LIMITA DINTRE REGIUNILE CAPULUI ŞI CELE ALE

LP 9 REGIUNILE TOPOGRAFICE ALE GÂTULUI GÂTULUI trece prin următoarele repere anatomice:
protuberanţa occipitală externă, linia nucală superioară, baza
procesului mastoidian (în dreptul liniei de inserţie a muşchiului
REGIUNILE GÂTULUI se împart în trei mari sternocleidomastoidian), marginea anterioară a procesului
zone: regiunea anterioară a gâtului, regiunea mastoidian, marginea anterioară a muşchiului
sternocleidomastoidian, unghiul mandibulei, marginea inferioară
sternocleidomastoidiană, regiunea laterală a a corpului mandibulei şi protuberanţa mentală.
gâtului şi regiunea nucală.
REGIUNEA ANTERIOARĂ A GÂTULUI este împărţită în următoarele regiuni:
1. Regiunea suprahioidiană (submentală) care este delimitată astfel:
- superior: marginea inferioară a corpului mandibulei
- inferior: osul hioid
- lateral: pântecele anterior al muşchiului digastric
2. Regiunea infrahioidiană care este delimitată astfel:
- superior: osul hioid
- inferior: marginea superioară a manubriului sternal (incizura
suprasternală)
- supero-lateral: pântecele superior al muşchiului omohioidian
- infero-lateral: marginea anterioară a muşchiului
sternocleidomastoidian
3. Regiunea submandibulară care este delimitată astfel:
- superior: marginea inferioară a corpului mandibulei
- antero-inferior: pântecele anterior al muşchiului digastric
- postero-inferior: pântecele posterior al muşchiului digastric
4. Trigonul carotic care este delimitat astfel:
- superior: pântecele posterior al muşchiului digastric
- anterior: pântecele superior al muşchiului omohioidian
- posterior: marginea anterioară a muşchiului sternocleidomastoidian

REGIUNEA STERNOCLEIDOMASTOIDIANĂ este delimitată astfel:

- superior: baza procesului mastoidian (la nivelul inserţiei
muşchiului)
- inferior: faţa superioară a extremităţii sternale a claviculei,
articulaţia sterno-claviculară şi marginea superioară a manubriului
sternal (la nivelul originii muşchiului)
- anterior: marginea anterioară a muşchiului sternocleidomastoidian
- posterior: marginea posterioară a muşchiului
sternocleidomastoidian
●Fosa supraclaviculară mică se află între capetele de origine ale muşchiului
sternocleidomastoidian.
Repere musculare şi osoase care delimitează regiunile topografice ale gâtului
1. pântecele anterior al muşchiului digastric; 2. corpul mandibulei; 3. osul hioid, 4.
pântecele superior al muşchiului omhohioidian; 5. muşchiul sternocleidomastoidian;
6. pântecele posterior al muşchiului digastric; 7. marginea laterală a muşchiului
trapez; 8. clavicula; 9. pântecele inferior al muşchiului digastric REGIUNEA LATERALĂ A GÂTULUI este delimitală
astfel:
- anterior (medial): marginea posterioară a
muşchiului sternocleidomastoidian
- posterior (lateral): marginea anterioară a muşchiului
trapez
- inferior: clavicula
Regiunea laterală a gâtului este împărţită de pântecele
inferior al muşchiului omohioidian în două regiuni:
1. Trigonul omotrapezian care este delimitat astfel:
- posterior: marginea laterală a muşchiului trapez
- anterior: marginea posterioară a muşchiului
sternocleidomastoidian
- inferior: pântecele inferior al muşchiului
omohioidian
2. Trigonul omoclavicular (fosa supraclaviculară
mare) care este delimitat astfel:
- superior: pântecele inferior al muşchiului
omohioidian
- inferior: clavicula
- anterior: marginea posterioară a muşchiului
sternocleidomastoidian

REGIUNEA NUCALĂ este delimitată astfel:

- superior: protuberanţa occipitală externă şi linia
nucală superioară
- lateral: marginile laterale ale muşchiului trapez
- inferior: linia orizontală care trece prin procesul
spinos al vertebrei C7.
Identificaţi regiunile
topografice ale gâtului pe
imaginea alăturată.
MUŞCHIUL PLATYSMA
MUŞCHIUL PLATYSMA este un muşchi al gâtului derivat din al II lea arc
branhial şi este inervat de nervul facial (VII). Fiind un muşchi cu inserţii cutanate el
aparţine muşchilor mimicii.
Raporturile profunde ale
muşchiului platyisma
1. glanda submandibulară; 2.
pântecele anterior al muşchiului
digastric; 3. muşchiul
sternocleidomastoidian; 4. trunchiul
comun pentru nervii
supraclaviculari; 5. nervul auricular
mare; 6. vena jugulară externă; 7.
nervul transvers al gâtului; 8.
pântece superior al muşchiului
omohioidian; 9. pântecele inferior al
muşchiului omohioidian; 10. artera
carotidă comună; 11. clavicula; 12.
muşchiul milohioidian; 13. osul
hioid; 14. ramura cervicală a
nervului VII; 15. muşchiul platysma
1. Inserţia inferioară:
a. dermul regiunilor pectorală şi deltoidiană
b. fasciile muşchilor pectoral mare şi deltoid
2. Inserţia superioară:
a. grupul de fibre lateral - nodul comisural şi fascia maserterină
b. grupul de fibre mijlociu - corpul mandibulei
c. grupul de fibre medial- protuberanţa mentală
3. Raporturi:
a. superficiale: tegumentul
b. profunde:
- în regiunea sternocleidomastoidiană: fascia cervicală
superficială, nervul auricular mare, nervul transvers
al gâtului, nervul supraclavicular medial, vena
jugulară externă şi muşchiul sternocleidomastoidian;
- în regiunea laterală a gâtului: fascia cervicală
superficială, nervii supraclaviculari medial şi lateral;
- în trigonul carotic: fascia cervicală superficială,
mănunchiul vasculonervos al gâtului;
- în trigonul submandibular: fascia cervicală
superficială, glanda submandibulară şi pântecele
anterior al muşchiului digastric;
* la cap: muşchiul maseter , corpul mandibulei, artera şi
vena faciale şi ganda parotidă;
4. Inervaţie: ramura cervicală a nervului facial (VII)
5. Acţiune:
a. coboară unghiul gurii (stări de tristeţe)
b. rareori participă la coborârea mandibulei
c. produce riduri orizontale la nivelul pielii gâtului
MUŞCHIUL MUŞCHIUL STERNOCLEIDOMASTOIDIAN
1. Origine:
STERNOCLEIDOMASTOIDIAN a. capul sternal- faţa anterioară a părţii superioare a manubriului sternal
b. capul clavicular- faţa anterioară a extremităţii sternale a claviculei
* între capetele sternal şi clavicular şi calviculă se află fosa supraclaviculară mică.
2. Inserţie:
a. capul sternal- se inseră pe faţa laterală a procesului mastoidian şi pe linia nucală
superioară (prin cele două fascicule de fibre: sterno-mastoidian şi respectiv sterno-
occipital);
b. capul clavicular- se inseră pe faţa laterală, vârful şi marginea anterioară a procesului
mastoidian şi pe linia nucală superioară (prin cele două fascicule de fibre: cleido-
mastoidian şi respectiv cleido-occipital);
3. Raporturi:
a. superficiale:
- muşchiul platysma
- vena jugulară externă
- nervul auricular mare
- nervul transvers al gâtului
- mervul supraclavicular medial
b. profunde:
- în 1/3 inferioară a regiunii sternocleidomastoidiene (la baza gâtului):
● planul osteo-muscular: articulaţia sterno-claviculară, muşchii
sternohioidian şi sternotiroidian;
Elemente vasculo-nervoase
situate profund de
● planul venos: confluentul venos jugulo-subclavicular;
muşchiul ● planul nervos: nervul frenic, ansa subclavie şi nervul vag;
sternocleidomastoidian ● planul arterial: porţiunea prescalenică a arterei subclavii şi
1. vena jugulară internă; 2. artera carotidă comună;
artera carotidă comună; 3.
muşchiul omohioidian; 4. - în 1/3 mijlocie a regiunii sternocleidomastoidiene: mănunchiul vasculo-
ramura externă a nervului nervos al gâtului (alcătuit din artera carotidă comună, nervul vag şi vena
accesor (XI); 5. nervul jugulară internă), tendonul intermediar al muşchiului omohioidian, ansa
hipoglos; 6. ansa hipoglosului şi fascia pretraheală.
hipoglosului; 7. artera
carotidă internă; 8. artera - în 1/3 superioară a regiunii sternocleidomastoidiene: mănunchiul
carotidă externă; 9. artera vasculo-nervos al gâtului (artera carotidă internă, nervul vag şi vena jugulară
subclavie; 10. vena internă), pântecele posterior al muşchiului digastric, ramura externă a
subclavie; nervului accesor;
4. Inervaţia: ramura externă a nervului accesor şi ramuri din plexul cervical (C2-C3);
5. Acţiunea: flexia şi înclinaţia capului de aceeaşi parte (fibrele anterioare); rotaţia capului de
partea opusă (fibrele sterno-occipitale); extensia capului (fibrele posterioare); inspiratori
Raporturile profunde ale muşchiului sternocleidomastoidian auxiliari;
1. vena jugulară internă; 2. artera carotidă comună; 3. artera 6. Vascularizaţia: artera tiroidiană superioară, artera tiroidiană inferioară, artera suprascapulară,
subclavie; 4. nervul frenic; 5. ansa subclavie; 6. nervul vag; 7. artera occipitală şi artera auriculară posterioară;
muşchiul omohioidian; 8. muşchiul sternocleidomastoidian;