Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
38. Care sunt consecintele scaderii efectului incretinic la pacientii cu diabet zaharat tip 2?
a. Disfunctie beta-celulara
b. Hipoglicemie
c. Scaderea apetitului
d. Cresterea ponderala
e. Hiperglicemie postprandiala
39. Selectati afirmatiile corecte cu privire la derivatii de acid fibri (fibrati)(e taitaita poza:
Rapsunsul este a si c (fibratii induc scaderea triglicidelore si cresterea HDL-
colesterolului; efect advers colelitiaza)
40. Alte tipuri specifice de diabet pot fi induse de:
a. Defecte genetice ale funcţiei B celulare - sindroamele MODY (Maturity Onset Diabetes
of the Young)
b. Boli ale pancreasului exocrin: pancreatite, pancreatectomie, neoplasm, fibroză chistică,
hemocromatoză, etc
c. Endocrinopatii: acromegalie, sindrom Cushing; glucagonom, f eocromocitom, etc
d. Sarcina
e. Medicamente (glucocorticoizi, tiazide, etc)
41. Alimente nerecomandate (cu continut crescut de HC) in DZ sunt:
a. Fructe: banane, struguri, prune, curmale, smochine, stafide;
b. Painea
c. Zahar i produse zaharoase: prajituri, inghetate, dulceata, gem, rahat, miere
d. Sucuri si bauturi dulci (bere, lichior, must etc.)
e. Paste fainoase
42. Complicatiile metabolice acute sunt:
a. Hipoglicemia si coma hipoglicemica
b. Decesul
c. Cetoacidoza diabetica
d. Hiperosmolaritatea si coma hiperosmolara
e. Acidoza lactica
43. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la diabetul zaharat tip 1:
a. Diabetul zaharat tip 1 nu este insulinodependent
b. ln diabetul zaharat tip 1 deficitul insulinosecretor este absolut,fiind determinat de
distructia celulelor beta pancreatice prin mechanism autoimun
c. Debutul diabetului zaharat tip 1 este brusc cu semne si simptome de hiperglicemie
intense
d. Diabetul zaharat tip 1 poate fi diagnosticat direct in stadiul de complicatii cronice (ex
retinopatie diabetica)
e. Diabetul zaharat tip 1 apare predominant la persoanele cu varsta >30 de ani cu
obezitate
44. Selectati efectele benefice ale probioticelor:
a. Au efecte anti-alergice
b. Cresc toleranta la lactoza
c. Nu previn bolile cardiovasculare
d. Previn bolile cardiovasculare
e. Previn cancerul
45. Alimente permise în cantitati limitate in DZ sunt:
a. Paine, mamaliga (50% HC);
b. Cartofi, paste fainoase, orez, gris, mazare si fasole uscate, cantarite fierte (20% HC);
c. Fructe: banane, struguri, prune, curmale, smochine, stafide
d. Fructe (10% HC): mere, cirese, visine, capsllni, portocale, kiwi, pepene verde/galben
e. Lapte si derivate (4% HC).
46. Mentionati care din urmatoarele afirmatii legate de diagnosticul diabetului zaharat gestational
sunt adevarate:
a. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand sunt modificate oricare din
valorile la testul de toleranta la glucoza orala (TTGO) cu 75 g glucoza efectuat in
saptamanile 24-28 de
b. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand sunt modificate oricare din
valorile la TTGO cu 75 g glucoza efectuat inainte de saptamana 24 de sarcina: glicemie a
jeun > 92mg/d
c. La pacientele diagnosticate cu diabet gestational se recomanda ca la 6-12 saptamani
postpartum sa se efectueze o hiperglicemie provocata cu 75 g de glucoza, pentru a
verifica persistenta diabet
d. Nu se recomanda monitorizarea glicemica postpartum a pacientelor cu diabet
gestational
e. Diagnosticul de diabet zaharat gestational se sustine cand HbA 1 c > 6.5% in prezenta
semnelor si simptomelor de hiperglicemie
47. Diagnosticul de dislipidemie include urmatoarele modificari cu excep
a. Xantelasma
b. Arc cornean
c. Tofi gutosi
d. Lipemia retinalis
e. Xantoame
48. Complicatiile tratamentului cu insulina sunt, cu exceptia:
a. Hiperglicemia
b. Cresterea in greutate
c. Hipoglicemia
d. Lipodistrofia
e. Scadere in greutate
49. Care dintre urmatoarele sunt amestecuri de insulina (mixtura)?
a. Humulin R
b. Humulin M3
c. Humalog Mix 25
d. Novo Rapid
e. Levemir
50. Mecanismul de producere al diabetului zaharat insulino dependent este reprezentat de:
a. Scaderea eliberarii de insulina
b. Producerea unei insuline anormale
c. Autoimunitatea si insulita cu distructia celulelor beta
d. Hiperinsulinismul si rezistenta crescuta la insulina
e. Cauze hormonale precrum feocromocitomul si sindromul cushing
51. Factori de mediu (stilul de viata) implicati in patogenia DZ tip 2 sunt:
a. Sedentarismul, corelat si cu mediul urban
b. Alimentatia hipercalorica, consumul excesiv de grasimi saturate, dulciuri rafinate
c. Denutritia
d. Stresul
e. Fumatul
52. Referitor la diabetul zaharat tip 1 este adevarata afirmaţia:
a. apare după vârsta de 45-50 ani
b. necesită tratament cu Insulină
c. necesita tratament cu anlid1abet1ce orale
d. nici o varianta
e. toate variantele
53. Femeie de 38 de ani, fără antecedente personale şi familiale de diabet, cu IMC=32kg/m2
prezentand dureri abdominale, vărsături, a fost diagnosticata cu colecistită acută şi pancreatită
acută. ln contextul pancreatitei acute s-a initiat corticoterapie. Paraclinic: glicemie a jeun=4
70mg/dl şi respectiv 380mg/dl, HbA 1 c=S,8%. Examinarea fundului de ochi a evidenţiat
retinopatia diabetică neproliferativă. Alegeţi diagnosticul corect la aceasta pacienta:
a. Diabet zaharat tip 1
b. Diabet zaharat tip 2
c. Diabet zaharat secundar pancreatitei acute MODY
d. Diabet zaharat secundar corticoterapiei
54. In DZ sunt alimente permise, dar obligatoriu cântărite, cu exceptia
a. Carnea
b. pa1nea
c. laptele
d. paste fainoase
e. orez
67. Care dintre urmatoarele valori ale indexului masei corporale (IMC) definesc obezitatea de gradul
2?
a. IMC = 24,5 kg/m2
b. IMC = 29,9 kg/m2
c. iMC = 35,8 kg/m2
d. IMC = 38,7 kg/m2
e. iMC = 24,2 kg/m2
68. Bărbat în vârstă de 58 de ani, fără istoric personal şi familial de diabet, cu IMC=27kg/m2
prezentand poliurie, polidipsie, febră, tuse cu expectoratie purulenta, a fost diagnosticat cu
pneumonie. Paraclinic: glicemie a jeun=485mg/dl, HbA 1 c=S,2°/o, nivelul seric al corpilor
cetonici=?mmol/1 (normal <0,6mmol/l). Mentionati care din urmatoarele afirmatii este corecta:
a. Valoarea HbA 1 c este în concordanţă cu valoarea glicemiei
b. Nu există o concordanţă între HbA 1 c şi glicemie, sugerând că valoarea HbA 1 c este o
eroare de laborator
c. Nu există concordanţă, lipsa concordanţei dintre valoarea mare a glicemiei şi HbA 1 c
normală se datorează scurtei durate a hiperglicemie, care nu a avut suficient timp
pentru a glica hemoglobina
d. Nu există concordanţă între HbA 1 c şi glicemie, sugerând că valoarea glicemiei este o
eroare de laborator
e. Valoarea HbA 1 c si a corpilor cetonici infirma diagnosticul de diabet zaharat
69. Barbat, de 23 de ani, fara istoric personal si familial de diabet, fara semen si simptome de
hiperglicemie. IMC=35,5kg/m2. Paraclinic: HbA1c=5,3%, TTGO=195mg/dl, glicemie la 2h in cursul
TTGO=145mg/dl, anticorpi anti-GAD=e IE/ml (valoare normal<10IU/ml). Alegeti diagnosticul
correct la acest pacient:
a. Diabet zaharat tip 2
b. Alterarea tolerantei la glucoza
c. Diabet zaharat tip 1
d. Toleranta normal la glucoza
e. Alterarea glicemiei a jeun
70. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la diabetul zaharat tip 2
a. Diabetul zaharat tip 2 este insulinodependent
b. ln diabetul zaharat tip 2 deficitul insulinosecretor este absolut} fiind determinat de
distructia celuf elor beta pancreatice prin mechanism autoimun
c. Debutul diabetului zaharat tip 2 este brusc, cu semne si simptome de hiperglicemie
intense si intodeauna cu cetoacidoza diabetica
d. Diabetul zaharat tip 2 poate fi diagnosticat direct in stadiuI de co111plicatik_5ror1ice
(ex retinopatie diabetica)
e. Diabetul zaharat de tip 2 apare predominant la personale tinere (varsta<30 ani).
Normoponderale sau cu denutritie
71. Care din urmatoarele afirmaţii referitoare la tintele glicemice si ale A 1 c recomandate la pacientii
adulti cu diabet sunt false:
a. Tinta HbA 1c este < 6,5o/o la toti pacientii cu diabet
b. Valoarea tinta a glicemiei preprandiale din sangele capilar este 70-130 mg/dl, dar tinta
este individualizata in functie de caracteristicile pacientului
c. Individualizarea ţintelor glicemice se face în functie de durata bolii. vârstă si speranta de
viată, comorbidităti. complicatii micro si macrovasculare. nerecunoasterea hipoglicerniei
72. Alegeţi afirmaţiile corecte refenitoare la terapia cu insulină:
a. Se recomanda la pacientii cu diabet zaharat tip 2 in cazul esecului terapiei cu
antidiabetice neinsulinice in doze maxime tolerate, existentei contraindicatiilor
antidiabeticelor neinsulinice sau a
b. Se recomanda in cazul existentei cetoacidozei diabetice, starii hiperglicemice
hiperosmolare, hipoglicemiei, sarcinii si lactatiei
c. Există 4 tipuri de insulină administrate la pacientii cu diabet zaharat: cu acţiune rapidă,
cu actiune scurta ir1terrnediară (NPH) si îndelur1gată
d. Se recomanda la toti pacientii cu diabt zaharat tip 2
e. Se recornanda la toti pacientii cu diabt zal1ar at tip 1
73. Menţionaţi care din următoarele afirmaţii legate de categorii Cu risc crescut de diabet (Prediabet)
sunt adevărate:
a. Aleterarea glicemiei a jeun Qmpaired fasting glucose - IFG): valori ale glicemiei a jeun
cuprinse între 100-125 mg/dl
b. Alterarea toleranţei la glucoză Qmpaired glucose tolerance - IGT): glicemie la 2 ore dupa
încărcarea cu glucoză în cadrul hiperglicemiei provocate cu 75g glucoză cuprinsă între
140- 199mg/d
c. Valoare a HbA1c cuprinsă între 5,7-6,4%, indiferent de prezenta sau absenta semnelor si
simptomelor de hiperglicemie (poliurie, polidipsie, scadere ponderala)
d. Pentru diagnosticul prediabetului este obligatorie prezenta a doua valori modificate ale
glicemiei a jeun sau glicemiei la 2 ore dupa încărcarea cu glucoză sau HbA 1 c
e. Valoare a HbA1c cuprinsă între 5,7-6,4%, numai în prezenta semnelor si simptomelor de
hiperglicemie (poliurie, polidipsie, scadere ponderala
74. Factorii pe baza carora se individualizeaza tintele glicemice sunt umratorii, cu exceptia
a. Speranta de viata
b. Riscul asociat de hipoglicemie
c. Prezenta comorbiditatilor
d. Preferinta pacientului
e. Durata diabetului zaharat
75. Care dintre următoarele elemente NU caracterizează gangrena arteriopată:
a. puls arterial prezent
b. puls arterial absent
c. tegumente palide, uscate, cu temperatură scăzută
d. nici o variantă
e. toate variantele
76. Care dintre urmatorele situatii releva diagnosticul de diabet zaharat tip 2?
a. glicemie a jeun 280 mg/dl, HbA 1 c=8,9%, anticorpi anti GAD =110 IE/ml (valori normale:
< 10 IE/ml)
b. glicemie a jeun, repetata = 132 - 150mg/dl, HbA1c=7,7%, fara simptomatologie clinica
c. glicemie a jeun=127mg/dl, HbA 1 c=6,6%, peptid C= 3,8nmol/l(valori normale 0,8-3,8
nmol/l)
d. TTOG efectuat in saptamana 27 de sarcina: glicemie a jeun=99mg/dl, glicemie la o
ora=148mg/dl, glicemie la 2 ore= 195mg/d l
e. TTOG cu 75g glucoza pulvis: glicemie a jeun = 122mg/dl, glicemie la o ora=178mg/dl,
glicemie la 2 ore=201 mg/dl
77. Selectati semnele si simptomele de !hiperglicemie:
a. Poliurie
b. Polidipsie
c. Crestere ponderala
d. Cefalee
e. Scadere ponderala
78. Urmatoarele afirmatii cu privire la tehnicile de gastrotehnie sunt corecte:
a. Fierberea se realizeaza in prezenta apei
b. Coacerea se realizeaza in prezenta apei
c. Prajirea nu se realizeaza in prezenta apei
d. Pregatirea pe gratar nu se realizeaza in prezenta apei
e. Prajirea se realizeaza in prezenta apei
79. Menţionaţi care din urmatoarele afirmatii legate de categoriile cu risc crescut de diabet
(Prediabet) sunt false:
a. Glicemie bazala modificata (IFG): valori ale glicemiei a jeun cuprinse intre 100-125 mg/dl
b. Alterarea tolerantei la @lucoza (IG1): glicemie la 2 ore dupa incarcarea cu glucoza in
cadrul hiperglicemiei provocate cu 75g glucoza cuprinsa între 140-199mg/dl
c. Valoarea HbA 1 c cuprinsa intre 5,6-6,6%
d. Valoarea HbA1c cuprinsa intre 5,7-6,4%
e. Pentru diagnosticul prediabetului este obligatorie prezenta a doua valori modificate ale
glicemiei a jeun sau glicemiei la 2 ore dupa incarcarea cu glucoza sau HbA1c
80. Alegeti afirmatiile corecte cu privire la inhibitorii SGLT 2 (transportori de Na-glucoza):
a. Inhiba reabsorbtia glucozei si sodiului la nivel renal
b. Determina crestere in greutate
c. Determina scaderea tensiunii arteriale
d. In monoterapie au risc crescut de hipoglicemie
e. In monoterapie au efect neutru pe hipoglicemie
81. Referitor la diabetul zaharat tip 1 sunt adevărate următoarele afirmatii:
a. Este caracterizat prin deficit absolut de insulină, secundar distrucţiei 11 celulare
b. Este indus de medicamente sau substanţe chimice
c. Este mediat imun
d. Se caracterizează prin insulinorezistenţă marcată
e. Poate avea cauză idiopatică
82. Care dintre urmatoarele sunt analogi de insuline cu actiune lunga?
a. Apidra
b. Levemir
c. Lantus
d. Humalog
e. NovoRapid
83. Barbat în vârstă de 56 de ani cu IMC=22,5kg/m2, cu diabet zaharat tip 2 de 5 ani, tratat cu
Metformin (Biguanide) 2g/zi, cu boala cronica de rinichi stadiul 3b (RFGe=42ml/min/1,73m2) a
fost spitalizat. Paraclinic: glicemie a jeun între 150-180 mg/dl, glicemie la 2 ore postprandial între
250-320 mg/dl, HbA 1 c=6,8°/o, antigen HBs - prezent, GPT=385 U/1 (valoare normală <50U/I),
GOT=425U/I (valoare normală <50U/I). Alegeţi opţiunea terapeutică adecvată:
a. Insulina
b. Metformin 2g/zi + Gliclazidum (Sulfonilureic) 120mg/zi
c. Metformin 2g/zi + Exenatidum (agonist de receptor GLP-1) 2mg/saptamana
d. Metformin 500mg/zi + Repaglinidum (Glinide) 2mg la fiecare masa
e. Nu necesita terapie antidiabetica
84. Cel mai obisnuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de:
a. indromul extrapiramidal
b. polineuropatia periferica
c. epilepsie
d. nici o variantă
e. toate variantele
85. Gangrena diabetica arteriopata se caracterizeaza prin, cu exceptia:
a. Unghii îngrosate, picioare efilate, lipsa deformarilor osoase
b. Tegumente cu temperatura normala sau crescuta
c. Sensibilitate normala sau diminuata
d. Puls arterial prezent
e. Leziuni intens dureroase
86.