CĂTRE DIRECŢIA JUDEŢEANĂ PENTRU CULTURĂ BIHOR

Subsemnatul (nume, prenume) ................................................................................................,

domiciliat în localitatea ..................................................., str. ...................................................................
nr. ........., et. ......., ap. ........., judeţul ...................................., vă rog să-mi eliberaţi o adeverinţă din
care să rezulte statutul imobilului (dacă este sau nu monument istoric, conform listei monumentelor
istorice)
situat în localitatea ..................................................., str. .........................................................................
.nr. ........, ap. .........., nr. CF..............., nr. cad. ….......
Menţionez că această adeverinţă îmi este necesară la:
- Vânzarea - cumpărarea imobilului / unui apartament din imobil
- scutirea de impozit pentru clădirile monument istoric
- altele situaţii (menţionaţi situaţiile particulare) .......................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Anexez prezentei cereri, următoarea documentaţie:
- act de proprietate / extras CF□
- plan de situaţie □
- documentar fotografic □
- copie act de identitate

Semnătura solicitant ............................................................................

Data ...........................................................................................