VARIANTA 1

I. Descrieti tehnica de efectuare a TTGO.

II. Intrebari cu raspuns multiplu: C
1. Pacient 35 ani, supraponderal cu antecedente heredocolaterale de DZ tip 2 si cardiovasculare constata
la un consult de rutina o glicemie de 110 mg/dl. Se recomanda efectuarea TTGO si se obtine o glicemie
bazala de 100 mg/dl iar glicemia la 2 h de la ingestie este 204 mg/dl. Diagnosticul este:
a) Glicemie bazala modificata
b) alterarea tolerantei la glucoza
c) diabet zaharat
d) fara tulburare de glicoreglare
2. Defectele majore implicate in etiopatogenia DZ tip 2 sunt: C
a) deficitul secretiei de insulina
b) insulinorezistenta
c) ambele, in diferite proportii
d) autoimunitatea
3. Bifati principalii factori de mediu implicati in aparitia DZ tip 2: A,B
a) obezitatea
b) sedentarismul
c) infectiile virale
d) fumatul
4. Categoriile de persoane la risc pentru aparitia DZ tip 2 sunt: B,C,D
a) femeile cu gusa polinodulara
b) femeile care au nascut feti macrosomi
c) persoanele obeze
d) persoanele care au rude de gradul I cu DZ tip 2
5. Tinta terapeutica la un diabetic:(tensiunea, glicemia, HbA1c) - nu se vedea in poza da mi-a zis elena ca
asa era. ultimele doua raspunsuri (c si d) erau despre HbA1c (care trebuie sa fie sub 6,5%)
6. Elementul etiopatogenic comun al entitatilor ce formeaza sindromul metabolic il reprezinta: A
a) insulinorezistenta cu hiperinsulinism
b) obezitatea
c) dislipidemia
d) toate
7. Necesarul caloric bazal se calculeaza tinand cont de greutatea ideala si de: A
a) 25 cal/kgc
b) 45 cal/kgc
c) 30-35 cal/kgc
d) <25 cal/kgc
8. Tratamentul cu biguanide are indiactie majora la pacientii cu: B,C,D
a) DZ gestational
b) DZ tip 2supraponderali sau obezi

c) DZ tip 2 normoponderali in monoterapie

d) medicatie combinata
9. Glimepirid face parte din urmatoarea clasa de substante: B
a) tiazolidindione
b) sulfonilureice
c) biguanide
d) meglitinide
10. Bifati care din urmatoarele afirmatii sunt false: B, C
a) hipoglicemia poate fi intalnita la persoanele in tratament cu sulfoniluree
b) hipoglicemia este intalnita in cadrul tratamentului cu biguanide
c) nu se asocieaza biguanide cu sulfoniluree
d) tratamentul combinat insulina+biguanide este recomandat la pacientii obezi cu DZ tip 2 ce nu se
pot echilibra doar cu ADO
11. Insulinoterapia este recomandata pacientilor cu DZ tip 2 in urmatoarele conditii: A,B,C,D
a) infarct miocardic acut asociat
b) sarcina
c) ineficienta tratamentului oral in combinatie cu dieta si exercitiu fizic
d) cetoacidoza
12. Preparatele de insulina se administreaza uzual in anumite regiuni: A,B,C,D
a) abdomen
b) deltoid
c) coapsa
d) fesa
13. Valoarea normala a osmolaritatii plasmatice este: B, C
a) 340-350 mosm/l
b) 300-310 mosm/l
c) <300 mosm/l
d) 310-340 mosm/l
14. Tabloul clinic al hipoglicemiei este caracterizat de urmatoarele: B
a) hipotermie
b) deshidratare extrema
c) semnul Babinsky bilateral
d) respiratie Kussmaul
15. Care dintre urmatoarele reprezinta complicatii frecvente dermatologice ale diabetului zaharat: B, D
a) manifestari alergice cutanate
b) complicatii infectioase: furunculoza, balanita, vulvovaginita, micoze, intertrigo
c) necrobioza lipoidica
d) dermatopatia diabetica
16. Cauzele hipoglicemiei pot fi: A,C
a) consum de alcool
b) instalarea unui episod inflamator acut
c) malabsorbtia
d) intreruperea activitatii fizice
17. Pacient 24 ani se prezinta pentru pierdere ponderala, sete, inapetenta si dureri musculare. Probele de
laborator indica: glicemie 386 mg/dl, corpi cetonici urinari pozitivi, ionograma normala, pH 7,32. Care
dintre urmatoarele atitudini sunt corecte: C
a) tratament cu dieta

b) dieta si medicatie sulfonilureica

c) dieta si insulinoterapie
d) dieta si asociere de medicatie sulfonilureica si biguanidica
18. Pacient 46 ani cu DZ tip 1 in evolutie de 18 ani se prezinta la medic cu rezultatul HbA1c = 11,56%, TA
= 175/95 mmHg, albuminurie = 340 mg/24h si cu urmatorul aspect al fundului de ochi: zone hemoragice in
vitros, neovase. Care din urmatoarele diagnostice sunt corecte: A, C, D?
a) diabet zaharat dezechilibrat
b) retinopatie proliferativa
c) retinopatie preproliferativa
d) diabet zaharat dezechilibrat, nefropatie clinic manifesta
19. Care din urmatorii factori intervin in patogenia neuropatiei diabetice: A, B, C
a) factori metabolici
b) factori vasculari
c) factori autoimuni
d) factori inflamatori
20. Preparatele de insulina cu actiune prelungita se pot administra: B
a) intravenos
b) subcutanat
c) intramuscular
d) orice cale este posibila