Capotescu Andreea

Amg Deva,An 2,semestrul 2,grupa 1

Infiintarea unui cabinet medical de stomatologie

În România, există două tipuri de cabinete care prestează servicii stomatologice:

cabinete private și cabinet publice (în spitalele județene/municipal și în cabinetele școlare).

Potrivit Ordonanței Guvernului nr. 124/1998, republicată și actualizată în 2006, privind

organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, “cabinetul medical este unitatea cu sau fără
personalitate juridică, furnizoare de servicii publice, de stat sau private, de asistență
medicală umană preventivă, curativă, de recuperare și de urgență”.

Persoanele care vor să înființeze un cabinet medical pe o anumită specialitate, trebuie să fie
medici (medici de medicină generală – de familie, stomatologi, specialiști, alte categorii de
personal medical autorizat). Așadar, un cabinet medical de medicină dentară poate fi înființat
doar la solicitarea medicului dentist sau a grupului de medici dentiști care va lucre în unitatea
respectivă.

În țară, profesia de medic dentist se poate exercita cu titlul profesional specific calificării:
medic dentist, specialist în ortodonție și ortopedie onto-facială sau specialist în chirurgia
dento-alveolară – și pe baza certificatului de membru al Colegiului Medicilor Dentiști din
România, avizat anual (sursă – Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății).

Cei care vor să înființeze un cabinet medical, trebuie să știe câte tipuri există și cum se poate
constitui o echipă medical pentru fiecare – conform aceleiași OG nr. 124/1998, actualizată în
2006:

 Cabinet medical individual (CMI) – este deschis de un medic titular care va

practica meseria în cadrul acestei unități. Acesta poate avea salariați, colaboratori
medici sau orice altă categorie de personal;

 Cabinete medicale grupate – anumite policlinici sunt constituite astfel; aceasta

este situația mai multor cabinete individuale care și-au creat facilități economice
comune, dar care își păstrează individualitatea în relațiile cu terții;

 Cabinete medicale asociate – mai multe cabinete care s-au asociat, în scopul
exercitării în comun a activității și al asigurării accesului pacienților la servicii
 medicale complete. Medicii titulari din cadrul acestor cabinete își păstrează
drepturile și responsabilitățile individuale;

 Societate medicală (SRL) – este formată din doi sau mai mulți medici asociați.
Poate avea ca salariați ori colaboratori medici sau orice altă categorie de personal.

Cine îşi poate deschide un cabinet stomatologic?

Un cabinet stomatologic poate fi înființat doar de către medicul care îşi va desfăşura
activitatea în respectiva unitate. Un cabinet dentar nu are personalitate juridică, ci
funcţionează ca şi persoană fizică, fiind o formă de exercitare liberă a profesiei medicale.

De asemenea, conform legii, în cadrul unui cabinet stomatologic individual, tu poți să ai

medici salariați sau colaboratori.

De ce acte ai nevoie pentru înfiinţarea unui cabinet stomatologic?

Pentru Colegiul Medicilor din judeţul în care vei deschide cabinetul, trebuie să ai următoarele
acte:

 Copie după schiţaspaţiului (numărătoarea camerelor componente);

 Copie după dovada de deţinere a spaţiului (act vânzare-cumpărare, contract de
închiriere, donaţie etc);
 Copie după autorizaţia de liberă practică a medicului titular;
 Taxa de avizare: se plăteşte la casieria Colegiul Medicilor echivalentul în lei a 25
EURO pentru fiecare specialitate (în cazul în care există mai multe specialităţi) +
copie după chitanţă;
 Copie după acordul scris al colocatarilor (acord de la Asociaţia de locatari, al
Conducerii întreprinderii, etc);
 Cerere tip completată în momentul depunerii actelor (se găseşte la Colegiul
Medicilor);
 Copie după dovada achitării cotizaţiei la zi către Colegiul Medicilor;

Pentru Direcţia de Sănătate Publică, trebuie să ai următoarele acte:

 Copie după actul de spațiu;

 Cerere tip ce se completează la Direcția de Sănătate Publică;
 Copie după autorizaţia de liberă practică;
 Certificatul de Avizare al cabinetului Medical Individual eliberat de către Colegiul
Medicilor, în original;
Alegerea spaţiului

Atunci când îți deschizi un cabinet stomatologic poți alege ca spațiul să fie cumpărat sau
închiriat, dar cel mai important aspect este poziționarea acestuia. Este recomandat ca locația
cabinetului să fie cât mai accesibilă clientului, într-o zonă rezidențială sau pe un bulevard
cunoscut, lângă o gură de metrou sau o stație de autobuz. De asemenea, tot pentru a fi cât mai
la îndemâna clientului, cabinetul stomatologic dintr-un bloc de locuințe trebuie să fie la parter.

Amenajarea cabinetului stomatologic

Atunci când îți amenajezi cabinetul stomatologic, trebuie să ai în vedere atât condițiile
tehnico-medicale, cât și confortul pacienților. Cu siguranță te gândești că aparatura medicală
din cabinet este cea mai importantă, dar un alt aspect de luat în seamă este camera de
așteptare. Aici trebuie să creezi un mediu cât mai relaxant pentru pacienți, atât prin mobila pe
care o alegi, cât și prin facilitățile pe care le oferi (apă/cafea/ wi-fi/ reviste).

Pentru întreg cabinetul stomatologic, când vine vorba de amenajare, mai trebuie să ții cont și
de cromatica pereților, iluminarea încăperilor sau modul de aerisire a acestora.

Cum mobilam cabinetul?

Una dintre cele mai importante piese de mobilier dintr-un cabinet este unitul stomatologic.
Atunci când îl achiziționezi, trebuie să ai în vedere următoarele aspecte:

 Spătarul scaunului trebuie să fie îngust - un spătar îngust îți permite o deplasare ușoară
în jurul capului pacientului, mai ales în pozițiile dintre orele 9 și 11. De asemenea, îți
permite să te apropii mai mult de pacient;
 Tetiera scaunului trebuie să fie ajustabilă, astfel încât să fie confortabilă tuturor
pacienților;
 Cotierele scaunului trebuie să îți ofere posibilitatea de a lucra cu picioarele în pozițiile
dintre orele 8 și 10 fără să te lovești cu picioarele de ele.

Un alt aspect de luat în seamă este mobila din sala de așteptare. Pe lângă canapea, este
recomandat să ai și niște scaune cu mânere, ce le permite persoanelor mai în vârstă să se
ridice ușor. De asemenea, plantele pot îmbunătăți aspectul camerei de așteptare, dar și al
aerului din încăpere.

De ce echipamente avem nevoie?

Pentru a putea deschide un cabinet stomatologic, trebuie să ții cont de anumite dotări minime
ale cabinetului cu echipamente, instrumentar și materiale:

 Fotoliu dentar;
 Unit dentar cu cel puţin două piese terminale;
 Ace Lentullo, Reamers, Kerr, Hedstrom, Miller, tirre-nerf;
 Aparat detartraj cu ultrasunete;
 Lampă de fotopolimerizare;
 Bisturiu pentru mucoasă;
  Chiurete tip Volkman – curbe şi drepte;
 Spatule bucale metalice;
 Excavatoare duble de diferite mărimi;
 Pense Pean;
 Elevatoare curbe şi drepte;
 Matrice, portmatrice circulare;
 Tensiometru şi stetoscop;
 Freze Beutelrock scurte şi lungi;
 Cleşti pentru extracţie (maxilarul superior şi maxilarul inferior);
 Cleşte crampon;
 Canule metalice şi de unică folosinţă pentru aspiraţie;
 Oglinzi dentare;
 Sonde dentare;
 Pense dentare;
 Lampă de spirt sau arzător de gaze;
 Foarfece chirurgicale curbe şi drepte;
 Freze pentru turbine din oţelşi diamantate;
 Materiale auxiliare pentru curăţarea mecanică;
 Materiale pentru obturaţii provizorii;
 Spatulă pentru malaxat gips;
 Bol de cauciuc;
 Gume perii, pufuri pentru lustruit obturaţii fizionomice şi de amalgam de Ag;
 Freze din oţelşi diamantate pentru piesă dreaptă şi contra-unghi;
 Materiale pentru coafaj pulpar;
 Materiale pentru terapia endodontică;
 Soluţiişi pulberi : clorură de zinc, Walkhoff, iodoform tricrezol, eugenol;
 Aliaje de Ag + Hg;
 Cimenturi dentare diferite;
 Echipament de protecţie (halat, mască, ochelari);
 Linguri metalice pentru amprente şi / sau masă plastic (de unică folosinţă sau
sterilizabile);
 Matrice, portmatriceIvory;
 Separatoare de dinţiIvory;
 Mandrine piesă dreaptă şi unghi;
 Cuţit pentru ceară;
 Materiale pentru amprentarea arcadelor alveolodentare;
 Materiale termoplastice;
 Materiale pentru obturaţii fizionomice;
 Substanţe anestezice injectabile şi de contact;
 Instrumentar de detartraj de diferite forme.

Cerinţeigienico-sanitare pentru un cabinet dentar

Pentru ca un cabinet de stomatologie să funcționeze conform legii, trebuie să obții autorizație

sanitară de funcționare de la autoritățile de sănătate publică județene.

Documentele pe care trebuie să le pregătești pentru a primi autorizația sunt:

 Dosar;
  Copie după certificatul de înregistrare a cabinetului;
 Taxă pentru autorizaţia sanitară DSP;
 CUI- copie;
 Copie după contractul de colectare şi transport deşeuri periculoase/ contract cu o firmă
pentru spălarea inventarului moale;
 Copie după actul de proprietate/ comodat/ chirie;
 Copie după CMD;
 Schiţa cabinetului;
 Memoriu de prezentare (amplasare, structura funcţională, dotări, microclimat);
 Taxă pentru Autoritatea de Supraveghere Financiară.

De asemenea, pentru a putea să-ți desfășori activitatea în cabinet, acesta trebuie să

îndeplinească anumite norme generale igienico - sanitare:

 Deșeurile rezultate în urma activității medicale trebuie colectate, depozitate, evacuate

și neutralizate conform prevederilor legale în vigoare;
 Cabinetul trebuie să asigure un microclimat corespunzător, 22-24 ºC în cabinete, 18-
20º C în sălile de aşteptare;
 Găsirea unui echilibru între iluminarea naturală și cea artificială pentru ca activitatea
ta medicală să se desfășoare în cele mai bune condiții;
 Aprovizionare cu apă potabilă;
 Pentru a nu polua apa, aerul sau solul, cabinetul trebuie să fie racordat la rețeaua de
canalizare a localității sau să aibă instalații proprii de colectare a apelor uzate;
 Existența unui echilibru între ventilația artificială și naturală;
 Cabinetul trebuie să fie amplasat într-o zonă accesibilă și sigură oamenilor;
 Antifonare adecvată pentru cabinet pentru a reduce zgomotul produs de echipamentul
medical;
 Fiecare membrul al echipei trebuie să aibă echipament de protecție specific;
 Folosirea adecvată a dezinfectantelor, antisepticelor și a decontaminantelor;
 Pereții și tavanele cabinetului trebuie să fie văruite cu vopsea lavabilă, iar suprafețele
de lucru trebuie să fie rezistente la dezinfectante, la acțiunea acizilor sau la
decontaminări radioactive.

Profesia de medic dentist, ca profesie liberala, poate fi exercitata in cadrul cabinetului

medical in una dintre urmatoarele forme:

1. Cabinet medical individual

Îşi exercită profesia medicul titular, care poate avea ca salariaţi ori colaboratori medici
sau orice altă categorie de personal.
2. Cabinete medicale grupate
Mai multe cabinete individuale, care şi-au creat facilităţi economice comune, dar care
îşi păstrează individualitatea în relaţiile cu terţii
3. Cabinete medicale asociate
Mai multe cabinete care s-au asociat, în scopul exercitării în comun a activităţii si al
asigurării accesului pacienţilor la servicii medicale complete. Medicii titulari ai unor
cabinete asociate îşipăstreaza drepturile şiresponsabilităţile individuale
 4. Societate civilă medicală
Constituită din doi sau mai mulţi medici asociaţi, poate avea ca salariaţi ori
colaboratori medici sau orice altă categorie de personal.
Potrivit aceluiasi act normativ, unitatile medico-sanitare cu personalitate juridica, care se
infiinteaza potrivit prevederilor Legii nr. 31/1990 privind societatile comerciale, republicata,
cu modificarile ulterioare, vor functiona ca si cabinete medicale cu
indeplinireaurmatoarelorconditii:

1. sa aiba obiect de activitate unic, constand in furnizarea de servicii medicale, cu sau

faraactivitati conexe acestora, stabilite prin ordin al ministrului sanatatii si familiei;
2. administratorul societatii comerciale sau cel putin o treime din numarul membrilor
consiliului de administratie sa fie medici;
3. sa fie inregistrate in Registrul unic al cabinetelor medicale.
e asigurări avem nevoie?

Malpraxisul este o eroare profesională generatoare de pagube pacientului, ce implică

răspunderea civilă a medicului stomatolog. De aceea, orice medic stomatolog trebuie să aibă o
asigurare de malpraxis.

Ce anume poate fi considerat eroare profesională?

 Erori subiective - reprezentarea greşită a realităţii medicale determinată de slaba

pregătire profesională și punerea defectuoasă în practică a tehnicilor medicale;
 Erorile de diagnostic - examinarea greşită, interpretarea eronată a simptomelor,
neefectuarea unor teste, neschimbarea diagnosticului în cazul unui tratament fără
rezultate.

Avantajele unei asigurări de malpraxis pentru tine sunt următoarele:

 Protecție financiară și profesională în caz de malpraxis;

Economisești în mod organizat sume de bani pentru momentele dificile cauzate de litigiile de
malpraxis medical.

Cum ne promovam cabinetul stomatologic?

De cele mai multe ori, atunci când medicul stomatolog își deschide un cabinet apare problema
fluxului de pacienți. De aceea, ar trebui să ai o strategie de promovare bine pusă la punct.

Printre principalele metode de promovare, ar trebui să ai în vedere:

 Crearea unui site unde să existe o prezentare a cabinetului, a medicilor stomatologi și a

serviciilor oferite;
 Crearea unui blog unde să postezi articole originale și relevante pentru posibili
pacienți;
  Crearea unui cont de facebook prin care să-ți ții la curent cititorii cu serviciile și
avantajele pe care le oferi în cabinetul tău;
 Realizarea de parteneriate cu anumite corporații pentru a genera pacienți;
 Cross promotion - realizarea unor parteneriate strategice cu diferite clinici medicale
pentru promovare reciprocă;
 Publicarea unor articole relevante în reviste/ziare citite de publicul țintă;
 Realizarea unor campanii speciale de prevenție, de interes național.

BIBLIOGRAFIE
1.OMS Nr. 1338/2007 pentru aprobarea Normelor privind structura funcțională a cabinetelor
medicale și de medicină dentară;
2.OMS Nr. 1226/2012 pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deșeurilor
rezultate din activități medicale și a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza națională
de date privind deșeurile rezultate din activități medicale;
3.OMS Nr. 961/2016 pentru aprobarea Normelor tehnice privind curățarea, dezinfecția și
sterilizarea în unitățile sanitare publice și private, tehnicii de lucru și interpretare pentru
testele de evaluare a eficienței procedurii de curățenie și dezinfecție, procedurilor
recomandate pentru dezinfecția mâinilor, în funcție de nivelul de risc, metodelor de aplicare a
dezinfectantelor chimice în funcție de suportul care urmează să fie tratat și a metodelor de
evaluare a derulării și eficienței procesului de sterilizare;
4. Ordinul Președintelui Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate Nr.
353/2019 privind aprobarea Standardelor Autorității Naționale de Management al Calității în
Sănătate pentru serviciile de sănătate acordate în regim ambulatoriu;
5. CDC - Interim U.S. Guidance for RiskAssessmentand Public Health Management of
HealthcarePersonnelwithPotentialExposure in a HealthcareSettingtoPatientswith Coronavirus
Disease 2019 (COVID-19);
6. WHO - Rationaluse of personal protective equipment (PPE) for coronavirus disease
(COVID-19);
7. Ordinul comun al Ministerului Muncii şi Ministerului Sănătăţii nr. 3577/831/2020.