Accidentul vascular cerebral (AVC)

Accidentul vascular cerebral este produs de o reducere a fluxului sanguin cu durata de câteva secunde până
la câteva minute. Dacă oprirea durează mai mult de câteva minute, apare infarctarea (moartea) țesutului
cerebral irigat de vasul afectat. În câteva minute, celulele creierului încep să moară. De aceea, un accident
vascular cerebral reprezinta o urgență medical, iar tratamentul prompt este crucial.

Epidemiologie

În 2010, aproximativ 17 milioane de oameni au avut un accident vascular cerebral, iar 33 de milioane de
oameni au avut un accident vascular cerebral și sunt în viață. Între anii 1990 și 2010 numărul accidentelor
apărute a scăzut în fiecare an cu aproximativ 10% în țările dezvoltate și au crescut cu 10% în țările în curs
de dezvoltare. în 2013, atacul vascular cerebral a fost cea de-a doua cea mai frecventă cauză de deces,
după boala arterelor coronariene, însumând 6,4 milioane de decese (12% din total). Aproximativ 3,3
milioane de decese au rezultat din accidente vasculare ischemice, în timp ce 3,2 milioane de decese au
rezultat din atacuri vasculare hemoragice. Aproximativ jumătate dintre persoanele ce au avut atac vascular
cerebral trăiesc mai puțin de un an. Per total, două treimi dintre accidentele vasculare cerebrale apar la
persoanele de peste 65 de ani.

Factori de risc

Hipertensiunea (cea mai frecventa cauza)

Consumul de tutun sau fumatul pasiv

Valori ridicate ale colesterolului

Diabet

Apnee obstructiva in somn

Boli cardiovasculare

Istoric familial

Simptome - este important ca acesta sa fie depistat in cel mai scurt timp.

Probleme cu vorbirea și înțelegerea – intampinati o stare de confuzie sau momente in care va vine greu sa
articulati cuvintele.

Paralizie sau amorțeală a feței, brațului sau piciorului - puteti simti o senzație de amorțeală, slăbiciune sau
paralizie bruscă la nivelul feței, brațului sau piciorului. Acest lucru se întâmplă adesea doar pe o parte a
corpului. Încercați să ridicați ambele brațe peste cap în același timp. Dacă unul dintre brațe începe să cadă
involuntar, este posibil să suferiti un accident vascular cerebral.
Probleme cu vederea - Este posibil să aveți brusc vederea încețoșată sau înnegrită în unul sau ambii ochi,
sau puteți vedea brusc dublu.

Durere de cap - O durere de cap bruscă, severă, care poate fi însoțită de vărsături, amețeală, poate fi unul
dintre semnele care indica un accident vascular cerebral.

Probleme cu echilibrul datorate unor ameteli bruste.

Tipuri de diagnostic

Pentru a determina cel mai potrivit tratament pentru accidentul vascular cerebral, echipa medicala trebuie
să evalueze mai intai tipul de accident vascular cerebral pe care l-ati suferit și zonele din creier afectate de
accidentul vascular cerebral. Aceasta trebuie, de asemenea, să excludă alte cauze posibile ale simptomelor
pe care le simtiti.

Astfel cadrul medical poate utiliza mai multe teste de diagnostic, cum ar fi:

Examinarea fizică - Medicul vă va întreba pe dumneavoastră sau pe un membru al familiei despre

simptomele pe care le-ați avut, când au început și ce ați făcut in momentul in care le-ati constientizat.
Medicul va evalua apoi dacă aceste simptome sunt încă prezente.

Acesta va dori să știe ce medicamente ați luat și dacă ați suferit leziuni la nivelul capului. Veți fi întrebat,
de asemenea, despre istoricul personal și familial al bolilor de inimă, al atacului ischemic tranzitor și al
accidentului vascular cerebral.

Medicul va verifica tensiunea arterială si va verifica semnele unor mici cristale de colesterol sau cheaguri
în vasele de sânge din spatele ochilor.

Analize de sange - Este posibil să efectuati mai multe analize de sânge care vor ajuta echipa medicala sa
identifice care este nivelul de coagulare a sangelui, daca nivelul de zahar din sange este normal sau daca
exista o infectie in organism.

Computer tomografia - Examinarea CT utilizează razele X pentru a crea o imagine detaliată a creierului.
Aceasta poate arata daca ati suferit o hemoragie craniana, daca exista anumite tumori sau care parte a
creierului a fost afectata de un accident vascular cerebral. Medicii pot injecta o substanta de contrast pentru
a vedea vasele de sânge în detaliu.

Rezonanta Magnetica - Aceasta examinare este neiradianta si se utilizeaza pentru a crea o vizualizare
detaliată a creierului. Un RMN poate detecta țesutul cerebral deteriorat de un accident vascular cerebral sau
de unele hemoragii cerebrale. Medicul poate injecta substanta de contrast pentru a vedea arterele și venele
și pentru a evidenția fluxul de sânge la nivelul creierului.

Ecografia doppler carotidiană - Aceasta este un test noninvaziv care investighează fluxul de sânge de la
nivelul gâtului. Este adesea recomandată pacienților care au istoric familiar cu accident vascular cerebral,
suferă de ateroscleroză, au un stil de viață sedentar și au, implicit, și alți factori de risc cardiovascular
(obezitate, fumat, etc).