Aprob

Directorul IMSP IMU

Gh. Ciobanu d.h.ş.m.

RAPORT
de activitate al asistentei medicale
Bezdîga Viorica
din secţia Chirurgia Oro-Maxilo- Facială
pe anii 2013-2015
 Eu , Sîrbu Inga, m-am nascut în anul 1977.

Am absolvit colegiul medical din or. Bender în anul 1997 la

specialitatea de soră medicală profil general.

Din anul 1998 pină în 1999 am activat în calitate de asistentă

medical in blocul operator la spitalul I.C.Ș. D.O.S.M.șiC.

Din anul 2001 pina în anul 2006 am activat la sectia școlara in

calitate de a/m la AMT or. Chişinău Botanica.

În anul 2008 m-am angajat la IMSP IMU în secţia chirurgie oro-

maxilo-facială în funcţie de asistentă medical de salon, unde activez
pînă în prezent.
.

Spitalul Clinic Municipal de Urgentă din or.Chişinău a fost fondat în

1959.

La 01.01.2008 IMSP IMU includea clinica de 619 paturi, 5 secții

ambulatorice de ortopedie și trautomologie si Centru Republican
Medicina Calamintătilor.

IMSP IMU asigură asistența metodologică a organizării și acordării

asistenței medicale de urgență pe întreg teritoriul Republicii și este
încadrat în acordarea asistenței medicale de urgență și programate de
clinica populației municipiului Chișinău și din Republică.

Clinica este preponderent axată pe acordarea asistenței medicale de

urgența pe specialitățile:

Ortopedie-Traumatologie

Chirugie,Urologie
 Microchirugie,Ginicologie

Chirurgie oro-maxilo-faciala,Hemodoaliza

În acelaș timp în clinică se tratează traumatizmele asociate,

politraumatismele, patologia oro-maxilo-facială și microchirugia din
întreaga Republică.

Dupa datele din 1 aprilie 2011 in cadrul IMSP IMU din Chisinau
activeaza: 951 de asistenti medicali (felceri, asistenti si laboranti), dintre
care 277 de felceri in Serviciul de asistenta medicala urgenta si 674 de
asistenti medicali in subdiviziunile clinice. Toti lucratorii zilnic sunt
implicati int-un proces de menajare sanitara si curativa a circa 700-900
de pacienti la nivel de prespital, 300-400 de pacienti la nivel de spital si
apoximativ 35-40 pacienti dupa interventii chirurgicale.
Personalul medico-sanitar al clinicii este de 3138,0 unităţi: inclusiv
819,75 medici, 1105,75 asistente medicale si 1212,5 alt personal. Instituţia
constituie o unitate strategică atit in sistemul ocrotirii sănătăţii, cît şi
pentru intreaga economie nationala prin locul, rolul si contributia adusa
in fortificarea sănătăţii populaţiei.

Secţia în care activez, Chirurgie oro-maxilo-facială, este o secţie

specifică, chirurgicală, care tratează maladiile stomatologice şi
chirurgicale în regiunea feţei.

Secţia are 30 de paturi şi este împărţită în partea:

aseptica si septica.

Partea aseptica trateaza maladiile aseptice ca:

 Inlaturarea chisturilor, lipomelor, ateromelor;

 Plastia nasului, fetei (ptoza);
 Diferite traume a fetei neinfectate


Partea septica se ocupa de chirurgie si

tratamentul maladiilor purulente:

 Abcese;
 Flegmoane;
 Osteomelite;
 Furuncule;
 Periostite.

În secţie sunt:
- 1 sală de pansament septic
- 1 sala de pansament aseptic
- 1 sala de tratament
- 10 saloane p/u bolnavi

Fişa postului asistentei medicală de salon.

În funcţie de asistenta medicală de salon este numită asistenta cu pregătire
specială în domeniu după o selectare pentru postura dată şi prin ordinul
directorului clinicii.
Eu ma subordonez asistentei superioare şi şefului de secţie. În activitatea mea
ma conduce de actele normative ale RM şi Ministerului Sănătăţii care
reglementează evidenţa, păstrarea şi eliberarea medicamentelor, starea igieno-
sanitară, profilaxia infecţiilor nosocomiale şi a bolilor sexual transmisibile, de
regulamentul de ordine internă a instituţiei.

Ca asistentă medicală de salon asigur:

1. Standardele de calitate a serviciilor de ajutor medical şi ingrijirea pacienţilor.
2. Respectarea regulilor de internare a bolnavilor, controlul stării lor sanitare,
familiarizarea pacienţilor cu regulile interne ale spitalului şi secţiei.
3. Primirea medicamentelor, preparatelor antiseptice şi dezinfectante de la
asistenta superioară, păstrarea lor conform regulilor farmaceutice şi folosirea
lor raţională.
4. Confidenţialitatea informaţiilor despre bolnav.
5. Propagarea modului sănătos de viaţă.
6. Efectuarea manipulaţiilor medicale conform standardelor în domeniul
respectiv.
7. Respectarea măsurilor de protecţie în activitatea sa.
8. Respectarea normelor de etică şi deontologie medicală.
9. Respectarea drepturilor pacientului (autodeterminarea, garantarea
securităţii, păstrarea integrităţii fizice şi psihice, respectarea convingerilor
religioase, etc.).

Asistenta medicală de salon are următoarele drepturi:

1. Să înaintez propuneri despre îmbunătăţirea procesului de muncă a
personalului medical şi inferior către asistenta superioară şi şeful secţiei.
2. Să intervin cu propuneri de restructurare şi îmbunătăţire a activităţii secţiei.
3. Să particip la discuţii, conferinţe şi alte manifestări ce ţin de probleme
practico-teoretice, organizatorice, diagnostic-curative.

Obligaţiunile funcţionale ale asistentei medicale de salon:

1. Să respect disciplina muncii.
2. Să supraveghez bolnavii gravi şi să comunic medicului indicii hemodinamici,
pulsul, temperatura, T/A, frecvenţa respiraţiei, starea plăgii postoperatorii,
balansul lichidului primit şi eliminat prin alimentaţie, perfuzii, drenaje.
3. Să pregăteasc bolnavii p/u vizita medicului, să supraveghez starea pacientului,
să urmăreasc respectarea regimului prescris de către medic.
4. Să îndeplineasc corect şi la timp toate prescripţiile medicale (distribuirea şi
administrarea medicamentelor, măsurarea temperaturii, recoltarea materialului
p/u cercetările de laborator, etc.)
5. Să colectez strict deşeurile medicale şi dezinfectarea lor.
6. Să previn şi să combat infecţiile nosocomiale.
7. Să controlez infermierile în privinţa efectuării curăţeniei în saloane, încăperi
auxiliare.
8. Să menţin în ordine şi să amenajez locul de muncă.
9. Să particip la pregătirea profesională a viitoarelor asistente medicale.
10. Să particip activ la cursurile de perfecţionare, conferinţe, concursuri, să
studiez literatura modernă de specialitate, să se atesteze la timp.
11. Să fiu membru al Asociaţiei asistentelor medicale din RM, participând activ
la manifestări şi activităţi organizatorice.

Direcţiile principale de activitate ale asistentei medicale de salon

1.Să respect măsurile de igienă spitalicească
2. Să respect condiţiil de primire al bolnavului în salon
3.Să respect microclima salon-secţie-spital
4.Să supraveghez alimentaţia bolnavilor

Eu, asistenta medicală îmi formeaz ziua de lucru conform acestor ordine ce
servesc ca o conduită. Ea trebuie să aibă un exterior conform regulamentului de
staţionar, halat, bonetă, mască şi ciupici de schimb. În momentul efectuării
manipulaţiilor – mănuşi. Ziua de lucru se începe de la orele 745 cu primirea
serviciului de la asistenta medicală de salon din timpul nopţii, făcînd vizita în
toate saloanele, controlînd prezenţa pacienţilor, făcînd cunoştinţă cu pacienţii
noi internaţi. În acelaşi timp asistenta medicală de zi primeşte curăţenia în toate
saloanele conform regimului sanitar epidemiologic. După controlul sanitar în
secţie are loc examenarea conţinutului din frigider ce se află în secţie pentru
păstrarea alimentelor alterabile, asistenta medicală controlează conţinutul
pungii fiecărui pacient în parte, bazîndu-se pe termenul de păstrare a
produselor. În pungă este obligatoriu să fie un bilet pe care este indicat salonul,
numele, pronumele pacientului, data cînd este pus în frigider, concomitent se
controlează termenul de valabilitate a fiecărui produs ce este însemnat pe
ambalaj. Orice produs se păstrează în frigider nu mai mult de 24 ore conform
ordinului №475.

Fac extrasul din foile de indicaţii pentru consultaţii a medicilor specialişti ce sînt
transmise în mod centralizat prin telefon sau prin foi speciale pentru consultaţie.
Concomitent cu extrasul specialiştilor fac şi extrasul injecţiilor i/m şi i/v.
Eu ca asistenta medicală de salon îndeplinesc următoarele registre:
1. Registrul p/u înregistrarea bolnavilor (numele, prenumele, data şi ora
adresării, boli infecţioase, diagnoza, ce s-a efectuat, iscălitura medicului)
2. Registrul pentru curăţirea saloanelor
3. Registrul pentru consultaţia internistului
4. Registrul pentru darea şi primirea serviciului
5. Registrul pentru consultaţia medicului fizioterapeut
6. Registrul pentru sustragerea indicaţiilor
Am însuşit metoda de acordare a ajutorului medical urgent bolnavilor cu şoc
anafilactic. Regulat frecventez conferinţele ce se petrec în cadrul secţiei şi al
spitalului unde se discută despre tratarea, profilaxia, îngrijirea bolnavilor cu
diferite afecţiuni.
Pe parcursul activităţii am îndeplinit şi funcţiile asistentei de proceduri,
pansamente. Lucrând în sala de proceduri am îndeplinit următoarele
manipulatii si prooceduri.

1 .Colecrarea singelui la investigatii(RW,an.generala

singelui,biochimiea singelui.coogulograma.an la SIDA.marcheri.).

2 Perfuzii
3 Injecţii i/v
4 Injecţii i/m
5 Determinarea grupei sângelui
6 Pansamente
7 Efectuez prelucrarea suprafetilor in salon post operator cu H2O33%
 8 Repartizarea pastilelor

Pe parcursul anilor am lucrat şi în sala de pansamente la diferite afecţiuni, am

efectuat atît pansamente curate, cît şi purulente.

Inainte de a efectua manipulaţiile se pregăteşte sala de proceduri,pasamente.

Lucrul se incepe cu curatenia:
Există 4 feluri de curăţenie:
1.Curatenia generală,
2. Curatenia preventivă,
3. Curatenia curentă
4. Curatenia terminală.

Curăţenia generală se face o dată în săptămînă. Se face în câteva

etape cum ar fi:
I etapă - înlăturăm impurificările cu soluţie de 1-2% detergent /10 gr.-
1000 ml apă
II etapă – dezinfectarea cu sol.Steridez 1%
III etapă – înlăturarea dezinfectantelor cu apă destilată.
IV etapă – ştergerea mobilierului, inventarului cu un scutec steril.
V etapă cuarţarea –2 ore
Imbrac echipamentul de protectie,tot mobilieru se aranjeaza la
mijlocul salii.Se curăță de praf tavanul si ungherele.Intr-un recipient se
pregateste sol.Steridez1 %(10 ml.sol.Steridez si 990 ml.apa) si in alt recipient se
pregateste sol.detergent 20 g la 10 l apa Se spala bine peretii cu mese bine
imbibate cu apa si detergent.Se spala apoi peretii cu apa curata folosind alte
mese.Apa cu detergent se arunca,si apa folosita precedent.Cu mese sterile
imbibate cu sol. Steridez 1% se sterge suprafata peretelor de sus in jos si tot
inventarul medical .Dupa care urmeaza inlaturarea dezinfectantului cu apa
destilata si stergerea cu scutece sterile.Tot iventarul se aranjeaza la locul lor
dupa ordinea respectiva.Apoi urmeaza cuartul pe 2 ore si aeresirea 1 ora. Se
noteaza in registru si se semneaza.

Curăţenia preventivă se face în fiecare zi la începutul zilei de lucru

Se prelucrează cu soluţie dezinfectantă Tabidez ( 2g granule – 10 l apă sau 1
pastilă / 10 l de apă) ,Sol.Medicarine(2pastile- 5 l apa),Sol.H2O2-
3%,sol.Steridez1%
Prelucram suprafetele masutelor de lucru,suprafata dulapului cu
medicamente si a cusetei.Apoi urmeaza prelucrarea supoartelor pentru
perfuzie,suprafata pervazului si chiuvetelor.Infermiera va dezinfecta prin
curatenie umeda podelele.Apoi se dezinfecteaza minerul de la usa,dupa ce
urmeaza 30 min. cuartarea si 15 min .aeresirea.

Curăţenia curentă se face în timpul zilei de lucru, se şterge cu sol.

dezinfectantă măsuţele, se spală podeaua.

Curăţenia terminală se face după terminarea lucrului, se şterg

suprafeţele cu sol. dezinfectantă, se spală podelele apoi se cuarţează .Se
efectuiaza in tocmai ca cea preventiva.
Cuarţarea se face de 4 ori pe zi cite 30 min.,sau dupa necesitate in
total 2 ore.
PASDEZ

Preparat concentrat pentru dezinfecţii.

Compoziţie:
Substanţă activă: diclorizocianurat de sodiu.
Spectru de acţiune:
Pasdez are o acţiune activă bactericidă, tubercolocidă, fungicidă (C.Albicians, A.
niger), virocidă ( HIV, HBV, Rota, Herpes), sporicidă, algicidă.

Indicaţie:
Pentru dezinfecţia suprafeţelor în instituţiile medicale, în încăperile de
producere şi comercializare a produselor alimentare, în industria cosmetică şi
farmaceutică, veselei de bucătărie, sticlei de laborator, obiectelor de deservire a
bolnavilor, dezinfecţia plostelor, căldărilor de gunoi, a barierelor de dezinfecţie,
utilajelor de producere în industria alimentară, farmaceutică, cosmetică. Stofei
de culoare albă (lengeriei, îmbrăcămintei de lucru etc.) în instituţiile medicale,
industriale şi de comerţ.

Schema preparării şi utilizării soluţiilor de lucru:

Modul de utilizare Concentraţia: Expoziţia Spectrul de
Granule/pastile acţiune
1 pastilă – 2,8 gr
Suprafeţe curate 2g granule / 10 L apă 5 min. Bactericidă
prin ştergere sau
1 pastilă / 10 L apă
Suprafeţele în 2g granule / 10 L apă 20 min. Bactericidă,
instituţiile medicale sau fungicidă (cu
prin ştergere 1 pastilă / 10 L apă grad înalt de
infecţie)
4g granule / 10 L apă 30 min. Tuberculocidă,
sau virucidă,
2 pastile / 10 L apă sporicidă
Suprafeţele care se 2g granule / 10 L apă 20 min. Bactericidă,
află în contact sau fungicidă (cu
direct cu produsele 1 pastile / 10 L apă grad înalt de
alimentare în infecţie)
instituţiile medicale 4g granule / 10 L apă 30 min. Bactericidă,
prin ştergere cu sau tuberculocidă,
clătire ulterioară 2 pastile / 10 L apă fungicidă,
virucidă,
sporicidă
Veselei de 2g granule / 10 L apă 20 min. Bactericidă,
bucătărie în sau fungicidă (cu
instituţiile medicale 1 pastile / 10 L apă grad înalt de
prin scufundare cu infecţie)
clătire ulterioare 4g granule / 10 L apă 30 min. Bactericidă,
sau tuberculocidă,
2 pastile / 10 L apă fungicidă,
virucidă,
sporicidă
În urma efectuării manipulaţiilor pot surveni reacţii locale şi generale. Reacţia
locală se manifestă prin dureri locale, hiperimie, edem, infiltrat, ridicarea
temperaturii locale, induraţii.intensitatea reacţiei locale se manifestă prin
infiltrat, hiperimie temperatură locală. La reacţii generale se referă ridicarea
temperaturii, slăbiciuni generale, dureri de cap, insomnie, dureri în abdomen,
greaţă, vomă, pierderea cunoştinţei pe un timp scurt, erupţii cutanate. Ca
complicaţii în urma administrării medicamentelor poate surveni şocul
anafilactic. Şocul anafilactic este reacţia alergică acută la acţiunea unor alergeni
cu evoluţia gravă, cu insuficienţă cardiovasculară acută şi sfîrşitul letal. Drept
cauze pot servi diferite substanţe medicamentoase (penicilina, sulfanilamidele,
amidopirina, fermenţii, vaccinurile, serurile, sîngele, plazma, preparate
anestetice ş. a.).
Şocul anafilactic se manifestă prin 2 forme: rapidă şi lentă.
Forma rapidă apare brusc peste 1-3 minute după administrarea
preparatului. Apar brusc slăbiciuni pronunţate, paliditate cu cianoză,
transpiraţie rece, dispnee, pulsul mic frecvent, hipotonie.
Forma lentă apare mai tîrziu, se caracterizează prin slăbiciuni, dureri
de cap, dispnee, tahicardie, erupţii pe piele, greaţă, vomă, paliditate, apare
cianoză sau acrocianoză, transpiraţie rece abundentă, dureri în abdomen,
pierderea cunoştinţei, convulsii, spumă la gură, tonurile inimii sunt atenuate,
pulsul mic slab, TA scăzută, actul de defecaţie şi de micţiune este involuntar. Cu
dezvoltarea colapsului, asfecsiei, edemului cerebral survine moartea pacientului.
La apariţia primelor simptoame de şoc anafilactic se întrerupe administrarea
preparatului. Mai sus de locul infectat se aplică garoul. Se face blocadă în jurul
locului injectat cu sol. Adrenalină 0,1% - 0,1-0,5 ml s/c. se aplică punga cu
gheaţă mai sus de locul injectat. Pacientul se culcă pe o parte pentru a preveni
asfixia şi aspirarea maselor vomitate în căile respiratorii. Se administrează O 2
prin vapori de alcool. În cazuri grave se administrează sol. Adrenalină 0,1% -
0,5-10-20 ml, sol. Glucoză 40% i/v. dacă timp de 10-15 min nu este efect se
administrează aceiaşi doză i/m sau s/c de Adrenalină. Se administrează i/v sol.
Prednizoloni pînă la 100 mg sau sol. Hidrocortizoni 20-60 mg. în cazuri grave
doza poate fi mărită de 2 ori. Dacă şocul apare la adminsistrarea penicilinei se
face penicilinază 1 ml UA + 2 ml NaCl. De asemenea se administrează preparate
antihistaminice i/m sau i/v sol. Pipolfeni 2,5% - 0,5-1,0-2,0 sau sol. Suprastini
2% - 2,0 ml, sol. Dimedroli 1%-1,0-2,0. În acces asmatic – sol. Eufilini 2,4%-5,0,
sol. Glucoză 10%-20%-10,0-20,0 i/v, CaCl 5%-10%-5,0-10,0, sol. Strofantini
0,25%-0,5 sau Corgliconi 0,06% sub controlul permanent al TA. În convulsii –
oxibutirat de Na, seduxen, aminazin. În caz de oprire a respiraţiei se face
masajul indirect al inimii şi respiraţie artificială. Masajul indirect al inimii se
face pe o suprafaţă tare în treimea interioară a cutiei toracice. Se face timp de
20-30 minute. Concomitent cu masajul indirect al inimii se face respiraţie
artificială gură în gură sau cu aparatul de respiraţie artificială de tip monud. La
o inspiraţie a aerului se fac 5 apăsări. Efectul de la masajul indirect al inimii se
controlează pe artera carotidă şi apariţia pulsului, TA, schimbarea culorii
tegumentelor devine roză, dispare cianoza şi paliditatea, apare reacţia pupilelor
la lumină.
Pentru prevenirea şi acordarea primului ajutor în caz de complicaţii sau reacţii
alergice în sala de proceduri se găseşte trusa antişoc cu medicamente necesare se
includ:
1. Sol. Adrenalini hidrohloridi 0,1%-1,0 - 10
2. Sol. Noradrenalin hidrotratatis 0,2% - 1,0 -5
3. Sol. Pipolfeni 20 mg - 10
4. Surpastini 1,0-20 mg - 10
5. Sol. Dimedroli 1%-1,0 - 10
6. Sol. Prednizoloni 30 mg - 10
7. Dexametazon 4 mg - 10
8. Sol. Hidrocortizoni 5 ml -10
9. Furasimid 1% - 2,0 -5
10.Sol.Glucagon 1mg – 1,0 -10
11.Sol. Eufilini 24% - 1,0 -10
12.Sol. Mezatoni 1% - 1,0 -5
13.Sol. Verapamil 5 mg -2,0 -2
14.Sol. Corgliconi 0,06%-1,0 -5
15.Sol. Cofeini Na Benzuofis 20%-1,0 - 10
16.Sol. Cordiamini 25%-2,0 - 10
17.Sol Glucoză 40%-20,0 - 20
18.Sol. NaCl 0,9%-10,0 - 20
19.Sol. Dopamin 4%- 5,0 -1
20.Sol. Lidocain 2% - 2,0 -5
21.Sol.Amiodaron 5% - 2,0 -1
22.Sol. Atropin 0,1% - 1,0 -5
23.Sol.Refortan 400 -1
24.Seringi getabile 20,0;10,0;5,0;2,0. - 10
25.Bisturiu -1
26.Dilatator de gură -1
27.Pipă faringiană -1
28.Spirtus Athylicus 70% - 100 ml
29.Sistemă pentru infuzii i/v -2
Masca AMBU

În timpul lucrului am făcut cunoştinţă cu următoarele ordine în

vigoare:
 - Nr. 288 din 23.03.1976
“Regimul sanitaro-antiepidemic”

- Nr. 742 din 05.12.1978

“Despre imbunatatirea asistentei medicale a pacientilor cu maladii chirurgicale
septice si intensificarea masurilor in combaterea infectiilor intraspitalicesti”
- Nr. 765 din
Ghidul practic “Siguranta injectiilor”

- Nr.630 din08.08.2016
“Accidentele profesionale”

- Nr.264 din 21.09.1998

“Despre intensificarea activitatilor de combatere a hepatitelor virale B,C si D in
Republica Moldova.”

- Nr.211 din 14.07.2004

„Profilaxia hepatitei A”
- Nr.51 din 12.02.2009
„Ghid de supraveghere şi control a infecţiilor nosocomiale”
- Nr.87 din 23.07.2001
„Cu privire la valorificarea deşeurilor medicale şi menajere şi măsurile de
ameliorare a situaţiei”
- Nr.790 din 08.08.2012
„Cu privirea la perfecționarea asistenței medicale persoanelor infectate cu HIV,
bolnavilor cu SIDA și măsurile antiepidemice”

Nursing - este o parte importanta a sistemului de ingrijire a sanatatii

cuprinzind promovarea sanatatii, prevenirea bolii, ingrijirea persoanelor bolnave
fizic, psihic.

Nursing dupa Verginia Henderson - este sa ajute individual, fie acesta

sanatos ori bolnav sa-si afle calea spre insanatosire sau recuperare, sa ajute
individul bolnav sau sanatos, sa-si foloseasca fiecare actiune pentru a promova
sanatatea.
 Nursa - este o persoana bine pregatita printr-un program de studii ce
include promovarea sanatatii, prevenirea imbolnavirii, ingrijirea celui bolnav fizic,
mintal handicapat indiferent de virsta, in orice situatie.

Functiile nursei

1. De natura independenta – nu depinde de medic.

2. De natura dependenta - depinde de medic
3. Interdependenta - in coordonare cu specialistii.
4. Educativa - principala educatie pentru sanatate.
5. De cercetare
6. Economica.

Conceptul Verginei Henderson in domeniul ingrijirei bolnavilor:

Acest model precizeaza urmatoarele:

- Individual bolnav sau sanatos este vazut ca un tot complect prezentind 14
nevoi fundamentale pe care trebuie si sa le satisfaca.
- Scopul ingrijirilor este de a pastra sau restabili independenta individului
in satisfacerea acestor nevoi.
- Rolul asistentei este de a suplini ceea ce el nu poate face singur.

Nevoile fundamentale nu sunt altceva decit necesitatile fiziologice si aspiratiile

fiintei umane.

Cele 14 nevoi fundamentale sunt:

1. nevoia de a respira si a avea o buna circulatie.
2. nevoia de a bea si a minca.
3. Nevoia de a elimina.
4. Nevoia de a se misca si a avea o buna postura.
5. Nevoia de a dormi si a se odihni.
6. Nevoia de a se imbraca si dezbraca.
7. Nevoia de a mentine temperatura corpului in limitew normale.
8. Nevoia de a fi curat, ingrijit, de a proteja tegumentele si mucoasele.
9. Nevoia de a evita pericolele.
10. Nevoia de a comunica.
11. Nevoia de a actiona conform propriilor convingeri si valori, de a practica
religia.
12. Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii.
13. Nevoia de a se recrea.
14. Nevoia de a invata cum sa-si pastreze sanatatea.
Asistenta medicală Sîrbu Inga

Şeful secţiei ChMF Cebotari Mihai

Asistent medical șef O. Pinteac