Sunteți pe pagina 1din 15

1.

Femeie de 38 de ani, fără antecedente personale şi familiale de diabet, cu IMC=32kg/m2


prezentand dureri abdominale vărsături, a fost diagnosticata cu colecistită acută şi pancreatită
acută. ln contextul pancreatitei acute s-a initiat corticoterapie. Paraclinic: glicemie a Jeun=4
70mg/dl şi respectiv 380mg/dl, HbA 1 c=5.8%. Examinarea fundului de ochi a evidenţiat
retinopatia diabetică neproltferativă. Alegeţi diagnosticul corect la aceasta pacienia:
a. Diabet zaharat tip 1
b. Diabet zaharat tip 2
c. Diabet zaharat secundar pancreatitei acute
d. MODY
e. Diabet zaharat secundar corticoterapiei
2. Sunt alimente permise în DZ, dar obligatoriu cântărite, cu exceptia:
a. Carnea
b. Paine
c. Lapte
d. Paste fainoase
e. Orez
3. Care din următoarele alimente contin 20% HC?
a. morcov, ceapă, sfeclă, rădăcini de ţelină, păstârnac. oătrunjel (fierte)
b. cartof. orez, gris, paste făinoase, fasole boabe, mazăre < cântărite fierte
c. ardei gras, castraveţi, ceapă verde, conopidă. ciuperci, urzici. spanac, ştevie, gulii, roşii,
varză, vinete
d. carne,ou
e. lamai, grapefruit
4. Selectati afirmatiile corecte cu privire la optimizarea stilului de viata in vederea cresterii HDL-
colesterolului:
a. Se recomanda cresterea aportului de acizi grasi trans
b. Se recomanda evitarea aportului de acizi grasi trans
c. Se recomanda reducerea greutatii corporale excesive
d. Se recomanda renuntarea la fumat
e. Se recomanda sedentarismul
5. Urmatoarele afirmatii cu privire la sulfonilureice sunt adevarate:
a. Sulfonilureicele stimuleaza prima faza a secretiei de insulina
b. hipoglipoglicemia cauzata de sulfonilureice este favorizata de consumul de alcool.
exercitiu fizic, hidrati de carbon insuficientî, etc
c. Sulfonilureicele nu stimuleaza secretia cie insulir1a
d. Hipoglicemia nu se numara intre efectele adverse ale sulfonilureicelor
e. Printre efectele adverse ale sulfonilureicelor se numara hipoglicemia
6. Mecanismul de producere al diabetului zaharat tip 2 este reprezentat de:
a. producerea unei insuline anormale
b. autoimunitatea si insulita cu distructia celulelor beta
c. hiperinsulinism si rezistenta crescuta la insulina
d. nici o variantă
e. toate variantele
7. Femeie de 28 de ani, care nu a fost diagnosticată anterior cu diabet zaharat, gravidă în
săptămâna 25, fără semne şi simptome de hiperglicemie, cu IMC înainte de sarcină =31 kg/m2.
TTGO cu 75g glucoza: glicemie a jeun = 89mg/d\, glicemie la 1 h in cursul TTGO = 195mg/dl,
glicemie la 2h in cursul TTGO =140mg/dl. Alegeţi diagonsticul corect:
a. DZ 2
b. Diabet gestional
c. DZ1
d. Pacienta nu are diabet
e. Prediabet
8. La care dintre urmatorii pacienti este contraindicat tratamenltul cu Metformin?
a. Pacient cu diabet zaharat tip 2 si boala cronica de rinichi stadiul 5 ( rata filtrarii
glomerulare estimata < 15ml/min/1, 73m2)
b. Pacienta cu diabet zaharat tip 2 si sarcina in evolutie
c. Pacient cu diabet zaharat tio 2 si Hepatita acuta virala B
d. Pacient cu diabet zaharat tip 2 cu functie renala si functie hepatica in limite normale
e. Pacient cu DZ 2 si insf cardiaca clasa iv-a NYHA
9. Alegeti afirmaţiile corecte referitoare la insulină:
a. La subiecţii fără diabet, insulina este secretată 24 de ore pe zi
b. Insulina este un hormon hiperglicemiant si are efect anabolizant
c. insulina inhiba glicogenoliza, gluconeogeneza, lipoliza si proteoliza
d. Insulina endogena este secretata de celulele pancreatice alfa
e. Insulina stimuleaza glicoliza si gliconeogeneza
10. Pentru diagnosticul DZ la adult, În afara sarcinii, în prezenta semnelor clinice clasice (polidipsie
poliurie, scădere nemotivată in greutate) sunt necesare următoarele:
a. HbA 1 >_ 6.5% considerata de ADA din 2010 ca diagnostica pentru prezenţa DZ, dar
atunci cand nu este crescuta nu poate infirma DZ
b. glicemie ocazionala. indiferent de corelatia cu ultima masa >_200mg/dl
c. glicemie a jeun din sange venos (la peste 8 ore de la ultima masa)>_126mg/dl minim 2
determinari
d. glicemie la 2 ore. in cursul TTGO cu 75g c glucuoza >_200mg/dl HbA 1 c = 5,7 -6,5°/o
e. ?
11. Care dintre urmatoarele valori ale indexului masei corporale (IMC) nu definesc obezitatea de
gradul 1?
a. IMC=31.5kg/m2
b. IMC=29.9kg/m2
c. IMC=32.8kg/m2
d. IMC=41.7kg/m2
e. IMC=24.2kg/m2
12. Alegeti afirmatiile corecte cu privire la incretine - agonişti de receptori de GLP-1 (ex Exenatide):
a. Se administreaza injectabil subcutanat
b. Determina scadere in greutate
c. St1muleaza secretia de insulina glucozodependent
d. ln monoterapie au risc crescut de hipoglicen1ie
e. Inhiba secretia de glucaqon
13. Sindromul clinic de hipoglicemie este cel mai bine documenta prin triada Whipple reprezentata
de:
a. Concentratie plasmatica a glucozei scazută
b. Simptome si semne specifice hipoglicemiei (tranpiratii, reci, tremuraturi ale mainilor.
Parestezii, foame imperioasa,ameteala. cefalee. confuzie)
c. Concetratia plasmatica a glucozei crescuta
d. Hipoglicemia nu are niciodata semne si simpoteme specifice
e. Remisia simptomatologiei dupa corectarea hipoglicemiei prin aport glucidic
14. Complicatii cronice microvasculare sunt:
a. Nefropatia diabetica
b. Retinopatia diabetica
c. Boala vasculara periferica (arteriopatia diabetica obliteranta)
d. Neuropatia diabetica
e. Infarctul miocardic
15. Care dintre urmatoarele sunt analogi rapizi de insulina?
a. Humulin R
b. Novorapid
c. Insumat Rapid
d. Humalog
e. Humulin M3
16. Selectati datele pe care trebuie sa le furnizeze ancheta alimentara:
a. Aportul alimentar/24ore
b. Numarul si orarul meselor si al gustarilor
c. Cantitatea de alimente consumate la fiecare masa
d. Canitatea alimentelor din diveresele grupe alimentare
e. Nu trebuie furnizate date cu privire la consumul de alcool, bauturi racoritoare, ceai,
cafea
17. Selectati afrimatiile corecte cu privire la tratamentul cu ezetimib:
a. Ezetimibul induce in primul rand reducerea trigliceridelor
b. Ezetimibul inducel in primul rand reducerea LDL-colesterolului
c. Ezetimibul scada absorbtia intestinala de colesterol
d. Ezetimibul este un inhibitor al HMG-CoA reductazei
e. In cazuri rare poate avea ca efecte adverse miopatia/rabiomioliza, in special in asociere
cu statine sau fibrati
18. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la lipide:
a. 1 g de lipide furnizeaza 4,3kcal
b. Acizii grasi trans (grasimi animale, grasimi vegetale hidrogenate) trebuie sa reprezinte
10% din ratia calorica
c. 1g lipide furnizeaza 9,3kcal
d. Acizii grasi trans (grasimi animale, grasimi vegetale hidrogenate) trebuie sa fie limitati la
sub 1 % din ratia calorica
e. Lipidele saturate sunt doar de origine animala (carne, unt,lactate, etc)
19. Stilul de viata sanatos presupune
a. alimentatie sanatoasa
b. comportament alimentar normal cu mic dejun obligatoriu, 3- 5 mese regulate/zi
c. activitate fizica neregulata, ocazionala
d. fJ consum moderat de alcool sau lipsa ingestiei acestuia
e. starea de fumator;
20. Referitor la hemoglobina A 1 C se poate spune:
a. Este un component hemoglobinic putin mobil electroforetic
b. Cand este corect determinata, procentul hemoglobinei glicate da o estimare ????
c. Cand este corect determinata, procentul hemoglobinei glicate da o estimare a
controlului diabetic pe o perioada de 3 luni
d. In medie, subiectii nediabetici au valori ale hemoglobinei A1C mai mici de 10%
e. Masurarea hemoglobinei glicate nu da o evaluare obiectiva a controlului metabolic
21. Care din următoarele afirmaţii legate de screening pentru diabet la subiecti asimptomatici este
falsa?
a. Adulţii de orice vărstă, care au IMC 25kg/m2 si care au asociat cel puţin un alt factor de
risc pentru diabet (sedentarism, rude de gradul 1 cu diabet etc) vor fi testaţi pentru
diabet;
b. Dacă valorile testărilor initaile de screening sunt normale, acestea se vor repeta la
intervale de minim 3 ani
c. Femei de orice varsta care au IMC 25kg/m2 si care au asociat diabet gestational sau
macrosomie fetala in antecedente, ovar polichistic vor fi testate pt diabet
d. Daca valorile testarilor inainte de screening sunt normale nu se va mai face screening la
acea persoana, chiar daca are factori de risc pentru diabet
e. Pentru toti pacientii, in special cei cu suprapondere/obezitate, screnning-ul va incepe la
o varsta de 45 de ani
22. In DZ sunt alimente permise, dar obligatoriu cântărite
a. Carnea
b. painea
c. lamai
d. ou
e. grepfruit
23. Urmatoarele afectiuni pot contribui la cresterea colesterolului total:
a. Hipotiroidia
b. Hipertiroidia
c. Boala cronica de rinichi
d. Obezitatea abdominala
e. Sindromul nefrotic
24. Alegeţi afirmatiile corecte privind statinele:
a. Statinele sunt inhibitor: ai HMG-CoA reductazei
b. Statinele induc în principal scăderea LDL-colesterolului
c. Statinele pot induce miopatia/ rabdomioliza
d. Monitorizarea functiei hepatice este necesara la pacientii care iau statine
e. Simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin si ezetimib sunt reprezentati ai clasei statinelor
25. Selectati afirmatiile corecte cu privire la metformin:
a. Metforminul in monoterapie are risc crescut de hipoglicemie deoarece stimuleaza
insulinosecretia
b. Metforminul controleaza insulinorezitenta
c. Metforminul scade in principal in hiperglicemia a jeun
d. Actiunea antidiabetica necesita insulina in circulatie
e. Determina crestere in greutate
26. Care dintre urmatorii pacienti prezinta diabet zaharat tip 1?
a. Femeie, 25 ani, IMC=20kg/m2, prezinta de saptamani poliurie, polidipsie, scardere
ponderala, etc
b. Barbat 28 de ani....
c. Barbat 65 ani....
d. Barbat 63 de ani...
e. Femeie, 29 ani....
27. Gangrena diabetica neuropata se caracterizeaza prin
a. Puls arterial absent
b. Puls arterial prezent
c. Leziuni nedureroase, intinse ades in zone de hiperkeratoza
d. Hipoestezie tactila, termica, dureroasa, vibratorie
e. Deformari ale piciorului si degetelor, cu zone hipertrofice
28. Selectati afirmatiile false cu privire la diagnosticul diabetului gestional
a. Diabetul gestational poate fi diagnosticat doar în saptamanile 20-26 de sarcina
b. Diabetul gestational poate fi diagnosticat pe tot parcursul sarcinii
c. Diagnosticul diabetului gestational se pune in urma efectuarii testului de toleranta la
glucoza orala cu 75 grame de glucoza pe baza existentei a cel putin unuia dintre
urmatoarele 3 criterii:
d. Diagnosticul diabetului gestational se pune doar pe baza HBA1c
e. Diagnosticul diabetului gestional se poate stabili doar dupa finalizarea sarcinii
29. Care afirmatii sunt adevarate in legatura cu insulinele prandiale?
a. Sunt reprezentate de analogii de insulina cu acţiune rapida(Humalog, NovoRapid,
Apidra) si de insulinele cu durată scurta de actiune (Humulin R, Actrapid, lnsuman Rapid)
b. Se pot administra subcutanat
c. Sunt singurele care se pot administra intravenos, intramuscular si in pompele de insulina
d. Sunt amestecuri de insulina
e. Sunt insuline cu actiune lenta
30. Urmatoarele alimente sunt recomandate pacientilor cu afectiuni hepatice:
a. Maioneza
b. Painea alba, veche de o zi
c. Carne slaba fiarta
d. Legume cu continut redus de celuloza
e. Untura
31. selectati factorii de risc ai hipertrigliceridemiei:
a. Consum de alcool
b. Tratament glucocorticoizii
c. Menopauza
d. DZ
e. Ex fizic
32. Care dintre urmatorii pacienti prezinta diabet zaharat tip 1?
a. Femeie, 65 ani...
b. Barbat 18 ani
c. Barbat 55 ani
d. Femeie 33 ani
e. Femeie 69 ani
33. Caracteristici clinice ale DZ tip 1
a. Responsabil de 90% dintre toate cazurile de DZ
b. Majoritatea pacientilor au varsta sub 30 de ani, dar DZ tip 1 poate sa apara la orice
varsta
c. Necesita instituirea insulinoterapiei imediat
d. La depistare 90-95% dintre pacienti prezinta anticorpi anti una sau mai multe
componente ale celulelor insulare pancreatice
e. Toate varientele e corecte
34. Care dintre urmatoarele valori ale indexului masei corporale (IMC) definesc supraponderea?
a. IMC = 24,5 kg/m2
b. IMC = 27,9 kg/m2
c. iMC = 35,8 kg/m2
d. IMC = 38,7 kg/m2
e. iMC = 26,1 kg/m2
35. Semnele clinice clasice de DZ decompensat hiperglicemie sunt
a. disurie, polakiurie, inapetenţă, creştere ponderală
b. poliurie, polid,psie, polifagie, scădere ponderală
c. nici o variantă
d. febră, ameteală, disfonie, tulburări de deglutiţie
e. toate variantele
36. Barbat, de 80 de ani, cu poliurie, polidipsie, pierdere în greutate de 15 kg în ultimele 3 luni, fără
antecedente personale şi familiale de diabet a prezentat in urma cu 2 zile un episod de
alergiealimentară care a impus corticoterapie. Paraclinic: gficemie a jeun=325mg/dl, HbA1c=8°/0
corpi cetonici serici-7,1mmol/l (valoare normală <0,6mmol/l), pH arterial=6,9J anticorpi
anti­GAD=15001E/ml (valoare normala <1 OIU/mf ). Alegeţi diagnosticul corect la acest pacient:
a. Diabet zaharat tip 2 cu cetoacidoză severa
b. Diabet zaharat secundar corticoterapiei
c. Diabet zaharat tip 1 cu cetoacidoza usoara
d. Diabet zaharat tip 1 cu cetoacidoza severă
e. Diabet zaharat tip2 dezechilibrat in contextul corticoterapiei
37. Selectati afirmatiile corecte cu privire la tinta HbA 1 c:
a. Tinta HbA 1 c de 8°/o se recomanda la o pacienta cu varsta de 40 ani, cu diabet zaharat
tip 2 de 3 ani, fara complicatii cronice ale diabetului zaharat sau alte comorbiditati
b. Tinta HbA 1 c de 6.5o/o se recomanda la o pacienta cu varsta de 40 ani, cu diabet
zaharat tip 1 de 30 ani, cu retinopatie diabetica proliferativa si boala cronica de rinichi
stadiul 3b
c. Tinta HbA 1 c de 8°/o se recomanda la o pacient cu varsta de 80 ani, cu diabet zaharat
tip 2 de 25 ani, cu antecedente personale patologice de infarct miocardic acut, cu
retinopatie
d. tintainta HbA 1 c de 6.5%, fara hipoglicemii severe, se recomanda ,a o pacient cu varsta
de 25 ani, cu diabet zaharat tip 1 de 2 ani, fara antecedente personale semnificative,
care locuieste cu familia
e. Tinta HbA 1 c de 8% se recomanda la un pacient cu varsta de 27 ani. cu diabet zaharat
tip 1 de 1 an, fara complicatii cronice ale diabetului sau alte con1orbiditati

38. Care sunt consecintele scaderii efectului incretinic la pacientii cu diabet zaharat tip 2?
a. Disfunctie beta-celulara
b. Hipoglicemie
c. Scaderea apetitului
d. Cresterea ponderala
e. Hiperglicemie postprandiala
39. Selectati afirmatiile corecte cu privire la derivatii de acid fibri (fibrati)(e taitaita poza:
Rapsunsul este a si c (fibratii induc scaderea triglicidelore si cresterea HDL-
colesterolului; efect advers colelitiaza)
40. Alte tipuri specifice de diabet pot fi induse de:
a. Defecte genetice ale funcţiei B celulare - sindroamele MODY (Maturity Onset Diabetes
of the Young)
b. Boli ale pancreasului exocrin: pancreatite, pancreatectomie, neoplasm, fibroză chistică,
hemocromatoză, etc
c. Endocrinopatii: acromegalie, sindrom Cushing; glucagonom, f eocromocitom, etc
d. Sarcina
e. Medicamente (glucocorticoizi, tiazide, etc)
41. Alimente nerecomandate (cu continut crescut de HC) in DZ sunt:
a. Fructe: banane, struguri, prune, curmale, smochine, stafide;
b. Painea
c. Zahar 􀀕i produse zaharoase: prajituri, inghetate, dulceata, gem, rahat, miere
d. Sucuri si bauturi dulci (bere, lichior, must etc.)
e. Paste fainoase
42. Complicatiile metabolice acute sunt:
a. Hipoglicemia si coma hipoglicemica
b. Decesul
c. Cetoacidoza diabetica
d. Hiperosmolaritatea si coma hiperosmolara
e. Acidoza lactica
43. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la diabetul zaharat tip 1:
a. Diabetul zaharat tip 1 nu este insulinodependent
b. ln diabetul zaharat tip 1 deficitul insulinosecretor este absolut,fiind determinat de
distructia celulelor beta pancreatice prin mechanism autoimun
c. Debutul diabetului zaharat tip 1 este brusc cu semne si simptome de hiperglicemie
intense
d. Diabetul zaharat tip 1 poate fi diagnosticat direct in stadiul de complicatii cronice (ex
retinopatie diabetica)
e. Diabetul zaharat tip 1 apare predominant la persoanele cu varsta >30 de ani cu
obezitate
44. Selectati efectele benefice ale probioticelor:
a. Au efecte anti-alergice
b. Cresc toleranta la lactoza
c. Nu previn bolile cardiovasculare
d. Previn bolile cardiovasculare
e. Previn cancerul
45. Alimente permise în cantitati limitate in DZ sunt:
a. Paine, mamaliga (50% HC);
b. Cartofi, paste fainoase, orez, gris, mazare si fasole uscate, cantarite fierte (20% HC);
c. Fructe: banane, struguri, prune, curmale, smochine, stafide
d. Fructe (10% HC): mere, cirese, visine, capsllni, portocale, kiwi, pepene verde/galben
e. Lapte si derivate (4% HC).
46. Mentionati care din urmatoarele afirmatii legate de diagnosticul diabetului zaharat gestational
sunt adevarate:
a. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand sunt modificate oricare din
valorile la testul de toleranta la glucoza orala (TTGO) cu 75 g glucoza efectuat in
saptamanile 24-28 de
b. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand sunt modificate oricare din
valorile la TTGO cu 75 g glucoza efectuat inainte de saptamana 24 de sarcina: glicemie a
jeun > 92mg/d
c. La pacientele diagnosticate cu diabet gestational se recomanda ca la 6-12 saptamani
postpartum sa se efectueze o hiperglicemie provocata cu 75 g de glucoza, pentru a
verifica persistenta diabet
d. Nu se recomanda monitorizarea glicemica postpartum a pacientelor cu diabet
gestational
e. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand HbA 1 c > 6.5% in prezenta
semnelor si simptomelor de hiperglicemie
47. Diagnosticul de dislipidemie include urmatoarele modificari cu excep
a. Xantelasma
b. Arc cornean
c. Tofi gutosi
d. Lipemia retinalis
e. Xantoame
48. Complicatiile tratamentului cu insulina sunt, cu exceptia:
a. Hiperglicemia
b. Cresterea in greutate
c. Hipoglicemia
d. Lipodistrofia
e. Scadere in greutate
49. Care dintre urmatoarele sunt amestecuri de insulina (mixtura)?
a. Humulin R
b. Humulin M3
c. Humalog Mix 25
d. Novo Rapid
e. Levemir
50. Mecanismul de producere al diabetului zaharat insulino dependent este reprezentat de:
a. Scaderea eliberarii de insulina
b. Producerea unei insuline anormale
c. Autoimunitatea si insulita cu distructia celulelor beta
d. Hiperinsulinismul si rezistenta crescuta la insulina
e. Cauze hormonale precrum feocromocitomul si sindromul cushing
51. Factori de mediu (stilul de viata) implicati in patogenia DZ tip 2 sunt:
a. Sedentarismul, corelat si cu mediul urban
b. Alimentatia hipercalorica, consumul excesiv de grasimi saturate, dulciuri rafinate
c. Denutritia
d. Stresul
e. Fumatul
52. Referitor la diabetul zaharat tip 1 este adevarata afirmaţia:
a. apare după vârsta de 45-50 ani
b. necesită tratament cu Insulină
c. necesita tratament cu anlid1abet1ce orale
d. nici o varianta
e. toate variantele
53. Femeie de 38 de ani, fără antecedente personale şi familiale de diabet, cu IMC=32kg/m2
prezentand dureri abdominale, vărsături, a fost diagnosticata cu colecistită acută şi pancreatită
acută. ln contextul pancreatitei acute s-a initiat corticoterapie. Paraclinic: glicemie a jeun=4
70mg/dl şi respectiv 380mg/dl, HbA 1 c=S,8%. Examinarea fundului de ochi a evidenţiat
retinopatia diabetică neproliferativă. Alegeţi diagnosticul corect la aceasta pacienta:
a. Diabet zaharat tip 1
b. Diabet zaharat tip 2
c. Diabet zaharat secundar pancreatitei acute MODY
d. Diabet zaharat secundar corticoterapiei
54. In DZ sunt alimente permise, dar obligatoriu cântărite, cu exceptia
a. Carnea
b. pa1nea
c. laptele
d. paste fainoase
e. orez

55. Pentru tratamentul simptomatic al hipoglicemiei


a. Se administreaza insulina intravenos sau subcutanat
b. Daca pacientul este constient, se ingera 15-20g glucoza sau glucide cu absorbtie rapida
c. Odata cu revenirea.........
d. In conditiile hipoglicemiilor severe, blablabla...
e. Se administreaza tralallal
56. Complicatiile metabolice acute sunt:
a. Hipoglicemia si coma hipoglicemica
b. Decesul
c. Cetoacidoza diabetica
d. Hiperosmolaritatea si coma hiperosmolara
e. Acidoza lactica
57. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la diabetul zaharat tip 1:
a. Diabetul zaharat tip 1 nu este insulinodependent
b. ln diabetul zaharat tip 1 deficitul insulinosecretor este absolut,fiind determinat de
distructia celulelor beta pancreatice prin mechanism autoimun
c. Debutul diabetului zaharat tip 1 este brusc cu semne si simptome de hiperglicemie
intense
d. Diabetul zaharat tip 1 poate fi diagnosticat direct in stadiul de complicatii cronice (ex
retinopatie diabetica)
e. Diabetul zaharat tip 1 apare predominant la persoanele cu varsta >30 de ani cu
obezitate
58. Cornportamentul ailimentar sanatos presupune:
a. 5 mese pe zi (3-4 mese pnincipale si 1-2 gustari)
b. Orele si numarul meselor sa fie regulat (pe cat posibil);
c. Sa existste ciuguleli" in timpul noptli
d. Sa se evite in timpul mesei; cititul, jocul/lucrul pe calcutator, vizionairea programelor TV,
conversatiile tensionate. etc
e. Ingestia si digestia alimentelor trebuie sa se faca lent
59. Alimente permise în cantitati limitate in DZ sunt:
a. Paine, mamaliga (50% HC);
b. Cartofi, paste fainoase, orez, gris, mazare si fasole uscate, cantarite fierte (20% HC);
c. Fructe: banane, struguri, prune, curmale, smochine, stafide
d. Fructe (10% HC): mere, cirese, visine, capsllni, portocale, kiwi, pepene verde/galben
e. Lapte si derivate (4% HC).
60. Tratamentul farmacologic in dislipidemii utilizeaza:
a. antidiabetice orale (sitagllptin. gliclazide, gllmepirld)
b. slatinele (simvastatina, atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pravastatina,
rosuvastatina)
c. fibratii (fenofibrat, bezafibrat, gemfibrozit)
d. nici o variantă
e. terapia combinata: rezine in combinatie cu statine sau cu fibrati sau cu derivati de acid
nicotinic sau acizi graşi omega-
61. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nutritia persoanelor nu sunt corecte:
a. Necesarul caloric zilnic se calculeaza in functie de greutate inaltime, sex, varsta,
activitate fizica, conditii fiziologice (ex. sarcina) etc.
b. Dieta sanatoasa presupune doar 2 mese/ zi
c. Etapele elaborarii regimului alimentar sunt: calculul greutatii deale, calculul necesarului
caloric zilnic, impartirea necesarului caloric pe principia nutritive, stabilirea grupurilor de
alimente
d. Dieta sanatoasa zilnica ar trebui sa includa: hidrati de carbon 12-15% din necesarul
caloric, proteine 50-55% din necesarul caloric si lipide 25-30% din necesarul caloric
e. Dieta sanatoasa zilnica ar trebui sa includa: hidrati de carbon 50-55% din necesarul
caloric, proteine 12-150/odin necesarul caloric si lipide 25-30% din necesarul caloric
62. Selectati afirmatiile corecte cu privire la recomandarile de dieta la pacientii cu diabet zaharat
a. La pacientii cu dz 1 si dz2 care urmeaza un regim de insulinoterapie flexibil calculul
carbohidratilor poate duce la ameliorarea controlului glicemic
b. Pacientii cu dz trebuie sa evite proteinele de origine animala
c. Se recomanda limitarea aportului de grasimi saturate (carne rosîe grasa, fast food, etc.)
si de acizi grasi trans
d. Nu este necesara suplimentarea dietei cu micrf􀀕Ll fi􀀕nti, o dieta sanatoasa acoperind
aportul necesar e rn·c􀀕o􀀕utrienti
e. La pacientii cu dz 1 si dz2 care urmeaza un regim de insulinoterapie flexibil calculul
carbohidratilor nu aduce beneficii privind controlul glicemic
63. Clasificarea diabetului zaharat include urmätoarele clase clinice, cu exceptia:
a. Diabet zaharat tip 1
b. Diabet zaharat tip 2
c. Diabet insipid
d. Diabet gestational
e. Diabet MODY (Maturity Onset Diabetes of Young
64. Cel mai obisnuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de :
a. indromul extrapiramidal
b. polineuropatia periferica
c. epilepsie
d. nici o variantă
e. toate variantele
65. Complicatii cronice macrovasculare sunt:
a. Boala vasculara periferica (arteriopatia diabetica obliteranta)
b. Neuropatia diabetică periferică senzitiva-motorie
c. Boala cerebro-vasculara (AVC, infarct miocardic)
d. Retinopatia diabetica
e. Nici o varianta
66. Care afirmatii sunt false fn legatura cu efectele consumului de alcool la persoanele cu diabet
zaharat:
a. Consumul de alcool scade riscul de aparitie al hipoglicemiei
b. Consumul de alcool creste nivelul trigliceridelor
c. fJ Pacientii care consuma alcool sunt mai atenti la respectarea tratamentului si a dietei
d. Consumul de alcool creste riscul de hipoglicemie
e. fJ Consumul de alcool nu are nici o influen\a asupra evolu\iei

67. Care dintre urmatoarele valori ale indexului masei corporale (IMC) definesc obezitatea de gradul
2?
a. IMC = 24,5 kg/m2
b. IMC = 29,9 kg/m2
c. iMC = 35,8 kg/m2
d. IMC = 38,7 kg/m2
e. iMC = 24,2 kg/m2
68. Bărbat în vârstă de 58 de ani, fără istoric personal şi familial de diabet, cu IMC=27kg/m2
prezentand poliurie, polidipsie, febră, tuse cu expectoratie purulenta, a fost diagnosticat cu
pneumonie. Paraclinic: glicemie a jeun=485mg/dl, HbA 1 c=S,2°/o, nivelul seric al corpilor
cetonici=?mmol/1 (normal <0,6mmol/l). Mentionati care din urmatoarele afirmatii este corecta:
a. Valoarea HbA 1 c este în concordanţă cu valoarea glicemiei
b. Nu există o concordanţă între HbA 1 c şi glicemie, sugerând că valoarea HbA 1 c este o
eroare de laborator
c. Nu există concordanţă, lipsa concordanţei dintre valoarea mare a glicemiei şi HbA 1 c
normală se datorează scurtei durate a hiperglicemie, care nu a avut suficient timp
pentru a glica hemoglobina
d. Nu există concordanţă între HbA 1 c şi glicemie, sugerând că valoarea glicemiei este o
eroare de laborator
e. Valoarea HbA 1 c si a corpilor cetonici infirma diagnosticul de diabet zaharat
69. Barbat, de 23 de ani, fara istoric personal si familial de diabet, fara semen si simptome de
hiperglicemie. IMC=35,5kg/m2. Paraclinic: HbA1c=5,3%, TTGO=195mg/dl, glicemie la 2h in cursul
TTGO=145mg/dl, anticorpi anti-GAD=e IE/ml (valoare normal<10IU/ml). Alegeti diagnosticul
correct la acest pacient:
a. Diabet zaharat tip 2
b. Alterarea tolerantei la glucoza
c. Diabet zaharat tip 1
d. Toleranta normal la glucoza
e. Alterarea glicemiei a jeun
70. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la diabetul zaharat tip 2
a. Diabetul zaharat tip 2 este insulinodependent
b. ln diabetul zaharat tip 2 deficitul insulinosecretor este absolut} fiind determinat de
distructia celuf elor beta pancreatice prin mechanism autoimun
c. Debutul diabetului zaharat tip 2 este brusc, cu semne si simptome de hiperglicemie
intense si intodeauna cu cetoacidoza diabetica
d. Diabetul zaharat tip 2 poate fi diagnosticat direct in stadiuI de co111plicatik_5ror1ice
(ex retinopatie diabetica)
e. Diabetul zaharat de tip 2 apare predominant la personale tinere (varsta<30 ani).
Normoponderale sau cu denutritie
71. Care din urmatoarele afirmaţii referitoare la tintele glicemice si ale A 1 c recomandate la pacientii
adulti cu diabet sunt false:
a. Tinta HbA 1c este < 6,5o/o la toti pacientii cu diabet
b. Valoarea tinta a glicemiei preprandiale din sangele capilar este 70-130 mg/dl, dar tinta
este individualizata in functie de caracteristicile pacientului
c. Individualizarea ţintelor glicemice se face în functie de durata bolii. vârstă si speranta de
viată, comorbidităti. complicatii micro si macrovasculare. nerecunoasterea hipoglicerniei
72. Alegeţi afirmaţiile corecte refenitoare la terapia cu insulină:
a. Se recomanda la pacientii cu diabet zaharat tip 2 in cazul esecului terapiei cu
antidiabetice neinsulinice in doze maxime tolerate, existentei contraindicatiilor
antidiabeticelor neinsulinice sau a
b. Se recomanda in cazul existentei cetoacidozei diabetice, starii hiperglicemice
hiperosmolare, hipoglicemiei, sarcinii si lactatiei
c. Există 4 tipuri de insulină administrate la pacientii cu diabet zaharat: cu acţiune rapidă,
cu actiune scurta ir1terrnediară (NPH) si îndelur1gată
d. Se recomanda la toti pacientii cu diabt zaharat tip 2
e. Se recornanda la toti pacientii cu diabt zal1ar at tip 1
73. Menţionaţi care din următoarele afirmaţii legate de categorii Cu risc crescut de diabet (Prediabet)
sunt adevărate:
a. Aleterarea glicemiei a jeun Qmpaired fasting glucose - IFG): valori ale glicemiei a jeun
cuprinse între 100-125 mg/dl
b. Alterarea toleranţei la glucoză Qmpaired glucose tolerance - IGT): glicemie la 2 ore dupa
încărcarea cu glucoză în cadrul hiperglicemiei provocate cu 75g glucoză cuprinsă între
140- 199mg/d
c. Valoare a HbA1c cuprinsă între 5,7-6,4%, indiferent de prezenta sau absenta semnelor si
simptomelor de hiperglicemie (poliurie, polidipsie, scadere ponderala)
d. Pentru diagnosticul prediabetului este obligatorie prezenta a doua valori modificate ale
glicemiei a jeun sau glicemiei la 2 ore dupa încărcarea cu glucoză sau HbA 1 c
e. Valoare a HbA1c cuprinsă între 5,7-6,4%, numai în prezenta semnelor si simptomelor de
hiperglicemie (poliurie, polidipsie, scadere ponderala
74. Factorii pe baza carora se individualizeaza tintele glicemice sunt umratorii, cu exceptia
a. Speranta de viata
b. Riscul asociat de hipoglicemie
c. Prezenta comorbiditatilor
d. Preferinta pacientului
e. Durata diabetului zaharat
75. Care dintre următoarele elemente NU caracterizează gangrena arteriopată:
a. puls arterial prezent
b. puls arterial absent
c. tegumente palide, uscate, cu temperatură scăzută
d. nici o variantă
e. toate variantele
76. Care dintre urmatorele situatii releva diagnosticul de diabet zaharat tip 2?
a. glicemie a jeun 280 mg/dl, HbA 1 c=8,9%, anticorpi anti GAD =110 IE/ml (valori normale:
< 10 IE/ml)
b. glicemie a jeun, repetata = 132 - 150mg/dl, HbA1c=7,7%, fara simptomatologie clinica
c. glicemie a jeun=127mg/dl, HbA 1 c=6,6%, peptid C= 3,8nmol/l(valori normale 0,8-3,8
nmol/l)
d. TTOG efectuat in saptamana 27 de sarcina: glicemie a jeun=99mg/dl, glicemie la o
ora=148mg/dl, glicemie la 2 ore= 195mg/d l
e. TTOG cu 75g glucoza pulvis: glicemie a jeun = 122mg/dl, glicemie la o ora=178mg/dl,
glicemie la 2 ore=201 mg/dl
77. Selectati semnele si simptomele de !hiperglicemie:
a. Poliurie
b. Polidipsie
c. Crestere ponderala
d. Cefalee
e. Scadere ponderala
78. Urmatoarele afirmatii cu privire la tehnicile de gastrotehnie sunt corecte:
a. Fierberea se realizeaza in prezenta apei
b. Coacerea se realizeaza in prezenta apei
c. Prajirea nu se realizeaza in prezenta apei
d. Pregatirea pe gratar nu se realizeaza in prezenta apei
e. Prajirea se realizeaza in prezenta apei
79. Menţionaţi care din urmatoarele afirmatii legate de categoriile cu risc crescut de diabet
(Prediabet) sunt false:
a. Glicemie bazala modificata (IFG): valori ale glicemiei a jeun cuprinse intre 100-125 mg/dl
b. Alterarea tolerantei la @lucoza (IG1): glicemie la 2 ore dupa incarcarea cu glucoza in
cadrul hiperglicemiei provocate cu 75g glucoza cuprinsa între 140-199mg/dl
c. Valoarea HbA 1 c cuprinsa intre 5,6-6,6%
d. Valoarea HbA1c cuprinsa intre 5,7-6,4%
e. Pentru diagnosticul prediabetului este obligatorie prezenta a doua valori modificate ale
glicemiei a jeun sau glicemiei la 2 ore dupa incarcarea cu glucoza sau HbA1c
80. Alegeti afirmatiile corecte cu privire la inhibitorii SGLT 2 (transportori de Na-glucoza):
a. Inhiba reabsorbtia glucozei si sodiului la nivel renal
b. Determina crestere in greutate
c. Determina scaderea tensiunii arteriale
d. In monoterapie au risc crescut de hipoglicemie
e. In monoterapie au efect neutru pe hipoglicemie
81. Referitor la diabetul zaharat tip 1 sunt adevărate următoarele afirmatii:
a. Este caracterizat prin deficit absolut de insulină, secundar distrucţiei 11 celulare
b. Este indus de medicamente sau substanţe chimice
c. Este mediat imun
d. Se caracterizează prin insulinorezistenţă marcată
e. Poate avea cauză idiopatică
82. Care dintre urmatoarele sunt analogi de insuline cu actiune lunga?
a. Apidra
b. Levemir
c. Lantus
d. Humalog
e. NovoRapid
83. Barbat în vârstă de 56 de ani cu IMC=22,5kg/m2, cu diabet zaharat tip 2 de 5 ani, tratat cu
Metformin (Biguanide) 2g/zi, cu boala cronica de rinichi stadiul 3b (RFGe=42ml/min/1,73m2) a
fost spitalizat. Paraclinic: glicemie a jeun între 150-180 mg/dl, glicemie la 2 ore postprandial între
250-320 mg/dl, HbA 1 c=6,8°/o, antigen HBs - prezent, GPT=385 U/1 (valoare normală <50U/I),
GOT=425U/I (valoare normală <50U/I). Alegeţi opţiunea terapeutică adecvată:
a. Insulina
b. Metformin 2g/zi + Gliclazidum (Sulfonilureic) 120mg/zi
c. Metformin 2g/zi + Exenatidum (agonist de receptor GLP-1) 2mg/saptamana
d. Metformin 500mg/zi + Repaglinidum (Glinide) 2mg la fiecare masa
e. Nu necesita terapie antidiabetica
84. Cel mai obisnuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de:
a. indromul extrapiramidal
b. polineuropatia periferica
c. epilepsie
d. nici o variantă
e. toate variantele
85. Gangrena diabetica arteriopata se caracterizeaza prin, cu exceptia:
a. Unghii îngrosate, picioare efilate, lipsa deformarilor osoase
b. Tegumente cu temperatura normala sau crescuta
c. Sensibilitate normala sau diminuata
d. Puls arterial prezent
e. Leziuni intens dureroase
86.

S-ar putea să vă placă și