1.

Precizați afirmația corectă legată de afectarea renală în sclerodermia sistemică:

A. Criza renală sclerodermică (CRS) este frecventă în formele cu afectare cutanată limitată,
în particular în sindromul CREST
B. Creșterea creatininei în CRS este asociată crizei hipertensive și insuficienţei ventriculare
drepte
C. Anticorpii anti-ARN polimerază III se asociază cu afectarea renală și cardiacă și
conferă un prognostic nefavorabil
D. Anticorpii anti-U1RNP reprezinta factor de risc pentru afectarea

2. Afectarea pulmonară în lupusul eritematos sistemic nu presupune:

A. Pleurezia lupică
B. Pneumonita cronică
C. Pneumonita de aspirație
D. Hipertensiune arterială pulmonară
E. Infecții cu Pneumocystis carinii

3. Menționați afirmația neadevărată:

A. Ac anti-Jo1 se asociază cu slăbiciunea musculară severă și afectarea cardiac
B. Ac anti-Mi2 se regăsesc frecvent în dermatomiozite cu semnul "șalului" +
C. Ac anti-SRP nu se asociază cu fibroza pulmonară interstițială și "mâna de mecanic"
D. Ac anti-SRP conferă pronostic nefavorabil prin asocierea cu prin asocierea cu afectarea
cardiac
E. Sindromul antisintetaze asociază artrite și "mâna de mecanic"

4. Tratamentul fenomenului Raynaud presupune:

A. Metotrexat
B. Nifedipine
C. Glucocorticoizi
D. Glucozamina
E. leflunomid

5. Manifestările extraglandulare în sindromul Sjogren sunt reprezentate de:

A. Blefaroconjunctivita sicca
B. Parotidita acută
 C. Vasculita leucocitoclazică
D. Keratoconjunctivita sicca
E. Dispareunie

6. Care din urmatoarele variante nu reprezinta un criteriu de diagnostic pentru BMTC:

A. fenomenul Raynaud
B. acroscleroza
C. artrita eroziva simetrica a articulatiilor mici
D. edemul mainilor
E. prezenta anticorpilor anti-U1 RNP

7. Caracteristic pentru dermatomiozită este cu excepția:

A. Infiltratul limfocitar dispus perivascular
B. Infiltrat limfocitar dispus perifascicular
C. Infiltrat inflamator dispus intrafascicular
D. Fibre musculare de tip Il atrofiate, necrozate
E. Infiltrat inflamator și limfocitar la nivelul joncțiunii dermoepidermice

8. Manifestările pulmonare în BMTC sunt următoarele, cu excepția:

A. hipertensiune arterială pulmonară
B. revărsate pleurale mici, cu caracter de exudat
C. fibroză pulmonară interstițială
D. creşterea DLCO
E. dispnee de efort

9. Alegeti afirmatia corecta referitoare la diagnosticul sindromului Sjogren:

A. prezenta autoanticorpilor antiRo si/sau anti-La este obligatorie
B. scintigrafia de glande parotide prezinta cea mai inalta specificitate
C. infectia cu virus hepatitic B este un criteriu de excludere
D. biopsia de glande salivare minore se realizeaza la nivelul mucoasei sublinguale

10. Urmatoarea afirmatie despre criza renala sclerodermica este falsa:

A. poate fi insotita de tulburari de vedere
 B. poate asocia semne de insuficienta ventriculara stanga
C. utilizarea anterioara a glucocorticoizilor reprezinta un factor de risc
D. se caracterizeaza prin insuficienta renala cronica
E. explorarile de laborator pot decela hematurie

11. Criteriul de diagnostic pentru afectarea renala in LES presupune:

A. creatinina serica >1mg/dl
B. proteinurie/24h>300mg
C. proteinurie/24h>0.5g/dl
D. hematurie macroscopica
E. cilindrurie

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

12. Pentru diagnosticul PM, explorările esențiale sunt:
A. EMG
B. scintigrafia osoasă
C. biopsia musculară
D. computer-tomografia
E. determinarea enzimelor serice de origine musculară

13. manifestări musculoscheletale identificabile în sclerodermia sistemică:

A. Crepitații pergamentoase ale tendoanelor
B. Sindrom de tunelcarpian
C. Acroosteoliza falangelor distale
D. Artrită erozivă ce determină deformare în flexie a degetelor
E. Atrofie și slăbiciune musculară

14. Alegeti afirmatiile corecte referitoare investagarea sindromului Sjogren folosind coloratia roz
Bengal:
A. reprezinta standardul de aur in diagnosticul sindromului Sjogren
B. identifica prezenta keratoconjunctivitei sicca
C. nu necesita examinare ulterioara cu lampa cu fanta
D. poate diferentia intre sindromul Sjogren primar si cel secundar
E. colorantul se fixeaza la nivelul epiteliului conjunctival si cornean
15. Urmatoarele manifestari extraglandulare pot aparea in sindromul Sjogren :
A. artrite simetrice, frecvent erosive
B. acidoza tubulara distala
C. neuropatia senzitivapura
D. risc de limfoproliferare inferior altor boli autoimmune
E. fenomen Raynaud

16. Următoarele medicamente pot determina miopatie:

A. statinele
B. zidovudina
C. glucocorticoizii
D. methotrexatul
E. AINS

17. Alegeți manifestările clinice ce aparțin BMTC:

A. edem digital și sclerodactilie
B. fenomen Raynaud
C. hipertensiune arterială pulmonară
D. glomerulonefrită proliferativă difuză
E. nevralgia trigeminală

18. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre tabloul clinic al BMTC:

A. este prezenta doar sinovita non-eroziva
B. majoritatea pacientilor dezvolta sindrom Raynaud in evolutie
C. afectarea pulmonara este rara
D. miocardita este cea mai frecventa afectare cardiaca
E. debuteaza de obicei inainte de 35 ani

19. Tratamentul cu MTX in poliartrita reumatoida:

A. se utilizeaza in doza de 7,5-20mg/zi
B. se asocieaza cu administrarea de acid folic 5mg/saptamana
C. se monitorizeaza valorile transaminazelor hepatice inainte si la fiecare 4-8
saptamani de la administrare
 D. se poate administra in monoterapie dar si in terapie combinate
E. toate variantele de mai

20. Afectarea renală în sclerodermie se manifestă prin:

A. HTA moderată/severă
B. insuficienţă renală cronică
C. pielonefrită
D. proteinuria
E. nivel scăzut al reninei plasmatice

21. Afectarea sistemului nervos în LES:

A. se manifestă prin accidente vasculare hemoragice
B. asociază prezenţa ac anti-proteina P ribozomală
C. pot apărea tulburări afective şi de comportament
D. electroencefalograma este normal
E. toate afirmaţiile de mai sus sunt adevărate

22. Afectarea renală din sindromul Sjögren este caracterizată prin:

A. cistita hemoragică
B. pielonefrita
C. nefropatia tubulointerstițială
D. acidoza tubulară distală
E. mai rar, glomerulonefrita membranoasă

23. Anticorpii anti-histidil ARNt sintetază se asociază cu prezenţa:

A. mână de mecanic
B. afectarea cardiac
C. fibroza pulmonară interstițială
D. papulele Gottron
E. hiperkeratoza cuticulei

24. Prezenta trombozelor arteriale si venoase in SAFL impune:

A. anticoagulare timp de 6 luni in cazul trombozelor recurente
 B. administrarea de antagonisti de vitamina K
C. obtinerea unui INR tinta: 2-3
D. glucocorticoizi in doza mare
E. doar antiagregante plachetare la pacientii cu eveniment trombotic in

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

25. Lupusul eritematos subacut asociaza frecvent
A. macule eritematoase, papule sau placi anulare
B. afectare renala
C. anticorpi anti-Ro
D. anticorpi anti-Sm
E. leziuni cu atrofie centrala si cicatrice

26. Artropatia Jaccoud asociata LES presupune

A. artrita eroziva a articulatiilor radiocarpiene
B. deformari articulare reductibile
C. laxitate ligamentara
D. artrita eroziva a articulatiilor interfalangiene
E. afectarea articulara non-eroziva

27. PR se caracterizeaza prin:

A. Durerea si redoarea matinala cu o durata de minim 10 minute este caracteristica
B. Eritemul tegumentelor supraiacente este un element caracteristic in PR
C. Afectarea articulara este de tip inflamator
D. Afectarea este de tip eroziv
E. Tumefactia si caldura locala nu sunt caracteristice in PR

29. Care din următoarele constituie criterii SLICC de clasificare pentru LES?
A. fotosensibilitatea
B. limfopenia
C. neuropatia periferică
D. proteinuria <0,5g/24h
E. anticorpi anti-Sm
30. Bifați afirmațiile adevărate despre examenul histopatologic la pacienții cu DM/PM:
A. Infiltratul celular limfoplasmocitar dispus perifascicular este patognomonic pentru
dermatomiozită
B. Infiltrarea perivasculară și interfasciculară cu limfocite, macrofage, plasmocite se
regăsește în DM
C. Infiltratul celular predominant limfocitar dispus intrafascicular este caracteristic
pentru PM
D. în formele cronice de PM se remarcă fibroză endo- şi perimisială, atrofie perifasciculară,
infiltrat inflamator intens cu polimorfonucleare
E. Biopsia musculară este evocatoare pentru PM/DM dacă este prelevată dintr-un muschi
atrofiat

32. Precizați care din următoarele nu reprezintă efect secundar al terapiei cronice cu
glucocorticoizi:
A. osteoporoză
B. hiperkaliemie
C. diabet zaharat
D. hipercalcemie
E. sindrom Cushing

33. Criteriile de diagnostic pozitiv în BMTC sunt :

A. edem pufos al mâinilor
B. fenomen Raynaud
C. proteinurie >0,5g/24h
D. titru ac anti U1RNP>1:1600
E. toate afirmațiile de mai sus

34. Afectarea musculoscheletală în LES presupune:

A. Suferință majoritar oligoarticulară
B. Afectare poliarticulară simetrică
C. Artropatie Jaccoud
D. Miopatie indusă de antimalarice de sinteză
E. Artrită erozivă, deformantă
35. scheletale in BMTC presupune :
A. methotrexat in artralgiile si artritele non-erozive
B. in artritele erozive, deformante se recomanda Leflunomid
C. administrarea corticoterapiei in prezenta fenomenului miozitic acut
D. glucocorticoizi de prima linie in prezenta mialgiilor, fara a asocia miozita
E. antimalarice de sinteza in formele de artrita non-eroziva

36. Dintre manifestările gastrointestinale, în sindromul Sjögren regăsim:

A. disfagie
B. hiperclorhidrie
C. gastrita atrofică
D. ciroza biliară primitiva
E. toate de mai sus

37. Care dintre urmatoarele afirmatii despre poliartita reumatoida este falsa:
A. afectarea articulara este simetrica
B. prezenta factorului reumatoid se coreleaza cu severitatea bolii
C. artrita este nedeformanta, neeroziva
D. in stadiul III radiologic apare anchiloza
E. anticorpii anti-CCP apar frecvent anterior afectarii articulare

38. Precizați care din următoarele opțiuni terapeutice le puteți folosi la pacienţii cu
dermatomiozită
A. sulphasalazina
B. ciclofosfamida
C. mycophenolatul mofetil
D. metilprednisolonul
E. azathioprina

39. Prezența ac anti-Ro şi anti-La în LES se asociază cu:

A. lupusul neonatal
B. afectarea renală
C. tromboze arteriale şi venoase
D. afectarea cutanată
E. toate de mai sus
40. Afirmatiile corecte referitoare la afectarea cutanata in LES sunt:
A. eruptia urticariana si alopecia reprezinta leziuni lupus specific
B. lupusul subacut asociaza titruri crescute ale anticorpilor anti-La
C. vasculita cutanata se poate prezenta sub forma purpurei palpabile
D. fotosensibilitatea apare tardive
E. lupusul dicoid asociaza alopecie cu cicatrice
 Grile reumato

1. Care din următoarele elemente clinice nu se regăseşte în tabloul clinic al bolii mixte de ţesut
conjunctiv:

a) edem digital cu aspect patognomonic de "puffy hands"

b) sclerodactilia
c) nevralgia trigeminală
d) glomerulonefrita proliferativă difuză
e) fotosensibilitatea

2. Urmatoarea afirmatie despre criza renala sclerodermica este falsa:

a) poate fi insotita de tulburari de vedere

b) poate asocia semne de insuficienta ventriculara stanga
c) utilizarea anterioara a glucocorticoizilor reprezinta un factor de risc
d) se caracterizeaza prin insuficienta renala cronica
e) explorarile de laborator pot decela hematurie microscopica

3. Menționați afirmația neadevărată:

a) Ac anti-Jo1 se asociază cu slăbiciunea musculară severă şi afectarea cardiacă

b) Ac anti-Mi2 se regăsesc frecvent în dermatomiozite cu semnul "şalului" +
c) Ac anti-SRP nu se asociază cu fibroza pulmonară interstițială şi "mâna de mecanic"
d) Ac anti-SRP conferă pronostic nefavorabil prin asocierea cu afectarea cardiacă
e) Sindromul anti-sintetaze asociază artrite și "mâna de mecanic"

4. Afectarea cardiaca in miopatiile inflamatorii se caracterizeaza prin:

a) Este de obicei simptomatica

b) Microvoltaj al complexelor QRS
c) Subtipul CK-BB
d) Fractie de ejectie pastrata
e) Frecvent pericardita

5. Manifestările extraglandulare în sindromul Sjogren sunt reprezentate de:

a) Blefaroconjunctivita sicca
b) Parotidita acută
c) Vasculita leucocitoclazică
d) Keratoconjunctivita sicca
e) Dispareunie
6. Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul sindromului Sjogren este falsa:

a) afectarea articulara necesita administrarea de antimalarice de sinteza

b) pilocarpina hidroclorid este utilizata in principal pentru ameliorarea xeroftalmiei
c) glucocorticoizii sunt recomandati in prezenta glomerulonefritei sau vasculitei
d) cazurile severe de keratoconjunctivita sicca pot beneficia de transplant de cornee
e) este recomandata evitarea anticolinergicelor si antidepresivelor triciclice

7. Sindromul Raynaud poate fi prezent la pacienţii cu:

a) poliartrită reumatoidă
b) scleroză sistemică
c) LES
d) boală mixtă de ţesut conjunctiv
e) toate afirmaţiile sunt corecte

8. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul Sjogren este corecta:

a) sindromul Sjogren primar asociaza frecvent poliartrita reumatoida

b) caracteristica principala este infiltratul limfoplasmocitar la nivelul glandelor endocrine
c) unii pacienti asociaza prezenta factorului reumatoid
d) hipofunctia glandulara este manifestata doar prin xerostomie si xeroftalmie
e) hipergamaglobulinemia este rar intalnita

9. Alegeti afirmatia corecta legata de afectarea gastrointestinala in SS:

a) cel mai frecvent este afectata musculatura a esofagului superior

b) tonusul sfincterului esofagian inferior este crescut
c) cel mai frecvent este afectata musculatura esofagiana in cele 2/3 inferioare
d) evacuarea stomacului este accelerate
e) asociaza atrofia musculaturii striate

11. Afectarea articulara in PR se caracterizeaza prin:

a) Durerea si redoarea matinala cu o durata de minim 10 minute este caracteristica

b) Eritemul tegumentelor supraiacente este un element caracteristic in PR
c) Afectarea articulara este de tip inflamator
d) Afectarea este de tip eroziv
e) Tumefactia si caldura locala nu sunt caracteristice in PR

12. Care din următorii anticorpi sunt implicați în patogenia neurolupusului:

a) Ac anticardiolipină
b) Ac antineuronali
c) Ac limfocitotoxici
d) Ac anti-Sm
e) Ac anti-proteina p ribozomală

13. Tratamentul manifestarilor musculo-scheletale in BMTC presupune:

 a) methotrexat in artralgiile si artritele non-erozive
b) in artritele erozive, deformante se recomanda Leflunomid
c) administrarea corticoterapiei in prezenta fenomenului miozitic acut
d) glucocorticoizi de prima linie in prezenta mialgiilor, fara a asocia miozita
e) antimalarice de sinteza in formele de artrita non-eroziva

14. Care din următoarele manifestări sunt predictive pentru o evoluţie nefavorabilă în sindromul
Sjogren?

a) Vasculita
b) Hipocomplementemia
c) Ac anti-Ro
d) Ac anti-La
e) Glomerulonefrita

15. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la BMTC:

a) Ac anti-U1-RNP au aspect pătat în imunofluorescență indirectă

b) Ac anti-U1-RNP sunt imunoglobuline de tip IgA îndreptate împotriva unei proteine de 68 de
kDa a complexului U1-RNP
c) titruri mai mici de 1:1600, reprezintă criteriul serologic obligatoriu pentru BMỰC
d) FR este prezent la 20% din pacienţi, în special la cei cu forme erozive de artrită
e) Ac anti-cardiolipină pot fi prezenți BMTC

16. Nodulii reumatoizi se caracterizeaza prin:

a) Dispunere la nivelul suprafetelor de extensie

b) Consistenta moale sau dura
c) Mobilitate pe planurile profunde
d) Dispunere pe planurile de flexie
e) Formare la nivel pulmonar

17. Precizați efectele secundare terapiei cronice cu glucocorticoizi:

a) osteoporoză
b) cataracta
c) limfopenie
d) sindrom Cushing
e) diabet zaharat

18. Criteriul de diagnostic pentru afectarea renala in LES presupune:

a) creatinina serica >1mg/dl

b) proteinurie/24h>300mg
c) proteinurie/24h>0.5g
d) hematurie macroscopica
e) cilindrurie

19. Anticorpii anti-Mi2 se asociaza cu:

 a) specificitate mare pentru polimiozita
b) leziuni periunghiale
c) fibroza pulmonara interstitiala
d) papule Gotron
e) semnul salului

20. Următoarele asocieri sunt neadevărate:

a) ac anti-Scl 70 se asociază cu afectarea cutanată difuză şi hipertensiunea arterială pulmonară

b) ac anti-centromer se asociază cu afectarea cutanată limitată şi hipertensiunea arterială
pulmonară
c) ac -anti-ARN polimerază se asociază cu afectarea cardiacă și renală
d) ac anti-fibrilarină se asociază cu afectarea cutanată difuză
e) ac anti-ARN polimerază se asociază cu hipertensiunea arterială pulmonară

21. Urmatoarele manifestari extraglandulare pot aparea in sindromul Sjogren:

a) artrite simetrice, frecvent erozive

b) acidoza tubulara distala
c) neuropatia senzitiva pura
d) risc de limfoproliferare inferior altor boli autoimune
e) fenomen Raynaud

22. Tratamentul cu MTX in poliartrita reumatoida:

a) se utilizeaza in doza de 7,5-20mg/zi

b) se asocieaza cu administrarea de acid folic 5mg/saptamana
c) se monitorizeaza valorile transaminazelor hepatice inainte si la fiecare 4-8 saptamani de la
administrare
d) se poate administra in monoterapie dar si in terapie combinata
e) toate variantele de mai sus sunt adevarate

24. Prezenta trombozelor arteriale si venoase in SAFL impune:

a) anticoagulare timp de 6 luni in cazul trombozelor recurente

b) administrarea de antagonisti de vitamina K
c) obtinerea unui INR tinta: 2-3
d) glucocorticoizi in doza mare
e) doar antiagregante plachetare la pacientii cu eveniment trombotic in antecedente

25. Afirmatiile corecte referitoare la afectarea cutanata in LES sunt:

a) eruptia urticariana si alopecia reprezinta leziuni lupus specifice

b) lupusul subacut asociaza titruri crescute ale anticorpilor anti-La
c) vasculita cutanata se poate prezenta sub forma purpurei palpabile
d) fotosensibilitatea apare tardiv
e) lupusul dicoid asociaza alopecie localizata cu cicatrice
26. Precizați efectele adverse nedorite ale agenţilor citotoxici imunosupresori utilizaţi în tratamentul
sclerodermiei sistemice:

a) Cistită hemoragică
b) Infecţii cu germeni oportunişti
c) Nefrită membrananoasă
d) Supresia măduvei osoase
e) Sterilitate

27. Afectarea sistemului nervos în LES:

a) se manifestă prin accidente vasculare hemoragice

b) asociază prezenţa ac anti-proteina P ribozomală
c) pot apărea tulburări afective şi de comportament
d) electroencefalograma este normală
e) toate afirmaţiile de mai sus sunt adevărate

28. Afectarea renală în sclerodermie se manifestă prin:

a) HTA moderată/severă
b) insuficienţă renală cronică
c) pielonefrită
d) proteinurie
e) nivel scăzut al reninei plasmatice

29. Care dintre urmatoarele afirmatii despre poliartita reumatoida este falsa:

a) afectarea articulara este simetrica

b) prezenta factorului reumatoid se coreleaza cu severitatea bolii
c) artrita este nedeformanta, neeroziva
d) in stadiul III radiologic apare anchiloza
e) anticorpii anti-CCP apar frecvent anterior afectarii articulare

31. Alegeti afirmatiile corecte referitoare investagarea sindromului Sjogren folosind coloratia roz Bengal:

a) reprezinta standardul de aur in diagnosticul sindromului Sjogren

b) identifica prezenta keratoconjunctivitei sicca
c) nu necesita examinare ulterioara cu lampa cu fanta
d) poate diferentia intre sindromul Sjogren primar si cel secundar
e) colorantul se fixeaza la nivelul epiteliului conjunctival si cornean

32. Manifestari cardiace asociate BMTC:

a) frecvent miocardita
b) defect de sept atrial
c) insuficienta ventriculara stanga
d) prolaps de valva mitrala
e) pericardita cel mai frecvent

33. Dintre factorii de risc pentru criza renală sclerodermică fac parte următoarele afirmatii, cu excepția:
 a) rasa neagră
b) afectarea cutanată limitată
c) vârstele tinere
d) prezenţa ac anti-ARN polimerază III
e) administrarea dozelor crescute de glucocorticoizi

34. Prezența ac anti-Ro şi anti-La în LES se asociază cu:

a) lupusul neonatal
b) afectarea renală
c) tromboze arteriale şi venoase
d) afectarea cutanată
e) toate de mai sus

35. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre afectarea coloanei vertebrale in PR:

a) Segmentul toracal reprezinta zona de electie pentru afectarea axiala

b) Segmentul cervical reprezinta zona de electie pentru afectarea axiala
c) Este intalnita de regula in primul an de evoutie
d) Poate determina listezis si subluxatii
e) Poate determina tetrapareza

36. Infiltratul inflamator in DM este localizat:

a) perifascicular
b) perivascular
c) perimisial
d) endomisial
e) interfascicular

39. Sunt modificari radiologice identificabile in PR:

a) Tumefactia partilor moi periarticulare

b) Ingustarea spatiilor articulare
c) Condrocalcinoza
d) Osteoporoza juxta-articulara
e) Eroziunile marginale și geodele

40. Bifați afirmațiile adevărate despre examenul histopatologic la pacienții cu DM/PM:

a) Infiltratul celular limfo-plasmocitar dispus perifascicular este patognomonic pentru

dermatomiozită
b) Infiltrarea perivasculară și interfasciculară cu limfocite, macrofage, plasmocite se regăseşte în
DM
c) Infiltratul celular predominant limfocitar dispus intrafascicular este caracteristic pentru PM
d) în formele cronice de PM se remarcă fibroză endo- şi perimisială, atrofie perifasciculară, infiltrat
inflamator intens cu polimorfonucleare
e) Biopsia musculară este evocatoare pentru PM/DM dacă este prelevată dintr-un muşchi atrofiat
1. Alegeti afirmatia corecta legata de afectarea gastrointestinala in SS:
a) cel mai frecvent este afectata musculatura a esofagului superior
b) tonusul sfincterului esofagian inferior este crescut
c) cel mai frecvent este afectata musculatura esofagiana in cele 2/3 inferioare
d) evacuarea stomacului este accelerata
e) asociaza atrofia musculaturii striate
2. Caracteristic pentru dermatomiozità este cu exceptia:
a) Infiltratul limfocitar dispus perivascular
b) Infiltrat limfocitar dispus perifascicular
c) Infiltrat inflamator dispus intrafascicular
d) Fibre musculare de tip Il atrofiate, necrozate
e) Infiltrat inflamator si limfocitar la nivelul jonctiunii dermoepidermice
3. Manifestările extraglandulare în sindromul Sjogren sunt reprezentate de:
a) Blefaroconjunctivita sicca
b) Parotidita acută
c) Vasculita leucocitoclazică
d) Keratoconjunctivita sicca
e) Dispareunie
4. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul Sjogren este corecta:
a) sindromul Sjogren primar asociaza frecvent poliartrita reumatoida
b) caracteristica principala este infiltratul limfoplasmocitar la nivelul glandelor endocrine
c) unii pacienti asociaza prezenta factorului reumatoid
d) hipofunctia glandulara este manifestata doar prin xerostomie si xeroftalmie
e) hipergamaglobulinemia este rar intalnita
5. Injuria celulei endoteliale in sclerodermie poate fi afectat del nivelul crescut de
a) factor von Willebrand
b) factor reumatoid
c) factor Xll al coagulanti Hageman
d) colesterol
e) niciuna dintre afirmatiile de mai sus
6. Tratamentul fenomenului Raynaud presupune:
a) metotrexat
b) nifedipina
c) glucocorticoizi
d) glucozamina
e) leflunomide
7. Alegeti afirmatia corecta referitoare la diagnosticul sindromului Sjogren:
 a) prezenta autoanticorpilor anti-Ro si/sau anti-La este obligatorie
b) scintigrafia de glande parotide prezinta cea mai inalta specificitate
c) infectia cu virus hepatitic B este un criteriu de excludere
d) biopsia de glande salivare minore se realizeaza la nivelul mucoasei sublinguale
e) sarcoidoza reprezinta un diagnostic de excludere

8. Afectarea cardiaca in miopatiile inflamatorii se caracterizeaza prin:

a) Este de obicei simptomatica
b) Microvoltaj al complexelor QRS
c) Subtipul CK-BB
d) Fractie de ejectie pastrata
e) Frecvent pericardita
9. Urmatoarea afirmate despre criza renala sclerodermica este falsa:
a) poate fi insotita de tuburi de vedere
b) poate asocia seme de insuficienta ventriculara stanga
c) utilizarea anterioara a glucocorticoizilor reprezinta un factor de risc
d) se caracterizeaza prin insuficienta renala cronica
e) explorarile de laborator pot decela hematuria microscopica
10. Care din următoarele elemente clinice nu se regăseşte în tabloul clinic al bolii mixte de ţesut
conjunctiv:
a) edem digital cu aspect patognomonic de "puffy hands"
b) sclerodactilia
c) nevralgia trigeminală
d) glomerulonefrita proliferativă difuză
e) fotosensibilitatea
11. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre anticorpii anti-U1RNP
a) prezenta lor la pacientii cu BMTC creste riscul de boala renala severa
b) reprezinta un criteriu obligatoriu pentru diagnosticul pozitiv al BMTC
c) nu sunt prezenti in sindroamele overlap
d) cresterea titrurilor se coreleaza cu gradul de activitate
e) prezinta aspect patat in imunofluorescenta indirecta
12. Precizați care din următoarele nu reprezintă efect secundar al terapiei cronice cu
glucocorticoizi:
a) osteoporoză
b) hiperkaliemie
c) diabet zaharat
d) hipercalcemie
 e) sindrom Cushing
13. Afirmatiile corecte referitoare la afectarea cutanata in LES sunt
a) eruptia urticariana si alopecia reprezinta leziuni lupus specifice
b) lupusul subacut asociaza titruri crescute ale anticorpilor anti-La
c) vasculita cutanata se poate prezenta sub forma purpurei palpabile
d) fotosensibilitatea apare tardiv
e) lupusul dicoid asociaza alopecie localizata cu cicatrice
14. Precizați efectele secundare terapiei cronice cu glucocorticoizi:
a) osteoporoza
b) cataracta
c) limfopenie
d) sindrom Cushing
e) diabet zaharat
15. Afectarea pulmonara in PR se poate manifesta prin:
a) Hipertensiune arteriala pulmonara
b) Boala pulmonara nodulara
c) Fibroza interstitiala secundara tratamentului cu Metotrexat
d) Fibroza interstitiala secundara tratamentului cu Hidroxiclorochina
e) Hemoragie alveolara
16. Nodulii reumatoizi se caracterizeaza prin:
a) Dispunere la nivelul suprafetelor de extensie
b) Consistenta moale sau dura
c) Mobilitate pe planurile profunde
d) Dispunere pe planurile de flexie
e) Formare la nivel pulmonar
17. Afectarea musculoscheletală în LES presupune:
a) Suferinţă majoritar oligoarticulară
b) Afectare poliarticulară simetrică
c) Artropatie Jaccoud
d) Miopatie indusă de antimalarice de sinteză
e) Artrită erozivă, deformantă
18. Lupusul eritematos subacut asociaza frecvent:
a) macule eritematoase, papule sau placi anulare
b) afectare renala
c) anticorpi anti-Ro
d) anticorpi anti-Sm
e) leziuni cu atrofie centrala si cicatrice
19. Afectarea sistemului nervos în LES:
a) se manifestă prin accidente vasculare hemoragice
b) asociază prezenţa ac anti-proteina P ribozomală
c) pot apărea tulburări afective şi de comportament
d) electroencefalograma este normală
e) toate afirmaţiile de mai sus sunt adevărate
20. Infiltratul inflamator in DM este localizat:
a) Perifascicular
b) perivascular
c) perimisial
d) endomisial
e) interfascicular
21. Faza atrofica a SS se caracterizeaza prin:
a) apare in primul an de evolutie
b) intereseaza extremitatile distale ale membrelor (degete, mana)
c) tegumentele sunt subtiate si pot ulcera spontan
d) determina fixarea in extensie a degetelor
e) survine dupa faza indurative
22. Afectarea renală din sindromul Sjögren este caracterizată prin:
a) cistita hemoragică
b) pielonefrita
c) nefropatia tubulo-interstițială
d) acidoza tubulară distală
e) mai rar, glomerulonefrita membranoasă
23. Bifați afirmațiile adevărate despre examenul histopatologic la pacienţii cu DM/PM:
a) Infiltratul celular limfo-plasmocitar dispus perifascicular este patognomonic pentru
dermatomiozită
b) Infiltrarea perivasculară şi interfasciculară cu limfocite, macrofage, plasmocite se
regăseşte în DM
c) Infiltratul celular predominant limfocitar dispus intrafascicular este caracteristic
pentru PM
d) In formele cronice de PM se remarcă fibroză endo- şi perimisială, atrofie perifasciculară,
infiltrate inflamator intens cu polimorfonucleare
e) Biopsia musculară este evocatoare pentru PM/DM dacă este prelevată dintr-un muschi
atrofiat
24. Urmatoarele manifestari extraglandulare pot aparea in sindromul Sjogren :
 a) artrite simetrice, frecvent erozive
b) acidoza tubulara distala
c) neuropatia senzitiva pura
d) risc de limfoproliferare inferior altor boli autoimune
e) fenomen Raynaud
25. Care din următoarele manifestări cutaneo-mucoase pot fi întâlnite în LES?
a) Noduli subcutanați
b) Ulcerații orale
c) Paniculită
d) Alopecie
e) Papule Gotron
26. Sunt modificari radiologice identificabile in PR:
a) Tumefactia partilor moi periarticulare
b) Ingustarea spatiilor articulare
c) Condrocalcinoza
d) Osteoporoza juxta-articulara
e) Eroziunile marginale şi geodele
27. Care din urmatoarele manifestari pulmonare sunt rar intalnite in BMTC:
a) hipertensiunea arteriala pulmonara
b) boala trombembolica
c) fibroza pulmonara interstitiala
d) afectarea pleurala
e) hemoragia alveolara
28. Care dintre următoarele leziuni tegumentare sunt prezente în DM:
a) edem palpebral
b) erupţii eritemato-papulare
c) eritem periunghiale
d) eritem nodular
e) alopecie
29. Prezenta trombozelor arteriale si venoase in SAFL impune:
a) anticoagulare timp de 6 luni in cazul trombozelor recurente
b) administrarea de antagonisti de vitamina K
c) obtinerea unui INR tinta: 2-3
d) glucocorticoizi in doza mare
e) doar antiagregante plachetare la pacientii cu eveniment trombotic in antecedente
30. Alegeți tipurile de manifestări musculoscheletale identificabile în sclerodermia sistemică:
a) Crepitații pergamentoase ale tendoanelor
 b) Sindrom de tunel carpian
c) Acroosteoliza falangelor distale
d) Artrită erozivă ce determină deformare în flexie a degetelor
e) Atrofie şi slăbiciune musculară

31. Care din următoarele anomalii biologice nu se regăsesc la pacienţii cu sindrom Sjogren?
a) hipogamaglobulinemie
b) crioglobuline
c) CRP crescut
d) hipocomplementemie
e) titru crescut FR
32. Poliartrita reumatoida stadiul II clinico-radiologic implica:
a) eroziuni ososase
b) condrocalcinoza
c) periostita
d) ingustare de spatiu articular
e) deformari articulare
33. Afectarea musculara in PM se caracterizeaza prin:
a) debut brusc
b) afectare simetrica
c) interesarea muchilor flexori ai gatului
d) afectarea muschilor oculomotori
e) rar afectarea centurii pelvine
34. Care dintre urmatoarele afirmatii despre poliartita reumatoida este falsa:
a) afectarea articulara este simetrica
b) prezenta factorului reumatoid se coreleaza cu severitatea bolii
c) artrita este nedeformanta, neeroziva
d) in stadiul III radiologic apare anchiloza
e) anticorpii anti-CCP apar frecvent anterior afectarii articulare
35. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la BMTC:
a) Ac anti-U1-RNP au aspect påtat în imunofluorescenţă indirectă
b) Ac anti-U1-RNP sunt imunoglobuline de tip IgA îndreptate împotriva unei proteine
de 68 de kDa a complexului U1-RNP
c) titruri mai mici de 1:1600, reprezintă criteriul serologic obligatoriu pentru BMỰC
d) FR este prezent la 20% din pacienţi, în special la cei cu forme erozive de artrită
e) Ac anti-cardiolipină pot fi prezenți BMTC
36. Explorarile paraclinice in sindromul Sjogren pot evidentia:
a) hipergamaglobulinemie de obicei
b) CRP crescut
c) anemie normocroma, normocitara
d) anticorpi anti-Ro si/sau anti-La
e) hipopotasemie

37. Sindromul CREST se caracterizeaza prin;

a) pozitivarea anticorpilor anti-topoizomeraza 1
b) calcinoza subcutanata
c) sindactilie
d) dismotilitate esofagiana
e) fibroza pulmonara
38. Precizați care din următoarele opțiuni terapeutice le puteți folosi la pacienţii cu
dermatomiozită:
a) sulphasalazina
b) ciclofosfamida
c) mycophenolatul mofetil
d) metilprednisolonul
e) azathioprine
39. Precizați efectele adverse nedorite ale agenţilor citotoxici imunosupresori utilizaţi în
tratamentul sclerodermiei sistemice:
a) Cistită hemoragică
b) Infecţii cu germeni oportunişti
c) Nefrită membrananoasă
d) Supresia măduvei osoase
e) Sterilitate
40. Care din următoarele imunosupresoare se utilizează de rutină în tratamentul sclerodermiei
sistemice:
a) Methotrexat-ul
b) Ciclofosfamida
c) Sulphasalazina
d) Azathioprina
e) Inhibitor anti-TNF alpha
1. Alegeti afirmatia corecta legata de afectarea gastrointestinala in SS:
a) cel mai frecvent este afectata musculatura a esofagului superior
b) tonusul sfincterului esofagian inferior este crescut
c) cel mai frecvent este afectata musculatura esofagiana in cele 2/3 inferioare
d) evacuarea stomacului este accelerata
e) asociaza atrofia musculaturii striate
2. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul Sjogren este corecta:
a) sindromul Sjogren primar asociaza frecvent poliartrita reumatoida
b) caracteristica principala este infiltratul limfoplasmocitar la nivelul glandelor endocrine
c) unii pacienti asociaza prezenta factorului reumatoid
d) hipofunctia glandulara este manifestata doar prin xerostomie si xeroftalmie
e) hipergamaglobulinemia este rar intalnita
3. Injuria celulei endoteliale in sclerodermie poate fi reflectată de nivelul crescut de:
a) factor von Willebrand
b) factor reumatoid
c) factor XII al coagulării Hageman
d) colesterol
e) niciuna dintre afirmatiile de mai sus
4. Care din următoarele elemente clinice nu se regaseste in tabloul clinic al bolii mixte de tesut
conjunctiv:
a) edem digital cu aspect patognomonic de "puffy hands"
b) sclerodactilia
c) nevralgia trigeminală
d) glomerulonefrita proliferativă difuză
e) fotosensibilitatea
5. Din punct de vedere imunologic, caracteristic pentru sindromul Sjögren sunt:
a) AAN de tip påtat
b) ac anti-fibra musculară netedă
c) ac anti-Ro
d) ac anti-La
e) toate de mai sus
6. Criteriul de diagnostic histopatologic in sindromul Sjogren implica:
a) prezenta infiltratului celular cu PMN in parechimul glandular salivar
b) infiltrat celular limfocitar perivascular
c) sialadenita limfocitara multifocala
d) focus limfocitar pe o arie de 1mm2
e) imunofenotiparea limfocitelor B
7. Alegeti afirmatia falsa referitoare la endocardita Libman Sacks:
a) Intereseaza cel mai frecvent valva aortica si mitrala
b) Se poate complica cu formarea de trombi
c) Se asociaza frecvent cu titruri crescute ale anticorpilor antifosfolipidici
d) Intereseaza frecvent valva pulmonara
e) Pot fi afectati si muschii papilari
8. Afectarea pulmonară în lupusul eritematos sistemic nu presupune:???
a) Pleurezia lupică
b) Pneumonita cronică
c) Pneumonita de aspiratie
d) Hipertensiune arterială pulmonară
e) Infectii cu Pneumocystis carinii
9. Sindromul Raynaud poate fi prezent la pacienţii cu:
a) poliartrită reumatoidă
b) scleroză sistemică
c) LES
d) boală mixtă de tesut conjunctiv
e) toate afirmaţiile sunt corecte
10. Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul sindromului Sjogren este falsa
a) afectarea articulara necesita administrarea de antimalarice de sinteza
b) pilocarpina hidroclorid este utilizata in principal pentru ameliorarea xeroftalmiei
c) glucocorticoizii sunt recomandati in prezenta glomerulonefritei sau vasculitei
d) cazurile severe de keratoconjunctivita sicca pot beneficia de transplant de cornee
e) este recomandata evitarea anticolinergicelor si antidepresivelor triciclice
11. Urmatoarele manifestari extraglandulare pot aparea in sindromul Sjogren:
a) artrite simetrice, frecvent erozive
b) acidoza tubulara distala
c) neuropatia senzitiva pura
d) risc de limfoproliferare inferior altor boli autoimune
e) fenomen Raynaud
12. Care din următoarele imunosupresoare se utilizează de rutină în tratamentul sclerodermiei
sistemice:
a) Methotrexat-ul
b) Ciclofosfamida
c) Sulphasalazina
d) Azathioprina
e) Inhibitor anti-TNF alpha
13. Care dintre următoarele leziuni tegumentare sunt prezente în DM:
a) edem palpebral
b) eruptii eritemato-papulare
c) eritem periunghial
d) eritem nodular
e) alopecie
14. Care din următoarele constituie criterii SLICC de clasificare pentru LES?
a) Fotosensibilitatea
b) limfopenia
c) neuropatia periferică
d) proteinuria <0,5g/24h
e) anticorpi anti-Sm
15. Criteriul de diagnostic pentru afectarea renala in LES presupune:
a) creatinina serica >1mg/dl
b) proteinurie/24h>300mg
c) proteinurie/24h>0.5g
d) hematurie macroscopica
e) cilindrurie
16. Afectarea musculara in PM se caracterizeaza prin:
a) debut brusc
b) afectare simetrica
c) interesarea muchilor flexori ai gatului
d) afectarea muschilor oculomotori
e) rar afectarea centurii pelvine
17. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre tabloul clinic al BMTC:
a) este prezenta doar sinovita non-eroziva
b) majoritatea pacientilor dezvolta sindrom Raynaud in evolutie
c) afectarea pulmonara este rara
d) miocardita este cea mai frecventa afectare cardiaca
e) debuteaza de obicei inainte de 35 ani
18. Prezenta trombozelor arteriale si venoase in SAFL impune:
a) anticoagulare timp de 6 luni in cazul trombozelor recurente
b) administrarea de antagonisti de vitamina K
c) obtinerea unui INR tinta: 2-3
d) glucocorticoizi in doza mare doar antiagregante plachetare la pacientii cu eveniment
trombotic in antecedente
19. Următoarele asocieri sunt neadevărate:
a) ac anti-Scl 70 se asociază cu afectarea cutanată difuză și hipertensiunea arterială
pulmonară
b) ac anti-centromer se asociază cu afectarea cutanată limitată şi hipertensiunea
arterială pulmonară
c) ac -anti-ARN polimerază se asociază cu afectarea cardiacă și renală
d) ac anti-fibrilarină se asociază cu afectarea cutanată difuză
e) ac anti-ARN polimerază se asociază cu hipertensiunea arterială pulmonară
20. Artropatia Jaccoud asociata LES presupune
a) artrita eroziva a articulatiilor radio-carpiene
b) deformari articulare reductibile
c) laxitate ligamentara
d) artrita eroziva a articulatiilor interfalangiene
e) afectarea articulara non-eroziva
21. Anticorpii anti-histidil ARNt sintetază se asociază cu prezenta:
a) mână de mecanic
b) afectarea cardiacă
c) fibroza pulmonară interstițială
d) papulele Gottron
e) hiperkeratoza cuticulei
22. Prezența ac anti-Ro şi anti-La în LES se asociază cu:
a) lupusul neonatal
b) afectarea renală
c) tromboze arteriale şi venoase
d) afectarea cutanată
e) toate de mai sus
23. Afirmatiile corecte referitoare la afectarea cutanata in LES sunt
a) eruptia urticariana si alopecia reprezinta leziuni lupus specifice
b) lupusul subacut asociaza titruri crescute ale anticorpilor anti-La
c) vasculita cutanata se poate prezenta sub forma purpurei palpabile
d) fotosensibilitatea apare tardiv
e) lupusul dicoid asociaza alopecie localizata cu cicatrice
24. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la BMTC:
a) Ac anti-U1-RNP au aspect pătat în imunofluorescență indirectă
b) Ac anti-U1-RNP sunt imunoglobuline de tip IgA îndreptate împotriva unei proteine
de 68 de kDa a complexului U1-RNP
c) titruri mai mici de 1:1600, reprezintă criteriul serologic obligatoriu pentru BMTC
 d) FR este prezent la 20% din pacienţi, în special la cei cu forme erozive de artrită
e) Ac anti-cardiolipină pot fi prezenți BMTC
25. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii despre anticorpii anti-U1 RNP:
a) prezenta lor la pacientii cu BMTC creste riscul de boala renala severa
b) reprezinta un criteriu obligatoriu pentru diagnosticul pozitiv al BMTC
c) nu sunt prezenti in sindroamele overlap
d) cresterea titrurilor se coreleaza cu gradul de activitate
e) prezinta aspect patat in imunofluorescenta indirecta
26. Alegeti variantele corecte referitoare la Bosentan:
a) reprezinta un inhibitor de fosfodiesteraza-5
b) poate fi folosit in tratamentul hipertensiunii pulmonare
c) este indicat in tratamentul fibrozei pulmonare interstitiale
d) reprezinta un antagonist al receptorilor de endotelina-1
e) este recomandat in tratamentul alveolitei active
27. Din punct de vedere imunologic, în BMTC întâlnim:
a) CIC scăzute
b) hipergamaglobulinemie, de tip lg G
c) hipergamaglobulinemie, de tip Ig M
d) complement seric scăzut
e) atc anti U1-RNP în titru >1:1600
28. Care din următoarele anomalii biologice nu se regăsesc la pacienţii cu sindrom Sjogren?
a) hipogamaglobulinemie
b) crioglobuline
c) CRP crescut
d) hipocomplementemie
e) titru crescut FR
29. Recunoașteți afirmaţiile corecte referitoare la sclerodermia sistemică:
a) Calcificările subcutanate predomină în forma difuză asociate cu ac anti-centromer
b) Ulcerele digitale apar doar secundar traumatismelor pe fondul modificărilor
ischemice
c) Ectazia vasculară gastrică antrală poate justifica apariţia anemiei feriprive
d) Artrita articulațiilor mici deformantă și erozivă este obişnuità
e) Fenomenul Raynaud este prezent la peste 95% din pacienţii
30. Disfagia din PM este cauzată de:
a) afectarea musculaturii striate faringiene
b) disfunctia sfincterului esofagian inferior
c) disfuncția sfincterului esofagian superior
 d) afectarea musculaturii laringelui
e) toate de mai sus
31. Care din următoarele manifestări cutaneo-mucoase pot fi întâlnite în LES?
a) Noduli subcutanati
b) Ulcerații orale
c) Paniculită
d) Alopecie
e) Papule Gotron
32. Anticorpii anti-Mi2 se asociaza cu:
a) specificitate mare pentru polimiozita
b) leziuni periunghiale
c) fibroza pulmonara interstitiala
d) papule Gotron
e) semnul salului
33. Precizați care din următoarele nu reprezintă efect secundar al terapiei cronice cu
glucocorticoizi:
a) osteoporoză
b) hiperkaliemie
c) diabet zaharat
d) hipercalcemie
e) sindrom Cushing
34. Alegeti afirmatiile corecte referitoare investagarea sindromului Sjogren folosind coloratia roz
Bengal:
a) reprezinta standardul de aur in diagnosticul sindromului Sjogren
b) identifica prezenta keratoconjunctivitei sicca
c) nu necesita examinare ulterioara cu lampa cu fanta
d) poate diferentia intre sindromul Sjogren primar si cel secundar
e) colorantul se fixeaza la nivelul epiteliului conjunctival si cornean
35. Manifestari cardiace asociate BMTC:
a) frecvent miocardita
b) defect de sept atrial
c) insuficienta ventriculara stanga
d) prolaps de valva mitrala
e) pericardita cel mai frecvent
36. Precizati care din următoarele optiuni terapeutice le puteți folosi la pacienţii cu
dermatomiozită
a) sulphasalazina
 b) ciclofosfamida
c) mycophenolatul mofetil
d) metilprednisolonul
e) azathioprine
37. Afectarea sistemului nervos în LES:
a) se manifestă prin accidente vasculare hemoragice
b) asociază prezenţa ac anti-proteina P ribozomală
c) pot apărea tulburări afective şi de comportament
d) electroencefalograma este normală
e) toate afirmaţiile de mai sus sunt adevărate
38. Poliartrita reumatoida stadiul II clinico-radiologic implica:
a) eroziuni ososase
b) condrocalcinoza
c) periostita
d) ingustare de spatiu articular
e) deformari articulare
39. Nodulii reumatoizi se caracterizeaza prin:
a) Dispunere la nivelul suprafetelor de extensie
b) Consistenta moale sau dura
c) Mobilitate pe planurile profunde
d) Dispunere pe planurile de flexie
e) Formare la nivel pulmonar
40. Tratamentul cu MTX in poliartrita reumatoida:
a) se utilizeaza in doza de 7,5-20mg/zi
b) se asocieaza cu administrarea de acid folic 5mg/saptamana
c) se monitorizeaza valorile transaminazelor hepatice inainte si la fiecare 4-8 saptamani de
la administrare
d) se poate administra in monoterapie dar si in terapie combinata
e) toate variantele de mai sus sunt adevarate
Complement Simplu (1 raspuns corect)
2. Injuria celulei endoteliale în sclerodermie poate fi reflectată de nivelul crescut de:
A. factor von Willebrand factor
B. factor reumatoid
C. factor XII al coagulării Hageman
D. colesterol
E. niciuna dintre afirmaţiile de mai sus

Complement Simplu (1 raspuns corect)

8. Precizați afirmația corectă legată de afectarea renală în sclerodermia sistemică:
A. Criza renală sclerodermică (CRS) este frecventă în formele cu afectare cutanată limitată,
în particular în sindromul CREST
B. Creșterea creatininei în CRS este asociată crizei hipertensive și insuficienţei ventriculare
drepte
C. Anticorpii anti-ARN polimerază III se asociază cu afectarea renală și cardiacă și
conferă un prognostic nefavorabil
D. Anticorpii anti-U1RNP reprezinta factor de risc pentru afectarea renala
E. CRS nu este precipitată de administrarea de glucocorticoizi

Complement Simplu (1 raspuns corect)

10. Care din urmatoarele afirmatii legate de tratamentul sindromului Sjogren este falsa
A. afectarea articulara necesita administrarea de antimalarice de sinteza
B. pilocarpina hidroclorid este utilizata in principal pentru ameliorarea xeroftalmiei
C. glucocorticoizii sunt recomandati in prezenta glomerulonefritei sau vasculitei
D. cazurile severe de keratoconjunctivita sicca pot beneficia de transplant de cornee
E. este recomandata evitarea anticolinergicelor si antidepresivelor triciclice

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

14. Precizați efectele secundare terapiei cronice cu glucocorticoizi:
A. osteoporoză
B. cataracta
C. limfopenie
D. sindrom Cushing
E. diabet zaharat
Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)
16. Poliartrita reumatoida stadiul II clinico-radiologic implica:
A. eroziuni osoase
B. condrocalcinoza
C. periostita
D. ingustare de spatiu articular
E. deformari articulare

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

17. Care din următoarele imunosupresoare se utilizează de rutină în tratamentul sclerodermiei
sistemice:
A. Methotrexat-ul
B. Ciclofosfamida
C. Sulphasalazina
D. Azathioprina
E. Inhibitor anti-TNF alpha

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

19. Alegeti variantele corecte referitoare la Bosentan:
A. reprezinta un inhibitor de fosfodiesteraza-5
B. poate fi folosit in tratamentul hipertensiunii pulmonare
C. este indicat in tratamentul fibrozei pulmonare interstitiale
D. reprezinta un antagonist al receptorilor de endotelina-1
E. este recomandat in tratamentul alveolitei active

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

20. Afectarea renală din sindromul Sjögren este caracterizată prin:
A. cistita hemoragică
B. pielonefrita
C. nefropatia tubulo-interstițială
D. acidoza tubulară distală
E. mai rar, glomerulonefrita membranoasă
Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)
21. Bifati afirmațiile adevărate despre examenul histopatologic la pacienții cu DM/PM:
A. Infiltratul celular limfo-plasmocitar dispus perifascicular este patognomonic pentru
dermatomiozită
B. Infiltrarea perivasculară și interfasciculară cu limfocite, macrofage, plasmocite se
regăseşte în DM
C. Infiltratul celular predominant limfocitar dispus intrafascicular este caracteristic
pentru PM
D. În formele cronice de PM se remarcă fibroză endo- şi perimisială, atrofie perifasciculară,
infiltrat inflamator intens cu polimorfonucleare
E. Biopsia musculară este evocatoare pentru PM/DM dacă este prelevată dintr-un muschi
atrofiat

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

23. In lupusul indus medicamentos sunt adevărate următoarele afirmații:
A. prezintă manifestări renale şi nervoase severe
B. poate fi prezentă hypocomplementemia
C. poate apărea pancytopenia
D. se asociază cu prezenţa ac anti-histone
E. este ireversibil

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

24. Care din urmatoarele manifestari pulmonare sunt rar intalnite in BMTC:
A. hipertensiunea arteriala pulmonara
B. boala trombembolica
C. fibroza pulmonara interstitiala
D. afectarea pleurala
E. hemoragia alveolara

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

26. Alegeți tipurile de manifestări musculoscheletale identificabile în sclerodermia sistemică:
A. Crepitații pergamentoase ale tendoanelor
B. Sindrom de tunel carpian
C. Acroosteoliza falangelor distale
D. Artrită erozivă ce determină deformare în flexie a degetelor
E. Atrofie și slăbiciune musculară
Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)
27. Afectarea sistemului nervos în LES:
A. se manifestă prin accidente vasculare hemoragice
B. asociază prezenta ac anti-proteina P ribozomală
C. pot apărea tulburări afective şi de comportament
D. electroencefalograma este normală
E. toate afirmaţiile de mai sus sunt adevărate

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

28. Afectarea musculoscheletală în LES presupune:
A. Suferință majoritar oligoarticulară
B. Afectare poliarticulară simetrică
C. Artropatie Jaccoud
D. Miopatie indusă de antimalarice de sinteză
E. Artrită erozivă, deformantă

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

29. Care din următoarele manifestări sunt predictive pentru o evoluţie nefavorabilă în sindromul
Sjogren?
A. Vasculita
B. Hipocomplementemia
C. Ac anti-Ro
D. Ac anti-La
E. Glomerulonefrita

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

30. Anticorpii anti-histidil ARNt sintetază se asociază cu prezenta:
A. mână de mecanic
B. afectarea cardiaca
C. fibroza pulmonară interstițială
D. papulele Gottron
E. hiperkeratoza cuticulei
Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)
31. Următoarele medicamente pot determina miopatie:
A. statinele
B. zidovudine
C. glucocorticoizii
D. methotrexatul
E. AINS

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

32. Care din următoarele anomalii biologice nu se regăsesc la pacienții cu sindrom Sjogren?
A. Hipogamaglobulinemie
B. Crioglobuline
C. CRP crescut
D. hipocomplementemie
E. titru crescut FR

Complement Multiplu (2, 3 sau 4 raspunsuri corecte)

33. Lupusul eritematos subacut asociaza frecvent:
A. macule eritematoase, papule sau placi anulare
B. afectare renala
C. anticorpi anti-Ro
D. anticorpi anti-Sm
E. leziuni cu atrofie centrala si cicatrice

37. Despre sindromul CREST se pot afirma urm:

A. Este o forma de PR
B. Se asociaza cu titruri inalte de atc anti ADNdc
C. Este o forma de sclerodermie limitata
D. Se asociaza cu prezenta atc anti centromere
E. Asociaza manifestari viscerale severe si multiple