Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
As Med
As Med
LOCUL DE MUNCA:
Asistent medical in cadrul S.C. OPTISAV SRL ONESTI
PROCESUL DE MUNCA:
Asistarea medicului la efectuarea investigaţiilor clinice
dezinfectarea si sterilizarea instrumentelor conform instructiunilor medicului (presterilizarea
instrumentarului si curatarea mecanica).
pregatirea solutiilor necesare dezinfectiei instrumentarului conform instructiunilor medicului, trimiterea
spre sterilizare a instrumentelor dezinfectatate , corect ambalate si aducerea de la sterilizare in cabinet a
instrumentarului sterilizat
verificarea datei si orei de pe etichetele cutiilor sterilizate
Se coreleaza cu medicul asupra informatiilor pe care le ofera pacientului
Nu pune diagnostic pacientului
Nu se contrazice cu medicul cu privire la tratementul aplicat pacientului
Supravegheaza igienizarea cabinetelor si buna functionare a acestota
In cazul unei urgente la pacientul aflat in cabinet, actioneaza calm si anunta registratura
Duce la laborator lucrarile ce urmeaza a fi efectuate sau finisate
Raspunde pentru materialele si medicamentele folosite in cabinet si neanuntarea la timp a expirarii
acestora
La inceputul programului de lucru face necesarul pentru cabinet si il prezinta asistentei sefe
Se vor evita discutiile cu rpivire la tratement si costul tratamentului la pacientii din afara cabinetului –
sala de asteptare
Asigura connditiile igienico sanitare generale
consemnarea in fisele pacientilor, registrul de consultatii a manoperelor efectuate de medic
pastrarea secretului profesional si asigurarea ca nici o persoana din anturajul sau sa nu aduca prejudicii
secretului profesional
respectarea programului de lucru al cabinetului
utilizarea si intretinerea corecta a aparaturii existente in cabinet, conform indicatiilor medicului
Programeaza pacientii cu acordul medicului
Cabina oftalmologica
Refractometru
Biomicoscop
Perimetru
Tonometru non contact
Calculatoare
Aparat demonstrator pentru lentile si rame
Exoftalmometru
Lensmetru
Combina automata slefuit lentile
Aparat scanat rame
Aparat deformat rame
Aparat manual slefuit lentile
Masina gaurit lentile manuala
Compresor aer
Documente: registre de evidenta, formulare etc.
Mobilier, telefon
Instrumentar specific: seringi, aparat tensiune, spatule, caserole, termometre, apasator limba, bisturie, pense,
valve, etc.
SARCINA DE MUNCA:
Administrarea tratamentelor
Intervenţii în situaţii de urgenţă
Monitorizarea stării pacientului
Completarea documentelor de evidenţă a medicamentelor
Completarea documentelor de evidenţă a pacienţilor
Completarea documentelor de observaţie clinică medicală
Asigurarea condiţiilor igienico - sanitare generale la locul de muncă
Comunicarea cu pacienţii
Comunicarea interactivă la locul de muncă
Dezvoltarea profesională
Munca în echipă
Prevenirea creării focarelor de infecţie
Sterilizarea instrumentelor şi a materialelor
Asistarea medicului la efectuarea investigaţiilor clinice
Efectuarea exploarărilor funcţionale
Realizarea investigaţiilor paraclinice uzuale
Administrarea medicamentelor şi a materialelor consumabile
Asigurarea condiţiilor necesare desfăşurării tratamentelor şi recoltărilor
Programarea pacienţilor pentru investigaţii de specialitate aplicarii tratamentului este realizata în functie
de afectiune şi organul tratat
Alegerea instrumentelor / materialelor este în concordanţă cu tehnica de tratament utilizată
Instrumentele / materialele necesare tratamentelor sunt asigurate în corelatie cu necesitatile din punct de
vedere calitativ, cantitativ
Organizarea medicamentelor este realizată la indicaţiile medicului specialist, prin gruparea şi ambalarea
lor în functie de caracteristicile schemei de tratament şi tipul de afectiune
Alegerea tehnicilor de tratament vizeaza riscul minim de infectie şi tratament securitatea maximă a
pacientului
Tratamentele sunt aplicate în funcţie de prescripţiile medicului specialist
Tehnicile de tratament sunt corelate cu tipul medicamentelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea şi
instructiunile de folosire menţionate de producător
Evaluarea stării pacientului se realizează în fiecare etapă a aplicării în timpul tratamentului şi după
tratamentului permiţând o intervenţie promptă în cazul unor modificări aplicarea acestuia nedorite
Urmărirea evoluţiei stării pacientului este realizată pentru combaterea eventualelor efecte secundare ale
tratamentului şi anularea componentelor cu risc
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare şi selecţionare a instrumentarului / materialelor / aparaturii /
medicamentelor necesare aplicării tratamentelor în concordanţă cu tipul de afecţiune şi organul
tratat
- modul de utilizare a medicamentelor în cadrul procedurilor de tratament în funcţie de tipul
substanţelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea, efectul dorit, locul de administrare ( calea de
abordare ), caracteristicile individuale ale pacientului şi starea de urgenţă
- modul de aplicare a tehnicilor standard de tratament pentru asigurarea securităţii maxime a
pacientului
MEDIUL DE MUNCA:
Executantul isi desfasoara activitatea in program de __ ore/zi, in majritatea timpului la interior.
Pe durata programului poate fi expus la:
variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior
iluminare slaba
zgomot in anumite zone
FACTORII DE RISC IDENTIFICATI:
Actiuni gresite
Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, dezechilibrare, alunecare (F1)
Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari - injectii efetuate necorespunzator (F2)
Stationarea in zone periculoase, in care este posibila si normala purjarea de fluide la presiuni si/sau
temperaturi ridicate – compresoare, centrala termica etc. (F3)
Efectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de munca – pornire echipamente de munca pentru care nu
are calificaea necesara (F4)
Nesincronizari in efectuarea operatiilor – intarzieri, devansari – la indicatia medicului (F5)
Interventii la echipamentul electric, in cazul aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F6)
Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in dezordine, care traverseaza caile de acces sau care sunt intinse
in apropierea acestora (F7)
Prezentarea la program in stare de oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene (F8)
Neatentie in manipularea seringilor, acelor, taierea fiolelor etc (F9)
Ingerare accidentala sau voluntara de substante toxice – medicamente (F10)
Depozitarea obiectelor pe traseul de deplasare pedestra (F11)
Omisiuni
Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor biologice – containere speciale – incinerarea lor (F12)
Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitie
corecta si transportul pacientilor) (F13)
Neutilizarea echipamentului individual de protectie – manusi de unica folosinta la consult, injectii, etc.
masca de unica folosinta pentru evitarea contaminarii cu virusi sau microorganisme din aerul respirabil al
pacientilor (F14)
UNITATEA S.C. OPTISAV FISA DE EVALUARE A LOCULUI DE NUMAR PERSOANE EXPUSE – ____________
SRL ONESTI MUNCA
DURATA EXPUNERII – _____________
LOCUL DE MUNCA: asistent ECHIPA DE EVALUARE : Laios Gabriela, Sava Dumitru
medical
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorului de risc Consecinta Clasa de Clasa De Nivel de
sistemului de identificati (desciere, parametri) maxima gravitate probabilitate risc
munca previzibila
EXECUTANT Actiuni gresite 1. Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, ITM 2 3 2
dezechilibrare, alunecare (F1) 3-45 zile
2. Executarea defectuoasa de operatii – INV. 4 2 3
manevre, pozitionari, fixari - injectii efectuate Gr. III
necorespunzator (F2)
3. Stationarea in zone periculoase, in care este Deces 7 1 3
posibila si normala purjarea de fluide la
presiuni si/sau temperaturi ridicate –
compresoare, centrala termica etc. (F3)
4. Efectuarea de operatii neprevazute prin Deces 7 1 3
sarcina de munca – pornire echipamente de
munca pentru care nu are calificaea necesara
(F4)
5. Nesincronizari in efectuarea operatiilor – INV. 4 2 3
intarzieri, devansari – la indicatia medicului Gr. III
(F5)
6. Interventii la echipamentul electric, in cazul Deces 7 2 4
aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F6)
7. Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in ITM 2 3 2
dezordine, care traverseaza caile de acces sau 3-45 zile
care sunt intinse in apropierea acestora (F7)
8. Prezentarea la program in stare de oboseala, Deces 7 1 3
ebrietate, sub influenta substantelor
halucinogene (F8)
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorului de risc Consecinta Clasa de Clasa De Nivel de
sistemului de identificati (desciere, parametri) maxima gravitate probabilitate risc
munca previzibila
EXECUTANT Actiuni gresite
9. Neatentie in manipularea seringilor, acelor, ITM 2 3 2
taierea fiolelor etc (F9) 3-45 zile
10. Ingerare accidentala sau voluntara de Deces 7 1 3
substante toxice – medicamente (F10)
11. Depozitarea obiectelor pe traseul de ITM 2 4 2
deplasare pedestra (F11) 3-45 zile
Omisiuni 12. Nerespectarea regimului depozitarii ITM 2 2 2
deseurilor biologice – containere speciale – 3-45 zile
incinerarea lor (F12)
13. Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in ITM 2 3 2
pozitii necorespunzatoare ale corpului (la 3-45 zile
asezarea in pozitie corecta si transportul
pacientilor) (F13)
14. Neutilizarea echipamentului individual de ITM 2 3 2
protectie – manusi de unica folosinta la consult, 3-45 zile
injectii, etc. masca de unica folosinta pentru
evitarea contaminarii cu virusi sau
microorganisme din aerul respirabil al
pacientilor (F14)
SARCINA DE Continut 15. Agresare fizica si verbala a angajatului de ITM 3 2 2
MUNCA necorspunzator in catre pacienti (F15) 45-180 zile
rap. cu cerintele de
securitate
16. Metode de munca necorespunzatoare – INV. 4 2 3
utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat Gr. III
etc. (F16)
Sarcina 17. Stres psihic datorita lucrului cu regim strict ITM 2 2 2
sub/supradimensio de atentiei pentru acordarea primului ajutor sau 3-45 zile
nala in raport
executantul
asistentei medicale in cazul urgentelor medicale
(F17)
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorului de risc Consecinta Clasa de Clasa De Nivel de
sistemului de identificati (desciere, parametri) maxima gravitate probabilitate risc
munca previzibila
SARCINA DE Sarcina 18. Stres psihic datorita lucrului in mediul cu ITM 2 2 2
MUNCA sub/supradimensio risc de contact cu virusi si microorganisme 3-45 zile
nala in raport
executantul
infectioase (F18)
19. Efort fizic prin lucru preponderent ITM 2 3 2
ortostatic, deplasari frecvente intre cabinetul 3-45 zile
oftalmologic si laboratoare etc. (F19)
20. Decizii dificile in timp scurt in cazul ITM 3 1 2
urgentelor medicale ale pacientilor (F20) 45-180 zile
MEDIU DE Factori de risc 21. Umiditate ridicata sau scazuta a aerului ITM 2 1 1
MUNCA Fizic functie de conditiile atmosferice (F21) 3-45 zile
22. Efort vizual datorita iluminarii slabe si ITM 2 1 1
artificiale (F22) 3-45 zile
23. Calamitati naturale: seisme, trasnete (F23) Deces 7 1 3
24. Pericol de lezare fizica sau psihica – ITM 3 2 2
amenintari, violente, insulte din partea 45-180 zile
pacientilor (F24)
25. Zgomot continuu – in cazul unui numar ITM 2 2 2
mare de pacienti – adulti si copii dupa caz – 3-45 zile
alearga, tipa, striga, discuta (F25)
26. Curenti de aer – aer conditionat – usi – ITM 2 1 1
geamuri deschise (F26) 3-45 zile
27. Pulberi pneumoconiogene in aer (F27) ITM 2 1 1
3-45 zile
Factori de risc 28. Depozitarea substantelor chimice toxice in Deces 7 2 4
Chimic recipiente nemarcate (F28)
29. Ingerarea acidentala de substante, Deces 7 1 3
medicamente – otravire (F29)
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorului de risc Consecinta Clasa de Clasa De Nivel de
sistemului de identificati (desciere, parametri) maxima gravitate probabilitate risc
munca previzibila
MEDIU DE Factori de risc 30. Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) ITM 3 2 2
MUNCA Biologic in suspensie in aer sau contact direct cu 45-180 zile
pacientii, pe diferite materiale ( seringi, vata,
deseuri contaminate, sange etc.) (F30)
Factori de risc 31. Variatii de temperatura mai mari de 15 ITM 2 1 1
Termic grade, la deplasari interior-exterior pe timp de 3-45 zile
iarna (F31)
32. Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, ITM 2 3 2
cuptoare – materiale puse la sterilizat (F32) 3-45 zile
MIJLOACE Factori de risc 33. Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere ITM 3 3 3
DE Mecanic libera a obiectelor in timpul manipularii lor 45-180 zile
PRODUCTIE
(F33)
34. Taiere, intepare la contactul cu suprafete ITM 2 2 2
periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace 3-45 zile
de seringa, cioburi, etc. (F34)
35. Caderea accidentala a obiectelor manipulate ITM 2 2 2
( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita 3-45 zile
impiedicarii sau alunecarii (F35)
36. Zgomot generat numarul de pacienti (F36) ITM 2 2 2
3-45 zile
37. Proiectare de particule (bucati de sticla de la INV. 4 2 3
taierea fiolelor), jet de substante – seringa, etc. Gr. III
in ochi. (F37)
38. Autodeclansari sau autoblocari INV. 4 2 3
contraindicate ale miscarilor functionale ale Gr. III
echipamentelor de munca: compresor aer,
aparatura specifica activitatii desfasurate (F38)
39. Vibratii ale echipamentelor de munca – ITM 2 1 1
compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F39) 3-45 zile
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorului de risc Consecinta Clasa de Clasa De Nivel de
sistemului de identificati (desciere, parametri) maxima gravitate probabilitate risc
munca previzibila
MIJLOACE Factori de risc 40. Alergii manifestate la diferite substante ITM 2 1 1
DE Chimic aflate in componenta medicamentelor, 3-45 zile
PRODUCTIE
substantelor utilizate ca dezinfectanti etc. (F40)
Factori de risc 41. Contact direct cu suprafete si produse ITM 2 3 2
Termic fierbinti la manipularea materialelor puse la 3-45 zile
sterilizat in etuva (F41)
42. Varsarea accidentala de produse fierbinti – ITM 2 3 2
arsuri termice (F42) 3-45 zile
Factori de risc 43. Electrocutare prin atingere directa, in cazul Deces 7 2 4
Electric deteriorarii izolatiei cablurilor aferente
aparaturii electrice (F43)
44. Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura Deces 7 2 4
electrica (F44)
45. Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu Deces 7 2 4
mainile ude (F45)
46. Folosirea unor surse de alimentare electrica Deces 7 2 4
ce nu au impamantare, sau care au impamantare
necorespunzatoare (F46)
Factori de risc 47. Culturi sau preparate cu microorganisme – ITM 2 3 2
Biologic bacterii, virusuri etc. (F47) 3-45 zile
Reprezentare grafică a nivelurilor parţiale de risc corespunzător factorilor de risc.
NIVELURI PARTIALE DE RISC
0
F1 F2 F3 F4 F5 F6 F7 F8 F9F10F11F12F13F14F15F16F17F18F19F20F21F22F23F24F25F26F27F28F29F30F31F32F33F34F35F36F37F38F39F40F41F42F43F44F45F46F47
FACTORI DE RISC
executant
sarcina de munca
mediul de munca
mijloace de
productie