Sunteți pe pagina 1din 225

Medicina interna

Varianta D 2021-2022 Lugoj anul 3 sem 1

1.Care din afirmatiile legate de obezitate sunt adevarate:


a. Este o boala caracterizata prin cresterea greutatii corporalepe ...tesutului adipos
b. Are consecinte negative asupra stari de sanatate
c. Obezitatea este definita printr-un IMC> 30 kg/m2
d. Obezitatea este definita printr-un IMC >27kg/m2
e. Obezitatea poate fi primara saub secundara
2.Diabetul zaharat (DZ) se caracterizeaza prin:
a. Hiperglicemie cronica
b. Glicemie a jeun >126mg/dl la 2 determinari in aceleasi conditii
c. Glicemia a jeun <110mg/dl
d. Glicemia >200% in orice moment al zilei
e. HbA1c >6,5%
3.In diabetul zaharat (DZ) pot aparea urmatoarele complicaatii cronice:
a. Cetoacidoza diabetica
b. Coma diabetica hiperosmolara
c. Nefropatia diabetica
d. Retinopatia diabetica
e. Macroangiopatia diabetica
4.Principalele semne clinice care apar la pacientii cu diabet zaharat (DZ)sunt:
a. Poliurie
b. Dispnee de efort
c. Polidipsie
d. Scaderea ponderala
e. Dureri precordiale cu caracter de arsura

5.In etiopatogenia DZ 1 intervin:


a. Cresterea productiei hepatice de glucoza
b. Predispozitia genetica
c. Insulimorezistenta
d. Factorii de mediu
e. Auatoimunitatea
6.Care dintre cele de mai jos fac parte dintre reactiile adverse ale insulinoterapiei,la
pacientii cu diabet zaharat (DZ):
a. Lipodistrofii
b. Cetoacidoza diabetica
c. Alergii
d. Tulburari de vedere
e. Scadere in greutate
7.Tratamentul comei hipoglicemice presupune:
a. Insulina
b. Glucagon intramuscular
c. Glucoza fiole 33%
d. Diuretice
e. statine
8.Efectele adverse ale tratamentului cu Metformin,la pacientii cu diabet zaharat (DZ) sunt:
a. palpitatii
b. greturi si dureri abdominale
c. diaree
d. cetoacidoza diabetica
e. acidoza lactica
9.Factorii precipitanti ai cetoacidozei diabetice (CAD) sunt:
a. intreruperea tratamentului cu insulina la pacientu cu DZ tip 1
b. tratamentul cu statina
c. obezitatea
d. infectiile acute severe
e. sindromul coronarian acut

 10.Scaderea tolerantei la glucoza (STG) se defineste prin:


a. glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140 si 199 mg/dl
b. HbA1c>6,5%
c. Glicemie la 2 ore in cursul TTGO>126 mg/dl
d. Glicemia a jeun >140mg/dl
e. Glicemia a jeun in cursul TTGO intre 150 si 199 mg/dl

11.Cetoacidoza diabetica (CAD):


a. Este o complicatie metabolica acuta severa a diabetului zaharat (DZ)
b. Este rezultatul unei secretii crescute de insulina
c. Apare doar la pacientii cu diabet zaharat (DZ) tip 2
d. Se caracterizeaza prin hiperglicemie ,cetoza si acidoza metabolica
e. Necesita insulina pentru corectarea hiperglicemiei

12.Cauze ale hipoglicemiilor pot fi:


a. Efectuarea unui efort fizic intens
b. Consumul de alcool
c. Neadministrarea unei injectii de insulina
d. O doza prea mare de insulina
e. Consumul excesiv de carbohidranti

13.Care dintre cele de mai jos,sunt hipoglicemiante utilizate in tratamentul diabetului


zaharat (DZ) tip 2?
a. Biguanidele
b. Betablocantele
c. Statinele
d. Sulfonilureicele
e. Incretinele

14.Care semne clinice care pot aparea la pacientii cu dislipidemie?


a. Arc cornean
b. Xantoame
c. Globi ocular hipotoni
d. Xantelasme
e. Respiratie Kussmaul

15.Mecanismul de actiune al Metforminului consta in:


a. Cresterea sensibilitatii la insulina a tesuturilor periferice (ficat,tesut adipos si muscular)
b. Reducerea secretiei de insulina de la nivelul celule.... pancreatice
c. Hipoglicemii severe
d. Creste reabsortia glucozei la nivel intestinal
e. Reducerea insulinorezistentei
16.Care sunt regiunile de administrare ale insulinei ?
a. Abdomen,periombilical
b. Intramuscular
c. Regiunea deltoidiana
d. Fata anterioara a coapsei
e. Plantar
17.Prin ce se caracterizeaza obezitatea hiperplazica
a. Cresterea in volum a adipocitelor
b. Cresterea numarului de adipocite
c. Raspunde favorabil la tratamentul obezitatii
d. Este rezistenta la tratament
e. Este de obicei ginoida
18.Interpretati urmatorul test de toleranta la glucoza orala(TTGO):glicemie a jeun 89
mg/dl; glicemia la 2 h 174 mg/dl:
a. Normal
b. Diabet zaharat
c. Scaderea tolerantei la glucoza
d. Prediabet
e. Alterarea glicemiei a jeun
19.Artrita acuta gutoasa
a. Predomina la sexul feminin
b. Are debut frecvent acut,cu durere articulara si inflamatie locala
c. Este precipitata de consmul de alcool si de ingestia unor alimente bogate in purine
d. Debuteaza cu vertij
e. Afecteaza cel mai frecvent articulatia metatarso-falangiana a halucelui
20.Tratamentul artritei acute gutoase presupune:
a. Alimentatie saraca in purine
b. Consum de alcool
c. Antiinflamatoare nesteroidiene
d. Statine
e. Diuretice tiazidice
21.Sindromul metabolic prezinta urmatoarele criterii de diagnostic:
a. Obezitatea abdominala,definita prin circumferinta abdominala >80 cm la femei si >94 cm
la barbati
b. HDLc peste 60 mg/dl
c. Colesterol total peste 200 mg/dl
d. Glicemie a jeun peste 80 mg/dl
e. TG plasmatice peste 150 mg/dl

 22.Derivatii de Sulfonilureice:
a. Cresc riscul de edeme
b. Reduc insulinorezistenta
c. Stimuleaza secretia de insulina din celulele beta pancreatice
d. Determina rabdomioliza
e. Nu se asociaza cu alte antibiotice orale

 23.Care este valoarea pH-ului seric care caracterizeaza coma cetoacidozica:


a. 7,20-7,30
b. >7,3
c. 7,35-7,45
d. <7,20
e. <6,5
24.Antidiabetice orale sunt contraindicate in urmatoarele situatii:
a. Cetoacidoza diabetica
b. DZ tip 1
c. DZ tip 2
d. Sarcina
e. Boli hepatice si renale severe
25.Gangrena ischemo-neuropata se caracterizeaza prin :
a. Durere si claudicatie intermitenta absente in antecedenta
b. Tegumente normal colorate,calde
c. Aspect de necroza alb-slaninoasa,profunda (mal perforant)
d. Aspect de necroza de culoare inchisa,negricoasa
e. Puls periferic (artera pedioasa,tibiala posterioara)absent

 26.Urmatorul tablou biologic al unui pacient cu DZ:cetonurie,glicemie=534


mg/dl,pH=7,12,bicarbonat seric 9 mmol/l,defineste:
a. Starea de cetoza
b. Coma cetoacidozica
c. Coma hiperosmolara non-cetozica
d. Precoma diabetica
e. Cetoza de foame

 27.Hipoglicemia severa se poate manifesta prin:


a. Poliurie
b. Convulsii tonico-clonice
c. Deshidratare marcata
d. Cresterea tensiunii arteriale
e. Varsaturi
28.Efectele adverse care pot apare in cazul tratamentului cu statine sunt:
a. Hipoglicemie
b. Miopatie
c. Dureri anginoase
d. Colica renala
e. Cresterea transaminazelor hepatice
29.Tratamentul cetocacidozei diabetice presupune:
a. Refacerea deficitului hidric
b. Insulinoterapie
c. Antidiabetice orale
d. Statine
e. Corectarea hipopotasemiei

 30.Supraponderea se caracterizeaza printr-un IMC:


a. <18,5kg/m2
b. Intre 35 si 39,9 kg/m2
c. Intre 25 si 29,9 kg/m2
d. Intre 18,5-24,9 kg/m2
e. >40 kg/m2

31.Poliartrita reumatoida:
a. Este mai frecventa la sexul feminin
b. Este o boala degenerativa
c. Este o boala inflamatorie cronica
d. Afecteaza cel mai frecvent articulatiile coloanei vertebrale
e. Afecteaza cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor
32.Arteriopatia diabetica stadiul IIB Leriche-Fontaine se manifesta prin:
a. Necroza si gangrena
b. Claudicatie intermitenta,cu un indice de claudicatie <200 m
c. Claudicatie intermitenta,cu un indice de claudicatie>200 m
d. Doar unsoare parestezii
e. Claudicatie intermitenta,cu un indice de claudicatie<100 m
33.Nefropatia diabetica:
a. Este o complicatie cronica microangiopata a diabetului zaharat (DZ)
b. Este o complicatie metabolica acuta
c. Este caracterizata prin afectarea oculara
d. Se defineste prin scaderea ratei de filtrare glomerulare sub 60 ml/min
e. Afecteaza totalitatea nervilor periferici

 34.Analogii prandiali de insulina au o durata de actiune de:


a. 16-18 ore
b. 3-5 ore
c. 6-8 ore
d. 20-24 ore
e. 42 ore

 35.Ce valoare a HbAlc caracterizeaza starea de prediabet?


a. Peste 8 %
b. Intre 5,7 % si 6,4%
c. Peste 9%
d. Peste 6,5%
e. Sub 5,5%

 36.Confirmarea diagnosticului de neoplasm bronhopulmonar este data de:


a. Radiografia toracica
b. Computer tomografia de segment toracic
c. Biopsia cu examen histopatologic
d. Spirometria cu bronhodilatatie
e. RMN toracic

 37.Gradul de severitate al unei pneumonii si necesitatea internarii in spital sunt


estimate prin :
a. Numarul de leucocite
b. Curba febrila
c. Aspectul radiologic
d. Varsta pacientului
e. Scorul CURB65

 38. Care dintre urmatoarele simptome nu fac parte din tabloul clinic al astmului
bronsic:
a. Dispnee paroxistica
b. Hemoptizia
c. Wheezin-ul
d. Constrictia toracica
e. Tusea

 39.Tratamentul farmacologic indicat in toate stadiile de severitate a BPOC este


reprezentat de:
a. Bronhodilatatoare
b. Transplant pulmonar
c. Antibioterapie
d. Chirurgia de rezectie a volumelor pulmonare
e. Reabilitarea pulmonara
40.Urmatoarele afectiuni sunt implicate in etiopatogenia sindromului de apnee in somn:
a. Bolile neuromusculare
b. Acromegalia
c. Insuficienta renala
d. Hipertiroidismul
e. Consumul de droguri
41.Insuficienta respiratorie cronica:
a. Se instaleaza rapid in decurs de minute,ore
b. Poate duce la acidoza metabolica
c. Determina activarea unor mecanisme compensatorii la nivel renal
d. Se manifesta prin hipoxie,hipercapnie si acidoza respiratorie
e. Necesita tratament hipotensor
42.Alegeti afirmatiile corecte privitoare la revarsatele pleurale:
a. Pot fi de tip exsudativ sau transudativ
b. Punctia pleurala are doar viza evacuatorie
c. Necesita examinarea lichidului din punct de vedere biochimic,citologic si bacteriologic
d. Exsduatul este un lichid cu densitate scazuta ,proteine <30 g/l,LDH <200 UI/L
e. Se pot manifesta clinic prin tuse seaca,dispnee,durere cu caracter pleural
43.Examenul obiectiv al unui pacient cu pneumopatie interstitiala difuza fibrozanta poate
decela:
a. Prezenta de raluri bronsice diseminate difuz pe ambele arii pulmonare
b. Hipocratism digital
c. Deformari ale cutiei toracice
d. Prezenta de raluri crepitante „ in velcro” bazal bilateral
e. Cianoza perioronazala
44.Din tabloul clinic al tuberculozei pulmonare nu fac parte urmatoarele simptome:
a. Astenia fizica
b. Traspiratiile nocturne
c. Febra inalta (39-40 grade Celsius)
d. Tusea productiva
e. Anxietatea
45.Examenul bacteriologic pentru confirmarea diagnosticului de tuberculoza utilizeaza
urmatoarele metode:
a. Examenul microscopic direct dupa aplicarea coloratiei May-Grunwald-Giemsa
b. Cultura pe mediu geloza-sange
c. Coloratia Ziehl-Neelsen
d. Cultura pe mediu solid Lowenstein-Jensen
e. Testarea genetica prin metoda PCR
46.Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la pneumonia franca lobara (tipica)sunt
false:
a. Debuteaza lent,insidios
b. Se manifesta cu febra inalta,frisoane
c. Este cauzata cel mai frecvdent de Streptococcus pneumoniae
d. Manifestarile extrarespiratorii:cefalee,mialgii sunt frecvente
e. Tusea este adesea neproductiva,chinuitoare,cu accese nocturne
47.Alegeti afirmatiile corecte referitoare la criza de astm bronsic:
a. De obicei se insoteste de febra
b. Debuteaza cel mai adesea in a doua parte a noptii
c. Bolnavul este trezit din somn de tuse si senzatie de sufoare
d. Criza usoara se remite spotan sau dupa administrarea medicatiei de salvare in 20-30
minute
e. Poate fi declansata de expunerea la un alergen inhalator
48.Mijloacele terapeutice folosite in trtamentul abcesului pulmonar nu includ:
a. Antibioterapia (1-3 luni)
b. Corticosterizii inhalatori
c. Mucoliticele
d. Drenajul postural
e. Regimul hipocaloric
49.Bronsiectaziile dobandite postinfectioase sunt de obicei secundare:
a. Tuberculozei pulmonare
b. Pneumoniilor bacteriene repetate
c. Varicelei
d. Tusei convulsive
e. Rujeolei
50.Printre complicatiile BPOC se numara:
a. Revarsatul pleural
b. Cordul pulmonar cronic
c. Poliglobulia
d. Anemia
e. Insuficienta respiratorie
Varianta A
Intrebarile marcate cu * au un singur raspuns corect
Celelalte intrebari pot avea 2,3 sau 4 raspunsuri corecte

1.Manifestarile clinice care pot aparea la pacientii cu diabet zaharat sunt:


a.dispnee paroxistica
b.poliurie
c.durerile precordiale cu caracter de arsura
d.polidipsie
e.scadere ponderala
2*.Scaderea tolerantei la glucoza (STG) se defineste prin:
a.glicemie a jeun 110-125mg/dl
b.HbA1c peste 6,5
c.glicemie la 2 ore in cursul TTGO >126mg/dl
d.glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140-199mg/dl
e.glicemie a jeun in cursul TTGO intre 140-199mg/dl.
3.Complicatiile macroangiopate ale diabetului zaharat sunt reprezentate de :
a.coma diabetica cetoacidozica
b.boala arteriala periferica
c.boala coronariana
d.starea hiperhlicemica hiperosmolara
e.boala cerebrovasculara
4.Neuropatia diabetica autoimuna(vegetativa) se poate manifesta prin:
a.hipotensiune arteriala ortostatica
b.edeme ale membrelor inferioare
c.hipertensiune arteriala secundara
d.gastropareza diabetica
e.disfunctie sexuala
5*.Un pacient ce prezinta o valoare a HbA1c de 7,4%, prezinta diagnostic de:
a.scaderea tolerantei la glucoza
b.modificarea glicemiei a jeun
c.diabet zaharat
d.este o valoare normala a HbA1c
e.scaderea tolerantei la glucoza +modificarea glicemiei a jeun
6.Interpretati urmatorul test de toleranta la glucoza orala (TTGO) :
glicemie a jeun 92mg/dl; glicemie la 2 ore 166mg/dl.
a.normal
b.scaderea tolerantei la glucoza
c.diabet zaharat
d.alterarea glicemiei a jeun
e.prediabet
7.In etiopatogenia diabetului zaharat tip 2 intervin:
a.insulinorezistenta
b.distrugerea in totalitate a celulelor beta pancreatice cu deficit absolut de insulina
c.exagerarea productiei hepatice de glucoza
d.autoimunitatea
e.alterarea secretiei de insulina
8*.Un pacient ce prezinta o valoare a HbA1c de 5,2% prezinta diagnosticul de:
a.scaderea tolerantei la glucoza
b.modificarea glicemiei a jeun
c.diabet zaharat
d.este o valoare normala a HbA1c
e.scaderea tolerantei la glucoza +modificarea glicemiei a jeun
9.In etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 intervin:
a.cresterea productiei hepatice de glucoza
b.predispozitia genetica
c.factorii de mediu
d.insulinorezistenta
e.autoimunitatea
10.Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:
a.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 200mg/dl.
b.glicemia din plasma, recoltata a jeun , peste 100mg./dl.
c.glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 126mg/dl
d.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 140mg/dl.
e.glicemia din plasma, recoltata a jeun, intre 110-125mg/dl
11*.Urmatorul tablou biologic al unui pacient diabetic: corpi cetonici urinari prezenti,
glicemie=450mg/dl, pH=7, bicarbonat seric: 8mmol/l, defineste:
a.starea de cetoza
b.sunt valori biologice normale
c.precoma diabetica
d.coma cetoacidozica
e.cetoza de foame
12.Factorii precipitanti ai cetoacidozei diabetice sunt:
a.intreruperea tratamentului cu insulina la pacientii cu D.Z.tip 1
b.tratamentul cu statina
c.pancreatita acuta
d.infectiile acute severe
e.infarctul miocardic acut
13.Hipoglicemia usoara se poate manifesta prin:
a.poliurie
b.deshidratare marcata
c.transpiratii, tremuraturi
d.senzatie de foame
e.polidipsie
14*. In cazul diabetului zaharat tip 1 tratamentul presupune administrarea de :
a.derivati de sulfoniluree
b.biguanide(metforminul)
c.insulina
d. antitermice
e.antibiotice
15.Care dintre cele de mai jos predispun la hipoglicemii?
a.administrarea unei doze prea mari de insulina
c.nealimentarea sau intarzierea alimentarii, dupa administrarea insulinei
d.consumul de etanol
e.efectuarea unui efort fizic intens
16.Principalele efecte adverse ale administrarii derivatilor de sulfoniluree sunt reprezentate de:
a.tulburari digestive
b.hipoglicemii
c.crestere in greutate
d.greturi, varsaturi
e.acidoza lactic
17.Coma diabetica cetoacidozica prezinta urmatoarele stadii:
a.cetoza
b.precoma cetoacidozica
c.usoara
d.moderata
e.coma cetoacidozica
18.Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:
a.HbA1c ≥ 6,5
b.glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 100mg/dl
c.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 200mg/dl, in
cazul unui pacient ce prezinta simptomatologie caracteristica diabetului zaharat
d.HbA1c ≥ 7,5%
e.glicemia din plasma, recoltata a jeun, intre 110-125mg/dl
19.Efecte adverse care pot aparea in cursul terapiei cu metformin sunt:
a.hipoglicemiile severe
b.greturile si durerile abdominal
c.acidoza lactica
d.diareea
e.cetoacidoza diabetic
20.Antidiabeticele orale sunt contraindicate in urmatoarele situatii:
a.cetoacidoza diabetica
b.D.Z. tip 2
c.D.Z. tip 1
d.sarcina
e.boli hepatice si renale severe
21.Principalele efecte adverse ale administrarii insulinei sunt reprezentate de :
a.hipoglicemii
b.lipodistrofii
c.tulburari digestive
d.greturi, varsaturi
e.fracturi
22.In cazul unui pacient diagnosticat cu diabet zaharat avem urmatoarele tinte terapeutice:
a.HbA1c < 7%
b.glicemia a jeun cuprinsa intre 80-130mg/dl.
c.glicemia postprandiala <180mg/dl
d.HbA1c > 8%
e. HbA1c >7,5%
23.In tratamentul dislipidemiilor se utilizeaza urmatoareleclase de medicamente:
a.statinele
b.fibratii
c.derivatii de sulfoniluree
d.biguanidele(metforminul)
e.insulina
24.Sindromul Felty este definit prin:
a.poliartrita reumatoida
b.neutropenie
c.xerostomie
d.splenomegalie
e.spondilita anchilozanta
25.Poliartrita reumatoida:
a.este o boala degenerativa
b.este mai frecventa la sexul feminin
c.este o boala inflamatorie cronica
d.afecteaza cel mai frecvent articulatiile coloanei vertebrale
e.afecteaza, cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor
26*.Statusul de supraponderal presupune un IMC:
a.<18,5kg/m2
b.intre 25 si 29,9kg/m2
c.intre 35 si 39,9kg/m2
d.intre 18,5-24,9kg/m2
e. > 40kg/m2
27.Obezitatea abdominala (androida) este caracterizata prin:
a.acumularea tesutului adipos predominant in jumatatea inferioara a corpului
b.asocierea frecventa cu diabetul zaharat
c.acumularea tesutului adipos predominant in jumatatea superioara a corpului
d.se asociaza frecvent cu boala varicoasa si cu artrozele
e.diametrul biacromial mai mare decat cel bitrohanterian
28*.Clasa de medicamente utilizata in tratamentul dislipidemiilor este reprezentata de:
a.derivatii de sulfoniluree
b.antitermicele
c.statinele
d.antibioticele
e.biguanidele(metforminul)
29.Statinele pot prezenta urmatoarele efecte adverse:
a.miopatie
b.hipoglicemie
c.dureri anginoase
d.cresterea transaminazelor hepatice
e.colica renala
30.Semnele clinice ce pot fi prezente la pacientii cu dislipidemie sunt:
a.xantelasme
b.tofi gutosi
c.fotosensibilitate
d.xantoame tendinoase si tuberoase
e.arc corneean
31.Spondilita anchilozanta:
a.afecteaza in mod frecvent articulatiile mici ale mainilor
b.apare mai frecvent la sexul masculine
c.afecteaza in mod obisnuit articulatiile sacroiliace si pe cele ale coloanei vertbrale
d.are ca semn radiologic characteristic eroziunile marginale
e.evolueaza ascendant cu fibroza si anchiloza
32.Diagnosticul pozitiv al spondilitei anchilozante se bazeaza pe urmatoarele criterii:
a.durere lombara insotita de redoare, cu durata de cel putin 3 luni, diminuata de
efortul fizic, neameliorata de repaus.
b.dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor
c.limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal
d.fotosensibilitate
e.limitarea expansiunii cutiei toracice
33.Principalele clase de medicamente utilizate in tratamentul diabetului zaharat tip 2 sunt:
a.antitermicele
b.antibioticele
c.biguanidele(metforminul)
d.derivatii de sulfoniluree
e.agonistii receptorilor de GLP-1
34.Principalele coplicatii microangiopate ale diabetului zaharat sunt:
a.coma diabetic cetoacidozica
b.retinopatia diabetica
c.starea hiperglicemica hiperosmolara
d.boala renala diabetica
e.neuropatia diabetica
35.Complicatiile metabolice acute ale diabetului zaharat sunt reprezentate de :
a.neuropatia diabetic
b.retinopatia diabetic
c.acidoza mixta lactica si diabetica
d.coma diabetica cetoacidozica
e.starea hiperglicemica hiperosmolara
36*. Confirmarea diagnosticului de neoplasm bronhopulmonar este data de:
a.radiografia toracica
b.CT de segment thoracic
c.biopsia cu examen histopatologic
d.spirometria cu bronhodilatatie
e.RMN toracic
37.Alegeti afirmatiile corecte privitoare la revarsatele pleurale:
a.pot fi de tip exudativ sau transudativ
b.punctia pleural are doar ....evacuatorie
c.necesita examinarea lichidului din punct de vedere biochimic, citologic si
bacteriologic
d.exudatul este un lichid cu densitate scazuta, protein <30g/l, LDH<200UI/L
e.se pot manifesta clinic prin tuse seaca, dispnee, durere cu caracter pleural
38.Din tabloul clinic al tuberculozei pulmonare nu fac parte urmatoarele simptome:
a.astenia fizica
b.transpiratiile nocturne
c.febra inalta(390-400C.)
d.tusea productiva
e.anxietatea
39.Examenul bacteriologic pt.confirmarea diagnosticului de tuberculoza utilizeaza urmatoarele
metode:
a.examenul microscopic direct dupa aplicarea coloratiei May-Grunwald-Giemsa
b.cultura pe mediu geloza-sange
c.coloratia Ziel-Neelsen
d.cultura pe mediu solid Lowenstein-Jensen
e.testare genetic prin metoda PCR
40.Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la pneumonia franca lobara(tipica) sunt false:
a.debuteaza lent,insidious
b.se manifesta cu febra inalta,frisoane
c.este cauzata cel mai frecvent de Streptococcus pneumonia
d.manifestarile extrarespiratorii: cefalee, mialgii sunt frecvente
e.tusea este adesea neproductiva, chinuitoare cu accese nocturne
41*.Gradul de severitate al unei pneumonii si necesitatea internarii in spital sunt estimate prin:
a.numarul de leucocite
b.curba ferila
c.aspectul radiologic
d.varsta pacientului
e.scorul CURB 65
42.Alegeti afirmatiile corecte referitoare la criza de astm bronsic:
a.de obicei se insoteste de febra
b.debuteaza cel mai adesea in a doua parte a noptii
c.bolnavul este trezit din somn de tuse si senzatie de sufocare
d.criza usoara se remite spontan sau dupa administrarea medicatiei de salvare in 20-
30minute.
e.poate fi declansata de expunerea la un allergen inhalator
43.Exacerbarea in BPOC se defineste prin intensificarea acuta a simptomatologiei:
a.agravarea dispneei
b.cresterea volumului expectoratiei
c.hemoptizie
d.palpitatii
e.subfebrilitate si febra
44.Manifestarile clinice uzuale in bronsiectazii, sunt:
a.tusea cronica
b.palpitatii
c.expectoratia mucopurulenta
d.hemoptizia
e.cresterea ponderala
45*.Tratamentul farmacologic de baza in BPOC este:
a.reabilitarea pulmonara
b.antibioterapia
c.transplantul pulmonary
d.bronhodilatatoarele
e.chirurgia de rezectie a volumelor pulmonare
46.Tratamentul recomandat in tabagism este format din urmatoarele produse, cu exceptia:
a.plasturi cu nicotina
b.inhaler cu Salbutamol
c.guma de mestecat cu nicotina
d.vareniclina
e.tigara electronic
47.Mijloacele terapeutice folosite in tratamentul abcesului pulmonar nu includ:
a.antibioterapia(1-3 luni)
b.corticosteroizii inhalatori
c.mucoliticele
d.drenajul postural
e.regimul hipocaloric
48.Printre complicatiile BPOC se numara:
a.revarsatul pleural
b.cordul pulmonar cronic
c.poliglobulia
d.anemia
e.insuficienta respiratorie
49.Pneumotoraxul spontan se manifesta prin:
a.anxietate
b.hemoptizie 8
c.junghi toracic violent
d.expectoratie muco-purulenta
e.dispnee intensa
50.Tabloul clinic in astmul bronsic este caracterizat prin urmatoarele simptome, cu exceptia:
a.dispnee paroxistica
b.scadere ponderala
c.febra
d.constrictie toracica
e.wheezing
MEDICINĂ INTERNĂ

1. Cele mai utile investigații in cardiologie:

a Colangiografic
b. ECO cardiac
c. Spirometria
d. Radiografia pulmonară standard

e. Electrocardiograma

2. *La o persoană hipertensivă este de preferat să reducem valorile tensionale sub:


a. 90mmHg
b. 100mmHg
c. 120mmHg
d. 140mmHg

e.180 mmHg

3. *O persoană este hipertensivă dacă valorile tensionale depăşesc:

a. 90mmHg

b. 100mmHg
c. 120mmHg
d. 140mmHg

e. 160mmHg

4. Palparea pulsului arterial se poate face la artera:


a. Radiala

b. Femurala

c. Pedioasa
d. Carotida
e. Mezenterica

5. La un pacient hipertensiv, investigațiile uzuale de laborator se fac:

a. Postprandial

b. A jeun
c. Cu medicația de dimineață administrată
d. Fără medicația de dimineață administrată
e. Pe nemâncate

6. *Prezentarea unui hipertensiv la consultul cardiologic se face:


a. Fără ca medicația uzuală să fie administrată
b. Fără ca medicația antihipertensivăsã fie administrată
c. Sub tratamentul uzual
d. Cu valori crescute ale tensiunii arteriale
e. Cu valori scăzute ale tensiunii arteriale
7. La pacienții sub tratament cu Sintrom (anticoagulant) trebuie să fim atenți la:
a. Posibilele hemoragii
b. Efectuarea sistematică a INR-ului

C. Efectuarea sistematica a VSH-ului


d. Efectuarea sistematica a Colesterolului

e. Injectii intramusculare (contraindicate)

8. Durerea de tip anginos iradiază spre:

a. Gât

b. Picior drept
C.Picior stâng
d. Mâna dreaptă

e. Mâna stângă

9. Caracteristicile durerii de tip anginos sunt:

a. Durere de tip violent

b. Durerea se accentuează la inspir

c. Durerea se accentuează la expir


d. Durerea se accentuează la digitopresiune

e. Durerea este pe o suprafață mare

10. Markeri enzimatici pentru infarctulmiocardic sunt:

a. Troponia I

b. Troponina T
c. Ureea
d. CK MB

e. Glicemia.

11. Din clasele de hipotensoare fac parte:


a. Inhibitori de pompă protonică (Omeprazol)

b. Inhibitori de enzimă de conversie (Ramipril)


c. Inhibitori ai receptorilor de angiotensina (Sartani)
d. Inhibitori de fosfodiestereza (Miofilin)

e. Inhibitori calcici (Nifedipina)

12. Din clasele de hipotensoare fac parte:

a. Betastimulatoarele adrenergice (Ventolin)


b. Betablocante (Metoprolol)
c. Diureticele
d. Antiagregantele (Aspirina)

e. Fibratii (Fenofibratul)

13. Dispneea expiratorie se întâlneşte în:


a. Insuficienţa cardiacă
b. Astm bronşic
c. BPOC
d. Infarctul miocardic
e. Edemul pulmonar infecțios.

14. Profilaxia primarà in bolile digestive presupune:

a. Dispensarizarea populației cu risc

b. Promovarea igienei buco-dentare

c. Reducerea cazurilor noi de îmbolnăvire


d. Administrarea de antiacide pe termen scurt

e. Gastroscopia ca metodă de screening

15. *Standardul de aur în diagnosticul BPOC:

a. Radiografia toracică

b. Spirometria
c. Ergospirometria
d. Electrocardiograma
e. VSH-ul.

16. Din semnele şi simptomele caracteristice aparatului cardiovascular fac parte:


a. Dispneea
b. Tusea

c.Pruritul
d. Melena
e. Durerea

17. *Capacitatea pulmonară totală este compusă din:

a. Capacitatea vitală şi volumul rezidual

b. Capacitatea inspiratorie şi volumul expiratoriu


c. Volumul inspirator de rezervă şi volumul expirator de rezervă
d. VEMS şi volumul inspiratoriu de rezervă
e. Volumul curent şi capacitatea inspiratorie

18. *VEMS reprezintă:

a. Volumul expirator maxim în prima secundă


b. Fluxul maxim expirator obținut în urma unui expir forțat
c. Indicele Tiffneau
d. Indicele de permeabilitate bronşică

e. Capacitatea vitală

19. *Diagnosticul de bronşită cronică se pune pe:

a. Tuse minim 3 luni/an; 2 ani consecutiv


b. Dispenee expiratorie total reversibilă

c. Hipertransparența câmpurilor pulmonare


d. Aspectul radiologic tipic
e. Tuse minim 1 lună / an

20. Factorii de risc cardiovasculari sunt:


a. Hipertensiunea
b. Fumatul
c. Sedentarismul
d. Palpitaţiile

e. Sângerările

21. Principalii factori de rise în BPOC sunt:


a. Hipercolesterolemia

b. Obezitatea ginoida
c. Fumatul
d. Hipertensiunea arterială

e. Expunerea profesională la pulberi sau gaze

22.* Testul de efort se efectuează pentru diagnosticul:

a. Astmului bronşic sever de efort

b. Anginei pectorale

c. Anginei eritematoase.
d. Ulcerului gastroduodenal
e. BPOC

23.* Valorile tensionale sistolice considerate HTA de gradul 1 sunt considerate c.....între:

a. 100-120mmHg

b. 120-129mmHg.

c. 130-150mmHg
d. 140-160mmHg
e. 160-180mmHg

24. Aritmiile amenințătoare de viață sunt:


a. Tahicardia ventriculară

b. Fibrilatia ventriculară

c. Fibrilația atrială controlată


d. Extrasistolia ventriculară simplă
e. Extrasistolia atrială simplă

25. *Bradicardie reprezintă scăderea frecvenței cardiace sub:


a. 120/min
b. 110/min
C. 100/min
d. 80/min
e. 60/min

26. Din explorările funcţionale ale aparatului cardiovascular face parte: a

a. Electrocardiograma de efort

b. Apexocardiograma

c. Colonoscopia

d. Scintigrafia miocardicăcu Tecnetiu


e. Scintigrafia miocardică cu Stronțiu

27. Un pacient după un infarct miocardic are un risc cardiovascular:

a. Mic
b. Moderat

C. Înalt
d. Foarte mare
e.Inexistent

28. Care din cele de mai jos reprezintă semne și simptome specifice în bolile digestive:

a.Tulburări de salivație
b. Disfagia

c. Pirozis
d. Disfonia

e. Oliguria

29. Care din explorările de mai jos sunt utilizate pentru diagnosticul bolilor digestive:

a. Gastroscopia

b. Bronhoscopia

c. Colonoscopia
d. Sediment Addis
e. Tubajul Duodenal

30. Hemorgia digestivă se poate evidentia prin :

a. Melena

b. Vărsătură cu aspect de ,,zat de cafea"


c. Cilindrurie

d. Hematurie
e. Proteinurie

31. *Durerea din boala ulceroasă este localizată


a. Flancul stâng
b. Fosa iliaca dreaptă
c. Flancul drept

d. Epigastru
e.,,In bară"

32. Cauze de insuficienţă renală acută:

a. Şocul hipovolemic

b. Cauze cardiace

c. Șocul

d. Astmul bronşic uşor

e. Parazitozele simple

33. Persoanele predispuse la ulcer sunt:

a. Persoanele cu ereditate în ulcer duodenal

b. Pacienţii sub medicatie cronică şi aspirină sau antiinflamatoare nesteroidiene

c. Persoane cu regim vegetarian

d. Persoane cu un orar regulat al meselor


e. Consumatorii de alcool în exces

34. Profilaxia terţiară a bolnavului neoplazic se referă la:

a. Recuperarea psihică

b. Reinserţia socioprofesională
c. Identificarea semnelor care sugerează apariția unui cancer invaziv

d. Tratamentul de lungă durată cu compuşi calcici

e. Îngrijirea în fazele terminale


35. Care din afirmațiile de mai jos sunt adevărate cu privire la screeningul populational in vederea depistării
precoce a neoplazilor:

a Frotiul Papanicolau trebuie efectuat numai dupa menopauză

b. PSA cu valori crescute este elementul paraclinic ce sugerează un adenom de prostată ce necesită
intervenție chirurgicală imediată

C. In depistarea tumorilor mamare, mamografia ocupă locul doi ca modalitate de screening după puncția
bioptică mamară

d. Hemoragiile oculte şi/sau sigmoidoscopia reprezintă metodele de screening cele mai eficace în
diagnosticul precoce al cancerului colorectal

e. Frotiul Papanicolau trebuie efectuat anual sau cel puțin odată la 3 ani

36. Profilaxia primară antistreptococică se poate face:

a. Cefalosporina de generația a II-a

b. Ampicilina

c. Penicilina G
d. Cloramfenicol

e. Eritromicina

37. Printre principiile de profilaxie primară a neoplaziilor, propuse de Uniunea Internațională contra Cancerului,
se află urmatoarele, cu excepția:

a. Evitarea expunerii excesive la soare

b. Regim alimentar bogat în lipide în anotimpurile reci

c. Evitarea excesului de alcool

d. Renunțarea la fumat

e. Excluderea din alimentație a fibrelor vegetale

Caz clinic 1

Pacienta în vârstă de 53 ani, fumătoare, aflată pe tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene pentru poliartrita
reumatoidă, prezintă de aproximativ o lună dureri la nivelul etajului abdominal superior, cu precădere la nivelul
epigastrului. Pacienta mai acuză şi stări de greață, vărsături ocazionale, meteorism şi saţietate precoce.

38. *Care este cel mai probabil diagnostic:

a. Litiaza biliară
b. Pancreatita cronică

c. Ulcer gastro-duodenal
d. Dispepsie funcțională

e. Litiaza renală
39. *În urma ecografiei abdominale, nu s-au observat modificări examen paraclinic imagistic necesar în stabilirea
diagnosticului?

a. Ecografie tiroidiană

b. Radiografie abdominală pe gol

c. Bariu pasaj

d. Endoscopie- Biopsie

e. CT

40.* In urma examenelor paraclinice, se depistează ulcer gastric şi infecție cu Helicobacter Pylori. Care sunt
complicațiile posibile ale acestei patologii?
a. Hemoragie digestivă superioară
b. Perforatie
c. Stenoză pilorică
d. Malignizare

e. Toate de mai sus

41. Care sunt măsurile de tratament indicate în UGD?

a. Evitarea alimentelor alcaline

b. Evitarea cafelei în puseul ulceros

c. Interzicerea fumatului

d. Consumul de AINS în caz de epigastralgii


e. Evitarea consumului de alcool

42. Care dintre urmatoarele medicamente sunt recomandate în tratamentul UGD?

a. Pantoprazol 40mg/zi

b. Esomeprazol 40mg/zi
c. Ranitidina 300mg/zi
d. Prednison 40mg

e. Sucralfat 4g/zi

43. Care sunt medicamentele incluse în tripla terapie de eradicare a infecţiei cu H.Pylori?

a. Omeprazol (sau alt IPP) 40mg/zi

b. Rifampicina 150mg/zi

c. Amoxicilina 2 g/zi

d. Claritromicina Ig/zi

e. Cefuroxim 125mg/zi

Caz clinic 2
Pacienta în vârstă de 68 ani, prezintă de aproximativ 2 luni dureri la nivelul membrelor inferioare, cu senzație de
crampe la nivelul gambelor şi coapselor, apărute initial la mers după 200-300 m, ulterior după 50-100 m şi care
dispar la repaus. Din antecendentele personale patologice reținem că a fost diagnosticată cu poliartrită
reumatoidă (în remisie de 20 ani) şi pentru care nu primeşte tratament momentan, insuficienţă aortică uşoară,
extrasistole atriale, tulburare anxioasă. Nu este fumătoare, nu consumă alcool și este pensionară; fără istoric
familial He boli Cardiovasculare. Se află pe tratament cu betablocant, aspirină şi anxiolitic. La examenul Obiectiv
se constată următoarele: Ta = 140/85mmHg bilateral, FC = 70b/min, ritm regulat, SaO2 = 99% sufluri bilateral la
nivelul carotidei, subclaviei şi la nivelul femuralelor, puls slab perceptibil la nivelul popliteei, pedioasei şi tibialei
posterioare. Din punct de vedere osteo muscular şi neurologic, nu se constată nimic patologic la examenul
obiectiv.

44. *Care dintre următoarele teste ar fi cel mai potrivit pentru etapa inițială a diagnosticului durerii de la nivelul
membrelor inferioare?

a. Angiografia membrelor inferioare


b. IGB indexul gleznă-brat

c. Electromiografie şi test de conducere nervoasă


d. RMN coloană
e. Doppler venos membre inferioare

45. *La masurarea tensiunii, valorile sunt: hemicorpul stàng sunt - TA brahial - 152mm tibial posterior -
122mmHg, bemicorpul drept - TA brahial = 146mmHg, tibial posteri 122mmHg. Cât este indexul gleznă brat?

a. 0,8

b. 1,4

c 12
d. 1,6

46. Care este cel mai probabil diagnostic?


a. Tromboză venoasă profundă

b. Boală arterială periferică


c. Insuficientă venoasă cronică
d. Miopatie

e. Neuropatie diabetică

47. Care este tratamentul indicat la acest moment al bolii?


a. Statina
b. Antiagregant plachetar

C. Betablocant
d. Anticoagulant oral

e. Liv 52

48. După 6 luni de la prezentarea initială, simptomele s-au înrăutățit, cu apariția durerii şi în repaus la nivelul mb
inf dr, în pofida tratamentului medicamentos?
a. Doppler venos

b. Angiografie membre inferioare

c. RMN membre inferioare

d. Pletismografie

e. Radiografie membre inferioare

49.* În urma angiografiei s-a evidențiat ocluzia a. femuralei stângi şi stenozà 95% a. femuralei drepte. Care este
indicaţia terapeutică la acest moment?

a. Creşterea dozei de statină

b. Creşterea dozei de betablocant

c. By-pass arterial

d. Scăderea dozei de antiagregant

e. Stripping venos

50. *Sunt consideraţi factori de risc cardiovasculari următorii, cu excepția:

a. Fumatul
b. Astmul bronşic
C. Dislipidemia
d. Hipertensiunea arterială

e. Diabetul zaharat
GRILE MEDICINA INTERNA
1.Manifestarile clinice care pot aparea la pacientii
cu diabet zaharat sunt:
A) dispnee paroxistica
b) poliurie
c) durerile precordiale cu caracter de arsura
d) polidipsie
e) scadere ponderala.
2.* Scaderea tolerantei la glucoza (STG) se
defineste prin:
a)glicemie a jeun 110-125mg/dl
b)HbA1c peste 6,5%
c)glicemie la 2 ore in cursul TTGO>126mg/dl
d)glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140 si 199
mg/dl
e)glicemie a jeun in cursul TTGO intre 140 si 199
mg/dl
3. Arteriopatia diabetica stadiul IIB Leriche-
Fontaine se manifesta prin:
a) necroza si gangrene
b) claudicatie intermitenta, cu un indice de
claudicatie >200m
c) prezenta paresteziilor
d) claudicatie intermitenta, cu un indice de
claudicatie>200m
e) claudicatie intermitenta, cu un indice de
claudicatie <100m
4. Neuropatia diabetica autonoma (vegetativa) se
poate manifesta prin:
a)hipotensiune arteriala ortostatica
b)edeme ale membrelor inferioare
c)hipertensiune arteriala secundara
d)gastropareza diabetica
e)disfunctie sexuala.
5. Gangrena ischemo-neuropata se caracterizeaza
prin:
a) durere si claudicatie intermitenta absente in
antecedente
b)tegumente palide, reci
c)aspect de necroza de culoare inchisa, negricioasa
d)puls perific (artera pedioasa, tibiala posterioara)
absent
e)aspect de necroza alb-slaninoasa, profunda (mai
perforant)
6. Interpretati urmatorul test de toleranta la
glucoza orala (TTGO): glicemie a jeun 104mg/dl;
glicemie la 2ore 166mg/dl:
a)normal
b)scaderea tolerantei la glucoza
c)diabet zaharat
d)alterarea glicemiei a jeun
e)prediabet.
7. In etiopatogeneza diabetului zaharat de tip 2
intervin:
a)insulinorezistenta
b)distrugerea in totalitate a celulei beta
pancreatice cu deficit absolut de insulina
c)exagerarea productiei hepatice de glucoza
d)autoimunitatea
e)perturbarea secretiei de insulina.
8. Piciorul Charcot:
a)se intalneste foarte frecvent la pacientii cu DZ
b)este characteristic DZ tip 1
c)se diagnosticheaza doar la barbati cu diabet
zaharat
d)este caracterizat prin deformari importante
e)se complica frecvent cu ulceratii.
9. In etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1
intervin:
a)cresterea productiei hepatice de glucoza
b)predispozitia genetica
c)factorii de mediu
d)insulinorezistenta
e)autoimunitatea.
10. Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat
presupune:
a)glicemia din plasma, recoltata intamplator in
orice moment al zilei, peste 200mg/dl
b)glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste
100mg/dl
c)glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste
126mg/dl
d)glicemia din plasma, recoltata intamplator in
orice moment al zilei, peste 140mg/dl
e) glicemia din plasma, recoltata a jeun, intre 110-
125mg/dl.
11.* Urmatorul tablou biologic al unui pacient
diabetic: cetonurie, glicemie= 538mg/dl, pH=7,1,
bicarbonat seric=8mmol/l, defineste:
a)starea de cetoza
b)coma hiperosmolara non-cetozica
c)precoma diabetica
d)coma cetoacidozica
e)cetoza de foame.
12. Factori precipitanti ai cetoacidozei diabetice
sunt:
a)intreruperea tratamentului cu insulina la pacientii
cu DZ tip 1
b)alimentatia hipercalorica la pacientii cu DZ tip 2
c)pancreatita acuta
d)infectiile acute severe
e)infarctul miocardic acut.
13. Hipoglicemia severa se poate manifesta prin:
a)poliurie
b)deshidratare marcata
c)convulsii tonico-clonice
d)semnul Babinski bilateral
e)atonie musculara.
14. Tratamentul comei hipoglicemice presupune:
a)administrarea de glucoza, fiole33%
b)glucagon intramuscular
c)insulina
d)alimente ce contin glucide cu absorbtie rapida
e)perfuzii cu ser fiziologic.
15. Care dintre actiunile mentionate mai jos
predispun la hipoglicemii?
a)administrarea unei doze prea mari de insulina
b)hipertensiunea arteriala esentiala
c)nealimentarea sau intarzierea alimentarii
d)consumul de etanol
e)efectuarea unui efort fizic intens.
16.* Tratamentul cu insulina poate determina
urmatoarele reactii adverse, cu exceptia:
a)lipodistrofii
b)cetoacidoza diabetica
c)alergii
d)tulburari de vedere
e)crestere in greutate.
17. Derivatii de sulfoniluree:
a)stimuleaza secretia de insulina din celulele beta
pancreatice
b)reduc insulinorezistenta
c)sunt contraindicate in hepatopatii severe si
insuficienta renala
d)determina crestere in greutate
e)nu se asociaza cu alte antidiabetice orale.
18. Care dintre preparatele de mai jos stimuleaza
secretia de insulina a pancreasului?
a)glibenclamidul
b)metforminul
c)repaglinide (metlitinidele)
d)sulfonilureicele
e)tiazolidindionele(glitazonele)
19. Efecte adverse care pot aparea in terapia cu
metformin sunt:
a)hipoglicemiile severe
b)greturile si durerile abdominale
c)acidoza lactica
d)diareea
e)cetoacidoza diabetica.
20. Antidiabetice orale sunt contraindicate in
urmatoarele situatii:
a)cetoacidoza diabetica
b)DZ tip2
c)DZ tip1
d)sarcina
e)boli hepatice si renale severe.
21. Mecanismul de actiune al metforminului consta
in:
a)reducerea secretiei de insulina la nivelul celulelor
beta pancreatice
b)cresterea sensibilitatii la insulina a tesuturilor
periferice (ficat, tesut adipos si muscular)
c)reducerea insulinorezistentei
d)hipoglicemii severe
e)reducerea glicogenolizei si gluconeogenezei.
22.* Fata de modificarile retiniene caracteristice
retinopatiei neproliferative, in retinopatia
proliferative examenul de fund de ochi evidentiaza
in plus:
a)microanevrisme
b)exsudate dure
c)exsudate mici
d)vase de neoformatie
e)hemoragii retiniene.
23. In cadrul bolii cronice de rinichi, stadiul de
microalbuminurie se defineste prin:
a)raport albumina/creatinina urinara (RAC) mai
mare de 300mg/g
b)rata de excretie a albuminei (REA) intre 30 si
300mg/24ore
c)proteinuria subclinicade 300-500mg/24ore
d)rata de excretie a albuminei intre 20 si
200microg/minut
e)proteinuria peste 500mg/24ore.
24. Sindromul Felty este definit prin:
a)poliartrita reumatoida
b)neutropenie
c)xerostomia
d)splenomegalie
e)spondilita anchilozanta.
25. Poliartrita reumatoida:
a)este o boala degenerativa
b)este mai frecventa la sexul feminin
c)este o boala inflamatorie cronica
d)afecteaza cel mai frecvent articulatiile coloanei
vertebrale
e)afecteaza cel mai frecvent articulatiile mici ale
mainilor.
26. Statusul de supraponderal presupune un IMC:
a)<18,5kg/m2
b)intre 25 si 29,9kg/m2
c)intre 35 si 39,9kg/m2
d)intre 18,5 si 24,9kg/m2
e)>40kg/m2.
27. Obezitatea abdominala (androida)este
caracterizata prin:
a)acumularea tesutului adipos predominant in
jumatatea inferioara a corpului
b)asocierea frecventa cu diabetul zaharat
c)tip histologic hipertrofic
d)tip histologic hiperplazic si rezistenta la
tratament
e)diametrul biacromial mai mare decat cel
bitrohanterian.
28.* Formula lui Friedewald, utilizata pentru
calculul LDLc, este:
a)CT-TG-HDLc
b)CT-HDLc-TG/5
c)CT-HDLc
d)CT-(TG-HDLc)/5
e) CT-TG+HDLc.
29. Statinele pot prezenta urmatoarele efecte
adverse:
a)miopatie
b)hipoglicemie
c)dureri anginoase
d)cresterea transaminazelor hepatice
e)colica renala.
30. Semnele clinice ce pot fi prezente la pacientii
cu dislipidemie sunt:
a)xantelasme
b)tofi gutosi
c)fotosensibilitate
d)xantoametendinoase si tuberoase
e)arc cornean
31. Spondilita anchilozanta:
a)afecteaza in mod frecvent articulatiile mici ale
mainilor
b)apare mai frecvent la sexul masculin
c)afecteaza in mod obisnuit articulatiile sacroiliace
si pe cele ale coloanei vertebrale
d)are ca semn radiologiccaracteristic eroziunile
marginale
e) evolueaza ascendent cu fibroza anchiloza.
32. Diagnosticul pozitiv al spondilitei anchilozante
se bazeaza pe urmatoarele criterii:
a)durere lombara,insotita de redoarea, cu durata
de cel putin 3luni,diminuata de efortul fizic,
neameliorata de repaus
b)dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si
picioarelor
c)limitarea miscarilor coloanei lombare in plan
sagital si frontal
d)fotosensibilitate
e)limitarea expansiunii cutiei toracice.
33. Artrita acuta gutoasa:
a)predomina la sexul feminin
b)are debut frecvent acut, cu durere articulara si
inflamatie locala
c)debuteaza cu tofi gutosi
d)este precipitata de consumul de alcool si de
ingestia unor alimente bogate in purine
e)afecteaza cel mai frecvent articulatia metatarso-
falangiana a halucelui
34. Tratamentul artritei acute gutoase presupune:
a) alimentatie saraca in purine
b)interzicerea consumului de alcool
c)statine
d)antiinflamatoare nesteroidiene
e)diureice tiazidice.
35. Dintre criteriile de diagnostic pentru sindromul
metabolic fac parte:
a)obezitatea abdominala definita prin circumferinta
abdominala<80cm la femei si <94cm la barbati
b)HDLc peate 60mg/dl
c)colesterol total peste 200mg/dl
d)glicemie a jeun peste 100mg/dl sau prezenta
diabetului zaharat diagnosticat anterior
e)TG plasmatice peste 150mg/dl.
36.* Diagnosticul de certitudine in neoplasmul
bronhopulmonar se stabileste prin:
a)computer tomografie de segment toracic
b)radiografie toracica
c)spirometrie cu bronhodilatatie
d)RMN
e)biopsie cu examen histopatologic.
37.* Severitatea unei pneumonii si criteriile de
internare se stabilesc in functie de:
a)varsta pacientului
b)numarul de leucocite
c)scorul CURB65
d)aspectul radiologic
e)curba febrila.
38.* Tabloul clinic in astmul bronsic este
caracterizat prin urmatoarele simptome, cu
exceptia:
a)dispnee paroxistica
b)tuse
c)febra
d)constrictie toracica
e)wheezing.
39.* Manifestari diurne comune in sindromul de
apnee in somn sunt:
a)sforait
b)apneea-insotita de miscari ale toracelui si ale
extremitatilor
c)somnolenta diurna
d)transpiratii nocturne
e)enurezis, nicturie.
40.* Tratamentul farmacologic de baza in BPOC
este:
a)reabilitarea pulmonara
b)antibioterapia
c)transplantul pulmonar
d)bronhodilatatoarele
e)chirurgia de rezectie a volumelor pulmonare.
41. Insuficienta respiratorie acuta:
a)are un debut recent (ore, zile)
b)poate complica boli acute
c)este compensata renal rapid
d)compensarea este practic nula
e)necesita tratament hipotensor
42. Urmatoarele afirmatii referitoare la pleurezii
sunt adevarate:
a)se manifesta clinic prin tuse seaca, durere de tip
pleuritic, dispnee
b)punctia pleurala are doar viza evacuatorie
c)necesita examinarea lichidului din punct de
vedere bacteriologic, biochimic si citologic
d)transudatul este un lichid cu densitate crescuta,
proteine>30g/l, LDH>200UI/L
e)pleurezia tuberculoasa este foarte rara in
Romania.
43. Examenul clinic obiectiv in pneumopatiile
interstitiale difuze poate decela:
a)raluri crepitante bilateral bazal (“in velcro”)
b)insuficienta renala acuta
c)hipocratism digital
d)cianoza
e)imunoglobuline E crescute.
44. Pneumotoraxul spontan se manifesta prin:
a)anxietate
b)hemoptizie
c)junghi toracic violent
d)expectoratie muco-purulenta
e)dispnee intensa
45. Sarcoidoza:
a)afecteaza doar plamanul
b)este o patologie frecventa
c)apare secundar infectiei parenchimului pulmonar
d)prezenta granulomului epiteloid non-cazeificat la
ex. Histopatologic confirma diagnosticul
e)se poate remite spontan.
46. Criza de astm:
a)se declanseaza in a doua parte a noptii
b)bolnavul este trezit din somn de tuse si de
senzatia de sufocare
c)este insotita de cefalee
d)in lipsa administrarii vreunui corticosteroid
pacientul decedeaza
e)daca criza nu este severa, dupa 20-30minute
simptomatologia se remite
47. Tratamentul abcesului pulmonar se bazeaza
pe:
a)antibioterapie (1-3luni)
b)drenaj postural
c)regim hipocaloric
d)chirurgia este tratamentul de electie
e)mucoliticele.
48. Manifestari clinice uzuale in bronsiectazii sunt:
a)tusea cronica
b)palpitatiile
c)expectoratia mucopurulenta
d)hemoptizia
e)cresterea ponderala.
49. Exacerbarea in BPOC se defineste prin
intensificarea acuta a simptomatologiei:
a)agravarea dispneei
b)cresterea volumului expectoratiei
c)hemoptizie
d)palpitatii
e)subfebrilitate si febra.
50. Terapia cu substitutie nicotinica este:
a)guma cu nicotina
b)bupropion
c)plasturii cu nicotina
d)vareniclina
e)citizina.
MEDICINĂ INTERNĂ GRILE

1. In etiopatogenia DZ tip 2 intevin urmatorii factori de risc:


a) Obezitatea
b) Autoimunitatea
c) Carenta de vitamina D
d) Predispozitia genetica
e) Expunerea la radiatii ultraviolete

2. * Incadrati in grad de severitate al cetoacidozei diabetice urmatorul tablou biologic:


glicemie = 532 mg%, pH = 7,25, CO2 total = 14 mEq/l:
a) Cetoza
b) Cetoacidoza diabetica incipienta
c) Precoma cetoacidozica
d) Coma cetoacidozica
e) Cetoza de foame

3. * Interpretati urmatorul TTGO: a jeun: 117 mg%; 1 ora: 160 mg%; 2 ore: 220 mg%:
a) Curba de aspect normal
b) Diabet zaharat
c) Scaderea tolerantei la glucoza
d) Alterarea glicemiei a jeun
e) Prediabet

4. Efectele adverse ale insulinoterapiei includ:


a) Hipoglicemii
b) Cetoacidoza diabetica
c) Lipodistrofii
d) Tulburari de vedere
e) Cresterea in greutate

5. Neuropatia diabetica autonoma (vegetativa) se poate manifesta prin:


a) Tahicardie de repaus
b) Hipertensiunea arteriala sistolica
c) Vezica neurogena
d) Gastropareza diabetica
e) Disfunctie erectila

6. Principalele manifestari clinice ale diabetului zaharat sunt:


a) Poliuria
b) Polidipsia
c) Greturi
d) Dispnee, tahipnee
e) Scadere ponderala
7. Factorii ce favorizeaza aparitia hipoglicemiilor la pacientii cu diabet zaharat tratat cu insulina
sunt:
a) Deficitul de insulina
b) Prezenta insuficientei renale
c) Nealimentarea sau intarzierea alimentarii
d) Consumul de alcool
e) Efortul fizic intens

8. Retinopatia diabetica neproliferativa forma medie se caracterizeaza prin:


a) Vase de neoformatie
b) Microanevrisme si hemoragii care ocupa cel mult doua cadrabe ale retinei
c) Glaucom neovascular
d) Aspect de „matanii” sau „margele pe ata” ale venelor
e) Leziuni ce ocupa peste doua cadrane ale retinei

9. Coma hipoglicemica se caracterizeaza prin:


a) Cetonurie
b) Deshidratare marcata
c) Agitatie marcata, uneori convulsii tonico-clonice
d) Semnul Babinski bilareral
e) Glicemie peste 100 mg%

10. Care afirmatii privind derivatii de sulfoniluree sunt adevarate?


a) Stimuleaza secretia de insulina din celulele beta pancreatice
b) Favorizeaza legarea insulinei de receptorii sai specifici
c) Reduc insulinorezistenta
d) Se administreaza preprandial
e) Scad productia hepatica de glucoza

11. Principalele efecte adverse ale biguanidelor (metformin) sunt:


a) Hipoglicemii severe
b) Tulburari digestive
c) Acidoza lactica
d) Crestere in greutate
e) Tulburari de vedere

12. Gangrena neuropata se caracterizeaza prin:


a) Temperatura locala normala
b) Claudicatie intermitenta in antecedente
c) Aspect alb „alb-slaninos”
d) Aspect negricios uscat
e) Puls arterial prezent
13. Care dintre medicamentele de mai jos stimuleaza secretia de insulina de la nivelul
pancreasului:
a) Glibenclamidul
b) Metforminul
c) Repaglinida (meglitinidele)
d) Sulfonilureicle
e) Tiazolidindionele

14. Contraindicatiile medicatiei antidiabetice orale:


a) Cetoacidoza diabetica
b) DZ tip 2
c) DZ tip 1
d) Sarcina
e) Boli hepatice si renale severe

15. In etiopatogenia DZ tip 1 intervin:


a) Obezitatea
b) Autoimunitatea
c) Factori alimentari
d) Predispozitia genetica
e) Factorii de mediu

16. * Cea mai buna apreciere a controlului glicemic se estimeaza prin:


a) Glicemia postprandiala si profilul glicemic
b) Microalbuminuria si HbAlc
c) Examenul fundului de ochi si HbAlc
d) Profilul glicemic si HbAlc
e) Controlul valorilor tensionale si ale profilului lipidic

17. Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:


a) Glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei peste 200 mg%
b) Glicemia din plasma, recoltata a jeun peste 100 mg%
c) Glicemia din plasma, recoltata a jeun peste 126 mg%
d) Glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei peste 140 mg%
e) Glicemia din plasma, recoltata a jeun intre 110-125 mg/dl

18. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la tratamentul antidiabetic oral sunt:
a) Biguanidele sunt contraindicate in insuficienta renala
b) Biguanidele pot determina tulburari digestive
c) Derivatii de sulfoniluree determina hipoglicemii frecvente
d) Principala reactie adversa a biguanidelor este hipoglicemia
e) Tiazolidindionele stimuleaza secretia de insulina
19. Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetice sunt:
a) Infectiile severe
b) Tratamentul cu sulfoniluree
c) Infarctul miocardic
d) Intreruperea tratamentului cu insulina
e) Stresul chirurgical
20. DZ tip 1 se caracterizeaza prin:
a) Varsta de debut de obicei sub 30 de ani
b) Asocierea frecventa a obezitatii
c) Deficit absolut, sever de insulina
d) Asociere cu alte boli autoimune
e) Nu are tendinta la cetoza

21. Coma diabetica cetoacidozica se caracterizeaza prin:


a) pH ≤ 7,2
b) pH intre 7,3 – 7,2
c) cetonurie si glucozurie marcata
d) nu sunt prezente semne de deshidratare
e) capitalul total al potasiului este, aproape intotdeauna, foarte scazut

22. TTGO se indica atunci cand:


a) Glicemia din plasma a jeun este intre 100 si 125 mg%
b) Glicemia din plasma a jeun este peste 126 mg% la doua determinari in zile diferite
c) La persoane cu ereditate diabetica
d) In orice situatie ce ridica suspiciunea de DZ
e) Glicemia din plasma a jeun este < 100 mg%

23. Tratamentul comei hipoglicemice se face cu:


a) Apa cu zahar
b) Insulina
c) Glucoz 33% intravenos
d) Glucagon intramuscular
e) Sulfonilureice

24. Insulinele cu actiune scurta (insulina umana prandiala):


a) Se prezinta sub forma de solutii cu aspect clar, limpede
b) Actiunea lor se datoreaza adaugirii de zinc si protamina din compozitie
c) Se pot administra si intravenos
d) Au un varf de actiune la 2-4 ore
e) Actiune lor dureaza 16-20 ore

25. * Stabiliti statusul ponderal al unui pacient cu inaltime de 170 cm si o greutate de 90kg:
a) Normoponderal
b) Supraponderal
c) Obezitate gradul I
d) Obezitate gradul II
e) Obezitate gradul III

26. Obezitatea abdominala (androida) este caracterizata prin:


a) Acumularea tesutului adipos se produce predominant in jumatatea inferioara a corpului
b) Se asociaza frecvent cu diabetul zaharat
c) Este hipertrofica
d) Circumferenta abdominala < 80 cm
e) Diametrul biacromial este mai mare de cat cel bitrohanterian
27. * Calculati LDLc unui pacient cu urmatorul profil lipidic: colesterol total 280 mg%, trigliceride
250 mg%, HDLc 50 mg%:
a) 180 mg%
b) 160 mg%
c) 200 mg%
d) 150 mg%
e) 190 mg%

28. Statinele pot determina umatoarele efecte adverse: (miopatie da, miozita nu)?
a) Miozita
b) Hipoglicemie
c) Manifestari hematologice
d) Cresterea transaminazelor
e) Rabdomioliza (rar)

29. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la statine sunt adevarate?


a) Stimuleaza secretia de insulina
b) Inhiba hidroxi-metil-glutaril CoA reductaza
c) Stabilizeaza placa de aterom
d) Cresc activitatea lipoproteinlipazei, reducand trigliceridele
e) Scad productia hepatica de glucoza

30. * Care este tinta LDLc unui pacient in varsta de 64 de ani cu diabet zaharat tip 2, cu un infarct
miocardic vechi inferior si hipertensiune arteriala esentiala gradul II?
a) < 110 mg/dl
b) < 130 mg/dl
c) < 70 mg/dl
d) < 100 mg/dl
e) > 110 mg/dl

31. Stabiliti tratamentul unui pacient in varsta de 52 de ani, diagnosticat recent cu diabet zaharat
tip 2 (glicemie a jeun 179 mg/dl), cu obezitate androida gradul I (IMC = 32 kg/m 2) si
urmatorul profil lipidic: CT 280 mg/dl, TG 180 mg/dl, HDLc 42 mg/dl:
a) Optimizarea stilului de viata (dieta, exercitiu fizic, interzicerea alcoolului, abandonarea
fumatului)
b) Statina
c) Metformin
d) Fibrat
e) Derivat de sulfoniluree

32. Tintele terapeutice pentru pacientul cu DZ sunt:


a) Glicemie a jeun intre 70 si 130 mg/dl
b) HbAIc < 7%
c) Glicemie a jeun < 100 mg/dl
d) Glicemie postprandiala < 120 mg/dl
e) Glicemie postprandiala < 180 mg/dl
33. Artrita acuta gutoasa:
a) Afecteaza mai ales femeile tinere
b) Debut acut, frecvent monoarticular, cu fenomene inflamtorii locale
c) Debiteaza cu tofi gutosi
d) Diagnosticul de certitudine se bazeaza pe identificarea cristalelor de urat monosodic in
lichidul sinovial al articulatiei afectate
e) Afecteaza frecvent halucele

34. Care dintre alimetele de mai jos au un continut crescut de purine?


a) Viscere (ficat, rinichi)
b) Fasole, linte
c) Carne de porc, vita
d) Painea
e) Legume verzi

35. Uricoeliminatoarele se indica in urmatoarele situatii:


a) Uraturie peste 700 mg/24 de ore
b) Uraturie mai mica de 700mg/24 de ore
c) Absenta litiazei renale sau a colicilor renale in antecedente
d) Prezenta tofilor gutosi
e) Litiaza renala certa

36. Factorii favorizanti ai hiperuricemiei sunt:


a) Sexul masculin
b) Consumul excesiv de alcool
c) Consumul de carne rosie
d) Stresul psihic
e) Autoimunitatea

37. Sindromul Felty:


a) Poliatrita reumatoida
b) Neutropenie
c) Dermatomiozita
d) Splenomegalie
e) Spondilita anchilozanta

38. Poliartrita reumatoida:


a) Este o boala degenerativa
b) Este mai frecventa la sexul feminin
c) Este o boala inflamatorie cronica
d) De regula debutul bolii este sever, fulminant
e) Afecteaza, cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor
39. Care sunt criteriile de diagnostic ale poliartritei reumatoide:
a) Redoare articulara matinala
b) Tofi gutosi
c) Noduli reumatoizi prezenti periarticular
d) Artrita simetrica a mainii
e) Limitarea mobilitatii coloanei lombare

40. Modificarile radiologice din poliartrita reumatoida includ:


a) Osteoporoza subcondrala
b) Eroziuni marginale
c) Sindesmofite
d) Noduli Heberden
e) Distructii osoase

41. Spondilita anchilozanta:


a) Afecteaza in mod obisnuit articulatiile metacarpofalangice si interfalangiene proximale
b) Este mai frecventa la sexul masculin
c) Afecteaza in mod obisnuit articulatiile sacroiliace si pe cele ale coloanei vertebrale
d) Cel mai caracteristic semn radiologic al bolii sunt eroziunile marginale
e) Evolueaza ascendent cu fibroza si anchiloza

42. Manifestarile clinice ale spondilitei achilozante sunt:


a) Durere lombara, insotita de redoare
b) Dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor
c) Limitarea expansiunii cutiei toracice
d) Fotosensibilitate
e) Reducerea mobilitatii coloanei vertebrale

43. Sindromul Raynaud:


a) Faza sincopala este absolut necesara pentru definirea lui
b) Este una dintre primele manifestari care apar in lupusul eritematos sistemic
c) Este declansat de frig, stres psihic
d) Raspunde foarte bine la tratamentul cu blocante ale canalelor de calciu
e) Se manifesta prin piele dura, ingrosata fara elasticitate

44. Manifestari extraarticulare care pot aparea la spondilita achilozanta:


a) Uveita anterioara
b) Fibroza pulmonara
c) Atonie musculara cu scaderea fortei musculare
d) Manifestari cardiovasculare
e) Eruptii eritemo-maculo-papuloase

45. Sindromul CREST cuprinde:


a) Sclerodactilie
b) Rash heliotrop
c) Sindrom Raynaud
d) Dismotilitate esofagiana
e) Osteoporoza
46. Sclerodermia se manifesta clinic prin:
a) Sindrom Raynaud
b) Eruptii eritemo-maculo-papuloase (semnul Gottron)
c) Apect tipic al fetei – „ toamna bizantina ”
d) Eritem „in fluture” la eminentele malare
e) Noduli subcutanati periarticular

47. Lupusul eritematos sistemic include urmatoarele manifestari clinice:


a) Manifestari cutaneo-mucoase leziuni cronice discoide (eritem, urmat de hiperkeratoza si
atrofie)
b) Poliserozita
c) Noduli subcutanati in zonele de presiune
d) Rash malar
e) Tegumente indurate, fara elasticitate

48. * Celula lupica este:


a) O imunoglobulina de tip IgM
b) Corp hematoxilinic
c) Un PMN neutrofil cu nucleu impins la periferie de o masa mare omogena (nucleul
denaturat al unui PMN)
d) Un anticorp specific
e) Autoanticorp indreptat impotriva unor structuri antigenice nucleare si citoplasmatica

49. * Care este diagnosticul cel mai probabil la cazul unei paciente, de 50 de ani, cu eritem „in
fluture” al fetei, fotosensibilitate, artrita simetrica necroziva a articulatiilor mici ale mainilor,
pericardita exudativa, anemie, leucopenie, trombocitopenie, anticorpi antinucleari pozitivi,
factor reumatoid negativ?
a) Poliartrita reumatoida seronegativa la debut
b) Recidiva de reumatism poliarticular acut
c) Lupus eritematos sistemic
d) Sclerodermie
e) Boala artrozica precoce

50. Manifestarile hematologice intalnite la lupusul eritematos sistemic sunt:


a) Anemie hemolitica cu reticulocitoza
b) Leucocitoza
c) Trombocitopenie
d) Limfopenie
e) Leucopenie
Varianta A
Intrebarile marcate cu * au un singur raspuns corect
Celelalte intrebari pot avea 2,3 sau 4 raspunsuri corecte

1.Manifestarile clinice care pot aparea la pacientii cu diabet zaharat sunt:


a.dispnee paroxistica
b.poliurie
c.durerile precordiale cu caracter de arsura
d.polidipsie
e.scadere ponderala
2*.Scaderea tolerantei la glucoza (STG) se defineste prin:
a.glicemie a jeun 110-125mg/dl
b.HbA1c peste 6,5
c.glicemie la 2 ore in cursul TTGO >126mg/dl
d.glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140-199mg/dl
e.glicemie a jeun in cursul TTGO intre 140-199mg/dl.
3.Complicatiile macroangiopate ale diabetului zaharat sunt reprezentate de :
a.coma diabetica cetoacidozica
b.boala arteriala periferica
c.boala coronariana
d.starea hiperhlicemica hiperosmolara
e.boala cerebrovasculara
4.Neuropatia diabetica autoimuna(vegetativa) se poate manifesta prin:
a.hipotensiune arteriala ortostatica
b.edeme ale membrelor inferioare
c.hipertensiune arteriala secundara
d.gastropareza diabetica
e.disfunctie sexuala
5*.Un pacient ce prezinta o valoare a HbA1c de 7,4%, prezinta diagnostic de:
a.scaderea tolerantei la glucoza
b.modificarea glicemiei a jeun
c.diabet zaharat
d.este o valoare normala a HbA1c
e.scaderea tolerantei la glucoza +modificarea glicemiei a jeun
6.Interpretati urmatorul test de toleranta la glucoza orala (TTGO) :
glicemie a jeun 92mg/dl; glicemie la 2 ore 166mg/dl.
a.normal
b.scaderea tolerantei la glucoza
c.diabet zaharat
d.alterarea glicemiei a jeun
e.prediabet
7.In etiopatogenia diabetului zaharat tip 2 intervin:
a.insulinorezistenta
b.distrugerea in totalitate a celulelor beta pancreatice cu deficit absolut de insulina
c.exagerarea productiei hepatice de glucoza
d.autoimunitatea
e.alterarea secretiei de insulina
8*.Un pacient ce prezinta o valoare a HbA1c de 5,2% prezinta diagnosticul de:
a.scaderea tolerantei la glucoza
b.modificarea glicemiei a jeun
c.diabet zaharat
d.este o valoare normala a HbA1c
e.scaderea tolerantei la glucoza +modificarea glicemiei a jeun
9.In etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 intervin:
a.cresterea productiei hepatice de glucoza
b.predispozitia genetica
c.factorii de mediu
d.insulinorezistenta
e.autoimunitatea
10.Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:
a.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 200mg/dl.
b.glicemia din plasma, recoltata a jeun , peste 100mg./dl.
c.glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 126mg/dl
d.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 140mg/dl.
e.glicemia din plasma, recoltata a jeun, intre 110-125mg/dl
11*.Urmatorul tablou biologic al unui pacient diabetic: corpi cetonici urinari prezenti,
glicemie=450mg/dl, pH=7, bicarbonat seric: 8mmol/l, defineste:
a.starea de cetoza
b.sunt valori biologice normale
c.precoma diabetica
d.coma cetoacidozica
e.cetoza de foame
12.Factorii precipitanti ai cetoacidozei diabetice sunt:
a.intreruperea tratamentului cu insulina la pacientii cu D.Z.tip 1
b.tratamentul cu statina
c.pancreatita acuta
d.infectiile acute severe
e.infarctul miocardic acut
13.Hipoglicemia usoara se poate manifesta prin:
a.poliurie
b.deshidratare marcata
c.transpiratii, tremuraturi
d.senzatie de foame
e.polidipsie
14*. In cazul diabetului zaharat tip 1 tratamentul presupune administrarea de :
a.derivati de sulfoniluree
b.biguanide(metforminul)
c.insulina
d. antitermice
e.antibiotice
15.Care dintre cele de mai jos predispun la hipoglicemii?
a.administrarea unei doze prea mari de insulina
c.nealimentarea sau intarzierea alimentarii, dupa administrarea insulinei
d.consumul de etanol
e.efectuarea unui efort fizic intens
16.Principalele efecte adverse ale administrarii derivatilor de sulfoniluree sunt reprezentate de:
a.tulburari digestive
b.hipoglicemii
c.crestere in greutate
d.greturi, varsaturi
e.acidoza lactic
17.Coma diabetica cetoacidozica prezinta urmatoarele stadii:
a.cetoza
b.precoma cetoacidozica
c.usoara
d.moderata
e.coma cetoacidozica
18.Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:
a.HbA1c ≥ 6,5
b.glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 100mg/dl
c.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 200mg/dl, in
cazul unui pacient ce prezinta simptomatologie caracteristica diabetului zaharat
d.HbA1c ≥ 7,5%
e.glicemia din plasma, recoltata a jeun, intre 110-125mg/dl
19.Efecte adverse care pot aparea in cursul terapiei cu metformin sunt:
a.hipoglicemiile severe
b.greturile si durerile abdominal
c.acidoza lactica
d.diareea
e.cetoacidoza diabetic
20.Antidiabeticele orale sunt contraindicate in urmatoarele situatii:
a.cetoacidoza diabetica
b.D.Z. tip 2
c.D.Z. tip 1
d.sarcina
e.boli hepatice si renale severe
21.Principalele efecte adverse ale administrarii insulinei sunt reprezentate de :
a.hipoglicemii
b.lipodistrofii
c.tulburari digestive
d.greturi, varsaturi
e.fracturi
22.In cazul unui pacient diagnosticat cu diabet zaharat avem urmatoarele tinte terapeutice:
a.HbA1c < 7%
b.glicemia a jeun cuprinsa intre 80-130mg/dl.
c.glicemia postprandiala <180mg/dl
d.HbA1c > 8%
e. HbA1c >7,5%
23.In tratamentul dislipidemiilor se utilizeaza urmatoareleclase de medicamente:
a.statinele
b.fibratii
c.derivatii de sulfoniluree
d.biguanidele(metforminul)
e.insulina
24.Sindromul Felty este definit prin:
a.poliartrita reumatoida
b.neutropenie
c.xerostomie
d.splenomegalie
e.spondilita anchilozanta
25.Poliartrita reumatoida:
a.este o boala degenerativa
b.este mai frecventa la sexul feminin
c.este o boala inflamatorie cronica
d.afecteaza cel mai frecvent articulatiile coloanei vertebrale
e.afecteaza, cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor
26*.Statusul de supraponderal presupune un IMC:
a.<18,5kg/m2
b.intre 25 si 29,9kg/m2
c.intre 35 si 39,9kg/m2
d.intre 18,5-24,9kg/m2
e. > 40kg/m2
27.Obezitatea abdominala (androida) este caracterizata prin:
a.acumularea tesutului adipos predominant in jumatatea inferioara a corpului
b.asocierea frecventa cu diabetul zaharat
c.acumularea tesutului adipos predominant in jumatatea superioara a corpului
d.se asociaza frecvent cu boala varicoasa si cu artrozele
e.diametrul biacromial mai mare decat cel bitrohanterian
28*.Clasa de medicamente utilizata in tratamentul dislipidemiilor este reprezentata de:
a.derivatii de sulfoniluree
b.antitermicele
c.statinele
d.antibioticele
e.biguanidele(metforminul)
29.Statinele pot prezenta urmatoarele efecte adverse:
a.miopatie
b.hipoglicemie
c.dureri anginoase
d.cresterea transaminazelor hepatice
e.colica renala
30.Semnele clinice ce pot fi prezente la pacientii cu dislipidemie sunt:
a.xantelasme
b.tofi gutosi
c.fotosensibilitate
d.xantoame tendinoase si tuberoase
e.arc corneean
31.Spondilita anchilozanta:
a.afecteaza in mod frecvent articulatiile mici ale mainilor
b.apare mai frecvent la sexul masculine
c.afecteaza in mod obisnuit articulatiile sacroiliace si pe cele ale coloanei vertbrale
d.are ca semn radiologic characteristic eroziunile marginale
e.evolueaza ascendant cu fibroza si anchiloza
32.Diagnosticul pozitiv al spondilitei anchilozante se bazeaza pe urmatoarele criterii:
a.durere lombara insotita de redoare, cu durata de cel putin 3 luni, diminuata de
efortul fizic, neameliorata de repaus.
b.dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor
c.limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal
d.fotosensibilitate
e.limitarea expansiunii cutiei toracice
33.Principalele clase de medicamente utilizate in tratamentul diabetului zaharat tip 2 sunt:
a.antitermicele
b.antibioticele
c.biguanidele(metforminul)
d.derivatii de sulfoniluree
e.agonistii receptorilor de GLP-1
34.Principalele coplicatii microangiopate ale diabetului zaharat sunt:
a.coma diabetic cetoacidozica
b.retinopatia diabetica
c.starea hiperglicemica hiperosmolara
d.boala renala diabetica
e.neuropatia diabetica
35.Complicatiile metabolice acute ale diabetului zaharat sunt reprezentate de :
a.neuropatia diabetic
b.retinopatia diabetic
c.acidoza mixta lactica si diabetica
d.coma diabetica cetoacidozica
e.starea hiperglicemica hiperosmolara
36*. Confirmarea diagnosticului de neoplasm bronhopulmonar este data de:
a.radiografia toracica
b.CT de segment thoracic
c.biopsia cu examen histopatologic
d.spirometria cu bronhodilatatie
e.RMN toracic
37.Alegeti afirmatiile corecte privitoare la revarsatele pleurale:
a.pot fi de tip exudativ sau transudativ
b.punctia pleural are doar ....evacuatorie
c.necesita examinarea lichidului din punct de vedere biochimic, citologic si
bacteriologic
d.exudatul este un lichid cu densitate scazuta, protein <30g/l, LDH<200UI/L
e.se pot manifesta clinic prin tuse seaca, dispnee, durere cu caracter pleural
38.Din tabloul clinic al tuberculozei pulmonare nu fac parte urmatoarele simptome:
a.astenia fizica
b.transpiratiile nocturne
c.febra inalta(390-400C.)
d.tusea productiva
e.anxietatea
39.Examenul bacteriologic pt.confirmarea diagnosticului de tuberculoza utilizeaza urmatoarele
metode:
a.examenul microscopic direct dupa aplicarea coloratiei May-Grunwald-Giemsa
b.cultura pe mediu geloza-sange
c.coloratia Ziel-Neelsen
d.cultura pe mediu solid Lowenstein-Jensen
e.testare genetic prin metoda PCR
40.Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la pneumonia franca lobara(tipica) sunt false:
a.debuteaza lent,insidious
b.se manifesta cu febra inalta,frisoane
c.este cauzata cel mai frecvent de Streptococcus pneumonia
d.manifestarile extrarespiratorii: cefalee, mialgii sunt frecvente
e.tusea este adesea neproductiva, chinuitoare cu accese nocturne
41*.Gradul de severitate al unei pneumonii si necesitatea internarii in spital sunt estimate prin:
a.numarul de leucocite
b.curba ferila
c.aspectul radiologic
d.varsta pacientului
e.scorul CURB 65
42.Alegeti afirmatiile corecte referitoare la criza de astm bronsic:
a.de obicei se insoteste de febra
b.debuteaza cel mai adesea in a doua parte a noptii
c.bolnavul este trezit din somn de tuse si senzatie de sufocare
d.criza usoara se remite spontan sau dupa administrarea medicatiei de salvare in 20-
30minute.
e.poate fi declansata de expunerea la un allergen inhalator
43.Exacerbarea in BPOC se defineste prin intensificarea acuta a simptomatologiei:
a.agravarea dispneei
b.cresterea volumului expectoratiei
c.hemoptizie
d.palpitatii
e.subfebrilitate si febra
44.Manifestarile clinice uzuale in bronsiectazii, sunt:
a.tusea cronica
b.palpitatii
c.expectoratia mucopurulenta
d.hemoptizia
e.cresterea ponderala
45*.Tratamentul farmacologic de baza in BPOC este:
a.reabilitarea pulmonara
b.antibioterapia
c.transplantul pulmonary
d.bronhodilatatoarele
e.chirurgia de rezectie a volumelor pulmonare
46.Tratamentul recomandat in tabagism este format din urmatoarele produse, cu exceptia:
a.plasturi cu nicotina
b.inhaler cu Salbutamol
c.guma de mestecat cu nicotina
d.vareniclina
e.tigara electronic
47.Mijloacele terapeutice folosite in tratamentul abcesului pulmonar nu includ:
a.antibioterapia(1-3 luni)
b.corticosteroizii inhalatori
c.mucoliticele
d.drenajul postural
e.regimul hipocaloric
48.Printre complicatiile BPOC se numara:
a.revarsatul pleural
b.cordul pulmonar cronic
c.poliglobulia
d.anemia
e.insuficienta respiratorie
49.Pneumotoraxul spontan se manifesta prin:
a.anxietate
b.hemoptizie 8
c.junghi toracic violent
d.expectoratie muco-purulenta
e.dispnee intensa
50.Tabloul clinic in astmul bronsic este caracterizat prin urmatoarele simptome, cu exceptia:
a.dispnee paroxistica
b.scadere ponderala
c.febra
d.constrictie toracica
e.wheezing
2021 Deva

1. Hipotiroidia se caracterizeaza prin:


a.hipotermie
b.tahicardie
c.piele uscata
d.bradicardie e.hipertermie
2. Odata cu inaintarea in varsta :
a.infectiile respiratorii superioare devin mai rare
b.morbiditatea si mortalitatea vor scadea c.riscul de complicatii scade
d.infectiile respiratorii devin mai frecvente
e.slabiciunea, fatigabilitatea, anorexia postinfectie sunt mai severe si mai prelungite
3.Afectarea respiratorie la varstnici are ca si consecinta:
a.infectiile urinare
b.scaderea capacitatii de efort
c.cresterea susceptibilitatii la infectii
d.dispneea e.edemele periferice
4.Cauze ale sindromului de deshidratare la varstnici
a.hipotensiune
b.aport insuficient de lichide
c.febra
d.diaree, varsaturi
e.pierdere de sange
5.Prevenirea hipoglicemiei la diabetici cuprinde urmatoarele masuri:
a.tratament individualizat
b.dieta hipolipidica
c.monitorizarea glicemiei bazale
d.instruirea pacientului si a apartinatorilor
e.sistemele de alarma ???
6.Manifestarile clinice ale crizei anginoase pot fi:
a.durerea tipica
b.cefaleea
c.sincopa
d.poliuria
e.dispneea
7.Reprezinta factori de risc pentru pneumonia de aspiratie :
a.alterarea nivelului de constienta care duce la convulsii
b.medicamente sedative
c.dificultatea de inghitire
d.patologiile gastrointestinale care duc la reflux
e.medicam.antiinflamatoare
8.Sevrajul la etanol poate produce:
a.tahicardie
b.salt tensional
c.hipotensiune
d.agitatie, confuzie
e.bradicardie
9.Diagnosticul de diabet zaharat se pune pe baza glicemiei a jeun:
a.mai mica de 126mg/dl b.mai mica de 100mg/dl.
c.mai mare de 126mg.dl
d.mai mare de 100mg./dl. e.nici una de mai sus
10.Reprezinta simptome asociate ale insuficientei cardiace la varstnic:
a.meteorismul
b.poliuria
c.fatigabilitatea in timpul meselor
d.anorexia
e.durerea lombara
11.Monitorizarea pacientilor diabetici include:
a.examenul picioarelor
b.monitorizarea glicemiei prin medicul de familie
c.monitorizarea dietei, a greutatii corporale
d.controlul CAD anual sau mai frecvent
e.incurajarea pacientului sa-si monitorizeze singuri glicemia
12.Terapiile generale ale spatelui dureros includ:
a.diuretice
b.analgezicele
c.antibioticele
d.exercitiul fizic si scaderea ponderala
e.fizioterapia
13*.Urmatoarele reprezinta cauze ale durerii toracice:
a.ulcerul peptic
b.toate de mai sus
c.infarctul pulmonar
d.anevrismul disecant de aorta
e.infarctul miocardic
14.Urmatoarele reprezinta cauze ale hipotensiunii arteriale la varstnici:
a.hipovolemia si reducerea contractilitatii cardiace
b.medicatia
c.cresterea intoarcerii venoase
d.neuropatia diabetica
e.scaderea intoarcerii venoase
15*.Comparativ cu alte infectii virale respiratorii in gripa:
a.rinoreea, durerile de gat, tusea, sunt mai rare
b.gripa nu difera de alte infectii respiratorii
c.rinoreea, durerile de gat, tusea sunt mai frecvente
d.greata, varsaturile, febra ridicata, frisonul simptomele oculare sunt mai rare
e.greata, varsaturile, febra ridicata,frisonul, simptomele oculare sunt mai frecvente
16.Tabloul clinic si subiectiv in insuficienta venoasa cr.cuprinde:
a.diminuarea pulsului periferic
b.edem uni sau bilateral
c.vene varicoase
d.discomfort la nivelul mb.inferioare
e.modificari ale tegumentelor
17.Transfuzia consta in administrarea urmatoarelor tipuri de produse:
a.sange total
b.blasti
c.preparate din fier d.aglutinine
e.derivatele de sange
18.In cazuri de urgenta se tine cont in administrarea sangelui de:
a.valoarea pulsului
b.nu se administreaza sange daca pacientul a mancat in ultimele 30min.
c.religia pacientului d.nivelul saturatiei de O2 in sange
e.de grupa de sange a pacientului si grupa de sange ce urmeaza a fi transfuzata
19.Ileusul mecanic se manifesta prin:
a.hematemeza
b.absenta tranzitului intestinal
c.durere persistenta in hipogastru
d.diaree
e.varsaturi fecaloide
20.Din etiologia cirozei hepatice fac parte:
a.fumatul
b.hepatita cr.cu virus C
c.diabetul zaharat
d.consumul de alcool
e.hepatita cu viru hepatic A
21.In cazul unui pacient aflat pe tratament anticoagulant cu Sintrom, colonoscopia:
a.este contraindicata
b.INR >1,3
c.se efectueaza in orice situatie
d.se efectueaza daca INR<1,3
e.se efectueaza numai rectosigmoidoscopie
22.Pancreatita acuta poate apare la un pacient :
a.in caz de litiaza biliara cu calculi multipli
b.dupa consumul exagerat de grasimi
c.in caza de ulcer gastric
d.dupa consum de alcool
e.in caz de litiaza renala
23.Virusurile hepatice care se transmit pe cale parenterala sunt:
a.virusul hep.A
b.virusul hep.D
c.virusul hep.B
d.vir.hep.E
e.virusul hep.C
24*.Constipatia se defineste ca:
a.absenta zgomotelor intestinale
b.o boala inflamatorie a colonului
c.eliminarea unui scaun la 3 zile
d.incetinirea tranzitului intestinal
e.eliminarea a mai putin de 3 scaune pe saptamana
25.Manifestarile de dependenta ale pacientului cu sindrom dispeptic pancreatic includ:
a.anorexie fata de grasimi si carne
b.diaree cu scaune galben-albicioase abundente, pastoase sau lichide, steatoree
c.greturi
d.constipatie e.varsaturi bilioase
26.Investigatiile de laborator care pot fi solicitate pt.dg.anemiei feriprive sunt:
a.sideremie
b.vit.B12
c.feritina
d.acid folic e.bilirubine
26.O hemoragie digestiva este severa daca:
a.pulsul este peste 100batai pe min.
b.necesita transfuzie mai mult de 5 unitati sange
c.sangerarea este din stomac
d.TA sist.<100mm/Hg
e.Hgb.sub 10mg/dl
27.Se ridica suspiciunea de apendicita ac.daca un pacient are:
a.durere in fosa iliaca dr.,insotita de greturi, varsaturi
b.durere in hiocondrul stg.
c.durere in flancul dr.
d.semne de infectie peritoneala
e.durere initial in epigastru sau ombilic
28.Incontinenta urinara poate fi:
a.involuntara
b.adevarata
c.independenta
d.falsa sau paradoxala
e.inconstienta
29.Conduita de urgenta in cazul unui pacient hemoragic va cuprinde din partea asistentei
medicale urmat.interventii autonome si delegate:
a.abord venos la indicatia medicului
b.recoltare de sange pt.Hl., grup RH
c.interzicerea efortului fizic,deoarece acesta poate accentua hemoragia sau poate
agrava tablol clinic
d.administrarea de anticoagulante
e.repaus alimentar, punga cu gheata in regiunea epigastrica
30.Complicatiile generale post transfuzie se numara:
a.reactie hemolitica
b.incarcarea de glucoza
c.cresterea indicelui de masa corporala
d.supraincarcare volemica
e.transfuzarea sangelui incompatibil
31.Pacientul cu tenesme rectale, poate avea urmatoarele manifestari clinice:
a.tensiune dureroasa ano-rectala
b.hematemeza
c.senzatie de defecare imperioasa
d.melena
e.senzatie de defecare incompleta
32.Interventiile asistentei in ingrijirea pacientului cu edeme sunt:
a.alimentatie desodata
b.monitorizarea diurezei
c.masurarea zilnica a greutatii corporale
d.dezinfectia regiunilor edematiate si acordarea poz.sezand cu picioarele atarnate
e.monitorizarea temperaturii
33.Gastroscopia
a.arata existenta unei singure ulceratii
b.este un examen util in diag.ulcer gastric
c.nu este un examen util in dg.ulcer gastric
d.permite dg.infectiei cu Helicobacter pylori
e.permite biopsia formatiunilor suspecte

34.Investigatii de laborator necesare pt.dg.pancreatitei ac., sunt:


a. lipaza
b.elastaza c.D-Dimerii e. CK...
d.amilaza serica
35.Scopul sondajului vezical este:
a.evacuarea continutului vezical in caz de retentie ac.de urina
b.recoltarea urinei pt.examen de laborator
c.evacuarea continutului in caz de glob vezical
d.observarea starii generale a pacientului
e.administrarea de diuretice
36.Examenul de urina este o investigatie de laborator care ofera informatii despre:
a.clearance-ul de creatinina
b.prezenta urobilinogen urinar
c.pH-urinar
d.prezenta glucozei in urina
e.tipul de microb din urina
37.Profilaxie prin vacc. Se poate efectua in cazul:
a.hep.virale cu virus C b.hep.virale cu virus A
c.hep.virale cu virus E
d.hep.virale cu virus B
e. hep.virale cu virus D
38.Regimul alimentar in dischinezii biliare:
a.branza de vaci, urda
b.carne de pui, vitel, curcan, fiarta sau gratar
c.supe si ceorbe de carne grasa
d.nuci, alune, seminte de dovleac sau floarea soarelui
e.peste
39.Pregatirea pacientului pt.echo abdominal presupune din partea asistente:
a.informarea si explicarea tehnicii
b.pregatirea psihica a pacientei
c.asezarea pacientului in pozitie adecvata
d.recoltarea de sange si urina inaint de procedura
e.pregatirea fizica a pac.constand in post alimentar cu 6ore inaintea tehnicii
40.Factorii de risc pt.cancerul pancreatic sunt:
a.consumul de alcool
b.fumatul
c.obezitatea
d.pancreatita cr.
e.hipercolesterolemia

41.Manifestarile clinice in perioada de stare a pacientului cu hepatita ac.sunt:


a.icter sclero-tegumentar
b.prurit
c.diaree
d.urini hipercrome
e.scaune decolorate
42.Leucemiile acute au urmatoarele caracteristici:
a.celulele sunt imature
b.apar numai la copii
c.apar la toate varstele
d.debut clinic brusc
e. nr.de leucocite este variabil
43.Interventiile autonome si delegate necesare pt.un pacient diagnosticat cu sdr.nefrotic sunt
urmatoarele:
a.aport lichidian de peste 2 litri/zi
b.pacientul va fi cantarit zilnic si va evalua aparitia edemelor
c.monitorizarea diurezei
d.preluarea ex.de urina in repetitie
e.monitorizarea valorilor tensionale
44.Sindromul rectosigmoidian are urmatoarele manifestari clinice:
a.melena
b.dureri localizate in flancul si fosa iliaca stg.
c.tenesme rectale
d.diaree cu mucus, sange,puroi
e.dureri localizate in flancul si fosa iliaca dreapta
45*.Hematemeza reprezinta eliminarea de sange prin:
a.urina
b.transpiratii
c.sputa
d.varsaturi cu sange
e.scaun
46.Prin transfuzie intelegem:
a.metoda substitutiva de administrare a sangelui cu scopul de a corecta un deficit
congenital sau castigat
b.administrarea snagelui direct de la donator la primitor
c.adm. de la donator la primitor dupa o faza intermediara de conservare a sangelui
d.administrare de vitamine
e.administrare de preparate de fier

47.Un pacient cu ciroza hepatica poate avea urmatoarele semne clinice:


a.cianoza perioronazalasi a extremitatilor
b.stelute vasculare
c.edeme declive
d.circulatie colab.la nivelul peretelui abdominal
e.icter sclero-tegumentar
48.Un pacient care are grupa 01 Rh neg.,poate primi sange de la
a.grupa 01 Rh-neg.
b.grupa AII neg.
c.grupa 01Rhpozitiv
d.grupa ABIV, Rh negativ
e.grupa Bpozitiv
49.Testele de laborator utile in evaluarea tulburarilor hemoragice sunt:
a.timp de sangerare
b.nr.trombocite
c. ALAT, ASAT
d.timp de protrombina
e.proteinele serice
50.Un pacient diagnosticat cu pancreatita cr.
a.are scaune diareice
b.are hematemeza
c.are durere in hipocondrul stg.cu iradiere la baza ...
d.este slab subponderal
e.are o durere abdominala cu iradiere in centura sau in bara, la 2-3 ore postprandial
1. Manifestari clinice care pot aparea la pacientii cu diabet zaharat tip 2
sunt:
a. dispnee paroxistica ;
b. poliurie ;
c. Durerile precordiale cu caracter de arsura;
d. polidipsie ;
e. scadere ponderala;
2.* Scaderea tolerantei la glucoza(STG) se defineste prin:
a. glicemie a jeun 110-125 mg/dl;
b. HbA1c peste 6,5% ;
c. glicemie la 2 ore in cursul TTGO>126 mg/dl;
d. glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140 si 199 mg/dl;
e. glicemie a jeun in cursul TTGO intre 140 si 199 mg/dl;
3.* Arteriopatia diabetica stadiul II B Leriche-Fontaine se manifesta prin:
a. necroza si gangrena;
b. claudicatie intermitenta, cu un indice de claudicatie >200 m;
c. prezenta paresteziilor;
d. claudicatie intermitenta, cu un indice de claudicatie<200 m;
e.claudicatie intermitenta, cu un indice de claudicatie<100 m;
4. Neuropatia diabetica autonoma(vegetativa) se poate manifesta prin:
a. hipotensiune arteriala ortostatica;
b. edeme ale membrelor inferioare;
c. hipertensiune arteriala secundara;
d. gastropareza diabetica;
e. disfunctie sexuala;
5. Gangrena ischemo-neuropata se caracterizeaza prin:
a. durere si claudicatie intermitenta absente in antecedente;
b. tegumente palide,reci;
c. aspect de necroza de culoare inchisa,negricioasa;
d. puls periferic (artera pedioasa,tibiala posterioara) absent;
e.aspect de necroza alb-slaninoasa,profunda(mal perforant);
6. Interpretati urmatorul test de toleranta la glucoza
orala(TTGO):glicemie a jeun 104 mg/dl; glicemie la 2 ore 166 mg/dl:
a. normal;
b. scaderea tolerantei la glucoza;
c. diabet zaharat;
d. alterarea glicemiei a jeun;
e. prediabet;
7. In etiopatogeneza diabetului zaharat de tip 2 intervin:
a. insulinorezistenta;
b. distrugerea in totalitate a celulei beta pancreatice cu deficit absolut de
insulina

c. exagerarea productiei hepatice de glucoza;


d. autoimunitatea;
e. perturbarea secretiei de insulina;
8. In etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 intervin:
a. cresterea productiei hepatice de glucoza;
b. predispozitia genetica;
c. factorii de mediu;
d. insulinorezistenta;
e. autoimunitatea;
9. Piciorul Charcot:
a. se intalneste foarte frecvent la pacientii cu DZ;
b. este caracteristic DZ tip I ;
c. se diagnosticheaza doar la barbati cu diabet zaharat;
d. este caracterizat prin deformari importante;
e. se complica frecvent cu ulceratii;
10. Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat presupune:
a. glicemia din plasma,recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste
200 mg/dl;

b. glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 100 mg/dl;


c. glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 126 mg/dl;
d. glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice moment al zilei, peste 140
mg/dl;

e. glicemia din plasma,recoltata a jeun, intre 110-125 mg/dl; ???


11.* Urmatorul tablou biologic al unui pacient diabetic: cetonurie,
glicemie=538 mg/dl, pH=7,1 , bicarbonat seric 8 mmol/l , defineste:
a. starea de cetoza;
b. coma hiperosmolara non-cetozica;
c. precoma diabetica;
d. coma cetoacidozica;
e. cetoza de foame;
12. Factori precipitanti ai cetoacidozei diabetice sunt:
a. intreruperea tratamentului cu insulina la pacientii cu DZ tip 1;
b. alimentatia hipercalorica la pacientii cu DZ tip 2;
c. pancreatita acuta; ?
d. infectiile acute severe;
e. infarctul miocardic acut;

13. Hipoglicemia severa se poate manifesta prin:

a. poliurie;

b. deshidratare marcata;

c. convulsii tonico-clonice;

d. semnul Babinski bilateral

e. atonie musculara;

14. Tratamentul comei hipoglicemice presupune:

a. administrarea de glucoza, fiole 33%;

b. glucagen intramuscular;

c. insulina;

d. alimente ce contin glucide cu absorbtie rapida;

e. perfuzii cu ser fiziologic;

15. Care dintre actiunile mentionate mai jos predispun la hipoglicemii?

a. administrarea unei doze prea mari de insulina;


b. hipertensiunea arteriala esentiala;
c. nealimentarea sau intarzierea alimentarii;
d. consumul de etanol;
e. efectuarea unui efort fizic intens;

16. Tratamentul cu insulina poate determina urmatoarele reactii adverse:

a. lipodistrofii ?

b. tulburari de vedere;

c. scadere in greutate;
d. alergii;

e. cetoacidoza diabetica;

17. Derivatii de sulfoniluree:

a. stimuleaza secretia de insulina din celulele beta pancreatice;

b. sunt contraindicate in hepatopatii severe si insuficienta renala;

c. determina crestere in greutate;

d. reduc insulinorezistenta;

e. nu se asociaza cu alte antidiabetice orale;

18. Care dintre preparatele de mai jos stimuleaza secretia de insulina a


pancreasului?

a. glibenclamidul;

b. repaglinida(meglitinidele);

c. sulfonilureicele;

d. metforminul;

e. tiazolidindionele(glitazonele);

19. Efecte adverse pot aparea in cursul terapiei cu metformin sunt:

a. greturile si durerile abdominale;

b. acidoza lactica;

c. diareea;

d. hipoglicemiile severe;

e. cetoacidoza diabetica;

20. Antidiabeticele orale sunt contraindicate in urmatoarele situatii:

a. cetoacidoza diabetica;

b. DZ tip 1;

c. sarcina;
d. boli hepatice si renale severe;

e. DZ tip 2 ;

21. Mecanismul de actiune al metforminului consta in:

a. cresterea sensibilitatii la insulina a tesuturilor periferice(ficat,tesut


adipos si muscular);

b. reducerea insulinorezistentei;

c. reducerea secretiei de insulina de la nivelul celulelor beta pancreatice;

d. hipoglicemii severe;

e. reducerea glicogenolizei si gluconeogenezei;

22.* Fata de modificarile retiniene caracteristice retinopatiei neproliferative, in


retinopatia proliferativa examenul de fund de ochi evidentiaza in plus:

a. vase de neoformatie;

b. microanevrisme;

c. exsudate dure;

d. exsudate moi;

e. hemoragii retiniene;

23. In cadrul bolii cronice de rinichi, stadiul de microalbuminurie se defineste


prin:

a. rata de excretie a albuminei (REA) intre 30 si 300 mg/g;

b. o proteinurie subclinica de 300-500 mg/24 ore;

c. rata de excretie a albuminei (REA) intre 20 si 200 microg/minut;

d. raport albumina/creatinina urinara (RAC) mai mare de 300 mg/g;

e. proteinurie peste 500 mg/24 ore;

24. Analogii prandiali de insulina:

a. se administreaza in priza unica seara la culcare;


b. debutul actiunii este imediat;

c. au o durata maxima de actiune de 3-5 ore;

d. se prezinta sub forma unor solutii limpezi;

e. nu au varf de actiune si au o durata de 24 de ore;

25. In prima etapa terapeutica , in cazul unui pacient recent diagnosticat cu


diabet zaharat tip 2, in varsta de 52 ani, glicemie a jeun 150mg/dl, glicemie la 2
ore postprandial 180 mg/dl, HbA1c 7,3 %, cu obezitate abdominala gradul 1
(IMC 31 kg/m2), se recomanda:

a. metformin;

b. optimizarea stilului de viata ( dieta si exercitiu fizic);

c. un sulfonilureic;

d. gliclazid;

e. medicatie pe linie incretinica;

26.* Statusul de supraponderal presupune un IMC:

a. intre 25 si 29,9 kg/m2;

b. <18,5 kg/m2;

c. intre 35 si 39,9 kg/m2;

d. intre 18,5-24,9 kg/m2;

e. >40 kg/m2;

27. Obezitatea abdominala () este caracterizata prin

a. diametru biacromial mai mare decat cel bitrohanterian;

b. tip histologic hipertrofic

c. asocierea frecventa cu diabetul zaharat

28.* Formula lui Friedewald, utilizata pentru calculul LDLc, este:


a. CT-TG-HDLc;
b. CT-HDLc-TG/5;
c. CT-HDLc;
d. CT-(TG-HDLc)/5;
e. CT-TG+HDLc;
29. Statinele pot prezenta urmatoarele efecte adverse:
a. miopatie;
b. hipoglicemie;
c. dureri anginoase;
d. cresterea transaminazelor hepatice;
e. colica renala;
30. Semnele clinice ce pot fi prezente la pacientii cu dislipidemie sunt:
a. xantelasme;
b. tofi gutosi;
c. fotosensibilitate;
d. xantoame tendinoase si tuberoase;
e. arc cornean ?
31. Spondilita anchilozanta: ?
a. afecteaza in mod frecvent articulatiile mici ale mainilor;
b. apare mai frecvent la sexul masculin;
c. afecteaza in mod obisnuit articulatiile sacroiliace si pe cele ale coloanei
vertebrale;

d. are ca semn radiologic caracteristic eroziunile marginale;


e. evolueaza ascendent cu fibroza si anchiloza;
32. Diagnosticul pozitiv al spondilitei anchilozante se bazeaza pe
urmatoarele criterii:

a. durere lombara insotita de redoare, cu durata de cel putin 3


luni,diminuata de efortul fizic, neameliorata de repaus;
b. dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor;
c. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal;
d. fotosensibilitate;
e. limitarea expansiunii cutiei toracice;
33. Artrita acuta gutoasa:
a. predomina la sexul feminin;
b. are debut frecvent acut, cu durere articulara si inflamatie locala;
c. debuteaza cu tofi gutosi;
d. este precipitata de consumul de alcool si de ingestia unor alimente bogate
in purine;

e. afecteaza cel mai frecvent articulatia metatarso-falangiana a halucelui;

34. Tratamentul artritei acute gutoase presupune:


a. alimentatie saraca in purine;
b. interzicerea consumului de alcool;
c. statine;
d. antiinflamatoare nesteroidiene;
e. diuretice tiazidice;
35. Dintre criteriile de diagnostic pentru sindromul metabolic fac parte: ?
a. obezitatea abdominala definita prin circumferinta abdominala > 80 cm
la femei si > 94 cm la barbati;
b. HDLc peste 60 mg/dl;
c. colesterol total peste 200 mg/dl;
d. glicemie a jeun peste 100 mg/dl sau prezenta diabetului zaharat diagnosticat
anterior

e. TG plasmatice peste 150 mg/dl;


36.* Diagnosticul de certitudine in neoplasmul bronhopulmonar se
stabileste prin:

a. Computer tomografie de segment toracic;


b. Radiografie toracica;
c. Spirometrie cu bronhodilatatie;
d. RMN;
e. Biopsie cu examen histopatologic;
37.* Severitatea unei pneumonii si criteriile de internare se stabilesc in
functie de:

a. varsta pacientului;
b. numarul de leucocite;
c. scorul CURB65;
d. aspectul radiologic,
e. curba febrila;
38.* Tabloul clinic in astmul bronsic este caracterizat prin urmatoarele
simptome, cu exceptia:
a. dispnee paroxistica;
b. tuse;
c. febra;
d. constrictie toracica;
e. wheezing;
39.* Manifestari diurne comune in sindromul de apnee in somn sunt: ?
a. sforait;
b. apneea – insotita de miscari ale toracelui si ale extremitatilor;
c. somnolenta diurna;
d. transpiratii nocturne;
e. enurezis, nicturie;
40.* Tratamentul farmacologic de baza in BPOC este:
a. reabilitarea pulmonara;
b. antibioterapia;
c. transplantul pulmonar;
d. bronhodilatatoarele;
e. chirurgia de rezectie a volumelor pulmonare;

41. Insuficienta respiratorie acuta:


a. are un debut recent(ore,zile);
b. poate complica boli acute;
c. este compensata renal rapid;
d. compensarea este practic nula;
e.necesita tratament hipotensor;
42. Urmatoarele afirmatii privitoare la pleurezii sunt adevarate:
a. se manifesta clinic prin tuse seaca,durere de tip pleuritic, dispnee;
b. punctia pleurala are doar viza evacuatorie;
c. necesita examinarea lichidului din punct de vedere bacteriologic,
biochimic si citologic;

d. transudatul este u lichid cu densitate crescuta,proteine > 30 g/l , LDH >


200UI/L;

e. pleurezia tuberculoasa este foarte rara in Romania;


43. Examenul clinic obiectiv in pneumopatiile interstitiale difuze poate
decela:

a. raluri crepitante bilateral bazal(„in velcro”);


b. insuficienta renala acuta;
c. hipocratism digital;
d. cianoza;
e. imunoglobuline E crescute;
44. Pneumotoraxul spontan se manifesta prin:
a. anxietate;
b. hemoptizie;
c. junghi toracic violent;
d. dispnee intensa;
e. expectoratie muco-purulenta;
45. Sarcoidoza:
a. afecteaza doar plamanul;
b. este o patologie frecventa;
c. apare secundar infectiei parenchimului pulmonar;
d. prezenta granulomului epiteloid non-cazeificat la ex. histopatologic
confirma diagnosticul;

e. se poate remite sponta;


46. Criza de astm:
a. se declanseaza in a doua parte a noptii;
b. bolnavul este trezit din somn de tuse si de senzatie de sufocare;
c. este insotita de cefalee;
d. in lipsa administrarii vreunui corticosteroid, pacientul decedeaza;
e. daca criza nu este severa , dupa 20-30 minute simptomatologia se remite;
47. Tratamentul abcesului pulmonar se bazeaza pe :
a. antibioterapie(1-3 luni);
b. drenaj postural;
c. regim hipocaloric;
d. chirurgia este tratamentul de lectie;
e. mucoliticele;
48. Manifestari clinice uzuale in bronsiectazii sunt:
a. tusea cronica;
b. palpitatiile;
c. expectoratia mucopurulenta;
d. hemoptizia;
e. cresterea ponderala;
49. Exacerbarea in BPOC se defineste prin intensificarea acuta a
simptomatologiei:
a. agravarea dispneei;
b. cresterea volumului expectoratiei;
c. hemoptizie;
d. palpitatii;
e. subfebrilitate si febra; ???
50. Terapia cu substitutie nicotinica este:
a. guma cu nicotina;
b. bupropion;
c. plasturii cu nicotina;
d. varenielina;
e. citizina.

31. * Care este tinta LDL.c in cazul unui pacient de 56 de ani, obez, cu
diabet zaharat tip 2, cu uninfarct miocardic inferior in antecedente si
hipertensiune arteriala esentiala gradul II?
a. <110 mg/dl

b. <130 mg/dl

c. < 70 mg/dl

d. <100 mg/dl

e. >110 mg/dl

32.* Care este obtiunea terapeutica in cazul unui pacient cu diabet


zaharat si boala coronariana care are urmatorul profil lipidic :
colesterolul total 270 mg/dl, TG=160 mg/dl, HDL.c = 47 mg/dl, LDL.c
= 191 mg/dl?
a. statina

b. fibrat

c. alopurinol

d. acid pnicotinic

e. acizi grasi omega-3


33. Artrita acuta gutoasa :

a. predomina la sexul feminin

b. are debut frecvent acut, cu durere articulara si inflamatie locala

c. debuteaza cu tofi gutosi

d. este precipitata de consumul de alcool si de ingestia unor alimente bogate in proteine

e. afecteaza cel mai frecvent articulatia metatarso-falangiana a halucelui

34. Tratamentul artritei gutoase presupune :


a. alimentatie saraca in proteine

b. interzicerea consumului de alcool

c. statine

d. antiinflamatoare nesteroide

e. diuretice tiazidice

35. Dintre criteriile de diagnostic pentru sindromul metabolic fac


parte :
a. obezitatea abdominala definita prin circumferinta abdominala -80 cm la femei si -94 cm la
barbati

b. HDL.c peste 60 mg/dl

c. colesterolul total peste 200 mg/dl ?

d. glucemia a Jeun peste 100 mg/dl sau prezenta diabetului zahart diagnosticat anterior

e. TG plasmatice peste 150 mg/dl

36. Alcatuirea unei diete sanatoase presupune:


a. un aport de glucide de 30-40% din necesarul caloric

b. un aport de lipide de 20-30% din necesarul caloric

c. un aport de glucide de 55-65% din necesarul caloric

d. colesterolul sub 100 mg/zi

e. un aport de proteine de 11-13% din necesarul caloric


37. Sindromul Felty este definit prin :
a. poliartrita reumatoida

b. neutropenie

c. xerostomie

d. splenomegalie

e. anchilozanta

38. Poliartrita reumatoida :


a. este o boala degenerativa

b. este mai frecventa la sexul feminin

c. este o boala inflamatorie cronica

d. afecteaza cel mai frecvent articulatiile coloanei vertebrale

e. afecteaza cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor

39. Care dintre cele mai jos fac parte din criteriile de diagnostic
pozitiv pentru poliartrita reumatoida?
a. redoarea articurala matinala

b. tofii gutosi

c. nodulii reumatoizi subcutanati prezenti periarticular

d. artrita simetrica a mainii

e. limitarea mobilitatii coloanei lombare

42. Diagnosticul pozitiv al spondilitei anchilozante se bazeaza pe


urmatoarele criterii :
a. durere lombara insotita de redoare, ce dureaza cel putin 3 luni, diminuata de efortul fizic,
neameliorata de repaus

b. dureri la nivelul articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor

c. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal

d. fotosensibilitate
e. limitarea expansiunii cutiei toracice

43. Manifestari extraarticulare din cadrul spondilitei anchilozante


includ:
a. noduli subcutanati

b. fibroza pulmonara

c. hipoglicemii

d. manifestari cardiovasculare( regurgitari, blocari atrio-ventriculare)

e. eruptii eritemato-maculo-papuloase ( semnul G…)

44. Sclerodermia se poate manifesta clinic prin :


a. sindromul Raynaud

b. eruptii eritemato-maculo-papuloase (semnul G….)

c. aspect tipic al fetei de ,,icnoana bizantina”

d. eritem ,,in fluture” la nivelul eminentelor …..

e. tegumente dure, ingrosate, lispite de elasticitate

45. Sindromul Raynaud:


a. se desfasoara in 3 tipuri : faza sincopala, …. si hipertermica

b. este o criza vasomotorie paroxistica

c. raspunde foarte bine la tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene

d. este declansat de frig, stres psihic

e. se manifesta prin piele dure, ingrosata, fara elasticitate

48. Sindromul CREST cuprinde :


a. sclerodactilie

b. rasah heliotrop

c. sindrom Raynaud

d. dismotilitate esofagiana
e. osteoporoza

49.* Ce este celula lupica?


a. o imunoglobulina de tip IgM

b. corp hematoxilinic

c. un PMN neutrofil cu nucleul impins la periferie de o masa mare omogena (nucleul


denaturat al altui PMN)

d. un anticorp specific

e. autoanticorp indreptat impotriva unor structuri antigenice nucleare si citoplasmatice

50. Manifestarile hematologice ale lupusului eritematos sistemic


sunt:
a. anemie hemolitica cu reticulocitoza

b. leucocitoza

c. trombocitopenie

d. limfopenie

e. leucopenie

16.* Tratamentul cu insulina poate determina urmatoarele reactii


adverse, cu exceptia:
a. lipodistrofii

b. cetoacidoza diabetica

c. alergii

d. tulburari de vedere

e. crestere in greutate

MEDICINA INTERNA
AN 3 SEM 1

1.In etiopatogenia DZ tip 2 intervin urmatorii factori de risc:


a.obezitatea;
b.predispozitia genetica;
c.autoimunitatea;
d.expunerea la radiatii ultraviolete;
2*Incadrati in grad de severitate al cetoacidozei diabetice urmatorul tablou biologic: glicemie =
532 mg%, pH =7,25,CO2 total =14 mEq/l:
a.precoma cetoacidozica;
b.cetoza;
c.cetoacidoza diabetica incipienta;
d.coma cetoacidozica;
e.cetoza de foame;
3*Interpretati urmatorul TTGO:a jeun:117 mg%; I ora:160 mg%; 2 ore:220 mg%:
a.diabet zaharat;
b.curba de aspect normal;
c.scaderea tolerantei la glucoza;
d.alterarea glicemiei a jeun;
d.prediabet;
4.Efectele adverse ale insulinoterapiei include:
a.hipoglicemii;
b.lipodistrofii;
c.tulburari de vedere;
d.cetoacidoza diabetica;
e.crestere in greutate;
5.Neuropatia diabetic autonoma (vegetative) se poate manifesta prin:
a.vezica neurogena;
b.gastropareza diabetic;
c.disfunctie erectile;
d.hipertensiune arterial sistolica;
e.tahicardie de repaus;
6. Principalele manifestari clinice ale diabetului zaharat sunt:
a.poliuria,
b.polidipsia;
c.scadere ponderala;
d.dispnee,tahipnee;
e.greturi;
7. Factorii ce favorizeaza aparitia hipoglicemiilor la pacientii cu diabet zaharat tratat cu insulina
sunt:
a.prezenta insuficientei renale;
b.consumul de alcool;
c.efortul fizic intens;
d.nealimentarea sau intarzierea alimentarii;
e.deficitul de insulina;
8.Retinopatia diabetica neproliferativa forma medie se caracterizeaza prin:
a.microanevrisme si hemoragii care ocupa cel mult doua cadrane ale retinei;
b.aspect de ‘matanii’ sau ‘margele pe ata’ ale venelor;
c.glaucom neovascular;
d.leziuni ce ocupa peste doua cadrane ale retinei;
e.vase de neoformatie;
9.Coma hipoglicemica se caracterizeaza prin :
a.agitatie marcata uneori convulsii tonico-clonice;
b.semnul Babinnki bilateral;
c.cetonurie;
d.deshidratare marcata;
10.Care afirmatii privind derivatii de sulfoniluree sunt adevarate:
a.stimuleaza secretia de insulin din celulele beta pancreatice;
b.se administreaza preprandial;
c.favorizeaza legarea insulinei de receptorii sai specifici; ?
d.reduc insulinorezistenta;
e.scad productia hepatica de glucoza; ?
11.Principalele efecte adverse ale biguanidelor (metformin) sunt:
a.tulburari digestive;
b.acidoza lactica;
c.hipoglicemii severe;
d.crestere in greutate;
e.tulburari de vedere;
12.Gangrena neuropata se caracterizeaza prin:
a.temperatura normal locala;
b.aspect alb-slaninos;
c.puls arterial prezent;
d.claudicatie intermintenta in antecedente;
e.aspect negricios uscat;
13.Care dintre medicamentele de mai jos stimuleaza secretia de insulin de la nivelul pancreasului:
a.glibenclamidul;
b.repaglinida(meglitinidele);
c.sulfonilureide;
d.metforminul;
e.tiazolidindionele;
14.Contraindicatiile medicatiei antidiabetice orale:
a.cetoacidoza diabetic;
b.DZ tip1;
c.sarcina;
d.boli hepatice si renale severe;
e.DZ tip 2;
15.In etiopatogenia DZ tip 1 intervin:
a.autoimunitatea;
b.predispozitia genetica;
c.factorii de mediu;
d.obezitatea;
e.factori alimentari;
16.*Cea mai buna apreciere a controlului glicemiei se estimeaza prin:
a.profitul glicemic pe HbA1C;
b.glicemie postprandiala si profil glicemic;
c.microalbuminuria;
d.controlul valorilortensionale si ale p. lipidic;
e.examenul….;
17.Diagnosticul de laborator al diabetului zaharata presupune :
a.glicemia din plasma recoltata intamplator in orice moment al zilei peste 200;
b.glicemia din plasma,recoltata a jeun peste 126;
c.glicemia din plasma,recoltata a jeun peste 100;
d.glicemia din plasma recoltata intamplator in orice moment al zilei peste 140;
e.glicemia di lasma recoltata a jeun intre 110-126;
18.Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la tratamentul antidiabetic oral sunt adevarate:
a.biduanidele pot determina tulburari digestive;
b.derivarii de sulfoniluree determina hipoglicemii frecvenet ;
c.principala reactive adverse a biguanideor este hipoglicemia;
e.tiazolidiodionele stimuleaza secreti de insulin;
19.Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetic sunt:
a.infectiile severe;
b.infarctul miocardic;
c.intreruperea tratamentului cu insulina;
d.stresul chirurgical;
e.tratamentul cu sulfoniluree;
20.DZ tip 1 se caracterizeaza prin :
a.varsta la debut se obicei sub 30 de ani;
b.deficit absolute, sever de insulin;
c.asociere cu alte boli autoimmune;
d.asocierea frecventa a obezitatii;
e.nu are tendinta la cetoza;
21.Coma diabetica cetoacidozica se caracterizeaza prin:
a.pH <=7,2;
b.cetonurie si glucozurie marcata;
c.capitalul total al potasiului este aproape intotdeauna foarte scazut;
d.pH intre 7,3-7,2;
e.nu sunt prezente semen de deshidratare;
22 .TTGO se indica atunci cand:
a.glicemia din plasma a jeun este intre 100 si 125 mg%;
b.glicemia din plasma a jeun este peste 125;
c.la…….;
d.in orice…..;
e.glicemia din plasma a jeun este este <100 mg%;
23.Tratamentul comei hipoglicemice se face cu:
a.apa cu zahar;
b.glucoza ……;
c.glucogen intramuscular;
d.insulina;
e.sulfenilureice;
24.Insulinele cu actiune scurta (insulin umana prandiala):
a.se prezinta sub forma de solutii cu aspect clar limpede;
b.se pot administra si intravenous;
c.au un varf de actiune la 2-4 ore;
d.actiunea lor se datoreazaadaugarii de….protamina din compozitie;
e.actiunea lor dureaza 16-20 ore;
25.*Stabiliti statusul ponderal al unui pacient cu inaltime de 170 cm si o greutate de 90 kg:
a.obezitate gradul 1;
b.normoponderal;
c.supraponderal;
d.obezitate gradul 2;
e.obezitate gradul 3;
26.Obezitatea abdominal(android) este caracterizata prin:
a.se asociaza frecvent cu diabetul zaharat;
b.este hipertrofica;
c.diametrul biacromial este mai mare decat cel bitrohanterian;
d.acumularea tesutului adipos se produce predominant in jumatataea inferioara a corpului;
e.circumferinta abdominal <80;
27.*Calculati LDLc unui pacient cu urmatorul profil lipidic:
a.180 mg%;
b.160 mg%;
c.200 mg%;
d.150 mg%;
e.190 mg%;
28.Statinele pot determina urmatoarele efecte adverse:
a.miozita;
b.cresterea transaminazelor;
c.rabdomioliza(rar);
d.hipoglicemie;
e.manifestari hematologice;
29.Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la statine sunt adevarate?
a.inhiba hidroxi-metil-glutaril CoA reductaza;
b.stabilizeaza placa de aterom;
c.cresc activitatea lipoproteinlipazei,reducand trigliceridele;
d.scad productia hepatica de glucoza;
e.stimuleaza secretia de insulina;
30.*Care este tinta LDLc unui pacient in varsta de 64 de ani cu diabet zaharat tip 2, cu un infarct
miocardic vechi inferior si hipertensiune arterial a esentiala gradul 2?
a.<70 mg/dl;
b.<110 mg/dl;
c.<130 mg/dl;
d.<100 mg/dl;
e.>110 mg/dl;
31.Stabiliti tratamentul unui pacient in varsta de 52 de ani, diagnosticat recent cu diabet zaharat
tip 2 (glicemie a jeun 179 mg/dl), cu obezitate android gradul 1 (IMC=32 kg/m2) si urmatorul profil
lipidic:CT 280 mg/dl, TG 180 mg/dl, HDLc 42 mg/dl:
a.optimizarea stilului de viata(dieta,exercitiu fizic,interzicerea alcoolului,abandonarea fumatului);
b.statina;
c.metformin;
d.fibrat; ?
e.derivat de sulfoniluree;
32.Tintele terapeutice pentru pacientul cu DZ sunt:
a.HbA1c <7%;
b.glicemie postprandiala <180 mg/dl;
c.glicemie a jeun < 100 mg/dl;
d.glicemie a jeun intre 80 si 130 mg/dl;
e.glicemie postprandiala <120 mg/dl;
33.Artrita acuta gutoasa:
a.debut acut, frecvent monoarticular, cu fenomene inflamatorii locale;
b.diagnosticul de certitudine se bazeaza pe identificarea cristalelor de urat monosodic in lichidul
sinovial al articulatiei afectate;
c.afecteaza frecvent halucele;
d.debuteaza cu tofi gutosi;
e.afecteaza mai ales femeile tinere;
34.Care dintre alimentele de mai jos au un continut crescut de purine?
a.viscere(ficat,rinichi);
b.fasole,linte;
c.carne de porc;
d.painea;
e.legume verzi;
35.Uricoeliminatoarele se indica in urmatoarele situatii:
a.uraturie mai mica de 700 mg/24 ore;
b.absenta litiazei renale sau a colicilor renale in antecedente;
c.prezenta tofilor gutosi;
d.uraturie peste 700 mg/24 de ore;
e.litiaza renala certa;
36.Factorii favorizanti ai hiperuricemiei sunt:
a.sexul masculin;
b.consumul excesiv de alcool;
c.consumul de carne rosie;
d.stresul psihic;
e.autoimunitatea;
37.Sindromul Felly:
a.poliartrita reumatoida;
b.neutropenie;
c.splenomegalie;
d.dermatomiozita;
e.spondilita anchilozanta;
38.Poliartrita reumatoida:
a.este o boala degenerativa;
b.este mai frecventa la sexul feminin;
c.afecteazaa cel mai frecvent articulatiile mici ale mainilor;
d.este o boala inflamatorie cronica;
e.de regula debutul bolii este sever.fulminant;
40.Modificarile radiologice din poliartrita reumatoida includ:
a.osteoporoza subcondrala;
b.eroziuni marginale;
c.distructii ososase; ?
d.sindesmofite;
e.noduli Heberden;
41.Spondilita anchilozanta:
a.este mai frecventa la sexul masculin;
b.afecteaza un mod obisnuit articulatiile sacroiliace sip pe cele ale ale coloanei vertebrale;
c.evolueaza ascendant cu fibroza si anchiloza;
d.afecteaza in mod obisnuit articulatiile metacarpofalangiene si inetrfalangiene proximale;
e.cel mai characteristic semn radiologic al bolii sunt eroziunile marginale;
42.Manifestarile clinice ale spondilitei anchilozante sunt:
a.durere lombara insotita de redoare;
b.limitarea expansiunii cutiei toracice;
c.reducerea mobilitatii coloanei vertrebrale;
d.dureri la nivelul articulatiei mici ale mainilor si picioarelor;
e.fotosensibilitate;
43.Sindromul Raynaud:
a.faza sincopala este absolute necesara pentru definirea lui;
b.este una dintre primele manifestari care apar in lupusul eritematos sistemic;
c.este declansat de….;
d.raspunde foarte bine la tratamentul cu blocante ala canalelor de calciu;
e.se manifesta prin piele dura ingrosata fara elasticitate;
44.Manifestari extraarticulare care pot aparea in spondilita anchilozanta:
a.uveita anterioara.
b.fibroza pulmonara;
c.manifestari cardiovasculare;
d.astenie muscular cu scaderea fortei muscular;
e.eruptii eritemo-maculo-papuloase;
45.Sindromul CREST cuprinde:
a.sclerodactilie;
b.sindrom Raynaud;
c.dismotilitate esofagiana;
d.rash heliotrope;
e.osteoporoza;
46.Sclerodermia se manifesta prin:
a.sindrom Raynaud;
b.aspect tipic al fetei – icoana bizantina;
c.eruptii eritemo-maculo-papuloase semnul Gotron;
d.eritem in future la eminentele malare;
e.noduli subcutanati periarticular;
47.Lupusul eritematos sistemic include urmatoarele manifestri clinice:
a.manifestrai cuteneo-mucoase:leziuni cornice discoid (eritem urmat de hiperkeratoza si atrofie);
b.poliserozita;
c.rash mular;
d.noduli subcutanati in zonele de presiune;
e.tegumente indurate fara elasticitate;
48.*Celula lupica este:
a.un PMN neutrofil cu nucleul impins la periferie de o masa mare omogena (nucleul denurat al
altui PMN);
b.o imunoglobulina de tip IgM;
c.corp hematoxilinic;
d.un anticorp specific;
e.autoanticorp indreptat impotriva unor structure antigenice nucleare si citoplasmatice; ?
49.*Care este diagnosticul cel mai probabil in cazul unei paciente de 30 de ani cu eritem in future
al fetei fotosensibilitate artrita simetrica necroziva a articulatiilor mici ale mainilor , pericardita
exudativa, anemie, leucopenie, trombocitopenie, anticorpi antinucleari pozitivi , factor
rheumatoid negativ?
a.lupus eritematos sistemic;
b.poliartrita reumatoida seronegativa la debut; c.sclerodermie;
d.boala artrozica precoce;
e.recidiva de rheumatism poliarticular acut;
50.Manifestraile hematologice intalnite in lupusul eritematos systemic sunt:
a.trombocitopenie;
b.limfopenie;
c.leucopenie;
d……;
e.anemie hemolitica…;

INTREBARILE SEMESTRUL I 2021 specialitati medicale

* Cea mai frecventa afectare pulmonara la varstnici este cea legata de:
a) Insuficienta cardiaca
b) Infectiile respiratorii frecvente
c) Fumat
d) Imbatrinire
e) Fibroza pulmonara

Care sunt cele mai frecvente simptome legate de aparatul respirator la varstnici:
a) Tusea
b) Dispneea
c) Febra
d) Durerea toracica
e) Cefaleea

O data cu inaintarea in varsta:


a) Infectiile respiratori superioare devin mai rare
b) Riscul de complicatii scade (bronsite, pneumonii, bronhospasm, sincope, delir)
c) Slabiciunea, fatigabilitatea, anorexia postinfectie sunt mai severe si mai
prelungite
d) Morbiditatea si mortalitatea vor scadea
e) Infectiile respiratori superioare devin mai frevente

* Cea mai serioasa infectie respiratorie la varstnici este reprezentata de:


a) Faringita
b) Laringita
c) Gripa
d) Bronsita
e) Sinuzita

Comparativ alte infectii virale respiratorii, in gripa


a) Greata, varsaturile, febra ridicata, frisonul, simptomele oculare sunt mai
frecvente
b) Greata, varsaturile, febra ridicata, frisonul, simptomele oculare sunt mai rare
c) Rinoreea, durerile de gat, tuse sunt mai frecvente
d) Rinoreea, durerile de gat, tuse sunt mai rare
e) Gripa nu difera de alte infectii respiratorii

Sunt adevarate urmatoarele despre vaccinarea antigripala:


a) Trebuie administrata persoanele de peste 65 de ani
b) Nu se administreaza la persaonele de peste 65 de ani
c) Este ogligatorie la toti adultii
d) Trebuie administrata peronalului medical
e) Nu trebuie administrata personalului medical

Indicii de diagnostic pentru cancerul pulmonar la pacientii cu suspiciune de pneumonie:


a) Hemoptizie semnificativa
b) Simptome de cancer (voce ragusita, scadere in greutate)
c) Tuse in absenta semnelor specifice de infectie
d) Simptome persistente in ciuda tratamentului antibiotic
e) Disparitia simptomelor dupa tratamentul antibiotic

Colica renala poate fi insotita de:


a) Neliniste, agitatie
b) Transpiratii
c) Greata, varsaturi
d) Frisoane
e) Nici unul dintre cele de mai sus nu sunt adevarate

Reprezinta cauze ale scaderii perfuziei renale:


a) Deshidratare
b) Sangerare
c) Diureza crescuta
d) Diuretice, AINS, IECA
e) hiperhidratarea
Urmatoarele reprezinta cauze frecvente de boala cronica de rinichi la varstanici:
a) hipertensiunea arteriala
b) diabetul zaharat
c) infarctul miocardic
d) fibroza pulmonara
e) adenomul de prostata

Tratamentul incontinentei urinare se realizeaza prin:


a) masuri de igiena si nursing
b) pampers schimbat regulat
c) interzicerea lichidelor
d) antiseptice
e) antibiotice in infectii

Urmatoarele reprezinta simptome ale hiperplaziei benigne de prostata:


a) jet urinar slab
b) greutate la urinare
c) urinarea nocturna
d) incontinenta urinara
e) durerea lombara

* Tratament nemedicamentos in artrozele degenerative consta in:


a) exercitii fizice
b) impachetarile calde
c) scaderea in greutate
d) incaltaminte adecvata
e) toate de mai sus

Guta prezinta o incidenta crescuta cu varsta deoarece:


a) functia renala se deterioareaza, iar excretia acidului uric este afectata
b) creste consumul demedicamente cu efect hiperuricemic: tiazide, aspirina,
citotoxice
c) apar acute precipitante: infectii, interventii chirurgicale
d) creste filtrarea renala
e) scade riscul de infectii

Urmatoarele reprezinta cauze ale spatelui dureros la varstnici:


a) osteoartritele
b) osteoporoza
c) fracturile vertebrale de tasare
d) colica biliara
e) metastazele

* Urmatoarele reprezinta cauze ale durerii toracice:


a) infarctul pulmonar
b) ulcerului peptic
c) anevrismul disecant de aorta
d) infarctul miocardic
e) toate de mai sus

Manifestarile clinice ale crizei angionoase pot fi:


a) durerea tipica
b) sincopa
c) dispneea
d) cefaleea
e) poliuria

Urmatoarele reprezinta cauze ale hipotensiunii arteriale la varstnici:


a) medicatia
b) scaderea intoarcerii venoase
c) cresterea intoarcerii venoase
d) hipovolemia si reducerea contractilitatii cardiace
e) neuropatia diabetica

Sunt motive de oprire a tratamentului anticoagulant la varstnic:


a) dementa
b) fibrilatia atriala
c) tromboflebita
d) imposibilitatea monitorizarii INR
e) caderile frecvente

*Conditii favorizante pentru aparitia insuficientei cardiace:


a) sex masculin
b) fumat
c) obezitate
d) DZ
e) Toate de mai sus

Reprezinta simptome asociate ale insuficientei cardiacela varstnic:


a) Anorexia
b) Meteorismul
c) Fatigabilitate in timpul meselor
d) Poliuria
e) Durerea lombara

Tabloul clinic si subiectiv in insuficienta venoasa cronica cuprinde:


a) Edem uni- sau bilateral
b) Modificari ale tegumentelor
c) Diminuarea pulsului periferic
d) Disconfort la nivelul membrelor inferioare
e) Vene varicoase

Urmatoarele reprezinta semne si simptome ale accidentului vascular cerebral


a) membrele pe partea paralizata cad inerte cand sunt ridicate
b) incontinenta urinara
c) asimetrie faciala
d) deviatia capului si a ochilor spre partea lezata
e) hipotermia

Ingrijirea bolnavilor imobilizati consta in:


a) asigurarea tranzitului intestinal se asigura prin regim dietetic
b) prevenirea escarelor de decubit
c) prevenirea trombozelor venoase, atrofiilor musculare
d) stimularea circulatiei cutanate si a functiilor pielii
e) asigurarea unei alimentatii bogate in lipide si glucide

* Cauzele cataractei pot fi:


a) radiativa
b) senila
c) traumatica
d) nici una de mai sus
e) toate de mai sus

Pot fi cauze de surditate:


a) expunerea la zgomote puternice
b) diminuarea treptata a acuitatii auditive cauzata de imbatrinirea sistemului
auditiv
c) acumularea de cerumen in canalul auditiv extern
d) traumatismele toracice
e) medicamentele ototoxice

Monitorizarea pacientilor diabetici include:


a) incurajarea pacientilor sa isi monitorizeze singuri glicemia
b) controlul CAD anual sau mai frecvent
c) monitorizarea dietei, greutatii
d) examinarea picioarelor
e) monitorizarea glicemiei prin medicul de familie

*Reprezinta complicatii ale diabetului zaharat urmatoarele:


a) infarctul miocardic
b) nefropatia
c) neuropatia
d) retinopatia
e) toate de mai sus
Prevenirea hipoglicemiei la diabetic cuprinde urmatoarele masuri:
a) tratamentul individualizat
b) monitorizarea glicemiei bazale
c) instruirea pacientului si a apartinatorilor
d) dieta hipolipidica
e) sistemele de alarma

Afectarea respiratorie la varstnici are ca consecinta:


a) cresterea susceptibilitatii la infectii
b) dispneea
c) edemele periferice
d) scaderea capacitatii de efort
e) infectiile urinare

* Urmatoarele reprezinta semnele clinice ale hipotermiei la varstnici:


a) piele rece la atingere
b) Pierdere de echilibru, caderi
c) Confuzie,somnolenta, coma
d) Bradicardie severa
e) Toate de mai sus

Tratamentul hipertermiei consta in:


a) indepartarea cauzei
b) racirea pacientului rapid la 38 – 39 grade
c) monitorizare atenta – temperatura, TA, FC, SO2, diureza
d) conditii locale – evantaie, aer conditionat, umbra
e) izolarea pacientului

Hipotiroidia se caracterizeaza prin:


a) hipotermie
b) piele uscata
c) bradicardie
d) tahicardie
e) hipertermie

* Simptome legate de menopauza sunt:


a) bufeuri
b) atrofie genito-urinara
c) insomnie
d) depresie
e) toate de mai sus

Substitutia hormonala creste riscul:


a) tromboembolism pulmonar
b) tuberculoza
c) infarct miocardic
d) cancer ovarian
e) cancer de san

Conduita terapeutica nemedicamentoasa in dementa include:


a) tratarea factorilor reversibili de decompensare: anemie, infectie
b) tratarea depresiei
c) activitate fizica si mentala
d) regimul hiposodat
e) repausul fizic

*Riscurile care pot aparea la un pacient cu dementa includ:


a) Traumatismele prin cadere
b) Plecarea din locuinta sau centre de ingrijire/spital
c) Complianta scazuta la tratament
d) Agresivitate fata de familie, personal medical
e) Toate cele de mai sus

Sevrajul la etanol poate produce:


a) Bradicardie
b) Hipotensiune
c) Agitatie, confuzie
d) Tahicardie
e) Salt tensional

Tratamentul local in ulcerul venos cuprinde:


a) toaleta locala
b) debridarea tesutului mort poate grabi vindecarea
c) bandajare
d) by-pass aorto-femural
e) amputatie

Cauze ale anemiei pot fi urmatoarele:


a) carente nutritionale (fier, vit.B12, acid folic)
b) deficit de absorbie
c) insuficienta cardiaca
d) insuficienta circulatorie cerebrala
e) pierdei gastrointestinale

Reactiile adverse la transfuzia sanguina se pot manifesta prin:


a) retentie acuta de urina
b) febra, frison
c) urticarie
d) hipotensiune si stop cardiac
e) dispnee

Grile – Medicina interna si specialitati medicale

*1. Un pacient este considerat supraponderal atunci cand IMC (indicele de masa
corporala) este

a) >40
b) <20
c) 25-29,9
d) 20-24,9
e) >30

2. Sunt factori de risc cardiovascular

a) Fumatul
b) Hipercolesterolemia
c) Hipertensiunea arteriala
d) Varsta sub 30 ani
e) Diabetul zaharat

3. Dintre masurile utilizate in tratamentul infarctului miocardic acut vizand


calmarea durerii, dispneei si a anxietatii, amintim

a) Nitrati intravenos
b) Administrarea de opioide intravenos (de ex. Morfina)
c) Niciodata nu este necesara calmarea durerii
d) Intotdeauna amiodarona
e) Oxigenoterapie

*4. Analgezicul extrem de eficient pentru durerea asociata cu infarctul


miocardic este reprezentat de

a) Indometacin
b) Ibuprofen
c) Morfina
d) Diclofenac
e) Paduden

5. In icterul hepatocelular apar urmatoarele modificari de laborator

a) Scade bilirubina directa


b) Scade urobilinogenul
c) Creste creatinina
d) Creste fosfataza alcalina
e) Creste bilirubina totala

6. Examenele complementare pentru incadrarea sindromului coronarian acut


fara supradenivelare de segment ST, constau in

a) Radiografia toracica
b) Probe ventilatorii
c) Electrocardiograme seriate, in special in episod dureros
d) Determinarea enzimelor de citoliza miocardica: troponina,
creatinofosfokinaza
e) Ecografie abdominala

7. Cauzele carentei de Fe sunt

a) Hemoragii mici si repetate


b) Diareea
c) Sarcina
d) Pneumoniile acute
e) Boli inflamatorii cronice

8. Semne si simptome de insuficienta cardiaca stanga sunt reprezentate de

a) Ortopnee
b) Artralgii
c) Dispnee
d) Raluri subcrepitante
e) Durere in membrul inferior stang

9. Sunt antiagregante plachetare utilizate in infarctul miocardic acut

a) Amoxicilina
b) Gentamicina
c) Clopidogrel
d) Aspirina
e) Famotidina

10. Complicatiile ulcerului gastric sunt

a) Cancerul gastric
b) Pancreatita cronica
c) Hemoragie digestica inferioara
d) Hemoragie digestiva superioara
e) Cancerul de colon

11. Durere in infarctul miocardic acut

a) Cedeaza imediat la administrarea de nitroglicerina sublingual


b) Iradiaza in membrul inferior stang
c) Poate mima o simptomatologie digestiva
d) Are o durata prelungita
e) Se insoteste de transpiratii abundente

12. Sindroamele acute coronariene sunt reprezentate de

a) Hipertensiune arteriala esentiala controlata medicamentos


b) Sindromul acut coronarian fara supradenivelare de segment ST
c) Angina pectorala stabila de effort
d) Abdomenul acut chirurgical
e) Sindromul acut coronarian cu supradenivelare de segment ST
13. Pentru diagnosticul bolii coronariene si a formelor clinice ale acesteia, sunt
utile urmatoarele investigatii iraparaclinice

a) Ecografie cardiaca
b) ECG de repaus
c) Ecografie abdominala
d) Spirometrie
e) Teste de efort cardiovascular

14. Manifestarile clinice ale hipertensiunii arteriala pot fi reprezentate de

a) Tulburari de tranzit
b) Ameteli
c) Durere intensa la nivelul membrului inferior
d) Tulburari de vedere
e) Cefalee

15. In infarctul miocardic este afectat urmatorul organ

a) Rinichiul
b) Colon
c) Muschiul inimii
d) Cordul
e) Ficatul

16. Ralurile bronsice apar in rmatoarele afectiuni

a) Emfizem pulmonar
b) BPOC
c) Pneumotorax
d) Astm bronsic
e) Pneumonia bacteriana

17. Ph-ul alcalin al urinii apare in urmatoarele situatii

a) Diaree
b) Regim lacto-vegetarian
c) Infectii de tract urinar
d) Insuficienta renala cronica
e) Efort fizic

*18. Tusea din pneumonia virala are urmatoarele caracteristici

a) Este insotita de expectoratie purulenta


b) Se insoteste de wheezing
c) Apare predominent nocturn
d) Este seaca iritativa
e) Este insotita de expectoratie ruginie

*19. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la colica biliara sunt false

a) Durerea iradiaza in spate si umarul drept


b) Poate apare brusc dupa alimentatie
c) Se insoteste de varsaturi
d) Apare hematemeza
e) Este cauzata de litiaza biliara

*20. Electrocardiograma de repaus (ECG) reprezinta

a) O proba biologica
b) CT-computer tomograf
c) Radiografie pulmonara
d) RMN-rezonanta magnetica nucleara
e) Inregistrarea activitatii electrice a inimii

21. Spirometria avidentiaza o disfunctie pulmonara abstructiva atunci cand

a) VEMS crescut
b) CPT scazut
c) VEMS scazut
d) IPB scazut
e) CPT crescut
22. Care dintre urmatoarele date de laborator sunt corecte (valori normale)

a) Numar de leucocite = 3500-10.000/mmc


b) Reticulocite = 10% din eritrocite
c) Hemoglobina = 10-11 g%
d) Numar eritrocite = 4-6 mil/mmc
e) Trombocite = 150.000-450.000/mmc

23. Diagnosticul initial al infarctului miocardic acut presupune

a) Dureri la nivelul moletului drept


b) Durere toracica/discomfort toracic
c) Valori crescute ale markerilor de necroza miocardica (CK-MB,
troponine)
d) Cefalee
e) Supradenivelare de segment ST sau bloc major de ramura stanga
nou aparut pe traseul ECG

24. Aspectul si continutul vomei poate indica etiologia suferintei digestive;


alegeti afirmatiile adevarate

a) pH-ul vomei este alcalin


b) Aspectul de zat de cafea arata sange proaspat
c) Continutul verde-galben apare in afectiunile biliare
d) Hematemeza apare in hemoragia digestiva inferioara
e) Aspectul fecaloid apare in ocluzia intestinala

25. Care afirmatii referitoare la percutia abdomenului sunt adevarate

a) In ascita apare timpanismul


b) Matitatea hepatica pe linia medioclaviculara are 8 cm
c) In cadranul superior stang se percuta timpanism (bula cu aer a
stomacului)
d) In mezogastru se obtine matitate
e) Predomina sonoritatea alternand cu matitate
26. Tabloul clinic al pacientului cu edem pulmonar acut cuprinde

a) Tuse iritativa, rapid productiva, aerata, spumoasa,


rozata/hemoptoica
b) Auscultatia plamanilor releva raluri subcrepitante
c) Pacient agitat, anxios
d) Dispnee severa, cu debut brusc, cu ortopnee si polipnee
e) Pacientul nu prezinta modificari al examenului obiectiv al aparutului
respirator

27. Toracele emfizematos in butoi se cracaterizeaza prin

a) Coaste orizontale
b) Diametru anteroposterior mare
c) Unghiul sternal sub 90 grade
d) Miscari respiratorii cu amplitudine redusa
e) Cifoscolioaza

*28. Subfebrilitatea reprezinta o modificare a temperaturii corpului la adult intre

a) Temperatura intre 37-39 °C


b) Temperatura intre 37-37,5 °C
c) Temperatura intre 36-37,5 °C
d) Temperatura peste 39 °C
e) Temperatura intre 37-38 °C

29. Cresterile transaminazelor apar in urmatoarele afectiuni

a) Infarctul miocardic acut


b) Hernia hiatala
c) Ciroza hepatica
d) Pancreatita
e) Hepatita acuta
30.Urmatoarele afirmatii despre hemoptizie sunt adevarate

a) Este eliminare de sange de la nivelul esofagului


b) Este precedata de tuse
c) Are culoare rosie aerata
d) Este precedata de durere abdominala
e) Provine din plaman

31. Sunt ritmuri socabile

a) Fibrilatia ventriculara
b) Disociatia electro-mecanica
c) Asistolia
d) Tahicardia ventriculara fara puls
e) Blocul atrio-ventricular de gradul III

32. Urgentele hipertensive sau crizele hipertensive se caracterizeaza prin


urmatoarele

a) TAS > 220 mmHg si TAD > 130 mmHg


b) Onicomicoza
c) Suflu diastolic in focarul mitral
d) Putem inregistra complicatii cerebrale
e) Artralgii

33. Degetele hipocratice apar in urmatoarele afectiuni

a) Endocardit subacuta
b) Pneumanii
c) Boli cardiace congenitale
d) Soc cardiac
e) Cord pulmonar cronic

34. Urmatoarele clase de medicamente se pot folosi in tratamentul


hipertensiunii arteriale
a) Beta-blocante
b) Blocante ale canalelor de calciu
c) Inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensiei
d) Bronhodilatatoare
e) Diuretice

*35. Investigatia care stabileste cu certitudine localizarea si severitatea


leziunilor coronariene, in cazul pacientilor cu infarct miocardic acut, este

a) Colonoscopia
b) Radiografia abdominala
c) Bronhoscopia
d) Angio-coronografia
e) Ecografia abdominala

36. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la glomerulonefritele acute sunt


adevarate

a) Sunt produse de E.Coli


b) Sunt produse de Streptococul betahemolitic
c) Se insotesc de febra
d) Apare proteinuria
e) Apar la persoanele varstnice

37. Cauzle colicii renale pot fi

a) Tumori renale
b) Aport crescut de lichide
c) Calculi renali
d) Medicamente
e) Expunere la frig

38. Durerea toracica din infarctul miocardic acut poate fi

a) Cu durata prelungita, peste 20 de minute


b) Cedeaza la efectuarea efortului
c) De intensitate crescuta
d) Este insotita de anxietate
e) Poate iradia la nivelul gatului

39. Dispnee brusc instalata apare in urmatoarele afectiuni

a) Pneumotorax
b) Edem pulmonar acut
c) Emfizem pulmonar
d) Angina pectorala de effort
e) Embolie pulmonara

*40. Infarctul miocardic acut este declansat de

a) Fisura, rupere sau ulcerarea unei placi de aterom


b) Eliberarea de endotelina 1
c) Dezvolatrea unui anevrism aortic
d) Eliberarea de prostaglandina E2
e) Eliberarea de angiotensina 2

*41. Polakiuria reprezinta

a) Mictiuni involunatre noaptea in somn


b) Durere la urinare
c) Mictiune imposibila
d) Inversarea raportului normal nictemeral al mictiunilor
e) Crestrerea frecventei mictiunilor

42. Netratarea hipertensiunii arteriale poate duce la

a) Afectarea rinichilor
b) Cresterea riscului de fracturi osoase
c) Afectarea inimii
d) Intotdeauna deces
e) Afectare oculara
43. Complicatiile hipertensiunii arteriala pot fi reprezentate de

a) Apendicita
b) Accident vascular cerebral
c) Bronhopneumopatie
d) Afectarea renala
e) Astm bronsic

44. Semnele clinice ale infarctului miocardic acut sunt

a) Cefalee
b) Durere la nivelul membrului inferior stang
c) Durere retrosternala intensa, cu caracter de gheara
d) Durere precordiala intensa, cu caracter de arsura
e) Durere la nivelul membrului inferior drept

45. Cauzele incontinentei urinare sunt

a) Infectii urinare
b) Leziuni neurologice
c) Insuficienta renala
d) Neuropatia diabetica
e) Anuria

46. Simptomul general “astenia” se caracterizeaza prin

a) Somnolenta
b) Diminuarea patologica a capacitatii intelectuale
c) Diminuarea patologica a capacitatii de efort fizic
d) Diminuarea patologica a apetitului
e) Cefalee

47. Cianoza periferica apare in urmatoarele afectiuni

a) BPOC
b) Hipotermia
c) Tromboza venoasa profunda
d) Malformatii cardiace congenitale
e) Insuficienta cardiaca

*48. Disfagia se manifesta prin

a) Dificulatate in respirare
b) Tuse
c) Reguseala
d) Dificultate in inghitire
e) Dificultate in vorbire

*49. In conditii normale, fiziologice, ritmul normal inregistrat pe traseul ECG


este reprezentat de

a) Fibrilatia ventriculara
b) Asistolia
c) Tahicardia ventriculara
d) Ritmul sinusal
e) Fibrilatia atriala

50. Pentru diagnosticul hipertensiunii arteriale sunt utile urmatoarele

a) Determinarea repetata a valorilor tensionale in cabinetul medical


b) Determinarea valorilor creatininei
c) Monitorizarea ambulatorie a valorilor tensionale
d) Determinarea valorilor hemoglobinei serice
e) Determinarea valorilor VSH-ului
GASTROENTEROLOGIE:1-18
NEFROLOGIE:19-36
HEMATOLOGIE:37-50

1.Urmatoarele simptome fac parte din tabloul tipic al bolii de reflux gastro-
esofagian:
a.pirozis
b.regurgitarile acide
c.durerea abdominala
d.constipatia
e.rectoragia

2*.Pentru tratamentul simptomatic al arsurilor epigastrice(pirozis), se


recomanda:
a.inhibitor de pompa de protoni
b.antispastice
c.antalgice
d.dieta bogata in fibre
e.dieta bogata in grasimi

3.Urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul gastric sunt adevarate:


a.Helicobacter pylori este considerat un oncogen de ordinul I
b.frecventa cancerului gastric creste cu varsta
c.gastrita cronica atrofica este o stare predispozanta pt.cancerul gastric
d.Endoscopia digestiva superioara(gastroscopia) este contraindicata in
suspiciunea de cancer gastric
e.hemoragia digestiva superioara poate complica un cancer gastric

4.Urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul de colon sunt adevarate:


a.polipoza colonica este o stare predispozanta
b.rectocolita ulcero-hemoragica si boala Crohn se pot complica cu cancer
de colon
c.rectoragia este un simptom care apare frecvent in cancerul de colon
d.tratamentul chirurgical nu este niciodata indicat in cancerul de colon
e.nu exista metode de profilaxie pentru cancerul de colon
5*. Scaunele diareice cu mucus, puroi si sange sunt sugestive pentru:
a.rectocolita ulcero-hemoragica
b.colon iritabil
c.dispepsie ulceroasa
d.polipi colonici
e.hemoragie digestiva superioara
6.Urmatoarele afirmatii referitoare la boala Crohn, sunt adevarate:
a.afecteaza orice segment a tubului digestiv
b.poate evolua cu stenoze fibroase
c.poate asocia fistule perianale
d.este o afectiune cu un prognostic foarte bun
e.terapia imunosupresoare este o alternativa de tratament
7*.Principalele cauze ale ulcerului gastric si duodenal sunt:
a.infectia cu helicobacter pylori si consumul de antiinflamatoare
nesteroidiene
b.consumul de alimente bogate in grasimi
c.tratamentul hipotensor
d.dispepsia prelungita
e.mesele neregulate
8.Tratamentul ulcerului duodenal include:
a.administrarea de inhibitori de pompa de protoni
b.eradicarea infectiei cu helicobater pylori
c.administrarea de antiemetice
d.rezectie chirurgicala intotdeauna
e.regim alimentar hiposodat

9.Ulcerul duodenal se poate complica cu:


a.hemoragie digestiva superioara
b.stenoza pilorica
c.perforatie
d.cancer gastric
e.cancer de colon
10*.Markerii serologici cei mai folositi pentru excluderea unei hepatite B si C
sunt:
a.Antigenul HBs, anticorpii anti HCV
b.transaminazele serice
c.enzimele de colestaza
d.testele inflamatorii serice
e.imunoglobulinele serice

11.Pentru stadializarea unei hepatite cronice se poate folosi:


a.evaluarea hepatica prin fibroscan
b.punctia biopsie hepatica
c.gastroscopia
d.ecografia abdominala
e.laparoscopia
12.Tratamentul hepatitelor cronice B si C consta in:
a.terapiile fara interferon(interferon free) in hepatita cronica C
b.tratamentul cu interferoni sau analogi nucleozidici, nucleotidici in
hepatita cr. B
c.tratamentul imunosupresor in hepatita cr.C
d.tratamentul cu Prednison in hepatita cr.B
e.tratamentul cu fier in hepatita cr.B si C
13.Pricipalele cauze ale cirozelor hepatice sunt:
a.infectia cronica cu virus C hepatitic
b.infectia cronica cu virus B hepatic
c.consumul cronic de alcool
d.steatoza hepatica si steatohepatita non-alcoolica?
e.fumatul excesiv
14.Tratamentul ascitei din ciroza hepatica consta in;
a.dieta hiposodata
b.administrarea de spironolactona
c.administrarea de furosemid
d.administrarea de Prednison
e.administrarea de Propranolol
15.Complicatii specific cirozei hepatice sunt:
a.hemoragia digestiva superioara
b.hepatocarcinomul
c.peritonita bacteriana spontana
d.cancerul pulmonar
e.cancerul de colon
16.Urmatoarele afirmatii referitoare la ciroza hepatica, sunt adevarate:
a.ciroza hepatica este stadiul terminal al bolilor hepatice cronice
b.prezenta ascitei defineste ciroza hepatica decompensata vascular
c.prezenta icterului defineste ciroza hepatica decompensata parenchimatos
d.ciroza hepatica este o afectiune reversibila
e.transplantul hepatic este singura terapie eficienta in ciroza hepatica
complicata avansata
17.Urmatoarele afirmatii referitoare la hemoragia digestiva sunt adevarate:
a.este o urgenta gastroenterologica
b.tratamentul endoscopic este necesar in multe cazuri
c.echilibrarea pacientului este prima masura necesara
d.nu necesita endoscopie
e.se manifesta cel mai frecvent prin hemoptizie

18.Urmatoarele afirmatii referitoare la varicele esofagiene sunt adevarate:


a.apar in contextul cirozei hepatice
b.apar in contextul insuficientei cardiace
c.se complica frecvent cu hemoragie digestiva
d.nu necesita evaluare endoscopica
e.se complica cu cancer gastric
19.Selectati care dintre urmatoarele afectiuni sunt ITU joase:
a.cistita
b.uretrita
c.pielonefrita
d.prostatita
e.perinefrita
20.Care dintre urmatoarele afectiuni sunt ITU inalte?:
a.pielonefrita
b.abcesul renal
c.uretrita
d.prostatita
e.cistita.
21.Identificati care dintre urmatoarele afectiuni sunt ITU complicate:
a.cistita
b.bacteriuria asimptomatica
c.cistita
d.ITU din sarcina
e.ITU asociata cu D.Z.

22*.Sindromul nefrotic se caracterizeaza prin:


a.proteinurie > 3,5g/1,73m2s.c./24h
b.proteinurie > 2,5g/1,73m2s.c./24h
c.proteinurie >2g/1,73m2s.c./24h
d.proteinurie>1,5g/1,73m2s.c./24h
e.proteinurie>1g/1,73m2s.c./24h
23.Glomerulonefrita rapid progresiva:
a.este un sindrom reprezentat de deteriorarea brusca si continua, rapid
progresiva a functiei renalecu formarea de semilune epiteliale glomerulare
evidentiate pe biopsiile renale
b.se insoteste de hipotensiune arteriala
c.se insoteste de tegumente icterice
d.se insoteste intotdeauna de rash cutanat
e.se insoteste intotdeauna de fotosensibilitate
24*.Boala cronica de rinichi se stadializeaza in functie de:
a.rata filtrarii glomerulare
b.creatinina urinara
c.creatinina serica
d.ureea serica
e.rata excretiei de inulina

25.Glomerulonefritele cronice secundare pot aparea in :


a.boli multisistemice ca Lupusul eritematos sistemic
b.boli cronice de ficat
c.neoplazii
d.cardiopatia ischemica
e.dis si paraproteinemii

26.Leziunea acuta de rinichi(LAR):


a.se caracterizeaza prin pierderea brutala a functiei renale
b.apare incapacitatea rinichiului de a participa la reglarea echilibrului
hidro-electrolitic si acido-bazic
c.apare incapacitatea rinichiului de a elimina produsii de degradare ai
metabolismului protidic
d.poate surveni dupa administrarea de substante nefrotoxice
e.se insoteste intotdeauna de oligurie sau anurie

27.Tulburarea metabolica mineral-osoasa din boala cronica de rinichi:


a.este o disfunctie a metabolismului mineral si osos datorata bolii cronice
de rinichi
b.se manifesta prin alterari ale metabolismului calciului si fosforului
c.se manifesta prin alterari ale parathormonului (PTH)si ale vitaminei D
d.nu afecteaza niciodata secretia parathormonului
e.se manifesta prin calcificari vasculare sau ale partilor moi

28.Boala cronica de rinichi:


a.reprezinta incapacitatea rinichiului de a-si satisface functiile datorita pierderii
lent progresive a pop.de nefroni
b.se defineste prin rata de filtrare glomerulara < 60ml/min. 1,73m 2 s.c. cu
o durata mai mare sau egala ....., cu sau fara markeri de leziune renala
c.se poate insoti de tulburare metabolica mineral-osoasa
d.se poate insoti de anemie renala
e.se poate insoti de modificari ale echilibrului hidro-electrolitic si acido-bazic
29.Glomerulo-nefrita acuta poststreptococica se caracterizeaza prin:
a.infectie streptococcica in antecedentele recente
b.interval liber intre infectie si sindromul nefritic acut mai mare sau egal de 7
zile
c.sindromul nefritic cu debut acut
d.sindromul inflamator nespecific
e.prezenta unei boli de sistem
30.Care dintre afirmatiile urmatoare despre glomerulonefritele cronice
primitive sunt adevarate:
a.sunt un grup de afectiuni renale cu etiologie necunoscuta
b.afecteaza in general gromerulul
c.sunt un grup de afectiuni renale cu etiologie cunoscuta
d.afecteaza in general tubul
e.nu afecteaza niciodata glomerulul
31.Sindromul nefrotic se caracterizeaza prin urmatoarele elemente:
a.hipercolesterolemie
b.intotdeauna hipocolesterolemie
c.hipoproteinemie
d.hipoalbuminemie
e.intotdeauna hiperalbuminemie
32.Identificati care dintre urmatoarele afectiuni sunt ITU necomplicate:
a.cistita
b.bacteriuria asimptomatica
c.cistita
d.ITU din sarcina
e.ITU asociata cu diabet zaharat
33.Prin ITU recurent se intelege:
a.>2 infectii in 6 luni
b.>3infectii in decurs de 1 an
c.cel putin 1 infectie in decurs de 1 an
d.cel putin 1 infectie in decurs de 6 luni
e.cel putin 2 infectii in decurs de 1 an
34.Functia de sinteza a rinichiului cuprinde:
a. Sinteza de eritropoietina
b. Sinteza de colecalciferol
c. Modificari ale echilibrului acido-bazic
d. Modificari ale echilibrului hidro -electrolitic
e. Hipercolesterolemie

35.Boala cronica de rinichi indiferent de etiologie se defineste prin:


a. Afectare renala cu durata de ≥ 3 luni
b. RFG< 60 ml/min/1,73m2 cu durata ≥ 3 luni
c. Afectare renala cu durata ≥ 2luni
d. Afectare renala cu durata≥3luni
e. RFG> 60 ml/min/1,73m2 cu durata ≥2 luni
36.Clasificarea morfopatologica a glomerulonefritelor cronice primitive
cuprinde:
a. Glomerulonefrita cu leziuni minime
b. Glomerulonefrita proliferativ mezangiala
c. Glomeruloscleroza focala si segmentala
d. Nefropatia membranoasa
e. Glomerulonefrita mezangio-capilara( membrano-proliferativa)

37.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu privire la sange:


a. Sangele este un tesut mezenchimal specializat format din componente celulare
si plasma
b. Sangele este continut in vasele de sange
c. Volumul de sange este de 5 litri
d. Morfologia sangelui poate fi studiata pe un frotiu colorat May Grunwald-
Giemsa( MGG)
e. Sangele este albastru

38.Cele trei categorii de elemente figurate ale sangelui sunt:


a. Celula musculara
b. Eritrocite(celule rosii)
c. Leucocite(celulele albe din sange)
d. Trombocite( trombocite)
e. Hepatocite

39.Care dintre urmatoarele sunt sub tipuri leucocitare:


a. Trombocitele
b. Limfocitele
c. Neutrofilele
d. Eritrocitele
e. Monocitele

40.Exista trei sectoare de circulatie a sangelui:


a. Sectorul arterial-de distributie
b. Sectorul venos- de intoarcere
c. Aparatul muscular
d. Sectorul capilar-de schimb
e. Aparatul osos

41.Eritrocitul are urmatoarele roluri:


a. Transporta O2 intre plamani si tesuturi
b. Coagularea
c. Transporta CO2 intre tesuturi si plamani
d. Rol in echilibru acido-bazic al sangelui
e. Apoptoza

42.Rolurile fiziologice ale sangelui sunt:


a. Rolul de transport
b. Rol in apararea imuna
c. Rol in coagularea sangelui
d. Rol in metabolismul termic
e. Apoptoza

*43.Care este locul de desfasurare hematopoiezei la adulti?


a. Ficat
b. Maduva osoasa
c. Splina
d. Rinichi
e. Piele
44. ?????
*45.Care dintre urmatoarele sunt simptome ale anemiei?
a. Reducerea capacitatii de effort
b. Tulburari cardiace( tahicardie, palpitatii, sufluri cardiace, cardiomegalie)
c. Paloare
d. Oboseala
e. Toate afirmatiile sunt adevarate
*46.Care afirmatie legata de anemie este adevarata?
a. Toti pacientii prezinta vaolri crescute ale hemoglobinei
b. Trombocitele sunt scazute
c. Scaderea hemoglobinei sub 11,5g/dl la femeie , sub 12,5g/dl barbat
d. Trombocitele sunt crescute
e. Cresterea hematocritului peste 52%la barbati respectiv 47% la femei

47.Care dintre afirmatiile despre anemia feripriva sunt adevarate:


a. Anemie macrocitara
b. Feritina este crescuta
c. Anemia hipocroma microcitara
d. Anemie normocroma normocitara
e. Feritina este scazuta

*48. Care afirmatie despre anemia megaloblastica este adevarata?


a. Hipercromie( HEM , CHEM crescute), macro-,megalocitoza (VEM
crescut)anizocitoza
b. Hemoglobina scazuta
c. Bilirubina indirecta si LDH crescute
d. Acidul folic si vitamina B 12 scazute
e. Toate sunt adevarate

49.Care dintre urmatoarele sunt surse de vitamina B 12?


a. Carne
b. Lapte
c. Oua
d. Faina
e. Zahar

50.Tratamentul anemiei feriprive se face cu:


a. Vitamina B 12
b. Acid folic
c. Preparate de fier orale
d. Preparate de fier parenterale
e. antibiotic
1. Cele mai cunoscute semne si simptome produse de afectiuni care
implica splina sunt:

a) Durere si senzatie de greutate in hipocondrul drept

b) Splenomegalia masiva poate provoca satietate precoce

c) Rupture splenica prin traumatisme poate duce la hemoragie


intraperitoneala, soc si deces

d) Dureri de gat

e) Pierderi de memorie si confuzie

2.Fierul administrat pe cale orala in anemia feripriva poate provoca:

a)Greata;

b)Constipatie;

c)Transpiratii nocturne;

d)Scaun de culoare neagra;

e)Scadere in greutate;

3.Care sunt semnele/simptomele din anemia feripriva:

a)Oboseala;

b)Palpitatii;

c)Dispnee de efort;

d)Greata;

e)Varsaturi;
4.Limfadenopatia poate sa apara in urmatoarele boli maligne
hematologice:

a) Limfom Hodgkin

b) Leucemia limfatica cronica

c) Rubeola

d) Boala mixta de tesut conjunctiv

e) Leucemia cu celule paroase

5. Limfadenopatia generalizata se poate intalni in urmatoarele tulburari


nemaligne:

a)Infectia cu HIV

b) Lupusul eritematos systemic (LES)

c) Leucemia limfatica cronica

d) Boala mixta de tesut conjunctiv

e) Toxoplasmoza

6. Cauze posibile ale anemiilor megaloblastice:


a)turnover celular incetinit (anemii hemolitice cronice, dermatite
exfoliative)
b)anumite medicamente (metotrexat, trimetoprim)
c)nutritie deficitara (alcoolism, virstnici, prematuritate)
d)alterarea absorbtiei (sprue non tropical si tropical, rezectii
gastrice si/sau intestinale)
e)blocajul fierului in macrofag
7. Examenul de laborator in anemiile megaloblastice poate evidentia:
a)scaderea nivelului seric al cobalaminei
b)scaderea feritinei serice
c)cresterea nivelului seric al ac. Metilmalonic sau al homocisteinei
d)testul Schilling pozitiv
e)prezenta hemoglobinei fetale

8.Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

a)Leucocitele au rol fundamental in apararea organismului

b)Neutrofilele sunt primele care intervin in aparare,in procese


acute sau cronice

c)Eozinofilele au rol fundamental in apararea organismului

d)Bazofilele sunt rare in sangele periferic

e)Trombocitele au rol esential in hemostaza

9. Splina are urmatoarele roluri fiziologice:

a) Sinteza de anticorpi din pulpa alba

b) Are rol major in raspunsul imun cellular si umoral fata de


infectie si inflamatie

c) Secretia de estrogeni

d) Este un filtru important pentru celulele senescente


circulante

e) Secretia de eritropoietina
10.In ceea ce priveste severitatea,trombocitopeniile se diferenteaza in:
a)Forme usoare,asimptomatice,cu numar de trombocite mai mare de
60000/mmc
b) Forme usoare,asimptomatice,cu numar de trombocite mai mare de
70000/mmc
c)Forme medii,cu numar de trombicite cuprins intre 20000-60000/mmc
d) Forme medii,cu numar de trombicite cuprins intre 20000-70000/mmc
e)Forme severe,cu numar de trombocite sub 20000/mmc

1.Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

a)MCHC-largimea distributiei eritrocitare

b)MCH-hemoblobina eritrocitara medie

c)MCV-volumul eritrocitar mediu

d)Hb-procentul de globule rosii

e)Ht-procentul de globule rosii

2.Care sunt elementele figurate ale sangelui:

a)Eritrocie(globule rosii)

b)D-dimeri

c)Leucocite(globule albe)

d)Proteina C reactiva

e)Trombocie(plachete sangvine)
GRILE NEFROLOGIE, GASTROENTEROLOGIE , HEMATOLOGIE

1.Urmatoarele semne si simptome fac parte din tabloul clinic al anemiei


feriprive:
a. Poalkidisuria
b. Paloarea
c. Oboseala
d. Tahicardia
e. Edeme gambiere
2.Cauzele deficitului de fier sunt(alegeti raspunsurile corecte):
a. Menstruatii abundente la femei
b. Diabetul
c. Sangerari gastro intestinale
d. Dezechilibre hidro-electrolitice
e. Hipotiroidia
3.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre anemia megaloblastica:
a. Se datoreaza deficitului de vitamina B12
b. Se datoreaza deficitul de acid folic
c. Sunt microcitare
d. Ferita este scazuta
e. Se trateaza cu corticoterapie

4.Diagnosticul de laborator al anemiilor megaloblastice include:


a. VEM crescut
b. LDH scazut
c. Test Cooms pozitiv
d. Valori scazute ale vitaminei B12
e. Bilirubina indirecta usor crescuta
5.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre anemia aplastica:
a. Este o afectare celulei STEM hematopoetice
b. Este insotita de pancitopenie
c. Apare leucocitoza
d. Tratamentul consta in administrarea de B12
e. Transplantul de maduva este o optiune pentru pacientii tineri
*6.Poliglobulia inseamna:
a. Cresterea leucocitelor
b. Scaderea hematocritului
c. Cresterea numarului trombocitelor
d. Cresterea hemoglobinei si a hematocritului
e. Scaderea hematocritului
7.Cauzele poliglobuliilor secundare sunt:
a. Lipsa de fier
b. Fumatul
c. Boli pulmonare obstructive
d. Insuficienta renala cronica
e. Boli cardiace cianogene
8.Policitemia vera este:
a. O boala mieloproliferativa cronica
b. Cauzata de fumat
c. Insotita frecvent de splenomegalie
d. Caracterizata prin scaderea hemoglobinei
e. Se trateaza prin flebotomii( sangerari )
*9.Leucopenia este:
a. Scaderea numarului de leucocite
b. Afectarea functiei leucocitelor
c. Scaderea trombocitelor
d. Cresterea numarului de limfocite
e. Cresterea numarului de leucocite
10.Urmatoarele afirmatii despre neutropenia febrila sunt corecte:
a. Se impun masuri de izolare a bolnavului
b. Se recolteaza hemoculturi
c. Se face profil glicemic de rutina
d. Se trateaza cu chimioterapie
e. Se trateaza cu antibiotic
11.Leucemiile acute sunt caracterizate prin:
a. Cresterea numarului de celule blastice peste 30%
b. Diagnosticul se bazeaza pe investigatii imagistice
c. Diagnosticul se bazeaza pe analiza sangelui medular
d. Optiunile terapeutice sunt: chimioterapia , transplantul de maduva
e. Nu necesita tratament
12.Leucemia mieloida cronica este caracterizata de urmatoarele:
a. Tulburare maligna a celulelor stem hematopoietice
b. Prezenta cromozomului Philadelphia
c. Infiltrare plasmocitara la nivelul maduvei
d. Raspuns terapeutic la inhibitorii de tirozin kinaza
e. Este insotita de leucocitoza marcata cu proliferarea liniei granulocitare ,
cu aparitia formelor tinere
*13.Leucemia limfatica cronica reprezinta:
a. O crestere sistematica a limfocitelor B periferice CD5+ ( >/5x109 celule/
b. O crestere a numarului de granulocite peste 5000
c. Cresterea bazofilelor
d. O limfocitoza policlonala
e. Scaderea numarului de limfocite sub 5000
14.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre leucemia limfatica cronica:
a. Este caracterizata de prezenta cromozomulii Philadelphia
b. Este cea mai frecventa forma de leucemie
c. Poate asocia anemie,trombocitopenie
d. Poate asocial poliglobulie
e. Optiunile terapeutice includ imuno-chimioterapia
*15.Care dintre afirmatiile de mai jos nu este adevarata in privinta mielomului
multiplu:
a. Pacientii pot prezenta dureri osoase
b. Pacientii pot prezenta insuficienta renala
c. Se insoteste de cresterea marcata a leucocitelor
d. Este insotita de anemie
e. Este caracterizata se secretia unei imunoglobuline monoclonale
16.In sindromul nefrotic pot aparea:
a. Pierderile de proteina prin urina
b. Pierderile de leucocite prin urina
c. Edemele generalizate
d. Dureri la urinat
e. Urinari frecvente , nocturne
17.In glomerulonefrita acuta , tabloul clinic include:
a. Hipotensiune arteriala
b. Edeme
c. Hipertensiune arteriala
d. Rash cutanat
e. Tegumente icterice
18.Glomerulonefritele secundare:
a. Pot aparea in contextul hepatitelor cronice virale
b. Pot aparea in neoplazii
c. Pot aparea in boli autoimune
d. De regula raspund foarte bine la corticoterapie injectabila
e. Necesita dializa de urgenta in momentul diagnosticului
*19.Boala cronica de rinichi se stadializeaza in functie de:
a. Rata filtrarii glomerulare
b. Creatinina urinara
c. Creatinina serica
d. Ureea serica
e. Rata excretiei de insulina
20.Inhibitorii de enzima de conversie:
a. Se pot da si la bolnavii cu boala cronica de rinichi inainte sa inceapa dializa
b. Pot cauza hiperpotasemie
c. Se pot asocia cu blocantii de receptori de angiotensina
d. Sunt reprezentati de Perindopril , Ramipril
e. Sunt reprezentati de Amlodipina , Lercanidipina
21.In anemia din boala cronica de rinichi:
a. Se pot administra fier i.v sau oral – dar nu la pacientii cu infectii
b. Se pot administra agenti stimulatori ai eritropoiezei- iv sau subcutan
c. Hemoglobina tinta este de 12g/dl
d. Se poate administra vitamina D
e. Fierul iv poate da reactii alergice grave
22.Hiperpotasemia:
a. Poate determina aritmii cardiace grave
b. Are ca tratament : glucoza tamponata cu insulina
c. Are ca tratament diureticele
d. Are ca tratament solutie de albumina umana
e. Prezinta si semne pe ECG
23.Pentru a preveni nefropatia de contrast:
a. Recunoaste pacientii cu risc
b. Hidrateaza bine pacientul inainte si dupa procedura
c. Administreaza Ibuprofen
d. Informeaza nefrologul inaintea procedurii
e. Administreaza furosemide
24.Pielonefrita acuta:
a. Se insoteste de febra, frison, dureri lombara, polakiurie
b. Poate asocia greturi , varsaturi
c. Necesita tratament antibiotic
d. Necesita corticoterapie
e. Necesita hemodializa de urgenta
*25.Preeclampsia inseamna:
a. Pielonefrita in sarcina
b. Hipertensiune arteriala in sarcina insotita de proteinurie
c. Hematurie in sarcina
d. Avort spontan la o gravida hipertensiva
e. Infectii urinare recurente in sarcina
26.Leziunea acuta de rinichi se poate caracteriza prin:
a. Cresterea brusca a creatininei serice
b. Scaderea diurezei
c. Cresterea diurezei
d. Scaderea tensiunii arteriale, in 80% din cazuri
e. Febra
27.Este infectie urinara joasa:
a. Prostatita
b. Uretrita
c. Ureterita
d. Cistita
e. Abcesul intrarenal
28.La pacientii cu boala cronica de rinichi stadiul 4 se recomanda:
a. Dieta bogata in potasiu
b. Aport alimentar hiposodat
c. Dieta saraca in fosfor
d. Dieta bogata in proteine
e. Dieta hipercalorica
*29.Glomerulonefrita rapid progresiva poate fi luata in considerare:
a. Pacientul are febra si dureri lombare
b. Pacientul are o deteriorare rapida a functiei renale
c. Pacientul este hipotensiv si deshidratat
d. Pacientul are o infectie streptococica
e. Pacienta este gravida > 20 saptamani si are infectie urinara
30.Edemele generalizate:
a. Implica lichid in pericard,pleura,peritoneu
b. Implica edeme la membrele inferioare
c. Se numesc “ anasarca”
d. Se numesc “ diaforeza”
e. Pot aparea in sindromul nefrotic
31.Hipertensiunea arteriala secundara reno-vasculara poate fi suspectata daca:
a. Apare la tineri
b. Apare la pacienti > 70 ani
c. Hipertensiunea este severa
d. Hipertensiunea raspunde greu la tratament
e. Pacientul a consumat recent Ibuprofen
32.Cistita acuta necomplicata prezinta:
a. Disurie
b. Polakiurie
c. Sindrom nefrotic
d. Sindrom nefritic
e. Uneori hematuria
33.Factori de progresie ai bolii cronice de rinichi sunt:
a. Fumatul
b. Obezitatea
c. Anemia
d. Hipertensiunea necontrolata
e. Magneziul scazut
34.Eclampsia:
a. Poate aparea si post-partum
b. Implica aparitia convulsiilor
c. Implica dureri lombare bilaterale si febra
d. Implica hipertensiune arteriala severa
e. Apare la gravidele deshidratate
*35.Daca un pacient consuma multe analgezice poate dezvolta :
a. Glomerulonefrita acuta
b. Pielonefrita acuta
c. Cistita hemoragica
d. Boala cronica de rinichi???
e. Rinichi polichistic
36.Intoleranta la gluten:
a. Determina aparitia unei reactii inflamatorii a mucoasei intestinale
b. Determina micsorarea suprafetei de absorbtie a intestinului subtire
c. Este caracterizata prin perioade de agravare si ameliorare
d. Determina constipatie
e. Determina crestere in greutate
37.Fibrele alimentare au rol:
a. De retinere a unor substante toxice ce se elimina cu bolul fecal
b. De stimulare a tranzitului intestinal
c. De a retine apa
d. De a drena colecistul ????
e. Pansament gastric
*38.Anorexia selectiva pentru carne apare specific in:
a. Neoplasm gastric
b. Ulcer gastric
c. Ulcer duodenal
d. Litiaza biliara
e. Esofagita acuta
*39.Varsaturile ce apar postprandial precoce insotite de gust amar si cefalee
sugereaza:
a. Suferinte biliare
b. Ulcer duodenal
c. Stenoza pilorica
d. Pneumonie acurta
e. …..
*40.Interventiile asistentei medicale in cazul unui pacient cu hemoragie
digestive superioara includ:
a. Monitorizarea functiilor vitale
b. Asezarea pacientului in pozitie Trendelenburg chiar daca este in stare
constienta alterata
c. Montarea sondei urinare
d. Monitorizarea temperaturii
e. Schimbarea lenjeriei
*41.Lavajul nasogastric la un pacient cu hemoragie digestive superioara(HDS) se
face cu:
a. Lichide reci si substante vasodilatatorii(adrenalina)
b. Lichide reci si substante vasoconstrictorii (adrenalina)
c. Lichide la temperature camerei
d. Lichide caldute
e. Cu ceai indulcit
42.Lavajul nasogastric la un pacient cu hemoragie digestive superioara(HDS) si
ciroza hepatica:
a. Este contraindicate
b. Faciliteaza examenul endoscopic
c. Previne aparitia encefalopatiei hepatice
d. Trateaza hemoragia digestive superioara (HDS)
e. Este inutila
43.Factorii favorizanti ai aparitiei ulcerului gastric includ:
a. Fumatul
b. Consumul exagerat de alcool
c. Folosirea repetata a unguentelor cu fenilbutazona
d. Tratament indelungat cu omeprazol
e. Alimentatia cu lactate
*44.Hemoragia digestiva superioara poate sa apara in:
a. Pneumonie acuta
b. Bronsita cronica
c. Pielonefrita acuta
d. Ulcer gastric
e. Boala hemoroidala
45.Rectolagia apare in:
a. Cancer de colon sigmoid
b. Ulcer duodenal
c. Ulcer gastric
d. Boala hemoroidala
e. Esofagita acuta
46.Regurgitatia acida apare in :
a. Hernia hiatala
b. Boala ulceroasa
c. Fractura de femur
d. Lambliaza
e. Hipertensiune arteriala
*47.Melena indica:
a. Fisura anala
b. Hemoragie digestiva superioara
c. Hemoroizi
d. HDI
e. Consumul de bismuth
*48.La un pacient cu hemoragie digestiva superioara ( HDS) investigatia
diagnostica de electie este:
a. Gastrofibroscopia
b. Examenul radiologic cu substanta de contrast ( tranzit baritat )
c. Echografia
d. Sondajul gastric
e. MRF
49.Litiaza biliara se poate complica cu:
a. Icter obstructiv
b. Rectocolita ulcero-hemoragica
c. Pancreatita acuta
d. Diverticuloza sigmoidiana
e. Diabet zaharat
50.Ciroza hepatica poate sa apara in urmatoarele situatii:
a. Fumat excesiv
b. Virus B , C
c. Consum de alcool excesiv
d. Consum de grasimi
e. Consum de condiment in exces
1. POLIURIA ESTE :

a) Eliminarea unei cantitati de urina intre 1500 – 2000 ml / 24 ore.


b) Eliminarea unei cantitati de urina 1000 – 1500 ml / 24 ordiureticee.
c) Eliminarea unei cantitati de urina peste 2000 ml / 24 ore.
d) De cauza fiziologica: dupa consum crescut de lichide.
e) De cauza patologica: dupa administrare de diuretice.

2. PRIN EXAMENUL SUMAR DE URINA SE POTE EVIDENTIA:

a) Prezenta florei microbiene.


b) Prezenta unei infectii generalizate.
c) Tipul bacteriei ce produce o infectie urinara.
d) Ph – ul si densitatea urinara
e) Prezenta de cilindrii sau cristale

3. DISURIA ESTE:
a) dificultate la mictiune

b)caracterizata clinic prin urinare cu efort mare

c) caracterizata clinic prin intarzierea actului mictional

d) eliminarea incompleta a continutului vezical

e)pierderea involuntara a urinii

4. INTERVENTIILE AUTONOME SI DELEGATE NECESARE PENTRU UN PACIENT DIAGNOSTICAT CU


SINDROM NEFROTIC SUNT URMATOARELE:

a) Pacientul va fi cantarit zilnic si se va evalua aparitia edemelor


b) Monitorizarea valorilor tensionale
c) Monitorizarea diurezei
d) Aport lichidian mai mare de 2l / 24ore
e) Prelevarea examenului de urina in repetitie
5. Care sunt interventiile autonome interventiile autonome si delegate necesare in cazul unui
pacient cu litiaza renala?

a) Incurajarea pacientului sa nu consume lichide deoarece ar putea favoriza mobilizarea


calculului
b) de lichide , minimum Consum adecvat 2-3 litri / zi
c) Palparea vezicii urinare la 4 ore – interventie delegata
d) Administrare de diuretice la indicatia medicului
e) Aplicarea de comprese calde la nivelul hipogastrului

6. Caracteristicile durerii in colica renala sunt:

a) localizare suprapubiana , iradiere in tot abdomenul

b) localizare lombara cu iradire spre organele genitale externe

c) localizare lombara bilaterala cu iradiere in tot abdomenul

d) intensitate mare, intensa profunda


e) accentuata la palpare , tuse , stranut

7. DL I.C., ARE 32 DE ANI, SE PREZINTA LA SPITAL PENTRU DURERI LOMBARE CARE IRADIAZA SPRE
ORGANELE GENITALE EXTERNE , POLACHIURIE, ANXIETATE, MANIFESTARI CE AU APARUT DUPA
MERSUL PE BICICLETA PE UN DRUM ACCIDENTAT. ASISTENTA APLICA URMATOARELE INTERVENTII
AUTONOME SI DELEGATE:

a) punga cu gheata in regiunea lombara

b) administrare de antispastice pe cale injectabila

c) linisteste pacientul

d) administrarea de analgezice

e) recomanda aport crescut de lichide

8. INTR-O CALCULOZA RENALA, PANA LA ELIMINAREA CALCULULUI , IN PLANUL DE INGRIJIRE AL


PACIENTULUI VOR FI PLANIFICATE URMATOARELEINTERVENTII:
a) Cresterea ingestiei de lichide la 3 l pe zi
b) Masurarea cantitatii de urina / 6 ore
c) Determinarea cantitatii de albumina in urina
d) Administrarea de analgezice
e) Observarea caracteristicilor durerii si a comportamentului

9. INTERVENTIILE ASISTENTEI MEDICALE PENTRU SUPRAVEGHEREA SONDEI VEZICALE


PERMANENTE LA UN PACIENT CU INCONTINENTA URINARA CONSTAU IN:

a) Observarea aspectuluiurinei in vasul colector


b) Mentinerea permeabilitatii tuburilor prelungitoare
c) Golirea sacului colector 6-8 ore in functie de volumul de urina
d) Schimbarea periodica a sondei vezicale
e) Prevenirea aparitiei escarelor

10. INTERVENTIILE ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTULUI CU EDEME SUNT:


a) masurarea zilnica a greutatii corporale

b) dezinfectia regiunilor edematiate si acordarea pozitiei sezand cu picioarele atarnate

c) alimentatie desodata

d) monitorizarea diurezei

e) monitorizarea temperaturii

11. IDENTIFICATI RASPUNSURILE CORECTE:

a) Urocultura se recolteaza din punga colectoare


b) Urocultura este analiza bacteriologica a urinei
c) Urocultura este analiza biochimica a urinei
d) Urocultura se recolteaza din prima urina de dimineata din jetul din mijloc
e) Recoltarea urinii se face in conditii de asepsie intr-o eprubeta sterila

12. INTERVENTIILE AUTONOME ALE ASISTENTEI MEDICALE IN CALMAREA DURERII DIN COLICA
RENALA SUNT:
a) aplicatia calda pe regiunea lombara

b) furosemid 2 fiole intravenos

c) tratamentul cu antibiotice

d) administrarea de antiinflamatoare

e)linistirea pacientului

13. POLACHIURIA ESTE DEFINITA CA:

a) Mictiuni involuntare nocturne


b) Mictiuni frecvente in cantitati mici
c) Imposibilitatea de a urina
d) Cresterea diurezei peste 3000 ml / zi
e) Cresterea numarului de mictiuni / 24 ore fara modificarea diurezei

14. IDENTIFICATI INFORMATIILE CORECTE:


a) Anuria reprezinta emisia de urina in cantitati mici la intervale scurte detimp
b) Polakiuria reprezinta o tulburare de mictiune
c) Retentia de urina reprezinta imposibilitatea evacuarii spontane a vezicii urinare
d) Hamaturia reprezinta prezenta sangelui in urina
e) Poliuria reprezinta scaderea diurezei / 24 ore sub 500 ml / 24 ore

15. IDENTIFICATI AFIRMATIILE GRESITE:

a) Enurezisul reprezinta pierderea de urina in timpul zilei


b) Enurezisul reprezinta pierderea de urina involuntara si inconstienta in timpul noptii la copiii cu
varsta peste 3 ani
c) Enurezisul se refera la inversarea mictiunilor din timpul zilei cu cele din timpul noptii
d) Enurezisul reprezinta imposibilitatea de a urina
e) Enurezisul reprezinta prezenta sangelui in urina

16. SCOPUL SONDAJULUI VEZICAL ESTE:


a) evacuarea continutului in caz de glob vezical

b) administrarea de diuretice

c) recoltarea urinii pentru examene de laborator

d) observarea starii generale a pacientului

e) evacuarea contunutului in caz de retentie acuta de urina

17. ANALIZELE DE SANGE PENTRU EVALUAREA FUNCTIEI RENALE SUNT:

a) Urea sanguina
b) Creatinina sanguina
c) Ionograma
d) Rezerva alcalina
e) Acidul uric
GRILE GASTROENTEROLOGIE
1.Urmatoarele sunt simptome in boala de reflux gastroesofagian:
a.pirozisul
b.regurgitatii acide
c.diaree
d.dureri abdominale
e.tuse

2.Melena este un scaun:


a.de consistenta crescuta
b.maro inchis
c.negru
d.galben
e.de consistenta moale
3.Urmatoarele sunt simptome in rectocolita ulcero-hemoragica:
a.epigastralgii
b.diaree
c.rectoragie
d.icter
e.sindrom subocluziv
4.Care din urmatoarele afirmatii sunt valabile in ceea ce priveste colonoscopia:
a.pemite manevre terapeutice (polipectomia endoscopica)
b.este metoda ideala pentru examinarea colonului
c.este o investigatie simpla si cea mai ieftina pentru colon
d.este singura metoda care NU permite biopsia leziunilor
e.NU necesita pregatire speciala a colonului
5.Markerii serologici uzuali pt.depistarea prezentei virusurilor HBV si HCV sunt:
a.AgHCV
b.AgHBs
c.Ac anti HCV
d.Ac anti HBs
e. Ac anti HBc
6.Posibilele complicatii in boala de reflux gastroesofagian sunt:
a.esofagita de reflux
b.cancer gastric
c.stenoza esofagiana
d.hemoragia digestiva superioara
e.esofagul Barrett
7*.Cauza cea mai frecventa a ulcerului duodenal este:
a.consumul de antiinflamatoare nonsteroidiene
b.fumatul
c.infectia cu Helicobacter Pylori
d.corticoterapia
e.consumul de alcool

8.Urmatoarele sunt metode utile in diagnosticul si stadializarea cancerului gastric:


a.ecografia abdominala
b.radiografia abdominala
c.ecoendoscopia
d.endoscopia digestiva superioara
e.examinarea radiologica cu bariu
9*.Urmatoarele afirmatii privind hepatita cronica VHCsunt corecte, cu
exceptia:
a.rata cronicitatii este de pana la 70-80%
b.evolutia spre ciroza se realizeaza in pana la 30% din cazuri
c.calea principala de transmitere a virusului C este aeriana
d.transmiterea virusului C poate fi efectuata pe verticala de la mama la nou-
nascut, cu o frecventa de 3-6%
e.transmisia este facilitata de prezenta incarcarii virale inalte

10.Ecografia abdominala este utila in ciroza hepatica si poate detecta:


a. cantitate mica de ascita
b.structura heterogena a ficatului
c.lobul caudat si splina marite
d.ingrosarea si dublarea peretelui vezicii urinare
e.fibroza hepatica

11*.Urmatoarele sunt complicatii ale cirozei hepatice, cu o singura exceptie:


a.encefalopatia hepatica
b.carcinomul hepatocelular
c.peritonita bacteriana spontana
d.hemoragia digestiva superioara
e. peritonita secundara
12.Urmat. virusuri pot provoca hepatita cronica virusala si ciroza hepatica:
a.HAV
b.HCV
c.HBV
d.HEV
e.HDV
13*.Pentru diagnosticul pozitiv al pancreatitei acute, nivelul lipazei serice
trebuie sa fie cel putin:
a.de doua ori normal
b.cresterea minima
c.de trei ori normal
d.de zece ori normale
e.lipaza nu este crescuta in pancreatita acuta
14.Care dintre urmatoarele boli se pot manifesta prin melena:
a.ulcerul gastric
b.rectocolita ulcerohemoragica
c.colonul iritabil
d.dispepsia de tip ulceros
e. cancerul gastric
15.Urmatoarele semne si simptome pot sugera prezenta unui cancer de colon:
a.epigastralgii
b.pirozis
c.rectoragie
d.anemie de tip feripriv
e.constipatie alternand cu diaree
16.Urmatoarele sunt cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute:
a.obezitatea
b.alcoolul
c.litiaza biliara
d.infectii bacteriene
e.hipertrigliceridemia
17.Colonul iritabil:
a.este o tulburare functionala
b.pacientii cu colon iritabil au scadere ponderala
c.pacientii cu colon iritabil au dureri abdominale, balonare
d.in colonul iritabil simptomele sunt asociate cu modificari ale
tranzitului intestinal
e.pacientii cu colon iritabil au rectoragie
18.Urmatoarele medicamente se folosesc in tratamentul bolii ulceroase
a.antiinflamatoare nonsteroidiene (ex.Diclofenac,ibuprofen)
b.inhibitori de pompa de protoni(ex.Omeprazol, esomeprazol)
c.corticoterapie(prednison)
d.Blocanti H2(ranitidina, famotidina)
e.imunosupresoare (Azathioprina)

19.In cancerul esofagian pacientii prezinta:


a.constipatie
b.disfagie
c.odinofagie
d.scadere ponderala
e.rectoragie

20.Complicatiile bolii Crohn sunt:


a.stenoza
b.fistule interne sau externe
c.formarea abceselor
d.ciroza biliara primitiva
e.megacolon toxic

HEMATOLOGIE

1.Cele mai cunoscute semne si simptome produse de afectiuni care implica


splina sunt:
a.durere si senzatie de greutate in hipocondrul drept
b.splenomegalia masiva poate provoca satietate precoce
c.ruptura splenica prin traumatisme poate duce la hemoragie
intraperitoneala , soc si deces
d.dureri de gat
e.pierderi de memorie si confuzie
2.Fierul administrat pe cale orala in anemia feripriva poate provoca:
a.greata???
b.constipatie
c.transpiratii nocturne
d.scaun de culoare neagra
e.scadre in greutate
3.Care sunt semnele/ simptomele din anemia feripriva:
a.oboseala
b.palpitatii
c.dispnee de efort
d.greata
e.varsaturi

4.Limfadenopatia poate sa apara in urmatoarele boli maligne hematologice:


a.Limfom Hodgkin
b.Leucemia limfatica cronica
c.rubeola
d.boala mixta de tesut conjunctiv
e.leucemia cu celule paroase
5.Limfadenopatia generalizata se poate intalni in urmatoarele tulburari nemaligne:
a.infectia cu HIV
b.lupusul eritematos sistemic(LES)
c.leucemia limfatica cronica
d.boala mixta de tesut conjunctiv
e.toxoplasmoza
6.Cauze posibile ale anemiilor megaloblastice:
a.turnover celular incetinit(anemii hemolitice cronice, dermatite exfoliative)
b.anumite medicamente(metotrexat, trimetroprim)
c.nutritie deficitara(alcoolism, varstnici, prematuritate)
d.alterarea absorbtiei( sprue non tropical si tropical, rezectii gastrice si /
sau intestinale)
e.blocajul fierului in macrofag
7.Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
a.MCHC-largimea distributiei eritrocitare
b.MCH-hemoglobina eritrocitara medie
c.MCV-volumul eritrocitar mediu
d.Hb-procentul de globule rosii
e.Ht.-procentul de globule rosii
8.Care sunt elementele figurate ale sangelui:
a.eritrocite(globule rosii)
b.D-dimerii
c.Leucocite(globule albe)
d.Proteina C reactiva
e.trombocite(plachete sangvine)
NEFROLOGIE
1.F.G., 5 ani, sex M, se prezinta la Cabinetul de Pediatrie acuzand: edeme
palpebrale, ale membrelor inferioare insotite de HTA. In urma cu 3 saptamani,
pacientul a prezentat o infectie faringiana streptococica. Care dintre urmatoarele
afirmatii sunt adevarate privind examenul de laborator necesar pt.completarea
diagnosticului de glomerulonefrita acuta post-streptococica:
a.urocultura pozitiva cu Streptococ beta-hemolitic de grup A
b.hematurie microscopica
c.titru ASLO scazut
d.proteinurie prezenta
e.scaderea fractiunii C3 a complementului seric

2.A.M., 39 ani, sex feminin, primipara cu sarcina 32 saptamani, fara patologie


cunoscuta anterior sarcinii, se prezinta in cabinetul de Obstetrica-ginecologie
acuzand edeme marcate ale membrelor inferioaare. Care din urmatoarele elemente,
vor sustine diagnosticul prezumtiv de eclampsie:
a.proteinuria peste 300mg./24 h.
b.doua determinari ale TA peste 140/90mm.Hg.,la 4 ore interval
c.crestera frecventei cardiace peste 100b./min.
d.urocultura pozitiva cu E-coli
e.leucocitoza

3.In tulburarea mineral –osoasa asociata bolii cronice de rinichi pot aparea
urmatoarele:
a.anomalii ale calciului si fosforului seric
b.cresterea GGT seric
c.hipoproteinemie
d.edeme declive
e.hipotensiune arteriala

4*.Nu se recomanda urmatoarea asociere de medicamente hipotensoare:


a.diuretic+inhibitor de enzima de conversie(IECA)
b.diuretic +blocanti de receptor ai angiotensinei(BRA)
c.inhibitor de enzima de conversie +blocanti de receptor ai angiotensinei
d.blocant de canal de calciu(BCC)+blocanti de receptor ai angiotensinei
e.blocant de canal de calciu+diuretic
5.Sunt glomerulopatii secundare urmatoare:
a.nefropatia lupica
b.amiloidoza renala din mielomul multiplu
c.pielonefrita cronica
d.nefropatia diabetica???
e.nefropatia cu IgA??
6.Sunt infectii de tract urinar inalt urmatoarele:
a.uretrita
b.prostatita
c.abcesul perinefritic
d.pielonefrita
e.cistita
7.Pentru preventia nefropatiei de contrast se recomanda:
a.administrarea profilactica de antibiotic
b.oprirea altor nefotoxice inaintea procedurii
c.recunoasterea pacientilor cu risc
d.consultarea unui nefrolog inaintea procedurii, la pacientii cu risc
e.minimizarea volumului substantei de contrast
8.Eclampsia se caracterizeaza prin:
a.poate fi precedata de preeclampsie
b.se poate manifesta princonvulsii tonico-clonice
c.se poate manifesta prin HTA severa in cursul nasterii
d.se poate manifesta prin polakiurie
e.apare cel mai frecvent post-partum

9.Manifestarile clinice ale glomerulonefritelor sunt:


a.sindromul nefrotic
b.sindromul nefritic
c.colica renala
d.proteinuria izolata
e.sindromul colestatic
10.Boala cronica de rinichi se defineste prin:
a.scaderea ratei de filtrare glomerulara sub 60ml/min./1.73m2, peste 3
luni
b.evidentierea unei valori crescute de creatinina serica
c.cresterea acidului uric seric
d.cresterea creatininei urinare, peste 3 luni
e.albuminurie, peste 3 luni
11. Clasificarea leziunii acute de rinichi (LAR) include:
a.LAR prerenala
b.LAR postrenala
c.LAR intrinseca
d.LAR extrinseca
e.LAR compresiva
12.R.G. 29 ani, sex feminin, se prezinta in UPU, acuzand disurie, polakiurie, la
examenul obiectiv se constata: T=34C., TA =120/80mmHg., durere la palpare
in hipogastru. Ce teste paraclinice ar sustine diagnosticul de infectie urinara
joasa:
a.prezenta leucocituriei in sedimentul urinar
b.proteinuria>3g/24h
c.prezenta nitritilor in sumar de urina
d.prezenta anemiei
e.trombocitoza

13.F.G. 68ani, diabetic de 15 ani, cunoscut cu boala cronica de rinichi,


std.IV,se prezinta in Ambulator, acuzand astenie progresiva . Se constata
Hb.9gr/dl.Selectati afirmatiile corecte, privind anemia pacientului:
a.poate aparea secundar bolii cronice de rinichii
b.tratamentul cu fier injectabil poate determina reactii alergice, de aceea se
recomanda monitorizarea pacientului
c.se poate trata cu agenti de stimulare ai eritropoezei( ASE), care se
pastreaza la frigider
d.se poate trata cu agenti de stimulare ai eritropoiezei care se administreaza
subcutanat
e.tratamentul cu fier injectabil se administreaza mai ales la pacientii cu
infectii sistemice active

14.G.H. internat pe sectia de Medicina Interna pentru parestezii si slabiciune


musculara, cunoscut cu boala cronica de rinichi stadiul IV, diabetic,
hipertensiv, se deceleaza la analizele recoltate un K seric de 6,8Eq/l.
Ce conduita este recomandata?
a.se va adm. Glucoza 10% tamponata cu insulina AR in functie de glicemie
b.se va interzice consumul alimentelor bogate in potasiu??
c.se va efectua ECG
d.se va efectua radiografie de torace de urgenta
e.se va administra albumina umana
15*.Leziunea acuta de rinichi, postrenala poate aparea in:
a.glomerulonefrite acute
b.pielonefrite acute
c.adenom de prostata complicat cu glob vezical
d.sindrom acut de deshidratare
e.cistita acuta
16*. Glomerulonefrita cronica cu leziuni minime se caracterizeaza prin:
a.proteinurie masiva
b.febra
c.durere lombara unilaterala
d.hematurie macroscopica
e.piurie
17*.In cazul in care un pacient prezinta elemente clinice sugestive pentru
nefropatia lupica, diagnosticul va fi completat de:
a.CT torace
b.RMN abdomen
c.Cistografie
d.Punctie biopsie renala
e.CT abdomen
18.Pot fi semne clinice apartinand lupusului eritematos sistemic, urmatoarele:
a.ulceratii bucale
b.edeme declive
c.rash facial
d.artralgii
e.epigastralgii
19.In boala cronica de rinichi, pt.controlul tulburarii mineral- osoase recomanda:
a.aport scazut de fosfor din alimente???
b.administrarea diureticelor
c.administrarea suplimentelor de fier
d.tratament cu vitamina D ???
e.administrarea de glucoza tamponata cu insulina
20.Consecintele sindromului nefrotic sunt:
a.edemele generalizate ????
b.hipoalbuminemia
c.hiperproteinemia
d.hiperlipidemia
e.hiperbilirubinemia
Medicină Internă

1. Cele mai cunoscute semne și simptome produse de afecțiuni care implică


splina sunt:
a) Durere și senzație de greutate în hipocondrul drept;
b) Splenomegalia masivă poate provoca sațietate precoce;
c) Ruptura splenică prin traumatisme poate duce la hemoragie
intraperitoneală, șoc și deces;
d) Dureri de gât;
e) Pierderi de memorie și confuzie.
Răsp.: b), c)
2. Care sunt semnele/simptomele de anemie feriprivă?
a) Oboseală;
b) Palpitații;
c) Dispnee de efort;
d) Greață;
e) Vărsături.
Răsp.: a), b), c)
3. Limfadenopatia generalizată se poate întâlni în următoarele tulburări
nemaligne:
a) Infecție cu HIV;
b) Lupusul eritematos systemic (LES);
c) Leucemia limfatică cronică;
d) Boala mixtă de țesut conjunctiv;
e) Toxoplasmoza.
Răsp.: a), b), d), e)
4. Cauze posibile ale anemiilor megaloblastice:
a) Turnover celular încetinit (anemii hemolitice cronice, dermatite
exfoliative);
b) Anumite medicamente (metotrexat, trimetoprim);
c) Nutriție deficitară (alcoolism, vârstnici, prematuritare);
d) Alterarea absorbției (sprue non tropical și tropical, rezecții gastrice
și/sau intestinale);
e) Blocajul fierului în macrofag.
Răsp.: c), d)
5. Examenul de laborator în anemiile megaloblastice poate evidenția:
a) Scăderea nivelului seric al cobalaminei;
b) Scăderea feritinei serice;
c) Creșterea nivelului seric al ac. Metilmalonic sau al homocisteinei;
d) Testul Schilling pozitiv;
e) Prezența hemoglobinei fetale.
Răsp.: a), c), d)
6. Splina are următoarele roluri fiziologice:
a) Sinteza de anticorpi din pulpa albă;
b) Are rol majoritar în răspunsul imun celular și umoral față de infecție
și inflamație;
c) Secreția de estrogeni;
d) Este un filtru important pentru celulele senescente circulante;
e) Secreția de eritropoietină.
Răsp.: a), b), d)
7. În ceea ce privește severitatea, trombocitopeniile se diferențiază prin:
a) Forme ușoare, asimptomatice, cu număr de trombocite mai mare de
60000/mmc;
b) Forme ușoare, asimptomatice, cu număr de trombocite mai mare de
70000/mmc;
c) Forme medii, cu număr de trombocite cuprins între
20000-60000/mmc;
d) Forme medii, cu număr de trombocite cuprins între
20000-70000/mmc;
e) Forme severe, cu număr de trombocite sub 20000/mmc.
Răsp.: a), c), e)
8. Care sunt elementele figurate ale sângelui?
a) Eritrocite (globule roșii);
b) D-dimeri;
c) Leucocite (globule albe);
d) Proteina C reactivă;
e) Trombocite (plachete sangvine).
Răsp.: a), c), e)
9. Următoarele sunt simptome în boala de reflux gastroesofagian:
a) Pirozisul;
b) Regurgitații acide;
c) Diaree;
d) Dureri abdominale;
e) Tuse.
Răsp.: a), b), e)
10. Următoarele sunt simptome în rectocolita ulcero-hemoragică:
a) Epigastralgii;
b) Diaree;
c) Rectoragie;
d) Icter;
e) Sindrom subocluziv.
Răsp.: b), c)
11. Markerii serologici uzuali pentru depistarea prezenței virusurilor HBV și HCV
sunt:
a) Ag HCV;
b) Ag HBs;
c) Ac anti HCV;
d) Ac anti HBs;
e) Ac anti HBc.
Răsp.: b), c)
12. * Cauza cea mai frecventă a ulcerului duodenal este:
a) Consumul de antiinflamatoare nonsteroidiene;
b) Fumatul;
c) Infecția cu Helicobacter Pylori;
d) Corticoterapia;
e) Consumul de alcool.
Răsp.: c)
13. * Următoarele afirmații cu privire la hepatita cronică VHC sunt corecte, cu
excepția:
a) Rata cronicității este de până la 70-80%;
b) Evoluția spre ciroză se realizează în până la 30% din cazuri;
c) Calea principală de transmitere a virusului C este aeriană;
d) Transmiterea virusului C poate fi efectuată pe verticală de la mamă
la nou-născut, cu o frecvență de 3-6%;
e) Transmisia este facilitată de prezența încărcării virale înalte.
Răsp.: c)
14. * Următoarele sunt complicații ale cirozei hepatice, cu o singură excepție:
a) Encefalopatia hepatică;
b) Carcinomul hepatocelular;
c) Peritonita bacteriană spontană;
d) Hemoragia digestivă superioară;
e) Peritonită secundară.
Răsp.: e)
15. Următoarele virusuri pot provoca hepatită cronică virusală și ciroză hepatică:
a) HAV;
b) HCV;
c) HBV;
d) HEV;
e) HDV.
Răsp.: b), c), e)
16. Care dintre următoarele boli se poate manifesta prin melenă?
a) Ulcerul gastric;
b) Rectocolita ulcerohemoragică;
c) Colonul iritabil;
d) Dispepsia de tip ulceros;
e) Cancerul gastric.
Răsp.: a), e)
17. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute:
a) Obezitatea;
b) Alcoolul;
c) Litiaza biliară;
d) Infecții bacteriene;
e) Hipertrigliceridemia.
Răsp.: b), c), e)
18. Următoarele medicamente se folosesc în tratamentul bolii ulceroase:
a) Antiinflamatoare nonsteroidiene (ex. Diclofenac, ibuprofen);
b) Inhibitori de pompă de protoni ( ex. Omeprazol, esomeprazol);
c) Corticoterapie (prednison);
d) Blocanți H2 (ranitidină, famotidină);
e) Imunosupresoare (Azathioprină).
Răsp.: b), d)
19. Complicațiile bolii Crohn sunt:
a) Stenoza;
b) Fistule interne sau externe;
c) Formarea abceselor;
d) Ciroza biliară primitivă;
e) Magacolon toxic.
Răsp.: a), b), c)
20. * Locul de acțiune al Furosemidului este:
a) Glomerulul renal;
b) Tubul contort proximal;
c) Ansa lui Henle;
d) Tubul contort distal;
e) Tubul elector.
Răsp.: c)
21. * În clasificarea bolii cronice de rinichi, stadiul G3B înseamnă o rată de filtrare
glomerulară de:
a) >90ml/min/1,73mpsc;
b) 60-89ml/min/1,73mpsc;
c) 45-59ml/min/1,73mpsc;
d) 30-44ml/min/1,73mpsc;
e) 15/29ml/min/1,73mpsc.
Răsp.: d)
22. Tabloul clinic în nefropatia tubulo-interstițială acută la meticilină, cuprinde:
a) Hematurie;
b) Rash;
c) Artalgii;
d) Epigastralgii;
e) Febră.
Răsp.: a), b), c), e)
23. Infecțiile urinare înalte sunt următoarele:
a) Pielonefrită acută;
b) Cistită;
c) Bacteriuria asimptomatică;
d) Prostatită;
e) Uretrită.
Răsp.: a), d)
24. Cauzele edemelor sunt:
a) Creșterea presiunii hidrostatice;
b) Scăderea presiunii hidrostatice;
c) Hipoalbuminemie;
d) Hiperalbuminemie;
e) Dislipidemie.
Răsp.: a), c), e)
25. * Preeclampsia este:
a) Pielonefrita acută în sarcină;
b) Hematuria în sarcină;
c) Hipertensiunea arterială cu proteinurie în sarcină;
d) Avortul spontan în sarcină;
e) Infecții urinare recurente în sarcină.
Răsp.: c)
26. * Germenele cel mai des incrimat în infecțiile de tract urinar este:
a) Klebsiella spp.
b) Enterococ spp.
c) Clostridium Difficille;
d) Escherichia Coli;
e) Staphilococus Aureus.
Răsp.: d)
27. Următoarele medicamente au și efect antiproteinuric:
a) Spironolactona;
b) Furosemidul;
c) Perindorpil;
d) Candesartan;
e) Amlodipina.
Răsp.: a), c), d)
28. Complicațiile bolii cronice de rinichi sunt:
a) Anemia hipercromă, macrocitară, regenerativă;
b) Anemia normocromă, normocitară, normoregenerativă;
c) Hiperparatiroidismul secundar;
d) Hipertiroidismul primar;
e) Acidoza metabolică.
Răsp.: b), c), e)
29. Nefronii:
a) Sunt unitatea morfo-funcțională a rinichiului;
b) Sunt în număr de aproximativ 1000000/rinichi;
c) Sunt formați din glomeruli renali și tubi uriniferi;
d) Sunt localizați în cavitatea toracică;
e) Sunt în număr redus la pacienții cu boală cronică de rinichi.
Răsp.: a), b), c), e)
30. Edemul renal este:
a) Nefrotic;
b) Nefritic;
c) De hiperhidratare din insuficiență renală;
d) Endocrin;
e) Cardiac.
Răsp.: a), b), c)
31. Urocultura e consideră pozitivă dacă:
a) Sunt peste 100.000 UFC/ml;
b) Sunt sub 1000 UFC/ml;
c) Sunt peste 1000 UFC/ml din urina recoltată pe sonda vezicală;
d) Sunt sub 1000 UFC/ml din urina recoltată pe sonda vezicală;
e) Sunt peste 100 UFC/ml din urina recoltată prin puncție
suprapubiană.
Răsp.: a), c), e)
32. Metodele de supleere extrarenală sunt:
a) Perfuzia continuă cu IPP;
b) Spălături gastrice continue;
c) Hemodializa;
d) Dializa peritoneală;
e) Transplantul renal.
Răsp.: c), d), e)
33. Pielonefrita acută se caracterizează prin:
a) Durere lombară;
b) Tuse;
c) Prurit;
d) Febră;
e) Polakidisurie.
Răsp.: a), d), e)
34. * Cea mai des întâlnită glomerulonefrită la copil este:
a) Cu leziuni minime;
b) Membranoasă;
c) Cu glomeruloscleroză focală și segmentară;
d) Mezangio-capilară;
e) Rapid progresivă.
Răsp.: a)
35. Melena este un scaun:
a) De consistență crescută;
b) Maro închis;
c) Negru;
d) Galben;
e) De consistență moale.
Răsp.: c), e)
36. Următoarele sunt metode utile în diagnosticul și stadializarea cancerului
gastric:
a) Ecografia abdominală;
b) Radiografie abdominală;
c) Ecoendoscopia;
d) Endoscopia digestivă superioară;
e) Examinarea radiologică cu bariu.
Răsp.: a), c), d)
37. Fierul administrat pe cale orală în anemia feriprivă poate provoca:
a) Greață;
b) Constipație;
c) Transpirații nocturne;
d) Scaun de culoare neagră;
e) Scădere în greutate.
Răsp.: a), b), d)
38. Următoarele semne și simptome pot sugera prezența unui cancer de colon:
a) Epigastralgii;
b) Pirozis;
c) Rectoragie;
d) Anemie de tip feripriv;
e) Constipație alternând cu diaree.
Răsp.: c), d), e)
39. Limfadenopatia poate să apară în următoarele boli maligne hematologice:
a) Limfom Hodgkin;
b) Leucemia limfatică cronică;
c) Rubeola;
d) Boala mixtă de țesut conjunctiv;
e) Leucemia cu celule păroase.
Răsp.: a), b), e)
40. Care din următoarele afirmații sunt adevărate:
a) Leucocitele au rol fundamental în apărarea organismului;
b) Neutrofilele sunt primele care intervin în apărare, în procese acute
sau cronice;
c) Eozinofilele au rol fundamental în apărarea organismului;
d) Bazofilele sunt rare în sângele periferic;
e) Trombocitele au rol esențial în hemostază.
Răsp.: a), b), d), e)
1. Practic Următoarele sunt simptome in boala de reflux gastroesofagian
a. Pirozisul
b. Regurgitații acide
c. Diaree
d. Dureri abdominale
e. Tuse

Corect ABE

2. Practic Melena este un scaun


a. De consistența crescută
b. Maro închis
c. Negru
d. Galben
e. De consistența moale

Corect CE

3. Practic Următoarele sunt simptome în rectocolita ulcero-hemoragică


a. Epigastralgii
b. Diaree
c. Rectoragie
d. Icter
e. Sindrom subocluziv

Corect BC

4. Practic Care dintre următoarele afirmații sunt valabile în ceea ce privește colonoscopia?
a. permite manevre terapeutice (polipectomia endoscopică)
b. este metoda ideală pentru examinarea colonului
c. este o investigație simplă și cea mai ieftină pentru colon
d. este singura metodă care NU permite biopsia leziunilor
e. NU necesită pregătire specială a colonului

Corect AB

5. Markerii serologici uzuali pentru depistarea prezenței virusurilor HBV și HCV sunt:
a. Ag HCV
b. Ag HBs
c. Ac anti HCV
d. Ac anti HBs
e. Ac anti HBc

Corect BC

6. Posibilele complicații în boala de reflux gastroesofagian sunt


a. Esofagită de reflux
b. Cancer gastric
c. Stenoză esofagiană
d. Hemoragia digestivă superioară
e. Esofagul Barrett

corect A, C, D, E

7. *Cauza cea mai frecventă a ulcerului duodenal este:


a. Consumul de antiinflamatoare nonsteroidiene
b. Fumatul
c. Infecția cu Helicobacter Pylori
d. Corticoterapia
e. Consumul de alcool

Corect C

8. Următoarele sunt metode utile în diagnosticul și stadializarea cancerului gastric:


a. Ecografia abdominală
b. Radiografie abdominală
c. Ecoendoscopia
d. Endoscopia digestivă superioară
e. Examinarea radiologică cu bariu

Corect ACD

9. *Următoarele afirmații privind hepatita cronică VHC sunt corecte, cu excepția:


a. Rata cronicității este de până la 70-80%
b. evoluția spre ciroză se realizează în până la 30% din cazuri
c. calea principală de transmitere a virusului C este aeriană
d. Transmiterea virusului C poate fi efectuată pe verticală de la mamă la nou-născut, cu o
frecvență de 3-6%
e. transmisia este facilitată de prezența încărcării virale înalte

Corect C

10. Ecografia abdominală este utilă în ciroza hepatică și poate detecta:


a. cantitate mică de ascită
b. structura heterogenă a ficatului
c. lobul caudat și splina mărite
d. îngroșarea și dublarea peretelui vezicii urinare
e. fibroza hepatică

Corect ABC

11. *. Următoarele sunt complicații ale cirozei hepatice, cu o singură excepție:


a. encefalopatia hepatică
b. carcinomul hepatocelular
c. peritonita bacteriană spontană
d. hemoragia digestivă superioară
e. peritonită secundară
Corect E

12. Următoarele virusuri pot provoca hepatită cronică virusală și ciroză hepatică
a. HAV
b. HCV
c. HBV
d. HEV
e. HDV

Corect BCE

13. *. Pentru diagnosticul pozitiv al pancreatitei acute, nivelul lipazei serice trebuie să fie cel puțin:
a. de două ori normal
b. creșterea minimă
c. de trei ori normal
d. de zece ori normale
e. lipaza nu este crescută în pancreatita acută

Corect C

14. Care dintre următoarele boli se poate manifesta prin melena


a. Ulcerul gastric
b. Rectocolita ulcerohemoragică
c. Colonul iritabil
d. Dispepsia de tip ulceros
e. Cancerul gastric

Corect AE

15. Următoarele semne și simptome pot sugera prezența unui cancer de colon
a. Epigastralgii
b. Pirozis
c. Rectoragie
d. Anemie de tip feripriv
e. Constipație alternâd cu diaree

Corect CDE

16. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute:
a. obezitatea
b. alcoolul
c. litiaza biliară
d. infecții bacteriene
e. Hipertrigliceridemia

Corect BCE

17. Colonul iritabil


a. Este o tulburare funcțională
b. Pacienții cu colon iritabil au scădere ponderală
c. Pacienții cu colon iritabil au dureri abdominale, balonare
d. În colonul iritabil simptomele sunt asociate cu modificări ale tranzitului intestinal
e. Pacienții cu colon iritabil au rectoragie

Corect ACD

18. Următoarele medicamente se folosesc în tratamentul bolii ulceroase


a. Antiinflamatoare nonsteroidiene (ex. Diclofenac, ibuprofen)
b. Inhibitori de pompa de protoni (ex. Omeprazol, esomeprazol)
c. Corticoterapie (prednison)
d. Blocanți H2 (ranitidină, famotidină)
e. Imunosupresoare (Azathioprină)

Corect BD

19. În cancerul esofagian pacienții prezintă:


a. Constipație
b. Disfagie
c. Odinofagie
d. Scădere ponderală
e. Rectoragie

Corect BCD

20. Complicațiile bolii Crohn sunt:


a. stenoza
b. fistule interne sau externe
c. formarea abceselor
d. ciroza biliară primitivă
e. magacolon toxic
Corect ABC
1. Care sunt principalele simptome de debut ale dabetului zaharat?
a. Transpiratii
b. Poliurie=Eliminare crescută de urină
c. Polifagie=foame exagerată
d. Polidipsie= Sete excesivă
e. Cresterea ponderala
2. Hipoglicemia se manifesta prin:
a. Constipatie
b. Tremuraturi
c. Tulburari de vedere
d. Transpiratii
e. Tulburari de comportament
3. Coma hiperglicemica cetoacidoza se manifesta prin:
a. Halenna acetonemica
b. Respiratie acidozica
c. Transpiratie profuse
d. Piele umeda
e. Debut rapid
4. Intoleranta la gluten:
a. Determina aparita unei reactii inflamatorii
b. Determina micsorarea suprafetei de absortie a intestinului subtire
c. Este caracterizata prin perioade de agravare si aimeliorare
d. Determina constipatie
e. Determina crestere in greutate
5. Tipurile de diabet zaharat sunt:
a. Diabet essential si neesential
b. Diabet insulinodependent si diabet insulinoindependent
c. Diabet major si diabet minor
d. Diabet primar si secundar
e. Diabet tip1 si tip 2
6.
7.
8. ….pentru care apare specific in:
a. ulcerul duodenal
b. ulcerul gastric
c. neoplasmul gastric
d. litiaza biliara
e. esofagita acuta
9. Varsaturile ce apar postprandial precoce , insotite de gust amar si cefalee sugereaza:
a. suferinte biliare
b. ulcer duodenal
c. stenoza pilorica
d. litiaza biliara
e. lumbago acut
10*. Tesutul de toleranta orala la glucoza se face cu:
a. 100g glucoza
b. 50g glucoza
c. 75g glucoza
d. 1000g glucoza
e. 200g glucoza
11. Diabetul zaharat asociaza:
a. hiperglicemie, obezitate, hiperlipidemie
b. polipnee, poliurie, tahicardie
c. polifagie, polidipsie, poliurie
d. bulimie, hipertensiune arteriala, diaree
e. hipoglicemie, proteinuria, hipernatremie
12. La un bolnav de diabet zaharat urmatoarele alimente sunt premise
a. dulciuri
b. bomboanele cu alune
c. merele dulci, stafidele
d. branza de vaci
e. legume
13.
14. Care din medicamentele de mai jos nu se indica la
15*. Cum se numeste prezenta puroiului in urina?
a. hemaaturie
b. piurie
c.
d. pioree
e. pirozis
16*. La un pacient cu HDS investigatia diagnostica de efecte este:
a. gastroenteroscopia
b. examenul radiologic cu substanta de contrast
c. ecografa
d. sondajul gastric
e. MRF
17*. In cura de slabire se recomanda
a. o mass/zi, completa
b. doua mesei egale cantitativ
c. cinci mese/zi care fragmenteaza dieta
d. regim 100 kcalorii/zi.
e. dieta bogata in proteine
18. Dificultatea de a inghiti se numeste:
a. disurie=Greutatea de a urina
b. disfagie
c. dischinezie=Alterare a mecanismelor de reglare a activității motorii a organelor
contractile; paralizie incompletă

d. dispepsie=Tulburare a procesului de digestie (dureri, balonari)


e. odinofagie
19*. La un pacient bolnav de guta in stadiul cronic, pot aparea:
a. Dureri articulare
b. Alterarea tegumentelor prin prezenta tofilor gutori
c. Mobilitate redusa
d. Risc de invaliditate
e. Toate sunt enunturi corecte
20. Dislipidemia se caracterizeaza prin:
a. Cresterea trigliceridelor
b. crestrea colesterolului
c. crestrea parametrului abdominal
d. cresterea glicemiei
e. cresterea proteinelor
21. Endocardita infectioasa se caracterizeaza prin inflamatia a cel putin uneia din urmatoarele
structure …:
a. valvelor
b. endocardului
c. endometrului vascular
d. articulatiei metatarsofalangiene
e. lobului frontal
22. Portile de intrare pentru germeni care pot produce endocardita bacteriana pot fi:
a. focare dentare, extracti dentare
b. infectii in sfera ORL sau amigdalectomie
c. infectii cutanate impetigo panaritiu entem
d. de pe manseta tensiometrului
e. dupa manevre de reanimate prelungita
23*. Curgerea sanguina turbulenta produce:
a. leziuni ale peretilor cordului cu aparitia unor depozite de fibrina si formarea
unor trombi
b. rupturi ale peretelui exterior al aorte
c. leziuni ale pericardului
d. fisuri in periost.
e. fracturi ale marelui trohanter;
24. Etiologia pericarditei poate fi:
a. de stres
b. virala
c. TBC
d. uremica:
e. bacteriana
25*. Cardiomiopatia hipertrofica se caracterizeaza prin:
a. dilatarea marcata a ventriculului drept;
b. hipertrofie ventriculara care curpinde in special ventriculul stang
interventricular
c. leziunea degenerativa a valvei mitrale;
d. tromboza sinusului coronar:
e. anevrismul fusiform al aortei ascendente

26*. Reumatismul articular acut (RAA) are ….


a. Safilococul auriu
b. Klebsiella pneumoniae
c. Escherichia coli
d. Streptococul hemolitic tip A
e. Candida albicans
27*. Stenoza mitrala se caracterizeaza prin:
a. strantanea orificiului mitral care are drept consecinta ingreunarea trecerii
sangelui din atriul stang in venticolul stang in cursul diasistolei ventriculare
b. stramtarea orificiului mitral care are drept consecinta ingreunarea trecerii sangelui
din atriul stang in ventricu stang in cursul sistolei ventriculare
c. stramtarea orificiului aortic care are drept consecinta ingreunarea trecerii sangelui
din atriul stang in ventriculul stang in cursul sistolei ventriculare
d. stramtarea orificiului aortic care are drept consecinta ingreunarea trecerii sangelui
din atriul stang in ventricul stang in cursul diastole ventriculare
e. stramtarea orificiului tricuspidian care are drept consecinta ingreunarea trecerii
sangelui din atriul stang in ventriculul stang in curs diastole ventriculare
28. Complicatii ale stenozei mitrale pot fi:
a. icter mecanic
b. emboliile
c. tulburarile de ritm cardiac
d. tromboza cardiaca
e. hemoptizia:
29. Tratamentul edemului pulmonar acut cuprinde si:
a. oxigen
b. sangerare:????
c. diuretice,
d. morfina
e. betablocante,
30*. Cardiopatia ischemica este o boala care are ca mecanism fundamental:
a. ingustarea orificiului mitral
b. largirea aortei ascendente
c. irigarea nesatisfacatoare a miocardului
d. shunturile transseptale
e. acumularea de lichid in pericard
31*.
32. Urmatoarele complicatii clinice sunt frecvente in cardipatia ischemica:
a. angina stabila de efort
b. angina instabila
c. infractul acut de miocard
d. insuficienta ventriculara stanga
e. angina pectoral vasospastica
33. La diagnosticul de infract acut de miocard, pentru a fi complet argumentat, participa
urmatoarele categorii de criterii:
a. clinice
b. electrocardiografice
c. ecocardiografice
d. enzimatice
e. radiografice
34. Caracteristicile specifice ale durerii anginoase de efort sunt:
a. localizarea retrosternala
b. caracterul de apasare, constrictie, zdrobire
c. iradierea in umarul si membrul superior stang, pe marginea cubitala a
antebratului pana in degetele 4 si 5 ale mainii stangi
d. inceteaza la oprirea efortului sau la adminstrarea de nitroglicerina
sublinguala
e. se modifica cu inspirul sau miscarile cutiei toracice
35. Mentionati care sunt forme ale stopului cardiac:
a. asistola,
b. disociatia electromecanica
c. tahicardie ventriculara
d. bigeminismul ventricular
e. fibrilatia ventriculara
36. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la electrocardiograma sunt adevarate
a. reprezinta inregistrarea potentialului electric al inimii recoltat la nivelul
tegumentar
b. reprezinta explorarea cordului cu ajutorul ultrasunetelor
c. este efectuata cu defibrilatorul
d. poate diagnostica cardiopatia ischemica
e. poate diagnostica tulbrarile de ritm si conducere ale inimii
37. Mentionati afirmatiile corecte referitoare la “hipertensiunea arteriala”
a. Nu este un factor de risc cardiovascular
b. Este reprezentata de valori mai mari 130/80 mmHg
c. Poate fi esentiala sau secundara
d. Se trateaza cu corticoizi
e. Se trateaza cu betablocante, inhibitori de enzima de conversie, etc.
38. Complicatiile hipertensiunii artiriale pot sa apara la:
a. retina
b. ficat
c. rinichi
d. cord
e. splina
39. Insuficienta cardiaca are printre cele mai frecvente cauze urmatoarele:
a. boala coronariana ischemica
b. hipertensiunea arteriala
c. bolile valvulare, mitrale si aortice
d. reumatismul degenerativ.
e. deficitul de vitamina D
40. In tratamentul infarctului acut de miocard se folosesc in principal urmatoarele metode
terapeutice:
a. anticoagulante
b. procoagulante
c. coronarodilatatoare-nitrati
d. tonicardiace
e. antiagregante plachetare
41. In structura plāmânului intrā:
a. Căile aeriene intrapulmonare (arborele bronsic)
b. Parenchimul pulmonar
c. Reteaua sanguina si limfatica
d. Reteaua nervoasa
e. Diafragmul

42. Etapele respiratiei sunt:


a. Etapa pulmonara
b. Etapa sanguina
c. Etapa circulatorie
d. Etapa inspiratiei
e. Etapa tusilara
43. Principalele semne si simptome in afectiunile aparatului respirator sunt:
a. Varstun
b. Dureri articulare difuze
c. Epigantialgi
d. Tusea uscata sau cu expectoratie
e. Dispneea
44. Dispneea este consecinta:
a. Scaderea aportului de O2
b. Cresterit CO2
c. Transpiratiilor abundente
d. Comprimarii organelor mediastinale (trahee, bronhii)
e. Obstructiei cailor respiratori
45. Principalele examinari radiologice in evaluarea morto-functionala a aparatului respirator
sunt
a. Radiografia si radioscopia toracica
b. Bronhoscopia
c. Angiografia pulmonara.
d. Pleuroscopia
e. Bronhografia
46. Principalele examinări endoscopice in evaluarea morfo-functională a aparatului
respirator, sunt:
a. Tomografia
b. Bronhoscopia
c. Scintigrafia pulmonara
d. Pleuroscopia
e. Bronhografia
47. Manifestările clinice legate de scăderea aportului de O2 sunt:
a. Frisonul.
b. Cianoza
c. Tahicardia
d. Frisonul
e. Confuzia
f. Febra
48. Circumstantele de aparitie ale pneumoniei bacteriene acute sunt următoarele:
a. Contaminare hematogenă cu punct de plecare infectii in organu tegumentare)
b. Complicații în cursul unei boli (septicemie)
c. Contact cu alergeni.
d. Secundare unor manevre chirurgicale (traheostomie)
e. Infectii nozocomiale.
49. Circumstantele de aparitie ale bronsiectaziilor sunt:
a. Infecții pulmonare repetate.
b. Obstructii bronsice
c. Alterarea functiei centrului respirator
d. Congenitalā
e.
50. Principalele examinari paraclinice in bronsiectazie sunt:
a. Bronhoscopia si bronhografia cu lipiodol
b. Radiografia toracică
c. Tomografia toracică computerizară
d. Testele cutanate pozitive
e. Examenul sputei.

1. Infectie faringiana streptococica. Care dintre urmatoarele


afirmatii sunt adevarate privind examenul de laborator necesar
pentru completarea diagnosticului de glomerulonefrita acuta post-
streptococica:
a) Urocultura pozitiva cu Streptococ beta-hemolitic de grup A
b) Hematurie microscopic
c) Titru ASLO scazut
d) Proteinurie prezenta
e) Scaderea fracturii C3 a complementului seric
2. A.M., 39 ani, sex F, primipara, cu sarcina 32 saptamani, fara
patologie cunoscuta anterior sarcinii, se prezinta in cabinetul de
Obstetrica Ginecologie acuzand: cefalee si edeme marcate ale
membrelor inferioare. Care dintre urmatoarele elemente v-ar
sustine diagnosticul prezumtiv de preeclampsia:
a) Proteinuria peste 300mg/24h
b) Doua determinari ale TA peste 140/90 mmHg, la 4 ore interval
c) Cresterea frecventei cardiac peste 100 b/min
d) Urocultura pozitiva cu E Coli
e) Leucocitoza
3. In tulburarea mineral-osoasa asociata bolii cornice de rinichi pot
aparea urmatoarele:
a) Anomalii ale calciului si fosforului seric
b) Cresterea GGT
c) Hipoproteinemie
d) Edeme declive
e) Hipotensiune arterial
4. *Nu se recomanda urmatoarea asociere pe medicamente
hipotensoare:
a) Diuretic+inhibitor de enzima de conversie (IECA)
b) Diuretic+blocanti de receptori ai angiotensinei (BRA)
c) Inhibitor de enzima de conversie+blocanti de receptori ai
angiotensinei
d) Blocant de canal de calciu (BCC)+blocanti de receptori ai
angiotensinei
e) Blocant de canal de calciu+diuretic
5. Sunt glomerulopatii secundare urmatoarele:
a) Nefropatia lupica
b) Amiloidoza renala din mielomul multiplu
c) Pielonefrita cronica
d) Nefropatia diabetica
6. Limfadenopatia poate sa apara in urmatoarele boli maligne
hematologice:
a) Limfom Hodgkin
b) Leucemia limfatica cronica
c) Rubeola
d) Boala mixta de tesut conjunctiv
e) Leucemia cu celule paroase
7. Limfadenopatia generalizata se poate intalni in urmatoarele
tulburari nemaligne:
a) Infectia cu HIV
b) Lupulus eritematos systemic (LES)
c) Leukemia limfatica cronica
d) Boala mixta de tesut conjunctiv
e) Toxoplasmoza
8. Cauze posibile ale anemiilor megaloblastice:
a) Turnover celular incetinit (anemii hemolitice cornice, dermatite
exfoliative)
b) Anumite medicamente (metotrexat, trimetoprim)
c) Nutritie deficitara (alcolism, virstnici, prematuri)
d) Alterarea absorbtiei (sprue non tropical si tropical, rezectii
gastrice si/sau intestinale)
e) Blocajul fierului in macrofag
9. Cele mai cunoscute semen si simptome cunoscute de afectiuni care
implica splina sunt:
a) Durere si senzatie de greutate in hipocondrul drept
b) Splenomegalia masiva poate provoca satietate precoce
c) Rupture splenica prin traumatisme poate duce la hemoragie
intraperitoneala, soc, deces
d) Dureri de gat
e) Pierderi de memorie si confuzie
10. Fierul administrat pe cale orala in anemia feripriva poate
provoca:
a) Greta
b) Constipatie
c) Transpiratii nocturne
d) Scaun de culoare neagra
e) Scadere in greutate
11.Care sunt semnele – simptomele din anemia feripriva:
a) Oboseala
b) Palpitatii
c) Dispnee de efort
d) Greta
e) Varsaturi
12.Sunt infectii de tract urinar inalt urmatoarele:
a) Uretrita
b) Prostatita
c) Abcesul perinefritic
d) Pielonefrita
e) Cistita
13. Pentru preventia nefropatiei de contrast se recomanda:
a) Administrarea profilactica de antibiotic
b) Oprirea altor nefrotoxice inaintea procedurii
c) Recunoasterea pacientilor cu risc
d) Consultarea unui nefrolog inaintea procedurii la pacientii cu risc
e) Minimizarea volumului substantei de contrast
14.Eclampsia se caracterizeaza prin:
a) Poate fi precedata de preeclampsia
b) Se poate manifesta prin convulsii tonico-clonice
c) Se poate manifesta prin HTA severa in cursul nasterii
d) Se poate manifesta prin polakiurie
e) Apare cel mai frecvent post-partum
15. Manifestarile clinice ale glomerulonefritei sunt:
a) Sindromul nefrotic
b) Sindromul nefitic
c) Colica renala
d) Proteinuria izolata
16.Ecografia abdominal este utila in ciroza hepatica si poate
determina:
a) Cantitate mica de ascita
b) Structura heterogena a ficatului
c) Lobul caudat si splina marite
d) Ingrosarea si dublarea peretelui vezicii urinare
e) Fibroza hepatica
17.* Urmatoarele sunt complicatii ale cirozei hepatice, cu o singura
exceptie:
a) Encefalopatia hepatica
b) Carcinomul hepatocelular
c) Peritonita bacteriana spontana
d) Hemoragia digestive superioara
e) Peritonita secundara
18.* Pentru diagnosticul pozitiv al pancreatitei acute, nivelul lipazei
serice trebuie sa fie cel putin:
a) De doua ori normal
b) Crestere minima
c) De trei ori normal
d) De zece ori normal
e) Lipaza nu este crescuta in pancreatita acuta
19. Care din urmatoarele boli se pate manifesta prin melena:
a) Ulcerul gastrice
b) Rectocolita ulcerohemoragica
c) Colonel iritabil
d) Dyspepsia de tip ulceros
20.Cancerul gastric
21. Urmatoarele semen si simptome pot sugera prezenta unui cancer
de colon:
a) Epigastralgii
b) Pirozis
c) Rectoragie
d) Anemie de tip feripriv
e) Constipatie alternand cu diaree
22. Boala cronica de rinichi se defineste prin:
a) Scaderea ratei de filtrare glomerulare sub 60 ml/min/1,73m2,
peste 3 luni
b) Evidentierea unei valori crescute de creatinina serica
c) Cresterea acidului uric seric
d) Cresterea creatininei urinare, peste 3 luni
e) Albuminurie peste 3 luni
23. Clasificarea leziunii acute de rinichi (LAR) include:
a) LAR prerenala
b) LAR postrenala
c) LAR intrinseca
d) LAR extrinseca
e) LAR compresiva
GRILE NUTRITIE

*1.Formula lui Broca utilizata pentru calculul greutatii ideale este:


a. Talia -100, la femei
b. Talia -110, la femei
c. Talia-115, la femei
d. Talia-100, la barbati
e. Talia-110, la barbati
*2.Necesarul caloric al unei persoane care desfasoara o activitate fizica usoara
este:
a. 20-30 kcal/kgcorp/zi
b. 30-35 kcal/kgcorp/zi
c. 25 kcal/kgcorp/zi
d. 35-40 kcal/kgcorp/zi
e. 30-40 kcal/kgcorp/zi
3.Care dintre afirmatiile de mai jos sunt adevarate:
a. Prin arderea unui gram de lipide rezulta 9 kcal
b. Prin arderea unui gram de proteine rezulta 4 kcal
c. Prin arderea unui gram de glucide rezulta 4 kcal
d. Prin arderea unui gram de glucide rezulta 9 kcal
e. Prin arderea unui gram de lipide rezulta 7 kcal
*4.Necesarul zilnic de proteine intr-o alimentatie rationala este de:
a. 40-45% din necesarul energetic
b. 0,8 g/kgcorp/zi
c. 1,5-2,5 g/kgcorp/zi
d. 55-65% din necesarul energetic
e. 20-30% din necesarul energetic
5.Acizii grasi nesaturati trans:
a. Se obtin prin prepararea termica a uleiurilor
b. Recomandari < 7-10%
c. Recomandari < 1%
d. Se gasesc in margarine
e. Se gasesc in oleaginoase
6.Care dintre cele de mai jos sunt monozaharide:
a. Zaharoza
b. Glucoza
c. Lactoza
d. Fructoza
e. Galactoza
7.Glicogenul:
a. Forma de stocare a glucidelor in plante
b. Este forma de depozitare a glucidelor in organismele animale
c. Se gaseste in muschi , ficat
d. Este un monozaharid
e. Face parte din glucidele complexe
8.Beneficiile fibrelor alimentare constau in:
a. Stimuleaza secretia de insulina
b. Dau senzatia de satietate
c. Stimuleaza secretia de suc gastric
d. Intarzie evacuarea gastrica
e. Scad insulino-rezistenta
*9.Prin arderea unui gram de alcool rezulta:
a. 10 kcal
b. 5 kcal
c. 7 kcal
d. 3 kcal
e. 15 kcal
10.Acizii grasi Omega 3 se gasesc in:
a. Ulei de peste
b. Ulei de palmier
c. Ulei de rapita
d. Carne de porc
e. Oleaginoase: nuci, alune, arahide
11.Care dintre factorii de risc cardiovascular raportati in studiul INTERHEART:
a. Fumatul
b. Obezitatea abdominala
c. Consumul crescut de fructe si legume
d. Diabetul zaharat
e. Hipertensiunea arteriala
12.Care sunt valorile tinta recomandate in ghiduri pentru parametrii de mai jos:
a. Colesterol total < 200 mg/dl
b. Trigliceride < 200 mg/dl
c. HDLC > 40 mg/dl
d. Trigliceride < 150 mg/dl
e. HDLC < 35 mg/ dl la femei
13.Care dintre cei enumerati mai jos sunt acizi grasi saturati?
a. Acidul miristic
b. Acidul oleic
c. Acidul palmitic
d. Acidul lauric
e. Acidul linoleic
*14.Calculul LDLC unui pacient de 56 de ani, cu diabet zaharat tip 2, cunoscut cu
boala coronariana bivasculara, hipertensiune arteriala esentiala cu CT= 250
mg/dl TG=210 mg/dl , HDLC> 40 mg/dl
a. 152mg/dl
b. 182mg/dl
c. 158mg/dl
d. 168mg/dl
e. 174mg/dl
*15.Care este tinta LDLC in acest caz?
a. < 130mg/dl
b. < 100 mg/dl
c. < 70mg/dl
d. < 50mg/dl
e. < 110mg/dl
16.Ce tratament este recomandat de ghiduri in cazul pacientului de mai sus:
a. Modificarea stilului de viata
b. Statina
c. Interzicerea fumatului si consumului de alcool
d. Consum redus de legume si fructe
e. Consum crescut de carbohidrati
17.Care dintre cele de mai jos sunt cauze ale deficitului de K
a. Administrare prelungita de diuretice
b. Varsaturi
c. Alcoolism
d. Secretie crescuta de glucagon
e. Sindrom de malasorbtie
18.Deficitul de fier se poate manifesta prin:
a. Cefalee
b. Vertij
c. Osteoporoza
d. Anemie hipocroma microcitara
e. Paloare
19.Care dintre criteriile de mai jos fac parte din sindromul metabolic:
a. Glicemie a jeun > 126 mg/dl
b. Glicemie a jeun> 100 mg/dl
c. Circumferinta abdominala > 80 cm la femei , > 94 cm la barbati
d. Trigliceride > 200 mg/dl
e. Trigliceride >150 mg/dl
20.Recomandarile dietei rationale presupune:
a. Un consum de carbohidrati de 55-65%
b. Un consum de lipide < 20%
c. Un consum de proteine 25-35 %
d. Un consum de proteine 10-15 %
e. Un consum de proteine > 20 %
21.Componentele cheie ale dietei la un pacient cu risc cardiovascular foarte inalt
sunt:
a. Cresterea aportului de fibre, legume si fructe
b. O activitate fizica intensa
c. Intreruperea fumatului
d. Reducerea aportului de proteine animale
e. Aport crescut de glucide
22.Fibrele alimentare:
a. Recomandari < 10 g/zi
b. Scad colesterolul
c. Reduc riscul cardiovascular
d. Recomandate 20-30 g/zi
e. Cresc trigliceridele
23.Dieta in Insuficienta cardiaca presupune:
a. Consum redus de alcool
b. Interzicerea alcoolului si fumatului
c. Regim hiperlipidic
d. Dieta hiposodata
e. Aport adecvat de lichide corelat cu senzatia de sete si cu diureza
24.Hipotensiunea arteriala ortostatica se defineste:
a. Reducerea TAS cu > 15 mmHg
b. Reducerea TAS cu > 30 mmHg
c. Reducerea TAS cu < 10-15 mmHg
d. Reducerea TAD cu > 15 mmHg
e. Reducerea TAD cu > 20-30 mmHg
25.Care este tinta pentru tensiunea arteriala in cazul unui pacient cu diabet
zaharat:
a. TAS < 160 mmHg
b. TAS < 140 mmHg
c. TAD < 85 mmHg
d. TAD < 100 mmHg
e. TAS < 130 mmHg
26.Alimentele bogate in calciu:
a. Laptele
b. Branzeturile
c. Carnea rosie
d. Broccoli
e. Somonul
27.Dieta DASH presupune:
a. Consumul normal de Na
b. Reducerea consumului de Na
c. Cresterea consumului de legume proaspete
d. Un aport de glucide de 55% din necesarul caloric
e. Un aport de lipide de 10-15% din necesarul caloric
28.In cazul unui pacient cu afectare pulmonara recomandarile nutritionale
presupune:
a. Aport redus de proteine
b. Un aport proteic de 1-1,5 g/kgcorp/zi
c. Aport optim de acizi grasi omega 3
d. Evitarea alergenilor
e. Limitarea consumului de sare
29.Surse bogate in vitamina D sunt:
a. Pestele gras
b. Galbenusul de ou
c. Laptele
d. Rosiile
e. Spanacul
30.Hipertensiunea arteriala poate determina complicatii la urmatoarele niveluri:
a. Cerebral
b. Ocular
c. Gastric
d. Renal
e. Genital
31.Fitosterolii:
a. Cresc LDLC si scad HDLC
b. Sunt sterolii si stanolii din plante
c. Se gasesc in cereale, fructe, legume
d. Se gasesc in carne, mezeluri
e. Sunt recomandati in cantitati > 20 g/zi
32.Care sunt fibrele alimentare solubile:
a. Celuloza
b. Pectinele
c. Lignina
d. Gumele
e. Mucilagiile
33.Ce alimente sunt interzise intr-o dieta sanatoasa :
a. Mezeluri
b. Produse de patiserie, cofetarie
c. Branza slaba de vaci
d. Lapte si iaurt
e. Untura , slanina
*34.Care este cantitatea de stanoli/ sterol vegetali, recomandata pentru o
reducere a LDLC si implicit a riscului cardiovascular:
a. 2-3 g/zi
b. < 7-10 g/zi
c. 1,5- 2,5 g/zi
d. 5 g/zi
e. 5-10 g/zi
35.Care dintre alimentele de mai jos au un continut crescut de colesterol:
a. Creier
b. Albus de ou
c. Galbenus de ou
d. Cascaval
e. Iaurt
36.Complicatiile hepatitelor cronice sunt:
a. Hipertensiune arteriala esentiala
b. Ciroza hepatica
c. Diabet zaharat
d. Neoplasm hepatic
e. Insuficienta hepatica
37.Sindromul hepatopriv, caracteristic hepatitelor cronice presupune:
a. Hiperglicemie
b. Bilirubina totala crescuta
c. Urobilinogen urinar crescut
d. Hipoalbuminemie
e. Gamma GT crescut
*38.Care dintre afirmatiile de mai jos nu este adevarata, referitor la insuficienta
cardiaca:
a. Interzicerea fumatului
b. Este incurajata o activitate fizica intensa
c. Activitate fizica este restransa temporar
d. Controlul zilnic al greutatii
e. Este interzis consumul de alcool
39.In infarctul miocardic se recomanda:
a. Dieta normocalorica
b. Sunt permise > 5 cesti de cafea /zi
c. Mese mici, fractionate in 5-6 /zi
d. Reducerea consumului de sare
e. Consum optim de lichide si fibre alimentare pentru a combate constipatia
40.Ce alimente sunt permise la pacientii cu hepatita cronica?
a. Supa de legume
b. Bauturi alcoolice
c. Prajituri cu crema
d. Compoturi de fructe
e. Ardei iute
41.Ciroza cardiaca decompensata vascular se caracterizeaza prin:
a. Absenta ascitei
b. Prezenta edemelor
c. Icter
d. Ascita
e. Stelute vasculare
*42.Caracteristicile dietei in ciroza hepatica compensata sunt urmatoarele cu
exceptia:
a. Hipocalorica
b. Normoglucidica
c. Hipoglucidica
d. Hipolipidica
e. Hiposodata
*43.In ciroza hepatica decompensata se interzice:
a. Consum crescut de branza de vaci
b. Consum de paine alba
c. Budinci
d. Friptura de miel
e. Carne slaba de pui
44.Ce bauturi sunt permise intr-o ciroza hepatica ?
a. Sucuri de fructe
b. Bere
c. Ape minerale
d. Lichioruri
e. Energizante
*45.Necesarul de proteine in cazul unui pacient cu ciroza hepatica si
encefafalopatie portala este:
a. > 1g / kgcorp/zi
b. 1,5-2 g/kgcorp/ zi
c. 0,5- 0,8 g/kgcorp/zi
d. < 0,5 g/kgcorp/ zi
e. 2-3 g/kgcorp/zi
46.Prevenirea constipatiei in cazul unui pacient cu ciroza hepatica se realizeaza
prin:
a. Regim regulat la meselor
b. Evitarea sedentarismului
c. Mese fractionate, 5-6/zi
d. Consum redus de fructi si legume
e. Consum adecvat de paine integrala, cereale si derivate
*47.Care dintre cele de mai jos, nu fac parte din recomandarile nutritionale ale
pacientilor cu ciroza biliara primitiva?
a. Aport crescut de vitamina B
b. Aport crescut de colesterol
c. Aport scazut de acizi grasi saturati
d. Aport crescut de vitamina A
e. Aport crescut de Calciu
48.La pacientii cu pancreatita acuta, pe termen lung se recomanda:
a. Dieta normolipidica
b. Aport normoproteic
c. Aport hipoglucidic
d. Aport adecvat de vitamina C si vitamine din complexul B
e. Interzicerea consumului de alcool
49.Alimentele de evitat la pacientii cu pancreatita cronica:
a. Supe de legume
b. Condimente
c. Branza slaba de vaci
d. Bauturi carbogazoase
e. Consum de fainoase
*50.Dieta in litiaza renala presupune urmatoarele recomandari , cu exceptia:
a. Aport crescut de lichide
b. Ceaiuri usor indulcite
c. Consum redus de NaCl
d. Consum exclusiv de lactate
e. Evitarea excesului de carbohidrati rafinati
51.Acizii grasi Omega-3:
a. Au rol antiaterogen
b. Produc aritmii cardiace
c. Scad riscul de moarte subita cardiaca
d. Cresc criscul de moarte subita cardiaca
e. Se gasesc in nuci, ulei de soia, ulei de rapita, peste ,etc
52.Fosfolipidele sunt reprezentate de:
a. Lecitina
b. Cefalinele
c. Triesteri ai glicerolului cu acizi grasi ( triacilgliceroli)
d. Sfingolmielinele
e. Toate raspunsurile sunt corecte
53.Colesterolul:
a. Are un nucleu steroid
b. La exterior prezinta o hidrocarbura ramificata
c. Poate fi liber si esterificat
d. Se gaseste atat in produse animale cat si vegetale
e. Nici o varianta nu este corecta
*54.Necesarul de lipide:
a. La adulti trebuie sa reprezinte 20-35%din necesarul caloric zilnic
b. Este recomandabil sa nu depaseasca 30% din necesarul caloric zilnic la
adulti ???
c. La copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 3 ani, necesarul lipidic trebuie sa
reprezinte 30-35% din necesarul caloric zilnic
d. La copii cu varsta de peste 4 ani si la adolscenti necesarul lipidic trebuie sa
reprezinte35% din necesarul caloric zilnic
e. Toate variantele sunt corecte
55.Care dintre urmatoarele afirmatii privind alcatuirea dizaharidelor sunt
adevarate?
a. Zaharoza=glucoza+ fructoza
b. Maltoza= glucoza+glucoza
c. Galactoza= glucoza+levuloza
d. Lactoza= glucoza+galactoza
e. Dextroza=fructoza+galactoza
*56.Urmatoarele glucide sunt polizaharide, cu exceptia:
a. Amidon
b. Maltuloza
c. Insulina
d. Celuloza
e. Glicogen
57.Despre lipide putem afirma ca:
a. Sunt un grup de compusi solubili in solventi organici
b. Sunt un grup de compusi solubili atat in solventi organici cat si in apa
c. Sunt un grup de compusi solubili in apa
d. Se gasesc doar in stare lichida
e. Pot fi solide sau lichide
*58.Lipidele:
a. Reprezinta o parte importanta a dietei
b. Au atat functii structurale cat si functii metabolice
c. Reprezinta componenta functionala si structurala a tuturor membranelor
d. Sunt degradate de enzime numite lipase
e. Toate raspunsurile sunt corecte
59.Rolul lipidelor in dieta este:
a. Rol energetic, furnizand 9 kcal/g
b. Rol energetic , furnizand 4,1 kcal/g
c. Sunt esentiale pentru digestia si absorbtia vitaminelor si a altor
substante liposolubile
d. Aduc un aport de acizi grasi esentiali si colesterol
e. Cu cat standardul de viata este mai ridicat, continutul in lipide al dietei
este mai mic
*60.Lipidele se clasifica in:
a. Lipide simple
b. Lipide compuse
c. Steroli ( colesterol,vitamina D )
d. Vitamina A, E, K
e. Toate variantele sunt corecte
61.Acizii grasi saturati pot fi:
a. Acid lauric, 12 atomi de carbon
b. Acid lauric, 16 atomi de carbon
c. Acid stearic, 12 atomi de carbon
d. Acid miristic, 14 atomi de carbon
e. Acid palmitic, 16 atomi de carbon
*62.Surse naturale de acizi grasi mononesaturati sunt:
a. Ulei de masline
b. Ulei de canola
c. Alune, nuci
d. Ulei de susan, avocado
e. Toate variantele sunt corecte
63.Surse naturale vegetale de acizi grasi polinesaturati sunt:
a. Peste ( somon 2,5 g/100 g)
b. Fructe de mare
c. Ulei de floarea-soarelui
d. Faina de grau integrala
e. Unt de arahide
64.Despre apa este adevarat ca:
a. In conditii normale un adult metabolizeaza 5 litri de apa pe zi
b. Aportul de apa si pierderile acesteia nu au cai precise de reglare hormonala
c. In timpul exercitiului fizic necesarul de apa este crescut
d. Copii au un necesar de apa scazut
e. Copii au un risc de deshidratare crescut
65.Despre apa este adevarat ca:
a. Copii au un risc de deshidratare crescut in conditii de temperature ridicata
b. La copii, suprafata cutanata raportata la masa corporala este mare,
determinand un risc crescut de deshidratare
c. Rata de evaporare depinde de suprafata cutanata
d. Rata de evaporare depinde de greutate
e. Femeile gravide si cele care alapteaza au un necesar crescut de apa
66.Despre apa este adevarat ca:
a. In conditii de temperaturi ridicate evaporarea si perspiratia sunt reduse
b. Cand temperatura scade, perspiratia si evaporarea scad, rezultand
cresterea temperaturii corporale
c. Efortul fizic in conditii de temperaturi ridicate duce la pierderi de apa prin
transpiratie de pana la 2l pe ora
d. La varstnici apare alterarea mecanismului fiziologic al setei
e. Copii au un necesar de apa mai crescut comparative cu adultii
67.Reglarea setei:
a. Poate fi alterata la varstnici
b. Este realizata de centrii hipotalamici
c. Este influentata de gradul de deshidratare
d. Se face exclusiv prin mecanisme hormonale
e. Nu este influentata de concentratia de sodiu extracelulara
68.In conditii de deshidratare:
a. Scade nivelul de sodiu extracelular
b. Scade volumul lichidului extracelular
c. Mucoasa bucala se usuca datorita lichidului extracelular rmai concentrat
la acest nivel
d. Mucoasa bucala uscata nu declanseaza senzatia de sete
e. Chemoreceptorii de la nivelul creierului percep schimbarile de presiune de
la nivelul lichidului cerebrospinal
69.Sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre vitamina k:
a. Sursa alimentara este reprezentata de filochinolonele din plante
b. O alta sursa este reprezentata de menachinolonele produse de bacteriile
intestinale
c. Menadiona este forma gasita in alimente de origine animala
d. Filochinolonele sunt sensibile la lumina si iradiere
e. Principalul rol este la nivelul ficatului in sinteza factorilor de coagulare
70.Sunt false urmatoarele afirmatii despre vitamina K:
a. Principala sursa alimentara este constituita de cereale
b. Carenta poate sa apara la nou-nascutul de cateva zile, dupa dezvoltarea
florei bacteriene
c. Manifestarile clinice ale carentei sunt reprezentate de fenomene
hemoragipare
d. Toxicitatea apare in cazul utilizarii analogului sintetic
e. Se recomanda administrarea profilactica de menadione
71.Sunt false urmatoarele afirmatii despre vitamina E :
a. Carenta este extrem de rara la adulti
b. Carenta poate aparea la pacientii cu insuficienta pancreatica endocrina
c. La prematuri, hipovitaminoza E se poate manifesta prin anemie hemolitica
d. Toxicitatea este foarte frecventa
e. Organismul uman nu poate tolera doze de 10 ori mai mari decat necesarul
72.Despre rolurile indeplinite de vitamina A sunt adevarate urmatoarele:
a. Retinalul are rol in vederea nocturna
b. Retinolul este implicat in sinteza de glicoproteine
c. Vitamina A intervine in reglarea activitatii osteoclastelor
d. Vitamina A are rol in reglarea echilibrului hidro-electrolitic
e. Prin acidul retinoic , are rol in morfogeneza embrionara si functia celulelor
epiteliale
73.Sunt adevarate urmatoarele afirmatii :
a. Continutul de vitamina A al alimentelor se masoara in echivalenti de
activitate a retinolului
b. Necesarul zilnic de vitamina A este mai mare la adulti
c. Necesarul de vitamina A nu creste in sarcina
d. Necesarul de vitamina A este mai mare pe perioada lactatiei
e. Un echivalent de activitate a retinolului este egal cu 3,33 UI de vitamina A
74.Intre sursele de vitamina A se regasesc:
a. Ficat
b. Lactate
c. Fructe
d. Legume
e. Produse vegetale
75.Intre sursele cele mai bogate de vitamina E se regasesc:
a. Nuci
b. Peste
c. Uleiuri vegetale
d. Lapte
e. Oua
76.Eliminare de apa pe cale cutanata are loc prin:
a. Excretie
b. Secretie
c. Perspiratie
d. Transport activ
e. Difuziune
77.Eliminarea de apa pe cale cutanata:
a. Creste in conditii de efort fizic
b. Scade in conditii de temperatura crescuta
c. Creste in conditii de temperatura scazuta
d. Aproximativ 300 ml se pierd zilnic prin difuziune
e. Este mai important decat cea pe cale renala
78.Eliminarile de apa:
a. Cele cutanate si pulmonare cresc in conditii de temperatura redusa
b. Prin respiratie se pierd zilnic aproximativ 350 ml
c. Pierderile pulmonare de apa sunt mai reduse la cald
d. Eliminarile renale sunt influentate de temperaturile crescute
e. In conditii de diaree, pierderile intestinale sunt crescute
*79.Una dintre formele biologic active ale vitaminei A este urmatoarea:
a. Retinolul
b. Carotenul
c. Beta-carotenul
d. Provitamina A
e. Acidul eicosapentaenoic
*80.In sange, retinolul :
a. Circula legat de un complex proteic specific
b. Poate circula liber, nelegat de proteine
c. Se leaga de molecule lipidice
d. Interactioneaza cu celula tint afara a fi legat de proteina specifica
e. Circula legat de proteina
81.Hormonii implicati in reglarea balantei hidrice sunt:
a. Insulina
b. Vasopresina
c. Cortizolul
d. Aldosteronul
e. Adrenalina
82.In reglarea balantei hidrice, aldosteronul:
a. Determina eliminarea de sodiu la nivel renal
b. Determina reabsorbtia de sodiu la nivel renal
c. Determina reabsorbtie crescuta de apa
d. Este secretat de suprarenale
e. Nu are rol in reglarea balantei hidrice
83.Sursele de apa ale organismului sunt:
a. Consumul de apa si alte lichide
b. Apa din alimente
c. Apa rezultata prin evaporaresi perspiratie
d. Apa rezultata din procesele de oxidare din organism
e. Apa rezultata prin ultrafiltrarea renala
84.Eliminarea de apa din organism se face pe urmatoarele cai:
a. Renala
b. Cutanata
c. Hormonala
d. Pulmonara
e. Intestinala
85.Eliminarea de apa din organism pe cale renala:
a. Pierderile renale se impart in obligatorii si facultative
b. Pierderile obligatorii se refera la cele necesare pentru indepartarea
substantelor ce se elimina in mod normal prin urina
c. Pirderile obligatorii se refera la cele legate de reglarea diurezei
d. Pierderile facultative sunt mai mari cantitativ decat cele obligatorii
e. Pirderile renale facultative se refera la cantitatea de apa excretata in
vederea mentinerii balantei hidrice
86.Compartimentele apei in organism:
a. Apa se gaseste atat in compartimentul extracelular cat si in cel
intracelular
b. Fluidul interstitial reprezinta apa ce inconjoara celulele
c. Fluidele tisulare reprezinta ap ace inconjoara celulele
d. Compartimentul intracelular reprezinta 60% din greutatea corporala
e. Continutul crescut de apa la nivel intracelular se explica prin faptul ca aici
se desfasoara toate procesele din care rezulta energia necesara
supravietuirii
87.Functiile apei in organism sunt de:
a. Solvent
b. Reglarea temperaturii corporale
c. Transport
d. In forma si structura corporala
e. In metabolismul proteinelor
88.In reglarea temperaturii corporale:
a. Apa nu intervine in mentinerea unei temperaturi constante
b. Pierderile de apa pa cale cutanata sunt ajustate in functie de temperatura
c. Evaporarea si perspiratia cresc atunci cand temperature creste
d. Evaporarea si perspiratia determina scaderea temperaturii corporale
e. Cand temperature scade, cresc evaporarea si perspiratia
89.Apa circula in organism sub forma de:
a. Sange
b. Glucide
c. Secretii
d. Fluide tisulare
e. Proteine
90.Apa este un determinant al formei corporale prin:
a. Transportul nutrientilor si produsilor de secretie
b. Asigura turgescenta tesuturilor
c. Asigura distensia si gradul de rigiditate al celulelor
d. Asigura un rol de lubrifiant pentru structurile implicate in mobilitatea
corpului
e. Variatiile de presiune ale apei in celule si membrane influenteaza
distensia si gradul de rigiditate al celulelor, fiind astfel un determinant al
formei corporale
91.Factorii care determina scaderea absorbtiei calciului sunt:
a. Acidul oxalic
b. Acidul fitic din cereale
c. Dieta bogata in lipide
d. Proteinele
e. Fibrele alimentare
92.Functiile calciului in organism sunt si:
a. Rol plastic la nivelul oaselor si dintilor
b. Activeaza factorul intrinsec Castle
c. Necesar in transmiterea nervoasa
d. Efecte parasimpaticomimetice
e. Impreuna cu magneziul scade excitabilitatea neuromusculara
93.Surse de magneziu sunt si:
a. Leguminoasele uscate
b. Pestele
c. Nuci si alune
d. Cacao
e. Cereale integrale
94.Continutul de apa al organismului:
a. Procentul de apa din organism variaza intre 50-70%
b. Cantitatea de apa din organism creste pe masura ce masa adipoasa creste
c. Continutul in apa variaza in functie de sex, barbatii avand un procent mai
ridicat
d. Continutul in apa variaza in functie de varsta si se coreleaza invers
proportional cu aceasta
e. Continutul in apa al organismului creste cu varsta
*95.Deficitul de sodiu poate sa apara in urmatoarele conditii cu exceptia:
a. Pirderi gastro-intestinale
b. Insuficienta cortico-suprarenala
c. Pierdere de apa pura
d. Arsuri cutanate intinse
e. Tratament prelungit cu diuretice
96.Potasiul in organism are urmatoarele roluri in:
a. Sinteza proteica
b. Echilibrul acido-bazic
c. Sinteza si activitatea unor enzime
d. Echilibrul ponderal
e. Activitatea neuromusculara
97.Ratia zilnica recomandata de fier este:
a. Barbati adulti 12-16 mg/zi
b. Adolscente ( F ) 15-18 mg/zi
c. Gravide 20-30 mg/zi
d. Adolescenti ( B) 20-25 mg/zi
e. Femei de varsta fertila 18-20 mg/zi
98.Ratia zilnica recomandata de calciu este:
a. Adult sanatos 1000 mg/zi
b. Sugar 350-500 mg/zi
c. Copil 500-800 mg/zi
d. Adolescent 1800-2000 mg/ zi
e. Gravide si femeia care alapteaza 1500-2000 mg/zi
99.Despre magneziu se poate afirma:
a. Intra in structura osului impreuna cu calciul
b. Nivelul seric normal este intre 3-5 mEq/l
c. Se absoarbe de-a lungul intestinului subtire si gros ,dar cea mai mare
parte in …
d. Este un cation intracellular
e. Organismul contine circa 20-28 g magneziu
100.Despre cantitatea de lipide din diferitele surse alimentare se poate afirma:
a. Fructele,legumele si cerealele au un continut redus de lipide
b. Oul are ≤ 6 g lipide / 100g produs
c. Branza slaba are intre 4-6g lipide/ 100 g produs
d. Telemeaua si carnea au > 7g de lipide/ 100g produs
e. Ciocolata are ≤ 4g lipide/ 100g produs
*101.Urmatorii aminoacizi sunt esentiali, cu exceptia:
a. Leucina
b. Prolina
c. Arginina
d. Valina
e. Triptofanul
102.Urmatorii aminoacizi sunt esentiali:
a. Treonina
b. Histidina
c. Glutamina
d. Prolina
e. Serina
103.Urmatorii aminoacizi sunt neesentiali:
a. Lizina
b. Alanina
c. Metionina
d. Glicina
e. Valina
104.Despre structura proteinelor sunt false urmatoarele afirmatii:
a. Proteinele fibroase contin cateva lanturi polipeptidice helicoidale legate
intr-o structura liniara rigida
b. Proteinele fibroase au solubilitate crescuta si rezistenta mecanica mica
c. Proteinele globulare se gasesc in fluidele organismului
d. Proteine globulare sunt cazeina din lapte, albumina din ou
e. Proteinele fibroase sunt elemente structurale ( colagen, keratina )
105.Despre glucide sunt adevarate urmatoarele afirmatii:
a. Glucidele se gasesc in plante sub forma simpla sau polimerizata
b. 10% din glucidele comestibile sunt absorbite sub forma de glucoza
c. Glucidele nedigerabile ajung in colon unde sunt metabolizate de bacterii
d. Un gram de glucoza furnizeaza 4 kcal
e. Glucidele nedigerabile au un rol important in prevenirea si controlul unor
afectiuni
106.Din grupa sterolilor fac parte urmatoarele:
a. Colesterolul
b. Ceramide
c. Saruri biliare
d. Biotina
e. Vitamina D
107.Urmatorii acizi grasi se pot numi esentiali:
a. Acidul linoleic
b. Acidul oleic
c. Acidul linolenic
d. Acidul erucic
e. Acidul docosahexaenoic
*108.Despre acizii grasi polinesaturati sunt valabile urmatoarele afirmatii, cu
exceptia:
a. Contin 2 sau mai multe duble legaturi
b. Acidul linoleic este convertit enzimatic in acid gama-linolenic si acid
arahidonic, ambii cu rol in dezvoltarea precoce a creierului
c. Acidul docosahexaenoic joaca un rol major in functia retiniana
d. Acidul arahidonic previne dermatita
e. Cel mai important acid ῳ-3 este acidul linoleic
109.Intre functiile lipidelor intra si:
a. Grasimile asigura absorbtia vitaminelor hidrosolubile
b. Cresc secretia gastrica
c. Accelereaza evacuarea…
d. Tesutul adipos …
e. ..
110.Absorbtia glucidelor si implicit indexul glicemic depinde de:
a. Disponibilitatea relativa sau rezistenta amidonului la actiunea enzimelor
b. Activitatea enzimelor, in special lactaza din mucoasa intestinala
c. Prezenta oligozaharidelor neabsorbabile
d. Consumul de alcool
e. Consumul de alimente bogate in lipide
111.Proprietatile fiziologice ale fibrelor alimentare sunt:
a. Stimularea masticatiei, fluxului salivar si secretiei de suc gastric
b. Cresterea volumului bolului fecal
c. Asigurarea substratului pentru fermentatia colonica
d. Producerea de acizi grasi cu lant lung cu rol in reactiile imune
e. Prevenirea absorbtiei integrale a grasimilor alimentare prin legarea de
acizii biliari
112.Despre glucoza sunt adevarate urmatoarele afirmatii:
a. Se gaseste in cantitati mari in fructe, cereale, miere
b. Este produsul principal al hidrolizei unor glucide complexe
c. Sistemul nervos central nu poate folosi glucoza ca sursa de energie
d. In ficat si muschi este stocata sub forma de glicogen
e. Se mai numeste levuloza
113.Despre absorbtia glucidelor sunt adevarate urmatoarele afirmatii:
a. Glucidele sunt digerate in tubul digestiv cu ajutorul enzimelor pana sunt
transformate in glucoza, fructoza si galactoza
b. Dupa absorbtie, glucoza este transportata la ficat prin circulatia portala
c. 10% din glucoza ajunsa la ficat este folosita pentru oxidare si pentru
depozitare sub forma de glicogen
d. Glucoza intrata in circulatia sistemica este disponibila tesuturilor
periferice sub actiunea insulinei
e. Glicemia post-prandiala depinde si de absorbtia intestinala si gradul de
preluare hepatica a glucozei
114. Care este continutul correct de fibre din urmatoarele alimente:
a. O felie de paine alba are < 1g de fibre
b. Jumatate cana de mazare fiarta are 4-4,9g de fibre
c. O portie de caise are 3 g de fibre
d. Jumatate de cana de morcovi cruzi au 2-3,9g de fibre
e. Un mar de……
115.Deficitul de magneziu se manifesta prin:
a. Disfagie
b. Fasciculatii
c. Anxietate
d. Hipotensiune arteriala
e. Depresie
1.Dieta de protectie cardiovasculara presupune urmatoarele:
A. Consum de peste de minim 2 ori pe saptamana
B. Sare <5 g/zi
C. Dieta bogata in fructe si legume (2-3 portii/zi ,din fiecare )
D. Evitarea produselor lactate
E. Interzicerea consumului de alcool.
2.* Urmatoarele afirmatii referitoare la aportul de lipide la pacientii cu boala
cardiovasculara sunt adevarate :
A. Aportul total de lipide saturate sa fie 25-35% din necesarul energetic zilnic
B. Aprortul de lipide saturate sa fie sub 25% din necesarul energetic zilnic
C. Aportul de acizi grasi trans sa fie sub 10% din necesarul energetic zilnic
D. Aportul de colesterol sa fie sub 300 mg/zi
E. Aportul de fitosteroli sa fie de aproximativ 2 g /zi
3.Despre dieta din angina pectorala putem spune ca :
A. Alimentele trebuie servite in trei mese mai mari,fara gustari
B. Cresterea continutului de fibre al dietei (pana la 30-45g/zi)
C. Se recomanda suplimentele cu beta caroten
D. Evitarea excesului de cafeina
E. Consumul de acizi grasi omega 3 (peste si alte alimente cu acid alfa
linolenic)
4. Printre principiile dieto-terapiei se numara:
A. Sa se asigure aportul aportului optim energetic ,de macro si micro
nutrienti ,de lichide
B. Aportul energetic intr-o anumita boala aste aceiasi,indifferent de statusul
nutritional al pacientului
C. Aspectele legate de gastrotehnie se adapteaza in functie de boala de baza
D. Preferintele individuale trebuie luate in considerare
E. Aportul de lichide trebuie sa fie de minim 2 litri/zi ,indiferent de boala de
baza
5.Printre alimentele care contin oligozaharide ce favorizeaza productia de gaze
se numara:
A. Cartoful
B. Lactatele
C. Varza
D. Carnea
E. Ceapa
6. Recomandari in esofagita de reflux:
A. Pentru imbunatatirea procesului de digestive ,se recomanda mini 2 ore de
repaus in clinostatism dupa mese
B. De preferat ,mese mici si frecvente
C. Consumul de lichide sa se realizeze intre mese si mai putin la mese
D. Se recomanda evitarea bauturilor alcoolice ,cu exceptia celor fermentate
(vin,bere)
E. Scaderea in greutate ,la obezi si supraponderali
7. Alimente care cresc secretia acida gastric si favorizeaza refuxul gastro-
esofagian sunt:
A. Cafeaua
B. Produsele din soia
C. Citricile
D. Bauturile carbogazoase
E. Lactatele
8. Mecanismele prin care fumatul intervine in agravarea refluxului
gastroesofagian sunt:
A. Intarzie golirea gastrica
B. Inhiba secretia pancreatica de bicarbonat
C. Creste pH-ul duodenal
D. Creste raspunsul secretor acid la gastrina sau acetilcolina
E. Accelereaza tranzitul intestinal
9. Ficatul gras nonalcoholic – alegeti afirmatiile adevarate :
A. Este o afectiune in care dieta este o veriga de tratament esentiala
B. Se recomanda aport zilnic de glucide simple (minim 30 g/zi)
C. Este de dorit un aport optim de fibre : minim 25-30 g/zi
D. Dieta trebuie sa fie hiperprotidca (2 g protein/kg corp/zi)
E. Se doreste un aport scazut de lipide saturate (sub 10%)
10. In tratamentul pacientilor cu ficatul gras nonalcoholic se recomanda:
A. Repaus postalimentar ,in clinostatism,minim 2 ore
B. Efectuarea de exercitiu fizic ,pentru ameliorarea insulinorezistentei
C. Limitarea consumului de acizi grasi trans
D. Limitarea consumului de fructoza
E. Evitarea condimentelor
11. Dintre efectele alcoolului amintim:
A. Creste pofta de mancare
B. Interactioneaza cu nutrientii la diferite niveluri ale tractului
gastrointestinal
C. Scade rata metabolismului bazal
D. Este toxic pentru numeroase tesuturi
E. Efect nociv al alcoolului asupra ficatului este mai pronuntat daca este
asociat cu consum crescut de lipide
12. *Doza toxica de alcool pur pentru ficat la barbati este de :
A. 2 g/zi
B. 60-80 g/zi
C. 200 g/zi
D. 125 ml/zi
E. 40 ml/zi
13.* Cantitatea de energie furnizata ,prin arderea, de 1g de alcool pur ,este de :
A. 4,1 kcal
B. 9,3 kcal
C. 2,0 kcal
D. 7,1 kcal
E. 1,8 kcal
14. Modalitati de reducere a aportului de sodiu sunt:
A. Alegeti alte condimentein locul adaosului de sare ,de exemplu ,vegeta
B. Alegeti legume proaspete
C. Folositi carne de pasare ,peste cu careen rosie slaba proaspata
D. Folositi alimente semipreparate ,pizza,conserve de supe,etc
E. In timpul gatitului si in timpul mesei ,aromatizati cu
ierburi,condimente,lamaie,lemone,otet
15. La pacientii cu hipertensiune arteriala sunt adevarate urmatoarele
recomandari:
A. Aportul de calciu la persoanele de peste 50 de ani sa fie de 1200 mg/zi
B. Aportul maxim de potasiu sa fie de 2,3 g/zi
C. Aportul de sare (clorura de sodiu –NaCl) sa fie maxim 6 g/zi
D. Interzicerea consumuluide cafea
E. Interzicereaconsumului de alcool
16. Dieta DASH (dietary approach to stop hypertension) presupune:
A. Cereael si produse din cereale : 7-8 portii/zi
B. Lugume :7-8 portii/zi
C. Lapte si lactate degresate :2-3 portii/zi
D. Carne (rosie,de pasare,de peste ) :2-3 portii/zi
E. Dulciuri :maxim 5 portii/saptamana
17.Glutenul se gaseste in :
A. Grau
B. Secara
C. Porumb
D. Orz
E. Orez

18. * Glutenul face parte din clasa:


A. Glucidelor
B. Lipidelor
C. Proteinelor
D. Fibrelor
E. Vitaminelor
19. Alimente permise pacientilor cu boala celiaca sunt:
A. Paine graham
B. Fasole
C. Cartofi
D. Boia
E. Mezeluri din comert
20. Dieta hipolipidica este recomandata in urmatoarele afectiuni:
A. Malabsortie cu steatoree
B. Obezitate
C. Deficit ponderal
D. Dislipidemie
E. Normooderali
21.* Cat lapte pot tolera cei cu intoleranta la lactoza,de obicei ,fara a dezvolta
simptome:
A. 0 mi lapte
B. 240 ml lapte
C. 120 ml lapte
D. 500 ml lapte
E. 50 ml lapte
22.* Cantitatea maxima de sodiu recomandata pacientilor cu hipertensiune
arteriala este de :
A. 2300 mg
B. 6 g
C. 4700mg
D. 250 mg
E. 1200 mg
23.* Intoleranta la lactoza apare prin urmatorul mecanism:
A. Autoanticorpi impotriva mucoasei intestinului subtire
B. Asociat pacientilor cu diabet zaharat tip 1
C. Prin deficitul enzimei numite lactaza
D. Prin reactive alergica
E. Ca urmare a rezectei gastrice

24.Dieta in colonul iritabil-urmatoarele afirmatii sunt adevarate:


A. Evitarea oligozaharidelor care formeaza gaze
B. Excluderea absoluta a condimentelor
C. Consum crescut de dulciuri concertate
D. De preferat ,repartitia alimentelor in mai multe mese mici
E. Reducerea aportului zilnic de lichide
25.*Diagnosticul colonului iritabil inseamna:
A. Aparitia de scaune diareeice si discofort abdominal in situatii stresante
B. Aparitia de scaune diareeice si discomfort abdominal dupa consumul de
lapte
C. Aparitia de scaune diareeice si discomfort abdominal dupa consumul de
paine
D. Aparitia de dureri sau discomfort abdominal ,cu modificari ale numarului
sau consistentei scaunelor,cu durata de cel putin 3 luni
E. Aparitia de dureri sau discomfort abdominale ,insotite de diarie ,dupa
consumul de bauturi carbogazoase
26. In cazul pacientilor cu boala coronariana trebuie sa recomandam
urmatoarele:
A. Este de dorit efectuarea exercitiului fizic
B. Limitarea aportului de fibre
C. Aport crescut de acizi grasi omega 3 (peste ,oleaginoase etc)
D. Aport de sodiu de minim 3,5 g/zi
E. Evitarea fumatului
27.In insuficienta cardiaca se recomanda urmatoarele:
A. Regim hipoproteic
B. Repartitia alimentelor in mai multe mese mici
C. Aport redus de sodiu
D. Regim hiperlipidic(sursa de energie)
E. Regim hipoglucidic
28. Dieta in hepatitele acute trebuie sa urmeze unele recomandari:
A. Sa fie hipocalorica: sub 20 kcal/kgcorp/zi
B. Sa fie hiperprotidica: 2g/kgcorp/zi
C. Sa fie normo-sau usor hipolipidica
D. Sa se sisteze consumul de alcool
E. Limitarea aportului de lichide la 1l/zi
29.Dieta din ciroza hepatica-urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
A. Dieta trebuie sa fie hipercalorica peste 30kcal/kgcorp/zi, in repaus
B. Consum moderat de alcool ( 125 ml vin/zi, 1 bere mica/zi )
C. Pastrarea unui repaus postalimentar
D. Evitarea excesului de lipide
E. Respectarea unui orar regulat al meselor, cu 4-6 mese/zi
30.In caz de ascita, indusa de ciroza hepatica, dieta trebuie sa tina cont de
urmatoarele:
A. Aport redus de sodiu: 2-4 g NaCl/zi
B. Aport de lichide: minim 2,5 l/zi
C. Sistarea consumului de alcool
D. Repaus postalimentar ??
E. Dieta hipocalorica ( 20 kcal/kgcorp/zi, in repaus )
31.In rectocolita ulcerohemoragica, dieta trebuie sa tina cont de:
A. Consum redus de carne rosie
B. Consum crescut de lactate
C. Consum redus de acizi grasi omega 3
D. Consum redus de cafeina
E. Evitarea alimentelor si bauturilor cu temperaturi extreme
*32.Dieta hipoprotidica este indicata in urmatoarele afectiuni, CU EXCEPTIA:
A. Encefalopatia hepatica
B. Insuficienta renala cronica
C. Insuficienta renala acuta
D. Pancreatita cronica
E. Hiperamonionemie de orice cauza
*33.Dieta cu continut redus de fibre este indicata in:
A. Constipatia cronica
B. Insuficienta cardiaca
C. Boala diareica acuta
D. Astmul bronsic
E. Hepatita cronica HCV
34.Urmatoarele alimente fac parte dintre cei mai cunoscuti alergeni alimentari:
A. Nuci
B. Fasole
C. Albus de ou
D. Galbenus de ou
E. Carne de pui
35.Recomandari pentru pacientii cu constipatie cronica habituala:
A. Cresterea aportului de fibre ( minim: 20-35 g/zi )
B. Limitarea aportului de fructe crude
C. Alegerea produselor din cereale integrale
D. Limitarea aportului de lichide la 1,5 l/zi
E. Efectuarea de exercitiu fizic
*36.Printre reactiile alergice determinate de alimente NU se numara:
A. Urticarie,rash
B. Eczeme
C. Varsaturi
D. Stranutul
E. Diaree
37.Dieta recomandata ca dieta initiala da realimentare, dupa un episod de
pancreatita acuta, cuprinde:
A. Cacao cu lapte
B. Ceai
C. Supa de zarzavaturi
D. Apa
E. Supa de carne cu taitei
38.Dieta pe termen lung la pacientii cu pancreatita ( acuta sau cronica) este:
A. Hipoproteica
B. Hipolipidica
C. Cu aport crescut de antioxidanti ( de exemplu, seleniu )
D. Hiposodata ( maxim 3g sare/zi)
E. Cu interzicerea aportului de alcool
39.Dieta in ulcerul gastro-duodenal:
A. Mese mici,dese
B. Obligatoriu,gustare inainte de culcare
C. Evitarea cruciferelor
D. Evitarea agresiunilor termice,chimice
E. Sistarea fumatului
40.Alimente recomandate in litiaza biliara sunt:
A. Fructe de mare
B. Branza de vaci
C. Branzeturi grase
D. Orez
E. Ou fiert moale
41.Surse bune de calciu sunt:
A. Lactate
B. Spanac
C. Tarate de cereale
D. Nuci
E. Heringi
*42.Dieta cu continut scazut de lactoza:
A. Este inutila in diareea acuta sau diareea cronica acutizata
B. Provoaca deficit sever de calciu
C. Nu este permis nici consumul de lapte de soia
D. Este indispensabila in intoleranta la lacttoza
E. Trebuie asociata cu consum redus de gluten
43.Dieta in tuberculoza include:
A. Aport caloric: 35-45 kcal/kgcorp/zi
B. Limitarea lichidelor la 1000 ml/24 ore
C. Dieta bogata in vitamine ( A,C,D si din grupul B)
D. Dieta hipoproteica
E. Sistarea fumatului
44.La pacientii in program de hemodializa se recomanda:
A. Aport lichidian de minimum 2000 ml/24 ore
B. Consum redus de sare
C. Evitarea alimentelor dulci
D. Aport crescut de potasiu
E. Suplimente de acizi grasi omega 3
45.Dieta din astmul bronsic ar trebui sa respecte urmatoarele recomandari:
A. Consum redus de sodiu
B. Cresterea aportului de acid oleic si acizi grasi saturati
C. Evitarea consumului de cafea
D. Aport optim de acizi grasi omega 3
E. Consum de ceai,cafea
46.Dieta din bronhopneumopatia cronica obstructiva- urmatoarele afirmatii
sunt adevarate:
A. Evitarea alimentelor care duc la formare de gaze
B. Hidratare corespunzatoare- 1ml/kcal
C. Cina ar trebui sa fie masa cea mai importanta
D. Nerestrictionarea consumului de sare
E. Consum redus de fibre
*47.Dieta din anemia feripriva-urmatoarea afirmatie este adevarata:
A. Nu se recomanda utilizarea de alimente fortificate
B. Se recomanda consum de vitamina C
C. Se recomanda consum crescut de cafea si ceai
D. Este benefica alegerea alimentelor conservate cu EDTA
E. Se recomanda consum zilnic de soia si produse de soia
*48.Pentru a preveni sau trata anemia prin deficit de acid folic este suficient
consumul zilnic de:
A. O portie de carne rosie
B. O portie de peste pe zi
C. O portie de lactate lichide
D. O portie de fructe sau legume nepreparate termic
E. O portie decereale integrale ( paine sau muesli)
*49.Urmatorii sunt factorii protectivi pentru aparitia litiazei renale calcice, CU
EXCEPTIA:
A. Aport hidric crescut
B. Aport crescut de fibre
C. Vitamina B6
D. Magneziu
E. Aport crescut de proteine
NUTRITIA FACTOR DE SANOGENEZA grille de la ex 2021

1. Componentele esentiale ale consumului de energie al organismului sunt:

a) energia necesara pentru activitatea fizica

b) energia necesara pt termogeneza

e) metabolism bazal

2. NECESARUL DE CALORII IN FUNCTIE DE CATIVITATEA FIZICA

a) repaus 25 kcal/kg/corp/zi

b) activitatea fizica grea 45-50 kca/kg/corp/zi

c) activitate fizica usoara 35-40 kcal/kg/corp/zi

3. URMATOARELE AFIRMATII DESPRE VITAMINA C – SUNT ADEVRATE:

a) se mai numeste si acid ascorbic

b) se gaseste preponderent in produse de origine vegetala

4. MACRONUTRIENTII CARE FURNIZEAZA ENERGIE SUNT:

a. proteine

b) glucide

c) lipide

5. GLUCIDELE CU SINGURA MOLECULA(ZAHARURI SIMPLE)SUNT:

a) glucoza

b) fructoza

*6. CELE MAI IMORTANTE SURSE ALIMENTARE DE CALCIU SUNT

a) laptele si branzaturile

7. URMATOARELE AFIRMATII DESPRE OBEZITATE SUNT ADEVARATE

a) obezitatea gluteofemurala se mai numeste si ginoida

b) obezitatea abdominala se mai numeste si androida

c) poare fi abdominala sau gluteofemurala


8. GLUCIDELE CU DOUA MOLECULE ( ZAHARURI DUBLU) SUNT:

a) zaharoza

b) lactoza

c) maltoza

9. CARE DIN URMATOARELE PRIVIND ALCATUIREA DIZAHARIDELOR SUNT ADEVARATE:

a) maltoza=glucoza+glucoza

b) zaharoza=glucoza+fructoza

*10. CANTITATEA DE APA RECOMANDATA PE ZI PT UN ADULT ESTE:

a) 2L

11. IN CEEA CE PRIVESTE NUTRITIA OMULUI PRINTRE RECOMANDARILE GENERALE SE NUMARA:

a) cresterea consumului de fructe, legume si oleaginoase

b) obsinuirea si mentinerea unei greutati cororale normale

c) limitarea aportului de zahar

12 .AMIDOANUL SE GASESTE IN:

a) cartofi

b) grau

c) porumb

13. URMATOARELE AFIRMATII DESPRE PROTEINE SUNT ADEVARATE:

a) sunt substante cu cel mai mare continut de azot din dieta si din corp

b) sunt compusi organici alcatuiti din aminoacizi(AA)

c) reprezinta singura sursa de azot utilizabila la om

*14. CARENTA DE VITAMINA C DETERMINA:

a) scorbutul

15.NECESARUL CALORIC ESTE EXPRIMAT IN :


a) kcal/kg/corp

*16. CALCULUL GREUTATII IDEALE ( FORMULA LUI BROCA ), SE POATE OBTINE ASTFEL:

a) femei G ideala = l - 105

b) barbate G ideala = l - 100

17. MICRONUTRIENTII SUNT REPOREZENTATI DE:

a) vitamine

b) minerale

18. NUTRIENTELE NONENERGETICE NECESARE ASIMILARII SI METABOLIZARII GLUCIDELOR, LIPIDELOR,


PROTEINELOR:

a) vitamine

b) fibre

c) saruri minerale

d) apa

19. PRINTRE PARAMETRI ANTROPOMETRICI, SE NUMARA:

a) metode imagistice(CT,RMN,DEXA)

b) masurarea pliului cutanat

c) impendanta bioelectica

*20. UN IMC CU O VALOARE DE PESTE 40KG/M2, SEMNIFICA

a) obezitate de gradul 3

*21. FORMULA PRIN CARE SE CALCULEAZA IMC ESTE:

a) imc=g/l*2(kg/m*2)

22. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE FIBRELE ALIMENTARE SUNTE ADEVARATE

a) reduc absorbtia glucidelor si scad astfel glicemia

b) fibrele au avantajul de a limita efectele toxice ale unor subsante chimice

c) sunt sbstante continutte in legume,leguminoase,fructe


23. URMATOARELE AFRIRMATII DESPRE PROTEINE SUNT ADEVARATE:

a) au rol in contruirea structurilor celulare

b) au rol in intretinerea sistemului muscular

c) pot fi sursa de energie in caz de nevoie

d) au rol in fabricarea unor hormoni neuromediatori

24. IN CAZ DE ECHILIBRU ENERGETIC, CREIERUL:

a) foloseste aproape exclusicv glucide ca sursa de energie

b) necesita un aport constant de glucoza-un nivel minim constant al glicemiei

c) in timpil postului prelungit, poate utiliza corpii cetonici, dar intr o masura limitata

25. AMINOACIZII (AA) SE CLASIFICA IN:

a) neesentiali

b) conditionat esentiali

c) esentiali

26. EVALUAREA STRARII NUTRRITIONALE SE FACE PE:

a) date antropometrice

b) date biochimice

c) examen clinic

d) anamneza

27. URMATAORELE AFRIMATII DESPRE DIETA SANATOASA SUNT ADEVARATE:

a) asigura aun aport corespunztor al tuturor nutrirntilor

b) relizeaza necesar hidric

d) aduce un aport energeticadegvat inhaltimii,sexului,varstei,statusului nutritional

*28. COMPONENTA NUTRITIVA MAJORA A CEREALELOR DI DERIVATELORACESTORA ESTE REPREZENTAT

DE

a) glicide ( amidon:95-98% )

29. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE NUTRIMENTELE ENERGETICE SUNT ADEVARATE:


a) furnizeaza energie si materie prima pt numeroase sinteze

b) sunt reprezentate de proteine,lipide si glucide

c) lipidele se mai numesc si grasimi

d) furnizeaza energie si materie prima pt constructia si reconstructia materiei vii

30. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE FIBRELE ALIMENTARE SUNT ADEVARATE:

a) fibrele solubile scad riscul de ateroscleroza

b) fibrele solubile sunt reprezentate de gelatine, pectine

c) fibrele insolubile sunt reprezentate celuloza si semiceluloza

d) exista doua tipuri de fibre alimentare ( solubile si insolibile )

*31. PRIN ARDEREA UNUI GRAM DE GLUCIDE SE ELIBEREAZA O CANTITATE DE ENRGIE EGALA CU:

a) 4kcal

32. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE LIPIDE SUNT ADEVARATE:

a) participa la formarea membranelor si a celulelor

b) intra in compozitia tesuturilor,in principal ale sistemului nervos

c) sunt necesare in alimentatie

d) furnizeaza energie stocabila si disponibiola in functir de nevoile organismului

*33. GLICOGENUL REPREZINTA FORMA DE DEPOZIT PT:

a) glucide

34. PRINCIPALUL ROL IN ORGANISMUL UMAN AL VITAMINEI A ESTE REPREZENTAT DE:

a) mentinerea vederii optime

*35. ACIZII GRASI OMEGA 3:

a) previn trombozele

b) se gasesc in pestele gras ( somom, ton, macrou, sardinie, hering )

c) scad trigliceridele

d) ajuta la prevenirea bolilor cadio vasculare


36. PROTEINELE DE ORIGINE VEGETALA, SE POT GASI IN:

a) alune

b) migdale

c) leguminoase

*37. PRIN ARDEREA UNUI GRAM DE LIPIDE,SE ELIBEREAZA O CANTITATE DE NERGIE EGALA CU:

a) 9kcal

38. SE INCADREAZA LA ACTIVITATE FIZICA USOARA URMATOARELE PROFESII:

a) medici

b) preotii

c) profesori

39. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE VITAMINELE HIDROSOLUBILE SUNT ADEVARATE:

a) majoritatea nu sunt depozitate in organism

b) excesul este eliminat prin urina

c) organismul foloseste zilnic atat cat are nevoie

40. LIPIDELE DE ORIGINE VEGETALA SE GASESC IN :

a) ulei de masline

b) nuci

41. PRODUSELE DE ORIGINE ANIMALA POT FI PE BAZA DE:

a) oua

b) peste

c) carne

42. VITAMINELE SE IMPART IN DOUA MARI CATEGORII REPREZENTATE DE:

a) hidrosolubile

c) liposolubile

43. URMATOARELE AFRIMATII DESPRE IONUL DE SODIUL SUNT ADEVARATE:


a) reprezinta principilul cation extracelular

b) valoarea normala a concentratiei sodiulul in ser este 136-145mEq/l ( mmol/l )

c) principala forma prin care patrunde in organism este sarea de bucatarie ( NACL )

44. LIPIDELE POT FI CLASIFICATE IN 3 CATEGORII, DUPA NATURA ACIZILOR GRASI PE CARE II CONTIN:

a) acizi grasi polinesaturati

b) acizi grasi mononesaturati

c) acizi grasi saturati

*45. LA COPII CARENTA DE VITAMINA D DETERMINA:

a) rahitism

46.GLUCIDELE CU MAI MULTE MOLECULE ( ZAHARURI COMPLETE ) sunt:

a) amidon

*47. LIPIDELE DE ORIGINE ANIMALA SE GASESC IN:

a) smantana

b) carne

c) branza

48. PRINCIPALII FACTORI CARE INFLUIENTEAZA METABOLISMULBAZAL SUNT REPREZENTAI DE:

a) sex

b) greutatea corporala

c) varsta

d) stare de somn sau veghe

49. PRINCIPALELE SURSE DE PROTEINE DE CALITATE SUPERIOARA SUNT REPREZENTATE DE:

a) carne

b) peste
GRILA INGRIJIRI CALIFICARE IN DIABET
1.Principalele simptome clinice care pot aparea la pacientii cu dz sunt?
A. polidipsie C. poliurie E. scadere ponderala
2*.STG se def prin:
B. glicemie la 2 ore in cursul TTGO intre 140 si 199mg/dl
3.Gangrena ischemo-neuropata se carac prin:
A.puls periferic (artera pedioasa, tibiala posterioara) absent D.aspect necroza de culoare inchisa, negricioasa
4*.Arteriopatia diabetica st III Leriche-Fontaine se manifesta prin:
D.durere permanenta, atat la mers, cat si in repaus
5.Neuropatia diabetica autonoma (vegetativa) se poate manif prin:
A.cistopatie diabetica C.gastropareza diabetica D.enteropatie diabetica
6.Interpretati urmatorul TTGO: glicemie a jeun 93mg/dl; glicemie la 2 ore 164mg/dl
B.scaderea tolerantei la glucoza D.prediabet
7.Piciorul Charcot:
A.determina frecvent fracturi si subluxatii B.apare la pacientii cu evolutie indelungata a DZ
C.este deformat, nedureros, uneori cu ulceratii
8.In etiopatogenia DZ tip 1 intervin:
B.predispozitia genetica D.factorii de mediu E.autoimunitatea
9.In etiopatogenia DZ tip 2 sunt implicate urmatoarele mecanisme patogenice:
C.insulinorezistenta D.exagerarea productiei hepatice de glucoza E.perturbarea secretiei de insulina
10.Urmatoarele investigatii de laborator care stabilesc diagnosticul de DZ sunt:
B.glicemia din plasma, recoltata a jeun, peste 126 mg/dl C.glicemia din plasma, recoltata intamplator in orice
moment al zilei, peste 200 mg/dl D.HbA1c ≥6,5%
11.Cetoacidoza diabetica poate surveni in urmatoarele situatii:
A.DZ tip 1 la diagnostic (inaugurala) B.infectiile acute severe E.infarctul miocardic acut
12.* Urmatorul tablou biologic al unui pacient cu DZ:cetonurie, glicemie=560mg/dl, pH=7,10, bicarbonat seric 7
D.coma cetoacidozica
13.* Tabloul clinic in hipoglicemia severa include:
A.convulsii tonico-clonice
14.In urma administrarii de insulina pot aparea urmatoarele reactii adverse:
A.cresterea in greutate C.alergii D.durerile la locul de injectie
15.Hipoglicemia severa se poate trata prin administrarea de:
C.glucoza, fiole 33% D.glucagon intramuscular
16. O serie de circumstante predispun la hipoglicemie:
A.consumul de bauturi alcoolice C.nealimentarea sau intarzierea alimentarii
D.administrarea unei doze prea mari de insulina E.efectuarea unui efort fizic intens
17.* Derivatii de Sulfonilureice:
B.stimuleaza secretia de insulina din celulele beta pancreatice
18.Care din urmatoarele antidiabetice orale stimuleaza secretia de insulina apancreasului?
A.gliquidona B.gliclazid E.sulfonilureicele
19.In cursul terapiei cu Metformin pot aparea urmatoarele efecte adverse:
B.greturi si dureri abdominale D.diaree E.acidoza lactica
20.Antidiabeticele orale sunt contraindicate in urmatoarele situatii?
A.cetoacidoza diabetica C.DZ tip 1 D.sarcina E.boli hepatice si renale severe

0
21.* In coma cetoacidozica valoarea pH-ului seric este:
E.˂7,20
22.Mecanismul de actiune al Metforminului consta in:
A.cresterea sensibilitatii la insulina a tesuturilor periferice (ficat, tesut adipos si muscular)
E.reducerea insulinorezistentei
23.Analogii prandiali de insulina folositi in prezent:
B.au o durata de aproximativ 4-5 ore D.sunt insuline cu durata scurta E.se administreaza inaintea meselor
principale
24.DZ poate determina urmatoarele complicatii acute metabolice:
A.cetoacidoza diabetica C.acidoza mixta (diabetica si lactica) E.starea hiperosmolara hiperglicemica
25.Complicatiile cronica degenerative determinate de DZ sunt:
C.piciorul diabetic D.retinopatia diabetica E.neuropatia diabetica
26.DZ tip 1:
B.este frecvent la tineri, sub 30 ani C.se caracterizeaza prin greutate normala sau scadere in greutate
27.Obezitatea poate determina urmatoarele complicatii respiratorii:
B.sindromul Pickwick D.sindromul de apnee in timpul somnului
28.*Obezitatea gr II presupune IMC:
B.intre 35 si 39,9 kg/m2
29.Obezitatea gluteofemurala (ginoida) este caracterizata prin:
B.acumularea tesutului adipos predominant in jumatatea inferioara a corpului C.este hiperplazica si rezistenta
la tratament D.se asociaza cu boala varicoasa si artozele
30.In cazul tratam cu statine pot aparea urmatoarele efecte adverse:
D.miopatie E.cresterea transaminazelor hepatice
31.Semne clinice prezente la pacientii cu dislipidemie:
A. xantelasme D. xantoame tendinoase si tuberoase E. arc cornean
32.Criteriile de diagnostic pentru sindromul metabolic sunt:
A.obezitatea abdominala, definita prin circumferinta abdominala ˃80 cm la femei si ˃94 cm la barbati
B.TG plasmatice peste 150 mg/dl
33.Coma diabetica hiperosmolara se caracterizeaza prin:
A.hiperglicemie importanta (˃800 mg/dl) C.osmolaritate serica ˃340 mOsm/l
D.este o compicatie acuta metabolica E.deshidratare marcata
34.Simptomele si semnele intalnite in cetoacidoza diabetica sunt:
A.poliurie B.polidipsie D.dispnee de tip Kussmaul
35.*La pacientii cu boala renala diabetica tinta tensiunii arteriale este:
C.˂130/80 mmHg
36.Diagnosticul retinopatiei diabetice se face prin:
C.examenul fundului de ochi E.angiografia cu fluoresceina
37.Retinopatia diabetica poate avea diverse grade de severitate:
B.neproliferativa C.prepoliferativa si proliferativa D.proliferativa complicata
38.*Valoarea prag a glicemie a jeun pentru diagnosticul pozitiv al DZ este:
B.126 mg/dl
39.Urmatoarele sunt clase de preparate non-insulinice:
A.Biguanidele B.Sulfonilureicele E.medicatia pe linie incretinica
40.Medicatia pe linie incretinica determina:
A.scaerea poftei de mancare D.cardioprotectie E.intarzie evacuarea gastrica

1
41.Clasificarea etiologica a DZ:
A.alte tipuri specifice de DZ C.DZ tip 1 D.DZ tip 2 E.DZ gestational
42.In DZ tip 1 sunt adevarate afirmaiile:
B.are mecanism in principal autoimun C.prezinta markeri de autoimunitate: Ac anti-celule insulare, Ac anti-
insulina, Ac anti GAD D.necesita administrare de insulinoterapie
43.Investigatiile paraclinice necesare pentru stabilirea diagnosticului de neuropatie diabetica sunt:
C.viteza de conducere nervoasa D.biopsia de ners sural
44.Neuropatia autonoma gastro-intestinala se manifesta prin:
C.gastropaareza diabetica (greturi, varsaturi, dureri abdominale) D.diskinezie esofagiana
E.incontinenta fecala
45.Tintele terapeutice pentru pacientul adult cu DZ sunt:
B.glicemia a jeun 80-130 mg/dl C.glicemia postprandiala ˂180 mg/dl D.HbA1c˂7%
46.Beneficiile activitatii fizice la pacientii cu DZ sunt:
A.scadere in greutate B.cresterea sensibilitatii la insulina C.imbunatatirea controlului
glicemic
D.ameliorarea profilului lipidic
47.*Hipoglicemia se defineste ca o scadere a glicemiei:
A.˂70 md/dl
48.*Statusul normoponderal corespunde unui IMC:
C.18,5-24,9
49.*Formula lui Broca pentru calculul greutatii ideale la sexul masculin:
B.GI=inaltimea-100

S-ar putea să vă placă și