul de scaune prevăzute
si de echiparea acestui sector cu laborator de tehnica dentara si investigaţii radiologice dentare.
In dispensarele medicale rurale , urbane, de zona sau de instituţii, sectorul stomatologic
poate fi reprezentat de 12 scaune stomatologice, cu sau fara laborator de tehnica dentara si Rx
dentar.
In dispensarele policlinice medii si mari acest sector poate fi dezvoltat la un număr minim
de scaune stomatologice (46 buc.) putanduse face chiar si o separare pentru adulţi si copii a
cabinetelor stomatologice.
III.2.2.10.2.Pentru dimensionarea sectorului stomatologic se pot indica următoarele mărimi
spaţiale ale principalelor funcţiuni:
cabinet stomatologic 1 scaun 16 mp.
cabinet Rx dentar 18 mp.
laborator developare filme Rx (când nu este comun cu cel al serviciului roentgen
diagnostic) 12 mp.
serviciu sterilizare instrumentar (când nu este comun cu sterilizarea centrala) 24 mp.
III.2.2.10.3. Laboratorul de tehnica dentara va fi dimensionat in funcţie de numărul de scaune
stomatologice consideranduse un minim de 2 tehnicieni la un scaun stomatologic si fiind dotat cu
următoarele spatii:
atelier tehnicieni dentari 6 mp./tehnician
camera topirefierbere 68 mp.
camera şlefuire 68 mp.
depozit materiale 46 mp.
alimentarea cu acetilena preparata local sau in staţie se va face in conformitate cu
prescripţiile tehnice privind proiectarea, execuţia si instalarea recipientilor sub presiune (C4)
III.2.2.11. Sectorul farmacie
Sectorul farmacie asigura primirea , depozitarea si distribuirea medicamentelor produse
industrial sau local.
In funcţie de mărimea dispensarului policlinic (mediu si mare) cuplat cu spitalul, farmacia
poate avea si laborator de preparare soluţii sterile injectabile.
In cazul dispensarelor si policlinicilor, farmaciile sunt cu circuit deschis asigurând
distribuirea medicamentelor gratuite sau contra cost.
III.2.2.11.1. Farmacia va cuprinde următoarele compartimente:
primire si depozitare medicamente având acces direct din exterior cu spaţiu de recepţie (6
10 mp.): depozite medicamente pe specialităţi (1230 mp.), pentru chimicale grele, chimicale
uşoare, specialităţi, materiale aseptice, produse inflamabile, ambalaje.
Pentru zona de depozitare se va preciza riscul de pericol de incendiu si se vor respecta
normele specifice de protecţie.
preparareprelucrare medicamente in camera recepturaoficina (2430 mp) si laborator
farmacie (1218 mp).
anexe pentru spălare, sterilizare, depozitare ustensile si sticlărie (1218 mp.)
spaţiu eliberare medicamente (1216 mp.)
anexe administrative respectiv birou diriginte (1214 mp.), arhiva (1012 mp.), vestiar
personal cu grup sanitar si dus, boxa intretinere (24 mp.)
laboratorul pentru produse sterile (numai in cazul cuplării cu spitalul) alcătuit in
conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătăţii nr. 160/1972 si care este organizat cu un circuit
propriu, separat fata de restul farmaciei.
Laboratorul de produse sterile (suprafaţa utila totala de 4060 mp.) va cuprinde camera de
spălare flacoane si ustensile, boxa preparare si spălare cu apa distilata, camera preparare soluţii
sterile si umplere flacoane având filtru de acces personal, camera sterilizare soluţii, camera control
etichetare si camera depozitareeliberare soluţii)
III.2.2.11.2. Amplasarea farmaciei se va face de preferinţa la nivelul parterului pentru a uşura atât
accesul produselor fannaceutice cat si al pacienţilor la spaţiul de eliberare al medicamentelor.
Amplasarea farmaciei pe doua niveluri este posibila cu asigurarea acceselor pe verticala
pentm produse si personal (ascensor materiale si scara proprie).
III.2.2.12. Sectorul administraţie, personal, pacienţi,
III.2.2.12.1 Sectorul conducere si administraţie se dimensionează in funcţie
de mărimea dispensarului sau policlinicii si se compune din:
camera medic sef 1618 mp.
secretariat 1216 mp.
birou administraţie 46 mp.
casierie 1012 mp.
arhiva 1618 mp.
grup sanitar personal
sala intrunire (la dispensarele policlinice medii si mari) 3040 mp.
In cazul dispensarelor policlinice cuplate cu spitalul o parte din spatiile pentru conducere si
administraţie sunt comune cu ale spitalului (birouri administraţie, casierie, sala intruniri).
III.2.2.12.2 Spatii pentru personalul medical si paramedical.
Spatiile pentru personalul mediu si ajutător este reprezentat de grupurile de vestiare, separate
pe sexe, prevăzute cu grupuri sanitare si dusuri.
Vestiarele se pot amplasa centralizat sau se pot organiza pe secţii sau servicii.
Anumite funcţiuni au prevăzute vestiare ale personalului medical in imediata vecinătate sau
inglobate in cadrul serviciului (roentgendiagnostic, laborator analize medicale, farmacie, sterilizare
centrala, bucătărie, spălătorie, centrala termica).
In calculul suprefetelor utile ale vestiarelor se poate considera pentru dimensionare un
indice de 0,70,8 mp./persoana.
III.2.2.12.3. Spatii pentru pacienţi, aparţinători, vizitatori.
Spatiile comune pentru pacienţi, aparţinători, vizitatori sunt reprezentate prin:
vestibule, holuri, coridoare si scări de acces si circulaţie.
accesele in clădire sunt distincte pentru adulţi si copii.
se admite un acces comun la dispensarele rurale sau urbane de mica capacitate, separarea
facanduse la spatiile funcţionale si de aşteptare daca se asigura caile de evacuare normate
dimensionarea coridoarelor si scărilor de circulaţie se va face conf. cap. V 2 "Siguranţa in
exploatare" si V.3. "Siguranţa la foc" Observaţie: Lăţimile minime ale coridoarelor nu se aplica in
cazul folosirii acestora si ca spatii de aşteptare.
spatiile de aşteptare pentru pacienţi si insotitori pot fi organizate in sistem alveolar alăturate
coridoarelor de circulaţie fie comasate cu acestea.
pentru dimensionarea spatiilor de aşteptare se considera un procent de arie utila de 1,00
1,50 mp/persoana adulta si 1,502,00 mp/copil cu însoţitor.
coridoarele având si funcţia de aşteptare , lăţimile normate pentru circulaţie se majorează la
min. 2,40 m., in cazul aşteptării pe o latura si la min. 3,50 m. in cazul aşteptării pe doua laturi.
pentru un calcul global al spatiilor de aşteptare se considera ca la un cabinet medical
aşteaptă simultan 46 persoane maxim 8.
o sala de aşteptare va avea min. 12 mp.
la dispensarele policlinice medii si mari se vor prevedea in zona accesului spatii pentru
garderoba, camera fisierinformatii (separat pentru adulţi si copii sau comasate, unde se pot rezolva
cu accesele separate) consideranduse un indice de suprafaţa pentru fişier de cea. 0,5 mp/consultatie:
punct vânzare ziare, cârti, răcoritoare, etc, boxe telefoane publice.
tot in zona accesului de regula la sectorul copii se prevede un filtru control pentru accesul
copiilor cu insotitor (boxafiltru min. 4 mp./boxa) având legătura cu o camera de izolare (cu grup
sanitar propriu) de cea 16 mp. si care va avea acces direct spre exterior.
III.2.2..13. Sectorul serviciilor tehnicogospodaresti si utilităţi
Acest sector se va dimensiona in funcţie de mărimea si capacitatea
dispensarului sau policlinicii si va cuprinde următoarele servicii:
a) spălătoria care se poate organiza ca un serviciu propriu al dispensarului sau policlinicii
sau funcţia poate fi preluata prin serviciul public sau asociere cu spălătoria spitalului pe baza
de contract de prestări servicii:
in cazul spălătoriei proprii dimensionarea asesteia este in funcţie de mărimea construcţiei
putând fi reprezentata de 12 incaperi in cazul dispensarelor rurale sau urbane mici si pana la un
serviciu complet de prelucrare a rufelor murdare.
un astfel de serviciu de spălare va cuprinde următoarele funcţiuni:
primiretriere rufe murdare
inmuieredezinfectie rufe
spalareuscare
calcare
reparare
depozitare eliberare rufe curate.
pentru dimensionarea si echiparea unei spălătorii proprii se considera un minim de
0,100 Kg rufe pe zi si consultaţie.
Amplasarea incaperilor se face in flux continuu iar dimensionarea spaţiala se va face in
funcţie de capacitatea spălătoriei, de numărul si tipul utilajelor si instalaţiilor folosite conform unei
teme tehnologice specifice.
b) centrala termica sau punct termic pentru asigurarea încălzirii, ventilaţiei, apei calde de
consum si aburului tehnologic.
c) gospodărie de apa (put forat, captare, staţie de acumulare si ridicare a presiunii apei etc.)
pentru asigurarea apei reci de consum si incendiu.
d) grup energetic (post transformare, grup electrogen) pentru asigurarea energiei electrice.
e)centrala sau racord telefonic cu numere directe,
t) cabina poarta (unde este cazul)
g) ateliere, depozite
h) crematoriu deşeuri medicale
j) reţele pentru utilităţi in incinta si racorduri la utilităţi.
In cazul cuplării cu spitalul serviciilor tehnicogospodaresti si edilitare pot fi comune
ambelor funcţiuni.
Observaţie: Spălătoria se poate amplasa tîe in cadrul corpului principal fie in cadrul unui corp
separat al anexelor tehnice.
III.3.1. Instalaţii interioare de apa si canalizare.
instalaţiile interioare de apa trebuie sa permită menţinerea potabilitatii in limitele
parametrilor normaţi.
instalaţiile de apa si canalizare trebuie concepute astfel incat sa elimine riscul transmiterii
agenţilor infectiosi sau poluanţi de la un spaţiu la altul.
trecerile conductelor prin pereţi si plansee se vor etanşa pentru impiedicarea trecerii
insectelor sau rozătoarelor.
III.3.1.1. Instalaţii de apa rece.
instalaţiile de apa rece trebuie sa asigure alimentarea tuturor punctelor de consum: obiecte
sanitare curente, utilaje, aparate medicale, hidranti de incendiu, etc. la debitele normate.
reţelele de distribuţie a apei sunt comune pentru consumul menajer si pentru incendiu dar pe
coloane separate, asigurând recircularea apei pentru evitarea stagnării si impurificarii acesteia.
se recomanda montarea distribuţiilor principale in subsoluri tehnice vizitabile.
coloanele se vor monta in ghene inchise cu posibilităţi de intervenţie in caz de avarie.
conductele de apa rece se vor izola la trecerea prin spatii incalzite.
toate conductele de apa rece se vor executa din ţeava de otel zincat sau alte materiale
agrementate in România cu caracteristicile egale sau superioare celor din otel zincat.
III.3.1.2. Instalaţii de apa calda si recirculare.
apa calda menajera se furnizează la toate obiectele sanitare si
utilaje pentru cerinţe tehnologice, medicale sau igienice.
temperatura de furnizare a apei calde va fi de max. 60 C
se va prevedea recircularea apei calde in distribuţiile orizontale
conductele de apa calda menajera si recirculare se vor monta in
ghene inchise, de obicei impreuna cu cele de apa rece.
pentru conductele de apa calda sunt valabile toate prevederile
referitoare la cele de apa rece (alcătuire, materiale, izolaţii)
III.3.1.3. Instalaţii de stingerea incendiilor
Clădirile pentru dispensare si policlinici cu un volum mai mare de 2000 mc. se vor echipa cu
instalaţii de hidranti interiori.
Proiectarea si executarea instalaţiilor de stingere a incendiilor a construcţiilor,
compartimentelor si incaperilor cu specific sanitar se va face conform normativului 19. La
dimensionarea instalaţiilor de stingere a incendiilor se vor respecta prevederile STAS 1478.
III.3.1.4. Canalizare menajera
instalaţia interioara de canalizare menajera preia apele uzate de la toate punctele de consum
oricare ar fi natura activităţilor desfăşurate.
Apele uzate de la spălătorii se vor prelua prin reţele interioare separate pana la punctele de
tratare(separatoare de spuma, nisip, nămol) inainte de a fi deversate in reţeaua publica.
colectoarele se plasează in subsoluri tehnice sau in canale de pardoseala, cu pante normate
si puncte de vizitare la racorduri si schimbări de direcţie.
coloanele de canalizare ca si legaturile la obiectele sanitare se vor monta in ghene si rabituri
(tavane false) cu posibilităţi de vizitare si curăţire prin piese speciale.
colectoarele principale si coloanele de canalizare vor fi executate din fonta de scurgere cu
tuburi si piese speciale de legătura, etanşate prin stemuire cu frânghie gudronata si plumb.
Conductele de legătura la coloane se vor executa din fonta, plumb de scurgere sau alte
materiale agrementate tehnic cu calităţi egale sau superioare celor din fonta sau plumb.
aerisirea coloanelor de scurgere se va face peste nivelul invelitorilor (min. 0,5 m) indiferent
de alcătuirea acestora.
III.3.1.5. Canalizare pluviala
instalaţii interioare de canalizare interioara pentru preluarea apelor pluviale se prevăd in
special la clădirile cu acoperiş tip terasa.
Coloanele de canalizare pluviala ca si colectoarele vor fi separate de celelalte sisteme de
canalizare interioara a apelor uzate.
alte prevederi privind alcătuirea, amplasarea, inaltimea instalaţiei interioare de canalizare
pluviala sunt asemănătoare celor prevăzute la instalaţia de canalizare ape uzate menajere.
la construcţiile cu acoperişuri de tip şarpanta colectarea apelor pluviale se poate face pe
exteriorul clădirii cu deversarea acestor ape fie in reţele exterioare de canalizare pluviala fie direct la
sol (după caz)
III.3.1.6. Canalizarea apelor uzate acide.
apele uzate acide sau infectate provenite de la laboratoarele dispensarelor sau policlinicilor
nu necesita o tratare speciala, aceste ape prin procesul de prelucrare suferind o dilutie si neutralizare
suficiente pentru a fi evacuate direct in instalaţia de canalizare menajera.
pentru dilutia apelor acide se vor prevedea recipienti din gresie antiacida.
III.3.1.7. Instalaţii de apa tratata
in dispensare si policlinici se folosesc diverse categorii de apa tratata:
apa dedurizata
apa distilata
Apa dedurizata se foloseşte in instalaţiile de incalzire proprii pentru a reduce depunerile de
minerale pe conducte si corpurile de incalzire.
Apa dedurizata se prepara in instalaţii speciale amplasate in centralele termice.
Apa distilata (demineralizata) se foloseşte in laboratoare si farmacii fie pentru spălare
sticlărie fie la prepararea unor produse.
Apa distilata se prepara local in aparate speciale in apropierea punctelor de consum.
III.3.1.8. Dotarea cu obiecte sanitare si accesorii
a) pentru fiecare cabinet de consultaţie, sala de tratament sau oricare spaţiu cu activitatea
medicala sau paramedicala se va asigura dotarea cu cel puţin un lavoar cu apa calda si rece.
b)grupurile sanitare obişnuite pentru pacienţi sau personal vor fi dotate cu obiecte sanitare
curente: closete, lavoare, pisoare si sifoane de pardoseala.
c) vestiarele personalului medical si paramedical vor fi prevăzute cu dusuri pe langa
grupurile sanitare aferente.
Pentru activitatea de intretinere si curăţenie se vor prevedea chiuvete suplimentare fie in
spatii special amenajate (boxe intretinere) fie in tampoanele grupurilor de vestiare sau grupurilor
sanitare comune.
d)obiectele sanitare utilizate vor fi cele obişnuite pentru construcţii civile alegerea facandu
se după criteriul exploatării sigure si intretinerii uşoare.
e) laboratoarele vor fi prevăzute cu cuve speciale la mesele si nişele de laborator, din gresie
antiacida sau alte materiale rezistente la acţiuni chimice corosive, precum si lavoare obişnuite pentru
spălarea mâinilor.
f) serviciile de fizioterapie si recuperare medicala se vor dota cu echipamente specifice
tratamentului aplicat, tema beneficiar, astfel:
la hidroterapie cazi de baie, bazine trefla sau ovoide, dusuri terapeutice (masaj,
scoţian, gigant, afuziuni, sul, alternate)
la pneumoterapie sursa de aer comprimat pentru aerosoli si inhalaţii (presiunea
minima de utilizare va fi de 3 bari.)
la procedurile complexe pe langa racordarea la apa calda, rece si canalizare se vor prevedea
si racorduri la alte tipuri de fluide ca: oxigen, bioxid de carbon, abur, aer comprimat, după
caz.(tema beneficiar) infuziile cu plante se vor prepara intro bucătărie de plante
se recomanda ca instalaţiile băilor cu proceduri complexe sa se execute din ţevi de cupru.
g) spălătoriile proprii mecanice, cu flux continuu vor avea dotări si utilaje specifice ca:
cazi de inmuiat si dezinfectie racordate la apa calda, apa rece si canalizare.
maşini electrice de spălat racordate la apa rece (abur după caz) si canalizare.
centrifuga pentru stors rufe (după caz) cu posibilitate de evacuare a apei uzate.
uscatoare si calandre electrice sau cu abur de medie presiune.
prese de călcat.
Alegerea tipului de utilaj se face in funcţie de energia disponibila (abur, energie electrica),
tehnologia adoptata si productivitatea utilajelor.
III.3.1.9. Dotarea staţiilor de sterilizare
In staţiile de sterilizare centrala sau locala se prevăd aparate pentru sterilizare umeda
(autoclave), sterilizare uscata (pupinele) sau sterilizare chimica (oxid de etilena).
Aparatele de sterilizare pot fi cu simplu serviciu (pe o parte) sau dublu serviciu (acces pe
doua parti opuse) in funcţie de tehnologia adoptata.
autoclavele se alimentează cu abur de medie presiune distribuit centralizat sau din generator
propriu iar pupinelele cu energie electrica.
spatiile pentru spălarea si pregătirea materialelor de sterilizat se prevăd cu spălătoare din
inox.
III.3.2. Instalaţii de alimentare cu apa si canalizare
III.3.2.1. Alimentarea cu apa si gospodărirea apei.
alimentare cu apa a dispensarelor si policlinicilor se face de regula din reţeaua publica din
zona.
calitatea apei va corespunde prescripţiilor STAS 1342
se interzice folosirea apei industriale in dispensare si policlinici.
racordarea la reţeaua publica se face prin branşamente prevăzute cu cămine cu apometru si
ventile de reţinere.
in funcţie de condiţiile de furnizare a apei din reţeaua publica dispensarele si policlinicile se vor
echipa cu rezervoare de inmagazinare a apei de consum (min. 12 h) si incendiu (10 minute hidrantii
interiori si 3 ore hidranti exteriori.)
după caz se vor prevedea staţii de ridicarea presiunii pentru menţinerea debitului si presiunii
necesare in permanenta.
reţeaua de apa de incinta va fi de regula de tip inelar din conducte de otel zincat sau alte
materiale agrementate in România, cu caracteristici egale sau superioare celor din otel zincat. Se
admit reţele exterioare de tip ramificat cu lungimi de max. 200m.
conductele se vor ingropa in sol, sub limita de inghet si se vor proteja impotriva coroziunii.
alimentarea cu apa calda menajera se face centralizat de la o centrala termica sau punct
termic, prin conducte din otel zincat, izolate si amplasate in canale termice.
in cazul inexistentei unei reţele publice de alimentare cu apa rece de consum, se va organiza
o gospodărie proprie de apa care va include si o sursa locala (put forat, captare, etc), calitatea apei
corespunzând prevederilor STAS 1342.
111.3.2:2. Canalizarea exterioara si instalaţii de preepurarea apelor uzate.
apele uzate evacuate din dispensare si policlinici sunt ape menajere obişnuite "convenţional
curate" si care trebuie sa corespunda prevederilor Normativului C90 pentru a fi evacuate prin reteau
publica de canalizare.
pentru apele uzate neconforme cu prevederile normativului C90 se prevede o preepurare
locala in instalaţii proprii. Este cazul apelor cu conţinut de spume, nisip, nămoluri de la spălătorii si
secţii de balneofizioterapie. Se folosesc in acest caz separatoare si cămine cu grătar pe traseul
canalizării inainte de colectarea in reţeaua publica.
in absenta din zona a unor sisteme publice de canalizare se prevăd instalaţii locale de
colectare, tratarea si evacuarea apelor uzate care se executa si se exploatează in conformitate cu
normele de protecţie impotriva poluării solului, subsolului, a aerului si apelor naturale.
III.3.3. Instalaţii electrice
III.3.3.1. Instalaţii electrice pentru iluminat si prize
iluminatul artificial in dispensare si policlinici trebuie sa respecte condiţiile de calitate
impuse adaptat destinaţiei încăperii. in incaperile cu solicitări vizuale diferite se prevăd mai multe
sisteme de iluminat.
in toate categoriile de încăperi se prevede un iluminat general si prize bipolare cu contact de
protecţie pentru uzul general.
in anumite situaţii, pentru satisfacerea nivelului de iluminare a planului de lucru se prevede
un iluminat local, complementar celui general.
pentru iluminarea cailor de evacuare, marcarea hidrantilor de incendiu, iluminatul de veghe
si iluminatul pentru continuarea lucrului se prevede iluminat de siguranţa proiectat si executat in
conformitate cu normativul 17.
la proiectarea instalaţiilor electrice de iluminat se vor respecta prevederile normativului 17
privind proiectarea si executarea instalaţiilor electrice la consumatori cu tensiuni pana la 1000 V.c.a.
Iluminatul general se realizează de regula cu corpuri de iluminat fluorescente iar cel local
cu corpuri de iluminat cu incandescenta.
Nivelul minim de iluminare se asigura prin combinarea iluminatului general cu cel local.
Nivelurile de iluminare necesare pentru diferitele spatii si funcţiuni este cel prevăzut la
capitolul IV.4 (igiena si sănătatea utilizatorilor)
iluminatul unor spatii speciale de consultaţii se adaptează condiţiilor impuse de specificul
activităţii. Astfel la cabinetele Rx diagnostic in care consultaţia se face la lumina roşie se va asigura
un iluminat scăzut si in incaperile de acces (boxe de dezbrăcare, camere de comanda) pentru
acomodarea personalului si pacienţilor.
Pentru incaperile care nu au specific medical se vor respecta prevederile normativului PE
136 nivelele de iluminare prevăzute fiind minime.
circuitele electrice se realizează din conductori de cupru sau aluminiu, pozate ingropat.
III.3.3.2. Instalaţiile electrice de forţa si automatizare
instalaţiile electrice de forţa cuprind alimentarea cu energie electrica a receptoarelor de
forţa fixe sau mobile.
la proiectarea instalaţiilor electrice de forţa se vor respecta prevederile normativului I 7
pentru alimentarea receptoarelor mobile se prevăd prize bipolare sau tripolarc cu contact de
protecţie sau tablouri speciale, funcţie de tipul receptoarelor la proiectarea instalaţiilor electrice se
va elabora un plan tehnologic de amplasare a utilajelor cu specificarea felului utilajului (fix sau
mobil), modul de alimentare (monofazat sau trifazat), punctele de racord, regimul de lucru (cu
şocuri).
III.3.3.3. Instalaţiile telefonice
in dispensare si policlinici se vor prevedea instalaţii interioare de telefonie, pentru capacităţi
mici (pana la 10 posturi) prin cuplarea directa la reţeaua telefonica publica, sau prin intermediul
centralelor telefonice proprii automate.
posturi telefonice se prevăd in conformitate cu tema tehnologica in incaperile si serviciile
medicale si anexe.
circuitele telefonice se concentrează pe nivele in repartitoare, traseul acestora pozanduse de
regula ingropat.
III.3.3.4. Instalaţii de semnalizare a incendiilor
pentru semnalizarea incendiilor in faza incipienta, in camerele de radiologie si computer
tomograf se prevăd instalaţii automate cu detectoare de fum.
centrala de semnalizare a incendiilor se amplasează intrun spaţiu cu supraveghere
permanenta (parter, dispecer, garda)
instalaţiile de semnalizare a incendiilor se proiectează si se realizează in conformitate cu
prevederile normativului de specialitate I 18.
pe caile de acces si evacuare se prevăd butoane manuale de semnalizare a incendiilor
racordate la centrala de semnalizare incendiu.
pentru alarmarea utilizatorilor se va asigura un sistem de semnalizare optica si acustica.
III.3.3.5. Instalaţii de protecţie.
a) protecţia impotriva tensiunilor accidentale se realizează conform
normativ 17 si STAS 2612, 8275, 12608, 2604/4, 2605/5.
Protecţia se realizează prin legare la nulul de protecţie ca mijloc principal si suplimentar
legarea la o centura de impamantare a pârtilor metalice care pot intra accidental sub tensiune
din cauza unor defecte de izolaţie.
in cabinetele de explorări funcţionale, pentru protejarea aparatelor sensibile la perturbaţii
electrice exterioare (EEG si EKG) se prevede ecranarea pereţilor cu reţele metalice
racordate la centura
de impamantare (cuşca Faraday)
b) protecţia impotriva trăsnetului se realizează obligatoriu conform normativului I 20.
Instalaţia de paratrăsnet se va monta la nivelul acoperişului (terasa sau şarpanta) iar pentru
elementele de coborâre se pot utiliza armaturile metalice ale structurii cu priza naturala constituita
de fundaţiile stâlpilor sau se prevăd elemente metalice de coborâre speciale (platbande zincate sau
de cupru) legate la o centura de impamantare artificiala proiectata conform normativului I 20.
valoarea rezistentei de dispersie a prizei de pamant trebuie sa fie sub 0,4 ohmi
priza de pamant poate fi comuna pentru protecţia impotriva trăsnetului, caz in care valoarea
rezistentei de dispersie trebuie sa fie sub 1 Ohm.
III.3.3.6. Alimentarea cu energie electrica
receptoarele consumatorilor de energie electrica din cadrul dispensarelor si policlinicilor
sunt de categoria a Iia de importanta respectiv întreruperea alimentarii duce la întreruperea
activităţii doar pe durata întreruperii, fara pagube materiale importante sau pierderi de vieţi
omeneşti.
pentru alimentarea cu energie electrica se va adopta de regula o cale de alimentare cu
durata maxima de întrerupere de 4 ore.
alimentarea cu energie electrica se poate face din Sistemul Energetic National (SEN) fie
prin branşament la reţeaua de 0,4 KV prin firida de branşament prin intermediul unui post de
transformare propriu.
încadrarea si soluţionarea alimentarii cu energie a receptorilor pentru prevenirea si
stingerea incendiilor se face in conformitate cu prevederile normativului 17.
III.3.4. Instalaţii de ventilare si tratare a aerului
prin instalaţiile de ventilare mecanica se urmăreşte realizarea unei circulaţii controlate a
aerului in zonele si spatiile cu degajări de substanţe poluante (germeni patogeni, mirosuri, noxe
chimice, praf, abur) in scopul menţinerii unui nivel normat de puritate a aerului ambiant activităţile
din cadrul dispensarelor si policlinicilor pentru care se prevăd instalaţii de ventilare mecanica sunt:
la serviciul roentgen diagnostic pentru investigaţiile cu computer tomograf (CTRx) si
pentru care se prevede o climatizare cu unităţi locale cu recirculatie de aer.
la laboratorul de analize medicale la nişele de laborator (biochimie, biologie), la boxe sterile
cu specific bacteriologic sau virusologie.
Instalaţiile de evacuare a aerului viciat sunt insotite de introducere in compensare de aer
tratat.
la serviciul sterilizare centrala pentru evacuarea aerului viciat (căldura si abur) din zona
sterilizatoarelor termice (autoclave si pupinele). Sterilizatoarele chimice cu emanaţii de substanţe
nocive (etilenglicol) se racordează la exterior cu tubulatura de evacuare a emanaţiilor.
la serviciul de fizioterapie si recuperare medicala la compartimentele de hidroterapie
(bazine, bai, dusuri) pentru indepartarea căldurii si umidităţii in exces, la kinetoterapie, masoterapie,
termoterapie (impachetari) pentru improspatarea aerului viciat de mirosuri si căldura excesiva.
Trebuie avuta in vedere recuperarea căldurii din aerul de evacuare si controlul strict al
condiţiilor de microclimat.
la serviciul spălătorie pentru evacuarea degajărilor de căldura si umiditate provenite de la
echipamentele tehnologice, aerul evacuat fiind compensat cu introducere de aer tratat.
Sistemul de ventilare condiţionare centralizat se completează cu evacuări locale ale aerului
viciat (la uscatoare mecanice).
Recuperarea căldurii din aerul viciat se va asigura odată cu preincalzirea aerului de
introdus. Se recomanda amplasarea centralei de ventilaţie la nivelul sau deasupra spălătoriei cu
evacuarea aerului viciat peste nivelul acoperişului.
Observaţie:
In afara spatiilor menţionate pentru a fi dotate cu instalaţii de ventilareconditionare se pot
prevedea prin tema tehnologica si justificare economica, instalaţii de climatizare si la alte spatii
medicale sau anexe, pentru asigurarea unor condiţii de confort superioare ventilării naturale (la
cabinete de consultaţii, tratamente, spatii administrative, farmacie, laboratoare, etc.)
In spatiile de categoria "C" pericol de incendiu (spatii de depozitare) si la caile de evacuare
fara iluminare naturala (case de scări si circulaţii orizontale comune) se vor prevedea dispozitive de
evacuare a fumului si gazelor fierbinţi.
III.3.5. Instalaţii termice
Dotarea cu instalaţii termice se refera la asigurarea dispensarelor si policlinicilor cu:
III.3.5.1 .Instalaţii de incalzire care trebuie sa asigure nivelurile de temperatura recomandate
fiecărei funcţiuni in corelare cu parametrii constructivi, climatici si existenta instalaţiilor de
ventilareconditionare.
sistemul uzual este cel al incalzirii centrale cu elemente statice funcţionând cu apa calda
(max. 95° C).
sisteme de incalzire cu aer cald reprezintă in fapt instalaţiile de ventilaretratare aer, fie in
sistem centralizat, fie in sistem local funcţionând cu recircularea aerului la nivelul nivelul incaperii,
fie sistem mixt.
sisteme cu suprafeţe radiante de pardoseala (max. 30° C) folosite in compartimentele de
hidroterapie; de obicei se completează cu alte sisteme de incalzire pe contur; se aplica unei soluţii
puse la punct tehnologic si agrementate tehnic.
III.3.5.2. Instalaţii de abur tehnologic: au sarcina alimentarii cu abur de medie presiune a
echipamentelor de sterilizare umeda si a echipamentelor de spălătorie, uscatorie, calcatorie.
Prepararea aburului se face centralizat in centrala termica sau punct termic cu recuperarea
condensului.
Pentru instalaţii de mica capacitate se folosesc generatoare locale de abur, in general
electrice, amplasate in vecinătatea utilizatorului sau facand parte din ansamblul acestuia
(sterilizatoare umede).
III.3.6 Instalaţii de gaze naturale:
sunt folosite pentru alimentarea cu gaze naturale a consumatorilor tehnologici cu flacăra
libera la laboratoare de analize medicale si farmacie, la centrala termica drept combustibil de ardere
si la crematoriile pentru arderea deşeurilor consumatorii sunt becuri Bunsen sau Teclu la
laboratoare si arzătoare cu gaze la crematorii si centrale termice.
in absenta alimentarii cu gaze naturale a dispensarelor si po liclinicilor se poate folosi
gazul lichefiat in butelii in special pentru punctele de consum de la laboratoare. Peste mai mult de 7
butelii se va prevedea o staţie centrala de distribuţie conform normativului I 6.
III.3.7. Instalaţii frigorifice
in dispensare si policlinici, instalaţiile frigorifice se prevăd in special pentru tratarea aerului,
local sau centralizat pentru răcirea sau/si dezumidificarea aerului in sistemele de ventilaretratare
aer.
instalaţii locale frigotehnice de tratare a aerului se pot utiliza la sali de hidroterapie pentru
controlul umidităţii aerului, folosind un echipament special frigorific cu repartizarea sarcinii de
condensare la doua condensoare complementare.
agenţii frigorifici utilizaţi in instalaţii locale sunt freoni R 22, R 134a, etc.
la capacităţi mari se pot proiecta si centrale frigorifice cu pompe, distribuitoricolectoarc,
armaturi de inchidere, reţinere si reglare, etc. amplasate in grupul centralelor tehnice pentru
asigurarea cu utilităţi.
Pentru amenajarea centralelor frigorifice se va respecta STAS 6987
instalaţii frigorifice prescripţii de siguranţa.
III.3.8. Instalaţii de colectare si tratare a deşeurilor solide
Deşeuri le solide provenite din activitatea dispensarelor si policlinicilor sunt:
a) deşeuri reciclabile (neinfectate)
hârtie, ambalaje carton
sticla metal
b)deşeuri nereciclabile
gunoi menajer
deşeuri medicale (vata, pansamente, produse biologice, deşeuri de laborator)
III.3.8.1. Deseurile reciclabile se colectează si se depozitează distinct (triate) pentru
intrarea in circuitul de reciclare. Depozitarea se face pe platforme de deşeuri in containere
adăpostite de intemperii.
III.3.8.2. Gunoaiele menajere se colectează la sursa si se depozitează in recipiente inchise
(pubele)sau saci etanşi din PVC, intro incapere speciala amplasata pe platforma de deşeuri si
prevăzuta cu instalaţie de apa si canalizare pentru igienizare.
III.3.8.3. Deseurile medicale solide si care prezintă potenţial infectios sunt colectate in ambalaje
etanşe, transportate si depozitate in siguranţa in spaţiu special amenajat pentru a fi tratate cu
substanţe dezinfectante si arse in instalaţia de incinerare.
instalaţia de ardere (crematoriul) dimensionat la volumul deşeurilor colectate zilnic,
frecventa de ardere si numărul de şarje va funcţiona cu combustibil lichid sau gazos si se va amplasa
intrun spaţiu propriu, in zona gospodăreasca la distanta de servicii sau funcţii medicale.
crematoriul va fi prevăzut cu aparate de control si semnalizare a modului de funcţionare.
gazele arse si conţinutul de impurităţi eliminate in atmosfera prin coşul de evacuare se vor
incadra in limitele impuse de studiul de impact al zonei din punct de vedere al protecţiei mediului.
IV. 1 DIMENSIONAREA SI FORMA TERENULUI DE AMPLASAMENT
IV. 1.1. Suprafaţa terenului necesara amplasării dispensarelor si policlinicilor este dependenta de
mărimea sau capacitatea obiectivului cu toate anexele si construcţiile asociate.
Indicele folosit pentru determinarea suprafeţei de teren necesara clădirii unui dispensar sau
unei policlinici este exprimat in mp/consultatie si va fi folosit in special in faza elaborării PUG
(Planului Urbanistic General) sau PUZ (planul Urbanistic de Zona) când nu sau stabilit inca datele
concrete ale temei cadru.
Valoarea indicelui de suprafaţa de teren este cuprinsa intre 510 mp/consultatie pentru
dispensarele si policlinicile independente.
In cazul dispensarelor policlinice cuplate cu spitalul, indicele de calcul al suprafeţei de teren
necesar este cel recomandat pentru spitale (5070 mp/pat) majorat cu un coeficient de 1520 %.
IV.1.2. In cazul in care sa elaborat un studiu de tema prin care au fost stabilite ariile desfăşurate ale
viitoarelor investiţii, se poate aplica pentru calculul terenului si indicele mp. teren/mp. A.d. care
stabileşte mai precis raportul dintre cele doua mărimi fizice.
Valoarea acestui indice este de 1,5 si 2,0 in funcţiile de condiţiile de amplasare.
IV.1.3. Indicele de suprafaţa a terenului se poate reduce numai in cazul amplasamentelor cu condiţii
favorizante si anume:
cooperare cu funcţiuni tehnicogospodaresti existente
servicii gospodăreşti preluate de serviciul public sau servicii centralizate.
amplasarea in incintecomune sau cuplat cu instituţiile pe care le deservesc (dispensare
urbane, dispensare de intreprindere)
folosirea de spatii de parcare publice aflate in imediata vecinătate.
IV.1.4. Indicele de suprafaţa al terenului de amplasare se poate majora in condiţii
defavorizante.
vecinătatea unor dotări poluante de zona fata de care sunt necesare zone de protecţie (artere
majore de circulaţie, dotări comerciale mari, unitati de producţie locala, etc.)
terenul are o forma neregulata sau raport al laturilor neconvenabil.
utilităţile edilitare din zona nu asigura necesarul pentru construcţie si se impune amplasarea
pe teren a surselor proprii de utilităţi cu zone de protecţie obligate (puţuri forate pentru apa potabila,
rezervoare de apa, statii de preluare si epurare locala a apelor uzate, etc.)
IV.1.5. Pentru utilizarea eficienta a terenului se recomanda ca forma in plan sa fie regulata, sub
forma de dreptunghi cu raportul laturilor 1/2 1/5 având latura mica spre artera de circulaţie.
IV.2 CONDIŢIILE GEOFIZICE ALE TERENULUI
IV.2.1. Pentru amplasarea dispensarelor si policlinicilor se recomanda terenurile plane ca pante <
10%.
Amplasamente cu pante mai mari se vor alege numai cu justificarea tehnico economica
raportata la masurile specifice de amenajare a terenului Se vor evita terenurile impermeabile la
suprafaţa si cele cu pericol de alunecare sau inundare, cu risc de avalanşe, terenuri radioactive, cu
degajări de gaze poluante, terenuri neomogene sau umpluturi.
IV.2.2. Se recomanda terenurile cu pânza freatica la adâncimi de peste 67 m pentru
realizarea subsolurilor funcţionale sau tehnice fara masuri constructive costisitoare (cuve izolate).
IV.3 CONDIŢII DE MICROCLIMAT
IV.3.1. Amplasarea dispensarelor si policlinicilor se va face in zone nepoluate, protejate fata de
curenţii dominanţi si fata de emisiile poluate industriale sau civile (zgomot, vibraţii, mirosuri
dezagreabile). Concentraţiile maxime admise de substanţe poluante trebuie sa se inscrie in
prevederile STAS 12574 si Ordin 462/93 al Ministerului Apelor Pădurilor si Protecţiei Mediului.
Nivelele de zgomot exterior se vor inscrie in prevederile normativului P116.
In cazul depăşirii acestor valori se vor lua masuri de atenuare.
IV.3.2 Se recomanda terenurile care sa permită orientarea favorabila a unor servicii sau
incaperi de lucru, (nord, nordest pentru laboratoare si est , sudest pentru cabinetele de consultaţii)
IV.4 AMPLASAREA IN CADRUL LOCALITĂŢII
IV.4.1. Terenurile ce intrunesc condiţiile favorabile de amplasare pentru dispensare si policlinici
trebuie rezervate din faza PUG corelat cu perspectiva de organizare si dezvoltare a teritoriului.
IV.4.2 Pentru localităţile mari si foarte mari (peste 150.000 locuitori) se vor rezerva mai multe
amplasamente tinand seama de razele de deservire si populaţia arondata.
Un dispensar policlinic mediu (600 consultatii/zi) se adresează unei populaţii arondate de 2030.000
locuitori pe o raza de 23 Km. IV.4.3. Pentru localităţile mici si mijlocii se recomanda amplasarea
dispensarelor si policlinicilor in apropierea centrelor de greutate ale localităţii cat mai aproape de
zonele rezidenţiale (de locuit). IV.4.4. Vor fi asigurate in vecinătatea amplasamentului totalitatea
reţelelor edilitare pentru utilităţi, dimensionate corespunzător preluării cel puţin a capacităţilor
iniţiale si cu soluţii tehnice de extindere in cazul dezvoltărilor viitoare.
IV.4.5. Se va evita amplasarea dispensarelor si policlinicilor pe terenuri in al căror subsol trec sau
sunt prevăzute a trece magistrale edilitare (reţele de utilităţi sau metrou)
IV.5. PRINCIPII DE ORGANIZARE URBANISTICA A AMPLASAMENTULUI
IV.5.1 Incintele dispensarelor si policlinicilor pot fi de tipul "inchise" sau "deschise" respectiv
împrejmuite sau neimprejmuite.
Dispensarele rurale, dispensarele de intreprindere ca si dispensarele policlinice cuplate cu
spitalul sunt amplasate in incinte proprii având accesele spre una din arterele de circulaţie a
localităţii.
Dispensarele urbane ca si cele policlinice independente pot avea incinta de tip "deschis"
respectiv cu accesele principale aliniate direct Ia artera de circulaţie (la aliniamentul stradal).
Observaţie: anexele tehnicogospodaresti ale dispensarelor si policlinicilor independente vor fi
protejate cu incinte proprii inchise fata de pacienţi si vizitatori.
IV.5.2. Terenul de amplasare in toate cazurile trebuie sa permită zonificarea pe funcţiuni distincte:
zona ocupata de construcţii
zona acceselor, parcajelor si aleilor de circulaţie
zona verde si zona de protecţie (după caz)
zona rezervata extinderilor viitoare (după caz) IV.5.3. Construcţia dispensarului sau
policlinicii va fi orientata cu faţadele acceselor principale spre arterele de circulaţie si cu spatiile
funcţionale spre punctele cardinale favorabile, (cap. IV.3.2.)
IV.5.4. Se va evita amplasarea anexelor gospodăreşti spre arterele principale de acces iar coşurile
de fum (centrala tennica, crematoriu) vor fi orientate pe direcţia contrara vântului dominant in raport
cu clădirea principala. IV.5.5. Se va evita amplasarea in imediata vecinătate a unor clădiri inalte care
sa provoace umbrire totala.
min. 6,00 m fata de clădiri parter, parter+etaj
mini,5 H fata de clădiri cu mai mult de parter+etaj
Observaţie: Distantele au in vedere clădiri de gradul 111 rezistenta la foc.
distantele intre faţadele clădirii si marginea lotului vor fi:
min. 3,00 m in zona fara ferestre.
min 6,00 m in zona cu ferestre.
min 10,00 m fata de aliniamentul stradal.
Observaţie: Aceasta distanta poate fi redusa in cazul unor condiţii urbanistice
impuse prin certificatul de urbanism.
IV.5.6.Regimul de inaltime pentru clădirile de dispensare si policlinici independente sau cuplate cu
spitalul se recomanda sa fie de maxim parter + 3 etaje, cu prevederea mijloacelor adecvate
de acces pe verticala a pacienţilor si personalului (rampe, scări, ascensoare)
IV.5.7 Sistemul de circulaţie in incinta va fi compus din:
alei carosabile
alei pietonale si trotuare
alei mixte carosabile si pietonale.
cai de circulaţie pentru maşinile de intervenţie (pot fi comune cu cele carosabile)
Dimensionarea aleilor se va face in funcţie de trafic astfel:
latime minima alei carosabile ocazionale 3,00 m cu supralargiri de depăşire la lungimi de
peste 25 m si zone de intoarcere la capete.
latime alei carosabile cu trafic unic si staţionari 4,00 m prevăzute cu zone de intoarcere la
capete.
latime alei principale, accese in incinte 6,00 m.
la aleile carosabile de 4,00 m latime se recomanda prevederea unui trotuar pietonal pe una
din laturi.
se admite circulaţia pietonala pe aleile carosabile de 3,00 m. latime.
IV.5.8. Parcajele pentru autovehiculele pacienţilor si vizitatorilor se recomanda sa fie
amplasate in apropierea acceselor principale in clădire sau incinta.
IV.5.9. Amplasarea reţelelor de utilităţi
Pe amplasamentele dispensarelor si policlinicilor se prevăd o serie de reţele pentru
asigurarea utilităţilor astfel:
IV.5.9.1 Reţele termice pentru asigurarea incalzirii si a apei calde de consum fie de la centrala
termica proprie fie reţelele termice ale localităţii pozate de preferinţa in subteran. (STAS 8591/1; 1
16).
IV.5.9.2. Reţelele de apa rece pentru consum menajer si incendiu, pozate in subteran si
legate fie in subteran si legate fie la reţelele edilitare fie la surse proprii de apa (STAS 93 12, P 7, I
9)
IV.5.9.3 Reţele de canalizare menajera si pluviala pozate in subteran si racordate fie la reţelele
edilitare ale localităţii fie la sistemul propriu de epurare si evacuare a apelor uzate.
Sistemul de canalizare poate fi unitar (o singura reţea de transport a apelor menajere si
pluviale), separativ (reţele independente pentru ape menajere si pluviale), mixt (sistem separativ in
incinta si unitar in afara incintei.
Se considera ca apele uzate provenite de la dispensare si policlinici sunt convenţional
"curate" in momentul evacuării in reţeaua publica sau in emisar, cu masurile adecvate de epurare
locala pentru apele provenite din serviciile spălătorie si laborator (STAS 8591/1, C90)
IV.5.9.4. Reţele de gaze naturale prevăzute in incinta pentru alimentarea consumatorilor cu flacăra
libera si in centrala termica.
Racordarea reţelei de incinta se face la reţeaua publica prin intermediul staţiilor de reglare
reducere presiune in regimul stabilit pentru fiecare consumator (STAS 9312. STAS 8591/1,1 9, P 7).
IV.5.9.5 Reţele de alimentare si transport energie electrica pot fi pozate subteran sau aerian si sunt
racordate la sistemul electric naţional (SEN)
IV.5.9.6. Reţelele de telecomunicaţii pentru asigurarea legaturilor telefonice cu exteriorul se; se
pozează fie subteran, fie aerian si sunt racordate la sistemul telefonic al localităţii.
Pentru telefonia interioara se poate adopta fie racordarea directa la reţeaua telefonica a
localităţii pentru capacităţi mici (pana la 10 posturi telefonice) fie racordarea prin intermediul unei
centrale proprii (I 18).
V. CERINŢE PRIVIND PROIECTAREA CLĂDIRILOR PENTRU DISPENSARE SI
POLICLINICI CONFORM LEGII 10/1995
Considerente generale
a) riscurile generale comune tuturor clădirilor civile
b)riscuri specifice dispensarelor si policlinicilor rezultate din: aglomerarea de persoane cu
capacităţi fizice si psihice diminuate:
concentrarea de activităţi medicale cu risc de proliferare si răspândire de germeni
patogeni
aglomerarea de tehnologii, echipamente si instalaţii cu potenţial de producere a accidentelor
Prezentul normativ se refera in principal la exigentele utilizatorilor specifice dispensarelor si
policlinicilor.
V.l. REZISTENTA SI STABILITATE
V.1.1. Considerente generale
Construcţiile destinate dispensarelor si policlinicilor trebuie sa asigure cerinţele utilizatorilor
pe întreaga durata de exploatare normată.
Prin aceasta se intelege ca acţiunea încărcărilor de orice natura sau eforturile la care este
supusa construcţia sa nu producă unul din următoarele efecte:
a)prăbuşirea totala sau parţiala a clădirii
b)deformaţii inadmisibile ale structurii care sa provoace avarierea unor parti ale clădirii sau
ale instalaţiilor si echipamentelor.
c)avarii rezultate din evenimente accidentale tehnice,
V.1.1.1. Semnificaţia termenilor utilizaţi in definirea cerinţei de rezistenta si stabilitate:
a) prin "incarcari susceptibile a acţiona asupra clădirii" se inteleg acţiunile ce pot provoca
deformarea sau degradarea clădirii in timpul execuţiei sau al utilizării Aceste acţiuni pot fi:
cu caracter permanent (incarcari gravitaţionale, sarcini utile, zăpada, vânt, vibraţii)
acţiuni excepţionale cu probabilitate redusa de apariţie (inundaţii, cutremure, explozii,
incendii)
b) prin "prăbuşire" se intelege una din formele de cedare pentru care se definesc stările limita
ultime.
c) Prin "deformaţii inadmisibile" se intelege deformarea sau fisurarea clădirii sau a unei parti
a acesteia care atrage anularea ipotezelor de calcul privind rezistenta acesteia si care provoacă o
reducere importanta a durabilităţii cladini.
d)Prin "avarii datorate evenimentelor accidentale tehnice"se inteleg: explozii, incendii,
cutremure, etc. sau eroare umane si care ar fi putut fi evitate sau limitate.
V.l.1.2. Cerinţele de rezistenta si stabilitate se refera la toate părţile componente ale cladini
si anume:
infrastructura: teren de fundare, fundaţii, ziduri de sprijin, pereţi si plansee subsol;
suprastructura; elemente portante verticale si orizontale peste cota zero;
elemente nestructurale de inchidere;
elemente nestructurale de compartimentare;
instalaţiile funcţionale ale clădirii;
echipamente electromecanice;
V.1.1.3. Cerinţele de rezistenta si stabilitate se pot asigura in toate cazurile prevăzute cu
excepţia unor erori grave in fazele de proiectare, execuţie si exploatare ale clădirii sau in cazul unor
situaţii cu probabilitate deosebit de mica de apariţie si care au fost emise in faze de proiectare.
V.1.2. Performante corespunzătoare cerinţei de rezistenta si stabilitate
Cerinţei de rezistenta si stabilitate ii corespund următoarele performante:
V. 1.2.1. Rezistenta
Rezistenta unei clădiri se refera la capacitatea portanta a elementelor de structura rezultata din
caracteristicile geometrice si mecanice ale materialelor, inclusiv din efectul degradării in timp a
acestor proprietăţi
V.1.2.2. Stabilitate
Stabilitatea unei clădiri se refera la excluderea oricărei avarii provenite din:
deplasarea de ansamblu (de corp rigid)
efecte de ordinul II datorate deformabilitatii elementelor structurale.
acţiuni care modifica in timp structura prin ruperi succesive.
Vl.2.3. Ductilitatea
Ductilitatea unei clădiri reprezintă aptitudinea de absorbţie si disipare a energiei, respectiv
capacitatea de deformare postelastica a elementelor si subansamblurilor structurale (deformaţii si
rotiri fara reducerea capacităţii de rezistenta la acţiunile statice) fara pierderea capacităţii de
absorbţie a energiei (la acţiuni dinamice inclusiv cele seismice).
V.l.2.4. Rigiditatea
Rigiditatea unei clădiri presupune limitarea deplasărilor si deformatiilor produse de acţiuni
statice si dinamice inclusiv cele seismice precum si limitarea fisurării in cazul elementelor de beton
armat.
V.l.2.5. Durabilitatea unei clădiri se refera la satisfacerea cerinţelor esenţiale de rezistenta si
stabilitate pe toata durata de exploatare precum si limitarea deteriorărilor premature a materialelor
sau pârtilor de construcţie datorate proceselor fizice, chimice sau biologice.
V.1.3. Metode si principii de verificare a exigentelor esenţiale de rezistenta si stabilitate
V.1.3.1. Verificarea satisfacerii cerinţei esenţiale de rezistenta si stabilitate se face in conformitate
cu STAS 10100/0 si se imparte in doua categorii:
a) stări limita ultime (stabilitate, rezistenta, ductilitate)
b)stări limita ale exploatării normale (rigiditate)
V.1.3.2 Verificarea cerinţei de rezistenta si stabilitate pe baza conceptului de stări limita impune
stabilirea unor metode de calcul care sa includă toţi factorii ce pot interveni.
In raport cu stările limita, structurile se proiectează si se executa cu un grad de asigurare
corespunzător diferenţiat după natura cerinţelor si cu acceptarea unor avarii locale.
Aceste cerinţe sunt a)structura ca si părţile ei componente nu trebuie sa se prăbuşească sau sa
sufere avarii importante in timpul execuţiei si pe durata normată de exploatare.
b)accidentele tehnice in exploatare pot produce avarii locale dar nu trebuie sa provoace
degradări in lanţ cu consecinţe disproporţionate fata de cauza iniţiala.
c)in timpul exploatării trebuie efectuate lucrări de intretinere si reparaţii pentru evitarea
degradării elementelor structurale, a instalaţiilor si echipamentelor (protecţie impotriva coroziunii,
etanşeitate, etc.)
V. 1.3.3.In cazul in care metodele de calcul din prescripţii nu sunt suficiente, verificarea
cerinţelor de rezistenta si stabilitate se poate face prin încercări conform conform reglementarilor
tehnice specifice.
V.l.3.4. Respectarea cerinţei de rezistenta si stabilitate se asigura si prin masuri specifice referitoare
la:
concepţia generala si de detaliu a clădirii, calitatea execuţiei si a lucrărilor de intretinere.
proprietăţile si performantele materialelor si produselor de construcţie.
V.1.3.5. Factorii ce intervin la verificarea cerinţelor esenţiale de rezistenta si stabilitate pe baza
conceptului de stări limita sunt:
1. asigurarea agenţilor mecanici
2. influenta mediului natural
3. proprietăţile materialelor de construcţie
4. geometria structur
V.l.3.5.1. Acţiunea agenţilor mecanici
Gruparea si clasificarea agenţilor mecanici pentru calculul structurilor la clădirile de
dispensare si policlinici se normează conf. STAS 10101/01, STAS 10101/2 in incarcari permanente
si de exploatare.
încărcările din echipamente si instalaţii speciale, greutatea pereţilor ca si efectele dinamice
etc. se vor evalua separat nefiind incluse in norme.
V.1.3.5.2. Influenta mediului natural
Mediul natural intervine asupra construcţiei prin :
acţiunea seismica (normativ P 100)
acţiunea din vânt (STAS 10101/20)
acţiunea din zăpada (STAS 10101/21)
acţiunea din variaţii de temperatura (STAS 10101/23)
V. 1.3.5.3. Proprietăţile materialelor
Proprietăţile de rezistenta, rigiditate, inerţie si absorbţie de energie a materialelor de
construcţie sunt cele definite in standardul de verificare a siguranţei construcţiilor (STAS 10101/0).
Pentru materiale de construcţii care nu sunt standardizate, valorile caracteristice se vor
stabili prin agremente tehnice ale laboratoarelor abilitate.
V. 1.3.5.4. Proprietăţile terenului de fundare
Proprietăţile terenului de fundare se stabilesc prin cercetarea geologica si geotehnica in
conformitate cu STAS 1242/1
Caracteristicile fizicomecanice ale pământurilor se stabilesc conf. STAS 1243.
Valorile normate si de calcul al terenurilor de fundare se stabilesc conf. STAS 3300.
V.l.3.5.5. Geometria structurii in ansamblu
Parametrii geometrici ai structurii in ansamblu ca si a elementelor de construcţie se vor
incadra in sistemul de toleranta conform STAS 866.
Elementele nestructurale se vor incadra in sistemele de toleranta prevăzute in reglementările
specifice.
Elementele nestandardizate se vor incadra in sistemele de toleranta prevăzute in
agrementarile tehnice aferente.
V.l.3.5.6. Metodele de calcul
Pentru clădirile de dispensare si policlinici se folosesc de regula aceleaşi metode de calcul ca
si pentru toate construcţiile civile si industriale.
Metodele de calcul pentru elemente de structura din beton armat, otel sau zidărie precum si
pentru terenul de fundare sunt cele bazate pe conceptul de stare limita.
Principiile de baza ale metodelor de calcul sunt date in:
STAS 10107/0 pentru beton armat si precomprimat.
STAS 10108/0 pentru otel
STAS 10104pentru zidărie
STAS 8316 pentru terenul de fundare
STAS 856 pentru lemn (rezistenta admisibile)
Pentru calculul clădirilor, in afara principiilor generale incluse in standarde se va tine seama
de următoarele reglementari:
P2 Normativ privind alcătuirea, calculul si executarea structurilor din zidărie
P85 Instrucţiuni tehnice pentru proiectarea construcţiilor din diafragme de beton armat
V.I.4. Criterii si niveluri de performanta corespunzătoare cerinţei de rezistenta si stabilitate
V. 1.4.1. Nivelurile de performanta pentru rezistenta si stabilitate la clădirile pentru dispensare si
policlinici sunt cele corespunzătoare clasei de importanta 111 conf. STAS 10100/0
Nivelul de protecţie antiseismica in conformitate cu normativul P 100 este cel corespunzător
clasei II de importanta cu coeficientul a = 1,2
V.l.4.2. Reguli de proiectare
Pentru clădirile de dispensare si policlinici regulile de proiectare sunt cele valabile pentru
construcţiile civile si industriale completate cu prevederile prezentului normativ.
Prezentele prescripţii au caracter minimal si nu sunt limitative..
V.l.4.2.1.In proiectarea antiseismica se admite ca sub acţiunea cutremurelor,
construcţia poate suferi:
a) la structura de rezistenta, degradări locale, fara amploare, la care accesul pentru reparaţii
este uşor si care nu pun in pericol vieţi omeneşti sau valori materiale importante.
b) la elementele nestructurale pe care sunt fixate instalaţii si echipamente de valoare:
degradări locale, limitate ca amploare, accesibile reparaţiilor si care nu pun in pericol vieţi omeneşti.
c) la alte elemente nestructurale: degradări mai extinse dar care nu pun in pericol vieţi
omeneşti.
V.l.4.2.2. Legaturile dintre structura clădirii si elementele nestructurale trebuie sa fie capabile sa
preia fara degradări eforturile generate de deformaţii ale clădirii sub acţiunea seismica.
V. 1.4.2.3. Se vor prefera contururi regulate in plan, compacte si simetrice la care raportul laturilor
sa fie limitat la 3.
Pe verticala se va păstra continuitatea elementelor portante evitanduse retrageri la nivelele
superioare in afara axelor structurii.
V.l.4.2.4. Pentru dispensare si policlinici se recomanda adoptarea de structuri mixte (cadre si
diafragme rare) care sa permită o anumita flexibilitate arhitecturala favorabila unor refunctionalizari
ulterioare (modernizare de fluxuri si aparatura medicala)
V. 1.4.2.5. Traseele instalaţiilor funcţionale si tehnologice vor fi concepute astfel incat sa evite
traversarea elementelor de structura (stâlpi si grinzi).
Legaturile si ancorările instalaţiilor si echipamentelor trebuie sa reziste la solicitările din
timpul exploatării si la solicitările accidentale (seismice).
V.1.4.2.6. Infrastructura construcţiilor se va constitui intrun sistem spaţial rigid (fundaţii, pereţi si
planseu subsol) capabil sa transmită la teren incarcarile verticale si orizontale de calcul in limita
eforturilor unitare ale terenului.
Acest sistem de construcţie devine obligatoriu in cazul terenurilor slabe, sensibile la umezire
sau contractilc si in zonele seismice AC (normativele P7, P70)
Subsolul rigid va fi alcătuit din pereţi de beton armat pe contur si in interior dispuşi in
prelungirea diafragmelor structurii.
Infrastructura rigida se reazemă obligatoriu pe fundaţii continue sau radier.
Pentru clădiri pana la 3 niveluri (P+2) cu structura in cadre amplasate in zone seismice DF
si teren de fundare bun, se admit subsoluri cu pereţi pe contur si in interior cu stâlpi.
V.l.4.2.7. Stalpj
V. 1.4.2.7.1. Stâlpii trebuie proiectaţi astfel incat sub acţiunea incarcarilor fundamentale si speciale:
sa prezinte caracteristici de rezistenta, stabilitate, rigiditate si ductilitate;
sa preia preia eforturile suplimentare care apar ca urmare a cedării unui clement structural
situat in vecinătate;
eforturile suplimentare ce apar in cazul depăşirii accidentale a caracteristicilor de rezistenta
a unui stâlp, acestea sa poată fi preluate de clementele structurale adiacente;
deformatiile lor sa fie limitate pentru a nu se produce distrugerea sau avarierea
semnificativa a clementelor nestructurale, a echipamentelor si instalaţiilor adiacente;
asigurarea unei rigidităţi suficiente pentru satisfacerea prevederilor care limitează
deformatiile provocate de seisme.
V.l.4.2.8. Grinzi
V.l.4.2.8.1. Grinzile trebuie proiectate astfel incat sub influenta incarcarilor
fundamentale si speciale:
sa prezinte caracteristici suficiente de rezistenta, stabilitate, rigiditate si ductilitate;
sa poată prelua eforturile suplimentare generate de eventuala cedare a altor elemente
structurale situate in vecinătate;
eforturile suplimentare care apar in cazul depăşirii accidentale a caracteristicilor de
rezistenta ale unei grinzi sa poată fi preluate de elementele structurale adiacente;
in cazul apariţiei unor eforturi mari din seisme, trebuie sa constituie elemente structurale in
care se produc plastifîcari cu prioritate, inainte ca acestea sa ia naştere in elementele verticale pe
care se reazemă;
in cazul cedării accidentale a unei grinzi sa nu se producă prăbuşirea clădirii sau a unei parti
importante din ea;
deformatiile grinzilor sa fie limitate la valori acceptabile pentru a nu se produce distrugerea
sau avarierea semnificativa a elementelor nestructurale si a echipamentelor si instalaţiilor adiacente;
V.l.4.2.9. Pereţi structurali
V.l.4.2.9.1. Pereţii structurali trebuie sa fie proiectaţi astfel incat sub acţiunea incarcarilor
din sarcini fundamentale si speciale:
sa fie înzestraţi cu caracteristici suficiente de rezistenta, stabilitate, rigiditate si ductilitate;
sa preia in condiţii favorabile intreaga încărcare seismica orizontala care acţionează asupra
structurii, inclusiv eforturile suplimentare generale de torsionare de ansamblu a clădirii.
sa poată prelua eforturile suplimentare care apar ca urmare a cedării altor elemente
structurale situate in vecinătatea lor;
in cazul cedării accidentale a unui perete structural sa nu se producă avarierea grava sau
prăbuşirea clădirii sau a unei parti importante din ea.
sa se obtina caracteristici suficiente de rigiditate ale ansamblului structural cu valori
apropiate pe cele doua direcţii principale ale structurii
evitarea producerii fenomenului de pierdere a stabilităţii laterale.
V.l.4.2.10. Placi
V.l.4.2.10.1. Plăcile trebuie proiectate astfel incat sub acţiunea incarcarilor din grupările
fundamentale si speciale
sa posede caracteristici de rezistenta, stabilitate, rigiditate si ductilitate atât fata de
încărcările din grupările fundamentale si speciale:
sa posede caracteristici de rezistenta, stabilitate, rigiditate si ductilitate fata de încărcările
orizontale, sa constituie împreuna cu grinzile si centurile elemente de mare rigiditate in planul lor si
sa redistribuie eforturile intre clementele verticale;
sa preia eforturile suplimentare generate de cedarea unui element structural adiacent;
in cazul cedării accidentale a unei zone de placa sa nu se producă prăbuşirea clădirii sau a
unei paili importante din ca;
V.l.4.2.11. Şarpante
V.1.4.2.11.1. Şarpantele trebuie sa indeplineasca următoarele condiţii:
sa asigure preluarea si transmiterea la elementele de reazem a încărcărilor acoperişurilor;
sa fie înzestrate cu caracteristici de rezistenta, stabilitate si rigiditate;
in cazul căderii accidentale a unor elemente sau părţi din şarpanta sa nu se producă
avarierea c lădir ii sau a unei parti importante din ca:
sa permită circulaţia si accesul pentru reparaţii când acestea sunt necesare;
ANEXA V.l. DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
V.2. SIGURANŢA IN EXPLOATARE
Cerinţa de siguranţa in exploatare se refera la protecţia utilizatorilor construcţiei impotriva
riscului de accidentare in timpul utilizării in spaţiul interior si cel apropiat clădirii.
Siguranţa in exploatare se refera la:
1. Siguranţa la circulaţia pedestra
2. Siguranţa la circulaţia cu mijloace mecanice
3. Siguranţa la utilizarea instalaţiilor
4. Siguranţa cu privire la lucrările de intretinere
5. Siguranţa cu privire la intruziuni si efracţii.
Observaţie: Pentru prevederi comune tuturor clădirilor se va consulta "Normativul privind
proiectarea clădirilor civile din punct de vedere al cerinţei de siguranţa in exploatare"
V.2.1 Siguranţa la circulaţia pedestra:
se refera la protecţia utilizatorilor impotriva riscului de accidentare in timpul deplasării
pedestre in interiorul clădirii si in spatiile publice din exterior in vecinătatea si incinta clădirii.
V.2.1.1. Siguranţa cu privire la circulaţia exterioara clădirii;
a)Circulaţia in incinta
circulaţia carosabila se va rezolva separat de circulaţia pictonala;
pentru caile de acces paralele cu accesul pietonal se vor prevedea trotuare inaltate fata de
carosabil.
denivelările mai mari de 2,5 cm pe traseele de circulaţie se vor prelua prin pante de max.
8%.
locurile periculoase din punct de vedere al circulaţiei vor fi marcate si semnalizate vizibil;
se va prevedea un iluminat corespunzător pe traseele de circulaţie din jurul clădirilor, la
accesele in clădire si in zonele cu potenţial de accidentare.
parcajele pentru pacienţi, vizitatori sau personal se vor rezolva de preferinţa grupat in zona
accesului principal astfel incat sa nu afecteze circulaţia pietonala.
b)Siguranţa cu privire la acces
accesele in incinta (unde este cazul) vor fi limitate ca număr si cu posibilitatea de control
accesele in clădire se vor diferenţia in funcţie de categoriile de utilizatori astfel:
accese pentru persoane
pacienţi adulţi sau copii personal medical si paramedical
accese pentru produse
produse farmaceutice
materiale spălătorie
echipamente si materiale de întreţinere
deşeuri
in cazul accesului unic in incinta vor fi prevăzute porţi distincte pentru pietoni si autovehicule
accesele in clădire se vor dimensiona in funcţie de fluxurile de evacuare in caz de
incendiu.
pentru persoane care nu se pot deplasa singure sau cele in cărucior, lăţimea minima libera
a accesului in clădire va fi de 1,10 m.
podestele de la intrare vor avea dimensiunile minime de 1,50 x 1,50 m.
pentru accesul cu cărucior rulant sau cărucior de copii se vor prevedea rampe cu lăţimea
minima 1,20 m. si pante de max. 8%
accesele in holuri si aşteptări vor fi prevăzute cu tampoane, accesele pentru servicii se vor
dimensiona in funcţie de cerinţele tehnologice.
accesele in clădire vor fi protejate contra intemperiilor cu copertina de protecţie.
V.2.1.2. Siguranţa cu privire la circulaţia interioara
V.2.1.2.1. Masuri generale
se va evita interferarea fluxurilor de materiale, (aprovizionare)
circulaţia pacienţilor nu va traversa serviciile cu circuit inchis (laboratoare, farmacie,
sterilizare, spălătorie, anexe tehnice) la care are acces numai personalul medical si paramedical.
traseele de circulaţie vor fi marcate distinct si vizibil pentru diversele direcţii si
funcţiuni pentru localizarea acestora fara dificultate.
V.2.1.2.2. Dimensionarea cailor de circulaţie
a) caile de circulaţie se dimensionează in funcţie de necesităţile funcţionale, tehnologice, gabaritele
aparaturii si echipamentelor, mobilare.
b)in toate încăperile in care au acces pacienţii se va asigura lăţimea necesara trecerii cu
căruciorul rulant
min. 0,90 m pentru deplasare in linie dreapta,
min. 1,00 m pentru intoarcere in unghi drept,
min. 1,50 m pentru manevra.
c) lăţimea coridoarelor se va determina in funcţie de categoria utilizatorilor si modul de
soluţionare a spatiilor de aşteptare.
caile de circulaţie normala in clădire (usi, coridoare, scaii) vor servi si pentru evacuarea in
caz de incendiu.
lăţimea minima a unui coridor prin care circula maxim 50 de persoane va fi de 1,00 m.
pentru coridoarele prin care circula persoane cu copii in braţe lăţimea minima va fi de 1,40
m.
coridoarele care sunt utilizate ca spatii de aşteptare vqr avea lăţimea min. 2,40 m cu
aşteptare pe o parte si 3,50 m cu aşteptare pe doua parti.
se recomanda ca spatiile de aşteptare sa fie organizate in afara coridoarelor de circulaţie, in
buzunare laterale pentru a micşora riscul de coliziune, asigurând in acelaşi timp o iluminare naturala
a coridoarelor.
d) inaltimea libera: pe caile de circulaţie principale nu va fi mai mica de 2,50 m.
inaltimea libera in care se desfăşoară activităţi medicale va fi de minim 2,80 m acolo unde
din considerente tehnologice (gabaritele aparaturii) nu impun alte dimensiuni.
e) gabaritele de trecere prin golurile de usi se stabilesc in funcţie de destinaţia încăperii,
gabaritele aparaturii, a utilajelor, mobilierului si mijlocul de transport.
lăţimea libera a uşilor va fi de minim 0,80 m pentru trecerea cu căruciorul rulant, persoane
cu copii in braţe si accesul la cabinete de consultaţii si tratament
inaltimea libera a uşilor va fi de minim 2,04 m.
pe caile de evacuare, dimensiunile uşilor se vor stabili in conformitate cu
cerinţele de siguranţa la foc specifice.
V.2.1.2.3. Caracteristicile elementelor de construcţie pe caile de circulaţie
a) Uşile
pe traseele de circulaţie vor fi vizibile, cu sisteme de acţionare
simple fara risc de blocare si nu vor avea praguri.
sensul de deschidere nu va limita sau impiedica circulaţia si nu se vor lovi intre ele la
deschiderea consecutiva.
se recomanda usi cu geam 2/3 din inaltimea pentru pacienţi in scaun rulant si prevăzute cu
bare sau grilaje de protecţie la partea inferioara.
sensul de deschidere a uşilor pe caile de evacuare va fi spre exterior
b)Pardoselile
sa aibă suprafaţa plana, neteda, antiderapanta
sa fie la acelaşi nivel pe acelaşi etaj; eventualele denivelări fiind preluate prin trepte si pante
de max. 8% (trecere cu cărucior rulant)
sa fie realizate din materiale rezistente la uzura care sa nu producă praf sau scame si sa nu
se deformeze la şocuri dinamice sau incarcari statice.
sa fie uşor de intretinut si sa permită reparaţii rapide in caz de deteriorare locala.
sa nu producă scântei prin lovire si sa aibă un potenţial scăzut de incarcare electrostatica
(potenţial electrostatic zero in incaperi in care se produc amestecuri de substanţe explozive in aer).
sa fie rezistente la acţiunea substanţelor chimice (dezinfectând, solvenţi, reactivi, etc.)
sa fie incombustibile in incaperi in care se lucrează cu flacăra libera sau materiale cu
temperaturi ridicate.
sa aibă pante de scurgere către recipienti de pardoseala in incaperile cu acumulări de apa
(bai, dusuri, spatii umede, etc)
sa aibă un coeficient mic de conductibilitate termica si electrica.
c) pereţi
pereţii laterali cailor de circulaţie vor fi plani, netezi, fara asperităţi, bavuri, muchii tăioase
sau alte surse de rănire.
se vor evita elementele ieşite din planul pereţilor care sa producă senzaţia de lovire (grinzi,
stâlpi, ghene de instalaţii).
suprafeţele vitrate din pereţi vor fi protejate la lovire pana la inaltimea de minim 0,90 1,00
m.
V.2.1.3. Siguranţa cu privire la schimbarea de nivel
diferentele de nivel sub trei trepte vor fi rezolvate cu plan inclinat cu panta de max.8%.
la denivelări mai mari de 0,50 m se prevăd balustrade de protecţie conf. STAS 6131.
inaltimea curenta a balustradelor h = 0,90 m.
ferestrele tara parapet sau cu parapetul sub 0,90 m ca si suprafeţele de geam ale uşilor la
mai mult de 0,50 m fata de sol se vor asigura cu balustrade de protecţie (h recomandat = 1,00 m)
V.2.1.4. Siguranţa cu privire la deplasarea pe scari si rampe.
pentru scări relaţia intre trepte si contratrepte va fi: 2h + 1 = 6264 cm.
dimensiuni uzuale h = 1517 cm (min. 14 cm)
l = 2830 cm (max. 34 cm) STAS 2965
latimi uzuale rampe min. 1,20 m (impus de deplasarea persoanelor cu dificultăţi de mers)
la scările pentru accesul bolnavilor se vor evita treptele cu nas sau deschise (fara
contratreapta)
pe caile de evacuare scările cu rampe curbe se vor utiliza cu respectarea normelor specifice
de siguranţa la foc.
inaltimea libera de trecere intre doua rampe suprapuse măsurata pe verticala la nasul treptei
va fi de h min. 2,10 m, la scările normale si h min. 1,90 m la scări de serviciu unde nu au acces
bolnavi.
scările vor avea mana curenta (fixata pe balustrada sau perete) pe o singura parte in cazul
rampelor cu latimi pana la 1,20 m si pe ambele parti la rampe mai late.
balustradele scărilor Ia rampe si podeşte trebuie sa fie astfel alcătuite incat sa nu permite
trecerea copiilor (distante intre elemente max. 10 cm) si sa nu aibă elemente orizontale care sa
permită catararea (intre 0,120,60 m de la partea inferioara)
pentru accesul copiilor se montează mana curenta suplimentara la h = 0,60 m.
mana curenta trebuie sa fie uşor cuprinsa cu mana (diametru max. 5 cm) si sa nu prezinte
risc de agăţare sau rănire.
finisajul scărilor va fi realizat din materiale antiderapante.
V.2.2. Siguranţa circulaţiei cu mijloace mecanice
transportul pe verticala a tuturor categoriilor de utilizatori in dispensare si policlinici ca
si a materialelor se face cu ascensoare.
Observaţie: Numărul redus de nivele recomandat pentru dispensare si policlinici nu
exclude echiparea acestora cu mijloace mecanizate de transport pe verticala, respectiv
ascensoare.
ascensoarcle pentru persoane se alcătuiesc conf. STAS 2453
numărul sau prevederea de ascensoare se vor stabili in funcţie de capacitatea dispensarului
sau po liclinicii si de numărul de persoane deservite.
ascensoarele pentru persoane la care au acces si persoanele bolnave vor avea dimensiunile
minime ale cabinei de 1,10 x 1,40 m si golul uşii de acces la cabina de minim 0,80 m (pentru
căruciorul rulant).
viteza de deplasare nu va depasi 0,5 m/sec iar pornirea si oprirea se va face fara şocuri.
diferenţa admisibila intre cabina si palierul de oprire va fi de max. 2,5 cm.
platforma in fata ascensorului va fi de minim 1,50 x 2,40 m la dispunerea pe o latura si min.
1,50 x 3,30 m la dispunerea pe doua laturi a ascensoarelor (fat in fata).
butoanele de acţionare (si soneria de alarma) se vor fixa la hmax. = 1,20 m (pentru manevra
din căruciorul rulant).
pentru alimentarea cu energie electrica a ascensoarelor se va respecta normativul I 7.
finisajul cabinei va fi rezistent la şocuri, uşor de intretinut si nu va prezenta muchii, profile
sau alte elemente ce pot răni utilizatorii.
V.2.3. Siguranţa cu privire la instalaţii
Siguranţa cu privire la instalaţii presupune conceperea si executarea acestora astfel incat
utilizatorii sa fie protejaţi fata de riscurile de accidentare provocate fie din manevrarea greşita, fie
din funcţionarea defectuoasa a acestora.
se vor respecta prevederile cuprinse in normativul privind proiectarea clădirilor
civile din punct de vedere al cerinţei de siguranţa in utilizare CEleu precizările din prezentul
normativ pentru dispensare si policlinici.
V.2.3.1. Protecţia impotriva riscului de electrocutare
a) alimentarea cu energie electrica a aparatelor, echipamentelor electrice se va face cu
respectarea condiţiilor de montaj indicate de furnizor sau adaptate normelor romaneşti in cazul in
care acestea sunt mai severe.
b)tablourile electrice cu aparatele de comutare, siguranţa si control se vor amplasa astfel
incat sa nu permită accesul la ele decât a personalului tehnic special instruit
c) pentru echipamentele si utilajele ce prezintă riscuri la manevrarea greşita se vor afişa la
vedere instrucţiuni de folosire.
d) cablajele de legătura intre diversele componente ale aparaturii medicale se vor amplasa in
canale sau ghene de cabluri protejate, evitanduse desfăşurarea lor pe pardoseala sau pereţi (pana la
h = 2,20 m)
e) masurile de protecţie la atingerea directa a instalaţiilor electrice se vor alcătui conform
normativului I7.
V.2.3.2. Protecţia impotriva riscului de arsura sau oparire
a) agenţii termici utilizaţi in dispensare si policlinici pentru incalzire, ventilare, climatizare
vor fi de natura sa nu producă accidente in caz de avarie.
temperatura pârtilor accesibile ale instalaţiilor va fi de max. 70° C.
temperatura apei calde menajere va fi de max. 60° C.
b) instalaţiile de apa fierbinte sau abur tehnologic vor avea conductele si echipamentele
protejate, inaccesibile persoanelor neinstruite (ghene inchise, izolaţii termice).
c) in spatiile tehnice (subsoluri, canale vizitabile, in staţiile de producere a energiei termice)
conductele se vor marca prin simboluri si culori distincte.
d) pentru instalaţiile de incalzire se vor respecta instrucţiunile din normativul I 5, iar pentru
instalaţiile si aparatele din spatiile tehnicomedicale se vor respecta si Normele departamentale de
protecţia muncii in sectorul sanitar MS N/425
V.2.3.3. Protecţia impotriva riscului de explozie
a) toate instalaţiile, recipientii si echipamentele ce folosesc agenţi sau fluide sub presiune vor
fi prevăzute cu dispozitive de siguranţa pentru cazul când presiunea se ridica peste parametrii
normali (supapa de siguranţa, tablouri de control si alarmare, elemente de automatizare, etc)
b) dimensionarea si amplasarea rezervoarelor de combustibili aferenţi centralelor termice se
va face conform cu normativul I13.
c) instalaţiile de gaze naturale cu componentele lor (trasee de distribuţie, staţii de reglare si
reducere presiune, etc.) ca si condiţiile pe care trebuie sa le îndeplinească spatiile in care sunt
folosite trebuie sa se conformeze normativului I 6.
folosirea recipientilor sub presiune fie in staţii centralizate fie local (acetilena, oxigen, gaze naturale
lichefiate) se va face cu respectarea condiţiilor impuse de normativul C4
V.2.3.4. Protecţia impotriva riscului de intoxicare
intoxicarea se poate produce prin prezenta in aer a unor substanţe nocive in cantităţi si
concentraţii dăunătoare sănătăţii (monoxid de carbon, foraldehida, etc.)
protecţia se realizează prin ventilarea corespunzătoare a spatiilor interioare cu degajări
periculoase
un caz particular ii reprezintă incalzirea cu sobe la dispensarele din mediul rural si unde
protecţia la intoxicare cu gazele de ardere se refera la curăţirea si întreţinerea periodica a sobelor si
coşurilor de fum, precum si respectarea normelor specifice in cazul folosirii gazului natural drept
combustibil de ardere cu flacăra libera
. V.2.3.5. Protecţia impotriva riscului de contaminare sau otrăvire
a) riscul de contaminare poate proveni de la utilizarea necorespunzatoare a aparaturii
medicale de investigare si tratament ce foloseşte radiaţii penetrante (raze X). Pentru protecţia
impotriva riscului de contaminare (iradiere) se vor lua masuri de izolare fata de spatiile
inconjuratoare conform "Normelor republicane de radioprotectie si securitate nucleara" 133 si
"Normelor departamentale de protecţia muncii in sectorul sanitar" MSN425.
b) riscul de otrăvire poate proveni din apa potabila care nu trebuie sa conţină substanţe
nocive după 48 ore de contact cu conductele de transport.
In acest scop se va evita stagnarea apei in reţeaua de distribuţie (STAS 1342)
V.2.3.6. Protecţia impotriva descărcărilor atmosferice
protecţia impotriva descărcărilor atmosferice se va face in conformitate cu normativul 120.
V.2.3.7. Protecţia cu privire la exploatarea, întreţinerea si repararea instalaţiilor: se va asigura in
conformitate cu prevederile "Normele de protecţia muncii in sectorul sanitar" MSN425.
V.2.4. Siguranţa cu privire la lucrări de întreţinere
Se refera la siguranţa personalului de serviciu (paramedical) in timpul lucrărilor de
întreţinere, curăţenie sau reparare in clădirile pentru dispensare si policlinici.
se vor respecta prevederile cuprinse in "Normativul privind proiectarea clădirilor civile din punct de
vedere al siguranţei in utilizare"CE 1 si "Normelor de protecţia muncii in sectorul sanitar" MSN
425
V.2.5. Siguranţa la intruziune si efracţie
siguranţa la intruziune si efracţie presupune protecţia împotriva actelor de violenta,
vandalism sau hoţie comise de persoane din exterior precum si protecţia împotriva pătrunderii
insectelor si animalelor.
V.2.5.1. Pe langa prevederile cuprinse in "Normativul privind proiectarea clădirilor c iv i le
din punct de vedere al siguranţei in exploatare" CE 1 pentru dispensare si policlinici sunt necesare
masuri suplimentare de protecţie la intruziune si efracţie a unor sectoare, compartimente si incaperi
astfel:
a) spatiile de lucru sau depozitare a substanţelor periculoase (otrăvitoare, toxice)
b) spatiile cu aparatura medicala valoroasa (sectoarele de investigaţii si tratamente
speciale).
c) spatii tehnice a căror avariere poate pune in pericol utilizatorii construcţiei.
Masurile de siguranţa suplimentare pentru aceste spatii si funcţiuni vor fi:
usi solide cu inchidere fiabila
protejarea golurilor cu grilaje sau obloane
sisteme de alarma
V.2.5.2. Protecţia la pătrunderea insectelor si animalelor este necesara din motive de igiena,
rozătoarele si insectele fiind un vehicul de transmitere a infecţiilor.
Printre masurile de protecţie ce trebuie luate in proiectare, execuţie si exploatare sunt:
etansarea trecerilor prin pereţi si plansee a diverselor tipuri de instalaţii;
materiale de construcţii pentru finisare improprii inmultirii si proliferării insectelor;
ghenele, subsolurile si canalele vizitabile ale instalaţiilor sa fie accesibile acţiunii de
salubrizare.
ANEXA V.2.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 12400/1,2 Performante in construcţii. Documente interpretative
CE1 Normativ privind proiectarea clădirilor civile din punct de vedere al cerinţei de
siguranţa in exploatare
MSN425 Norme de protecţia muncii in sectorul sanitar
NG1977 Norme generale de protecţie împotriva incendiilor.
PI 18 Norme tehnice de proiectare si realizare a construcţiilor privind
protecţia la acţiunea focului.
ND 94 Norme departamentale pentru prevenirea si stingerea incendiilor
pentru ramura Ministerului Sănătăţii
N 133 Norme republicane de securitate nucleara.
STAS 2965 Scări prescripţii generale de proiectare.
STAS 6131 Înălţimi de siguranţa si alcătuirea parapetelor.
STAS 2453 Ascensoare pentru persoane
STAS 2455 Ascensoare pentru spitale
1 7 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor electrice cu tensiuni
pana la 1000 V.
1 20 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de protecţie contra
trăsnetului.
PE136 Normativ pentru folosirea energiei electrice la iluminatul artificial.
I 18 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor interioare de
telecomunicaţii.
1 13 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de încălzirea
1 6 Normativ pentru proiectarea si executarea reţelelor si instalaţiilor de utilizare a
gazelor naturale.
STAS 12338/1 Ventilare mecanica.
I9 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor sanitare.
C 31 Prescripţii tehnice pentru proiectarea, execuţia, montarea, instalarea,
exploatarea si verificarea cazanelor de abur de joasa presiune si a cazanelor de apa calda
C4 Prescripţii tehnice pentru proiectarea, execuţia, instalarea si verificarea
recipientelor metalice stabile sub presiune.
PE 216 Regulament de exploatare tehnica a instalaţiilor de cazane.
STAS 3417 Coşuri si canale de fum pentru instalaţii de incalzire centrala.
C 239 Normativ pentru adaptarea construcţiilor de locuit, a construcţiilor si locurilor
publice la cerinţele persoanelor handicapate.
P 92 Normativ privind dotarea cu ascensoare a clădirilor de locuit, socialculturale si
administrative.
V.3. SIGURANŢA LA FOC
Cerinţa de siguranţa la foc in cazul dispensarelor si policlinicilor va fi obţinută prin modul de
realizare a construcţiei astfel incat sa se asigure:
protecţia utilizatorilor si salvarea acestora,
limitarea pierderilor de vieţi omeneşti si bunuri materiale
impiedicarea extinderii incendiului la vecinătăţi
prevenirea avariilor la vecinătăţi, in cazul prăbuşirii construcţiei incendiate.
protecţia echipelor de intervenţie.
condiţiile de performanta specifica pentru fiecare caz concret se stabilesc de către proiectantul
investiţiei pe baza scenariilor de siguranţa la foc elaborate in conformitate cu reglementările de
specialitate.
Observaţie:Pentru dispensare si policlinici capacitatea globala de rezistenta la foc va fi de gradul I
II
CRITERII, PARAMETRII SI NIVELURI DE PERFORMANTA
V.3.1. Riscul izbucnirii incendiului
reducerea riscului de izbucnire si propagare a incendiului se face prin limitarea surselor
potenţiale de aprindere si existenta materialelor combustibile.
încăperile si spatiile din clădirile dispensarelor si policlinicilor se categorisesc in
următoarele nivele de risc:
risc mare densitatea sarcinii termice este mai mare de 840 MJ/mp (crematorii,
depozite butelii sub presiune cu capacitate peste 200 1, arhive cu volum peste 100 mc; depozite
lichide inflamabile cu volum peste 40 1.
risc mijlociu densitatea sarcinii termice este cuprinsa intre 420 si 840 MJ/mp
(radiologii, staţii de sterilizare, staţii de dezinfectie, laboratoare si/sau farmacii ce manipulează
lichide inflamabile cu volume intre 101 si 401, arhive cu volume intre 50 100 mc, depozite de
butelii sub presiune cu volume intre 50 1 si 200 1)
risc mic densitatea sarcinii termice sa fie mai mica de 420 MJ/mp (cabinete de consultaţii si
tratamente, laboratoare in care se manipulează lichide inflamabile cu volum sub 10 1, depozite de
butelii cu volum sub 50 1)
Se recomanda reducerea densităţii sarcinii termice rezultata din dotări la max. 420 MJ/mp iar
a densităţii sarcinii termice totale la 620 MJ/mp.
materialele utilizate se vor incadra in clasele de combustibilitate si limitele de rezistenta la
foc normate astfel incat construcţia sa aibă gradul de rezistenta la foc de min. II.
spatiile si funcţiunile cu pericol potenţial de incendiu (laboratoare, depozite, centrale
termice, etc) se vor separa fata de spatiile invecinate prin pereţi si plansee rezistente la foc 3 ore
respectiv 1 ora si 30 minute.
se va urmări limitarea propagării incendiilor pe faţade
spatiile cu aparatura de valoare se vor echipa cu instalaţii de semnalizare a incendiilor.
V.3.2. Intervale de timp asigurate in corelare cu acţiunile de intervenţie si salvare fata de
dezvoltarea incendiului
V.3.2.1. Timpul de alarmare
Intervalul de timp dintre izbucnirea incendiului si semnalizarea acestuia este condiţionat de
sistemele utilizate (automate sau manuale):
in cazul sistemelor automate max. 30 sec.
in cazul sistemelor manuale max. 60 sec.
V.3.2.2. Timpul de alertare
Intervalul de timp dintre momentul semnalizării incendiului si cel al alertării echipelor
specializate de pompieri depinde de sistemul utilizat:
la sisteme automate de alertare max. 30 sec.
la sisteme manuale de alertare max. 2 min.
V.3.2.3. Timpul de supravieţuire
Intervalul de timp dintre izbucnirea incendiului si limita menţinerii in viata, care depinde de
tipul construcţiei, combustibilitatea si gradul de rezistenta la foc:
min. 15 min. pentru gradul I—II rezistenta la foc.
V.3.2.4. Timpul de evacuare
Intervalul de timp dintre alarmarea utilizatorilor si evacuarea in exterior sau in spatii special
amenajate ferite de acţiunea focului se asigura in funcţie de gradul de rezistenta la foc a clădirii si
lungimea caii de evacuare (L) considerând ca deplasarea pe orizontala a persoanelor bolnave se face
cu viteza de circa 0,40 m/sec (V)
T = L/V
Gabaritele si lungimea cailor de evacuare in cazul dispensarelor si po liclinicilor vor fi:
lat in ii minime coridoare 1.40 m
lungimea maxima a caii de evacuare:
in doua direcţii diferite 40 m
intro singura direcţie (coridor infundat) 20m
latimi usi:
incaperi cu cel mult 50 persoane 0,90 m
încăperi in care se afla mai mult de 50 persoane 1,00 m
Se recomanda evitarea coridoarelor infundate si posibilitatea evacuării in doua
direcţii opuse.
V.3.2.5. Timpul de localizare si stingere a incendiului
Intervalul de timp dintre alarmare si punerea sub control si stingere a incendiului este in
funcţie de dotarea cu mijloace de stingere precum si de timpul de alertare a serviciilor de intervenţie
max 60 minute.
V.3.2.6. Timpul de propagare a incendiilor la obiectele învecinate
Intervalul de timp intre alarmare si propagarea incendiului la clădirile învecinate. Timpul
de propagare se determina prin calcul si este funcţie de:
distanta dintre cele 2 clădiri;
gradul de rezistenta la foc a clădirii vecine;
condiţii atmosferice;
V.3.3. Asigurarea performantelor construcţiei si a părtilor ei componente
V.3.3.1. Timpul de incendiere totala
Intervalul de timp dintre momentul alarmării si generalizarea combustiei la toate clementele
construcţiei trebuie sa fie de cel puţin doua ori timpul de supravieţuire.
min. 30 minute la construcţii de gradul III rezistente la foc.
V.3.3.2. Etanşeitatea la aer a construcţiei
Volumul de aer ce intra in clădire cu tamplaric exterioara închisa (usi si ferestre) precum si
cel care iese datorita diferentelor de presiune trebuie sa fie cat mai redus:
maxim 2 schimburi de aer ora.
V.3.3.3. Compartimentarea antifoc a construcţiei
Clădirile se vor compartimenta antifoc prin elemente de compartimentare speciale.
Aria maxima construita la sol a unui compartiment de incendiu pentru clădirile de dispensare
si policlinici va fi de maxim 2500 mp
V.3.3.4. Limita de rezistenta la foc a elementelor de construcţie, de
compartimentare sau separare a spatiilor:
este intervalul de timp in care elementele de separare isi epuizează capacitatea de rezistenta
la un incendiu standard.
limita de rezistenta a pereţilor antifoc din grupa CO va fi de 37 ore in funcţie de densitatea
sarcinii termice a compartimentului de incendiu.
celelalte elemente de separare vor avea limitele de rezistenta la foc normată prin
reglementari de specialitate.
V.3.3.5. Timpul de siguranţa la foc a refugiilor este data de rezistenta la foc a elementelor de
delimitare si trebuie sa fie cel puţin egala cu timpul de supravieţuire respectiv 15 min.
V.3.3.6. Durata de siguranţa si capacitatea cailor de evacuare
Timpul in care caile de evacuare pot fi utilizate in condiţii de siguranţa trebuie sa fie cel
puţin egal cu timpul de evacuare. Capacitatea si lăţimea cailor de evacuare se normează conform
(cap. V.3.2.4.)
V.3.3.9. Accesibilitatea vehiculelor si serviciilor de pompieri
Dispunerea, traseele si gabaritele cailor de acces funcţionale trebuie sa permită intervenţia pe
cel puţin 2 laturi a clădirii, pentru echipele si vehiculele de intervenţie.
Drumurile si aleile normale de acces si circulaţie in incintele sau pe amplasamentele
dispensarelor si policlinicilor vor servi si drept cai de acces pentru maşinile de intervenţie la
incendiu (cap. IV.5.7.)
V.3.3.10 Echiparea si dotarea clădirilor cu mijloace fixe si mobile de intervenţie.
Echiparea si dotarea cu mijloace de prima intervenţie se va face conform anexei V.3.a., in
funcţie de tipul construcţiei si caracteristicile spatiilor nterioare si exterioare.
V.3.3.11. Asigurarea accesului echipelor de intervenţie
Conformarea construcţiilor trebuie sa asigure trasee scurte marcate uşor de recunoscut si
dimensionate corespunzător pentru echipele de intervenţie, conform scenariilor de siguranţa.
V.3.4. Performantele elementelor si materialelor de construcţie
V.3.4.1. Combustibilitatea elementelor si materialelor de construcţie.
Se admite utilizarea materialelor de construcţie din clasa CO C2 de combustibilitate.
V.3.4.2. Contribuţia la evoluţia incendiului:
Densitatea sarcinii termice se calculează conf. STAS 10903/2 si se va limita la 620 MJ/mp
stabilinduse si masurile de protecţie corespunzătoare.
V.3.4.3. Propagarea flăcărilor pe suprafaţa elementelor si materialelor de construcţie.
Alcătuirea si felul materialelor de construcţie trebuie sa limiteze viteza de propagare a
flăcărilor pe suprafaţa lor la mai puţin de 45 cm in 10 minute (STAS 113357)
V.3.4.4. Se va limita folosirea materialelor, mobilierului si echipamentelor care prin ardere pot
degaja substanţe toxice. Se vor lua masuri de evacuare a fumului si gazelor toxice din spatiile de
depozitare de categoria "C" pericol de incendiu, din casele de scaii si din circulaţiile orizontale
comune fara lumina naturala.
V.3.4.5. Gradul de rezistenta la foc a construcţiei.
Se recomanda alegerea unei capacităţi globale de rezistenta la foc a clădirii pentru a rezista
incendiului, stabilinduse pentru dispensare si policlinici gradul III de rezistenta la foc.
ANEXA V.3.a.
DOTAREA CU MIJLOACE DE PRIMA INTERVENŢIE PENTRU STINGEREA
INCENDIILOR
DENUMIREA STINGATOARE PORTABILE
OBIECTIVULUI OBSERVAŢII SPUMA CHIMICA
PRAF SI C02 C02
9 kg 3 kg 5 kg 3 kg
0 1 2 3 4 5
dispensar medical 2* 1 * * cel
sau policlinic puţin doua pe
la 20 m.coridor nivel
sau 100 mp.arie
utila
cabinete medicale
de diagnostic si
tratament,
laboratoare diverse,
farmacie etc.
la fiecare încăpere
cu aparatura
electrica peste 0,5
kw
•centrala termica
la fiecare 1 _
cazan •punct
termic
la fiecare 1 1
baterie
• crematoriu
la o instalaţie • 2 1
staţie hidrofor
la un recipient 1 1
•centrala ventilaţie 1 I
•spălătorie 2 1
mecanica
•arhive,biblioteci,
depozite diverse
1 1** **cel
puţin unul pe incapere
la 100 mp.arie
la 50 mp.arie utila 1 ** 1
0 1 2 3 4
5
•depozite lichide
inflamabile
la 100 mp.arie utila 2** 1
•grup electrogen 1* 1
•camera tablouri
electrice
la fiecare incapere 1
•panou (pichet) exterior de incendiu1 bucata la 1000 mp teren
pe obiect
si va fidotat cu:
40 ml. furtun
1 buc. racord refulare tip C
1 buc.lada nisip 0,5 mc.
8 garnituri racord
2 buc.chei racord ABC
2 buc.fise furtun tip C
1 clopot alarma
2 buc.lopeti cu coada
2 buc.galeţi 10 1
2 buc.căngi fier
2 buc.stingatoare cu spuma si CO:
1 buc.pătura incendiu
• Materiale de salvare in caz de incendiu sau calamitate:
la min.500 mp.arie utila si la construcţii P+3,se vor prevedea:
un tub expandabil de salvare cu cos si cadru de lansare si 6 kg
coarda relon.
Masti contra gazelor si aparate izolantc se prevăd conform
scenariilor de siguranţa la foc elaborate.
ANEXA V.3.b.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
N.G.1977 Norme generale de protecţie impotriva incendiilor la proiectarea si realizarea
construcţiilor si instalaţiilor.
P 1 18 Norme tehnice de proiectare si realizare a construcţiilor privind protecţia la
acţiunea focului
Ordin 381/1219 Norme generale de prevenire si stingere a incendiilor completare la
NG51 1992 Privind unele masuri pentru îmbunătăţirea activităţii de prevenire si stingere a
incendiilor
STAS 10903/2 Determinarea sarcinii termice in construcţii.
NC 58 Norme tehnice privind ignifugarea materialelor combustibile din lemn si
textile utilizate in construcţii
I5 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de ventilare.
I 6 Normativ pentru proiectarea si executarea reţelelor si instalaţiilor de utilizare a
gazelor naturale
I 7 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor electrice
I 9 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor sanitare
I 13 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de incalzire
I 18 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de telecomunicaţii
I 20 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de protecţie contra
trăsnetului
STAS 1478 Construcţii civile si industriale. Alimentarea cu apa.
STAS 6168 Masuri de siguranţa contra incendiilor. Scări de intervenţie si salvare.
STAS 6647 Masuri de siguranţa contra incendiilor. Elemente de protecţie a golurilor.
STAS 6793 Lucrări de zidărie. Coşuri, canale de fum la construcţii;) civile.
STAS 297/1,2 Indicatoare de securitate. Culori si forme
STAS 2965 Scări interioare in construcţii
STAS 3081 Utilaje de stins incendii. Cutii metalice pentru hidranti interiori.
ND 94 Norme departamentale pentru prevenirea si stingerea incendiilor pentru ramura
Ministerului Sănătăţii
V.4. IGIENA, SĂNĂTATEA OAMENILOR, REFACEREA SI PROTECŢIA
MEDIULUI
Cerinţa privind igiena, sănătatea oamenilor si protecţia mediului presupune conceperea si
executarea spat iilor si a clementelor componente pentru dispensare si policlinici astfel incat sa nu
fie periclitate sănătatea si igiena ocupanţilor, urmarinduse in acelaşi timp si protecţia mediului
inconjurator.
Criteriile de performanta in cazul acestor cerinţe se refera la:
1. Igiena mediului interior
2. Igiena apei
3. Igiena evacuării reziduurilor lichide
4. Igiena evacuării reziduurilor solide
5. Protecţia mediului.
V.4.1. Igiena mediului interior
Se refera la:
a. Igiena higrotermica
b. Igiena aerului
c. Igiena finisajelor
d. Igiena vizuala
c. Igiena auditiva.
V.4.1.a. Igiena higrotermic
Asigurarea unei igicne higrotermice minime acceptabile presupune asigurarea unei ambiante
termice interioare corespunzătoare atât iarna cat si vara, in funcţie de destinaţia spaţiului si
activitatea desfăşurata.
V.4.1.a.1 Temperatura ambianta 'ta'
(se măsoară in centrul încăperii la 1,5 m de la pardoseala cu termometru cu glob)
in perioada rece (conf. STAS 1907'2)
min. 20° C laboratoare, circulaţii, aşteptări
min. 22° C cabinete medicale, tratamente, staţionare
min. 24° C vestiare, dusuri, spatii de tratament umed
in perioada calda
Tmax. = 26° C pentru o viteza relativa a aerului de 0,275 m/sec
Observaţie: Temperatura in perioada de vara poate fi mai mare decât valoarea de 26°C (max. 28°
C) pentru o creştere a vitezei aerului cu 0,275 m/sec pentru 1° C (dar max. 0,45 m/sec)
V.4.1.a.3. Umiditatea relativa a aerului (UR)
Va fi corelata cu temperatura ambianta (ta conf. V.4.1.a.l)
UR = 30 60 %
V.4.1.a.4. Asimetria temperaturii ambiante (STAS 13149)
se calculează in raport cu un plan vertical situat in zona ocupata la 0,60 m de la pardoseala.
fata de ferestre sau suprafeţe reci max. 10° C
fata de un planseu incalzit max. 5° C
V.4.1.a.5. Diferenţa de temperatura pe verticala
(STAS 13149) intre cap si glezne max. 3° C
V.4.1.a.6. Temperatura suprafeţelor interioare in contact direct cu omul (STAS 6472/3)
pardoseli iarna min. 18° C
vara max. 28° C
pereţi iarna min. 16° C
vara max. 30° C
ANEXAV.4.1.a
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 1907/1,2 Calculul necesarului de căldura.
STAS 6472/3 Calculul termotehnic al elementelor de construcţie ale clădirii.
I 5 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de ventilare.
CEE nov. 93 Documente interpretative Igiena, sănătatea si mediul inconjurator
MS 425 Normativ departamental de protecţia muncii in sectorul sanitar
NP 200 Instrucţiuni tehnice provizorii pentru proiectarea la stabilitate termica a elementelor
de inchidere a clădirilor.
STAS 13149 Fizica construcţiilor. Ambiente termice moderate.Determinarea indicilor
PMV si PPD si niveluri de performanta pentru ambiante
V4.1.b. Igiena aerului
Cerinţa privind igiena aerului implica asigurarea in spatiile dispensarelor si policlinicilor a
parametrilor de calitate care sa nu pericliteze sănătatea utilizatorilor prin agenţi poluanţi purtaţi de
aer (germeni patogeni, particule in suspensie, mirosuri dezagreabile, emanaţii nocive, contaminanţi
radioactivi, etc.
Anumite spatii din dispensare si policlinici, prin natura activităţii lor necesita o ventilare
forţată sau climatizare pentru asigurarea parametrilor calitativi ai aerului (hidroterapie, sterilizare
centrala, spălătorii).
In funcţie de nivelul de asepsie al spatiilor pentru dispensare si policlinici acestea se
incadreaza in clasa III respectiv nivel normal de asepsie N < 500 germeni/mc aer
In spatiile din clasa III de asepsie in care se utilizează sisteme de ventilareclimatizare, este
permisa recircularea aerului fie la nivelul fiecărei incaperi prin unităţi locale de climatizare, fie pe
grupe de incaperi compatibile ca funcţiuni si exigente prin centrala de ventilare sau climatizare.
V.4.1.b.l. Asigurarea unor concentraţii maxime admisibile de substanţe poluante
provenite din materiale de construcţie, instalaţii tehnice, aparate de ardere, etc.
pentru valori maxim admisibile ale concentraţiilor de substanţe poluante se vor respecta
prevederile "Normativului departamental de protecţia muncii in sectorul sanitar 1984" si
"Normativul privind puritatea aerului in incaperi cu diverse destinaţii ÎNCERC 96" si "Normele
republicane de securitate nucleara" N 133.
V.4.1.b.2. Asigurarea ventilării aerului
a) ventilare naturala: numărul minim de schimburi de aer va fi de:
0,5 sch./ora cabinete consultaţii, camere tratamente, circulaţii, grupuri sanitare
1 sch./ora laboratoare, spălătorie, hidroterapie, sterilizare centrala.
b) ventilare mecanica este necesara in spatiile cu degajări de căldura, umiditate sau
substanţe poluante;
ventilare mecanica generala cu sisteme de introducere aer proaspăt si evacuare aer viciat se
prevăd la spatiile pentru spălătorii.
ventilare mecanica cu evacuare de aer viciat la sterilizarea centrala pentru anumite
funcţiuni cu degajări locale la nise laborator, boxe sterile, tehnica dentara (hote de evacuare)
pentru spatii cu destinaţie speciala de investigare se prevăd instalaţii de condiţionare
(computer tomograf) impuse de condiţiile de funcţionare ale aparatelor.
calculul instalaţiilor de ventilare pe categorii de funcţiuni se va face in conformitate cu normativul I
5.
ANEXA V.4.1.b.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 10813 Puritatea aerului. Determinarea pulberilor in suspensie.
STAS 11322 Puritatea aerului. Determinarea pulberilor in suspensie.
STAS 11322 Puritatea aerului. Determinarea aldehidei formice.
STAS 12051 Aer. Determinarea conţinutului de radon 222.
STAS 9081 Poluarea aerului
STAS 12574 Aer din zone protejate. Condiţii de calitate.
STAS 1238/1 Ventilare mecanica. Debitul de aer proaspăt.
Normativ in curs de editare (INCERC) Normativ privind igiena compoziţiei aerului in
spatii cu diverse destinaţii in funcţie de activităţile desfăşurate in regim de iarnavara.
Documente inteipretative CEE nov. 93 Igiena, sănătatea si mediul inconjurator.
M S. 425 Normativ departamental de protecţia muncii in sectorul sanitar.
DIN 1946 fila 4 Ventilaţii in instituţii spitaliceşti.
I 5 Normativ pentru proiectarea si executarea instalaţiilor de ventilare.
N – 133 Norme republicane de securitate nucleara.
V.4.1.c Igiena finisajelor
Cerinţa privind igiena finisajelor consta in asigurarea calit ăţii suprefetelor interioare a
elementelor de delimitare a spatiilor astfel incat sa nu fie periclitata sănătatea utilizatorilor.
Materialele de finisaj trebuie sa aibă următoarele calităţi
lavabile
rezistente la dezinfectanti
sa nu retina praful
sa nu permită dezvoltarea de organisme parazite (gândaci, acarieni, mucegaiuri)
sa prezinte calităţi estetice
V.4.1.d. Igiena vizuala
Cerinţa privind igiena vizuala consta in asigurarea calit ăţ ii iluminatului natural si
artificial astfel incat utilizatorii sasi poată desfăşura activitatea in siguranţa.
V.4.1.d.l Asigurarea iluminatului natural
a) [luminatul natural se asigura prin suprafeţe de ferestre si orientare si se exprima prin
raportul arie fereastra arie pardoseala laboratoare, tratamente, mici intervenţii, pansamente
1/31/4.
farmacie, consultaţii 1/41/6
spălătorie, sterilizare 1/51/8
aşteptări, fizioterapie, circulaţii, anexe 1/61/8
b) Factorul de uniformitate raportul dintre iluminarea minima si cea maxima.
ho luri, coridoare, anexe sanitare 0,10
incaperi de lucru curente 0,20
cabinete de consultaţii, tratamente, laboratoare 0,60.
V.4.1.d.2. Asigurarea iluminatului artificial
a) Nivelul de iluminare artificiala (valori minime) conf PE 136; STAS 6546/1,3
Pentru spatii cu specific medical si pentru alte spatii anexe din cadrul dispensarelor si
policlinicilor valorile minime de iluminare artificiala vor fi:
camera staţionar iluminat general 50 Ix iluminat local 300 Ix
cabinet consultaţii, tratamente, explorări, fizioterapie iluminat general 200 lx
iluminat local 300 lx laboratoare tehnica dentara iluminat general 200 lx
iluminat local 400 lx holuri, coridoare, aşteptări iluminat
general 30 lx
Observatie: măsurarea iluminării se face:
iluminat general 0,851,00 m de la pardoseala iluminat local 0,5 m de la
planul de lucru
b) Factor de uniformitate
incaperi de utilitate generala min. 0,65
circulaţii, anexe min. 0,25
c) Evitarea sau limitarea orbirii
se vor lua masuri de amplasare si ecranare a corpurilor de iluminat pentru evitarea orbirii
directe;
se vor alege finisajele mate sau dispersante de lumina pentru a evita orbirea prin reflexie
ANEXA V.4.1.d.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 8313 Iluminatul in clădiri si in spatii
STAS 6221 Iluminatul natural al incaperilor la clădiri civile si industriale.
STAS 6646/1 Iluminatul artificial. Condiţii generale pentru iluminat in clădiri civile.
STAS 6646/3 Iluminatul artificial. Condiţii speciale pentru iluminat in clădiri civile.
PE 136 Normativ pentru folosirea energiei electrice la iluminatul artificial in utilizări casnice.
Documente interpretative CEE nov 93 Igiena, sănătatea si mediul inconjurator.
MS425 Normativ departamental de protecţia muncii in sectorul sanitar.
V.4.1.e Igiena auditiva
Cerinţa privind igiena auditiva se refera la realizarea spatiilor interioare astfel incat
zgomotul perturbator sa fie menţinut la un nivel care sa nu afecteze sănătatea oamenilor.
Ambianta acustica interioara, condiţiile de zgomot ca si performantele elementelor de
delimitare a spatiilor sunt prezentate la cap.
V.6. "Protecţia impotriva zgomotului"
Nivelul de zgomot echivalent interior (limite admisibile ale nivelului sonor) datorat unor
surse exterioare este de:
30 dB ± 5 dB in plus ziua
in minus noaptea
Masurile generale pentru protecţia acustica sunt:
amplasarea dispensarelor si policlinicilor la distanta de vecinătăţi producătoare de zgomot
sau vibraţii.
separarea spatiilor interioare producătoare de zgomot fata de cele cu cerinţe deosebite de
protecţie (spatiile gospodăreşti si tehnicoutilitare)
masuri de protecţie locala a generatorilor de zgomot prin clemente de atenuare (masuri
constructive, izolaţii fonice, viteze reduse de vehiculare a fluidelor, etc.)
V.4.2. Igiena apei
Cerinţe privind igiena apei se refera la condiţiile de distribuţie a acesteia la un debit suficient
si la puritatea impusa apei potabile
V.4.2.1. Calitatea apeipolabilitatca
In construcţiile pentru dispensare si policlinici se va folosi numai apa potabila.
Potabilitatea apei va fi conforma cu prevederile STAS 1342
V.4.2.3. Asigurarea cantităţii de apa necesara
a) Necesarul curent de apa pentru dispensare si po liclinici raportat la consultaţie este
calculat in funcţie de capacitatea si mărimea construcţiei astfel:
pentru igiena pacienţilor: dispensare rurale, urbane si policlinice 8,5 1/cons
pentru igiena personal: dispensare rurale, urbane si policlinice 15 1/cons
dezinfectie instrumentar: dispensar rural si urban 5 1/cons
. dispensar policlinic 10 1/cons
spălare inventar moale: dispensar rural si urban l 1/cons.
dispensar policlinic 1,5 1 /cons.
igiena spatiilor interioare: dispensar rural si urban 2 1/cons.
dispensar policlinic 16 1/cons.
igiena spatiilor exterioare: dispensar rural si urban 7 1/cons.
dispensar policlinic 10 1/cons.
utilizări tehnologice: dispensar rural si urban 3 1/cons.
dispensar policlinic 10 1/cons.
consumuri nenormate: dispensar rural si urban 5%
dispensar urban si policlinic .10%
total consum apa: dispensar rural 50 l/cons.
dispensar urban 60 1/cons.
dispensar policlinic 80 l/cons.
b) In perioadele cu deficit sau întreruperi de apa trebuie asigurat un minim de 80% din
necesarul pe timp de 12 ore.
c) La sectoarele fizioterapie si recuperare medicala hidroterapeutica se adaugă un necesar de
apa de 130 l/procedura zi in afara celui calculat
ANEXA V.4..2.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 6322 Apa potabila. Determinarea culorii
STAS 6323 Apa potabila. Determinarea turbiditatii.
STAS 6324 Apa potabila. Determinarea temperaturii, mirosului si gustului.
STAS 6325 Apa potabila. Determinarea PHului
STAS 6329 Apa potabila. Analiza biologica.
STAS 3001 Apa. Analiza bacteriologica.
STAS 1342 Apa potabila.
STAS 3026 Apa potabila. Determinarea durităţii.
STAS 3002 Apa potabila. Determinarea substanţelor organice
. STAS 12650 Apa potabila. Determinarea conţinutului de pesticide.
Documente interpretative CEE nov.93 Igiena, sănătatea si mediul
inconjurator
M.S. 425 Normativ departamental de protecţia muncii in sectorul sanitar
V.4.3. Igiena evacuării reziduurilor lichide
Cerinţa privind igiena evacuării reziduurilor lichide implica organizarea unui sistem de
eliminare a acestora tara a prezenta pericol de contaminare a oamenilor sau a mediului.
Reziduurile lichide da la dispensare si policlinici sunt:
apele uzate menajere obişnuite (de la grupurile sanitare si de la toţi recipientii interiori a
căror ape uzate sunt considerate convenţional "curate".)
ape uzate cu nisip, spume (de la spălătorii).
ape pluviale.
V.4.3.1. Asigurarea evitării poluării solului, subsolului sau a aerului
a)conditii de rezolvare a evacuării
apele uzate din dispensare si policlinici se evacuează de regula prin reţeaua de canalizare
publica.
in lipsa unui sistem public de canalizare, in cazul amplasamentelor din mediul rural se vor
prevedea instalaţii proprii de colectare, tratare si evacuare a apelor uzate.
b)asigurarca condiţiilor de calitate a apelor uzate.
apele uzate ce sunt colectate in reţelele de incinta si evacuate in reţeaua publica trebuie sa
îndeplinească condiţiile prevăzute in normativul C90.
Apele provenite de la laboratoare diverse vor fi diluate si neutralizate in recipientii proprii de
ape uzate iar pentru cele provenite de la spălătorii se vor prevedea sisteme de preepurare cu
reţinerea nisipurilor, nămolurilor si spumelor.
c)asigurarea condiţiilor de calitate a reţelelor de canalizare
sa reziste la solicitări mecanice.
sa fie impermeabile.
sa reziste la acţiunile agresive ale apelor uzate.
sa aibă rugozitate scăzuta
sa respecte cotele de montaj pentru evitarea colmatarii
V.4.3.2. Evitarea emisiei de mirosuri dezagreabile
prevederea de garda hidraulica la receptorii de ape uzate, evitarea uscării sifoanelor de
pardosele prin legarea lor la un
obiect sanitar curent (lavoare)
asigurarea unei dilut ii corespunzătoare a apelor uzateetansarea căminelor de racord si
de vizitare din vecinătatea clădirilor.
V.4.3.3. Evitarea contaminării reţelei de apa potabila
se asigura prin rezolvarea corecta a canalizării si alimentarii cu apa conform STAS 8591/1,
1 9, STAS 1795, STAS 4163/1
ANEXA V.4.3
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 1795 Canalizare interioara.
STAS 1846 Canalizări exterioare. Debite. Prescripţii de proiectare.
STAS 3051 Sisteme de canalizări. Canale ale reţelelor exterioare. Prescripţii de proiectare.
STAS 2448 Canalizări. Cămine de vizitare. Prescripţii de proiectare.
STAS 10§59 Canalizări. Staţii de epurare a apelor uzate provenite din centrele populate.
STAS 12278 Canalizări. Bazine de fermentare a nămolurilor la staţiile de epurare a
centrelor populate
STAS 12594 Canalizări. Staţii de pompare. Documente interpretative CEE nov 93
Igiena, sănătatea si mediul inconjurator.
M.S. 425 Normativ departamental de preotectia muncii in sectorul sanitar
V.4.4. Igiena evacuării reziduurilor solide
Cerinţa evacuării reziduurilor solide implica asigurarea cu sisteme corespunzătoare de
colectare, depozitare si evacuare a gunoaielor in condiţii de igiena si cu eliminarea riscului de
poluare a solului, apei uzate sau aerului.
V.4.4.1. Deseurile solide provenite din activitatea dispensarelor si policlinicilor sunt:
a) deşeuri reciclabile (neinfectate) hârtie, ambalaje, carton, metal
b) deşeuri medicale curente potenţial infectate (vata, tifon, produse biologice, deşeuri de
laborator).
V.4.4.2. Asigurarea colectării, depozitarii si evacuării deşeurilor solide
a) deseurile reciclabile se colectează si se depozitează distinct pe platforme speciale,
izolate.
b) deseurile nereciclabile gunoiul menajer se colectează la sursa in recipienti inchisi si se
depozitează in incaperi special amenajate prevăzute cu instalaţii de apa si canalizare pentru curăţenie
si igienizare. Gunoiul menajer poate fi evacuat prin serviciul de salubritate publica.
deseurile medicale curente cu potenţial infectios se colectează in ambalaje etanşe si se
tratează cu substanţe de dezinfectie si dezactivare si/sau se ard in crematorii (cap. I I I. 3.8.)
V.4.5. Refacerea si protecţia mediului
Cerinţe de refacere si protecţie a mediului presupune realizarea construcţiilor pentru
dispensare si policlinici astfel incat pe toata durata de viata (execuţie, exploatare, postutilizare) sa nu
afecteze echilibrul ecologic, sa nu dăuneze sănătăţii, confortului si liniştii oamenilor.
Factorii supuşi protecţiei mediului sunt:
aerul
apele
solul si subsolul
V.4.5.1. Asimilarea evitării poluării aerului exterior
a) poluanţii emisi in atmosfera prin activitatea din dispensare si policlinici nu trebuie sa
depăşească concentraţiile maxime admisibile conf. STAS 10574.
masurile preventive impotriva poluării aerului sunt
limitarea emisiei de poluanţi din gazele de ardere a centralelor termice si crematoriile prin
controlul arderii si disiparea in atmosfera a gazelor arse.
filtrarea aerului evacuat prin utilizarea sistemelor specifice de purificare.
V.4.5.2. Asigurarea evitării poluării solului si apei.
apele uzate se vor evacua numai prin reţele proprii de canalizare.
înainte de deversare in reţelele publice se va proceda (unde este cazul) la tratarea apelor
uzate prin procedee de preparare in funcţie de natura poluanţilor.
apele uzate trebuie sa indeplineasca prevederile normativului C90
ANEXA V. 4..5.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
Legea 137/95 Legea protecţiei mediului.
Legea 5/1989 Legea privind protecţia si asigurarea calităţii apelor.
Legea 3/1978 Legea privind asigurarea sănătăţii populaţiei.
Decret 466/1979 Decret privind regimul produselor si substanţelor toxice.
Decret 414/1979 Decret privind stabilirea valorilor limita admisibile ale principalelor
substanţe poluante din apele uzate.
Ordinul 462/1993 Condiţii tehnice privind protecţia atmosferei.
STAS 10574 Aer din zonele protejate. Condiţii de calitate.
STAS 10331 Puritatea aerului.Principii si reguli generale de supraveghere a calităţii
aerului.
STAS 10194 Puritatea aerului. Determinarea conţinutului de bioxid de sulf.
STAS 10329 Puritatea aerului. Determinarea bioxidului de azot.
V.5. IZOLAREA TERMICA, HIDROFUGA SI ECONOMIA DE ENERGIE
Cerinţa privind izolarea termica, hidrofuga si economia de energie presupune o
conformare generala si de detaliu a construcţiei astfel incat pierderile energetice sa fie minime iar
consumurile de energie in vederea obţinerii unui confort minim admisibil sa fie cat mai limitate.
V.5.1. Asigurarea performantelor higrotehnice ale elementelor perimetrale de
includere trebuie sa limiteze pierderile de căldura.
V.5.1.1. Rezistenta termica specifica necesara (Ros) a elementelor de inchidere trebuie sa fie
mai mare sau egala cu rezistenta minima necesara la transfer termic (Ronec.) calculate conform
STAS 6472/3.
V.5.1.2. Diferenţa de temperatura dintre fata interioara a elementelor de inchidere si aerul interior
(conf. STAS 6472/3) sa fie de maxim.
V.1.3. Rezistenta la permeabilitatea aerului a elementelor de inchidere perimetrale trebuie sa fie
mai mare decât rezistenta minima calculata conf. STAS 6472/7.
V.5.2. Evitarea apariţiei condensului se obţine prin:
realizarea elementelor de inchidere astfel ca temperatura pe suprafaţa lor interioara sa aibă
in orice punct o valoare peste temperatura punctului de rouă ( j M), corespunzătoare temperaturii
si umidităţii relative a aerului interior.
umiditatea materialelor componente in perioadele reci sa nu depăşească valorile normate
conf. STAS 6472/4.
cantitatea de apa acumulata in masa elementelor de inchidere, provenit din condensarea vaporilor
in perioada rece sa fie mai mica decât cantitatea de apa evaporată in perioada calda, (ma < mv)
V.5.3. Asigurarea economiei de energie:
se obţine prin realizarea elementelor de construcţie pentru inchideri ca si concepţia generala a
construcţiei astfel incat pierderile de căldura sa fie minime.
V.5.3.1. Coeficientul global de izolare termica "Gl"
pe ansamblul clădirii trebuie sa fie mai mic sau egal cu coeficientul global de izolare termica de
referinţe Gl ref. (determinat conform normativului pentru calculul coeficientului global de izolare
termica la clădiri cu alte destinaţii decât cea de locuit)
V.5.3.2. Consumul anual de energie pentru incalzire "Q" trebuie sa fie mai mic sau egal cu
consumul de referinţa "Qref."
Q = 24/1000 x Gl x N12 (Kwh/mc)
Qref = 24/1000 x Gl ref. x N12 (Kwh/mc)
(N12 se determina conf. STAS 4839)
V.5.3.3. Eficienta instalaţiilor de incalzire se determina prin calcularea consumurilor specifice
pentru incalzire, respectiv raportul intre necesarul de energie termica pentru incalzire si randamentul
total al instalaţiei calculat cu relaţia:
h T = h S x h R x h ii ; in care
h S= randamentul sursei de energie
h R = randamentul reţelei de distribuţie
h ii = randamentul instalaţiei interioare
La determinarea energiei necesare încălzirii sa făcut abstracţie de:
incalzirea electrica
prepararea apei calde de consum
energia pentru iluminat si alimentare aparatura electrica
sistemele de climatizare
aporturile insoririi si al ocupanţilor
ANEXA V.5.
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 6472/3 Fizica construcţiilor. Termotehnica. Calculul termotehnic al elementelor de
construcţie ale clădirii.
STAS 6472/6 Fizica construcţiilor. Higrotermia elementelor de construcţii cu punţi
termice.
V.6. PROTECŢIA ÎMPOTRIVA ZGOMOTULUI
Protecţia impotriva zgomotului presupune conformarea spatiilor si elementelor de
construcţie astfel incat zgomotul aerian sau impact din exteriorul clădirilor sa fie perceput de
ocupanţi in limite fiziologice normale cu un confort acustic acceptabil (conf cap. V.4.I.C. igiena
auditiva).
V.6.1. Asigurarea izolării acustice si protecţia la zgomot aerian sau de impact ale elementelor de
construcţie, in funcţie de destinaţia incaperilor si de exigentele utilizatorilor se stabilesc conf.
prevederilor STAS 6156.
Soluţiile constructive ale elementelor de construcţie utilizate la realizarea clădirilor pentru
dispensare si policlinici pentru asigurarea cerinţelor de rezistenta si stabilitate, siguranţa la foc si
confort higrotermic, trebuie sa satisfacă si cerinţele de izolare acustica stabilite prin "Normativul
departamental de protecţia muncii" al Ministerului Sănătăţii. MS 425
Izolarea fonica a unor incaperi speciale (boxe, audiometrie) se va face pe baza unui calcul conf.
STAS 6661
ANEXA V.6
DOCUMENTE TEHNICE CONEXE
STAS 10009 Acustica in construcţii. Acustica urbana.Limite admisibile ale
nivelului de zgomot.
STAS 6156 Acustica in construcţii. Protecţia împotriva zgomotului in construcţii civile
si socialculturale. Limite admisibile si parametrii de izolare acustica.
P 122 Instrucţiuni tehnice pentru proiectarea si executarea masurilor de protecţie
acustica la clădiri socialculturale.
C 125 Instrucţiuni tehnice de proiectare si execuţie privind protecţia fonica a clădirilor
Documente interpretative CEE nov. 93 Protecţia la zgomot
ANEXE GENERALE
Scheme funcţionale si de organizare a spatiilor
DISPENSAR POLICLINIC
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 C A B I N E T C O N S U L T A T I I
2 S A L A D E T R A T A M E N T E
3 S P A T I U L U C R U P E R S O N A L M E D I U
4 S A L A A S T E P T A R E
CABINETE INTERNE +SPECIALITATI
LE G E N D A
A SPAŢIU CONSULTAŢIE
B SPAŢIU CONVORBIRI CU MEDICUL
C SPAŢIU DEPOZITARE INSTRUMENTE MEDICAMENTE
D SPAŢIU SPĂLARE
E SPAŢIU DEZBRĂCARE, IMBRACARE
F SPAŢIU CINTARIRE
===== CIRCUIT MEDICI
—— CIRCUIT PACIENŢI
__ __ CIRCUIT PERSONAL MEDIU
CABINET CONSULTAŢII DE TIP CURENT
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3 BIROU CU CORP
4 SCAUN
5 TABURET REGLABIL
6 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
7 CÂNTAR
8 CUIER
9 BANCHETA
10 PORT DESEU
CABINET INTERNE + SPECIALITĂŢI
L E G E N D A
1 CABINET CONSULTAT II CHIRURGIE GENERALA
2 SALA PANSAMENTE
3 SALA MICI INTERVENŢII
4 SALA DE CDIHNA
5 CABINET CONSULTAŢII ORTOPEDIE
6 SALA DE GIPS
7 CABINET CONSULTAŢII UROLOGICE
8 SALA TRATAMENTE
9 GRUP SANITAR
10SALA AŞTEPTARE
CABINET CHIRURGIE GENERALA + SPECIALITĂŢI
ACABINET DE CONSULTAŢII BSALA PANSAMENTE C
SALA MICI INTERVENŢII
LEGENDA.
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
4 BIROU CU 1 CORP
5 SCAUN
6 TABURET REGLABIL
7 CÂNTAR
8 BANCHETA
9 CUIER
10 MASA BLAT INOX
11 MASA PANSAMENTE
12 LAMPA SCIALITICA
13 REFLECTOR CU PICIOR
14 LAVOAR CU APA STERILA
15 PORT DESEU
CABINET CHIRURGIE GENERALA+ANEXE
ACABINET DE CONSULTAŢII
BSALA PANSAMENTE+MICI INTERVENŢII
LEGENDA
1CANAPEA CONSULTATII
2MASUTA INSTRUMENTE MEDIC
3DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 9CUIER
4BIROU CU UN CORP 10MASA BLAT INOX
5 SCAUN 11MASA PANSAMENTE
6 TABURET REGLEBIL 12LAMPA SCIALITICA
7CÂNTAR 13REFLECTOR CU PICIOR
8BANCHETA 14 LAVOAR APA STERILA 15PORT DESEU
CABINET CHIRURGIE GENERALA + ANEXE
L E G E N D A
1 CANAPEA CONSULTAŢII
6 TABURET REGLABIL
9 CUIER
15 MASA SALON
16 PORT OESEU
17ZONA RADIATOR
CABINET CHIRURGE GENERALA
SALA DE ODIHNA
ACABINET DE CONSULTAŢII
BSALA DE GIPS
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII 10. LAMPA SCIALITICA
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 11 MASA PENTRU PREPARAT GIPS
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 12 RX MOBIL
(, BIROU CU 1 CORP 13 NEGATOSCOP
5 SCAUN 14 BANCHETA
6 TABURET REGLABIL 15 CUIER
7 CÂNTAR 16 PORT DESEU
8 MASA PANSAMENTE
9 RERECTOR CU PICIOR
CABINET ORTOPEDIE + ANEXE
LEGENDA
1CANAPEA CONSULTAŢII 7MASA GINECOLOGICA
2MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 8 REFLECTOR CU PICIOR
3DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 9 BANCHETA
4BIROU CU UN CORP 10CUIER
5SCAUN 11PORT DESEU
6 CÎNTAR
CABINET UROLOGIE + ANEXE
LEGENDA 1CABINET CONSULTAŢII OBSTETRICA 2CABINET
CONSULTAŢII GINECOLOGIE 3SALA DE TRATAMENTE 4
CABINA DEZBRĂCARE 5GRUP SANITAR 6SALA DE
AŞTEPTARE
CABINETE
OBSTETRICAGINECOLOGIE
10 MASA APARATE ELECTROCOAGULARE
11 BANCHETA
12 CUIER
13 PORT DESEU
CABINETE OBSTETRICA GINECOLOGIE+ANEXE
L E G E N D A
3 SALA DE TRATAMENTE
6 SALA DE AŞTEPTARE
7 CABINET CONSULTAŢII
8 CABINET PENTRU ANCHETA EPIDEMIOIDGICA VENERIANA
CABINETE DERMATO VENERICE
ACABINET DE CONSULTAŢII
BSALA DE TRATAMENTE
CCABINET PENTRU ANCHETA EPIDEMIOLOG1CA VENERIANA
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
k MASA GINECOLOGICA
5 BIROU CU 1 CORP
6 SCAUN
7 TABURET REGLABIL
8 CÂNTAR
9 BANCHETA
10 CUIER
11 MASA APARAT
12 MASA BLAT 1NOX
13 DULAP METALIC PICHET
14 DULAP FIŞIER
15 PORT DESEU
CABINETE DERMATOVENERICE + ANEXE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 CABINET CONSULTAŢII
3CAMERA ODIHNA
4BOXA INSONORIZATA
5SALA AŞTEPTARE
8 SALA TRATAMENTE SI INTERVENŢII CHIRURGICALE
CABINET O.R.L
ACABINET DE CONSULTAŢII B SALA DE TRATAMENTE SI
INTERVENŢII CHIRURGICALE CBOXA INSONORIZATA DCAMERA
ODIHNA SI AUDIOMETRIE
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
4 BIROU CU 1 CORP
5 SCAUN
6 TABURET REGLABIL
7 FOTOLIU O.R.L.
8 LAMPA SCIALITICA
9 MASA BLAT INOX
10 AUDIOMETRU
11 SCAUN CU BRAŢE
12 FOTOLIU
13 CUIER
14 PORT DESEU CABINET O.R.L.+ ANEXE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 CABINET CONSULTAŢII
2 SALA TRATAMENTE
5 SALA AŞTEPTARE
6 CAMERA OBSCURA
7 CAMERA ORTOPTICA
CABINET OFTALMOLOGIE
ACABINET DE CONSULTAŢII
BBOXA OBSCURA
CSALA TRATAMENTE
DCAMERA ORTOPTICA
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII 10 REFLECTOR CU PICIOR
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDIC 11 TABURET REGLABIL
3 DULAP INSTRUMENTE MEDIC. 12 MASA BLAT INOX
4 . DULAP METALIC PICHET 13 CUIER
5 BIROU CU 1 CORP 14 OPTOTIP
6 SCAUN 15 PORT DESEU
7 MASA BLAT MELACART 16 PERDEA NEAGRA
8 FOTOLIU OFTALMOLOGIC
9 LAMPA SCIALITICA
CABINET OFTALMOLOGIE + ANEXE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 CABINET CONSULTAŢII PSIHIATRIE
2 SALA TRATAMENTE
3 CAMERA ASISTENTA OCROTIRE
4 CAMERA PSIHOLOGIE MEDICALA
5 AŞTEPTARE
6 CAMERA EXPLORĂRI EEG
7 CABINET CONSULTAŢII NEUROLOGIE
CABINET NEUROLOGIE PSIHIATRIE
ACABINET DE CONSULTAŢII BSALA TRATAMENTE CCAMERA
ASISTENTA OCROTIRE DCAMERA PSIHOLOGIE MEDICALA E
SPAŢIU AŞTEPTARE
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII 8 BANCHETA
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 9 CUIER
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 10 PORT DESEU
4 BIROU CU 1 CORP 11 DULAP FIŞIER
5 SCAUN 12 DULAP METALIC FICHET
6 TABURET REGLABIL 13 CANAPEA SALA AŞTEPTARE
7 'CÂNTAR
CABINET PSIHIATRIE + ANEXE
SCHEMA FUNCŢIONALA
LEGENDA
1CABINET CONSULTATII 2CAMERA TERMOMETRIZARE
3CAMERA FISIER 4HOL ACCES 5BOXA FILTRU 6 IZOLATOR
7GRUP SANITAR 8 CAMERA DISTRIBUIRE LAPTE 9 SALA ASTEPTARE
CABINETE PEDIATRIE
A BOXA TRIAJ PRESCDLARI, ŞCOLARI B BOXA TRIAJ SUGARI C
CAMERA DE IZOLARE
L E G E N D A
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 SCAUN
3 TABURET REGLABIL
4MASUTA INFASAT
5 PAT
6 NOPTIERA
CONSULTAŢI! PEDIATRIE BOXE FILTRUTRIAJ CAMERA DE IZOLARE
ACABINET DE CONSULTAŢII BCAMERA DE TERMOMETRiZARE
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3 BIROU CU 1 CORP
4 SCAUN
5 TABURET REGLABIL
6 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
7 CÂNTAR
8 CÂNTAR CU PEDIOMETRU
9 MASUTA DE INFASAT
10 CUIER
11 BANCHETA
12 PORT DESEU
CABINETE PEDIATRIE+ANEXE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 CAMERA DE RADIOGRAFIE
2 CAMERA COMANDA
3 CABINET CONSULTAŢII ADULŢI k BOXE DEZBRĂCARE
5 SALA AŞTEPTARE ADULŢI
6 CABINET CONSULTAŢII COPII
7 SALA DE AŞTEPTARE COR! 6 CAMERA FIŞIER
9 CAMERA FILMOTECA
10CAMERA VACCINĂRI B.CD.
11 CAMERA RECOLTARE SPUTA
12LABORATOR DEVELOPARE
13CAMERA ASISTENTE SOCIALE
CABINETE FTIZIOLOGIE
A CABINET CONSULTAŢII COPII
B CAMERA RX DIAGNOSTIC
C CAMERA COMANDA RX
D CABINA DEZBRĂCARE
C CABINET CONSULTAŢII ADULŢI .
LEGENDA:
1 CANAPEA CONSULTAŢII 8BANCHETA LEMN
2 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 9 CUIER
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 10 APARAT RX SCOPIE
4 BIROU CU 1 CORP 11 MASA COMANDA
5 SCAUN 12 BANCHETA
6 TABURET REGLABIL 13 PORT DESEU
7CÂNTAR CU TALIOMETRU 14IZOLARE CONTRA RADIAŢIILOR
CABINET FTIZIOLOGIE +ANEXE
ACAMERA FIŞIER BCAMERA FILMOTECA
L E G E N D A
1 BIROU CU UN CORP
2 SCAUN
3 DULAP FISIER
4 MASA SALON
5 TABURET REGLABIL
6 DULAP FILMOTECA
7 CUIER
8 ZONA RADIATOR ANEXE CONSULTAŢII FTIZIOLOGIEFISIER
FILMOTECA
L E G E N D A
5 TABURET REGLABIL
7 MASA BLAT INOX
8 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
10 PORT DESEU
11 ZONA RADIATOR
ANEXE CONSULTAŢII FTIZIOLOGIE CAMERA RECOLTARE SPUTA
SCHEMA FUNCŢIONALA
LE G E N D A
5SALA AŞTEPTARE ADULŢI
12LABORATOR DEVELOPARE
14CAMERA OE RADIOTOTOGRAFIE
15CAMERA DE DEZBRĂCARE
16CAMERA MEDIC SI CITIRE FILME
17CAMERA SECRETARIAT
18CAMERA PENTRU PERSONAL (CARAVANA R.FM.)
19CAMERA FIŞIER SI ARHIVA FILME
RADIOF0T0GRAFIE MEDICALA
A CAMERA R.F.M. B VESTIAR BĂRBAŢI, FEMEI C CAMERA MEDICI.CITIRE
FILME D FIŞIER SI ARHIVA FILME
LEGENDA:
1 BIROU CU 1 CORP 7 BANCHETA METALICA
2 SCAUN 8 APARAT MICRORAD10FOT3W1E
3 TABUPCT REGLABIL 9 MASA DE COMANDA
4 BLAT BETON FAIANŢAT 10 DULAP FILMOTECA
5 DULAP METALIC FICHET 11 DULAP FIŞIER
6 CUIER 12MASA SALON
COMPARTIMET DE RADIOFOTOGRAFIE MEDICALA
L E G E N D A
1 NUCLEU RX 2 FOSTURI (SCOP1E+ GRAFIE,CAMERA COMANDA, CABINE
DEZBRĂCARE)
2PRELUCRARE PRODUSE CONTRAST, ODIHNA, GRUP SANTTAR PACIENŢI
3NUCLEU PRELUCRARE FILME
4 CITIRE FILME. CAMERA MEDICI
5 FILMOTECA
6 AŞTEPTARE
7GRUP SANITAR PERSONAL, BOXA MATERIALE
n CIRCUIT PACIENŢI
n — — CIRCUIT PERSONAL
LABORATOR RADIODIAGNOSTIC
SCHEME FUNCTIONALE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
ASECTOR RECOLTARE
1 SALA AŞTEPTARE (ADULŢI, COPIII d13 LAB. INFRAMICRCBIOLOGIE
2 BOXE RECOLTARE 15 LAB. PARAZITOLOGIE, MICROLOGIE
3 ODIHNA 16 LAB IMUNOLOGIE
4 GRUP SANITAR 17LAB IMUNOLOGIE SPECIALA
5 PRiMlRE. RECEPŢIE PROBE
C FUNCŢIUNI ANEXE
B SECTOR LABORATOARE 16 CAMERA BALANŢE
5 a GRUPA HEMATOLOGIECTOLOGIE
19 SPATII FRIGORIFICE
6 LABORATOR HEMATOLOGIE
7
8 STERILIZARE UMEDA
9 LABORATOR CITOLOGIE 21 PREPARARE APA DISTILATA b
GRUPA CHIMIE 22 STERILIZARE USCATA
S LAB. BIOCHIMIE GENERALA 23 DEP ♦ PREGĂTIRE STICLĂRIE
9 LAB. BIOCHIMIE SPECIALA 24 DER CHIMCALE, REACTIVI
C GRUPA BACTERIOLOGIE 25 DER INFLAMABILE
10LAB. BACTERIOLOGIE GENERALA 26 VESTIAR PERSONAL
11LAB BACTERIOLOGIE SPECIALA
12CAMERA TERMOSTAT LABORATOR ANALIZE MEDICALE
LEGENDA.
1 BLAT BETON FAIANŢAT
2 MASA LABORATOR ML 9
3 DULAP MASA DM1
4 DULAP LABORATOR CHIMICALE
5 SPĂLĂTOR GRESIE PT. LABORATOR
6 TABURET REGLABIL
7 CUIER PERETE
LABORATOR ANALIZE MEDICALE LABORATOR CURENT TIP MIC
LEGENDA:
1 BLAT BETON FAIANŢAT
2 7 DULAP LAB. CHIMII TIP B
MASA LABORATOR Ml 5 8 SPĂLĂTOR GRESIE PT LABORATOR
2" MASA LABORATOR ML 1 9 TABURET REGLABIL
3 MASA LABORATOR ML 6 10 CUIER
3' MASA LABORATOR ML 3 11 FRIGIDER
4 MASA LABORATOR 12 C
5 DULAP MASA DM1
6 DULAP LAB. CHIMIE TIP A
LABORATOR ANALIZE MEDICALE LABORATOR CURENT TIP MEDIU
LEGENDA:
1 BLAT BETON FAIANŢAT 7 DULAP LAB. CHIMIE TIP B
2 MASA LABORATOR ML 8 8 SPĂLĂTOR GRESIE PT. LABORATOR I,
MASA LABORATOR 12C 9 TABURET REGLABIL
5 DULAP MASA DM 1 10 CUIER
6 DULAP LAB.CHIMIE TIPA 11 FRIGIDER
LABORATOR ANALIZE MEDICALE LABORATOR CURENT TIP MARE
LEGENDA:
1. BLAT BETON FAIANŢAT
2. MASA LABORATOR ML 6
3. NISA DE LABORATOR
4 MASA LABORATOR 12 C
5. DULAP LAB. CHIMIE TIP B
6. TABURET REGLABIL
7. SPĂLĂTOR GRESIE PTR. LABORATOR
8. FRIGIDER
9. CUIER PERETE
LABORATOR BIOCHIMIE CU NISA
LEGENDA:
1. MASA BLAT INOX
2. DULAP LABORATOR CHIMIE TIP A
3. DULAP LABORATOR CHIMIE TIP B
4. DULAP MASA DM 1
Ş. MASA LABORATOR ML 3
6. TABURET REGLABIL
7. SPĂLĂTOR GRESIE PTR.LABORATOR
8. FRIGIDER
9. CUIER PERETE
LABORATOR BACTERIOLOGIE CU BOXA STERILA
LEGENDA;
1 BLAT TURNAT INDEPENDENT ASIGURAT CONTRA
TREPIDAŢIILOR
2 BALANŢE
3 TABURET REGLABIL
LABORATOR ANALIZE MEDICALE CAMERA BALANŢE
LEGE NDA
1. BLAT TURNAT MOZAICAI SAU FAIANŢAT
2. SOCLU TURNAT INDEPENDENT OE PLACA DE PLACA
PE SUPORŢI ELASTICI ÎMPOTRIVA TRANSMITERII TP.EPIDATIIL3R
3. CENTRIFUGA
LABORATOR ANALIZE MEDICALE CAMERA CENTRIFUGA
LEGENDA:
1 CANAPEA RECOLTARE 6 6 LAVOAR
2 MASUTA INSTRUMENTE 7 LAVOAR CU CUVA SI PICURATOR
3DULAP INSTRUMENTE 8 PANOU DESPĂRŢITOR H=2, 00
4.SCAUN 9 CUIER
5 BLAT BETON FAIANŢAT 10 MASA BLAT 1NOX
LABORATOR ANALIZE MEDICALE SPATII RECOLTARE
L E G E N D A
CIRCUIT PERSONAL STERILIZARE
.. CIRCUIT PERSONAL MEDICAL
1 PRIMIRE NESTERILE
2 PRELUCRARE NESTERILE
3 STERILIZARE UMEDA + USCATA
4 DEPOZIT STERILE + ELIBERARE
5 VESTIAR PERSONAL
STERILIZARE CENTRALA
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 BEAT FAIANŢAT 2 MASA BLAT INOX 3SPĂLĂTOR
INOX
STERILIZARE CENTRALA
SPAŢIU PRELUCRARE MATERIAL NESTERILSOLUŢIE CONCENTRATA
L E G E N D A
1 MASA BLAT INOX
2 LAVOAR
3 AUTOCLAV
4 PUPINEL ELECTRIC
STERILIZARE CENTRALA SPAŢIU STERILIZARE
L E G E N D A
1_ CANAPEA CONSULTAŢII
2_ ELECTROCARDIOGRAF 3 SCĂRIŢA
4 BIROU CU 1 CORP
5 S C AU N
6 T ABU RE T REGLABIL
7_ CÂNTAR CU TALIOMETRU
8 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
9 9 DULAP FICHET
10CUIER
11PORT DE SE U
12ZONA RADIATOR
A SPAŢIU DEZBRĂCARE
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI CARDIOVASCULAREE.K.G.
L E G E N D A
1 C AN AP E A CONSULTAŢII
2MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3FOTOLIU PENTRU ELECTROENCEFALOGRAFIE
4—ELECTROENCEFALOGRAF
5DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
6BIROU CU 1 CORP
7 SCAUN
8TABURET REGLABIL
9 DULAP FICHET
10 PORT DE SEU
11CUIER
12ZONA RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI SISTEM NERVOSE.E.G.
LE G E N DA 1CANAPEA CONSULTAŢII 2MASUTA
INSTRUMENTE MEDICALE 3DULAP INSTRUMENTE
MEDICALE 4 BIROU CU 1 CORP 5 S CAUN
6TABURET REGLABIL 1 MODUL DE C O M AN D A 8
BICICLETA ERGOMETRICA 9 CANAPEA PENTRU EFORT
IN CLINOSTATISM 10COVOR RULANT
11CUIER
12PORT DESEU
13CÂNTAR
14ZONA RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
PROBE DE EFORT
ACAMERA ENDOSCOPII(RECTOSCOPII,CISTOSCOPII)
S=18,10mp.
BSPAŢIU PREGATIRE(CLISMA) Ş= 3,80 mp.
CSPAŢIU ODIHNA S= 3,70 mp
DSPAŢIU DESBRACARE S= 1,20 mp.
EWC S= 1,65mp.
L E G E N D A
1CANAPEA CONSULTAŢII
2MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
3DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
h DULAP PICHET
5MASA PANSAMENT
6 BIROU CU 1 CORP
7SCAUN
8TABURET REGLABIL
9 REFLECTOR CU PICIOR 10 CUIER 11ZONA
RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI ENDOSCOPICE
L E G E N D A
1_ CANAPEA CONSULTAŢII
2 SPIROGRAF
3 CÂNTAR CU TALIOMETRU
4 BIROU CU 1 CORP
5SCAUN
6TABURET REGLABIL
7 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
S DULAP FICHET
9 CUIER
10MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 11PORTDESEU T2ZONA
RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI RESPIRATORII
ACAMERA OFTALMOLOGIE S=23,40mp.
B CAMERA OBSCURA S = 3 , 7 5 m p
L E G E N D A
1CANAPEA CONSULTAŢII 2 MASUTA INSTRUMENTEMEDICA1E 3DULAP
INSTRUMENTE MEDICALE !) BIROU CU 1 CORP
5 SCAUN
6 TABURET REGLABIL
7 BIOMICROSCOP
8 REFRACTOMETRU
9 OPTOTIP
10 MASA
11 SFEROCAMPfMETRU GOLDMAN
12CUIER
13PORT DESEU U ZONA RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI
FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI OFTALMOLOGICE
L E G E NDA
1C AN AP E A CONSULTAŢII
2 SCAUN
3 AUDI O ME T RU SUBIECTIV
4 AUDI OMET RU OBIECTIV
5 FOTOLIU PENTRU AUDIOMETRU
6 ZONA RADIATOR
LABORATOR EXPLORĂRI FUNCŢIONALE
EXPLORĂRI O.R.L.
L E G E N DA
1 ACCES, PROGRAMARE
2 ELECTROTERAPIE
3 PNEUMOTERAPIE
4 KINETOTERAPIE
5 MASAJ
6 TERMOTERAPIE, ÎMPACHETĂRI
7 HIDROTERAPIE
LABORATOR FIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA
SCHEMA FUNCŢIONALA
DIMENSIUNILE SĂLII DE GIMNASTICA (MODUL 3600/3600 )
SECTOR KINETOTERAPIE SALA DE GIMNASTICA IN GRUP
LEGENDA ;
1 CANAPEA TRATAMENT
2 MASA MOBILA PORT APARAT
3 TABURET
4 CUIER
5 BIROU CU UN CORP
6 SCAUN
7 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
6 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE 9 PERDEA 10 PANOU DESPĂRŢITOR
SECTOR ELECTROTERAPIE
LEGENDA •
1 CANAPEA TRATAMENT
2 APARAT F0T0TERAP1E
3 LAMPA ULTRAVIOLETE
4 TABURET
5 CUIER
6 BIROU CU UN CORP
7 SCAUN
B DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
9 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
10 BANCHETA
11 PERDEA
12 PANOU DESPĂRŢITOR
SECTOR FOTOTERAPIE ULTRAVIOLETE (SOLUX)
L E G E ND A:
1 CANAPEA ÎMPACHETĂRI PARAFINA 7 CANAPEA ODIHNA
2 MASUTA 8 BANCHETA
3 CUIER 9 PERDEA
4 CANAPEA TRATAMENT 10 PANOU DESPĂRŢITOR
5 BAI LUMINA PARŢIALE 11 DUS
6 BAIE LUMINA GENERALA
SECTOR TERMOTERAPE
L E G E N D A 1_ PAT MASAJ 2MĂSUŢA 3
TABURET 4 CUIER
5DULAP MATERIALE 6PANOU DESPĂRŢITOR
LABORATOR FIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA
MASAJ USCAT
L E G E N D A 1PGST AEROSOLI 2TABURET
3BIROU SUPRAVEGHERE SORA 4SCAUN
5 PANOU DESPĂRŢITOR 6^ DULAP INSTRUMENTE MEDICALE 7
MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
a CUI ER
LABORATOR FIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA
AEROSOLI
LEGENDA'
1 CADA BAI MULTIFUNCTONALE
2 CANAPEA CCIHNA
3 SCAUN
4 DULAP DUBLU SEWICIU (IMBRACARE .DEZBRĂCARE ]
5 DULAP CEARŞAFURI
6 BANCHETA
7 CUIER
8 PERDEA
9 PANOU DESPĂRŢITOR
SECTOR HIDROTERAPIE BAI GENERALE
UNITATE HIDROTERAPE
UNITATE HIDROTERAPIE
SCHEMA FUNCŢIONALA
L E G E N D A
1 CABINET STOMATOLOGIC ADULŢI
2 CABINET STOMATOLOGIC COPII
3 FIŞIER PROGRAMARE
4 CABINET RX DENTAR
5 CAMERA STERILIZARE
6 LABORATOR TEHNICA DENTARA ( TE HNICIENI . TURNAT, LUSTRUIT )
7 AŞTEPTARE ADULŢI
8 AŞTEPTARE COPII
SECTOR STOMATOLOGIE
ZONIFICARE , CIRCUITE
CABINET STOMATOLOGIE
LEGENDA:
1 FOTOLIU DENTAR
2 UNIT DENTAR
3 COMPRESOR
4 MASUTA INSTRUMENTE MEDICALE
5 TABURET REGLABIL
6 BIROU CU 1 CORP
7 SCAUN
8 CUIER
9 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
10PORT DESEU
CABINET STOMATOLOGIE
L E G E N D A
1 BIROU CU 1 CORP
2 SCAUN
3 DULAP INSTRUMENTE MEDICALE
4 PARAVAN DE PROTECŢIE
5 APARAT RX DENTAR
6 MASA BLAT INOX
7 SPĂLĂTOR CU 2 CUVE
8 ZONA RADIATOR
CABINET RX DENTAR
SOLUŢIA A
L E G E N D A
1 MASA RECEPTURA
2 SCAUN
3 DULAP RECEPTURA
4 DULAP VENENASEPARANDA
5 MASA ANALIZE
6 DULAP CASFTAT
7 CHIUVETA DE LABORATOR DIN GRESIE
:
FARMACIE RECEPTURAOFICINA
L E G E N D A '
1 MASA LABORATOR
2 SCAUN
3 SPĂLĂTOR (I NOX) CU 2 CUVE SI PICURATOR
4 DULAP LABORATOR
5 MASA (INOX )
FARMACIE
LABORATOR
LEGENDA:
1 BAZIN F A I A N Ţ A T
2 S P Ă L Ă T O R f I N O X ) CU 2 CU VE SI PI C URA TOR
3 MASA BLAT ( INOX )
4 RAFT
FARMACIE
CAMERA DE SPĂLARE
L E G E N D A
1 MASA RECEPŢIE
2 D U L A P REZERVE MEDICAMENTE PT.DEPQZIT
3 DULAP P IC H E T
4 CÎNTAR D E C I M A L
FARMACIE
CAMERA PRIMIRE, RECEPŢIE MEDICAMENTE
L E G E N D A :
1 B I R O U 1 CORP
2 SCAUN
3 FOTOL IU CU BRAŢ
4, D U L A P PICHET
5 LAVOAR
FARMACIE CAMERA DIRIGINTE
LEGENDA
1 DULAP PENTRU ÎMBRĂCĂMINTEA PERSONALULUI
2 DULAP PENTRU ECHIPAMENTUL BLOCULUI
3 LAVOAR
4 BANCHETA DEZBRĂCARE IMBRACARE
a ZONA DEZBRĂCARE
b WC
c DUS FARMACIE VESTIAR PERSONAL