Teste

1. “Marginea in perie” a nefronului se afla in:

a. Tubul proximal
b. Ansa Henle
c. Tubul distal
d. Tubul comunicant
e. Tubul colector
Raspuns: A
2. Excretia de potasiu cu urina este determinate de:
a. Rata filtrarii glomerulare
b. Secretia proximala de potasiu
c. Secretia distal de potasiu
d. Reabsorbtia distala de potasiu
e. Reabsorbtia proximala de potasiu
Raspuns: E
3. Reabsorbtia proteinei filtrate are loc in principal in:
a. Tubul proximal
b. Ansa Henle
c. Tubul distal
d. Tubul collector
Raspuns: A
4. Urea, creatinina, glucoza se filtreaza in glomerul:
a. Total
b. Partial
c. Nu se filtreaza
d. Total se filtreaza numai glucoza
e. Total se filtreaza numai creatinina.
Raspuns: A
5. Care din factorii enumarati duc la scaderea filtratiei glomerulare:
a. Cresterea presiunii hidrostatice in capsula Bowman pina la 15 mmHg
b. Cresterea presiunii oncotice a plasmei pina la 40 mmHg
c. Cresterea fluxului sangvin renal pina la 600 mmHg
d. Scaderea presiunii sistolice pina la 60 mmHg
e. Nici unul din factorii enumarati
Raspuns: D
6. Numiti mecanismul principal de concentrare a urinii:
a. Reabsorbtia activa a sodiului in ansa Henle
b. Transportul active al ureei de catre celulele ansei Henle
c. Actiunea hormonului antidiuretic asupra ansei Henle
d. Transportul active al apei in nefronul distal
Raspuns: A
 7. Care din notiunile enumerate mai jos nu se refera la proteinuria ortostatica:
a. Proteinuria lipseste in pozitia ortostatica a pacientului
b. La unii pacienti cu timpul se instaleaza o proteinurie rezistenta
c. La majoritatea pacientilor apare insuficienta renala cronica
d. Pierderea nictimerala de protein este de pina la 1 gr
e. Toate notiunile sunt corecte
Raspuns: C
8. Pentru care forme nozologice nu este specifica hematuria?
a. Nefrita acuta
b. Ig-A nefrita
c. Amiloidoza renala
d. Sindromul Alport
e. Tuberculoza renala
Raspuns: C
9. Pentru care varianta a glomerulonefritelor cel mai putin specifica este microhematuria:
a. Nefroza lipoidica
b. Nefrita membranoasa
c. Nefrita mezangioproliferativa
d. Nefrita mezangicapilara
e. Nefrita lupica
Raspuns: A
10. Care din criteriile de mai jos este cel mai important in diagnosticul sindromului nefrotic:
a. Edemele
b. Albumina plasmatica mai putin de 30 gr/l
c. Proteinuria nictimerala mai mult de 3,5 gr/24 ore
d. Hipercolesterolemia
e. Hipercoagularea
Raspuns: B
11. Care din urmatoarele boli este cauza cea mai putin probabila de dezvoltare a sindromului
nefrotic?
a. Glomerulonefrita
b. Polichistoza renala
c. Tromboza venelor renale
d. Nefrita lupica
e. Nefropatia diabetic
Raspuns: B
12. Glomerulonefrita se poate manifesta prin:
a. Sindrom nefritic acut
b. Sindrom nefrotic
c. Sindrom nephritic acut cu cu proteinurie de nivel nefrotic
d. Proteinurie persistenta asimptomatica, cu sau fara hematurie
e. Toate sindroamele enumerate.
Raspuns: E
13. In care maladii cel mai putin probabil apare hipocomplementemie:
a. Glomerulonefrita acuta poststreptococica
b. Boala Berger
c. Nefrita lupica
d. Nefrita mezangiocapilara
e. Nefrita de şunt
Raspuns: B
14. Care din simptome nu sunt specifice pentru boala leziunilor minime (nefroza lipoidica):
a. Proteinurie selective
b. Se dezvolta mai des la copii
c. Hipertensiune arterial
d. Debut acut
e. Prognostic favorabil.
Raspuns: C
15. Cu timpul, la pacientii cu leziuni minime, se poate dezvolta:
a. Nefrita membranoasa
b. Nefrita mezangiocapilara
c. Formarea semilunelor
d. Glomeruloscleroza focal-segmentara
e. Nici una din formele enumerate.
Raspuns: D
16. Care din urmatoarele afirmatii nu este specifica pentru glomerulonefrita membranoasa
idiopatica:
a. Virsta pacientilor la momentul determinarii maladiei este peste 40 ani
b. Predomina barbatii
c. Debut insidios
d. Complementemia este in limitele normei
e. Frecvent se intilneste macrohematuria
Raspuns: E
17. Care din urmatoarele afirmatii nu este specifica pentru glomerulonefrita acuta
poststreptococica
a. Nu este specifica hipertensiunea arteriala la debutul maladiei
b. La copii frecvent apare encefalopatia
c. La virstnici este specifica evolutia atipica
d. In tabloul clinic frecvent sunt simptome de staza
e. Simptomele enumerate se datoreaza retentiei de apa si sodium.
Raspuns: A
18. Medicatia de electie pentru tratamentul hipertensiunii in glomerulonefrita acuta este:
a. Propranolol
b. Diuretice
c. Metildopa
 d. Nifedipina
e. Hidralazina
Raspuns: B
19. Care afirmatie nu este corecta pentru glomerulonefrita extracapilara:
a. Este posibil mecanismul cu formarea de anticorpi
b. Este posibil mecanismul cu formarea de complexe immune
c. Este posibila lipsa depozitelor imune la examenul imunofluorescent al bioptatului renal
d. Se poate dezvolta pe alte forme de glomerulonefrita deja stabilite
e. Este rara evolutia rapid progresiva
Raspuns: E
20. In care maladii nu apare glomerulonefrita rapid progresiva:
a. LES
b. Crioglobulinemia esentiala
c. Endocardita infectioasa
d. Nefroza lipoidica
e. Boala Schonlein-Henoch
Raspuns: D
21. Care din factori nu este nefavorabil in glomerulonefrita rapid progresiva:
a. Semilune in 80% de glomeruli
b. Microhematuria
c. Fibroza interstitial pronuntata si atrofia tubular
d. Glomeruloscleroza si semilune fibroase
e. Oliguria
Raspuns: E
22. Care afirmatie despre boala Berger (Ig-A nefrita) nu este corecta:
a. La majoritatea pacientilor apare sindromul nefrotic
b. Cel mai frecvent semn clinic este hematuria asimptomatica
c. Mai frecvent se imbolnaveste sexul masculine
d. Exista legatura strinsa cu o infectie respiratorie
e. Depozite de IgA in mezangiu
Raspuns: A
23. In care din variantele morfologiceale nefritelor tratamentul cu prednisolona nu este promitator:
a. Boala leziunilor minime
b. mezangioproliferativa
c. fibroplastica
d. mezangiomembranoasa
e. membranoasa
Raspuns: C
24. Contraindicatiile absolute ale administrarii glucocorticoizilor:
a. Boala leziunilor minime
b. Nefrita lupica active
c. Rinichiul sclerodermic
 d. Afectarea rinichilor in granulomatoza Wegener
e. Nefrita mezangiproliferativa
Raspuns: C
25. Care este doza adecvata de prednisolon la kg/corp in tratamentul GN cornice cu sindrom
nefrotic:
a. 0,3 – 0,4 mg
b. 0,5 – 0,6 mg
c. 0,7 – 0,8 mg
d. 1 mg
Raspuns: D
26. Care sunt indicatiile pentru administrarea prednisolonului in caz de nefrita, in afara de:
a. Durata bolii mai putin de 2 ani
b. Prezenta sindromului nefrotic
c. Nefrita medicamentoasa
d. Nefrita cu leziuni minime
e. Nefrita in stadiul de insuficienta renala cronica
Raspuns: E
27. Eficacitatea tratamentului cu glucocorticoizi este indoielnica in urmatoarele stari, in afara de:
a. GN cronica forma hipertensiva
b. GN cronica latent
c. Amiloidoza cu afectare renala
d. Nefrita lupica active
e. Nefrita terminal.
Raspuns: D
28. Citostaticele se administreaza in:
a. Periarteriita nodoasa cu afectare renala
b. Nefrita lupica active
c. GN cronica cu sindrom nefrotic
d. GN rapid progresiva
e. In toate maladiile enumerate.
Raspuns: E
29. Efectele adverse ale citostaticelor sunt, in afara de:
a. Leucopenia
b. Agranulocitoza
c. Complicatii infectioase
d. Oligo-azoospermie
e. Diabet zaharat
Raspuns: E
30. Care manifestari sunt importante in caz de diagnostic diferential intre GN acuta si cronica:
a. Hipertensiune arterial persistent
b. Valoarea proteinuriei
c. Hipertrofia ventriculului sting
 d. Scaderea densitatii relative a urinii
e. Macrohematuria
Raspuns: A,C,D
31. Care metode pot fi utilizate pentru diagnostic diferential de insuficienta renala tranzitorie din
GN acuta de insuficienta renala ireversibila din GN cronica:
a. Testul Reberg
b. USG rinichi
c. Testul Zimnitchi
d. Testul de provocare cu prednisolon
e. Determinarea ureei in ser
Raspuns: B, C
32. Pacient, 35 ani, a doua zi dupa angina apar edeme, macrohematurie, hipertensiune arterial.
Diagnosticul cel mai probabil:
a. GN acuta
b. Pielonefrita acuta
c. GN cronica, acutizare
d. Nefrita apostematoasa
e. Amiloidoza renala
Raspuns: C
33. Numiti cauzele cele mai probabile de deces la pacientii cu sindrom nefrotic si functie renala
pastrata:
a. Socul hipovolemic
b. Tromboze si embolii
c. Complicatii infectioase
d. Insuficienta cardiac acuta
e. Toate cauzele sus-numite.
Raspuns: A, B, C
34. Care manifestari nu sunt specific pentru GN acuta:
a. Dureri lombare persistente
b. Febra cu frisoane
c. Macrohematuria
d. Prezenta alergiei medicamentoase
e. Evolutie ciclica
Raspuns: A, B, D
35. Care semne deosebesc eclampsia de criza hipertensiva:
a. Prezenta sindromul convulsive
b. Edemul cerebral
c. Lipsa sindromului convulsive
d. Cefalee pronuntata
e. Scaderea acuitatii vizuale
Raspuns:
 36. Care din afectarile renale pot fi ca manifestare a nefropatiei paraneoplasice:
a. Amiloidoza
b. Nefrita membranoasa
c. Nefroangioscleroza
d. Bloc renal cu urati
e. Hidronefroza
Raspuns: A, B
37. Care afirmatie, privind nefrita paraneoplasica, sunt corecte:
a. Baza morfologica cel mai frecvent o prezinta amiloidoza si nefrita membranoasa
b. La majoritatea pacientilor se manifesta prin proteinurie asimptomatica
c. Se manifesta prin sindrom nefrotic, refractar la tratament
d. Este posibila remisiunea in caz de tratarea tumorii
e. Evolutie cu macrohematurie recidivanta
Raspuns: A, C, D
38. Care din tumorile maligne cel mai frecvent se complica cu amiloidoza:
a. Cancer gastric
b. Limfogranulomatoza
c. Cancer pulmonary
d. Cancer renal
e. Limfoame non-Hodgkin
Raspuns: B, D
39. Pacient, 23 ani, 4 ani sufera de osteomielita oaselor bazinului, au aparut edeme, ascita,
hidrotorax. In urma examinarilor s-a depistat sindrom nefrotic, hepatosplenomegalia. In single
periferic trombocitoza 868*109/l, marit nivelul fibrinogenului. Diagnosticul cel mai probabil:
a. GN postinfectioasa
b. Ciroza hepatica decompensate
c. Sindromul hepatorenal
d. Amiloidoza secundara cu afectare renala
e. Sindrom mieloproliferativ
Raspuns: D
40. Care maladii reumatice cel mai frecvent se complica cu amiloidoza renala:
a. LES
b. Artrita reumatoida
c. Boala Behterev
d. Artrita psoriatica
e. Periarteriita nodoasa.
Raspuns: B, C, D
41. Pacient, armean, sufera pe parcursul a 15 ani de dureri abdominal colicative, de 2 ani au aparut
proteinuria cu instalarea rapida a sindromului nefrotic. O verisoara are aceleasi simptome,
unchiul a decedat de IRC. Diagnosticul cel mai probabil:
a. Nefrita ereditara
b. Boala periodica, amiloidoza ereditara
 c. LES
d. GN cronica
e. Pancreatita cronica
Raspuns: B
42. Care afirmatii privind amiloidoza de dializa sunt corecte:
a. Apare peste 10 ani si mai mult de la debutul tratamentului prin hemodializa
b. Precursor proteic este β2-microglobulina
c. Determina prognosticul pacientului aflat la dializa
d. Afecteaza oasele, articulatiile
e. Semnele patognomonice sunt eruptii hemoragice periorbitale si macroglosia
Raspuns: A, B, D
43. Dozele de colchicina in tratamentul amiloidozei sunt:
a. 20-30 mg/zi
b. 10 mg/zi
c. 2 mg/zi
d. 0,5-1mg/zi
Raspuns: C
44. Care afirmatii privind criza nefrotica sunt adevarate:
a. Se dezvolta in sindrom nefrotic cu nivelul critic jos al albuminemiei
b. Creste brusc TA
c. Sunt simptome pleurale
d. Este specifica aparitia eritemului de tip erizipel
e. Apar simptome peritoneale
Raspuns: A, D, E
45. La pacient, 45 ani, s-a depistat hipertrofia glandelor parotide, contracture Dupuitren, proteinurie
2,5 g/l, hematurie (50-60 er in c/v), concentratia IgA in ser majorata. Cel mai probabil diagnostic:
a. Boala Berger
b. GN in vasculita hemoragica
c. GN alcoolica
d. Nefrita lupica
e. Pielonefrita
Raspuns: B
46. Pacient, 19 ani, dupa gripa a aparut macrohematurie persistent, dispnee, hemoptizie.
Radiografia cutiei toracice – semne de afectare pulmonara bilaterala diseminata. In timp de 2
saptamini starea pacientului cu agravare, creatinina serica a crescut pina la 326 mcmol/l.
diagnosticul cel mai probabil:
a. GN postinfectioasa
b. Granulomatoza Wegener
c. Sindromul Goodpasture
d. GN in vasculita hemoragica
e. Nefrita paraneoplasica din cancer bronhogen.
Raspuns: B
 47. Care este semnul patognomonic pentru sindromul Goodpasture, determinat la bioptatul renal
examinat prin metoda imunofluorescenta:
a. Depozite immune pe membrane bazala cu depuneri granulare
b. Depozite immune pe membrane bazala cu depuneri liniare
c. Depozite immune pe membrane bazala cu incluziuni de IgM
Raspuns: B
48. Pacienta 50 ani, prezinta astenie marcata si dureri in coloana vertebrala. Hb – 65 g/l, proteinuria
22 gr/zi, albumina serica 43 gr/l. diagnosticul cel mai probabil:
a. GN cronica in stadiul uremic
b. Mielom multiplu
c. Amiloidoza secundara cu afectare renala
d. Pielonefrita cronica
e. Polichistoza renala.
Raspuns: B
49. Pentru rinichiul mielomatos este specific:
a. Proteinurie de diferite grade
b. Hematurie
c. Sindrom nefrotic
d. Disfunctii tubular
e. Hipertensiune arterial
Raspuns: A, D
50. Care afirmatii privind nefropatia alcoolica sunt adevarate:
a. Exista o legatura strinsa intre abuzul de alcool si activitatea procesului pathologic renal
b. Frecvent se asociaza cu afectare hepatica, a pancreasului si miocardiodistrofie
c. Decurge ca o glomerulonefrita rapid progresiva
d. Se determina nivel crescut de IgA in ser
e. Se determina nivel crescut de IgG si activitate joasa a complementului in ser
Raspuns: A, B, D
51. Semnele clinice caracteristice pentru nefroptoza:
a. Colica renala
b. Hematurie dupa effort fizic
c. Constitutie astenica a pacientului
d. Anemie
e. Disfunctii neuro-vegetative
Raspuns: B, C, E
52. Semne clinice caracteristice pentru infarctul renal:
a. Dureri acute in lojele renale
b. Febra
c. Se palpeaza pastozitate in regiunea rinichiului
d. Macrohematurie
e. Poliurie
Raspuns: A, B, D
 53. Care tipuri de afectare renala sunt specific pentru diabetul zaharat:
a. Pielonefrita cronica
b. Glomeruloscleroza intracapilara
c. Necroza papilara
d. Polichistoza renala
e. Bloc renal acut cu urati
Raspuns: A, B, C
54. Care manifestari sunt specific pentru stadiul preclinic al nefropatiei diabetice:
a. Sindrom nefrotic
b. Microalbuminuria
c. Hematuria
d. Hiperfiltratie glomerulara
e. Cresterea fluxului renal
Raspuns: B, D, E
55. Ce este specific pentru nefropatia diabetica:
a. Apare numai la pacientii cu diabet zaharat tip 1
b. Apare in diabet zaharat tip 1 si tp 2
c. Se manifesta prin episoade de macrohematurie
d. Se atesta hipertensiune arterial
e. Este characteristic proteinuria si sindromul nefrotic
Raspuns: B, D, E
56. Tratamentul nefropatiei diabetic include:
a. Glucocorticosteroizi
b. Inhibitorii enzimei de conversie
c. Citostatice
d. Dieta hiperproteica
e. Dieta hipoproteica
Raspuns: B, D
57. Care afirmatii privind pielonefrita sunt corecte:
a. Se intilneste mai frecvent la baieti
b. Frecvent se intilneste in copilarie
c. Apare in caz de dereglare a pasajului urinar
d. Frecvent se dezvolta in timpul sarcinii
e. Frecvent apare in caz de insuficienta cardiac de staza
Raspuns: B, C, D
58. Microorganismele cel mai frecvent implicate in etiologia pielonefritei sunt:
a. Esherichia coli
b. Enterococcul
c. Proteus
d. Pneumocystis
e. Mycobacteria
Raspuns: A, B, C
 59. Factorii care favorizeaza mentinerea microorganismului pathogen in caile urinare sunt:
a. Prezenta de protoplasti si L-forme
b. Fenomenul adeziunii bacteriene
c. “obstructia” fiziologica a cailor urinare
d. Sinteza anticorpilor urinary
e. Poliuria
Raspuns: A, B, C
60. Factorii de prognostic nefavorabil in pielonefrita acuta sunt:
a. Agentul pathogen Proteus
b. Agentul pathogen staficlococcul plasmocoagulant
c. Infectare pe cale urinara ascendenta
d. Ocluzie acuta a cailor urinare
e. Hiperuricemia.
Raspuns: A, B, D
61. Semnele de diagnostic diferential al pielonefritei cu alte afectari interstitial a rinichiului:
a. Disfunctii tubular cu dereglarea acidifierii urinare
b. Hipertensiune arterial severa
c. Edemul si imbibitia cu neutrofile a bazinetului renal
d. Aparitia hipotensiunii arteriale
e. Infiltratie limfohistiocitara si scleroza bazinetului renal
Raspuns: C, E
62. Care medicamente sunt contraindicate in pielonefrita, stadiul de insuficienta renala cronica:
a. Aminoglicozide
b. Oxacilina
c. Eritromicina
d. Polimixina
e. Carbenicilina
Raspuns: A, D
63. Semnele clinice specific pentru nefrita interstitial acuta:
a. Semne de reactie alergica acuta la medicamente(febra, urticarie)
b. Hematurie
c. Leucociturie masiva
d. Insuficienta renala acuta
e. Proteinurie peste 15 g/l
Raspuns: A, B, D
64. Factorii de prognostic nefavorabil in nefrita interstitial acuta sunt:
a. Semne de reactii alergice extrarenale
b. Infiltrate cu mononucleare in interstitial renal
c. Durata insuficientei renala acute mai mult de 3-4 saptamini
d. Creatinina serica 123-127 mcmol/l
e. Hematuria
Raspuns: B, C
 65. Metodele de tratament in nefrita interstitial acuta:
a. Anularea medicamentului care a provocat reactia alergica
b. Administrarea AINS
c. Glucocorticosteroizi peroral
d. Indicarea citostaticelor
e. Hemodializa
Raspuns: A, C, E
66. Factori etiologici rari ai nefritei interstitial acute:
a. Medicamente
b. Virusuri
c. Paraziti
d. Trauma
e. Imuni
Raspuns: D
67. In cadrul caror maladii se intilneste mai frecvent sindromul Fanconi la adulti:
a. Boala Wilson-Conovalov
b. Intoxicatie cu salicilati
c. Mielomul multiplu
d. Glomerulonefrita cronica
e. Diabetul zaharat
Raspuns: A, b, C
68. Pentru care sindrom este specific: hipokaliemia, alcaloza, activarea sistemului renina-
angiotenzina-aldosteron, normotensiune:
a. Insuficenta renala cronica
b. Sindromul Parhon
c. Sindromul Barter
d. Sindromul Conn
e. Sindromul producerii neproportionale a hormonului antidiuretic
Raspuns: C
69. Semnele de afectare a tubilor proximali include toate, in afara de:
a. Acidoza tubular
b. Fosfat-diabetul
c. Glucozurie renala
d. Diabetul insipid
e. Sindromul Fanconi
Raspuns: D
70. Care calculi renali se intilnesc cel mai frecvent:
a. saruri de calciu
b. tripelifosfati
c. urati
d. cistinici
e. colesterinici
Raspuns: A
71. Care factori favorizeaza dezvoltarea calculilor din urati:
a. mediul acid al urinii
b. mediul basic al urinii
c. hiperuricozuria
d. hiperuricemia renala secundara
e. scaderea diurezei
Raspuns: A, C, E
72. Care sunt factorii de risc in formarea calculilor din saruri de calciu:
a. Hiperparatireoza
b. Intoxicatia cu vitamina D
c. Deficitul vitaminei D
d. Hipoparatireoza
e. Sarcoidoza
Raspuns: A, B, E
73. Care factori favorizeaza formarea calculilor din oxalate:
a. Utilizarea in exces al vitaminei C
b. Sindrom de malabsorbtie
c. Hiperuricozuria
d. Deficitul de piridoxina
e. Excesul de carne in alimentative
Raspuns: A, B, D
74. Care afirmatii, privind calculi micsti, sunt adevarate:
a. Se formeaza in caz de prezenta in urina a microorganizmelor producatoare de ureaza
b. Se formeaza in urina slab acida
c. Se formeaza in urina brusc bazica
d. De obicei sunt coraliformi
e. Nu sunt insotite de cristalurie
Raspuns: A, C, D
75. Pacient, 73 ani, are Na seric 170 mmol/l. Care este cauza cea mai probabila a hipernatriemiei:
a. Excesul de sare in alimente
b. Uremia
c. Deshidratarea
d. Sindromul producerii neproportionale a hormonului antidiuretic
e. Supradozare de diuretice
Raspuns: C
76. Care din formele de insuficienta renala acuta este hipercatabolica:
a. Medicamentoasa
b. Postrenala
c. Din crush-sindrom
d. Prerenala
e. Sindromul hepato-renal
Raspuns: C
77. Indicati semnul nespecific pentru insuficienta renala acuta:
a. Debut acut
b. Oliguria
c. Micsorarea in volum a rinichilor
d. Hiperkaliemia
e. Colaps
Raspuns: C
78. Care este cea mai frecventa complicatie a insuficientei renale acute:
a. Hipertensiunea arteriala
b. Hipokaliemia
c. Infectii bacteriene acute
d. Insuficienta cardiaca congestiva
e. Hiperparatireoidia secundara
Raspuns: C
79. Care este simptomul cel mai precoce al insuficientei renale cronice:
a. Acidoza metabolic
b. Hipercalciemia
c. Nicturia
d. Azotemia
e. Micsorarea in dimensiuni a rinichilor
Raspuns: C
80. Care este cauza principala de deces a pacientilor la hemodializa:
a. Hepatita virala acuta
b. Pneumonia bacteriana acuta
c. Maladiile cardiovasculare
d. Maladiile oncologice
e. Amiloidoza de dializa
Raspuns: C
81. Care este indicatia pentru trimitere urgenta la hemodializa a pacientului cu IRC:
a. Acidoza metabolic
b. Oligurie
c. Anasarca
d. Hiperkaliemia critica
e. Hipertensiunea arterial severa.
Raspuns: D
82. Cind este indicate ultrafiltrarea izolata:
a. Insuficienta renala acuta
b. Hipercaliemia necontrolabila
c. Edem pulmonary acut
d. Hipercalciemia
e. Intoxicatia uremica pronuntata
Raspuns: C
83. Care preparat antihipertensiv este permis in IRC? :
a. Hipotiazid
b. Pentamina
c. Nifedipina
d. Metildopa
e. Spironolactona
Raspuns: C
84. Care din preparate sunt premise in IRA si IRC:
a. Furadonina
b. Acidul nalidixic
c. Ampicilina
d. Sulfadimetoxina
e. Tetraciclina
Raspuns: C
85. In care maladii se intilneste nefropatia cu sindrom abdominal:
a. Periarteriita nodoasa
b. Hepatita alcoolica acuta
c. Vasculita cu crioglobulinemie
d. Boala Schonlein-Henoch
e. In toate maladiile sus-numite
Raspuns: E
86. Care este triada patognomonica in granulomatoza Wegener:
a. Afectarea cailor respiratorii superioare
b. Coronariita
c. Serozita
d. Infiltrate pneumonice cu destructie
e. GN rapid progresiva
Raspuns: A, D, E
87. Pacienta, 19 ani, primeste 15 mg prednisolon/zi fiind bolnava de LES, evolutie cronica, fara
afectare visceral, fiind insarcinata 6-8 saptamini, au aparut semne de afectare renala: edeme,
proteinurie pina la 8 gr/zi, albuminemia 22 g/l. Tactica de tratament:
a. Cresterea dozei de prednisolon 30-40 mg, pastrarea sarcinii
b. Cresterea dozei de prednisolon 80 mg/zi, intreruperea sarcinii
c. Intreruperea sarcinii pe fonul dozelor majore de prednisolon, cu initierea ulterioara a puls-
terapiei cu glucocorticosteroizi si citostatice
Raspuns: C
88. Pacienta, 23 ani, cu nefrita lupica active brusc au aparut echimoze pe corp, epistaxis, apoi
macrohematuria si oliguria. Care investigatii sunt necesare pentru stabilirea sindromului CID:
a. Determinarea trombocitelor
b. Fibrinogenul seric
c. Indicele protrombinic
 d. Creatinina serica
e. Timpul de singerare
Raspuns: A, B, D
89. Ce ati recomanda in dieta unui pacient cu IRC (creatinina serica 606, potasiul seric – 4,5):
a. Budinca de brinza
b. Cartofi fierti
c. Omleta
d. Cartofi fri
e. Inghetata
Raspuns: B
90. Care semne sunt specific pentru boala Berger:
a. Depozite de complexe immune in mezangiul capilar
b. Proteinuria mai mare de 3,5 gr/zi
c. Ambele semne sunt specific
d. Ambele semne sunt nespecifice
Raspuns: A
91. Care semne sunt specific pentru acidoza tubulara distal:
a. Depozite de complexe immune in mezangiul capilar
b. Proteinuria mai mare de 3,5 gr/zi
c. Ambele semne sunt specific
d. Ambele semne sunt nespecifice
Raspuns: D
92. Care semne sunt specific pentru nefroza lipoidica:
a. Depozite de complexe immune in mezangiul capilar
b. Proteinuria mai mare de 3,5 gr/zi
c. Ambele semne sunt specific
d. Ambele semne sunt nespecifice
Raspuns: B
93. Care din semnele morfologice sunt specific pentru nefrita lupica
a. Fuziunea podocitelor
b. Coloratia pozitiva cu Tioflavina T
c. Necroza fibrinoida a anselor capilare, cariorexis
Raspuns: C
94. Care din semnele morfologice sunt specific pentru amiloidoza
a. Fuziunea podocitelor
b. Coloratia pozitiva cu Tioflavina T
c. Necroza fibrinoida a anselor capilare, cariorexis
Raspuns: B
95. Care din semnele morfologice sunt specific pentru sindromul nefrotic la copii:
a. Fuziunea podocitelor
b. Coloratia pozitiva cu Tioflavina T
c. Necroza fibrinoida a anselor capilare, cariorexis
Raspuns: A
96. Care este cauza cea mai frecventa a sindromului nefrotic la copii:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate.
Raspuns: A
97. Care este cauza cea mai frecventa a sindromului nefrotic la maturi:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate.
Raspuns: B
98. Ce maladie putem diagnostic in caz ca la microscopul electronic se determina ca glomerulii nu
sunt modificati:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate
Raspuns: A
99. Ce maladie putem diagnostic in caz ca la microscopul electronic se determina depozite
mezangiale eloctrondense:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate
Raspuns: C
100. Ce maladie cel mai frecvent se asociaza cu tumori maligne:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate
Raspuns: C
101. In care maladie prognosticul este cel mai favorabil:
a. Leziuni minime
b. Nefrita membranoasa
c. IgA-nefrita
d. Nici una din cele enumerate
Raspuns: A
102. Care din sindroamele enumerate cel mai mult corespund infectiei streptococice:
a. GN rapid progresiva
b. Sindromul nefrotic
 c. Ambele sindroame
d. Nici unul din sindroame
Raspuns: A
103. Care din sindroamele enumerate cel mai mult corespund vasculitei hemoragice:
a. GN rapid progresiva
b. Sindromul nefrotic
c. Ambele sindroame
d. Nici unul din sindroame
Raspuns: C
104. Care din sindroamele enumerate cel mai mult corespund granulomatozei Wegener:
a. GN rapid progresiva
b. Sindromul nefrotic
c. Ambele sindroame
d. Nici unul din sindroame
Raspuns: A
105. Care din sindroamele enumerate cel mai mult corespund sindromului Goodpasture:
a. GN rapid progresiva
b. Sindromul nefrotic
c. Ambele sindroame
d. Nici unul din sindroame
Raspuns: A
106. Care din sindroamele enumerate cel mai mult corespund LES:
a. GN rapid progresiva
b. Sindromul nefrotic
c. Ambele sindroame
d. Nici unul din sindroame
Raspuns: C
107. Pacient, 16 ani, internat cu edeme massive care se pastreaza timp de 4 luni. Paloarea
tegumentelor, anasarca, puls 76/min, TA 120/80 mmHg. Hb – 130 g/l, trombocite 240*10 9/l,
VSH – 36 mm/ora; densitatea urinara 1026, proteinuria 16 gr/24 h, leuc – 2-4 c/v, eritr – nu-s,
cilindri hialini prezenti; protein generala serica 43 g/l, albumina serica 17 g/l, creatinina 106
mcmol/l, cholesterol total 14,56 mmol/l. pacientul a fost tratat cu Furosemid in doze mari fara
effect. Care este tactica de tratament ulterioara? :
a. Doze mari de prednisolon
b. Antibiotic
c. Indometacina
d. Citostatice
e. Nici unul din preparate
Raspuns: A
108. Pacient, 16 ani, internat cu edeme massive care se pastreaza timp de 4 luni. Paloarea
tegumentelor, anasarca, puls 76/min, TA 120/80 mmHg. Hb – 130 g/l, trombocite 240*10 9/l,
VSH – 36 mm/ora; densitatea urinara 1026, proteinuria 16 gr/24 h, leuc – 2-4 c/v, eritr – nu-s,
 cilindri hialini prezenti; protein generala serica 43 g/l, albumina serica 17 g/l, creatinina 106
mcmol/l, cholesterol total 14,56 mmol/l. pacientul a fost tratat cu Furosemid in doze mari fara
effect. Care investigatii nu sunt indicate pacientului :
a. Biopsia renala
b. Aprecierea selectivitatii proteinuriei
c. Aortografia
d. Aprecierea volumului singelui circulant
e. Aprecierea activitatii reninei plasmatice
Raspuns: C
109. Pacienta, 22 ani, la internare prezinta febra, astenie, edeme, dureri in cutia toracica la
inspir, dureri in articulatiile mici ale membrelor superioare si inferioare. Debutul maladiei cu 4
luni in urma dupa nastere. La inspectie: febra 38,4; puls 100/min, TA 140/90mmHg, articulatiile
edematiate, dureroase; frotatie pleural, edeme pe gambe, diureza 500 ml/zi. Paraclinic: Hb-102
g/l, leuc – 3,6*109/l, tromb – 118*109/l, VSH – 45 mm/ora. Examenul sumar de urina: densitatea
urinara – 1014, protein 5g/l, er – 60-80 c/v, leuc – 5-7 c/v. Proteina generala – 56 g/l, albumina
serica – 27 g/l, creatinina – 2,02 mmol/l, cholesterol total – 5,72 mmol/l. Diagnosticul cel mai
probabil:
a. Amiloidoza
b. Nefrita acuta
c. Granulomatoza Wegener
d. Artrita reumatoida
e. Nefrita lupica.
Raspuns: E
110. Pacienta, 22 ani, la internare prezinta febra, astenie, edeme, dureri in cutia toracica la
inspir, dureri in articulatiile mici ale membrelor superioare si inferioare. Debutul maladiei cu 4
luni in urma dupa nastere. La inspectie: febra 38,4; puls 100/min, TA 140/90mmHg, articulatiile
edematiate, dureroase; frotatie pleural, edeme pe gambe, diureza 500 ml/zi. Paraclinic: Hb-102
g/l, leuc – 3,6*109/l, tromb – 118*109/l, VSH – 45 mm/ora. Examenul sumar de urina: densitatea
urinara – 1014, protein 5g/l, er – 60-80 c/v, leuc – 5-7 c/v. Proteina generala – 56 g/l, albumina
serica – 27 g/l, creatinina – 2,02 mmol/l, cholesterol total – 5,72 mmol/l. care este sindromul
nefrologic principal:
a. Sindrom nefrotic
b. Insuficienta renala cronica
c. Nefrita rapid progresiva
d. Disfunctii tubular
e. Hematurie
Raspuns: C
111. Pacienta, 22 ani, la internare prezinta febra, astenie, edeme, dureri in cutia toracica la
inspir, dureri in articulatiile mici ale membrelor superioare si inferioare. Debutul maladiei cu 4
luni in urma dupa nastere. La inspectie: febra 38,4; puls 100/min, TA 140/90mmHg, articulatiile
edematiate, dureroase; frotatie pleural, edeme pe gambe, diureza 500 ml/zi. Paraclinic: Hb-102
g/l, leuc – 3,6*109/l, tromb – 118*109/l, VSH – 45 mm/ora. Examenul sumar de urina: densitatea
 urinara – 1014, protein 5g/l, er – 60-80 c/v, leuc – 5-7 c/v. Proteina generala – 56 g/l, albumina
serica – 27 g/l, creatinina – 2,02 mmol/l, cholesterol total – 5,72 mmol/l. Care este algoritmul de
conduit a pacientei:
a. Efectuarea biopsiei renale
b. Monoterapia cu prednisolon 60mg/zi
c. Prednisolon 60 mg/zi cu puls-terapie cu prednisolon si ciclofosfan
Raspuns: A, C
112. Care sunt factorii de prognostic favorabil in tratamentul cu glucocorticosteroizi:
a. Aparitia efectului diuretic in prima saptamina de tratament
b. Lipsa efectului diuretic in tratamentul izolat cu glucocorticoizi
c. Glomerulonefrita fibroplastica difuza
d. Prezenta receptorilor catre glucocorticosteroizi in cantitati mari
e. Leziuni minime
Raspuns: A, D, E
113. Pacient, 20 ani, student. La virsta de 17 ani s-a imbolnavit de artrita reumatoida, a primit
tratament cu prednislon in cure repetate (maximal 15 mg/zi). Peste 2 ani de la debut au aparut
proteinuria cu formamrea timp de un an a sindromului nefrotic: proteinuria nictimerala 10 g,
protein totala serica 46 g/l, albumina serica – 12 g/l, cholesterol total 9,88 mmol/l, VSH – 60
mm/ora. Ce nefropatie se poate presupune:
a. Amiloidoza renala
b. Glomerulonefrita
c. Nefrita interstitial
d. Vasculita vaselor renale
Raspuns: A
114. Pacienta, 40 ani, diagnosticata cu pielonefrita cronica de mai multi ani. La urmatoarea
acutizare au aparut durerile lombare, subfebrilitate, dizurie; s-a determinat proteinurie 0,066
g/l, leucociturie 40-50 c/v, bacteriuria. Urocultura a determinat E.coli in titru 1*10 7 b/ml. Functia
renala pastrata. Care medicament este cel mai util in acest caz:
a. Ampicilina
b. Eritromicina
c. Cefalosporine
d. Co-trimoxazol
e. Ciprofloxacina
Raspuns: E
115. Combinatia intre afectarea ulcero-necrotica a cailor respiratorii superioare si afectare
renala este specifica pentru:
a. Nefrita medicamentoasa
b. Nefrita cronica
c. Granulomatoza Wegener
d. Amiloidoza
Raspuns: C
 116. Combinatia intre hipertensiune arterial maligna, scaderea progresiva a functiei renale si
a polineuropatiei asimetrice este specifica pentru:
a. Nefrita cronica de tip hipertensiv
b. LES
c. Periarteriita nodoasa
d. Amiloidoza renala
e. Vasculita hemoragica
Raspuns: C
117. Care maladie se intilneste mai frecvent la barbati, se caracterizeaza prin hematurie,
dureri abdominale si eruptii cutanate:
a. Vasculita hemoragica
b. Nefrita acuta
c. Periarteriita nodoasa
d. Crioglobulinemia mixta
e. LES
Raspuns: A
118. Proteinuria Bens-Jones este specifica pentru:
a. Nefrita cronica
b. Pielonefrita cronica
c. Mielomul multiplu
d. Polichistoza renala
e. Cancer renal
Raspuns: C
119. Proteinuria marcata (mai mult de 4 g) fara formarea sindromului nefrotic in combinatie
cu hiperproteniemie este sugestiva pentru:
a. Ciroza hepatica
b. Nefrita cronica latent
c. Tuberculoza renala
d. LES
e. Hemoblastoza paraproteinemica
Raspuns: E
120. Insuficienta renala acuta dupa urografie excretorie mai frecvet se intilneste la pacientii
cu:
a. Cancer renal
b. Polichistoza renala
c. Mielom multiplu
d. GN cronica de tip nefrotic
e. Periarteriita nodoasa
Raspuns: C
121. Nefrita lupica rapid progresiva se caracterizeaza prin urmatoarele, in afara de:
a. Proteinurie pina la 1gr/l
b. Sindrom nefrotic
 c. Hipertensiune
d. Scaderea rapida a functiei renale
Raspuns: A
122. Tratamentul cu glucocorticosteroizi a nefritei lupice se poate complica cu:
a. Necroza aseptic a oaselor
b. Hipertensiune
c. Hipotensiune
d. Soc hipovolemic
e. Osteoporoza marcata
f. Tuberculoza
g. Cu toate cele enumerate
h. Cu nici unul din cele enumerate
Raspuns: G
123. Nefropatia acuta cu acid uric se poate dezvolta in:
a. Distructia tumorilor
b. Tratamentul cu citostatice al tumorilor
c. Radioterapie
d. In toate cele expuse
Raspuns: D
124. Variant morfologica cea mai frecveta de afectare renala in guta este:
a. Nefrita interstitial
b. Nefrita mezangiocapilara
c. Hialinoza focal-segmentara
d. Nefrita membranoasa
Raspuns: A
125. Pentru tratamentul nefropatiei gutoase se utilizeaza:
a. Etebenicid
b. Allopurinol
c. Dipiridamol
d. Diuretice tiazidice
Raspuns: B
126. Care sunt recomandarile pentru un pacient cu nefropatie gutoasa:
a. Consum de lichid in cantitati mari
b. Administrare de substante alcalinizante
c. Dieta cu excluderea purinelor
d. Toate cele enumerate
e. Nici una din cele enumerate
Raspuns: D
127. Cauzele IRA prerenale:
a. Cresterea debitului cardiac
b. Deshidratare
c. Hipervolemie
 d. Colaps vascular
e. Criza hipertensiva
Raspuns: B, D
128. Evidentiati formele de IRA cu evolutie ireversibila:
a. Necroza tubular acuta
b. Nefroza mioglobinurica
c. Necroza corticala
d. Angiita necrotizanta a vaselor renale
e. Sindromul hemolitico-uremic
Raspuns: C, D, E
129. Cauzele cele mai frecvente ale anemiei in IRC sunt:
a. Deficitul de fier
b. Deficitul de fier si vitamina B12
c. Hemoliza cronica
d. Scaderea sintezei eritropoetinei
e. Intoxicatia cronica cu aluminiu
Raspuns: A, D, E
130. Care sunt preparatele cele mai eficiente in tratamentul anemiei prin insuficenta de
eritropoetina:
a. Polimaltozat hidroxid de fier (III)
b. Androgeni
c. Epoetin alfa
d. Vitamina B12
e. Epoetin beta
Raspuns: B, C, E
131. Care sunt contraindicatiile tratamenului cu eritropoetina:
a. Deficitul absolute de fier
b. Hipotensiune marcata
c. Hemocromatoza
d. Hipertensiunea maligna
e. Intoxicatia cronica cu aluminiu
Raspuns: A, D, E
132. Complicatiile tratamentului cu eritropoetina la pacientii dializati:
a. Insuficienta cardiovasculara acuta
b. Encefalopatia acuta
c. Hipercalciemia
d. Agravarea hipertensiunii
e. Hiperkaliemia
Raspuns: B, D, E
133. Care afectiuni ale sistemului osos sunt specifice in IRC:
a. Osteodistrofia hiperparatireoida
b. Osteoporoza
 c. Osteodistrofia cu aluminiu
d. Necroza aseptic a colului femoral
e. Osteodistrofia aplastica
Raspuns: A, C, E
134. Care sunt metodele profilactice ale hiperparatireoidiei uremice:
a. Dieta bogata in fosfor
b. Dieta bogata in calciu
c. Administrarea chelatorilor de fosfati
d. Administrare de alfacalcidol, calcitriol
e. Administrare de calcitonina
Raspuns: A, C, D
135. Tratamentul osteodistrofiei de aluminiu:
a. Administrarea antacidelor ce contin aluminiu
b. Administrarea de deferoxamina
c. Rezectia glandelor paratiroide
d. Administrare de calcitriol
e. Utilizarea hemofiltratiei
Raspuns: B, E
136. Care preparate agraveaza hipertensiunea nefrogena:
a. Deferoxamina
b. Ciclosporina
c. Lovastatina
d. Epoetina beta
e. Calcitriolul
Raspuns: B, D, E
137. Care sunt contraindicatiile tratamentului cu Captopril in stadiul conservativ de IRC:
a. Hipokaliemia
b. Hipertensiunea natriu-volum dependent
c. Ateroscleroza obliteranta a arterelor renale
d. Hipertensiunea rennin-dependenta
e. Hiperkaliemia
Raspuns: C, E
138. Semnul clinic principal al sindromului nefrotic este:
a. Hipertensiunea arterial
b. Palpitatii
c. Edeme
d. Dizurie
Raspuns: C
139. Nefropatia analgetica se dezvolta la administrarea analgezicelor nu mai putin de:
a. 1 kg de analgezice pe an
b. 100 gr pe an
c. 10 gr pe an
Raspuns: A
140. Care maladii sunt cause rare de formare a pielonefritei cronice:
a. Diabetul zaharat
b. Administrarea contraceptivelor orale
c. Artrita reumatoida
d. Sarcina
e. Prostatita
Raspuns: C
141. Care sunt preparatele de electie in tratamentul infectiilor urinare la gravide:
a. Tetracycline
b. Penicilinele semisintetice
c. Cloramfenicolul
d. Fluorchinolonele
Raspuns: B
142. Preparatul de electie in tratamentul hipertensiunii la gravide:
a. Metildopa
b. Clonidina
c. Inhibitorii de conversie
d. Antagonistii de calciu
e. Diuretice
Raspuns: A
143. Care sunt modificarile necaracteristice sarcinii:
a. Tendinta de retinere a lichidului, edeme
b. Proteinurie minimal
c. Scaderea TA
d. Cresterea filtratiei glomerulare
e. Cresterea proteinelor plasmatice
Raspuns: D
144. Preparatul de electie in tratamentul nefropatiei gravidelor:
a. Dextran (reopoligluchin)
b. Diuretice
c. Plasma proaspat congelata
d. Hidralazina in perfuzie intravenoasa
e. Magneziu sulfat
Raspuns: E
145. Hipertensiunea arterial in sarcina este nivelul TA mai mare sau egal cu:
a. 120/70 mmHg
b. 130/80 mmHg
c. 135/85 mmHg
d. 140/90 mmHg
e. 150/95 mmHg
Raspuns: D