ANEXA nr.

4 la metodologie

DECLARAŢIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE

A CANDIDATULUI/-EI

Subsemnatul/Subsemnata ______________________________________________, domiciliat(ă) în

loc. _______________________________, str. ____________________________, nr. ______, bl. _______,
sc. ________, ap. ________, judeţul/sectorul ______________________________, legitimat(ă) cu _______,
seria _____, nr. _______________, CNP ___________________________________, încadrat(ă) la
_____________________________________________________________________, pe funcţia de
_______________________________________________________________________________________,
declar pe propria răspundere că documentele depuse la dosar îmi aparţin şi că prin acestea sunt
confirmate/certificate activităţile desfăşurate.
Întocmită într-un exemplar, pe propria răspundere, cunoscând că falsul în declaraţii este pedepsit
conform legii.

Semnătura Data
_______________________ _______________