Oijnlk, .

, Subiecte pentru examenul de promovare anul I la compartimentul

Endodonție pentru rezidenți, promoția 2017

Istoricul Endodonţiei.

Obiectul Endodonţiei – ramură medico-chirurgicală a ştiinţelor medicinii stomatologice. Terminologie .

Anatomia spaţiului endodontic.

Morfologia şi fiziologia pulpei dentare.

Caracteristici morfologice şi funcţionale ale complexului pulpo-dentinar şi rolul acestora în reuşita unor
metode terapeutice biostimulatoare.

Factorii etiologici ai patologiei pulpare.

Elemente de profilaxie în endodonţie.

Mijloace de diagnostice clinice în endodonţie.

Mijloace de diagnostice paraclinice în endodonție.

Examenul radiologic. Radioviziografia. Ortopantomograma.

Raportul dinţilor cu structurile anatomice locale.

Manifestări inflamatorii ale ţesutului pulpar şi periradicular.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei acute de focar.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei acute difuze.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei cronice fibroase.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei cronice gangrenoase.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei cronice hiperplastice.

Simptomatologia patologiei pulpare. Tabloul clinic al pulpitei cronice concrementoase.

Diagnosticul diferenţial al pulpitelor cronice: fibroasă.

Diagnosticul diferențial al pulpitelor cronice: gangrenoase.

Diagnosticul diferențial al pulpitelor cronice: hiperplastice.

Diagnosticul diferențial al pulpitelor acute: difuze.

Diagnosticul diferențial al pulpitelor acute: de focar.

Evaluarea preoperatorie a posibilităţilor unui tratament endodontic corect.

Caracterul reversibil şi ireversibil al inflamaţiilor pulpare.

Indicaţii şi principii privind conservarea pulpei dentare prin tratament biologic conservator.

Contraindicații în tratamentul biologic conservator al inflamațiilor pulpare.

Studiu asupra interpretării clinico-radiologice a leziunilor periradiculare.

Amputația pulpei dentare. Indicații și contraindicații.

Extirpația pulpei dentare. Indicații și contraindicații.

Metode de determinare a lungimii de lucru a canalelor radiculare.

Metode și tehnici de permeabilizarea a canalelor radiculare.

Metode și tehnici prelucrării medicamentoasă a canalelor radiculare.

Principii și metode de obturație a canalelor radiculare tridimensionale.

Erori și complicații în diagnosticul pulpitelor acute și cronice.

Erori și complicații în tratamentul pulpitelor acute și cronice.

Clasificarea periodontitelor apicale.

Simptomatologia periodontitelor apicale acute.

Tabloul clinic a periodontitei apicale cronice fibroase.

Tabloul clinic a periodontitei apicale cronice granulantă.

Tabloul clinic a periodontitei apicale cronice granulomatoasă.

Tabloul clinic a periodontitei apicale cronice în exacerbare.

Diagnosticul diferențial al periodontitelor apicale acute.

Diagnosticul diferențial al periodontitei apicale cronice fibroasă.

Diagnosticul diferențial al periodontitei apicale cronice granulante.

Diagnosticul diferențial al periodontitei apicale cronice granulomatoasă.

Tratamentul periodontitelor apicale acute.

Tratamentul periodontitei apicale cronice fibroase.

Tratamentul periodontitei apicale cronice granulante.

Tratamentul periodontitei apicale cronice granulomatoase.

Tabloul clinic şi tratamentul chisturilor radiculare.

Metodele conservator –chirurgicale în tratamentul periodontitelor apicale cronice.

Erori și complicații în diagnosticul periodontitelor.

Erori și complicații în tratamentul periodontitelor.

Noțiuni de apex: fizologic, anatomic și radiologic.

Noțiuni de apex: fizologic, anatomic și radiologic. Rolul acestora în tratamentul pulpitelor și

periodontitelor.

Caria dentară.Etiologie. Metode de diagnostic ale cariei dentare.

Rolul factorilor locali și generali în evoluția cariei.

Clasificarea cariei (Lukomski, M.Gafar, C.Andreescu,OMS)

Indicii principali de apreciere a gradului de afectare a dinților prin carie.

Indicele de intensitate. Gradațiile pentru estimarea intensității cariei după OMS.

Tabloul clinic, diagnosticul, diagnosticul diferențial al cariei în stadiul de maculă.

Tabloul clinic, diagnosticul, diagnosticul diferențial al cariei superficiale.

Tabloul clinic, diagnosticul, diagnosticul diferențial al cariei medii.

Tabloul clinic, diagnosticul, diagnosticul diferențial al cariei profunde.

Metodele de bază și complementare în diagnosticul cariei dentare.

Smalțul.Semnificația fiziologică.

Terapia remineralizantă.Preparatele utilizate.Recomandări.

Principiile tratamentului chirurgical al cariei dentare. Etapele de tratament ale cariei dentare.

Etapele de tratament chirurgical ale cariei dentare superficiale.Instrumentele utilizate pentru

tratamentul cariei dentare.

Etapele de tratament chirurgical ale cariei dentare medii.

Etapele de tratament chirurgical ale cariei dentare profunde.

Sisteme de izolare a cîmpului de lucru. Diga.Componentele.Metodele de aplicare.

Noțiune de coafaj indirect. Indicații și contraindicații în coafajul indirect.

Paste curative utilizate în coafajul indirect și componența lor.Mecanismul de acțiune. Tehnici și

procedee de tratament.Remedii curative fotopolimerizabile.

Scopul tratamentului cariei dentare profunde în două vizite.

Restabilirea punctului de contact. Importanța.Instrumente. Bizotarea pragului gingival.

Metode de restabilire a unghiurilor lezate în dinții frontali.

Pivoții parapulpari. Caracteristica lor. Metoda de restabilire a unghiurilor cu ajutorul pivoților

parapulpari.

Metode și remedii de gravaj ale țesuturilor dentare dure.

Restaurări dentare. Indicații și contraindicații în restaurările dentare.Materiale și instrumente utilizate în

restaurările dentare.

asti)-.

0ulpite acute

1$eroasea)cu leziuni limitate:pulpite acute seroase partialepulpite coronare b) cu leziuni

intinse:pulpite acute seroase totalepulpite corono#radiculare2Purulentea)cu focare limitate:pulpite
acute purulente partiale partialepulpite coronare

 b)cu focare intinse:pulpite acute purulente totalecorono#radiculareF.

0.cronice
a)intinse(fara comunicare cu e"teriorul)Pulpite cronica incisa propriu#zisaPulpite cronica
iperplazica b) desciseulceroasegranulomatoase(polipoase)

3(.Ta)loul clinic,diagnosticul diferential si tratamentul pulpitelor acute de focar

Pulpita acuta de focar constituie stadiul de debut al inflamatiei pulpei si focarul acestuia selocalizeaza de
obicei in portiunea cea mai apropiata de cavitatea cariata. Durata acestul proceseste pina la 2
zile.Folnavul acuza dureri intense la orice fel de e"citanti. Durerile pot sa aparaspontan fara vreo cauza
e"plicabila.3recventa si durata durerilor variaza intre 1#& min si nu depasesc o ora,perioada
indoloratine citevai ore. Durerea nu iradiaza, noapte intensificindu#se.a inspectie se observa o cavitate
carioasa cu dentina ramolita, dupa ciuretare vedem peretii sitavanul indurati.Prin sondare este o
portiune mai dureroasa si anume pe fundul cavitatii linga cornul pulpar.Diagnosticul diferential:de caria
profundade pulpita acuta difuza si cronica fibroasade inflamatia papilelor $e distinge de caria
profunda prin prezenta durerilor paro"istice spontane,care se intensificanoaptea,precum si prin durata
acceselor de durere ca reactie la e"citantii e"terni.5n pulpita acuta nu e"ista dureri iradiante,accesul de
durere este intotdeuna mai putinindelungat decit perioada indolora, ceea ce o deosebeste de pulpita
acuta difuza.$pre deosebire de pulpita acuta de focar pentru pulpita cronica fibroasa nu sint
caracteristicedurerile spontane si nocturne.Durerile apar mai frecvent de la e"ctanti termici, se
constatadureri acute antecedente.ratamentul:*etoda amputarii devitale1vizita:#prepararea partiala a
cavitatii carioase#desciderea cornului pulpar #aplicarea pastei arsenicale#aplicarea
dentin#pastei2vizita:#acuze,percutia#inlaturarea obturatiei provizorii#prepararea definitiva cu crearea
accesului#inlaturarea tavanului#amputarea pulpei coronare#aplicarea solutiei pentru
impregnare(rezorcin#formalina)#aplicarea dentin#pastei

 b)cu focare
intinse:pulp
ite acute
purulente
totalecoron
o#radiculare
F.
0.cronice
a)intinse(fara
comunicare
cu
e"teriorul)P
ulpite cronica
inc isa
propriu#zisa
Pulpite
cronica
 iperplazica 
b)
desciseulc
eroasegran
ulomatoase(p
olipoase)
3(.Ta)loul
clinic,diagnost
icul diferential
si tratamentul
pulpitelor
acute de focar