HEMATOLOGIE

Subiectul I

I.A Pentru enunțurile următoare scrieți litera corespunzătoare răspunsului corect:

1. În efectuarea sideremiei se urmărește:

a. Dozarea nivelului de vitamină B6
b. Dozarea nivelului proteic
c. Dozarea nivelului de fier
d. Dozarea nivelului de vitamină C
2. În urma testului Schilling se obține:
a. Determinarea nivelului glicemiei
b. Determinarea gradului de absorție a vitaminei B12
c. Determinarea gradului de absorție a calciului
d. Determinarea nivelului de vitamină D
3. Scăderea numărului de hematii și a hemoglobinei definește:
a. Leucemia
b. Hemofilia
c. Talasemia
d. Anemia
4. Atrofia papilelor linguale numită și glosita Hunter este prezentă în următoarea
afecțiune:
a. Anemia megaloblastică pernicioasă Biermer
b. Hemofilie
c. Leucemie acută
d. Mielom multiplu
5. Eritrocitele au următoarele proprietăți cu excepția:
a. Elasticității
b. Permeabilității
c. Adezivității
d. Hemolizei
6. Hematiile au o durată de viată de :
a. 120 zile
b. 15 zile
c. 75 zile
d. 40 de zile
7. Hematiile îmbătrânite sunt distruse în:

1
 a. Rinichi
b. Splină
c. Pancreas
d. Glandele suprarenale
8. Timpul Quik reprezintă:
a. Timpul de sângerare
b. Timpul de coagulare al plasmei
c. Timpul de sedimentare al hematiilor
d. Timpul de protrombină
9. Următoarele celule sunt leucocite polinucleare (granulocite), cu excepția:
a. Neutrofilelor
b. Bazofilelor
c. Monocitelor
d. Eozinofilelor
10. Simtomele anemiei pernicioase Biermer sunt următoarele, cu excepția :
a. Hematurie
b. Păr și unghii friabile
c. Paloare
d. Tulburări digestive

I.B Citiți enunțurile de mai jos și scrieți pentru fiecare dintre ele litera “A” dacă
apreciați că enunțul este adevărat sau litera “F” dacă apreciați că enunțul este fals.

a. Leucemiile sunt boli neoplazice care rezultă din transformarea malignă a

celulelor precursoare hematopoietice. A
b. Principalul rol al leucocitelor este asigurarea imunității prin limfocite. A
c. Hematiile transportă vitamina B12 prevenind astfel apariția anemiilor
pernicioase. F
d. Hemofilia de tip B este o afecțiune ereditară cauzată de lipsa factorului IX al
coagulării. A
e. Creșterea numărului de leucocite și a VSH-ului indică prezența unei inflamații.
A

2
 I. C. . În coloana A sunt precizate diferite tipuri de afecţiuni hematologice, iar în
coloana B cauzele acestora. Scrieţi pe foaia de examen asocierile corecte
dintre fiecare cifră din coloana A şi litera corespunzătoare din coloana B.

Coloana A Coloana B
1. Anemia feriprivă a. Factorul imunologic
2. Anemia pernicioasă b. Deficit de calciu
Biermer
3. Anemia hemolitiă c. Deficit de vitamina B12
4. Hemofilia de tip A d. Deficit de facor IX al coagulării
5. Hemofilia de tip B e. Deficit de fier
f. Deficit de factor VIII al coagulării
Răspuns: 1-e, 2-c, 3-a, 4-f, 5-d

Subiectul II

II.A Pentru enunțurile de mai jos scrieți cuvintele care completează spațiile libere
astefl încât enunțurile să devină corecte din punct de vedere stiințific.

a. Hematia are rol de transportor al ...(1)... prin legarea acestuia de ...(2)...

b. În cazul incompatibilității dintre ...(3)... de pe suprafața hematiei și a
aglutininelor din plasma sangvină se produce ...(4)...
c. În cazul anemiei feriprive, pe frotiu se observă hematii cu ...(5)... și ...(6)...
d. Anemiile sideroblastice sunt afecțiuni caracterizate prin deficitul porfirinelor
care au rol în captarea ...(7)... și producerea ...(8)...
e. Anemiile megaloblastice se datorează ...(9)... de acid ...(10)... și vitamină B12

Răspuns: 1-oxigen, 2-hemoglobină, 3-aglutionogen, 4-hemoliză, 5-diametru redus, 6- hematii

hipocrome, 7-fierului, 8-hemoglobinei, 9-deficitului, 10-folic.

II.B1 Enumerați 5 simptome prezente în leucemia acută:

Răspuns: 1-paloare, 2-febră, 3-dureri articulare, 4-hemoragii, 5-splenomegalie.

II.B2 Referitor la leucemia limfatică cronică, precizați:

a. 3 semne clinice
b. 2 modificării la testele de laborator

3
Răspuns:

a. Astenie, palpitații, dispne, hepatosplenomegalie, adenopatie, infecții severe, hemoragie.

b. În sângele periferic crește numărul de limfocite. Limfocitele maligne sunt mici cu umbre
nucleare, rezultate din distrugerea limfocitelor maligne în cursul preparării frotiurilor. Scade
numărul de trombocite și neutrofile. Imunograma indică scăderea nivelului imunoglobulinelor
G, A, M.

III. Realizați un eseu cu tema Hemofilia, după următoarea structură de idei:

a. Definiție
b. Cauză
c. Semne clinice
d. Investigații
e. Tratament

Răspuns:

a. Hemofiliile sunt sindroame hemoragice caracterizate prin modificarea timpului de

coagulare a sângelui din cauza lipsei factorului de coagulare VIII (antihemolitic A) sau a
factorului de coagulare IX( antihemolitic B) .

b. Sunt sindroame genetice ce constau în lipsa factorilor coagulării: factorul antihemofilic A

(factorul VIII) sau factorul antihemofilic B (factorul IX).

c. Apariția spontană de hematoame musculare, de hemoragii intraarticulare și echimoze. În

hemoragiile intraarticulare se pot produce necroză prin compresia vaselor sanguine sau
parestezii prin compresia nervilor.

d. Trombocite număr normal, timp de protrombină (Quick) este crescut, timpul de coagulare
al plasmei Howel este crescut, timpul de sîngerare este crescut.

e. Crioprecipitat concentrate de factor VIII și desmopressin analog al vasopresinei care crește

nivelul plasmatic al factorului IX.