Translated from German to Romanian - www.onlinedoctranslator.

com
Informații pentru părinți

Vaccinări pentru
copii
Protecție împotriva bolilor infecțioase
 „BOLI LA COPII”
NU SUNT INOFUNCTIVE

Dragi părinți,

Datorită vaccinărilor eficiente și condițiilor de igienă

îmbunătățite, multe boli infecțioase grave au devenit rare
în Europa. Dar majoritatea agenților patogeni sunt încă
acolo. Fie că este centru de zi, gimnastică pentru copii,
crawling sau grup de joacă: oriunde se întâlnesc oamenii,
există și mulți viruși și bacterii. Unii dintre acești agenți
patogeni pot provoca boli, vaccinarea în timp util este cea
mai eficientă modalitate de a le preveni.

Majoritatea părinților își vaccinează copiii în conformitate cu

recomandările Comisiei Permanente de Vaccinare (STIKO).
Unii părinți ar dori să afle mai multe dinainte: Cât de
periculoase sunt cu adevărat așa-numitele boli ale copilăriei?
Ce vaccinări trebuie făcute când și de ce ar trebui să se
administreze unele în primele săptămâni de viață? Această
broșură oferă răspunsuri la astfel de întrebări.

Profitați de șansa pentru copilul dvs. și pentru dvs. și discutați

despre posibilele vaccinări în cabinetul dumneavoastră de
pediatrie sau de familie!

2
Scurtă prezentare generală

Vaccinarea de la vârsta de 6 săptămâni pagină

Rotavirusuri 10

Vaccinări de la vârsta de 2 luni

tetanos (tetanos) al 12-lea

difterie al 13-lea

tuse convulsivă (pertussis) al 14-lea

poliomielita (poliomielita) 16
Hib (Haemophilus influenzae B) al 17-lea

Hepatita B. al 19-lea

Pneumococi 23

Vaccinări de la vârsta de 11 (sau 9) luni

pojar 24
oreion 27
rubeolă 28
Varicela (varicela) al 30-lea

Vaccinarea de la vârsta de 12 luni

Meningococ C. 31

Vaccinarea de la vârsta de 9 ani

HPV (virusul papiloma uman) 32

Vaccinarea antigripală pentru copiii bolnavi cronic

Gripa (gripa) 34

Informații despre legea de protecție împotriva rujeolei 36

3
 INFORMAȚII GENERALE DESPRE
VACCINARE

Construiți protecția împotriva vaccinării într-un stadiu incipient

Unele boli infecțioase sunt mai periculoase pentru sugari

decât pentru copiii mai mari. Acesta este doar un motiv
pentru a vaccina copiii devreme. Așa-zisa protecție a
cuibului pe care o primesc copiii de la mame pentru unele
boli contagioase, cu condiția ca viitoarea mamă să fi
suferit bolile sau să fie vaccinată împotriva lor, scade în
primele luni de viață. Pentru ca agenții patogeni să nu aibă
nicio șansă, sugarii ar trebui vaccinați conform
recomandărilor STIKO.

al 4-lea
 Vaccinările „antrenează” sistemul imunitar astfel încât
organismul să poată construi suficienți anticorpi împotriva
agenților patogeni. Pentru unele vaccinări sunt necesare 3
vaccinări cu un anumit interval pentru protecția completă a
vaccinării („imunizare de bază”).

ntru
rta nt pe
Impo tinţe
Mulți Vaccinări poate sa-

cunoş nen simultan cu cel

Sunt efectuate examinări de detecție precoce
(U4, U6, U7, U9 și J1). Vaccinările ratate trebuie
recuperate cât mai curând posibil. Unele vaccinuri
protejează toată viața, altele trebuie reîmprospătate
la școlari, adolescenți și adulți.

Protecție și pentru alții

Pentru unele vaccinări (de exemplu, împotriva gripei,
rujeolei, oreionului și rubeolei, precum și împotriva
varicelei), bebelușii sunt încă prea mici în primele câteva
luni. Alte persoane nu se pot vaccina din cauza sarcinii sau
a unei boli cronice. Acești oameni depind de vaccinarea
oamenilor din jurul lor și de protejarea lor de infecție. Se
vorbeste despreProtecția comunitară.

Protecția proprie împotriva vaccinării ajută și la

protejarea comunității. Dacă un număr suficient de
oameni poate fi vaccinat, unele boli precum
rujeola pot fi chiar prevenite să se răspândească
(„eliminare”).

5
 Preveniți răspândirea bolii
poliomielita (Polio) este considerată a fi eradicată în Europa și în
alte părți ale lumii. Cu toate acestea, este important să continuați
să fiți vaccinat împotriva acesteia. Dacă poliomielita ar ajunge în
Germania prin intermediul călătorilor, de exemplu, s-ar putea
răspândi din nou dacă nu ar exista o protecție insuficientă prin
vaccinare în populație.

De asemenea, răspândirea pojar și rubeolă poate fi

prevenit dacă 95 la sută din populație este protejată
împotriva bolilor. În acest fel, de exemplu, sugarii care
sunt încă prea mici pentru a fi vaccinați pot fi protejați de
infecție.

Cerințe mari la securitate

Înainte ca un vaccin să vină pe piață, acesta trebuie să
treacă printr-un proces cuprinzător de aprobare
al 6-lea
în Germania (aprobare națională) sau la Agenția Europeană
pentru Medicamente EMA. Vaccinurile vor continua să fie
monitorizate chiar și după ce au fost aprobate.

Aproape niciun efect secundar

Efectele secundare ale vaccinărilor sunt posibile, dar de

obicei inofensive și de scurtă durată.

„Reacțiile de vaccinare” ușoare arată că organismul

reacționează la vaccinare. Tipic sunt de ex. B. înroșire
temporară și/sau umflare la locul injectării, tulburări
gastro-intestinale, oboseală, dureri de cap sau o ușoară
febră. În legătură cu creșterea temperaturii, sugarii și
copiii mici pot dezvolta în cazuri rare o convulsie febrilă
(de obicei fără consecințe).

Pe de altă parte, efectele secundare grave, cum ar fi

reacțiile alergice severe, sunt extrem de rare.

În ciuda posibilelor efecte secundare, riscul de

complicații ale bolii este de multe ori mai mare
decât în cazul vaccinării.

al 7-lea
 Protecție gratuită
Toate vaccinările standard recomandate de STIKO pentru
copiii și adolescenții cu vârsta sub 18 ani sunt acoperite de
asigurări legale și, de regulă, și de asigurări private de
sănătate. Pentru cei cu asigurare privata de sanatate,
rambursarea costurilor se face in functie de tariful ales.

Privire de ansamblu asupra propriei protecții împotriva vaccinării

O privire asupra certificatului de vaccinare oferă informații despre

vaccinările care au fost deja primite. Pentru că fiecare vaccinare
efectuată este înscrisă acolo cu data și vaccinul. Cu ajutorul legitimației
de vaccinare, de exemplu, protecția împotriva vaccinării împotriva
rujeolei poate fi dovedită la internarea într-o unitate comunitară. În
plus, în caz de boală, răni sau înainte de călătorie, este posibil să se
stabilească ce protecție de vaccinare există și când este necesară o
vaccinare de rapel. Prin urmare, trebuie să păstrați întotdeauna
certificatul de vaccinare la îndemână.

al 8-lea
De la agent patogen la boală
AGENȚI Bolile infecțioase sunt adesea viruși sau bacterii.
Infecția are loc adesea de la persoană la persoană. În
unele cazuri, agenții patogeni sunt transmisi la oameni și
prin intermediul animalelor (de exemplu, rabie, TBE).

unu INFECŢIE apare adesea prin picăturile de salivă din

aer, de exemplu atunci când strănut, tuși sau vorbiți
(infecție cu picături), dar și prin infecție cu frotiu - de
exemplu, prin strângerea mâinii sau a obiectelor
contaminate cu agenți patogeni (uşă).
mânere etc.). Agenții patogeni
Conjunctivă
pot fi în moduri diferite Mucoasa nazală
pătrunde în corp: z. B. Mucoasa bucală

prin gură, ochi, tractul

respirator, pielea lezată
sau mucoasele din tractul
gastrointestinal. Fluxul sanguin
tractului respirator

cel PERIOADĂ DE INCUBAȚIE

arată câte zile (sau Leziuni/răni ale pielii

săptămâni) după
unu Contagiune pe Tract gastrointestinal

boală despartire
poate și apar primele
Mucoasele genitale
semne de boală. Această
perioadă de timp este
diferită pentru fiecare
boală infecțioasă.

9
 VACCINARE DE LA VÂRSTA DE

6 SĂPTĂMÂNI

Rotavirusuri
Rotavirusuri sunt una dintre cele mai frecvente cauze de
diaree bruscă, apoasă, vărsături și dureri abdominale cu
posibilă febră, tuse și secreții nazale. Aproape toți copiii
sunt infectați cu rotavirus în primii 5 ani de viață -
majoritatea până la vârsta de 2 ani. În special la sugari,
pierderea excesivă de lichide și sare poate duce la
deshidratare periculoasă care necesită tratament în spital.

Rotavirusurile se transmit în principal prin infecție cu

frotiu (scaun-mână-gură) de la persoană la persoană sau
prin obiecte contaminate. Perioada de incubație este de 1
până la 3 zile.
10
 Bolile gastrointestinale cauzate de rotavirusuri apar în
Germania în special între februarie și aprilie. Acest
lucru trebuie luat în considerare în cazul diareei cu
vărsături în perioada corespunzătoare.

Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă

Vaccinarea orală împotriva rotavirusurilor de la vârsta de 6
săptămâni și cel mai târziu până la vârsta de 12 săptămâni,In
functie de vaccin, cu 2 sau 3 vaccinari (la cel putin 4 saptamani
distanta). Datorită unui risc ușor crescut de invaginări
intestinale (invaginări intestinale), care crește odată cu vârsta,
Seria de vaccinare În funcție de vaccin, acesta trebuie finalizat
până la vârsta de 16 săptămâni sau 22 de săptămâni dacă
este posibil - dar cel târziu până la vârsta de 24 de săptămâni
sau 32 de săptămâni.

al 11-lea
 VACCINARI DE LA VARSTA
DE 2 LUNI
tetanos (tetanos)
Acea tetanos-bacterie (Clostridium tetani) este ascuns în
pământ de grădină, praf de drum, iarbă sau groapă de nisip.
Chiar și mici zgârieturi sau răni pot fi suficiente pentru
infecție. Transmiterea de la persoană la persoană nu este
posibilă. Primele simptome apar la aproximativ 3 zile până la 3
săptămâni după leziune. Semnele tipice ale tetanosului sunt
convulsii, de ex. B. muşchii faciali. Dacă mușchii respiratori
sunt afectați de crampe, poate duce la sufocare. În ciuda
tratamentului, 10 până la 20% dintre cei afectați mor - mai
ales din cauza dificultății de respirație sau insuficiență
cardiacă. Cu toate acestea, datorită ratelor mari de vaccinare,
bolile tetanosului sunt acum foarte rare în Germania.

al 12-lea
Formarea protecției vaccinale (imunizarea de bază) începe la
vârsta de 2 luni (la vârsta de 8 săptămâni). Aceasta este urmată de
o a doua vaccinare la vârsta de 4 luni și de o a treia vaccinare (cel
puțin 6 luni mai târziu) la vârsta de 11 luni. Bebelușii prematuri
primesc o vaccinare suplimentară la vârsta de 3 luni (în total 4
vaccinări). Sugarii li se administrează de obicei un vaccin de șase
ori împotriva tetanosului, difteriei, tusei convulsive, poliomielitei,
hib (Haemophilus influenzaeTip b) și hepatita B vaccinate. După
aceea, vaccinarea ar trebui să fie imVârsta de la 5 la 6 ani (
Tetanos-Difterie-Tuse convulsivă) și im Vârsta de la 9 la 17 ani (
Tetanos-Difterie-Tuse convulsivă-Poliomielite). Adultvoi la fiecare
10 ani se recomanda vaccinarea antitetanos (in combinatie cu
difterie si eventual tuse convulsiva si eventual polio).

difterie
Bacteria Corynebacterium diphtheriae se transmite de la
persoană la persoană prin infecție cu picături sau (mai rar)
contact direct (difterie cutanată). Perioada de incubație
este de 2 până la 5 zile, rareori până la 10 zile. Boala se
manifestă în principal ca o infecție a tractului respirator
(difterie în gât) cu durere în gât, dificultăți la înghițire,

al 13-lea
 temperatură crescută, răgușeală, tuse și umflare a
ganglionilor limfatici. Sunt posibile cursuri fatale prin
sufocare sau afectarea organelor.
Înainte de introducerea vaccinării a contat difterie una dintre
cele mai de temut probleme ale dentiției. Datorită ratelor
foarte mari de vaccinare, aproape niciun copil din Germania o
dezvoltă acum. Cu toate acestea, vaccinarea (imunizare de
bază prin intermediul a 3 vaccinări parțiale,începând cu vârsta
de 2 luni) și 2 Vaccinări de rapel important până la
adolescență, deoarece difteria este încă răspândită în alte țări.
Dacă populația nu este protejată în mod adecvat, difteria
poate izbucni din nou în orice moment, chiar și în Germania.
STIKO recomandă vaccinarea ca parte a unei vaccinări de șase
ori în combinație cu tetanos, tuse convulsivă, Hib, poliomielita
și hepatita B.

tuse convulsivă (pertussis)

Bacteria Bordetella pertussis se transmite prin picături la
tuse, strănut și vorbire sau prin contact direct cu bolnavul.
tuse convulsivă începe cu simptome asemănătoare gripei.
Aceasta este urmată de crize de tuse chinuitoare timp de
câteva săptămâni, care pot fi asociate cu flegmă groasă și
vărsături. La bebeluși poate duce la stopuri respiratorii
amenințătoare.

Leziunile creierului cauzate de lipsa de oxigen sau de

convulsii sunt rare, dar deosebit de grave. Bolile grave pot
duce la paralizie, tulburări vizuale, auditive sau mentale.
Acest lucru afectează în principal sugarii sub 6 luni.

al 14-lea
 STIKO recomandă 3 vaccinări dintr-una pentru a consolida
protecția împotriva vaccinării (imunizare de bază) 2 luni(cu
vaccin de șase ori) și vaccinări de rapel im Vârsta de la 5
la 6 ani la fel de cu 9 până la 17 ani.

entru
rtant p
Impo tinţe
cunoş Sugarii primesc așa-numita protecție a cuibului
(anticorpi) împotriva tusei convulsive numai dacă mama a
fost vaccinată în timpul sarcinii. Dar chiar și atunci este important
ca copilul să fie vaccinat într-un stadiu incipient. Persoanele de
contact (alți părinți, frați, bunici etc.) ale sugarilor ar trebui, de
asemenea, să li se verifice protecția împotriva vaccinării. În plus,
tuturor adulților cu următorul vaccin antitetanos-difterie li se
recomandă să facă o singură vaccinare împotriva tusei
convulsive.

al 15-lea
 poliomielita (poliomielita)
Aproximativ 95 la sută dintre cei care au de-a face cu
poliomielita-Virușii infectați nu observă acest lucru. Primele
simptome asemănătoare gripei apar la 3 până la 35 de zile
după transmitere, în principal prin frotiu (de exemplu scaun-
mână-gură) sau mai rar prin infecția cu picături (de exemplu,
la strănut sau tuse). Dacă sistemul nervos este afectat, se
întâmplă la fiecare 100 până la 1000. Paralizie bolnavă a
picioarelor sau brațelor, în cel mai rău caz al mușchilor
respiratori. Complicațiile poliomielitei includ paralizia
permanentă și pierderea musculară. Paralizia poate apărea
ani mai târziu (sindrom post-polio).

Europa este acum considerată fără poliomielita.

Poliomielita mai poate fi adusă înapoi în Germania,
deoarece boala apare încă în alte țări. De aici vaccinarea
împotriva poliomieliteide la varsta de 2 luni (3 vaccinări
parțiale, de obicei cu un vaccin de șase ori) și una Vaccinări
de rapel între 9 și 17 anirecomandat.

16
Hib (Haemophilus influenzae tip b)
Bacteria Haemophilus influenzae Tip b (Hib) se transmite
prin tuse, strănut și obiecte. Bacteriile Hib pot provoca o
infecție a nazofaringelui - sunt posibile otita medie și
infecțiile sinusurilor. În cazul bolilor severe, Hib poate
duce la meningită, inflamație a epiglotei, pneumonie sau
otrăvire a sângelui (sepsis).

Meningita se prezintă cu febră mare, vărsături, crampe și

dureri de cap. Epiglotita provoacă și o febră mare, însoțită
de dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație.

Boala poate fi tratată cu antibiotice. Cu toate acestea,

bebelușii și copiii mici, în special, pot deveni rapid în
pericol.

al 17-lea
 Se recomandă consolidarea protecției vaccinării împotriva
Hibde la vârsta de 2 luni cu vaccin de șase ori. Vaccinările
ratate trebuie luate până la vârsta de 4 ani.

nu ă
nd
confu
Contrar asemănării numelor sunt
Haemophilus influenzae- Bacteriile nu
cu patogenii gripei care GripaViruși, înrudiți.

al 18-lea
Hepatita B.
Hepatita BVirușii (HBV) se găsesc în sângele și alte fluide
corporale ale persoanelor infectate. Dacă gravidele se
infectează, pot transmite virusul hepatitei B copilului în
timpul sarcinii și al nașterii.

Boala hepatitei B se poate dezvolta foarte diferit. Greața și

vărsăturile pot apărea la 1 până la 6 luni după infectare.
Icterul apare doar la aproximativ o treime dintre cei
afectați. Cursurile cronice sunt posibile. În cazuri rare,
aceasta duce la distrugerea ficatului (ciroza hepatică) sau
la cancer hepatic. Bolile în copilărie sunt foarte rare, dar
apoi aproape întotdeauna au un curs cronic.

Chiar dacă actul sexual este o cale frecventă de transmitere a

virusului hepatitei B pe lângă transferurile de sânge, sugarii ar
trebui deja vaccinați împotriva acestuia. Pentru că dacă vrei
să-ți protejezi copilul în adolescență, vaccinarea în copilărie
timpurie este cea mai sigură cale (imunizare de bază cu 3
vaccinări parțiale de laVarsta de 2 luni; de preferință cu un
vaccin de șase ori). Acest lucru oferă protecție la începutul
activității sexuale. Copiii și adolescenții care nu au fost încă
vaccinați trebuie să se vaccineze înainte de pubertate, dacă
este posibil, dar nu mai târziu de 18 ani. Prinde din urmă anul
de viață.

al 19-lea
Calendar de vaccinare 2020/2021 - care vaccinări sunt e
Recomandările Comisiei Permanente de Vaccinare (STIKO), începând cu august 2020

Sugari și copii mici

(2 - 23 luni)

Vaccinări 6 saptamani U4 2 U4 3 U4 al 4-lea U5 5-10 U6 11 * U6 al 12-lea 13-14

Rotavirusuri G1A G2 G3

tetanos N
G1b G2 G3c

difterie 6-f Oh eu mpfunG N

6-f Oh eu mpfunG

6-f Oh eu mpfunG
tuse convulsivă (pertussis) N
N N
Hib (Haemophilus influenzae tip b) N

poliomielită (Poliomielită) N

Hepatita B. N

Pneumococi G1b N G2 N G3c N

Meningococ C. G1 N

pojar G1
3-fach-vaccinng N

oreion N
MMR

rubeolă N

varicelă (Varicela) G1 N

HPV (Papilomavirus uman)

Zoster (Herpes zoster)

gripa (gripa) Persone n

U Program de vaccinare pentru examinarea diagnosticului precoce a copiilor J Program de vaccinare la examinarea diagnosticului precoce al adolescenților

G Imunizare de bază (până la trei vaccinări parțiale G1-G3) N Vaccinarea de recuperare (cu protecție incompletă împotriva vaccinării)

S. Vaccinarea standard A. Rapel de vaccinare

De încredere, ver
 recomandat?

Copii si adolescenti adult

(2 - 17 ani) (de la 18 ani)

al 15-lea U7 16-23 U7a / U8 2-4 U9 5-6 U10 7-8 U11 / J1 9-14 15-16 J2 al 17-lea de la 18 de la 60

A1 N A.2 N A. Toata lumea zece ani

A1 N A.2 N A. Toata lumea zece ani

A1 N A.2 N A.e N

A. N

S.G

G2 N S.f
3-fach-vaccinnG

+ Windpocke n

N
MMR

G2 N

G1d+ G2d N

G1H+ G2H

Ab 6 luni Ate cu chr Onispui bolnav comentarii ( janual) un d pentru Schw angere S. anual

A Prima vaccinare daca se poate de la varsta de 6 saptamani, in functie de vaccin, 2 sau 3 f Vaccinarea unică pentru toți născuți după 1970 cu protecție de vaccinare
vaccinari orale (G2/G3) cu un interval minim de 4 saptamani neclară, fără vaccinare sau doar o singură vaccinare în copilărie

b Bebelușii prematuri primesc o vaccinare suplimentară la vârsta de 3
luni (4 vaccinări în total)
c Interval minim până la vaccinarea anterioară 6 luni
d 2 vaccinări (la distanță de cel puțin 5 luni) pentru fete și băieți cu vârsta
cuprinsă între 9-14 ani; Sunt necesare 3 vaccinări dacă vaccinarea este
recuperată, începând cu vârsta > 14 ani
e o singură dată răcoritoare; daca se poate cu urmatoarea vaccinare impotriva
tetanosului/difteriei/ eventual. poliomielită
G Vaccinarea cu așa-numitul vaccin polizaharidic
H doua vaccinari cu vaccinul mort cu un interval de minim
2 si maxim 6 luni
* Vaccinările pot fi repartizate pe mai multe programări de
vaccinare. MMR și varicela pot fi administrate la aceeași
dată sau la 4 săptămâni una dintre ele

Informații regulate și necomerciale despre vaccinare: www.impfen-info.de

 Vaccinuri combinate
Un vaccin împotriva mai multor boli infecțioaseVaccinurile
combinate (de exemplu, împotriva rujeolei, oreionului și
rubeolei, precum și vaccinurile de cinci și șase ori) acționează
împotriva diferiților agenți patogeni în același timp, astfel
încât o singură vaccinare poate preveni mai multe boli în
același timp. Asta înseamnă: mai puține întâlniri la medic și
mai puține injecții. Nu există vaccinuri individuale împotriva
anumitor boli infecțioase, cum ar fi oreionul, rubeola și tusea
convulsivă. Aceste vaccinări sunt disponibile numai în
combinație.

Bine tolerat
Toate vaccinurile combinate aprobate și disponibile,
precum vaccinurile individuale, au fost investigate
intens. Condiția prealabilă pentru aprobarea lor în
Germania este dovada unui nivel de eficacitate și
siguranță care este comparabil cu cel al vaccinurilor
individuale. Conform recomandărilor STIKO,
vaccinările combinate trebuie preferate.

Vaccinurile combinate nu sunt mai stresante: chiar și

sistemul imunitar al unui copil mic poate face față bine
combinației mai multor vaccinuri simultan. În viața de zi
cu zi, corpul este expus la mult mai mulți agenți patogeni
în același timp.

22
Pneumococi
O infecție cu Pneumococi (Streptococcus pneumoniae)
rămâne de obicei nedetectată la început, deoarece bacteriile
rămân neobservate în nazofaringe și nu declanșează
întotdeauna o boală. Sunt cunoscute peste 90 de tipuri de
pneumococi. Transmiterea are loc prin picături la tuse, strănut
sau vorbire și este posibilă atât de către persoanele bolnave,
cât și de către purtătorii de germeni care nu se îmbolnăvesc ei
înșiși.

Pneumococii pot provoca inflamarea urechii medii și a

sinusurilor, precum și pneumonie severă, intoxicații cu
sânge (sepsis) sau meningită. Aproximativ 2 până la 10 la
sută din cursurile severe ale bolii pneumococice sunt
fatale; daune permanente (de exemplu, pierderea auzului)
apar în aproximativ 15 la sută.

Datorită severității bolii și frecvenței complicațiilor - în

special la sugari și copii mici - vaccinarea pneumococică se
recomandă începând cu vârsta de două luni. celtrei
vaccinări ar trebui săla vârsta de 2, 4 și 11 luni avea loc.
Pentru bebelușii prematuri (născuți înainte de a 37-a
săptămână de sarcină) se recomandă o a patra vaccinare
împotriva pneumococilor la vârsta de 3 luni. Copiii mai
mari care nu au fost încă vaccinați trebuie să se vaccineze
până la a 2-a aniversare cât mai curând posibil.

23
 VACCINARI DE LA VARSTA
DE 11 (SAU 9) LUNI
pojar
Pojar-Virușii sunt extrem de contagioși și deloc inofensivi. Ele
se transmit de la persoană la persoană când vorbești sau
strănuți. Rujeola debutează la aproximativ 8 până la 10 zile
după infectarea cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi
febră mare (> 39 ° C), tuse, secreții nazale, conjunctivită.
Câteva zile mai târziu se dezvoltă cel tipicErupții cutanate,care
se întinde pe corp de la față și din spatele urechilor. O
complicație de temut a rujeolei este encefalita (1 din 1.000 de
bolnavi). Daunele (de exemplu, dizabilitate intelectuală) rămân
la aproximativ 20 până la 30% dintre persoanele cu encefalită.
Aproximativ 10 până la 20% dintre cei afectați mor din cauza
acesteia.

În 4 până la 11 din 100.000 de cazuri de rujeolă, apare o sechelă

târzie după câțiva ani, așa-numita SSPE (panencefalita sclerozantă
subacută), o dezintegrare târâtoare a creierului care duce la
moarte. La copiii cu vârsta sub 5 ani, riscul este estimat la 20 până
la 60 de cazuri la 100.000 de cazuri de rujeolă.

Pentru copii sunt necesare 2 vaccinări împotriva rujeolei

pentru a avea o protecție completă: prima la vârsta de 11
până la 14 luni, al doilea până la sfârșitul celui de-al 2-lea
an de viață.Copiii care frecventează instituțiile comunitare
înainte de 11 luni pot fi vaccinați la vârsta de 9 luni.
24
Vaccinarea se face de obicei cu un vaccin care protejează și
împotriva oreionului și rubeolei. Conform Legii de protecție
împotriva rujeolei (validă de la 1 martie 2020), toți copiii de la
vârsta de un an trebuie să aibă vaccinarea împotriva rujeolei
recomandată de STIKO sau dovada de imunitate la rujeolă la
intrarea în școală sau grădiniță. Dacă sunteți îngrijit de un
lucrător de zi pentru copii, va trebui, de obicei, să oferiți
dovada protecției împotriva rujeolei (a se vedea Informații
despre Legea privind protecția împotriva rujeolei, p. 36).
Vaccinările lipsă ar trebui, prin urmare, recuperate cât mai
curând posibil.

În Germania, în prezent, câteva sute până la o mie de

persoane sunt diagnosticate cu rujeolă în fiecare an; decesele
apar rar. Acest lucru poate fi prevenit dacă 95 la sută din
populație este protejată împotriva rujeolei.

Rujeola nu este o boală a copilăriei - tot mai mulți

adulți până la jumătatea vârstei de 40 de ani se
îmbolnăvesc, de aceea se recomandă ca toți adulții
(născuți după 1970) să fie vaccinați împotriva
rujeolei dacă nu au fost vaccinați sau doar o
singură dată în copilărie sau dacă nu știu dacă au
fost vaccinate. Persoanele născute după 1970 care
lucrează în instituții comunitare sau medicale
trebuie să aibă cel puțin două vaccinări împotriva
rujeolei sau un certificat medical de imunitate
adecvată la rujeolă.

25-a
 Vaccinarea ROR - mai puține riscuri
decât bolile
Vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei
(RMR) este bine tolerată în ciuda posibilelor „reacții de
vaccinare”. Prin stimularea propriei apărări a
organismului, în primele 3 zile de la vaccinare poate
apărea înroșirea sau umflarea locului de vaccinare,
care poate fi dureroasă. O ușoară febră, dureri de
cap, oboseală sau tulburări gastro-intestinale sunt de
asemenea posibile temporar. Convulsiile febrile pot
apărea rar la sugari (de obicei fără consecințe). La
băieți, poate apărea o ușoară umflare a testiculelor și
probleme articulare la adolescenți și adulți (foarte rar
la copii). Astfel de reacții sunt de obicei temporare și
scad fără consecințe.

Deoarece vaccinarea ROR este un vaccin viu cu virusuri

slăbite, la aproximativ 10 până la 14 zile după vaccinare,
5 până la 10 din 100 de persoane care sunt vaccinate pot
dezvolta o erupție cutanată asemănătoare rujeolei cu
febră ("fibre de vaccin") care nu este contagioasă. .

Reacțiile adverse grave, cum ar fi reacțiile alergice,

sunt foarte rare. În ciuda posibilelor efecte secundare,
riscurile vaccinării sunt mult mai mici decât cele ale
bolilor. De exemplu, în timp ce encefalita a fost
observată la mai puțin de unul din 1 milion după
vaccinarea MMR, aproximativ unul din o mie de
persoane cu rujeolă o va dezvolta.

26
oreion
Oreionul este o boală virală care se transmite prin picături
atunci când vorbești sau tusești sau direct prin salivă (de
exemplu, când te săruți). De obicei, la 16 până la 18 zile
după infecție, oreionul începe cu simptome precum febră,
cefalee și urechi. Este tipică umflarea pe una sau două
laturi a glandei parotide.

Până la 10% dintre bolnavi suferă de meningită, care de

obicei se vindecă fără consecințe. Cu cât sunt băieții mai
mari cu oreion, cu atât sunt mai des afectați de inflamația
dureroasă a testiculelor sau a epididimidelor. Foarte rar,
apare inflamația pancreasului sau a nervului auditiv, care
poate duce la afectarea permanentă a auzului. Numai
simptomele - nu boala în sine - pot fi tratate.

cel 1. Vaccinarea ar trebui să cu vârste cuprinse între 11 și

14 luni se poate face odata cu vaccinarea rujeola si
rubeola. A doua vaccinare ROR vacel târziu la sfârșitul celui
de-al 2-lea an de viață recomandat.

27
 ntru
rta nt pe
Impo e Aproximativ o treime dintre cei
cun oştinţ
care fac oreion
nu se îmbolnăvesc ei înșiși, dar îi pot infecta pe
alții.

rubeolă
rubeolă sunt transmise prin picături. Perioada de incubație
este de 2 până la 3 săptămâni. Rubeola provoacă simptome
similare răcelilor, cum ar fi creșterea temperaturii, umflarea
ganglionilor limfatici, erupții cutanate și, rar, conjunctivită.
Aproximativ jumătate din toate infecțiile cu rubeolă la copii
apar fără semne vizibile ale bolii. Pe lângă febră, adesea
lipsește erupția cutanată tipică, astfel încât boala nu este
adesea recunoscută. Cu toate acestea, agentul patogen poate
fi transmis neobservat.

Complicații apar rar: bronșită, otită medie, articulații

umflate și dureroase (în special la femeile tinere),
meningită, mușchi al inimii

28
sau pericardită. Frecvența acestor complicații crește odată
cu vârsta.

Rubeola este deosebit de periculoasă dacă o femeie

însărcinată neprotejată se infectează. Atunci copilul nenăscut
poate dezvolta malformații severe (Embriopatie cu rubeola) se
dezvoltă în urechea internă, inimă, ochi sau, mai rar, în creier
și sunt posibile și avorturi spontane. Riscul este deosebit de
mare în primele 8 săptămâni de sarcină. Prin urmare, femeile
ar trebui să se gândească la vaccinarea împotriva rubeolei
înainte de sarcină.

Copiii ar trebui 1. Vaccinarea la vârsta de 11 până

la 14 luni primit împreună cu vaccinarea împotriva
rujeolei și oreionului (vaccinarea ROR). cel2.
Vaccinarea voi cel târziu la sfârșitul celui de-al 2-lea
an de viață recomandat. Vaccinările ratate trebuie
recuperate cât mai curând posibil.

29
 Varicela (varicela)
Varicelă (Virusurile varicela zoster) se transmit extrem de
ușor prin picături la respirație, tuse, strănut sau vorbire.
La 1 până la 4 săptămâni după infecție, varicela apare cu
febră (rar peste 39 ° C), oboseală și erupție cutanată cu
mâncărime. Acest lucru duce rapid la formarea de vezicule
pline cu lichid care pot afecta, de asemenea, mucoasele,
organele genitale și scalpul. Acestea se usucă ulterior
formând cruste. Zgârieturile severe pot lăsa cicatrici.
Complicațiile posibile sunt infecțiile bacteriene ale pielii,
pneumonia sau, mai rar, iritația meningelor. Cursuri
severe apar mai ales la nou-născuți sau la persoanele cu
un sistem imunitar slăbit.

Dacă varicela s-a terminat, unii viruși rămân latenți în

organism. Puteți obține unul acolo mulți ani mai târziu
zona zoster (herpes zoster) cu o erupție cutanată
dureroasă.

n tru
rtant pe
Impo t inţe
cel 1. Vaccinarea împotriva varicelei
cunoş ar trebui să placă vaccinarea MMR im
Vârsta de la 11 la 14 luni să fie dat că 2.
Vaccinarea voi cel târziu la sfârșitul celui de-al 2-lea an
de viață recomandat (interval minim intre vaccinari: 4
saptamani). A doua vaccinare se poate face cu un
vaccin care protejează în același timp împotriva
rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei.

al 30-lea
VACCINARE DE LA VARSTA
DE 12 LUNI
meningococi
Transferul bacteriilor de la o persoană la alta prin infecția
cu picături la tuse, strănut sau sărut (Neisseria
meningitidis) apare după 3 până la 4 zile. O infecție cu
meningococi rulează foarte brusc și rapid și poate pune
viața în pericol în câteva ore. În aproximativ 70 la sută,
boala se manifestă ca meningită. Acest lucru poate duce la
complicații precum convulsii, amorțeală sau, dacă este
necesar, tulburări de dezvoltare. Mai mult de o treime
suferă de otrăvire cu sânge (sepsis). O complicație a
otrăvirii sângelui cu meningococi este șocul septic (așa-
numitulSindromul Waterhouse-Friedrichsen), din care o
treime din cei afectați mor.

Grupele speciale de risc includ copiii sub 5 ani și

adolescenții. La sugari și copii mici, simptomele
asemănătoare gripei sunt adesea dificil de interpretat. O
mare parte dintre bolnavi prezintă, de asemenea,
sângerări cutanate mici, punctiforme. Tratamentul este cu
antibiotice; uneori este necesară îngrijire medicală
intensivă.

Există diferite tipuri de meningococi. STIKO recomandă

tuturor copiilorÎn al 2-lea an de viață o vaccinare împotriva
meningococilor C. Vaccinările ratate ar trebui
să fie inventate cât mai curând posibil.

31
 VACCINARE DE LA VARSTA
DE 9 ANI
Virusul papiloma uman (HPV)
Comisia Permanentă de Vaccinare (STIKO) recomandă
vaccinarea împotriva HPV pentru fată și Băieți de 9-14 ani.
Papilomavirusurile umane pot provoca cancer – mai ales la
nivelul colului uterin, dar si la nivelul anusului, penisului si
la nivelul gurii sau gatului. Experiența și cercetările din
ultimii câțiva ani au arătat că vaccinarea împotriva HPV
este o vaccinare sigură, care este foarte eficientă în
protejarea împotriva dezvoltării cancerului asociat cu HPV.

Un total de aproximativ 200 de tipuri diferite de agent patogen

sunt cunoscute. Infecția trece adesea neobservată: majoritatea
infecțiilor cu HPV se vindecă de la sine. Cu toate acestea, în fiecare
an, în Germania, peste 4.500 de femei dezvoltă cancer de col
uterin și peste 1.500 de bărbați dezvoltă alte tipuri de cancer după
o infecție cu HPV.

32
Cele mai multe boli sunt cauzate de cele două așa-numite
tipuri de HPV 16 și 18 cu risc ridicat. Cu vaccinurile disponibile
în Germania, poate fi stabilită protecția vaccinării împotriva
acestor două tipuri de HPV. Unul dintre vaccinuri este eficient
și împotriva altor 7 tipuri de HPV.

Fete și băieți cu vârsta cuprinsă între 9 și 14 ani

vaccinat împotriva HPV 2 vaccinari. Vaccinările ratate
trebuie recuperate până la vârsta de 17 ani. Dacă
prima vaccinare are loc de la vârsta de 15 ani, sunt
necesare 3 vaccinări. Pentru cea mai bună protecție
posibilă, vaccinarea trebuie făcută înainte de primul
contact sexual.

Pentru toate fetele și băieții cu vârsta cuprinsă între 9 și 14 ani,

costurile vaccinărilor sunt acoperite de casele de asigurări de
sănătate. Vaccinările ratate pot fi recuperate înainte de împlinirea
vârstei de 18 ani și sunt plătite și de casele de asigurări de
sănătate.

Deoarece vaccinurile nu pot proteja împotriva infecției

cu toate tipurile de HPV, participarea regulată la
examinările de depistare precoce a cancerului de col
uterin este, de asemenea, importantă pentru femeile
care au fost vaccinate.

33
 VACCINARE ANTIGRIPALA PENTRU

COPII BOLNAVI CRONIC

Gripa (gripa)
Pentru protecția proprie sau pentru protecția altora, thegripa-
Vaccinarea copiilor (de la vârsta de 6 luni) poate fi utilă.
Virusurile gripale se transmit prin strănut, tuse, vorbire,
strângere a mâinii sau prin obiecte contaminate (de exemplu,
mânerele ușilor). Inofensive pentru cursurile de boală care
pun viața în pericol sunt posibile la orice vârstă.

Tipic este un debut brusc al bolii cu frisoane, dureri în gât,

dureri de cap și de corp, febră (39 până la 40 ° C) și tuse
uscată. Complicațiile posibile includ: B. Pneumonie.

entru
rtant p
Impo tinţe
cunoş STIKO recomandă gripa
vaccinare Copii cu creștere sănătoasă
expunerea comună la boli croniceale organelor
respiratorii (inclusiv astmul), boli cardiace sau
circulatorii, boli hepatice sau renale, diabet sau alte
boli metabolice, boli neurologice cronice, tulburări
congenitale sau dobândite ulterior ale sistemului
imunitar, infecție cu HIV.

34
Deoarece virusurile gripale se pot schimba foarte repede,
Vaccinarea anuală - preferabil în octombrie/noiembrie
- se efectuează cu vaccinul actual. Copiii care sunt vaccinați
împotriva gripei pentru prima dată primesc de obicei 2
vaccinări.

Vaccinurile inactivate care sunt injectate și un vaccin viu

sub formă de spray nazal sunt disponibile pentru copii
împotriva gripei. Vaccinul viu nu poate fi folosit pentru a
vaccina unele boli de bază precum imunodeficiența și
astmul sever, precum și terapia cu salicilat (anumite
analgezice, reduce febra).

Dacă un medic a diagnosticat o alergie severă la

proteinele din pui, ceea ce este foarte rar, vaccinarea
trebuie făcută într-un mediu în care sunt posibile
monitorizarea clinică și tratamentul post-vaccinare. Vă
rugăm să vorbiți cu medicul dumneavoastră.

35
 INFORMAȚIE DESPRE
MASTER LEGEA PROTECTIEI

u
pentr
rtant
Impo tinţe Copiii de la vârsta de un an
cunoş
trebuie să aibă de atunci
1 martie 2020 la intrarea la școală sau la
Grădinița să fie vaccinată împotriva rujeolei. O obligație
de a furniza dovezi de protecție adecvată prin vaccinare
sau imunitate împotriva rujeolei se aplică și angajaților
din instituțiile comunitare și personalului medical născuți
după 1970.

Cui se aplică actul de protecție împotriva rujeolei?

Legea privind protecția împotriva rujeolei prevede, printre altele,

că toți copiii și adolescenții care frecventează unități comunitare,
cum ar fi un centru de zi sau un centru de îngrijire după școală,
anumite forme de îngrijire a copiilor sau școală trebuie să ofere
dovezi ale protecției adecvate împotriva rujeolei. Acest lucru este
valabil și pentru copiii care au fost deja îngrijiți timp de patru
săptămâni într-un cămin de copii, precum și pentru toți cei născuți
după 1970 care sunt cazați în locuințe comune pentru solicitanți
de azil și refugiați.
În plus, angajații unităților comunitare sau unităților
medicale născuți după 1970 trebuie să fie protejați
împotriva rujeolei.

36
În ce cazuri se aplică legea și pentru
îngrijirea copiilor?
Centrele de zi pentru copii intră sub incidența noilor
reglementări dacă este vorba despre o așa-numită
îngrijire de zi pentru copii care necesită un permis.
Aceasta include lucrătorii de zi care îngrijesc un copil sau
mai mulți copii în afara gospodăriei tutorelui legal pentru
o parte a zilei și mai mult de 15 ore pe săptămână timp de
mai mult de trei luni, contra cost. Toate persoanele
născute după 1970 care sunt îngrijite sau au lucrat în
aceste unități trebuie să prezinte dovezi ale vaccinării lor.

De când intră în vigoare legea protecției împotriva rujeolei?

Legea este în vigoare de la 1 martie 2020. Toate

persoanele care au fost deja îngrijite sau au lucrat în
unitățile relevante la 1 martie 2020 trebuie să depună
dovada până la 31 iulie 2021.

Ce anume trebuie dovedit conform Legii

privind protecția împotriva rujeolei?
Copiii de la vârsta de un an trebuie să aibă vaccinarea
împotriva rujeolei sau imunitate împotriva rujeolei. Copiii
peste doi ani și adulții născuți după 1970 trebuie să aibă
cel puțin două vaccinări împotriva rujeolei sau un certificat
medical de imunitate adecvată împotriva rujeolei.
Imunitatea poate fi determinată printr-un test de sânge
(așa-numita determinare a titrului). Costurile pentru un
certificat medical trebuie de obicei suportate de dvs.
37
 Cerințele legale se bazează pe recomandările Comisiei
Permanente de Vaccinare (STIKO). Dacă starea de
vaccinare este neclară, vaccinările ar trebui să fie
completate. STIKO nu recomandă controlul anticorpilor.
Dacă există o contraindicație medicală, aceasta trebuie
dovedită printr-un certificat medical.

Cum pot dovedi că copilul meu a fost

vaccinat împotriva rujeolei?
Dovadă este prezentarea carnetului de vaccinare cu două
vaccinări documentate împotriva rujeolei – de obicei ca
vaccin ROR.

Ce se întâmplă dacă nu se oferă dovada?

Persoanele care nu prezintă suficiente dovezi nu pot fi îngrijite

în unitățile respective și nici nu au voie să lucreze în acestea.
Totuși, acest lucru nu se aplică persoanelor care fac obiectul
frecvenței obligatorii la școală.

Copiii sub un an nu trebuie să prezinte dovezi. Poți fi

acceptat și fără dovezi. O excepție generală de la
interdicția statutară de admitere poate fi permisă dacă
Institutul Paul Ehrlich a anunțat pe site-ul său un blocaj de
livrare pentru toate vaccinurile cu o componentă
împotriva rujeolei (care sunt aprobate sau aprobate
pentru comercializare în Germania).

38
De ce nu există o astfel de lege de protecție
pentru alte vaccinări?
Rujeola este printre cele mai contagioase boli infecțioase
la om. Rujeola poate duce la complicații grave, în special la
copiii sub 5 ani și la adulți. Cu 95% din populație protejată
împotriva rujeolei, există o oportunitate de a preveni
răspândirea rujeolei. O astfel de cotă de vaccinare este
scopul Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) de a
eradica rujeola la nivel mondial. Vaccinările nu numai că te
protejează pe tine, ci și pe persoanele care nu pot fi
vaccinate.

Obligația de a furniza dovezi ale vaccinării împotriva rujeolei

este menită să asigure că acest obiectiv poate fi atins la copii
și adolescenți într-o perioadă de timp relativ scurtă.
Vaccinările împotriva altor boli sunt la fel de importante în
protejarea indivizilor și a comunităților.

Mai multe informații despre Legea privind

protecția împotriva rujeolei pot fi găsite pe site
www.masernschutz.de

Site-ul web a fost dezvoltat în comun de Ministerul Federal

al Sănătății (BMG), Institutul Paul Ehrlich (PEI), Institutul
Robert Koch (RKI) și Centrul Federal pentru Educație
pentru Sănătate (BZgA).
39
 ÎNTREBĂRI FRECVENTE

PENTRU VACCINARE

Cum funcționează vaccinările?

În timpul unei vaccinări, organismul este prezentat cu

componente ale agenților patogeni sau agenți patogeni
uciși sau slăbiți. O vaccinare imită astfel o infecție naturală.
Diferența este că acest lucru nu se întâmplă cu agentul
patogen dăunător și astfel boala nu este declanșată.

După vaccinare, sistemul imunitar produce substanțe de

apărare adecvate (anticorpi). Dacă persoana vaccinată
intră ulterior în contact cu agentul patogen real, sistemul
imunitar își amintește și activează rapid apărarea. Aceasta
înseamnă că agenții patogeni nu se pot răspândi și boala
poate fi prevenită.

O altnataj
ava
Vaccinarea se face de obicei atunci când
copilul este sănătos. O infecție cu agentul patogen
real, totuși, vine adesea ca o surpriză.

40
Ce sunt vaccinurile vii sau moarte?
Se distinge între Vaccinuri moarte (vaccinuri inactivate) si
atenuate Vaccinuri vii. Vaccinuri moarte (de exemplu
împotriva difteriei, hepatitei B, Hib, poliomielitei, tusei
convulsive și tetanosului) conțin, după numele lor, numai
agenți patogeni uciși sau doar componente ale agenților
patogeni. Acestea nu se mai pot înmulți, dar sunt
recunoscute de organism ca fiind străine și stimulează
sistemul imunitar să producă anticorpi fără a izbucni
boala.

Vaccinuri vii (z. B. împotriva rotavirusurilor, rujeolei,

oreionului, rubeolei, varicelei) conțin cantități mici de
agenți patogeni de reproducere, care au fost slăbiți astfel
încât să nu declanșeze ei înșiși boala. Numai în cazuri rare
duc la simptome ușoare ale bolii - ca și în cazul
„rujeolicului vaccin” menționat mai sus, care nu sunt
contagioase.

41
 Cât de mare este riscul „deteriorării vaccinului”?
Riscul așa-numitelor daune prin vaccinare (în conformitate cu § 2
Legea privind protecția împotriva infecțiilor, IfSG) este foarte
scăzut. Reglementările legii compensației sociale (Legea federală
de aprovizionare) se aplică daunelor de vaccinare.

Complicațiile grave ale vaccinării apar doar în cazuri

izolate. Dezvoltarea vaccinurilor moderne a condus la o
îmbunătățire semnificativă a tolerabilității. Complicațiile
bolilor infecțioase, pe de altă parte, sunt frecvente și
adesea grave. Siguranța vaccinurilor este monitorizată
continuu chiar și după ce au fost aprobate. Măsurile includ
înregistrarea și evaluarea complicațiilor suspectate de
vaccinare într-o bază de date europeană (a se vedea
www.adrreports.eu/de/).

Când nu este permis să fie vaccinat?

Potrivit STIKO, vaccinarea nu trebuie făcută dacă există o
infecție severă care necesită tratament cu febră peste 38,5
° C. În cele din urmă, examenul medical va decide dacă
vaccinarea sau dacă vaccinarea trebuie amânată.

Dacă a apărut o reacție puternică după o vaccinare,

următoarea vaccinare cu același vaccin trebuie așteptată până
când cauza a fost clarificată cu certitudine. La încărcare

42
Daca exista intoleranta la o componenta a vaccinului
respectiv, vaccinarea nu poate fi efectuata. Un copil nu
trebuie vaccinat pentru o anumită perioadă de timp
înainte și după o operație programată dacă primește
medicamente care slăbesc sistemul imunitar. Pediatrul
dumneavoastră va discuta acest lucru cu dumneavoastră.

43
Informații suplimentare
Vaccinarea TBE pentru copii gasesti la
www.impfen-info.de/fsme-kinder
pentru vaccinarea antigripală sub
www.impfen-info.de/grippe-
kinderla bolile infectioase
pe site-ul BZgA: www.impfen-info.de,
www.infektionsschutz.de
precum si legea protectiei rujeolei
la www.masernschutz.deîn
broșuri
Broșura „Protecția prin vaccinare pentru întreaga familie 20 de întrebări - 20 de răspunsuri”,

număr de comandă: 62100219

Broșura „Bebeluşul. Informații pentru părinți despre primul an de viață',

număr de comandă: 11130000
Pe site-ul Institutului Robert Koch: www.rki.de/impfen

imprima
Editor: Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA), 50819
Köln
Toate drepturile rezervate.
Editor: Michaela Heck, Dr. Linda Seefeld, Dr. Britta Reckendrees
Design: dotfly GmbH, Köln
Tipărire: Warlich Druck Meckenheim GmbH,
Am Hambuch 5, 53340 Meckenheim
din octombrie 2020
Ediția: 5.100.11.20
Număr comandă: 11128027 Fotografii:
iStock, Fotolia, Getty Images

Adresă de comandă: Această broșură este disponibilă

gratuit de la BZgA, 50819 Köln, pe internet la
www.bzga.de sau prin e-mail la order@bzga.de.
Nu este destinat revânzării de către destinatar sau terți.