Sunt cele mai frecvente deviaii ale coloanei vertebrale, avnd aspecte si caractere

foarte variate n funcie de cauzele i mecanismele de producere, de forma, ntinderea i

localizarea lor la nivelul coloanei vertebrale, de evoluia i posibilitaile de corectare.
Cifozele sunt deviaii respectiv incurbari ale coloanei vertebrale in plan sagital cu
convexitatea orientat posterior.
Clasificare i manifestri clinice
Cifozele se clasific dupa diverse criterii, unele dintre acestea fiind comune
tuturor deficienelor fizice, altele innd ns de caracteristicile specifice ale deviaiei
vertebrale.
Clasificarea va trebui s in seama n special de forma clinic, de mecanismul de
producere, de simptomele caracteristice si tratamentul ce se impune.
Dup localizare cifozele se mpart n
a. Cifoze tipice sau comune- sunt exagerri ale curburii normale a coloanei vertebrale
din regiunea dorsal, care n mod normal este de !" grade.
b. Cifoze atipice- sunt cele localizate n regiunea lombar i cervical, unde n mod
normal exist curburi lordotice, cele localizate n zonele de trecere dintre curburile
fiziologice precum i cele care cuprind ntreaga coloan .
Cifozele se ntlnesc frecvent la vrsta colar fiind determinate de caracterul activitii
colare, de procesele active ale creterii i dezvoltrii fizice precum i de lipsa auto#
controlului asupra atitudinii corpului.
Dupa lungimea segmentului deviat
a. Scurte $ cnd se localizeaz la cteva vertebre
b. Medii # cnd cuprind un numr mai mare de vertebre
c. Lungi # cnd cuprind un numr mare de vertebre
d. Totale $ care cuprind ntreaga coloana vertebral
Dup prioritatea apariiei
a. Primare# care apar nti , fiind determinate de cauze proprii i avnd evolutie de sine
stttoare
b. Secundare# care sunt determinate de cele primare avnd rol compensator, de
reec%ilibrare
Dupa modificrile morfofuncionale
a. Cifozele funcionale $ sunt deviaii tipice ,uoare, cu nceput greu de precizat, cu
evoluie lent ,lung, i cu prognostic favorabil.&le sunt provocate i ntreinute de
tulburrile funcionale ale coloanei vertebrale, care produc o scdere a capacitaii de
spri'in i unele mici modificri de form i structur a oaselor, articulaiilor i muc%ilor.
(etratate la timp, cifozele funcionale creaza un stereotip neuro#motor defectuos care
contribuie la accentuarea modificrilor funcionale i morfologice ale coloanei.
)cestea sunt cele mai frecvente deviaii ale coloanei din toat perioada de cretere.
Din aceast grup fac parte
a*. )titudinea cifotic# constituie o exagerare a curburii fiziologice toracale care se poate
prelungi in regiunea lombar superioar, cervical inferioar sau pe ntreaga coloan.
+rincipala cauz a acestei deviaii este tulburarea capacitii de spri'in a coloanei
determinate de o insuficien a musculaturii spatelui, o mobilitate articulara exagerat i
un control muscular insuficient.
Condiiile rele de munc i de via $ masa de lucru prea 'oas, scaunul prea nalt fa de
masa de lucru, activitatea static prelungit i necompensat prin exerciii fizice, munca
fizic obositoare i lipsa de educaie a unei inute corecte# contribuie la apariia i men#
inerea atitudinii cifotice. Curbura cifotic se exagereaz n poziia eznd i se n#
dreapt n poziia stnd.
Deficienii nu au acuze dureroase sau 'en, ei simindu#se mai bine n aceast poziie.
a! Cifoza %abitual i cea profesional #sunt rezultatul unor atitudini cifotice netratate la
timp, produse printr#o ndelungat obinuin a celui n cauz, de a lua i menine o
poziie cifotic n situaii obinuite, zilnice sau profesionale.
a, Cifoza compensatorie $ este o deviaie secundar, care apare ca o compensare i
ec%ilibrare a unei curburi lordotice primare a'uns la un anumit stadiu de dezvoltare..
b.Cifozele patologice# sunt deviaii ale coloanei vertebrale avnd cauze i mecanisme de
producere bine cunoscute. Sunt mai accentuate i mai grave dect cele funcionale ,
prezentnd modificri profunde n forma, structura i funciile coloanei vertebrale.
Dup cauzele de producere se mpart n congenitale i dobndite.
b*. Cifozele congenitale# sunt determinate de malformaii congenitale diverse la nivelul
corpurilor vertebrale, a articulaiilor intervertebrale, la nivelul coastelor.
b!.Cifozele dobndite $ sunt cu mult mai dureroase dact cele congenitale. Dup tipul
afeciunii care le cauzeaz se mpart n cifoze infecioase, cifoze traumatice, cifoze
tumorale i cifoze sec%ele dup poliomielit, paralizie cerebral infantil, miopatie.
Dup aspectul clinic
a. Spatele cifotic# deviaia cifotic a coloanei n ncurbarea ei ntr#o msur apreciabil
i celelalte elemente anatomice ale spatelui. Spatele cifotic se compenseaz prin ducerea
capului i gtului nainte i n 'os i bazinului nainte i n sus.
b. Spatele rotund# const din cifozarea accentuat a coloanei vertebrale dorsale
superioare avnd o form foarte regulat , aproape rotund, cu maximum de curbur la
nivelul omoplailor. Cauza producerii spatelui rotund este insuficiena muc%ilor planului
dorsal i ai centurii scapulare, cu predominana tonusului muc%ilor planului anterior.
Se ntlnete n special la tinerii care lucreaz n poziii cifozante.
Tratamentul cifozelor

Cifozele dispun de , factori terapeutici principali -inetoterapia, tratamentul ortopedic i
tratamentul c%irurgical.
Tratamentul prin kinetoterapie
Se urmrete ndeplinirea urmtoarelor obiective.
# corectarea curburii deviate a coloanei vertebrale
- corectarea modificrilor de poziie ale altor segmente corporale ca umeri, omoplai,
cap, gt, bazin, torace, care n funcie de forma cifozei pot fi modificate
- educarea reflexului corect de postur att n condiii statice ct i dinamice
- ameliorarea funciei respiratorii , afectate prin deforrmaiile cutiei toracice
- tonifierea n condiii speciale a musculaturii responsabile de meninerea n poziie
corect a coloanei vertebrale i a celorlalte segmente corporale .
/n acest scop se va tonifia n regim de scurtare musculatura paravertebral din zona
cifozat. n regim de alungire musculatura de pe faa anterioar a gtului,care
accentueaza cifoza. n regim de alungire musculatura paravertebral din zonele eventua#
lelor lordoze compensatorii.. n regim de scurtare musculatura care trebuie s readuc n
poziie corect umerii, omoplaii i bazinul.
- evitarea tendinei de compensare prin curburi lordoticea cifozei prin fixarea regiunilor
respective n poziie corect
- asuplizarea coloanei vertebrale.
Tratamentul ortopedic
Se realizeaz prin aplicarea unor corsete care vor contribui la mpiedicarea agravrii defi#
dienei. Se aplic n urmtoarele situaii
- deviaia vertebral este deosebit de accentuat
- redoarea coloanei vertebrale este accentuat
- prezint modificri structurale importante ale corpilor vertebrali
- deformaia prezint un caracter evolutiv accentuat .
0ratamentului ortopedic i se asociaz -inetoterapia.
Tratamentul chirurgical
&ste indicat numai cnd distruciile osoase vertebrale provoac deviaii enorme, cu pro#
gnostie vital grav.

Kinetoterapia n cifoza dorsal
/n programul -inetic micarea indicat este extensia ,iar micarea contraindi#
cat este flexia. +entru rezultate bune este nevoie ca pacientul s menin poziia
corect pe parcursul ntregii zile, nu doar n timpul edinei de -inetoterapie.
Durata edinei de -inetoterapie variaz n funcie de particularitile individuale ale
pacientului vrst, sex , ocupaie, stare de sntate, motivaie, etc.
/n cadrul unei edinei se pot execta urmtoarele exerciii
*. 1ers obinuit cu minile la ceaf i ducerea la trei pai a unui genunc%i ndoit n
fa.
!. 1ers obinuit cu braele ntinse lateral realiznd cercuri mici ct mai n spate
posibil.
,. 1ers pe vrfuri, cu minile ncletate pe cap cu palmele ntoarse n sus , coatele
trase napoi.
2. 1ers pe vrfuri cu ridicarea braelor prin lateral cu inspiraie , revenire cu cobor#
rea braelor prin lateral cu expiraie.
3. 1ers pe vrfuri cu trunc%iul nclinat uor nainte $ minile susinnd o minge
medicinal pe cap
4. 1ers obinuit , cu minile la ceaf, coatele mult napoi fandare n fa la , pai
5. 1ers cu prinderea alternativ a unui genunc%i la piept i nclinarea uoar a
trunc%iului napoi cu mpingerea pieptului nainte.
6. 1ers lateral cu pas ncruciat dreptul peste stngul , ducerea braelor lateral ndoite
din cot, trunc%iul n extensie, privirea peste umr
)lergare uoar cu aruncarea i prinderea unei mingi
Stnd cu spatele lipit la scara fix, minile pe cap cu coatele lipite de spalier $ntinderi n
axul longitudinal al corpului.
Stnd cu minile la ceaf trecere n g%emuit cu spatele drept ,simultan cu ducerea braelor
lateral i inspiraie, revenire cu expiraie
Stnd cu minile 'os, cu un baston inut de capete , fandare nainte cu ducerea bastonului
sus i extensia ampl a trunc%iului.
Stnd cu minile la spate sritur n deprtat cu ducerea braelor lateral , sritur
cu apropierea picioarelor i ducerea minilor la spate
*3. Stnd, cu faa la spalier , la un pas distan, minile pe lng corp, un picior spri'i#
nit napoi pe prima ipc, extensia mare a trunc%iului cu prinderea ipcii de deasupra
capului.
Stnd deprtat cu faa spre spaliere, apucarea ipcii la nivelul umerilor nclinarea
trunc%iului nainte cu arcuire
Stnd cu mingea medicinal pe cap, susinut prin lateral cu ambele mini, coatele ct
mai mult trase n spate genoflexiuni.Stnd cu faa spre scara fix , un picior spri'init la
nivelul ipcii a 3#a , minile
ndoite la piept extensia trunc%iului cu ducerea braelor lateral i inspiraie , revenirecu
expiraie
Stnd deprtat cu un cordon elastic n mini aplecarea trunc%iului cu ducerea
braelor peste cap oblic napoi i lateral cu ntinderea cordonului
.Stnd deprtat n faa spalierului , la distan de un pas, nclinarea trunc%iului cu
apucarea ipcii de la nivelul umerilor, cu arcuirea trunc%iului.
Stnd cu minile la spate sritur n deprtat cu ducerea braelor lateral , sritur cu
apropierea picioarelor i ducerea minilor la spate.Stnd deprtat cu o minge inut cu
ambele mini n faa bazinului , ducerea
braelor prin nainte sus , simultan cu extensia trunc%iului
!,./n perec%i spate n spate, braele sus ,apucat de mini, fandare nainte cu extensia
ampl a trunc%iului.
!2./n perec%i fa n fa la un pas distan, braele sus , aplecarea trunc%iului nainte cu
punerea minilor pe umrul partenerului , arcuiri cu extensia trunc%iului i meninerea
capului sus.
!3. /n perec%i, eznd spate n spate, pe banca de gimnasti, braele sus, apucat de
mini ducerea minilor lateral cu extensia trunc%iului i mrirea distanei dintre
parteneri.
!4.+e genunc%i, pe clcie, eznd, minile la ceaf , ducerea braelor lateral sus cu
inspiraie, revenire cu expiraie.
!5.+e genunc%i cu spri'in pe palme ndoirea i ntinderea coatelor, meninnd coapsele
vertical i trunc%iul n extensie
!6.+e genunc%i cu spri'in pe palme $ ntinderea coatelor, meninnd coapsele vertical
!7.+e genunc%i, pe clcie eznd cu minile la ceaf ducerea braelor n sus cu
inspiraie, revenire cu expiraie.
,".+e genunc%i cu spri'in pe palme ,trunc%iul sub orizontal trre prin alunecarea
minilor pe sol
,*.+e genunc%i cu un baston apucat de capete i fixat peste omoplai ducerea
.bastonului n sus ,cu braele oblic#sus i napoi ,cu inspiraie, revenire cu expiraie
,!.8eznd cu picioarele ntinse nainte, cu un baston inut ntre coate la spate trre prin
mutarea alternativ a picioarelor
,,.8eznd clare pe un scaun , cu o bar de %altere mici la cef ntinderea i ndoirea
braelor
,2.8eznd clare pe un scaun minile la ceaf -inetoterapeutul se opune ducerii
.coatelor napoi
,3.8eznd clare pe un scaun ,-inetoterapeutul n spatele pacientului , apucat reciproc
palm n palm, ntinderea braelor n sus cu opunerea de rezisten de ctre -ineto#
terapeut
,4.8eznd spate n spate , cu un partener , braele ntinse oblic n sus $ apucat cu
minile partenerului ndoirea i ntinderea coatelor, cu spatele lipit de al partenerului
,5.Culcat pe spate cu genunc%ii la nivelul abdomenului , braele ntinse pe lng
copr,trrea'utorul umerilor
,6. Culcat dorsal cu minile la ceaf forfecri ale membrelor inferioare ntinse i
ridicate la ,"#2" grade
,7... Culcat dorsal cu minile pe lng corp ridicarea n eznd cu spatele n extensie,
trgnd umerii napoi , cu inspiraie , revenire cu expiraie
2".Culcat ventral pe banca de gimnastic cu cte o ganter n fiecare mn. ducerea
braelor lateral , ntinse din coate
2*.Culcat ventral ,braele la spate , trre pe piept cu a'utorul picioarelor.
2!.Culcat dorsal braele sus trecere peste o minge medicinal
2,.Culcat ventral pe lada aezat transversal n faa spalierului cu picioarele spri'inite o
de o ipc la nivelul oldului , cu trunc%iul n exteriorul suprafeei de spri'in ,
braele sus cu o minge inut n mini, extensia trunc%iului.
22. Culcat dorsal minile pe lng corp , ridicare n eznd cu spatele n extensie cu
inspiraie revenire cu expiraie
23.Culcat ventral cu pieptul nafara suprafeei de spri'in extensii de trunc%i pn la
orizontal cu braele lateral
24. Culcat ventral cu un sul sub abdomen , extensii de trunc%i cu braele lateral
25. )trnat la scara fix cu genunc%ii ndoii, ducerea lor lateral dreapta $stnga cu
spatele n extensie
26..)trnat cu spatele la spalier , cu un scule sub omoplai, ridicarea picioarelor
alternativ sau simultan la orizontal.
27.)trnat pe plan oblic!"#," grade ,minile apucat la o ipc de la spalier ct mai
.'os forfecri de picioare
3".)trnat pe plan oblic!"#," grade ,minile apucat la o ipc de la spalier ct mai
'oscercuri cu picioarele fie simetric , fie cu ambele picioare n acelai sens.
UNIVERSITATEA ,,BABE-BOLYAI
FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORT
MASTERAT:EDUCATIE FIZICA SI KINESIOLOGIE
EXERCITII FIZICE ADAPTATE
CIFOZEI
BERCIUC ALINA IRINA
MASTERAT:EDUCATIE
FIZICA SI KINESIOLOGIE



9:9;:<=>)?:&
)drian (.:onescu ,,=imnastica medicala@
Dumitru 1otet, !""*, ,,+si%opedagogia recuperarii@,9ucuresti
:.D.).(emes,1.Dragoi,).=.)lbulescu,).0otorean,1.)zoicai,!"",,
,,Ainetoterapie#;ucrari practice#B,&ditura <rizonturi Cniversitare,
0imisoara
1elania Campeanu ,,Ainetoterapia deficientelor fizice@
0.Dbeng%e,*765,,,Ainetoterapia profilactica,terapeutica si de
>ecuperare@,&ditura 1edicala, 9ucuresti