Serodiagnostica şi seroidentificarea.

Reacțiile dintre antigen şi anticorp poartă denumirea de serologice deoarece anticorpii, care participă la aceste
reacții , întotdeauna se conțin în serul sangvin.
Aplicarea reacțiilor serologice mai frecvent se face în scopul:
Seroidentificare: detectarea şi dozarea Ag (element necunoscut-tulpini microbiene izolate din diferite
prelevate)cu ajutorul Ac specifici cunoscuţi.
Serodiagnostic: detectarea şi titrarea Ac din serul bolnavilor (component necunoscut) faţă de un Ag specific
cunoscut .
Aplicații Diagnosticul de laborator Direct şi indirect
practice ale Cercetarea bolilor autoimune;
reacției Ag-Ac Prepararea serurilor imune şi a antigenelor

Tipri de Reacția calitativă reprezintă simpla identificare a unui Pentru determinarea antigenelor
reacții reactiv- Ac sau Ag; necunoscute (bacterie, virus,
toxină) cu ajutorul anticorpului
cunoscut;
Pentru determinarea anticorpilor
necunoscuți cu ajutorul
antigenului cunoscut. Astfel, în
Reacția cantitativă evidențiază şi cantitățile de Ac sau Ag. reacțiile serologice un
component trebuie să fie
totdeauna cunoscut.
Testele serologice bazate pe
interacțiunea specifică între Ac
şi Ag, efectuate in vitro.

I.Faza specifică: are loc interacţiunea dintre Ag şi Ac Decurge la temperatura de 37 C,

specific corespunzător. Este un fenomen rapid, invizibil, în prezenţa unui electrolit (sol.
Interacţiunea comun pentru toate reacţiile Ag-Ac. Fiziologică).
antigen-
anticorp II.Faza nespecifică vizibilă uniunii Ag-Ac, se manifestă
prin precipitare, aglutinare, liză, fenomene determinate de
anumite condiţii (valenţa Ac, dimensiunile Ag).

Interacțiunea Reactia de aglutinare in

Ag-Ac poate fi Aglutinare -în reactia de aglutinare antigenii sunt serodiagnostic este pe lama sau
evidențiată de natura corpusculara in tuburi.
prin -Reactia de aglutinare consta in reactia
fenomenele atc cu atg de pe suprafata unor particule Pe lama: - reactia Huddleson in
(bacterii, hematii, latex, cristale de diagnosticul brucelozei si reactia
colesterol) Kudicks-Steuer in diagnosticul
-Reactia este mai sensibila decat cea de tifosului exantematic
precipitare In tuburi: - reactia Wright
-Atc de tip igm sunt mai aglutinanti utilizata in diagnosticul
decat cei de tip igg. serologic al brucelozei si reactia
Widal in diagnosticul febrei
tifoide (utilizeaza seruri recoltate
in dinamica)
 -Imunoprecipitarea se manifesta doar Reactia de precipitare in
Precipitare atunci cand Ag solubil este amestecat cu serodiagnostic este
Ac corespunzator. Ea poate fi observata inelară,floculară,în gel.
sau in mediu lichid, sau solid, fiind sau
calitativa, sau cantitativa.
-Acestea sunt reactii specifice dar putin Se utilizează
sensibile, ce necesita cantitati - în medicina legala
importante de anticorpi. (identificarea
-Condiţiile de formare a reţelei de petelor de sange),
precipitare: - în diagnosticul maladiilor
Ac sa fie cel putin bivalent infectioase, etc
Ag sa fie multivalent - depistarea falsificarilor
-Precipitarea maxima corespunde cu produselor alimentare
zona de echivalenţă, unde Ac si Ag sunt - depistarea
in raport optimal de concentraţie, ce antigenului polizaharidic al
permite precipitarea tuturor moleculelor agentului
de Ac cu Ag corespunzator.În exces de antraxului in omogenat de
Ag sau de Ac precipitatul nu se organe (reactia Ascoli).
formează.

Hemaglutinare: -În această reacție eritrocitele se

aglutinează la interacțiunea cu anticorpi
corespunzători

Directă
Metoda detecției Ag sau Ac, bazată pe Această reacție se aplică pe larg
proprietatea eritrocitelor la suprafață pentru determinarea grupelor de
cărora sunt prealabil absorbite Ag sau sânge.
Ac să se aglutineze în prezența serurilor
omologe sau antigenelor respectivi.

Indirectă
Principalul sistem de amplificare a Se comercializează
reactiilor atg.-atc. diagnosticumuri eritrocitare, atât
- Liza bacteriilor sensibilizate de pentru detecția AgHBs, cât și a
anticorpi = anti-HBs.
bacterioliza (fenomenul de vibrioliza a
lui Pfeiffer)
- Efect bactericid (bacterii Gram
negative)
- Fenomenul de imunohemoliza
Este o reacţie complexă, constituită din Tehnica Wassermann (reactia
Fixare a 2 sisteme Ag-Ac şi cu participarea C. Bordet-
complementului În RFC participă Ig capabile să fixeze C Wasserman=RBW)- sifilis
–IgM şi IgG. • Tehnica Ida-Bengston- dg.
RFC se utilizează în diagnosticul leptospirozei,
virozelor, infecţiilor bacteriene, etc rickettsiozelor, infectiilor cu
Chlamydia (titrul
Toate componentele RFC sunt utilizate
atc.)
în acelaşi volum fiind titrate în prealabil
• Tehnica Breadstreet –Taylor-
pentru aprecierea dozelor de lucru.
dg. infectiilor
Reacţia este însoţită de martori ai virale, infectiilor cu
tuturor componenţilor Mycoplasma, febra Q
 Reacţia de Se efectuează diluţia succesivă a serului Utilizare:pentru determinarea
floculare imun (Ac) la care se adauga cantităţi cantităţii de toxină, antitoxină
(tehnica Ramon) egale de Ag. Se întroduc probele în sau anatoxină.
termostat şi periodic se examinează
pentru depistarea tubului în care apare
precipitatul iniţial (zona de echivalenţă).

Sisteme marcate Fluorescent (FIA)

Enzimatic (ELISA)
Izotopic (RIA)
Chemiluminiscent (CLA)