Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1.In cazul confirmarii diagnosticului de boala celiaca, tot glutenul trebuie indepartat din
alimentatie. Aceasta include restrictii ale urmatoarelor cereale si a derivatilor in afara de:
a. Grau
b. Orz
c. Ovaz
d. Secara
e. Porumb
R: e
a. prolaps rectal
b. falimentul cresterii
c. hipertrofia glandei submaxilare
d. steatoree cronica
e. sindrom dureros recurent abdominal
R: C, E
3.Copil de sex masculin, in varsta de 5 ani prezinta: febra, dureri abdominale, artralgii. In cursul
zilei urmatoare, cand copilul este vazut de medic, acesta observa aparitia unei eruptii purpurice,
localizata simetric, pe fetele de extensie ale membrelor superioare, inferioare si pe fese. In acest
caz, diagnosticul cel mai probabil este urmatorul:
a. purpura intrainfectioasa
b. purpura trombocitopenica
c. purpura Henoch Schonlein
d. leucemie acuta
e. limfom malign
R: c
a. este una din cele mai grave anemii hemolitice constitutionale, cu evolutie progresiva si
exitus in prima decada de viata;
b. se caracterizeaza prin hiposideremie;
c. corectarea anemiei se face prin administrari repetate de Masa Eritrocitara;
d. aspectul radiologic al craniului “in perie” este determinat de focare extramedulare de
hematopoeza;
e. anomaliile oaselor faciale determina infectii sinusale recurente.
R: a,c,d,e
5.Tratamentul de electie al sferocitozei ereditare este:
a. transfuzii repetate de Masa Eritrocitara;
b. transfuzii repetate de Masa Eritrocitara cu hematii spalate;
c. transfuzii repetate de sange integral;
d. transfuzii repetate de Masa Trombocitara;
e. splenectomia.
R: e
6.Care din urmatoarele etiologii constituie cea mai frecventa cauza de diaree la sugar si copilul
mic:
a. substante chimice;
b. bacterii;
c. paraziti;
d. virusuri;
e. fungi.
R: b,d
7.In SDA hipotona apar urmatoarele modificari cu o exceptie:
f. hipovolemie si hemoconcentratie;
g. cresterea marcata a hemoglobinei si hematocritului;
h. hiponatremie Na<130mEq/l;
i. cresterea marcata a HCO3;
R: d
R: a,b
9.Precizati vegetalele antidiareice folosite in “dieta de tranzitie”:
n. apa de orez;
o. supa de morcov (30% intre 1-6 luni, 50% peste 6 luni);
p. pulbere de roscove;
q. branza calcica;
R:
10.Un pacient cu sindrom nefrotic pur prezinta urmatoarele manifestari biochimice de mai jos,
cu exceptia:
A. hipoproteinemie cu disproteinemie
B. hiperlipemie cu hipercolesterolemie
C. VSH normal in perioada acuta a bolii
D. proteinurie marcata
E. complement seric normal
Raspuns: C
11. Regimul alimentar al unui pacient cu sindrom nefrotic trebuie sa indeplineasca urmatoarele
conditii:
A. sa fie hiperproteic
B. sa contina hidrocarbonati in cantitate normala
C. sa fie restrictiv hidric si salin in perioada oligoanurica
D. sa fie cu aport proteic de maximum 0,5g/kg/zi
E. sa fie bogat in vitamine
Raspuns : A, B, C, E
12.In tratamentul sindromului nefrotic corticorezistent se poate folosi si tratamentul
imunosupresiv cu ciclofosfamida. Una din complicatiile ce apar in acest caz este:
A. I.T.U.
B. cistita acuta hemoragica
C. glomerulonefrita acuta
D. litiaza renala
E. hidronefroza
Raspuns: B
13.Sindromul nefrotic se caracterizeaza prin:
a. edeme importante
b. poliurie
c. oligurie (diureza < 250ml/m2/zi)
d. aspectul urinii de tip “spalatura de carne”
R: a,c
14.In patogenia ITU, calea ascendenta are frecventa maxima si recunoaste urmatoarele 3
momente:
A. colonizarea ariei periuretrale
B. bacteriemie
C. infectarea urinii vezicale
D. determinare renala/metastaza septica secundara a unui focar infectios extrarenal
E. colonizarea urinii din caile urinare superioare
Raspuns: A, C, E
15. Pielonefrita acuta la copilul mic este asociata cu toate afirmatiile urmatoare cu o exceptie:
A. dureri abdominale
B. VSH crescut
C. hemograma normala
D. febra, frison
E. urini tulburi
Raspuns: C
16. Care din urmatoarele afirmatii constituie criterii de definire a infectiilor urinare la copil:
A. bacteriurie semnificativa, mai mult de 10 colonii/ml de urina
B. proteinurie semnificativa > 100mg/kg/24 ore
C. leucociturie semnificativa > 25 leucocite pe camp la fetite si > 10 leucocite/ camp la baieti
D. azotemia
E. reducerea clearance-urilor tubulare
Raspuns: A, B, C
17. Tratamentul de atac al unei ITU inalte se face timp de:
A. 7 zile
B. 7 – 14 zile
C. 14 – 21 de zile
D. 21 – 30 de zile
E. 3 luni
Raspuns: C
18. Caz clinic: Un copil de 5 ani prezinta: dureri I timpul mictiunii, dureri abdominale si
lombare. Urocultura este pozitiva, iar antibiograma evidentiaza sensibilitatea germenului numai
la aminoglicozide. Pentru tratament se foloseste urmatorul antibiotic:
A. penicilina G
B. ampicilina
C. amoxicilina
D. gentamicina
E. eritromicina
Raspuns: D
1. Gravitatea evolutiva a unui rahitism carential este determinata de una din urmatoarele
manifestari clinice:
A. hipotonie musculoligamentara
B. hiperreactivitate neuromusculara
C. stridor laringian
D. laringospasm
E. convulsii severe hipocalcemice
Raspuns: E
2. Suflu holosistolic ‘in banda’, in spatiul III/IV intercostal stang cu nfreamat si iradiere in
‘spita de roata’ este caracteristic pentru una din urmatoarele cardiopatii congenitale:
a. tetralogia Fallot
b. boala Ebstein
c. boala Roger
d. defect septal atrial
e. coarctatie de aorta
Raspuns: C
3. In boala Roger – precizati principalele doua complicatii mai frecvente:
a. insuficienta aortica
b. TBC pulmonar
c. Tromboza cerebrala
d. Insuficienta cardiaca globala
e. Grefa septica cu aparitia endocarditei infectioase mai ales la copilul mare
Raspuns: A, E
22.Gamaglobulina anti-D este utila pentru:
A. tratamentul incompatibilitatii Rh la nou nascut
B. tratamentul infectiilor la nou nascut
C. profilaxia sensibilizarii Rh la mame Rh negative care au avut un fat Rh pozitiv
D. profilaxia infectiilor la nou nascut
Raspuns: C
23.Fototerapia se va utiliza in urmatoarele circumstante:
f. profilaxie la nou nascut care nu este icteric
g. in prezenta unei hemolize accentuate cu o bilirubina de 15mg%
h. dupa exanghinotransfuzie, in boala hemolitica, drept metoda ajutatoare
i. in asociere cu administrarea de fenobarbital in tratarea icterului usor
Raspuns:B, C
24.Diagnosticul pozitiv al anginei streptococice se bazeaza pe urmatoarele date:
A. febra, disfagie, faringodinie
B. wheezing
C. depozite pultacee la nivelul amigdalelor
D. exudat faringian + pentru agentul etiologic
E. titru ASLO crescut
Raspuns: A, C, D, E
1. Intr-o pneumonie pneumococica la sugar se poate intalni urmatoarele semne clinice cu o
exceptie
a. polipnee
b. tiraj supra si infrasternal
c. miscari de piston al capului
d. meteorism abdomina
e. splenomegalie
Raspuns: E
2. Sindromul respirator in stadiul de pneumonie masiva stafilococica cuprinde urmatoarele,
cu o exceptie:
a. dispnee
b. tiraj
c. hipersonoritatea la percutia toracelui
d. murmur vezicular abolit la auscultatia toracelui
e. auscultarea zgomotelor cardiace in dreapta sternului in caz de pleurezie
Raspuns: C
3. Care din urmatoarele antibiotice nu are actiune antistafilococica:
a. oxacilina
b. cefalosporine de generatia I
c. cefalosporine de generatia III
d. rifampicina
e. streptomicina
Raspuns: E
4. La un copil, in cursul unei crize de astm bronsic, semnele radiologice sunt:
a. pneumonia bilaterala
b. emfizem obstructiv bilateral
c. atelectazie bilaterala
d. pneumotorax bilateral
e. empiem unilateral
Raspuns: B
5. Starea de rau astmatic este declansata cel mai frecvent de:
a. Contactul antigenic
b. Infectia
c. Stressul psihic
d. Supradozari medicamentoase ( bronhodilatatoare)
Raspuns: B
30.Sindromul West se caracterizeaza prin urmatoarele simptome cu o exceptie:
a. spasme in flexie in primul an de viata;
b. mioclonii si caderi;
c. hipsaritmie la EEG;
d. regresia achizitiilor;
R: b
31.Distrofia gradul 2 se caracterizeaza prin urmatoarele:
a. indice ponderal 0,75-0,61;
b. curba ponderala descendenta cu perioade de stationare “in trepte”;
c. apetit mediocru;
d. aparare antiinfectioasa redusa;
e. tesut adipos diminuat pe torace si membre;
f. toate de mai sus.
R: a,b,c
1. Sugar de 5 luni cu G actuala=5000g, distrofie gradul II si IP=0,70, se incepe tratamentul
de recuperare a distrofiei dupa o diaree severa. Care din urmatoarele preparate enumerate
ar fi de preferat:
a. lapte praf integral de tip Lactovit;
b. lapte praf formula de inceput Nan 1 probio start;
c. lapte praf delactozat;
d. branza de vaca;
e. lapte de vaca dilutie ½.
R: c
2. Un sugar in varsta de 7 luni, nascut cu G=3200g, care in prezent are 5500g, se va incadra
in urmatoarea categorie:
a. distrofie gradul I;
b. eutrofic;
c. atrepsie;
d. distrofie gradul II
R: d
3. Sugar in varsta de 8 luni cu distrofie severa necesita in faza de reparare in tratamentul
dietetic urmatorii nutrienti pentru care stabiliti relatiile si cantitatile:
1. 4-5 g/kg/zi
2. 5-6 g/kg/zi
3. 150-160 cal/kg/zi.
a. este steril
b. contine factori imuni
c. este simplu de administrat
d. este bine tolerat
e. are un continut caloric mai scazut comparativ cu laptele de vaca
R. e
39.Privitor la colostru, care din afirmatiile urmatoare este falsa:
a. are o reactie alcalina
b. se secreta in cantitate de 10-40 ml/zi
c. contine mai putine glucide si lipide decat laptele de mama matur
d. contine mai putine proteine decat laptele de femeie din lactatia definitiva
e. contine leucocite materne
R: d
40.Comparand lipidele laptelui de mama cu acelea ale laptelui de vaca datele urmatoare sunt
exacte, cu exceptia:
a. in compozitia lipidelor laptelui de mama intra mai multi acizi grasi saturati
b. laptele de mama e mai bogat in acizi grasi esentiali
c. evitarea laptelui de mama pentru alimentarea sugarului s-a dovedit o masura preventiva
pentru ateroscleroza in perioada ulterioara, daca exista istoric familial de hiperlipidemie
d. laptele de mama e usor utilizabil de sugar
R: c
41.??Compozitia laptelui de mama este (asociati):
1. proteine a. 2g/l
2. lipide b. 340 mg/l
3. glucide c. 80 g/l
4. saruri minerale d. 45 g/l
5. calciu e. 9-11 g/l
R : e
43.Sindromul de incarcare supraincarcare cardiovasculara din Glomerulonefrita acuta post
streptococica se caracterizeaza prin:
a. hepatomegalie
b. semne clinice de edem pulmonar acut
c. semne clinice de edem cerebral acut
d. HTA
e. Toate de mai sus
R: a, b, d
44.Pentru Glomerulonefrita acuta post streptococica stabiliti corespondentele exacte:
1. criteriul etiologic de dg
2. criteriul patogenic de dg
3. criteriu fiziopatologic de dg
4. criteriul clinicobiologic de dg
5. criteriul anatomo-patologicde dg
R: b,e
46.In sindromul nefrotic pur tulburarea fiziopatologica esentiala este:
a. scaderea suprafetei de filtrare glomerulara
b. crestera suprafetei de filtrare glomerulara
c. permeabilitate crescuta a membranei bazale glomerulare pentru proteine
d. permeabilitate scazuta a membranei bazale glomerulare pentru proteine
e. hipotonia cailor urinare
R: c
47.In tratamentul SN se pot folosi si imunosupresivele de tipul ciclofosfamidei. Una din
complicatiile ce apar in acest caz esteL
a. ITU
b. Cistita acuta hemoragica
c. Glomerulonefrita acuta
d. Fibroza renala
e. Hidronefroza
R: b
48.Care din urmatoarele afirmatii referitoare la boala celiaca sunt adevarate:
R: B, C, D
49.Care din urmatoarele afirmatii despre fibroza chistica sunt adevarate:
R: A, B, C
50.La un copil in varsta de 2 ani, cu sferocitoza ereditara, a fost necesara splenectomia. Avand in
vedere sansele acestui copil de a dezvolta o infectie generalizata post-operatorie, este adevarat
ca:
a. in contextul unor afectiuni acute febrile riscul de infectie se reduce prin instituirea unor
doze mari de penicilina;
b. imunizarea cu un vaccin antipneumococic reduce riscul infectiilor;
c. riscurile sunt mai mari la un copil care a fost splenectomizat sub 4 ani;
d. toate de mai sus sunt adevarate.
Varianta A
R: E
2. Manifestarile digestive precoce din fibroza chistica ce pot apare in perioada neonatala sunt:
a. Ileus meconial
b. Icter retentional (colestaza intrahepatica)
c. Ciroza hepatica
d. Malnutritia
e. Hipertrofia glandelor submaxilare
R: A, B
R: a
a. D-penicilamina
b. Desferoxamina;
c. splenectomie
d. administrare de Masa Eritrocitara;
e. administrare de sange proaspat integral.
R: b
6. Manifestarile clinice in BDA cu SDA usoara pot fi urmatoarele cu o exceptie:
a. eritem fesier;
b. agitatie;
c. soc hipovolemic
d. varsaturi;
e. scaune semiconsistente sau apoase.
R: c
7. Obiectivele tratamentului dietetic in BDA includ urmatoarele, cu o exceptie:
a. dieta hidrica;
b. administrarea de lapte de vaca integral;
c. dieta de tranzitie cu vegetale;
d. realimentarea cu aliment medicament;
e. revenirea la alimentatia anterioara episodului diareic
R: b
8. Fenomenele de edem cerebral hiponatremic evolueaza cu urmatoarele semne clinice, cu o
exceptie:
a. convulsii hiponatremice;
b. tetanie post acidotica cu convulsii hipocalcemice;
c. tulburarea reflexului de deglutitie;
d. stare de constienta pastrata;
R: d
9. Mecanismul toxigenic (enterotoxigen) implica urmatoarele etape, cu exceptia:
a. germenele adera prin intermediul pililor la mucoasa intestinala;
b. eliberarea de enterotoxine dupa aderenta;
c. legarea enterotoxinelor de un receptor specific pe mucoasa intestinala;
d. scaderea absorbtiei efective a marginii “in perie” a enterocitului;
e. edem, ulceratie si exudat intraluminal.
R: d,e
10. Cele doua criterii obligatorii de diagnostic clinic al sindromului nefrotic sunt:
A. edeme masive
B. HTA
C. urini albe spumoase
D. edem cerebral acut
E. oligurie → anurie
Raspuns: A,E
14. Caz clinic: O fetita de 7 ani este adusa la spital pentru disurie. Urocultura evidentiaza mai mult de
100000 de E. Coli/ml, sensibil la toate antibioticele testate. Toate din masurile de mai jos vor fi adecvate,
cu o exceptie:
A. administrare de ampicilina
B. cistografie mictionala de urgenta
C. repetarea uroculturii la 48 – 72 de ore de la initierea tratamentului
D. repetarea uroculturii la finele tratamentului
E. efectuarea UIV la cel putin 2 saptamani de la vindecare
Raspuns: B
15. Care din urmatoarele forme de ITU la copil nu constituie indicatie pentru chimioprofilaxie:
A. ITU joase primul puseu
B. pielonefrita cronica
C. ITU neobstructive, cu recidive frecvente
D. ITU obstructive
E. bacteriuriile asimptomatice
Raspuns:A, E
16. Urmatoarele afirmatii cu privire la tratamentul infectiilor de tract urinar la copil sunt adevarate, cu o
exceptie:
A. diagnosticul corect al ITU
B. stabilirea localizarii ITU
C. identificarea agentului cauzal
D. testarea sensibilitatii agentului cauzal fata de chimioterapice si antibiotice
E. chimioprofilaxia se practica pe toata durata vietii bolnavului dupa primul episod de ITU
Raspuns:E
R: e
20. Tetralogia Fallot asociaza din punct de vedere patologic 4 din urmatoarele elemente:
A. stenoza de artera pulmonara
B. comunicare interventriculara
C. dextropozitia aortei
D. malformatie valvulara tricuspidiana
E. hipertrofie ventriculara dreapta
Raspuns: A, B, C, E
21. Care din urmatoarele semne este necaracteristic pentru insuficienta de cord stang:
A. dispnee de efort
B. cresterea presiunii venoase
C. ritm de galop
D. astmul cardiac
E. tahicardie
Raspuns: B
22. Stimularea antigenica la o femeie Rh negativa presupune:
E. trecerea transplacentara a hematiilor in circulatia materna in cadrul unui proces de
hemoragie maternofetala in momentul nasterii
F. producerea de anticorpi anti D de catre sistemul imun al mamei
G. hemoliza hematiilor fetale
H. sarcina anterioara cu fat Rh pozitiv
I. toate de mai sus
Raspuns: E
23. Fototerapia se va utiliza in urmatoarele circumstante:
A. profilaxie la nou nascut care nu este icteric
B. in prezenta unei hemolize accentuate cu o bilirubina de 15mg%
C. dupa exanghinotransfuzie, in boala hemolitica, drept metoda ajutatoare
D. in tratamentul icterului fiziologic
Raspuns: B, C
24. Un copil de 8 ani prezinta: obstructie nazala, rinoree apoasa, stranut, tuse uscata, febra.
Tratamentul indicat consta in urmatoarele, cu o exceptie:
A. repaus la pat
B. cotrimoxazol (biseptol)
C. dezinfectie nazofaringiana
D. sirop de tuse
E. antitermice
Raspuns: B
25. Cea mai frecventa boala pulmonara cronica a copilariei este:
A. Bronsiolita obliteranta
B. fibroza chistica de pancreas(mucoviscidoza)
C. bronsita cronica
D. displazia bronho-pulmonara
E. astmul bronsic
Raspuns: E
26. Care dintre urmatoarele complicatii ale unei pneumonii pneumococice este mai frecventa:
A. meningita pneumococica
B. pericardita pneumococica
C. pleurezia pneumococica
D. ileus paralitic
E. socul infectios
Raspuns: C
27. In pneumonia stafilococica, in perioada de stare a bolii , tabloul radiologic imbraca
urmatoarele aspecte cu o exceptie:
A. stadiul abcedat primitiv
B. stadiul de pleurezie de mare cavitate cu sau fara pneumotorax
C. stadiul de pneumomediastin
D. stadiul de pneumonie interstitiala
E. stadiul bulos cu pneumatocele
Raspuns: D
28. Subliniati ce nu este caracteristic intr-o pneumonie bacteriana:
A. leucopenie
B. deviere la stanga a formulei leucocitare
C. proteina C reactiva > 20 mg/dl
D. temperatura > 390C
E. imagine radiologica pulmonara modificata
Raspuns: A
29. Urmatoarele manifestari clinice pot fi prezente in pneumonia franca lobara, cu exceptia:
A. febra in platou
B. debutul acut
C. suflu tubar
D. raluri crepitante
E. wheezing
Raspuns: E
30. Alegeti propozitiile corecte, caracteristice convulsiilor febrile:
e. apar in context febril, febra trebuie sa fie egala sau mai mare de 38 grade Celsius;
f. apar la sugar si copilul mic, de obicei intre 6 luni si 5 ani;
g. febra se datoreaza unei infectii a SNC;
h. au durata scurta, de obicei sub 15 minute;
i. prezenta anomaliilor neurologice si EEG in perioadele intercritice.
R:a,b,d
31. Distrofia sugarului se intalneste cu cea mai mare frecventa in urmatoarele situatii in afara de:
g. la sugarii cu greutate mica la nastere;
h. in primele 6 luni la sugarii alimentati artificial cu preparatele de lapte in dilutii
necorespunzatoare;
i. la sugarii de sex masculin;
j. la sugarii alimentati la san in primele 4 luni;
k. in cel de al doilea semestru de viata la sugarii care pastreaza exclusiv alimentatia lactata.
R: c,d
32. Stabiliti gradele de distrofie la urmatorii sugari in functie de IP:
A. sugar de 5 luni cu GN=3500g si G actuala=5000g;
B. sugar de 7 luni cu GN=3000g si G actuala=5000g;
C. sugar de 9 luni cu GN=3200g si G actuala=7500g.
R:
33.Distrofia gradul III (atrepsia) se caracterizeaza prin urmatoarele:
A. indice ponderal < 0,60;
B. curba ponderala descendenta cu perioade de prabusire legate de infectie;
C. toleranta digestiva prabusita;
D. recuperare buna
E. incetarea cresterii in lungime.
R: a,b,c,e
34.Ratia necesara de vitamina D a copilului in perioada de crestere in regiunile insorite este de:
F. 400 UI/zi
G. 2000 UI/zi
H. 5000 UI/zi
I. 1000 – 1200 UI/zi
Raspuns: A
35. Alegeti propozitiile corecte:
f. fierul din laptele matern se absoarbe deoarece este legat de o lactoferina specifica;
g. fierul din laptele de vaca se absoarbe in procent mai mic comparativ cu cel din laptele
matern;
h. aportul scazut de fier din alimentatia exclusiv lactata determina aparitia anemiei
hipocrome hiposideremice;
i. pentru a evita carenta de fier in primele 4-6 luni de viata, se recomanda alimentatia la
san;
j. alimentatia artificiala protejeaza impotriva instalarii anemiei feriprive.
R: a,b,c,d
36.Investigatiile de laborator in Hemofilia A evidentiaza urmatoarele cu o
exceptie:
a. Timpul de coagulare crescut (in eprubeta);
b. Timpul Howell crescut;
c. Nr de trombocite scazut
d. aPTT alungit.
R: c
37. In caz de extractie dentara la un pacient cu Hemofilie A se foloseste urmatorul mijloc terapeutic:
a. sange proaspat integral;
b. plasma antihemofilica;
c. crioprecipitat 10-30 unit/kg/doza inainte si 1-2 zile dupa extractie;
d. masa trombocitara;
e. plasma proaspata.
R: c
38. Rata lunara medie medie de crestere in primele 4 luni de viata la sugar, este de :
a. 500 g
b. 250 g
c. 750 g
d. 650 g
e. 300 g
R: c
39. O contraindicatie absoluta a alimentatiei la san este:
a. eritroblastoza fetala
b. mameloane ombilicate
c. mastita
d. fumatul
e. tuberculoza activa a mamei
R: e
40. Urmatoarele afirmatii sunt corecte:
a. laptele de mama are un continut mai scazut de hidrocarbonate decat laptele de vaca
b. incarcatura osmotica a laptelui de mama e mai mica decat a laptelui de vaca
c. continutul de lipide al laptelui de mama e mai scazut decat al laptelui de vaca
d. terapia cu droguri anticonvulsivante este o contraindicatie pentru alimentatia la san
e. laptele de mama contine mai putine proteine pe unitatea de volum decat laptele de vaca
R : b, e
41. Compozitia laptelui de mama este (asociati):
1. proteine a. 2g/l
2. lipide b. 34g/l
3. glucide c. 70 g/l
4. saruri minerale d. 45 g/l
5. calciu e. 9-11 g/l
R: c
43. Caz clinic
Un copil de 7 ani prezinta febra si disfagie. Exudatul faringian este pozitiv pentru streptococ beta
hemolitic grup A. Parintii trateaza copilul cu Penicilina G timp de 3 zile, dupa care intrerup
tratamentul, desi medicul a recomandat continuarea tratamentului. Dupa aproximativ 2 saptamani
copilul poate fi diagnosticat cu una din urmatoarele afectiuni, cu mare probabilitate:
a. sindrom nefrotic
b. otita medie acuta
c. glomerulonefrita acuta
d. ITU
e. Toate de mai sus
R: c
44. Pentru Glomerulonefrita acuta post streptococica stabiliti corespondentele exacte:
R: a, c, d
46. Complicatiile importante ale sindromului nefrotic sunt urmatoarele, cu o exceptie:
a. peritonita pneumococica
b. soc hipovolemic
c. accidente tromboembolice
d. purpura trombocitopenica
R: d
47.In tratamentul de atac al sindromului nefrotic, prednisonul se foloseste in doze de:
a. 0.5 mg/kg/zi
b. 1 mg/kgc/zi
c. 2 mg/kgc/zi
d. 3 mg/kgc/zi
e. 4 mg/kg/zi
R: c
48.Care din urmatoarele afirmatii referitoare la boala celiaca sunt adevarate:
R: B, C, D
49.Care din urmatoarele afirmatii despre fibroza chistica sunt adevarate:
Varianta B
10. Afirmatiile urmatoare despre boala celiaca includ urmatoarele, cu exceptia:
a. se transmite autosomal dominant
b. terapia cu dieta fara gluten trebuie urmata toata viata
c. la biopsia intestinala se vede aplatizarea vilozitatilor intestinale
d. diagnosticul nu trebuie facut niciodata numai pe elemente clinice
R: A
11. Caz clinic: copil in varsta de 1 an si 6 luni se interneaza pentru tuse uscata cu caracter
cvasipermanent, hipotrofie ponderala, meteorism abdominal, scaune steatoreice, abundente
cantitativ si prolaps rectal. Diagnosticul clinic cel mai probabil este:
a. Boala celiaca
b. Intoleranta la proteinele laptelui de vaca
c. Mucoviscidoza
d. Bronsita
e. Ocluzie intestinala
R: C
12. Toate afirmatiile de mai jos, referitoare la purpura Henoch Schonlein, sunt adevarate, cu 2
exceptii:
a. Are maxim de frecventa la grupa de varsta 3-7 ani
b. Complementul seric este in mod caracteristic scazut
c. Sindromul abdominal se caracterizeaza prin dureri cu caracter colicativ, uneori hematemeza/
melena
d. Hematuria reprezinta semnul principal al nefropatiei
e. Este conditionata genetic in sistemul X linkat
R: b,e
13. Examenul de laborator in anemia Cooley evidentiaza urmatoarele, cu exceptia:
R: D
10. Cele doua criterii obligatorii ale diagnosticului biochimic al sindromului nefrotic sunt:
A. proteinurie masiva
B. hipoproteinemie cu disproteinemie
C. hiperlipemie
D. hipercolesterolemie
E. probe inflamatorii intens pozitive
Raspuns: A,B
11. Complicatiile sindromului nefrotic sunt toate de mai jos, cu o exceptie:
A. celulita
B. peritonita pneumococica
C. soc hipovolemic
D. tromboza
E. insuficienta cardiaca
Raspuns: E
14. Care din urmatoarele forme de ITU la copil nu constituie indicatie pentru chimioprofilaxie:
A. ITU joase primul puseu
B. pielonefrita cronica
C. ITU neobstructive, cu recidive frecvente
D. ITU obstructive
E. bacteriuriile asimptomatice
Raspuns:A, E
15. In etiologia ITU locul I este ocupat de:
A. virusi
B. bacili Gram-negativi
C. bacili Gram-pozitivi
D. fungi
Raspuns: B
16. Bacilii Gram-negativ implicati in producerea infectiilor de tract urinar la copil sunt:
A. E. Coli
B. proteus mirabilis
C. pseudomonas aeruginosa
D. haemophilus influenzae
Raspuns: A, B, C
17. Caz clinic: Copil de 10 ani prezinta febra, frison, dureri abdominale, varsaturi, stare generala
modificata, polakiurie. Investigatiile de laborator arata: hiperleucocitoza, VSH crescut, urocultura
pozitiva pentru E. Coli. Diagnosticul este:
A. cistita acuta
B. pielonefrita acuta
C. ITU joasa
D. glomerulonefrita acuta
E. sindrom nefrotic
Raspuns: B
18. Diagnosticul de ITU ‘joasa’ se bazeaza pe urmatoarele elemente, cu o exceptie:
A. disurie, polakiurie
B. dureri suprapubiene
C. alterarea marcata a starii generale
D. prezenta de leucocite in sedimentul urinar
E. mai mult de 105 colonii bacteriene in urocultura
Raspuns: C
19. In rahitismul carential comun se intalnesc urmatoarele modificari radiologice cu o
exceptie:
J. largirea metafizei
K. linii metafizare cu margine neregulata, estompata
L. demineralizare osoasa
M. linii de fractura
N. hidrocefalie
Raspuns: E
20. Pacient de 12 ani, cunoscut cu tetralogie Fallot se prezinta la camera de garda pentru stari
sincopale recidivante in afebrilitate. Aceste crize sincopale recurente in afebrilitate pot fi cel
mai probabil in cadrul uneia din cele trei complicatii neurologice:
F. accidente anoxice
G. abces cerebral
H. tromboza vasculara cerebrala
Raspuns: A
21.In DSA – ECG-ul evidentiaza urmatoarele modificari cu o exceptie:
A. interval PR poate fi alungit
B. deviatie axiala dreapta (in jur de =1200)
C. complexe ventriculare largi
D. hipertrofie ventriculara stanga
Raspuns: D
22.Anasarca feto-placentara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu o exceptie:
Raspuns: C
27.Subliniati ce nu este caracteristic intr-o pneumonie stafilococica din punct de vedere biologic:
A. anemia hipocroma intrainfectioasa
B. leucocitoza (> 20000/mm3 cu neutrofilie 75% – 85%)
C. proteina C reactiva intens pozitiva
D. VSH > 50 mm/h
E. ASLO > 300 UI
Raspuns: E
28.Cel mai comun agent bacterian in laringita acuta a copilului este:
A. haemophilus influenzae
B. streptococul viridans
C. stafilococul A beta hemolitic
D. stafilococul auriu
E. pneumococul
Raspuns: A
29.In astmul bronsic, prognosticul bolii este exprimat cel mai bine de:
A. frecventa crizelor
B. starea intercritica
C. durata crizelor
D. nici una din acestea
Raspuns: A, B
30.Principalele medicamente anticonvulsivante folosite in practica pediatrica sunt:
a. Diazepam 1. 20-40mg/kg/zi
b. Fenobarbital 2. 0,3-0,5mg/kg/doza
c. Acid valproic 3. 5-10 mg/kg/zi
Stabiliti asocierea corecta a dozelor.
R: c-1, a-2, b-3
31.Cauzele predominante ale distrofiei sunt:
l. greseli alimentare cantitative si/sau calitative;
m. infectii enterale si parenterale;
n. ambele;
o. nici una din cele de mai sus.
R: c
32.In distrofia severa (MPE severa) sunt caracteristice urmatoarele tulburari ale metabolismului
hidroelectrolitic:
a. pierderi excesive intestinale in caz de diaree;
b. hiponatremie;
c. hipokaliemie;
d. scaderea sectorului intracelular;
e. toate de mai sus
R: e
33. Masura terapeutica cea mai importanta in orice forma de distrofie este:
a. tratamentul antiinfectios;
b. terapie anabolizanta;
c. tratamentul dietetic;
d. terapie polivitaminica.
R: C
34.Investigatiile paraclinice pentru deficientele nutritionale din distrofie sunt urmatoarele cu 2
exceptii:
a. hemograma, hematocrit, indici eritrocitari;
b. proteinemia si electroforeza proteinelor serice;
c. cariotipul;
d. sideremie, lipemie, colesterolemie
e. endoscopie digestiva superioara.
R: c,e
35.Modificarile hematologice in anemia feripriva includ:
A. microcitoza;
B. hipercromie;
C. HEM < 27pg;
D. CHEM <30%;
E. VEM > 70-80γ.
R: a,c,d
36.Investigatiile de laborator in Hemofilia A evidentiaza urmatoarele cu o
exceptie:
e. Timpul de coagulare crescut (in eprubeta);
f. Timpul Howell crescut;
g. Nr de trombocite scazut
h. aPTT alungit.
R: c
37. Purpura trombocitopenica idiopatica se caracterizeaza prin urmatoarele cu o exceptie:
a. mecanismul de producere este imunologic (formarea de anticorpi
antitrombocitari);
b. trombocitopoeza ineficienta prin aplazie medulara;
c. eruptie purpurica generalizata cutaneo-mucoasa;
d. trombocitopenie
e. mielograma evidentiaza numar crescut de megacariocite atrombocitogene imature
R: b
38. Un sugar de 6 luni are G-6500g. Se precizeaza ca la nastere a avut 3200 g. Care este
I.P.?
a. 0.90
b. 1
c. 0.75
d. 0.6
e. nici unul de mai sus
R: a
39.La un sugar alimentat exclusiv la san afirmatiile urmatoare indica o cantitate suficienta de lapte
de mama, cu exceptia:
a. daca sugarul pare multumit/ satisfacut
b. daca sugarul doarme 2-4 ore intre supturi
c. daca sugarul creste corespunzator in greutate
d. daca mama are un reflex de ejectie a laptelui adecvat si simte sanii goliti dupa supt
e. daca sugarul plange des
R: e
40.Avantajele folosirii laptelui adaptat -formula sunt urmatoarele, cu exceptiile :
a. efecte imediate foarte bune asupra cresterii si dezvoltarii
b. se evita obezitatea prin exces de glucide
c. se evita suprasolicitarea metabolica hepato-renala
d. este un lapte lipsit sau sarac in factori antiinfectiosi
e. suplimentarea cu fier a preparatului anuleaza activitatea bacteriostatica a lactoferinei
R: d,e
41.Compozitia laptelui de mama este (asociati):
1. proteine a. 2g/l
2. lipide b. 34g/l
3. glucide c. 70 g/l
4. saruri minerale d. 45 g/l
5. calciu e. 9-11 g/l
R :e
44.Pentru Glomerulonefrita acuta post streptococica stabiliti corespondentele exacte:
R: b,d
46.SN pur se caracterizeaza prin urmatoarele, cu o exceptie:
a. complement seric normal
b. VSH crescut in perioada activa a bolii
c. Proteinurie de tip selectiv
d. Raspuns absent la corticoterapie
e. Prognostic bun
R: d
47.In tratamentul de atac al SN, prednisonul se foloseste in doze de:
f. 0.5 mg/kg/zi
g. 1 mg/kgc/zi
h. 2 mg/kgc/zi
i. 3 mg/kgc/zi
j. 4 mg/kg/zi
R: c
48.Care din urmatoarele afirmatii referitoare la boala celiaca sunt adevarate:
R: B, C, D
49.Care din urmatoarele afirmatii despre fibroza chistica sunt adevarate:
R: A, B, C
50.Care din afirmatiile urmatoare sunt adevarate despre administrarea de preparate de fier
injectabile intramuscular ca tratament al anemiei hipocrome hiposideremice la copil:
f. pot fi folosite la copii cu malabsorbtie;
g. au efecte secundare semnificative;
h. se folosesc la copii cu intoleranta la preparatele orale;
i. nu se folosesc in cazuri de diaree cronica asociata cu anemia feripriva;
j. administrarea parenterala creste riscul de aparitie a accidentelor alergice, de tip soc anafilactic.
R: a,b,c,e