Accidentul vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral se produce atunci când fluxul sangvin către creier este slab sau întrerupt,
iar acest lucru duce la moartea celulelor prin privarea de oxigen.

Cauze

AVC este o urgență medicală. El constituie debutul unui deficit neurologic, datorat unei boli cerebro-
vasculare.

 Principalul factor de risc al accidentului vascular cerebral este hipertensiunea arterială;

 Alti factori : ateroscleroza, fumatul, obezitatea,  diabetul zaharat, cardiopatii emboligene

(cardiopatie valvulară, fibrilație artrială, infarctul miocardic acut, cardiopatie ischemică),
traumatisme craniene, malformații vasculare, etilism acut, tumori cerebrale.

Forme clinice

Accidentul vascular cerebral se produce fie atunci cand fluxul sanguin de la nivelul creierului este blocat,
fie atunci cand un vas de sange de la nivelul creierului se sparge. Accidentul vascular cerebral poate fi:

 ischemic – cauzat de lipsa fluxului sangvin

 hemoragic – cauzat de hemoragie

Semne și simptome 

 stări de amorțeală

 slăbiciune sau paralizie a feței

 tulburări de mers

 probleme de vedere (cum ar fi: pierderea vederii doar pe o parte)

 tulburări de vorbire (cum ar fi afazia expresivă, afazia receptivă);

 amețeală, pierderea echilibrului sau a coordonării;

 confuzie

 cefalee

Diagnostic

Printre metodele de a identifica precoce un potențial AVC se numară scala Cincinnati (Cincinnati
Prehospital Stroke Scale abreviată CPSS), un sistem elaborat în acest sens, ce presupune urmatoarele
semne:
1. Zâmbet strâmb. Puneți persoana suspectă de AVC să zâmbească sau să-și arate dinții. Dacă o parte a
feței nu se mișcă la fel de bine ca și cealaltă, și pare să coboare, ar putea fi un semn de AVC.

2. Ridicarea brațelor. Puneți persoana să închidă ochii și să-și țină brațele întinse în față timp de
aproximativ 10 secunde. Dacă un braț nu se mișcă sau alunecă mai jos decât celălalt, ar putea fi un semn
de AVC.

3. Vorbire neclară. Dacă persoana pronunță neclar cuvintele, le spune greșit sau nu este capabilă să
vorbească, poate fi semn de AVC.

Pacienții cu 1 din aceste 3 constatări au o probabilitate de diagnostic de 72% de accident vascular

cerebral ischemic.  Dacă sunt prezente toate rezultatele, probabilitatea unui accident vascular cerebral
este mai mare de 85%

FAST

Față-brațe-vorbire-timp — Face -Arm – Speech – Time – acronimul FAST este un mnemonic menit să

ajute depistarea precoce a unui accident vascular cerebral:

o facial dropping – căderea feței;

o arm weakness – slabiciune braț;

o speech difficulties – dificultăți de vorbire;

o timp – dacă simptomele de mai sus sunt prezente, timpul este esența, iar solicitarea ajutorului
medical de urgență trebuie să se facă cât mai repede.

Tratament

Tratament de urgență

 Chirurgical

 Medicamentos

 Recuperare pentru funcțiile pierdute