Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova

Colegiul de Medicină Bălţi

“DISCUTAT ” “APROB“
la şedinţa Сomisiei de elaborare a Examenul de calificare Director adjunct pentru
subiectelor pentru examenul de 2021 instruire
calificare:
Pr. verbal Nr. __ din ______.2021 PROBA PRACTICĂ ______________Guţu Maia
____________________________
_ ________________2021

Specialitatea 91310 Îngrijirea bolnavilor, calificarea Asistent medical

Fișa de evaluare
Stațiunea: Îngrijiri medicale specializate
Sarcina practică nr. _12_

F.N.P. elevului___________________________________________ Grupa________

Scor total acumulat de elev _______________ puncte Nota ________________

Tema probei practice: Îngrijiri medicale specializate a bolnavilor cu

afecțiuni a sistemului endocrin.
Sarcina probei practice:
Pacienta M., 28 ani, diagnosticată cu Diabet zaharat, tip1, insulinodependent, subcompensat,
evoluție labilă s-a prezentat în secția de internare a SCM. În timp ce aștepta pe hol, au apărut
următoarele semne: tremor al membrelor, senzația de foame, slăbiciune generală marcată, ameţeli,
tulburări de vedere (diplopie). Peste căteva minute a pierdut cunoștința. De urgență a fost solicitat
asistentul medical.
Obiectiv: Starea generală gravă. Conștiința lipsește. Tegumentele umede. Indicii vitali: FR -
16-18 pe min, TA-130/80 mmHg, Ps- 82 b/min, SPO2 – 90-92 %. Glicemia – 1,6 mmol/l. Acordați
asistența medicală de urgență delegată în coma hipoglicemică prin administrarea sol. Glucoză i/v
40% 20 ml conform PCN-33 „Diabetul zaharat necomplicat” (2017).

Criteriile de Punctaj Punctaj

Indicatorii de realizare
evaluare acordat acumulat
1. Corectitudinea Solicitarea acordului pentru realizarea procedurei. 0-1
consilierii pacientului Pregătirea psihologică: Se anunță pacientul despre 0-2
pentru procedură. manipulație, se explică tehnica și necesitatea
procedurii ulterioare.
Punctaj maximal - 8 Pregătirea fizică: 0-5
- asigură pacientului o poziție culcată în decubit
dorsal
- se elibirează de haină locul injectării, se
examinează suprafața pielii, tegumentul unde va
fi aplicată injecția trebuie să fie integru, fără
 leziuni sau afecţiuni (dermită, foliculită), se
examinează calitatea venelor
- se va alege locul injecției:
 venele din plica cotului
 venele de pe partea dorsală a măinii
2. Corectitudinea Materiale sterile: tavă, scutec, ace, pensă, seringi, 0-15
pregătirii tampoane.
necesarului pentru Materiale nesterile: garou, pernuță din mușama,
realizarea mănuși, pilă, recipient pentru deşeurile tăietoare
manoperei. înţepătoare, tavă pentru materialul folosit, mănuși,
Punctaj maximal - 15 emplastru.
Medicamente: Sol. Glucosae 40%-20 ml, alcool etilic
70%
Fișa de prescripții medicale
3. Respectarea Asistentul medical își spală și dezinfectează măinile. 0-3
consecutivității Îmbracă mănușile.
procedurei Montează seringa 0-1
efectuate. Verifică medicamentul, golește lichidul din gătul 0-1
fiolei
Punctaj maximal - 25 Dezinfectează cu alcool şi taie cu o pilă specială, sau 0-1
rupe gâtul fiolei
Întroduce acul în fiolă şi aspiră cu grijă conţinutul; 0-3
evacuează aerul din seringă, așează seringa pe tava
sterilă.
Fixează sub cot pernuță 0-1
Aplică garoul pe braț cu 7-8 cm. mai sus de locul 0-1
puncției
Propune pacientului să străngă pumnul 0-1
Dezinfectează plica cotului. 0-1
Repetă dezinfectarea locului ales pentru injectare 0-1
Cu policele măinii stăngi se fixează vena la 4-5 cm 0-1
sub locul puncției venoase
Ia seringa în măna dreapta, fixănd manșonul acului 0-1
cu policele.
Strapunge pielia, apoi peretele venei, ținănd acul 0-1
aproape paralel cu pielia
Schimbă direcția acului de-a lungul venei și se 0-1
înaintează 1-2 cm în lumenul ei
Verifică prezența acului în venă prin retragerea 0-1
pistonului.
Înlătură cu grijă garoul cu mănă stănga 0-1
Administrează lent soluția medicamentoasă, fără a 0-1
schimba poziția seringii.
Verifică periodic, dacă acul este în venă, 0-1
monitorizează starea pacientului
Va lăsa în seringă 0,1-0,2 ml. de soluție după care se 0-1
extrage acul atent și rapid
Retrage acul, pe locul injectării soluției 0-1
medicamentoase aplică un tampon de vată îmbibat cu
alcool.
Menține compresiunea la locul injecției căteva 0-1
 minute, pănă la hemostaza completă.
7. Îngrijirea ulterioară a Pacientul este supraveghiat cel puțin o oră. 0-4
pacientului Monitorizează ameliorarea stării pacientei
Monitorizaeză funcțiile vitale
Punctaj maximal – 4 Monitorizează glicemia
8. Documentarea. Înregistrează procedura în fișa de prescripții 0-1
Punctaj maximal – 1 medicale.
9. Reorganizarea Demontează seringa, gestionează deșeurile medicale. 0-3
locului de muncă Prelucrează suprafața măsuței de lucru. Își spală
Punctaj maximal -3 măinele.
Punctajul maximal acordat 56
Punctajul maximal acumulat de elev

Evaluatori:
Evaluator 1_____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)
Evaluator 2 ____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)

SCHEMA DE CONVERTIRE A PUNCTELOR ACUMULATE DE CANDIDAT ÎN NOTE

Ponderea procentuală a
100-95 94-88 87-78 77-63 62-48 47-33 32-21 20-10 9-5 4-0
punctajului
% % % % % % % % % %
Nota
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

Punctajul acumulat 56-53 52-49 48-44 43-35 34-27 26-18 17-12 11-7 6-3 2-0