Subiectul: Diformitățiile aparatului locomotor

1. Data
2. Cunoştinţe
2.1 Utilizarea limbajului profesional
2.2 Recunoaşterea etiologiei torticolisului , scoliozei , malformației luxante a șoldului , piciorului plat ,
piciorului strâmb
2.3 Descrierea tabloul clinic al torticolisului , scoliozei , malformaţiei luxante a șoldului , piciorului plat ,
piciorului strâmb
2.4 Descrierea metodelor de explorare a pacientului cu diformitățile aparatului locomotor
2.5 Expunerea principiilor de tratament a diformităților aparatului locomotor
3. Abilităţi practice
3.1 Realizarea examenului clinic al pacienţilor cu diformitățile aparatului locomotor
3.2 Pregătirea pacientului pentru explorarea pacienților cu diformitățile aparatului locomotor
3.3 Examinarea pacienţilor tematici cu identificarea semnelor clinice
3.4 Acordarea asistenţei medicale în diformitățile aparatului locomotor
3.5 Realizarea imobilizării de transport îndiformitățile aparatului locomotor
3.6 Îngrijirea pacientului cu diformitățile aparatului locomotor
4. Realizarea lucrării

Sarcina didactică | Recunoașteți dicționarul medical

Deformaţie osteoarticulară caracterizată prin prăbuşirea bolţii piciorului........................................................
Afecţiune ortopedică manifestată prin concreşterea cutanată , osoasă , prin intermediul unei membrane
interdegetale a degetelor...................................................................................................................................
Maladie congenitală ce are la bază degete
suplimentare...................................................................................
Maladie ce se caracterizează prin înclinarea laterală stabilă a coloanei vertebrale în plan frontal , însoţită de
rotaţia vertebrelor..............................................................................................................................................
Maladie ce se manifestă prin contracturi congenitale ale articulaţiilor cu deformare şi răsucire internă şi
plantară în articulaţia tibio -
torsiană .................................................................................................................
Afecţiune congenitală a coloanei vertebrale manifestată prin hernie spinal ....................................................
Maladie congenitală - consecinţă a dezvoltării incorecte sau insuficiente a suprafeţelor articulare
coxofemurale în timpul vieţii intrauterine..........................................................................................................
Maladie manifestată prin închinarea permanentă a capului în urma retracţiei sau modificărilor cicatriceale ,
anomaliei de dezvoltare a muşchiului sterno-cleido-mastoidean .....................................................................
Maladie manifestată prin contractura tălpii piciorului , în urma anomaliei muşchilor grupei posterioare şi
interne , a ligamentelor articulaţiei tibio – tarsiene...........................................................................................
Maladie caracterizată prin dehiscenţa palatului dur cît şi a celui moale............................................................
Afecţiune ce are la bază dehiscenţa buzei superioare........................................................................................
Deformaţia genunchilor în formă de litera ,, x ".................................................................................................
Deformaţia genunchilor în formă de litera ,, o ".................................................................................................

Sarcina didactică II Rezolvați testele

I. Semne caracteristice pentru scolioză
a. înclinarea permanentă a capului către unul din umeri
b. înclinarea laterală permanentă a coloanei vertebrale cu rotaţia vertebrelor
c. mărirea unghiului format de femur şi gambă
d. dureri în timpul mersului
II. Semne caracteristice scoliozei
a. respiraţie îngreueată
 b. asimetria umerilor şi omoplaţilor
74

c. deformarea şi devierea coloanei vertebrale de la linia mijlocie

d. formaţiune tumorală în regiunea spinării
III . Semne caracteristice scoliozei
a. încordarea musculaturii spinării
b. pierderea sensibilităţii în regiunea spinării
c. oboseală în muşchii spinării
d. imposibilitatea efectuării mişcărilor în regiunea coloanei vertebrale
IV . Metode de examinare ale bolnavilor cu scolioză
a. determinarea liniei medii formate din apofizele spinoase ale vertebrelor
b. inspecţia vizuală
c. examenul de laborator
d. examenul radiologic
V. Metode de tratament ale scoliozei
a. gimnastica curativă
b. corsete speciale de corecţie
c. antibioticoterapia
d. pansamentele ghipsate
VII . Principiul de bază al metodelor de tratament a luxaţiei congenitale coxo - femurale
a. imobilizarea articulaţiei coxo - femurale şi genunchiului
b. fixarea membrelor inferioare în poziţie de abducţie în articulaţia coxo - femurală
c. înfășarea liberă a noi - născuţilor
d. repoziţia luxaţiei şi imobilizarea prin pansamente ghipsate
VIII . Semne clinice ale piciorului strîmb
a. atrofia muşchilor gambei , rămînerea în dezvoltare a gambei , piciorului
b. hiperimia , tumefierea articulaţiei talo - crurale
c. hemartroză în regiunea articulaţiei talo - crurale
d. mersul cu sprijinul pe marginea externă a piciorului
IX . Metode de tratament ale piciorului strîmb
a. pansamente ghipsate
b. imobilizarea cu pansament moale de flanea
c. imobilizarea cu atela Kramer ,
d. masajul
X. Metode de tratament ale piciorului strîmb
a. încălțăminte ortopedică
b. imobilizarea curativă
c. alimentarea dietetică
d. tratament chirurgical
XI . Semne clinice ale piciorului plat
a. deformarea articulaţiei talo - crurale
b. dispariţia arcului intern al plantei piciorului
c. încălţămintea este deformată datorită sprijinului preferenţial pe marginea internă a plantei
piciorului
d. încălțămintea este deformată datorită sprijinului preferenţial pe marginea externă a plantei
piciorului
 75

XII . Semne clinice ale piciorului plat

a. hiperimia şi tumefierea tălpii piciorului
b. concreşterea degetelor unui membru inferior
c. oboseală şi dureri la mers
d. privit de sus porţiunea mijlocie a piciorului este lărgită ( este îngroșată )
XIII . Metode de examinare ale bolnavilor cu piciorul plat
a. plantografia
b. radiografia
c. endoscopia
d. ultrasonografia
XIV . Metode de tratament ale piciorului plat
a. masajul
b. încălțăminte ortopedică
c. gimnastica curativă
d. preparate analgetice
XV . Semne caracteristice sindactilitei
a. degete suplimentare
b. lipsa unui deget
c. concreşterea degetelor prin intermediul unei membrane
d. concreşterea cutanată a degetelor
XVII . Metode de tratament ale sindactilitei
a. masajul
b. gimnastica curativă
c. tratamentul chirurgical
d. tratamentul medicamentos .
XVIII . Semne clinice ale spinei bifida
a. incontinenţă de urină , mase fecale
b. încordarea muşchilor spinării
c. devierea laterală a coloanei vertebrale de la linia mijlocie
d. parapareze , paraplezii ale membrelor inferioare
XIX . Momente de îngrijire ale bolnavilor cu ,, spina bifidă ”
a. poziţia decubit dorsal
b. poziţia decubit lateral
c. schimbarea poziţiei corpului
d. igiena pielii , mucoaselor
XX . Metode de tratament ale bolilor ortopedice
a. pansamentele ghipsate
b. paturi funcţionale
c. încălţăminte specială
d. dispozitive ortopedice
 76

Sarcina didactica III Recunoasteti diformitatile aparatului locomotor dupa semnele clinice
Semne clinice Diformitatile aparatului locomotor
Fuziunea degetelor
Prezenta degetelor suplimentare
Limitarea abductiei membrelor inferioare
Asimetria plicilor cutanate pe partea posterioara a
coapselor
Pacientul cu greu urca scarile
Apare deformarea incaltamintei
Inclinarea capului
Deformarea coloanei vertebrale
Defomarea membrului inferior in articulatia talo-
crurala
Asimetria umerilor
Rotatia externa a femurului
Mers difcil
Limitarea miscarilor in articulatia tibio-tariana
Atrofia muschilor gambei
Rotatia talpilor spre mijloc
Semnul Putti Marx
Picior lat
Incordarea musculaturii muschilor gambei
Mers leganat ca de rata
Disparitia arculuiintern al plantei piciorului
Prezenta membranei interfalangine
Mers tardiv
Suspinarea talpii
Bataturi de talpi
Pozitia de calarez
Mers schiopatat
Deformarea bazinului

Sarcina didactica IV Descrieti si explicati ce ete reprezentat in imagiine

Imaginea Decrierea,explicarea
Sarcina didactica V Rezolvati problemele

Problema 1

In cabinetul medicului de familie se afla mama cu un copilas de 3 luni.Medicul va rugat sa exaaminati

copilul pentru a exclude „Luxatie congenitala coxo-femurala’’
1. Cu, veti efectua examinarea copilasului.
2. Ce semne clinice sunt caracteristice pentru aceasta intilnire
3. Cum se trateaza aceasta bola
Rezolvare
1..........................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
2..........................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
3..........................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................

Problema N2
 In timpul examenului medical al elevilor clasei a doua la un baiat s-a constatat devierea laterala a
coloanei vertebral de la linia a doua
1. Pentru ce maladie e caracteristic acest semn clinic
2. Enumerati datele subiective si obiective ale acestei maladii
3. Sfaturile dvs in acest caz
Rezolvare
1.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
2.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
3.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

Problema N3
Lucrati ca asistenta medicala in sala de nastere.La examenul nou nascutului s-a depistat ca degetutele
miinei drepte sun sase si unite prin intermediul unei membrane interdigitale.
Cum veti proceda in acest caz
Rezolvare
1.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

Problema N4
In cabinetul medicului chirurg se afla parintii cu un copil de 5 ani.Parintii au observat ,ca incaltamintea
copilului foarte repede se deformeaza ,in regiunea calciilor se bombeaza spre exterior,oboseste in timpul
mersului si se sprijina pee partea interna a talpii piciorului.
1. Descrieti examenul clinic al copilului
2. Care sunt momentele de ingrijire a copilului in acest caz
Rezolvare
1.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
2.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

Problema N5
Plimbindu-va prin oras a-ti observat o doamna cu un copilas ,care in timpul mersului inclina corpul si
calca pe partea externa si dorsala a piciorului drept .Piciorul in articulatia talo-crurala era deformat ,rasucit
inferior. Muschii gambei si piciorului drept erau atrofiati.
1. Pentru care maladie sunt caracteristice aceste semne clinice
2. Completati tabloul clinic al maladiei suspecate
3. Cum se trateaza aceasta maladie
 Rezolvare
1.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
2.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
3.................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................