ANDRODENT SRL-D

Craiova, str. Dezrobirii, nr. 11, bl. E14, sc.1, ap. 1, jud. Dolj
J16/64/2014
CUI: 32664210
Tel: 0761423784
APROB
REPREZENTANT LEGAL AL
ANDRODENT SRL-D

GUSMAN ANDREEA

PROCES VERBAL
incheiat in urma controlului intern
efectuat
pe linia securitatii si sanatatii in munca (SSM)
la punctul de lucru al ANDRODENT SRL-D Craiova
Craiova, str. Dezrobirii, nr. 11, bl. E14, sc.1, ap.
1, jud. Dolj

Azi data de ……………..

Intre orele ……..- ………..
Am controlat la punctul de lucru ANDRODENT SRL-D, activitatile
pe linia securitatii si sanatatii in munca, bifate in tabelul de mai jos.
Constatarile in urma controlului efectuat sunt cele detaliate in dreptul
fiecarei activitati acontrolate.

Nr. Activitatea controlata Bifeaza In aceasta coloana Masurile dispuse

crt. in se vor trece doar de reprezentantul
aceasta neconformitatile legal al
coloana constatate ANDRODENT SRL-
daca s-a D pentru
verificat remedierea
aceasta neconformitatilor
activitate constatate cu
ocazia acestui
control intern
1 Existenta documentelor de SSM
- certificatul
constatator pentru
punctul de lucru
verificat
1 of 5
 - Autorizatia de
functionare d.p.v.d.
SSM (daca sunt
activitati ce se
desfasoara la acest
punct de lucru si sunt
de felul celor trecute in
anexa 5 din HG
1425/2006)
- decizii
- dosarul instruirii
introductiv generale
(iig)
- dosarul instruirii la
locul de munca
- instructiuni proprii
de SSM
- instructiuni de prim
ajutor
- tematica de instruire
periodica
- evaluare de riscuri
- plan de prevenire si
protectie de ssm pentru
anul in curs
2 Situatia fiselor individuale de SSM
- Cate fise au fost
gasite ?
- Cate fise nu sunt
semnate de lucratori la
IIG si ILM ?
- Cate fise nu sunt
semnate de AAA la
verificat instruirea
introductiv generala ?
- Cate fise nu sunt
semnate si stampilate
de ANDRODENT SRL-D
la executat instruirea
la locul de munca ?

- Cate fise nu sunt

semnate si stampilate
de ANDRODENT SRL-D
pentru admis la lucru
?

2 of 5
 - Cate fise nu sunt
semnate de lucrator la
instruirea periodica ?
- Cate fise nu sunt
semnate de persoana
(conducatorul de loc de
munca) care a facut
instruirea la instruirea
periodica ?
- Cate fise nu sunt
semnate de seful de
punct de lucru al
ANDRODENT SRL-D,
pentru instruirea la
instruirea periodica ?

3 Situatia controlului medical

- Exista contract
valabil incheiat intre
ANDRODENT SRL-D si
medic de medicina
muncii ?
- Cati lucratori au fise
de aptitudini valabile ?
- Cati lucratori nu au
fise de aptitudini
valabile ?
4 Verificare PRAM
- Este proces verbal
valabil de verificare a
instalatiei electrice
existente la
ANDRODENT SRL-D ?
5 Verificare ISCIR
- Este proces verbal
valabil pentru verificare
centrala termica ?
- Este proces verbal
valabil pentru verificare
arzator ?
- Este proces verbal
valabil pentru verificare
transpaleta manuala ?
- Este proces verbal
valabil pentru verificare
transpaleta electrica ?

3 of 5
 - Este proces verbal
valabil pentru verificare
elevator ?
- Este proces verbal
valabil pentru verificare
stivuitor ?
6 Verificare trusa sanitara
- Este trusa sanitara ?
- Sunt completate
consumabilele din trusa
?
7 Verificare semnalizare de SSM
- Este semnalizarea
de SSM afisata ?
- Sunt afise ce trebuie
inlocuite ?
8 Verificare instructiuni de lucru
- Sunt instructiuni de
lucru pentru toate
echipamentele de
munca ?
- Sunt echipamente
de munca care nu au
instructiuni de lucru
afisate inca ?
9 Sunt contracte lichidate sau contracte noi incheiate
- Care sunt lucratorii
care au contract lichidat
?
- Care sunt luratorii
noi angajati ?
10 Situatia controalelor externe ITM
- A fost control
executat de ITM la care
nu s-a facut plan
propriu de masuri ?
- Trebuie raportat la
ITM de executare
masuri ordonate
11 Alte activitati controlate
-

4 of 5
-

INTOCMIT DE AM PRIMIT EXEMPLARUL 1

AL ACESTUI PROCES VERBAL
SEF PUNCT DE LUCRU
ANDRODENT SRL-D

........................................

5 of 5