1.

Urmatoarele afirmatii in legatura cu reactia febrila non-hemolitica aparuta cu ocazia transfuziei

sunt adevarate, cu exceptia:
a. reprezinta cea mai frecventa reactie transfuzionala;
b. se manifesta clinic prin stare de rau, febra, frison;
c. necesita administrarea de adrenalina, repletie volemica agresiva si adesea, suport ventilator;
d. este produsa de citokinele eliberate din celulele sanguine in cursul perioadei de stocare;
e. reprezinta o reactie transfuzionala intalnita extrem de rar in clinica.

2. Indicatia transfuziei de masa eritrocitara resuspendata este:

a. supradozajul de anticoagulante orale tip antivitamina K;
b. deficitele specifice de factori de coagulare (hemofilie);
c. trombocitopenia produsa prin distructii plachetare rapide;
d. corectarea hematocritului scazut produs de pierderea de sange/anemie;
e. corectarea presiunii coloidosmotice a plasmei.

3. Care dintre urmatoarele conditii patologice sunt posibile cauze de febra postoperatorie:
a. infectia la plaga;
b. atelectazia pulmonara;
c. tromboza venoasa profunda;
d. pneumonia postoperatorie;
e. ileusul postoperator.

4. Masurile terapeutice care se impun in tratarea hipertermiei maligne sunt:

a. administrarea antibioterapiei cu spectru larg;
b. indepartarea agentului cauzator (halotanul);
c. administrarea produselor de sange si derivate;
d. administrarea dantrolenului;
e. administrarea heparinelor cu greutate moleculara mica.

5. Volumul-bataie, definit ca volumul de sange eliberat dupa o contractie unica este determinat de
urmatorii factori interdependenti:
a. presarcina;
b. presiunea partiala a oxigenului din sangele venosc amestecat;
c. contractilitatea miocardica;
d. postsarcina;
e. capacitatea vitala.

6. Printre posibilele complicatii ale canularii arterei radiale nu se numara:

a. tromboza venoasa profunda;
b. ischemia distala (de exemplu necroza digitala);
c. deconectarea accidentala cu pierdere rapida de sange;
d. infectia locala;
e. edemul pulmonar acut.

7. Parametri care definesc alcaloza respiratorie sunt:

a. scaderea PaCO2;
b. scaderea hematocritului;
c. scaderea concentratiei hidrogen ionilor;
d. reducerea usoara a concentratiei bicarbonatului;
e. cresterea secretiei de prolactina.
8. Socul cardiogen poate fi definit prin urmatoarele semne:
a. vasodilatatie periferica severa;
b. presiune venoasa crescuta;
c. febra/hipotermie;
d. debit cardiac scazut;
e. mentinerea debitului cardiac in limite normale.

9. Tratamentul standard al pacientilor cu insuficienta respiratorie include urmatoarele masuri:

a. administrarea oxigenului suplimentar printr-o cale respiratorie libera;
b. tratamentul obstructiei cailor aeriene distale;
c. tratarea diabetului zaharat;
d. tratarea infectiilor pulmonare si controlul secretiilor;
e. controlul tulburarilor hidroelectrolitice.

10. Printre complicatiile imediate si precoce ale intubatiei traheale se numara:

a. edemul mucoasei si ulceratii;
b. traumatismul caii aeriene superioare;
c. leziunea laringiana;
d. migrarea canulei de intubatie intr-o bronsie principala;
e. cicatricea traheala stenozanta.

11. Tratamentul ARDS-ului poate include urmatoarele masuri:

a. ventilatia mecanica in pronatie;
b. asigurarea balantei hidrice pozitive prin repletie volemica agresiva;
c. restrictia fluidelor si utilizarea diureticelor;
d. administrarea steroizilor;
e. transfuzia de masa trombocitara.

12. Complicatiile cardiovasculare asociate ventilatiei mecanice sunt:

a. scaderea intoarcerii venoase;
b. anemia feripriva;
c. cresterea rezistentei vasculare pulmonare;
d. cresterea intoarcerii venoase;
e. anemia megaloblastica.

13. Printre complicatiile precoce ale traheostomiei se numara:

a. hemoragia;
b. incapacitatea de vindecare a stomei;
c. emfizemul subcutanat;
d. granulomul traheal;
e. reducerea presiunii partiale a oxigenului in sangele arterial.

14. Pacientii cu risc de a dezvolta insuficienta multipla de organ perioperator sunt:

a. cei cu patologii asociate cu rezerva cardiorespiratorie functionala limitata;
b. pacientii tineri supusi unor interventii chirurgicale minore;
c. pacientii supusi unor interventii chirurgicale majore;
d. pacientii supusi unor interventii chirurgicale de urgenta pentru afectiuni intra-abdominale/intra-
toracice grave;
e. pacientii fara comorbiditati supusi interventiilor chirurgicale de amploare medie.

15. Urmatoarele informatii cu privire la efectele noradrenalinei sunt neadevarate, cu exceptia:

a. este predominant un agonist alfa-adrenergic;
b. produce cresterea rezistentei vasculare sistemice;
c. produce vasodilatatie renala;
d. creste performanta contractila a miocardului;
e. produce vasodilatatie splanhnica.
16. Care dintre urmatoarele afirmatii privind necesarul de macronutrienti sunt adevarate:
a. carbohidratii furnizeaza 4kcal energie/g;
b. proteinele reprezinta 20-30% din necesarul caloric zilnic;
c. arginina reprezinta principala sursa de energie pentru enterocite;
d. lipidele asigura 50% din necesarul caloric zilnic;
e. proteinele reprezinta 5-15% din necesarul caloric zilnic.

17. Care dintre afirmatiile cu privire la nutritia enterala sunt adevarate:

a. este asociata cu reducerea permeabilitatii digestive;
b. initierea sa este recomandata in primele 5-7 zile de la internarea in spital sau admisia in sectia de
terapie intensiva;
c. suplineste pierderile generate de injuria hipermetabolica;
d. creste probabilitatea episoadelor de hiperglicemie chiar si la non-diabetici;
e. se insoteste de o rata crescuta a complicatiilor hepatice.

18. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la compartimentele hidrice sunt inexacte:
a. apa corporala totala la adult nu difera in functie de varsta, sex si masa corporala totala;
b. compartimentul extracelular contine 2/3 din apa totala;
c. apa intracelulara reprezinta aproximativ 2/3 din apa totala;
d. spatiul interstitial si cel intravascular se gasesc in echilibru osmotic;
e. compartimentul intravascular inglobeaza 75% din apa totala.

19. Urmatoarele afirmatii cu privire la hipokaliemie sunt adevarate, cu o exceptie:

a. pierderile gastrointestinale sunt o cauza majora de hipokaliemie;
b. hipokaliemia provoaca slabiciune musculara, parestezii, paralizii;
c. hipokaliemia devine semnificativa clinic pentru o valoare mai mare de 3,5 mEq/l a potasiului seric;
d. scaderea rapida a potasiului seric poate duce la stop cardiac;
e. hipokaliemia este clinic semnificativa pentru o valoare a potasiului seric mai mica de 3,5 mEq/l.

20. Cresterea concentratiei serice a sodiului >160 mEq/l se asociaza cu urmatoarele semne si
simptome:
a. spasme musculare;
b. cresterea debitului urinar;
c. convulsii, coma;
d. tahicardie;
e. hemoragie intracraniana.