Capitolul III Prezentare studii de caz

CAZUL I DIAGNOSTIC LA INTERNARE SOC SEPTIC STADIUL I 1.CULEGEREA DATELOR DATE RELATIV STABILE NUME V PRENUME F VARSTA 55 SEX MASCULIN RELIGIE ORTODOX RASA ALBA LIMBA VORBITA ROMANA DOMICILIU BACAU STR. NARCISELOR NR.12 OCUPATIE PENSIONAT PE CAZ DE BOALA GRUP SANGUIN AII INALTIME 1.90 ALERGII NU STIE DATE VARIABILE -T.A 10/80mm Hg. -PULS 100p/min -TEMPERATURA 38,8 C -RESPIRATIE 23r/min -GREUTATE 90kg. Motivele internarii prezenta infectiiei locale sau generale ,scaderea

tensiuni arteriale,extremitati cianotice. Pacientul este adus de familie din cauza starii de rau .

Problemele pacientului -T.A scazuta -tahicardie -tahipnee -extremitati cianotice

PLAN NGRIJIRE Diagnosticul de nursing Alterarea stari generale a pacientului pacientul este anxios si temator din cauza socului.

Nevoia afectata

Obiective Pacientul sa prezinte o stare

Interventii - linistesc pacientul spunanduica totul

Evaluare Pacientul este stabil A reactionat bine cand am explicat necesitatea recoltarilor si administrarea medicamentatiei..

va fi bine si sa aiba incredere in echipa fizic si psihic. - comunic cat mai mult cu pacientul asfel ii atrag atentia si il scot din situatie. - fac recoltarile necesare pentru diagnosticul bacteriologic respectand cu strictete principiile de recoltare si masurile de asepsie impuse in prelevarea produselor -sange -exudate -urina

de bine generala medicala.

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective -sputa

Interventii

Evaluare

-puroi pentru a se putea pune in evidenta germenii cauzali sau focarul infectios. - la indicatia medicului voiaplica prompt si cu multa responsabilitate tratamentul medicamentos prescris - linistesc pacientul spunanduica totul va fi bine si sa aiba incredere in echipa medicala. - comunic cat mai mult cu pacientul asfel ii atrag atentia si il scot din situatie. - fac recoltarile necesare pentru diagnosticul bacteriologic respectand cu strictete principiile de recoltare si

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective

Interventii masurile de asepsie impuse in prelevarea produselor -sange -exudate -urina -sputa -puroi pentru a se putea pune in evidenta germenii cauzali sau focarul infectios. - la indicatia medicului voiaplica prompt si cu multa responsabilitate

Evaluare

Nevoia de a avea o buna circulatie si o buna respiratie.

-hipotensiune arteriala -tahicardie -tahipnee

tratamentul medicamentos prescris - voi corecta tulburarile hemodinamice Pacientul prezinta o cu: -dextran 40, -plasma -sange stare buna respiratorir si circulatorie.

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective

Interventii -solutiielectrolitice -oxigenoterapie 8-10 l pe min. -voi supraveghea in permanenta functiile vitale. -puls -T.A -respiratie -temperatura -dupa masurarea functiilor vitale voi trece valorile in foaia de temperatura. - voi institui perfuzi pentru hidratarea pacientului -voi ingriji cu atentie tegumentele si mucoasele afectate cu ajutorul unor alifii sau creme.

Evaluare

Nevoia de a fi curat si a proteja tegumentele si mucoasele.

Tegument uscat si cald.

Pacientul sa prezinte tegunente si mucoase normale -pacientul sa fie echilibrat

-Pacientul este echilibrat hidroelectrolitic.

Nevoia afectata Nevoia de a elimina Nevoia de a evita pericolul

Diagnosticul de nursing -ologoanurie

Obiective

Interventii

Evaluare -Pacientul elimina .

hidroelectrolitic. -pacientul sa -voi administra la indicatia medicului aiba o eliminare diuretice ,perfuzii si eventual adegvata -pacientul sa nu prezinte complicatii hemodializa. -voi indeparta orice sursa de infectie si voi avea grija in permanenta de pacient.

-risc de complicatii

EVALUARE FINALA

Pacientul V.F. in varsta de 55ani,sex masculin ,este internat in Spitalul Judetean de Urgenta cu urmatoarele manifestari de dependenta: -infectii locale -scaderea tensiuni arteriale -extremitatii cianotice -confuzie -coma Pe perioada internarii pacientul a fost supus examinarilor clinice si paraclinice i a urmat un tratament medicamentos. Pacientul prezint o evoluie bun i se hotrte externarea acestuia cu urmtoarele recomandri - evitarea factorilor infectiosi. - continuarea tratamentului medicamentos conform Rp. - control de specialitate la nevoie.

FI TEHNOLOGIC INJECIA INTRA MUSCULAR Definiie Injecia intramuscular : introducerea substanelor medicamentoase n stare lichid n organism prin intermediul unui ac ce traverseaz muchii voluminoi lipsii de vase, nervi, trunchiuri nervoase ; n muchii fesieri se evit lezarea nervului sciatic. Scop Terapeutic resorbia ncepe imediat dup administrare; se termin n 3-5min; mai lent pentru soluiile uleioase i.m. se administreaz soluii izotone uleioase coloidale, cu densitate mare

Locul de elecie: regiunea fesier cadranul superoextern fesier = rezult din ntretierea unei linii orizontale, care trece prin marginea superioar a marelui trohanter, pn deasupra anului interfesier, cu alta vertical perpendicular pe mijlocul celei orizontale cnd pacientul e culcat, se caut ca repere punctuale Smirnov i Barthelmy (punctul Smirnov este situat la un lat de deget deasupra i napoia marelui trohanter; punctul Barthelmy e situat la unirea treimii externe cu cele dou treimi interne a unei linii care unete spina iliac antero-superioar cu extremitatea anului interfesier) cnd pacientul este n poziie eznd, injecia se poate face n toat regiunea fesier, deasupra liniei de sprijin

Locuri de administrare: muchi voluminoi lipsii de trunchiuri mari de vase i nervi - regiunea superoextern a fesei - faa extern a coapsei, n treimea mijlocie - faa extern a braului, n muchiul deltoid Pregtirea injeciei Materiale - seringi sterile i uscate, de unic folosin - ace de injecie sterile, de unic folosin, cu diametru de 7/10,8/10,9/10mm - seringile i acele se gsesc mpreun sau separat ambalate i sterilizate - tampoane de vat sterile - tinctur de iod, alcool, eter - pile din metal pentru deschiderea fiolelor - medicamentele de injectat - lamp de spirt, tvi renal Pacientul: - se informeaz - se recomand s relaxeze musculatura - se ajut s se aeze comod n poziie decubit ventral, decubil lateral, ortostatism, eznd (pacienii dispneici) - se dezbrac regiunea Efectuarea asistenta i spal minile dezinfecteaz locul injeciei ntinde pielea ntre indexul i policele minii stngi i neap perpendicular pielea cu rapiditate i siguran, cu acul montat la

sering se verific poziia acului prin aspirare se injecteaz lent soluia se retrage brusc acul cu seringa i se dezinfecteaz locul se maseaz uor locul injeciei pentru a activa circulaia favoriznd resorbia ngrijirea ulterioar a pacientului: - se aeaz n poziie comod, rmnnd n repaos fizic 5-10 minute Incidente i accidente - durere vie, prin atingerea nervului sciatic sau a unor ramuri ale sale - paralizia prin lezarea nervului sciatic - hematom prin lezarea unui vas - ruperea acului - supuraia aseptic - embolie, accidental prin ntr-un injectarea vas a Intervenii - retragerea acului, efectuarea injeciei n alt zon - se evit prin respectarea sau zonelor de elecie a injeciei - extragerea chirurgical - se previne prin folosirea unor ace suficient de lungi pentru a ptrunde n masa muscular - se previne prin verificarea poziiei acului manual

soluiilor uleioase DE TIUT: msurile de asepsie

- injecia se poate executa i cu acul detaat de sering, respectndu-se - poziia acului se controleaz, n cazul soluiilor colorate, prin detaarea seringii de la ac, dup introducerea acului n masa muscular - infiltraia dureroas a muchilor se previne prin alternarea locurilor injeciilor

CAZUL II DIAGNOSTIC LA INTERNARE SOC SEPTIC STADIUL I I 1.CULEGEREA DATELOR DATE RELATIV STABILE NUME S PRENUME B VARSTA 56 SEX MASCULIN RELIGIE ORTODOX RASA ALBA LIMBA VORBITA ROMANA DOMICILIU BACAU STR.ZORILOR Nr.13 OCUPATIE PENSIONAT PE CAZ DE BOALA GRUP SANGUIN AII INALTIME 1.87 ALERGII NU STIE DATE VARIABILE -T.A 10/80mm Hg. -PULS 100p/min -TEMPERATURA 38,8 C -RESPIRATIE 23r/min -GREUTATE 80kg. Motivele internarii prezenta infectiiei locale sau generale ,scaderea

tensiuni arteriale,extremitati cianotice. Pacientul este adus de familie din cauza starii de rau . Problemele pacientului -confuzie

-coma -prabusirea tensiunii arteriale -tulburari metabolice severe

PLAN NGRIJIRE Nevoia afectata Nevoia Diagnosticul de nursing Stare generala alterata

Obiective

Interventii -linistesc pacientul spunanduica totul va fi bine si sa aiba incredere in echipa medicala. comunic cat mai mult cu pacientul asfel ii atrag atentia si il scot din situatie. -ii voi administra la indicatia medicului sedative usoare pentru ca pacientul sa se linisteasca si sa nu prezinte axietate crescuta. produse pentru a putea afla diagnosticul bacteriologic.si pentru a putea actiona cat mai rapid pentru ca boala sa nu afecteze si mai tare starea

Evaluare Pacientul este linistit si are incredere uin echipa medicala.

Anxietate crescuta din somnolenta.

Pacientul sa nu fie axios,agitat,somnolenta

Pacientul este linistit a inteles necesitatea tehnicilor si administrarea

cauza agitatie si .

-dupa linistirea pacientului voi recolta medicamentelor

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective pacientului.

Interventii

Evaluare

-voi respecta cu strictete -tehinica recoltari sangelui,exudatului,sputei,urinei si puroiului pentru ca examenele de laborator sa fie exacte si pentru punerea in evidenta cat mai bine a Tulburari psihice din cauza socului Pacientul sa fie echilibrat psihic germenilor cauzali. -voi proteja pacientul sa treaca peste aceasta situatie, stau cat mai mult langa pacient pentru ai monitoriza fiecare miscare . incurajez familia Monitorizarea Pacientul sa fie preveni alte complicatii pentru a se implica . -voi monitoriza in permanenta functiile vitale ale pacientului pentru o buna functionare a intregului organism.dupa masurare voi trece in Pacientul este monitorizat in permanenta. Pacientul este echilibrat psihic

functiilor vitale monitorizat pentru a

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective

Interventii foaia de observatie toate valorile

Evaluare

Administrarea medicatiei prescrise de catre medic

Pacientul sa primeasca medicatia prescrisa si administrare cat mai prompta.

rezultate . -la indicatia medicului voi administra tratamentul prescris cu multa grija si responsabilitate tinand cont de doza si ritmul de administrare. -voi alege antibioticul in functie de testul antibiogramei pentru a vedea daca pacientul este alergic la antibioticul prescris. -pentru corectarea tulburarilor hemodinamice voi administra plasma,sange si soluti electrolitice. -voi administra pacientului terapia cu oxigen. -la nevoie se va administra dopamina,medicatie vasoactiva si

Pacientul a primit medicatia prescrisa.

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective

Interventii heparina in caz de cuagulare intravenoasa diseminata.

Evaluare

EVALUARE FINALA

Pacientul S.B. in varsta de 56 ani,sex masculin ,este internat in Spitalul Judetean de Urgenta cu urmatoarele manifestari de dependenta; -infectii locale -scaderea tensiuni arteriale -extremitatii cianotice -confuzie -coma Pe perioada internarii pacientul a fost supus examinarilor clinice si paraclinice i a urmat un tratament medicamentos. Pacientul prezint o evoluie bun i se hotrte externarea acestuia cu urmtoarele recomandri - evitarea factorilor infectiosi. - continuarea tratamentului medicamentos conform Rp. - control de specialitate la nevoie.

FI TEHNOLOGIC PUNCIA VENOAS Definiie: Puncia venoas reprezint crearea unei ci de acces ntr-o ven prin intermediul unui ac de puncie. Scop explorator recoltarea sngelui pentru examene de laborator: biochimice, hematologice, serologice i bacteriologice terapeutic administrarea unor medicamente sub forma injeciei i perfuziei intravenoase recoltarea sngelui n vederea transfuzrii sale executarea transfuziei de snge sau derivate ale sngelui sngerare 300-500 ml n EPA, HTA Locul punciei Se examineaz calitatea i starea venelor: v. de la plica cotului (bazilic i cefalic), unde se formeaz un M venos prin anastomozarea lor v. antebraului v. de pe faa dorsal a minii v. subclaviculare v. femurale v. maleolare interne v. jugulare i epicraniene(mai ales la sugar i copilul mic). Pentru evidenierea venelor se fac micri n sensul circulaiei de ntoarcere cu partea cubital a minii pe faa anterioar a antebraului se introduce mna i antebraul n ap cald

 pentru evidenierea venelor la care nu se poate aplica garoul se face o presiune digital pe traiectul venei deasupra locului punciei(n sensul circulaiei venoase) Materiale de protecie pern elastic pentru sprijinirea braului muama alez

pentru dezinfecia tegumentului tip I tampon alcool

instrumentar i materiale sterile ace de 25-30 mm, diametrul 6/10, 7/10, 10/10 mm(n funcie de scop) seringi de capacitate(n funcie de scop) pense mnui chirurgicale tampoane

alte materiale garou sau band Esmarch eprubete uscate i etichetate cilindru gradat fiole cu soluii medicamentoase soluii perfuzabile tvi renal (materialele se vor pregti n funcie de scopul punciei) Pacientul

pregtire psihic: se informeaz asupra scopului punciei pregtire fizic: pentru puncia la venele braului , antebraului: - se aeaz ntr-o poziie comod att pentru pacient, ct i pentru persoana care execut puncia (decubit dorsal) - se examineaz calitatea i starea venelor avnd grij ca hainele s nu mpiedice circulaia de ntoarcere la nivelul braului - se aeaz braul pe perni i muama n abducie i extensie maxim - se dezinfecteaz tegumentele - se aplic garoul la o distan de 7-8 cm deasupra locului punciei strngndu-l a.. s opreasc circulaia venoas fr a comprima artera - se recomand pacientului s deschid pumnul venele devenind astfel turgescente Execuie Asistenta mbrac mnuile sterile i se aeaz vizavi de bolnav: se fixeaz vena cu policele minii stngi, la 4-5 cm sub locul punciei, exercitnd o uoar compresiune i traciune n jos asupra esuturilor vecine se fixeaz seringa, gradaiile fiind n sus, acul ataat cu bizolul n sus, n mna dreapt, ntre police i restul degetelor se ptrunde cu acul traversnd, n ordine, tegumentul n direcie oblic (unghi de 30 de grade), apoi peretele venos nvingndu-se o rezisten elastic, pn cnd acul nainteaz n gol se schimb direcia acului 1-2 cm n lumenul venei se controleaz ptrunderea acului n ven prin aspiraie cu seringa se continu tehnica n funcie de scopul punciei venoase: injectarea medicamentelor, recoltarea sngelui, perfuzie

 n caz de sngerare, se prelungete acul de puncie cu un tub din polietilen care se introduce n vasul colector, garoul rmnnd legat pe bra se ndeprteaz staza venoas dup executarea tehnicii prin desfacerea garoului i a pumnului se aplic tamponul mbibat n soluie dezinfectant la locul de ptrundere a acului i se retrage brusc acul se comprim locul punciei 1-3 minute, braul fiind n poziie vertical ngrijirea ulterioar a pacientului - se face toaleta local a tegumentului - se schimb lenjeria dac este murdar - se asigur o poziie comod n pat - se supraveghez pacientul Pregtirea sngelui pentru trimiterea la laborator se face imediat, eprubetele se eticheteaz, se completeaz formularele de trimitere. Reorganizarea : materialele refolosibile se dezinfecteaz, se spal , se pregtesc pt.sterilizare; deeurile se ndeprteaz. Se noteaz puncia n f.o. Accidente Hematom (prin Intervenii infiltrarea se retrage acul i se comprim locul punciei 1-3 minute

sngelui n esutul perivenos) peretelui opus) Ameeli, paloare, lipotimie

Strpungerea venei (perforarea se retrage acul n lumenul venei se ntrerupe puncia, pacientul se aeaz n decubit dorsal fr pern, se anun medicul OBSERVAII:

- pentru puncionarea venei jugulare , pacientul se aeaz n decubit dorsal, transversal pe pat, cu capul lsat s atrne - prin puncia venoas se pot fixa , pe cale transcutanat , catetere din material plastic ace Braunlen sau Venflons : cateterul este introdus n lumenul acului cu care se face puncia; dup puncionarea venei acul se retrage rmnnd numai cateterul. Se utilizeaz numai materiale de unic folosin DE EVITAT: - puncionarea venei din lateral - puncionarea venei cu acul avnd bizoul n jos - manevrarea incorect a materialului steril - atingerea produsului recoltat (puncia crend o legtur direct ntre mediul exterior i sistemul vascular pot intra i iei germeni patogeni) - flectarea antebraului pe bra cu tamponul la plica cotului, deoarece mpiedic nchiderea plgii venoase, favoriznd revrsarea sngelui

CAZUL III DIAGNOSTIC LA INTERNARE SOC SEPTIC STADIUL I I I 1.CULEGEREA DATELOR DATE RELATIV STABILE NUME V PRENUME J VARSTA 50 SEX MASCULIN RELIGIE ORTODOX RASA ALBA LIMBA VORBITA ROMANA DOMICILIU BACAU STR.ZORILOR Nr.13 OCUPATIE PENSIONAT PE CAZ DE BOALA GRUP SANGUIN AII INALTIME 1.81 ALERGII NU STIE DATE VARIABILE -T.A 6/60mm Hg. -PULS 118p/min -TEMPERATURA 36,8 C -RESPIRATIE 23r/min -GREUTATE 85kg. Motivele internarii prezenta infectiiei locale sau generale ,scaderea

tensiuni arteriale,extremitati cianotice. Pacientul este adus de familie din cauza starii de rau . Problemele pacientului -confuzie

-coma -prabusirea tensiunii arteriale -tulburari metabolice severe

PLAN NGRIJIRE Nevoia afectata Nevoia de a menine temperatura corpului n limite normale

Diagnosticul de nursing Stare generala alterata din cauza hipotermiei, confuzie, coma

Obiective Pacientul sa prezinte stare generala ameliorata

Interventii -voi fi alaturi de echipa medicala pentru a face tot ce se poate pentru a salva viata pacientului. -voi monitoriza in permanenta functiile vitale pentru a preveni complicatiile . -voi recolta produse pentru examenele de laborator pentru a afla natura bacteriilor . -voi respecta cu strictete principiile de recoltare si

Evaluare Pacientul este monitorizat in permanenta.

Nevoia afectata

Diagnosticul de nursing

Obiective

Interventii masurile de asepsie impuse in prelevarea produselor. -la indicatia medicului voi administra medicatia cat mai repede pentru a avea efect rapid. -voi efectua tehnica oxigenoterapia sau ventilatie mecanica. -voi administra diuretic , perfuzii pentru a putea elimina toate toxinele rezultate in urma metabolismului. -voi adiministra pacientului perfuzie cu glucoza si amino

Evaluare

Nevoia de a respira si de a avea o buna circulatie Nevoia de a elimina

Insuficenta respiratorie

Pacientul sa prezinte o respiratie buna.

Pacientul i-a ameliorat respiraia

Insuficenta renala

Pacientul sa prezinte o buna eliminare

Pacientul elimina normal

Nevoia de a se alimenta i

Insuficenta hepatica

Pacientul sa prezinte o buna

Pacientul i-a ameliorat funciile

Nevoia afectata hidrata

Diagnosticul de nursing

Obiective activitate hepatica acizi.

Interventii

Evaluare hepatice

EVALUARE FINAL

Pacientul V.J. in varsta de 50 ani,sex masculin ,este internat in Spitalul Judetean de Urgenta cu urmatoarele manifestari de dependenta; -infectii locale -scaderea tensiuni arteriale -extremitatii cianotice -confuzie -coma. Pe perioada internarii pacientul a fost supus examinarilor clinice si paraclinice i a urmat un tratament medicamentos. Pacientul prezint o evoluie bun i se hotrte externarea acestuia cu urmtoarele recomandri - evitarea factorilor infectiosi. - continuarea tratamentului medicamentos conform Rp. - control de specialitate la nevoie.

FIA TEHNOLOGIC OXIGENOTERAPIA Scop: asigurarea unei cantiti corespunztoare de oxigen la esuturi prin combaterea hipoxiei determinat de: - scderea oxigenului alveolar - diminuarea hemoglobinei - tulburri n sistemul circulator - probleme care interfereaz cu difuziunea pulmonar Surse de oxigen -staie central de oxigen -microstaie -butelie cu oxigen Precauii n folosirea surselor de oxigen - deoarece oxigenul favorizeaz combustia , prezena sa trebuie atenionat - pacienii i vizitatorii vor fi atenionai asupra pericolului fumatului sau al unei flcri n preajma sursei de oxigen - se vor verifica echipamentele electrice din ncperea respectiv - se vor evita utilizarea materialelor generatoare de electricitate static (materiale sintetice) i a materialelor inflamabile (uleiuri, alcool) - aparatele de monitorizare sau aspirare vor fi plasate n partea opus sursei de oxigen - transportul buteliilor cu oxigen se va face pe crucioare , evitndu-se lovirea lor n timpul transportului - buteliile cu oxigen vor fi aezate n poziie vertical, pe un suport i fixate de perete cu inele metalice, departe de calorifer sau sob - cunoaterea de ctre personalul care manevreaz oxigenul a locului de amplasare a extinctoarelor i a modului de utilizare a acestora

Metode de administrare a oxigenului a. prin sond nazal - este metoda cea mai frecvent utilizat - permite administrarea oxigenului n concentraie de 25%-45% - poate fi utilizat pentru o terapie pe termen lung - nu poate fi utilizat la pacienii cu afeciuni ale mucoasei nazale b. prin masc (cu sau fr reinhalarea aerului expirat) - permite administrarea oxigenului n concentraie de 40%-60% - este incomod datorit sistemului de prindere i etaneizare - accentueaz starea de anxietate, mai ales la copii - poate cauza iritaia tegumentelor feei - nu se va utiliza la pacienii cu arsuri la nivelul feei c. ochelari pentru oxigen - sunt prevzui cu dou sonde care se introduc n ambele nri - se utilizeaz la copii i pacieni agitai - sunt mai bine tolerai de pacieni d. cortul de oxigen - frecvent utilizat la copii - concentraia oxigenului nu poate depi 50% - are dezavantajul c atmosfera de sub cort se nclzete i se suprancarc cu vapori datorit faptului c pacientul inspir i expir n acelai mediu - oxigenul introdus n cort nu va fi umidificat, ci trecut prin instalaii de rcire - n cort se pot monta instalaii de rcire - copiii vor fi supravegheai permanent, pentru a nu disloca cortul Echipament necesar administrrii oxigenului - surs de oxigen - umidificator (recipient pt.barbotarea oxigenului coninnd ap

steril) - sond nazal , cateter, masc de oxigen sau cort, n funcie de metoda aleas - material adeziv (leucoplast), pt.fixarea sondei Interveniile asistentei - pregtirea psihic a pacientului asigurndu-l de luarea tuturor msurilor de precauie i aezarea pacientului n poziie corespunztoare (dac este posibil poz.semieznd care favorizeaz expansiunea pulmonar) - asamblarea echipamentului - dezobstruarea cilor respiratorii - msurarea lungimii sondei de la nar la tragus - umectarea sondei cu ap steril pentru facilitarea inseriei i prevenirea lezrii mucoasei - introducerea sondei n nar i fixarea acesteia pe obraz, cu benzi de leucoplast - dac se utilizeaz masca de oxigen, aceasta se va aeza acoperind nasul i gura pacientului i se va fixa cu o curea n jurul capului - fixarea debitului de administrare a oxigenului, n funcie de prescripia medicului - aprecierea rspunsului terapeutic al administrrii oxigenului (observarea culorii tegumentelor, msurarea respiraiei i pulsului) - supravegherea pacientului pentru depistarea semnelor de toxicitate sau de apariie a unor complicaii - supravegherea echipamentului de administrare a oxigenului (presiune, debit, etc.) -acordarea suportului psihic al pacientului pe timpul administrrii oxigenului i combaterea oricrei cauze de disconfort - mobilizarea periodic a sondei - scoaterea sondei o dat pe zi i introducerea ei n cealalt nar - curirea echipamentului la terminarea tehnicii

Incidente i accidente - dac recipientul pt.barbotarea oxigenului se rstoarn , lichidul poate fi mpins de oxigen n cile respiratorii ale pacientului, asfixiindu-l - n cazul utilizrii prelungite a oxigenului , n concentraii mari sau la presiuni ridicate, pot aprea: o iritare local a mucoasei o congestie i edem alveolar o hemoragie intraalveolar o atelectazie - ptrunderea gazului n esofag duce la distensie abdominal Observaii - administrarea oxigenului se va face dup permeabilizarea cilor respiratorii - nainte de efectuarea tehnicii se vor lua toate msurile de precauie - pe timpul administrrii se vor supraveghea atent pacientul i echipamentul de administrare (manometrul de presiune i indicatorul de debit)