ÎN MEXICO, DISTRICT FEDERAL, LA ___ ORELE ȘI ____ MINUTE AL ZIUI
_____ ALE LUNII ___ ANULUI DOUA MII DOUAȘprezECE, ÎN LOCUL OCUPAT DE ȘCOALA „________________________________________” SITUAT LA __________ STRADA COLONIEI DELEGATIA _____________________ _____________, COD POȘTAL ______, ÎN ACEST ORAȘ ȘI ÎN PREZENȚA C. PROFESOR ________________________ DIRECTORUL Școlii Gimnaziale SUSMENȚIONATE CARE ACTIONĂ CU MARTORII C.________________________ ȘI ___________________________, CARE SEMNĂ ÎN MARGE ȘI ÎN FINAL PENTRU A CERTIFICA URMĂTOARELE:--------------- ---- --------------------------------------------- ---- --------------------------------------------- ---- ---------- -------------------------------------------------- -- FAPTE ----------------------------------------- ACEASTA ESTE INSTRUMENTATA CU CAZUL: ABANDONAREA LA ANGAJAREA C. _______________________ ȘI C. ________________________________, CINE A FUNCȚIONAT CA ___________________________________________ RESPECTIV; CARE DIN ULTIMA _ ZI DE ________________ A ACESTUI AN A ÎNCETAT SĂ SE RAPORTEAZĂ PENTRU A LUCRĂ LA ACEST ________________________________. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- -------- MARTORII SUNT IDENTIFICAȚI CU CREDENTIAL DE ALEGATOR: _____________________________ CARE ESTE IDENTIFICAT CU NUMĂR DE CREDENTIAL FOLIO ________________, EMISĂ ÎN FAVOAREA LOR DE IFE, CARE CONTINE O FOTOGRAFIE (culoare) CARE FOTOGRAFIE DE FIDELITATE DE FOTOGRAFIA IMATIOMATĂ CARE ESTE CERTIFICAT PENTRU A O ARE ÎN VEDERE, SI SE RETURNEAZĂ PREZENTANTULUI PENTRU A ESTE DE INTERES PERSONAL ȘI PENTRU A FACE AȘA A CERAT-O, PRIMIREA ÎN CONFORMITATE ȘI ÎN TOTALĂ SATISFACȚIE, CARE ESTE OBLIGAȚĂ A SE CONDUCE CU ADEVĂRUL ÎN PREZENT. ÎN CARE VA INTERVENI ȘI SE FĂ CUNOAȘTE DE PENALITĂȚILE CARE SE FAC DEFINITORI FALȘI, PREVĂZUT LA ARTICOLUL 311 ȘI LA ALTE COD PEDEȘTIVĂ APLICABILE ACTUALI PENTRU DISTRICT FEDERAL, ȘI PROTESTARE ÎN CONDUITĂ DE CONDUITĂ ÎN CADRUL CONDIȚIILOR PUBLICE. AȘA FOST SCRIS, CU AFILIERE MEXICANĂ , AVÂND __ ANI, CU ADRESA PRIVATĂ ÎN STRADA ___________________________________________, __________________________ CARTER, ______________ DELEGAȚIE , COD POștal_ 098900; _____________________, CARE ESTE IDENTIFICAT CU NUMĂRUL CREDENTIALULUI ______________, EMIS ÎN FAVOAREA SA DE IFE, CARE CONTINE O FOTOGRAFIE (culoare) CARE SE POTRIVĂ FIDEL CU CARACTERISTICILE FIZICE ALE DECLARANTULUI, CARE ESTE CERTIFICAT ȘI SE DECLARA PREZENTANTUL PENTRU A ESTE DE INTERES PERSONAL ȘI PENTRU CARE L-A CERUT, L-A PRIMIT CONFORM ȘI SĂ INTEGRA SA SATISFACȚIE, CARE ESTE OBSERVAȚI SĂ SE CONDUCE CU ADEVĂR ÎN PREZENTA HURINȚĂ ÎN CARE URMEAZĂ SĂ INTERVENE ȘI SE INFORMĂ LA PENA. Că se fac declarațiile false, prevăzute la articolul 311 și altele aplicabile din Codul Penal în vigoare pentru Districtul Federal, și purtarea de protest cu adevărul declară: să fie numit cum a fost scris, cu afiliere mexicană , să fie __ ani, CU ADRESĂ PRIVATĂ ÎN _________________________ CARTERINUL STR. _______________________________ DELEGAȚIA IZTAPALAPA, COD 09900 ÎN ACEST ORAȘ, ---------------------------- ----- --------------------------------------------- ----- -------------------------------------------
C. PROFRA. ________________________ DIRECTORUL Școlii Gimnaziale
__________________________” INDICĂ: ANEXAȚI LA PREZENTA FOTOCOPII CULEGATE CU OBSERVAȚI ALE IDENTIFICARILOR PERSONALE ALE CEI CARE AU INTERVENIT ȘI AU DETERMINAT ÎN PREZENTA DOSARĂ. NU MAI ESTE DE ÎNREGISTRAT, ACEST ACTUL SE ÎNCHEIE, FIIND LA _ 12 ORE ŞI _ 45 __MINUTE DE LA DATA FORMULĂRII SA.--------------------- -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- -------------------
PROF._ XXXXXX XXXXXX XXXXX
DIRECTOR DE SCOALA
MARTORILOR
______________________________ ___________________________ c. XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXXXXX C. XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX