Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova

Colegiul de Medicină Bălţi

“DISCUTAT ” “APROB“
la şedinţa Сomisiei de elaborare a Examenul de calificare Director adjunct pentru
subiectelor pentru examenul de 2021 instruire
calificare:
Pr. verbal Nr. __ din ______.2021 PROBA PRACTICĂ ______________Guţu Maia
____________________________
_ ________________2021

Specialitatea 91310 Îngrijirea bolnavilor, calificarea Asistent medical

Fișa de evaluare
Stațiunea: Regimul sanitaro-antiepidemic
Sarcina practică nr. _4_

F.N.P. elevului___________________________________________ Grupa________

Scor total acumulat de elev _______________ puncte Nota ________________

Tema probei practice: Îngrijirea tegumentelor în escare

Sarcina probei practice:

În secția Geriatrie nr. 1, IMSP Spitalul Clinic al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției
Sociale al RM se tratează pacienta K., 70 ani cu diagnosticul Hipertensiune aretrială
esențială gr.III, risc adițional foarte înalt, evoluție în salturi tensionale. ICC CF III-IV
(NYHA). Vizând starea generală gravă a pacientei asigurați măsuri de îngrijire pentru
prevenirea escarelor în conformitate cu prevederile PCN -136 „Îngrijiri paliative în escare”
(2011)

Criteriile de Punctaj Punctaj

evaluare
1. Corectitudinea definirii
noțiunii de escare și
indicarea locurilor de
elecție în diferite poziții
ale pacientului
Punctaj maximal - 10
Indicatorii de realizare
acordat acumulat
Escarele de decubit sunt procese necrotico- 0-1
ulceroase, distrofice ce apar la bolanavii slăbiți, ce
stau mult timp la pat.
Locurile de apariție a escarelor: 0-9
- Regiunea occipitală;
- Regiunea omoplaților;
- Regiunea coloanei vertebrale;
- Regiunea coatelor;
- Regiunea călcîilor;
- Regiunea marelui trohanter a femurului;
- Regiunea maleolilor;
- Regiunea genunchilor;

2. Corectitudinea pregătirii
necesarului pentru
îngrijirea tegumentelor
în prpofilaxia escarelor
Punctaj maximal - 5
3. Particularități de îngrijire
a tegumentelor în
profilaxia escarelor
Punctaj maximal – 18
4. Argumentarea
importanței menținerii
tegumentelor integre la
pacienții gravi.
Punctaj maximal -3
Punctaj maximal acordat
Punctaj maximal acumul de elev
Evaluatori:
Evaluator 1_____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)
Evaluator 2 ____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)
- Regiunea parietală,urechi.
Materiale necesare: 0-5
saltele antidecubit, perne speciale folosite sub
regiunea sacrală, alcool etilic diluat 70%/ alcool
mentolat/oțet diluat/ menovazină etc., tampoane de
tifon, port –tampon.
Reducerea presiunii prin folosirea paturilor speciale 0-5
cu saltele antidecubit sau cu saltele cu apă; saltele
pneumatice, saltele cu puf sau siliconice.
Pernele umplute cu lână naturală sau sintetică, cu
puf, aer, apă sau cu gel se aplică sub regiunea
sacrală.
Pielea şi mucoasele să fie curate şi uscate. 0-3
Lenjeria de corp şi de pat să fie curată, uscată, fără
cute şi fărâmituri.
Se va evita iritarea, frecarea pielii.
Poziţionarea corectă a pacientului în pat folosing 0-1
anexele respective.
În locurile cu risc de formare a escarelor, zilnic se 0-1
fricţionează pielea cu Alcool etilic 70% diluat,
Alcool mentolat, oţet diluat, Menovazină etc.
Se folosesc rulourile, pernele pentru suport şi 0-4
inelele speciale pentru umere, coate, genunchi,
călcâie.
Schimbarea posturii pentru a reduce presiunea. Se
respectă orarul de poziţionare, din 2 în 2 ore sau
mai frecvent (schimbarea activă sau pasivă).
Alimentaţia calorică şi hidratarea corectă. 0-1
Se evită spălarea pielii cu săpun dur – se va folosi 0-2
săpun cu pH 5,5.
Promovarea şi menţinerea continenţei, combaterea
incontinenţei de urină şi de fecale.
Se evită masajul pielii hiperemiate. 0-1
Acordarea asistenţei educative a pacientului şi 0-3
aparţinătorilor în formarea deprinderilor îngrijirilor
corecte, igienice ale pielii şi ale mucoaselor.
36

SCHEMA DE CONVERTIRE A PUNCTELOR ACUMULATE DE CANDIDAT ÎN NOTE

Ponderea procentuală a 100-95 94-88 87-78 77-63 62-48 47-33 32-21 20-10 9-5 4-0
punctajului % % % % % % % % % %
Nota 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Punctajul acumulat 36-34 33-31 30-28 27-23 22-18 17-12 11-8 7-5 4-3 2-0