.......................

Cooperativă Agricolă
Membru cooperator .......................
Sediul...............................................
RO.....................................................
Nr. ...... / Data ................

ADEVERINȚĂ

Prin prezenta se adevere ște că ........................................................................( PF, PFA, II, IF,

SRL, SA) domiciliat/cu sediul în localitatea ............................................., Sat /
str. ................................................., Nr......, jude țul ..................., identificat prin C.I. /
CUI ...................................... , are calitatea de membru cooperator acționar/asociat, conform cerere
de aderare nr. ... din data ....., Hotărârii AGA a Cooperativei Agricole, nr. ... din data ......
Între cooperativa agricolă ....................... și membrul cooperator ................ este încheiat contractul
de angajament cooperativ la care este anexată structura de culturi pentru anul agricol ......., cu
actualizare anuală, nr. .... din data .....
Contractul este asumat și încheiat pe întreaga perioadă de la aderare până la finalizarea
monitorizării proiectului (7 ani) depus pe sM ........(6.1, 6,3, 4.1, 4.2, etc).
Prin acesta se angajează să:
1. Achiziționeze minimum 50% din produsele sau obiectele necesare func ționării sale și pe
care cooperativa i le poate oferi;
2. Livreze minimum 50% din produsele valorificate, prin intermediul cooperativei și care fac
obiectul acesteia;
3. Livreze cooperativei cantitatea agreată cu aceasta, respectând prevederile lit. i2 alin. (2) art.
11 din Legea Cooperației Agricole și să ob țină prin intermediul cooperativei cantitatea contractată de
produse sau obiectele necesare pentru exploatare;
4. Accepte condițiile speciale negociate de cooperativă în numele său cu ter ții, privind
colectarea și vânzarea;
5. Utilizeze, în măsura nevoilor, serviciile pe care cooperativa i le poate oferi pentru
funcționarea sa;
6. Subscrie la capitalul social și să verse păr țile sociale subscrise potrivit art. 15 din Legea
Cooperației Agricole și angajamentelor prevăzute în actele constitutive, în regulamentele și în
procedurile interne ale cooperativei.
7. Citească și să respecte prevederile Legisla ției specifice Cooperativei, Statutul,
Regulamentele Interne, termenele și condi țiile generale de cumpărare-vânzare, referitoare la
condițiile de contribuție, achiziții și prestări servicii;
8. Recunoască că statutul de membru al cooperativei presupune angajamentul de a respecta
statutul cooperativei și regulamentele sale interne;
9. Fie de acord să prezinte garanții financiare suficiente și să î și asume că va plăti efectiv
sumele datorate la data scaden ței, în conformitate cu legisla ția în vigoare și să accepte în mod
explicit acoperirea integrală a eventualelor prejudicii cauzate cooperativei agricole.
10. Să se înscrie în cooperativa agricolă cu suprafa ța totală de ... ha conform declara ției de
suprafață APIA sau adeverință de rol de la Primărie. Structura de culturi va fi comunicată anual, la
începutul unui nou an agricol, care constituie anexa la contractul dintre cooperativă și membru.

La prezenta adeverință se anexează:

1. Copie Act Constitutiv și statut ....................... Cooperativă Agricolă;
2. Copie Certificat Constatator de la Oficiul Registrului Comer țului care atestă calitatea de
membru acționar;
Sau
3. Copie Registru Special al membrilor cooperatori, care atestă calitatea de membru asociat,
semnat de directorul executiv, reprezentantul legal al ....................... Cooperativă Agricolă și
avizat de cenzor.

Eliberăm prezenta pentru a servi la depunere proiect pentru sM ........(6.1, 6,3, 4.1, 4.2, etc).

Întocmit, Verificat, Avizat

Nume și Prenume Nume și Prenume Nume și Prenume
Funcția: Director Executiv Funcția: Președinte Funcția: Cenzor
Semnătură Semnătura/Ștampilă Semnătură/Ștampilă