Primul ajutor în electrocutare – agresiune electrică.

 Definiţie:
 Trecerea curentului electric prin ţesuturi → electrocutare.
 Locul de pătrundere şi ieşire a curentului sunt însoţite întotdeauna de
leziuni specifice:
o La locul pătrunderii → escară profundă de întindere mică.
o La locul de ieşire → leziuni tisulare extinse.
 Leziuni:
 Funcţie de organele parcurse:
o Arsura electrică.
o Electrocutarea – urmată de moarte rapidă.
 Gravitatea leziunilor depinde de:
 Natura curentului → continuu sau alternativ (dă arsuri mai grave).
 Intensitatea curentului electric →75-100 miliamperi produce moartea.
 Tensiunea curentului electric → voltaje peste 25 pentru curent alternativ
sau 50 pentru curent continuu sunt periculoase.
 Durata contactului → gravitatea creşte proporţional cu durata contactului.
 Traiectul curentului → când traversează inima produce aritmii, fibrilaţie
ventriculară mortală, când traversează creierul, produce moartea imediată,
pierderea cunoştinţei sau oprirea respiraţiei.
 Starea accidentatului → oboseală, transpiraţie, teren umed, ghete cu ţinte –
pot spori gravitatea agresiunii. Gravitatea creşte în alcoolism, hipertiroidism,
ateroscleroză, vârstă înaintată.
 Rezistenţa pe care o opune tegumentele.
 Manifestări provocate de curentul electric:
 Stare de moarte clinică:
o Oprirea respiraţiei – se poate reanima prin respiraţie artificială
precoce.
o Fibrilaţie ventriculară – sau secundare unui stop respirator netratat.
Devine ireversibilă dacă nu se instituie imediat masaj cardiac extern.
 Pierderea cunoştinţei imediate sau tardive – la un bolnav care şi-a reluat
respiraţia şi activitatea cardiacă.
 Şoc – în primele 4-5 ore de la electrocutare.
 Arsura electrică.
 Blocaj renal.
 Semne de recunoaştere:
 Stor respirator.
 Cianoza tegumentelor şi extremităţilor.
 Convulsii tonice şi contracţii.
 Oprirea inimii.
 Tulburări de ritm.
 Absenţa pulsului.
 Prăbuşirea tensiunii arteriale.
 Pierderea reflexelor pupilare.
 Pierderea cunoştinţei.
 Semne de iritaţie meningiană.
 Incapacitatea victimei de a chema ajutor.
 Arsură electrică – apare la .locul de contact, este puţin dureroasă, are formă
rotundă sau ovalară, bine delimitată.
 Plaga este profundă, adâncă, atonă şi se cicatrizează greu, rareori
hemoragică.
 Măsuri de urgenţă:
 Întreruperea urgentă a curentului electric.
 Îndepărtarea sursei electrice de victimă → cu acţiune protejată de la
distanţă (haină groasă, uscată, mănuşi de cauciuc, scândură etc.).
 Instituirea resuscitării cardio-respiratorie (HELP-ME) – masaj cardiac şi
respiraţie artificială.
 Aplicarea unui pansament protector la nivelul plăgii.
 Transport urgent la spital.
 Supravegherea funcţiilor vitale şi vegetative.
 Observaţii:
 Primul ajutor se acordă în primele 5 minute pentru restabilirea funcţiilor
vitale.
 Nu se îndepărtează sursa electrică cu mâna neprotejată.
 Nu se folosesc obiecte umede – pun în pericol viaţa salvatorului.
 Dacă transportul durează mai mult se vor administra lichide pentru
combaterea şocului –soluţii saline 5%, soluţii alcaline de bicarbonat de sodiu – o
lingură la 250 ml ceai.
Primul ajutor în entorsă