Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
Deasemenea,incidenţa AVC predomină la bărbaţi într-o proporţie de 1,3/1
faţă de femei;10% din cei care au avut AVC s-au recuperat total cu reluarea
în totalitate a activităţilor,40% au suferit sechele moderate cu reinserţie
profesională la o treime din cazuri,40% au sechele severe cu invaliditate
totală sau parţială,iar 10% au infirmitate totală şi sunt complet dependenţi.
2
3. Efectele AVC
O persoană care a suferit un AVC poate să rămână cu dizabilităţi fizice sau
psihice,dar nu este obligatoriu.Este deosebit de important să fie detectat şi tratat
la timp.În caz contrar,această afecţiune poate produce chiar moartea.În funcţie
de gravitatea accidentului şi de partea pe care se produce,accidentul vascular
cerebral poate duce la:
-modificări ale emoţiilor;
-modificări ale judecăţii,raţiunii;
-tulburări de memorie;
-modificări în rapiditatea cu care sunt făcute activităţile;
-modificări ale percepţiilor(capacitatea de a aprecia
distanţa,mărimea,poziţia,ritmul mişcărilor,forma şi relaţia dintre părţile
componente ale unui întreg);
-probleme datorate neglijării părţii afectate a corpului;
-schimbări de comportament;
-dificultăţi în vorbire şi în a înţelege ceea ce se vorbeşte;
-neputinţa de a se hrăniI.
3
4. Factori de risc in AVC
Persoanele care sunt mai expuse unui asemenea accident,prezintă anumiţi
factori de risc.Unii dintre aceşti factori de risc pot fi controlaţi(adică există
lucruri pe care le putem face pentru a reduce la maxim respectivii factori de
risc,iar pentru alţii nu pot fi controlaţi de către noi)
4
5.Fiziologia AVC-Ischemia cerebrală
5.1AVC trombotic
Cauza cea mai frecventă a AVC trombotic o constituie
arteroscleroza.Arteroscleroza are o frecvenţă foarte mare,70% din cazurile
de AVC fiind atribuite acestei boli.Principalii factori care facilitează
instalarea arterosclerozei sunt:
-Încărcarea lipdică,legată sau nu de obiceiurile alimentare;
-Hipertensiunea arterială,diabetul,o serie de tulburări hormonale;
-Tulburări de hemostayă şi coagulare,fumatul,etc.
Apariţia plăcilor de arteroscleroză determină îngustări progresive excentrice
ale lumenului arteriar.La nivelul plăcii de aterom se formează trombi
murali,albi,care reprezintă stadiul prealabil în constituirea trombului roşu sau
mixt.
5.2AVC embolic
Embolia poate să apară în condiţii diferite,în funcţie de care variază şi tipurile
de embolusuri.Cel mai frecvent întâlnim embolii trombotici(rezultaţi din
fragmentarea sau desprinderea unui tromb),emboli de origine
cardiacă,grăsime,aer,paraziţi,celule tumorale,etc.
Emboliile se pot produce în orice teritoriu cerebral.
5
Simptomalogia clinică a AIT se caracteirzeayă prin:
-instalarea în mod brusc a simptomelor,acestea atingând intensitatea maximă
în câteva minute;
-durata variabilă,în general scurtă a atacurilor(în medie 14 minute în sistem
carotidian şi 8 minute în cel vertebro-bazilar);
-reversibilitatea totală a simptomatologiei clinice.AIT se poate produce în
teritoriul carotidian,în teritoriul vertebro-bazilar sau în ambele
teritorii(global).
6
7)Tratamentul în AVC
7.1Tratamentul iniţial în AVC
Tratamentul iniţial al AVC diferă în funcţie de cauza care l-a provocat:
-cheag sanguin(AVC ischemic)sau sângerare în creier(AVC
hemoragic).Aşadar,în primul rând, trebuie depistată cauza care a dus la
AVC.Acest lucru se poate face prin efectuarea unei tomografii
computerizate(TC)craniene sau o rezonanaţă magnetică nucleară(RMN).
7
7.4Factorii psihologici şi familia în recuperarea accidentului vascular
cerebral(AVC)
De multe ori AVC lasă în urmă sechele,iar recuperarea acestora necesită
mult timp.Deasemenea,în multe situaţii,cel care a suferit un AVC este
complet dependent de familie.Toate acestea transformări bruşte a stării de
sănătate au repercursiuni psihologice atât la bolnav,cât şi la familia
acestuia.
Depresiile şi frica de un nou accident vascular cerebral crează tensiiuni
şi uneori un comportament agresiv din partea pacientului.De aceea
susţinerea familiei etse extrem de importantă.Pacientul,în urma AVC îşi
pierde brusc multe aptitudini şi capacităţi motrice ceea ce îi aduce
frustrare,nemulţumire şi agitaţie.Atât familia cât şi pacientul trebuie să
înţeleagă că toate aceste reacţii psihice necontrolate nu fac altceva decât
să îngreuneze starea pacientului.Toată atenţia trebuie orientată către
procesul de recuperare,atât în cadrul şedinţelor de kinetoterapiecât şi
acasă(mobilizări pasive ale membrelor paralizate,exerciţii recomandate
de către kinetoterapeut).
8
Se va institui un regim alimentar în care se vor include multe sucuri de
legume şi fructe din:
-căpşuni,ceapă,cireşe,coacăz negru,dovleac,grep,lămâi,mere,morcov,orz
verde,pătlăgele,vinete,pătrunjel,spanac,pere,portocale,praz,roşii,usturoi,
varză,vişine,zmeură.
Iniţial aceste sucuri se vor administra câte 20-30 ml de suc diluat cu
100-200 ml de apă de 3 ori pe zi.După 3-4 zile se va începe să se măreasă
treptat doza administrată în aşa fel ca să se poată da în loc de apă sau alte
lichide,doar sucuri de legume şi fructe.
Fructele care conţin beta-caroten,drojdia de bere(pentru completare cu
vitamina B),vegetale presate la rece(conţin vitamina E),extracteb de
Ginko-Biloba şi vitamina C naturală pot fi foarte bune să refacă
organismul după un tratament susţinut.
În curăţirea organismului şi în special al aparatului digestiv este indicat
să se consume cărbune de pomi fructiferi macinat fin.Acesta se va lua
câte o linguriţă după fiecare din cele 3 mese principale(este indicat ca să
se ia 6 mese sau chiar mai multe dar mai redus cantitativ).Se va face acest
lucru minimum 7 zile.
9
15 minute,apoi se strecoară,se pot consuma 3 căni pe zi.Se mai poate
folosi de la această plantă şi florile cu care se poate face un sirop foarte
bun şi util.
Usturoiul-are efect benefic în tratarea arterosclerozei.Se foloseşte un
macerat de usturoi cu lămâie,se pune într-un vas o căpăţână de
usturoi,coaja rasă şi zeama stoarsă de la o lămâie şi 1l de apă clocotită.Se
acoperă vasul şi se lasă 2 zile,luaţi câte 1 lingură de 3 ori pe zi.
Viţa-de-vie-se foloseşte benefic în tratarea arterosclerozei.Se indică o
cură de must de struguri cu căte 500 ml de suc pe zi,perioade cât mai
lungi.Deasemenea,1 linguriţă de frunze mărunţite se pun la 250 ml apă şi
se fierb timp de 15 minute,apoi se strecoară.
10
10) Regimul alimentar al unui bolnav care a suferit un accident
vascular cerebral pe o periadă de 1 săptămâna
Ziua1/ 7 tabelul 1
Aliment Cantitatea UM Substanţe Valoarea
nutritive energetică
calorigene,g
(preparat) P L G kcal
Mic dejun
Iaurt 100 g 3,3 2,6 1,0 41,81
biscuiţi 100 g 2,0 0,1 19, 425,37
0 7
Dejun
Păstăi fierte 100 g 2,4 0,2 7,6 42,89
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
Must struguri 100 ml 0,8 - 72, 301,76
8
Cină
Carne vită 100 g 20,4 2,2 - 104,1
0
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
1 măr 0,4 0,4 15, 66,86
0
Raţia reală 1453,65
11
Ziua2/7 tabelul 2
Aliment Cantitatea UM Substanţe Valoarea
nutritive energetică
calorigene,g
(preparat) P L G kcal
Mic dejun
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
Gem de vişine 100 g 0,4 0,1 66, 275,42
5 5
Must de 100 ml 0,8 - 72, 301,76
sturguri 8
Dejun
Tocană de 100 g
legume
Carofi 100 g 2,0 0,1 19, 89,9
Mazăre verde 100 g 5,0 0 7 76,89
Păstăi fierte 100 g 2,4 0,2 13, 42,89
0,2 3
7,6
Cină
Supă fasole 100 g 22, 1,7 54, 330,69
3 5
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
struguri 100 g 3,2 3,7 82 89
8 2
12
Ziua 3/7 tabelul 3
Aliment Cantitatea UM Substanţe Valoarea
nutritive energetică
calorigene,g
(preparat) P L G kcal
Mic dejun
Compot vişine 100 ml 0,5 0,1 20, 87,03
5
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
Miere de 100 g 0,5 - 81 334,15
albine
Dejun
Peşte la 100 g
cuptor(macrou) 100 g 22,0 10, - 183,2
cu cartofi 100 g 2,0 0 19, 89,9
nature 0,1 7
0
Suc portocale 100 ml 0,8 0,2 9,1 42,45
Cină
Supă vită 100 g 20,4 2,2 - 104,1
0
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
13
Ziua 4/7 tabelul 4
Aliment Cantitatea UM Substanţe Valoarea
nutritive energetică
calorigene,g
(preparat) P L G kcal
Mic dejun
Lapte 100 g 3,0 0,1 5,0 33,73
smântânit
Biscuiţi 100 g 8,2 9,5 74, 425,37
0
Dejun
Macaroane cu 100 G
brânză
Macaroane 100 G 10 0,6 75, 356,54
Branză 100 g 13, 9,0 6 155,45
prospătă de 0 4,5
vaci
Suc de zmeură 100 ml 0,6 - 71, 294,38
2
Cină
Păstăi fierte 100 g 2,4 0,2 7,6 42,89
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
14
Raţia reală 1543,79
15
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
16
Ciuperci fierte 100 g 4,0 0,1 2,3 27,22
5
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
Cină
Supă vită 100 g 20,4 2,2 - 104,1
0
Pâine neagră 100 g 8,1 1,2 46, 235,43
6
Ziua7/7 tabelul 7
Aliment Cantitatea UM Substanţe Valoarea
nutritive energetică
calorigene,g
(preparat) P L G kcal
Mic dejun
Suc portocale 100 Ml 0,8 0,2 9,1 42,45
Pâine neagră 100 G 8,1 1,2 46, 235,43
6
17
Gem vişine 100 G 0,4 0,1 66, 275,42
5 5
Dejun
Cartofi copţi 100 G 2,0 0,1 19, 89,9
0 7
Brânză 100 G 13, 9,0 15, 155,45
proaspătă de 0 0
vaci
Cină
Macrou fiert 100 G 22, 10, - 183,2
0 0
Păstăi fierte 100 g 2,4 0,2 7,6 42,89
Vn=1/10[(Pr*Kpr*100/dpr)+(L*KL*100/dg)+(Ca*Kca*100/dCa)+
(P*Kp*100/dp)+(Fe*Kfe*100/dFe)+(vit A*KA*100/dA)+(vit
B1*KB1*100/dB1)+(vit B2*KB2*100/db2)+(vit C*KC*100/dc)
Ve=4,1*G+9,3*L+4,1*P
Concluzie!
Persoanele care sunt în stare de inconştienţă imediat după AVC au cea
mai mică şansă de vindecare completă.Unele persoane pot avea o
recuperare prostă din cauza localizării şi a extinderii leziunii
creiurului.Totuşi,mulţi oameni se recuperează foarte bine.
Nu se poate prezice cu exactitate cât de mult se va recâştiga din
abilităţile fizice anterioare.Cu cât se păstreză mai multe abilităţi imediat
după un AVC,cu atât sunt mai multe şanse ca persoana respectivă să fie
independentă după externarea din spital.
După un AVC:
18
-pacienţii de regulă au cel mai mare progres în capacitatea de a merge în
primele 6 săptămâni.Cea mai mare parte din recuperare are loc în
primele 3 luni.
-vorbirea,echilibru şi abilităţile necesare pentru activitatea de zi cu zi se
recâştigă mai lent şi se pot continua să se îmbunătăţească în primul an.
-circa jumătate din persoanele care au avut un AVC au probleme legate
de coordonare,de comunicare,de raţionare au de comportament care le
afectează munca şi relaţiile interpersonale.
-după ce o persoană a avut un AVC,membrii familiei pot învăţa moduri
de a-i asigura acesteia suport în vederea,reabilitării şi de a-i oferi
încurajare.
Bibliografie
19
CUPRINS
Titlul pagina
1.Epidemiologia şi mortalitatea în AVC 1
2.Semne alarmante în AVC 2
3.Efectele AVC 3
4.Factori de risc în AVC 4
4.1Factori de risc controlabili 4
4.2Factori de risc necontrolabili 4
5.Fiziologia AVC-Ischemia cerebrală 5
5.1 AVC trombotic 5
5.2 AVC embolic 5
20
5.3Atac ischemic tranzitor(AIT) 5
6.Fiziopatologia AVC 6
7.Tratamentul în AVC 7
7.1Tratamentul iniţial în AVC 7
7.2Tratamentul medicamentos în AVC 7
7.3Tratamentul chirurgical în AVC 8
7.4Factori psihologici şi familia în recuperarea AVC 8
8.Regimul alimentar al unui pacient care a suferit un AVC 8
9.Plante medicinale care ajută la continuarea tratamentului 9
10.Regimul alimentar al unui bolnav timp de 7 zile 11
10.1 Tabelul 1 11
10.2 Tabelul 2 12
10.3 Tabelul 3 13
10.4 Tabelul 4 14
10.5 Tabelul 5 15
10.6 Tabelul 6 16
10.7 Tabelul 7 17
Concluzia 18
Bibliografie 19
21