SIST.

REPRODUCĂTOR FEMININ

produce, înmagazinează și transportă celulele reproducăroare = GAMEȚII (ovulele în cazul

sistemului reproducător feminin și spermatozoizii în cazul sistemului reproducător masculin)
ovulele + spermatozoizii -> fecundație => ZIGOTUL (o singură celulă, celula ou)
sistemul reproducător feminin:
- organe de reproducere = OVARELE (gonadele) - produc gameții și hormoni
- ducte - primesc și transportă gameții
- glandele și organele anexe - secretă lichide
- struct. ale organelor genitale externe asociate sistemului reproducător
- struct. cu rol de nutriție și protecție a embrionului în curs de dezvoltare, a fătului și a sarcinii
- glandele mamare cu rol în hrana nou-născutului

!!! Cele mai importante organe ale tractului genital feminin sunt cuprinse într-un pliu al
peritoneului = Ligamentul Larg al uterului:
se fixează pe pereții laterali și pe planșeul cavității pelvine
epiteliul său se continuă cu epiteliul peritoneului parietal
trompele uterine se întind de-a lungul limitei superioare a ligamentului larg, deschizându-se în
cavitatea pelvină, lateral de ovare

OVARELE

sunt organe pereche care produc OVULELE

talie mică, 5 cm lungime, 2,5 cm lățime și formă migdalată
situate în apropierea pereților laterali ai cavității peliviene
situate retroperitoneal (în spetele peritoneului)
ficare ovar susținut de o pereche de ligamente = ligamentul ovarian și ligamentul suspensor
secretă hormoni sexuali feminini = ESTROGENI și PROGESTERON
conține numeroase GRUPURI de celule = FOLICULI
fiecare folicul are câteva straturi de celule ce înconjoară OOCITUL PRIMAR (imatur)
oocitul se maturează în interiorul foliculului și sunt eliberate prin OVULAȚIE
ovulația are loc aprox la fiecare 28 de zile
după ovulație foliculul se reorganizează și devine CORP GALBEN (corpus luteum), care secretă
hormoni
după aprox 14 zile, corpul galben regresează și devine CORP ALB (corpus albicans) => producția
de estrogeni și progesteroni încetează => induce menstruația
TROMPELE UTERINE

cunoscute și sub denumirea de trompele lui Falloppio

fiecare trompă are aprox 12,5 cm lungime
în apropierea ovarului, capătul trompei se dilată și formează o structură = INFUNDIBUL
- are formă de pâlnie
- are numeroase prelungiri neregulate, ramificate, care se extind spre ovar = FIMBRII
!!! Când oocitele sunt eliberate din foliculii ovarieni, ele sunt prinse în trompele uterine de către
fimbriile pulsatile. Există posibilitatea ca ovulele să rateze intrarea în trompe -> ajung în
porțiunea pelviană a cav. abdomino-pelviene.

segmentul alungit al trompei uterine, situat proximal de infundibul = AMPULA, care se continuă
cu ISTMUL = un segment scurt, ce se unește cu peretele uterin și se deschide în cav. uterină
epiteliul ce tapetează ampula prezintă numeroase invaginații și pliuri, cu cili pe suprafață
cilii + contracțiile peristaltice ale mușchilor netezi ai trompelor -> transportă ovulul prin trompă
durează aprox 3-4 zile ca ovulul să treacă din infundibul în uter

!!! Fecundarea poate să se producă doar dacă ovulul se întâlnește cu spermatozoizii în primele 2 zile
ale traseului ovulului prin trompă
=> ovulele nefecundate degenerează în porțiunea termaină a trompelor

UTERUL
denumit în trecut și mitră
este un organ cavitar, de mărimea și forma unei pere (exceptând perioada sarcinii, când se
mărește considerabil)
situat median, în porțiunea anterioară a cavității pelviene, deasupra vaginului și a vezicii urinare
susținut de ligamentul larg
asigură protecție macanică și aport nutritiv pentru dezvoltarea embrionului și a fătului
fundul uterin = porțiune superioară bombată, loc de unire cu trompele uterine
corpul uterin = partea superioară are pereți mai groși
istm = porțiunea inferioară, care se continuă cu colul uterin
colul uterin = cervix = struct. cu aspect de tub muscular, ce pătrunde scurt în vagin

=> cavitatea uterină se continuă cu canalul cervical, ce se deschide în vagin prin orificiul extern/
vaginal al colului uterin (loc în care sunt depozitați spermatozoizii în timpul actului sexual)

peretele uterin este gros și aclătuit din 3 straturi

stratul intern = endometru, compus la rândul său din:
- strat funcțional - stratul superficial, mai gros
- locul de implantare al embrionului
- când fecundația nu are loc, acesta se desprinde în timpul menstruației
- strat bazal - stratul profund, mai subțire
- asigură regenerarea stratului funcțional după menstruație
stratul mijlociu = miometru - strat gros de mușchi netezi care se contractă ritmic în travaliu
stratul extern = perimetru sau seroasă, care se continuă cu mezoteliul ligamentului larg
VAGINUL

este un canal fibromuscular

pereții conțin o rețea de vase sanguine și straturi de mușchi netezi
aprox 9 cm lungime
se întinde de la colul uterin la orificiul vaginal, de la nivelul vestibulului
se poate destinde și se extinde în sus și înspre posteriorul cavității pelviene
la deschiderea colului uterin în vagin există un mic reces (nișă) = fornix
himenul = cută subțire de epiteliu, blochează parțial sau complet intrarea în vagin, înainte de
debutul activității sexuale
vaginul are rolul de a leimina fluidele menstruației
este organul feminin al copulației, locul de pătrundere a penisului în timpul actului sexual,
servind la depozitarea spermatozoizilor
numit canalul de naștere, pentru că este calea de expulzare a nou-născutului
ORGANELE GENITALE
EXTERNE

organele genitale externe se numără printre organele anexe ale tractului genital feminin
sunt cunoscute sub denumirea generică de VULVĂ
vaginul se deschide la exterior prin orificiul vaginal -> în porțiunea vulvei = vestibul
clitorisul = o masă mică de țesut erectil, care proemină în vestibul și care crește în dimensiuni în
timpul excitării sexuale feminine
glandele vestibulare = glandele Bartholin = glande pereche
+
glandele parauretrale = glandele Skene
=> lubrifiază vaginul prin secrețiile lor în timpul actului sexual
deschiderea uretrei = orificiul uretral este și el conținut în vestibul
vestibulul este delimitat de labiile mici = 2 pliuri alungite și delicare ale pielii, conțin glande
sebacee, iar posterior se întâlnesc în zona cutanată dintre anus și vulvă, în zona perineului
labiile mari = 2 cute alungite ale pielii, care înconjoară și acoperă parțial labiile mici și
structurile vestibulului + conțin glande ce secretă un fluid care le lubrifiază pe suprafața internă
muntele lui Venus (mons pubis) = zonă proeminentă de țesut adipos acoperit de piele, situat în
fața simfizei pubiene și acoperit de păr pubian, după pubertate
labiile mari + muntele lui Venus = limitele (marginile) externe ale vulvei
GLANDELE MAMARE

glandele mamare au rolul de a produce laptele matern cu care este alimentat nou-născutul
după naștere
sunt glande de tip alveolar
situate în regiunea toracică anterioară, în țesutul subcutanat al sânilor
producerea laptelui = lactație
formată din mai mulți lobi
fiecare lob alcătuit din glande apocrine (glande alveolare) - secretă laptele
glandele alveolare sunt drenate de ductele mamare
lobii delimitați de țesut conjunctivo-adipos
lobii se reunesc în porțiunea conică a fiecărui sân = mamelon
pielea din jurul mamlonului are culoare mai închisă = areolă
areola conține glande sebacee și glande sudoripare

Secreția laptelui este controlată de PROLACTINĂ = hormon produs de hipofiza anterioară

Ejecția laptelui este controlată de OXITOCINĂ = hormon eliberat de lobul posterior al hipofizei, ca
răspuns reflex la stimularea mecanică produsă de supt.
=> Secreția se produce continuu, atâta timp cât eliminarea laptelui din glandele mamare este
stimulată prin actul suptului.
FIZIOLOGIA REPRODUCERII LA FEMEIE
Descrie modificările sistemului reproducător feminin, asociate formării și fecundării ovulului

CICLUL MENSTRUAL

cuprinde modificările fiziologice și structurale, ca răspuns la modificările nivelului sanguin al

hormonilor secretați de ovar
durează aprox 28 de zile
ovulația se produce de obicei la jumătatea ciclului menstrual (ziua 14)
primele 5 zile - Faza Menstruală
- stratul funcțional, îngroșat al endometrului se desprinde de pe peretele uterin
- stratul bazal rămâne, urmând să dezvolte un nou strat funcțional
- sângerarea (menstruația sau menstra) durează 3-5 zile în general
- materialul eliminat = str. funcțional + secreții glandulare + mucus + sânge
- nivelul sanguin al estrogenilor și progesteronului este mic
- începe regenerarea stratului funcțional al endometrului
zilele 6-14 - Faza Proliferativă
- se dezvoltă foliculii ovarieni
- stratul funcțional al endometrului se îngroașă
- în endometru se formează glande tubulare și aportul sanguin crește
- crește nivelul estrogenilor și al progesteronului - influențează regenerarea endometrului
ziua 14 - OVULAȚIA
- determinată de creșterea bruscă a secreției de LH (hormon luteinizant)
- determinată de creșterea nivelului de estrogeni și progesteron
- după eliberarea oocitului, foliculul ovarian se transformă în corpul galben
zilele 15-28 - Faza Secretorie
- corpul galben al ovarului secretă progesteron și cantități mici de estrogeni
- în uter, glandele endometriale secretă nutrienți pentru hrănirea embrionului, în cazul formării lui

Dacă fencundația NU are loc -> corpul galben involuază -> nivelul sanguin al estrogenilor ;i
progesteronului scade -> absența stimulului hormonal -> corpul galben degenerează

Dacă fecundația are loc -> corpul galben va fi stimulat de gonadotropina corionică = hormon secretat
de blastocitul rezultat după fecundație

În absența sarcinii -> scade nivelul hormonilor ovarieni => constricția vaselor de sânge (vasoconstricție)
=> în lipsa aportului sanguin adecvat -> celulele endometriale încep să necrozeze => menstruația
începe în a 28-a zi a și marchează ziua 1 a noului ciclu menstrual

Prima menstruație din viașa unei femei = menarhă

Perioada în care ciclurile menstruale încetează = menopauză
 OOGENEZA

este procesul prin care se formează ovulele în ovar

Începe în timpul vieții intrauterine, înainte de naștere

celulele germinale primitive = OOGONII, intră în faza I a diviziunii MEIOTICE, dar pe care NU o
finalizează (rămâne în profaza I) => devin OOCITE PRIMARE
există aprox 2 milioane de oocite primare
fiecare oocit este înconjurat de un nr variabil de straturi celulare => formează FOLICULII PRIMARI
foliculii primari sunt prezenți în ovarele femeii încă de la naștere, după naștere NU se mai produc
alți foliculi primari, iar la pubertate rămân aprox 75 000 foliculi

La pubertate:
hipotalamusul începe secreția hormonului eliberator de gonadotropină (GnRH)
GnRH stimulează hipofiza anterioară să elibereze hormonul foliculostimulant (FSH)
FSH stimulează creșterea și maturarea a câte un folicul pe lună
maturarea are loc în ovare, de obicei în mod alternataiv (o lună ovarul drept, o lună ovarul stâng)
toate procesele de matrurare încep de la OOCITE PRIMARE care sunt deja prezente în ovar
LH (secretat de hipofiză) stimulează foliculul în dezvoltare să producă estrogeni și progesteron
maturarea unui FOLICUL = dezvoltarea cel foliculare + modific[ri ale oocitelor primare
OOCITUL PRIMAR cu 46 de cromozomi finalizează faza I a MEIOZEI
=> 2 celule cu câte 23 de cromozomi
- o celulă = OOCITUL SECUNDAR - va forma ovulul matur cu 23 cromozomi
- o celulă = Globul Polar nefuncțional - degenerează
OOCITUL SECUNDAR intră în a II-a fază a MEIOZEI (meioza II) și se oprește în metafaza II
(acest proces este stimulat de LH)
=> oocit secundar cunoscut sub numele de ovul
=> DOAR în prezența unui spermatozoid,
oocitul/ ovulul finalizează această fază a meiozei
=> ovulul matur cu 23 de cromozomi + al 2-lea Globul Polar
MEIOZA I
MEIOZA II
 FECUNDAȚIA

presupune unirea gameților în timpul reproducerii sexuale

un spermatozoid cu 23 cromozomi + cu un ovul cu 23 de comozomi = ovulul fecundat = zigotul =
celula ou, cu 46 de cromozomi

ZIGOTUL:
sexul său este determinat de tipul de cromozomi sexuali
dacă sunt prezenți 2 cromozomi X => zigot de sex feminin
dacă este prezent un coromozom Z și unul Y => zigor de sex masculin

spermatozoizii depozitați în vagin înoată prin colul uterin și uter până ajung la trompele uterine
=> de obicei, fecundația are loc în trompele uterine
pentru ca spermatozoidul să se unească cu ovulul, acesta trebuie capacitat
procesul de capacitație presupune fragilizarea membranei spermatozoiduli pentru a permite
eliberarea enzimelor din acrozom
capacitația are loc în timp ce spermatozoizii parcurg mucusul prezent in sist. reprod. feminin
pentru ca un singur spermatozoid să fecundeze ovulul, sunt necesare enzimele eliberate din
acrozomii unui număr mare de spermatozoizi
enzimele din acrozomul spermatozoizilor digeră straturile celulare exterioare ale ovulului =>
un singur spermatozoid va fecunda ovulul
imediat după, în membrana ovulului au loc modificări ce fac imposibilă penetrarea altor
spermatozoizi + oocitul secundar își finalizează meioza => ovulul matur (23 de cromozomi) +
globulul polar care degenerează
=> zigotul cu 46 de cromozomi = spermatozoid cu 23 cromozomi + ovul cu 23 de comozomi

Zigotul începe să sufere un proces de segmentare (MITOZA fără creștere celulară) => 16 sau mai
multe sfere unicelulare solide = MORULĂ
Morula dezvoltă o structură celulară cavitară, plină cu lichid = BLASTOCIST > mai mare decât ovulul
Blastocitul coboară prin trompa uterină și ajunge la uter în 4 sau 5 zile după ovulație
În uter, blastocitul absoarbe nutrienții necesari din secrețiile glandelor uterine
În câteva zile, vine în contact cu peretele endometrului, erodează epiteliul și se fixează în
endometru = IMPLANTARE (după 5 zile de la fecundație)
prelungirile blastocitului = VILOZITĂȚI CORIALE se unesc cu țesuturile uterine și formează un
organ = PLACENTA, care este mediul de transfer pentru gaze dizolvate, subst nutritive și reziduri,
între fluxul sanguin embrionar și cel matern
placenta devine și organ endocrin, producând estrogeni și progesteroni pt a menține sarcina

!!! La scurt timp după implantare în sângele matern sau în urină se poate detecta gonadotropina
corionică umană (hCG) - produsă de celulele placentare => indiciu sigur că fecundația a avut loc și
incepe dezvoltarea sarcinii.
=> În prezența hCG, corpul galben NU degradează, el rămâne funcțional și continuă să producă
progesteron timp de aprox 3 luni => împiedică eliminarea mucoasei endometriale -> după cele aprox 3
luni corpul galben va degenera , iar din acel moment PLACENTA este cea care secretă activ estrogenii
și progesteronul pentru menținerea sarcinii.