Sunteți pe pagina 1din 12

1.

Intre malformatiile necianogene asociate cu hipervascularizatie exista o


exceptie:
a. Defectul septal atrial
b. Defectul septal ventricular
c. Defectul septal atrioventricular
d. Canalul arterial permeabil
e. Coarctatia de aorta

2. Una dintre urmatoarele afirmatii despre managementul defectului septal


atrial este inexacta:
a. In cazul in care defectul nu este inchis se poate complica cu accident
vascular cerebral
b. Inchiderea spontana poate sa apara in > 80% din cazuri in primii 4 ani de
viata, inclusive pentru defectele mari
c. Inchiderea se poate realize prin operatie pe cord deschis cu petec de
gerotex
d. Inchiderea se poate realize interventional printr-un ocluzor de 1,5-2 ori mai
mare decat dimensiunea defectului
e. In cazul defectelor mari, in etapa initiala, tratamentul este medicamentos

3. Dintre cauzele mai frecvente de insuficienta cardiaca congestiva la copilul


mare, una este incorecta:
a. Forma corecta anatomic a transpozitiei marilor vase
b. Insuficienta aortica secundara unui defect septal ventricular neoperat
c. Boala Ebstein, fara aritmii cardiac associate
d. Artera coronara stanga cu origine anormala din artera pulmonara
e. Insuficienta ventriculara dreapta secundara regurgitarii pulmonare severe
la pacientii operati pentru tetralogiei Fallot

4. Pentru un pacient in varsta de 11 ani, sex masculin, G 33kg (percentile 25),


H 135 cm (percentile 10), cunoscut cu boala cronica de rinichi, cu valoarea
TA 119/80 mmHg (percentile 96), va rugam sa identificati stadiul
hipertensiunii arteriale (HTA):
a. Nu are HTA, valoarea tensiunii arteriale fiind normala
b. Urgent hipertensiva
c. Stadiul I
d. Stadiul II
e. Prehipertensiune sau tensiune arterial crescuta
5. Pentru un pacient in varsta de 15 ani, sex masculine, G 65 kg (percentile
75), H 170 cm (percentile 50), TA 130/82 mmHg (percentile 93), cunoscut
cu diabet zaharat, insulinodependent, sunt luate in considerare
urmatoarele recomandari terapeutice cu o exceptie:
a. Managementul activitatii fizice dinamice plus dieta hiposodata
b. Reevaluare peste 6 luni
c. Indicatie de medicatie antihipertensiva
d. Scadere in greutate
e. Investigatii specific hormonale, renale si vasculare complete

6. Tratamentul unui pacient in varsta de 16 ani cunoscut cu: cardiomiopatie


hipertrofica obstructive, complicate cu fibrilatie atriala si episoade de
tahicardie ventriculara nesustinuta poate include urmatoarele metode cu
o exceptie:
a. Tratamentul medicamentos cu amiodarona
b. Defibrillator implantabil
c. Tratament cu blocante ale canalelor de Calciu
d. Miomectomie asociata plastiei de valve mitrala
e. Tratament de resincronizare cardiaca

7. Dintre elementele clinice definitorii ale patologiei Kwashiork fac parte


urmatoarele cu o exceptie:
a. Apetit crescut
b. Hepatomegalie
c. Tesut subcutanat bine reprezentat, asociat cu edeme periferice
d. Letargie
e. Fir de par depigmentat, fanere atrofice

8. Dintre semnele radiologice de rahitism carential fac parte urmatoarele, cu


o exceptie:
a. Demineralizare osoasa
b. Ingrosarea corticalei osoase
c. Liniile de pseudofractura Looser Milkman
d. Intarzierea in aparitia nucleilor de osificare
e. Fracturi osoase
9. Cele mai frecvente infectii materno-fetale in tarile in curs de dezvoltare
sunt cu:
a. Streptococ auriu MRSA
b. Streptococ de grup B
c. Streptococ de grup A
d. Treponema pallidum
e. Coci gram pozitivi si germeni gram negativi

10. Una dintre urmatoarele situatii considerate ca factor de risc neonatal


infectios este inexacta:
a. Asfixia perinatala
b. Sexul masculine
c. Prematuritatea
d. Nasterea cezariana
e. Ruptura premature de membrane la sexul masculine

11.Hipertensiunea pulmonara neonatala are ca factori etiologici si


predispozanti urmatorii, cu exceptia:
a. Asfixia/acidoza
b. Infectia
c. Hernia diafragmatica stanga
d. Sindromul de aspiratie meconiu
e. Tahipneea tranzitorie neonata

12.In resuscitarea neonatala sunt adevarate urmatoarele cu exceptia:


a. Alura ventriculara de obicei nu creste la administrare exclusiva de oxigen
b. In cazul in care nu exista raspuns al activitatii cardiace trebuie verificate
miscarile toracice
c. Ventilatia pe masca si balon este in cele mai multe cazuri eficienta
d. 1 la 500 de cazuti neonatal necesita intubatie
e. Hipertermia este un element de prognostic favorabil

13.Urmatoarele conditii reprezinta contraindicatii ale alimentatiei natural, cu


exceptia:
a. Consumul matern de droguri recreationale de uz intravenous
b. Ingestia de alcool in cantitate mica de 0,5 g/kg/zi
c. Infectia HIV
d. Infectia TBC active
e. Infectia cu virus herpes simplex cu leziuni active la nivelul sanului

14.Caracteristicile laptelui matern sunt urmatoarele, cu exceptia:


a. Laptele uman reprezinta aproximativ aceeasi valoare energetic cu cea a
laptelui de vaca
b. Comparative cu laptele de vaca, laptele uman are un continut semnificativ
mai mic de protein, sodium, potasiu, magneziu si zinc
c. Laptele uman asigura un continut constant de protein, optim pentru
dezvoltarea normal a copilului
d. Principalele componente proteice ale laptelui sunt zerul si cazeina
e. Lactoza are rol prebiotic, creste absorbtia apei, a unor minerale (calciu,
sodium, fier) si sinteza unor vitamine

15.Identificati afirmatiile incorecte privitoare la tabloul clinic al artritei


juvenile idiopatice (AIJ) cu debut systemic:
a. Artrita caracteristica AIJ afecteaza cel mai frecvent articulatiile mari
b. La mai mult de jumatate dintre copii afectati sunt afectate articulatiile mici
ale mainilor
c. Febra din AIJ are o durata de cel putin 2 saptamani, atinge in general valori
inalte si dispare cel putin o data pe zi
d. Febra caracteristica AIJ apare de obicei in cursul diminetii si este insotita
in general de o eruptive cutanata care dispare odata cu defervescenta
e. Durerea articulara are caracter inflamator cu intensitate maxima in a doua
parte a noptii si dimineata la trezire

16.Urmatoarele elemente clinice sugereaza o posibila imunodeficienta


primara, cu exceptia:
a. Falimentul cresterii
b. Amigdale hipertrofice la un copil cu infectii frecvente
c. Ganglionii limfatici nepalpabili
d. Semne clinice de otita, sinuzita, pneumonie, in special pentru defectele
limfocitelor B
e. Stomatita, gingivita, eroziuni dentare, pentru defectele neutrofilelor

17.Urmatoarele investigatii pot fi necesare in cazul unei pneumonii acute cu


evolutie nefavorabila sub tratament: 
a. IDR la PPD
b. Ecografie toracica/ CT torace
c. Bronhoscopie cu lavaj bronhoalveolar
d. Titrul de anticorpi protector postvaccinali antipneumococic
e. Hemoculturi repetate ( germeni aerobi, anaerobi, fungi)

18.Urmatoarele afirmatii legate de bronsiolita acuta sunt adevarate, cu


exceptia:
a. Diagnosticul este essential clinic, nici o investigatie paraclinica nu se face de
rutina
b. Sugarii sub varsta de 6 sapt sau fostii premature au risc de apnee si evolutie
severa
c. Prezenta pneumotraxului la radiografia pulmonara este criteriul de
internare
d. Efectuarea ecografiei de cord se recomanda la toti sugarii cu bronsiolita
acuta forma severa la primul episod
e. Este necesara monitorizarea semnelor clinice si paraclinice de deshidratare,
tulburari hidroelectrolitice si acidobazice la formele severe

19.Toate afirmatiile de mai jos privind tratamentul de fond al astmului


bronsic sunt adevarate, cu exceptia:
a. Tratamentul se face in trepte, in functie de severitate
b. Scopul tratamentului este obtinerea vindecarii bolii
c. Inainte de a se trece la o treapta superioara, se verific complianta la
tratament si tehnica inhalatorie
d. Se trece la o treapta inferioara de tratament daca s-a obtinut controlul pt
minim 3 luni
e. Corticoterapia inhalatorie ramane standardul de aur al terapiei de fond in
astm

20.Intre urmatoarele afirmatii legate de diagnosticul diferential dintre


laringita acuta subglotica si epiglotita, exista o exceptie:
a. Vocea este ragusita in laringita si estompata, stinsa in epiglotita
b. Disfagia caracterizeaza laringita si lipseste in epiglotita
c. Stridorul inspirator este present in laringita, dar lipseste initial in epiglotita
d. Hipersalivatia apare in epiglotita, fiind absenta in laringita
e. Hemograma arata leucocitoza si neutrofilie in epiglotita, iar in laringita
ceasta poate fi normal, aratand etiologia virala

21.Urmatoarele caracterizeaza faringita acuta streptococica, cu o exceptie:


a. Debutul este brusc, cu febra inalta, dureri abdominal, cefalee, varsaturi
b. Pot fi prezente limba zmeurie, eruptive scarlatiniforma si descuamare in
lambouri tardiv
c. Tusea, disfonia, rinita si conjunctivita sunt caracteristice faringitei
streptococice
d. Glomerulonefrita acuta poststreptococica este una dintre complicatiile la
distant
e. Titrul ASLO nu este util in diagnosticul episodului acut

22.Urmatoarele afirmatii despre testul sudorii sunt adevarate, cu exceptia:


a. Reprezinta gold standard in diagnosticul fibrozei chistice, fiind sufficient
un singur test
b. Se poate efectua inca de la varsta de nou-nascut, dar pot fi rezultate fals
positive
c. Pacientul trebuie sa fie stabil, hidratat, fara o suferinta acuta
d. Valorile echivoce: 40-60 mmoli/l, necesita repetarea testului
e. Testul sudorii repetat negative va fi completat cu dg molecular, atunci cand
exista suspiciune clinica

23.Urmatoarele afirmatii legate de posibilitatea aparitiei icterului nuclear


sunt adevarate, cu exceptia:
a. Apare prin depunerea de bilirubina conjugate la nivel cerebral ( nuclei
cenusii bazali)
b. Poate fi rezultatul unei hemolize massive
c. Nivelul seric al bilirubinei indirecte si mai ales fractiunea libera, este
important
d. Aparitia este favorizata de prezenta unei infectii severe/sepsis, asociata cu
hipoxie, acidoza
e. Ziua a 3-a de viata este critica

24.Una dintre afirmatiile referitoare la tratamentul anemiei feriprive la copil


este incorecta:
a. Transfuzia de sange reprezinta prima recomandare terapeutica
b. Nu se recomanda folosirea eritropoietinei ca prima optiune terapeutica
c. Tratamentul cu acid folic nu este indicat 
d. Tratamentul cu preparare de fier bivalent administrat per os reprezinta
prima indicatie
e. Splenectomia este contraindicate
25.Diagnosticul pozitiv in purpura trombocitopenica imuna se face pe baza
urmatoarelor criteria, cu exceptia:
a. Purpura, petesii genetalizate
b. Epistaxis
c. Gingivoragii
d. Hemartroze
e. Trombocitopenie

26.Una dintre urmatoarele afirmatii referitoare la hemofilie este inexacta:


a. In tabloul clinic sunt prezente hemartroze
b. Este o boala cu transmitere recesiva legata ce cromozomul X
c. Purpura cutaneo-mucoasa este semnul clinic predominant
d. Timpul de protrombina este normal 
e. Timpul partial de tromboplastina activat (aPTT) este prelungit

27.Copil in varsta de 5 ani este adus la medic pentru febra 38 grd C, artralgii,
inapetenta. Examen clinic: paloare, petesii la nivelul membrelor
inferioare, gingivoragii, adenopatii laterocervicale si inghinale,
hepatosplenomegalie. Hemograma: Hb – 5g/dl, NL-58.000/mm3, Tr-
12.000/mm3, pe frotiu 50% cellule blastice atipice. Cel mai probabil
diagnostic este:
a. Sepsis
b. PTI
c. Leucemie acuta
d. Limfohistiocitoza hemofagocitica
e. Artrita cronica juvenila – forma sistemica

28.In legatura cu neuroblastomul, o singura afirmatie este inexacta:


a. Este cea mai frecventa tumora retroperitoneala maligna la copil
b. In 90% din cazuri se insoteste de valori crescute ale catecolaminelor urinare
c. Poate debuta in perioada de sugar
d. In tabloul clinic hematuria reprezinta semnul primordial
e. Echimozele periorbitale pot face parte din tabloul clinic

29.Care este raspunsul gresit din urmatoarele afirmatii referitoare la


profilaxia hepatitei B?
a. Profilaxia pasiva se face cu imunoglobuline obtinute de la pacientii ce nu
au trecut prin infectie
b. Profilaxia paiva se face cu imunoglobulina specifica anti-HBV
c. Profilaxia pasiva este eficienta daca se administreaza imediat dupa
expunere
d. La nn se efectueaza imediat si vaccinarea
e. Profilaxia active se face cu vaccine administrat la nastere, la 1 luna si la 6
luni

30.Dintre urmatoarele semne clinice prezente in ciroza hepatica unul este


incorrect?
a. Leuconichie
b. Atrofie muscular
c. Hipertrofie testiculara
d. Prurit
e. Epistaxis

31.Alegeti care dintre urmatoarele trasaturi intalnite in sindromul Marfan


este falsa:
a. Pectus carinatum
b. Micrognatie
c. Hipertonie ligamentara
d. Anevrism de aorta
e. Insuficienta mitrala

32.Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la consecintele hipoxemiei in


socul pediatric este falsa:
a. Deprivarea tisulara de O2 duce la productie excesiva de ATP 
b. In absenta O2 metabolismul devine anaerob
c. In conditii de metabolism anaerob se elibereaza cantitati mari de piruvat
d. Acidoza metabolica este prezenta
e. Hypoxia tisulara duce la disfunctie de organ

33.Toate afirmatiile de mai jos privind tratamentul in socul pediatric sunt


corecte, cu exceptia:
a. Asigurarea unei ventilatii eficiente (A.B.C) este prioritara
b. Capacitatea functional reziduala pulmonara este mai mica la copil
comparative cu adultul
c. Ventilatia asistata precoce nu se impune la copil
d. Efortul respirator creste consumul de oxygen
e. Intubatia endotraheala este indicate in caz de instabilitate hemodinamica
izolata

34.Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la pielonefrita acuta la copil


este falsa
a. Chelatorii de lipopolizaharide din component bacteriilor stimuleaza
transcripita factorilor inflamatori
b. Febra nu este un simptom clinic prezent in pielonefrita acuta la sugar si
coplul mic
c. Protein C reactiva si leucocitoza au valori crescute
d. Procalcitonina crescuta este asociata cu posibilitatea cicatricilor renale
e. Pielonefrita acuta la sugar se trateaza in spital

35.Toate afirmatiile de mai jos privind refluxul vezicoureteral (RVU) sunt


corecte cu exceptia:
a. Este una dintre cele mai frecvente patologii intalnite in nefrologia si
urologia pediatrica
b. RVU poate fi primar si secundar
c. Nefropatia de reflux este o complicatie rara in RVU dilatate
d. Cistouretrografia mictionala standard are la baza cateterismul vezical
e. Recidivele infectioase (pielonefrite acute) se trateaza prompt si agresiv

36.Una dintre urmatoarele afirmatii legate de sindromul nephritic este falsa:


a. Se defineste prin hematurie si cilindri hematici prezenti in examenul sumar
de urina
b. Proteinuria poate reprezenta un semn asociat
c. Hipertensiunea arterial poate fi prezenta la debutul bolii
d. Leziunile histologice nu se pot modifica in evolutia bolii
e. Debutul sindromului nephritic poate fi fulminant

37.Intre particularitatile ce defines glomerulonefrita (GN) crescentrica exista


o exceptie:
a. Este definite din punct de vedere clinic ca o glomerulonefrita rapid
progresiva (GNRP)
b. Histologic se descriu semilune “crescens” in spatiul Bowman, ce traduc
proliferare severa
c. In Lupusul Eritematos Sistemic pot fi incluse leziuni de glomerulonefrita
(GN) crescentica
d. GN crescentica poate fi primara sau secundara
e. Insuficienta renala acuta (IRA) nu face parte din tabloul clinic al GN
crescentice

38.Sindromul nefrotic idioparic (corticosensibil, cu leziuni glomerulare


minime) se defineste prin: Credem ca lipseste „cu exceptia”
a. Proteinurie> 1g/m2/zi, hipoalbuminenie<25 g/L si edeme generalizate
b. Sindromull nefrotic idiopatic semnifica un sindrom nefrotic asociat cu
leziuni glomerulare determinate de patologii precum: boli sistemice (LES),
sindrom Alport, vasculite, etc.
c. Este cea mai frecventa boala glomerulara descrisa la copil
d. Varsta medie la debut este de 4 ani
e. In 80% din cazuri examenul anatomo-patologic evidentiaza leziuni
glomerulare minime (vizibile in ME, cu glomeruli optic normali)

39.Dintre afirmatiile urmatoare referitoare la complicatiile posibile din


sindromul nefrotic cu leziuni glomerulare minime, una este falsa:
a. Riscul de a contacta infectii bacteriene severe este scazut
b. Pneumococul si germenii gram-negativi sunt frecvent implicate
c. Intr-o infectie, pana la obtinerea rezultatelor de laborator, tratamentul cu
antibiotic cu spectru larg este indicat
d. Profilaxia cu penicilina V se recomanda pe toata durata edemelor
e. Toti pacientii vor fi vaccinati antipneumococic si annual antigripal

40.Intre indicatiile dializei si Injuria Renala Acuta (IRA) una este incorecta:
a. Hipopotasemia
b. Supraincarcarea lichidiana cu EPA rezistent la furosemid
c. Creatinina serica > 40 mmol/L
d. Hiponatremia sau hipernatremia
e. Insuficienta multipla de organe

41.Intre afirmatiile corecte legate de anemie in boala cronica de rinichi (BCR)


la copil exista o exceptie:
a. Deficitul de Fe este implicat prin pierderi sanghine gastro-intestinale si
aport nutritive scazut
b. Anemia este normocroma, normocitara
c. Se instaleaza cand RFG scade sub 30-35 ml/a,73m2
d. Raspunde exclusive la tratamentul cu preparate cu Fe
e. Se datoreaza deficitului de eritropoietina care impiedica maturarea
precursorilor eritrocitari

42.Recomandati internarea copiilor cu gastroenterita acuta in urmatoarele


situatii, cu exceptia:
a. Deschidratare severa
b. Convulsii
c. Varsaturi incoercibile sau bilioase
d. Raspuns bun la rehidratarea orala
e. Cauze sociale, familial

43.Endoscopia digestive superioara are urmatoarele indicatii in diagnosticul


bolii de reflux gastroesofagian, mai putin:
a. Evaluarea mucoasei esofagiene in prezenta simptomelor de alarma
(hematemeza)
b. Detectarea complicatiilor (stenoze, esofag Barrett)
c. Diagnosticul conditiilor favorizante pentru BRGE (hernia hiatala)
d. Diagnosticul patologiilor care pot mima BRGE (esofagita eozinofilica,
esofagita infectioasa, Boala Crohn)
e. Determinarea presiunii sfincterului esofagian inferior

44.In cazul gastritei cu Helicobacter pylori, care din urmatoarele investigatii


nu se obtine prin endoscopie digestive superioara:
a. Testul rapid la ureaza
b. Testul respirator C13
c. Examenul histologic
d. Cultura din biopsia gastrica
e. Antibiograma din cultura examenului bioptic

45.In interpretarea curbelor de crestere, una din urmatoarele afirmatii este


falsa:
a. Cresterea sugarului si copilului mic implica o anumita traiectorie pentru
greutate in functie de varsta
b. Cresterea sugarului si copilului mic implica o anumita traiectorie pentru
lungime/inaltime in functie de varsta
c. O singura masuratoare are valoare redusa, masuratori repetate sunt
necesare pentru a descrie cresterea copilului
d. Felul alimentatiei trebuie luat in considerare in interpretarea curbelor de
crestere in primele luni dupa nastere
e. Nu pot exista diferente intre sugarii alimentati exclusive natural si cei cu
formula

  

S-ar putea să vă placă și